河南省内乡县人民法院
民 事 判 决 书
（2013）内民初字第1404号
原告：夏长山，男.
原告：刘爱奇，女。
原告：王雪，女
原告：夏立新，男
法定代理人：王雪，系夏立新之母。
原告：夏文卓，男。
法定代理人：王雪，系夏文卓之母。
五原告共同委托代理人：肖洋，河南定信律师事务所律师（特别授权）。
被告：内乡县人民医院。
法定代表人：熊俊杰，该院院长。
委托代理人：李建伟，河南菊城律师事务所律师（特别授权）。
原告夏长山、刘爱奇、王雪、夏立新、夏文卓与被告内乡县人民医院（以下简称县医院）为生命权纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。五原告的委托代理人肖洋，被告县医院的委托代理人李建伟到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告夏长山、刘爱奇、王雪、夏立新、夏文卓诉称：2013年1月30日，夏正道因头部受伤被送往内乡县人民医院入院治疗，被告内乡县人民医院在对死者进行治疗过程中，照顾不周，看护不力，致使夏正道从该院六楼坠下身亡。在夏正道入院治疗过程中，被告未尽到适当看护与注意义务，应承担赔偿责任。故被告应赔偿五原告因夏正道死亡的丧葬费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等共计300550元。
五原告为使自己的诉讼请求成立，向本院举证如下：
一、身份证及户口本复印件五份，以证实原告主体身份及主体资格；
二、被告内乡县人民医院出具的诊断证明复印件一份，以证实死者夏正道在内乡县人民医院入院时的诊断病情为①脑震荡②前额挫裂伤③精神分裂症④跳楼死亡；
三、被告内乡县人民医院出具的病历复印件一份，以证实死者夏正道在被告处住院治疗及坠楼死亡的事实；
四、被告出具的票据复印件一份，以证实死者夏正道在被告处住院时的药费支出情况；
五、内乡县人民医院出具的居民死亡医学证明复印件一份，以证实夏正道死亡的事实。
被告县医院辩称：我方已尽到了安全保障义务，死者跳楼病房的窗台距地面距离93cm，窗户开度小于50%，符合建筑规范。我方医护人员已明确告知患者家属，该患者需亲属看护，已尽到合理提示义务，夏正道死亡我方无任何过错，在管理和服务上无瑕疵。原告称我方看护不力，照顾不周，与事实不符，夏正道的自杀行为不是医护人员能够预测和防范的。我方对原告已进行了人道主义赔偿，死者妻子王雪已代表死者所有家属在补偿协议上签了字并领了补偿款，据此应驳回原告的诉讼请求。
被告为使自己的辩称理由成立，向本院举证如下：
1、原告王雪的调查笔录，证实死者为自杀；
2、杨小松的调查笔录，证实死者跳楼之前三个亲属轮流护理；
3、王某某证言，证实他同其他两个亲属共同看护夏正道；
4、主治医生周某某的调查笔录，证实当时已告知家属，病人需家属陪护；
5、病历，证实被告已尽到告知义务；
6、补偿协议，证实死者家属同院方已达成补偿协议；
7、领款收据一份，证实原告王雪已领走补偿款8000元的事实。
本院对原告、被告提供的证据认证如下：对原告提交的证据，被告不持异议，由于原告提交的证据来源合法、客观真实，又同本案有关联性，本院作为有效证据使用。对被告提交的证据，原告质证认为，对被告的证据1、2、3、4、5真实性不持异议，证据来源也不持异议，对证明方向有异议，认为证据1、2、3、4、5虽然证实有家属陪护，但不能否定医院的法定责任。对被告提交的证据1、2、3、4、5，因原告对真实性不持异议，本院作为有效证据使用。对被告提供的证据6，原告的质证认为，该证据形式不合法，主体不对，夏正道已死，仍作为协议一方当事人，协议无加盖医院公章，院方代表人无签字，协议显失公平，王雪一人签字不能代表夏长山等原告。对证据7原告未予质证。对证据6原告虽然提出了异议，但该证据为书证，是证据的种类之一，来源又合法，本院对该证据可参考使用，对证据7，原告虽不予质证，但结合整个案情，客观存在，对此证据，本院作为有效证据使用。
依据原、被告双方在庭审中的陈述和本院认定的有效证据，本院确认以下案件事实：2013年1月30日18时左右，夏正道以“外伤后头痛、头部出血1小时伴短暂昏迷”入住县医院住院治疗。家属陈述称患者于1小时前摔伤头部前额，伤后出现短时意识障碍、头痛、头晕、恶心等症状。县医院病历显示夏正道入院时精神失常、胡言乱语，查体不合作。初步诊断为：脑震荡、前额部挫裂伤、精神分裂症，治疗计划：告知患者跟随人员患者有自杀倾向，看管好患者。并于2013年1月30日18时30分医嘱为一级护理，19时20分安排到外三科627病房6床住下。2013年1月30日22时30分左右，被告方发现患者精神失常，胡言乱语，患者自述有人向饭碗中投毒暗害自己，为此告知夏正道随行陪护人员要照顾好患者，建议次日转精神病院治疗精神疾病。2013年1月30日23时左右，主治医生查看患者给予患者开医嘱氯丙嗪肌注时，夏正道在跟随人员照顾不周的情况下，于2013年1月30日23时10分翻窗跳楼，从住院部六楼跳下身亡。夏正道死亡后，2013年2月1日，内乡县人民医院为甲方，夏正道为乙方，双方签订了一份补偿协议，协议内容如下：“甲方：内乡县人民医院；法定代表人：熊俊杰任院长；乙方：夏正道；甲、乙双方在平等、自愿的基础上，协商达成如下协议，共同遵守：1、乙方夏正道在甲方诊疗头外伤时，甲方对患者诊疗正确，用药合理，护理到位，医嘱清楚，无任何过错，患者由于其自身疾病所致致死，甲方无任何责任，但考虑到乙方家庭困难，自愿给乙方捌仟元整作为安抚补偿，该款于协议生效后乙方提供必要证件时即时付清。2、乙方放弃追究甲方任何法律责任的权利。3、任何一方违约，支付对方违约金壹拾万元整。4、协议双方签字后生效。甲方：内乡县人民医院，法定代表人：熊俊杰，乙方：王雪、夏长山（王雪代签）”。2013年2月1日原告王雪在被告处领走外三病员夏正道医疗赔偿款8000元。2013年10月17日，六原告向本院提起诉讼，要求被告赔偿因夏正道死亡的各项损失共计300550元。
另查明：死者夏正道，男，生于1978年11月30日，其父，夏长山，生于1947年7月16日，其母刘爱奇，生于1954年9月27日，其妻王雪，生于1983年12月20日，其长子夏立新，生于2005年8月27日，其次子夏文卓，生于2011年2月18日，上述人员及死者夏正道均为农业户口。2012年度河南省农村居民人均纯收入为7524.94元，农村居民人均生活消费支出为5032.14元。丧葬费标准为17102元。夏长山和刘爱奇夫妇生有三个子女。
上述事实有双方当事人的陈述和本院认定的有效证据在案佐证，足以认定。
本院认为：本案中死者夏正道生前经被告同意在被告处接受治疗，被告在诊断发现其有精神分裂病症的情况下，有义务保证患者安全。被告方在对夏正道的治疗方案中定为一级护理，按照一级护理的标准，医护人员应15-30分钟左右巡视病人一次，制定护理计划，按需准备急救药品及用物认真细致作好基础护理，满足病人身心两方面的需要，但从病历中并未显示被告按上述标准执行，在夏正道入院数小时后，因夏正道出现胡言乱语、烦躁、与同病房病号厮打时，主治医生才安排给患者开氯丙嗪药物，正开处方过程中夏正道从住院六楼病房跳楼身亡，上述行为充分证明县医院对该事件的发生应预见而没有预见，或虽有预见，而轻信能够避免，故应承担过失侵权责任。考虑到自杀是精神病患者症状表现之一，且具有冲动性、突发性、隐蔽性特点，且病人家属作为监护人在医院已告知的情况下未尽到相应职责，对患者的死亡也有一定责任，本院综合考虑酌定被告承担20%的责任比例较为适宜。关于原告王雪同被告之间的协议问题，王雪在协议上签了字，且王雪又领走了补偿金8000元，但该协议未经死者其它近亲属同意或追认，故该协议应为无效。原告获赔的范围项目如下：1、因夏正道死亡的丧葬费17102元；2、①死亡赔偿金，夏正道生于1978年，按20年计，农村户口，河南省农村居民人均纯收入为7524.94元，计算20年，应为150498.8元，②被扶养人生活费，原告夏长山，生于1947年7月16日，计算14年，原告刘爱奇，生于1954年9月27日，计算20年，原告夏长山、刘爱奇子女三人，原告夏立新生于2005年，按9年计算，原告夏文卓生于2011年，按15年计，四人均为农业户口，2012年度河南省农村居民人均生活消费支出为5032.14元。夏长山为：14年×5032.14元／年÷3人=23483.32元，刘爱奇为：20年×5032.14元／年÷3人=33547.6元。原告夏立新，生于2005年8月应为8年，原告夏文卓生于2011年2月份应为16年二人为24年×5032.14元／年÷2=60385.68元，由于死者夏正道的被扶养人为数人，本院按20年计算为100642.8元。故原告夏长山、刘爱奇、夏立新、夏文卓的被扶养人生活费本院支持100642.8元；一并计入死亡赔偿金，上述1、2应获赔的数额为（17102元＋150498.8元＋100642.8元=268243.6元）按20%计算为53648.72元。3、精神损害抚慰金，根据该案实际以及被告的过失，本院不予支持；4、交通费，因无证据证实，本院不予支持。上述数额合计为53648.72元。故根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条之规定，判决如下：
被告内乡县人民医院于本判决生效后十日内赔偿原告夏长山、刘爱奇、王雪、夏立新、夏文卓因夏长山死亡的死亡赔偿金、丧葬费计53648.72元（含已支付的8000元）。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5810元，由原告负担2000元，被告内乡县人民医院负担3810元。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。
审判长 郭儒臻
审判员 柳 锐
陪审员 曹振强
二〇一四年十一月二十四日
书记员 尹 娜