湖北省武汉市江岸区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）鄂0102民初243号
原告ＸＸ胜，男，1954年3月21日出生，汉族，住武汉市江岸区。
法定代理人黄凤园，女，1959年6月4日出生，汉族，住武汉市江岸区。
委托代理人程璜（特别授权代理），湖北旗开律师事务所律师。
委托代理人张鹏（特别授权代理），湖北旗开律师事务所实习律师。
被告李晨龙，男，1960年3月13日出生，汉族，住武汉市江岸区。
被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市汉口支公司，住所地武汉市江岸区香港路177号。
负责人王涛，该公司总经理。
委托代理人凃志红（一般授权代理），男，1975年1月9日出生，汉族，中国人民财产保险股份有限公司武汉市汉口支公司法律顾问，住武汉市硚口区。
委托代理人熊文娟（一般授权代理），女，1991年1月22日出生，汉族，中国人民财产保险股份有限公司武汉市汉口支公司员工，住武汉市江夏区。
原告ＸＸ胜诉被告李晨龙、中国人民财产保险股份有限公司武汉市汉口支公司（简称人保财险汉口支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年1月7日立案受理后，适用简易程序由审判员张寒独任审判，于2016年1月26日公开开庭进行了审理。原告ＸＸ胜法定代理人黄凤园、委托代理人程璜，被告李晨龙，被告人保财险汉口支公司委托代理人凃志红、熊文娟均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告ＸＸ胜诉称，2015年2月14日10时50分，被告李晨龙驾驶其所有的鄂Ａ×××××号小型客车，行驶至武汉市江岸区香港路苗栗路路口附近，撞倒行人即原告ＸＸ胜并致使其受伤。此事故经武汉市公安局江岸区交通大队认定，被告李晨龙在此事故中负全部责任，原告ＸＸ胜在此事故中无责任。事故发生后，原告ＸＸ胜被送至武汉市普爱医院住院治疗，后又在武汉脑科医院长江航运总医院、武汉红桥脑科医院住院治疗。2015年12月14日经湖北明鉴法医司法鉴定所鉴定：原告的伤残程度为九级，伤后误工时间、护理时间至定残前一日，后续治疗费为15，000元。被告李晨龙向被告人保财险汉口支公司投保交强险。原告ＸＸ胜为维护自己合法权益，依法诉至法院，要求判令：1、上述被告共同赔偿原告ＸＸ胜医疗费56，007.72元、后续治疗费15，000元、住院伙食补助费2，700元、营养费2，700元、残疾赔偿金99，408元、护理费31，895.10元、交通费2，000元、精神损害抚慰金5，000元、残疾辅助器具费998元、床垫费380元、法医鉴定费3，300元，总计219，388.82元；2、诉讼费用由上述被告负担。
被告李晨龙辩称，对事故认定书认定的经过及责任分担均无异议。被告李晨龙为原告垫付了费用，希望在本案中一并审理。被告李晨龙已经为该车向被告人保财险汉口支公司投保交强险，未购买商业三者险。要求保险公司在交强险限额内赔偿。
被告人保财险汉口支公司辩称，事故车辆在保险公司投保交强险，保险公司愿在核实投保等情况后在交强险限额内承担赔偿责任。赔偿明细各项标准过高，要求法院依法核实原告实际损失。本案鉴定费、诉讼费不由保险公司承担。
经审理查明：2015年02月14日10时50分左右，被告李晨龙驾驶鄂Ａ×××××号五菱牌小型客车，沿武汉市香港路苗栗路口附近道路南侧人行道内西向东方向倒车时，适遇原告ＸＸ胜在其所驾车后方，西向东同方向行走。由于被告李晨龙驾驶机动车倒车时，未注意察明车后情况，没有在确认安全后倒车，造成其所驾车尾部将原告ＸＸ胜撞倒，致使ＸＸ胜受伤。事故后，被告李晨龙撤除事故现场，将原告ＸＸ胜送往医院救治并报警。该起事故经武汉市公安局江岸区交通大队认定，被告李晨龙承担此事故全部责任，原告ＸＸ胜不承担此事故责任。经查，鄂Ａ×××××号五菱牌小型客车的车主为被告李晨龙。被告李晨龙为肇事车辆向被告人保财险汉口支公司投保了交强险，保险期间自2014年5月20日至2015年5月19日；肇事车辆未投保商业三者险。
原告ＸＸ胜受伤后，于2015年2月14日到2015年3月17日在武汉市普爱医院住院治疗31天，花费住院费69，292.78元（由被告李晨龙垫付）；2015年3月17日至2015年4月1日在武汉市普爱医院住院治疗14天，花费住院费11，745.15元；2015年4月8日至2015年5月8日在武汉脑科医院长江航运总医院住院治疗27天，花费住院费15，311.09元；三次住院共计76天，花费96，349.02元。此外，原告方花费门诊费2，815.12元、急救费239元；被告李晨龙花费门诊费2，203.82元、急救费120元。被告李晨龙还向原告ＸＸ胜给付现金3，300元。综上，原告ＸＸ胜因交通事故所致医疗费为102，813.41元。被告李晨龙垫付款项共计74，916.60元。
2015年9月11日，武汉市精神病医院司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：××（重度痴呆），结论为无民事行为能力。鉴定费1，800元由原告ＸＸ胜垫付。2015年10月8日，武汉市江岸区人民法院作出（2015）鄂江岸民特字第00013号民事判决书，判决：一、宣告被申请人ＸＸ胜为无民事行为能力人；二、指定申请人黄凤园为被申请人ＸＸ胜的监护人。鉴定费用1，800元由原告方负担。
2015年12月14日，湖北明鉴法医司法鉴定所依据武汉市普爱医院0000279541号出院记录（入、出院2015年2月14日-2015年3月17日）、武汉市普爱医院0000281774号出院记录（入、出院2015年3月17日-2015年4月1日）、武汉脑科医院长江航运总医院2015006747号出院记录（2015年4月8日至2015年5月8日）及法医学检查、2015年9月11日武汉市精神病医院司法鉴定意见，出具鄂明医鉴字（2015）第3005号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、ＸＸ胜的伤残程度为Ⅸ（九）级；伤后误工期和护理期均为定残前一日，后续治疗费预计在15，000元或据实赔付。法医鉴定费1，300元由原告ＸＸ胜垫付。2016年2月2日，湖北明鉴法医司法鉴定所出具《证明》，内容为“关于鄂明医鉴字（2015）第3005号司法鉴定意见书中有关情况给予说明：本鉴定意见书采用前三次出院记录，其主要原因是针对右侧股骨中段粉碎性骨折进行司法鉴定。”
2016年2月3日，被告李晨龙对原告ＸＸ胜的2013年1月在武汉市普爱医院进行右髋关节人工置换术、脑溢血与2015年2月4日交通事故参与度进行鉴定。2016年2月29日，湖北三真司法鉴定中心以“委托人的鉴定要求或者完成鉴定所需的技术要求超出本机构技术条件和鉴定能力”为由，终止鉴定并退回相关材料。2016年3月2日，被告李晨龙明确向本院要求撤回相关鉴定申请。
另查明：原告ＸＸ胜于2015年4月8日至2015年5月8日因“脑出血”进入武汉脑科医院长江航运总医院神经外科住院治疗27天，行双侧脑室钻孔外引流术＋气管切开术，出院诊断为“1、右侧基底节出血破入脑室；2、高血压Ⅲ级极高危组；3、右股骨骨折术后；4、继发性癫痫；5、脑出血后遗症；6、脑萎缩；7、低钠血症；8、低钾血症；9、多发脑梗死；10、轻度贫血；11、双侧少量胸腔积液”。
原告ＸＸ胜于2015年5月8日至2015年6月10日因“脑出血”被送往武汉红桥脑科医院，进入神经外科住院治疗33天，予以护脑、活血、预防癫痫等对症支持治疗……予以常规补钠，加强营养，输入自备人血白蛋白等，出院诊断为“脑出血后遗症、脑萎缩、××三级（极高危组）、颅内多发梗死、××、肺部感染、双侧胸腔少量积液”，花费住院费5，590.82元。
原告ＸＸ胜于2015年6月11日至2015年7月13日因“脑出血术后意识不清一月余”进入武汉脑科医院长江航运总医院神经外科住院治疗32天，手术科室住院志载明“既往2011年因脑出血行手术治疗，术后遗留右侧肢体轻瘫，2014年1月因外伤于武汉市四医院行右髋关节置换手术，2015年2月车祸致使右股骨骨折于武汉市四医院行钢板内固定手术治疗”，诊疗过程为“预防感染、抑酸、护脑、营养神经、化痰及康复功能治疗，10／7复查头颅CT显示右侧基底节区及丘脑见片状低密度影，中线结构居中，脑沟、池、裂增宽，考虑多发性脑梗死，脑萎缩……”，出院诊断为基底节出血（右基底节脑出血破入脑室），其他诊断为“高血压Ⅲ级极高危组；股骨骨折（右股骨骨折书术后）；继发性癫痫；肺部感染……”。原告花费住院费6，620.94元。
原告ＸＸ胜于2015年9月22日至2015年10月14日在武汉脑科医院长江航运总医院神经内科住院治疗22天，入院诊断为“1、症状性癫痫；2、脑出血后遗症；3、高血压Ⅲ”，既往病史载明“2011有脑出血病史，遗留右侧肢体瘫痪、跛行；2015年2月14日车祸致右侧髋关节骨折，在我院手术治疗，目前体内仍遗留有钢板固定；2015年4月8日脑出血，病后四肢瘫痪，至今昏迷，目前气管切开状态，气道分泌物多；半年前发现高血压，最高180／130mmHg，目前服药不详。诊疗经过为“入院后完善相关检查，行纠正电解质紊乱、补充营养、抗感染等支持对症治疗”，出院诊断为“1、症状性癫痫；2、脑出血后遗症；3、高血压Ⅲ；4、肺部感染；5、电解质紊乱”，花费住院费1，868.75元。
原告ＸＸ胜于2015年10月13日至2015年10月31日因“脑出血后遗症、高血压Ⅲ、肺部感染、××区住院治疗18天，诊疗过程为“入院后完善相关检查……2015-10-16患者发热，给予抗感染治疗，急查肺部CT……2015年10月21日停用抗感染治疗，2015年10月22日-23日……继续抗感染治疗，后复查血常规、生化，白细胞7.52，生化未见明显异常，头部CT示右侧基底节区小软化灶，左侧颞枕叶小软化灶，与侧脑室相通”，出院诊断为“脑出血后遗症；高血压Ⅲ、肺部感染、营养不良”，花费住院费5，577.06元。
因各方当事人协商赔偿意见不一，现原告ＸＸ胜诉至本院要求判如所请。因各方当事人意见分歧较大，故调解未成。
上述事实有原告ＸＸ胜提交的道路交通事故责任认定书、原告身份证、法定代理人身份证、被告驾驶证复印件、肇事车辆行驶证复印件、事故车辆保险单复印件、原告住院病案及前三次住院相关医疗费发票、门诊费发票、急救费发票、法医鉴定书及补充说明、鉴定费发票、精神鉴定结论、鉴定费票据、判决书复印件、用药清单、轮椅费收据，被告李晨龙提交的提交驾驶证、行驶证、保单、出院记录、医疗费发票3张、收条1张及原、被告各方当事人当庭陈述记录在卷佐证，并经庭审查证属实，对上述证据，本院依法予以采信。
本院认为：原告ＸＸ胜与被告李晨龙发生交通事故，交通管理部门认定被告李晨龙承担此事故全部责任，原告ＸＸ胜不承担此事故责任，本院对此责任认定予以确认。
关于原告ＸＸ胜所提交的法医鉴定意见书，由于被告李晨龙、被告人保财险汉口支公司明确表示放弃申请重新鉴定的权利，故本院对原告ＸＸ胜所提交的法医鉴定结论所确定的九级伤残、伤后误工期、护理期、后续治疗费予以确认。关于原告ＸＸ胜所主张的医疗费用，根据其提交的鉴定结论、补充说明和住院病案，可认定其前三次住院费用、ＸＸ胜的门诊费用及被告垫付费用与该事故有法律上的因果关系，应当予以支持；其后四次住院费用系治疗脑部疾病所发生的费用，与交通事故无直接因果关系，对相关医疗费用，本院依法不予支持。对于原告ＸＸ胜的住院天数，以其前三次住院天数76天为准。关于原告方所主张的护理费用31，895.10元，由于原告方所提交的黄凤园与武汉市原康乐家政服务中心签订的陪护合同没有相应正规护理费发票予以佐证，亦未载明护理天数，无法印证原告实际垫付护理费用；原告方所提交的武汉天晴人力资源有限公司所开具的陪护劳务费发票，没有护理协议相印证；原告方所提交的王志忠所出具的陪护费发票，虽然武汉市硚口区信赖家政服务部出具证明说明王志忠与其是合作关系，但该发票并非由陪护单位出具，而是由个人出具；综上，本院对原告方所提交的护理费发票关联性均不予采信，对原告ＸＸ胜的护理费标准，按照2015年湖北省居民服务业标准，按照鉴定结论计算到定残前一日。关于原告方所提交的残疾辅助器具费即轮椅费用998元，由于原告ＸＸ胜伤情影响自由行动，轮椅费用属于必要开支，本院对该项诉讼请求依法予以支持。对于原告所主张的财产损失即床垫费用，其所提交的票据并非正规发票，且床垫费用与本案并无直接关联，本院对该项诉讼请求依法不予支持。对于原告主张的武汉市精神病医院司法鉴定所的相关鉴定费用，与本案并无关联性，本院不予支持。原告ＸＸ胜主张被告李晨龙所提交的医疗费票据中，有原告方所垫付的四千余元现金，但并未提交相应证据，本院对原告该项主张依法不予支持。
经核算，原告ＸＸ胜因此事故所造成的各项损失为：医疗费101，726.96元、营养费1，140元（15元／天×76天）、住院伙食补助费1，140元（15元／天×76天）、后续治疗费15，000元、残疾赔偿金94，437.60元（2015年度城镇居民人均可支配收入24，852元／年×19年×赔偿系数0.2）、护理费23，849元（2015年度湖北省居民服务业标准28，729元／年÷365天×303天）、交通费760元（10元／天×76天）、精神损害抚慰金5，000元、残疾辅助器具费998元、法医鉴定费1，300元，合计245，351.56元。
由于被告李晨龙为肇事车辆向被告人保财险汉口支公司投保交强险，故被告人保财险汉口支公司应当在交强险限额内向原告ＸＸ胜先行赔偿120，000元。超出交强险限额部分（不含法医鉴定费1，300元），由被告李晨龙承担124，051.56元。又因为被告李晨龙向原告ＸＸ胜先行垫付74，916.60元，为减少双方诉累，现扣除上述垫付款及被告李晨龙应承担的法医鉴定费用1，300元，由被告李晨龙直接赔偿原告ＸＸ胜50，434.96元。
据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市汉口支公司于本判决生效之日起五日内，在交强险限额一次性赔偿原告ＸＸ胜经济损失及精神损害抚慰金共计120，000元；
二、被告李晨龙于本判决生效之日起五日内一次性赔偿原告ＸＸ胜50，434.96元；
三、驳回原告ＸＸ胜的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案诉讼费1，365元，减半收取682.50元，邮寄费40元，共计722.50元，由被告李晨龙负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省武汉市中级人民法院。
审判员 张 寒
二〇一六年三月三十日
书记员 鲁金顺