北京市第三中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）三中民终字第07814号
上诉人（原审被告）民安财产保险有限公司沧州中心支公司，营业场所沧州市新华区解放东路45号。
负责人翟志，总经理。
委托代理人李立新，北京市安博律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）王敏，女，1952年12月3日出生。
委托代理人范亚锐，北京市元甲律师事务所律师。
原审被告杨广勇，男，1979年12月9日出生。
原审被告李玉山�男，1946年2月6日出生。
上诉人民安财产保险有限公司沧州中心支公司（以下简称民安财保沧州公司）因与被上诉人王敏，原审被告杨广勇、李玉山机动车交通事故责任纠纷一案，不服北京市通州区人民法院（2013）通民初字第11768号民事判决，向本院提起上诉。本院于2014年5月27日受理该案后，依法组成由法官高峙担任审判长，法官田璐、法官王天水参加的合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
王敏在一审中起诉称：2013年4月22日13时35分，在北京市通州区宋梁路召里桥北200米处，王敏驾驶自行车由南向北行驶，适有杨广勇驾驶冀JF×重型半挂牵引车（后牵引冀JK×挂重型仓栅式半挂车）同方向行驶，重型仓栅式半挂车右侧车轮从王敏左臂轧过，造成王敏受伤。此事故经北京市公安局公安交通管理局通州交通支队潞河大队进行了责任认定。事故发生后，王敏被送往北京市红十字会急诊抢救中心救治，后又到北京积水潭医院进行复查。现要求：1.杨广勇、李玉山、民安财保沧州公司赔偿王敏医疗费54118.12元、住院伙食补助费1950元、营养费6000元、护理费14000元、残疾赔偿金437628元、精神损害抚慰金45000元、鉴定费2250元、误工费21000元、残疾辅助器具费296400元、交通费1500元、财产损失费1000元，以上共计880846.12元；2.诉讼费由杨广勇、李玉山承担。
民安财保沧州公司在一审中答辩称：王敏提交的事故证明无法证明杨广勇在本次交通事故中负有责任，民安财保沧州公司只同意在无责限额范围内予以赔偿。即便杨广勇在本次事故中有责任，但杨广勇未经处理驶离现场，致使交通事故责任无法认定，依据民安财保沧州公司商业险合同约定，民安财保沧州公司不承担商业三者险项下的赔偿责任。本案诉讼费及鉴定费民安财保沧州公司不同意承担。
杨广勇、李玉山在一审中未答辩。
一审法院审理查明：2013年4月22日13时35分，在北京市通州区宋梁路召里桥北200米处，王敏驾驶自行车由南向北行驶，适有杨广勇驾驶冀JF×9重型半挂牵引车（后牵引冀JK×挂重型仓栅式半挂车）同方向行驶，重型仓栅式半挂车右侧车轮从王敏左臂轧过，造成王敏受伤，杨广勇驾驶重型半挂牵引车（后牵引冀JK×挂重型仓栅式半挂车）未停车驶离现场。经北京市公安局公安交通管理局通州交通支队潞河大队认定，王敏驾驶自行车倒地原因无法查证，发生交通事故成因无法查清，不确定杨广勇、王敏的责任。事故发生后，王敏被送往北京市红十字会急诊抢救中心救治，之后又到北京积水潭医院进行治疗。其伤情诊断为：左上臂毁灭伤。2013年4月22日至2013年5月31日，王敏在北京市红十字会急诊抢救中心共住院39天。2013年9月26日，中天司法�定中心接受北京市通州区人民法院委托对王敏的伤残等级进行鉴定并出具《法医临床鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人王敏的伤残等级为五级，其伤残赔偿指数为60%。王敏预交鉴定费2250元。王敏系辽宁省丹东市振安区楼房镇星光村五洞炕村人，户口本记载其职业为菜农。王敏自称其家中已无田耕种，完全依靠外出打工收入维持生活，现在北京昊宸顶嘉商贸有限公司任后勤管理职务，月收入3500元。2013年11月11日，德林义肢矫形器（北京）有限公司出具证明：“考虑患者年龄及残肢条件等相关伤情，为了尽量弥补因截肢给患者生活带来的影响，使患者配肢后能恢复部分生活自理能力，经假肢技师鉴定，建议装配普通适用型上臂假肢价格为人民币49400元。在正常情况下该款假肢使用寿命约为4年，每年维修费用约为假肢总价的5%。患者需终身佩戴假肢。”该证明还记�了其他内容。经核实，王敏的合理损失为：医疗费（含住院费、挂号费、急救费）54118.12元、住院伙食补助费1950元、营养费酌定为4500元、护理费酌定为9000元、残疾赔偿金197712元、精神损害抚慰金30000元、误工费酌定为6865元、残疾辅助器具费296400元（假肢更换、维修均按20年计算）、鉴定费2250元、交通费酌定为1000元、财产损失费酌定为200元，以上费用合计603995.12元。
另查，杨广勇驾驶的冀JF×重型半挂牵引车及后牵引冀JK×挂重型仓栅式半挂车的登记所有人均为南皮县翔宇运输队，南皮县翔宇运输队机构类型为个体，李玉山系南皮县翔宇运输队的法人代表。冀JF0×重型半挂牵引车及后牵引冀JK×挂重型仓栅式半挂车在民安财保沧州公司处分别投保交强险和商业三者险，其中冀JF×重型半挂牵引车投保的商业三者险保险责任限额为50万元，冀JKJ**挂重型仓栅式半挂车投保的商业三者险保险责任限额为5万元，事故发生在保险期内。
一审法院判决认定：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。当事�对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明，没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。根据我国《民事诉讼法》的规定，当事人有答辩并对对方当事人提交的证据进行质证的权利。本案中杨广勇、李玉山经法院合法传唤未出庭应诉，视为其放弃了答辩和质证的权利。王敏驾驶自行车倒地原因无法查证，发生交通事故成因无法查清，根据交通事故案卷及双方当事人提交的证据，该院依法酌定杨广勇承担此次事故80%的责任。杨广勇驾车与王敏发生交通事故，致使王敏受伤，现王敏要求杨广勇、李玉山、民安财保沧州公司赔偿其损失，理由正当，证据充分，对其合理部分该院予以支持，对其过高部分该院不予支持。对于民安财保沧州公司称驾驶人未经事故处理驾车�离现场，民安财保沧州公司在商业三者险保险范围内不承担赔偿责任的辩解意见，没有法律依据，该院不予采信。对于王敏主张的医疗费、住院伙食补助费、鉴定费的数额以该院核实为准。对于王敏主张的营养费，该院根据王敏的伤情及年龄酌定其营养期为90天，营养费按每天50元标准计算。对于王敏主张的护理费，理由正当，该院根据案情综合考虑酌定护理期90天，按照每天100元标准计算。对于王敏主张的残疾赔偿金，因王敏系辽宁省丹东市振安区楼房镇星光村五洞炕村人，户口本记载其职业为菜农，虽王敏表示其家中已无田耕种，完全依靠外出打工收入维持生活，但从其年龄、收入情况来看不足以支持其按城镇标准计算残疾赔偿金。王敏主张的精神损害抚慰金过高，该院依据王敏伤情予以酌定。对于王敏主张的误工费损失，因王敏年龄已达60岁且其提交的证据不�以证明其月收入3500元，故该院参照北京市农村居民人均纯收入计算，酌定误工期为5个月。对于王敏主张的残疾辅助器具费，考虑到王敏系1952年12月3日出生，事发时年龄为60岁，因本次交通事故造成左上臂毁灭伤，需终身佩戴假肢，故对其要求的义肢款及维修款，理由正当，证据充分，该院予以支持。王敏主张的交通费过高，具体数额由该院结合其受伤情况及复查情况予以酌定。对于王敏主张的财产损失，虽王敏未提供相应票据，但结合王敏伤情，考虑到其衣物损失已实际发生，故对其财产损失由该院依法酌定。一审庭审中，民安财保沧州公司申请对王敏佩戴的义肢款的市场价格、更换周期及赔偿期限进行鉴定，因王敏装配的义肢系普通适用型，该院认为其鉴定申请没有法律依据，故对此申请该院不予准许。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、民安财保沧州公司在机动车交通事故责任强制保险范围内赔偿王敏医疗费2万元、精神损害抚慰金3万元、残疾赔偿金19万元、财产损失费200元，以上共计240200元，于判决生效之日起7日内执行清；二、民安财保沧州公司在商业第三者责任保险范围内赔偿王敏医疗费27294.5元、住院伙食补助费1560元、营养费3600元、护理费7200元、残疾赔偿金6169.6元、误工费5492元、残疾辅助器具费237120元、交通费800元，以上共计289636.1元，于判决生效之日起7日内执行清；三、驳回王敏的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
民安财保沧州公司不服一审判决，向本院提起上诉。其主要的上诉理由是：1.现没有证据证明王敏倒地的原因，且没有证据证明杨广勇对交通事故的发生存在过错，导致交通队无法查明交通事故的成因，一审法院认定杨广勇承担80%的责任，没有依据。2.杨广勇在交通事故发生后驶离现场，依照民安财保沧州公司商业三者险条款的规定，民安财保沧州公司不承担商业三者险保险责任。3.事故发生后，杨广勇没有在48小时内报案，致使事故原因无法认定，根据民安财保沧州公司保单上的特别约定，民安财保沧州公司不承担商业三者险保险责任。4.王敏主张的残疾辅助器具费数额过高，应当通过司法鉴定确定该数额。综上，请求撤销一审判决第一项、第二项，改判重新划分赔偿责任比例、民安财保沧州�司不承担商业三者险项下的赔偿责任、减少残疾辅助器具费用。
王敏服从一审判决。其针对民安财保沧州公司的上诉理由答辩称：杨广勇驾车从王敏手臂轧过，且杨广勇驾驶的车辆多项检测不合格，一审法院认定杨广勇承担80%的责任正确。杨广勇没有报案不是事故原因无法查明的原因。杨广勇没有发现将王敏轧伤，其开车驶离现场不构成逃离现场，民安财保沧州公司应当在商业三者险项下承担赔偿责任。残疾辅助器具费的计算有法律依据。故不同意民安财保沧州公司的上诉请求，请求二审法院驳回民安财保沧州公司的上诉，维持原判。
杨广勇服从一审判决。
李玉山服从一审判决。
本院经审理查明的事实与一审法院查明的事实一致。
上述事实，有交通事故证明、住院病案、诊断证明书、医疗费票据及费用清单、户口本、发票、证明、组织机构代码证、纳税人�单、交通支队事故案卷、保险单、保险条款、投保单、《鉴定意见书》、询问笔录、德林义肢矫形器（北京）有限公司证明及当事人陈述等证据在案佐证。
本院认为：根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。该规定表明，机动车与非机动车、行人之间发生交通事故适用过错推定原则，即法律推定机动车有过错，除非机动车一方举证证明非机动车、行人一方存在过错。本案中，王敏骑自行车与杨广勇驾驶机动车发生交通事故，应当适用前述过错推定原则确定双方的责任。在机动车驾驶人杨广勇不能举证证明王敏存在过错的情况下，一审法院认定杨广勇承担80%的责任，并未超出法律规定的范畴，本院予以确认。民安财保沧州公司关于责任划分不当的上诉主张，没有事实依据，且与现行法律相悖，本院不予支持。
关于民安财保沧州公司应否承担商业三者险项下的赔偿责任一节。民安财保沧州公司提供的机动车商业保险条款规定，事故发生后，被保险人或者驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶保险车辆或者遗弃保险车辆逃离事故现场属于商业三者险责任免除范围；民安财保沧州公司提供的商业车险投保单特别约定，本保险车辆发生保险事故时，被保险人应在事故发生后及时（48小时内）通知本公司，否则因为延时报案造成保险人无法对事故原因、经过、损失程度进行合理查勘或事故调查的，本公司有权拒绝赔偿；民安财保沧州公司依据上述两个条款主张免除商业三者险项下的赔偿责任。王敏认为，杨广勇没有发现将王敏轧伤的情况，其驾车驶离现场不属于逃离事故现场；杨广勇没有发现将王敏轧伤，其不知道发生交通事故，无法报案；故民安财保沧州公司应当承担商业三者险项下的赔偿责任。本院认为，首先，公安机关对杨广勇的询问笔录中，杨广勇表述其不知道将王敏轧伤的事实，公安机关传唤杨广勇的相关材料中，传唤理由均表述为“杨广勇未停车驶离现场”，现没有证据证明公安机关对杨广勇行为的性质做出了认定。依现有证据，本院认定杨广勇在事故发生后“未停车驶离现场”的事实。其次，王敏与民安财保沧州公司对保险条款中“逃离事故现场”的理解不一致，王敏认为“逃离事故现场”应有停车，即停车后又开走的状态，属于逃逸；民安财保沧州公司认为即便杨广勇的行为不构成逃逸，�其驾车离开的行为即应认定为“逃离事故现场”。本院认为，从文义解释的角度，“逃离事故现场”应包含有行为人主观故意的成分，即行为人明知发生了交通事故，出于逃避责任等原因而恶意离开现场。综合前述分析，就事实而言，不能认定杨广勇明知发生了交通事故而故意驾车离开的事实；就保险合同条款理解而言，民安财保沧州公司对于“逃离事故现场”的理解不考虑行为人主观故意，显然与条款的文义不合；退一步讲，因双方对合同条款理解不一致，且民安财保沧州公司不能完全否定王敏对合同条款的理解，依法应当作出对民安财保沧州公司不利的解释。据此，本院认定杨广勇“未停车驶离现场”的行为不属于保险条款中“逃离事故现场”的情形。民安财保沧州公司关于杨广勇属于“逃离事故现场”，民安财保沧州公司应当在商业三者险项下免责的上诉�张，没有事实和法律依据，本院不予支持。
商业车险投保单中“被保险人应在事故发生后及时（48小时内）通知本公司，否则因为延时报案造成保险人无法对事故原因、经过、损失程度进行合理查勘或事故调查的，本公司有权拒绝赔偿”的规定，以延时报案导致事故原因、经过、损失程度无法查清，作为民安财保沧州公司免除责任的前提。公安交通管理部门认定，王敏倒地原因无法查证，发生交通事故成因无法查清，也即王敏倒地原因不明是交通事故成因无法查清的原因。因杨广勇未报案与事故原因无法查清没有因果关系，本案中并无适用投保单中该条款的余地。民安财保沧州公司关于杨广勇未报案，民安财保沧州公司应当在商业三者险项下免责的上诉主张，没有事实和法律依据，本院不予支持。
根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条的规定，残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算，伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准，辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。王敏提供的德林义肢矫形器（北京）有限公司的证明表明，王敏装配的假肢为普通适用型，并确认了假肢的价格、使用寿命及年维修费用。一审法院根据该证明确定残疾辅助器具费并无不当，本院予以确认。民安财保沧州公司关于残疾辅助器具费数额过高，应当就假肢的市场价格、更换周期、赔偿期限进行鉴定的上诉主张，明显与司法解释相悖，本院不予支持。
综上，民安财保沧州公司的上诉理由，均没有相应的事实与法律依据，本院均不予支持。一审法院认定事实清楚，适用法律正确，处理结果并无不当，依照《中华人民共和国民事诉讼�》第一百七十条第（一）款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
一审案件受理费6304元，由王敏负担1757元（已交纳），由杨广勇、李玉山共同负担4547元（于本判决生效之日起七日内交纳）；鉴定费2250元，由王敏负担450元（已交纳），由杨广勇、李玉山共同负担1800元（于本判决生效之日起七日内交纳）；
二审案件受理费9100元，由民安财产保险有限公司沧州中心支公司负担（已交纳）。
本判决为终审判决。
审 判 长 高 峙
代理审判员 田 璐
代理审判员 王天水
二〇一四年六月五日
书 记 员 熊 静