湖北省房县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）鄂房县民一初字第00263号
原告谢佳毅，学生。
法定代理人谢坤，农民。
委托代理人程克刚，湖北陵燕律师事务所律师。代理权限：参加诉讼，代为承认、放弃、变更诉讼请求，参加调解，代收法律文书。
被告何立斌。汉族，农民。
委托代理人张龙宜，房县门古寺法律服务所法律工作者。代理权限：代为承认诉讼请求、进行和解、提起反诉、申请回避、提供证据、反驳诉讼请求、进行辩论、代收法律文书。
被告中国人民财产保险股份有限公司房县支公司。所在地：湖北省房县城关镇房陵大道。
负责人莫建斌，系该公司经理。
委托代理人柯正晴，系该公司法律顾问。代理权限：参与诉讼、调解、代收法律文书。
委托代理人彭辉，系该公司职工。代理权限：代为承认、放弃、变更诉讼请求、提起反诉或上诉。
原告谢佳毅与被告何立斌、被告中国人民财产保险股份有限公司房县支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年3月6日受理后，依法适用简易程序，由审判员罗和武独任审判，于2015年3月31日公开开庭进行了审理。原告谢佳毅及其法定代理人谢坤、委托代理人程克刚，被告何立斌及其委托代理人张龙宜，被告中国人民财产保险股份有限公司房县支公司的委托代理人柯正晴及彭辉均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告谢佳毅诉称：2014年8月19日，被告何立斌驾驶鄂c×××××号货车运送石料时，不慎与原告所骑的自行车相撞，造成原告上肢受伤，且伤残程度达五级。由于何立斌所驾驶的事故车辆在中国人民财产保险股份有限公司房县支公司投入有交强险，为此提起诉讼，要求何立斌赔偿经济损失544308.66元，同时中国人民财产保险股份有限公司房县支公司在保险赔偿责任限额内承担责任。
被告何立斌辩称：1、原告系未满12周岁的限制民事行为能力人，骑自行车上路行驶违反了道路交通法的相关规定，其监护人应当承担责任；2、何立斌在事故发生后已向原告垫付了现金100218.88元，应从赔偿数额中冲减；3、何立斌所驾驶的车辆已在中国人民财产保险股份有限公司房县支公司投入有交强险和商业险，要求保险公司在两险赔偿责任限额内予以赔付；4、原告主张残疾辅助器具费和器具维修费的赔偿年限按75周岁计算无法律依据，请求法院不予支持。而且辅助器具费用应选择中等价格标准，维护周期也应按最高年限计算方显公平；5、精神抚慰金标准过高，不应超过10000元。
被告中国人民财产保险股份有限公司房县支公司辩称：1、何立斌为其所有的事故车辆在本公司投入有交强险和商业险是事实，保险期间为2013年10月13日至2014年10月12日。本案中的事故发生在保险期间；2、保险公司承担的责任是有限的，在交强险限额内承担医疗费10000元，伤残赔偿金110000元。但对于商业保险部分，由于何立斌没有投保不计免赔，其自身又负主要责任，所以本公司享有15%的免赔率；3、原告的经济损失有的没有依据，有的标准过高，要求法院逐项核实；4、原告提交假肢安装费用的鉴定意见，与最高人民法院司法解释中辅助器具配置的相关规定相矛盾，该项费用应待原告实际发生后另行主张；5、原告是未成年人，其监护人未尽到监护职责，应当承担相应的责任；6、事故发生后，保险公司已向原告支付了医疗费10000元，应予以冲减；7、保险公司不承担本案的鉴定费和诉讼费。
经审理查明：2014年8月19日16时，何立斌驾驶鄂c×××××号货车，从房县门古寺镇东河村拉石料行至门古寺镇草池村4组路段时，因疏忽大意，与道路右侧岔道骑自行车行驶的原告相撞，造成原告上肢及身体多处受伤。随后，原告被送至房县门古中心卫生院抢救，开支救治费438.80元（发票系2014年8月22日补开），该费用由何立斌支付。由于门古中心卫生院治疗条件有限，当日，原告又转往房县人民医院治疗，开支检查费及治疗费1150.80元，该费用同样由何立斌支付。由于原告伤情严重，当晚被送往十堰市太和医院住院治疗。原告住院期间，何立斌于8月22日给付现金4000元，并先后5次为原告支付人血白蛋白费用3035.50元。保险公司也于8月29日向原告在十堰市太和医院的预交费账户打入10000元医疗费。2014年9月20日，原告治疗出院，共开支医疗费91084.58元，除保险公司预付10000元外，尚有81084.58元均由何立斌垫付。原告出院记录及病情证明书显示：左上肢截肢术后，院外休息一月，加强营养三月。2014年8月29日，房县公安局交通警察大队对该事故作出（2014）房公交认字第0170号责任认定书，认定何立斌负此起事故的主要责任，谢佳毅负此起事故的次要责任。2014年11月24日，原告的伤情经十堰天平司法鉴定中心鉴定，十堰天平司法鉴定中心（2014）临鉴字第1052号鉴定意见书鉴定意见为：1、谢佳毅左肘关节以上截肢缺失评定为五级伤残；2、建议评估谢佳毅护理人数为一人护理，护理时间从受伤之日起至安装假肢的前一日；3、建议评估谢佳毅增加营养时限为受伤之日起增加营养12个月。十堰天平司法鉴定中心（2014）临鉴字第1053号鉴定意见书鉴定意见为：谢佳毅左肘关节以上截肢是可以安装左肘关节以上截肢假体；建议评估被鉴定人一次安装左肘关节以上截肢假肢人民币15000元至25000元左右每套每次；左肘关节以上截肢假体一般需3—4年更换一次；安装左肘关节以上截肢假体每年维修费用约是安装左肘关节以上截肢假体假肢费用的10%左右。原、被告双方由于对赔偿问题协商无果，原告遂提起诉讼，要求被告承担赔偿责任。
另查明：2013年10月11日，被告何立斌为其所有的鄂c×××××号自卸低速货车在中国人民财产保险股份有限公司房县支公司（以下简称保险公司）投保了交通事故责任强制保险和商业保险。保险期间自2013年10月13日至2014年10月12日。其中交强险赔偿责任限额为：死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元；商业保险赔偿责任限额为：第三者责任保险20万元。并且在保险单载明的责任限额内，负次要事故责任的免赔率为5%，负同等事故责任的免赔率为10%，负主要事故责任的免赔率为15%，负全部事故责任的免赔率为20%。
本院认为：公民的身体健康权受法律保护，侵害公民身体造成损害的，应当赔偿医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金及辅助器具费等经济损失。本案被告何立斌驾驶机动车与原告谢佳毅自行车相撞发生交通事故，导致原告受伤后左上肢截肢构成五级伤残，根据鉴定机构伤残鉴定和安装假肢鉴定意见书，原告要求被告赔偿护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、辅助器具维修费、鉴定费及精神抚慰金，本院予以支持。何立斌驾驶的事故车辆向保险公司投保有交强险和商业险，而且事故也发生在承保期间，保险公司也同意在交强险和商业险的赔偿责任限额内承担赔偿责任，本院亦予支持；保险公司应在交强险的赔偿责任限额内承担医疗费10000元及伤残赔偿金110000元。在商业险的赔偿责任限额内承担何立斌主要赔偿责任部分（不含鉴定费）的85%，尚有部分由何立斌个人承担。原告主张残疾辅助器具费及维修费的给付年限至75周岁，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条、第三十二条有关该项赔偿规定及立法精神，综合本案双方当事人的具体情况，根据鉴定机构更换辅助器具周期的意见及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条中有关护理费最长给付年限不超过20年的规定，对原告要求赔偿的期限本院暂予支持20年。超过上述确定的给付年限，原告可依法另行起诉。对原告辅助器具费的计算及更换周期，原告根据鉴定意见书选择的是最高标准与最短的周期，根据鉴定机构的评估建议及原告的实际伤残情况，本院酌定辅助器具费每次安装的价格为20000元，更换周期以20年为限，需更换6次。既符合原告的实际情况，也对原、被告双方基本公平。由于原告左上肢截肢且伤残程度达五级，给原告的精神造成了严重的损害后果，原告主张精神抚慰金的标准不违背法律规定，本院予以支持。经核定原告的损失为：医疗费95709.68元（438.8元＋1150.8元＋3035.5元＋91084.58元），护理费4980元（41.5元／天×120天），住院伙食补助费480元（15元／天×32天），营养费5475元（15元／天×365天），残疾赔偿金106404元（8867元／年×20年×60%），辅助器具费120000元（20000元／套／次×6次），辅助器具维修费40000元（20000元／次×10%×20年）。精神抚慰金18000元，鉴定费2800元，合计393848.68元。由保险公司在交强险的赔偿责任限额内赔付120000元，尚有273848.68元，由何立斌承担219078.9元（273848.68元×80%），保险公司对何立斌承担的部分在商业险赔偿责任限额内赔付170000元（200000元×85%），尚有49078.9元由何立斌个人承担。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六第二款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，第二十一条，第二十四条，第二十六条，第三十二条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司房县支公司在交强险赔偿责任限额内赔偿原告谢佳毅损失120000元，在商业险赔偿责任限额内赔偿170000元，合计290000元，冲减已支付的10000元医疗费，尚应给付280000元。于本判决生效后30日内履行。
二、被告何立斌赔偿原告谢佳毅损失49078.9元。由于何立斌已给付89709.68，在执行中待保险公司赔付后一并结算。
三、驳回原告谢佳毅的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费9200元，减半收取4600元，由原告谢佳毅负担2100元，被告何立斌负担2500元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省十堰市中级人民法院。上诉人应在递交上诉状时，预交上诉案件受理费9200元。湖北省十堰市中级人民法院诉讼费专户名称：十堰市财政局非税收入汇缴结算户；开户行：中国农业银行十堰五堰支行；账号：17×××33-1。通过邮局汇款的，款汇十堰市中级人民法院办公室，邮编：442000；地址：十堰市邮电街12号。上诉人应将注明一审案号的交费凭证复印件同时交本院。上诉人在上诉期届满之次日起七日内未预交，也未提出缓交、减交、免交上诉案件受理费申请的，按自动撤回上诉处理（本院不再另行送达预交上诉案件受理费通知）。
审判员 罗和武
二〇一五年四月十六日
书记员 陈礼龙