河北省沧州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）沧民终字第1659号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司河间支公司
负责人：赵建友，该公司经理。
委托代理人：胡艳娜，该公司职员。
被上诉人（原审原告）：穆振伍，男
委托代理人：王涛，河北京南律师事务所律师。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司河间支公司因财产保险合同纠纷一案，不服河北省河间市人民法院（2014）河民初字第10号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
原审查明，2012年8月9日，穆梦昆驾驶原审原告穆振伍的冀JKL8**号小型轿车沿时景线由东向西行驶到米各庄镇新盼商行门前时与董德政驾驶的二轮摩托车相撞，造成原审原告车辆损坏、董德政及二轮摩托车的乘车人闫利鹏、靳全想受伤的交通事故。经河间市公安交警大队事故认定，穆梦昆负此次事故的主要责任，董德政负次要责任。经查，原审原告的车辆在原审被告河间人保投保了交强险、30万元的商业第三者责任险、125000元的机动车损失保险并投保了不计免赔特约险，事故发生在保险期间。另查明，本次事故发生后，原审原告为董德政垫付医疗费33699.19元（门诊费388.4元＋第一次住院费16606.94元＋第二次住院费16703.85元），为靳全想垫付医疗费2289.37元（门诊费895.42元＋住院费1393.95元），为闫利鹏垫付医疗费4941.68元，总计垫付医疗费40930.24元；为董德政垫付救护车费200元；该次事故造成原审原告其他经济损失车辆损失16042元、鉴定费2000元、施救费1500元、拆检费800元；以上总计61472.24元。
原审法院认为，该交通事故中穆梦昆负此次事故的主要责任，董德政负次要责任。穆梦昆驾驶的冀JKL8**号小型轿车在原审被告河间人保投保了交强险、商业第三者责任险、车辆损失险及不计免赔特约险，事故发生在保险期间。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”的规定，因原审被告河间人保交强险医疗费用赔偿限额已经使用完毕［（2013）河民初字第1301号民事判决中已经全部赔付董德政］，故对于董德政、闫利鹏、靳全想的医疗费40930.24元、救护车费200元，应当按照穆梦昆所负事故的责任比例由原审被告河间人保在商业第三者责任保险限额内承担，即主要责任承担70%为28791.17元（41130.24×70%），因原审原告已经为董德政、闫利鹏、靳全想垫付上述款项，故应由原审被告河间人保将其应承担部分即28791.17元给付原审原告。
因原审原告所有的冀JKL8**号小型轿车在原审被告处投保了125000元的车辆损失险及不计免赔特约险，且交纳了保险费，双方之间已构成保险合同民事法律关系，双方当事人应当按照约定全面履行自己的义务。该投保车辆于2012年8月9日发生交通事故，造成原审原告车辆损失16042元，并支出鉴定费2000元、施救费1500元，拆检费800元，事故发生在保险期间，依照《中华人民共和国保险法》第二十三条“保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。”的规定，保险事故发生后，原审被告应依约赔偿保险金，其未付行为属违约，应承担相应的违约责任，即对原审原告的上述损失原审被告河间人保应当按照穆梦昆所负事故的责任比例在车辆损失保险限额内承担，即主要责任承担70%为14239.4元（（16042＋2000＋1500＋800）×70%））。穆梦昆在事故发生后逃离现场，但其行为并未导致原审原告伤情及财产损失加重，即其行为与原审被告河间人保承担责任之间无必然的因果关系，故对原审被告河间人保不承担赔偿责任的辩解，不予采信。关于原审被告河间人保不负担鉴定费及诉讼费等程序性费用的主张，依据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”、第六十六条规定“责任保险的被保险人因给第三者造成的损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”，故对原审被告河间人保的上述主张不予采信。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第二十三条、第六十四条、第六十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司河间支公司给付原告穆振伍保险金共计43030.57元；于本判决发生法律效力之日起五日内履行完毕。二、驳回原告穆振伍的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。诉讼费525元，由原告穆振伍负担73元，被告中国人民财产保险股份有限公司河间支公司负担452元。
判后，上诉人中国人民财产保险股份有限公司河间支公司不服，向本院提起上诉，其上诉理由：上诉人承保的冀JKL8**轿车，2012年8月9日由司机穆梦昆驾驶，在河间市米各庄镇境内与董德政相撞造成交通事故，双方车损坏，三者三人受伤住院治疗，三人也诉讼到了河间法院。经河间市交警大队认定，穆梦昆逃离现场后到米各庄派出所自首，负主要责任，董德政负次要责任。一审判决上诉人赔付被上诉人43030.57元，判决错误。根据上诉人家庭自用汽车损失保险条款第六条（六）款之规定：事故发生后驾驶人驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车逃离现场，属于责任免除。故此上诉人请求二审法院依法改判，少赔付被上诉人43030.57元。
被上诉人穆振伍辩称：1、对上诉人所称的家庭自用汽车保险损失条款被上诉人不知情，故该条款对被上诉人不产生效力。2、答辩人驾车驶离现场到米各庄派出所自首并未构成逃逸，且其行为并未造成事故损失的进一步扩大，故对被告以此拒赔不成立。3、该事故发生后，伤者董德政已经起诉了上诉人，河间法院作出了（2013）河民初字第1301号民事判决书，判决被上诉人赔偿董德政各项经济损失共计94770元，被上诉人并未提出上诉，且已经履行完毕。综上，（2014）河民初字第10号民事判决，适用法律正确，请求维持原判。
经审理查明，二审过程中上诉人中国人民财产保险股份有限公司河间支公司提交“机动车第三者责任保险条款”和“家庭自用汽车损失保险条款”，其条款中“责任免除”部分，均有“事故发生后，被保险人或其允许的驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车逃离事故现场，或故意破坏、伪造现场、毁灭证据”保险人不负责赔偿的约定，但相关保险单上未能显示上诉人就免责条款向被保险人进行了提示和明确告知。二审查明事实与一审法院查明事实相一致。
本院认为，“被保险机动车肇事逃逸保险人不负责赔偿”的约定属于保险合同中的免责条款，上诉人中国人民财产保险股份有限公司河间支公司未提供充分证据证明其就此向被保险人进行了提示和明确说明，根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”，上述免责条款不产生效力。本案中肇事人逃离现场的行为并未导致受害人伤情及财产损失加重，与上诉人承担责任之间也无必然的因果关系，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，上诉人主张免除赔偿责任理据不足。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费875元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司河间支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 李宗哲
审判员 杨志新
审判员 郭亚宁
二〇一四年七月二十九日
书记员 仉菁华