内蒙古自治区科尔沁左翼后旗人民法院
民 事 判 决 书
（2017）内0522民初2799号
原告：胡国华，男，蒙古族，无业，现住内蒙古通辽市。
委托诉讼代理人：陆爱华，女，汉族，农民，现住内蒙古通辽市。
被告：中国人寿保险股份有限公司通辽分公司，住所地内蒙古通辽市。
法定代表人：田国华，职务经理。
委托诉讼代理人：王婧婧，北京市尚衡律师事务所通辽分所律师。
委托诉讼代理人：王湛波，中国人寿保险股份有限公司通辽分公司员工。
原告胡国华诉被告中国人寿保险股份有限公司通辽分公司人身保险合同纠纷一案，本院于2017年3月28日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告胡国华及其委托代理人陆爱华、被告中国人寿保险股份有限公司通辽分公司委托代理人王靖靖、王湛波到庭参加诉讼。本案已审理终结。
原告胡国华向本院提出诉讼请求：1、要求被告中国人寿保险股份有限公司内蒙古个自治区通辽分公司给付理赔金60000.00元；2、本案一切诉讼费用由被告负担。事实与理由：2015年4月20日，原告在被告处投保了《国寿康宁终身重大疾病保险合同》，保险合同号为2015-152323-432-01500205-0，保险费金额为2620.00元，在投保期间180日后如果发生重大疾病或者死亡给付保险理赔金60000.00元，其比例规定为1:3。2016年10月20日，原告胡国华因（1）心脏瓣膜病、二尖瓣脱离垂并重度关闭不全，三尖瓣重度关闭不全重度肺动脉高压（2）心律失常阵发性房颤、心功能异常（3）心功能III级（4）陈旧性脑梗死（5）肺结核。于2016年10月20日至11月15日在中国人民解放军总医院住院治疗26天后出院，现已康复。按照保险合同的约定被告应给付理赔金60000.00元，原告多次去被告处要求理赔，被告以种种理由拒绝理赔。故请求人民法院判令被告给付保险理赔金60000.00元，并要求被告承担本案的诉讼费用。
被告中国人寿保险股份有限公司通辽分公司科左后旗支公司辩称，原告投保保险的事实存在,但其所患疾病不在保险责任范围内,依据双方签订的《国寿康宁终身重大疾病保险合同》利益条款第四条约定了被告所承保的重大疾病的种类,并详细列明病情，关于心脏方面，合同的第四条第五款约定所承保的疾病为冠状动脉搭桥手术，关于心梗方面，合同第四条第二款约定，所承保的疾病为急性心肌梗塞，我公司对原告所患的疾病因未出现合同约定的保险疾病种类，我公司不承担赔偿赔付责任，请法院依法驳回。另外，原告陈述其有肺结核病，因其在签订合同时，故意未履行如实告知义务，我公司将主张解除合同的权利。并且按照合同的约定，在合同解除之前，我公司不承担给付保险金的责任，该合同第三页中国人寿保险股份有限公司个人保险基本条款的第四条第五项和第六项明确约定了其故意或重大过失未履行如实告知义务的，我公司将不承担给付保险金的责任，并且不退还保险费（以黑体字的形式做出了重要提示和说明）在投保时，投保单中合同的第十五页告知事项中的第七条病史询问第c项，对被保险人是否患有肺结核进行了明确的询问，被保险人在投保时作出了否定回答，没有履行如实告知义务。
本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认，对在保险期内原告胡国华患病双方无异议，原告患病后于2016年10月20日至11月15日在中国人民解放军总医院住院治疗26天后出院，期间作了开胸手术，手术后诊断为：（1）二尖瓣脱离垂并重度关闭不全，三尖瓣重度关闭不全重度肺动脉高压（2）心律失常阵发性房颤心功能异常（3）心功能III级（4）陈旧性脑梗死（5）肺结核，上述疾病是否属于重大疾病双方有争议。本院认为，原告胡国华患病后，心脏辩膜病二尖瓣脱离垂并重度关闭不全，三尖瓣重度关闭不全、重度肺动脉高压，其中1-3均应属于重大疾病。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对原告所提供1-5证据，均能证明本案事实，本院予以确认。
本院认为，2015年4月20日，原告被告签订的《国寿康宁终身重大疾病保险合同》系当事人的真实意思表示，是一份有效合同，双方应当严格按照合同约定的内容履行，原告如期交付了保险费，保险期内原告患病后于2016年10月20日至11月15日在中国人民解放军总医院住院治疗26天后出院，期间做了开胸手术，出院诊断：（1）二尖瓣脱离垂并重度关闭不全，三尖瓣重度关闭不全重度肺动脉高压（2）心律失常阵发性房颤心功能异常（3）心功能III级（4）陈旧性脑梗死（5）肺结核。事后原告多次找被告要求给付保险金，但被告以种种理由拒绝给付。本院认为，根据诚信原则和遵循公平原则，被告应严格履行合同所约定的义务，采取合理的方式，如实告知投保方保险合同的内容，特别是对于免责、限责条款，保险人应当在签订保险合同时针对该免责、限责条款提请对方特别注意，向投保人做明确说明或做特别的解释，如果保险人未做明确说明的，该条款对投保人不产生效力。按重大疾病保险条款规定，该条款属免责条款，被告未就该免责条款履行明确说明或做特别解释的义务。原告住院期间进行的开胸手术应属于重大疾病，在被告保险公司的理赔范围内，而且，保险条款列举的二十种重大疾病的病症条件是一般人难以理解的，而被告保险公司的业务员并不具有专业的医学知识，对病症的赔付条件也没有向投保人进行释明。因此，该免责条款不具有效力。双方争议的焦点是原告所患疾病是否属于重大疾病。重大疾病不是具体的病种，所以，其不是医学上的专门术语，而是一个外延难以确定的不确定概念。通常理解应当指因病情严重导致花费巨大和因病情重大对患者正常生活影响巨大。因此，通常理解的重大疾病是指对患者健康及生活构成重大影响的疾病。本案中，原告胡国华在做开胸手术后，身体健康受到严重影响，并支出医疗费149213.96元。保险条款只是列举了二十种疾病为重大疾病，远小于常人理解的重大疾病的正常范围。从原告患病后的症状、治疗过程、支出情况以及身体现状，应属于常人所理解的凡是对投保人健康、生活造成重大影响的疾病均应视为重大疾病，也符合投保人的真实意图和一般人的合理期待，根据保险法第三十一条规定，采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人或受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释，对合同条款有两种以上解释的，应当做出有利于被保险人和受益人的解释。因此，对重大疾病内涵与外延的理解应做有利于原告的解释。重大疾病的范围不能只限于保险合同解释的范围。另外，根据《国寿康宁终身重大疾病保险合同》利益条款第五条约定，被告应按基本保险金额的300%给付重大保险金，故原告要求被告给付保险金60000.00元（20000.00元×3）的诉讼请求，本院予以支持。对被告辩称原告胡国华所患疾病不属于重大疾病以及原告胡国华没有履行如实告知义务的意见，本院不予支持。
综上所述，原告要求被告给付保险理赔金60000.00元的诉讼请求，与法有据，本院予以支持。根据《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条第二款、第二十四条、第三十条，根据《中华人民共和国合同法》第四十四条、第六十条，最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第九条的规定，判决如下：
被告中国人寿保险股份有限公司通辽分公司于本判决生效后十日内给付原告胡国华保险理赔金60000.00元。
如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1300.00元，减半收取计650.00元，由被告负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日十日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于通辽市中级人民法院。
审判员 王建民
二〇一七年五月一日
书记员 张 喆