甘肃省白银市白银区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）甘0402民初3号
原告甘肃万泰建设工程有限公司。
法定代表人李海东，系该公司总经理。
委托代理人王世宗，系该公司员工。
委托代理人高国珍，系甘肃岱峰律师事务所律师。
被告阳光财产保险股份有限公司白银中心支公司。
负责人叶鹏毅，系公司经理。
委托代理人曾光宗，系该公司员工。
原告甘肃万泰建设工程有限公司（以下简称万泰公司）诉被告阳光财产保险股份有限公司白银中心支公司（阳光财险白银支公司）人身保险合同纠纷一案，本院于2016年1月4日受理后，依法由代理审判员魏才宝适用简易程序，于2016年1月13日公开开庭进行了审理。原告委托代理人高国珍、王世宗，被告阳光财产保险股份有限公司白银中心支公司委托代理人曾光宗均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2014年3月17日，原告与被告签订了《阳光金盾-
企业员工综合保障计划B》保险合同，约定员工意外伤害赔偿限额为33万元，保险期间为2014年3月18日0时起至2015年3月17日24时止。原告按照保险合同的约定交付了21769元的保险费。2014年7月18日，原告员工王天林在工作是发生事故受伤，经甘肃省中医院白银分院诊断为创伤性脾破裂、右胫骨骨折等，后转院兰州治疗。2015年6月经甘肃三联司法鉴定所鉴定王天林伤残等级为七级。原告依法向王天林进行了赔偿，之后原告向被告递交索赔证明和资料请求被告赔偿，但被告以王天林没有取得驾驶资格为理由拒绝向原告进行赔付。故原告诉至法院，要求被告支付原告保险赔偿金330000元；案件受理费由被告承担。
被告阳光财险白银支公司辩称，按照免责条款第五条第二款无证驾驶各种机动车辆所致的伤残或死亡，保险人不负赔偿责任，故因驳回原告的起诉。
原告为支持其诉讼主张，提交下列证据：第一组证据：保险单一份，证明原被告的保险光系，保险限额33万元；第二组证据：保险公司出具的不予受理通知书，证明原告所保险的雇员受伤后，保险公司拒赔；第三组证据：赔偿协议书一份和委托书一份，证明原告和自己的雇员王天林达成了赔偿协议，支付了医疗费108380元，其他费用（误工费、护理费、营养费、被抚养人生活费、交通费、鉴定费、住宿费、精神抚恤金等）共计239432元，委托书证明原告委托项目经理王世宗签订的赔偿协议；第四组证据：收条一张，证明除了医疗费之外，其他239432元我方已向王天林支付；第五组证据：劳务合同一份和雇员名单一份，证明王天林属于原告的雇员，用工花名册证明王天林在《阳光金盾-
企业员工综合保障计划B》中；第六组证据：王天林医疗费票据两张和住院费清单，证明王天林两次住院共花费108380元和医疗费的支出与票据相一致；第七组证据：诊断证明书一份，病例两份，出院证明一份，证明王天林的病情是创伤性脾破裂、右颈骨折、结肠挫伤、双下肺挫伤等；两次住院天数共计54天，是我方计算护理、营养、住院伙食补助的依据；第八组证据：司法鉴定意见书一份，证明王天林的伤残等级为7级，鉴定赔偿金是166432元，后续治疗费用需要13000元；第九组证据：鉴定费票据一份，证明鉴定费用共计3000元。
被告阳光财险白银支公司对于原告的证据，质证意见如下：对原告所举证据除鉴定报告外均无异议，但对原告被赔付项目有异议，原告与我方签订的是《阳光金盾-
企业员工综合保障计划B》，按照该保险的伤残赔付标准，应赔付9万元（七级为30%×30万元），医药费赔付限额是3万元。
被告阳光财险白银支公司未向法庭提交证据。
对于原告提供的证据，综合举证、质证意见，认证如下：
1、对原告提交的第一、二、三、四、五、六、七、九组证据，被告对证据真实性无异议，该证据的证明效力本院予以认定。
2、对原告提交的第八组证据，被告有异议，但在规定的期限内被告未提出重新鉴定申请，被告亦无证据证明该鉴定意见书存在法定无效的情形，故该鉴定意见书的证明效力予以认定。
结合原告的举证、被告质证，本院认定事实如下：
2014年3月17日，原告在被告处投保阳光金盾——企业员工综合保障计划，保险期限自2014年3月18日0时起至2015年3月17时止。每人伤亡赔偿限额为30万元，每人医疗费用赔偿限额为3万元。2014年7月18日，原告所属员工王天林在施工场地发生事故，为此受害人王天林先后在白银、兰州两地共住院54天。事故发生后，原告向受害人王天林支付医药费108380.19元，伤残赔偿金和后续治疗费239432元。2015年6月10日，甘肃三联司法鉴定所出具甘三联司法鉴定（2015）临鉴字148号医学鉴定意见书，该鉴定意见书认定受害人王天林伤残等级为七级伤残；后续治疗费为11000——13000元。2015年8月26日，被告以受害人王天林在发生事故时驾驶三轮车没有取得驾驶资格证，本保险事故属责任免除范围之内为由，向原告做拒赔处理。上方遂发生争议，故原告诉至法院，要求被告支付保险理赔款33万元；案件受理费由被告承担。
本院认为，依法成立的合同，自成立时生效，当事人应当按照约定全面履行自己的义务，当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定，应当承担继续履行的违约责任。本案中，原被告签订的《阳光金盾——企业员工综合保障计划》，系双方真实意思表示，不违反法律规定，属有效协议，应受法律保护。被告辩称，本案保险事故属责任免除范围内，其不应承担理赔责任。保险人如未将禁止性规定作为免责事由向投保人进行提示和说明，投保人即使知道禁止性规定的内容，也无从知悉违反禁止性规定将导致保险人免责。因此，保险人如将禁止性规定作为免责条款的免责事由的，仍应向投保人进行提示和说明。被告未提交其已向被保险人对免责条款作出足以让被保险人明悉免责条款的意思表示的证据。《中华人民共和国保险法》第十七条二款规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。故对被告的该辩称意见不予采信。被告应按照保险合同约定向原告予以理赔。对于理赔数额，原告为此次事故支付医疗费108380元，双方约定医疗费限额为3万元，因此，被告应赔偿原告医疗费3万元。受害人王天林经鉴定伤残等级为七级，七级的伤残赔偿金应为166432元（20804元/年×20年×40%），被告应在伤残赔偿金限额30万元内支付原告伤残赔偿金166432元。综上，原告要求被告支付保险赔偿金33万元中的合理部分即196432元，证据充分，应予以支持。依照《中华人民共和国合同法》第一百零七条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条一款条之规定，判决如下：
一、被告阳光财产保险股份有限公司白银中心支公司支付原告甘肃万泰建设工程有限公司保险赔偿金196432元，此款于本判决生效后十日内一次性付清；
二、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3125元，由原告甘肃万泰建设工程有限公司承担1265元，被告阳光财产保险股份有限公司白银中心支公司承担1860元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于甘肃省白银市中级人民法院。
代理审判员 魏才宝
二〇一六年三月三十日
书 记 员 袁 嫄
附：法律释明
本判决适用的法律法规以及司法解释：
1.《中华人民共和国合同法》第一百零七条当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。
2.《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。
3.《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。
4．《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。5．《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。