广东省汕头市金平区人民法院民 事 判 决 书（2014）汕金法民一初字第636号原告粟靖，女，汉族，1969年11月21日出生，住所地广西全州县，现住广东省汕头市潮阳区。委托代理人卢德贤，男，汉族，1967年2月6日出生，住所地广东省汕头市潮阳区。委托代理人彭烈兴，男，1957年9月3日出生，住所地广东省汕头市潮阳区。被告中国太平洋财产保险股份有限公司汕头中心支公司，住所地广东省汕头市龙湖区珠池路31号西梯。负责人林荣生。委托代理人张江新，系该司职员被告郭培栋，男，汉族，1990年10月18日出生，住所地广东省汕头市金平区。原告粟靖诉被告中国太平洋财产保险股份有限公司汕头中心支公司（下称“保险公司”）、郭培栋机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年9月2日立案受理后，依法由代理审判员杨伟忠适用简易程序，于2015年2月10日公开开庭进行了审理。原告粟靖的委托代理人卢德贤、彭烈兴、被告保险公司的委托代理人张江新、被告郭培栋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2014年4月5日19时30分，被告郭培栋驾驶粤D×××××号小汽车沿汕头市饶平路自北往南方向行驶至饶平路中心医院门口时，与沿饶平路自西往东方向行走的原告发生碰撞，致原告倒地受伤的道路交通事故。公安交警部门认定，被告郭培栋应负事故主要责任、原告应负事故次要责任。原告受伤后被送往汕头市第二人民医院住院治疗56天，支付医疗费共31084.53元（其中由被告保险公司支付医疗费10000元、被告郭培栋支付21084.53元）。经医院诊断：原告左腓骨下段斜形完全性骨折、左第2跖中段粉碎性骨折，左第3、4跖骨近端线形骨折等损伤结果。经司法鉴定，原告已经构成十级伤残，还需后续治疗费、营养费等。因粤D×××××号小汽车已向被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（下称“交强险”）、机动车商业第三者责任保险（下称“商业三者险”），故被告保险公司依法应向原告承担保险赔偿责任，被告郭培栋也应承担相应的赔偿责任。现请求法院判令：1、被告保险公司在交强险及商业三者险赔偿限额内赔偿原告各项经济损失75238.53元（原告的损失：医疗费31084.53元、后续治疗费13000元、住院伙食补助费5600元、营养费1200元、误工费5397.78元、护理费14350元、交通费3000元、残疾赔偿金23338.60元、被扶养人生活费8343.50元、精神损害抚慰金5000元）；2、被告郭培栋对上述赔偿款承担连带赔偿责任；3、本案诉讼费用由两被告承担。被告保险公司辩称：1、本被告已为原告垫付了医疗费10000元，在赔偿时应予抵除。2、护理费的赔偿标准偏高，对被告郭培栋垫付的费用应予以剔除，其它不合理的费用也应予剔除；3、本案鉴定费、诉讼费不属保险赔偿责任，不应由本被告承担。4、超出交强险赔偿的损失，应按70%和30%分担，本被告只承担70%的赔偿责任。被告郭培栋辩称：1、本案肇事车辆已向被告保险公司投保了交强险及商业三者险，故本被告的赔偿责任依法应由被告保险公司在交强险和商业三者险赔偿限额内承担。2、本被告已为原告垫付的医疗费21084.53元应由被告保险公司返还本被告。3、本案诉讼费由保险公司承担。本院查明：2014年4月5日19时30分，被告郭培栋驾驶粤D×××××号小汽车沿汕头市饶平路自北往南方向行驶，途经饶平路中心医院门口路段时，与沿饶平路自西往东方向行走的原告发生碰撞，造成原告受伤的道路交通事故。汕头市公安局交通警察支队金平大队对事故责任作出认定，被告郭培栋应负事故主要责任、原告应负事故次要责任。原告自2014年4月5日至5月31日在汕头市第二人民医院住院治疗56天，产生医疗费31084.53元，其中由被告保险公司支付10000元、被告郭培栋支付21084.53元。原告出院时伤情诊断为：1左腓骨下段斜形完全性骨折；2、左第2跖中段粉碎性骨折、3、左第3、4跖骨近端线形骨折。2014年9月2日，原告诉至本院并申请对其伤情进行司法鉴定。本院委托广东东方法医临床司法鉴定所对原告的伤残等级、第二次手术费用及护理时间、康复费、营养费、误工时间、住院期间的护理人数等事项进行司法鉴定，该鉴定所于同年12月2日作出《司法鉴定书》，鉴定意见：1、原告已经构成十级伤残。2、伤残评定前的治疗费按实际发生合格凭证计算，伤残评定后必然发生的后续治疗费共13000元，3、护理期评定为75天，建议其伤后15天配护理人员2名／天、之后60天配护理人员1名；增加营养费1200元；误工期90天。原告已支付鉴定费2600元。另查明：原告属农村居民，与丈夫卢某贤于1993年XX月XX日生育女儿卢某敏、1995年XX月XX日生育女儿卢某旋、1996年XX月XX日生育女儿卢某虹、1998年XX月XX日生育女儿卢某华、2000年XX月XX日生育女儿卢某洁、2002年XX月XX日生育儿子卢某鹏、2004年XX月XX日生育儿子卢某凯，均属农村户口。原告定残时，卢某敏、卢某旋、卢某虹均已满18周岁，卢某华16周岁、卢某洁14周岁、卢某鹏12周岁、卢某凯14周岁。被告郭培栋系粤D×××××号小汽车的所有人，其为该车辆向被告保险公司投保了交强险、商业三者险各一份。保险期间均自2013年12月31日0时起至2014年12月30日24时止；交强险的医疗费用赔偿限额为10000元、死亡伤残赔偿限额为110000元；商业三者险的赔偿限额为300000元，且不计免赔率。上述事实，有原、被告提供的身份资料、证明材料、事故责任认定文书、保险单据、医疗资料、收费收据、户口簿、本院庭审笔录等在卷为证，足以认定。本院认为：本案系机动车交通事故引起的损害赔偿纠纷，原、被告对交警部门作出的责任认定均没有异议，本院对此予以确认，并将其作为确定本案当事人承担民事责任的主要依据。根据《广东省道路交通安全条例》第四十六条第一款第（二）项之规定，被告郭培栋应对原告的人身损害结果承担80%的赔偿责任，原告对造成本案交通事故也有一定过错，应自行承担20%的损失。被告保险公司提出对超出交强险的损失，应按70%和30%分担的抗辩，有悖法规的规定，本院不予采纳。被告保险公司是粤D×××××号小汽车交强险、商业三者险的保险人，且本案交通事故发生在保险期间内，故被告保险公司依法应在交强险、商业三者险的赔偿限额内直接赔偿原告的损失。对于原告的各项损失和数额，本院分别审核认定如下：住院医疗费：原告住院医疗费36084.53元部分，有医疗机构的医疗资料和收费凭证为据，且两被告均没异议，本院予以确认。后续治疗费：原告请求后续治疗费为13000元，有鉴定机构的鉴定意见为据，本院均予以确认。因后续治疗费是必然发生的费用，故被告保险公司认为后续治疗费应待实际发生的抗辩，理由不成立，本院不予采纳。营养费：原告请求营养费为1200元，有鉴定机构的鉴定意见为据，本院均予以确认。被告保险公司认为营养费应待实际发生的抗辩，理由不成立，本院不予采纳。4、住院伙食补助费：原告住院共56天，其住院伙食补助费应为5600元（56天×100元／天）。5、误工费：原告系从事农业劳动的农村居民，其误工费计算标准可参照广东省2014度农业在岗职工年平均工资21891元确定。误工时间应按医疗机构的意见确定，即原告的误工期评定为90天。因此，原告请求赔偿误工费为5397.78元（21891元／年÷365天×90天），合理合法，本院予以确认。6、护理费：原告住院56天，护理期限及护理人数，可按鉴定机构的鉴定意见确定。护理费计算标准，可参照汕头市区雇请护工劳动报酬的实际情况确定，即住院期间的护理费计算标准按每人每天170元计算、出院后的护理费计算标准按每人每天120元计算，护理费为14350元（住院2人×15天×170元／人·天＋1人×41天×170元／人·天＋出院后1人×19天×120元元／人·天）。被告保险公司认为原告请求的护理费过高的抗辩意见，理由不成立，本院不予采纳。7、残疾赔偿金：原告系十级伤残，其伤残赔偿指数应按10%确定。原告定残时年龄未满60周岁，故残疾赔偿金的赔偿年限应按赔偿20年确定。原告系农村居民，故其残疾赔偿金的计算标准，可参照2014年度全省农村居民年人均纯收入标准11669.3元确定。因此，原告请求赔偿残疾赔偿金23338.60元（11669.3元／年×20年×10%），合法合理，可予支持。8、被扶养人生活费：原告所生育的儿女均系广东省农村居民，其要求被扶养人生活费计算标准应按广东省农村居民人均年生活消费支出标准8343.50元确定，合理合法，本院予以确认。因原告及其丈夫共同扶养儿女，故原告只应承担四位未成年儿女的被扶养人生活费的二分之一份额。因此，被扶养人生活费为：卢某华、赔偿年限为2年，被扶养人生活费为834.35元（8343.50元／年×2年×10%÷2）；卢某洁，赔偿年限为4年，被扶养人生活费为1668.70元（8343.50元／年×4年×10%÷2）；卢某鹏，赔偿年限为6年，被扶养人生活费为2503.05元（8343.50元／年×6年×10%÷2）；卢某凯，赔偿年限为8年，被扶养人生活费为3337.40元（8343.50元／年×8年×10%÷2），以上四项合计为8343.50元。9、精神损害抚慰金：原告已构成十级伤残，精神上已遭受一定的痛苦和创伤，故应赔偿其相应的精神损害抚慰金。根据原告的损伤后果、被告的侵权责任程度、本地平均生活水平等因素综合考虑，原告请求赔偿精神损害抚慰金5000元，合理合法，本院予以支持。10、交通费：原告入院、出院及定期门诊期间均需乘坐交通工具，故应赔偿其交通费。根据原告住所至医疗机构的往返路程、乘坐交通工具的次数，结合本地交通费收费标准等因素综合考虑，原告的交通费酌定为2000元。原告请求赔偿交通费3000元中的超出部分，不予支持。上述本院确认原告的各项损失共计114314.41元。扣除被告保险公司已为原告支付原告医疗费10000元，被告保险公司应在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告误工费5397.78元、护理费14350元、残疾赔偿金23338.6元、被扶养人生活费8434.5元、交通费2000元、精神损害抚慰金5000元，合计58429.88元。对于超出交强险赔偿限额部分的损失45884.53元（114314.41元-10000-58429.88元），应由被告保险公司在商业三者险的赔偿限额内按80%的赔偿比例赔偿原告36707.62元（45884.53元×80%），再抵除被告郭培栋已为原告支付的医疗费21084.53元，被告保险公司实应在商业三者险的赔偿限额内赔偿原告15643.09元（36707.62-21084.53元）。被告郭培栋已为原告支付的医疗费21084.53元，可另行向被告保险公司追偿。因上述赔偿数额在保险赔偿限额内已足以赔偿，故被告郭培栋无须对原告再承担赔偿责任。被告保险公司提出诉讼费、鉴定费不属保险赔偿范围的抗辩意见，有保险条款为据，本院予以采纳。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第二十四条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款和第二款、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款和第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条、第六十四条第一款、第一百六十四条第一款、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司汕头中心支公司于本判决生效之日起三日内，向原告粟靖支付保险赔偿金74072.97元（58429.88元＋15643.09元）。二、驳回原告粟靖的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费842元（因本案适用简易程序审理而减半收取），由原告粟靖负担16元、被告郭培栋负担826元。原告粟靖已预交受理费842元本院不予收退。被告郭培栋于本判决生效之日起七日内向原告迳付受理费826元。本案鉴定费2600元，由原告粟靖负担520元，被告郭培栋负担2080元。鉴定费原告粟靖已预付，被告郭培栋于本判决生效之日起三日内付还原告粟靖鉴定费2080元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及其副本一式八份，上诉于广东省汕头市中级人民法院。代理审判员  杨伟忠二〇一五年三月六日书 记 员  陈慧中附：本案适用的法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十五条第一款第（六）项承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失；第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十四条受害人和行为人对损害的发生都没有过错的，可以根据实际情况，由双方分担损失。《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由人民保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条第一款、第二款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条民事诉讼应当遵循诚实信用原则。当事人有权在法律规定的范围内处分自己的民事权利和诉讼权利。第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百六十四条第一款当事人不服地方人民法院第一审判决的，有权在判决书送达之日起十五日内向上一级人民法院提起上诉。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。《广东省道路交通安全条例》第四十六条第一款第（二）项机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：......非机动车驾驶人、行人负事故次要责任的，由机动车一方承担百分之八十的赔偿责任；