江苏省滨海县人民法院民 事 判 决 书（2016）苏0922民初99号原告徐为安，男，53岁。委托代理人陈乃柏，江苏阜东律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。被告中国人寿财产保险股份有限公司徐州市中心支公司，住所地江苏省徐州市云龙区民主南路江苏恩华药业股份有限公司大厦9层。负责人王虹，该公司总经理。委托代理人宋远程，该公司法律顾问。代理权限：特别授权代理。原告徐为安与被告中国人寿财产保险股份有限公司徐州市中心支公司（以下简称被告保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年1月5日受理后，依法适用简易程序，后因案件审理需要，转为普通程序，并组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告徐为安的委托代理人陈乃柏、被告保险公司的委托代理人宋远程均到庭参加诉讼，本院依法进行审理。本案现已审理终结。原告徐为安诉称：2014年3月6日6时40分，韩某某驾驶的苏J×××××号重型半挂牵引车（苏J×××××挂重型普通半挂车）沿204国道由南往北行驶至588公里处，因车辆发生故障，变更车道靠边停车时，与在后方同方向行驶的原告徐为安驾驶的摩托车发生碰撞，致原告受伤，被送至医院医治，并经过两次手术，住院计33天。此次事故被滨海县交通巡逻警察大队认定，韩某某负事故的主要责任，原告徐为安负事故的次要责任。另，肇事车辆苏J×××××号重型半挂牵引车为滨海县天场物运有限公司所有，苏J×××××挂重型普通半挂车为盐城市恒运运输有限公司所有，两车均在被告保险公司处投保了交强险和商业第三者责任险。原告伤情经盐城市滨海县人民医院司法鉴定所鉴定，认定原告后遗症已分别构成道路交通事故八、九级伤残，并发生误工、护理、营养等相关费用。现要求：1、判令被告保险公司赔偿原告徐为安医疗费74496.57元、住院伙食补助费660、营养费1800元、残疾赔偿金156126.6元、误工费46350元、护理费10800元、精神抚慰金10000元、交通费1500元、车损2000元，鉴定费2500元，共计人民币306033.17元中的损失250823.22元；2、本案诉讼费用由被告承担。被告保险公司辩称：1、对事故的事实没有异议；2、韩某某驾驶的车辆在我公司投保了交强险和30万元计免赔三责险。本次事故韩某某驾驶的车辆负事故的主要责任，根据合同约定商业三责险免赔率为15%，另外，该车辆系超长超重违反安全装载规定，应该增加10%的免赔率；3、原告为农村户口，相关诉请应按照农村标准计算，原告提交的伤残鉴定意见书，系单方委托鉴定违反法定程序，且该报告中记载原告被鉴定部位存在陈旧性骨折，所以我公司重新申请鉴定。对重新鉴定的结论中的伤残等级无异议，三期过长，由法庭予以酌减。此外，根据合同约定我公司不承担非医保用药，诉讼费以及鉴定费。对具体赔偿的意见是：1、医疗费，数额由法院核查，我公司要求扣除10%的非医保用药；2、住院伙食补助费、营养费由法院依法认定；3、残疾赔偿金、误工费、护理费均应按照农村标准计算；4、交通费由法院酌定，认可400元；5、财产损失，原告没有证据，我司不予认可；6、精神抚慰金，应当按照双方过错程度进行酌情处理。经审理查明：2014年3月6日6时40分，韩某某驾驶的苏J×××××号重型半挂牵引车（苏J×××××挂重型普通半挂车）沿204国道由南往北行驶至204国道588公里处时，因车辆发生故障，变更车道靠边停车时，与在后方同方向行驶的原告徐为安驾驶的未经登记的普通二轮摩托车（悬挂苏J×××××好牌）发生碰撞，致原告徐为安受伤、双方车辆部分损坏。2014年4月22日，江苏省滨海县公安局交通巡逻警察大队作出滨公交认字【2014】第04007号道路交通事故责任认定书，认定原告徐为安负事故的次要责任，韩某某负事故的主要责任。原告徐为安受伤后，于2014年3月6日至3月31日在滨海仁慈康复医院住院治疗26天，用去住院费用67828.6元，后产生检查费用105元，在鉴定时产生检查费用281元，又于2015年7月5日至7月11日在滨海新仁慈医院住院治疗7天，产生住院费用6278.97元。即原告徐为安共计产生医疗费用74493.57元，其中韩某某为原告垫付医疗费5000元。由无锡市中西医结合医院司法鉴定所对原告徐为安的伤情进行鉴定，该所于2016年4月8日作出鉴定意见，认定被鉴定人徐为安车祸致右上肢损伤的伤残等级为十级，右下肢损伤的伤残等级为九级。其本次损伤后的误工期为450日，护理期为180日，营养期为180日。该项鉴定费用为2520元。另查明，苏J×××××号重型半挂牵引车行驶证的登记车主为滨海县天场物运有限公司，苏J×××××挂重型普通半挂车行驶证的登记车主为盐城市恒运运输有限公司。苏J×××××号重型半挂牵引车在被告保险公司投保了交强险和30万计免赔三责险，事故发生在保险期内。再查明：原告徐为安于1963年5月4日出生，案发时为农村居民。但原告掌握木工技艺，常年在外从事木工立模等工作，年收入约7万元左右，其家庭收入亦主要来源于其打工收入。另，原告徐为安对被告中国人寿财产保险股份有限公司徐州市中心支公司及韩某某、滨海县天场物运有限公司、盐城市恒运运输有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，在审理期间，原告徐为安撤回对韩某某、滨海县天场物运有限公司、盐城市恒运运输有限公司的起诉。以上事实有事故认定书、身份证、驾驶证、行驶证、保单、医疗费票据、用药清单、出院记录、鉴定意见书等证据证明。本院认为：公民的人身权利受法律保护。由于本案的事故车辆在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制险及商业第三者责任险，在保险期间内发生了保险事故。事故双方应在保险公司承担机动车交通事故责任强制保险赔偿限额外，再参照此次事故责任认定，按比例承担赔偿责任。本案事故交警部门经过调查后认定由原告徐为安承担事故次要责任，韩某某承担事故主要责任。因原告徐为安和韩某某均驾驶机动车，结合事故过程及韩某某驾驶的车辆未投保不计免赔，本院认为，应由徐为安驾驶的车辆承担30%的赔偿责任，被告保险公司在保险责任范围内承担相应的赔偿责任。原告徐为安相关的赔偿项目，本院认定如下：1、医疗费74493.57元。原告主张74496.57元，被告保险公司要求数额由法院核查，且提出扣除非医保用药，但未提供相应证据证实，故对于保险公司要求扣除非医保用药的意见，本院不予采信。经本院核实原告举证的医疗票据，本院对原告主张的医疗费认定74493.57元。2、住院伙食补助费660元。原告主张33天×20元/天=660元，被告保险公司提出此项由法院依法认定。本院根据原告的受伤情况，参照鉴定意见，对原告主张的住院伙食补助费认定33天×20元/天=660元。3、营养费1800元。原告主张180天×10元/天=1800元，被告保险公司提出此项由法院依法认定。本院根据原告的受伤情况，参照鉴定意见，对原告主张的住院伙食补助费认定180天×10元/天=1800元。4、精神抚慰金7350元。原告因交通事故受到了损伤，构成伤残，确给原告造成了精神痛苦，应给予适当的精神损害抚慰金。原告主张10000元，被告保险公司认为应当按照事故双方过错程度来酌定。本院结合本地区的生活水平及事故双方的过错程度，对原告主张的精神抚慰金认定50000元×0.21×70%=7350元。5、护理费10800元。原告主张180天×60元/天=10800元，被告保险公司认为原告主张的护理费应按照农村标准计算。本院参照鉴定意见及原告徐为安治疗的实际情况，结合当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，对原告主张的护理费认定180天×60元/天=10800元。6、交通费400元。原告主张交通费1500元，但未提供证据证实，被告保险公司认可400元。考虑到原告就医的时间、地点、人数，本院酌情对原告主张的交通费认定400元。7、残疾赔偿金156126.6元。原告主张4.2年×37173元/年=156126.6元，被告保险公司认为原告对此项主张适用城镇标准举证并不充分，残疾赔偿金应当按照农村标准计算。经查，原告徐为安事故发生前为农村居民，但事发前几年一直依凭自身掌握的技艺，从事木工立模等工作，且其且家庭收入主要来源于其打工收入。故根据相关法律规定，参照鉴定意见，本院对其主张的残疾赔偿金予以认定4.2年×37173元/年=156126.6元。8、误工费45450元。原告主张误工费103元/天×450天=46350元。被告保险公司认为原告主张的误工费应当按照农村标准计算。故故根据相关法律规定，参照鉴定意见，结合原告实际伤情及原告在事故发生前从事的工作情况，本院对原告主张的误工费予以认定101元/天×450天=45450元。9、财产损失300元。原告主张车损费2000元，但未提供合法有效证据证实。被告保险公司对此不予认可。考虑到交通事故致车损为客观事实，且有交通事故认定书予以证实，故本院酌情认定300元。以上医疗费用项下76953.57元，伤残赔偿项下220126.6元，财产损失300元，合计297380.17元。在交强险的限额内，被告保险公司应赔偿原告徐为安10000元+110000元+。300元=120300元，在商业险的限额内，被告保险公司应赔偿原告徐为安（297380.17元-120300元）×70%×（1-15%）=105362.70元。即，被告保险公司在保险责任范围内，应当共计赔偿原告徐为安120300元+105362.70元=225662.70元。综上，原告在上述范围内主张权利，本院予以支持，超过部分，本院不予支持。在审理期间，原告徐为安撤回对韩某某、滨海县天场物运有限公司、盐城市恒运运输有限公司的起诉，属原告对自己诉权的处分，不违反法律规定，本院予以准许。对于被告保险公司提出的被告韩某某驾驶的车辆存在超长超载情况，应当增加10%的免赔率的意见，本院认为被告保险公司对此举证并不充分，且涉案交通事故认定书中没有反映该情况，故本院对被告保险公司的该意见不予采纳。关于被告保险公司提出的鉴定报告中的三期过长，要求减少的意见，因被告保险公司对此未能举证，故本院对被告保险公司的该意见不予采信。对于被告保险公司提出的本案鉴定费、诉讼费均不属于其公司的赔偿范围，均不予承担的意见，对此，本院认为，法律规定诉讼费由败诉方承担，故保险公司是否需承担诉讼费，是依其应否承担赔偿责任决定，而鉴定费是原告为确定其损失额而产生的必要的合理的费用，保险公司应予承担，因此，对被告保险公司的该意见，本院不予采信。原告伤情鉴定所产生的鉴定费为2520元，但原告仅主张2500元，故本院支持2500元。根据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《最高人民法院》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司徐州市中心支公司赔偿原告徐为安人民币225662.70元，此款限本判决生效后二十日内履行完毕。二、驳回原告徐为安的其他诉讼请求。上述赔偿给徐为安的款项交至徐为安的账户（银行：中国农业银行；户名：徐为安；账号：62×××78）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1951元，鉴定费2500元，合计4451元。由原告徐为安承担1451元、被告中国人寿财产保险股份有限公司徐州市中心支公司承担3000元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院，同时预交上诉案件受理费1951元（如汇款须在附言中注明“法院诉讼费”字样，户名：盐城市财政局非税收入汇缴专户，开户行：盐城市农行中汇支行。帐号：40×××21）。审 判 长  陈亚男人民陪审员  孙昌本人民陪审员  沈香连二〇一六年六月二十一日书 记 员  徐子凯附录法律条文1.《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。2.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3.《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。4.《最高人民法院》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。