陕西省商南县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）陕1023民初169号
原告雷金娥，居民。
委托代理人邱新茂，商南县司法局148法律服务所法律工作者。特别代理。
�托代理人魏超峰，商南县司法局148法律服务所法律工作者。特别代理。
被告李振华，女，农民。
委托代理人郑玉才，内蒙古大川律师事务所律师。特别代理。
被告中国人民财产保险股份有限公司翁牛特旗支公司（以下简称人保财险翁牛特旗支公司）。地址：内蒙古自治区赤峰市翁牛特旗乌丹镇全宁路。
代表人于亚军，系该公司经理。
委托代理人田涛，陕西弘达律师事务所律师。一般代理。
原告雷金娥与被告李振华、人保财险翁牛特旗支公司机动车交通事故责任纠纷一案，于2016年1月26日向本院起诉，本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告雷金娥的委托代理人邱新茂、魏超峰，被告李振华的委托代理人郑玉才，被告人保财险翁特旗支公司代表人于亚军的委托代理人田涛到庭参加了诉讼。�案现已审理终结。
原告雷金娥诉称，2015年11月2日，原告在商南县地运司门前路段由南向北步行横过马路时，被由西向东李振华驾驶的蒙D65B**号小型轿车撞倒，致雷金娥受伤。此事故经商南县交警大队认定被告李振华负事故的全部责任，雷金娥无责任。伤后，雷金娥被送往商南县医院住院治疗32天，被诊断为：1、急性重型闭合性颅脑损伤；2、右下肢深静脉血栓。经查，被告李振华驾驶的蒙D65B**号小型轿车在被告人保财险翁牛特旗支公司投有交强险和商业险，事发在保险期间内，为此起诉要求三被告共同赔偿原告医疗费38814.01元、误工费5850元、护理费12880元、住院伙食补助费960元、营养费640元、残疾赔偿金39630元、后续治疗费80000元、精神抚慰金100000元，交通费890元、医疗器具费47.80元，合计282211.81元。并且要求被告人保财险翁牛特旗支公司在保险责任范围�承担赔偿责任。
被告李振华辩称，对于交通事故发生的事实无异议。原告诉请的损失依法核定公正判决。事发后，本人已给付医疗费2.2万元，请法庭从赔偿总额中予以扣除。
被告人保财险翁牛特旗支公司辩称，1、史凤祥向人保财险翁牛特旗支公司投有交强险及商业险属实，请依法核对投保车辆与肇事车辆是否是同一车辆；2、如系同一车辆，李振华若有合法驾驶资格，人保财险翁牛特旗支公司同意对原告合法、合理损失予以赔偿；3、原告诉请精神抚慰金过高；4、诉讼费、鉴定费保险公司不予赔偿。
经审理查明，2015年11月2日，被告李振华驾驶车牌号为蒙D65B**号小型轿车沿商南县长新路由西向东行驶，16时9分许，当行驶至商南县地运司门前路段时，将由南向北步行过马路的雷金娥撞倒，致雷金娥受伤，车辆受损的交通事故。同年11月11日，经商南县公安局交警大队认定：李振华负此次事故的全部责任，雷金娥无责任。原告雷金娥伤后在商南县医院住院治疗32天，被诊断为：1、急性重型闭合性颅脑损伤：①左额叶挫裂伤；②左颞部硬膜下血肿；③蛛网膜下腔出血；④右枕部头皮血肿；2、右下肢深静脉血栓。建议：出院后继续康复治疗，适时门诊复查。花去医疗费38794.91元。经委托，陕西蓝图司法鉴定中心出具陕蓝（2016）法医鉴字第SL003号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人雷金娥本次外伤所致急性重型闭合性颅脑损伤，接受开颅去骨瓣减压血肿清除术，构成十（X）级伤残。2.被鉴定人雷金娥后期还需择期接受颅骨缺损成型修补术，后续治疗费经评估，约贰万陆仟至叁万（26000.00—30000.00）万元人民币。3.被鉴定人雷金娥本次损伤，护理期为90（包含后期护理期）。陕西中金司法鉴定中心（2016）�鉴字第695号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人雷金娥此次交通事故致左额挫裂伤、左颞部硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血。机体的凝血因子大量释放，在其既往有高血压、心脏支架植入、脑梗塞等自身疾病的前提下，易形成深静血栓，故其治疗期间形成的血栓与交通事故受伤有因果，责任比例60%。2.被鉴定人雷金娥后续每月抗血栓治疗的相关费用约需人民币伍佰元（￥500.00元），若需行右下肢静脉滤网植入术，则具体费用以实际产生为准。雷金娥两次支付鉴定费7520元。支付交通费用890元。事发后被告李振华向原告支付医疗费用22000元。
另查明，被告李振华驾驶的蒙D65B**号小型轿车系其从史凤祥处购买，2015年3月12日办理了过户。2015年2月5日，史凤祥为蒙D65B**号车投交强险，商业三责险各一份，其中三责险责任限额为50万元，并不计免赔。事发在保�期间内。
经当庭举证、质证，认定上述事实主要证据有：
一、原、被告庭审陈述，事故认定书、诊断证明、住院病案、费用明细清单，医院收费票据、交通费票据、司法鉴定意见书两份在卷、鉴定费票据、收条、李振华驾驶证复印件、车辆行驶证复印件、车辆登记证复印件、保险单复印件两份，相互印证，足以认定。
二、原告雷金娥损失计算如下：
1.医疗费：
（1）雷金娥于2015年11月2日至2015年12月4日在商南县医院住院32天，医疗费票据5张，其中一张19.5元为病历复印费不予认可，其余4张合计38017.29元予以认定。
（2）雷金娥于2016年1月29日在商南县医院检查花费用票据2张计777.62元予以认定。
（3）雷金娥后期需择期接受颅骨缺损成型修补术，后续治疗费经评估需26000-30000元，酌情考虑28000元较妥，�以认定。
（4）经鉴定，雷金娥后续每月抗血栓治疗的相关费用约需人民币500元，该费用与交通事故有因果关系，责任比例60%，按照2015年全国妇女平均年龄77岁，即500元×12月×12年（现年65岁，计算至77岁）×60%＝43200元，予以认定。
以上小计109994.91元。
2.误工费：原告诉请过高，被告李振华辩称原告已经65岁，已经退休或者没有劳动力，不同意支付误工费；被告保险公司辩称原告系退休职工有退休金，误工费不支持，由于原告发生交通事故前属于家庭主妇，负责照顾年迈老伴，对被告以上观点本院不予采纳，根据雷金娥的实际情况，酌情按每天30元，误工时间按鉴定机构评定的护理期90天较妥，即90天×40元＝3600元。
3.护理费：原告诉请12880元，提供了护理人马胜芳、李素莲、刘淑英护理费领到条合计12880元，经鉴定，雷金娥本次损伤护理期为90日，由于原告雇请护理人支付护理费是单方行为无法确认，故依据鉴定机构鉴定护理期，按一人护理，每天80元标准被告保险公司亦认可，即80元×90天＝7200元。
4.住院伙食补助费：住院32天，原告诉请32×30天＝960元，符合法律规定，予以认可。
5.营养费：原告诉请32天×20元＝640元过高，原告住院32天，每天按10元计算，即320元，予以认定。
6.残疾赔偿金：原告诉请26420元×15年×10%＝39630元，符合法律规定，予以认定。
7.交通费：原告诉请890元，有票据为证，较为合理，予以认定。
8.精神抚慰金：原告诉请100000元过高，被告保险公司认可1000元，予以认定。
9.医疗器具费：原告诉请购买成人纸尿裤及卫生纸47.80元，由于该生活用品不属于医疗器具，不予认定。
以上1-8项合计163594.91元。
本院认为，被告李振华违反道路交通安全法规，发生交通事故，经交警部门认定：李振华负事故的全部责任。被告李振华应承担侵权赔偿责任，但李振华驾驶的车辆在人保财险翁牛特旗支公司投保，故原告的损失应当首先由该公司在该车交强险责任限额内分项给予赔偿，超出部分在该车三责险中赔付。原告的损失依法核定。原告若需行右下肢深静脉滤网植入术，可另案诉讼，本案对此不予涉及。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下�
一、原告雷金娥因交通事故产生的医疗费109994.91元，误工费3600元，护理费7200元，住院伙食补助费960元，营养费320元，残疾赔偿金39630元，交通费890元，精神抚慰金1000元，共计163594.91元，由被告人保财险翁牛特旗支公司在蒙D65B**号小型轿车交强险医疗费责任限额内赔付10000元，在伤残赔偿责任限额内赔付52320元，计62320元；其余101274.91元由人保财险翁牛特旗支公司在该车商业三责险中予以赔付；
二、驳回原告雷金娥其他诉讼请求。
上述人保财险翁牛特旗支公司赔付款合计163594.91元，限判决生效后十五日内赔付清结。被告李振华向原告支付医疗费22000元，在案件执行中予以扣减、退还。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1472元，鉴定费7520元，合计8992元，由被告李振华承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省商洛市中级人民法院。
判决生效后，如一方不履行，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条之规定，二年内向人民法院申请执行。逾期申请的由申请人自行承担不利的法律后果。
审 判 长 梁洪君
审 判 员 舒小倩
人民陪审员 刘惠芳
二〇一六年八月十六日
书 记 员 余彩霞