河南省周口市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫16民终2210号
上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司。
负责人：贾国军，总经理。
委托诉讼代理人：杨博，该公司员工。
被上诉人（原审原告）：王海彬，男，1945年12月4日出生，汉族，住河南省扶沟县。
被上诉人（原审原告）：徐瑞，女，1943年9月20日出生，汉族，住扶沟县。
二被上诉人委托诉讼代理人：翟铁成，河南博正律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：王野，男，1993年11月9日出生，汉族，住扶沟县。
原审被告：王全民，男，1966年2月15日出生，汉族，住扶沟县，系王野之父。
上诉人中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司因与被上诉人王海彬、徐瑞、被上诉人王野、原审被告王全民机动车交通事故责任纠纷一案，不服扶沟县人民法院(2016)豫1621民初3037号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，
公开开庭进行了审理。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司委托诉讼代理人杨博，被上诉人王海彬、徐瑞的委托诉讼代理人翟铁成到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
上诉人人寿财险周口公司上诉请求：1、依法改判一审判决，将不合理的30000元剔除；2、上诉费用由被上诉人负担。事实与理由：1、一审认定上诉人承担的损失不符合法律规定和保险合同的约定。治疗了其他××，医疗费及其他费用应扣除，输血费不应承担。合法有效的医疗费也应当扣除20%非医保用药。2、后续治疗费8500元计算在交强险限额内错误。3、残疾赔偿金，已认定王海彬72岁情况下，按9年计算错误，应按8年计算。4、残疾辅助器具费2100元不应支持。5、交强险医疗费10000元已使用完毕又判决上诉人在交强险内赔偿王全民医疗费1700元错误。
被上诉人王海彬、徐瑞辩称，1、上诉人提出的王海彬自身××是在其受伤住院后进行身体检查是的记录，王海彬支队本次交通事故造成的伤害进行了医治，没有证据显示对王海彬原有××进行了治疗。王海彬手术需要输血，上诉人承担输血费用天经地义，不承担该项费用没有理由。没有依据显示受害人的医疗应扣除20%的条款，保险格式合同对受害人没有约束力。上诉人应承担全部医疗费用。2、后期治疗费8500元应在商业三者险中赔偿。3、一审法院计算王海彬残疾赔偿金按9年计算正确，上诉人提出按8年计算错误。在计算误工费时称王海彬已72岁，是指2017年4月下判决时已72岁。4、本案中王海彬在交通事故中两处骨折，不能行走，配置轮椅、拐杖很有必要，既普通又不特殊。既有加盖售货机构公章的清单，又有正规发票。一审法院该项判决正确。5、上诉人提出的王全民垫付医疗费用问题，可以在商业三者险限额内支付。
王海彬、徐瑞向一审法院起诉请求：1、依法判决三被告向原告赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、后期护理费、鉴定费、残疾赔偿金、后期治疗费、被抚养人生活费、残疾辅助器具费、精神抚慰金共计143779.75元；2、第一、第二被告承担连带赔偿责任；第三被告在豫Ａ×××××车辆“交强险”赔偿限额内，首先赔偿精神抚慰金1万元及相关费用，不足部分在商业“第三者责任保险”中赔付。3、本案诉讼费用由被告承担。
一审法院认定事实：2016年10月4日14时10分许，王野驾驶豫Ａ×××××号小型轿车沿S102公路由南向北行驶到事故地点偏左超车时，与相对方向王海彬驾驶的电动三轮车相撞，造成王海彬受伤及二车不同程度损坏的道路交通事故。扶沟县公安局交通警察大队于2016年10月19日出具扶公交认字[2016]第10040201号道路交通事故认定书，认定被告王野应负本次事故的全部责任，王海彬对此事故无责任。事故当日原告王海彬在周口永善医院住院治疗，并于2016年11月30日出院，实际住院天数为57天，期间共花费医疗费36624.22元及外聘专家费1000元，在周口永善医院住院治疗期间原告王海彬因需要输血，在扶沟县人民医院花费化验费648元、输血费2680元。原告王海彬于2016年12月12日向一审法院提出申请，申请一审法院依法委托鉴定机构对其伤残等级及后期取内固定治疗费用及三期期间进行鉴定，一审法院依法委托周口明正法医临床司法鉴定所进行鉴定，周口明正法医临床司法鉴定所于2017年1月23日作出周明正司鉴所［2017］临鉴字第10号司法鉴定意见书，结论为“被鉴定人因交通事故致：1、右股骨转子间骨折，构成IX级伤残；2、左跟骨骨折，不构成伤残；3、三期评定为：误工期105日，护理期105日，营养日90日；4、内固定物取出后期医疗费约需人民币8000元（捌仟元整）-9000元（玖仟元整）。因本次鉴定原告王海彬共花费鉴定费1900元、放射费280元、交通费300元。原告王海彬系非农业家庭户口，其妻子徐瑞（1943年9月20日出生）户籍为农业家庭户口。2016年度河南省城镇居民人均可支配收入27232.92元/年、居民服务业人均平均收入为33857元/年。
另查明，肇事车辆豫Ａ×××××车辆所有人系被告王全民，该车辆在中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司投有机动车交通事故责任强制保险（死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元，保险期限自2016年9月26日至2017年9月25日止）和第三者责任保险（保险限额为500000元，保险期限自2016年9月25日至2017年9月25日止）。2016年10月4日、2017年10月5日被告王全民共为原告王海彬垫付医疗费7000元。
一审法院认为，被告王野未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，且违反了机动车、非机动车实行右侧通行的规定是事故发生的原因，其应负本次事故的全部责任。原告王海彬，对本次事故的发生无责任。扶沟公安交通警察大队关于原告王海彬、被告王野在本次事故中责任认定符合本案事实及相关法律规定，予以采信。对于原告的损失，根据《中华人民共和国侵权责任法》及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，首先应该由被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司在机动车强制保险责任分项限额内予以赔偿，不足部分再根据保险合同由中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司在第三者责任保险限额内予以赔偿，再有不足部分，由侵权人王野及实际车主王全民承担赔偿责任。
关于五原告的损失：1、医疗费用，根据原告王海彬提供的医疗费票据及周口永善医院证明，认定原告王海彬的医疗费损失为40952.22元（36624.22元+648元+2680元+1000元）；2、误工费，原告王海彬要求7357.35元（25576元/年÷365天×105天），因原告王海彬已72岁，其也未提供证据证实其在事故发生前有工作且有收入，故对原告的该请求，不予认可；3、护理费，原告要求按15272.76元，其中住院期间2人护理，但其提供的关于护理费的证据均有瑕疵，未予认定，但原告王海彬住院期间确实需要人护理，故对其护理人员护理费的计算应按居民服务业标准计算，按一人护理计算，护理天数为105天。故原告王海彬的护理费为9740元（33857元/年÷365天×105天）；4、住院伙食补助费，原告王海彬要求2900元（58天×50元/天），原告实际住院天数应按57天计算且其要求按每天50元的标准过高，应按每天30元计算，故原告王海彬的住院伙食补助费共计1710元（30元/天×57天）。5、营养费，原告要求按90天计算的请求，因经鉴定确认，予以认可；原告要求营养费标准每天按50元计算，要求过高，应按每天20元计算，故原告王海彬的营养费为1800元（20元/天×90天）。6、鉴定费，原告王海彬要求2180元，因为有正规医疗票据，予以认可。7、残疾赔偿金，因原告王海彬伤残等级为九级，其户籍为非农业家庭户口（2016年度城镇居民人均可支配收入为27232.92元/年），截止事故发生之日原告王海彬已年满71周岁，超过60周岁11年，故其残疾赔偿金的年限应按9年计算，故原告王海彬的残疾赔偿金为49019.26元（27232.92元/年×20%×9年），对其要求按46036.8元（25576元/年×20%×9年）的请求，予以支持。8、精神抚慰金，原告王海彬要求10000元，因其伤残程度为九级，故其要求按10000元计算的请求，符合法律规定，予以认可。9、后期治疗费原告要求按8500元计算，因周口明正法医临床司法鉴定所鉴定意见为原告王海彬的内固定物取出后期治疗费约需8000-9000元，原告要求按8500元计算的请求，予以认可。10、被抚养人生活费，原告王海彬的妻子徐瑞要求被告支付其抚养费3680.6元的请求，因王海彬与徐瑞在事故发生时均已年满七十周岁，均超过了农村劳动力的年龄范围，依据我国《婚姻法》关于“赡养义务”的规定，王海彬及其妻子徐瑞均应由其成年子女抚养，原告徐瑞不符合“受害人依法应承担扶养义务的丧失劳动能力又无其他生活来源的近亲属”的法定条件，因此，原告徐瑞诉请要求被告赔偿其被扶养人生活费没有法律依据，不予支持。11、交通费，原告要求300元，虽未有正规发票，但因原告王海彬去周口做鉴定的交通费有常卫杰出具的收条，且该费用也系合理支出，故予以认可。12、残疾辅助器具费，原告王海彬要求2100元，因其提供的有扶沟王占岭百货门市部的正规发票，且有加盖该单位公章的售货清单加以印证，予以认可。综上，原告王海彬的医疗费40952.22元、住院伙食补助费1710元、营养费1800元，共计44462.22元，应先由交强险医疗费限额承担10000元，超出交强险的医疗费34462.22元，应由商业第三者险赔偿。原告王海彬的残疾赔偿金46036.8元、精神抚慰金10000元、护理费9740元、后期治疗费8500元、交通费300元、残疾辅助器具费2100元，共计76676.8元，并未超过交强险的伤残死亡限额110000元，故应由交强险赔偿。原审判决：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司于本判决生效之日起十日内在其承保的机动车强制保险责任限额范围内支付给原告王海彬共计84976.8元（10000元+76676.8元-1700元）。二、被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司于本判决生效之日起十日内在其承保的第三者责任保险责任限额范围内支付给原告王海彬34462.22元。三、被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司于本判决生效之日起十日内在其承保的机动车强制保险责任限额范围内支付给被告王全民垫付给王海彬的医疗费1700元（7000元-5300元）。四、驳回原告王海彬、徐瑞的其它诉讼请求。案件受理费3120元及鉴定费2180元，共计5300元，由被告王野、王全民承担（已从被告王全民为原告王海彬垫付的医疗费7000元中扣除）。
二审中当事人均未提供新的证据。二审中王海彬申请按照2017年人身损害赔偿标准计算王海彬的残疾赔偿金。本院对一审法院查明事实予以确认。
本院认为，上诉人并未提供证据证明王海彬治疗其他××花费了医疗费，也未提供证据证明王海彬的治疗中存在非医保用药情况，其治疗费用是其实际支出的费用，输血费用属于医疗费的一种，上诉人关于医疗费数额的上诉理由不能成立。王海彬定残时，刚满71周岁，一审判决按9年计算残疾赔偿金正确。一审判决在认定王海彬误工费时，称其72岁，系年龄计算错误，导致前后认定王海彬的年龄不一致。王海彬的残疾辅助器具费，由相关证据证明，客观存在，一审判决予以支持正确。交强险医疗费限额为10000元，已全部使用，后期治疗费也属医疗费范畴，因此不应在交强险限额内再支付后期治疗费及王全民垫付的医疗费。一审判决表述不当，应予纠正。王海彬在一审起诉时是按照2016年标准请求的残疾赔偿金，一审法庭辩论终结前已公布的赔偿标准也是2016年的赔偿标准，应保持判决的稳定性；在一审判决过程中，2017年的赔偿标准公布，一审判决涉及到该新标准，因王海彬并未变更诉讼请求，一审法院仍按2016年的赔偿标准计算王海彬残疾赔偿金并无不当。王海彬也未就残疾赔偿金计算标准问题提起上诉，二审申请按照2017年标准计算残疾赔偿金不符合法律规定，本院不予准许。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项之规定，判决如下：
一、维持扶沟县人民法院(2016)豫1621民初3037号民事判决第四项及诉讼费负担部分；
二、变更扶沟县人民法院(2016)豫1621民初3037号民事判决第一项为：中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司于本判决生效之日起十日内在其承保的机动车强制保险责任限额范围内支付给王海彬共计76476.8元；
三、变更扶沟县人民法院(2016)豫1621民初3037号民事判决第二项为：中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司于本判决生效之日起十日内在其承保的商业第三者责任保险限额范围内支付给王海彬共计42962.22元；
四、变更扶沟县人民法院(2016)豫1621民初3037号民事判决第三项为：中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司于本判决生效之日起十日内在其承保的商业第三者责任保险限额范围内支付给王全民垫付给王海彬的医疗费1700元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
二审案件受理费550元，由上诉人负担。
本判决为终审判决。
审判长 袁剑克
审判员 张建松
审判员 朱发亮
二〇一七年六月十二日
书记员 郭 晓