吉林省松原市宁江区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）吉0702民初3292号
原告：张海峰，男，1979年12月4日生，汉族，住扶余县。
委托代理人：赵文军，吉林良伟律师事务所律师。
原告：黄亚珍，女，1958年5月5日生，汉族，住扶余县。
委托代理人：赵文军，吉林良伟律师事务所律师。
被告：宁江同心医院。住所地：宁江区。
委托代理人：刘洪刚，男，1973年6月1日生，汉族，住宁江区。
委托代理人：蔡廷一，吉林信维律师事务所律师。
原告张海峰、黄亚珍诉被告宁江同心医院（以下简称同心医院）医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，原告张海峰及其委托代理人赵文军，被告同心医院的委托代理人刘洪刚、蔡廷一，鉴定人尹振坤到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张海峰、黄亚珍诉称：二原告系受害人张玉华之妻子。2016年3月25日晚5时许，受害人张玉华在扶余市永平乡先锋村王天顺屯张玉国家门口，被第三人李君民酒后驾驶摩托车撞伤（另案告诉），后被送到松原市中心医院急诊处，诊断为头部轻微脑震荡，身体其他部位没有检查，急诊医生要求住院观察，李君民提出回家观察，因受害人被撞后意识有些糊涂，当天就回家了。第二天早上发现膝关节肿胀不能动，到永平乡雷氏正骨诊所拍片，诊所给开外敷红伤药、口服药，回家保守治疗到2016年4月4日，期间一直没有好转。2016年4月5日，受害人张玉华被送到宁江同心医院，入院诊断为左膝内侧副韧带损坏，左大隐静脉断伤，于2016年4月6日进行手术。2016年4月7日张玉华左腿有抽动、哆嗦情况发生，后期又有多次不定时高烧情况发生，至2016年4月17日晚又有高烧情况发生，手术后共有10多次高烧。2016年4月18日早7点多，受害人吃完早饭和家属说冷，昏迷、呼吸困难、上不来气，后经抢救无效死亡，医院告知受害人是肺栓塞并发导致心肺衰竭死。此案经松原市卫生部门处理后，经司法鉴定确定死因为肺动脉栓塞致呼吸衰竭死亡，受害人死亡与医院手术治疗存在因果关系，医院存在过错，过错参与度及因果关系参与度均为对等责任。
原告认为，受害人在交通事故后导致膝关节损伤，在被告处治疗期间，由于在诊疗过程中存有医疗过错，导致患者直接死亡，给原告造成了巨大的经济损失和精神伤害，被告应当承担50%的赔偿责任，为此依法起诉，要求被告赔偿：死亡赔偿金226523.4元（11326.17元/年×20年）、丧葬费25779元、医疗费2100元、住院期间误工费1367.52元（113.96元/天×12天）、护理费2778.86元（120.82元/天×11天×2人+120.82元/天×1天）、伙食补助费1200元（100元/天×12天）、交通费7800元、解剖鉴定费15100元、精神损失费100000元、鉴定人出庭费600元，合计383248.78元，被告应赔偿上述损失的50%即191624.39元。
同心医院辩称：吉林博信司法鉴定中心做出的（2016）临鉴字第153号司法鉴定意见书是原告自行委托做出的鉴定，鉴定程序违法，不应作为证据使用。在诉讼过程中，我院提出重新鉴定申请，经松原市中级人民法院委托，吉林瑞光司法鉴定中心重新做出司法鉴定，鉴定意见我院过错责任参与度应当承担次要责任，鉴于车祸是导致张玉华肺栓塞的根本原因，我院在手术治疗前对术后可能出现的并发症和手术风险等情况尽到了告知义务，对血栓形成也采取了防范措施，因此，对于原告的损失我院同意承担20%的赔偿责任。吉林博信司法鉴定中心的鉴定费7300元，因是原告自行委托鉴定所产生的费用，我院不同意给付；死亡病理检验鉴定费4800元及解剖尸体费用3000元，因是双方共同委托，同意给付。去博信司法鉴定中心送死者内脏雇车费用1600元、送标本雇车费用3000元、送申请及取申请费用3200元，均不是正规票据，且费用过高，我院不予认可。
经审理查明：原告黄亚珍与张玉华系夫妻关系，原告张海峰与张玉华系父子关系。2016年4月5日，张玉华因交通事故致左膝外伤、疼痛、肿胀、活动受限十天，入被告同心医院住院治疗，入院诊断为：“左膝内侧副韧带断裂伤、左膝肿物待查”，共住院12天，一级护理11天，二级护理1天。2016年4月6日，同心医院为张玉华行左膝内侧副韧带修补、血肿清除、大隐静脉切扎术。2016年4月18日7时25分，张玉华突然感到呼吸困难，心难受，出冷汗，于8时40分经抢救无效临床死亡。死亡诊断：“急性肺栓塞、心肌梗塞、心肺功能衰竭”。经松原市卫生和计划生育委员会委托，吉林博信司法鉴定中心做出（2016）尸鉴字第C035号司法鉴定意见书，鉴定意见为：“被鉴定人（死者）张玉华，肺动脉栓塞致呼吸衰竭死亡”。原告为此支付死亡病理检验鉴定费4800元及尸体解剖费用3000元。原、被告对该鉴定意见及鉴定费用均无异议。经张玉华家属魏国晋个人委托，吉林博信司法鉴定中心做出（2016）临鉴字第153号司法鉴定意见书，鉴定意见为：“宁江同心医院存在过错。过错参与度为对等责任。张玉华死亡与宁江同心医院手术治疗存在因果关系。因果关系参与度为对等责任”。原告为此支付鉴定费7300元。被告同心医院认为该鉴定意见是原告单方委托而做，鉴定程序违法，对鉴定意见吉鉴定费均不予认可。诉讼中经被告同心医院申请，经松原市中级人民法院委托，吉林瑞光司法鉴定中心做出司法鉴定意见书，鉴定意见为：“1、同心医院对张玉华的医疗行为存在术后疏于医疗监护的过错。2、同心医院由于疏于医疗监护和检查的医疗过错与张玉华死亡存在因果关系。3、同心医院过错责任参与度应当承担次要责任”。同心医院对该鉴定意见无异议，原告对鉴定意见认定同心医院过错责任参与度为次要责任有异议，并申请鉴定人出庭接受质询。鉴定人尹振坤于2017年2月28日出庭接受质询，鉴定人的意见是：患者血管损伤是形成血栓的条件，而血管损伤不是医院造成的，医院做手术前对术后可能出现的并发症和手术风险履行了告知义务，术后对血栓形成采取了防范措施，据此认定同心医院过错责任参与度为次要责任，责任比例应该在20-40%之间，具体多少由法院裁决。原告为此支付鉴定人出庭费600元。原告对鉴定人的意见有异议，认为张玉华伤后是在被告医院救治过程中导致的死亡，被告医院如果采取恰当的措施，本案就不会发生。吉林博信司法鉴定中心认定的对等责任是公平公正的，应该采信，而吉林瑞光司法鉴定中心的鉴定理由比较牵强，鉴定结论是错误的，不应采信。
上述事实，有原告陈述、被告答辩、原告户籍本、住院病历、诊断、医疗费票据、交通费票据、鉴定费票据、司法鉴定意见书等材料在卷为凭。
本院认为：张玉华因左膝外伤、疼痛、肿胀、活动受限十天，入被告同心医院住院治疗，入院诊断为：“左膝内侧副韧带断裂伤、左膝肿物待查”。同心医院为张玉华行左膝内侧副韧带修补、血肿清除、大隐静脉切扎术后12天，张玉华死亡。经松原市卫生和计划生育委员会委托，吉林博信司法鉴定中心鉴定做出（2016）尸鉴字第C035号司法鉴定意见书，鉴定意见为“张玉华死因是肺动脉栓塞致呼吸衰竭死亡”，原被告对该鉴定意见均无异议，本院予以认定。原告为此支付的鉴定费4800元及尸检费3000元，本院予以保护。吉林博信司法鉴定中心做出的（2016）临鉴字第153号司法鉴定意见书，是张玉华家属单方委托所做出的，被告同心医院不予认可，并申请重新鉴定，经松原市中级人民法院委托，吉林瑞光司法鉴定中心做出司法鉴定意见书，原告对鉴定意见认定同心医院过错责任参与度为次要责任存有异议，但该鉴定意见书程序合法、事实认定清楚明确、客观真实，与鉴定人庭审接受质询的意见及本案相关的住院病历、诊断等证据材料能够相互印证，具有证明效力，本院予以采信。结合同心医院医疗行为的过错责任参与度及张玉华自身的病情，对于原告的合理损失，本院认定同心医院承担20%的赔偿责任。原告主张的吉林博信司法鉴定中心的鉴定费7300元，因是原告自行委托进行的鉴定，本院不予保护。对于原告主张的去博信司法鉴定中心送死者内脏雇车费用1600元、送标本雇车费用3000元、送申请及取申请雇车费用3200元，经查，松原市卫生和计划生育委员会委托吉林博信司法鉴定中心对张玉华死亡原因进行鉴定的检验过程中，确实对张玉华的脑、心脏、肺脏等器官进行了病理检验，但原告提供的三枚票据均不是正规交通费票据，且无时间记载，故原告主张的交通费，本院酌情保护2000元。张玉华的死亡，给二原告精神上造成了一定的伤害，精神损害抚慰金本院保护50000元。经核算原告合理损失为：死亡赔偿金226523.4元（11326.17元/年×20年）、丧葬费25779元、医疗费2100元、住院期间误工费1367.52元（113.96元/天×12天）、护理费2778.86元（120.82元/天×11天×2人=120.82元/天×1天）、伙食补助费1200元（100元/天×12天）、解剖费3000元、病理检验鉴定费4800元、鉴定人出庭费600元、交通费2000元、精神损失费50000元，合计320148.78元。以上赔偿款由被告同心医院承担64029.76元（320148.78元×20%）。
综上，依照最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第三款、第十八条的规定，判决如下：
一、被告宁江同心医院于本判决生效后立即给付原告张海峰、黄亚珍赔偿款64029.76元。
二、驳回原告张海峰、黄亚珍其他诉讼请求。
如被告未按本判决所指定的期间履行给付金钱义务，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1419元，由被告宁江同心医院承担284元（1419元×20%)，原告张海峰、黄亚珍承担1135元（1419元×80%）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省松原市中级人民法院。
审 判 长 李秀梅
人民陪审员 韩 冰
人民陪审员 王 巍
二〇一七年三月十六日
-书记员李莹莹
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