福建省罗源县人民法院民 事 判 决 书（2017）闽0123民初2430号原告：肖作妹，女，1985年8月8日出生，汉族，住福建省罗源县。委托诉讼代理人：陈明辉，福建力群律师事务所律师。被告：李由忠，男，1971年5月13日出生，汉族，住福建省罗源县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司罗源支公司，营业场所福建省罗源县凤山镇凤南西路29号。负责人：于干，总经理。委托诉讼代理人：嘉萃，福建宽达律师事务所律师。委托诉讼代理人：张宇，福建宽达律师事务所律师。原告肖作妹与被告李由忠、中国太平洋财产保险股份有限公司罗源支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年9月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告肖作妹的委托诉讼代理人陈明辉、被告保险公司的委托诉讼代理人张宇到庭参加诉讼，被告李由忠经传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。肖作妹向本院提出诉讼请求：1．判令李由忠、保险公司偿付肖作妹住院费、误工费、护理费、营养费、后续医疗费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金共计141341.5元（计算方式附后）；2．判令李由忠、保险公司承担本案诉讼费用。事实与理由：2017年3月22日20时许，李由忠驾驶闽Ａ×××××小型轿车，沿战备路由罗源县城关往松山镇迹头村方向行驶，途经事故路段，碰撞由道路左侧往右侧横过道路的肖作妹，造成肖作妹受伤，李由忠驾车逃逸。罗源县公安局交通警察大队认定李由忠负事故全责。受伤后肖作妹住入宁德市医院，医疗费由李由忠偿付。福建省南方司法鉴定中心司法鉴定肖作妹为十级伤残，误工期120天，护理期30天，营养期60天，后续医疗费12000元。李由忠于2017年2月6日向保险公司投保交强险，保险公司应在保险范围内赔偿，不足部分由李由忠赔偿。为此，提起诉讼。保险公司辩称，1．闽Ａ×××××号车辆在保险公司处投保有交强险及商业三者险100万元并投保有不计免赔，故保险公司根据保险合同的约定，在保险责任范围内对肖作妹的合理损失承担赔偿责任。2．根据《机动车商业第三者责任保险条款》第二十四条的约定，由于被保险车辆驾驶员李由忠交通肇事后存在逃逸行为，故保险公司在商业第三者责任保险范围内不负责赔偿。作为保险合同的组成部分，《机动车商业第三者责任保险条款》第二十四条第二款第一项约定：“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：（二）驾驶人有下列情形之一者：1．事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场；”在本案中，根据罗源县公安局交通警察大队认定，李由忠于事故发生后驾车逃离事故现场，且该行为是造成事故的根本原因。该行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条的明确规定，属于严重的违法行为，也是社会危害极大的行为，如果对这种行为予以赔付，无异于是由保险公司为该行为买单，客观上纵容了该行为的发生，从长远看会引导错误的价值取向，使得违法者有恃无恐。3．驾驶人交通肇事逃逸行为属于法律、行政法规所规定禁止性情形，根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条的规定，保险公司仅须对该条款作出提示，无须进行明确说明。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条的规定：“在道路上发生交通事故，车辆驾驶人应当立即停车，保护现场；造成人身伤亡的，车辆驾驶人应当立即抢救受伤人员，并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门。因抢救受伤人员变动现场的，应当标明位置。乘车人、过往车辆驾驶人、过往行人应当予以协助。”由此可见，《机动车商业第三者责任保险条款》第二十四条对驾驶人交通肇事后逃逸的机动车免责的约定符合法律规定。根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条的规定：“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院应不予以支持。”根据该条解释可以看出，法律行政法规的禁止性规定不同于法定免责条款，只有全国人大及其常委会制定的法律、国务院制定的行政法规中的禁止性规定才能适用本规定。那么，《道路交通安全法》系全国人大及其常委会制定颁布的，其列明的禁止性规定适用本条司法解释。4．保险公司已对免责条款以加粗、加黑的字体作出足以引起投保人注意的提示，根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条规定，保险公司已尽到提示义务。最高人民法院关于适用＜中华人民共和国保险法＞若干问题的解释（二）第十一条的规定：“保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。”根据该司法解释，只要投保人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，就可以认定其履行了免责条款的提示义务。综上，根据上述条款，以驾驶人交通肇事逃逸为免责事由的条款仅须提示，而无须明确说明。保险公司以加黑加粗的方式对驾驶人交通肇事逃逸而致保险人免责的约定已尽到提示和充分的明确说明义务，故保险条款均为有效条款，对双方均具有法律效力。保险公司在商业第三者责任保险范围内不负责赔偿。5．肖作妹诉讼请求中不合理的部分，应当予以酌减。医药费，肖作妹的医疗费票据共计金额为38909.17元，保险公司对于医疗费中的非医保用药部分，不予承担；住院伙食补助费无异议；误工费，对于肖作妹主张的误工费标准无异议，所主张的误工期过长，误工时间算至定残前一日为120天，误工费为：80元/天×120天=9600元；护理费，肖作妹未提供合法合理的护理费票据，应认定为家庭人员护理，由于其为农村居民，应当按照农林牧渔业职工平均工资标准计算住院期的43天，出院小结中无医嘱建议出院后需专人护理，故对于出院后的护理费，应不予支持；营养费，无相关医嘱建议加强营养，故对于营养费，不予承担；后续治疗费，由于肖作妹并未罗列出相关后续医疗中所需的具体各项费用明细，且后续治疗费尚未发生，应待其实际发生后另行主张；残疾赔偿金，由于肖作妹系农村居民，其未提供在事故发生前一年在城镇居住的派出所证明以及劳动合同、工资发放证明、社医保缴纳凭证等相关证据，从其提供了电费清单及水费清单可以看出，在2016年10月至2017年4月的水电费均为“0”，无人居住。由此可见，肖作妹在事故发生前一年并没有在该房屋连续居住满一年，故残疾赔偿金应当按照农村居民赔偿标准予以计算；鉴定费、诉讼费，根据《机动车商业第三者责任保险条款》第九条第（六）款及《机动车交通事故强制保险条款》第十条第（四）款约定：“因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用”，鉴定费、诉讼费不属于保险公司的赔偿范围；精神损害抚慰金，肖作妹主张的精神损害抚慰金过高，结合肖作妹的实际伤情，恳请法院酌情认定为5000元。李由忠未作答辩。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事故发生过程，本院予以确认。现对肖作妹主张的各项经济损失，核定如下：1．住院伙食补助费43天×35元＝1505元，保险公司无异议，予以确认。2．误工费163天（120天＋43天）×80元＝13040元，保险公司对于计算标准无异议，予以确认，肖作妹构成伤残等级，误工费可计算至定残日前一天即共计120天，故该费用应为80元×120天＝9600元。3．护理费（43天＋30天）×148.5元＝10830.5元，肖作妹未提供证据证明护理人员情况，应以上一年度居民服务业和其他服务业48784元/年为标准计算；肖作妹未提供证据证明出院后需继续护理以及护理依赖程序，则只予支持住院期间43天的护理费用，故该费用应为48784元/年÷365天×43天＝5747.2元。4．营养费（60天＋43天）×50元＝5650元，根据肖作妹的伤情、住院情况，营养费用可适当支持，并参照住院伙食补助费标准，该费用应为1505元。5．后续治疗费12000元，该费用尚未发生，应待实际支出后另行主张。6．残疾赔偿金37833元×2年＝75666元，肖作妹提供的商品买卖合同，只能证明其丈夫购买了罗源县滨海新城的商品房，却未提供当地村居委会、物业管理公司出具的居住证明，不能以此证明其居住于滨海新城，且根据其自行提供的水电费用清单，很大一部分费用为零，也不能因此证明肖作妹居住于该房屋。其提供的福州福万塑胶制品有限公司的证明，也仅能证实其曾在该公司务工，但其未能进一步提供劳动合同、医社保缴费证明、工资清册等，无法证实肖作妹在该公司的真实劳动关系。肖作妹户籍地属于农村地区，故应以上一年度农村居民人均可支配收入14999.2元/年为标准计算。根据鉴定机构鉴定意见，肖作妹构成十级伤残，该费用应为14999.2元/年×20年×10%=29998.4元。7．鉴定费2650元（伤残鉴定1850元＋后续鉴定800元），伤残鉴定费1850元系必要合理支出且有鉴定机构出具的正式收费票据予以证明，予以支持，但后续鉴定不予采纳，该费用800元不予支持。8．精神损害抚慰金20000元，参照事故过程及肖作妹伤残等级，并参照保险公司认可的数额，该费用确定为5000元。上述各项费用合计55205.6元。事发后李由忠已支付肖作妹在本案中未主张的医疗费38909.17元。本院认为，公民的生命健康权受到法律保护。本起事故经罗源县公安局交通警察大队认定，李由忠负事故全部责任，肖作妹不负事故责任，事实清楚，程序合法，予以采信。李由忠驾驶机动车致肖作妹遭受人身损害，系侵权人，应承担赔偿责任。李由忠在事故发生时已投保交强险及商业三者险，故保险公司应在交强险责任限额范围内承担赔偿责任；但因李由忠在事故中存在逃逸行为，根据保险合同约定及法律强制性规定，保险公司在商业三者险限额内可不予赔付，该部分费用应由李由忠自行承担。肖作妹本案中主张的各项费用均未超出交强险医疗费限额及死亡伤残限额，故保险公司应在交强险限额内赔偿肖作妹各项经济损失合计55205.6元。李由忠经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为自愿放弃诉讼权利，本院依法缺席审理和判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条规定，判决如下：一、中国太平洋财产保险股份有限公司罗源支公司应于本判决生效之日起十日内在交强险限额内赔偿肖作妹各项经济损失55205.6元；二、驳回肖作妹的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3127元，减半收取计1563.5元，由李由忠负担610.5元，肖作妹负担953元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于福州市中级人民法院。审 判 员 叶宇衍二〇一七年十月三十日法官助理 邱晟恩书 记 员 郑琛锋附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。