安徽省安庆市迎江区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）皖0802民初957号
原告：杨茂林，女，1969年11月2日出生，汉族，住安庆市宜秀区。
委托诉讼代理人：潘建平，安徽中天人律师事务所律师。
委托诉讼代理人：程志来，安徽中天人律师事务所律师。
被告：安庆市立医院，住所地安庆市人民路***号。统一社会信用代码12340800485616443A。
法定代表人：洪长星，院长。
委托诉讼代理人：丁建兵，安徽明启律师事务所律师。
委托诉讼代理人：李瑞，安徽明启律师事务所实习律师。
原告杨茂林与被告安庆市立医院（以下简称市立医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2017年5月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨茂林及其委托诉讼代理人程志来，被告市立医院的委托诉讼代理人丁建兵、李瑞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
杨茂林向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告因医疗过错损害致原告近亲属代升文死亡造成的损失，包括死亡赔偿金、丧葬费、误工费、护理费、医疗费、处理丧葬事宜费用、精神抚慰金等共计438202.7元[死亡赔偿金583120元,丧葬费27569.5元,精神抚慰金80000元,误工费12366元（229元/天×54天）,护理费12366元（229元/天×54天）,住院伙食补助费5400元（100元/天×54天）,营养费5400元（100元/天×54天）,交通费1620元（30元/天×54天）,医疗费73632.9元,处理丧葬事宜费用40531元,鉴定费34400元（30900元+3500元）,按50%责任比例计算为438202.7元（876405.4元×50%）。2.判令被告承担本案诉讼费用。事实及理由：原告系死者代升文的妻子。2016年9月3日，死者代升文因骑摩托车上班发生单方交通事故，当晚就急诊入住安庆石化医院，经行左膝正侧位片示左胫骨平台骨折。9月9日，死者代升文转院至被告骨二科109病床诊治。被告门诊以“左胫骨平台骨折”收治入院。病程中经查，死者神清，无意识丧失，无头晕头痛，食欲睡眠一般，大小便自解，体格检查示体温、血压、心率等指标均属正常。被告遂于2016年9月15日对死者行左胫骨平台骨折切开复位内固定术。术后，被告主治医生唐义明、吴一飞及骨科胡主任临床检查后，认为手术恢复很正常，并劝死者代升文出院回家静养，但死者代升文坚持继续观察，待手术缝合线一并拆除后再出院。没想到，9月25日早晨，代升文临床出现身体不适，并发烧至39摄氏度以上。原告方陪护人员立即到临床主治医生办公室寻找当班医生，连续寻找三次（时间跨度约两个小时），被告方临床医生都不在岗，原告方陪护人员只好到被告护士站寻求帮助，但当班的几位护士听到原告方陪护人员的反馈情况后，只认为是一般发烧，仅用冰袋进行简单的物理降温。9月26日早晨,代升文又发烧至42摄氏度，被告主治医生会诊后只进行了简单的抗生素治疗。9月26日，被告主任医师胡主任中午下班前临床检查，且在原告面前拆开死者左腿手术刀口缝合线，才发现刀口内部早已出现严重灌脓感染。9月26日下午5点左右，代升文发烧并出现意识模糊，被告主治医生才决定送死者到外科8楼重症监护室进行治疗，但病人病情持续恶化。9月28日代升文又被转至内科大楼6楼重症监护室治疗，但病人病情一直未出现好转，并于2016年10月30日19点25分在被告安庆市立医院内科重症监护室8床临床死亡。死者代升文因一起小小的单方交通事故受伤，且受伤仅为左膝胫骨平台骨折，况经被告行左胫骨平台骨折切开复位内固定术，术后被告主治医师检查认为一切正常并拟让死者出院自行恢复，但万万没想到，被告之所谓的“手术”竟致代升文刀口灌脓感染，连续高烧不降，并进一步出现脓毒血症、脑梗塞、肺水肿等术后并发症，并最终致原告亲人代升文死亡的惨痛后果。为此，原告后续又花费了本不该花费的巨额医疗费费用。原告认为，被告的医疗行为明显存在过错，被告应对死者代升文的死亡后果承担全部责任，因死者父母早已离世，也无子女，原告作为死者的妻子与被告多番交涉无果，只得具状至法院，请求法院公正判决。
市立医院辩称，1.2016年9月9日代升文入住市立医院，从诊断上来看代升文具有手术指征，手术前被告履行了告知义务，麻醉及手术操作未见不妥，被告诊疗过程符合医疗规范。2.代升文患有糖尿病，院方在手术前、后对患者的血糖进行了控制、监测，但院方对该种糖尿病人手术感染风险的认识不够，因此院方负有一定的责任。结合司法鉴定书的意见，院方为次要责任，参与度在20%左右。因此，被告方在本案中应承担10%的过错赔偿责任。3.原告部分赔偿项目标准过高，且存在重复赔偿的项目，待举证质证时再一并陈述。综上，被告认为被告在本案中承担次要责任，请法庭在查明事实后依法作出裁判。
原告围绕诉讼请求依法提交了原告身份证复印件、代升文身份证复印件、代家政（代升文父亲）身份证复印件、代家政死亡证明、代家政户口本复印件、杨积秀死亡证明、居委会证明、结婚证复印件、诊断证明书、超声检查报告、居民死亡医学证明书、病情介绍、死因鉴定报告、过错鉴定报告、鉴定费发票、鉴定所函复印件（附票据）、医疗及医药费用票据、安庆市殡葬管理所服务协议及收据，被告围绕诉讼请求依法提交了鉴定报告2份。原、被告双方对对方提交证据的真实性均无异议，本院对其真实性予以认定。其中原、被告提交的鉴定报告，均由本院委托具有鉴定资质的鉴定机构作出，且双方也未申请重新鉴定，故对该鉴定结论予以采纳。
依据所采信的证据并结合当事人陈述，本院认定如下案件事实：
2016年9月9日，患者代升文因“外伤致左膝疼痛伴活动受限6天”被送往安庆市立医院住院治疗。安庆市立医院以左胫骨平台骨折收治入院。入院后于2016年9月15日在腰硬联合下行左胫骨平台骨折切开复位内固定术，术后予以促骨质修复等治疗。9月25日开始反复出现发热，血压持续降低，尿量减少，伴神志改变，后经救治无效于2016年10月30日死亡。经司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心进行尸检，并就市立医院对代升文的诊疗行为有无过错，如存在过错，与代升文死亡后果之间是否存在因果关系及参与度进行鉴定，该鉴定中心分别出具鉴定意见书2份，鉴定意见如下：代升文符合在自身糖尿病的基础上，因左胫骨平台骨折内固定术后手术切口感染，并继发全身感染，引起多发脑梗死、肺部感染等，终致多器官功能衰竭死亡；代升文死亡与自身糖尿病基础存在直接因果关系，医院的诊疗行为基础符合临床诊疗规范，但在对患者术后血糖监测及治疗等方面存在一定医疗过失行为（或过错），综合考虑该过失行为与患者死亡之间存在一定因果关系，属次要因素，建议过错参与度为20%左右。
因代升文治疗需要花费住院医疗费268464.35元（其中个人支付49964.9元）、药品费23668元。
林系代升文妻子，双方婚后未生育子女。代升文父亲代家政、母亲杨积秀均已逝世。杨
杨茂林因代升文遗体火化、安葬花费服务费80元、火化费10531元、墓穴费30000元。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护。被告接收患者代升文后，应当对患者进行积极妥善的治疗。患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。鉴于患者代升文已死亡，原告作为其近亲属依法有权请求被告承担侵权责任。关于被告的责任比例，结合司法鉴定意见对被告医疗过失行为（或过错）参与定的评定，本院酌定被告按20％的比例承担赔偿责任。
结合原告诉求，本院对原告各项认定如下：１、原告在扣除医保支付部分后按个人支付金额主张住院医疗费，根据医疗费发票，其个人支付金额为49964.9元。此外，因代升文治疗需要外购药品花费23668元，故医疗费支持73632.9元（49964.9元＋23668元）。２、住院伙食补助费支持1530元（30元／天×51天）。３、护理费支持5825.22元（114.22元／天×51天）。４、营养费支持1530元（30元／天×51天）。５、交通费支持510元（10元／天×51天）。６、误工费标准，原告未提供证据证明代升文收入状况及所从事的行业，故其误工费参照安徽省2016年度城镇居民可支配收入79.88元/天（29156元/年÷365天）计算，故误工费支持4073.88元（79.88元／天×51天）。7、死亡赔偿金支持583120元（29156元/年×20年）。8、丧葬费按上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算，支持27569.5元（55139元÷2）。9、原告主张的处理丧葬事宜发生费用，包括原告火化、安葬遗体支出的服务费、火化费、墓穴费。因本院已支持原告丧葬费，再考虑到相关实际情况，本院酌情支持原告亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用15000元。10、根据鉴定费票据、鉴定人员差旅费票据及相关预收条，原告因鉴定支付鉴定费用33728元[鉴定费18000元＋鉴定费12900元+鉴定人员差旅费2828元]。11、精神损害抚慰金，原告失去亲人，客观造成其精神痛苦，综合考虑被告在本案医疗损害中的过错程度，酌定该项费用为15000元。以上1-10项费用，被告按20%承担赔偿即149303.9元，故总计赔偿金额为164303.9元。
据此，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十八条第一款、第二十二条、第五十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告安庆市立医院于本判决生效后七日内给付原告杨茂林164303.9元。
二、驳回原告杨茂林的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7836元，减半收取3918元，由原告杨茂林负担2118元，被告安庆市立医院负担1800元（原告已预缴）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。
审判员 周芸
二〇一七年七月十二日
书记员 江庆
附相关法律条文：
《中华人民共和国民法通则》
第九十八条公民享有生命健康。
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
……。
第16侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第十八条第一款被侵权人死亡的，其近亲属有权请求侵权人承担侵权责任。……。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。