南通市通州区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）通潮民初字第00803号
原告陈志坚。
原告陈子英。
原告ＸＸ。
原告陈子英、ＸＸ共同委托代理人陈志坚。
被告刘浩。
被告司建冬。
被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司。
负责人张家庆。
委托代理人李涛。
原告陈志坚、陈子英、ＸＸ诉被告刘浩、司建冬、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司（以下简称人保上海公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年8月11日立案受理后，依法由代理审判员张尤适用简易程序于2015年9月2日公开开庭进行了审理。原告陈志坚（同时系原告陈子英、ＸＸ的委托代理人），被告人保上海公司的委托代理人李涛到庭参加诉讼。被告刘浩、司建冬经本院依法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告陈志坚、陈子英、ＸＸ诉称：2012年9月26日，被告刘浩驾驶被告司建冬所有的苏F×××××轿车与行人陈志玉发生碰撞，造成陈志玉受伤。交警部门认定刘浩承担事故的主要责任，陈志玉承担事故的次要责任。陈志玉曾就其因交通事故造成的损失先后两次诉至法院，并经法院判决。2015年6月22日，陈志玉去世。三原告作为陈志玉的法定继承人，现为陈志玉的后续损失诉至法院，要求被告赔偿各项损失计19379.13元。
被告刘浩、司建冬未作答辩。
被告人保上海公司辩称：就陈志玉因交通事故造成的损失，其公司已在交强险和商业险限额内共计赔偿268575.37元。三原告本次诉讼要求赔偿的损失与交通事故没有关联性，故不予赔偿。
经审理查明：2012年9月26日18时50分左右，被告刘浩驾驶苏F×××××轿车由北向南行驶至336省道140KM＋300M处南通市通州区平潮镇三官殿村八组地段时，该车右前侧与由东向西横过机动车道的行人陈志玉发生碰撞，造成陈志玉受伤及轿车损坏的道路交通事故。2012年11月8日，南通市通州区公安局交通巡逻警察大队对该起事故作出道路交通事故认定书，认定刘浩承担事故的主要责任，陈志玉承担事故的次要责任。2012年9月26日，陈志玉被送往南通市第一人民医院住院治疗，于2013年1月17日出院。出院诊断为：多发伤，休克，颅脑外伤，蛛网膜下腔出血，额部头皮裂伤，左顶部头皮血肿，上颌骨、蝶骨、鼻骨、眼眶、颅底骨折，胸1左侧横突骨折，左侧气胸，肺挫伤，右胫骨、腓骨、股骨骨折，精神分裂症。2013年4月9日，陈志玉至南通市第四人民医院住院治疗，于2013年5月22日出院，出院诊断为：精神分裂症、原发性高血压。2014年6月7日，原告至南通市第四人民医院住院治疗，于2014年6月24日出院，出院诊断：1.两侧肺炎，I型呼吸衰竭；2.精神分裂症；3.多发性陈旧性骨折；4.右髋关节脱位；5.葡萄糖调节受损；6.急性泛发型出疹性脓疱疮。2015年1月16日，陈志玉至南通市第四人民医院住院治疗，于2015年2月24日出院，出院诊断为：1.未分化型精神分裂症，2.高血压病（药物治疗后），3.双侧股骨头脱位，4.两肺炎症，5.胃炎。
2013年9月3日，陈志玉诉至本院，要求被告赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费等损失。本院经审理，于2014年2月19日作出（2013）通潮民初字第0686号民事判决书，判决如下：陈志玉因道路交通事故受伤的损失，医疗费87825.86元、住院伙食补助费2034元、营养费1130元，合计90989.86元。由被告人保上海公司在交强险限额内赔偿10000元，在第三者责任商业保险限额内赔偿64791.89元，合计74791.89元，扣除被告人保上海公司已支付的10000元，尚应赔偿陈志玉64791.89元。上述赔偿范围内其余损失陈志玉自负。该判决现已发生法律效力。
2014年4月3日，陈志玉再次诉至本院，要求被告赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、护理费、交通费、鉴定费等损失。本院经审理，于2014年11月11日作出（2014）通潮民初字第0449号民事判决书，判决如下：陈志玉因道路交通事故受伤的损失，医疗费8927.39元、住院伙食补助费774元、营养费370元、残疾赔偿金143817.96元、精神损害抚慰金13600元、护理费46040元、交通费1200元，合计214729.35元。由被告人保上海公司在交强险限额内赔偿110000元，在第三者责任商业保险限额内赔偿83783.48元，合计193783.48元。其中，赔偿陈志玉136073.48元，返还刘浩57710元。上述赔偿范围内其余损失陈志玉自负。陈志玉不服该判决，上诉至南通市中级人民法院，该院经审理于2015年6月16日作出终审判决：驳回上诉，维持原判。
2015年6月22日，陈志玉死亡，死亡原因记载为“糖尿病”。
另查明：1.陈志玉的父亲陈长林、母亲陈桂英共生育三个子女，即陈子英、陈志玉、陈志坚。陈桂英于1974年1月去世，陈长林于2005年11月去世。陈志玉与王宝森婚后未有生育，收养一女ＸＸ。陈志玉与王宝森离婚后，与孙文明再婚，婚后未有生育。2012年7月27日，陈志玉与孙文明离婚。
2.被告刘浩驾驶的苏F×××××轿车行驶证所有人登记为被告司建冬，该车在被告人保上海公司投保了交强险和第三者责任商业保险。交强险保险期间为2011年11月13日至2012年11月12日，第三者责任商业保险保险期间为2011年11月20日至2012年11月19日。第三者责任商业保险赔偿限额为20万元，投保不计免赔。案涉交通事故发生在保险期间内。
以上事实，有原告提供的相关证据，原、被告当庭陈述在卷为证。
本案争议焦点，原告主张的损失范围如何确定。
1.三原告主张医疗费15891.91元，提供南通市第四人民医院2015年1月16日至2月25日住院医疗费票据、门诊医疗费票据共12张，三原告仅主张赔偿除医保支付外其实际支出的费用，合计为12024.91元；提供加盖有“通州市平潮镇益众药店财务专用章”的收款收据6张计3867元。被告人保上海公司质证后认为，对收款收据不予认可，并非正式票据，且无医嘱；陈志玉此次在老年××区住院，有未分化型精神分裂症、高血压等诊断，且陈志玉死亡原因系糖尿病，交通事故造成陈志玉肢体损伤，故三原告此次主张的医疗费与本案不具有关联性，不予认可。本院认为，首先，三原告提供的收款收据系在药店自购药的费用，无相应的医嘱或处方佐证，与本案的关联性无法确认，本院难以支持。关于三原告本次主张的陈志玉在南通市第四人民医院治疗的相关费用，本院认为，在本院（2013）通潮民初字第0686号民事案件审理中，曾委托南通大学附属医院司法鉴定所对陈志玉的伤情进行司法鉴定，就陈志玉的智商、精神状态及与交通事故的关联性委托南通市精神卫生中心司法鉴定所进行鉴定，该司法鉴定所在精神疾病鉴定意见书中分析认为：现有××史33年，曾反复多次住××院达23次之多，从病历记载的既往治疗情况分析，病情控制总体还是满意的（短时间系统治疗后症状即可缓解），且在上次住院后距车祸发生前的三年间，病情控制相对良好，缓解期能够如常人般生活劳动。自车祸后，陈志玉因颅脑受到外伤及停用抗××药物而致××症状明显反复，表现兴奋吵闹，并一度因此而住××院治疗，经长期治疗，其兴奋吵闹现象有所控制，但目前思维较为贫乏、情感淡漠、主动性欠佳等精神分裂症的阴性症状为主要表现，且生活完全不能自理。上述情况表明陈志玉此次因病情波动而住院治疗的效果明显不如以往，也即表明陈志玉此次所遭遇的颅脑外伤导致其精神症状变得更加难以治愈，严重影响了其日常生活。综合该司法鉴定所的分析意见，本院认为，虽陈志玉在事故发生前已患有精神分裂症，但交通事故致其精神症状明显、难以治愈的事实客观存在，三原告本案主张的南通市第四人民医院的医疗费虽系用于治疗精神疾病，但与交通事故存在一定的关联性。此外，陈志玉治疗期间亦有××、胃炎、肺炎等疾病诊断并产生部分费用，但现各项费用的金额难以具体区分。本院考虑到陈志玉因交通事故致右髋关节脱位等伤情未能进行复位、手术治疗，长期卧床，导致其身体衰弱，且此非其主观不积极治疗所致，相关费用与交通事故也具有一定的关联性，再综合考虑到三原告仅主张赔偿其实际支付的医疗费，本院酌情考虑上述费用的50%列入赔偿范围。为此，本院确定医疗费6012.46元（12024.91元×50%），列入本案赔偿范围。
2.三原告主张住院伙食补助费702元（18元／天×39天）；营养费390元（10元／天×39天）；护理费6240元（80元／天×2人×39天）；交通费1000元，系陈志玉入院、出院的救护车费及亲属往返于盐城、南通之间的费用，未有票据提供。被告人保上海公司质证后不予认可。本院认为，陈志玉此次住院与交通事故所致伤情有一定的关联性，相关费用酌情考虑以50%列入赔偿范围。本院确认各赔偿项目为：住院伙食补助费702元（18元／天×39天）；营养费390元（10元／天×39天）；护理费2730元（70元／天×39天），酌情考虑住院期间1人护理，原告未就护理费标准提供证据，按照一般护工标准70元／天计算；交通费原告未能提供证据，本院酌情考虑支持300元。上述合计4122元，其中50%计2061元列入本案赔偿范围。
本院认为，公民的健康权受法律保护。被告刘浩驾驶轿车与行人陈志玉发生碰撞，造成陈志玉受伤，陈志玉依法有权获得赔偿，现陈志玉已去世，其近亲属有权主张相关赔偿。被告刘浩驾驶的苏F×××××轿车在被告人保上海公司投保了交强险和限额为20万元的第三者责任商业保险（投保不计免赔）。在（2013）通潮民初字第0686号、（2014）通潮民初字第0449号民事案件中，交强险医疗费用赔偿限额10000元、伤残赔偿费用限额110000元均已处理完毕，本案不再涉及。第三者责任商业保险已赔偿148575.37元，剩余51424.63元。本案中原告方的损失计8073.46（6012.46元＋2061元），均为超出交强险限额的损失，应根据刘浩在事故中承担的主要责任赔偿，按80%计算为6458.77元，未超出被告人保上海公司承保的第三者责任商业保险的剩余限额，故由被告人保上海公司予以赔偿。因本案中的损失均在被告人保上海公司承保的第三者责任商业险限额内，故被告刘浩、司建冬在本案中不再承担赔偿责任。
为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决发生法律效力后十日内在第三者责任商业保险限额内赔偿原告陈志坚、陈子英、ＸＸ6458.77元。
二、驳回原告陈志坚、陈子英、ＸＸ对被告刘浩、司建冬的诉讼请求。
三、驳回原告陈志坚、陈子英、ＸＸ的其他诉讼请求。
如果被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取200元，由原告陈志坚、陈子英、ＸＸ负担40元，由被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司负担160元（被告负担部分三原告已垫付，待执行时由被告一并给付三原告）。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费400元（该院开户行：中国银行南通市西被闸支行，户名：南通市财政局，账号：47×××82）。
代理审判员 张 尤
二〇一五年十一月四日
书 记 员 王晓龙