江苏省启东市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）启吕民初字第00332号
原告宋方兴。
原告张国斌。
两原告共同委托代理人高永新。
被告施建祥。
被告中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司，住所地南通市崇川区五一路399号。
负责人马勇。
委托代理人杨连涛。
原告宋方兴、张国斌与被告施建祥、中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，由代理审判员吴新峰适用简易程序公开开庭进行了审理。两原告的共同委托代理人高永新、被告施建祥、被告保险公司的委托代理人杨连涛到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告宋方兴、张国斌诉称，2013年8月27日18时10分左右，被告施建祥驾驶轿车与原告张国斌驾驶电动自行车（后载原告宋方兴）发生碰撞，致两原告受伤、车辆受损。事后交警部门认定在该起事故中被告施建祥承担主要责任，原告张国斌承担次要责任，原告宋方兴无责任。事发后两原告均至医院住院治疗。原告宋方兴发生损失如下：医疗费101506.92元、施救费1150元、伙补费783元、营养费900元、二次手术费9000元、伤残赔偿金28633.44元、精神抚慰金5500元、误工费27000元、护理费13695元、物损费1000元、鉴定费2280元、交通费1000元。原告张国斌发生损失如下：医疗费7734.70元、营养费90元、伙补费162元、误工费9000元、护理费7350元、交通费300元。因被告施建祥驾驶的事故车辆在被告保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和商业第三者责任险（以下简称商业险），故要求两被告按责赔偿原告宋方兴171780.38元及赔偿原告张国斌23039.36元。
被告施建祥辩称，1.对事故的发生以及责任认定无异议。2.其驾驶的事故车辆在被告保险公司处投保了商业险和交强险，两原告的损失应由被告保险公司承担。3.事发后其已为两原告垫付费用35000元，要求原告返还。4.对两原告主张的各项赔偿费用同被告保险公司意见。
被告保险公司辩称，1.对事故的发生以及责任认定无异议。2.对被告施建祥驾驶的事故车辆在其处投保了交强险和商业险以及事故发生在保险期间内无异议。但商业险未投保不计免赔险，而被告施建祥负事故的主要责任，故其在商业险赔偿部分应扣除15%的免赔率。3.对原告宋方兴主张的医疗费应扣除10%非医保费用；伙补费及营养费认可住院期间，计算标准无异议；二次手术费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、鉴定费不予认可；交通费认可300元；物损费认可800元。4.对原告张国斌主张的医疗费应扣除10%非医保用药费；营养费和伙补费认可；误工费不认可；护理费认可住院期间及出院后半个月；交通费认可200元。5.其公司已对原告宋方兴身体情况进行了复勘，故对原告宋方兴伤残司法鉴定意见予以认可。
经审理查明，两原告系夫妻关系。2013年8月27日18时10分，被告施建祥驾驶苏F×××××号微型轿车沿吕北公路由北向南行驶通过与王鲍镇久令北路交叉路口时，与同向在前行驶至上述路口左转弯由原告张国斌驾驶的启东“100875”电动自行车（后载原告宋方兴）发生碰撞，致两原告受伤、两车受损。事后交警部门认定在该起事故中，被告施建祥承担主要责任，原告张国斌承担次要责任，原告宋方兴无责任。
事发当日，原告张国斌先至启东市第二人民医院检查治疗，当日转入启东市人民医院住院治疗，被诊断为右腓骨中段骨折、右小腿皮肤挫裂伤、右踝部外伤等。其于2013年9月5日出院，共住院9天，花去医疗费7734.70元。事发当日，原告宋方兴先至启东市第二人民医院检查治疗，当天转入启东市人民医院治疗。2013年9月2日，原告宋方兴又转入上海市第六人民医院住院治疗，经诊断为：左股骨远端、双踝骨折、右胫骨平台骨折、颧骨骨折、肺挫伤伴双侧胸腔积液等。2013年9月12日，原告宋方兴转入启东市人民医院住院治疗，并于2013年10月10日出院。原告宋方兴先后共住院43.5天，共花去医疗费101506.92元。经启东市助友交通事故咨询事务所委托，南通市第三人民医院司法鉴定所于2014年3月10日对原告宋方兴的伤情出具了司法鉴定意见书，该鉴定意见认为，1.被鉴定人宋方兴因交通事故致左股骨远端骨折、左内外踝骨折、右胫骨平台骨折、颧骨骨折、肺挫伤伴双侧胸腔积液；其右膝关节功能障碍评定为交通事故十级伤残，左膝、踝关节功能障碍评定为交通事故十级伤残。2.其取内固定物二次手术费用需9000元。3.其二次手术前休息期限为7个月，住院期间均需2人护理，非住院期间需1人护理2个月，营养期限为2个月；二次手术期间休息期限为2个月，需1人护理1个月，营养期限为1个月。原告宋方兴为此鉴定支付费用2280元。
另查明，被告施建祥驾驶牌号为苏F×××××号的事故车辆，登记于案外人施建忠名下，原牌号为苏F×××××。该事故车辆已在被告保险公司处投保了交强险和商业险（保险限额300000元，未投不计免赔率），本次交通事故发生在保险期间内。事发后，被告施建祥已为原告宋方兴垫付费用35000元。
又查明，两原告的儿子张卫忠从事肉类个体经营。
上述事实，由原告提供的道路交通事故认定书、门诊病历、医疗费票据、用药明细、出院记录、司法鉴定意见书、鉴定费票据；由被告施建祥提供的交强险及商业险保单；由被告保险公司提供的医院查勘信息记录表、商业险保险条款等证据以及当事人庭审陈述在卷佐证，应予认定。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。两原告因发生交通事故受伤所遭受的经济损失，依法有权获得赔偿。关于本案所涉交通事故的基本事实及责任认定，双方当事人未持异议，本院依法予以确认。被告施建祥所驾驶的事故车辆投保了交强险和商业险（未附不计免赔险），被告保险公司应在交强险保险限额内向本案原告承担赔偿责任，并应按商业险保险合同约定对被告施建祥负担的赔偿责任向“第三者”（本案原告）承担相应的理赔责任。关于被告保险公司抗辩要求扣除10%非医保用费用及剔除不合理用药的问题，因其未能提供有效证据证明原告非医保用药和不合理用药明细、基本医疗保险范围内同类可替代用药明细和医疗费标准以及替代用药的合理性，故应承担举证不能的法律后果，故对被告保险公司该辩称，本院不予采纳。
关于原告宋方兴的具体损失，根据原告的有效证据及诉请，依法核定如下：1.医疗费102356.92元，有相关医疗票据为证，予以认定。对启东市人民医院担架费850元，有相关收款收据为证，计入医疗费。启东市第二人民医院担架费票据是手写收条而非正式规范票据，故不认定。2.营养费，营养期限以鉴定结论确定的3个月为准，按10元／天计算，支持900元（90天＊10元／天）。3.伙补费，根据原告共住院43.5天，按照18元／天计算，认定783元（43.5天＊18元／天）。4.二次手术费9000元，有鉴定意见为证，予以确认。5.护理费，护理期限和护理人数以鉴定意见为准；原告主张其儿子张卫忠护理并为此提供了其与护理人员的关系证明及护理人员从事零售行业的相关证据，本院予以采信。原告宋方兴主张按护理人员从事零售行业工资标准100元／天计算，本院予以支持，另一位护理人员酌定按照农村标准69.48元／天计算，支持13625.58元［（43.5天＊1人＊100元／天）＋（43.5天＊1人＊69.48元／天）＋（90天＊1人＊69.48元／天）］。6.残疾赔偿金，原告宋方兴为了证明两原告与儿子一起从事肉类经营行业提供了村委会证明、租房协议、营业执照、启东市和鑫超市证明等证据，但被告保险公司提供的医院查堪信息记录表却记载原告宋方兴的工作为务农，且该记录表由原告宋方兴女儿张忠梅签字确认，两原告对该记录表的真实性不持异议，故该记录表的证据效力较高，而原告庭审中亦自认其只是有时到儿子经营的肉店内帮忙，本院据此认定原告宋方兴并不从事肉类行业经营，其不具有非农业收入来源，故其主张按城镇标准计算残疾赔偿金的诉请没有事实依据，而且庭审中经本院询问，原告同意按照农村标准计算该项费用，故应以农村标准予以认定，根据原告的伤残等级、年龄等情况，支持11966.24元（13598元（天＊8年＊11%）。7.精神损害抚慰金，根据原告的伤残等级和事故中责任比例，酌情支持4000元。8.交通费，酌情支持1000元。对原告提供的两张救护车费收款收据，因该收据加盖的并非发票专用章，也无明确的收款单位，不是正式规范的票据，本院不予采信。9.物损费，酌定支持800元。10.鉴定费2280元，系原告为鉴定实际合理支出，列入诉讼费用中予以支持。11.误工费，原告宋方兴已超过60周岁，应视为丧失劳动能力。原告宋方兴庭审中亦自认其为农民，但已不种地，只是有时到儿子经营的肉店里无偿帮忙，因此原告不存在误工收入减少的情况，故对主张误工费的诉请，本院不予支持。以上第1-4项医疗费用损失合计113039.92元；第5-8项伤残项目损失30591.82元；第9项财产项目损失800元。
关于原告张国斌的具体损失，根据原告的有效证据及诉请，依法核定如下：1.医疗费7734.70元，有相关医疗票据为证，予以认定。2.营养费，根据原告伤情实际，原告主张住院期间的营养费，并无不当，根据原告住院9天，按10元／天计算，支持90元（9天＊10元／天）。3.伙补费，根据原告住院9天，按照18元／天计算，认定162元（9天＊18元／天）。4.护理费，原告主张其由表弟施正平护理并花费护理费7350元，但为此仅提供了一份由施正平出具的证明，该证据证明力偏低，本院不予采信。根据原告伤情实际，本院酌定支持护理期限为住院期间及出院后1个月，护理人数为1人护理，护理费标准按69.48元／天计算，认定2709.72元（（9天＋30天）＊69.48元／天（。5.交通费，酌情支持200元。6.误工费，原告张国斌已超过60周岁，应视为丧失劳动能力。原告张国斌庭审中亦自认只是有时到儿子经营的肉类店里无偿帮忙，因此原告不存在误工收入减少的情况，对其主张误工费的诉请，本院不予支持。以上第1-3项医疗费用损失合计7986.70元；第4-5项伤残项目费用损失2909.72元。
本院认为，两原告的伤残费用损失以及原告宋方兴的财产费用损失均在交强险的相关赔偿限额内，应由被告保险公司全额赔偿。两原告应按照各自损失比例受偿交强险的医疗费限额10000元，即为：原告宋方兴受偿9340.09元、原告张国斌受偿659.91元。对原告张国斌医疗费超出交强险受偿额以外的损失7326.79元（7986.70元-659.91元）以及原告宋方兴医疗费超出交强险受偿额以外的损失103699.83元（113039.92元-9340.09元），根据事故双方责任比例和驾驶车辆情况，本院酌定由被告施建祥承担80%的赔偿比例，原告张国斌的其余损失由其自理；原告宋方兴的其余损失，因原告宋方兴未对事故中另一责任方原告张国斌主张赔偿，故在本案中对此不予理涉。另外因被告施建祥驾驶的事故车辆所投保商业险未附不计免赔险，根据商业险保险合同约定，应由被告保险公司扣除15%的免赔率后，即按照事故责任承担上述超过交强险部分损失的85%，由被告施建祥承担上述被告方赔偿责任的15%，因此由被告保险公司赔偿原告张国斌4982.22元（7326.79元＊85%＊80%）及赔偿原告宋方兴70515.88元（103699.83元＊85%＊80%）；由被告施建祥赔偿原告张国斌879.21元（7326.79元＊15%＊80%）及赔偿原告宋方兴12443.98元（103699.83元＊15%＊80%）。综上，被告保险公司应在交强险和商业险赔偿限额内赔偿原告张国斌8551.85元（659.91元＋4982.22元＋2909.72元）及赔偿原告宋方兴111247.79元（9340.09元＋70515.88元＋30591.82元＋800元）。因被告施建祥已为原告宋方兴垫付费用35000元，将该垫付款与被告施建祥应赔偿给原告宋方兴12443.98元相抵后，原告宋方兴应返还给被告施建祥22556.02元（35000元-12443.98元），为减少诉累，该返还款由被告保险公司从原告宋方兴的应得赔款中扣除后返还给被告施建祥，故被告保险公司尚需赔付原告宋方兴88691.77元（111247.79元-22556.02元）。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十七条第一款、第十九条之规定，判决如下：
一、限中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司赔偿原告宋方兴因交通事故造成的损失人民币88691.77元。
二、限中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司赔偿原告张国斌因交通事故造成的损失人民币8551.85元。
三、限中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司给付被告施建祥人民币22556.02元。
四、限被告施建祥赔偿原告张国斌因交通事故造成的损失879.21元。
以上一至四项限于本判决生效之日起十日内履行。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
五、驳回原告宋方兴、张国斌的其他诉讼请求。
本案受理费1790元，依法减半收取895元，鉴定费2280元，合计3175元（原告已预交），由中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司负担700元，由原告宋方兴负担400元，由原告张国斌负担75元，由被告施建祥负担2000元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费1790元（该院户名：南通市财政局，开户行：中国银行西被闸支行，帐号：47×××82）。
代理审判员 吴新峰
二〇一四年六月十七日
书 记 员 黄晓赛
附：法律条文
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。