”湖北省蕲春县人民法院民事判决书（2015）鄂蕲春民一初字第00188号原告王红霞，个体工商户。委托代理人王礼军，湖北亨迪律师事务所律师。代理权限为特别授权。委托代理人汤超，湖北亨迪律师事务所律师。代理权限为特别授权。被告王亮。委托代理人周晓营，湖北衡权律师事务所律师。代理权限为特别授权。被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司。住所地南京市玄武区龙蟠中路37、69号。代表人娄伟民，该公司总经理。委托代理人陶靖，江苏高的律师事务所律师。代理权限为特别授权。原告王红霞诉被告王亮、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称财保南京分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年1月14日受理立案后，依法由审判员程军中适用简易程序于2015年3月3日公开开庭进行了审理。原告王红霞的委托代理人汤超与被告王亮的委托代理人周晓营、被告财保南京分公司的委托代理人陶靖到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告王红霞诉称，2014年4月23日下午，被告王亮持C1证驾驶苏A×××××小型越野客车沿齐昌大道从百佳方向往四路桥方向行驶，该车行至齐昌大道红旗二桥前路段处时，与同向行驶由原告王红霞驾驶的二轮电动车发生碰撞，造成一起当事人王红霞受伤、两车受损的交通事故。经交警部门认定，被告王亮负事故的全部责任，原告王红霞无事故责任。被告王亮的事故车辆在被告财保南京分公司投保了交强险和商业第三者责任险，事故发生在保险期间。事故发生后，原告王红霞被送往医院住院治疗，出院后被鉴定构成十级伤残，原告的损失没有获得赔偿。现起诉要求被告王亮赔付原告经济损失和精神抚慰金共计116，257.70元，由被告财保南京分公司在保险责任限额内优先赔付，由被告承担本案全部诉讼费用。原告为支持其诉求，向本院提交下列证据材料：证据1、原告王红霞的身份证复印件、户口本复印件、被告王亮的身份证复印件、驾驶证复印件、肇事车辆的行车证复印件、被扶养人身份信息复印件、被告财保南京分公司的登记信息复印件各1份，拟证明本案的诉讼主体适格，原告的户口性质及与被扶养人的关系。证据2、蕲公交认字（2014）第0423号道路交通事故认定书复印件1份，拟证明事故发生经过及责任划分。证据3、苏A×××××号越野车的交强险及商业险保单复印件各1份，拟证明该车在被告财保南京分公司投保了交强险及商业第三者责任险，事故发生在保险期间内。证据4、原告住院治疗的医药费、费用明细清单、出院小结、CT检查报告单、X线检查报告单复印件各1份。拟证明原告因交通事故住院治疗的时间、费用，需加强营养等。证据5、湖北蕲春正路法医司法鉴定所鄂蕲正（2014）法医临床鉴字335号司法鉴定意见书1份、鉴定费发票1份，拟证明受害人王红霞因交通事故构成10级伤残；护理时间为57天；原告支付了鉴定费1，300元。证据6、交通费发票58份，拟证明原告因交通事故支出交通费658元。证据7、原告王红霞的电动车修理费发票3份、配件清单1份，拟证明原告的车辆损失300元。被告王亮对上述证据无异议。被告财保南京分公司质证认为上述证据中1、2、3、4无异议；证据5的合法性有异议，原告的伤情应不构成残疾，庭审开始前刚提交了重新鉴定申请书，该证据应不予采信，对鉴定费发票无异议；证据6的关联性有异议，与本案无关；证据7不符合证据的形式要件，事故车辆应首先定损，该证据没有证明力。被告王亮辩称，对事故发生的经过和责任划分没有异议，其车辆投保了交强险及商业第三者责任险，且事故发生在保险期间内，应由保险公司承担赔偿责任。被告王亮垫付了医药费11，197.70元，应予退还。被告王亮的车辆因该事故产生的损失1，960元，保险公司应予赔付。被告王亮当庭提交了下列证据：证据1、蕲春县人民医院收据4份，拟证明被告王亮为王红霞垫付了医药费11，197.70元。证据2、南京恒岳汽车销售服务有限公司出具的维修费发票1份，拟证明被告王亮的车辆因该起交通事故产生损失1960元。原告王红霞对被告王亮的上述证据无异议。被告财保南京分公司对证据1无异议；认为证据2与本案无关。被告财保南京分公司辩称，对在我司投保的苏A×××××车辆发生该起事故的事实经过及责任认定无异议，但案件中的诉讼费、鉴定费我司不予承担，医疗费中超过交强险10，000元的部分我方要扣除15%的非医保用药费用，对原告的残疾结论我方有异议。被告财保南京分公司当庭提交了中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款1份，原告王红霞、王亮均质证认为未经保险人特别说明，该条款不产生效力。依据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》和原、被告的质证意见，本院对上述证据认定如下：原告王红霞提交的证据1、2、3、4、被告王亮提供的证据1，对方均无异议，本院予以采信；原告提供的证据5，被告财保南京分公司未在举证期限内提出重新鉴定的申请，且未提供足以反驳该鉴定意见的证据。经审查鄂蕲正（2014）法医临床鉴字335号司法鉴定意见书，该鉴定机构和鉴定人员具备鉴定资格，鉴定程序合法，对鉴定过程的说明充分，鉴定结论明确。故本院对被告财保南京分公司逾期提交的重新鉴定申请不予准许，对原告的证据5予以采信。对原告提交的证据6，本院酌情认定为200元。对原告的证据7，被告财保南京分公司的质证意见予以采纳，事故车辆应先行定损，故该证据缺乏证明力，本院不予采信。被告王亮提交的证据2与本案无关，本院不予审查。被告财保南京分公司提交的证据缺乏对投保人作出特别提示或者明确说明的证据相佐证，故本院对其证明目的不予采信。经审理查明，2014年4月23日下午，被告王亮持C1证驾驶苏A×××××小型越野客车沿蕲春县漕河镇齐昌大道从百佳方向往四路桥方向行驶，13时55分许，该车行至齐昌大道红旗二桥前路段处时，与同向行驶由原告王红霞驾驶的二轮电动车发生碰撞，造成一起当事人王红霞受伤、两车受损的交通事故。经交警部门认定，被告王亮负事故的全部责任，原告王红霞无事故责任。事故车辆属被告王亮所有，该车辆在被告财保南京分公司投保了交强险和商业第三者责任保险，三责险保额为500，000元且不计免赔。该事故发生在保险期间。事故发生后，原告王红霞被送往蕲春县人民医院住院治疗，2014年6月2日出院，出院诊断为骶椎骨折，医嘱出院后继续疗养，严格卧床休息1个月，定期复查；加强营养，适度功能锻炼。住院医疗费11，197.70元由被告王亮垫付。2014年10月14日，经湖北蕲春正路法医司法鉴定所鉴定，原告王红霞构成X（10）级伤残，护理时间为57天。原告的损失没有获得赔偿，遂于2015年1月14日向本院具状，起诉要求被告王亮赔付原告经济损失和精神抚慰金共计116，257.70元，由被告财保南京分公司在保险责任限额内优先赔付，由被告承担本案全部诉讼费用。另查明，原告王红霞为个体工商户，在蕲春县漕河镇经营服装、饰品销售。长子王子杰出生于2003年1月17日，次子王子权出生于2008年1月9日，其父王进成出生于1947年7月25日，其母吕桂姣出生于1947年8月4日，均居住在蕲春县漕河镇南门畈社区。王红霞共有兄妹三人。本院认为，行为人因过错损害他人民事权益，应当承担侵权责任。被告王亮驾驶车辆行经危险路段时，未确保安全，碰撞了同向行驶的二轮电动车，致原告王红霞受伤、两车受损，负有此次事故的全部责任，应赔偿原告王红霞因该起交通事故遭受的全部损失。《中华人民共和国道路交通安全法》规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由有过错的一方承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车交强险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。本案中，被告王亮的肇事车辆在被告财保南京分公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间，故原告王红霞的损失应先由被告财保南京分公司予以赔偿。原告王红霞要求赔偿损失的诉讼请求，本院予以支持，其赔偿范围和计算标准依据法律、法规确定。其中残疾赔偿金按照湖北省2014年度城镇居民人均可支配收入标准计算为45，812元（22，906元／年×20年×10%）；医药费据实认定为11，197.70元；误工费按原告王红霞从事的零售业和湖北省2014年度批发和零售业年均收入标准、误工时间从事故发生之日起算至定残的前一天即2014年10月13日计算为14，419元（30，599元／年×172日）；护理费按护理人员一人及2014年湖北省居民服务业年均收入和护理时间计算为4，061元（26，008元／365日×57日）；住院伙食补助费为1，950元（39日×50元／日）；营养费因医嘱需加强营养，酌定为780元（39日×20元／日）；交通费酌定为200元；被扶养人生活费依据《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国侵权责任法﹥若干问题的通知》第四条，人民法院适用侵权责任法审理民事纠纷案件，如受害人有被扶养人的，应当依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条的规定，将被扶养人生活费计入残疾赔偿金或死亡赔偿金。因原告王红霞两个未成年儿子和年满六十周岁且无劳动能力的父母需扶养，被扶养人均居住在城镇，故按照2014年度湖北省城镇居民人均消费性支出15，750元计算为28，612.5（15，750元／年×19年×10%÷2＋15，750元／年×26年×10%÷3）；原告的电动车损失因未按规定定损和定点维修，其主张本院不予支持；原告因交通事故致残，其精神遭受痛苦，其主张的精神抚慰金本院结合残疾程度和当地的生活水平酌定为3，000元；鉴定费据实认定为1，300元。上述损失中，医药费、营养费、住院伙食补助费共计13，927.7元，先由被告财保南京分公司在交强险医疗费用赔偿限额内承担10，000元；残疾赔偿金（含被扶养人生活费）、精神抚慰金、误工费、护理费、交通费共计96，104.5元由被告财保南京分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内承担；超出医疗费用赔偿限额的3，927.7元由被告财保南京分公司在商业三者险内承担；法医鉴定费1，300元由被告王亮承担；被告王亮垫付的费用，原告王红霞在获得保险公司的赔偿后应予退还；被告王亮要求保险公司赔偿其车辆损失的请求因不属本案审理的范围，依法不予支持，被告可另行主张权利。被告财保南京分公司辩称原告超限的医疗费用应扣除15%的非医保用药，其依据为中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款，性质为特定的免责条款，依据《中华人民共和国保险法》的规定，保险人对保险合同中免除保险人责任的条款，应作出足以引起投保人注意的提示，并作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。被告财保南京分公司未提供其已尽特别提示或明确说明的证据，故其意见本院不予采纳。经调解，双方不能达成协议。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第十七条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南京分公司在苏A×××××车辆交强险限额内赔偿原告王红霞损失10，6105元，在该车第三者责任保险限额内赔偿原告王红霞3，927.70元，共计赔偿原告王红霞110，032.70元。二、原告王红霞在获得赔偿后退还被告王亮9，897.70元。三、驳回原告王红霞的其他诉讼请求。上述赔偿义务，限其在本判决书发生法律效力之日起十日内履行。如果未按发生法律效力判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2，625元，由被告王亮负担2，261元，由原告王红霞负担364元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省黄冈市中级人民法院。上诉人在提交上诉状时应预交上诉案件不服部分的上诉费，款汇黄冈市中级人民法院立案庭。上诉人在上诉期届满后七日内仍未预交上诉费用的，按自动撤回上诉处理。发生法律效力的民事判决、裁定、调解书，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。申请执行的期间为二年。审判员 程 军 中二〇一五年三月六日书记员 王嘉烨”