广东省江门市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）粤07民终1202号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司。住所地：江门市。负责人：陈焯燕，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘玉招、房海滨，均系广东森德律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：黄梅，女，1988年10月19日出生，汉族，地址：四川省叙永县，委托诉讼代理人:尹华，广东定海针（江门）律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：董林军，男，1980年1月19日出生，汉族，住河南省安阳县，被上诉人（原审被告）：江门市蓬江区建都混凝土有限公司。住所地：江门市蓬江区。法定代表人：区豪达。上诉人中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司（以下简称“财保江门公司”）因与被上诉人黄梅、董林军、江门市蓬江区建都混凝土有限公司（以下简称“建都公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，不服广东省江门市蓬江区人民法院（2016）粤0703民初6640号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年3月21日立案后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结�上诉人财保江门公司上诉请求：撤销一审判决，依法扣减医疗费2400元，误工费38019.03元，余太琴的被扶养人生活费17072.61元，合计57491.64元；一、二审诉讼费由黄梅、董林军、建都公司承担。事实和理由：一、黄梅在国药控股国大药房江门连锁有限公司购买的药品与后补的证据《江门市人民医院疾病诊断证明书》内容不符，应当扣减2400元；二、依据黄梅提供的工资银行流水，其2013年12月至2014年11月的月平均工资为2311.15元，因此其误工费应当为38904.3元；三、余太琴的被抚养人生活费由黄梅、黄晋和黄林三人负担，因此其被扶养人生活费应当为34145.22元而非一审法院认定的51271.83元。被上诉人黄梅辩称，1、黄梅在药店购买的药物，属于遵医嘱自行购买，与其病情是相关的；2、关于黄梅的工资标准问题，用人单位通过银行发放的只是一部分，还有一�分补贴、福利没有通过银行发放，其工资标准应当以用人单位的证明为准；3、黄梅母亲的抚养人是两人，不存在三名抚养人的情况，且黄梅也已经提交了当地公安机关的证明。一审判决正确，请求予以维持。被上诉人董林军、建都公司经本院合法传唤没有到庭，也未提交书面答辩意见。黄梅向一审法院起诉请求：一、财保江门公司在交强险及商业险责任限额范围内赔偿黄梅损失358589.96元；董林军、财保江门公司对超出交强险和商业险责任限额范围内承担连带赔偿责任；二、本案的诉讼费由财保江门公司、董林军、建都公司承担。一审判决认定事实：2014年12月14日，董林军驾驶粤Ｊ×××××号重型特殊结构货车沿群星大道往西环路方向行驶，当日11时25分，行驶至江门市气象局路口实施右转弯过程中，与同向行驶由王怀菊驾驶的无号牌二轮摩托车（搭载黄梅）发生碰撞，造成黄梅、王怀菊受伤及无号牌两轮机动车损坏的道路交通事故。事故经江门市公安交通管理局蓬江交通警察大队作出江蓬公交认字[2014]第00918《道路交通事故认定书》认定，黄梅不承担此事故的责任，董林军承担此事故的主要责任，王怀菊承担此事故的次要责任。事故发生后，黄梅从2014年12月14日至2015年5月8日在江门市人民医院住院治疗145天。被诊断为：一、全身多处外伤并失血性休克。（1）下腹部、会阴部、右大腿、右膝部皮肤软组织撕脱伤并皮肤缺损；（2）盆骨多发骨折；（3）腰5左侧横突骨折；（4）多处皮肤软组织擦伤；（5）左肺挫伤；二、肺部感染并胸腔积液；三、腹腔积液；四、右肾盂积液；五、电解质紊乱；六、荨××；七、上呼吸道感染；八、胸5椎体碟椎。医嘱：1、骨外科门诊治疗复查拍片；2、住院期间留陪人�名；3、休息3个月。黄梅门诊医嘱休息至2016年6月9日止。门诊医嘱证明：黄梅住院医疗费共271716元，已交208000元，欠费63716元。另查，黄梅自行支付26395元输血费、江门市人民医院门诊费8253.10元、台山市人民医院门诊费2010元、佛山市中医院门诊费622.20元及购买白蛋白药品费12000元、购买手术用品1523.40元。黄梅于2016年6月25日委托广东天地方正法医临床司法鉴定所进行伤残等级鉴定，该所于2016年7月13日作出广天司鉴所[2016]临鉴字第840号《司法鉴定意见书》，鉴定黄梅的伤残等级为一项九级和一项十级伤残。事故发生后，保险公司垫付黄梅的医疗费10000元，建都公司垫付医疗费198000元及支付黄梅现金30000元。在本次交通事故中受伤的另一当事人王怀菊表示放弃对财保江门公司请求赔偿的权利。黄梅于2013年4月份开始在中国核工业二三建设有限公司台山�目部工作，任职RX分队办公室资料员，事故发生前月平均工资为4000元，住院休息期间，公司停发其工资。黄梅的父亲是黄道炳，1957年10月2日生（城镇居民）。黄梅的母亲是余太琴，1955年3月7日生（农村居民），共同生育儿子黄晋及黄梅。黄梅与丈夫罗阳波共同生育女儿罗诗语（2014年6月14日生），是农村居民。由董林军驾驶的粤Ｊ×××××号重型特殊结构货车在财保江门公司处投保了机动车交通事故第三者强制责任保险，事故发生在保险期限内。同时，该车辆也在财保江门公司处购买了商业险，事故发生在保险期限内，其中第三者责任保险赔偿限额为50万元，且购买了不计免赔条款。董林军是建都公司的员工，事故发生时是执行公司的运输任务。一审法院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷。关于本案交通事故的责任分担问题。本次交通事故，经交警部门出具的《交通事故认定书》认定，黄梅不承担此事故的责任，董林军承担此事故的主要责任，王怀菊承担次要责任。该认定书是交警部门根据现场勘察和调查取证而依法作出的，为处理该事故的证据，事实清楚，且双方当事人均无异议，故可作为本案认定事实的依据，一审法院予以采信。关于本次事故造成的损失问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下称《解释》）第十七条的规定：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”并结合黄梅在本案中的举证情况，核实其损失如下：1、对医疗费。经审查，黄梅提供有江门市人民医院出�的2本病历、1张门诊收费诊断证明（住院治疗费271716元，已交208000元，欠费63716元）、10张诊断证明书（休息时间）、1份出院记录、9张江门市人民医院出具的门诊收费收据（共8253.10元）、江门市人民医院出具的15张输血费收据（共26395元）、7张购买药品费发票（共12000元，由江门市人民医院出具证明用于购买白蛋白），证实黄梅因本次事故产生了住院医疗费为271716元及门诊医疗费8253.10元、输血费为26395元、购买药品费12000元，共318364.10元的事实，黄梅以上请求符合相关规定，一审法院予以支持。对黄梅请求台山市赤溪镇春满堂药店的159.65元药品、台山市人民大药房有限公司的178元的医疗材料及国药控股国大药房江门连锁有限公司的外科医疗材料款1345.40元、台山市人民医院门诊费2010元、佛山市中医院门诊费622.20元，以上五项合共4315.25元，因黄梅没能提供相关的诊断证明、病历予以证实与本次交通事故存在关联性，且财保江门公司也提出异议。故对黄梅以上的请求，一审法院不予支持。2、护理费。根据《解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。”黄梅共住院治疗145天，医嘱住院治疗期间需陪人一名。黄梅请求其护理费按100元/天×145天的标准计算为14500元，符合相关法律规定，一审法院予以支持。3、住院伙食补助费。根据《解释》第二十三条规�：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”黄梅共住院治疗145天，其请求参照《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》（以下简称《2016年标准》）中一般地区100元/每人每日的标准计算伙食补助费为14500元（100元/天×145天），符合相关法律规定，一审法院予以支持。4、营养费。根据《解释》第二十四条的规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”黄梅没能提供相关的医疗机构出具的证据证实其需要补充营养的事实，且财保江门公司、建都公司也提出异议，故对黄梅的该项请求1000元，一审法院不予支持。5、误工费。根据《解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按实际减少收入计算。”黄梅提供了中国建设银行股份有限公司江门台山环北支行出具的个人活期明细查询表、中国核工业二三建设有限公司台山项目部出具的工资、工作证明，证实黄梅在事故前12个月，在中国核工业二三建设有限公司台山项目部工作，月平均工资为4000元的事实。黄梅住院治疗145天，医嘱休息至2016年6月9日，黄梅将误工天数计算至定残前一天即2016年7月12日，共577天，与黄梅实际休息时间比较相近，符合相关规定，一审法院予以支持。故黄梅的误工费可以计算为76933.33元（4000元/月÷30天×577天）。对财保江门公司提出黄梅的误工费应当按2000元/月计算542天的异议，一审法院不予采纳。6、残疾赔偿金。根据《解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”黄梅定残时满27周岁，黄梅虽然是农村户口，但其提供的工作证明、个人活期明细查询表可以证明黄梅在城镇居住及工作一年以上。黄梅请求残疾赔偿金参照《2016年标准》中的2015年全省城镇居民人均可支配收入34757.20元/年的标准计算，一审法院予以确认。鉴于黄梅的伤残程度被评定为一项九级伤残及一项十级伤残，故应按赔偿系数的21%计付残疾赔偿金。因此，一审法院确认黄梅的残疾赔偿金为145980.24元（34757.20元/年×20年×21％）。对黄梅请求残疾赔偿金152931.68元超出的部分，一审法院不予支持。对财保江门公司提出黄梅在定残时没有通知保险公司，应当重�鉴定的异议。一审法院认为财保江门公司没能提供相反的相关证据予以证实其主张，故对其请求重新鉴定的意见不予采纳。7、被抚养人生活费。根据《解释》第二十八条规定：“被扶养人生活费根据抚养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。”（1）关于对黄梅父亲黄道炳、母亲余太琴的抚养费赔偿问题。从黄梅提供户口本的登记资料内容上，证实黄梅的父亲黄道炳在黄梅定残时没有达到退休�龄，黄梅没能提供其丧失劳动能力、没有生活来源的相关证据予以证实，且财保江门公司也提出异议。故一审法院对其父亲的抚养费不予支持。对黄梅母亲余太琴的抚养费的赔偿问题。黄梅在定残时，其母亲余太琴已经满61周岁。黄梅请求其抚养费按照《2016年度标准》中城镇居民人均消费性支出25673.10元/年的标准计算，符合相关规定，一审法院予以支持。故黄梅母亲余太琴的抚养费计算为51217.83元（25673.10元/年×19年×21%÷2人），年均赔偿限额为2695.68元。（2）对黄梅女儿罗诗语的抚养费赔偿问题。黄梅定残时，其女儿罗诗语满2周岁，黄梅按照《2016年标准》中的城镇居民人均消费性支出25673.10元/年的标准计算，符合相关规定，一审法院予以支持。故黄梅女儿的抚养费可计算为43130.81元（25673.10元/年×16年×21%÷2人），年均赔偿额为2695.68元；以上两人的年均赔偿�额共5391.36元，没有超出2016年度城镇居民人均消费性支出25673.10元的标准，故一审法院确认黄梅的抚养费共94348.64元（51217.83元+43130.81元）。对黄梅该项请求超出的部分，一审法院不予支持。8、伤残鉴定费。黄梅提供有广东天地方正法医临床司法鉴定所出具2000元的发票予以证实该项支出与本案有直接的因果关系，黄梅的该项请求，符合《中华人民共和国保险法》第六十四条的相关法律规定，一审法院予以支持。9、交通费。根据《解释》第二十二条规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”虽然黄梅提供相关的发票予以证实其家属到江门实际发生的交通费7193元，但该损失不符合《解释》第二十二条的相关规定，且财保江门公司提出应当调整为300元的意见。一审法院根据黄梅出院后进行了多次门诊治疗和伤残鉴定的事实，酌情调整为300元。对黄梅该项请求超出的部分，一审法院不予支持。10、精神损害抚慰金。根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条的规定：“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”由于本次交通事故，造成黄梅一项九级和一项十级伤残，且黄梅在事故中不承担责任，确实给黄梅带来一定的精神损害。但黄梅请求赔偿精神损害抚慰金15000元过高，且财保江门公司也提出过高的异议，一审法院酌情调整为6300元，并在交强险的赔偿限额内优先支付。综上，黄梅因本次事故造成的实际损失有：1、医疗费318364.10元；2、护理费14500元；3、住院伙食补助费14500元；4、误工费76933.33元；5、伤残赔偿金145980.24元；6、被抚养人生活费94348.64元；7、鉴定费2000元；8、交通费300元；9、精神抚慰金6300元，合共673226.31元。关于对本案的经济损失承担赔偿责任的问题。根据事故责任认定，黄梅不承担此事故的责任，董林军承担此事故的主要责任，王怀菊承担此事故的次要责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条的规定：“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”由董林军驾驶的粤Ｊ×××××号重型特殊结构货车在财保江门公司处投保了机动车交通事故责任强制保险及第三者商业保险，保险限额为50万元，且购买了不计免赔条款，事故发生在保险期限内。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，财保江门公司应在交强险各分项限额范围内进行赔偿。属于医疗费用赔偿限额项下的有：1、医�费318364.10元；2、住院伙食补助费14500元，合共332864.10元。由财保江门公司在交强险有责医疗费赔偿限额1万元范围内已经向黄梅予以赔偿10000元。属于死亡伤残赔偿限额项下的有：1、护理费14500元；2、误工费76933.33元；3、伤残赔偿金145980.24元；4、被抚养人生活费94348.64元；5、鉴定费2000元；6、交通费300元；7、精神抚慰金6300元，合共340362.21元。财保江门公司在交强险有责死亡伤残赔偿限额11万元范围内已经向黄梅予以赔偿110000元。对黄梅的经济损失超出交强险限额553226.31元（673226.31元-10000元-110000元）的赔偿问题。在本次事故中，董林军承担主要责任，故该经济损失应由董林军承担387258.42元（553226.31元元×70%）的赔偿责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条的规定：“用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单�承担赔偿责任。”因董林军是建都公司的员工，事故发生时是执行公司的运输任务，故应当由建都公司承担赔偿责任。但属于建都公司所有的粤Ｊ×××××号重型特殊结构货车在财保江门公司投保了机动车商业险，其中第三者责任保险赔偿限额为50万元，且购买了不计免赔条款，事故发生在该保险期限内。根据《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定：“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成损害，可以依照法律规定或者合同的约定，直接向向第三者赔偿保险金。”及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定：“同时投保机动车第三者强制保险和第三者商业险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险�司在责任限额范围内予以赔偿：（二）不足部分，由承保商业险的保险公司根据合同予以赔偿；（三）仍不足的，依照道路交通安全法和侵权法的相关规定由侵权人予以赔偿。”故财保江门公司应在商业险第三者赔偿限额50万元内向黄梅赔偿经济损失387258.42元。综上，财保江门公司应赔偿黄梅的经济损失数额为507258.42元（120000元+387258.42元），但应当扣除财保江门公司垫付的医疗费10000元及建都公司垫付的医疗费198000元和赔偿款30000元后，财保江门公司实际向黄梅赔偿经济损失269258.42元（507258.42元-10000元-198000元-30000元）。综上，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条、第三十四条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理�身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决：一、财保江门公司自判决发生法律效力之日起十日内向黄梅赔偿经济损失269258.42元；二、驳回黄梅的其他诉讼请求。本案受理费6679元，由财保江门公司承担5015元；黄梅承担1664元。二审期间，双方没有向本院提交新的证据。一审认定的基本事实属实，本院予以确认。本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷。根据最高人民法院《关于适用的解释》第三百二十三条“第二审人民法院应当围绕当事人的上诉请求进行审理。当事人没有提出请求的，不予审理，但一审判决违反法律禁止性规定，或者损害国家利益、社会公共利益、他人合法权益的除外”的规定，本院仅围绕上诉人财保江门公司的上诉请求进行审查，对于双方当事人均未提出上诉的问题不予审查。1、关于黄梅在国药控股国大药房江门连锁有限公司自行购买的药品是否与本次交通事故有关的问题。江门市人民医院在2017年1月11日出具《江门市人民医院疾病诊断证明书》，注明“患者于2014年12月16日、2014年12月17日、2014年12月18日、2014年12月19日、2014年12月20日、2014年12月21日、2014年12月24日因病情需要使用白蛋白，嘱其外面药房购买使用”。上述医嘱与国药控股国大药房江门连锁有限公司为黄梅开出的购买药品的发票均能相互印证。一审判决认定该发票所记载的所购药品为治疗本次交通事故所需并无不当。财保江门公司称医嘱与发票不符，并未提供充分的�由，本院对其该上诉理由不予采纳。2、关于黄梅的误工费的问题。首先，关于黄梅的工资标准，黄梅提供了工作单位中国核工业二三建设有限公司台山项目部出具的证明，证明黄梅的月工资为4000元。财保江门公司主张应当以黄梅发放工资的银行流水来认定其月工资，但财保江门公司并不能提供证据证明该银行流水即为黄梅全部工资收入，故本院认为财保江门公司所提供的证据不足以否定黄梅所提供的证据，一审判决以4000元/月的工资标准计算黄梅的误工费并无不当。至于误工时间的问题，黄梅住院治疗145天，医嘱休息至2016年6月9日，黄梅将误工天数计算至定残前一天即2016年7月12日，与黄梅实际休息时间比较相近，没有违反相关法律的规定，一审法院予以支持并无不当。财保江门公司认为一审判决计算黄梅的误工费错误的理由不成立，本院不予支持。3、关于被抚养人生活费的问题。一审判决根据黄梅母亲余太琴户籍所在地的四川省古蔺县马蹄乡果园村民委员会以及四川省古蔺县公安局马蹄乡派出所出具的证明，认定其抚养人为黄晋、黄梅两人，并据此计算财保江门公司应当赔偿的被抚养人生活费并无不当。财保江门公司上诉称经其调查，余太琴的抚养人应有三人，还应当包括“黄林”。但是财保江门公司并不能提供证据证明其所主张的事实，理应承担举证不能的不利后果。本院对财保江门公司的上诉请求不予支持。综上所述，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，处理恰当，应予维持。上诉人财保江门公司的上诉请求理据不足，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1237.29元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  吴拥军审判员  陈 炜审判员  陈雪娟二〇一八年五月二十一日书记员  梁丹婷