湖南省长沙市雨花区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）雨民初字第04571号
原告陈丽萍。
委托代理人邓婷，女，1981年1月8日出生，汉族。
被告陈红。
委托代理人胡立新。
被告安邦财产保险股份有限公司湖南分公司，住所地湖南省长沙市芙蓉区芙蓉中路二段88号定王大厦30楼。
负责人徐宏浩。
委托代理人陈沛，女，1981年4月15日出生，汉族。
原告陈丽萍（以下简称原告）诉被告陈红、安邦财产保险股份有限公司湖南分公司（以下简称安邦保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员谭孟良独任审判，于2014年12月10日公开开庭进行了审理。原告及其委托代理人邓婷，被告陈红及其委托代理人胡立新，被告安邦保险公司委托代理人陈沛均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2014年2月19日11时许，被告陈红驾驶车牌为湘F×××××号轿车在万家路高桥医药园门口由北往南行驶时，碰撞到在该处由西往东行走的原告，致原告受伤，随后入住湖南旺旺医院治疗至2014年5月10日，被医院诊断为左胫外侧平台粉碎性骨折、左膝半月板韧带损伤、右顶部头皮下血肿，经湖南省马王堆司法鉴定中心鉴定为十级伤残，伤后全休7个月、住院期间陪护1人，二期治疗费1万元。该事故经长沙市公安局交通警察支队雨花大队出具长公交（2014）认字第02105号《交通事故责任认定书》认定：被告陈红应负事故的全部责任。湘F×××××轿车已在被告安邦保险公司处投保交强险及第三者责任险10万元。为维护合法权益，原告特诉至法院，请求判令：1、被告陈红赔偿原告交通事故赔款总计198855.75元（其中包括医疗费80366元、误工费23450元、护理费11365元、交通费2845元、住院伙食补助费10000元、营养费3000元、残疾赔偿金46828元、残疾辅助器具费720元、被抚养人生活费3971.75元、精神损害抚慰金5000元、后续治疗费10000元、伤残等级司法鉴定费1310元）；2、被告安邦保险公司在其承保交强险和商业三责险保险责任范围内对上述款项承担赔付责任；3、由两被告承担本案全部诉讼费。
被告陈红辩称，第一，被告陈红已经垫付了相关费用。第二，原告提出的赔付费用明显过高。被告陈红已经支付了部分医疗费用，扣除非医保用药的费用，应由原告自身承担。原告已年满60岁，已达到退休年龄应有退休工资，且没有实际减少收入，现提出在外打工的月收入计算误工费不符合法律规定。原告没有提供相关充足的证据来证明护理人所需的费用，应按照湖南省统计公报居民与其他服务行业标准来计算护理费。交通费、伙食补助费、营养费、精神损害抚慰金过高。二次手术费及后续治疗费尚未发生，不应纳入计算本案赔偿的范围。
被告安邦保险公司辩称，第一，对本次交通事故的发生和责任的认定没有异议，愿意在交强险及商业险的限额内依法进行赔偿。第二，原告的损失应符合法律规定，应提供充分的证据来证实其损失的合理合法，同时被告安邦保险公司对原告损失承担保险理赔责任时，还须符合被告安邦保险公司与被告陈红之间的保险合同约定。医疗费用，被告保险公司对于医保费用自负部分的费用不承担保险理赔责任，最少扣除20%-25%，医保自负部分应由被告陈红承担。后续治疗费过高，应按实际发生的治疗费用另行处理。住院伙食补贴，按照原告实际住院时间80天计算，原告诉请中的标准为100元／天无相关依据，应按照30元／天予以认定。护理费在80元／天的计算标准内予以认可，同时对于护理时间，原告应提供护理的相关依据。护工床位费不属于伤残费用赔偿范畴，被告安邦保险公司不予承担。交通费过高，且原告提供的票据无法证明与本次事故有关联性，请法院酌情认定。误工费，原告属于退休职工，已无凭借劳动赚取生活费，故原告受伤不会造成其误工收入减少，不应产生误工费，且误工时间的计算也只应该计算至定残日前一日即126天。残疾赔偿金无异议。残疾辅助器具费按照发票数额认定。原告应提供被抚养人身份信息及其子女关系证明来证实其是否需要抚养及抚养人人数。精神抚慰金和营养费过高，请法院酌情予以认定。被告安邦保险公司不承担诉讼费用和鉴定费。
经审理查明，2014年2月19日11时许，被告陈红驾驶车牌为湘F×××××号轿车在万家路高桥医药园门口由北往南行驶时，碰撞到在该处由西往东行走的原告，导致原告受伤的交通事故。长沙市公安局交通警察支队雨花交警大队出具《道路交通事故认定书》，认定被告陈红承担全部责任，原告无责任。事后，原告被送至湖南旺旺医院住院治疗，住院80天（2014年2月9日至2014年5月10日）。出院诊断：1、左胫骨外侧平台粉碎性骨折；2、左膝半月板韧带损伤；3、右顶部头皮下血肿；4、2型糖尿病；5、中度贫血。出院医嘱：1、扶拐行走，每月骨科门诊复诊，视恢复情况处理；2、继续左膝关节关节活动度及肌力的功能锻炼。随访指导及健康教育：1、每月骨科门诊复查，复查膝关节X线；2、加强营养，高蛋白及高钙饮食。
原告在湖南旺旺医院医疗费用共计81574.5元，其中被告陈红支付了26212.60元。
湖南省马王堆司法鉴定中心于2014年6月25日出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见：1、原告伤残程度属十级伤残；2、原告伤后全休7个月（包括取内固定住院时间）、住院期间陪护1人，二期治疗费1万元（包括取内固定费用）。此次鉴定费1310元，由原告支付。
另查明，1、湘F×××××轿车系被告陈红所有，该车在被告安邦保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险、商业第三者责任保险和不计免赔率险种。机动车交通事故责任强制保险的限额为122000元，商业第三者责任保险的限额为100000元。事故发生时，该车在承保期间内。
2、原告户籍性质为非农业家庭户口，事故发生前原告在长沙市灵艳电子科技有限公司从事财务工作，该公司为私营企业，发放工资方式为现金支付，原告月工资为3350元。原告的父亲陈和春，其身份证上住址为长沙市芙蓉区农大路1号，出生于1914年9月15日，由其子陈长林及原告赡养。
3、原告于2014年2月19日至2014年5月9日期间雇请陪护员1人，陪护费10660元，其中原告支付7930元，被告陈红支付2730元。
4、庭审过程中，被告陈红与被告安邦保险公司同意商业第三者责任险医保审核部分按照15%核减来处理理赔事宜。被告陈红个人同意承担护工床位费835元。两被告对残疾赔偿金、残疾辅助器具费均无异议。
本案经由本院主持调解，双方当事人之间未能达成协议。
以上案件事实，有原、被告的身份资料、驾驶证、行驶证、机动车交强险保险单、商业险保险单、《道路交通事故认定书》、住院病历、医疗费票据、陪护协议及陪护费、《司法鉴定意见书》、鉴定费发票、残疾器具发票、被抚养人身份及关系证明、长沙市集体户口登记卡、误工收入及其他相关证明、当事人陈述等在卷佐证，足以认定。
本院认为：
一、原告损失的责任承担。
机动车发生交通事故造成公民身体损害的，应当依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿。
长沙市公安局交通警察支队雨花区交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》，内容真实，程序合法，本院予以采信。根据交通事故认定，被告陈红负事故全部责任，原告不承担责任。对于原告的损失，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照各自过错的比例分担责任。本案中，湘F×××××轿车在被告安邦保险公司办理了机动车交通事故责任强制保险和商业三者险，故该车的承保人即被告安邦保险公司应在交强险限额内承担赔偿责任，交强险赔偿限额之外应由被告陈红承担的损失，根据《机动车第三者责任保险条款》由被告陈红、安邦保险公司按照条款约定进行分担。
二、原告损失的确定。
本案中，原告户籍性质为非农业家庭户，且在城市工作，故应当按湖南省统计局公布的本案辩论终结之日时的上一统计年度城镇居民的相关统计数据，计算原告的损失。
（一）医疗费用项目。
1、医疗费。根据原告及被告陈红提供的票据以及庭审记录，本院认定原告医疗费合计81574.50元，其中非医保用药为10736.18元［（81574.5元-10000元）×15%］。
2、住院伙食补助费。原告住院80天，参照受诉法院地一般工作人员的出差伙食费标准计算，原告的住院伙食补助费为2400元（30元／天×80天）。因《湖南省财政厅关于印发﹤湖南省省直机关差旅费管理办法﹥的通知》中规定的“补助标准每人每天100元”于2014年7月1日正式实施，原告住院期间为2014年2月19日至2014年5月9日，故原告主张100元／天，本院不予支持。原告主张二次手术预计住院20天应计算伙食补助无事实依据，本院不予支持。
3、营养费。原告因本次事故构成十级伤残，原告主张营养费1000元，本院酌情予以支持500元。
4、后续治疗费。根据湖南省马王堆司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》，鉴定结论确定必然发生的费用，本院认定后续治疗费为10000元。
以上1-4项共计94474.50元，属于交强险范围内的为10000元。
（二）伤残赔偿费用项目。
1、残疾赔偿金。根据湖南省马王堆司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》，原告因本次事故构成十级伤残，原告主张残疾赔偿金46828元（23414元／年×20年×10%），两被告均认可，本院予以支持。
2、护理费。根据湖南省马王堆司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》，住院期间陪护1人。原告与陪护人签订陪护协议，且原告及被告陈红提供相应票据，证明已向陪护人支付护理费10660元，本院予以认可，故原告护理费为10660元（7930元＋2730元）；原告主张二次手术预计住院20天的护理费无事实依据，本院不予支持。
3、残疾辅助器具费。原告提供票据主张残疾辅助器具费720元，且两被告无异议，本院予以支持。
4、误工费。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二、三款规定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。湖南省马王堆司法鉴定中心出具的《司法鉴定意见书》，原告伤后全休7个月（包括取内固定住院时间），故原告本次损伤误工时间为7个月。原告举证证明其月收入水平为3350元／月，本院予以采信，按照3350元／月标准计算，误工费为23450元（3350元／月×7个月）。两被告辩称原告有退休工资，不会因受伤造成误工减少收入，但原告提供证据证明其因本次交通事故导致收入的实际减少，故两被告的辩称，本院不予采信。
5、精神抚慰金。原告主张5000元，根据原告的伤残程度、本案的案情和事故责任及被告方意见，本院认定3000元。
6、被扶养人生活费。原告父亲陈和春出生于1914年9月15日出生，无劳动能力又无其他生活来源，其身份证上住址为长沙市芙蓉区农大路1号，故本院认定其被扶养人生活费为3971.75元（15887元／年×5年×10%÷2）。
7、交通费。原告主张2845元，根据实际情况及原告伤残等级程度，本院酌情认定为1500元。
以上1-7项，合计90129.75元，未超出交强险110000元赔偿限额。
（三）鉴定费用：原、被告提供了鉴定费用的票据证明，本院予以认定鉴定费1310元。
（四）其他费用：被告陈红个人同意承担护工床位费835元，本院予以确认。
上述（一）至（四）项，认定原告的总损失为186749.25元。
三、损失赔偿计算方式。
本案一并审理交强险和商业三者险，先由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，再确定被告的赔偿责任，然后根据商业三者险保险合同约定由保险公司予以赔偿，最后依照侵权责任法的相关规定由被告分担剩余的赔偿责任。具体计算步骤如下：
1、原告的总损失186749.25元。
2、交强险赔偿责任。交强险限额内医疗费赔偿为10000元、伤残费用赔偿为90129.75元。以上交强险范围应赔偿100129.75元，由被告安邦保险公司承担。
3、交强险赔偿不足部分被告陈红的赔偿责任。交强险外原告的损失为86619.50元（186749.25元-100129.75元），被告陈红应赔偿86619.50元。
4、商业第三者责任保险的赔偿责任。被告陈红所有的湘F×××××轿车在被告安邦保险公司投保限额为100000元的商业第三者责任保险，根据保险条款约定，保险公司不承担诉讼费用及其他相关费用，不计免赔。被告陈红与被告安邦保险公司同意在医疗费用项目内按15%核减非医保用药为10736.18元，且被告陈红个人同意承担护工床位费835元。据此计算，被告安邦保险公司在商业第三者保险范围内应承担73738.32元［（86619.50元-10736.18元-1310元-835元）］。
5、被告陈红的最终赔偿责任。商业第三者责任险赔偿不足部分，应由被告陈红承担，被告陈红应赔偿12881.18元（86619.50元-73738.32元）。
综上计算，被告陈红应赔偿12881.18元，已垫付了28942.60元（26212.60元＋2730元），在被告安邦保险公司支付原告的保险金中予以抵扣，由被告安邦保险公司直接支付给被告陈红16061.42元（28942.60元-12881.18元）。被告安邦保险公司还应支付原告的保险金为157806.65元（100129.75元＋73738.32元-16061.42元）。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告安邦财产保险股份有限公司湖南分公司于本判决生效后7日内支付原告陈丽萍保险金157806.65元；
二、被告安邦财产保险股份有限公司湖南分公司于本判决生效后7日内支付被告陈红16061.42元；
三、驳回原告陈丽萍的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1259元，因适用简易程序减半收取629.5元，由被告陈红负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。
审 判 员 谭孟良
二〇一四年十二月十六日
代理书记员 李 慧