重庆市江津区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）津法民初字第11372号
原告：钟某某，男，汉族，2011年6月7日出生，住重庆市江津区。
法定代理人：王太芝（原告的母亲），1974年9月12日出生，住重庆市江津区。
委托代理人：龚元凤，重庆市江津区维权法律服务所法律工作者，一般代理。
被告：重庆市江津区中心医院，组织机构代码：4055381-9，住所地重庆市江津区鼎山街道江洲大道615号。
法定代表人：孙贵银，院长。
委托代理人：周梦君（被告职工），女，汉族，1992年4月24日出生，住重庆市巴南区一般代理。
委托代理人：王惠成（被告职工），男，汉族，1967年2月7日出生，住重庆市江津区，一般代理。
原告钟某某与被告重庆市江津区中心医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2015年12月7日立案受理后，依法由审判员谭逢路独任审判，适用简易程序分别于2016年1月7日、2016年5月11日公开开庭进行了审理。第一次开庭审理，原告的法定代理人王太芝及委托代理人龚元凤，被告委托代理人周梦君、王惠成到庭参加了诉讼；第二次开庭审理，原告的委托代理人龚元凤，被告的委托代理人周梦君到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告钟某某诉称：原告因先天性阴囊畸形伴排尿异常，于2015年5月22日到被告医院检查治疗，经检查诊断为先天性阴囊转位，尿道口下裂（冠状沟形），并于当天入住被告医院治疗。2015年5月26日，由被告医生王惠成给原告做了阴囊转位矫形术。在做手术的过程中，由于王惠成医生缺乏技术经验，估计不足，未尽到谨慎防范注意义务，将原告的阴囊转位做成了两个阴囊，导致原告出现术后阴囊漏尿，不能正常排尿。经原告父亲向被告反映漏尿情况，被告又为原告检查发现阴囊切口有尿液外渗，查体后证实尿道术时损伤后尿瘘。被告方又于2015年5月27日给原告补做膀胱造瘘术，被告给原告做了第二次膀胱造瘘术后，原告病情没有好转，至今仍然漏尿。被告告知原告必须转上一级西南医院小儿泌尿科医治治疗，原告父亲多次找被告协商解决医疗费用问题，可被告却拒绝支付继续治疗费用，导致原告阴囊至今一直漏尿，炎症现象严重，致原告及父母无法正常生活。因原告年幼，病情如不及时治疗，会造成更大的身体损害，无法像其他小孩一样正常上学、生活，其结果会更严重。为此，根据相关法律规定，请求判决被告赔偿医院费13620.72元、护理费24000元、住院伙食补助费7200元、交通费500元、精神损害抚慰金20000元等暂计65320.72元（残疾赔偿金和继续治疗费用，待司法鉴定后确定）。
被告重庆市江津区中心医院辩称：原告因阴茎阴囊畸形伴排尿异常3年，于2015年5月22日入住被告医院治疗，在完善相关辅助检查后，于2015年5月26日行术后阴茎阴囊转位矫形术，术后出现尿瘘，征得家属同意后，于2015年5月27日行膀胱造瘘术。术前已告知家属尿瘘可能。2015年5月25日和2015年5月26日的医患沟通记录中均写明“术后可能出现的并发症：术后出血、切口感染、术后阴部血肿、尿瘘，术后外观不满意”;在2015年5月25日手术同意书上第3点写明“切口感染：有尿瘘可能，有再次手术可能”;在2015年5月27日手术同意书上第4点写明“尿瘘未愈合，有再次手术可能”。以上记录均有医师及家属签字确认。王惠成目前是普外科医生，曾在华西医科大学进修过小儿外科，而被告未设有小儿外科病房，实质小儿外科是归类于普外科的，该医生具有多年临床经验，手术技术纯熟，原告所述其缺乏技术经验与事实不符。原告手术后，其家属多次找到院方要求承担责任，在和家属多次座谈后，决定邀请外院专家进行会诊，并明确告知待医疗行为终止后再解决该问题。2015年8月20日邀请西南医院小儿泌尿外科卢根生教授会诊后，认为可考虑转西南医院进一步手术治疗，故原告所述被告告诉其必须转上一级西南医院小儿泌尿外科医治不属实。因为原告先天性阴茎阴囊畸形，做手术存在损伤的可能，术后可能导致尿瘘，属于正常的医疗风险，院方无过错。原告出院后，家属多次找到院方，希望可以支付原告到西南医院手术就医的相关费用，但被告认为在医疗责任未划清楚之前，被告没有依据支付其继续治疗的相关费用。原告在被告处实际产生医疗费用13626.22元，原告预交7000元，出院时欠6626.22元，原告请求赔偿医疗费13620.72元，被告不认可。关于赔偿其他损失请求，在医疗责任未划分的情况下，被告不认可。综上所述，请求驳回原告的诉讼请求。
经审理查明：原告因阴茎阴囊畸形伴排尿异常3年，于2015年5月22日入住被告医院治疗，入院诊断：先天性阴茎阴囊转位、尿道下裂（冠状沟型）。2015年5月25日，原告的父亲钟建明在江津区中心医院手术同意书上按下手印，同意被告院方为原告做阴茎阴囊矫形术，王惠成医生同时也在该手术同意书上签名，手术同意书上第3点写明“切口感染：有尿瘘可能，有再次手术可能”，手术同意书上第4点写明“外观可能不满意”，手术同意书第5点写明“邻近组织损伤（腹壁下血管、尿道等）”。2015年5月269时07分，原告在静脉+骶管麻醉下行了阴茎阴囊转位矫形术，手术病程记录记载：双侧阴囊阴茎位于阴茎上方，阴茎发育差，短0小，龟头外露，包皮堆积于阴茎背侧，阴茎向腹侧轻度曲弯，尿道外口位于冠状沟下约0.5cm,尿道口细小。尿道海绵体发育差。向家属交待术后可能出现的并发症：术后出血、切口感染、术后阴部血肿、尿瘘，外观不满意，麻醉意外及其他等。患者及家属表示理解，并愿意配合治疗。术后，原告家属向被告反映漏尿情况，被告检查发现阴囊切口有尿液外渗，查体后被告认为不排除术中有尿道有小损伤可能。经医患双方沟通，原告父母同意膀胱造瘘术，2015年5月27日，原告父亲钟建明在手术同意书上按下手印，同意被告为原告做膀胱造瘘手术，王惠成医生同时也在该手术同意书上签名，该手术同意书上第4点写明“尿瘘未愈合，有再次手术可能”。被告方于2015年5月27日20:03给原告做了膀胱造瘘术。原告第二次手术后，在用力排大便时仍有少许尿液从阴囊部渗出，原告父母对原告术后状况表示忧虑，向被告院方投诉，2015年6月19日，医患双方进行协调沟通，但未能达成一致意见。2015年8月20日，被告邀请西南医院小儿泌尿外科卢根生教授会诊，认为可考虑转西南医院进一步手术治疗。在征求原告父母意见后，原告同意先出院，被告同意原告尚欠医疗费先挂账，原告于2015年8月20日出院。原告已支付被告医疗费7000元，现尚欠被告部分医疗费用。2015年9月26日，原告到重庆医科大学附属儿童医院住院治疗，该院建议一次手术同时处理阴茎阴囊转位及尿道下裂，但原告父母仍坚持要求仅行阴茎整形术，若不行，则要求出院。原告于2015年9月29日出院。
因原告要求被告预付继续治疗费用等问题，双方无法达成一致意见，原告遂诉讼来院，提出诉称中请求。
诉讼过程中，原告申请对被告的诊疗行为、因果关系、伤残等级、后续医疗费等进行司法鉴定。鉴定机构多次要求原告缴纳鉴定费用，原告却置之不理，致使司法鉴定未能进行，2016年3月16日，原告撤回其鉴定申请。第二次开庭，本院向原告释明了己方的举证责任，因举证不能应承担其不利后果，以及司法鉴定的必要性，但原告仍表示暂不申请司法鉴定，待治疗终结后再申请鉴定。
上述事实，有住院病案首页、住院单，入院记录、出院记录、江津区中心医院病程、手术同意书、手术审批单、手术记录、医患沟通记录及双方陈述等证据材料在卷佐证，足以认定。
本院认为，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。根据《侵权责任法》第五十四条“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任”的规定，医疗机构承担赔偿责任，适用过错责任原则。被告辩称原告因先天性阴茎阴囊畸形，手术存在损伤尿道致尿瘘的可能，属于正常的医疗风险，并术前告知了家属手术风险，院方无过错。因此，原告应举证证明被告院方的医疗行为存在过错及因果关系、过错参与度等。原告申请司法鉴定后不交鉴定费用，现撤回其鉴定申请，致使无法认定被告的诊疗活动是否存在过错，原告应承担举证不能的不利后果。为维护公民、法人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
驳回原告钟某某的诉讼请求。
案件受理费554元,减半收取277元，由原告钟某某负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。上诉期满后七日内仍未交纳上诉案件受理费的,按自动撤回上诉处理。双方当事人在法定期限内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力。
审判员 谭逢路
二〇一六年七月十四日
书记员 张珍桔