上海市虹口区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）沪0109民初3825号
原告沈月芳，女，1938年1月19日出生，汉族，住上海市虹口区。
委托代理人何红霞，上海恒量律师事务所律师。
被告乐华，男，1978年9月26日出生，汉族，户籍地上海市虹口区。
委托代理人杭舟，上海斐航律师事务所律师。
委托代理人朱夏玲，上海斐航律师事务所律师。
被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，营业场所上海市。
负责人吴军，总经理。
委托代理人徐展未。
委托代理人沈默，北京市惠诚律师事务所上海分所律师。
原告沈月芳与被告乐华、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司（下简称“平安保险上海分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法适用简易程序，由审判员龚蕾独任审理。2016年1月5日，本案公开开庭进行了审理，原告沈月芳之委托代理人何红霞、被告乐华之委托代理人杭舟、被告平安保险上海分公司之委托代理人沈默到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告沈月芳诉称：2015年2月11日10时20分许，被告乐华驾驶的车牌号为沪ESXX**的机动车行驶至大连西路天宝路路口处，与步行至此的原告发生碰撞，致使原告受伤。该事故经上海市公安局虹口分局交警支队认定，乐华承担事故的全部责任，沈月芳无责任。原告伤势经司法鉴定机构鉴定，构成XXX伤残，休息期150日，营养期60日、护理期90日。此次交通事故给原告造成医疗费等经济损失，要求被告平安保险上海分公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）限额内赔偿原告医疗费人民币（以下币种均为人民币）1，118元、营养费1，800元、住院伙食补助费435元、残疾赔偿金52，962元、交通费300元、护理费6，400元、精神损害抚慰金10，000元、衣物损200元、鉴定费2，300元，超出和不足部分由被告乐华予以承担。
为证明其主张的事实及诉讼请求，原告向本院提交了下列证据：道路交通事故认定书、机动车交通事故责任强制保险单、机动车驾驶证、机动车行驶证、司法鉴定意见书、急救费和救护费收据、门急诊发票、销售清单、药品费发票、陪护费发票、司法鉴定费发票、出院小结、户口簿。
被告乐华辩称，交通事故的发生确系事实，对鉴定意见及事故责任认定无异议。因事发时已购买交强险和商业三者险，故此次事故产生的损失应由保险公司在保险范围内先行赔偿，自己承担超出保险部分的合理损失，不同意承担非医保部分的医疗费用。同时主张己方曾垫付费用70，835.23元，要求于本案中一并处理。
被告乐华提供住院费用清单、住院费发票、门急诊发票、急救和救护发票。
被告平安保险上海分公司辩称，交通事故的发生确系事实，对事故责任认定、鉴定意见均无异议，但对原告诉讼请求所涉及的部分赔偿费用持有异议，事发时，沪ESXX**车辆确系投保交强险和商业三者险于己司处，商业三者险保险金额100万，并约定有不计免赔特别条款，同意在保险范围内向原告直接赔偿。
被告平安保险上海分公司未提供证据。
经审理查明：2015年2月11日10时20分许，被告乐华驾驶的车牌号为沪ESXX**的机动车行驶至大连西路天宝路路口处，与步行至此的原告发生碰撞，致使原告受伤。该事故经上海市公安局虹口分局交警支队认定，乐华承担事故的全部责任，沈月芳无责任。
事发时肇事牌号为沪ESXX**的机动车向被告平安保险上海分公司投保了交强险和商业三者险，商业三者险保险金额100万元，并购买有不计免赔。
2015年7月26日，上海市东方医院司法鉴定所对原告损伤后的伤残程度及休息、营养、护理期限进行评定，该鉴定中心作出鉴定意见：（一）被鉴定人沈月芳因道路交通事故致左肱骨近端骨折伴股骨颈短缩切开复位内固定术后，目前遗留左髋关节活动受限，日常生活能力部分受限，其损伤构成道路交通事故XXX伤残。（二）被鉴定人沈月芳的上述损伤，酌情给予休息期限150日、营养期限60日、护理期限90日。
原告提供户口簿等，证明其系城镇户口。
原告提供护理费发票，证明自2015年2月11日至2015年2月25日的护理费为900元，自2015年2月26日至2015年3月17日的护理费为1，100元。
审理中，原告沈月芳与被告乐华、被告平安保险上海分公司就以下赔偿项目及金额达成一致意见：由被告平安保险上海分公司在保险范围内赔偿原告沈月芳营养费1，800元、住院伙食补助费435元、交通费300元、精神损害抚慰金10，000元、衣物损200元、鉴定费2，300元。
另，被告乐华主张诉前曾为原告垫付费用70，835.23元，原告对此予以认可并同意于本案中一并处理。
上述事实，由原、被告各自提供的证据材料及双方当事人的陈述予以佐证，本院予以确认。
本院认为：一、本案民事损害赔偿责任的确定：1、公安机关交通管理部门就本案所涉道路交通事故所作的认定，程序合法、事实清楚、分析合理、认定正确，应作为确定本案被告方民事责任的依据。2、涉案肇事机动车已向保险公司投保了交强险和商业三者险，本起事故依法适用《机动车交通事故责任强制保险条例》以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，被告平安保险上海分公司应当在向其投保的交强险和商业三者险责任限额内承担民事赔偿义务，超出和不足部分由被告乐华予以承担。二、关于本案赔偿费用的确认问题。对于原告沈月芳与被告乐华、被告平安保险上海分公司达成的协议，系当事人自主处分其民事权利的真实意思表示，本院对此协议可予确认。1、医疗费，根据原告提供的门急诊病历及有关票据，确认为71，708.24元（已扣除伙食费），其中被告平安保险上海分公司主张非医保部分费用应由被告乐华承担，对此，本院认为，关于非医保统筹支付部分费用的承担，根据最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。”故本院认为，本案中，保险人未能提供证据证明原告支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，故本院对于被告平安保险上海分公司的该项主张不予支持；2、残疾赔偿金，确认按照上一年度城镇居民人均可支配收入52，962元／年为标准，结合年数5年及一个XXX伤残等级系数，确定为52，962元；3、护理费，原告主张护理费6，400元并提供三张护理费发票，其中对于2015年2月11日至2015年2月25日以及2015年2月26日至2015年3月17日的两张发票，本院予以采纳，对于另一张项目为2015年7月30日陪护费，金额为4，400元的发票，结合鉴定意见书载明的护理期限，无法显示该发票与本案的关联性，本院对此不予采纳。结合上述，确定护理费总额为4，200元。上述医疗费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、护理费、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费、衣物损失费等合计后由被告平安保险上海分公司在交强险和商业三者险内予以承担，超出和不足部分由被告乐华予以承担。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院%26lt；关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释%26gt；》第十七条第一款、第二款、第十九条第一款、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于确定侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条之规定，判决如下：
被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在机动车交通事故责任强制保险和机动车交通事故第三者责任商业保险限额内赔偿原告沈月芳医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、护理费、精神损害抚慰金、交通费、衣物损、鉴定费等，合计143，905.24元；扣除被告乐华诉前为原告垫付的费用70，835.23元，由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内给付原告沈月芳73，070.01元，给付被告乐华70，835.23元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1，687.88元，减半收取843.94元，由被告乐华负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员龚蕾
二〇一六年二月二十五日
书记员 朱莹
审判员 龚蕾
二〇一六年二月二十五日
书记员 朱莹
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
……
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
……
三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
……
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
……
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
……
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
……
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
……
四、《机动车交通事故责任强制保险条例》
第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。
……
五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任。
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
……
六、《最高人民法院关于确定侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响。赔礼道歉等民事责任外。可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。