黑龙江省齐齐哈尔市铁锋区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）黑0204民初1927号
原告李某某，女，1941年11月13日出生，回族，无职业，住所地黑龙江省齐齐哈尔市龙沙区。
委托代理人苏蕊，黑龙江夙生律师事务所律师。
委托代理人邹立衡，黑龙江夙生律师事务所律师。
被告齐齐哈尔市北方公交集团有限公司，住所地黑龙江省齐齐哈尔市铁锋区龙沙路528号。
法定代表人钟志敬，该公司董事长。
委托代理人马欣，该公司员工。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司，住所地黑龙江省齐齐哈尔市龙沙区卜奎南大街555号1-4层。
负责人刘全军，该公司总经理。
委托代理人顾南，该公司员工。
原告李某某诉被告齐齐哈尔市北方公交集团有限公司（以下简称北方公交有限公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司（以下简称太平洋财产保险齐市支公司）健康权纠纷一案，原告李某某于2017年10月9日向本院提起诉讼，本院于同年10月10日立案受理。本院依法组成合议庭，于2018年6月26日公开开庭进行了审理。原告李某某委托代理人苏蕊、邹立衡，被告北方公交有限公司委托代理人马欣，被告�平洋财产保险齐市支公司委托代理人顾南到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告李某某诉称：2017年7月20日下午，原告乘坐被告北方公交有限公司104路公交车，由于公交车司机起步操作失误，将原告晃摔致伤，在齐齐哈尔第一机床厂医院住院治疗，诊断为肋骨骨折。原告在骨科住院5天，于2017年7与26日诱发脑梗，2017年7与27日原告转入内三科治疗，诊断为脑血栓形成，在内三科住院治疗13天，后又转入内二科治疗，诊断为脑血管病意外后遗症（康复），住院治疗12天后出院。故要求北方公交公司赔偿原告医药费7445.72元；住院伙食补助费3000.00元（100元/天×30天）；护理费9627.60元（160.46元/天×60天）；营养费6000.00元（100元/天×60天）；交通费110.00元（3.00元×39天）、鉴定费6060.00元（3850.00元+2210.00元）；精神抚慰金5000.00元；外购药7417.40元（其中骨科用药938.00元、心脑用药6479.40元），以上费用共计45111.22元。因肇事车辆在被告太平洋财产保险齐市支公司投保了乘客险，要求被告太平洋财产保险齐市支公司在其承保范围内承担保险责任。
被告北方公交有限公司辩称，原告所述与事实不符，事实是原告上车后，车上乘客给原告让座，原告未坐稳而摔伤，而并非司机起步操作失误导致原告摔伤。原告受伤时间是2017年7月19日下午，并不是原告诉状中的2017年7月20日。原告受伤后，被告公司积极配合，当天就派人带原告到医院就诊、拍片进行检查，但没有查出受伤情形，于是就送原告回家了。原告在事故发生后三天才住院治疗，说明原告当时的伤情并不严重，之后原告病情加重与其自身疾病有关，与此次事故没有关系，被告公司同意在法律范围内合理赔偿。
被告太平洋财产保险齐市支公司辩称，被告北方公交有限公司与我公司签订的道路客运承运人责任保险合同保险期限自2016年7月2日零时起至2017年7月1日二十四时止，事故发生日期为2017年7月19日，事故发生时间超出了保险期间，北方公交有限公司未在我公司续保，我公司不承担保险责任。
原告为证明其主张提出如下证据：第一组证据，住院病历3份，欲证实其受伤住院被诊断为肋骨骨折、后期脑血栓形成、右侧偏瘫、脑血管病后遗症及治疗情况。被告北方公交有限公司对该组证据真实性无异议，对证明问题有异议，认为原告住院治疗其他疾病与该起事故无关系，同意赔偿骨折的医药费。被告太平洋财产保险齐市支公司对该组证据真实性无异议，认为此证据与我公司无关；第二组证据，费用清单3份、费用票据9张（门诊票据6张、住院票据3张）、交通费票据，欲证实原告受伤的诊疗费用及住院花销情况，其中，�一次住院均为治疗外伤的费用为2507.65元；第二次住院治疗外伤的费用为571.02元；第三次住院治疗外伤的费用为496.93元。被告北方公交有限公司对该组证据有异议，同意赔偿原告第一次住院费用，不同意赔偿原告第二、第三次住院治疗脑梗和偏瘫的费用。被告太平洋财产保险齐市支公司认为此证据与我公司无关；第三组证据，鉴定意见书2份、鉴定费票据2张，欲证实原告受伤造成损失包括护理期为伤后60日，营养期为伤后60日，右侧偏瘫与本次外伤系诱因关系，鉴定费为6060.00元。被告北方公交有限公司对该组证据的第一次鉴定书无异议，对第二次鉴定书有异议，第一项内容和鉴定意见自相矛盾，在鉴定之前原告已经右侧偏瘫，同意承担第一次鉴定费用，不同意承担第二次鉴定费。被告太平洋财产保险齐市支公司认为此证据与我公司无关；第四组证据，外购药票据46张�欲证实根据长期医嘱单中列明的药品，从2017年7月23日至2018年6月24日期间外购药共花费7417.40元（其中骨科用药为938元，心脑用药为6479.40元）。被告北方公交有限公司对该组证据真实性无异议，对证明问题有异议，认为医嘱仅仅证明原告需继续口服药物，但是没有明确具体药名、时间，原告外购药的损失费用与此次外伤没有因果关系，并且外购药票据均为小票，没有正规发票，不同意赔偿外购药的损失费用。被告太平洋财产保险齐市支公司认为此证据与我公司无关；第五组证据，交通费票据，欲证实原告住院、出院花费交通费20元，被告北方公交有限公司对该组证据无异议。被告太平洋财产保险齐市支公司认为此证据与我公司无关。
被告北方公交有限公司未向本院提供证据。
被告太平洋财产保险齐市支公司为证明其主张提出如下证据：道路客运�运人责任险投保单复印件1份，道路客运承运人责任保险保单附页1份，保险抄单1份。欲证实被告北方公交有限公司投保的车辆发生交通事故时已经超过保险责任期限。原告对该组证据的真实性没有异议，认为肇事车辆保单超期是被告北方公交有限公司的过错造成的，给原告造成的经济损失应由被告北方公交有限公司赔偿。被告北方公交有限公司对该组证据无异议。
本院认为上述证据与本案有关联性，本院予以确定。
经质证本院对上述证据认证如下：
经法庭调查、质证、认证本院确认如下事实：2017年7月20日下午，原告李某某乘坐被告北方公交有限公司104路公交车，原告上车后，由于公交车司机起步操作失误，将原告晃倒摔到地上受伤。原告于2017年7月22日到齐齐哈尔第一机床厂医院住院治疗，先在骨科住院5天，诊断为肋骨骨折，住院期间诱发脑梗，遂于2017年7与27日转入内三科住院治疗13天，诊断为脑血栓形成，又转入内二科治疗12天，诊断为脑血管病意外后遗症（康复），原告共计住院30天，原告自诱发脑梗后至今一直瘫痪在床。2018年1月23日，经黑龙江安通司法鉴定中心鉴定，原告未构成最低致残程度等级，护理期评定为伤后60日，营养期评定为伤后60日，未具备评定护理依赖条件。2018年4月26日，齐齐哈尔医学院附属第二医院司法鉴定所再次鉴定，认为被鉴定人右侧偏瘫与本次外伤（损伤）之间存在间接因果关系，属诱发因素；李某某未构成最低致残程度等级；右侧偏瘫属原发性疾病造成不予评残。原告的合理损失为：医疗费中治疗外伤的费用为3574.60元，治疗脑梗的费用为3876.62元，住院伙食补助费3000.00元（100元/天×30天），护理费9627.60元（参照按2017年居民服务业和其他服务业非私营单位就业人员平均工资计算160.46元/天×60天）；营养费6000.00元（100元/天×60天），交通费90.00元（3.00元×30天）、鉴定费6060.00元，精神抚慰金3000.00元，原告出院后尊医嘱到药店购买药物花费7417.40元（其中骨科用药938元、心脑用药6479.40元）。
另查，本次事故车辆在被告太平洋财产保险齐市支公司投保了道路客运承运人责任险，保险时间自2016年7月2日零时起至2017年7月1日二十四时止，本次事故没有发生在保险期内。
本院认为，原告李某某乘坐被告北方公交有限公司104路公交车，由于公交车司机起步操作失误，将原告晃摔致肋骨骨折，原告花费的医药费及外购药中外伤部分（4513.60元）被告北方公交有限公司应予全部赔偿，原告因本次事故诱发了脑梗塞疾病，医疗费及外购药中治疗脑梗塞疾病部分的费用（10356.02元）被告北方公交有限公司应承担部分赔偿责任�20%即2071.20元），医疗费及外购药费用共计6584.80元。对于原告的其他损失，被告北方公交有限公司也应承担20%的责任，即（3000.00元+9627.60元+6000.00元+90.00元+6060.00）的20%即4955.52元。本次事故诱发了原告脑梗塞疾病，给原告余生造成了一定身心损害，被告北方公交有限公司应赔偿原告一定数额的精神抚慰金。因事故没有发生在保险期内，故被告太平洋财产保险齐市支公司不应承担保险责任。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条之规定，判决如下：
一、被告齐齐哈尔市北方公交集团有限公司于本判决生效之日起十日内一次性赔偿原告李某某医疗�及外购药6584.80元，误工费、护理费、交通费、营养费、鉴定费合计4955.52元、精神抚慰金3000.00元，上述费用共计14540.32元；
二、驳回原告李某某的其他诉讼请求。
本案诉讼费231.00元，由被告齐齐哈尔市北方公交集团有限公司承担。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于齐齐哈尔市中级人民法院。
审 判 长 侯宇光
审 判 员 张 杰
人民陪审员 吴学权
二〇一八年七月二十七日
书 记 员 马 旭
附：
一、《中华人民共�国机动车交通安全法》
第七十六条
机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国�权责任法》
第六条
行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条
侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条
机动车发生交通事故造成损害的，依照机动车交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
三、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条
受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第二十条
误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算�受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条
护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残�辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条
交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条
住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
四、最高人民法院《关于审理机动车交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条
同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照机动车交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
人民法院审理机动车交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。但该保险公司已经在交强险责任限额范围内予以赔偿且当事人无异议的除外。
人民法院审理机动车交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。