上海市松江区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）松民一（民）初字第9541号
原告曹淑芹，女，1951年11月10日生，汉族，住新疆温泉县哈尔墩87团团直育才路***号。
委托代理人景国强，上海融栢律师事务所律师。
被告沈凌斌，男，1982年6月22日生，汉族，住上海市松江区。
被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市。
负责人吴军，总经理。
委托代理人黄勐，上海明伦律师事务所律师。
委托代理人唐康萍，上海明伦律师事务所律师。
原告曹淑芹诉被告沈凌斌、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称平安财险上海分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年10月16日立案受理后，依法适用简易程序。本院于2015年11月25日公开开庭进行了审理。原告曹淑芹的委托代理人景国强、被告沈凌斌、平安财险上海分公司的委托代理人唐康萍到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告曹淑芹诉称：2014年9月8日，原告行至谷阳路进中山二路时，与被告沈凌斌驾驶的牌号为沪CUXX**小型轿车相撞，导致原告受伤。上海市公安局松江分局交通警察支队（以下简称松江交警支队）认定被告沈凌斌承担事故的全部责任，原告无责任。原告经鉴定构成XXX伤残。被告平安财险上海分公司系肇事车辆交强险和商业三者险的承保人。为维护原告的合法权益，原告依法提起诉讼，请求判令：各被告赔偿原告各项损失共计479，586.45元（包括：医疗费137，825.15元、住院伙食费720元、营养费6，000元、误工费19，190元、护理费6，000元、陪护费2，587.50元、残疾赔偿金275，763.80元、精神损害抚慰金17，000元、交通费500元、衣物损200元、鉴定费7，800元、律师费6，000元），并要求被告平安财险上海分公司在交强险和商业三者险范围内承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔偿。审理中，原告变更诉请中医疗费为144，167元、残疾赔偿金为291，985元、精神损害抚慰金为18，000元，护理费和陪护费合并请求护理费7，207.50元，并增加一项请求制氧机费用2，949元。
被告沈凌斌辩称：对事故事实和责任认定没有异议。对原告主张的赔偿由法院依法判决。被告沈凌斌垫付现金30，000元、医疗费2，815元，要求在本案中一并处理。
被告平安财险上海分公司辩称：对事故经过和责任认定没有异议。事故车辆事发时投保交强险和商业三者险，同意在保险范围内赔偿原告合理损失。对原告主张的部分赔偿项目有异议，医疗费仅在医保范围内承担赔偿责任、剔除与事故无关的医疗费，伙食费认可700元，营养费认可30元／天，护理费认可40元／天，误工费不予认可，残疾赔偿金、精神损害抚慰金有异议，要求重新鉴定，制氧机不予认可，交通费认可200元，衣物损不予认可，鉴定费认可，律师费不属于保险赔偿范围。
经审理查明：2014年9月8日19时50分许，被告沈凌斌驾驶牌号为沪CUXX**小型轿车行驶至松江区谷阳路进中山二路南约50米处，与行人原告发生交通事故，造成原告受伤。2014年9月8日，松江交警支队出具事故认定书，认定被告沈凌斌负事故全部责任，原告无事故责任。
2014年9月8日，原告即被送至上海市松江区中心医院急诊当日又转入上海市第一人民医院急诊并住院治疗，同年10月14日出院，出院诊断：蛛网膜下腔出血，脑挫裂伤，左侧多发肋骨骨折，右肱骨近端粉碎性骨折。此后，原告多次在上海市松江区中心医院、上海市第一人民医院、复旦大学附属中山医院等处门诊治疗。原告因本事故共发生医疗费135，915.73元（已扣除伙食费及部分无关医疗费、胸部护板费用、医用腹带费用）。被告沈凌斌垫付其中医疗费2，815.20元，另支付现金30，000元。原告住院期间还支出34.5天的护理费共2，587.50元。原告于2014年9月，购买胸部护板支出1，700元，购买医用腹带支出45元。原告于2015年8月11日购买制氧机支出2，949元。
2015年3月31日，原告经松江交警支队委托，于复旦大学上海医学院司法鉴定中心就其XXX伤残、民事行为能力和伤残等级、休息、营养、护理期限进行鉴定。2015年4月21日，该司法鉴定机构出具两份鉴定意见书，其一系复医（2015）精鉴字第129号司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人曹淑芹因交通事故致情感障碍，轻度智力缺损（IQ64），日常生活有关的活动能力部分受限已构成XXX伤残。曹淑芹本案中评定具有民事行为能力。其二系复医（2015）残鉴字第873号司法鉴定意见书，鉴定意见：曹淑芹因交通事故致左上肢功能障碍、四根肋骨骨折已分别构成XXX伤残。另遵医嘱择期行内固定取出术。伤后可予以休息至鉴定日，营养120日，护理120日；后期内固定取出后可予以休息60日，营养30日，护理30日。鉴定机构共收取鉴定费7，800元。
再查明，原告系非农业家庭户口。
另查明，牌号为沪CUXX**小型轿车登记在被告沈凌斌名下，沈凌斌向被告平安财险上海分公司投保了交强险和商业三者险，交强险责任限额中死亡伤残赔偿限额110，000元，医疗费用赔偿限额10，000元，财产损失赔偿限额2，000元，商业三者险赔偿限额1，000，000元（附加不计免赔），保险期间均自2014年1月11日至2015年1月10日止。
以上事实，有道路交通事故认定书、行驶证、驾驶证、保单、医疗费收据、出院小结、病历、鉴定意见书、鉴定费发票、护理费发票、户口簿、律师费发票以及当事人的陈述等证据予以证实。
本院认为：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。本案属于机动车和行人之间发生的交通事故，且机动车在事故中承担全部责任。事发前，肇事车辆向被告平安财险上海分公司投保交强险，故对原告的损失，应当先由被告平安财险上海分公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，符合商业三者险保险合同的赔偿项目，由被告平安财险上海分公司在商业三者险范围内进行赔偿，仍有不足的，由被告沈凌斌承担赔偿责任。
关于具体的赔偿项目和数额问题：1、对医疗费，经本院审核，住院期间伙食费应予扣除，部分明显和事故不能形成联系的医疗费收据予以扣除，无病历佐证的收据予以扣除，胸部护板、医用腹带调整为残疾辅助器具费，本院认定医疗费135，915.73元；2、原告实际住院35天，期间实际发生伙食费704元，故本院支持住院伙食补助费704元；3、对营养费，本院按40元／天计算150天，支持营养费6，000元；4、对护理费，本院按40元／天计算115.5天，计4，620元，另确认凭据发生的34.5天的护理费2，587.50元，本院支持护理费7，207.50元；5、对残疾赔偿金，被告平安财险上海分公司提出重新鉴定，但没有初步证据证明原告的鉴定程序、鉴定人员资质违法，也没有证据证明鉴定结论明显错误，本院不予准许重新鉴定，原告系城镇居民，本院采纳其主张的伤残等级，但原告主张的伤残赔偿系数过高，本院予以调整，结合其年龄因素，本院支持残疾赔偿金275，763.80元；6、对精神损害抚慰金，根据伤残情况和当事人过错情况，本院支持精神损害抚慰金17，000元；7、对误工费，原告提供证据不能依法认定其收入和损失状况，且其已届退休年龄，本院对误工费不予支持；8、本院酌定交通费500元；9、本院酌定衣物损200元；10、对残疾辅助器具费，胸部护板1，700元、医用腹带45元，本院调整为残疾辅助器具费，但原告主张的制氧机，虽有医生建议，但并不能进一步证明系因与事故有关的病情所需，本院不予支持，故本院支持残疾辅助器具费1，745元；11、鉴定费7，800元，本院予以支持；12、对律师费，根据原告伤残情况和双方当事人的过错等情况，本院确认律师费6，000元。
上述费用，由被告平安财险上海分公司在交强险范围内赔偿医疗费10，000元、残疾赔偿金93，000元、精神损害抚慰金17，000元、衣物损200元，共计120，200元，在商业三者险范围内赔偿医疗费125，915.73元、住院伙食补助费704元、营养费6，000元、护理费7，207.50元、残疾赔偿金182，763.80元、交通费500元、残疾辅助器具费1，745元、鉴定费7，800元，共计332，636.03元。律师费6，000元，由被告沈凌斌承担赔偿责任，其已付32，815.20元，在商业三者险中受领26，815.20元。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在交强险范围内赔偿原告曹淑芹120，200元；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险范围内赔偿原告曹淑芹305，820.83元；
三、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险范围内赔偿被告沈凌斌26，815.20元；
四、被告沈凌斌赔偿原告曹淑芹律师费6，000元（已付）；
五、驳回原告曹淑芹的其余诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费8，494元，减半收取计4，247元，由原告曹淑芹负担155.50元（已付），被告沈凌斌负担4，091.50元（于本判决生效之日起七日内交付本院）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。
审判员 黄勇
二〇一六年一月八日
书记员 闫理
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失时的市场价格或其他方式计算。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。