山西省长治县人民法院民 事 判 决 书（2013）长民初字第33号原告：郭双庆，男，汉族，退休工人。委托代理人：崔文香（原告的儿媳妇），女，汉族，农民。特别授权。委托代理人：牛永兵，山西雷风律师事务所律师，特别授权。被告：李海元，男，汉族，农民。委托代理人：原利中，长治市劳动法律事务所法律工作者，特别授权。被告：中国人寿财产保险股份有限公司长治市中心支公司（简称中国人寿财险长治支公司）。法定代表人：赵新军，职务：总经理。地址：山西省长治市西大街187号。委托代理人：李宪，山西九星律师事务所律师，特别授权。委托代理人：贾文峰，山西九星律师事务所律师，特别授权。原告郭双庆诉被告李海元、被告中国人寿财险长治支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告郭双庆的委托代理人崔文香、牛永兵，被告李海元的诉讼代理人原利中，被告中国人寿财险长治支公司的委托代理人贾文峰到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告郭双庆诉称，2011年7月29日21时许，被告驾驶晋D37X**号重型货车沿韩长线由东向西行至长治县北呈乡六家村中时，在没有减速确保安全行驶的情况下通过时，将同向行走的原告郭双庆撞到，导致郭双庆受伤。后经120急救送至长治县人民医院，后转至长治市和平医院救治，经诊断，本次事故造成原告急性内开放性颅脑损伤、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、颅底骨折伴脑脊液耳漏、双眼钝挫伤、口腔内多颗牙齿脱落、颜面部皮肤裂伤等多处受伤。经长治县交通警察大队认定，在本次事故中，被告李海元负全部责任，原告无责任。事故发生后，原告在长治市和平医院住院治疗期间，因原告母亲承受不了原告受伤住院的事实而逝世，原告在未治愈的情况下被迫提前出院，出院时并未结算，因为原告在家处理老母亲的丧事未及时返回住院，直到2011年12月7日才到医院结算，原告实际住院48天，被告李海元在原告住院期间支付医疗费30000元后，其他费用至今未付。根据，《中华人民共和国侵权责任法》的规定，被告李海元的行为不仅侵害了原告的身心健康，而且给其家人精神上造成巨大损伤，现要求被告李海元承担原告的所有经济损失共计152250.28元，被告中国人寿股份有限公司长治市中心支公司山西长治分公司在承保范围内承担连带赔偿责任。赔偿项目包括医疗费2628.38元，住院伙食补助2400元，营养费2400元，陪护费37626.4元，交通费3000元，鉴定费700元，补牙费11000元，伤残等级赔偿金72495.6元，精神损害赔偿金20000元，请求人民法院早日公正判决。被告李海元辩称，1、起诉书所述被告李海元在没有减速的情况下发生的事故，与事实不符，真正原因是因为当时原告在道路中间行驶，从而导致本次事故的发生；2、交通事故发生之后被告李海元向交警部门交过38000元，并被原告领走，但是原告只认可30000元；3、被告李海元驾驶的车辆既有交强险也有商业第三者险，应先由保险公司赔付，如果保险赔偿有剩余，原告应当把被告李海元预支付的款项返还被告李海元，4、保险公司承担的连带赔偿责任不符合法律规定。被告中国人寿财险长治支公司辩称，1、原告诉请的部分项目缺乏事实依据和法律依据，且数额高；2、本被告对事故的发生没有过错，并非侵权人，根据法律规定，本案的诉讼费、鉴定费及精神抚慰金不应由本被告承担，同时也不承担连带责任。庭审中，原告向法庭提交了如下证据：1、交通事故认定书一份。证明本次事故中被告李海元负事故的全部责任，原告没有责任。2、医药费单据10支。分别为：（1）、2011年7月29日至2011年9月14日住院收据，金额为30162.78元；（2）、2012年8月1日票据，金额为795元；（3）、2012年8月16日票据，金额为10元；（4）、2012年8月16日票据，金额为157.80元；这三支票据均在住院期间我们认为住院期间不会再产生门诊票据，对费用的合理性不予认可，（5）、2011年9月22日票据，金额为10元；已经超出原告的住院期间，其出院后所产生的费用不予认可，（6）、2012年2月20日票据，金额为6元；（7）、2012年2月20日票据，金额为300元；（8）、2012年2月27日票据，金额为10.8元；这三个票据也不予认可，其中（1）—（8）为长治市和平医院出具（9）、康华大药房的药品票据，金额为66元；（10）康华大药房的药品票据，金额为110元；3、县医院120的出诊费1000元（没有单据）2—3两项共计32628.38元。4、住院病例一份。证明原告的受伤情况，5、诊断证明书两份。证明原告的受伤情况和处理结果，时间分别为2011年8月1日和2012年3月8日。6、长治市和平医院的出院证一份。证明原告住院天数为48天。7、潞安环保能源股份有限公司五阳煤矿工资结算表两份。证明原告两个儿子的误工收入情况。8、和平医院患者费用汇总清单一份。证明原告住院的时候是重症监护，计算护理人员的时候应以两人计算。9、长治市道路交通事故司法鉴定意见书一份。证明原告郭双庆被鉴定为左耳听力丧失达伤残八级，颅脑损伤综合达伤残十级。10、鉴定费发票7支。共计700元，11、户籍证明一份。证明原告是非农户口。12、村委的证明证明一份。证明原告住院期间其母亲因为其受伤去世后给原告造成的精神伤害。经法庭质证，被告李海元对原告提供的证据发表如下质证意见：1、证1的真实性没有异议，但认为该认定书程序上有瑕疵，交警队没有告知被告李海元有申请复核的权利；2、对证2、3医疗费单据，对法定的举证期限内原告提供的两支单据认可，其余的票据不认可；3、对证4、5、6、10、11没有异议；4、证7、8工资表不认可，原告应当提供两个孩子和原告的关系，必须证明两个护理人是护理原告而造成了工资较少，这才能证明受到了损失，关于护理人员法律规定原则上是一个人除非有医院的明确的书面意见，应当以一人计算，标准是按山西省统计局2012年统一数据居民服务业和其他服务业62元每天的标准计算，期限是住院期限；5、对证9的真实性没有异议，但是认为程序上有瑕疵，因为这是原告单方选的鉴定机构，根据有关规定应当是双方当事人共同选择鉴定机构，并且鉴定人应当出庭作证；6、对证12不认可，认为村委的证明，从形式要件上不符合规定，应当有单位的公章和负责人的签章，从证明内容上不能证明原告母亲的死亡与原告受伤存在因果关系。被告中国人寿财险长治支公司对原告提供的证据表如下质证意见：1、证1、4、6、11的真实性没有异议2、对证2（1）没有异议；证2（2）、（3）、（4）不予认可，认为住院期间不会再产生门诊票据；对（5）、（6）、（7）、（8）不予认可，认为是原告出院后所产生的费用；对（9）、（10）不予认可，认为该票据没有载明用药人姓名，而且不属医保的范围。3、对证3、7、8、9、10、12不予认可，4、对证5中2011年8月1日的诊断证明书的真实性没有异议。对2012年3月8日的诊断证明书不予认可，因为上面没有加盖公章；庭审中，被告李海元向法庭提交了如下证据：1、机动车交通事故责任强制保险单一份，证明被告李海元所驾驶的晋D37X**号重型载货汽车在其公司投保，发生事故在保险期限内，属于保险的范围，依据保险法的规定保险公司应当予以赔偿。2、机动车保险单一份，证明被告李海元驾驶的重型货车在该保险公司投有两份险，根据法律规定保险公司应当现在交强险的范围内承担，不足的部分由商业第三者险赔偿。3、被告李海元支付了30000元，原告认可。4、驾驶证复印件，被告具有A2本的合法驾驶资格。经法庭质证，原告对被告李海元提供的证据没有异议。被告中国人寿财险长治支公司对保单的真实性没有异议，但认为根据相关条款的约定被告李海元不具备免责事项时保险公司才应当承担责任。庭审中，被告中国人寿财险长治支公司向法庭提交了如下证据：1、《机动车交通事故强制保险条款》一份2、《机动车第三者责任保险合同条款》一份分别证明交强险的条款应当按分项算，商业三者险的条款约定应当按照合同约定计算。经法庭质证，原告对被告中国人寿财险长治支公司提供的证据没有异议。被告李海元对证据的真实性没有异议，但认为保险条款是格式条款，被告保险公司所述不承担鉴定费和诉讼费没有法律依据。本院依法核实证据后认定：一、对原告郭双庆提供的证据1、4、6、11及证据5中2011年8月1日的诊断证明书，因为有二被告的认可，本院予以采信；对证据2中的（1）—（8）因为系原告在治疗期间由医疗机构开具并加盖公章，本院予以采信；对证据7、8，因分别系医院患者费用汇总清单及陪侍人单位工资结算表，且均加盖有相关单位公章，客观真实，但依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”之规定，原告没有证据证明确需二人护理，本院酌情确定护理人员以一人计算；对证据9、10的司法鉴定意见书及鉴定费票据，因系有权机关指定的鉴定机构作出，且加盖有相关单位公章，二被告虽有异议但并未申请重新鉴定，本院予以采信；对证据2中的（9）—（10），因为该票据没有载明用药人姓名，本院不予以采信；对证据3，因为没有提供票据，本院不予以采信；证据5中，2012年3月8日的诊断证明书，因为上面没有加盖公章，本院不予以采信；证据12，从逻辑上讲，与原告受伤与其母亲的死亡不存在必然的、直接的因果关系，本院不予采信。二、对被告李海元提供的证据，因为有原告郭双庆及被告中国人寿财险长治支公司的认可，本院予以确认。三、对被告中国人寿财险长治支公司提供的证据，因为有原告郭双庆及被告李海元的认可，本院予以确认。经审理查明：2011年7月29日21时许，被告驾驶晋D37X**号重型货车沿韩长线由东向西行至长治县北呈乡六家村中时，将同向行走的原告郭双庆撞到，导致郭双庆受伤。后经120急救送至长治县人民医院，后转至长治市和平医院救治，经诊断，本次事故造成原告急性内开放性颅脑损伤、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、颅底骨折伴脑脊液耳漏、双眼钝挫伤、口腔内多颗牙齿脱落、颜面部皮肤裂伤等多处受伤。经长治县交通警察大队认定，在本次事故中，被告李海元负全部责任，原告无责任。被告李海元在原告住院期间支付医疗费30000元后，其他费用至今未付。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额及商业第三者险限额范围内予以赔偿；超出保险责任限额范围部分，由被保险的车辆责任人赔偿。本案中，长治县公安局交警大队认定被告李海元负事故的全部责任，原告无责任。而被告李海元驾驶的晋D37X**号车在被告中国人寿财险长治支公司处购买有机动车交通事故责任强制保险和商业第三者险，故被告中国人寿财险长治支公司应在机动车第三者责任强制保险责任及商业第三者险限额范围内予以赔偿原告；超出保险责任限额范围部分，由被告李海元赔偿。原告郭双庆为非农业户口，计算赔偿时应以城镇居民为标准；其伤情为左耳听力丧失达伤残八级，颅脑损伤综合达伤残十级。按照《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》附录2：关于多等级伤残者的伤残赔偿计算方法，当受害人伤残为多等级时，以最高一个等级作为计算基础，其他等级需加一个附加赔偿指数，具体为十级伤残对应指数1%，九级伤残对应指数2%......以此类推，故原告郭双庆的八级加十级伤残等级对应指数为30%＋1%=31%。原告郭双庆的定残日为2012年3月20日，其出生日期为1941年1月18日，对其的伤残赔偿应以10年计。结合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》、《道路交通损害赔偿标准》及法庭认证，对各项赔偿项目计算、酌定如下：1、医药费：31628.38元（被告李海元已支付原告30000元）；2、伤残赔偿金：18123.9元／年×10年×31%=56184.09元（依据2011年山西省城镇居民人均可支配收入18123.9元；依据原告年龄为70周岁，计算10年，其伤残等级为8级加10级，系数为31%）；3、误工费：40281元／年÷365天×234天=25823.98元（依据2011年山西省城镇在岗职工年均工资标准为40281元，一年以365日计算，误工天数从住院之日至伤残等级鉴定之日计234天）；4、护理费：40281元／年÷365天×48天=5297.23元（住院48天，其余标准同上）；5、住院伙食补助：50元／天×48天=2400元（参照国家职工出差就餐补助标准，每日50元，计算住院期间34天）；6、鉴定费：700元；7、交通费：1000元；8、营养费：2000元；9、精神抚慰金：5000元以上费用共计130033.68元。根据《机动车交通事故强制保险条款》、《机动车第三者责任保险合同条款》之规定，死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，共计120000元。被告中国人寿财险长治支公司在机动车交强险责任限额范围内应承担原告郭双庆的损失为120000元；在机动车第三者责任保险责任限额范围内应承担原告郭双庆的损失为10033.68元。对原告提出的补牙费不予支持，可待实际产生费用后另行起诉。综上，依据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《强制保险条例》第三十一条，判决如下：一、被告中国人寿财险长治支公司应当赔偿原告郭双庆各项经济损失130033.68元（其中含被告被告李海元已支付原告30000元）；经充抵后合并执行，由被告中国人寿财险长治支公司直接赔付原告100033.68元，给付被告李海元30000元。限本判决生效后十日内一次性付清。二、驳回原告郭双庆的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3345元，由原告郭双庆承担572元，被告李海元承担2773元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于山西省长治市中级人民法院。审 判 长  梁志祥审 判 员  司占亚人民陪审员  王 娟二〇一三年四月二十二日书 记 员  杨 磊附录：《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《中华人民共和国道理交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《机动车交通事故强制保险条例》第三十一条保险公司可以向被保险人赔偿保险金，也可以直接向受害人赔偿保险金。但是，因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的，保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用因抢救受伤人员需要救助基金管理机构垫付抢救费用的，救助基金管理机构在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构垫付抢救费用。