河南省安阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）豫05民终2041号
上诉人（原审被告）新乡医学院第一附属医院滑县医院，住所地：滑县新区。
法定代表人吴杰清，职务院长。
委托代理人郭保江、刘振兴，河南卓誉律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）张秀梅，女，1943年4月21日生，汉族，（系患者陈文喜之妻）。
被上诉人（原审原告）陈庆林，男，1963年12月11日生，汉族，（系患者陈文喜长子）。
被上诉人（原审原告）陈国亮，男，1967年5月19日生，汉族。
被上诉人（原审原告）陈国付，男，1982年8月11日生，汉族，（系患者陈文喜三子）。
被上诉人（原审原告）陈国强，男，1987年4月11日生，汉族，（系患者陈文喜四子）。
被上诉人（原审原告）陈铜鸽，女，1966年4月22日生，汉族，（系患者陈文喜长女）。
被上诉人（原审原告）陈玉梅，女，1968年2月13日生，汉族，（系患者陈文喜次女）。
以上七被上诉人委托代理人岳康民，河南奥博律师事务所律师。
上诉人新乡医学院第一附属医院滑县医院因与被上诉人张秀梅、陈庆林、陈铜鸽、陈玉梅、陈国亮、陈国付、陈国强医疗损害责任纠纷一案，不服河南省滑县人民法院（2015）滑民一初字第324号民事判决，向本院提起上诉，本院依法组成合议庭审理了本案，本案现已审理终结。
原审法院经审理查明，2014年12月14日9时，原告至亲陈文喜因腹痛××被告新乡医学院第一附属医院滑县医院就诊，接诊为内科诊室，接诊医生经检查，患者板状腹、全腹压痛明显，以剑突下为重；患者腹部立位片报告单记载：提示腹腔游离气体，消化道穿孔可能，建议必要时CT检查。××患者入住内二科，入院初步诊断为：1、腹痛查因：消化道穿孔？急性胰腺炎？急性阑尾炎？泌尿系结石？肠梗阻？肠痉挛？急性胃炎？2、陈旧性肺结核。入院后行相关检查，当天16时由普外科会诊，16时30分转入外一科，××对患者腹部CT检查后，19时35分-21时行消化道穿孔剖腹探查术，术后患者带气管插管转入重症监护室，给予呼吸机辅助呼吸。2014年12月16日16时，患者因感染性休克、低血容量休克、肾功能衰竭、肝功能衰竭、心功能衰竭由120带呼吸机转院治疗，××转院途中患者死亡。本案审理过程中，经原告申请，本院委托河南唯实司法鉴定中心对被告新乡医学院第一附属医院滑县医院对患者陈文喜的诊疗行为是否存××过错、过错参与度进行鉴定，鉴定意见为：新乡医学院第一附属医院滑县医院对被鉴定人陈文喜的诊疗过程存××过错，与被鉴定人陈文喜的损害后果有因果关系，参与度60-75%；鉴定意见书中，关于新乡医学院第一附属医院滑县医院医疗行为的评价显示：1、…入院后应由普外科医生诊疗，若符合手术指征，应立即手术治疗，新乡医学院第一附属医院滑县医院诊疗程序违法，延误病情，存××过错。2、患者…由120带呼吸机转院治疗，××转院途中患者死亡，新乡医学院第一附属医院滑县医院未尽到相应的告知义务和注意义务。3、患者急腹症、消化道穿孔、腹腔感染严重、年龄大、病情发展快，均为××患者预后不利因素。
另查明，原告至亲陈文喜自2014年12月14日住院，2014年12月16日出院，住院2天，支付医疗费22220.10元；原告因鉴定新乡医学院第一附属医院滑县医院的诊疗行为是否存××过错及过错参与度，支付鉴定费5100元；河南省2015年道路交通事故人身损害赔偿参照标准：城镇非私营单位职工平均工资为38804元／年，农村居民人均纯收入9416.10元／年，居民服务业和其他服务业职工平均工资为28472元／年。
原审法院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定：患者××诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，有医疗机构承担赔偿责任。第五十五条规定：××患者说明病情和医疗措施，需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意，不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。原告至亲因腹痛××被告新乡医学院第一附属医院滑县医院就诊，被告新乡医学院第一附属医院滑县医院医务人员××治疗过程中诊疗程序违法，延误病情、××患者住院过程中未尽到相应的告知义务和注意义务，以致造成患者死亡，被告新乡医学院第一附属医院滑县医院××治疗活动中存××过错，应承担侵权赔偿责任，结合鉴定机构的鉴定意见及被告××治疗过程中的过错程度，本院酌定新乡医学院第一附属医院滑县医院的过错参与度为73%。原告张秀梅、陈庆林、陈铜鸽、陈玉梅、陈国亮、陈国付、陈国强的合理损失有：医疗费22220.10元，护理费156元（28472元／年÷365天×2天），住院伙食补助费60元（30元／天×2天），营养费40元（20元／天×2天），丧葬费19402元，死亡赔偿金47080.50元（9416.10元／年×5年），精神抚慰金50000元，鉴定费5100元，原告交通费本院酌定为1000元，原告其他请求，证据不足，本院不予支持。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百三十四条、《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、第五十五条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第三款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决：一、被告新乡医学院第一附属医院滑县医院于本判决书生效后十日内赔偿原告张秀梅、陈庆林、陈铜鸽、陈玉梅、陈国亮、陈国付、陈国强医疗费22220.10元，护理费156元，住院伙食补助费60元，营养费40元，丧葬费19402元，死亡赔偿金47080.50元，精神抚慰金50000元，鉴定费5100元，交通费1000元共计145058.60元的73%即105892.78元；二、驳回原告张秀梅、陈庆林、陈铜鸽、陈玉梅、陈国亮、陈国付、陈国强的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2483元，由被告新乡医学院第一附属医院滑县医院负担。
新乡医学院第一附属医院滑县医院不服一审法院判决，向本院提起上诉称，一、原审判决认定事实错误，上诉人××为被上诉人亲属陈文喜整个治疗过程中严格遵守法律法规、规章等有关诊疗规范的规定，对患者的治疗没有任何过错。河南唯实司法鉴定中心司法鉴定意见书认为上诉人对患者陈文喜的诊疗存××过错，与被鉴定人陈文喜的损害后果有因果关系，参与度60-75%，而一审法院不考虑公平公正原则，认定上诉人参与度为73%明显偏向被上诉人。二、精神损害抚慰金、交通费等过高。且原审判决所有的诉讼费让上诉人承担不符合法律规定。综上，请二审查明事实，依法驳回被上诉人的诉讼请求或发回重审。
被上诉人张秀梅、陈庆林、陈铜鸽、陈玉梅、陈国亮、陈国付、陈国强答辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。上诉人××医疗过程中存××过错，存××违规诊疗行为，原审自由裁量判决上诉人承担73%责任符合法律规定，精神损失及交通费数额适当。
本院经审理查明的事实与一审法院查明的事实一致。
本院认为，被上诉人亲属陈文喜××上诉人处诊治后死亡，经河南唯实司法鉴定中心司法鉴定认定上诉人存××过错，其参与度为60-75%，原审法院根据本案实际情况判决上诉人承担73%的责任、50000元的精神抚慰金、1000元的交通费符合法律规定；关于一审案件受理费，原审法院判决上诉人赔偿105892.78元，根据《诉讼费缴纳办法》第十三条第一款之规定，上诉人应负担的诉讼费为2417元，原审法院判决诉讼费不当，本院予以纠正。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
一审案件受理费2483元，由上诉人新乡医学院第一附属医院滑县医院负担2417元，被上诉人张秀梅、陈庆林、陈铜鸽、陈玉梅、陈国亮、陈国付、陈国强负担66元。二审案件受理费2417元，由上诉人新乡医学院第一附属医院滑县医院负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 宁小昆
审 判 员 武丽霞
代理审判员 郭 艳
二〇一六年六月六日
书 记 员 殷双利