江苏省江阴市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）澄商初字第0035号
原告曹礼洪，男，1971年12月3日出生，汉族。
委托代理人郑毅军，江苏天旭律师事务所律师。
被告安盛天平财产保险股份有限公司无锡中心支公司，组织机构代码56181631-7，住所地无锡市滨湖区金融一街10号无锡金融中心701室。
负责人徐长庚，该公司经理。
委托代理人程婷。
原告曹礼洪诉被告安盛天平财产保险股份有限公司无锡中心支公司（下称安盛安盛天平公司）财产损失保险合同纠纷一案，本院于2013年12月26日立案受理后，依法由代理审判员孙妍独任审判，后因案情复杂，于2014年3月18日转为普通程序并依法组成合议庭。本案于2014年2月20日、4月25日两次公开开庭进行了审理。原告曹礼洪及其委托代理人郑毅军、被告安盛天平公司的委托代理人程婷到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告曹礼洪诉称：2013年8月30日晚21时许，其驾驶苏B×××××小型普通客车在江阴市通江北路撞到行人朱月林，造成朱月林跌地受伤后经医院抢救无效于次日死亡的交通事故。随后交警部门对事故作出了责任认定。对曹礼洪交通肇事罪的审理，江阴市人民法院采纳了辩护人关于曹礼洪不属于逃逸的辩护意见（该刑事判决已生效），故曹礼洪的行为不构成逃逸。事发后及被刑拘期间，曹礼洪和亲属先后垫付给朱月林家属赔偿款共计39万元，并达成了书面赔偿协议（其中包含垫付的朱月林抢救治疗费2292.40元）。2013年12月2日，朱月林亲属与安盛天平公司就赔偿事宜，在曹礼洪投保的交强险范围内进行了调解并达成调解协议且已生效。2013年2月23日至2014年2月22日，曹礼洪将车辆苏B×××××向安盛天平公司投保了第三者责任保险50万元，依保险合同约定，安盛天平公司应就曹礼洪已垫付的赔款39万元承担赔付责任，故请求法院判令安盛天平公司在第三者责任保险范围内赔偿39万元，并承担本案诉讼费用。
被告安盛天平公司辩称：对于曹礼洪在其公司投保50万元第三者责任保险以及保险期限无异议，但对曹礼洪诉请的39万元赔偿金额不认可，因为赔偿明细不明确，且曹礼洪肇事后逃逸，属于第三者责任险责任免除的情形，故不能获得理赔。经审理查明一：2013年1月18日，曹礼洪为其所有的苏B×××××小型客车在天平汽车保险股份有限公司无锡中心支公司（下称天平公司）处投保了车辆损失险、第三者责任保险等商业险，其中第三者责任险每次事故赔偿限额为50万元，保险期间自2013年2月23日零时起至2014年2月22日24时止，第三者责任险保险条款第九条约定，“发生事故时，保险车辆驾驶人有以下情形之一的，本公司不负赔偿责任：（九）事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶保险车辆驶离或遗弃保险车辆离开事故现场，或故意破坏、伪造现场、毁灭证据的”。2013年8月30日21时04分，曹礼洪驾驶苏B×××××小型客车沿江阴市通江北路由北向南行驶至通江北路71号西郊供气站地段时，车辆撞到由东向西横过道路的行人朱月林，造成朱月林受伤，朱月林经送江阴市中医院抢救无效于次日死亡、车辆损坏的重大道路交通事故。事发后，曹礼洪拨打120电话，待急救车到场后弃车离开现场，并于当晚稍后时间委托胞弟曹金平将12000元现金送至朱月林所在救治医院，经朱月林亲属确认后进行缴费，之后又向处理事故的交警队支付了5万元，后于2013年9月1日10时许到江阴市公安局交通巡逻警察大队投案自首。江阴市公安局交通巡逻警察大队于2013年9月5日出具道路交通事故认定书，认定曹礼洪负事故的主要责任，朱月林负事故的次要责任。曹礼洪在规定期限内未对该认定向上一级公安机关交通管理部分提出书面复核申请。2013年9月29日，曹礼洪及代理人曹金平与朱健民（朱月林之子）、袁凤珠（朱月林之妻）及代理人周益宏（系东台市四灶法律服务所法律工作者）签订朱月林的道路交通事故死亡赔偿协议书，约定：曹礼洪一次性赔偿朱健民、袁凤珠及其亲属即朱月林的死亡赔偿金、丧葬费、抢救治疗费、被抚养人生活费、交通费（含食宿费）、误工费、护理费、精神损害抚慰金等共计51万元；上述赔款51万元，曹礼洪已预先赔付了62000元，再由保险公司在交强险范围赔偿12万元，余款328000元由曹礼洪于本协议经双方及各自代理人共同签字画押后，即一次性赔付清结，支付方式为由曹金平代曹礼洪直接支付朱健民现金328000元，朱健民、袁凤珠出具现金收条给曹金平；本事故的赔偿为一次性赔偿清结，之后双方再无其他任何纠葛。次日，曹金平向朱健民赔付现金328000元，朱健民出具收条予以确认。2013年11月11日，朱健民、袁凤珠、朱月凤（朱月林之妹）以交通事故责任纠纷一案起诉曹礼洪及天平公司，要求二者赔偿损失307552.40元，后撤回对曹礼洪的起诉，2013年12月2日，江阴市人民法院作出（2013）澄民初字第1367号民事调解书，协议约定天平公司在交强险限额内赔偿朱健民、袁凤珠、朱月凤损失119000元，其中向朱健民、袁凤珠、朱月凤支付105277.56元，向紫金财产保险股份有限公司江阴支公司13722.44元（江苏省道路交通事故社会救助基金垫付款），天平公司已于2013年12月9日支付上述赔款共计119000元。
查明二：朱月林，男，1959年7月28日生，户籍地址江苏省东台市四灶镇梁中村四组32号。2008年5月7日，江阴市公安局为朱月林办理暂住证，其暂住地址为江阴市庙巷新村10幢306室，该暂住证于2009年5月18日被注销。2011年10月至2013年8月事故发生，朱月林在江阴市永峰广告制作部工作。审理中，曹礼洪明确其诉请金额的构成，提出朱月林事发时实足年龄为54周岁，其死亡赔偿金按事发时江苏省城镇居民人均可支配收入29677元／年×20年计算为593540元，丧葬费为28440元，精神损害抚慰金5万元，合计671980元，扣除交强险赔偿限额部分119000元，剩余552980元，因朱月林为行人按事故责任比例2：8计算，曹礼洪应当承担442384元，现曹礼洪已承担39万元故向安盛天平公司主张39万元。安盛天平公司对曹礼洪主张的三项明细均不认可，提出在道路交通损害赔偿纠纷案件处理中朱月林家属未提供其在无锡居住、工作满一年的证据，故安盛天平公司依照农村居民的标准在交强险赔偿限额内赔偿死亡赔偿金11万元，事发时丧葬费应为22994元，精神损害抚慰金因曹礼洪仅负事故主要责任应按80%比例承担4万元。审理中，曹礼洪与安盛天平公司一致同意由法院对丧葬费及精神损害抚慰金进行认定。
查明三：2013年11月11日，江阴市人民检察院指控曹礼洪犯交通肇事罪向本院提起公诉，本院于2013年11月28日作出（2013）澄刑初字第1983号刑事判决书，认定案发后，曹礼洪打“120“电话后弃车离开现场，并于当晚稍后时间委托胞弟曹金平将一万余元现金送至被害人所在救治医院，经被害人亲属确认后进行缴费，后于2013年9月1日10时许到江阴市公安局交通巡逻警察大队投案，法院最终认为，公诉机关指控被告人曹礼洪犯交通肇事罪的事实清楚，证据确实、充分，指控的罪名正确，予以采纳；关于被告人曹礼洪的辩护人郑毅军提出“被告人曹礼洪的行为不属于逃逸，是自首，认罪态度尚好，没有前科劣迹，是初犯，已就被害人死亡对其近亲属作经济赔偿，取得被害人近亲属谅解，建议对被告人曹礼洪从轻处罚并适用缓刑”的辩护意见，经查，符合案情，予以采纳，最终判决被告人曹礼洪犯交通肇事罪，判处有期徒刑一年四个月，缓刑一年四个月。该刑事判决书已生效。
查明四：2014年3月25日，经江苏省无锡工商行政管理局核准登记，天平公司名称变更为安盛天平公司，负责人由顾移变更为徐长庚。
上述事实，由曹礼洪提供的保险单及保险条款、道路交通事故认定书、行驶证及驾驶证复印件、朱月林的户籍证明及死亡证明、曹礼洪垫付的抢救费发票、死亡赔偿赔偿协议书、民事诉状、（2013）澄民初字第1367号民事调解书、（2013）澄刑初字第1983号刑事判决书及庭审笔录、朱月林暂住证、江阴市永峰广告制作部营业执照复印件及证明、收条、安盛天平公司提供的商业险投保单、保险条款、外商投资公司分公司准予变更登记通知书、本院依职权对江阴市永峰广告制作部负责人白兆勇进行调查并制作的调查笔录及当事人陈述等证据予以证实。本院认为，曹礼洪与安盛天平公司签订的保险合同系当事人真实意思表示，且不违反法律、行政法规的禁止性规定，应认定有效。安盛天平公司应当按照合同约定承担保险责任。关于安盛天平公司提出的曹礼洪肇事后逃逸属于免责情形、其不承担赔偿责任的抗辩意见，本院认为不能成立，原因如下：1、虽道路交通事故认定书记载曹礼洪事发后弃车逃逸，但根据本院查明的事实，曹礼洪事发后第一时间拨打了急救电话救治伤者，并在当晚委托胞弟至医院送救治金，之后又积极筹措资金，向交警部门主动投案并缴纳赔偿金，说明曹礼洪事发后已采取救治措施并积极履行赔偿义务，主观上并无逃避法律追究的故意；2、曹礼洪虽离开现场，但未故意破坏或伪造现场、毁灭证据，也不存在因其离开现场导致公安机关交通管理部门无法查证交通事故事实的情形；3、已生效的刑事判决书仅认定曹礼洪弃车离开现场，并采纳曹礼洪辩护人的意见，认定曹礼洪的行为不属于逃逸，该判决书在本案中可以作为认定有关事实的依据；4、根据保险法的相关规定，采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照合同所使用的词句、合同的有关条款、交易习惯等，确定该条款的真实意思，仍有两种以上解释的，人民法院应当作出有利于投保人、被保险人和受益人的解释。综上，根据现有证据，安盛天平公司主张曹礼洪肇事逃逸的证据不足，故该抗辩意见本院不予采信，安盛天平公司应承担保险理赔责任。关于理赔金额的问题：1、根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任”，本案系机动车与非机动车驾驶人之间发生的交通事故，故曹礼洪与朱月林应按8：2比例承担赔偿责任。2、依现有证据朱月林事发前已在江阴工作、生活满一年，故曹礼洪主张朱月林的死亡赔偿金按事发时江苏省城镇居民人均可支配收入29677元／年×20年计593540元，本院予以确认；丧葬费按2012年度在岗职工平均工资51279元÷12个月×6个月计为25639.5元；考虑到朱月林对该起事故亦负次要责任，本院对精神损害抚慰金酌情予以减少，数额确定为4万元为宜，该款由安盛天平公司在交强险赔偿限额内优先赔偿；上述金额合计659179.5元，安盛天平公司已在交强险赔偿限额部分赔偿119000元（包含精神损害抚慰金4万元），其余540179.5元按事故责任比例8：2计算曹礼洪应赔偿432143.6元，现曹礼洪与朱月林亲属达成调解协议由其赔偿39万元并已实际履行完毕，其有权向安盛天平公司理赔，该金额未超过第三者责任保险赔偿限额，故安盛天平公司应支付曹礼洪保险理赔金39万元。综上，依据《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条、第三十条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：安盛天平财产保险股份有限公司无锡中心支公司应于本判决发生法律效力之日起10日内给付曹礼洪理赔款39万元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7150元（曹礼洪已预交），由安盛天平财产保险股份有限公司无锡中心支公司负担，于本判决发生法律效力之日起10日内直接给付曹礼洪。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时，根据上诉请求，按照《诉讼费用交纳办法》规定的标准预交第二审案件受理费（汇入：江苏省无锡市中级人民法院，开户银行：中国工商银行无锡城中支行，帐号：11×××05），上诉于江苏省无锡市中级人民法院。
审 判 长 孙 妍
人民陪审员 方国钦
人民陪审员 曹惠芬
二〇一四年四月二十八日
书 记 员 薛 皎
本案援引法律条款
《中华人民共和国保险法》：
第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。
第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费；保险人按照约定的时间开始承担保险责任。
第三十条采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的，人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。
《中华人民共和国道路交通安全法》：
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：
第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。
最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》：
第十一条受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。
《中华人民共和国民事诉讼法》：
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。