吉林省白山市浑江区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）吉0602民初642号
原告：迟明艳，女，1976年10月17日生，汉族，无固定职业，住吉林省白山市浑江区。
法定代理人：赵旭（迟明艳的女儿），1998年11月29日生，汉族，无固定职业，住吉林省白山市浑江区。
委托诉讼代理人：谭辉，吉林郭新敏律师事务所律师。
被告：王建存，男，1960年6月12日生，汉族，无固定职业，住吉林省白山市浑江区。
被告：王春斌，男，1982年11月22日生，汉族，无固定职业，住吉林省白山市浑江区。
二被告共同委托诉讼代理人：张洪娟，女，1968年8月8日生，汉族，白山市浑江区通沟街道宝山社区居民委员会职员，住吉林省白山市浑江区。
被告：通化矿业（集团）有限责任公司总医院。住所：吉林省白山市浑江区。
法定代表人：战文章，系院长。
委托诉讼代理人：杨琳，该院骨一科主任。
委托诉讼代理人：由昌青，该院医务工作人员。
原告迟明艳诉被告王建存、王春斌提供劳务者受害责任纠纷一案，本院原审作出（2016）吉0602民初1246号民事判决后，王建存不服，提出上诉。白山市中级人民法院于2017年3月10日作出（2017）吉06民终106号民事裁定，撤销本院原审判决，发回重审。重审中，本院依王建存申请，追加通化矿业（集团）有限责任公司总医院为本案被告。本院依法组成合议庭，公开开庭进行了重新审理。原告迟明艳及法定代理人赵旭以及委托诉讼代理人谭辉、被告王建存、王春斌及其共同委托诉讼代理人张洪娟、通化矿业（集团）有限责任公司总医院委托诉讼代理人杨琳、由昌青到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
迟明艳向本院提出诉讼请求：一、判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金及精神损害赔偿金等10万元（最终赔偿数额以鉴定结论为准）；二、诉讼费由二被告负担。后明确诉讼请求为：一、判令被告赔偿原告医疗费51045.43元、护理费7817.04元、住院伙食补助费5900元、交通费100元、误工费17581.06元，合计82443.53元。原告撤回残疾赔偿金的诉讼请求，待原告二次手术取出内固定物后再行诉讼。重审中，原告增加诉讼请求为医疗费增加588.40元，误工费增加17778.60元。事实及理由：2014年3月2日，被告王建存、王春斌雇佣原告为其揭矿泉水瓶的商标，约定每日工资120元。原告在被告处工作了7天。2014年3月9日，原告在正常工作中摔倒，造成原告左胫骨骨折，后住院治疗37天。因出院时原告体内有钢板，所以出院后在家休养等待取钢板。2014年9月，原告体内的钢板再次折断，经医生告知，继续休养恢复，待左胫骨恢复正常再行手术。至2016年5月26日，原告又到白山市中心医院将已折断的钢板取出，并又固定了一块钢板。被告为原告垫付了医疗费共计5000元，其他费用拒不给付，为此原告诉至法院。
被告王建存、王春斌辩称：原告的智力能力是本次意外发生的主要原因，被告无过错。原告从事的工作是扒矿泉水瓶商标，此项工作没有重体力劳动及危险性，不会导致原告摔伤。原告摔伤与原告的智力有直接原因。原告为智力残疾三级，为限制民事行为能力人，其活动应由监护人代为行使。原告来被告处从事相关工作，并没有被告允许，被告已将此项工作包给曾凡英，由曾凡英交付劳动成果计算报酬，至于曾凡英找谁完成工作，被告并不清楚，故被告与原告的雇佣关系不成立。且原告不具有劳动行为能力，是本次意外发生的直接原因，应承担全部责任。原告称工作时间为早9点至下午3点，而事发时间为下午4点，所以原告受伤时间根本不在工作的时间内。原告所提供的病历显示意外发生的时间为2014年3月9日，且其本身患有胫骨软骨瘤，2016年5月26日白山市中心医院诊断为其体内固定物失效，钢板折断，被告认为应追加固定物植入医院通化矿业（集团）有限责任公司总医院为本案被告。因钢板折断有以下几种原因，一是原告体内固定物折断是否存在产品质量问题。二是治疗过程中医学操作是否得当（钢钉固定程度等）。三是原告是否再次发生外力作用导致钢板折断或没有遵从医嘱。综上所述，钢板二次折断与被告没有关联性，所以被告不承担钢板二次折断重新植入所产生的相关费用。且胫骨骨折二次钢板取出最佳时间为3个月，而原告两年内未取出钢板，医学诊断为钢板失效。原告伤情已经痊愈，固定物不起作用，只是原告单方未进行取出。本案已经超过两年诉讼时效。
通化矿业（集团）有限责任公司总医院辩称：答辩人在对迟明艳诊疗过程中没有任何过错、过失，内固定钢板折断原因不在答辩人。原告于2014年3月9日18时因搬重物受伤致左侧胫腓骨粉碎性骨折入院治疗。2014年3月11日9时答辩人对其进行切开复位钢板内固定手术治疗，术后抗炎、预防感染等对症治疗，原告于2014年4月15日出院。在此过程中，答辩人对原告的手术成功，双方无异议。原告于2014年11月27日来院进行DR复查，发现左侧胫腓骨植入内固定钢板断裂。原告已经出院7个多月，在长达7个多月的时间里是否再次受到意外伤害、交通事故、高处坠落等均无从考证。答辩人使用的钢板材料均是来源合法的合格产品，每一块钢板都配有生产厂家质量合格证明，是质量合格产品。钢板折断原因是多因一果的，过早负重、不恰当锻炼、暴力伤害、交通事故、高处坠落等原因均可以导致再发生骨折的发生以及钢板的折断。原告在答辩人处治疗期间答辩人对其诊断明确、手术成功，术前、出院宣教到位，原告术后恢复良好，证明答辩人诊疗水平是过关的。答辩人对原告诊疗行为无任何过错、过失。因此，答辩人不同意对原告因钢板断裂所导致的后果承担责任。本案原告于2014年11月27日就已知其植入的钢板断裂，至今已有3年多的时间，人身损害赔偿的诉讼时效为1年，原告未在法定诉讼时效期间向答辩人主张权利，原告诉请已超过诉讼时效，故请法院依法驳回原告诉请。
经审理查明：王建存系王春斌的父亲。王建存在自家房屋院内经营塑料制品加工。迟明艳在王建存家院子内从事扒矿泉水瓶上商标的工作，按件计酬，每斤0.2元报酬。2014年3月9日，迟明艳在王建存家院子内扒矿泉水瓶上的商标时摔倒受伤。后王建存、王建存的妻子、曾凡英一同将迟明艳送到通化矿业（集团）有限责任公司总医院治疗。迟明艳实际住院37天（2014年3月9日至2014年4月15日），期间二级护理37天。出院诊断为左侧胫腓骨骨折，出院医嘱：1、3月内避免患肢负重，需扶双拐活动，在医生指导下功能锻炼；2、定期拍片复查（术后3月、6月、12月），根据骨折愈合情况，决定何时负重行走；3、活血化瘀、理疗、对症治疗；4、病情变化随诊。迟明艳在通化矿业（集团）有限责任公司总医院住院期间花费医疗费20029.35元，后续检查费2113.68元，合计22143.03元。2016年5月26日，迟明艳因体内内固定物失效到白山市中心医院住院治疗，实际住院22天（2016年5月26日至2016年6月17日），期间一级护理4天、二级护理18天。出院诊断为左侧胫腓骨骨折术后（内固定物失效），骨不连，左侧胫骨骨软骨瘤。出院医嘱：1、患肢继续外固定，平卧硬板床6-8周，患肢抬高30度位，不能负重，行肌肉收缩练习及未固定关节屈伸练习，并复查X线片，决定能否负重；2、发现患肢肿胀立即来院就诊；3、注意保护半年以上以免再骨折；4、伤后或术后6周、10周、14周骨科门诊复查，视复查结果决定下一步治疗，之后第1-2月复查一次直至康复；5、骨折愈合后行内固定物取出手术；6、如果外固定松弛、有异味、固定肢体疼痛等需立即到医院骨科调整或者更换；7、休息1个月；8、防治骨质疏松治疗（钙片600毫克及阿发骨化醇软胶囊每日各一片，服用3个月，每月查肾功及血钙）；9、预防血栓治疗；10、左侧胫骨骨软骨瘤建议观察，如发现增大，建议手术治疗。迟明艳在白山市中心医院住院期间花费医疗费29030元，后续检查费593.40元，合计29623.40元。王建存为迟明艳垫付医疗费13100元。
案件审理过程中，王建存申请对通化矿业（集团）有限责任公司总医院在医疗过程中是否存在医疗过错和钢板折断是否存在因果关系及参与度多少进行鉴定。经依法委托，吉林泰合司法鉴定中心于2018年5月2日作出吉泰司鉴中心[2018]法临鉴字第64号《法医临床司法鉴定意见书》，鉴定意见为通化矿业（集团）有限责任公司总医院在对迟明艳医疗过程中存在一定过错，该过错与迟明艳术后半年发生的钢板折断存在诱发因素关系，通化矿业（集团）有限责任公司总医院应承担20%-30%的责任，迟明艳应对钢板折断承担50%-60%的责任，外伤应承担20%的责任。王建存交付鉴定费6500元。迟明艳交付鉴定人员出庭费2000元。
上述案件事实，有当事人陈述及经过庭审质证的通化矿业（集团）有限责任公司总医院住院病历、出院诊断书、护理证明、医院费票据、白山市中心医院住院病历、出院诊断书、护理证明、医疗票据、收条、《法医临床司法鉴定意见书》、鉴定费票据等在卷为凭，经本院审核，足资认定。
本院认为：王建存在自家房屋院内经营塑料制品加工，迟明艳在王建存家院子内从事扒矿泉水瓶上商标的工作，并在工作中摔倒受伤，王建存应承担雇主责任。王建存辩称已将此项工作包给了案外人曾凡英，迟明艳并非王建存雇佣人员，但对其主张未能提供相关证据予以证明，故对王建存的该项抗辩理由，本院不予支持。迟明艳虽为三级智力残疾，但从几次庭审中可看出迟明艳有基本的语言表达及生活、劳动能力，其从事的扒矿泉水瓶上商标工作亦非重体力劳动，系其能力范围内可从事的工作，迟明艳在工作中未尽到注意安全的谨慎义务，对自身损失也应承担部分责任。关于迟明艳主张王春斌也应承担赔偿责任，但未能提供王春斌也是雇主的相关证据，故对其主张本院不予支持。关于王建存、通化矿业（集团）有限责任公司总医院主张迟明艳的诉讼请求已过诉讼时效，因迟明艳系2014年3月9日受伤，其住院治疗时行内固定物手术，时至今日体内尚有内固定物未取出，仍需完全治愈后再行取出内固定物的手术，即原告并未完全康复，故原告的诉请并未过诉讼时效，对被告的该项主张本院不予支持。
迟明艳主张第一次在通化矿业（集团）有限责任公司总医院住院的相关损失为：医疗费22143.03元；住院伙食补助费3700元（37天×100元/天）；护理费4590.96元（37天×124.08元/天）；交通费50元；误工费25087.58元（37天×197.54元/天+出院休息90天×197.54元/天），以上合计55571.60元。迟明艳主张第二次在白山市中心医院住院的相关损失为：医疗费29623.40元；住院伙食补助费2200元（22天×100元/天）；护理费3226.08元（4天×124.08元/天×2+18天×124.08元/天）；交通费50元；误工费10272.08元（22天×197.54元/天+出院休息30天×197.54元/天），以上合计45371.56元。根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条和吉林省高级人民法院《关于二〇一七年度人身损害赔偿执行标准的通知》、《关于二〇一六年度人身损害赔偿执行标准的通知》的相关规定，迟明艳主张的上述损失未超过法律规定的数额，本院予以支持。针对迟明艳受伤后在通化矿业（集团）有限责任公司总医院住院的相关损失，本院酌定迟明艳承担50%的责任，王建存承担50%的责任。即迟明艳承担27785.80元（55571.60元×50%），王建存承担27785.80元（55571.60元×50%）。针对迟明艳受伤后在白山市中心医院住院的相关损失，依据吉泰司鉴中心[2018]法临鉴字第64号《法医临床司法鉴定意见书》的鉴定意见，本院认定迟明艳承担50%的责任，王建存承担20%的责任，通化矿业（集团）有限责任公司总医院承担30%的责任。即迟明艳承担22685.78元（45371.56元×50%），通化矿业（集团）有限责任公司总医院承担13611.47元（45371.56元×30%），王建存承担9074.32元（45371.56元×20%）。综上，扣除被告王建存已支付给迟明艳的13100元，王建存还应给付迟明艳23760.12元（27785.80元＋9074.32元－13100元），通化矿业（集团）有限责任公司总医院应给付迟明艳13611.47元。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”、第三十五条“个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任”、第二十六条“被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任”、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”、第二十条第一款“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定”、第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定”、第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果”之规定，判决如下：
一、被告王建存于本判决发生法律效力后立即赔偿原告迟明艳23760.12元。
二、被告通化矿业（集团）有限责任公司总医院于本判决发生法律效力后立即赔偿原告迟明艳13611.47元。
三、驳回原告迟明艳的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2316元（迟明艳已预交），由迟明艳负担1436元，由王建存负担556元，由通化矿业（集团）有限责任公司总医院负担324元。鉴定费6500元（王建存已预交），由迟明艳负担3250元，由王建存负担1300元，由通化矿业（集团）有限责任公司总医院负担1950元。鉴定人员出庭费2000元，由迟明艳负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省白山市中级人民法院。
审 判 长 马恩鹏
审 判 员 孙玉霞
人民陪审员 赵德慧
二〇一八年九月十日
书 记 员 石 磊