广东省湛江市坡头区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）湛坡法民一初字第118号
原告马玉焕，女，1941年1月28日生，回族，住湛江市坡头区。
被告邓秀华。女，1974年4月20日出生，汉族，住湛江市坡头区。
原告马玉焕诉被告邓秀华机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年9月3日受理后，依法组成合议庭，于2014年2月27日公开开庭进行了审理。原告的委托代理人任双涛、庞志雄，被告的委托代理人陈雄彬到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告马玉焕起诉称，2013年1月24日9时10分左右，被告邓秀华驾驶无悬挂号牌普通二轮摩托车，由南油三区往南油一区方向行驶。当行驶至南油图书馆转弯路段时，因驶入非机动车道内与对向由原告马玉焕驾驶的自行车发生碰撞，造成原告受伤及两车不同程度损坏的道路交通事故。该事故后经湛江市公安局交通警察支队坡头大队处理，作出交通事故认定书，认定被告邓秀华承担事故的全部责任。事故发生后，原告马玉焕先后被送至南油职工医院和中国人民解放军第四二二医院治疗，诊断为：1、软组织挫伤（头胸部、腰骶部多处）；2、外伤性头晕；3、T12、L1椎体压缩性骨折等，2013年5月3日出院。本次事故造成原告以下损失：1医疗费44688.66元；2住院伙食补助费5000元（2013年1月24日至2013年5月3日止共100天×50元／天）；3营养费5000元（2013年1月24日至2013年5月3日止共100天×50元／天）；4、护理费25600元（住院期间由任东宇护理，护理费为7680元／月×30天×100天）；5交通费1500元。以上五项共为81788.66元。现请求法院判决如下：一、依法判令被告赔偿原告上述损失81788.66元；二、本案的全部诉讼费用由被告承担。
原告对其陈述事实，在举证期限内提供的证据有1、原告身份证复印件，证明原告的身份；2、《道路交通事故认定书》，证明交通事故发生情况以及被告邓秀华承担事故的全部责任，原告不负事故责任；3、南油职工医院《诊断证明书》，证明原告的伤情；4、中国人民解放军第四二二医院《诊断证明》证明原告的伤情；5、《出院证》，证明原告因事故被诊断为1）、软组织挫伤（头胸部、腰骶部多处）；2）外伤性头晕；3）T12、L1椎体压缩性骨折等，住院时间从2013年1月24日起至2013年5月3日止；6、医药费发票，证明原告住院期间共发生医药费44688.66元；7、《证明》，证明护理人员任东宇与原告为母子关系；8、《证明》，证明任东宇于2013年1月29日至5月30日在公司办理请假手续，期间公司不予发放工资；9、任东宇身份证复印件；10、银行存折，证明任东宇每月工资为7680元。
被告邓秀华辩称，原告起诉的各项赔偿数额大部分夸大和无理，应予以驳回。首先，本案事故的发生，是原告马玉焕在该路段逆向骑自行车行驶时，与被告相遇而相对峙倒向地面的过程中其自行车接触了被告的摩托车车头。事故发生后，原告家人与被告一起把原告送到南油职工医院医治。在住院期间，原告家人以原告年纪大需要人陪护为由雇请一名护工张定芳进行护理，并向被告索取现金1000元。另原告在南油医院住院治疗交通事故外伤的同时，也治疗高血压病、高脂肪病、上呼吸道感染和T12、L1椎体压缩性骨折等旧病、旧伤患，直至2013年2月16日医疗终结出院。原告起诉陈述称“……原告先后被送至南油职工医院和中国人民解放军第四二二医院治疗，于2013年5月3日出院。住院期间的护理人员为任东宇，护理费25600元”等主张和各项诉讼请求完全虚假和没有任何依据，应予以驳回。其次，原告因本事故在南油医院实际住院时间为24天，住院医疗费为10687.48元，原告出院后在2013年5月4日、5日、6日在南油医院取药花费2831元，合计13518.48元（该医疗费既未扣减答辩人已支付的4928.80元，也未扣减原告医治与本案事故外伤无关的各种疾病的医疗费用）。根据《最高人民法院关于贯彻执行《中华人民共和国民法通则》若干为题的意见（试行）》第144条“医药治疗费的赔偿，一般应以所在地治疗医院的诊断证明和医药费、住院费的单据为凭。应经医务部门批准尚未获批准擅自另找医院治疗的费用，一般不予赔偿；擅自购买与损害无关的药品或者治疗其他疾病的，其费用则不予赔偿。”的规定，原告马玉焕医治与本案无关的其他疾病所产生的医药费用，被告不承担赔偿责任。因此，原告诉请的医疗费与事实和法律规定不符，不应支持；同样，原告诉请营养费5000元、护理费25600元、交通费1500元均为没有事实依据和法律依据，也应予以驳回。而住院伙食补助费，应为1200元（50元／天×24天）。
被告对其辩称意见，在举证期限内提供的证据有：1、南油西部石油职工医院临时收据两张、住院收费收据3张、《收据凭证》一份，证明被告邓秀华已为原告马玉焕支付医疗费3928.80元，原告家人收取被告现金1000元的事实；2、《证明》，证明原告于2013年1月25日至2月16日在南油职工医院住院期间，原告家人雇请张定芳对原告进行护理；3、原告马玉焕在中国人民解放军第四二二医院住院病历材料，证明原告于2013年2月16日至2013年5月3日在该医院住院治疗与本案无关的其他各种疾病等事实；4、广东申正法医临床司法鉴定所司法鉴定意见书，证明原告在南油医院发生的医疗费与本案有关联性，但在422医院的医疗费有70%与本案无关；5、司法鉴定费发票，证明被告已支付鉴定费3400元，请求该费用由原告承担；6、南油职工医院的病历，证明原告在本交通事故发生前已发性过T12、L1椎体压缩性骨折的旧患。
经开庭质证，被告对原告提交的证据1、2无异议，但认为应经法院核实认定；对证据3、4、5有异议，认为诊断证明书只是笼统的说原告的病情，不能证实是由于交通事故所造成；对证据6有异议，认为医药费大部分是医治其他疾病的；对证据7有异议，认为与本案没有关联性，也没有合法性和真实性；对证据8、9、10有异议，认为与本案没有关联性和合法性，存折不能证明任东宇是护理人员，更无法证明是任东宇的工资收入。
原告对被告提交的证据有异议，认为1、认为被告在庭审时提交的证据不及时，请求法院不予支持；2、原告请求的赔偿数额并没有包括被告提交证据中所支付的金额；3、司法鉴定意见书内容不合理，且适用的依据错误，请求重新鉴定。对鉴定费的发生没有异议。
本院出示湛江市公安局交通警察支队坡头大队调查取得的驾驶人信息查询结果单、机动车信息查询结果单、询问笔录等，原、被告均无异议。
经审理查明，2013年1月24日，被告邓秀华驾驶无悬挂号牌普通二轮摩托车，由南油三区往南油一区方向行驶。9时10分左右，行驶至湛江市坡头区南油图书馆转弯路段时，因驶入非机动车道内与对向由原告马玉焕驾驶的自行车发生碰撞，致原告受伤及两车不同程度损坏的交通事故。事故发生后，原告先后到南油职工医院、中国人民解放军第四二二医院进行治疗，住院时间分别为2013年1月24日至同年2月16日、2月16日至5月3日，住院天数共100天，医疗费用共为47117.46元，其中南油职工医院的医疗费用为14927.26元（门诊4259.8元、住院10667.46元），另中国人民解放军第四二二医院的医疗费用为32190.2元（门诊1484.4元、住院30705.8元）。被告邓秀华在原告治疗期间为原告垫付医疗费用3928.8元，另于2013年1月25日、1月31日分别付给原告各500元共1000元，写明为原告的住宿护理费，该费用由原告的儿子任双波收取。原告在南油西部医院住院期间，由张定芳护理，在中国人民解放军第四二二医院住院期间，由原告儿子任东宇护理。
2013年2月17日，湛江市公安局交通警察支队坡头大队作出湛坡公交认字（2013）第00030号道路交通事故认定书，认定被告的交通行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第十四条第三款、第三十六条的规定，对事故的发生起全部作用，应承担事故的全部责任，原告不承担事故责任。由于被告未向原告履行赔偿义务，原告遂于同年9月3日向本院提起诉讼。
本案在审理过程中，被告向本院申请对原告因交通事故造成的治疗期限、医疗费用合理性进行评定。2013年12月17日，广东申正法医临床司法鉴定所作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、原告交通外伤后的治疗时限为45天；2、原告在南油职工医院住院期间的医疗费用与交通事故存在关联，未见不合理之处；在中国人民解放军第四二二医院住院期间的医疗费用大部分与交通事故无直接关联，存在次要因素，建议交通事故外伤的参与度为30%。该司法鉴定意见书作出后，原告不服，向本院申请重新鉴定。2014年3月10日，本院作出不予准许重新鉴定申请通知书，对原告提出的重新鉴定申请不予准许。
另查，无悬挂号牌普通二轮摩托车的的实际使用人为被告邓秀华。该车未投保机动车第三者责任强制保险。
本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。湛江市公安局交通警察支队坡头大队作出的湛坡公交认字（2013）第00030号道路交通事故认定书认定：被告邓秀华驾驶无悬挂号牌二轮摩托车于非机动车道内行驶，已违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第十四条第三款及第三十六条的规定，对事故的发生起全部作用，应承担事故的全部责任，原告马玉焕无过错，不承担事故责任。该认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，本院予以采纳。被告为原告垫付医药费3928.8元及付给原告现金1000元，有被告提供原告的医药费用单据、南油职工医院出具的临时收据、任双波（原告儿子）签名确认收款1000元的收据为依据，本院予以确认。
被告驾驶的二轮摩托车无悬挂号牌且未投保第三者责任强制保险，因此，根据《中华人民共和国机动车交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”之规定，原告请求判令被告赔偿相应损失，合理有据部分，本院予以支持，不合理部分，本院不予确认。依照《最高人民法院＜关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释＞》（以下简称《解释》）第十七条第一款的规定：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”和参照《广东省2013年度道路交通事故人身损害赔偿计算标准》，本院确定原告的损失为：
1、医疗费，根据《解释》第十九条第一款“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定……”的规定，医疗机构出具的收款凭证共为47117.46元。但根据广东申正法医临床司法鉴定所作出的鉴定意见，原告于中国人民解放军第四二二医院所产生的医疗费用32190.2元中，交通事故外伤的参与度为30%。因此，对该项费用，本院只支持30%，即32190.2元×30%=9657.06元；另加上于南油职工医院的医疗费用14927.26元，本院确定原告的医疗费为24584.32元。
2、住院伙食补助费，根据《解释》第二十三条第一款及参照《广东省2013年度道路交通事故人身损害赔偿计算标准》中50元／天的伙食补助费标准，并以广东申正法医临床司法鉴定所作出的鉴定意见“1、原告交通外伤治疗时限为45天”为依据，本院确认原告于本案事故中需住院治疗的天数为45天，住院伙补助费为45天×50元／天=2250元。
3、营养费，根据《解释》第二十四条的规定，原告诉请营养费虽没有医嘱，但鉴于原告受伤时年迈，需加强营养也是合理的。但原告请求按每天50元、共100天来计算过高，本院不以支持。根据司法鉴定所作出的鉴定意见1，本院确定原告的营养费为45天×50元／天=2250元。
4、护理费，根据《解释》第二十一条第一、第二款的规定，原告于南油职工医院住院24天，由护工张定芳护理，护理费参照当地护工的劳务报酬标准，每天确定为100元；另于中国人民中国人民解放军第四二二医院住院45天-24天=21天，由原告儿子任东宇护理。原告以湛江瑞普实业有限公司出具的证明及银行存折认为任东宇每月工资为7680元，依据不足。首先，该证明只是证明任东宇于2013年1月29日至5月30日公司不给其发放工资；其次，银行存折没有户名，流水帐中没有注明哪些款项为工资收入。因此，对于任东宇护理期间所发生的护理费，因原告未能提供充分的证据证明其工资收入，故参照当时护工的劳务报酬标准，按每天100元计算。护理费共为100元×24天＋100元×21天=4500元。
5、交通费，根据《解释》第二十二条的规定，在本案中，原告请求赔偿交通费1500元，但未能提供交通费单据，也未能对就医地点、人数、次数进行合理说明，考虑到原告治疗情况以及治疗期间陪护人员所必要的交通费用付出，本院酌情支持原告交通费为800元。
6、鉴定费3400元，原告为本案事故造成的损伤在治疗时存在治疗时限及医疗费用部分不合理，被告申请鉴定，发生鉴定费用3400元（3400元已由被告全部预付）。该费用的发生，原告有部分责任，因此，应与被告平均分摊，原告应承担1700元。
上述1至5项应赔偿数额合计为34384.32元。扣除被告邓秀华已垫付的医疗费3928.8元、现金1000元及原告应分摊的第6项鉴定费1700元，被告尚应赔偿原告27755.52元。
综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国机动车交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十一条第一、第二款、第二十二条、第二十三条、第二十四条的规定，并参照《广东省2013年度道路交通事故人身损害赔偿计算标准》，判决如下：
限被告邓秀华于本判决生效后十日内赔偿原告马玉焕各项经济损失共27755.52元。
如果被告未按本判决指定的期间履行金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1845元，由原告马玉焕承担1100元，被告邓秀华承担745元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湛江市中级人民法院。
审 判 长 黄木荣
审 判 员 林小红
代理审判员 王 琼
二〇一四年四月十五日
书 记 员 李碧霞
附：相关法律条文及司法解释
《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国机动车交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任；
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条第一、第二款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。