淮安市淮阴区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）淮民初字第0554号
原告张曦允，曾用名张芷蔓，女，回族，
法定代理人周琳，系原告母亲，汉族
法定代理人张雷，系原告父亲，回族，
委托代理人武超平，江苏穿石律师事务所律师。
被告周泽铖，男，汉族，
法定代理人周雷、陈敏，分别系被告周泽铖的父母亲。
被告周雷，男，汉族，系被告周泽铖父亲。
被告陈敏，女，汉族，，系被告周泽铖母亲。
三被告共同委托代理人吉艳，江苏穿石律师事务所律师。
被告淮安市实验小学。
法定代表人戴铜，该小学校长。
委托代理人王正清，江苏岸庆律师事务所律师。
原告张曦允诉被告周泽铖、周雷、陈敏、被告淮安市实验小学健康权纠纷一案，本院于2014年2月25日立案受理。依法由审判员龚正军适用简易程序，后转为普通程序，依法组成合议庭，于2014年5月15日、8月12日公开开庭进行了审理。原告张曦允法定代理人张雷、周琳及其委托代理人武超平，被告陈敏及三被告共同委托代理人吉艳、被告淮安市实验小学委托代理人王正清到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张曦允诉称：原告与被告周泽铖系淮安市实验小学学生。2012年10月19日中午，被告周泽铖因过错致原告摔倒，导致原告右肱骨骨折。2013年6月7日，经淮阴区法院作出（2013）淮小民初字第0669号民事判决，确定被告周泽铖承担70%的责任。现二次手术已做，经法院委托鉴定，原告构成十级伤残，营养期间60日，护理期间90日。特起诉，请求判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、护理费、营养费、精神损害赔偿金、后期医疗费、交通住宿费、补课费、鉴定费合计64303.3元。
被告周泽铖、周雷、陈敏辩称：本次事件原告以及学校均有过错，他们应承担法律责任。原告与被告周泽铖在学校餐厅就餐时发生争执，原告先踢被告，不小心自己滑倒而受伤。学校食堂管理混乱，值班老师人手不够，事发时老师没有站在合适的位置对所有学生进行监管，如果老师能够及时发现学生争执，及时制止，本次事件就不会发生。另外，据了解，原告的医疗费已经通过医保中心报销大部分，对原告已经报销的部分因原告已经获得补偿，所以不能再次主张补偿。综上，请求驳回对被告的诉讼请求。
被告淮安市实验小学辩称：学校没有过错，不应承担责任。法院生效的判决书，已经明确了学校不承担责任，本案与已经生效的判决是同一事由，应按照已经生效的判决作出同样的判决。学校在日常的教育管理过程中已经尽到了教育管理义务，学校在事件发生过程中没有任何过错，在事件发生后积极处置，已经尽了应尽的义务。依据侵权责任法的相关规定，本案应是过错责任，应当由申请追加学校为被告的当事人提供证据对学校存在过错加以证明。
经审理查明：原告张曦允与被告周泽铖系同学关系。2012年10月19日中午，原告及其所在班级同学在值班老师的带领下到学校餐厅门口等候就餐时，因被告周泽铖言语不当而与原告发生口角，原告用脚踢被告周泽铖时，被告周泽铖进行推挡，在此过程中致原告摔倒，后被送往淮安市第一人民医院进行救治，诊断为右肱骨近端骨骺损伤2型。后双方因医疗费用等赔偿问题协商未果，原告于2013年3月15日向本院起诉，要求被告周泽铖及其法定代理人承担相应的赔偿责任。本院于2013年6月7日作出（2013）淮小民初字第0669号民事判决书，确定被告周雷、陈敏赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、交通费等各项损失的70%合计5206.62元。后原告进行二次手术并就伤残等级、营养护理期限及后期医疗费用等进行司法鉴定，双方就相关损失的赔偿问题协商未果，原告于2014年2月25日再次向本院起诉，要求被告周雷、陈敏赔偿医疗费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、护理费、营养费、精神损害赔偿金、后期医疗费、交通住宿费、补课费、鉴定费合计64303.3元。在本案审理过程中，被告周泽铖、周雷、陈敏申请追加淮安市实验小学为共同被告参与诉讼。
根据原告申请，本院委托淮安市第二人民医院司法鉴定所对原告的伤残等级、营养护理期限等进行鉴定，鉴定意见为：1、伤残等级：被鉴定人张曦允此次外伤致右肱骨近端骨折并遗留右肩关节功能障碍已构成人体损伤十级伤残。2、营养、护理期限：被鉴定人张曦允营养期限按60日计算为宜；护理期限按90日计算为宜。3、后期医疗费用：被鉴定人张曦允需择期行“瘢痕切除修复术＋抗瘢痕增生治疗”，总费用约需人民币6000-8000元，具体费用与其选择的就诊医院及临床治疗情况有关，可根据实际治疗发生的费用予以补偿。
根据双方举证、质证情况及法律规定，对原告张曦允受伤而造成的相关损失认定如下。
1、医疗费5264.87元，其中因二次手术住院费用5145.37元，其余为挂号及门诊费用。有病历、门诊收据、挂号凭据及住院医药费收据予以证明，本院予以确认。
2、护理费5400元。根据鉴定意见，原告的护理期限为90天，按护工工资标准每天60元计算护理费，护理费为90＊60=5400元，原告要求按每天70元计算护理费无事实及法律依据，不予支持。
3、营养费1200元。原告的该项主张不违反法律规定，本院予以支持。
4、后期医疗费7000元。根据鉴定意见酌定。
5、精神损害抚慰金5000元。根据原告伤残等级等酌定。
6、住院伙食补助费160元。原告主张不违反法律规定，本院予以支持。
7、交通费413元，有原告提交的交通费票据予以证明。
8、住宿费600元，根据原告提交的病历及交通费票据，原告确实在上海住宿三晚，但因未能提供住宿费发票，故本院酌情认定住宿费600元。
9、残疾赔偿金65078元。
以上各项费用合计90115.87元。
本院认为：公民的生命健康权、财产权受法律保护，原告在与被告周泽铖发生纠纷过程中被其推挡致伤，依法有权获得赔偿。在第一次诉讼中本院依据双方发生纠纷的实际情况作出的生效判决已经确定了各自的责任比例，现双方就同一次侵权行为所产生的后续损失，仍应按此责任比例分担责任。因被告周泽铖系限制民事行为能力人，且未提供证据证明其本人有财产，故因其侵权而应承担的相应责任，应由其法定代理人承担。原告因参加社会医疗保险而报销了部分医疗费用与被告的侵权行为无关，不能因此而减轻侵权人的责任，故对于被告周泽铖等要求核减原告医疗费用的主张，本院不予支持。被告淮安市实验小学在日常教育管理过程中，对学生进行了必要的安全教育，在学生就餐时安排了值班老师进行管理，已经最大限度地尽到了管理职责，而原告张曦允与被告周泽铖发生纠纷系忽然发生，且过程极短，当时值班的老师无法预见，也来不及制止，故被告淮安市实验小学在该纠纷中并无过错，依法不应当承担责任。原告主张的补课费不是健康权纠纷中必然产生的费用，对此项主张本院不予支持。本案经调解未果。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第三十二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
被告周雷、陈敏于本判决生效后十日内赔偿原告张曦允的医疗费、后续治疗费等各项损失合计90115.87元的70%，即63081.11元，其余由原告自行承担。
如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费543元，鉴定费2280元，合计2823元，由被告周雷、陈敏负担1976元，其余由原告自行负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定向该院预交上诉案件受理费（收款人：淮安市财政局，开户行：淮安市农业银行城中支行，帐号：34120104000xxxxx）。
审 判 长 龚正军
审 判 员 刘 敏
人民陪审员 吴国民
二〇一四年八月十四日
书 记 员 蒋金凤
附：相关法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第三十二条无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人承担侵权责任。监护人尽到监护责任的，可以减轻其侵权责任。
有财产的无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，从本人财产中支付赔偿费用。不足部分，由监护人赔偿。