湖北省宜昌市西陵区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鄂0502民初1805号
原告张小兰，女，1960年8月13日出生，住巴东县。
委托代理人周兴权，湖北百思特律师事务所律师。（特别授权）
委托代理人杨爱玲，湖北百思特律师事务所律师。（特别授权）
被告渤海财产保险股份有限公司武汉分公司，住所地武汉市武昌区中北路66号金穗大厦B座7楼。
代表人周林，该公司总经理。
委托代理人陈杰，该公司员工。（特别授权）
被告李国林，男，1979年1月8日出生，住襄阳市樊城区。
原告张小兰与被告渤海财产保险股份有限公司武汉分公司（以下简称渤海财保武汉公司）、李国林机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月25日立案受理后，依法由审判员左树青适用简易程序独任审判，于2017年11月13日公开开庭进行了审理。原告张小兰及其委托代理人周兴权、杨爱玲，被告渤海财保武汉公司之委托代理人陈杰，被告李国林到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张小兰诉称，2016年9月7日13日10时许，李国林驾驶鄂Ｆ×××××号小型越野客车在宜昌市西陵区夷陵大道广场路口将张小兰撞到，导致了张小兰受伤。随后,张小兰被送往宜昌市中心人民医院救治，两次共住院246天。经诊断：左足第2-5跖骨基底部骨折，第一楔骨骨折、骰骨骨折、双膝关节退行性骨关节炎、双侧关节内侧半月板撕裂（Ⅲ级）、双膝关节积液。2017年8月3日，宜昌大公法医司法鉴定所鉴定张小兰因本次交通事故受伤的伤残等级为10级伤残；后期治疗费为20000元；营养时限为90日。宜昌市公安局交通警察支队事故处理大队做出了第0000049413号道路交通事故认定书，认定当事人李国林承担本次事故的全部责任，当事人张小兰无责。经查实，李国林是鄂Ｆ×××××号小型越野客车车辆登记所有人，该车已向渤海财产保险股份有限公司武汉分公司投保了机动车交强险、商业三者险，事故发生时，仍在保险期内。故诉至法院，请求判令：渤海财保武汉公司和李国林赔偿张小兰因交通事故受伤而产生的残疾赔偿金等费用共计301606.79元；由渤海财保武汉公司在交强险内优先赔偿，不足部分由渤海财保武汉公司在商业险内赔偿，仍有不足的部分由李国林承担赔偿责任。2、本案的诉讼费用由渤海财保武汉公司和李国林承担。
被告渤海财保武汉公司辩称：1、对于交通事故事实部分和责任划分部分没有异议。2、对于符合法律规定和保险公司规定的，保险公司愿意承担赔偿责任。3、本公司不承担本案诉讼费和鉴定费。诉讼不是因保险公司而起，出险后张小兰没有找本保险公司要求过索赔，而是直接提起诉讼。
被告李国林辩称，交通事故属实。本人驾驶的车辆并未将张小兰撞倒。当时本人驾驶车速较慢，仅轧到张小兰的脚。
经审理查明，2016年9月7日13日10时许，李国林驾驶鄂Ｆ×××××号小型越野客车在宜昌市西陵区夷陵大道广场路口撞到张小兰的左腿及左足部，经宜昌市公安局交通警察支队事故处理大队认定：李国林负此事故全部责任，张小兰无责任。
张小兰被撞后被送往宜昌市中心人民医院三峡大学第一临床医学院住院治疗12天，入院诊断：1、左足损伤，左足第5跖骨骨折；2、软组织挫伤；3、高血压病极高危组；4、2型糖尿病。出院诊断：1、左足损伤，左足第2-5跖骨基底部骨折，第1楔骨骨折；2、软组织挫伤；3、高血压病，极高危组；4、2型糖尿病。张小兰在此花费医疗费3133.7元。2016年10月9日张小兰又在该医院住院治疗至2017年5月31日，住院234天，支付医疗费107364.7元。入院诊断：左足第5跖骨骨折、腰背痛、高血压病极高危组、2型糖尿病。出院诊断为：左足第5跖骨骨折、腰背痛、双膝关节退行性骨关节炎、双侧关节内侧半月板撕裂（Ⅲ级）、双膝关节积液、高血压病极高危组、2型糖尿病、咽喉炎、慢性胃炎。
2017年7月31日，张小兰申请对其伤残程度、后期治疗费、营养时限进行鉴定。宜昌大公法医司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人张小兰2016年9月7日因车祸所受外伤的伤残程度为十级伤残；2、其膝关节半月板损失的后期治疗费约为20000元人民币；3、其营养时限为90日。张小兰为此支付鉴定费2200元。李国林垫付医疗费3487.80元。张小兰主张交通费未提交相关证据。
同时查明:鄂Ｆ×××××号小型越野客车登记在李国林名下，李国林向渤海财保武汉公司投保机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险，保险期限为2016年2月13日0时至2017年2月12日24时止，商业第三者责任险的保险金额为50万元，并购买了不计免赔。
审理中：1、张小兰提交《护理协议书》三份和发票，证明其在住院期间请护工每天按130元支付护理费，共支付37570元（289天）。渤海财保武汉公司对该证据有异议，认为护理费应以当地服务行业标准计算，且应以住院天数为准。2、张小兰提交其与宜昌金典物流有限公司的《劳动合同》和该公司2016年6月至8月的工资表以及《证明》，证明其误工损失的事实和金额。渤海财保武汉公司对该组证据的真实性有异议，认为张小兰已年满56周岁达到法定退休年龄，且张小兰提供的每月4500元工资收入超过湖北省个税标准而未纳税，故其提供的证据不能达到其证明误工费的目的。3、渤海财保武汉公司申请对张小兰的第二次住院是否与交通事故是否有关进行司法鉴定。宜昌仁和司法鉴定所作出司法鉴定意见为：被鉴定人张小兰第二次住院与第一次交通事故存在因果关系。渤海财保武汉公司认为该鉴定中张小兰陈述的交通事故中受伤经过与事实不符，且该鉴定机构在分析说明中用了不确定的语言，应由鉴定机构进一步说明。
上述事实，有宜昌市中心人民医院三峡大学第一临床医学院出院小结、医疗费单据、宜昌大公法医司法鉴定所司法鉴定意见书、宜昌仁和司法鉴定所司法鉴定意见书、交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险以及当事人陈述在卷佐证。
本院认为：一、关于责任分担问题。李国林驾驶的车辆造成张小兰受伤属实。根据交通事故认定书，李国林承担事故全部责任，张小兰无责任，本院予以确认。李国林投保了交强险及商业险，渤海财保武汉公司应在交强险及商业险限额内承担赔偿责任。渤海财保武汉公司对其申请张小兰第二次住院是否与交通事故有关的鉴定意见中分析说明中用了不确定的语言，且张小兰在陈述的交通事故中对受伤经过有异议，但并不影响该鉴定的最后意见，故对该鉴定意见，本院予以采纳。
二、损害赔偿数额的确定。1、关于张小兰主张的医疗费110498.4元（3133.7元+107364.7元）、残疾赔偿金58772元、后期治疗费20000元、鉴定费2200元，有医疗发票及鉴定意见为依据，本院予以支持；2、护理费，张小兰虽然提交《护理协议书》三份和发票，但其聘请的护理人员费用过高也未经渤海财保武汉公司或李国林认可，故应以住院期间246天（12天+234天）的护理天数，参照居民服务业行业标准89.5元每日计算为22017元（246天×89.5元）；3、营养费，有鉴定报告，本院计算为2700元（90天×30元／天）；4、住院伙食补助费，计算为7380元（30元／天×246天）；5、误工费，虽然张小兰提供了劳动合同和工资单以及证明，但不足以证明其月工资收入4500元的事实，其误工费的标准应参照居民服务业行业标准89.5元每日计算为29177元（326天×89.5元，从受伤之日至定残前一日共326天）；6、张小兰主张的精神抚慰金5000元，本院酌情支持3000元；7、张小兰主张交通费未提交相关证据，本院不予支持。以上张小兰总损失255744.40元。
渤海财保武汉公司在交强险内赔偿93789元（其中医疗限额10000元，残疾赔偿金58772元，护理费22017元，精神抚慰金3000元）；超出交强险部分由渤海财保武汉公司在商业第三者责任50万元保险范围内赔偿159755.40元（其中医疗费100498.4元，后期治疗费20000元，营养费2700元，住院伙食补助费7380元、误工费29177元），两项合计为253544.40元。另鉴定费2200元由李国林承担。李国林垫付的医疗费3487.80元由渤海财保武汉公司直接在商业险内予以支付。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告渤海财产保险股份有限公司武汉分公司在交强险及商业险内赔偿原告张小兰损失253544.40元，扣除李国林垫付的3487.80元，还应支付250056.60元。
二、被告李国林赔偿原告张小兰鉴定费2200元。
三、驳回原告张小兰的其他诉讼请求。
四、被告渤海财产保险股份有限公司武汉分公司支付被告李国林垫付医疗费3487.80元。
以上判决于判决生效后十日内履行，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1808元（原告均已预交），适用简易程序减半收取904元，由原告张小兰负担137.50元，被告李国林负担766.50元，被告李国林应负担的费用在履行上述判决时一并转付给原告张小兰。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省宜昌市中级人民法院。
审判长 左树青
二〇一七年十一月二十二日
书记员 赵楠桦