江苏省扬州市邗江区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）扬邗双民初字第0640号
原告徐宣桃。
委托代理人吴叶，江苏擎天柱律师事务所律师。
被告佟学余。
被告扬州阳光汽车出租有限责任公司，住所地在扬州市梅岭西路26号。
负责人孙金龙，该公司法定代表人。
委托代理人佟学余。
被告安信农业保险股份有限公司江苏分公司，住所地在南京市玄武区龙蟠中路27号。
负责人张伟勇，总经理。
委托代理人沙瑞雪，该公司员工。
原告徐宣桃与被告佟学余、扬州阳光汽车出租有限责任公司（以下简称阳光公司）、安信农业保险股份有限公司江苏分公司（以下简称安信保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年9月7日立案受理，依法组成合议庭，于2015年3月18日公开开庭进行了审理。原告委托代理人吴叶、被告安信保险公司委托代理人沙瑞雪、被告佟学余暨被告阳光公司委托代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告徐宣桃诉称：2013年10月4日15时35分，被告佟学余驾驶苏K×××××轿车在扬州市文汇路与维扬路交叉口处由北向南右转弯与由北向南横过马路驾驶电动车的原告发生碰撞，致原告受伤、车辆受损，后原告被送入扬州东方医院住院治疗。扬州市公安局交通巡逻警察支队三大队于2013年10月5日作出第0013666号道路交通事故认定书，认定被告佟学余负该起事故的主要责任，原告负次要责任。事故发生后，原告被送往医院救治，诊断为：左侧肩胛骨喙突骨折、左胸第2、3肋骨骨折……住院治疗28天，出院医嘱：休息5月，继续服药，加强营养……。2014年8月18日原告入院行内固定取出术，出院医嘱：建议休息一个月，加强营养……现诉求三被告赔偿原告因交通事故产生各项损失合计135275元。
被告安信保险公司辩称：对事故发生的事实及事故责任认定无异议，对肇事车辆在我公司投保保险无异议。交通事故发生后安信保险公司已预付给原告1万元医药费，要求在本案中处理。
被告佟学余辩称：我在原告治疗期间为其垫付了7500元医疗费，请求法院予以处理。
被告阳光公司未发表辩称意见。
经审理查明，原、被告对下列事实无异议：
1、2013年10月4日15时35分，被告佟学余驾驶苏K×××××轿车在扬州市文汇路与维扬路交叉口处由北向南右转弯与由北向南横过马路驾驶电动车的原告发生碰撞，致原告受伤、车辆受损，后原告被送入扬州东方医院住院治疗。扬州市公安局交通巡逻警察支队三大队于2013年10月5日作出第0013666号道路交通事故认定书，认定被告佟学余负该起事故的主要责任，原告负次要责任。被告佟学余驾驶的车辆在被告安信保险公司投保了交强险和100万元商业三者险（未投保不计免赔险），交通事故发生在保险期限内。
2、事故发生后，原告被送往扬州东方医院救治，诊断为：左侧肩胛骨喙突骨折、左胸第2、3肋骨骨折……住院治疗18天，出院医嘱：休息5月，继续服药，加强营养。2014年8月18日，原告到扬州东方医院行左锁骨骨折内固定物取出术，住院7天，两次住院治疗共产生医疗费用25239.94元。
3、2015年1月31日，经本院委托，江苏省苏北人民医院司法鉴定所对原告伤情进行了司法鉴定，确认原告因本次交通事故伤情构成十级伤残，并确认误工期120日、营养期60天、护理期60日。
4、自2013年3月始，原告徐宣桃在扬州市渡江南路杉湾花园五期四标段工地上班。2013年7月12日原告徐宣桃与第三人王家荣签订房屋租赁契约，承租王家荣座落在施井石桥3号的房屋用于居住。
上述事实有原告提供的道路交通事故认定书、医疗费票据、扬州东方医院出院记录、疾病诊断书、门诊病历、企业法人营业执照、组织机构代码证、户籍信息证明、村委会证明、租房协议、工地上班证明、户口簿、身份证、司法鉴定意见书、交强险和商业三者险保单及当事人当庭陈述等证据在卷予以佐证，本院予以认可。
本案双方当事人争议的焦点是：原告徐宣桃的损失数额如何确定？
针对本案的争议焦点，原告主张为：医疗费25240元（其中原告支付7740元，被告安信保险公司垫付1万元、被告佟学余垫付7500元）、住院伙食补助费630元（按35天、18元／天的标准计算）、护理费4050元（住院按35天、80元／天的标准计算；出院后按25天、25元／天的标准计算）、营养费720元（按60天、12元／天的标准计算）、误工费19200元（按120天、160元／月的标准计算，原告提供了在扬州市渡江南路杉湾花园五期四标段工地上班的证明）、鉴定费2185元、残疾赔偿金68692元、被抚养人生活费23558元、精神抚慰金5000元、交通费1000元、物损费2000元。
被告安信保险公司质证认为：医药费应该是25239.94元，其中我司已垫付10000元，超出交强险范围部分还应扣除15%的非医保用药费用、15%的不计免赔；认可住院伙食补助费630元、营养费720元；误工费的标准过高应按80元／天的标准计算；护理费应按平均60元／天的标准计算；交通费酌定350元；残疾赔偿金因原告未能提供城镇居民的相关证据，不予认可；鉴定费也不予认可；被抚养人生活费，因其受伤后并未丧失劳动能力不影响其工作，此费用不予认可；精神抚慰金认可3500元，物损认可800元。
被告佟学余质证认为：我先前已垫付7500元医疗费，请求法院予以处理。
被告阳光公司未发表质证意见。
结合原、被告上述意见，本院对双方有争议的各项损失审查认定如下：1、医疗费25239.94元（其中原告支付7739.94元，被告安信保险公司垫付1万元、被告佟学余垫付7500元）；2、住院伙食补助费630元（按35天、18元／天的标准计算）；3、营养费720元（按60天、12元／天的标准计算）；4、护理费3800元（住院按35天、80元／天的标准计算；出院后按25天、40元／天的标准计算）；5、误工费16662元（按120天、138.8元／月的标准计算，因原告仅提供了在扬州市渡江南路杉湾花园五期四标段工地上班的证明，不能证明其工资标准，故原告每天工资标准按上一年度在岗职工（建筑业）的平均工资50681元／年÷365=138.85元计算）；6、鉴定费2185元，按票据实际发生确认；7、残疾赔偿金68692元，按2014年城镇居民人均可支配收入34346×20×10%计算；8、被抚养人生活费，由于原告未丧失劳动能力，此项费用不予支持；9、精神抚慰金酌定3000元；10、交通费酌定350元；11、物损费酌定800元。综上，本院确认原告本案损失合计为122078.94元。
本院认为，公民的健康权应当受到法律保护。被告佟学余驾驶苏K×××××号轿车与原告徐宣桃发生交通事故，致原告受伤，被告佟学余承担事故的主要责任，车辆所有人扬州阳光汽车出租有限责任公司没有过错不承担责任。肇事车辆已向被告安信保险公司投保了交强险和商业第三者责任险，且本起事故发生在保险期间内，故被告安信保险公司应当在交强险责任限额范围内先行赔偿原告的各项损失；超出部分，应由被告平安财险扬州公司在商业三者险范围内根据合同约定予以赔偿，仍有不足的部分由被告佟学余依据《道路交通安全法》、《侵权责任法》、《关于道路交通损害赔偿司法解释》的相关规定予以赔偿。对被告安信保险公司要求核减基本医疗保险范围外的医疗项目支出的辩称意见，因原告在治疗过程中无能力选择和区分基本医疗保险范围内、外的医疗项目，且被告安信保险公司亦未举证证明案涉医疗费中哪些项目属于其所称的“非医保用药”，即使存在基本医疗保险范围外的医疗项目支出，被告安信保险公司也未举证证明是否可用基本医疗保险范围内的同类医疗项目和药品进行替代，加之即便能够替代，被告安信保险公司亦应按照基本医疗保险范围内的同类医疗费用标准赔付，并非其主张的可直接扣减，故本院对该辩称意见不予采纳；对被告安信保险公司对鉴定费不予赔偿的辩称意见，因其于法无据，故本院不予采信；对被告安信保险公司不予认可残疾赔偿金的辩称意见，安信保险公司认为原告未完全提供城镇居民的证据，应按农村居民标准计算残疾赔偿金。本院认为残疾赔偿金是对受害人受到伤害而导致收入损失的赔偿，其所受损失收入的主要来源决定残疾赔偿金应适用何种标准计算，现原告在扬州市渡江南路杉湾花园五期四标段工地上班，应采用城镇标准来计算残疾赔偿金，故此意见本院不予采信。因肇事车辆未投保商业三者险中的不计免赔，且被告佟学余负本案事故主要责任，故被告安信保险公司的辩称使用商业三者险替代赔偿时，应扣除15%之意见，本院予以采信。据此，本院确认的原告各项损失在交强险责任限额内赔偿的为：医疗费25239.94元中1万元＋护理费3800元＋误工费16656元＋鉴定费2185元＋残疾赔偿金68692元＋精神抚慰金3000元＋交通费350元＋物损费800元=105489元；超出交强险赔偿限额的16589.94元（122078.94-105489），依据交警部门所作的事故认定，以及原告与被告佟学余之间的过错责任分担，结合相关的法律规定，被告佟学余承担本起事故的主要责任，其应承担80%的责任，原告徐宣桃承担本起事故的次要责任，其应承担20%的责任。因此超出交强险限额部分，佟学余应承担13271.95元（16589.94×80%），此笔赔偿款依据《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，应由安信保险公司在商业三者险范围内扣除15%的不计免赔后替代佟学余赔付11281.16元（13271.95×85%），佟学余本人承担1990.79元（13271.95×15%）。综上，因被告安信保险公司已预先垫付1万元，故应再赔偿原告106770.16元；另外被告佟学余已支付原告医药费7500元，扣除自已应承担的1990.79元，原告应在赔偿所得款中退还佟学余5509.21元。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第三十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条之规定，判决如下：
一、被告安信农业保险股份有限公司江苏分公司于本判决生效之日起十日内给付原告徐宣桃保险赔偿款106770.16元；
二、原告徐宣桃于收到被告安信农业保险股份有限公司江苏分公司给付的保险赔偿款当日，返还被告佟学余垫付款5509.21元；
三、驳回原告徐宣桃其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1076元，由原告徐宣桃负担227元，被告佟学余担849元（此款原告徐宣桃已预交，本院不再退还）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省扬州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费交纳办法》规定向江苏省扬州市中级人民法院预交上诉费1076元（江苏省扬州市中级人民法院开户行：工商银行扬州分行汶河支行，户名：江苏省扬州市中级人民法院，账号：11×××57）。
审 判 长 徐庆兵
人民陪审员 谈圣富
人民陪审员 姚盛雨
二〇一五年三月十九日
书 记 员 方小娟