陕西省平利县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）陕0926民初249号
原告谭芳芳，女，住平利县。
委托代理人谭锐锋，住平利县。
委托代理人康纪春，平利县“148”法律服务所法律工作者。
被告柯美新，男，住平利县。
委托代理人贾根海，男，住平利县。
本院于2016年4月18日立案受理原告谭芳芳与被告柯美新机动车交通事故责任纠纷一案，依法由审判员邹莉适用简易程序公开开庭进行了审理。原告谭芳芳及委托代理人谭锐锋、康纪春，被告柯美新及委托代理人贾根海均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告谭芳芳诉称，2015年5月7日，被告驾驶陕GAW5**号小型轿车在平利县城东区住建局门前左转弯掉头时，与自西向东直行原告驾驶的陕GHN3**号普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤，双方车辆受损的道路交通事故。本起交通事故经平利县公安局交通警察大队平公交认字（2016）第49号道路交通事故认定书认定，柯美新负本起事故的主要责任，谭芳芳负本起事故的次要责任。原告受伤严重，送安康市中心医院住院治疗。经诊断为：1.闭合性腹部损伤，脾破裂，腹腔积血。2.闭合性胸部损伤双肺挫伤。3.右侧腓骨开放性骨折。4.右外踝撕脱性骨折。5.右小腿皮肤及软组织缺损。6.伸趾肌腱断裂，缺如。7.腓骨长短肌腱断裂，缺如。8.胫前肌腱断裂，缺如。9.胫前动脉断裂。住院11天转安康市中医院治疗，被诊断为：1.右腓骨开放性骨折。2.右小腿皮肤肌肉缺损坏死并感染。3.右小腿神经血管损伤。4.脾脏切除术后。住院68天。原告垫付医疗费5150元，其他医疗费由被告支付。原告的伤情经陕西安康金州司法鉴定中心鉴定为脾部分切除及右小腿软组织缺如，伤情等级分属九级。现请求法院依法判令：1.被告给付原告垫付医疗费5150元，住院伙食补助费2373元（79天×30元/天）、护理费11280.41元（79天×142.79元/天）、误工费11994.36元（84天×142.79元/天）、伤残赔偿金：102337.2元[24366元×20年×(20%+1%）]、被扶养人生活费15229.2元（20年×7252元/年×21%÷2）、精神抚慰金5000元、鉴定费840元、交通费210元，合计154411.17元。由被告承担108078.19元，余款由原告承担。
被告柯美新辩称，一、对事故认定书无异议。二、根据交警部门的调查认定，被告转弯掉头与原告高度行车且对道路上的车辆动态观察不周，未及时降低行车速度是造成本起事故的两大原因。由此双方责任程度差距并不大，只是被告驾驶的是小型轿车，原告驾驶的是两轮摩托车。所以被告认为，本案赔偿责任应以四、六开才是公平的，被告愿意承担60%的赔偿责任。三、被告系农村户口，虽在陈家坝租有住房，但并未在城镇有固定职业，且租住房屋时间至交通事故发生时不到一年。因此，依照《2015年陕西省道路交通事故人身损害赔偿标准及计算方法》中农村居民的赔偿标准来计算赔偿数额，对于原告要求按城镇居民标准计算的诉讼请求，不符合法律规定。四、在原告受伤后，被告垫付68000余元的医疗费并亲自在医院护理了11天。被告垫付的医疗费和护理费应纳入赔偿总额进行计算。五、原告在事故前即患有二型糖尿病，在安康市中心医院住院期间，大量使用木糖醇注射液、氯化钠注射液、甘精胰岛素注射液、丹参注射液、盐酸二甲双胍、阿卡波糖片等治疗糖尿病的专用药物及每日3至5次测试血糖和注射胰岛素所使用的工具及消耗的针头等。上述药物及所花费用均与本案无关，应从赔偿的医疗费中扣减。综上，被告愿意承担依法的赔偿责任，对于原告与法无据的诉讼主张，请法庭依法驳回。
经审理查明，2015年5月7日7时45分，被告柯美新驾驶陕GAW5**号小型轿车在平利县城东区住建局门前左转弯掉头时，与自西向东直行原告谭芳芳驾驶的陕GHN3**号普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤，双方车辆受损的道路交通事故。本起交通事故经平利县公安局交通警察大队平公交认字（2016）第49号道路交通事故认定书认定，柯美新负本起事故的主要责任，谭芳芳负本起事故的次要责任。原告受伤后被送往平利县医院进行门诊治疗，支出门诊费1190.72元。同日在安康市人民医院手足显微外科进行检查，支出检查费2353.69元。同日转入安康市中心医院住院治疗，被诊断为：1.闭合性腹部损伤1）脾破裂2）腹腔积血；2.闭合性胸部损伤双肺挫伤；3.右侧腓骨开放性骨折；4.右外踝撕脱性骨折；5.右小腿皮肤及软组织缺损；6.伸趾肌腱断裂、缺如；7.腓骨长短肌腱断裂、缺如；8.胫前肌腱断裂、缺如；9.胫前动脉断裂。原告住院治疗11天，于2015年5月18日出院，共支出医疗费33349.4元。同日转入安康市中医医院住院治疗，被诊断为：1.右腓骨开放性骨折；2.右小腿皮肤肌肉缺损坏死并感染；3.右小腿神经血管损伤；4.脾切除术后；5.二型糖尿病。住院68天后于2015年7月25日出院，共支出医疗费34500元。2015年7月31日，原告的伤情经陕西安康金州司法鉴定中心鉴定为脾部分切除及右小腿软组织缺损，伤残等级分别属九级。支出鉴定费840元。
另查明，被告柯美新驾驶的车辆未投保交强险及商业第三者责任险。被告柯美新在原告住院期间垫付原告各项费用共计67243.81元。原告谭芳芳自2014年11月开始在平利县城关镇陈家坝公租房租房居住。谭芳芳母亲生于1958年，现年58岁，生育一子一女。
以上事实有原告身份证复印件及户口本复印件、道路交通事故认定书、司法鉴定意见书及鉴定费票据、平利县西城社区居委会便函、平利县长安镇高原村村民委员会证明、业主服务协议书、陕西省政府非税收零星收款票据复印件、平利县医院门诊费票据、安康市人民医院住院费票据、安康市中心医院门诊费票据、住院病历及住院患者交款凭证、安康市中医医院预收款收据及住院病历、用药一日清单、收条及双方当事人的陈述在卷佐证。
本院认为，公民的健康权受法律保护。原告遭受人身损害是因道路交通事故造成，该起事故经平利县交警部门认定原告谭芳芳在本起事故中负次要责任，被告柯美新在本起事故中负主要责任。该事故责任认定书，事实清楚、证据充分，双方当事人均无异议，本院予以采信。原告谭芳芳主张被告赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、鉴定费、交通费的理由成立，本院予以支持。按照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条之规定，被告柯美新先在交强险责任限额范围内赔偿原告的各项损失，不足部分由被告柯美新按责任比例进行赔偿。按照《陕西省实施<中华人民共和国道路交通安全法>办法》第六十八条第二款之规定，机动车之间发生交通事故的，超出机动车交通事故责任强制保险责任限额的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）负主要责任者承担百分之七十至百分之八十。被告辩称承担60%的赔偿责任，本院依法不予支持。原告主张住院伙食补助费每天按30元计算，护理费、误工费每天按142.79元计算，不违反法律规定，本院予以支持。原告谭芳芳主张的护理费、住院伙食补助费的计算时间，按照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条之规定，原告住院79天，原告主张护理费及住院伙食补助费计算为79天，符合法律规定，本院予以支持。原告主张误工时间计算为84天，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条之规定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残前一天，原告谭芳芳主张误工时间84天，不违背法律规定，本院予以支持。伤残赔偿金原告主张按城镇居民赔偿标准计算，原告虽在城镇租房居住但其在事故发生时在城镇居住不满一年，按照2005年《最高人民法院民一庭关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》答复的内容精神，原告主张的伤残赔偿金，应按农村户口计算。原告主张被扶养人生活费15229.2元，依照《最高人民法院关于适用<中华人民共和国侵权责任法>若干问题的通知》第四条之规定，被扶养人的生活费应计入伤残赔偿金，原告的伤残赔偿金计算为48543.6元[7932元×20年×（20%+1%）]+[20年×7252元/年×21%÷2]。原告主张鉴定费840元，符合法律规定，本院予以支持。原告主张交通费210元，庭审中查明交通费是护理人员往返所产生的，对于交通费，本院不予支持。原告主张精神抚慰金5000元，原告虽受伤，但未造成严重后果，其主张精神损害抚慰金的请求，本院依法不予支持。医疗费，按照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条之规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。原告患有糖尿病，但因交通事故受伤，在治疗其他伤情时是否有必要给予治疗糖尿病的药品，应由专业机构作出结论，而不是单纯的剔除治疗糖尿病的药费。由于被告未提交相关的证据证实治疗糖尿病无必要性，故应承担举证不能的责任。被告辩称其护理11天，应减少原告11天的护理费。根据法律规定，护理人员原则上按1人计算，医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。结合原告的病历和实际情况，被告的辩称本院依法不予采纳。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于适用<中华人民共和国侵权责任法>若干问题的通知》第四条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条、第三十五条之规定，判决如下：
原告谭芳芳因交通事故受伤产生的医疗费71393.81元、住院伙食补助费2370元（79天×30元/天）、护理费11280.41元（79天×142.79元/天）、误工费11994.36元（84天×142.79元/天）、伤残赔偿金48543.6元[7932元×20年×（20%+1%）]+[20年×7252元/年×21%÷2]、鉴定费840元，以上共计146422.18元。由被告柯美新在交强险限额内赔偿原告谭芳芳医疗费及住院伙食补助费10000元、护理费11280.41元、误工费11994.36元、伤残赔偿金48543.6元，共计81818.37元。
二、不足部分，由被告柯美新赔偿原告谭芳芳45222.67元（64603.81元×70%）；下余19381.14元（64603.81元×30%）由谭芳芳自负。
三、扣减被告柯美新已赔偿原告谭芳芳67243.81元，被告柯美新还应赔偿原告谭芳芳59797.23元。限于本判决生效后十五日内履行。
四、驳回原告谭芳芳的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费3388元，减半收取1694元。由原告谭芳芳负担508.2元，由被告柯美新负担1185.8元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省安康市中级人民法院。
审判员 邹 莉
二〇一六年六月十七日
书记员 张孝茹