四川省乐山市市中区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）乐中民初字第3317号
原告：李玉东，女，1946年10月5日出生，汉族，居民，住四川省乐山市市中区。
委托代理人：方盛，男，1975年6月27日出生，汉族，居民，住四川省乐山市市中区。
被告：甘加玉，女，1953年8月26日出生，汉族，居民，住四川省乐山市市中区。
委托代理人：毛杰，四川沫若律师事务所律师。
原告李玉东与被告甘加玉健康权纠纷一案，本院于2015年9月10日受理。依法由审判员马涛适用简易程序,2015年10月14日至2015年12月30日，本院委托四川西南司法鉴定中心进行司法鉴定。于2016年1月6日公开开庭进行了审理。原告李玉东及其委托代理人方盛，被告甘加玉的委托代理人毛杰到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告李玉东诉称：被告甘加玉承揽了多家商家的散发商品广告传单的业务。被告甘加玉雇请原告李玉东参加散发商品广告传单的活动，无理拖欠原告30元的劳务费。2015年4月1日，原告李玉东在乐山市市中区致江路236号小区院坝里碰见被告甘加玉，便向甘索要30元钱的劳务费。可是，被告甘加玉拒不支付，与原告发生争执，在争执过程中，被告甘加玉将原告人推倒在地，造成原告李玉东受伤。原告受伤后，被告扬长而去。原告当即由女儿送往乐山市中医院住院治疗，于2015年4月26日出院。出院诊断为：1、腰1椎体压缩性骨折；2、右小指近节基底部粉碎性骨折；3、外伤性头痛。2015年5月4日，乐山市公安局市中区分局委托物证鉴定室为原告人进行法医学人体损伤程度鉴定，鉴定结论为：原告人的损伤程度评定为轻伤二级。2015年7月8日，乐山市科信司法鉴定中心对原告人李玉东的伤残等级进行了鉴定，鉴定结论为：原告人的伤残等级评定为九级伤残。被告人甘加玉的行为造成原告人的身体受伤，造成原告人九级伤残，应承担全部的赔偿责任。为此，诉至法院请求判令：被告人甘加玉因其民事行为给原告人造成的损失：1、医疗费：8506.56元；2、住院伙食补助费：520元（20元×26天）；3、护理费：3042元（117元×26天）；4、残疾赔偿金：53638.2元（24381元×11年×20%）；5、精神损害抚慰金6000元；6、鉴定费700元。共计：72406.76元。
被告甘加玉辩称：原告诉称不是事实。被告没有推倒过原告。事实发生的经过是2015年4月1日，原、被告为了一二十元的分歧，在某小区发生争吵，被告不想和原告继续吵架，就和其老伴往回家走，当被告走到单元门口时，原告突然冲过来抓住被告的左手膀拖，被告急着摆脱原告的纠缠而本能的使劲往后拽，原告脱手后，结果被地上的井盖绊倒。当时只有原被告和被告的老伴在场，没有其他人在场。被告不承担本案的民事赔偿责任。请依法驳回原告的诉讼请求。由于现在有新的鉴定结论，那么原告就不能再依据其在乐山科信司法鉴定中心的鉴定结论来主张残疾赔偿金。对于重新鉴定，被告垫付了鉴定费用1340元、CT片250元、被告交通费160元，支付原告交通费150元，共计1900元，由于鉴定结果发生变化，该费用应该由原告来承担。对于原告主张的赔偿项目：1、医疗费中有很大一部分是用来治疗原告的老年病的，应扣除30%；2、住院伙食补助费不应由被告承担，认可10元/天；3、护理费，认可80元/天，但是原告经常都在回家，故不应赔偿；4、残疾赔偿金，应该按照新的鉴定结论来计算24381元/年×11年×10%；5、精神损害抚慰金认可1000元；6、鉴定费不应该赔偿。综上，被告在本案中无侵权行为，被告不承担任何责任。
经审理查明：2015年4月1日16时左右，在乐山市市中区致江路236号嘉州花园小区内，因原告李玉东认为被告甘加玉拖欠其发传单劳务费用20元未付找被告甘加玉索要，被告甘加玉认为原告没有参加，且也没有在单子上签字不应领取20元，双方随即发生争吵。被告将签字记录单拿给原告看，原告把单子甩了，被告拾起单子离开。在被告离开过程中，原告对被告说：“你给我在楼下坝子站两个小时，我就算了”，并上前从后面将被告抓住，双方开始抓扯。在抓扯过程中，原告倒地受伤。原告于当日17时50分到乐山市中医医院住院医疗。专家查体见：右手肿胀明显，尤以右小指为甚，近节基底部可见明显畸形，可扪及明显骨折征，活动不利，腰1椎局部叩压痛明显，周围软组织局部压痛，腰椎活动受限。X片显示：右小指近节基底部粉碎性骨折，波及关节，断端错位明显，腰1椎体呈轻度楔变。原告经治疗后于2015年4月26日出院。出院诊断：腰1椎体压缩性骨折，右小指近节基底部粉碎性骨折，外伤性头痛。原告花费住院治疗费8506.56元。2015年7月13日，原告的伤情经乐山科信司法鉴定中心鉴定为：伤残程度等级评定为九级。原告支出鉴定费700元。
另查明：原告李玉东，1946年10月5日出生，系城镇居民。
审理中，被告申请对原告伤残等级进行重新鉴定。本院委托四川西南司法鉴定中心进行鉴定。2015年11月26日，四川西南司法鉴定中心作出【2015】临床鉴1378号司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人李玉东于2015年4月1日受伤，其伤残等级评定为十级。被告向原告支付鉴定费1340元、鉴定检查费250元、交通费160元。
上述事实有双方当事人的陈述、身份证、接（报）处警登记表、受案登记表、询问笔录、出院证明书、费用统计表、影像诊断报告、住院费票据、鉴定费票据、乐山科信司法鉴定中心司法鉴定意见书、四川西南司法鉴定中心【2015】临床鉴1378号司法鉴定意见书等证据予以证明。
本院认为：本案纠纷系原告李玉东认为被告甘加玉拖欠其发传单劳务费用20元而引起，在原告找被告索要的过程中，对于是否应当支付的问题双方存在分歧。双方解决分歧应当在实事求是的基础上，有理有据的陈述自己的意见，如不同意对方意见还可以通过其他救济方式予以解决，而不应在不能在未达到自己目的的情况下通过过激的方式进行。原告不同意被告作出的解释，并将被告拿出记录单据甩在地上，造成矛盾升级。在被告离开现场的情况下，原告从后面将被告抓住，被告也未冷静面对，双方继而进行抓扯，原、被告双方之间由争吵发展到肢体冲突，在此过程中导致原告受伤。被告所举证据不足以证明其提出的原告系被地上的井盖绊倒倒地受伤。因此，虽然本案并无证据证明原告提出的是被告直接用手推的动作导致其受伤，但本案证据能够证明被告与原告之间抓扯行为与原告的受伤具有直接的因果关系，且原、被告对本案损害后果的发生双方均有过错，故本院确定原告的损失由被告承担50%的赔偿责任，原告自负50%的责任。原告受伤后到乐山市中医医院住院治疗，该院经体格检查后辅查后作出的“腰1椎体压缩性骨折，右小指近节基底部粉碎性骨折，外伤性头痛”的诊断符合客观实际，原告李玉东在该院进行医疗的费用共计8506.56元，是确定并治疗其伤情必须花费的费用，本院予以认定。被告对该治疗费用的必要性和合理性提出异议，但未提出相应的证据予以证明，本院不予采信。原告住院26天，对于原告主张住院伙食补助费为520元（26天×20元/天），本院予以确认。参照本地护工工资标准，对于原告主张的护理费为117元/天，本院予以确认，护理费共计3042元（117元/天×26天），本院予以确认。对于原告主张的残疾赔偿金，四川西南司法鉴定中心作出的【2015】临床鉴1378号司法鉴定意见书中鉴定结论为伤残等级评定为十级，该鉴定程序合法，鉴定意见依据客观充分，本院予以采信。残疾赔偿金为26819.1元（24381元/年×11年×10%）。对于原告在四川西南司法鉴定中心重新鉴定所花费的鉴定费1340元、鉴定检查费250元、交通费160元，是确认原告伤情所必须花费的费用，故本院予以确认。对于原告主张的在乐山市科信司法鉴定中心进行鉴定花费的鉴定费700元，由于该中心作出的鉴定结论本院不予采信，故对于该笔鉴定费用应由原告自行负担。，上述费用共计40637.66元，由被告赔偿原告20318.83元（40637.66元×50%），原告自行承担20318.83元。综合本地的平均生活水平，被告的过错程度及因伤致残给原告造成的精神损害后果等情况，充分体现精神损害赔偿兼具补偿、抚慰和惩罚的功能，本院予以酌情确认精神损害抚慰金1500元，应由被告赔偿原告。综上，被告共应赔偿原告21818.83元。扣除被告已支付原告1750元（1340元+250元+160元），被告还应赔偿原告20068.83元。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第二十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条《最高人民法院〈关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释〉》第八条第二款、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：
一、被告甘加玉在本判决生效之日起十日内赔偿原告李玉东人身损害赔偿费用20068.83元；
二、驳回原告李玉东的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费减半收取312元，由被告甘加玉负担88元，由原告李玉东负担224元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。
审判员 马涛
二〇一六年一月八日
书记员 陈西