安徽省阜阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）阜民一终字第01360号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司颍上支公司
负责人：刘姜敏，该支公司经理。
委托代理人：李树春，安徽相和律师事务所律师。
上诉人（原审原告）：马典尧，男
上诉人（原审原告）：纪学英，女
两被上诉人共同的委托代理人：奚友标，安徽慎诚律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：王兰，女
上诉人中国人民财产保险股份有限公司颍上支公司（以下简称人民保险颍上支公司）因机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省颍上县人民法院（2014）颍民一初字第03577号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案。现已审理终结。
原审法院经审理查明：王兰系肇事车辆皖K5E2**江淮牌重型自卸货车的所有人，人民保险颍上支公司系该车的保险单位。2013年11月20日，王兰为该车投保了交强险和限额为300000元不计免赔率的第三者责任险，期限均为1年。2014年6月30日，王兰持B2型驾驶证驾驶皖K5E2**江淮牌重型自卸货车由西向东行驶至S102线颍上县詹家岗社区红绿灯路口路段左转弯时，因观察不明，遇险情采取措施不当，与由西向东行驶在其前方向左侧偏转马典尧无证驾驶的义鹰牌二轮摩托车载带纪学英发生相撞，造成马典尧、纪学英受伤及两车受损的交通事故。马典尧、纪学英被送往颍上县人民医院分别住院治疗100天，马典尧支付医疗费64807.14元，支付外购医疗费5300元；纪学英支付医疗费126073.9元。事故发生后，王兰垫付给马典尧、纪学英赔偿款120000元。该事故经阜阳市颍上县公安局交警大队道路交通事故认定，王兰承担此起交通事故的主要责任；马典尧承担此起交通事故的次要责任；纪学英在此起交通事故中无责任。2014年10月25日，安徽天衡司法鉴定所对马典尧出具司法鉴定意见：1、被鉴定人马典尧，因道路交通事故损伤致右胸8肋以上骨折，其损伤致残程度构成IX（九）级伤残。2、被鉴定人马典尧，因道路交通事故损伤致内开放性颅脑损伤（重），颅底骨折脑脊液鼻漏，其损伤致残程度构成X（十）级伤残。3、被鉴定人马典尧，本次外伤后休息期限，建议自伤后之日起休息150天日；伤后60日需增加营养；伤后住院期间需设1人护理。4、被鉴定人马典尧，因道路交通事故损伤致上颌1＋1牙齿脱落，建议安装义齿修复治疗，后续医疗费约共需要人民币3000元。建议更换1次。2014年10月25日，安徽天衡司法鉴定所对纪学英出具司法鉴定意见：1、被鉴定人纪学英，因道路交通事故损伤致右胸8肋以上骨折，其损伤程度构成IX（九）级伤残。2、被鉴定人纪学英，本次外伤后休息期限，建议自伤后之日起休息180日；伤后60日需增加营养；伤后90日需设1人护理。2014年11月7日，安徽天衡司法鉴定所对纪学英出具司法鉴定意见：1、被鉴定人纪学英，因道路交通事故损伤致右胸8肋以上骨折，骨盆多发骨折，构成部分护理依赖，建议护理依赖时间自伤后一般护理日结束之日起向后延续180日止。后为赔偿发生纠纷，马典尧、纪学英向法院提起诉讼。诉讼中，人民保险颍上支公司对马典尧、纪学英的非医保用药费用申请鉴定，并对纪学英的护理依赖申请重新鉴定。2015年4月22日，安徽中和司法鉴定所对马典尧的非医保用药费用出具鉴定意见：被鉴定人马典尧的非医保用药费用合计为人民币4600.4元；对纪学英出具鉴定意见：（一）被鉴定人纪学英的护理依赖程度为部分护理依赖；（二）被鉴定人纪学英的非医保用药费用合计为人民币4600.4元。2015年5月7日，安徽中和司法鉴定所出具关于纪学英的鉴定意见书的说明：被鉴定人纪学英，评定为部分护理依赖，建议护理依赖年限为5年。
原审法院认为：公民享有生命健康权。王兰驾驶货车与马典尧驾驶摩托车载带纪学英发生相撞，造成马典尧、纪学英受伤及两车受损属实。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；超出责任限额的部分，按照各自过错的比例分担责任。根据交警部门的认定，王兰与马典尧的责任比例以7：3为宜。根据有关法律规定，马典尧的损失范围及数额为：医疗费70107.14元（64807.14元＋5300元）、误工费10207.5元［68.05元／天（24839元／年÷365天／年）×150天］、护理费10157元（101.57元／天×100天）、住院伙食补助费3000元（30元／天×100天）、营养费1800元（30元／天×60天）、残疾赔偿金104323.8元（24839元／年×20年×（20%＋1%）］、后续治疗费6000元、鉴定费2000元、交通费1000元、精神损害抚慰金16000元，合计224595.44元。纪学英的损失范围及数额为：医疗费126073.9元、误工费12249元［68.05元／天（24839元／年÷365天／天）×180天］、护理费64750.88元（101.57元／天×90天＋101.57元／天×5年×365天／年×30%）、住院伙食补助费3000元（30元／天×100天）、营养费1800元（30元／天×60天）、残疾赔偿金99356元（24839元／年×20年×20%）、鉴定费2400元、交通费1000元、精神损害抚慰金15000元，合计325629.78元。马典尧、纪学英的损失共计550225.22元。人民保险颍上支公司首先在交强险责任限额内赔偿马典尧、纪学英损失120000元，超出部分430225.22元（550225.22元-120000元）由王兰按70%赔偿马典尧、纪学英301157.65元（430225.22元×70%）。因王兰在人民保险颍上支公司投保机动车交通事故限额为300000元不计免赔率的商业第者责任险，人民保险颍上支公司在商业第三者责任保险限额内赔偿马典尧、纪学英300000元，超出商业保险限额的部分1157.65元（301157.65元-300000元）由王兰承担。由于王兰垫付给马典尧、纪学英赔偿款120000元，扣除王兰应承担的赔偿款1157.65元，视为王兰为人民保险颍上支公司垫付赔偿款118842.35元（120000元-1157.65元）。人民保险颍上支公司应赔偿马典尧、纪学英301157.65元（120000元＋300000元-118842.35元）。对马典尧、纪学英诉求中的合理部分，予以支持，对其超出部分，予以驳回。人民保险颍上支公司未提交保险公司对投保人履行解释提示和明确说明义务的有关证据。故人民保险颍上支公司辩称不承担马典尧、纪学英的非医保类用药费用的请求，不予采信。王兰垫付给马典尧、纪学英的赔偿款118842.35元可另行主张。为保护当事人合法权益。依照《中华人民共和国民法通则》第五条、第九十八条、第一百一十九条、第一百三十四条第一款第（七）项，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司颍上支公司于判决生效之日起七日内赔偿马典尧、纪学英损失301157.65元；
二、驳回马典尧、纪学英其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8500元，马典尧、纪学英负担3000元，王兰负担5500元。
宣判后，人民保险颍上支公司不服，向本院提起上诉。人民保险颍上支公司上诉称：1、原审判决误工费不当；2、原审判决纪学英护理依赖5年错误；3、马典尧、纪学英的残疾赔偿金计算年限均错误；4、马典尧、纪学英的非医保费用应当扣除，不应由其公司承担。
当事人所举证据与一审相同，质证意见也与一审一致，本院认证意见同一审一致。
本院认为：马典尧、纪学英在事故发生时，虽然已年满60周岁，但马典尧、纪学英提供有村委会及颍上县恒岳水泥有限责任公司出具的证明，证明马典尧、纪学英存在误工损失，人民保险颍上支公司未能提供相反的证据证明马典尧、纪学英丧失劳动能力，故原审判决马典尧、纪学英误工费并无不当。纪学英因此次交通事故伤残，人民保险颍上支公司申请对纪学英的护理依赖重新鉴定，经专门的鉴定机构鉴定认为纪学英为部分护理依赖，年限建议为5年，人民保险颍上支公司提出异议，但其提供的证据不足以推翻鉴定机构关于纪学英护理依赖年限的结论，故原审判决采信鉴定机构认定纪学英为部分护理依赖，年限5年正确，本院不予变更。马典尧、纪学英发生此次交通事故均构成伤残，至定残之日分别为67周岁和64周岁，其二人的残疾赔偿金的计算年限应分别为13年和16年，原审判决马典尧、纪学英的残疾赔偿金计算年限均错误，本院予以纠正。保险公司系按照国家医保标准核算医疗费用，非医保用药部分保险公司才不予赔偿。对于马典尧、纪学英的非医保用药部分，应由王兰根据责任大小承担赔偿责任，即6440.56元（9200.8元×70%）。原审判决人民保险颍上支公司赔偿马典尧、纪学英的非医保用药部分不当，本院应予纠正。综上，马典尧因此次交通事故产生的损失为：医疗费65506.74元（64807.14元＋5300元-4600.4元）、误工费10207.5元、护理费10157元、住院伙食补助费3000元、营养费1800元、残疾赔偿金67810.47元（24839元／年×13年×（20%＋1%）］、后续治疗费6000元、鉴定费2000元、交通费1000元、精神损害抚慰金16000元，合计183481.71元。纪学英因此次交通事故产生的损失为：医疗费121473.5元、误工费12249元、护理费64750.88元、住院伙食补助费3000元、营养费1800元、残疾赔偿金79484.8元（24839元／年×16年×20%）、鉴定费2400元、交通费1000元、精神损害抚慰金15000元，合计301158.18元。马典尧、纪学英的损失共计484639.89元。由人民保险颍上支公司在交强险限额内赔偿马典尧、纪学英120000元，超出部分255247.92元【（484639.89元-120000元）×70%】，由人民保险颍上支公司在商业险限额内赔偿马典尧、纪学英。王兰已经垫付的120000元，扣除王兰应承担的马典尧、纪学英的非医保费用6440.56元，剩余113559.44元视为王兰为人民保险颍上支公司的垫付款，故人民保险颍上支公司应还应赔偿马典尧、纪学英261688.48元（120000元＋255247.92元-113559.44元）。王兰为人民保险颍上支公司垫付的113559.44元，另案处理。依照《中华人民共和国民法通则》第五条、第九十八条、第一百一十九条、第一百三十四条第一款第（七）项，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项、第（二）项之规定，判决如下：
一、维持安徽省颍上县人民法院（2014）颍民一初字第03577号民事判决第二项，即：驳回马典尧、纪学英其他诉讼请求；
二、变更安徽省颍上县人民法院（2014）颍民一初字第03577号民事判决第一项，即：中国人民财产保险股份有限公司颍上支公司于判决生效之日起七日内赔偿马典尧、纪学英损失301157.65元为：中国人民财产保险股份有限公司颍上支公司于本判决生效之日起十日内赔偿马典尧、纪学英损失261688.48元。
三、王兰于本判决生效之日起十日内赔偿马典尧、纪学英非医保费用6400.56元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费8500元，二审案件受理费2180元，合计10680元，由马典尧、纪学英负担4000元，王兰负担5680元，中国人民财产保险股份有限公司颍上支公司1000元。
本判决为终审判决。
审 判 长 王 来 斌
代理审判员 刘 媛
代理审判员 马 杰
二〇一五年十一月十七日
书 记 员 李婉璐（代）
本案适用的法律条文：
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第一款第（一）项：第二审人民法院对于上诉案件，经过审理，按照下列情形分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；第（二）项原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；