南京市栖霞区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）栖民初字第452号
原告何花芳，女，汉族，1968年9月14日出生。
委托代理人，刘姜，江苏兢慎律师事务所律师。
被告张大云，男，汉族，1969年9月12日出生。
被告南京海博出租汽车有限公司，住所地江苏省南京市栖霞区尧化街道尧胜社区西码头100号。
法定代表人刘智伟，该公司董事长。
委托代理人陶方中，该公司员工。
被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，住所地江苏省南京市玄武区龙蟠中路69、37号。
法定代表人娄伟民，该公司总经理。
委托代理人王羽佳，江苏宏邺律师事务所律师。
原告何花芳与被告张大云、被告南京海博出租汽车有限公司（以下简称出租公司）、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称南京人保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年2月4日立案受理后，依法由审判员刘正林适用简易程序，于2015年4月14日公开开庭进行了审理。原告何花芳及其委托代理人刘姜、被告张大云、被告出租公司委托代理人陶方中、被告南京人保公司委托代理人王羽佳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告何花芳诉称，2014年6月25日19时50分许，张大云驾驶苏A×××××号轿车在迈化路段行驶过程中未确保安全，与行人何花芳发生碰撞，造成原告受伤及车辆受损的交通事故。经南京市公安局交通管理局第七大队认定，张大云负此事故全部责任。原告因交通事故入院治疗，后经司法鉴定机构鉴定，原告伤构成10级伤残、误工期限为120日、护理和营养期限均为90日。原告认为，被告张大云和被告出租公司以及被告南京人保公司分别作为肇事车驾驶人和所有人以及承保人，依法对原告的损失应承担相应的赔偿责任。现原告诉请法院判令被告赔偿医疗费72692元、住院伙食补助费973元、营养费1800元（20元／天×90天）、护理费25060元（3060元＋15000元／月44天）、误工费60000元（15000元／月×4月）、残疾赔偿金68692元（34346元／年×20年×10%）、残疾辅助器具费2640元、交通费800元、被扶养人生活费30556元（20371元／年×30×10%÷2）、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1560元、财产损失费500元，合计270273元，扣除已给付30000元，实际应赔付240273元，并判令被告承担本案诉讼费用。
被告张大云和被告出租公司无具体答辩意见。
被告南京人保公司辩称，对事故事实无异议。肇事车辆于事故期间在我公司投保有交强险和限额10万元不含不计免赔商业险，事发后，我公司已先期预付10000元。医疗费按有效票据金额结算，其中非医保用药费用不予赔付。结合原告的出院小结，其伤情不构成10级伤残，同时，该伤残鉴定系原告单方委托，鉴定检材未经我方质证，此鉴定程序存在瑕疵，鉴定费不属于保险公司赔偿范围。原告所主张的误工费，缺乏充分有效证据证实，不予认可。残疾辅助器具费无医嘱，不予认可。护理费发票缺乏真实性和关联性，对此证据证明内容不予认可。交通费由法院酌定。原告主张被扶养人生活费，缺乏有效证据不予认可。肇事车辆未投保不计免赔险，按保险合同约定，我司享有20%免赔率。
经审理查明，原告诉称的事故事实属实，且涉案当事人对公安部门所作出的由被告张大云承担本起事故全部责任的事故责任认定均未提出异议。苏A×××××号轿车为被告出租公司所有并从事出租客运，被告张大云系该车内部承包人，事故期间，该车在被告南京人保公司投保有机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和限额10万元并不含不计免赔的商业第三者责任保险（以下简称三责险，其中约定，保险人在投保人承担事故全部责任且未投保不计免赔险情况下，保险人享有20%免赔率）。庭审中，被告南京人保公司就涉案非医保用药费用主张免赔5500元，被告张大云和被告出租公司对此予以了认可。
原告何花芳受伤后在江苏省中西医结合医院住院治疗46天，伤情确诊为左膝关节内侧副韧带和左膝前交叉韧带损伤以及头皮裂伤，原告方为此支付医疗费42691.94元，残疾辅助器具费2640元（助行器和膝关节支具），并支付住院期间护理费3060元，被告张大云和被告南京人保公司分别为原告方垫付医疗费23103.5元和10000元。2014年12月30日，原告方单方委托南京医科大学司法鉴定所进行伤残等级以及误工、营养和护理期限鉴定，同年10月8日，该鉴定出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：何花芳左膝关节韧带损伤构成10级伤残，伤后误工期限以120日为宜、护理和营养期限均以伤后90日为宜。原告方为此支付鉴定费1560元。经审查，南京医科大学司法鉴定所系具有伤残等级及三期（营养和误工以及护理期限）鉴定合法资质的鉴定机构，且上述鉴定意见书中所涉的鉴定人员均具有合法相应的鉴定资质、鉴定程序和鉴定内容无明显违反法律规定。被告南京人保公司对此虽提出异议，但未能提供足以反驳的证据予以证实。
另查明，原告何花芳居住生活于南京市城镇区域，无固定职业。误工费和护理费损失方面，原告对其所主张的每月15000元损失费用，除提交名称为“南京市栖霞区何花芳小吃部”的个体工商户营业执照以及惠中民和何花芳两人的食品卫生健康证明外，并无其他相关证据予以印证，且原告方所提供的营业执照登记成立的时间为2014年6月11日、登记的内容为惠中民个人经营小吃服务。交通费损失方面，原告所提供的与事故损害存在关联且为有效的交通费票据金额仅为134元。财产损失方面，原告未能提供相关证据予以证实。被扶养人生活费方面，原告方对其所主张的被扶养人即李多子和何章宝是否与原告本人之间存在法律上的扶养关系以及是否丧失劳动能力且无其他生活来源，并未能提供充分有效证据予以证实，其于本案中所提交的相关证据即由相关村委会出具的身份关系证明以及由相关诊疗机构出具的疾病诊断证明，尚不能足以有效证明其待证事实。
以上事实，有涉案当事人所提供的道路交通事故认定书、保险单、病历、出院记录、医疗费票据、司法鉴定意见书等证据在卷佐证，本院予以认定。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。原告何花芳因交通事故所致损害，依法有权获得赔偿。涉案事故认定书系由公安部门作出，且事故双方对此均未提出异议，故本院予以确认。被告张大云作为事故责任人和肇事车辆实际使用人，依法应对原告何花芳的事故损害承担侵权赔偿责任；被告出租公司作为肇事车辆所有人和营运车辆承包受益人，依法应对原告何花芳的事故损害承担连带侵权赔偿责任。本起事故于保险期间内发生，被告南京人保公司作为苏A×××××号机动车交强险和三责险保险人，依据交通事故赔偿原则，其对原告的事故损害，依法应在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分应由其在三责险限额内予以赔付。因涉案被保险车辆未投保不计免赔险，且肇事车辆驾驶人承担的全部事故责任，故被告南京人保公司依据三责险合同约定，依法享有三责险20%免赔的权利。被告张大云、被告出租公司于庭审中所作出的负担5500元非医保用药费用的赔偿意见，真实有效，本院依法确认。涉案鉴定意见书系由具备法定鉴定资质和资格的鉴定机构和鉴定人员作出，且鉴定程序和鉴定内容无明显违反法律规定，故此鉴定意见书作为本案有效证据予以采纳，涉案鉴定费属为查明和确定事故损失程度而支出的必要费用，当属保险公司赔偿范围，该损失应纳入被告南京人保公司所承保的交强险赔偿责任限额内处理。被告南京人保公司对此虽提出异议，但未能提供足以反驳的证据予以证实，本院不予采信。原告何花芳所主张的伤残等级、护理和营养以及误工期限，有事实依据，本院依法确认。原告何花芳居住生活于城镇区域，其残疾赔偿费用应当参照江苏省城镇居民人均可支配收入的相关标准予以计付。医疗费和交通费损失，按现有有效的票据金额予以计付；住院伙食补助费应按实际住院天数，并按每天20元补助标准予以计付；住院期间护理费、营养费、残疾赔偿金、鉴定费、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金损失，原告所主张的数额和相关计付标准与事实和赔偿原则相符，本院依法确认；误工费以及出院后的护理费损失，原告所主张的费用给付标准，缺乏充分有效证据证实，不予确认，对此本院结合本案现有证据酌定误工费给付标准为2500元／月、出院后的护理费给付标准为60元／天；被扶养人生活费和财产损失，原告方无充分有效证据证实，不予确认。
原告何花芳诉请的各项损失，经本院查明确认如下：医疗费42691.94元、住院伙食补助费920元（20元／天×46天）、营养费1800元、护理费5700元（3060元＋60元／天×44天）、误工费10000元（2500元／月×4月）、残疾赔偿金68692元、残疾辅助器具费2640元、交通费134元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1560元，合计139137.94元。被告南京人保公司和被告张大云所垫付的医疗费，属本起事故合理损失范畴，应纳入本案处理。由于被告南京人保公司所垫付的医疗费数额与交强险医疗费赔偿限额一致，故本院视此垫付款为被告南京人保公司已实际履行交强险医疗费限额的赔偿款。原告何花芳事故损失依法应由被告南京人保公司在交强险限额内赔付93726元（护理费5700元、误工费10000元、残疾赔偿金68692元、残疾辅助器具费2640元、交通费134元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1560元）、三责险限额内赔付31929.55元【（医疗费42691.94元＋住院伙食补助费920元＋营养费1800元-5500元）×80%】，合计125655.55元，并由被告张大云和被告出租公司连带赔偿13482.39元【（医疗费42691.94元＋住院伙食补助费920元＋营养费1800元-5500元）×20%＋5500元】；被告张大云医疗费垫付款23103.5元，依法应由被告南京人保公司赔付18482.8元（23103.5元×80%），被告张大云自行承担4620.7元（23103.5元×20%）。被告张大云和被告出租公司所负原告何花芳的赔偿款项由被告南京人保从其给付被告张大云医疗费垫付款中扣除并直接支付给原告何花芳。
综上，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条以及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第九条、第十条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告何花芳各项损失计139137.94元，并同时给付被告张大云医疗费垫付款5000.41元。
二、驳回原告何花芳其他诉讼请求。
三、驳回原告何花芳对被告张大云和被告南京海博出租汽车有限公司诉讼请求。
如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1634元，减半收取为817元，由被告张大云负担500元（此款原告已预付，本院不再退还，由被告张大云于本判决生效之日起十日内支付给原告）、原告何花芳负担317元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南京市中级人民法院。
审 判 员 刘正林
二〇一五年四月二十七日
见习书记员 陈 羽