.MsoNormal{margin-top:0cm;margin-bottom:0px}青海省西宁市城北区人民法院p t ” > 行 政 判 决 书（2018）青0105行初1号原告：朱明业，男，汉族，1967年10月19日出生，住西宁市。委托代理人：黄良彪，青海睿鸿师事务所律师。被告：西宁市社会保险服务局。法定代表人：杨小青，该局局长。委托代理人：韩旭东，该局工伤保险科科长。原告朱明业诉被告西宁市社会保险服务局行政撤销一案，于2018年1月4日向本院提起行政诉讼，本院于2018年1月8日立案后，于2018年1月9日向被告送达了起诉状副本及应诉通知书。本院依法组成合议庭，于2018年3月26日公开开庭进行了审理。原告朱明业及其委托代理人黄良彪、被告西宁市社会保险服务局的委托代理人韩旭东、到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。被告西宁市社会保险服务局于2017年5月15日制作核定表（单位编号：010XXXXXXXX4），核定青海江仓能源发展有限责任公司职工朱明业按平均月缴费工资3509元享受工伤保险待遇。原告朱明业诉称，2016年1月21日，西宁市人力资源和社会保障局作出宁人社认字第（2016）019号《认定工伤决定书》，认定原告为因工负伤。2016年3月28日经西宁市劳动能力鉴定委员会鉴定致残等级为二级，护理依赖程度为部分护理依赖。2017年4月开始享受工伤保险待遇。被告在核定原告工伤保险待遇时，根据原告单位青海江仓能源发展有限责任公司提供的职工工资情况认定原告发生工伤事故前的月平均工资为3509元，其中伤残津贴按月平均工资85%计发，每月2983元。但原告因工遭受伤害前的上年度（2015）平均月缴费实际工资为4408元，依据中华人民共和国工伤保险条例第六十四条”本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。被告按原告单位提供的工资标准核算不按养老保险账户的月缴费平均工资核算，致使原告依法享受的工伤保险待遇的标准降低。另原告住院治疗及康复住院前后五次共计612天，被告核对原告住院天数有误。故请法院依法撤销职工工伤待遇核定表（单位编号：010XXXXXXXX4）及工伤职工医疗费核定表。原告向法院提交的证据为：证据一、西宁市第二人民医院出院小结及西宁市恒生骨伤专科医院病历首页，拟证明原告治疗及康复治疗共计612天；证据二、养老保险个人补缴缴费汇总，拟证明原告2015年月缴费平均工资4408元。被告西宁市社会保险服务局辩称，我方所做出的职工工伤待遇核定表（单位编号：010XXXXXXXX4）及工伤职工医疗费用核定表(01000001174)中信息无误。依据中华人民共和国国务院令第586号《工伤保险条连》第六十四条规定”本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均缴费工资”。西宁市社保局征缴的职工医保保险、工伤保险、生育保险为缴费年度，不同于养老保险的自然年度缴费，对于工伤保险，根据宁社险字（2011）17号《西宁市社会保险事业管理局关于对相关业务职责进行调整的通知》规定，工伤保险与职工医疗保险、生育保险为了不影响职工个人账户划入和职工就医，采取了缴费年度即社平工资公布的次月每年的7月至次年的6月就是下一年的社平工资公布前的12个月为一个缴费年度，）核定基数进行工伤保险费征缴，职工享受待遇为参加工伤保险的缴费基数，因朱明业受伤时间为2015年1月，取受伤前的缴费工资时间为2014年1-12月，2014年1-6月朱明业工伤保险缴费工资为2605元，2014年7-12月工伤保险缴费工资为4412元，计算出平均缴费工资为3509元﹝（2605×6个月＋4412×6个月）÷12=3508.5﹞，经西宁市劳动鉴定委员会鉴定朱明业伤残等级为二级，护理等级为部分护理依赖，依据中华人民共和国国务院令第586号《工伤保险条连》第三十五条规定，二级伤残享受的一次性伤残补助金为25个月本人工资，伤残津贴为本人工资的85%，第三十四条规定生活部分不能自理的护理费标准为统筹地区上年度职工平均工资的30%（2016年公布的上年度社会平均工资为5156元）依据以上条例和办法西宁市社会保险服务局计算出的朱明业一次性伤残补助金为87725元，生活护理费为1547元，伤残津贴为2983元，青海省实施《工伤保险条例》办法中第二十六条规定”职工住院治疗工伤按实际住院天数每天发放15元伙食补助费”朱明业先后5次入院共计住院天数为582天8730元伙食补助费先后分单位申报的3次，全部转入其参保单位青海江仓能源发展有限责任公司，依据以上陈述，被告作出的原告的一次性伤残补助金待遇核定表及住院期间伙食补助费金额无误，待遇支付符合法律、法规规定；原告的诉讼请求无事实依据，请求法院驳回原告的诉讼请求。被告向法院提交的证据为：证据一、中国工商银行进账单一份、青海省工伤保险基金拨款通知书（单位）一份、青海省医疗门诊收费收据五张、出院证一份、工伤职工医疗费核定表一份；拟证明原告住院时间为2016年1月2日至2016年3月7日65天，支付住院伙食补助费为975元的事实；证据二、中国工商银行业务回单一份、工伤保险基金拨款通知书（单位）一份、工伤保险定期待遇应付明细表一份、青海省医疗门诊收费收据一张、恒生骨伤专科医院出院证明书三份、工伤职工医疗费核定表一份、青海省工伤医疗保险基金拨款支付明细一份；拟证明原告住院时间为2016年3月7日至2016年7月19日、2016年12月7日至2017年6月1日、2017年6月28日至2017年9月26日、共计405天，住院伙食补助费为6075元的事实；证据三、中国工商银行业务回单一份、工伤保险基金拨款通知书（单位）一份、工伤保险定期待遇应付明细表一份、青海省医疗门诊收费收据一张、西宁市第三人民医院出院证一份、工伤职工医疗费核定表一份、职工工伤待遇核定表一份、工伤职工受伤（患职业病）前12个月平均缴费工资审核表一份、工伤一次性待遇明细单一份；拟证明原告的一次性伤残补助金为87725元、伤残津贴为2983×2=5966元、护理费为1547×2=3094元其中包含任发卫的医疗费9315.53元的事实；证据四、中国工商银行业务回单一份、青海省工伤保险基金拨款通知书（单位）一份、青海省医疗门诊收费收据一张、工伤职工医疗费核定表一份、西宁市第二人民医院出院证一份、青海省工伤保险基金拨款支付明细单（单位）一份；拟证明原告的住院时间为2016年7月19日至2016年11月8日共计112天，伙食补助费为1680元的事实；证据五、中国工商银行业务回单三份、青海省工伤保险基金拨款通知书（定点）三份、医疗费发票三张、恒生骨伤专科医院出院证明书三份、工伤职工医疗费核定表三份、青海省工伤保险基金拨款支付明细（定点）一份；拟证明原告的康复治疗费的事实；上述证据均是原告缴纳的缴费基数，住院天数为582天证据六、职工工伤待遇核定表一份、工伤职工受伤（患职业病）前12个月平均缴费工资审核表一份、西宁市职工工伤与职业病致残程度鉴定表一份、认定工伤决定书一份、朱明业身份证复印件一份；证据七、青海江仓能源发展有限责任公司明细表；适用法律依据：《工伤保险条连》第三十四条、第三十五条、第六十四条；青海省实施《工伤保险条例》办法中第二十六条。经庭审质证，原告对被告证据的真实性不持异议，但对证明方向有异议，认为被告是按照单位申报的基数计算的，我们是按照月缴费工资计算的。单位申报的工资额与上一年度月缴费工资不一致；住院伙食补助费被告少计算了一个月。被告对原告证据的真实性不持异议。本院认为，双方当事人对各自的证据均无异议，对其证明力予以确认。经审理查明，青海江仓能源发展有限责任公司的职工朱明业，于2016年1月身体受到伤害，西宁市人力资源和社会保障局作出宁人社认字第（2016）019号《认定工伤决定书》认定朱明业为因工负伤。2016年3月28日朱明业经西宁市劳动能力鉴定委员会鉴定致残等级为二级，护理依赖程度为部分护理依赖。被告根据原告单位提供的上述申报材料，依据中华人民共和国国务院令第586号《工伤保险条例》第六十四条规定”本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均缴费工资”的规定和宁社险字（2011）17号《西宁市社会保险事业管理局关于对相关业务职责进行调整的通知》规定，为了不影响职工个人账户划入和职工就医，西宁市社保局征缴的职工医疗保险、工伤保险、生育保险不同于养老保险的自然年度缴费，其采取的是缴费年度即社平工资公布的次月即每年的7月至下一年的6月为一个缴费年度，以此核定基数进行工伤保险费征缴，职工享受工伤待遇为参加工伤保险的缴费基数，西宁市享受工伤待遇的职工，均按此方法计算。被告依据原告单位提供的缴费工资标准，于2017年5月15日作出《职工工伤待遇核定表》（单位编号：010XXXXXXXX4），原告的受伤时间为2016年1月份，取其受伤前的缴费工资时间为2015年1-12月，原告的工伤保险费工资上半年按2014下半年至2015年6月的缴费基数算应为2605元，2015年下半年按2015年7月至2016年6月工伤保险费工资基数计算为4412元，其平均缴费工资为3509元[（2605×6个月+4412×6个月）÷12个月=3508.5元]，以3509元为其平均月缴费工资，从2017年4月起原告每月享受定期伤残金，按本人平均月缴费工资3509元的85%即2983元；享受一次性伤残补助金，按本人平均月缴费工资3509元计算25个月为87725元。原告享受到该款后认为，其平均月缴费工资应按自然年度的养老保险基数4412元计算，被告按缴费年度计算错误，向法院提起行政诉讼。在本案审理过程中，对原告提出的其住院天数应为612天，被告只计算582天的问题，被告已在原告2017年1月的工伤不定期待遇享受的工资中予以补发，原告于2018年4月8日向本院申请撤回其要求撤销工伤职工医疗费核定表（单位编号：010XXXXXXXX4）的诉讼请求。本院认为，中华人民共和国国务院令第586号《工伤保险条例》第六十四条”本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均缴费工资”，原、被告对原告按此标准享受工伤保险的待遇均无异议。本案中，被告在核算原告享受工伤待遇时，依据原告单位缴纳的工伤保险费计算其基本工资，并不违反法律、法规的强制性规定，且西宁市所有享受工伤待遇的职工，均按此方法计算，故原告要求撤销被告对原告作出的《职工工伤待遇核定表》（单位编号：010XXXXXXXX4），无事实和法律依据，对原告的该项诉讼请求，依法予以驳回。依据《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条、第一百零二条之规定，判决如下：驳回原告朱明业的诉讼请求。本案诉讼费50元整，由原告朱明业承担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于西宁市中级人民法院。审判长倪艳丽审判员吕彩红人民陪审员代素英二〇一八年四月十二日书记员李海连