河北省邱县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）邱民初字第5号
原告：武某某。
法定代理人（监护人）：武军波。
法定代理人（监护人）：王芝芳。
委托代理人：李文英。
被告：邱县新马头镇卫生院。
法定代表人：陈方海。
委托代理人：王忠义。
原告武某某诉被告邱县新马头镇卫生院医疗损害责任纠纷一案，本院2015年1月4日立案受理，依法由�判员王永岭独任审判，于2015年2月11日公开开庭进行了审理。原告武某某及其法定代理人武军波、王芝芳、委托代理人李文英，被告邱县新马头镇卫生院法定代表人陈方海、委托代理人王忠义到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告武某某诉称，2011年2月8日，王芝芳因“孕足月第二胎，不规律下腹痛1小时”在被告邱县新马头镇卫生院待产，由于被告没有做出正确的诊断，导致了选择了错误的分娩方式，造成原告右臂丛神经损伤。2011年7月，原告向法院起诉要求赔偿损失，经法院主持调解双方达成协议，并出具了调解书，该调解书第二项为：2014年5月1日前，原告因臂丛神经损伤治疗、康复所产生的相关损失，按照国家规定的标准经核算后，由被告按照损失总额75﹪予以赔偿；第三项为：如果在2014年5月1日后原告未能完全康复经鉴定构成残疾的，由被告按照75﹪的标�赔偿残疾赔偿金。调解书送达后，原告因臂丛神经损伤康复、治疗又支付了巨额的费用，但到现在仍未完全康复。经邯郸物证司法鉴定中心鉴定，原告的伤残等级为伍级，被告应当赔偿原告损失373036.11元。为维护原告的合法权益，请求依法判决被告赔偿原告损失373036.11元，承担本案的诉讼费用。
被告邱县新马头镇卫生院辩称，对原告受到的伤害表示同情。原来经过法院调解达成了协议，被告按照调解书的约定已支付了原告的费用约三十三万元，同意按照（2011）邱民初字第1421号民事调解书进行赔偿。卫生院现在经营困难，欠职工工资、养老保险金、外欠药品款、欠房租等外债四百四十万元，希望对方予以谅解，能够分期付款。
原告武某某为支持其诉讼请求，提交下列证据：
1、武军波、王芝芳身份证、武某某出生证明、常住人口登记卡、住院病历4份、（2011）邱�初字第1421号民事调解书，证明原告的身份、本案基本事实、以及被告承担原告损失的事实依据。
2、康复训练、治疗费票据，交通费票据，住宿费票据，证明原告武某某因康复训练、治疗产生的费用。
3、邯物司鉴字（2014）法医第14121285号鉴定意见书及鉴定费票据，证明原告武某某的伤残等级及鉴定费数额。
对原告提交的证据，被告的质证意见是：对证据1没有异议；对证据2，应该按照2012年2月14日双方达成的协议处理；对证据3没有异议。
被告邱县新马头镇卫生院未提交证据。
根据当事人的陈述、举证和质证意见，本院经审理查明：2011年2月8日，王芝芳因“孕足月第二胎，不规律下腹痛1小时”入被告邱县新马头镇卫生院待产。在王芝芳分娩的过程中，造成原告武某某右臂丛神经损伤。发生纠纷后，原告曾于2011年7月向本院起诉，要求被告赔偿损失，经本院主持调解，双方自愿达成协议如下：1、被告赔偿原告医疗费、医疗器具费、护理费、住宿费、交通费、住院伙食补助费等损失的75﹪共计人民币24200元，于2012年3月15日付清；2、2014年5月1日前，原告因臂丛神经损伤治疗、康复所产生的相关损失，按国家规定的标准经核算后由被告按损失总额的75﹪予以赔偿；3、如果在2014年5月1日后原告未能完全康复经鉴定构成伤残的，由被告按75％的标准赔偿残疾赔偿金；4、其他互无争执。2012年2月14日，本院作出（2011）邱民初字第1421号民事调解书并已送达原、被告双方，该民事调解书已经发生法律效力。
本院（2011）邱民初字第1421号民事调解书生效后，被告邱县新马头镇卫生院已经按照调解书的约定履行了第一条赔偿原告损失24200元的义务，并赔偿了原告2012年2月14日至2014年4月30日因康复治疗产生的医疗费、交通费、医疗器具费和住宿�等损失，但未赔偿护理费、住院伙食补助费等损失。
本院同时查明：1、2012年2月14日至2014年4月30日期间，原告住院治疗10天，其余时间均系在医院门诊进行康复治疗，没有住院。原告住院期间，由其父亲武军波、母亲王芝芳护理。
2、2014年12月9日，邯郸物证司法鉴定中心作出邯物司鉴字（2014）法医第14121285号鉴定意见书，鉴定意见为：（1）武某某的伤残等级为伍级；（2）武某某的护理期限为150日，住院期间两人护理，出院后一人护理。原告用去鉴定费1500元。
本院认为，公民享有生命健康权。公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。王芝芳在被告邱县新马头镇卫生院分娩时，造成原告右臂丛神经损伤，依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，参照河北省道路交通�故人身损害赔偿标准的有关数据和原告的请求，原告的损失为：（1）护理费：根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。根据邯物司鉴字（2014）法医第14121285号鉴定意见书，原告护理期限为150日，住院期间两人护理，出院后一人护理。因此，原告住院10天按照两人护理、门诊康复治疗140天按照一人护理计算护理费。虽然武军波、王芝芳的户籍登记为农村居民，但经常居住地在邱县城区范围内，其经常居住地、消费所在地均为城镇，根据最高人民法院《关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》（2005）民他字第25号的规定精神，应当按城镇居民的标准计算护理费。参照城镇居民人均年可支配收入22580元的标准，按每人每天61.86元计算，护理费9897.60元；（2）住院伙食补助费：原告住院10天，参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准每天50元计算，住院伙食补助费为500元；（3）残疾赔偿金：根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。虽然原告的户籍登记为农村居民，但经常居住地在邱县城区范围内，原告的经常居住地、消费所在地均为城镇，根据最高人民法院《关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》（2005）民他字第25号的规定精神，应当按城镇居民的标准计算残疾赔偿金。根据邯物司鉴字（2014）法医第14121285号鉴定意见书，原告的伤残等级为五级，赔偿指数为60﹪，按城镇居民人均年可支配收入22580元的标准计算20年，残疾赔偿金270960元；（4）鉴定费1500元；（5）精神损害抚慰金：根据邯物司鉴字（2014）法医第14121285号鉴定意见书，原告为的伤残等级为伍级，给其今后的生产、生活等方面带来诸多不利的影响，使原告幼小的心灵受到严重伤害，本院酌定精神损害抚慰金30000元。
综上，原告的上述损失共计312857.60元。
根据本院（2011）邱民初字第1421号民事调解书，被告应当对原告的上述损失按照75﹪的标准予以赔偿。原告要求被告赔偿2014年5月1日以后产生的康复训练费、治疗费、交通费、住宿费等损失，不符合（2011）邱民初字第1421号民事调解书中的约定，该请求应当予以驳回。依照《中华人民共和国民法通则》第十二条、第十四条、第九十八条、第一百零六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，�中华人民共和国民事诉讼法》第五十七条之规定，判决如下：
一、被告邱县新马头镇卫生院赔偿原告武某某护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金等损失共计人民币234643.20元，于判决书生效后十日内履行。
二、驳回原告武某某的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费6895.50元，原告武某某法定代理人武军波、王芝芳负担2575.50元，被告邱县新马头镇卫生院负担4320元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省邯郸市中级人民法院。
审判员 王永岭
二〇一五年三月十二日
书记员 郭燕燕