黑龙江省牡丹江市东安区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）牡东民初字第190号
原告李静怀，女，1960年4月13日出生，汉族，无职业。
委托代理人马凤军，黑龙江马凤军律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司牡丹江分公司，住所地黑龙江省牡丹江市东安区爱民街80号，组织机构代码70289779-9。
负责人李伦，男，该公司总经理。
委托代理人张霞，黑龙江远东律师集团牡丹江事务所律师。
原告李静怀与被告中国人民财产保险股份有限公司牡丹江分公司（以下简称人财保险牡分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年4月9日受理后，依法由代理审判员穆海东适用简易程序独任审判，于2014年4月49日公开开庭进行了审理，原告李静怀的委托代理人马凤军、被告人财保险牡分公司的委托代理人张霞到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告李静怀诉称：2014年7月12日8时45分，张书义合法驾驶黑CP69**号奥迪牌小轿车沿牡丹江市柴市路由南向北行驶，行驶至长安街与牡丹街之间时，由于瞭望不够，与同方向行人齐长凤相撞，造成齐长凤受伤的交通事故。经交警部门认定张书义负此次交通事故全部责任，齐长凤无责任。现原告李静怀已经全额赔付交通事故受害人齐长凤，但被告人财保险牡分公司拒绝承担保险责任。故原告李静怀诉至法院，要求：1.给付保险理赔款124864.61元；2.诉讼费用由被告承担。
被告人财保险牡分公司辩称：同意赔偿原告合理的诉讼请求。
本案争议焦点：1.原、被告是否存在保险合同关系；2.被告是否应承担赔付原告保险金的民事责任。
审理中原告李静怀为支持其主张，向法庭举证如下：
证据一，交通事故认定书一份、车辆行驶证一份、保险单两份。意在证明：1.2014年7月12日，张书义驾驶原告李静怀所有的黑CP69**号轿车将齐长凤撞伤，张书义负事故的全部责任；2.原、被告为保险合同关系，事故发生在保险期间内，投保人为原告李静怀。
被告人财保险牡分公司对此份证据没有异议。
本院认为：此份证据是合法有效的书证，具有证据的客观真实性，且被告对该份证据没有异议，故本院对此份证据予以采信。
证据二，牡丹江市中医医院住院病案一份、出院证一份、黑龙江省医疗住院费票据一份、司法鉴定意见书一份、鉴定费票据一份、残疾辅助用品票据一份、牡丹江市中医医院出具的证明一份、牡丹江市中医医院出具的诊断书一份。意在证明：1.齐长凤住院107天，花费28149.91元；2.经过司法鉴定，齐长凤伤残等级达十级，花费鉴定费910元，残疾用具费770元；3.齐长凤住院期间需要加强营养。
被告人财保险牡分公司对该组证据的形式要件没有异议，但认为营养费应该以司法鉴定机构的意见为准。
本院认为：此份证据是合法有效的书证，具有证据的客观真实性，能够证实原告欲证明的问题，故本院对此份证据予以采信。
证据三，陪护证明一份、身份证复印件两份。意在证明：齐长凤住院护理天数及护理人数。
被告人财保险牡分公司对该组证据的形式要件没有异议，但认为陪护证明应该由司法鉴定机构出具。
本院认为：此份证据是合法有效的书证，具有证据的客观真实性，能够证实原告欲证明的问题，故本院对此份证据予以采信。
证据四，齐长凤户口复印件一份、牡丹江市公安局先锋分局出具的证明一份、牡丹江市西安区沿江街道办事处出具的证明一份、房照两张。意在证明：伤者齐长凤在牡丹江市居住，是牡丹江市城市居民。
被告人财保险牡分公司对该组证据的形式要件没有异议，但认为齐长凤应该按农业户籍标准赔偿。
本院认为：此份证据是合法有效的书证，具有证据的客观真实性，能够证实齐长凤在牡丹江市居住的事实，故本院对此份证据予以采信。
证据五，牡丹江市中医医院出具的二次医疗预算证明一份。意在证明：齐长凤后续治疗需要花费8058元。
被告人财保险牡分公司对此份证据的形式要件没有异议，但认为二次医疗费应该以鉴定机构意见为准。
本院认为：此份证据是合法有效的书证，具有证据的客观真实性，能够证实原告欲证明的问题，故本院对此份证据予以采信。
证据六，收条一份。意在证明：原告李静怀已经将9万元赔偿款支付给齐长凤。
被告人财保险牡分公司没有异议，此情况属实。
本院认为：此份证据是合法有效的书证，具有证据的客观真实性，且被告对该份证据没有异议，故本院对此份证据予以采信。
被告人财保险牡分公司未向法庭提供证据。
根据当事人的举证、质证、法庭调查以及本院对上述证据的认证意见，本院确认本案事实如下：
2013年7月18日，原告李静怀与被告人财保险牡分公司签订保险合同，为黑CP69**号轿车在被告人财保险牡分公司处投保保险单号为AEDAAA2011Z0023001200086976的机动车商业保险其中第三者责任保险限额为人民币300000元，该保险合同的保险期间为自2013年7月19日0时起至2014年7月18日24时止。2013年7月24日原告李静怀与被告人财保险牡分公司签订保险单为AEDZAA2013Z0023001300004083的机动车交通事故责任强制保险合同，其中死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元，该保险合同的保险期间为自2013年7月25日11时起至2014年7月25日11时止。2014年7月10日8时45分，张书义驾驶被保险车辆发生交通事故将行人齐长凤撞伤，齐长凤被送往牡丹江市中医医院治疗，经诊断为左胫腓骨骨折，住院治疗107天，原告李静怀为其支付医疗费用28149.91元。2014年7月12日，牡丹江市公安局交通警察支队东安大队作出第201410185号道路交通事故责任认定书，认定张书义负事故全部责任，齐长凤无责任。2014年11月16日，牡丹江市回民医院司法鉴定所对齐长凤的伤情出具牡回民司鉴所（2014）临鉴字第1-157号司法鉴定意见书，主要内容为：“齐长凤左胫腓骨骨折为十级伤残。”2014年7月15日牡丹江市中医医院出具证明，证实齐长凤住院期间需增加营养，促进骨折愈合及住院期间需两人陪护95天，牡丹江市中医医院对齐长凤的二次手术费用预算为人民币8058元。2015年4月24日，林德才出具收条，主要内容为：“现收到人民币玖万元整。上款系张书义驾驶李静怀所有的CP6966号奥迪轿车于2014年7月12日发生交通事故将齐长凤撞伤的赔偿款。本次交通事故一次性处理终结。张书义及李静怀不再因本次交通事故向齐长凤承担赔偿责任。收款人：齐长凤（签名），代收人：林德才（签名）2015年4月24日。”齐长凤系林口县柳树镇龙山村人，自2011年2月至今生活在牡丹江市西安区华隆城市花园小区2号楼1单元901室。
本院认为：原告李静怀与被告人财保险牡分公司签订的机动车交通事故责任强制保险及机动车商业保险合同是双方当事人真实意思表示，合同内容没有违反法律、行政法规的禁止性规定，合法有效。
关于被告人财保险牡分公司是否应赔付原告李静怀保险金的问题，本院认为，《中华人民共和国保险法》第十四条规定：“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任”、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款规定：“被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”、商业保险所附机动车第三者责任保险条款第四条：“保险期间内，被保险人或其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人依照本保险合同的约定，对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额以上的部分负责赔偿”。本案中，原告李静怀向被告人财保险牡分公司投保了机动车交通事故责任强制保险以及包括第三者责任保险（责任限额300000元）在内的机动车商业险并交纳了保险费。在保险期间内，张书义驾驶被保险机动车发生道路交通事故造成他人人身伤害并对交通事故负全部责任。作为保险人，被告人财保险牡分公司应当依法、依约承担保险责任及赔付保险金责任。
关于齐长凤各项损失数额的确定，本院认为：
1.关于原告李静怀主张齐长凤医疗费28149.91元及二次手术费用8058元的诉讼请求，本院认为，《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”。本案中，根据原告提供的医疗费票据，能够认定齐长凤受伤后产生住院医疗费28149.91元以及二次手术费用8058元，本院对此数额予以确认；
2.关于原告李静怀主张齐长凤住院伙食补助费10700元的诉讼请求，本院认为，《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第二十三条规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。”本案中，齐长凤共计住院治疗107天，每天按照人民币100元的标准计算，确定产生伙食补助费10700元（107天×100元／天），本院对此数额予以确认；
3.关于原告李静怀主张齐长凤护理费25650元的诉讼请求，本院认为，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止……。”本案中，齐长凤住院期间由林琳、林德静护理，且护理人员无固定职业，结合牡丹江市中医医院的陪护证明，齐长凤伤后需两人护理95天，参照2013年黑龙江省居民服务和其他服务业职工平均工资为49320元／年计算，本院确认齐长凤的护理费25673元（49320元÷365天×95天×2人），原告的该项诉讼请求未超过法律保护的范围，本院对此数额予以确认；
4.关于原告李静怀主张齐长凤交通费535元的诉讼请求，本院认为，《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第二十二条规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”。本案中，考虑到齐长凤确有受伤住院的实际情况，酌情按每天3元的标准计算，本院确认产生交通费321元（107天×3元）；
5.关于原告李静怀主张齐长凤残疾赔偿金29391.70元的诉讼请求，本院认为，《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”本案中，齐长凤为农业户籍人口，虽自2011年起在牡丹江市居住生活，未能提供其主要收入来源为城市，齐长凤于1948年1月26日出生，2014年11月16日定残时年龄为66周岁，齐长凤伤残等级为十级，参照黑龙江省2013年农村居民人均纯收入9634元／年计算，齐长凤的残疾赔偿金为13487元（9634元×10%×14年），本院对此数额予以确认；
6.关于原告李静怀主张齐长凤鉴定费910元的诉讼请求，本院认为，此项费用属于齐长凤受伤后为确定各项赔偿数额及进行诉讼所进行的合理性支出，本院对此数额予以确认；
7.关于原告李静怀主张齐长凤残疾辅助器具助听器770元的诉讼请求，本院认为，《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第二十六条规定：“残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。”本案中，齐长凤因交通事故造成左胫腓骨骨折为十级伤残，购买残疾辅助器具轮椅及拐花费770元，对此被告均无异议，故本院对此数额予以确认；
8.关于原告李静怀主张齐长凤营养费10700元的诉讼请求，本院认为，《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第二十四条规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”本案中，齐长凤因此次交通事故造成左胫腓骨骨折为十级伤残，住院期间应给予特殊营养，故本院酌情按每天50元的标准计算，确定产生营养费5350元（107天×50元），本院对此数额予以确认；
9.关于原告李静怀主张齐长凤精神损害赔偿金10000元的诉讼请求，《最高人民法院﹤关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释﹥》第十条规定：“精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平”。本案中，齐长凤因此次交通事故导致伤残等级为十级，对精神造成一定的痛苦，故本院酌情确定精神损害赔偿金2000元，故本院对此数额予以确认。综上，齐长凤的各项损失数额为人民币95395.91元，其中医疗费28149.91元、护理费25650元、住院伙食补助费10700元、交通费321元、残疾赔偿金13487元、司法鉴定费910元、后续治疗费用8058元、辅助器具费用770元、营养费5350元、精神诉讼赔偿金2000元。被告人保财险牡分公司应在交强险的医疗责任限额内赔偿齐长凤医疗费1万元，在其伤残赔偿限额内赔偿交通费321元、残疾赔偿金13487元、司法鉴定费910元、后续治疗费用8058元、辅助器具费用770元、营养费5350元、精神诉讼赔偿金2000元，被告人保财险牡分公司在第三者责任商业保险限额内赔偿交强险保险限额外产生的医疗费18149.91元、住院伙食补助费10700元、二次医疗费用8058元。
关于保险金赔付数额的问题。本院认为，齐长凤因交通事故造成的损失应为人民币95395.91元，但原告李静怀与齐长凤达成赔偿协议，李静怀已经一次性赔偿齐长凤各项损失共计人民币9万元，即原告李静怀因本次交通事故实际损失为人民币9万元，该数额未超出交通事故责任强制保险赔偿限额和第三者责任商业保险的赔偿限额，被告人财保险牡分公司应予赔付。依照《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条、第二十三条第一款、《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《最高人民法院﹤关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释﹥》第十条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司牡丹江分公司于本判决生效后十日内赔付原告李静怀保险金人民币9万元；
二、驳回原告李静怀的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费人民币2797元，减半收取人民币1398.50元，由被告中国人民财产保险股份有限公司牡丹江分公司负担人民币1025元，原告李静怀负担人民币373.50元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑龙江省牡丹江市中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费，按自动撤回上诉处理。
代理审判员 穆海东
二〇一五年七月一日
书 记 员 朱 婧
附相关法律条文：
《中华人民共和国保险法》第十条规定：保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。
投保人是指与保险人订立保险合同，并按照保险合同负有支付保险费义务的人。
保险人是指与投保人订立保险合同，并承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。
《中华人民共和国保险法》第十四条：保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。
《中华人民共和国保险法》第二十三条第一款规定：保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当依照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》
第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。
器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿
第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止……。
第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助费标准予以确定。
第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条：残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第二十六条：残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
《最高人民法院﹤关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释﹥》第十条：精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款规定：被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。