山西省沁源县人民法院民 事 判 决 书（2015）沁民初字第492号原告胡志刚，男，1971年10月11日出生，汉族，系山西沁新集团股份有限公司新源煤矿的工人。委托代理人王青华，女，1974年4月14日出生，系原告胡志刚的妻子。代理权限为一般代理。被告山西沁新集团股份有限公司新源煤矿。法定代表人李治国，职务矿长。地址沁源县李元镇李元村。委托代理人廉高峰，男，1982年11月27日出生，汉族，山西沁新集团股份有限公司职工。代理权限为特别授权。原告胡志刚诉被告山西沁新集团股份有限公司新源煤矿劳动争议纠纷一案，本院于2015年10月15日立案受理后，依法组成合议庭于2015年11月24日公开开庭进行了审理，原告胡志刚及其委托代理人王某某，被告山西沁新集团股份有限公司新源煤矿的委托代理人廉高峰到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2015年8月10日原告与被告因工伤赔偿纠纷一案向沁源县劳动争议仲裁委员会提出劳动仲裁申请，2015年沁源县劳动仲裁委员会出具沁劳仲案字（2015）第15号仲裁裁决书，原告认为该裁决第二项至第五项证据不足，事实错误，适用法律错误，理由为：一、原告因本次工伤曾进行三次住院治疗，故医疗费应当按照原告请求的8924.74元予以赔偿；二、原告构成六级伤残，按照《工伤保险条例》第三十六条之规定，原告的一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性就业补助金均应当按照原告本人缴费工资5000元为基数予以计算，而仲裁裁决按照2014年的工伤保险缴费基数3867元予以计算，其事实错误且适用法律错误。三、原告停工留薪期为一个月，但原告2013年度平均工资为4869元，而仲裁裁决按2014年的工伤保险缴费基数3867元以计算，其事实与适用法律错误。四、原告请求的住院期间的护理费、住院伙食补助费、交通费、住宿费均依法有据，但仲裁裁决适用法律错误，且均按照最低标准予以裁定。故原告依法向法院提起诉讼，请求：一、解除原告胡志刚与被告山西沁新集团股份有限公司新源煤矿之间的劳动关系；二、依法判令被告立即支付原告一次性伤残补助金80000元，一次性医疗补助金165000元、一次性就业补助金105000元，共计350000元；三、依法判令被告立即支付原告停工留薪期间的工资4896元、医药费8924.74元、护理费2625.84元，庭审时变更为3728.2元、住院伙食补助费1400元、营养费1400元、鉴定费400元、交通费3487元、住宿费1000元、经济补偿金48960元，精神损害抚慰金2000元，共计77195.94元；四、本案诉讼费由被告承担。被告山西沁新集团股份有限公司新源煤矿辩称：一、本案中原告要求被告支付精神损害抚慰金、营养费没有法律依据，应当驳回其相应的诉讼请求。二、关于赔偿项目及数额：1、医疗费需提供正规医院出具的病例、住院费清单、发票后确定具体数额。2、停工留薪工资应按2015125号停工留薪期确认通知书认定的一个月时间进行赔偿，赔偿标准应为本人正常出勤所得工资3102.6元每月计算，不包括加班费等额外出勤所得工资。3、护理费应按沁源当地标准算一人护理费，计算住院期间的护理费用。4、住院伙食补助费应按沁源当地一般工作人员出差伙食补助标准每天15元计算，计算时间为住院天数。5、交通费和住宿费应提供合法发票并说明具体时间费用情况具体认定。6、鉴定费应提供发票。7、一次性伤残补助金（16个月的本人工资）、一次性工伤医疗补助金（33个月的本人工资）、一次性伤残就业补助金（21个月的本人工资）应按原告前12个月工伤保险月平均缴费工资标准计算，即每月3867元计算。三、关于解除劳动合同的经济补偿金，被告认为没有法律依据。四、关于赔偿的办理及时间，由于被告已为原告办理工伤保险，所以应按工伤保险的规定由原告提供手续给被告报销后支付原告。五、被告为原告先期垫付的费用7014元应从原告工伤保险待遇中扣除。依据原告的诉求及被告的答辩，本案的争议焦点为：一、原告的各项诉求是否合理，是否有法律依据和事实依据；二、原告的工伤保险缴费基数以多少计算为合法标准；三、原告诉求的经济补偿金、营养费、精神损害抚慰金是否应当由被告承担。原告为证明自己的主张，向本院提供以下证据：1、长治市职工因工伤残劳动能力鉴定结论通知书一份，证明2015年4月27日经长治市劳动能力鉴定委员会鉴定，胡志刚属于六级伤残（肺部）。2、认定工伤决定书一份，证明2014年12月24日经长治市人力资源和社会保障局认定，胡志刚为工伤。3、职业病诊断证明书一份，证明2014年10月15日经山西省职业病医院诊断，胡志刚被诊断为煤工尘肺壹期的情况。4、医疗票据23支，证明胡志刚因病治疗除报销外，共花医疗费8924.74元，其中住院费2138.68元，门诊费6785.86元。住院票据为沁源县人民医院票据2支共计2138.8元；门诊票据包括北京朝阳医院票据2支共计1037.86元；秦皇岛慈善医院票据1支1193.4元；长治市医学院附属和济医院票据8支共计949.2元；长治市红十字创伤骨科医院票据1支140元；长治市人民医院票据3支共计1150元；沁源县人民医院票据4支共计920.4元，山西省第二人民医院票据1支45元；山西省职业病院票据一支1350元。5、交通费票据118支共计3487元，证明原告在看病的过程中所开支的交通费用。6、沁源县人民法院住院病历两套、长治市人民医院住院病历一套，证明原告因病在沁源县人民医院住院两次，共计13天在长治市人民医院住院一次15天，作为住院护理费的计算依据。7、沁源县府东商厦证明一份，证明原告胡志刚的妻子王某某年度工资48600元。8、山西省信用社存折一份，证明2012年12月1日至2014年9月19日原告在被告处每月领取的月工资情况。经庭审质证，被告对原告提交证据的意见是：对证据1-3、6、8没有异议，予以认可；对证据4医疗票据，认为有病历对应的医疗费票据没有异议，门诊票据、买药的票据没有对应的门诊手册和诊断证明书，不认可；证据5交通费用票据，认为根据社会保险法规定，在统筹地区外才能报销，所以山西境内的交通费用不承认，去北京、秦皇岛看病只能算一个人的费用，并且费用必须与看病时间、次数相吻合，否则不予承认；对证据7认为王某某工资的证明，没有相关的劳动合同，不能证明王某某在那上班，也不能证明工资多少，不能作为计算护理费的依据，不予认可。被告向本院提供以下证据：1、关于2014年度工伤保险缴费基数申报核定有关问题的通知一份，长治市工伤保险管理服务中心出具的工伤保险交费票据三支，证明根据文件精神，被告向工伤保险部门缴纳2014年度月缴费基数为社平工资3867元／人。2、长治市工伤保险参保单位职工花名表一份，证明被告为原告缴纳了工伤保险费为3867元。3、胡志刚因工伤残劳动能力鉴定结论通知书、认定工伤决定书，证明被告作为用人单位已经为原告申请了工伤，并有了结论。4、胡志刚身份证复印件一份，证明原告胡志刚的个人基本情况。5、借条两支，证明2015年1月4日原告向被告借款2000元，2015年7月10日原告向被告借款1000元，两次借款共计3000元。6、沁新集团新源煤矿安全检查队胡志刚工资汇总表一份，证明2014年1—6月份被告为原告支付了6个月的工伤工资4014元作为停工留薪的工资，2013年12月的原告的正常工资是3102.6元。经庭审质证，原告对被告提交的证据的质证意见是：对证据2-5予以认可；对证据1相关文件是真实的，但是原告工伤保险的缴费工资是5000元；对证据6认为工伤工资不能代替停工留薪期间的工资。综合当事人举证、质证，本院根据原、被告所提供证据的客观性与本案事实相关的关联性作出如下认证结论：对于原告提供的证据1、2、3、6、8证据来源合法，真实可信，且被告予以认可，本院予以采信。对于证据4医疗票据，经审查，长治市人民医院出具的复印票据6元和沁源县人民医院出具的复印票据4.5元非医疗票据，不予认可，对其它21支票据共计8914.04元予以认可；对于证据5交通费票据118支共计3487元，因有部分出租车票据原告不能证明看病的时间、次数和费用，本院酌情认定3000元；对于证据7证明，原告未能提供配套的工资表予以印证，证明效力低，不予认可。对于被告提供的证据1-6证据的真实性予以认可，但证据2从形式上看原告的月工资收入为3867元；证据6工资表载明2013年12月原告的应发工资为5221.21元，实发工资为4888.31元，2014年1-6月份被告发给原告的工伤月工资为872元，合计共计5232元。本案在审理过程中，2015年10月20日原告向本院提交调取证据申请书。依据该申请，本院于2015年11月5日依法向沁源县工伤保险管理服务中心调取证明一份，证明原告胡志刚2014年1月至12月期间工伤保险缴费基数为5000元。经庭审质证，原告对该份证据予以认可，被告认为该证据未有法定代表人和出具人签字，形式上不合法，不予认可。对于该证据系本院工作人员向沁源县工伤保险管理服务中心依法调取，证据来源真实，程序合法，予以采信。经审理查明：2004年3月原告到被告处从事井下工作至2013年12月份。2013年12月15日原告在体检时发现患有尘肺病，先后至沁源县人民医院、长治市人民医院、北京朝阳医院等地进行治疗，住院时间达28天。2014年12月24日经长治市人力资源和社会保障局认定，胡志刚为工伤。2015年4月27日经长治市劳动能力鉴定委员会鉴定，胡志刚属于六级伤残（肺部）。2015年9月16日山西省沁源县劳动争议仲裁委员会作出沁劳仲案字（2015）第15号仲裁裁决书，裁决：一、解除申请人（胡志刚）与被申请人（山西沁新集团股份有限公司新源煤矿）的劳动关系；二、被申请人支付申请人医疗费2138.88元；三、被申请人支付申请人一次性伤残补助金61872元、一次性工伤医疗补助金127611元、一次性伤残就业补助金81207元；四、被申请人支付申请人停工留薪期工资3867元；五、被申请人支付申请人住院期间的护理费1079元、住院伙食补助费260元、交通费2406元、鉴定费400元、住宿费500元；六、驳回申请人的其他诉求。原告不服仲裁裁决，向本院提起诉讼。另查明，在原告因病治疗期间，被告给原告借款3000元用于看病治疗。本院认为，劳动者的合法权益受法律保护。根据《工伤保险条例》（以下简称《条例》）第十四条规定，“职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：（四）患职业病的”。本案中原告因长期在被告处从事井下工作，患上了职业病，经诊断为煤工尘肺壹期，应认定为工伤，且已被工伤部门认定，原告应当享受工伤保险待遇。经劳动部门鉴定，原告构成六级伤残。根据《条例》第三十六条之规定，职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，经职工本人提出解除劳动合同，由工伤保险基金支付一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。现原告提出要求与被告解除劳动关系，故原告应享受一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金，一次性伤残就业补助金。经查，原告2014年1月至12月期间工伤保险缴费基数为5000元，原告构成六级伤残，一次性伤残补助金计算16个月工资为500016=80000元。根据《山西省实施工伤保险条例试行办法》第二十一条之规定，六级伤残一次性工伤医疗补助金标准为33个月的本人工资，一次性伤残就业补助金标准为21个月的本人工资。故原告的一次性工伤医疗补助金为500033=165000元；一次性伤残就业补助金为500021=105000元。根据《条例》第三十三条之规定，职工因工作遭受事故伤害的，在停工留薪期间内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。长治市工伤职工停工留薪期确认通知书（编号：2015105）确认原告的停工留薪期为1个月，根据原告提供的工资本上记载的2012年1月至12月份的工资情况，经计算胡志刚的月平均工资为4812元，故停工留薪期工资为4812元。根据原告提供医疗票据，经审查，除去不合理票据2支10.5元，确定医疗费为8914.04元。原告住院期间由其妻子王某某护理，但原告只提供了王某某的年度总收入证明，未提供所在单位具体的工资表，故护理费本院参照上年度山西省居民服务业从业人员平均工资30467元标准（每天30467÷365=83.5元）计算28天确定为83.528=2338元。原告主张住院伙食补助50元／天计算，共计1400元符合法律规定，予以支持。原告主张的鉴定费400元予以支持；原告主张交通费3487元，经审查原告提供的出租车票据不能说明具体用途，本院酌情认定3000元。原告主张住宿费1000元，未提供相应票据，但考虑到其至外地看病治疗，实际会产生相应的住宿费用，本院酌情认定800元。对于原告主张支付经济补偿金48960元的诉求，本院认为，依据《中华人民共和国劳动合同法》第四十六条第（一）款之规定：“有下列情形之一的，用人单位应当向劳动者支付经济补偿：（一）劳动者依照本法第三十八条规定解除劳动合同的；（二）用人单位依照本法第三十六条规定向劳动者提出解除劳动合同并与劳动者协商一致解除劳动合同的；（三）用人单位依照本法第四十条规定解除劳动合同的；（四）用人单位依照本法第四十一条第一款规定解除劳动合同的；（五）除用人单位维持或者提高劳动合同约定条件续订劳动合同，劳动者不同意续订的情形外，依照本法第四十四条第一项规定终止固定期限劳动合同的；（六）依照本法第四十四条第四项、第五项规定终止劳动合同的；（七）法律、行政法规规定的其他情形。依据该规定，原告未提供证据证明被告具有劳动合同法规定的经济补偿情形，故对原告的该项诉求不予支持。原告主张的营养费因其未提供医嘱证明，不予支持；原告主张的精神损害抚慰金不在工伤保险的赔偿范围，本院不予支持。对于被告提出的给原告支付的工伤工资应为停工留薪工资的辩解意见，于法无据，不予采纳。综上所述，原告因工伤产生的合理费用为：一次性伤残补助金80000元、一次性工伤医疗补助金165000元、一次性伤残就业补助金105000元、停工留薪期工资4812元、医疗费8914.04元、护理费2338元、住院伙食补助1400元、鉴定费400元、交通费2197元、住宿费800元，以上合计371664.04元。综上，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条，《中华人民共和国劳动合同法》第四十六条，《工伤保险条例》第十四条、第三十条、第三十三条、第三十七条、六十四条，《山西省实施工伤保险条例试行办法》第二十二条之规定，判决如下：一、解除原告胡志刚与被告山西沁新集团股份有限公司新源煤矿之间的劳动关系。二、被告山西沁新集团股份有限公司新源煤矿支付原告胡志刚一次性伤残补助金80000元、一次性工伤医疗补助金165000元、一次性伤残就业补助金105000元、停工留薪期工资4812元、医疗费8914.04元、护理费2338元、住院伙食补助1400元、鉴定费400元、交通费3000元、住宿费800元，以上合计371664.04元。（限本判决生效后一个月内付清）三、原告在收到上述款项后，退还被告为给其看病治疗的3000元借款。四、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，由被告山西沁新集团股份有限公司新源煤矿承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省长治市中级人民法院。审 判 长  孙艳平审 判 员  史艳霞代理审判员  陈平霞二〇一五年十二月十五日书 记 员  崔紫欣