湖南省常德市鼎城区人民法院民 事 判 决 书（2016）湘0703民初1210号原告周裴，女，汉族。委托代理人彭国军，湖南保协律师事务所律师，代理权限为特别授权代理。被告易小平，男，汉族。被告文霞，女，汉族。被告紫金财产保险股份有限公司长沙开福支公司。住所地：湖南省长沙市开福区芙蓉中路一段***号湖南新闻大厦第**层A1、A3、C、D、E区写字间。负责人伍志军，该公司经理。委托代理人陈磊，公司员工，代理权限为特别授权代理。原告周裴与被告易小平、文霞、紫金财产保险股份有限公司长沙开福支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月7日受理。本院依法适用简易程序由审判员朱金平独任审判，于2016年7月29日公开开庭审理。代理书记员陈红担任法庭记录。原告周裴的委托代理人彭国军、被告紫金财产保险股份有限公司长沙开福支公司委托代理人陈磊到庭参加诉讼。被告易小平、文霞经本院合法传唤，未到庭应诉。本案现已审理终结。原告周裴诉称：2016年02月12日晚上，被告易小平驾驶湘AWA6**小型轿车沿省道313线由西向东行驶，22时30分许车辆行驶至常德市鼎城区蒿子港镇圩场路段时，因被告易小平忽视行车安全，对路面情况观察不仔细，导致湘AWA6**轿车与行人原告周裴相撞，造成了原告受伤的道路交通事故。根据常德市鼎城区公安局交通警察大队的道路交通事故认定书，被告易小平承担此事故的全部责任，原告周裴无责任。原告受伤后被送至常德市第一中医院住院治疗。原告伤情经常德市政弘司法鉴定所鉴定，其伤残等级评定为九级伤残，误工休息时间180日，1人护理60日，营养45日，后期治疗费1000元。被告易小平驾驶的车辆属于被告文霞所有，该车在被告紫金财产保险股份有限公司湖南分公司投保交强险及不计免赔20万元商业第三者责任保险。原告诉至法院，要求被告赔偿经济损失226452.04元。为支持其诉讼请求，原告周裴在举证期限内向本院提交了下列证据。1、原告周裴身份证复印件。拟证明原告主体身份资格；2、被告易小平的驾驶证复印件及车辆行驶证复印件。拟证明被告主体身份资格以及事故车辆的驾驶人为被告易小平、车辆所有人为被告文霞；3、车辆交强险及商业险保险单。拟证明被告车辆在被告紫金财产保险股份有限公司开福支公司处投保交强险及不计免赔20万元商业第三者责任保险；4、常德市鼎城区公安局交通警察大队道路交通事故认定书。拟证明该事故发生经过及事故责任认定，被告易小平承担此事故的全部责任，原告周裴无责任；5、常德市第一中医院的住院病历。拟证明原告的住院治疗情况；6、住院医疗费收据、门诊医疗费收据。拟证明原告受伤后住院医疗费为31000元及门诊医疗费为2908.44元；7、常德市政弘司法鉴定所司法鉴定意见书。拟证明原告的伤残等级为九级伤残。误工休息时间180天，1人护理60天，营养45天，后期治疗费1000元。8、鉴定费收据。拟证明原告为作伤残鉴定产生鉴定费1700元；9、房屋买卖协议书、房屋产权证、房屋所有人身份证复印件、房屋买受人身份证复印件、原告结婚证复印件，惠城区乐馋牛肉粉店个体工商户营业执照、餐饮服务许可证、工作证明，常德市鼎城区蒿子港镇劳动街居民委员会证明。拟证明原告从2009年开始至本案交通事故发生时，一直居住在城镇且在城镇务工，主要收入来源地来源于城镇，其残疾赔偿金应当按照城镇居民标准计算；10、聂子豪的户口本复印件、常德市鼎城区蒿子港派出所证明。拟证明聂子豪系原告的儿子，因聂子豪为未成年人固为原告的被扶养人。11、交通费票据。拟证明原告为住院治疗及做鉴定所花费的交通费被告易小平、文霞未到庭应诉也未向本院提交证据。被告紫金财产保险股份有限公司长沙市开福支公司辩称：1、原告医疗费应剔除非医保用药费用。2、原告部分诉求过高，请求法院依法核减。3、保险公司不承担诉讼费、鉴定费等相关费用。4、对原告伤情鉴定意见有异议，保险公司申请重新鉴定。5、保险公司已经垫付了10000元医药费，计算理赔款时应予扣除。被告紫金财产保险股份有限公司长沙市开福支公司未向本院提交证据。被告易小平、文霞未到庭质证，视为放弃质证权利。到庭原、被告对案件基本事实无异议，本院予以确认。对于原告所举证据1-5、8、10，被告保险公司不持异议，本院予以确认。被告保险公司对原告所举证据6提出异议，认为原告所开支医药费应该扣减非医保用药费用，本院认为虽然保险公司在其商业险条款中约定了需扣除医保外用药费用，但没有规定具体核减比例和扣减办法，应视为约定不明，本院对其异议不予支持，对该组证据予以认定。对于原告所举证据7，被告保险公司当庭提出要求对原告伤情进行重新鉴定，本院认为被告保险公司超过举证期限申请对原告伤情进行重新鉴定，且无证据证实原告所举证的法医鉴定意见存在程序或实体瑕疵，本院对其重新鉴定申请不予准许，对该组证据予以认定。对于原告所举证据9，被告保险公司提出异议，本院认为①对于该组证据中拟证原告居住在城镇的事实，因其有房屋买卖协议、当地居委会及公安派出所的证明佐证，本院予以认定。②对于该组证据中拟证原告受伤前在城镇务工的事实，因其提供的证人未出庭作证且未说明不出庭的理由，本院不予认定。对于原告所举证据11，被告保险公司提出异议，本院酌情认定原告开支交通费600元。根据各方当事人举证、质证及认证情况，本院确认如下案件事实：1、2016年02月12日晚上，被告易小平驾驶湘AWA6**小型轿车沿省道313线由西向东行驶，22时30分许车辆行驶至常德市鼎城区蒿子港镇圩场路段时，因被告易小平忽视行车安全，对路面情况观察不仔细，导致湘AWA6**轿车与行人原告周裴相撞，造成了原告受伤的道路交通事故。根据常德市鼎城区公安局交通警察大队的道路交通事故认定书，被告易小平承担此事故的全部责任，原告周裴无责任；2、原告受伤后被送至常德市第一中医院住院治疗39天，开支住院医药费30565.68元（尚欠常德市第一中医院医药费12565.68元）、门医药费2908.44元。原告伤情经常德市政弘司法鉴定所鉴定意见为：1、其伤残等级评定为九级伤残。2、误工休息时间180日，1人护理60日，营养45日，后期治疗费1000元；3、被告易小平驾驶的车辆属于被告文霞所有，该车在被告紫金财产保险股份有限公司长沙市开福支公司投保了交强险及不计免赔20万元商业第三者责任保险，事故发生在保险期间；4、原告周裴系农业家庭户口，其于交通事故发生前一年以上长期居住在常德市鼎城区蒿子港镇劳动街居委会自己购买的房屋中。聂子豪系原告周裴之子，于2013年9月22日出生。交通事故发生后，被告紫金财产保险股份有限公司长沙市开福支公司垫付原告医药费10000元。湖南省2016年城镇居民人均可支配收入为28838元，城镇居民人均消费支出为19501元。本院认为：公民的生命权、身体权、健康权受法律保护。原告周裴因交通事故受伤所造成的经济损失，依法享有获得赔偿的权利。本案争执焦点有三点：一、关于责任问题；二、关于损失认定问题；三、关于赔偿问题。一、关于责任问题：交警部门认定被告易小平负事故全部责任，原告周裴不负事故责任，适用法律正确，本院予以确认。根据该事故认定，原告杨周裴因此次交通事故造成的所有经济损失均由被告易小平承担。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，原告周裴的损失，首先由承保湘AWA6**小型轿车交强险的被告紫金财产保险股份有限公司长沙市开福支公司在交强险责任限额范围内进行赔偿。对于超出交强险责任限额的损失，由被告易小平承担，因湘AWA6**小型轿车在被告紫金财产保险股份有限公司长沙市开福支公司投保了200000元商业第三者责任保险且不计免赔。被告易小平应该承担的赔偿责任由被告紫金财产保险股份有限公司长沙市开福支公司在商业第三者保险责任限额内替代赔偿。保险公司不予赔偿的经济损失由被告易小平负责赔偿。被告文霞在本案中无过错，不承担民事责任。被告易小平、文霞未到庭应诉，本院依法可缺席审判。二、关于损失认定问题:（一）医疗费项：1、住院医疗费30565.68元。凭医疗费票据支持；2、门诊费医药费2908.44元。凭医疗费票据支持；3、后续治疗费1000元。按法医鉴定意见支持；4、住院伙食补助费39天×50元/天=1950元。参照国家机关一般工作人员出差标准计算；5、营养费：50元/天×45天=2250元。参照国家机关一般工作人员出差标准计算；小计：38674.12元。（二）伤残补助项：1、护理费：60天×100元/天=6000元。参照当地临时工工资标准予以支持；2、误工费：107天×100元/天＝10700元。参照当地临时工工资标准予以支持；3、伤残赔偿金：28838元/年×20年×20%=115352元。按上一年度湖南省城镇居民平均可支配收入结合伤残等级确定；4、被抚养人生活费：19501元/年×16年×20%÷2=31202元。按被抚养人需抚养年限及抚养人数结合原告伤残等级予以确定；5、精神抚慰金：10000元；本院酌定支持。6、交通费600元；本院酌定支持。小计：173854元。（三）鉴定费1700元，凭鉴定费票据认定损失共计214228.12元。三、关于赔偿问题:1、被告紫金财产保险股份有限公司长沙市开福支公司在（1）在交强险责任限额范围内进行赔偿：①医药费项10000元+②伤残补助费项110000元=120000元。（2）在商业三者险责任限额范围内赔偿：214228.12元-120000元-1700元=92528.12元。共计赔偿212528.12元。2、被告易小平负责赔偿：1700元。综上：依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十八条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定,判决如下：一、原告周裴因交通事故受伤致残所造成的各项经济损失共计214228.12元，由被告紫金财产保险股份有限公司长沙市开福支公司赔偿212528.12元，被告易小平赔偿1700元，限本判决生效之日起十日内付清；二、保险公司理赔款到账后，由原告周裴领取199962.44元，由常德市第一中医院领取12565.68元三、驳回原告周裴的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费4696元，减半收取2348元，由被告易小平负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。逾期不上诉的，本判决即发生法律效力。审 判 员  朱金平二〇一六年七月二十九日代理书记员  陈 红附相关法条1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。4、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。5、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。