河南省安阳市北关区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）豫0503民初1041号
原告：亢九红，女，1969年4月4日出生，汉族，住北关区。
委托诉讼代理人：王炳领，河南衡中律师事务所律师。
被告：李永光，男，1973年6月1日出生，汉族，住安阳县。
被告：张艳丽，女，1973年2月27日出生，汉族，住安阳县。
被告：李楠，女，2005年7月24日出生，汉族，住安阳县。
法定代理人：李永光，男，系李楠的父亲。
法定代理人：张艳丽，女，系李楠的母亲。
三被告共同委托诉讼代理人：张力文，河南銨和律师事务所律师。
被告：太平财产保险股份有限公司太原中心支公司，住所地山西省太原市小店区长风街705号（和信商座）1幢13层西区。统一社会信用代码：91140100MAOGR71F7B。
负责人：纪建红，该公司总经理。
委托诉讼代理人：张珂，河南大创律师事务所律师。
原告亢九红诉被告李永光、张艳丽、李楠、太平财产保险股份有限公司太原中心支公司（以下简称太平财险太原支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年4月23日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告亢九红及其委托诉讼代理人王炳领，被告张艳丽，被告李永光、张艳丽、李楠共同委托诉讼代理人张力文，被告太平财险太原支公司的委托诉讼代理人张珂到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告亢九红向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金等各项损失共计302417.45元；2、本案诉讼费、鉴定费由被告承担。事实和理由：2017年2月21日8时，被告李永光驾驶晋Ａ×××××号轿车在人民大道与光辉路交叉口东侧机动车道临时停车，被告李楠开副驾驶室门时，与原告驾驶电动车沿人民大道北侧机动车道由东向西行驶发生相撞，造成原告受伤，车损两辆的交通事故。安阳市公安交警支队对本次交通事故作出认定：被告李永光负事故的主要责任；被告李楠负事故的次要责任；原告负事故的次要责任。事故发生后，原告被送至安阳市第三人民医院救治检查，当时右肩剧烈疼痛，右臂无法抬起，右手无力，进行简单检查后，医院建议回家休息观察对症治疗。回家后原告的右肩一直剧烈疼痛，后畸形，右上肢不能活动病情加重。原告于2017年2月24日在安阳市第三人民医院住院治疗，初步诊断为：1．右肩关节半脱位；2．右肩肩袖损伤。住院期间经会诊后，北京积水潭及301医院，认为可用关节镜手术。安阳市人民医院、安阳地区医院就诊均不能做关节镜手术，医院建议原告去北京治疗。2017年3月8日原告出院，住院12天，支付医疗费3715.4元。2017年3月14日原告在北京国家体育总局运动医学研究所体育医院住院，住院诊断：右肩袖损伤、盂唇损伤、肱二头肌腱损伤、肩关节碰撞综合症、冻结肩。原告于2017年3月16日在全麻下进行“肩关节镜检、肩袖修复术、复发性肩关节脱位缝合修补术、肌腱探查术、肱二头肌腱修复术、肌腱松解术、肩峰外端切除术、关节囊松解、关节松解术、关节滑膜切除术（大）。2017年4月2日原告出院，住院19天，支付医疗费54785．19元。2017年4月13日原告第二次在北京国家体育总局运动医学研究所体育医院住院，进行康复治疗，2017年4月28日原告出院，住院15天，支付医疗费4147．74元。2017年5月16日原告第三次在北京国家体育总局运动医学研究所体育医院住院，进行康复治疗，2017年5月27日原告出院，住院11天，支付医疗费3125元。原告在北京住院期间，被告太平财险太原支公司垫付医疗费9288．91元。原告仍需要继续治疗康复，原告受伤期间由亲属护理。
被告李永光是晋Ａ×××××号轿车所有人，其在被告太平财险太原支公司投保交强险和商业险，该保险公司应承担赔偿责任，不足部分由被告李永光、张艳丽、李楠承担相应责任。
被告李永光、张艳丽、李楠辩称，1、本案事故车辆在太平财险太原支公司投有机动车交强险和商业险，事故发生时，车辆驾驶员李永光和车上乘坐人员李楠与本案事故车辆为一个整体，本次事故发生在保险期间，原告诉请的各项费用应当在车辆承保的交强险和商业险范围内予以赔付，驾驶员李永光和乘坐人员李楠不承担赔偿责任；2、原告诉请的误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金等各项费用均过高，应依法子以扣除；3、事故发生后，被告李永光为原告垫付医疗费1050元，应当予以扣除。
被告太平财险太原支公司辩称，1、事故车辆在我公司投保有交强险和商业第三者责任险，限额30万元，我公司在保险限额内承担保险责任。本事故经事故认定书认定车辆驾驶员为主要责任，原告及被告李楠负事故次要责任，我公司应承担40％的赔偿责任；2、原告诉请各项费用过高，请法院依法核实判决；3、依据保险合同，我公司不承担诉讼费、鉴定费及事故造成的间接损失。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年2月21日8时许，被告李永光驾驶晋Ａ×××××号小型轿车在人民大道与光辉路交叉口东侧机动车道临时停车，乘坐人李楠开副驾驶室门时。与原告驾驶电动自行车沿人民大道北侧机动车道由东向西行驶发生相撞，造成原告亢九红受伤，车损两辆的交通事故。2017年2月21日，安阳市公安交通警察支队事故处理二大队作出道路交通事故认定书，认定李永光负事故的主要责任；李楠负事故的次要责任；亢九红负事故次要责任。事故发生后，原告亢九红到安阳市第三人民医院门诊部进行检查治疗。2017年2月24日，亢九红以“右肩外伤肿痛2天、畸形、活动受限12小时”为主诉到安阳市第三人民医院住院治疗，诊断为：1、右肩关节半脱位；2、右肩袖损伤。原告于2017年3月8日出院，共住院12天，支付医疗费3645.45元，医嘱建议转入北京医院对症治疗。2017年3月14日，原告转入国家体育总局运动医学研究所体育医院，诊断为：右肩袖损伤、盂唇损伤、弘二头肌肌腱损伤、肩关节碰撞综合征、冻结肩。原告于2017年4月2日出院，共住院19天，支付医疗费52056.17元。2017年4月13日，原告入住国家体育总局运动医学研究所体育医院进行右肩关节术后功能障碍，于2017年4月28日出院，共住院15天，支付医疗费4147.74元。2017年5月16日，原告入住国家体育总局运动医学研究所体育医院进行右肩关节术后功能障碍，于2017年5月27日出院，共住院11天，支付医疗费3085元。原告三次在国家体育总局运动医学研究所体育医院治疗期间，门诊花费740.12元。原告于2017年6月18日到安阳市第三人民医院进行复查，门诊支付70元。原告伤后购买辅助器具肩外展外旋式矫形器，支付630元。经原告亢九红申请，本院委托安阳珠泉法医临床司法鉴定所对伤残等级及护理人数、护理期限进行鉴定评估。2017年12月6日，司法鉴定所作出豫安珠泉司鉴所【2017】临鉴字第317号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、亢九红右肩关节功能障碍程度，评定为九级伤残；2、亢九红在治疗及康复愈合期间拟定1人护理，伤后护理期限共为90为宜。原告支付检查费120元、鉴定费1900元。
原告亢九红系城镇居民，事故发生前在安阳市××区金明幼儿园工作。
被告李永光驾驶的晋Ａ×××××号小型轿车在被告太平财险太原支公司投保有机动车交通事故责任强制保险和第三者责任险（险额为30万元），保险期间为2016年11月15日0时起至2017年11月14日24时止。本次事故发生在保险期间内。被告太平财险太原支公司为原告垫付医疗费9288.91元，被告李永光为原告垫付医疗费1050.3元。
上述事实，有亢原告九红提供的交通事故责任认定书、驾驶证、行驶证、保单、住院病历4份、出院证1份、诊断证明3份、住院费票据4张、门诊费票据4张、司法鉴定意见书、鉴定费票据鉴定检查费票据、辅助器具票据、交通费票据66张，被告李永光提供的门诊票据4张，以及当事人的陈述等证据，予以证实。
本院认为，原告亢九红、被告李永光、被告李楠作为道路参与者，违反交通规则导致车辆碰撞，造成亢九红受伤、车损两辆的交通事故。被告李永光负事故的主要责任，本院确定承担事故损失的70%；被告李楠负事故的次要责任，本院确定承担事故损失的15%；原告亢九红负事故的次要责任，本院确定承担事故损失的15%。因被告李永光驾驶的晋Ａ×××××号小型轿车在被告太平财险太原支公司投保有机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险，按照法律规定，李永光及李楠所承担的责任应由太平财险太原支公司在交强险赔偿责任限额内首先予以赔付，超出限额部分由商业三责险按照责任比例予以承担，超出三责险限额部分由李永光、李楠、亢九红按照各自责任比例予以承担。原告亢九红要求赔偿各项费用的合理部分，本院予以支持。①医疗费以医疗机构出具的医疗凭证，结合病历诊断证明、医嘱等相关证据确定。原告主张医疗费的数额中包含有辅助器材费用和鉴定检查费，该两项费用应另项计算。原告的医疗费为安阳市第三人民医院检查治疗费、住院费、复查费以及国家体育总局运动医学研究所体育医院挂号费、检查治疗费、住院费、康复费，原告的医疗费用为64794.74元。②住院伙食补助费按照市内30元/日计算，外地50元/日计算，原告的住院伙食补助费为2610元[（12日×30元/日）﹢（45日×50元/日）]。原告受伤到北京接受治疗,因客观原因不能住院，根据其到北京就医次数，本院确定原告及陪护人员在外住宿8天每日200元，按照受害人到外地住院伙食补助标准每人每日50元计算，原告和陪护人员的住宿、伙食费为2400元（8日×300元/日），该费用计入住院伙食补助费中。③根据医嘱及原告的伤情，本院确定营养期限为70日，营养费按20元/天计算，原告的营养费为1400元。④误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。原告主张其月收入为5400元，其提交的工资表不符合证据的客观真实性，本院不予采信。根据原告所从事的工作收入、受伤情况及参考出院医嘱，本院确定原告的误工期限为126天，按照上一年度河南省教育业55087元/年计算，原告的误工费为19016.33元（126日×55087元/年）。⑤原告主张护理费数额过高，本院不予支持。参考司法鉴定意见书意见，本院确定原告需要1人护理，护理期限为住院期间及出院后共90日，按照上一年度河南省居民服务业和其他服务业收入36848元/年计算，原告的护理费为9085.81元（36848元/年×90日×1人）。⑥交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用计算，且有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合，本院确定为2679元。⑦原告构成九级伤残，原告主张残疾赔偿金118231.44元，符合法律规定，本院予以支持。⑧原告受伤后需要使用辅助器材促进身体恢复，原告购买肩外展外旋式矫形器630元，本院予以支持。⑨精神抚慰金根据侵权行为人的过错程度及侵权行为造成的后果、受诉法院所在地的平均生活水平等确定，本院确定其精神抚慰金为10000元。⑩鉴定费及检查费2020元系为查明和确定事故损失所支付的必要的、合理的费用，本院予以支持。?原告主张修车费100元，未提交车辆维修更换零件清单，考虑到车辆受损确需维修，本院酌定为50元。原告主张被扶养人生活费6474.09元，因未提交相关证据，本院不予支持；原告主张衣服损失费500元，其提交的照片不能证明事故衣服毁损，故本院不予支持。
综上，原告亢九红的各项损失共计232917.32元。由太平财险太原支公司承担215987.22元，扣除保险公司已垫付的医疗费9288.91元及被告李永光垫付的医疗费1050.3元，被告太平财险太原支公司应赔付原告亢九红医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、车损等费用合计205648.01元；被告太平财险太原支公司支付李永光医疗费垫付款1050.3元。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条规定，判决如下：
一、被告太平财产保险股份有限公司太原中心支公司于本判决生效后十日内赔付原告亢九红医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金等共计205648.01元；
二、被告太平财产保险股份有限公司太原中心支公司于本判决生效后十日内支付被告李永光垫付款1050.3元；
三、驳回原告亢九红的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5836元，减半收取计2918元，由原告亢九红负担934元，被告李永光负担1984元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省安阳市中级人民法院。
审判员 郭永革
二〇一八年五月二十九日
书记员 杨 田