河南省夏邑县人民法院
民 事 判 决 书
（2018）豫1426民初1034号
原告：陈纪头，女，1983年6月1日出生，汉族，住所地河南省夏邑县。
委托诉讼代理人：班自权，夏邑县律师服务所法律工作者，代理权限：特别授权。
被告：杨要，男，1993年10月13日出生，汉族，住所地河南省夏邑县。
委托诉讼代理人：李玉东，河南公朴律师事务所律师，代理权限：特别授权。
原告陈纪头诉被告杨要机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年2月2日立案受理后,依法适用普通程序，于2018年7月13日公开开庭进行审理。原告陈纪头及其委托诉讼代理人班自权到庭参加诉讼,被告杨要委托诉讼代理人李玉东到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告陈纪头向本院提出诉讼请求:1、判决被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、精神抚慰金、被抚养人生活费、后续治疗费、交通费、鉴定费等共计30000元（暂定），后原告增加诉讼请求至310000元；2、诉讼费由被告承担。2018年1月22日，原告被被告杨要在夏韩路通达公交客运站门西侧驾驶的豫Ｎ×××××号小型普通客车撞伤，原告现已经花费医疗费2万余元，并造成原告伤残，但被告不给原告垫付医疗费，该车也没有投保交强险。原告诉至法院。
被告杨要辩称，被告已经先行垫付5000元。被告认为原告诉讼请求中眼部伤残没有充分证据证明与本次事故有关联性，即使有因果关系参与度没有一个科学的认证，理由是在原告受伤后，在夏邑中医院和人民医院均没有对眼部进行治疗，即使眼部的损伤与本次事故有关联性，但是丧失了最佳治疗时机，扩大的损害后果不应由被告来承担。眼部神经损伤的最佳治疗时机是48小时之内，晚期为14天后，而从原告的病历可以看出，本次事故发生在2018年1月23日，在2018年1月28日夏邑县人民医院建议原告转院先行进行眼部治疗的情况下，原告仍然没有对眼部进行治疗，所以是原告本人的原因造成眼部的延误治疗。所以目前的八级伤残后果让被告来承担全部责任没有事实依据，与伤残相关的其他各项费用也应考虑该因素。
原告陈纪头围绕诉讼请求向本院提交以下证据：
1、夏邑县公安局交通警察大队出具的事故认定书一份。证明：原告受伤系被告不当驾车所致，此事故经夏邑交警队认定被告负事故全部责任，原告无责任，被告应依法向原告赔偿各项损失。
2、原告及原告父母的户口本各一�，原告父母所在村委证明一份，工作单位证明两份，工资单两份，工作单位商丘市夏旭织造有限公司营业执照复印件一份，租房协议一份。证明：原告现年35岁，几年来一直在城镇居住、生活，应按城镇标准计算各项损失，原告父亲、母亲现年64岁，有四个女儿赡养，原告的儿子现年7岁，女儿现年13岁，由原告及丈夫共同抚养。
3、夏邑中医院医疗费票据一张，××例、诊断证明、出院证、花费票据各一份，北京同仁医院票据5份，河南大学第一附属医院票据3张，购买药物票据一张。证明：原告受伤后在夏邑中医院治疗一天，花费8156.03元，在人民医院住院治疗20天，花费19263.3元，在北京同仁医院治疗花费895元，在河南大学第一附属医院花费4680.38元，在河南百事康健医药有限公司附属大药房购买药物支出454元。
4、住宿费票据3张，交通费票据4张，加�票据3长，共花费3143元。
5、夏邑县人民法院委托商丘栗城司法鉴定所作出的伤残鉴定结论书及后续治疗费各一份，鉴定费收据一张。证明：原告的伤经鉴定为8级伤残，后续治疗费7000元，鉴定费1900元。
经庭审质证，被告杨要对原告陈纪头提交的证据认为，对证据1无异议。对证据2中的原告及父母的身份证明无异议，对两个单位工作证明有异议，商丘市夏旭织造有限公司营业执照没有异议，对单位出具的证明有异议，出具的2016年11月至2017年5月在公司职工宿舍居住，该公司的地址在何营乡××村马庄，说明该公司是在农村而不是在城镇，出事的时间是2018年1月23日，所以原告在城镇居住生活消费的时间截止到发生事故时不到一年，不符合农村户口参照城镇标准计算相关费用的条件。对两份工资单有异议，因为这个工资如果超过3500元就应该有相关的纳税凭证来佐证，而不能仅凭公司没有任何客观依据的证明来作为证据来使用。对证据3中医院治疗的票据本身无异议，对中医院的诊断证明有异议，诊断证明里边没有对眼部神经受损方面的诊断，更没有对眼部神经损伤的治疗措施，所以我们有理由怀疑，眼睛损伤存在漏诊和延误治疗的因素。对××历、花费票款、诊断证明及出院证的真实性无异议，原告从2018年1月23日转到夏邑县人民医院共住院20天，在2018年1月28日夏邑县人民医院建议原告转到上级医院先行对眼部损伤进行治疗，但是原告没有遵照医嘱，对眼部进行治疗，所以我们有理由怀疑因原告的因素造成目前眼部的损害结果。对北京同仁医院及河大一附院的票据与本案的关联性请法庭核实、认定。对鉴定结论，从鉴定意见得出结论前的基本案情，2018年1月22日发生事故直到2018年2月23日才有对眼部神经损伤进行治�的情形，无论是漏诊还是原告本人没有按照医嘱就诊，我们认为都是错过了最佳治疗时机，所以目前的八级损伤结果有其他因素的参与，对参与度我们提出了合理的怀疑，原告方就应当提供证据证明没有漏诊或自身原因没有过错的证据。所以八级伤残是多因一果造成的。交通费、住宿费请法院酌定。
被告杨要未向本院提交证据。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有异议的证据，本院认证如下：原告提交的证据2中夏邑通达城乡客运有限公司出具的证明及商丘市夏旭织造有限公司出具的证明，形式合法，内容真实，此证据应予采信。原告提交的两份工资表，无该单位负责人签名或盖章，也无出具人签名或盖章，此证据不予采信。原告提交的证据3中的中医院的诊断证明，该证据来源合法，内容真实，与本案有关联，应予采信。对原告提交的证据4交通费票据，系原告的实际支出，结合原告的住院及治疗情况，本院予以部分采信。对原告提交的证据5，司法鉴定意见书一份，该司法鉴定系本院委托，鉴定机构及鉴定人员均具备相应资质，鉴定程序合法，鉴定内容客观真实，被告要求对该鉴定虽提出异议但没有提出足以反驳的相反证据及理由，其异议依法不能成立，对该证据本院依法予以采信。
根据上述有效证据，结合当事人陈述，本院确认以下案件事实：
2018年1月22日18时37分，被告杨要驾驶豫Ｎ×××××号小型普通客车沿路由东向西行驶到夏韩路通达公交客运站门西侧，撞上其前停在路旁的高翔、陈纪头，造成两车损坏，高翔、陈纪头受伤。原告受伤后于当日在夏邑中医院住院治疗，住院2天，花费医疗费8156.03元。于2018年1月23日转入夏邑县人民医院住院治疗，住院21天，经诊断为头面部开放伤；胸腹部闭合性外伤；左侧颧骨骨折伴左颧部软组织肿胀；左侧颞骨及颅底骨折；左侧上颌窦后壁及左侧框内壁骨折；左侧肩胛骨骨折；椎体左侧横突骨折；椎体双侧横突骨折；骶椎、骶椎左侧椎弓及骶椎左翼骨折；左侧坐耻骨及左侧坐骨骨折；右侧桡骨干骨折；左视神经损伤；左眼失明，花费医疗费19263.3元，出院医嘱：1、右前臂继续保护活动、继续卧床休息；2、定期复查每月1次，骨折愈合前，右前臂避免持重及剧烈活动；3、右上肢肩、肘、手等关节适当、适度功能锻炼；4、加强看护，避免再次跌倒、摔伤患肢；5、继续应用营养神经药物，必要时眼科就诊；6、要求出院、不适随诊。随后，原告在郑州大学第一附属医院及北京同仁医院治疗花费医疗费共计5575.38元。在河南百事康健医药有限公司附属大药房购买药物支出454元。2018年1月29日，本次事故经夏邑公安交通警察大队出具道路交通事故认定书认定，被告杨要负事故全部责任，高翔及原告陈纪头不负事故责任。经原告申请，本院委托商丘栗诚法医临床司法鉴定所对其伤情及后期治疗费进行鉴定，原告陈纪头构成八级伤残，需后期治疗费7000元。
另查明，原告陈纪头系农业家庭户口。被告杨要为原告陈纪头垫付医疗费5000元。被告杨要驾驶豫Ｎ×××××号小型普通客车发生事故时，未投保机动车交强险。
对原告主张的具体赔偿项目，本院根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定审核确认如下：
一、医疗费40448.71元。经审核，本院认为，该费用33448.71元系原告治疗支出的合理费用，应予确认，后续治疗费�考鉴定机构意见，且系原告应必须支出的费用，本院予以认定7000元，医疗费共计40448.71元，应予确认；
二、护理费2127.5元。本院认为，原告住院23天，护理费参照2017年河南省居民服务和其他服务业职工的年平均工资36848元／年标准计算住院23天为2321.85元（36848元／年÷365天／年×23天），原告仅主张2127.5元，应予确认；
营养费230元。10元/天×23天=230元；
四、住院伙食补助费1840元。本院认为，原告住院23天，住院伙食补助费应为23天×80元/天=1840元，应予确认；
五、残疾赔偿金120566.38元。原告系农业家庭户口，应按照上一年度河南省农村居民人均纯收入12719.18元/年，原告陈纪头1983年6月1日出生，现年35岁，计算20年，原告的伤残等级为八级伤残，伤残赔偿系数为30%，即12719.18元/年×20年×30%=76351.08元，原告父亲陈效仁的被扶养�生活费9211.52元/年×15年×30%÷4人=10362.96元（按照受诉法院所在地上一年度农村居民人均消费性支出9211.52元/年，陈效仁现年65岁，计算15年，陈纪头兄弟姐妹4人），原告母亲臧桂兰的被扶养人生活费9211.52元/年×15年×30%÷4人=10362.96（按照受诉法院所在地上一年度农村居民人均消费性支出9211.52元/年，臧桂兰现年65岁，计算15年，陈纪头兄弟姐妹4人），原告长女胡含璐的被抚养人生活费9211.52元/年×7年×30%÷2人=9672.1元（按照受诉法院所在地上一年度农村居民人均消费性支出9211.52元/年，胡含璐现年13岁，计算7年，陈纪头夫妻两人），原告长子胡晨曦的被抚养人生活费9211.52元/年×10年×30%÷2人=13817.28元（按照受诉法院所在地上一年度农村居民人均消费性支出9211.52元/年，胡晨曦现年8岁，计算10年，陈纪头夫妻两人），被抚养人生活费共计44215.3元，本项应一并计�残疾赔偿金项下，残疾赔偿金共计120566.38元，应予确认。
六、住宿费918元、交通费1892元。根据原告的就医情况及使用车辆等因素，本院酌定该项金额为2810元；
七、精神损害抚慰金15000元。原告因本起交通事故致残，本院结合原告的伤残等级及其身心造成的精神痛苦，酌定为15000元为宜；
八、鉴定费1900元。该鉴定费系原告评残时向鉴定机构所支出合理费用，应予确认。
综上，本院确认原告陈纪头的各项费用损失合计金额为184922.59采纳。
本院认为，公民的人身权益受法律保护。原告陈纪头在与被告杨要发生的交通事故中受伤，经公安交警部门认定被告杨要负事故的全部责任，原告陈纪头不负事故责任，原、被告均无异议，本院依法予以确认。原告因此次交通事故造成的损失应由事故责任人被告杨要依法承担赔偿责任。被告杨要驾驶的机动车未投保交强险，被告杨要应赔偿原告陈纪头各项损失共计184922.59元。被告杨要已为原告陈纪头垫付医疗费5000元，应予扣除。
原告陈纪头主张，本案原告的伤残赔偿金及被抚养人生活费应按城镇居民标准计算，公民离开住所地最后连续居住一年以上的地方，为经常居住地，本案中，原告陈纪头于2017年5月18日离开商丘市夏旭织造有限公司，直至2017年6月份才在夏邑通达城乡客运有限公司从事驾驶员工作，且至2017年6月18日开始在夏邑县城租赁房屋居住，至事故发生时即2018年1月22日，原告在城镇居住并未超过一年，其伤残赔偿金及被抚养人生活费的计算标准应适用农村居民标准计算，原告的主张不能成立，本院不予支持。
被告杨要辩称，原告诉讼请求中眼部伤残没有充分证据证明与本次事故有关联性，即使有因果关系参与度没有一个科学的认证，理由是在原告受伤后，在夏邑中医院和人民医院均没有对眼部进行治疗，即使眼部的损伤与本次事故有关联性，但是丧失了最佳治疗时机，扩大的损害后果不应由被告来承担。眼部神经损伤的最佳治疗时机是48小时之内，晚期为14天后，而从原告的病历可以看出，本次事故发生在2018年1月23日，在2018年1月28日夏邑县人民医院建议原告转院先行进行眼部治疗的情况下，原告仍然没有对眼部进行治疗，所以是原告本人的原因造成眼部的延误治疗，所以目前的八级伤残后果让被告来承担全部责任没有事实依据；本案中，原告陈纪头发生交通事故在2018年1月22日晚上，原告于当晚入住夏邑中医院住院治疗，并于第二天转入夏邑县人民医院住院治疗，且对原告的眼部进行治疗，原告出院时，病例显示眼部已经失明，且被告并未对其辩解的情形进行鉴定，因此被告的辩解本院不予采纳。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
被告杨要赔偿原告陈纪头各项损失179922.59元，于本判决生效后七日内付清；
驳回原告陈纪头对被告杨要的其他诉讼请求。
如果未按本院确定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5950元，由被告杨要负担3450元，由原告陈纪头负担2500元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起�五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于商丘市中级人民法院。
本判决生效后，义务人应在本判决确定的履行期限内自动履行，涉案款项义务人可交付至夏邑县人民法院执行款专用账户，开户行：中国农业银行股份有限公司夏邑县支行营业部，账号：16×××15。
审判长 杨雷功
审判员 朱玉芳
审判员 彭玉萍
二〇一八年八月七日
书记员 闫国栋