黑龙江省海林市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）海民初字第264号
原告魏桂菊，女，1949年7月23日出生，汉族，无固定职业。
委托代理人王秋菊，黑龙江国大律师事务所律师。
被告陈贵海，男，1963年6月13日出生，汉族，农民。
委托代理人于志岩，海林市海林镇法律服务所法律工作者。
原告魏桂菊与被告陈贵海机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年6月16日立案受理。本案依法由代理审判员许万福适用简易程序于2015年7月30日、2015年9月17日二次公开开庭进行了审理。原告的委托代理人王秋菊，被告陈贵海及其委托代理人于志岩到庭参加诉讼。审理中，被告陈贵海依法申请司法鉴定，原、被告协商的鉴定机构为牡丹江医学院第二附属医院司法鉴定所，经本院依法委托并依法通知原、被告于2015年9月7日10时0分到该鉴定所进行司法鉴定，但被告逾期未到，而且未交纳鉴定费用，故视为被告放弃鉴定。本案现已审理终结。
原告魏桂菊诉称：2014年10月16日14时许，被告陈贵海驾驶无牌号沐河牌手扶拖拉机，沿海林市子荣街由东向西行至海丰路交叉路口处左转弯过程中，将行人原告魏桂菊撞倒。原告伤后救治于牡丹江林业中心医院。经诊断：原告因此次交通事故致左胫腓骨骨折，左髋关节脱位，共住院24天。住院医药费用共计37783.52元，复查费用105元。被告已支付医疗费用38000元。后海林市公安局交通警察大队下发了第20140222号道路交通事故认定书。认定被告负交通事故的全部责任，原告无责任。原告于2015年4月13日在牡丹江市第一人民医院司法鉴定所进行了司法鉴定，鉴定结论为：1、原告伤残达十级；2、伤后需贰人护理叁周，继之壹人护理贰个月；3、二次手术费用为七千元，并需壹人护理贰周。为此，原告多次与被告就赔偿相关事宜进行协商，但双方未能达成一致意见。综上，原告请求依法判令：被告赔偿伤残赔偿金29395元、住院伙食补助费360元、护理费15673.92元、出院后买药费用735元、鉴定费2100元、精神损害赔偿金2000元、就医交通费108元、二次手术费用7000元，以上共计57371.92元；2、本案诉讼费用由被告承担。审理中，原告增加9天的伙食补助费135元，增加复查费105元，增加诉讼请求240元。
被告陈贵海辩称：一、被告在原告受伤以后垫付医疗费金额为38567元。二、原告用药超出了必要的合理范围，经过我们调取牡丹江林管局医院原告的住院费用清单，被告认为原告用药选取的钢板超出了必要的合理的范围；三、原告在案外个人委托做出的司法鉴定不符合法律规定，鉴定司法鉴定程序不合法。基于以上三点，望依法裁判。原告未在举证期内提出增加诉讼请求，故不同意增加诉讼请求。
审理中，原告为支持其主张，举证如下：
证据一、交通事故认定书一份，证明被告陈贵海对本次交通事故负全部责任，被侵权人魏桂菊无责任，被告应承担过错的侵权赔偿责任。
被告质证称，有异议，认为双方都有责任。
证据二、牡丹江林业中心医院出院证及诊断证明、出院结算票据两份、门诊医疗费票据一份、复印费票据一份、药店购药票据三张、病案一份、费用清单一份，证明原告因此次交通事故受伤，就救治于牡丹江林业中心医院。经诊断为左胫腓骨骨折，共住院35天，住院期间产生医药费共计37783.53元，复查费用105元，复印费11元，出院后原告支付药费735元。以上医疗费用的发生，可以证实原告住院治疗和本次交通事故的发生有必然的因果关系及医疗费用的合理性、用药的必要性。被告如对原告的用药持有异议，需要通过有资质的鉴定机构确认。
被告质证称，对出院证明及诊断证明没有异议，对原告用药合理性有异议，105元复查费及复印费和本案无关系，诉讼请求明细中没有复查费及复印费，对于原告提供的外部购药费有异议，三张票据中手添写的内容没有真实性，药品与原告伤情有没有关联性，西药具体为什么药不清楚，被告不认可。
证据三、牡丹江市第一人民医院司法鉴定所司法鉴定意见书及鉴定费收据一张，证明：1、原告因交通事故所受损害达伤残十级。2、护理费用，伤后需二人护理三周、继之一人护理两个月。二次手术时需一人护理两周，二次手术费用为7000元。原告支付鉴定费2100元。根据《民事诉讼法》关于证据的相关规定，原告自行在有资质的鉴定机构进行鉴定，其结论可以作为法院的认定事实的根据，除非被告有充分的证据，能够证实与客观事实不符，才能够导致重新鉴定。
被告质证称，有异议。1、原告目前仍然安置钢板，必须等钢板取出后才可以做司法鉴定。2、根据最新《民事诉讼法》的规定，原告应当在诉讼中提出申请鉴定，要求原告重新做司法鉴定。其是单方委托鉴定，所以费用应由原告承担。
证据四、交通费票据16张，证明原告因此次交通事故支付交通费用108元。
被告质证称，有异议。原告应当解释交通费用产生的原因。
证据五、居民户口本一份，两张身份证复印件（非农业户口）证明原告为非农业户口，住院期间由于雅冬、张荣妤护理。
被告质证称，对户口本没意见，对护理人员的身份有意见，证明不了住院期间由该二人护理。
对于原告提供的证据，本院认为，证据一，被告未予以有效反驳，认定有效。证据二，被告对出院证及诊断证明无异议，认定有效。该份证据中出院注意事项记载：门诊随诊，故对于原告出院后的诊疗费（复查费）210元，认定为合理费用。复印病案费用非本次交通事故产生的直接损失，本院对此不予采信。出院后的外部购药产生的费用，因原告未提供有效证据证明与本案具有相关性，不予采信。被告对该组证据中的其他证据未予以有效反驳，认定有效。证据三，被告未予以有效反驳，而且被告申请重新鉴定，但未按本院指定的时间到司法鉴定机构进行司法鉴定，并且未交纳鉴定费用。所以，本院认定该组证据有效。证据四，鉴于原告住院及需护理的事实，本院酌定交通费用100元为合理费用。证据五，结合证据三，认定该组证据有效。
被告陈贵海为支持其主张，向法庭提供证据如下：
证据一、收据五份，门诊费票据二张，证明被告为原告垫付的38567元。
原告无异议。
证据二、住院费用清单一份，证明原告用药不合理。
原告质证称，对形式要件没有异议，被告认为原告用药不合理，应进行司法鉴定予以确认。
对被告陈贵海提供证据，本院认为，证据一，原告无异议，认定有效。证据二，被告虽提出司法鉴定申请，但未按本院指定的时间到司法鉴定机构进行司法鉴定，且未交纳鉴定费用，视为放弃鉴定，被告应承担举证不能的后果，本院对其欲证明的问题不予采信。
根据当事人举证、质证、法庭调查及本院对上述证据的认证意见，本院确认本案事实如下：
2014年10月16日14时许，被告陈贵海驾驶其所有的无牌号沐河牌手扶拖拉机，沿海林市子荣街由东向西行至海丰路交叉路口处左转弯过程中，将行人原告魏桂菊撞倒。海林市公安局交通警察大队作出第20140222号道路交通事故认定书，认定被告负全部责任，原告无责任。原告伤后救治于牡丹江林业中心医院，经诊断：原告因此次交通事故致左胫腓骨骨折，左髋关节脱位，共住院35天，住院医疗费用为37783.52元。出院后，复查费用210元。原告于2015年4月13日在牡丹江市第一人民医院司法鉴定所进行了司法鉴定，鉴定结论为：1、原告伤残达十级；2、伤后需贰人护理叁周，继之壹人护理贰个月；3、二次手术费用为柒千元，并需壹人护理贰周。原告支付鉴定费2100元。医疗费合计44993.52元。
原告为城镇户口，事故发生时，原告65周岁。
事故发生时，被告所有的沐河牌手扶拖拉机未投保交强险及其他任何险种。事故发生后，被告已给付医疗费用合计38567元。
本院认为：公民的身体健康权受法律保护。原告魏桂菊因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。原告的各项损失为：医疗费6426.52元（包括二次手术费7000元在内，医疗费合计为44993.52元，扣除被告已给付的38567元，剩余6426.52元未赔偿）、护理费15673.92元［（实际为16632.08元（143.38元／天×116天），但原告只诉求15673.92元］、交通费100元、住院伙食补助费495元［实际应为2100元（60元／天×35天），但原告只诉求495元］、残疾赔偿金29395元［（实际为339135元（22609元／年×15年×0.1），但原告只诉求29395元］、精神损害抚慰金2000元、鉴定费2100元，合计56190.44元。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额范围内予以赔偿；不足部分，由交通事故责任人按责任比例承担赔偿责任。被告陈贵海所有的车辆未投保交强险，其负事故的全部责任，故其应承担原告全部民事赔偿责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：
一、原告魏桂菊的各项损失为：医疗费6426.52元、护理费15673.92元、交通费100元、住院伙食补助费495元、残疾赔偿金29395元、精神损害抚慰金2000元、鉴定费2100元，合计56190.44元，由被告陈贵海于本判决发生法律效力后5日内给付原告魏桂菊。
二、驳回原告魏桂菊的其他诉讼请求。
如当事人未按法律文书指定的期间履行金钱给付义务，应按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1240.30元，减半收取620.15元，由原告魏桂菊负担15.50元，被告陈贵海负担604.65元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑龙江省牡丹江市中级人民法院。
代理审判员 许万福
二〇一五年九月十七日
书 记 员 吴 茜