河南省兰考县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）兰民初字第3297号
原告杜杰，男，1989年12月30日生，汉族。
委托代理人赵新超，河南王松华律师事务所律师，代理权限特别授权。
被告张艳华，男，1958年10月25日生，汉族。
委托代理人刘文峰。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司丰县支公司。
。
负责人李丰生，公司经理。
地址：丰县中阳大道荟苑商厦综合楼。
委托代理人丁亮，公司员工，代理权限特别授权。
原告杜杰与被告张艳华、中国太平洋财产保险股份有限公司丰县支公司（以下简称太平洋财险丰县支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理，原告杜杰及委托代理人赵新超、被告张艳华委托代理人刘文峰、太平洋财险丰县支公司委托代理人丁亮到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2015年11月19日20时41分，张艳华驾驶苏C×××××、鲁H×××××重型半挂牵引车，在兰考县道南高速路口处，在向北转弯过程中，与由北向南杜杰驾驶的豫B×××××两轮摩托车侧面相撞，致两车不同程度损坏，杜杰受伤，造成�路交通事故。经兰考县公安交通警察大队道路交通事故认定书认定，张艳华负该事故的主要责任，杜杰负事故的次要责任。原告杜杰的伤情经河南大学淮河医院医院诊断为：1、右上肢开放性损伤行截肢术，2、创伤性休克，3、颈椎外伤，4、右踝关节外伤，5、肺挫裂伤。原告在河南大学淮河医院住院21天后，转至兰考县中心医院住院36天，共花去医疗费45846.97元（40555.05元＋5291.92元），原告的损伤经开封医科法医临床司法鉴定所鉴定其右上肢损伤构成五级伤残。故原告要求被告赔偿医疗费45846.97元、住院伙食补助费1710元（57天×30元／天）、营养费570元（57天×10元／天）、护理费11459.28元（57天×100.56元／天×2人）、误工费15283.33元（131天×116.66元／天）、残疾赔偿金306912元（25576元／年×20年×0.6）、精神抚慰金30000元、假肢安装费437500元（13次×35000元／次）、假肢维修费87500元（35000元／次×5%×50年）、假肢安装交通费5000元（100元／人×2人×12.5次×2次）、假肢维护交通费10000元（100元／人×2人×50次）、住宿费75000元（150元／天×10天×50次）、陪护费12500元（12.5次×10天／次×100元）、交通费2000元、被扶养人生活费92631.6元（17154元／年×18年／2×0.6）、鉴定费3700元，共计1137613.1元，扣除原告的责任比例30%后，被告应赔偿832329.17元。诉讼费由被告承担。
被告张艳华辩称，被告的车辆投有交强险及商业险，应有保险公司直接赔偿原告的损失，原告住院期间替原告垫付45000元，保险公司赔付后应返还。
被告太平洋财险丰县支公司辩称，事故发生事实无异议；原告各项诉请标准过高，在保险限额内根据保险合同约定进行赔付，原告应明确挂车投保情况，如不明确，应默认挂车投保5万元商业险。保险公司不承担诉讼费、�定费等间接费用。
经审理查明，2015年11月19日20时41分，张艳华驾驶苏C×××××、鲁H×××××重型半挂牵引车，在兰考县道南高速路口处，在向北转弯过程中，与由北向南杜杰驾驶的豫B×××××两轮摩托车侧面相撞，致两车不同程度损坏，杜杰受伤，造成道路交通事故。经兰考县公安交通警察大队道路交通事故认定书认定，张艳华负该事故的主要责任，杜杰负事故的次要责任。原告杜杰的伤情经河南大学淮河医院医院诊断为：1、右上肢开放性损伤行截肢术，2、创伤性休克，3、颈椎外伤，4、右踝关节外伤，5、肺挫裂伤。原告在河南大学淮河医院住院21天后，转至兰考县中心医院住院36天，共花去医疗费45846.97元（40555.05元＋5291.92元），原告的损伤经开封医科法医临床司法鉴定所鉴定其右上肢损伤构成五级伤残；经河南豫民假肢矫形器司法鉴定所鉴定：原告杜�安装国内普通型左上臂单自由度肌电手假肢每次需人民币35000元，每四年更换一次，每年需本假肢价值5%的维修保养费用；每次安装假肢需往返两次，住宿10天，陪护1人。被告张艳华驾驶苏C×××××重型半挂牵引车在被告太平洋财险丰县支公司投有交强险及第三者责任险1000000元，且不计免赔，鲁H×××××挂未投保；该次事故发生在保险期内。原告在住院期间被告张艳华垫付医疗费45000元。本案在审理过程中原告撤回了对被告渠艳艳、姜化领的起诉，本院已经予以准许。
原告杜杰与马慧敏为夫妻，居住地隶属于兰考县产业集聚区孙庄社区居民委员会，二人有两个女儿均随母姓，长女马雪颖，2012年10月1日生，次女马夏颖，2016年5月17日生。
经计算原告的合理损失有：医疗费45846.97元、住院伙食补助费1710元（57天×30元／天）、营养费570元（57天×10元�天）、护理费5729.64元（57天×100.52元／天）、误工费9179.17元（131天×70.07元／天）、残疾赔偿金306912元（25576元／年×20年×0.6）、精神抚慰金24000元、假肢安装费420000元（12次×35000元／次）、假肢维修费84000元（35000元／次×5%×48年）、假肢安装陪护费10021.2元（12次×10天／次×83.51元）、交通费600元、被扶养人生活费92631.6元（17154元／年×18年÷2人×0.6）、鉴定费3700元，合计1004900.58元。
以上事实有事故责任认定书、病历、医疗费发票、鉴定结论、交通费发票、户口本、结婚证及庭审笔录在卷佐证，足以认定。
本院认为，公民的身体健康权受法律保护。兰考县公安交通警察大队道路交通事故认定书认定，张艳华负该事故的主要责任，杜杰负事故的次要责任，依法予以采信。因事故双方均为机动车，主次责任的比例划分为70%和30%；交强险、第�者责任险以外的损失，应当由张艳华承担赔偿责任。保险公司应当在保险各分项限额内承担赔偿责任。原告要求的护理费应当按照护理人员的所从事的行业标准按照1人计算；原告要求的交通费酌定为600元，精神抚慰金酌定为24000元；原告要求的更换假肢期间的交通费、住宿费可在实际发生后另行主张；更换假肢的次数按照男人平均寿命计算应当为12次；原告要求的医疗费、残疾赔偿金、住院伙食补助费、营养费、鉴定费符合法律规定，本院予以支持。被告垫付费用的应当扣除，超出部分应当返还。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿纠纷案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司丰县支公司于本判决生效后十日内在交强险医疗费限额内赔偿原告杜杰医疗费45846.97元、住院伙食补助费1710元（57天×30元／天）、营养费570元（57天×10元／天），合计48126.97元中的10000元；在死亡伤残限额内赔偿原告护理费5729.64元（57天×100.52元／天）、误工费9179.17元（131天×70.07元／天）、残疾赔偿金306912元（25576元／年×20年×0.6）、精神抚慰金24000元、假肢安装费420000元（12次×35000元／次）、假肢维修费84000元（35000元／次×5%×48年）、假肢安装陪护费10021.2元（12次×10天／次×83.51元）、交通费600元、被扶养人生活费92631.6元（17154元／年×18年÷2人×0.6），合计953073.61元中的110000元；在第三者责任险限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费剩余的38126.97元、残疾赔偿金、假肢安装费、被扶养人生活费等剩余的843073.61元，合计881200.58元的70%，即616840.4元；以上共计736840.4元；
二、被告张艳华于本判决生效后十日内赔偿杜杰鉴定费3700元的70%，即2590元，与其为原告垫付的45000元折抵后，原告应当返还42410元；
三、驳回原告的其他诉讼请求。
案件受理12124元，由被告张艳华承担11196元，由原告杜杰承担928元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》�二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省开封市中级人民法院。
审判长 李进良
审判员 邱进锋
审判员 齐换丽
二〇一六年六月二十六日
书记员 金秋惠