河南省新郑市人民法院
民 事 判 决 书
（2013）新民初字第2748号
原告孙美其子。
委托代理人孙业杨。
委托代理人王志，江西康润律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司。
负责人王汉有，该公司总经理。
委托代理人梁艳娜，河南大进律师事务所律师。
原告孙美其子诉被告侯晓磊、李培新、司和平机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。案件在审理过程中，原告孙美其子先后申请追加河南通鑫混凝土有限责任公司、侯永林、中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司为本案被告参加诉讼，本院已予准许。原告孙美其子的委托代理人孙业杨、王志，被告侯永林及被告侯晓磊、侯永林的共同委托代理人贾淑军，被告李培新，被告河南通鑫混凝土有限责任公司的法定代表人乔建华，被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司的委托代理人梁艳娜到庭参加诉讼，被告司和平经本院公告传唤无正当理由未有到庭。庭审结束后，原告孙美其子与被告侯晓磊、司和平、李培新、侯永林、河南通鑫混凝土有限责任公司自愿达成调解协议，本院已予确认。本案现已审理终结。
原告孙美其子诉称，2013年8月16日2时30分，被告侯晓磊酒后驾驶豫A×××××轿车沿S323线由西向东行驶至新郑市城关乡杨庄路口处时，与同向停驶的被告李培新驾驶的豫A×××××重型罐式货车追尾，造成二车不同程度损坏、侯晓磊及豫A×××××轿车乘车人孙美其子受伤。经新郑市公安局交通巡逻警察大队认定，侯晓磊负主要责任，李培新负次要责任，孙美其子无责任。经查询，豫A×××××重型罐式货车在中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司投保有商业三责险，保险金额为300000元。原告先后在郑煤集团新郑医院、新郑市中医院、江西省九江市中国人民解放军第一七一医院住院治疗。侯晓磊的父亲侯永林为孙美其子垫付了医疗费21000元。为维护原告的合法权益，原告诉至法院，因原告孙美其子与被告侯晓磊、司和�、李培新、侯永林、河南通鑫混凝土有限责任公司在法院审理过程中已达成调解协议，现请求依法判令被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司在商业三责险的限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、误工费、定残前护理费、定残后护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、补牙费、其他杂费、鉴定费、住宿费、交通费共计300000元。
被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司辩称，原告的合理损失应由豫A×××××交强险公司或该车的所有人在交强险限额内赔偿；被保险人在事故发生后，未向保险公司报案和通知出险，如经查明投保情况属实，被保险车辆符合法定上路条件，驾驶人具备合法驾驶资格，并且不具备商业险免赔情形，被告同意按商业险约定合同赔偿；原告的损失应依法进行认定；诉讼费、鉴定费、精神抚慰金不属于商�保险理赔范围，被告不应承担。
经审理查明，2013年8月16日2时30分，侯晓磊酒后驾驶豫A×××××轿车沿S323线由西向东行驶至河南省新郑市城关乡杨庄路口处时，与同向停驶的李培新驾驶的豫A×××××重型罐式货车追尾，造成二车不同程度损坏、侯晓磊及豫A×××××轿车乘车人孙美其子受伤。新郑市公安局交通巡逻警察大队对此事故调查后作出新公交认字第4101845201303131号道路交通事故认定书，认定侯晓磊承担此事故主要责任，李培新承担此事故的次要责任，孙美其子无责任。
事故发生后，孙美其子在郑煤集团总医院新郑医院住院治疗13天，被诊断为：急性重型颅脑损伤、腹部闭合性损伤、左侧多发肋骨骨折并双侧胸腔积液、寰枢关节半脱位等，共支付医疗费29010.83元，出院医嘱为到他院继续治疗。2013年8月29日，孙美其子以“外伤后持续昏迷”为主诉转入新郑市中医院住院治疗33天，被诊断为：急性重型开放性颅脑损伤（缺血缺氧性脑病、颅底骨折）、胸部闭合伤（左侧多发肋骨骨折、双侧胸腔积液）、腹部闭合性损伤等，长期医嘱单记载孙美其子在该院住院期间需“留陪二人”，共支付医疗费28665.02元，出院医嘱为：继续高压氧治疗、院外继续加强功能锻炼及其他治疗等。2013年10月2日，孙美其子以“外伤后致左侧肢体乏力1月余”为主诉转入中国人民解放军第一七一医院住院治疗114天，被诊断为脑外伤恢复期，共计支付医疗费63034.70元，出院医嘱为：出院带药，遵嘱服药，出院后住院加强康复理疗锻炼，一月后复诊等。2014年2月7日，孙美其子在中国人民解放军第一七一医院支付门诊医疗费406.60元。2014年1月11日至2014年4月25日，孙美其子先后在九江开心人大药房连锁有限公司外购药支付价款1588.82元。
2014年2月20日，江西九江司法�定中心接受孙美其子的委托，对其人体伤残等级、护理依赖程度进行评定，该中心于2014年4月10日作出九司鉴中心（2014）临鉴字第061号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人孙美其子肢体偏瘫伤残等级评定为四级；2、被鉴定人孙美其子颅脑损伤伤残等级评定为七级；3、被鉴定人孙美其子脾脏损伤伤残等级评定为八级；4、被鉴定人孙美其子护理依赖程度评定为完全护理依赖。孙美其子支付鉴定费1800元、鉴定检查费1566元。
另查明，1、孙美其子系城镇居民。孙美其子与夏永晨于2010年11月15日生育一女，取名夏慧，夏慧的住所地为江西省乐平市礼林镇塔前村35号，系农村居民。
2、豫A×××××重型罐式货车行驶证登记所有人为司和平，该车在事故发生时未投保机动车交通事故责任强制保险，但在中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司投保有机动车第三者责任�险（责任限额为300000元）及不计免赔率覆盖，保险期间自2012年10月19日0时起至2013年10月28日24时止。
3、原告孙美其子与被告侯晓磊、侯永林、司和平、李培新、河南通鑫混凝土有限责任公司自行达成调解协议如下：一、被告侯晓磊自愿赔偿原告孙美其子医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费等各项损失共计202950元（已履行）；二、原告孙美其子与被告侯晓磊均同意被告李培新、司和平在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额范围内仅对原告孙美其子承担赔偿责任，被告侯晓磊不再向被告李培新、司和平主张权利；三、被告司和平自愿在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额范围内赔偿原告孙美其子医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、精神损害抚慰金等各项损失共计115000元（已履行）。四、原告孙美其子的其他损失，由其自行向豫A×××××重型罐式货�投保的机动车第三者责任保险的保险公司主张；五、被告侯晓磊、司和平就本次交通事故对原告孙美其子赔偿终结。原告孙美其子就本次交通事故不再向侯晓磊、侯永林、司和平、李培新、河南通鑫混凝土有限责任公司主张其他赔偿责任。
上述事实，有原、被告双方陈述，道路交通事故认定书，病历、诊断证明书、出院证、医疗费票据，司法鉴定意见书，鉴定费票据，机动车保险单，本院（2013）新民初字第2748号民事调解书，出生医学证明，户口簿及户成员信息等证据予以证明。
本院认为，原、被告对新郑市公安局交通巡逻警察大队对该事故作出的交通事故认定均无异议，本院予以采信。据此，侯晓磊、李培新对事故的发生、二车不同程度损坏、侯晓磊及孙美其子受伤均存在过错，侯晓磊、李培新应当依据事故责任对本次事故给孙美其子造成的各项损失分别承担70%、30%的民事责任。
孙美其子请求赔偿医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、鉴定费、其他杂费、住宿费、交通费，于法有据，本院予以支持，但赔偿数额应以孙美其子的实际损失依法计算为限。（一）医疗费：依据医疗机构出具的医疗费票据，结合病历和诊断证明等相关证据可计孙美其子的医疗费为124271.97元（含鉴定检查费）。孙美其子请求赔偿2013年9月23日在郑州大学第一附属医院支出的挂号费5元、2014年2月7日在中国人民解放军第一七一医院支出的挂号费3元，但其未能提交合法有效的票据，本院不予支持。孙美其子请求赔偿2013年9月20日在九江学院附属医院支出的挂号及诊查费等共计8元，但其当时尚在新郑市中医院住院治疗，且孙美其子未能提交其他证据证明该支出的合理性，本院不予支持。孙美其子请求赔偿2013年11月17日以孙绍奇名义购买医疗器械支出价款448元，但其未能提交证据证明该项支出与本次事故存在关联性，本院不予支持。（二）住院伙食补助费：按照30元／天的标准，住院160天，可计住院伙食补助费为4800元。（三）误工费：孙美其子未能提交证据证明其因误工实际减少收入情况，因孙美其子系城镇居民，其请求按照25338元／年的标准计算误工费，不违反法律规定，本院予以照准。计算至定残日前一天共计236天，可计误工费为16382.93元。（四）护理费：孙美其子提交的证据不足以证明护理人员因护理实际减少收入状况，本院参照河南省上一年度居民服务和其他服务业职工平均工资29041元／年的标准计算其住院期间的护理费。孙美其子请求按2人护理计算其住院160天的护理费，但其仅提交了部分医疗机构的护理意见，参照该医疗机构的意见并结合孙美其子�伤情，本院对孙美其子在郑煤集团总医院新郑医院、新郑市中医院住院期间的护理人数按2人护理计算，对其在中国人民解放军第一七一医院住院至定残前的护理人数按1人护理计算。可计定残前护理费为22435.92元。受害人因伤残不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。孙美其子要求赔偿定残后护理费，于法有据，本院予以支持。参照鉴定机构的意见并结合孙美其子的伤残等级，本院对其定残后的护理费按1人护理、完全护理依赖、暂计算10年。孙美其子在本院确定的10年护理期限之后确需继续护理的，可另行主张护理费。孙美其子主张参照18655元／年的标准计算其定残后护理费，系其对自身民事权力的处分，且该处分不违反法律规定，本院予以照准，可计定残后护理费为186550元。以上护理费共计208985.92元。（五）残疾赔偿金：孙美其子系城镇居民，参照河南省2013年度城镇居民人均可支配收入22398.03元／年的标准，结合孙美其子的伤残等级，依法计算20年，可计残疾赔偿金为344929.66元。孙美其子请求按照郑州市城镇居民人均可支配收入的标准计算残疾赔偿金，无法律依据，本院不予支持。夏慧系孙美其子依法应当承担扶养义务的未成年人，因夏慧系农村居民，参照河南省上一年度农村居民人均消费性支出5627.73元／年的标准，结合孙美其子的伤残等级，依法计算15年，扣除其他扶养人应当负担的部分，可计被扶养人生活费为42207.98元。孙美其子请求按照城镇居民标准计算夏慧的被扶养人生活费，无事实根据及法律依据，本院不予支持。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的通知》第四条之规定，被扶养人生活费计入死亡赔偿金，故孙美其子的残疾赔偿金（含被扶养人生活费）共计为387137.64元。（六）鉴定费为1800元。（七）精神损害抚慰金：本次事故造成孙美其子伤残，使其遭受精神痛苦，根据侵权人的过错程度、侵害情节等因素，精神损害抚慰金酌定为30000元。（八）其他杂费：孙美其子虽未能提交合法有效的购买成人尿垫、卫生纸的票据，但其因本次交通事故造成肢体偏瘫，生活不能自理，成人尿垫、卫生纸属其因伤致残增加生活需要所支出的必要费用，结合孙美其子的实际情况，本院对其该项费用酌定为500元。（九）住宿费、交通费：孙美其子提交的住宿费、交通费票据部分不能与就医地点、时间、人数、次数等相符合，本院依据受害人及必要的陪护人员住宿、就医等情形，对其住宿费及交通费酌定为4000元。以上损失共计777878.46元。孙美其子要求赔偿其补牙费10000元，可待其实际发生后另�起诉。
司和平作为豫A×××××重型罐式货车投保义务人，未依法为该车投保机动车交通事故责任强制保险。孙美其子与侯晓磊均同意侵权人李培新和投保义务人司和平在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额范围内仅对孙美其子承担赔偿责任，系其对自身民事权利的处分，且该处分不违反法律规定，本院予以照准。扣除李培新、司和平应当在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额范围内赔偿孙美其子的医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、其他杂费、住宿费、交通费120000元，不足部分损失为657878.46元。
豫A×××××重型罐式货车在中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司投保有机动车第三者责任保险并不计免赔率，本次事故发生在保险期间内，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，扣除不属于机动车第三者责任保险赔偿范围的鉴定费1800元，中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司应当依据事故责任在机动车第三者责任保险赔偿限额内赔偿孙美其子各项损失共计196823.54元。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条第一款、第十九条第二款及《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司应当在机动车第�者责任保险赔偿限额范围内赔偿原告孙美其子各项损失共计196823.54元，于本判决生效之日起十日内付清。
二、驳回原告孙美其子其他诉讼请求。
案件受理费8677元，由原告孙美其子负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，通过本院或直接向河南省郑州市中级人民法院提出上诉，并于上诉之日起七日内向河南省郑州市中级人民法院交纳上诉费后将交费凭证交本院查验，逾期视为放弃上诉。
审 判 长 刘沛佩
审 判 员 常晓亮
人民陪审员 周巧凤
二〇一五年六月九日
代理书记员 魏学敏