江西省宜春市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）赣09民终1239号
上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司樟树支公司，住所地樟树市药都南大道73号。
负责人：金江彬，该公司经理。
委托代理人：易凡，该公司法务部员工。
被上诉人（原审原告）：耿小芳，女，1970年9月7日出生，汉族，自由职业，住樟树市临江镇县。
委托代理人：杨冬章（系耿小芳之夫），男，系江西省清江中学教师，住樟树市临江镇县。
委托代理人：兰玉芳（系耿小芳之弟媳），女，系樟树市司法局职员，住樟树市。
被上诉人（原审被告）：杨正芳，女，1978年11月28日出生，汉族，自由职业，住樟树市。
上诉人中国人寿财产保险股份有限公司樟树支公司（以下简称人寿财保樟树公司）与被上诉人耿小芳、杨正芳机动车交通事故责任纠纷一案,不服江西省樟树市人民法院(2016)赣0982民初1159号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭行了审理。本案现已审理终结。
原审审理查明，2015年9月12日12时15分许，杨正芳驾驶车牌号码为赣Ｃ×××××的小车行驶至樟店线2KM+920M处时，与陈树保驾驶并搭乘耿小芳、黄建芬的车牌号码为赣Ｃ×××××的小车发生碰撞，造成耿小芳、黄建芬受伤，两车受损的道路交通事故。同年9月17日，樟树市公安局交通警察大队对此事故作出了2015年第0379号道路交通事故认定书（简易程序），认定杨正芳负此事故的全部责任，耿小芳无责。事故发生后，耿小芳被送往江西省人民医院住院治疗，该院诊断为：1、颈椎骨折；2、寰枢椎半脱位；3、椎动脉损伤。同年9月28日出院转至樟树市第二人民医院住院治疗，出院时医嘱：建议到当地医院继续治疗，定期复查X线及CT，如Halo支架松动，及时调整等。耿小芳因伤情变化，同年10月14日又转至江西省人民医院治疗，并于同年10月21日出院，出院医嘱为：1、注意休息，密切注意Halo支架有无松动，及时来院调整；2、建议在当地医院继续治疗，定期复查（一个月后复查，再隔一个月复查，骨折恢复良好可拆除Halo支架）；3、身体如有不适，随时到医院就诊。后耿小芳于同年10月24日转至樟树市第二人民医院住院治疗，于2016年4月12日出院。耿小芳经上述治疗共花费医疗费27992.54元。其中杨正芳垫付2万元。2015年10月19日，耿小芳因伤情治疗需要在江西省残疾人假肢矫形技术中心购买矫形器一个，花费2450元。2016年4月9日，江西神州司法鉴定中心对耿小芳的伤残等级等作出江西SZ司鉴中心[2016]临鉴字第0537号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人耿小芳的伤残等级为十级；自受伤之日起的误工期、护理期、营养期以实际住院天数计算。耿小芳因此花费鉴定费2600元。耿小芳出生于1970年9月7日，系非农业家庭户口。耿小芳住院期间由其小姑子杨龙兰护理。杨正芳涉案肇事车辆的车主，并为该车在人寿财保樟树公司投保了机动车交通事故责任强制保险和赔偿限额为30万元且约定不计免赔率的商业第三者责任保险，事故均发生在保险期间。
原审法院经审理认为，杨正芳违反道路交通安全法律驾驶车辆发生交通事故，交警部门确认其负涉案交通事故全部责任的认定客观公正，该认定合法有效，且双方当事人均无异议，故予以认定。杨正芳作为涉案肇事车辆的车主和驾驶人，对原告因涉案交通事故造成的合理损失依法应当承担赔偿责任。人寿财保樟树公司为涉案肇事车辆承保了机动车交通事故责任强制保险和赔偿限额为30万元且约定不计免赔率的商业第三者责任保险，事故发生在保险期间，该保险公司依法依约应当在该两个险种的赔偿限额内向原告承担赔偿责任；原告要求精神损害抚慰金在机动车交通事故责任强制保险中优先赔付的请求于法有据，予以支持。鉴定费系耿小芳为查明其因涉案交通事故造成损伤程度的必要、合理费用，根据《中华人民共和国保险法》第四十九条的规定，保险公司应当承担鉴定费。故人寿财保樟树公司关于不承担鉴定费的主张不予支持。对于耿小芳的损失金额，综合认定如下：1、医疗费27992.54元、鉴定费2600、残疾辅助器具费2450元、残疾赔偿金53000元，耿小芳有相应证据证明，故均予以确认。2、住院伙食补助费、营养费。耿小芳提交了证据证明其住院时间为209天，依法应予确认。故确认其该两项损失均为6270元（30元/天×209天）。3、误工费。人寿财保樟树公司对原告的计算时间有异议。经审查，其异议不成立。故确认其此项损失为18810元（90元/天×209天）。4、护理费。人寿财保樟树公司认为应按私营单位居民服务行业的收入标准计算。经审查其异议成立，予以采信。关于计算时间，耿小芳提交了证据证明其住院时间为209天，依法可以采信。故确认其此项损失为22363元（107元/天×209天）。5、交通费。根据其家庭住址和就治医院之间的距离、住院时间等，酌定其此项损失为3000元。6、精神损害抚慰金。根据耿小芳的伤残等级等，酌定此项损失为4000元。7、住宿费。根据耿小芳提交的证据，确认其此项损失为138元。综上，耿小芳的损失共计146893.54元。上述损失，先由人寿财保樟树公司在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿113761元（含精神损害抚慰金4000元），在商业第三者责任保险赔偿限额内赔偿33132.54元；杨正芳还可获得返还款2万元。该院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第四十九条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七至二十六条之规定，判决：1、中国人寿财产保险股份有限公司樟树支公司在机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险赔偿限额内赔偿耿小芳的医疗费等损失146893.54元，限于本判决书发生法律效力之日起15日内通过该院一次性付清；2、耿小芳返还杨正芳垫付的赔偿款2万元，此款在上述保险赔偿款到位后10日内通过该院返还；3、驳回耿小芳的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3574元，由耿小芳负担368元，杨正芳负担3206元（在返还款中扣除）。
人寿财保樟树公司上诉称：原审认定耿小芳住院209天证据不足，且部分病例相互矛盾。现有证据显示，耿小芳2015年9月12日至2015年9月28日在江西省人民医院住院16天，10月14日至10月21日在该院住院7天，2015年10月24日至2016年4月12日在樟树市临江中心卫生院171天，合计194天。樟树市临江中心卫生院的病人清单显示耿小芳2015年9月29日至10月19日在该院住院，但这与其，2015年10月14日至10月21日在江西省人民医院住院7天是相互矛盾的。耿小芳2015年10月24日至2016年4月12日在樟树市临江中心卫生院171天存在挂床嫌疑，此期间基本没有用药，其他检查次数基本为一次。故根据耿小芳病情，其住院天数应认定为90天，各项费用应在原审判决金额基础上减少23283元。此外，原审判决上诉人承担鉴定费2600元错误，根据合同约定该费用不应由上诉人承担，请求二审依法予以改判。
耿小芳答辩称:答辩人2015年9月29日至10月19日在樟树市临江中心卫生院住院期间，2015年10月13日因症状加重，该院建议答辩人到江西省人民医院治疗，转院手续回来再办。故此期间与答辩人2015年10月14日至10月21日在江西省人民医院住院有五天时间冲突，但原审已扣除。答辩人2015年10月24日至2016年4月12日在樟树市临江中心卫生院住院171天也是遵照江西省人民医院的关于到当地医院继续治疗的医嘱进行的，由于答辩人系颈部骨折，必须在医院的特殊病床上戴康复架才能更好地治疗，根本不存在所谓的挂床。
杨正芳在本院二审未进行答辩。
耿小芳在本院二审提供的证据有：照片一组，证实自己2015年10月24日至2016年4月12日在樟树市临江中心卫生院住院，不存在挂床。
对耿小芳提供的上述证据，人寿财保樟树公司经质证认为该组照片不能证实拍摄时间，不能达到耿小芳证明目的。杨正芳未发表质证意见。
综上，本院对上述证据认证如下：该证据反映的情形与耿小芳病例记载的情形相符，故本院对此证据予以确认。
本院二审查明的事实与原审查明的事实一致。
本院认为：关于耿小芳住院时间的确定问题，耿小芳因本案事故颈部骨折，其根据上级医院医嘱在当地医院进行康复性治疗，人寿财保樟树公司主张其为挂床缺乏依据，本院不予支持。耿小芳因转院产生五天重复住院时间，但原审对此已予以扣除，对原审确定的耿小芳209天住院时间，本院予以认可。鉴定费系查明保险损失所必须的支出，原审判定人寿财保樟树公司承担此费用并无不当。
综上，本院依据《民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费632.08元，由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司樟树支公司承担。
本判决为终审判决。
审 判 长 付 剑
代理审判员 赵 东
代理审判员 管俊兵
二〇一六年十二月十八日
书 记 员 邢 康