七台河市桃山区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）黑0903民初87号
原告贾殿利，男，1973年1月27日出生，住所地黑龙江省木兰县。
委托代理人李玉欣，系木兰县维民法律服务所法律工作者。
委托代理人李海涛，系木兰县维民法律服务所法律工作者。
被告七台河矿业精煤（集团）有限责任公司总医院。
地址桃山区大同街146号。
法定代表人张玉春，职务，院长。
委托代理人马广山，男，系该医院骨一科医生。
委托代理人樊立聃，男，1978年8月10日出生，住所地七台河市桃山区桃北街。
原告贾殿利诉被告七台河矿业精煤（集团）有限公司总医院医疗服务合同纠纷一案，本院受理后，依法公开开庭进行了审理，原告贾殿利及委托代理人李玉欣、李海涛，被告七台河矿业精煤（集团）有限责任公司总医院委托代理人樊立聃、马广山均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2012年9月27日下午，原告因骑摩托车不慎摔倒造成右腿受伤，随即入住被告处救治。经过诊断为：右股骨上段粉碎性骨折，右胫腓骨开放性粉碎性骨折，右腓总神经损伤，右股深动静脉损伤。次日凌晨进行了切开复位内固定手术。术后的恢复期内原告切开创口总是不愈合，时常有血水流出且肉色发黑并伴有持续高烧。经检查：系术后右股骨上段粉碎性骨折切开感染所致，在10月12日、10月22日被告分别两次为原告实施了清创探查手术，但感染的症状并没有明显改变。经过了95天的住院治疗在原告没有完全治愈的情况下，2012年12月31日，被告以无需再治疗和医疗费不足为名强制原告出院。原告在家休养一段时间后发现右腿切口依然不愈合和疼痛难忍，多次与被告协商继续治疗未果，遂申请了医疗事故技术鉴定，2015年10月28日省法学会作出医鉴（2015）029号医疗事故技术鉴定书，明确了被告承担主要责任，属于三级乙等医疗事故，对原告医疗护理意见是继续治疗。现因赔偿问题原告诉至法院，要求：1、被告赔偿原告医疗费56787.00元、误工费188986.00元、护理费28810.00元、伙食补助费9500.00元、营养费4750.00元、残疾生活补助费257280.00元、鉴定费8170.00元、继续治疗费8000.00元、精神损害抚慰金51456.00元、交通费5400.00元、住宿费560.00元，合计619699.00元；3、本案诉讼费用由被告承担。
原告向法院提供的证据：
1.原告身份证复印件一份，证明原告身份及主体适格；
2.原告诊断证明、出院证明、住院病例复印件各一份，证明原告住院95天和伤情及治疗过程；
3.医疗费票据12张和血费4张，患者住院费用清单一份，证明原告支付的医疗费和血费13785.00元；
4.住院预交收据11张及患者住院费用清单一份，证明原告支付的医疗费42500.00元，医疗费总合计为93498.00元；
5.医疗事故技术鉴定书复印件一份和鉴定费票据及检查费票据各一张，金额为2200.00元，证明2015年8月5日七台河市医学会鉴定结论:不构成医疗事故；原告支出鉴定费2200.00元并支出检查费80.00元。
6.黑龙江省“医疗事故技术鉴定书”复印件一份和鉴定费票据及检查费票据各一张，金额为3200.00元，证明鉴定结论本病例属于三级乙等医疗事故，医方承担主要责任，对患者贾殿利的医疗护理意见：继续治疗。原告支出鉴定费3200.00元，并支出检查费135.00元；
7.普利斯司法鉴定中心司法鉴定意见书一份和鉴定费票据及检查费票据各一张，金额为2700.00元，鉴定意见：贾殿利的损伤为六级残；钢板折断后八个月医疗终结；护理120日，住院期间二人护理，余一人护理；继续治疗费用匡计8000.00元；原告支出鉴定费2700.00元并支出检查费91.00元；
8.交通费票据78张，证明木兰到七台河市立案、到哈尔滨鉴定的交通打车费用，金额为5400.00元；
9.住宿费票据一张，证明原告住宿票据金额为560.00元；
10.证明两份，证明原告在2000年开始一直在七台河市居住打工；
被告七台河矿业精煤（集团）有限责任公司总医院辩称：我单位的医疗行为符合七台河市当地医疗水平，原告以较高级别医疗水准要求不符合情理，我单位的医疗行为无不当或过错，希望法院公正审理。
被告七台河矿业精煤（集团）有限责任公司总医院未向法院提供证据。
法院出示依原告申请做出的普利斯司鉴中心（2016）临鉴字第639号鉴定意见书及鉴定费票据一张，鉴定意见为“被鉴定人贾殿利的伤病与医疗行为之间存在因果关系，参与度可为75%”；鉴定支出4300.00元。
本院经审查核实，认证如下：对原告所提供的证据1、2、3、4、5、10，经被告质证对真实性无异议，本院予以确认；对原告提供的证据6、7、8、9，经被告质证有异议，本院不予确认；对法院出示证据，经原、被告质证均无异议，本院予以确认。
通过对以上证据的分析与确认及双方当事人的当庭陈述，本院认定案件事实如下：2012年9月27日下午，原告骑摩托车摔倒受伤，入住被告七煤总医院。原告所受损伤经诊断为：右股骨上段粉碎性骨折，右胫腓骨开放性粉碎性骨折，右腓总神经损伤，右股深动静脉损伤。被告为原告进行了切开复位内固定手术，住院治疗95天，医疗费总计93498.00元，其中原告支付42500.00元，欠付50998.00元，原告于2012年12月31日出院。2014年2月20日发现钢板断裂。
另查明，原告经七台河市法学会于2015年8月5日作出2015-008号医疗事故技术鉴定书，结论为“不构成医疗事故”。原告对该鉴定意见不服，2015年10月28日黑龙江省法学会作出医鉴（2015）029号医疗事故技术鉴定书，结论为“属于三级乙等医疗事故，医方承担主要责任”。在诉讼期间，原告申请司法鉴定，黑龙江省普利期司法鉴定中心作出[2016]临鉴字第424号司法鉴定意见书，结论为“贾殿利的损伤为六级残；钢板折断后八个月医疗终结；护理120日，住院期间二人护理，余一人护理；继续治疗费用匡计8000.00元”，[2016]临鉴字第424号司法鉴定意见书，鉴定意见为“被鉴定人贾殿利的伤病与医疗行为之间存在因果关系，参与度可为75%”。现因赔偿问题原告诉至法院，要求被告赔偿各项费用619699.00元，诉讼费及鉴定费由被告承担。
本院认为，本案案由为医疗服务合同纠纷，原告对所受损伤进行了司法鉴定，故本院对原告的医疗事故鉴定不予采纳，鉴定费及鉴定检查费用由其自行承担。原告系摔伤入院治疗，产生医疗费93498.00元，原告自付42500.00元，尚欠被告50998.00元未给付，该费用系治疗原发病产生的费用，故应在总赔偿款里予以扣除。关于原告请求的住院期间的误工费、护理费、伙食补助费、营养费等，因原告系治疗原发病，住院期间产生的费用应由其自行承担，鉴于与钢板断裂有关系，故其钢板费用5189.50元本院应予支持。关于原告请求的出院后误工费、护理费问题，鉴于原告系个体打工人员，无固定收入，其请求亦不超过法律规定，故本院按黑龙江省上一年度职工平均工资标准每月4073.00元计算。关于原告请求的交通费和住宿费问题，考虑原告现居住于木兰县且出行不便，原告亦提供相应票据证明其系合理范围支出，故对该笔费用本院予以支持。综上，原告应获得的赔偿款为误工费32584.00元（4073.00元／月×8个月），护理费3394.00元（4073.00元／月÷30天×25天×1人），残疾赔偿金242030.00元（24203.00元×20年×50%），继续治疗费8000.00元，交通费5400.00元，住宿费560.00元，合计291968.00元的75%即218976.00元，加上钢板费5189.50元，扣除拖欠医疗费50998.00元，被告尚应给付173167.50元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第五十四条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用若干问题的解释》第十七条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告七台河矿业精煤（集团）有限责任公司总医院赔偿原告贾殿利各项费用173167.50元。
二、驳回原告其它诉讼请求。
案件受理费966.00元，鉴定费7000.00元及鉴定检查费91.00元由被告七台河矿业精煤（集团）有限责任公司总医院承担75%即6042.75元，原告承担25%即2014.25元。
以上款项于判决生效后立即执行。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑龙江省七台河市中级人民法院。
申请执行的期间为履行期限届满后二年内。
审 判 长 纪凡昌
代理审判员 闫丹丹
人民陪审员 刘淑荣
二〇一六年十二月四日
书 记 员 郭志杰