四川省达州市达川区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）达达民初字第2321号
原告蔡林如，男，生于1967年3月23日，汉族，住达州市通川区。
委托代理人唐正淑，四川弘旺律师事务所律师。
被告翁杰，男，生于1974年9月1日，汉族，住渠县。
被告中国平安财产保险股份有限公司达州市中心支公司。住所地达县南城通达西路达县农行*楼。
组织机构代码754711XX-X。
负责人赵劲栋，系公司经理。
委托代理人戴金群，四川远创律师事务所律师。
委托代理人赵益民，系公司员工。
原告蔡林如诉被告翁杰、中国平安财产保险股份有限公司达州市中心支公司（以下简称平安财险达州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本案于2014年6月12日受理后，于2014年7月23日依法由审判员陈英伟适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告蔡林如及其委托代理人唐正淑，被告翁杰、平安财险达州支公司委托代理人戴金群、赵益民到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告蔡林如诉称，2013年3月28日，翁杰驾驶川SW3X**号小型客车从达县南外龙郡隧道方向往达县南外二号干道方向行驶，即日20时30分许，该车行驶至达县南外陆军医院路段，将在路边行走的原告蔡林如撞倒，造成其受伤的交通事故。该事故经交警部门认定：翁杰承担全部责任，原告无责任。事发至今，被告仅支付了原告的住院费，故诉讼来院，要求被告翁杰赔偿原告的院外治疗费21806元、住院期间伙食费3360元（80元×42天）、误工费18808.80元（57541元÷12月÷26天×102天）、精神损失费6000元、护理费5700元（114天×50元）、车船费230元、营养费2400元，被告平安财险达州支公司在保险责任限额内承担赔偿责任。
被告翁杰辩称，原告受伤后我垫付医疗费25000元，支付住院期间生活费1500元、护理费3300元，出院后我支付了385元的院外治疗费，现要求将其垫付的费用纳入本案一并处理。
被告平安财险达州支公司辩称，对交通事故无异议，我公司已在交强险限额内支付医疗费10000元；对于医疗费用，确属保险范围内的应予赔偿，若不属于其范围内的，我公司不予赔偿；原告的误工天数过长，计算误工费的标准过高，有待核定。
经审理查明，2013年3月28日20时30分许，被告翁杰驾驶川SW3X**号小型客车行驶至达川区南外陆军医院路段，未降低行驶速度将路边的行人原告蔡林如撞倒，造成其受伤的交通事故。受伤后，原告蔡林如当即到达州陆军医院检查治疗，诊断为：左髋臼粉碎性骨折；左坐骨骨折。后原告于2013年3月29日入住达州市第二人民医院住院治疗43天，诊断为：1、左侧髋臼骨折；2、左侧坐骨支骨折；3、双肺挫伤；4、双侧胸腔少量积血；5、右侧纵隔肿瘤。出院医嘱：1、门诊随访；3、出院休息2月；3、院外继续治疗。2013年4月7日，达州市公安局交通警察支队直属二大队就本次事故作出达公交认字第（2013）第B0XX号道路交通事故认定书，认定：翁杰承担本次事故的全部责任；蔡林如无责任。现原告诉讼来院，要求被告翁杰赔偿其经济损失，被告平安财险达州支公司在保险责任限额内承担赔偿责任。
同时查明，一、原告因本次交通事故受伤后，在达州陆军医院治疗开支检查、治疗费用等1445.64元（未提供正式票据），在达州市第二人民医院住院期间开支医疗费21729.95元，2013年6月28日在该院购买中成药开支385元，共计23560.59元（该费用由被告翁杰垫付12114.95元、被告平安财险达州支公司垫付10000元）；另在住院期间被告翁杰借给原告蔡林如生活费1500元。原告蔡林如在庭审中陈述本次受伤住院治疗实际为30天，出院记录上的开具的住院天数43天与实际住院天数不符；对被告翁杰支付的护理费多少不清楚，但对护理的真实性无异议；
二、出院后，原告蔡林如于2013年5月11日在“杨秀鹏诊所”治疗、用药等开支6706元（票号0007566、0010566）；5月18日开支1106元（票号0001566）；5月27日开支1106元（票号0005568）；6月5日开支1106元（票号0007568）；6月13日开支1106元（票号0010568）；6月21日开支1106元（票号0001568）；6月29日开支1106元（票号0007570）；7月7日开支1264元（票号0005570）；7月10日开支7200元（票号0005566），前述收费票据共计10张，金额合计21806元。该票据均系“达地电子研究所医疗门诊部收费收据”，并加盖了“达县地区电子技术研究所医疗门诊部”印章。本院于2014年8月5日对杨秀鹏（杨秀鹏诊所负责人）进行调查，其证实：蔡林如在此处就诊治疗无病历，部分药是在外购买，发票开在一起的，但收费收据无存根；杨秀鹏诊所无公章，该诊所是原“达地电子研究所医疗门诊部”；
三、原告受伤后在住院期间，由被告翁杰请人进行护理，翁杰向护理人员鲁仕和支付护理费3300元；
四、2013年5月10日达州市第二人民医院的出院记录上载明：“患者蔡林如入院后完善检查、明确诊断、积极检查。给予卧床修养、活血止痛及对症处理。患者于今日好转出院。近日患者未在病房，经与患者联系后患者不来院，于今日办理出院”。同时该院出院证明书载明：患方于4月30日未经车方及医方同意前往华西医院住院行肿瘤切除术，于今日经与患者电话联系及请示医务科及外协办后，开出自动离院手续，出院后继续治疗。该出院证明书由车方翁杰签字；
五、被告翁杰持有C1E型机动车驾驶证，发证机关为达州市公安局交通警察支队，初次领证日期2008年7月11日；川SW3X**号小型客车，法定登记车主、实际车主系被告翁杰，该车检验有效期至2015年3月；川SW3X**号小型轿车在被告平安财保达州支公司以被告翁杰作为被保险人投保交强险122000元、商业第三者责任保险300000元且不计免赔，保险合同起止时间为2013年1月26日起至2014年1月25日止，本次事故发生在保险期限内；
六、被告平安财险达州支公司于2014年7月23日，提出对原告蔡林如院外治疗处方用药必要性和是否属于治伤及药剂量申请鉴定，但该公司未在本院指定的期限内交纳鉴定费用；
七、庭审中，本院主持被告方协商就原告本次受伤产生的医疗费自费药品剔除比例，但未达成一致意见；
八、原告蔡林如居住在达州市通川区，系城镇居民，取得了中医执业医师执业证书，达州市通川区卫生局曾给原告频发了医疗机构执业许可证，有效期限自2010年1月1日至2014年12月31日，且原告蔡林如在达州市通川区二马路金马巷83号开办了“仁义诊所”，蔡林如系该诊所负责人，诊疗科目为内科、中医科；2013年度四川省各行业平均工资标准为卫生和社会工作行为57541元。
上述事实，有原、被告的当庭陈述，身份证明，道路交通事故认定书，医疗发票，住院病历，出、入院证及记录，用药清单，医疗机构执业许可证，医师资格证书等证据在卷佐证，足以认定。
本院认为，被告翁杰驾驶车辆未降低行驶速度，将行人原告蔡林如撞倒并由此造成原告受伤的交通事故，该事故经交警部门作出的《道路交通事故认定书》程序合法、事实清楚，本院予以认定；被告平安财险达州支公司对原告蔡林如的院外治疗处方用药必要性和是否属于治伤及药剂量向本院提出了鉴定申请，但该公司未在本院指定的期限内交纳鉴定费用，应视为平安财险达州支公司自行放弃权利。因此本次所涉交通事故给原告蔡林如造成的合理经济损失，应由川SW3X**号车法定登记车主、车辆所有人被告翁杰承担赔偿责任；被告平安财险达州支公司作为川SW3X**号车辆所投保的保险公司，应在该车辆所投保的保险责任险限额内承担理赔责任。被告翁杰要求将垫付的医疗费纳入本案一并处理，符合法律的规定，本院予以支持，其对被告方垫付的费用理应从其应承担的费用中予以扣减。庭审中被告翁杰、平安财险达州支公司就原告蔡林如的住院医疗费中的自费药品比例未达成一致意见，本院结合本地司法实践，对原告的住院医疗费按15%剔除自费药品费用。原告蔡林如居住在达州市通川区柴市街151号，系城镇居民，因此其损失应按城镇居民标准进行计算，本院确认损失如下：1、达州市第二人民医院医疗费21729.95元、在该院购买中成药开支385元，共计22114.95元，本院予以确认；对在达州陆军医疗开支的检查费用1445.64元，因无正规票据，本院不予认定；同时原告提供的“达地电子研究所医疗门诊部收费收据”10张，共计金额21806元，因原告作为职业医师，在达州市第二人民医院住院期间，最后有12天未在医院治疗，也未在外用药，而开具出院证明后，就连续在“杨秀鹏诊所”进行治疗并开支医疗费21806元，其该10张票据并非杨秀鹏诊所的票据，且从票据开具的时间先后顺序与票号明显不一致，故原告提供的在杨秀鹏诊所治疗并由“达县地区电子技术研究所医疗门诊部”开具的收费收据10张，共计金额21806元，本院不予认定；2、住院期间伙食补助费，原告因本次受伤住院治疗其出院证上记载43天，但原告在庭审中陈述实际住院为30天，故住院期间伙食补助费应按实际住院天数计算，本院确认为600元（30天×20元）；3、误工费，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残前一天”的规定，原告蔡林如本次受伤未构成伤残等级，其虽从事“仁义诊所”，但没有固定收入，也不能举证证明其最近三年的平均收入状况，故误工费应以实际住院天数加出院医嘱的休息天数并参照2013年度四川省各行业平均工资卫生和社会工作57541元／年的标准计算，其误工费确认为14188.19元（57541元÷365天×（30天＋60天）］；4、护理费，原告在住院期间由被告翁杰请人进行护理，并已实际向护理人员支付了护理3300元，本院予以确认；5、交通费，原告虽未提供交通费票据，但考虑其受伤住院客观上需产生交通费，故本院酌情认定交通费为150元。原告主张营养费，因其住院病历、出院诊断证明书均无加强营养的记录和医嘱，其主张精神损害抚慰金，于法无据，故对原告的该两项诉讼请求，本院均不予支持。综上所述，原告蔡林如的损失确定为医疗费22114.95元、住院期间伙食补助费600元、误工费14188.19元、护理费3300元、交通费150元，共计40353.14元。该损失中由被告翁杰承担医疗费自费药品费用3317.24元（22114.95元×15%），其余损失由被告平安财险达州支公司在川SSW3X**号车辆所投保的交强险、商业第三者责任险限额内承37035.90元（40353.14元-3317.24元）；扣减被告翁杰垫付及应承担的费用外，由被告平安财险达州支公司支付被告翁杰13597.71元（12114.95元-3317.24元＋3300元＋1500元），支付原告蔡林如13438.19元（37035.90元-13597.71元-10000元）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七第、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第三十五条之规定，判决如下：
一、由被告中国平安财产保险股份有限公司达州市中心支公司于本判决生效后15日内支付原告蔡林如赔偿款13438.19元、支付被告翁杰应收款13597.71元；
二、驳回原告蔡林如的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费746元，由被告翁杰负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省达州市中级人民法院。
审判员 陈英伟
二〇一四年十一月十一日
书记员 黎 晓