江苏省盐城市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）盐民终字第2385号
上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司。
负责人沃军，该公司总经理。
委托代理人陈晖，江苏经法码律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）李领凡，无固定职业。
委托代理人陆永飞，江苏法鼎律师事务所律师。
委托代理人吴军。
被上诉人（原审被告）陈素华。
委托代理人周宏程（系陈素华之夫），1969年9月21日生，汉族。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司（以下称平安财险盐城支公司）与被上诉人李领凡、陈素华因机动车交通事故责任纠纷一案，不服江苏省盐城市亭湖区人民法院（2014）亭民初字第0348号民事判决，向本院提起上诉。本院于2014年8月28日立案受理后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
一审法院经审理查明，2013年5月12日16时50分许，被告陈素华驾驶苏J×××××小型轿车在开放大道由南向北行驶至育才路口右拐弯时，与李领凡驾驶的电动自动车相撞，致李领凡受伤，车辆损坏。原告受伤后被送至盐城市第三人民医院住院治疗，入院诊断为右手第一掌骨基底部粉碎性骨折，多处软组织挫伤。
事故当日，盐城市公安局交通巡逻警察支队一大队作出事故认定书：被告陈素华负事故的主要责任，原告李领凡负次要责任。
同月15日，盐城市第三人民医院为原告行“切开复位内固定”。同年30日，原告出院。原告治疗期间共产生医疗费用共计16743.15元（包括伙食费1197元），其中被告陈素华支付医疗费12010.09元。后双方为赔偿事宜协商未果，原告向盐城市亭湖区人民调解委员会驻区法院调解工作室申请调解。2013年11月9日，经原告申请并预交鉴定费1410元，该调解工作室依法委托盐城市第四人民医院司法鉴定所对原告的伤残等级、误工、护理、营养期限、后续治疗费用进行司法鉴定。该司法鉴定所经鉴定于12月7日作出盐市四院（2013）法临鉴字第1684号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人李领凡交通事故致右手第一掌骨基底粉碎性骨折，后遗双方功能丧失5%以上，构成交通事故X（十级）伤残；2、关于误工、护理、营养期限：根据伤情及参照相关规定，建议误工期限120日为宜；护理期限60日为宜（住院期间2人护理，出院后1人护理）；营养期限90日。3、关于二次手术取右手第一掌内固定费用：原则上以实际发生费用为准，为方便案件处理，参照县（市）级医院医疗收费标准，二次手术取右手第一掌骨内固定费用预估需肆仟元。后双方经调解未能达成一致意见，原告遂诉至一审法院。
一审另查明，原告李领凡事发前为搬运工，事故发生后，原告停止作。
一审再查明，盐城市鸿腾化纤有限公司系苏J×××××车辆所有人，被告陈素华系苏J×××××轿车的实际使用人，该车向平安财险盐城分公司投保了交强险和商业三者险，交强险限额为12.2万元，商业三者险限额为15万元（不计免赔率），保险期限均自2013年2月18日起至2013年2月17日止。本起交通事故损害发生在保险期间内。
一审法院经审理认为，公民的身体健康权和财产权受法律保护。原告因交通事故受伤致残造成的损失，依法应得到相应赔偿。
（一）关于案涉道路交通事故责任的认定。经审查，公安机关交通管理部门制作的道路交通事故认定书符合法律规定，且当事人均无异议，故该认定书作为处理本案的证据，具有证明力，即被告陈素华负事故的主要责任，原告李领凡负事故的次要责任。
（二）关于被告平安财险盐城支公司对原告的伤残等级鉴定意见提出异议并申请重新鉴定的问题。经查，该司法鉴定意见书的鉴定程序合法，鉴定机构及鉴定人员均具备相关的鉴定资格。被告对其所提异议也未能提供相应证据证明，其要求重新鉴定的申请亦不符合《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条规定的重新鉴定的情形。因此，被告平安财险盐城支公司提出的异议申请不能成立，该司法鉴定意见书具有证明力。
（三）关于受害人李领凡损失的审核确定。案涉损害赔偿的项目和标准应按法律、司法解释的有关规定计算确定。1、医疗费用：（1）医疗费。根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合原告病历和诊断证明等相关证据审核，扣除伙食费1197元，医疗费用为15546.15元（2）住院伙食补助费。根据医疗机构出具的出院记录记载，原告的住院时间为18天，参照一审法院所在地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准18元／日计算，确定住院伙食补助费为324元。（3）营养费。根据鉴定意见，原告的营养期限为60日，按照9元／日的标准计算，确定营养费为540元。（4）后续治疗费。根据鉴定意见，原告仍需行取内固定手术，费用预估4000元，一审法院确定后续治疗费为4000元。医疗费用合计20410.15元。2、伤残损失：（5）护理费。根据鉴定意见，原告的护理期限为60日，住院期间2人，出院后1人护理，参照70元／日的标准计算，确定护理费为5460元。（6）误工费。根据鉴定意见，原告的误工期限为120日，并结合职业及误工收入减少的实际情况，按照一审法院所在地2013年度城镇居民人均可支配收入标准32538元计算，确定误工费为10697元。（7）残疾赔偿金。根据受害人经法医鉴定的伤残等级以及事故发生前原告的从业情况，原告主张按一审法院所在地2012年度城镇居民人均可支配收入标准29677元，自定残之日起按二十年并结合伤残等级系数计算，一审法院予以支持。残疾赔偿金为59354元。（8）交通费。根据受害人及其必要的陪护人员就医治疗支出交通费用的实际情况，酌情考虑，确定交通费为200元。（9）精神损害抚慰金。根据事故损害发生的过错情况，考虑到该起事故给原告带来一定的精神痛苦和肉体痛苦，依法应当给予精神损害赔偿金以抚慰原告，故确定精神损害抚慰金为3000元。伤残损失合计78711元。3、财产损失：（10）财产损失费。根据原告车辆维修的实际情况，被告平安财险盐城支公司认可财产损失500元，一审法院确定财物损失费为500元。上述第（1）至（10）项合计99621.15元。
（四）关于道路交通事故损害赔偿的责任主体与责任划分。1、被告平安财险盐城支公司应承担的交强保险赔偿责任。鉴于肇事车辆平安财险盐城支公司承保了交强险，且案涉交通事故损害发生在保险期间内，被告平安财险盐城支公司应当在交强险限额内承担赔偿责任，本案中，肇事车辆由被告平安财险盐城支公司投保的交强险限额为122000元（医疗费用为1万元，伤残损失11万元，财产损失2000元），故被告平安财险盐城支公司依法应在交强险限额内先行承担赔偿责任89211元（医疗费用1万元，伤残损失78711元，财产损失500元）。2、被告平安财险盐城支公司应承担的商业三者险赔偿责任。本案中，陈素华负事故的主要责任，原告负事故的次要责任，原告超出交强险赔偿范围部分（医疗费用超出10410.15元）由被告陈素华承担80%的赔偿责任。鉴于肇事车辆由被告平安财险承保了商业三者险，限额为15万元（不计免赔率），故平安财险盐城支公司依法应在商业三者险责任限额内代为被告承担80%的赔偿责任，赔偿原告8328.12元；2、被告陈素华应承担的赔偿责任。被告陈素华驾驶苏J×××××轿车时与原告发生交通事故致原告受伤致残并对损害结果的发生负主要部责任，依法应由陈素华对交强险赔偿额以外的部分承担80%的赔偿责任。由于车辆向被告平安财险盐城支公司投保了商业三者险（不计免赔率），保险的赔偿额足以赔付核定的被告陈素华应赔偿原告之损失，故被告陈素华在本案中不需要再承担赔偿责任，但依法应负担诉讼费、鉴定费。被告陈素华的垫付款12010.09元，原告应予返还。
综上，原告要求被告平安财险盐城支公司承担赔偿责任的诉讼请求，依法予以适当支持。原告要求被告陈素华承担赔偿责任的诉讼请求，依法不能支持。据此，一审法院判决：一、中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司应在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告李领凡89211元；应在第三者责任商业保险限额内赔偿原告李领凡8328.12元，合计97539.12元。二、被告陈素华在本案中不需要再承担赔偿责任。原告李领凡应返还被告陈素华已付款项12010.09元。案件受理费950元，鉴定费1410元，合计2360元，原告李领凡负担472元，由被告陈素华负担1888元。
上诉人平安财险盐城支公司不服上述民事判决，向本院提起上诉称：1.一审鉴定结论与实情不符，李领凡的伤情不构成十级伤残，李领凡的伤情应当待内固定取出后再行评残。2.一审按照城镇标准计算李领凡的残疾赔偿金、误工费依据不足。3.一审未扣除保险合同约定的非医保用药部分。故一审认定事实错误，请求二审法院撤销一审判决，依法改判。
被上诉人李领凡答辩称：1.本案鉴定结论是经法定程序委托作出，鉴定机构、鉴定人员具备相应资质，鉴定结论依据充分，上诉人关于重新鉴定的理由不成立。2.交通事故发生前，被上诉人李领凡在城市多年搞建筑装潢，从事搬运工作，并且居住在长荡镇西厦居委会，残疾赔偿金、误工费用应当按照城市标准计算。3.关于扣除非医保用药问题，上诉人未能提出哪些是医保用药，哪些是非医保用药。因此，上诉人的上诉事实与理由不成立。
被上诉人陈素华答辩称，对一审判决没有异议。
本院二审查明的事实与一审法院查明的事实一致，对一审查明的事实本院予以确认。
本院认为，公民的身体健康权受法律保护。上诉人平安财险盐城支公司上诉称由于李领凡内固定未取出，不应进行评残鉴定，对此，本院认为被上诉人李领凡鉴定时内固定虽未取出，但由于医治临床效果相对稳定，符合伤残鉴定条件，且本案内固定不在关节面上，亦不影响最终的鉴定结果。因此，被上诉人李领凡因交通事故致右手第一掌故基底部粉碎性骨折，后遗双手功能丧失5%以上，被鉴定为构成交通事故十级伤残符合相关规定。上诉人虽对该鉴定报告提出异议，但未能提供相应反驳证据予以证实，其要求重新鉴定的申请不符合重新鉴定的情形，一审法院未准许重新鉴定符合法律规定。残疾赔偿金的计算应结合住所地、经常居住地及收入来源等因素综合考量确定，被上诉人李领凡虽系农业户口，但其长期在城镇工作，该事实有射阳县公安局出具的证明为证，故李领凡的主要收入来自于非农业，一审按照城镇标准计算残疾赔偿金、误工费等符合法律规定，本院予以支持。关于扣除非医保用药，本案用药系医院根据诊疗情况具体决定，同时上诉人对非医保用药项目未进行举证，故对扣除非医保用药的意见，本院不予采纳。综上，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，依法应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费950元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 郑 治
代理审判员 张生龙
代理审判员 张 雷
二〇一四年十一月十三日
书 记 员 张 欣