湖南省湘阴县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）湘0624民初1664号
原告甘向良。
委托代理人戴科艺（特别授权），方建国（一般代理），湘阴县文星法律服务所法律工作者。
被告张皓。
委托代理人徐劲锋（特别授权），湘阴县南湖法律服务所法律工作者。
被告中国人民财产保险股份有限公司湘阴支公司。住所地：湖南省湘阴县文星镇江东中路。
法定代表人：黄光辉，系公司经理。
委托代理人林奇伟（特别授权），湖南祈安律师事务所律师。
原告甘向良与被告张皓、被告中国人民财产保险股份有限公司湘阴支公司（以下简称人保财险湘阴支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月6日受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。本案当事人及双方的委托代理人均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告甘向良诉称，2015年12月18日16时49分，原告搭乘甘田芳的摩托车沿江东路西往东正常行驶，被被告张皓驾驶的湘F7QH**小车撞倒昏迷不醒，送往省人民医院救治住院19天，因资金紧缺转回湘阴县人民医院继续治疗184天。基本稳定后回家休养，现已瘫痪在床完全失去劳动能力，吃、穿、睡、上厕所等日常生活全靠别人护理完成。经湖南省人民医院司法鉴定中心鉴定：原告两处伤残，一处四级，一处九级，长期尿失禁无法治愈，后半生需要大部分依赖护理终身。被告张皓负事故全部责任，造成了原告人身与精神严重的伤害。该车在保险公司购买交强险及商业三者险（限额100万元）及不计免赔险，事故在保险期内。因双方协商未果，故诉至法院。请求法院判令：1、被告赔偿原告各项损失1073952.94元，2、两被告承担连带赔偿责任；3、被告承担诉讼费用。
原告对自己的主张向法庭提交以下证据：
1.原告身份证信息，证明原告诉讼主体资格。
2.道路交通事故认定书，证明原告受伤致残无责任。
3.交警队现场勘验、照片、问话记录、绘图、强制保险单、商业保险单等证据一组，证明事发过程与真实性。
4.伤后入住省人民医院病历资料及入院出院诊断、治疗情况，证明主要治疗诊断的事实。
5.省人民医院肌电图报告单，证明病情严重。
6.转湘阴县人民医院治疗病历资料及检查出院、入院相关情况，证明治疗情况即出院入院的病情。
7.省人民医院司法鉴定意见书，原告人身损害一处四级，一处九级伤残，丧失劳动能力，长期尿不湿，需后来大部分依赖护理等鉴定意见书一本，证明原告残疾，即需依赖护理。
8.省人民医院门诊、治疗、肌电图费用等票据（7张）计费:107279.13元，证明在省人民医院住院费用107279.13元。
9.湘阴县人民医院治疗票据2张，费用支出：56775.41元，证明在湘阴县人民医院住院费用56775.41元。
10.购买尿不湿票据38张，8个月，扣币3547.60元，证明在起诉之前，原告到市场购买尿不湿的费用3547.60元。
11.法医鉴定费：1705元，证明鉴定费用1705元。
被告张皓辩称，1.原告受伤后，他在湘阴县人民医院支付原告首诊门诊费1885.70元，要求纳入本案中一并处理；2.并且已经垫付原告费用53000元，要求法院在判决之后予以分割给他。请法院依法判决。
被告张皓向法庭提供证据：1.湘阴县人民医院门诊发票8张，证明被告张皓垫付门诊费用1885.70元，要求纳入本案一并处理。2.证明，证明张皓已向甘向良支付费用53000元（此款由原告的弟弟甘向辉代收），另外保险公司垫付1万元在外。
被告人保财险湘阴支公司辩称，1.原告应提供合法有效的证据，对原告的司法鉴定提出重新鉴定；2.本案事故当中，有另一伤者甘田芳，法院应当释明是否主张权利；3.保险公司已经预付1万元医疗费用；4.公司认为甘田芳应当承担事故次要责任；5.本案肇事车辆，在答辩人处购买交强险及商业三者险（限额100万元）及不计免赔险，但非医保费用及诉讼费用、鉴定费不应当由答辩人承担。
在审理过程中，被告人保财险湘阴支公司当庭提出对原告的伤残等级等鉴定结论申请重新鉴定，但没有办理相关手续，本院视为放弃。本次事故的另一个伤者甘田芳，经本院释明，已经表示放弃主张权利。原告已经被送往当地湘阴县慧立老年公寓托养，每月需要一定的费用（大约3000元一月）。双方同意医保外费用核减比例为15%。
综合审查原、被告提供的证据及庭审调查情况，本院查明如下事实：2015年12月18日16时49分，原告搭乘甘田芳的摩托车沿江东路西往东正常行驶，被被告张皓驾驶的湘F7QH**小车撞倒昏迷不醒，立即由120急救车送往省人民医院救治住院19天，后因资金紧缺转回湘阴县人民医院继续住院治疗184天。病情基本稳定后回家休养，现已瘫痪在床完全失去劳动能力。被告张皓已向原告甘向良支付费用53000元（此款由原告的弟弟甘向辉代收），被告保险公司已经垫付1万元。湘F7QH**小车已在被告人保财险湘阴支公司购买交强险及商业三者险（限额100万元）及不计免赔险，事故发生在保险期内。原告受伤前居住在湘阴县石塘乡月湾村新建组家里，从事农业生产，平时在外做泥工。受伤后，主要由其弟弟护理。
2016年8月20日，原告经湖南省人民医院司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为：原告因交通事故致颈椎骨折、颈髓损伤并不完全性四肢瘫，评定为一处四级伤残和一处九级伤残，属于大部分护理依赖。因被鉴定人已完全丧失劳动能力，本次误工期不予评定。建议后期医疗费需要25000元，或以实际发生为准。
以上事实有原、被告提供的证据材料、双方的当庭诉辩、陈述记录、本院庭审记录在卷佐证，足以认定。
本案争议的焦点：一、原告因交通事故受伤造成的损失如何确定；二、原告的损失的赔偿责任如何确定。
本院认为：一、原告主张的赔偿项目及标准有部分不合
理，本院调整确认如下：
1、医药费：根据原告的有效医药费票据164072.54元，以及被告张皓垫付的首诊医药费票据1885.7元，支持165958.24元；
2、护理费（住院期间）：原告主张112元/天×203天
=22736元，参照住院护理时间及居民服务业年平均工资计算，其主张没有超过法定标准，予以支持；
3、住院伙食补助费：原告主张2人×60元/天×203天
=12180元，被告保险公司有异议；参照60元/天计算伤者一人，住院203天，支持12180元；
4、交通费：原告主张3000元，被告保险公司有异议；考虑原告因往返湘阴、长沙住院治疗，交通费确已发生，支
持2000元；
5、误工费：原告主张按农林牧渔业工资25212元计算8
个月为16808元，因原告已无劳动能力，需要大部分护理依赖，参照原告住院时间，及农林牧渔业年平均工资计算，原告的主张没有超过法定标准，予以支持；
6、营养费：原告主张8个月×900元/月=7200元，被告
保险公司有异议，参照医嘱，及原告住院203天的情况，酌情支6090元；
7、伤残赔偿金：原告主张10993元/年×20年×73%=160497.8元，参照原告的伤残等级，全年农村居民人均可支配收入10993元计算，原告的主张符合法定标准，予以支持；
8、精神损害抚慰金：原告主张50000元，被告保险公司有异议，参照原告的伤残等级，以及原告受伤后造成的严重后果，原告在事故中无责任，支持35000元；
9、后续治疗费：原告主张25000元，参照鉴定意见，予以支持；
10、法医鉴定费：原告主张1705元，有鉴定费票据，予以支持；
11、后期护理费，原告主张：根据法医鉴定，原告已无
劳动能力，需要大部分护理依赖，原告现57岁，我国第六次人口普查平均年龄为74岁，还有17年，按省统计公告服务业年平均工资40520元一年，计算17年=688840元×80%（大部分依赖护理）=551072元，被告保险公司有异议；考虑原告受伤的程度，已完全丧失劳动能力，长期需要护理，属于大部分护理依赖，属于合理费用，依法可以计算20年，原告主张17年的费用符合法律规定，予以支持；如果还有后续护理费可以另行主张；
12、残疾辅助器具费，原告主张：根据法医鉴定，原告
长期尿失禁，需继续长期使用尿不湿17年，按每月400元计算，年费用为4800元，17年需要81600元，被告保险公司有异议；考虑原告受伤后至鉴定前，确实购买使用了尿不湿，尿不湿作为尿布，属于残疾辅助器具；鉴定意见已经载明“长期需要护理，属于大部分护理依赖”，原告确实需要使用，并且没有其他可以代替使用物品，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，必要的残疾辅助器具费用，属于应当赔偿的费用，酌情支持50000元；
以上合计为1049047元，其中鉴定费1705元，医保外费用27143.7元［（165958.24+25000-10000）×15%］。
二、原告损失的赔偿责任的确定。
根据事故认定书，原告无责任，被告张皓负事故的全部责任，应承担原告的全部损失；被告张皓的湘F7QH**小车在被告人保财险湘阴支公司购买了交强险和商业三责险（限额100万元）及不计免赔险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告人保财险湘阴支公司应在保险限额内代为赔偿；故对于原告的损失应先由保险公司在交强险12万元限额内赔偿12万元，余下的部分由保险公司在三责险100万元限额内代为赔偿900197.84元，由被告张皓承担28848.7元（医保外费用及鉴定费）。被告人保财险湘阴支公司、被
告张皓分别垫付的费用可以抵减。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、第一百一十九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第三十五条之规定，判决如下：
一、原告甘向良因交通事故受伤所构成的损失共计1049047元，由被告中国人民财产保险股份有限公司湘阴支公司在交强险范围内赔偿原告120000元，在商业三责险范围内赔偿原告900197.84元，共计1020197.84元，已垫付10000元，还应赔付1010197.84元；
二、由被告张皓赔偿原告28848.7元，其已垫付54885.7元，超过部分26037元，在赔偿款到位后，由法院提取退返被告张皓。
三、驳回原告的其他诉讼请求。
以上应付款项，限赔偿义务人在本判决发生法律效力后五日内一次性付至：湘阴县人民法院执行款专户，（账号：43001690066059123456。开户行：中国建设银行岳阳湘阴支行）
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费14470元，由被告张皓承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。
审 判 长 贺应征
人民陪审员 杨放明
人民陪审员 张洞波
二〇一六年十二月八日
书 记 员 颜 驰