江苏省南通市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）苏06民终440号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司如皋支公司，住所地如皋市。负责人：冒建勋，总经理。委托诉讼代理人：张善斌，江苏通南律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：范晓琴，女，1962年6月18日生，住海安县。委托诉讼代理人：周晓炎，江苏言诺律师事务所律师。原审被告:钱洪委，男，1981年9月24日生，住如皋市。原审被告：冯飞飞，男，1983年8月6日生，住如皋市。上诉人中国人民财产保险股份有限公司如皋支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人范晓琴、原审被告钱洪委、冯飞飞机动车交通事故责任纠纷一案，不服如皋市人民法院（2016）苏0682民初5184号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理，本案现已审理终结。上诉人保险公司上诉请求：请求二审法院撤销原判，依法改判。理由如下：1、范晓琴提供了如皋市宝莱羊绒时装有限公司的误工证据，但其在一审庭审总陈述在如皋市龙飞服饰公司工作，相互矛盾。2、范晓琴的身份证信息与户籍底册不一致，一审法院未将公安机关的证明交由我公司质证，程序违法。3、范晓琴医疗费用中的医保报销部分未扣除。4、一审法院认定的财产损失依据不足。被上诉人范晓琴辩称，原审查明事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。原审被告钱洪委、冯飞飞未答辩。范晓琴向一审法院起诉请求：判令一审被告赔偿各项损失合计227632.80元。一审法院认定事实：2015年12月10日12时10分左右，钱洪委驾驶苏Ｆ×××××号小型面包车沿益寿北路由南向北行驶，至雪袁线交叉路口南侧路段，面包车右前部碰撞由西向东横过道路的范晓琴驾驶的电动自行车的右后部，致范晓琴受伤，两车不同程度损坏。2015年12月24日，如皋交警大队作出道路交通事故责任认定，认定钱洪委负事故的主要责任，范晓琴负该事故的次要责任。钱洪委驾驶的F120FT号小型面包车在保险公司投保交强险及商业三者险﹙限额50万元，保不计免赔﹚。对双方有异议的事实及证据，法院认定如下：1.范晓琴提供的医疗费票据、用药清单有病历、出院记录予以佐证，真实有效。2.南通宝莱羊绒时装有限公司出具的证明、劳动合同书、工资表等证据相互印证，可以证实范晓琴在该公司工作的事实，但要证明误工标准，尚须其他证据予以支持。3.户口底册上范晓琴的名字虽有差异，但结合海安县公安局城东派出所出具的户籍信息证明，可以认定户口底册上范晓琴的名字系笔误，范晓琴主张的被扶养人身份关系可以确认。4.公估鉴定报告，系由具有相关资质的机构依法作出，保险公司对此不予认可，但未能提供证据证实自己的主张，故法院对该份证据证明力予以确认。对双方争议的范晓琴因该起事故造成的损失，法院依法认定如下：1、医疗费，范晓琴主张38528.43元。保险公司提出相关用药与本起事故无关，要求予以剔除，经咨询法医意见，该项辩解不能成立，法院不予采纳。确认原告该项损失为38528.43元。2、营养费，范晓琴主张按照10元/天的标准计算90天计900元。符合法律规定，予以确认。3、住院伙食补助费，范晓琴主张按照18元/天的标准计算31天计558元。符合法律规定。4、误工费，范晓琴主张23611.98元。关于误工期限，结合司法鉴定意见，180日符合其伤情所需。关于误工费标准，虽未能提供充分有效的证据证明其实际减少的收入，但其主张的标准未超过同行业标准，法院予以支持。故确认该项损失为23611.98元。5、护理费，范晓琴主张按照90元/天的标准计算152天计13680元。保险公司认可按照90元/天计算90天。关于护理期限及人数，结合司法鉴定意见，伤后护理90日，住院期间二人护理，出院后一人护理。故确认范晓琴该项损失为10890元。6、残疾赔偿金，范晓琴主张按照城镇标准计算为156126.6元。符合法律规定。被抚养人生活费，范晓琴主张其母亲及父亲的生活费17476.2元，符合法律规定，计入残疾赔偿金项下。7、精神损害抚慰金，范晓琴主张11000元，保险公司认可7000元。结合双方在本起事故中的过错程度及责任大小，酌情确认该项损失为8400元，在交强险责任限额范围内优先赔偿。8、交通费，范晓琴主张1000元，但未能提供充分有效的证据予以证实。保险公司认可300元，予以确认。9、财产损失，范晓琴主张车辆损失1920元，提供了公估报告予以佐证，予以确认。一审法院认为，公民享有生命健康权。公民由于过错侵害他人造成损失的应负相应的赔偿责任。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。受害人遭受人身损害，赔偿义务人应赔偿受害人因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费等。受害人因伤致残的，赔偿义务人对残疾赔偿金也应当予以赔偿。受害人遭受精神损害的，赔偿义务人还应当赔偿精神损害抚慰金。对于范晓琴因该交通事故所造成的损失，应当先由被告人保如皋支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由保险公司在商业三者险责任限额范围内承担80%的赔偿责任。本案中，范晓琴因本起交通事故造成的各项损失合计258711.21元。由保险公司在交强险医疗费限额范围内赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费计10000元；在死亡伤残赔偿限额范围内赔偿护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费计110000元；在财产损失赔偿限额范围内赔偿车辆损失1920元。超出交强险责任限额范围部分的损失为136791.21元，由保险公司根据商业三者险保险合同承担80%的赔偿责任为109432.97元。扣除已经给付的10000元，尚须赔偿损失合计221352.97元。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款及第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条，最高人民法院《关于适用若干问题的通知》第四条之规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司如皋支公司赔偿范晓琴因本起交通事故造成的损失计221352.97元，于判决生效后十日内履行。二、驳回范晓琴的其他诉讼请求。案件受理费1540元、鉴定费1560元，公估费200元，合计3300元，由范晓琴负担90元，由中国人民财产保险股份有限公司如皋支公负担3210元。本院经审理查明，原审法院查明的基本事实正确，本院予以确认。本院认为，1、范晓琴在一审庭审中对工作单位已作说明，如皋市宝莱羊绒时装有限公司原名如皋市龙飞服饰公司。原审法院确认范晓琴从事服装生产行业，以此确定其误工费的计算标准，并无不当之处。2、范晓琴的身份证姓名与户籍底册记载的“范小琴”存在一字之差。一审庭审中保险公司同意由一审法院对此进行核实。一审法院根据当地公安机关出具的证明认定两人实为一人的事实，具有合法的依据，不违反法定程序。况且，保险公司在二审中对公安机关出具的证明也未能提出实质性的反驳意见。3、经核实，范晓琴仅在一次门诊中由医保统筹支付8.30元，其余费用均由范晓琴个人负担。因医疗保险关系与侵权关系系不同的法律关系，医保统筹支付的费用不影响侵权人及保险公司的赔偿责任。4、江苏宁价保险公估有限公司作出《公估鉴定报告书》对电动自行车的损失进行了认定。保险公司虽对此有异议，但既未提供相反证据，亦未能指出报告书的程序或实体问题。故本院对此上诉理由不予支持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1540元，由上诉人保险公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  罗 勇审 判 员  季建波代理审判员  刘彩霞二〇一七年三月二日书 记 员  秦建波