济南市长清区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）长民初字第1415号
原告韩丹术，男，生于1962年6月18日，汉族，农民，住济南市。
委托代理人靖兴敏，山东灵岩律师事务所律师。
委托代理人李光富，男，生于1953年2月15日，汉族，农民，住济南市。
被告董林贤，男，生于1951年10月9日，汉族，农民，住济南市。
被告董泗江，男，生于1978年10月21日，汉族，农民，住济南市。
被告董泗朋，男，生于1982年8月2日，汉族，农民，住济南市。
三被告共同委托代理人姜春梅，女，生于1976年6月27日，汉族，长清晨晖法律服务所法律工作者，住济南市。
原告韩丹术与被告董林贤、董泗江、董泗朋提供劳务者受害责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告韩丹术及其委托代理人靖兴敏、李光富，被告董林贤及三被告委托代理人姜春梅到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告韩丹术诉称，2014年春节前，原告就给被告家盖房子垒院墙，春节过后2014年3月2日，原告又被叫去盖房子，上午把配房房顶上完，吃过中午饭，原告到房顶上看一看顶子干了没有，就从竹梯上爬上去，爬到墙头时梯子下滑，原告从上面摔下来，有第三被告等人将原告急忙送到泰安医院进行治疗，当时医生让住院，第三被告不同意，故回家。在3月3日凌晨，原告家人发现原告意识不清伴左侧肢体活动不灵，呼叫不应，就急忙打120救护。原告被送到长清区人民医院后，经过诊断原告为右侧丘脑基底节脑血肿并破入脑室，高血压、第三腰椎压缩性骨折并椎管狭窄，腰四椎体滑脱，头皮挫伤，肺部感染，继发性癫痫等症状。住院十天无起色，于2014年3月13日转院到济南军区总医院进行治疗。治疗15天后，原告伤势仍未痊愈，生活不能自理，由于高额的医疗费用原告承担不起，被告在原告住院期间支付2万元，原告无奈要求出院在家休息治疗。为维护原告利益，原告多次找被告协商，被告以种种理由拒付。原告现诉至法院，要求被告董林贤、董泗朋赔偿原告医疗费53476.42，伤残赔偿金106200，护理费12402.5元，误工费8883元，伙食补助费750元，交通费2000元，营养费5000元，精神损害抚慰金10000元，鉴定费1400元。要求被告支付原告父母的赡养费18482.5元；后续治疗费实际发生后再主张；诉讼费等费用由被告承担。
被告董林贤辩称，1、原告所诉与本案第一被告无关。2、原被告在雇佣关系存续间，原告虽受到伤害，但经过万德医院及泰安医疗诊治没有任何事情。3、原告存在伤情的话不排除在家中因高血压引起自己摔伤。因此原告起诉第一被告没有法律依据。4、假设原告是因在干活时摔伤导致，不排除原告存在重大过失。
被告董泗江、董泗朋共同辩称，原告没有找二被告进行修房屋，双方也没有形成雇用关系，原告认为第一与第二、三被告系父子关系，因此要求驳回原告对第二、三被告的起诉。
经审理本院认定，原告韩丹术与三被告系同村村民，2014年春节前，被告董林贤家建筑房屋，由原告与被告董林贤协商，原告与韩兆虎在建房中担任大工，工钱为每天120元。春节前房屋主体建好，共施工5天，因为天气原因无法继续施工。施工结束后，董林贤向韩丹术、韩兆虎支付工钱1200元，韩丹术支付韩兆虎600元。2014年3月2日，董林贤的房屋需上房顶，当时有多人帮忙，韩丹术与韩兆虎仍为大工。上完房顶后，董林贤设宴款待众人，吃饭期间，韩丹术曾饮酒。饭后，董林贤、韩兆虎等人已经在房顶轧实，韩丹术去房顶查看工程情况，董林贤曾提醒其注意安全。韩丹术通过梯子去房顶，当时梯子在院墙附近，韩丹术在由梯子迈向房顶时，迈到了院墙外侧摔下。院子里的人急忙跑到院墙外看到韩丹术时，原告已经坐在了院墙下的沙石堆上。原告陈述在摔下过程中，腰部、头部撞到了墙上，最终坐在地上。
事故发生后，被告与在场人立刻将原告送到万德镇医院，因该院机器老化，无法检查，又送至泰安市中医二院，当时行椎体CT检查，为L3椎体压缩骨折，L4椎体滑脱。建议手术治疗，严格卧床4-6周。但原告当时并未住院，回家后，被告董林贤等将原告送回家中。3月3日凌晨，原告家人发现原告意识不清，左侧肢体活动不灵，呼叫不应，立即拨打120急救。将原告送至长清区人民医院。入院后做脑CT检查，结果为右侧丘脑基底节脑血肿并破入脑室，高血压病3级、腰3椎压缩性骨折并椎管狭窄，腰4椎体滑脱，头皮挫伤。长清区人民医院对原告进行了“双侧脑室外引流术”治疗，住院10天后，其家属要求转院，出院时诊断，右侧丘脑基底节脑血肿并破入脑室，高血压、第三腰椎压缩性骨折并椎管狭窄，腰四椎体滑脱，头皮挫伤，肺部感染，继发性癫痫。原告于3月13日转入济南军区总医院，入院诊断为脑出血穿刺引流术后，住院常规治疗15天，于2014年3月28日出院。原告在万德医院与泰安市中医二院检查费用由被告方支付。在长清区人民医院住院期间，原告支付门诊医疗费501元，住院医疗费24948.42元。在济南军区总医院治疗期间，原告支付住院医疗费46748元。在此期间，被告方向原告支付治疗费20000元。上述费用及症状由原告提交的病历与医疗费单据证实。原告主张，其出院回家后，在万德中心卫生院小万德村卫室所治疗，支出医疗费1370元，提交了处方笺两张。原告住院期间，由其妻李光英、其子韩同震护理。
诉讼过程中，原告对其伤残程度、后续治疗费、护理情况申请司法鉴定，本院委托至济南三和司法鉴定所，该所于2014年9月2日出具司法鉴定意见书。鉴定书结论为：被鉴定人韩丹术左侧肢体肌力下降构成六级伤残；后续治疗费以实际发生为准；伤后护理期限为150天，住院期间需2人护理，出院后需1人护理。原告为此支出鉴定费1400元。
被告对韩丹术支出的医疗费是否与其本次外伤有关，伤残是否由外伤引起提出异议，其认为韩丹术在伤后到泰安检查，未发生后来症状，韩丹术回家时是正常的。其后来发生的病情不排除在家中因高血压自己又摔倒所致，与在被告家摔伤无关。为此，被告申请司法鉴定，本院委托至上述鉴定所。该所出具司法鉴定意见书，结论为：韩丹术伤后于2014年3月3日至3月13日在长清区人民医院产生的医药费及2014年3月13日至3月28日在济南军区总医院产生的医药费均为外伤后合理的对症治疗；各项检验、化验费用因属医院入院常规检查，在此不宜进行鉴定。被鉴定人韩丹术目前遗留的肢体肌力减退等症状有病理基础，符合上述损伤所遗留的病理特征，与外伤之间存在因果关系。被告仍对该鉴定意见提出异议，但未提供充分证据与理由证实自己的观点。
三被告董林贤、董泗江、董泗朋系父子关系，董泗江、董泗朋为董林贤之子，已经分家居住生活，事发院落房屋登记为董林贤所有，编号为长房权证万私字第100**号，实际由董林贤夫妻居住。原告提供原告妻子、儿子及叔兄弟证言，证明他们在医院陪护韩丹术时，曾听到被告董泗江对董泗朋说到涉案房屋归属的话语，以证实房屋为被告董林贤与董泗朋共有。被告对上述证言予以否认。
事后，董林贤已经将当日工钱120元支付给韩兆虎。另查，2013年山东省农村居民人均纯收入10620元，农村居民人均生活消费支出7393元。
本院所确认的上述事实，有原告提交的门诊病历、住院病历、医疗费单据、诊断证明、司法鉴定意见书、房产所有权证，证人证言及双方当事人的陈述笔录在案为凭，经开庭质证和本院审查，可以采信。
本院认为，本案原告最初起诉的是义务帮工人受害责任纠纷，但根据庭审查明的事实，本案应为提供劳务者受害责任纠纷。原告韩丹术为被告董林贤盖房提供劳务，董林贤按时间为其支付报酬，应为提供劳务关系。在该类关系中，对于提供劳务者在劳务活动中受伤后的归责原则有相关的法律规定。《中华人民共和国侵权责任法》规定，个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。即提供劳务一方在提供劳务过程中遭受人身损害也有自身存在过错的，提供劳务一方也应担负一定的责任。被告董林贤作为接受劳务一方，应为提供劳务者提供安全的工作环境与保障，在工作时尽到注意义务，以保证安全。但被告未完全尽到该义务，致使事故发生，其对原告因外伤而形成的损失应承担赔偿责任。而原告作为经常从事该工作的人员以及完全民事行为能力人，应当能够掌握相关作业的安全意识与规则。但在中午吃饭过程中，原告明知自己下午还要劳动的情况下，在吃饭中饮酒，并酒后登高。原告在由梯子登上房顶过程中，迈出院墙外摔伤，导致形成现在的症状及伤残。所以，对于损害的形成，原告本身的行为对于事故的造成有不可分割的关系，应承担相应的责任。鉴于原告与被告之间的提供劳务关系，对于原、被告双方的责任，根据前述法律规定及原告韩丹术与被告董林贤各自的过错，本院认定被告董林贤承但60%的赔偿责任，原告本身承担40%的责任。被告对于医疗费支出及伤残与外伤间的因果关系提出异议，已经司法鉴定机构认定，其无其他证据证实原告因为其他原因所伤，所以现在原告的伤情应认定为工作时摔伤所致，支出医疗费均是因为本次事故引起。因为涉案房屋登记在被告董林贤名下，亦由董林贤召集人建设，另外两被告已经分家并独立生活。原告方主张该房屋院落应属被告董林贤与被告董泗朋共有，并申请证人出庭作证。一方面原告申请出庭的证人为其家人，而且证人陈述亦不能证实院落房屋的归属。所以根据产权证的记载及居住情况，该院落房屋应属被告董林贤所有，因此产生的民事责任应由被告董林贤承担。对于原告主张的被告对原告治疗不及时，未及时通知原告家人等情节，原告方未提供证据证实因延误治疗所造成的损失，对此本院不予支持。但对于原告主张的各项损失应在法律规定范围内予以支持。
本院认定原告的损失如下，1、医疗费，原告韩丹术在万德及泰安检查期间支出了部分医疗费，由被告董林贤支付，但其未提供单据证实，本院无法认定。原告在长清区人民医院与济南军区总医院住院期间共支出医疗费72197.42元，由病历医疗费单据证实，应予认定。对于原告提供的卫生所的证据，没有病历、正式收费单据详细治疗情况，本院不予认定。2、伙食补助费，原告韩丹术住院25天，其主张住院伙食补助费750元可以认定。3、误工费，原告韩丹术为农民，其主张的误工费应以农民标准计算，按照山东省人身损害赔偿标准，农村居民误工费应以每天49.35元【（7393＋10620）／365】计算，原告误工时间自受伤至残之日共计180天，误工费应为8883元。4、护理费，根据鉴定意见，原告受伤后需护理150天，住院期间需2人护理，出院后1人护理。长期护理人员为原告之妻李光英，其亦为农村居民，另一护理人员其子韩同震，原告主张按每天200元计算，提供了其工作单位出具的证明，但其未提供劳动合同、工资表等相关证据，本院不予采信，亦以农村居民标准计算，护理费共计8636.25元。5、残疾赔偿金，原告为农村居民，按上年度农村居民人均纯收入为标准，结合其伤残等级计算，原告韩丹术的残疾赔偿金为106200元（10620＊20＊50%】。6、交通费，原告韩丹术自万德家中至长清区人民医院，后又转院至济南军区总医院，后回家，因为未治愈，这期间的来往均无法正常乘坐公共汽车，需租用车辆，住院期间护理人员往返，原告对于交通费未提供票据，但结合其住院转院情况及住院时间，本院酌情支持1200元。7、被抚养人生活费，原告主张被告支付原告父母的赡养费18482.5元，实为被抚养人生活费。被告对此提出异议，认为原告主张的两个子女不是事实，应以四个子女计算。原告被鉴定为六级伤残，原告母亲史文兰生于1939年，共生育四个子女，对其抚养费应按五年计算，以农村居民人均消费性支出为标准，按子女人数及残疾等级系数计算，为4620.6元（7393＊5／4＊50%）。8、精神损害抚慰金，原告受伤严重，并形成残疾，给其身体及精神上均造成很大的伤害，其主张精神损害抚慰金可以支持。但其主张过高，结合受伤原因及双方过错，本院支持3000元。9、鉴定费，原告方为确定其残疾等级及护理情况、治疗费申请司法鉴定，支出鉴定费1400元，有鉴定费单据证实，可以认定。原告主张营养费，但未提供医嘱证明，本院不予支持。上述本院认定的原告损失，应由被告董林贤赔偿60%。案经调解未果，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，第一百三十一条，《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、由被告董林贤于本判决生效之日起十日内赔偿原告韩丹术医疗费43318.45元；
二、由被告董林贤于本判决生效之日起十日内赔偿原告韩丹术住院伙食补助费450元；
三、由被告董林贤于本判决生效之日起十日内赔偿原告韩丹术误工费5329.8元；
四、由被告董林贤于本判决生效之日起十日内赔偿原告韩丹术护理费5181.75元；
五、由被告董林贤于本判决生效之日起十日内赔偿原告韩丹术残疾赔偿金63720元；
六、由被告董林贤于本判决生效之日起十日内赔偿原告韩丹术交通费720元；
七、由被告董林贤于本判决生效之日起十日内赔偿原告韩丹术被抚养人生活费2772.36元；
八、由被告董林贤于本判决生效之日起十日内赔偿原告韩丹术精神损害抚慰金1800元；
九、由被告董林贤于本判决生效之日起十日内赔偿原告韩丹术鉴定费840元；
十、被告董林贤已经向原告韩丹术支付医疗费20000元，应当在上述被告董林贤应支付原告韩丹术款项中予以扣除。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4580元，由原告韩丹术承担2000元，由被告董林贤承担2580元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济南市中级人民法院。
审 判 长 冯 建
人民陪审员 叶继香
人民陪审员 康茂堂
二〇一五年二月十一日
书 记 员 于菲菲