陕西省周至县人民法院
民 事 判 决 书
（2018）陕0124民初164号
原告：王高飞，男，1979出生，汉族，住周至县司竹镇。
委托代理人方杰、孙远珍，陕西秦乐律师事务所律师。
被告：闫刊党，男，1974年11月30日生，汉族，住周至县。
被告：安诚财产保险股份有限公司西安中心支公司，住所地：西安市高新区。
负责人：陈旭峰，该支公司总经理。
委托代理人：曹丽丽，安诚财产保险股份有限公司西安中心支公司法务职员。
原告王高飞诉被告闫刊党、安诚财产保险股份有限公司西安中心支公司（以下简称安诚保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告王高飞及其委托代理人方杰、孙远珍、被告闫刊党、被告安诚保险公司的委托代理人曹丽丽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王高飞诉称，2017年4月2日13时30分许，被告闫刊党驾驶陕A9****6号长安牌小型轿车沿油鹿路由南向北行驶至新1**国道什字南200米处，因其接打手持电话、未安全驾驶，和前方正在行驶的原告王高飞骑电动三轮车发生追尾，致原告王高飞受伤，两车受损，造成交通事故。事故发生后，原告被送往西安市红会医院抢救，经诊断为：左侧5-8跟肋骨、右侧3-5、5、7肋软骨骨折，胸骨骨折、双肺挫伤、左侧胸腔积液、左髋臼骨折伴髋关节脱位、右股骨干粉碎性骨折、左侧坐骨神经损伤等。于2017年4月8日行了左侧胸腔探查、肋骨骨折切开复位内固定、胸腔镜下血肿清除、胸腔闭式引流术，于2017年4月17日行了左髋臼骨折、右股骨干粉碎性骨折切复内固定术，2017年4月26日出院，共计住院23天，后因病情需要于2017年4月26日转入周至县人民医院，于2017年5月1日出院，共计入院5天，合计住院28天。2017年4月10日，本次事故经周至县公安局交通事故警察大队作出的公交认字（2017）第084号认定书认定：被告闫刊党负事故全部责任，原告王高飞无事故责任。另，被告安诚保险公司在事故发生时为肇事车辆承保了交强险及商业险。原告认为，该侵权行为使其在财产上造成损失，精神上带来了痛苦，两被告理应承担赔偿责任。现要求被告赔偿原告护理费16080元、误工费37630.85元、营养费2700元、伙食补助840元、精神抚慰金4000元、二次手术费30000元、残疾赔偿金24636元、残疾辅助器具费670元、被抚养人生活费17681.4元、交通费928.5元、财产损失2000元、鉴定费2736元，共计139902.75元。
被告闫刊党辩称，对发生事故以及交警队的事故认定无异议。事故发生后，闫刊党共支付了原告208000元。陕A9****6号长安牌小型轿车在被告�诚保险公司投保有交强险和商业险，赔偿首先按交强险后为商业险。保险公司应按约定赔偿原告损失。
被告安诚保险公司辩称，对本次事故真实性及责任认定无异议。被告闫刊党在我公司投保有交强险和第三者责任险，责任限额为30万元，且投保不计免赔险。医疗费应剔除非医保用药及乙类用药，收款收据不予认可，只认可正式医疗票据，外购药的发票不予认可。住院补助认可，营养费每天为20元，护理费计算120天，每天应为80元，残疾赔偿金认可，精神抚慰金认可3000元，误工费标准无异议，期限只认可120天，对于被抚养人生活费不认可，因为原告有劳动能力，财产损失按2000元计算，交通费票据不认可，由法院酌情认定，鉴定费、诉讼费不属于保险赔偿范围。
经审理查明，2017年4月2日13时30分�，被告闫刊党驾驶陕A9****6号长安牌小型轿车沿油鹿路由南向北行驶至新1**国道什字南200米处，因其接打手持电话、未安全驾驶，和前方正在行驶的原告王高飞骑电动三轮车发生追尾，致原告王高飞受伤，两车受损，造成交通事故。事故发生后，原告被送往周至县人民医院抢救并于2017年4月3日转入西安市红会医院住院治疗，经诊断为：左侧5-8跟肋骨、右侧3-5、5、7肋软骨骨折，胸骨骨折、双肺挫伤、左侧胸腔积液、左髋臼骨折伴髋关节脱位、右股骨干粉碎性骨折、左侧坐骨神经损伤等。于2017年4月8日行了左侧胸腔探查、肋骨骨折切开复位内固定、胸腔镜下血肿清除、胸腔闭式引流术，于2017年4月17日行了左髋臼骨折、右股骨干粉碎性骨折切复内固定术，2017年4月26日出院，共计住院23天，后因病情需要于2017年4月26日转入周至县人民医院，于2017年5月1日出院，共计入院5天，合计住院28天。2017年4月10日，本次事故经周至县公安局交通事故警察大队作出的公交认字（2017）第084号认定书认定：被告闫刊党负事故全部责任，原告王高飞无事故责任。原告认为，该侵权行为使其在财产上造成损失，精神上带来了痛苦，两被告理应承担赔偿责任。现要求被告赔偿原告护理费16080元、误工费37630.85元、营养费2700元、伙食补助840元、精神抚慰金4000元、二次手术费30000元、残疾赔偿金24636元、残疾辅助器具费670元、被抚养人生活费17681.4元、交通费928.5元、财产损失2000元、鉴定费2736元，共计139902.75元。本案在审理中，经原告申请，本院委托陕西正义司法鉴定中心对原告伤残等级、后续治疗费、护理期限、营养期限进行鉴定。该鉴定中心向本院出具了陕正义司鉴（2018）临鉴字第224号《司法鉴定意见书》。该鉴定书鉴定意见载明：1、王高飞左髋关节损伤�十级伤残；2、王高飞右股骨粉粹性骨折属十级伤残；3、王高飞6肋以上骨折属十级伤残；4、王高飞的后续治疗费用约需人民币叁万元；5、王高飞的护理期限为120天，营养期限为90天。
另查明，陕A9****6号长安牌小型轿车车辆所有人为被告闫刊党。2016年4月25日被告闫刊党在被告安诚保险公司处为陕A9****6号长安牌小型轿车投保了交强险和商业险，保险期间均从2016年4月25日0时至2017年4月24日24时止。其中机动车综合商业保险保险单中机动车第三者责任保险限额为300000元，且有不计免赔。被告王高飞在事故发生后共支付原告208000元。原告申请鉴定时向鉴定机构交纳鉴定费2736元。
本院认为，本案争议焦点为原告王高飞受伤产生的经济损失认定以及关于原告王高飞的各项损失的责任承担问题。
一、关于原告王高飞受伤产生的经济损失认定问题
1、关于医疗费问题。原告提供向西安急救中心支付1500元，在周至县人民医院住院花费2966.9元、门诊花费4002.3元；西安红会医院门诊花费7081.89元，住院花费190560.28元；神灵寺方济骨病专科医院门诊花费262元，外购药407元，共计206780.37元。被告认为医疗费应剔除非医保用药及乙类用药，收款收据不予认可，只认可正式医疗票据，外购药的发票不予认可。但被告并未提供证据证明原告医药费中的非医保用药和乙类用药的金额，被告的主张本院不予支持。原告提供的外购药费未提供处方及药品名称，该部分药费不符合规定，本院不予支持。因此对医药费本院确认206373.67元。
2、关于残疾赔偿金问题。陕西正义司法鉴定中心对王高飞鉴定意见为“1、王高飞左髋关节损伤属十级伤残；2、王高飞右股骨粉粹性骨折属十级伤残；3、王高飞6肋以上骨折属十级伤残”。据此，原告王高飞伤残赔偿指数为12%。因原告为农业家庭户口，根据陕西省2017年度农村居民人均可支配收入10265元，原告王高飞残疾赔偿金为10265元×20年×12%合计24636元，原被告均无异议，本院予以确认。
3、关于护理费问题。原告主张护理费16080元，其分两部分，原告在西安红会医院住院期间请护工16天每日180元，共计2880元。原告住院期间医嘱为陪护2人，除护工外另一人护理费每日100元，住院期间护理费为6880元。原告出院后，鉴定机构鉴定护理期为120天，出院后的护理费为（120天-28天）×100元/天计9200元。被告同意护理期为120日，但认为护理费每天为80元。本院确认原�护理期为120天。因原告在西安红会医院住院医嘱“住院期间需要陪护2名”，本院认可原告在住院的28天护理为2人。原告在住院的前16天为护理与陕西康惠医院后勤管理服务有限公司签订《自愿聘用生活护理协议书》，约定由张润梅专职陪护，每日180元。原告该部分护理费为2880元（180元/天×16天）已实际发生，本院应予认定，出院后的护理以1人为宜。原告由其亲属进行护理时，此情况等同于亲属发生误工，可以酌情参照护工市场价格予以降低，每日80元。据此，本院原告的护理费为2880元+12天×80元/天+120天×80元/天共计13440元。
4、关于住院伙食补助费问题。原告主张住院伙食补助费840元，每日30元，共28天840元，被告无异议。本院认定原告住院伙食补助费为840元。
5�关于营养费问题。原告主张营养费90天每日30元共计2700元，被告认为应按照20元/天的标准进行计算，对营养天数同意按90天计算。本院支持被告主张营养费每日20元，原告营养费为20元/天×90天为1800元。
6、关于精神损害抚慰金问题。原告主张精神损害抚慰金4000元，被告认为原告只构成三个十级伤残，精神抚慰金应为3000元。本院支持被告的主张，原告精神抚慰金应为3000元。
7、关于后续治疗费问题。陕西正义司法鉴定中心对王高飞后续治疗费鉴定意见为“王高飞的后续治疗费用约需人民币叁万元”，被告未提出异议，本院采纳王高飞的后续治疗费用为人民币30000元。
8、关于原告误工费问题。原告主张从事故发生之日至定残前一天即2018�4月22日共计385天，根据2016年陕西省私营单位就业人员年平均工资为35676元，故误工费为35676元/365天×385天，原告误工费为37630.85元。被告对误工标准每日按98元计算无异议，但认为误工天数为120天。根据《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十条第二款“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”规定，原告计算符合法律规定，本院采信原告的误工费为37630.85元。
9、关于原告的残疾辅助器具费用问题。原告因伤住院，住院期间购买拐杖、轮椅670元，被告虽不认可，但考虑到原告因交通事故多处骨折，行走困难，原告购买拐杖、轮椅为恢复身体必需，该部分费用本院予以认可。
10、关于被抚养人生活费问题。原告受伤时被抚养人有其父亲王某甲、母亲高某某以及女儿王某乙、儿子王某丙。王某甲、高某某有包括原告在内的子女3人。根据《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十八条规定，王某甲出生于1953年7月2日，其生活费为9306元×15年×12%÷3﹦5583.6元；高某某出生于1954年7月14日，其生活费为9360元×16年×12%÷3﹦5955.84元；王某乙出生于2002年3月14日，其生活费为9306元×2年×12%÷2﹦1116.72元；王王某丙出生于2009年1月10日，其生活费为9306元×9年×12%÷2﹦5025.24元，被扶养人生活费共计17681.4元。
11、关于交通费问题。原告及其必要的陪护人员因原告就医或转院治疗所花的交通费�应得到赔偿。原告向本院提供交通费928.5元，票据除8.5元为出租车专用发票外，其余均为定额发票，无法反映乘车时间、里程，考虑到原告多处治疗的实际情况，本院酌情原告交通费500元。
12、原告财产损失问题。原告发生事故时骑电动车，因交通事故受损，被告同意用交强险的财产损失限额2000元赔偿原告损失，本院予以确认。
13、鉴定费2376元为原告向鉴定机构交纳，被告安诚保险公司认为鉴定费不在自己承保的范围内。本院认为，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”的规定，原告只有通过鉴定才能确定其损失程度，故原告为鉴定支�的鉴定费，被告安诚保险公司应承担赔付责任。
二、关于原告王高飞各项损失的责任承担问题
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、残疾赔偿金、后续治疗费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。被告闫刊党驾驶车牌号为陕A9****6号长安牌小型轿车与前方骑电动车的原告追尾发生交通事故，导致原告王高飞遭受人身损害，被告闫刊党负事故的全部责任，原告王高飞依法享有要求被告闫刊党赔偿经济损失的权利。因陕A9****6号长安牌小型轿车在被告安诚保险公司投保了交强险及第三者责任险，故被告安诚保险公司应依据法律及保险合同的约定在交强险赔偿限额内及第三者责任险赔偿限额中被告闫刊党应承担�赔偿责任内对原告的损失承担赔偿。被告安诚保险公司在交强险责任限额内医疗费部分应赔偿原告王高飞：医疗费206373.37元、住院伙食补助费840元、营养费1800元、残疾赔偿金24636元、后续治疗费30000元、误工费37630.85元、护理费13440元、残疾辅助器具费670元、交通费500元、财产损失费2000元、被抚养人生活费17681.4元、精神抚慰金3000元、鉴定费2736元，以上共计341307.62元。鉴于被告闫刊党已垫付原告王高飞各项费用208000元，为避免诉累，由被告安诚保险公司向被告闫刊党直接支付208000元后，向原告王高飞支付133307.62元（341307.62元-208000元）。
综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：
一、被告安诚保险公司于本判决生效后十日内在交强险和第三者责任险限额范围内赔偿原告王高飞医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、后续治疗费、交通费、被扶养人生活费、精神抚慰金、鉴定费、财产损失共计133307.62元；
二、被告安诚保险公司于本判决生效后十日内在交强险和第三者责任险限额范围内支付被告闫刊党垫付的费用208000元；
三、驳回原告王高飞的其他诉讼请求。
如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1200元（原告已预交），由被告闫刊党负担，并于判决履行时向原告一并支付。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省西安市中级人民法院。
审 判 长 李建会
审 判 员 闫雪娇
人民陪审员 刘国栋
�〇一八年六月十八日
书 记 员 李泽通