山东省临清市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）鲁1581民初4254号
原告谭玉兰，女，1932年2月24日生，汉族，农民，住临清市。
委托代理人李以柱，山东荣润律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司聊城市分公司。住所地：聊城市柳园南路**号。
负责人孙传鲲，经理。
委托代理人赵世平，山东众星为民律师事务所律师。
被告王述松，男，1988年5月5日生，汉族，农民，住高唐县。
原告谭玉兰诉被告中国人民财产保险股份有限公司聊城市分公司（以下简称“人民财险聊城分公司”）、王述松机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告谭玉兰的委托代理人李以柱，被告人民财险聊城分公司的委托代理人赵世平，被告王述松到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告诉称：2016年8月2日19时许，被告王述松驾驶鲁Ｐ×××××号轿车沿省道258聊临路由北向南行驶至13KM+200M时，与前方原告驾驶的自行车发生碰撞，造成原告受伤，车辆损坏的交通事故。原告被送到临清市人民医院住院治疗。经交警部门认定，被告王述松承担事故的全部责任。被告王述松在被告保险公司投保了交强险及商业第三者责任保险。为维护原告的合法权益，故诉至法院，要求被告赔偿原告各项损失共计100000元，后变更为要求赔偿99646.6元，首先由被告保险公司在交强险及商业险范围内承担，不足部分由被告王述松承担赔偿责任；案件受理费及实际支出费由被告承担。
被告人民财险聊城分公司辩称：肇事车辆在答辩人公司投保交强险一份、30万元商业险，事故发生在保险期间，同意在交强险分项按保险限额进行赔偿，交强险以外的部分，在核实事故事实、证件有效性的前提下，同意依法赔偿。诉讼费、鉴定费、施救费等间接费用不予承担。××的治疗费用不承担，对于注明自费字样的票据所载明的花费数额，原告应证明其没有在有关的社会保险范围内报销。
被告王述松辩称：同意依法赔偿。
经审理查明：2016年8月2日19时许，被告王述松驾驶鲁Ｐ×××××号轿车沿省道258聊临路由北向南行驶至13KM+200M处时，与前方同向原告驾驶的自行车发生碰撞，造成原告受伤，两车损坏的道路交通事故。该事故经聊城市公安局交通巡逻警察支队临清大队作出聊临公交认字[2016]第00580号道路交通事故认定书，认定被告王述松承担事故的全部责任，原告谭玉兰无责任。
原告谭玉兰受伤后，在临清市人民医院住院治疗49天，经诊断为：创伤性脑出血，左肩关节脱位，肱骨大结节撕脱骨折，左胫腓骨骨折，头面部皮肤毁损伤，脑萎缩。
同时查明，鲁Ｐ×××××号轿车车主为被告王述松，有行驶证，C1准驾证。鲁Ｐ×××××号轿车在被告人民财险聊城分公司投保了机动车交通事故第三者责任强制保险及30万元的商业第三者责任险，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内。交强险有责任的赔偿限额为：医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额110000元，财产损失赔偿限额2000元。被告王述松给付原告3800元费用。
审理中，本院根据原告的申请，对原告谭玉兰的伤残等级、护理期限等进行了司法鉴定。聊城临清市人民医院司法鉴定所作出聊临司法鉴定所[2017]临鉴字第68号司法鉴定意见书，鉴定意见为“被鉴定人谭玉兰……其中左侧胫腓骨粉碎性骨折，遗留日常生活能力轻度障碍，评定为X级伤残；左肱骨大结节撕脱骨折，左肩关节脱位，遗留日常生活能力轻度障碍，评定为X级伤残”。该司法鉴定所作出聊临司法鉴定所[2017]临鉴字第69号司法鉴定意见书，鉴定意见为“被鉴定人谭玉兰的护理期限为90天，护理人数住院期间为2人、出院后为1人。”该司法鉴定所作出《聊城临清市人民医院司法鉴定所关于谭玉兰司法鉴定咨询函的答复》，载明参照《人体损伤致残程度分级》，原告谭玉兰左膝关节功能丧失评定为十级伤残，左踝关节功能丧失评定为十级伤残，左肩关节损伤构不成伤残。
上述事实有原告提交的诊断证明书、住院病历、道路交通事故认定书、肇事车辆保险单复印件，被告王述松提交的驾驶证、行驶证、环保检验合格证，本院委托鉴定所作出的司法鉴定意见书、答复及当事人陈述在卷为凭，上述证据已经当庭质证，双方无异议，经本院审查，足以采信。
原、被告对于原告要求赔偿的项目及标准存有争议：
庭审中，原告谭玉兰要求赔偿的项目为：1.医疗费24092元，提交单据1张；2.住院伙食补助费4900元（49天×100元/天）；3.交通费1995元,提交单据395张；4.营养费2000元；5.护理费26170元[49天×（220元/天+130元/天）+41天×220元/天]，原告称住院期间由其儿子李甲和女儿李某乙两人护理，出院后由原告儿子李甲一人护理，李甲在唐山市丰润区大令公庄祥瑞水泥管厂工作，每天工资收入220元，提交企业信息、公司证明、出勤日记簿4份、户口本、身份证；李某乙在临清市坤宇牧业有限公司打工，每天按130元计算，提交单位企业信息、工资收入情况证明、户口本、身份证，提交村委会出具的两份证明；6.伤残赔偿金33489.60元（13954元/年×5年×12%）；7.精神损害抚慰金5000元；8.鉴定费2000元,提交单据2张及鉴定检查费单据1张，以上合计99646.60元，首先要求被告保险公司在交强险限额及商业三者险赔偿范围内赔偿，不足部分由被告王述松承担。
被告人民财险聊城分公司、王述松对于原告要求的赔偿项目、计算标准及提交的证据部分提出异议：对于医疗费提出异议，认为原告应当再提交药费清单予以佐证；对于护理费提出异议，认为原告应提交企业的营业执照、劳动合同、工资支付证明、企业法定代表人向法院出具的加盖企业公章的证明材料和其他材料予以证明，原告提交的证据不符合证据要求；对于二护理人提交的证据提出异议，认为原告未提交唐山市丰润区大令公庄祥瑞水泥管厂和临清市坤宇木业有限公司的营业执照和组织机构代码证书，提交的工商查询记录既没有工商部门的印章确认，也没有该单位的人员使用情况，不能证明二护理人在其母亲事故发生时确实在该单位工作，李甲提交的出勤日记簿只有三个人的出勤记录，明显不符合企业的劳动规定，不具有证据效力，护理人李某乙未提交其减少收入的证据；二被告认为护理费应按照农村居民标准计算；对伤残赔偿金，原告伤情构成两个伤残，请法院酌定；对于精神损害赔偿金，因事故车辆所属为个人，最多不超过1200元；对于鉴定费提出异议，保险公司认为属间接费用，不予承担，被告王述松认为应由原告自行承担。
另：2015年山东省农民人均纯收入12930元，农民家庭人均生活消费支出额8748元。
本院认为：依照《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍不足的部分，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，根据交通事故认定书，鲁Ｐ×××××号轿车车主王述松承担事故的全部责任，该车在被告人民财险聊城分公司投保了机动车交通事故第三者责任强制保险及30万元的商业第三者责任险，并投有不计免赔；原告的合理损失应首先由被告人民财险聊城分公司在交强险限额内赔偿，不足部分由被告保险公司在商业三者险保额内承担；商业险不足部分，由被告王述松予以赔偿。
对于原告谭玉兰要求的各项损失问题：对于医疗费，原告提交了医疗费单据，本院予以确认；对于住院伙食补助费，应按照30元/日计算，数额为1470元；对于交通费，原告提交的单据不能证明与原告就医治疗的时间、地点、人次相一致，本院酌情确定1000元；对于营养费，原告提交的诊断证明书医嘱加强营养，本院酌情确定1000元；对于护理费，原告未提交劳动合同、单位营业执照、工资发放的银行明细等证据予以佐证，二护理人均为农民，可按照59.39元/日计算，数额为8255.21元（59.39元/天×49天+59.39元/天×90天）；对于残疾赔偿金，数额应为7758元（12930元/年×5年×12%）；对于精神损害抚慰金，本院酌情确定2000元；对于鉴定费，原告请求并无不当，本院予以支持。原告谭玉兰的损失为：1.医疗费24293.11元（包括门诊检查费201元）；2.住院伙食补助费1470元；3.交通费1000元；4.营养费1000元；5.护理费8255.21元；6.残疾赔偿金7758元；7.精神损害抚慰金2000元；8.鉴定费1600元。以上合计47376.32元。首先由被告人民财险聊城分公司在交强险限额内赔偿原告医疗费10000元，赔偿原告精神损害抚慰金、交通费、护理费、残疾赔偿金共计19013.21元。对于鉴定费的承担问题，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支出的必要的、合理的费用，由保险人承担。鉴定费为原告确定其损失程度的合理费用，应由保险公司在商业三者险范围内承担。据此，交强险赔偿不足部分，由被告保险公司在商业三者险赔偿范围内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费共计18363.11元。对于被告王述松为原告垫付的3800元，扣除其应承担的费用，原告应予返还。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十四条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司聊城市分公司在交强险责任限额内赔偿原告谭玉兰医疗费、交通费、护理费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金共计29013.21元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司聊城市分公司在商业三者险合同限额内赔偿原告谭玉兰医疗费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费共计18363.11元。
三、原告谭玉兰返还被告王述松垫付款3800元。
上述第一、二、三项于本判决生效之日起十日内付清。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。执行期间为判决生效后自动履行期届满之日起二年以内。
案件受理费2300元，由被告王述松承担984元，由原告谭玉兰承担1316元。
如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，并交纳相应的上诉费用，上诉于山东省聊城市中级人民法院。上诉期满后七日内未缴纳上诉费，按撤回上诉处理。
审判员 刘文辉
二〇一七年四月二十六日
书记员 钱 雯