湖南省湘乡市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）湘法民一初字第307号
原告肖某某，男，汉族，湖南省湘乡市人，住湖南省湘乡市潭市镇。
原告陈某某，女，汉族，湖南省湘乡市人，住湖南省湘乡市潭市镇。
委托代理人李金明，湘乡市龙城法律服务所法律工作者。
被告彭某，男，、汉族，湖南省湘乡市人，住湖南省湘乡市月山镇。
被告中华联合财产保险股份有限公司湘乡市支公司。
地址湖南省湘乡市新湘路办事处桑梅中路鼎龙大厦五楼。
负责人陈新宇，职务经理。
委托代理人甘磊峰，系该公司员工。
委托代理人谭宪，系该公司员工。
原告肖某某、陈某某与被告彭某、中华联合财产保险股份有限公司湘乡市支公司（以下简称中华联合湘乡公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成由审判员潘莉担任审判长，审判员蒋丛仁、人民陪审员曹珍意参与评议的合议庭，于2015年6月10日、8月14日两次公开开庭进行了审理，书记员宋喜杨出庭担任记录。第一次庭审原告肖某某及原告肖某某、陈某某的委托代理人李金明，被告彭某、被告中华联合湘乡公司的委托代理人甘磊峰到庭参加了诉讼；第二次庭审原告肖某某及原告肖某某、陈某某的委托代理人李金明，被告中华联合湘乡公司的委托代理人谭宪到庭参加了诉讼，被告彭某经本院合法传唤无正当理由逾期未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。
原告肖某某诉称：2014年7月2日5时21分，被告彭某驾驶湘C7R9**轻型普通货车由湘乡市潭市方向向月山方向行驶，途经潭市互通线潭市镇群益村十字路口地段时，遇原告肖某某骑摩托车搭乘原告陈某某在前同向行驶，原告肖某某骑车左转弯下潭市互通线过程中被告彭某超车两车相撞，造成两车受损，两原告受伤的交通事故。该事故经湘乡市交警队分析认定，被告彭某负事故全部责任，两原告无责任。事故发生后，原告肖某某被送往湘乡市中医院住院治疗55天，花费医药费25118.14元，其中被告彭某已支付医药费24337.14元。2014年8月22日，原告肖某某的伤情经鉴定构成十级伤残，后续治疗费在6000元左右。原告陈某某被送往湘乡市人民医院住院治疗153天，花费医药费166683元，其中被告彭某已支付160933.02元，原告陈某某的伤情经鉴定构成七级伤残，后续治疗费在5000元左右。被告彭某为事故车辆在被告中华联合湘乡公司投保了交强险和商业三责险。原、被告就赔偿事宜经多次协商未果，两原告特起诉至法院，请求法院依法判决两被告赔偿两原告医药费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金等共计人民币192088.56元。
被告彭某辩称：先由保险公司在承保范围内赔付，不足部分愿意负责赔偿；原告的诉请过高，请法院依法核查；被告彭某在事故发生后已垫付医药费185800元及一些其他费用，应在赔偿款中予以扣除。
被告中华联合湘乡公司辩称：被告彭某在我公司并未购买不计免赔率险，商业三责险部分被保险人负全责的应扣除20%后再予理赔；两原告是农村户口，误工费应有证据支持；根据保险合同规定，医药费部分应扣除20%的非医保用药；对于伤残部分原告方应提供病历资料和影像资料；原告主张的后续治疗费应以实际的为准；护理费只能计算住院期间的费用，两原告的精神抚慰金请法院酌情认定，我公司不承担鉴定费和诉讼费。
两原告为了支持其诉讼请求，向本院提交了如下证据材料：
1、保单复印件，拟证明被告彭某所驾驶车辆的投保情况；
2、道路交通事故认定书一份，拟证明事故发生的经过以及责任认定情况；
3、两原告的病历资料及诊断证明各一份，拟证明两原告的伤情及治疗情况；
4、两原告的医药费票据及清单各一份，拟证明原告肖某某花费医药费25118.14元，原告陈某某花费医药费166683元的事实；
5、两原告的司法鉴定意见书，拟证明两原告的伤残情况以及后续治疗费情况；
6、两原告护理证明各份，拟证明两原告在住院期间的护理情况；
7、交通费、鉴定费票据，拟证明两原告花费的交通费以及鉴定费情况。
被告彭某与被告中华联合湘乡公司质证认为：证据材料1、2、3、4无异议，证据材料5，我公司需要复勘；证据材料6有异议，证明人李友良无证明资格，原告陈某某在2014年7月2号到10月2号需两人陪护无其他医学鉴定予以佐证；证据材料7有异议，交通费票据有很多发生在事故发生前，请求法院审核，鉴定费票据无异议。
被告彭某为了支持其答辩意见，向本院提交了如下证据材料：
8、17张医院预交费票据、1张交警队押金收条及信用社存款凭证复印件、门诊医疗费发票五张，拟证明被告彭某已垫付医药费186735.1元的事实。
两原告对被告彭某提交的证据材料质证认为：证据材料8中的预交费凭证应以医院最终的发票为准，对其他的无异议。
被告中华联合湘乡公司对被告彭某提交的证据材料无异议。
被告中华联合湘乡公司向本院提交了证据材料：
9、对两原告医药费审核的住院医疗监审意见各一份，拟证明原告肖某某的住院医疗费应扣除非医保范围内用药4011.38元，原告陈某某的住院医疗费应扣除非医药范围内用药22608.07元。
两原告对被告中华联合湘乡公司的证据材料质证认为，对证据材料9有异议，关于应扣除非医保用药的约定系减轻一方责任的格式合同条款，应不予认可，两原告所花费的医疗费应由两被告负责赔偿。
被告彭某未到庭对被告中华联合湘乡公司提交的证据材料发表质证意见，在庭审后向本院书面表达了对证据材料9无异议的质证意见。
对原、被告双方提交的证据材料，结合双方的举证、质证情况，本院做如下认证：证据材料1、2、3、4来源合法，内容客观真实，且原、被告双方对其真实性均无异议，本院依法予以采信；证据材料5，两被告均未按规定申请重新鉴定，对该两份司法鉴定意见本院依法予以认可；证据材料6，该证据材料均有住院医院相关部门的盖章证实，且两被告并未提交相关证据予以证明两原告住院期间所需的护理情况不符合实际，故对该证据材料依法予以认可；证据材料7，两原告所提供的车费发票中并未载明出发地、目的地以及发生的具体时间，无法证明是为了处理该次事故所发生的，故对该证明材料中的交通费票据本院依法不予认可，实际的交通费本院再酌情另行予以认定，对其中的鉴定费发票本院依法予以认可；证据材料8系被告彭某所垫付医药费的相关票据，本院依法予以认可，其实际所垫付的数额以原、被告双方在庭审中核算认可的为准；证据材料9作为保险合同的相对方被告彭某并未提出异议，故本院对该证据材料依法予以认可。
根据本院认定的证据材料，结合双方当事人的当庭陈述，本院查明案件事实如下：2014年7月2日5时21分许，被告彭某持“C1”类驾驶证驾驶湘C7R9**号轻型普通货车由潭市方向往月山方向行驶，途经潭市互通线潭市镇群益村十字路口地段时，遇原告肖某某驾驶两轮摩托车搭乘原告陈某某在前同向行驶，原告肖某某驾车左转弯下潭市互通线过程中被告彭某超车，导致两车相撞，造成两车受损，两原告受伤的交通事故，该事故经湘乡市公安局交通警察大队第201453044号道路交通事故认定书认定被告彭某负事故全部责任，两原告无责任。事故发生后，原告肖某某被送往湘乡市中医院住院治疗55天，花费医疗费25371.24元。原告肖某某的伤情经湘潭市龙城司法鉴定所（2014）法鉴字第915号司法鉴定意见书鉴定为拾级伤残，需继续治疗休息4个月，其后续治疗费6000元左右。原告陈某某被送往湘乡市人民医院住院治疗153天，花费医疗费166414.02元，原告陈某某的伤情经湘潭市龙城司法鉴定所（2014）法鉴字第1241号司法鉴定意见书鉴定为柒级伤残，需继续治疗休息3个月，其后续治疗费5000元左右。被告彭某为湘C7R9**轻型普通货车在被告中华联合湘乡公司投保了交强险和限额为30万元的第三者责任险，未投保不计免赔率险。被告彭某在事故发生后支付了原告医药费186205.26元。原告肖某某与原告陈某某系夫妻关系。原、被告因就赔偿问题协商未果，原告肖某某、陈某某遂诉至本院，请求本院依法判决两被告赔偿两原告医药费、护理费、残疾赔偿金、住院伙食补助费等共计人民币192088.56元。
经核实，原告肖某某在本次事故中的损失有：医疗费25371.24元，残疾赔偿金8372元／年×20年×0.1＝16744元，住院护理费35623元／年÷365天×55天＝5367.81元，住院伙食补助费30元／天×55天＝1650元，误工费23441元／年÷365天×55天＝3532.24元，继续治疗费6000元，鉴定费700元，交通费酌情认定500元，精神抚慰金5000元，合计为64865.29元，其中原告肖某某诉请的于2014年9月18日发生的医药费151元系鉴定之后所产生的费用，该部分与后续治疗费系重复计算，故在总损失中不予计算。原告陈某某的损失有：医疗费166414.02元，残疾赔偿金8372元／年×20年×0.4＝66976元，住院护理费35623元／年÷365天×（93×2＋60）天＝24008.92元，住院伙食补助费30元／天×153天＝4590元，误工费23441元／年÷365天×156天＝10018.62元，继续治疗费5000元，鉴定费700元，交通费酌情认定1000元，精神抚慰金20000元，合计为298707.56元。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护，公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。
关于本案责任的承担问题，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，侵权责任人对受害人在保险公司依机动车第三者责任强制保险责任限额赔偿之外损失的不足部分按责任承担赔偿责任。本案属机动车之间发生的交通事故，事发前被告彭某其所驾驶的车辆已向被告中华联合湘乡公司投保了机动车交通事故责任强制险和30万元的第三者责任险，未投保不计免赔率险。对于交强险及第三者责任险合同条款中应扣除不符合国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准的医药费部分的问题，被告中华联合湘乡公司提请湘潭市商业保险医疗伤残管理服务中心审核并出具了原告肖某某的住院医疗费应扣除4011.38元、原告陈某某的住院医疗费应扣除22608.07元的审核意见，被保险人被告彭某亦对该审核意见未提出异议，故本院依法予以认可。所以原告肖某某、陈某某的医疗费（扣除不符合国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准的医药费部分）、住院伙食补助费、后续治疗费合计182405.81元，应先由被告中华联合湘乡公司在强制责任保险医疗费限额1万元内予以赔偿，本次事故经湘乡市公安局交通警察大队认定被告彭某负事故全部责任，两原告无责任，故不足部分172405.81元由被告中华联合湘乡公司在商业三责险范围内与被告彭某共同予以赔偿；对不符合国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准的医药费部分26619.45元由被告彭某承担；原告肖某某、陈某某的伤残赔偿金、护理费、误工费、精神抚慰金、交通费合计153147.59元应由被告中华联合湘乡公司在强制责任保险伤残赔偿金限额11万元内予以赔偿。不足的部分43147.59元由被告中华联合湘乡公司在商业三责险范围内与被告彭某共同承担。被告彭某与被告中华联合湘乡公司在保险合同中约定，被保险人负事故全部责任且未购买不计免赔率险的在就第三者责任险部分理赔时应先扣除20%的免赔率，故被告中华联合湘乡公司在第三者责任险部分赔偿两原告172442.72元，剩余的43110.68元由被告彭某承担。被告彭某与被告中华联合湘乡公司在保险合同中约定被告中华联合湘乡公司不承担鉴定费及诉讼费，故鉴定费1400元应由被告彭某承担。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、由被告中华联合财产保险股份有限公司湘乡市支公司在机动车交通事故责任强制险范围内赔偿原告肖某某、陈某某医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、伤残赔偿金、误工费、护理费、精神抚慰金、交通费合计人民币120000元；
二、由被告中华联合财产保险股份有限公司湘乡市支公司在第三者责任保险范围内赔偿原告肖某某、陈某某医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费、伤残赔偿金、误工费、护理费、精神抚慰金、交通费合计人民币172442.72元（其中115075.13元已由被告彭某垫付）；
三、由被告彭某赔偿原告肖某某医药费、鉴定费合计人民币71130.13元；
四、驳回原告肖某某的其他诉讼请求。
上述给付内容限本判决生效之日起七日内履行完毕，其中被告彭某垫付的111075.13元由被告中华联合财产保险股份有限公司湘乡市支公司直接支付给被告彭某，其余部分（包含被告彭某应承担的诉讼费）支付至湘乡市人民法院代管费专户（户名：湘乡市财政局非税收入财政专户，账号：1904031329024987909，开户行：中国工商银行湘乡市支行）。如果未按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的利息。
本案受理费4300元，由原告肖某某负担300元，被告彭某负担4000元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉至湖南省湘潭市中级人民法院。
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审 判 长 潘 莉
审 判 员 蒋丛仁
人民陪审员 曹珍意
二〇一五年八月三十一日
书 记 员 宋喜杨
附本案适用法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据材料证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据材料确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收人或者农村居民人均纯收人标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收人没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。