重庆市渝中区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）渝0103民初21128号
原告：刘佩富，男，1957年1月10日出生，汉族，住重庆市渝中区。
委托诉讼代理人：刘金娜，重庆天宸律师事务所律师。
委托诉讼代理人：蒲勇，重庆天宸律师事务所律师。
被告：李克平，男，1978年11月22日出生，汉族，户籍地江西省南昌市湾里区，现住重庆市北部新区。
被告：中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司，住所地重庆市江北区江北城西大街25号平安财富中心电梯层20-21层，组织机构代码75624841-X。
法定代表人石合群，该公司总经理。
委托诉讼代理人：彭泽锋，重庆东方联合律师事务所律师。
委托诉讼代理人：廖芸，重庆东方联合律师事务所律师。
原告刘佩富与被告李克平、被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司（以下简称平安财保重庆公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年10月12日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刘佩富的委托代理人刘金娜，被告李克平，被告平安财保重庆公司的委托代理人廖芸到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告刘佩富向本院提出诉讼请求：1、被告平安财保重庆公司、被告李克平赔偿支付原告：医疗费4786.15元、住院伙食补助费3250元（50元/天×65天）、营养费2000元、后续医疗费18000元、护理费54500元（100元/天×545天）、误工费23825.01元（46256元/年÷365天×188天）、鉴定费2100元、残疾赔偿金114403.8元（27239元×20年×21%）、精神损害抚慰金13000元、交通费1000元、财产损失688元。2、被告平安财保重庆公司在其为车牌号为渝B1XX**的肇事车辆承保的交强险及第三者商业责任险限额内，对原告刘佩富先行承担赔偿责任，且在交强险限额内优先赔偿精神损害抚慰金。3、本案的诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年1月18日15时26分许，被告李克平驾驶车牌号为渝B1XX**的小型普通客车行驶至重庆市渝中区菜九路001051号路灯处时与原告刘佩富驾驶的渝ACJXX**号残疾人机动轮椅车相撞发生交通事故，造成原告刘佩富受伤、两车损坏的交通事故。后经重庆市公安局渝中区分局交通巡逻警察支队认定，被告李克平承担事故全部责任，原告刘佩富无责任。刘佩富的伤情经重庆市法正司法鉴定所鉴定为：双下肢损伤综合评定为九级伤残；鼻部损伤评定为十级伤；续医费为18000元左右；护理期为伤后180天。虽然鉴定书载明原告的护理时限为伤后180日，但是原告的伤情严重至今仍然需要护理，并且恢复缓慢，请求护理时限在鉴定的伤后180日的基础上再加上365天。伤前原告虽自身有残疾，但生活可以自理，也有稳定的工作收入来源，伤后原告失去自理能力，更无法工作，家属辞职照顾原告。事故给原告家庭造成严重损害，原告刘佩富在人身上受到了伤害，财产上遭受了损失，精神痛苦，上述被告应承担赔偿责任。原告因此次事故共产生住院医疗费122758.25元，门诊费2427.9元，共计医疗费125186.15元。其中道路基金共垫付费用88400元。被告李克平系肇事车辆渝B1XX**的所有人，并为其所有的车辆在被告平安财保重庆公司投保了交强险及商业险。
被告李克平辩称，对事故经过和责任划分无异议。同意在商业三者险项下扣除非医保用药部分，扣除比例20%，该部分由被告李克平承担。事故发生后李克平垫付了医疗费32000元，其中22400元医疗费是从保险公司理赔的，9600元医疗费是由李克平本人直接支付的。另外，李克平还垫付了护理费7830元。
被告平安财保重庆公司辩称，对事故经过和责任划分无异议。事故车辆在平安财保重庆公司投保了交强险和商业三者险，商业三者险的保险金额为50万元，购买了不计免赔。事故发生后平安财保重庆公司共垫付41678元，其中交强险项下医疗费10000元直接支付至重庆市第四人民医院；商业险项下平安财保重庆公司向李克平理赔31678元，其中包括原告医疗费12400元和事故两车的车损19278元。原告的医疗费应当扣除20%非医保用药，鉴定费和诉讼费不应由平安财保重庆公司承担。对原告的诉讼请求中列明的赔偿事项的意见：医疗费按票据依法核算，按20%的比例扣除非医保用药；住院伙食补助费3250元无异议；营养费2000元因为没有加强营养的医嘱不予认可；后续医疗费18000元过高，请求法院依法判决；护理费的护理天数有异议，认可出院医嘱记录上的天数，即65天+30天，护理标准为部分护理，认可每天50元；误工费因为原告没有举示相关证据证明其收入减少的情况，请求法院依法判决；鉴定费2100元不应由平安财保重庆公司承担；残疾赔偿金的伤残等级有其自身疾病因素导致，请求法院酌情考虑；精神损害抚慰金13000元过高，请求法院依法判决；交通费1000元因为原告没有举示相关证据，请求法院依法判决；财产损失688元不予认可。
本案经审理认定事实如下：2016年1月18日15时26分，李克平驾驶车牌号为渝B1XX**号东风牌小型普通客车由菜袁路方向往杨家坪方向行驶，车辆行驶至重庆市渝中区菜九路001051号路灯处，车辆撞上在道路右侧靠边临时停驶的由残疾人刘佩富驾驶的渝ACJXX**号残疾人机动轮椅车，造成两车受损及渝B1XX**号小型客车驾驶人李克平和残疾人机动轮椅车驾驶人刘佩富二人受伤的道路交通事故。事故发生后，刘佩富于当日被送至重庆市第四人民医院住院治疗，后于2016年3月23日出院，实际住院65天。产生住院前后门诊检查及治疗费、住院费共125186.15元。产生杂费（含一次性尿垫等）688元。出院诊断为：车祸伤：全身多处损伤；1、失血性休克（左腘窝广泛撕脱伤伴腘血管挫伤）；2、双髋部骨折；3、颅脑损伤：蛛网膜下腔出血；4、强制性脊柱炎；5、肺间质改变；6、双髋及双膝强直及内固定术后；7、双侧骶髂关节强直；8、双侧髋关节炎；9、双侧股骨头缺血性改变；10、重度骨质疏松；11、鼻部裂伤、鼻骨骨折。出院医嘱：1、出院带药（利法沙班），按说明书服用，按摩下肢肌肉，主动踝关节活动。2、休息壹月（需护理），加强患肢功能锻炼，预防卧床并发症；3、我科门诊随访，1次/月，术后1年左右行内固定取出术；4、不适随诊。
2016年3月2日，重庆市公安局渝中区分局交通巡逻警察支队出具《道路交通事故认定书》，认定：李克平负全部责任，刘佩富无责任。
本案审理过程中，刘佩富申请对其伤残等级、续医费和护理时限进行鉴定。经本院审查并委托鉴定，2016年7月25日，重庆法正司法鉴定所出具渝法正[2016]医鉴字第1207号《法医临床司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、刘佩富双下肢损伤综合评定九级伤残；刘佩富鼻部损伤评定十级伤残。2、刘佩富续医费为人民币18000元左右。3、刘佩富的护理期为伤后180天。此次鉴定产生鉴定费2100元，由刘佩富支付。
渝B1XX**号小轿车属李克平所有，并于2015年6月向平安财保重庆公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业险，机动车交通事故责任强制保险的保险责任限额为122000元（死亡伤残赔偿限额11万元；医疗费用赔偿限额1万元；财产损失赔偿限额2000元）。商业险包括第三者责任保险，责任限额50万元，有不计免赔。本案所涉交通事故发生在渝B1XX**号车辆交强险和商业险的保险期间内。庭审中，李克平与平安财保重庆公司就商业第三者责任保险项下的医疗费非医保部分用药扣除比例约定为20%。
刘佩富系城镇居民户籍。
2016年8月1日，重庆XX塑业有限公司出具《误工证明》一份，证明：刘佩富系重庆XX塑业有限公司员工，于2011年4月至今一直在公司从事货物接送的工作，2016年1月18日因交通事故受伤请假至今未到单位上班，单位未为刘佩富发放工资。
庭审过程中，各方当事人一致确认本案所涉交通事故发生后，原告实际产生住院医疗费122758.25元、门诊费2427.9元，共计125186.15元，其中重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心垫付了88400元、刘佩富支付了4786.15元、平安重庆分公司在交强险限额内支付了1万元、李克平支付了22000元（其中的12400元系平安重庆分公司在商业三者险限额内对李克平进行的理赔）。刘佩富住院期间的护理费7830元已由李克平实际支付给护理人员。
上述事实,有道路交通事故认定书、急诊病历、住院病案、诊断证明书、医疗费发票、出院费用分项汇总表、误工证明、营业执照、鉴定费票据、司法鉴定意见书、户口簿、护理费发票、保单抄件等书证，以及当事人的陈述载卷为凭，并经当庭质证，足以认定。
本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》规定，侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任；民事权益包括生命权、健康权等人身、财产权益。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入；造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》规定，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
据此，本案涉及两个法律关系，一是被告平安财保重庆公司与被保险人即被告李克平之间的责任保险合同法律关系，刘佩富系受害人，即为该法律关系所涉及的第三者，其享有对保险金的直接请求权，刘佩富因交通事故受伤后，被告平安财保重庆公司负有在保险责任限额内向原告刘佩富直接赔付的法定义务。二是机动车方与受害人之间的侵权损害赔偿法律关系，机动车方应就保险责任限额以外的金额，按照过错和法定的责任比例承担赔偿责任。涉案的渝B1XX**号车辆已向被告平安财保重庆公司投保机动车交通事故责任强制保险和第三者商业责任险。被告李克平驾驶该机动车发生交通事故致原告刘佩富受伤，根据上述法律规定，应由被告平安财保重庆公司在保险责任限额内予以赔偿。对被告平安财保重庆公司超出保险责任限额以外的金额，应由被告李克平承担全部赔偿责任。
关于原告刘佩富诉求的赔偿费用，应依法予以计算：
医疗费，纳入本案处理的医疗费、住院费、出院后门诊费金额据实计算，计36786.15元。
续医费，根据司法鉴定意见，本院确认为18000元。
护理费，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第21条规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。原告住院期间实际产生护理费7830元，本院予以认可。出院后的护理费，根据《司法鉴定意见书》确定的护理期限及分析说明意见，结合刘成平的伤情，本院酌情按80元/天计算，出院后护理费为80元/天×180天=14400元。故护理费共计为22230元。
交通费，结合原告的伤情及就医情况，本院酌情确定为500元。
住院伙食补助费，根据原告实际住院天数65天并参照重庆市国家机关一般工作人员出差伙食补助标准计算，本院确定按每天50元计算，为3250元。
营养费，原告的出院医嘱中虽未明确载明原告需加强营养，但结合原告住院及伤残等级等客观情况，本院酌情确定为1000元。
误工费，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。因原告未向法庭举示充分的证据证明其平均收入状况，故结合本案案情，本院参照2015年城镇居民交通运输、仓储和邮政业就业人员年平均工资46256元/年的标准予以计算，共189天，计23951.74元。
残疾赔偿金，根据司法鉴定意见，原告构成九级和十级伤残。原告系城镇居民，故赔偿数额应按照城镇居民标准计算，为27239元×20×21%=114403.8元。
精神损害抚慰金，原告因本次事故造成伤残，致使其遭受精神痛苦，有权请求精神损害抚慰金，但原告的请求金额已超出有关规定的范围，本院结合原告的伤残等级依法予以调整，确定为6000元。
司法鉴定费，按实际产生的金额2100元计算。
原告主张的688元财产损失实系原告刘佩富住院期间在重庆市第四人民医院康复服务部购买一次性尿垫等必需品支出的合理费用，本院予以确认。
因此，应纳入本案赔偿处理范围的费用有：医疗费36786.15元、续医费18000元、护理费22230元、交通费500元、住院伙食补助费3250元、营养费1000元、误工费23951.74元、残疾赔偿金114403.8元、精神抚慰金6000元、鉴定费2100元、其他费用688元。
关于被告平安财保重庆公司和被告李克平应承担的赔偿项目及金额，根据机动车交通事故责任强制保险条款规定，在被保险人有责任的情况下，医疗费用赔偿限额为1万元，赔偿项目有：医疗费、续医费、住院伙食补助费、营养费；死亡伤残赔偿限额为11万元，赔偿项目有：残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费和精神损害抚慰金。根据机动车第三者商业责任保险条款的规定，对超过机动车交通事故责任强制保险的限额由保险人在第三者商业责任险的范围内予以赔偿，不足部分由被告李克平赔偿。因此，本案所涉的医疗费36786.15元、续医费18000元、住院伙食补助费3250元、营养费1000应当分别纳入机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额1万元的范围和第三者商业责任险的范围予以赔偿，即被告平安财保重庆公司应在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额1万元的范围内给付该项保险金1万元，超出机动车交通事故责任强制保险范围的金额为医疗费26786.15元、续医费18000元、住院伙食补助费3250元、营养费1000应当纳入机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额11万元的范围予以赔偿。鉴于平安财保重庆公司在本案诉讼前已经实际直接支付了原告医疗费12400元，另依照平安财保重庆公司与李克平的约定，应扣除20%的非医保用药，即平安财保重庆公司还应在第三者商业责任险范围内赔偿原告31278.92元，由被告李克平赔偿原告5357.23元。
本案所涉的残疾赔偿金114403.8元、精神抚慰金6000元、交通费500元、护理费22230元、误工费23951.74元、其他费用688元，共计167773.54元，应当纳入机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额11万元的范围予以赔偿。即被告平安财保重庆公司应在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额11万元的范围内给付该项保险金11万元,超出机动车交通事故责任强制保险范围的金额为57773.54元，应由平安财保重庆公司在第三者商业责任险的范围内予以赔偿。
超出保险范围的鉴定费2100元，依法应由被告李克平承担。
综上，平安财保重庆公司除去其已经支付的保险金22400元外，还应在交强险及商业三者险项下支付原告保险金199052.46元；被告李克平应赔偿原告7457.23元。由于被告李克平就本次事故已经支付原告17430元，故李克平勿需再向原告支付上述费用。对于李克平多支付的9972.77元，为减少诉累，可在被告平安财保重庆公司应支付给原告的款项199052.46元中予以抵扣，由被告李克平与被告平安财保重庆公司之间另行结算。故被告平安财保重庆公司应支付原告保险金189079.69元。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司于本判决生效后10日内给付原告刘佩富赔偿款189079.69元；
二、驳回原告刘佩富的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费减半收取计2158元，由被告李克平负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。
审判员 颜莉丽
二〇一六年十一月二十八日
书记员 蒋雪琴