连云港市海州区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）苏0706民初3839号
原告：孔婷婷，女，1981年11月11日出生，汉族，住江苏省灌云县。
委托诉讼代理人：晏红梅，江苏苏海律师事务所律师。
被告：灌云县人民医院，住所地江苏省灌云县伊山镇西环中路*号。
法定代表人：赵建中，该院院长。
委托诉讼代理人：韦九银，江苏震云律师事务所律师。
委托诉讼代理人：徐冬，该院职工。
被告：连云港市妇幼保健院，住所地连云港市海州区苍梧路**号。
法定代表人：施庆喜，该院院长。
委托诉讼代理人：刘华、刘飞飞，江苏田湾律师事务所律师。
原告孔婷婷与被告灌云县人民医院（以下简称灌云县医院）、连云港市妇幼保健院（以下简称妇幼保健院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2016年6月2日立案后，依法适用简易程序，分别于2016年6月28日和2016年12月26日公开开庭进行了审理。原告孔婷婷及其委托诉讼代理人晏红梅、被告灌云县医院的委托诉讼代理人徐冬、被告妇幼保健院的委托诉讼代理人刘华参加了两次庭审，被告灌云县医院的委托诉讼代理人韦九银、被告妇幼保健院的委托诉讼代理人刘飞飞参加了第一次庭审。本案现已审理终结。
原告孔婷婷向本院提出诉讼请求：1.被告灌云县医院赔偿原告各项损失275439.2元（306043.54元×90%）；2.被告妇幼保健院赔偿原告精神损害抚慰金1000元；3.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：孕妇孔婷婷于2016年1月12日因“停经38+6周,阴道流水25分钟”入住灌云县医院，后于当日因“胎儿窘迫、第二产程延长”，在腰硬联合麻醉下行“子宫下段纵切式剖宫产术”，术中行足牵引助娩一成熟女婴。由于孔婷婷术后三个月子宫仍未恢复且未来月经，其到妇幼保健院门诊就诊，妇幼保健院虽××予相应检查及药物治疗，未明确诊断，要求定期复查。纠纷发生后，孔婷婷和灌云县医院申请医疗事故鉴定，经鉴定孔婷婷的病例构成四级医疗事故，医方负主要责任，孔婷婷之女的病例是否构成医疗事故无法确定。鉴定作出后，原、被告就具体赔偿数额方面无法达成一致意见，现诉至法院，请求依法公正审判，维护原告的合法权益。
被告灌云县医院辩称，1.灌云县医院认可连云港市医学会作出的医疗事故技术鉴定书，从该鉴定结论可以清楚地看出，孔婷婷的病例构成四级医疗事故，医方负主要责任，孔婷婷子女的病情是否构成医疗事故尚无法确定；2.关于孔婷婷合理的赔偿项目及数额，灌云县医院承担主要责任即70%的责任而不是90%的责任；3.关于原告计算的赔偿标准应该按照农业人口标准计算；4.原告主张的三期应以鉴定意见书为准，精神损害抚慰金明显过高。
被告妇幼保健院辩称，从目前的资料来看，原告和妇幼保健院无医患关系，起诉我院不当。
本院经审理认定事实如下：原告孔婷婷于2016年1月12日4时因腹痛至被告灌云县医院产科待产，至下午16时左右胎儿一直未娩出，行剖宫产术，产下一女婴。后原告孔婷婷和被告灌云县医院向连云港市卫生和计划生育委员会申请医疗事故技术鉴定。经连云港市卫生和计划生育委员会委托，连云港市医学会经分析认为灌云县医院在医疗过程中存在以下过错：1.根据患者14：30宫口开全进入第二产程，15：35医患沟通中记录“先露+4”的情况，医方对产程观察及风险评估不到位、胎方位判断不明确且未采取其他阴道助产措施，行“子宫下段纵切式剖宫产术”存在不足，导致患者后期出现“胎儿窘迫、第二产程延长”、“子宫体左侧壁纵形裂伤、阴道左后壁裂伤”及后期出现的“失血性休克、急性呼吸窘迫综合症、左侧阔韧带血肿清除、产后出血（宫缩乏力）”等；2.病历书写不规范（病历多处涂改无签字、产时记录不完整等）。2016年4月15日，连云港市医学会作出连云港医鉴[2016]16号医疗事故技术鉴定书，鉴定结论如下：1.孔婷婷的病例构成四级医疗事故，医方负主要责任；2.孔婷婷之女的病例是否构成医疗事故无法确定；3.对孔婷婷的医疗护理建议：监测子宫复旧、内分泌等情况。原告孔婷婷因分娩在灌云县医院花费医疗费54853.24元（××支付）。原告孔婷婷因进行康复治疗，在妇幼保健院花费医疗费1055.4元，在连云港市第一人民医院花费医疗费311.9元，在上海市宝山区罗店医院花费医疗费1901元。灌云县医院的长期遗嘱单显示原告孔婷婷使用了16支人血白蛋白。诉讼中，原告孔婷婷提供了一份外购人血白蛋白的收据，该收据载明：人血白蛋白18支，单价460元，总额8280元。
2016年12月7日，经本院委托，南京东南司法鉴定中心对灌云县医院医疗行为××患者（孔婷婷）造成伤害的三期、后续治疗费、是否构成伤残进行鉴定，并作出如下鉴定意见：1.被鉴定人孔婷婷构成人体损伤九级伤残；2.建议被鉴定人孔婷婷的误工期限共计以150日为宜，护理期限共计以60日为宜，营养期限共计以60日为宜；3.被鉴定人孔婷婷的后续治疗费用无法准确评估，建议具体以实际发生额为准。原告孔婷婷为此支付鉴定费2960元。2016年6月27日，灌云县伊山镇昌和社区居民委员会出具一份证明，该证明载明：兹有我社区居民孔婷婷、焦金龙夫妻两人因拆迁被安置在灌云县伊山镇XXXX室，居住时间为2008年9月至今。灌云县公安局伊山派出所在该证明上加盖公章，并写明情况属实。灌云县医院的出院记录载明，原告孔婷婷的入院日期为2016年1月12日，出院时间为2016年8月26日，费用清单中载明的床位费为108天。原告孔婷婷称其于2016年4月12日左右以后未在灌云县医院病房居住。诉讼中，原告孔婷婷主张的各项损失明细如下：1.医疗费72491.54元；2.护理费12000元（100元/天×120天）；3.误工费45000元（300元/天×150天）；4.交通费1000元；5.住院伙食补助费2700元（30元/天×90天）；6.营养费1200元；7.残疾赔偿金148692元；8.精神损害抚慰金20000元；9.鉴定费2960元。
上述事实，有原、被告的当庭陈述以及原告提供的医疗事故技术鉴定书、医疗费票据、检查报告单、门诊病历、拆迁安置协议、验收合格证、证明、出院记录、长期医嘱单、人血白蛋白收据、司法鉴定意见书、鉴定费发票、费用清单，被告灌云县医院提供的病历资料等证据在案予以证实。
本院认为，侵害公民的民事权益造成损失的，应当依法承担赔偿责任。本案中，原告孔婷婷至灌云县医院分娩，该医院在诊疗过程中存在过错，构成四级医疗事故，医方负主要责任，故本院酌情确定灌云县医院对原告因本案医疗事故所造成的损失承担70%的赔偿责任。原告孔婷婷自2008年9月起即在城镇居住，故其各项损失的赔偿标准应按城镇居民标准计算。关于原告孔婷婷要求被告妇幼保健院赔偿精神损害抚慰金1000元的诉讼请求，因原告未能提供有效证据证实被告妇幼保健院的诊疗行为存在过错，且××原告造成严重的精神损害，故本院对该诉讼请求不予支持。
关于原告孔婷婷的各项损失，根据原、被告的诉辩意见结合相关法律法规，本院综合认定如下：1.医疗费72491.54元，原告主张数额偏高，其中人血白蛋白根据灌云县的长期医嘱单应为16支，参照原告所提供的人血白蛋白收据的单价，本院酌情认定人血白蛋白的费用为7360元，结合原告所提供的其他医疗费票据等证据，本院认定医疗费为65481.54元；2.护理费12000元，原告主张数额偏高，根据司法鉴定意见书中的护理期限，并结合原告的计算标准，本院认定护理费为6000元（100元/天×60天）；3.误工费45000元，原告主张数额偏高，因原告未能提供有效证据证实其误工损失情况，本院参照2015年度江苏省城镇常住居民人均可支配收入37173元，并结合司法鉴定意见书中的误工期限，认定误工费为15276.58元（37173元÷365天×150天）；4.交通费1000元、住院伙食补助费2700元、营养费1200元、残疾赔偿金148692元、鉴定费2960元，合计156552元，该费用未超出法律规定的赔偿范围，本院予以支持；5.精神损害抚慰金20000元，原告主张数额偏高，本院酌情认定精神损害抚慰金为10000元。上述费用合计253310.12元，由被告灌云县医院承担177317.08元（253310.12元×70%）。
综上所述，被告灌云县医院应赔偿原告孔婷婷各项损失合计177317.08元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第五十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：
一、被告灌云县人民医院于本判决生效后十日内××付原告孔婷婷177317.08元。
二、驳回原告孔婷婷其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行××付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2840元（原告已预交），由原告孔婷婷负担940元，由被告灌云县人民医院负担1900元，被告负担部分于××付上述款项时一并××付原告孔婷婷。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省连云港市中级人民法院。同时预交上诉案件受理费2840元，连云港市中级人民法院开户行：连云港市农行苍梧支行，账号：44×××94。
审判员 杨路
二〇一六年十二月二十九日
书记员 孙宁
法律条文及上诉须知附录
一、法律条文
（一）《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
（二）《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提供的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行××付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。
二、上诉须知
根据有关法律、法规和司法解释的规定，现将有关上诉事项告知如下：
当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、国务院《诉讼费用交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉及相关权利、义务。
上诉人上诉时未交纳上诉费的，应自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，同时将缴款凭证提交本院。逾期未交纳或者未将交纳凭证提交本院，亦未提出司法救助申请或者申请司法救助未获批准的，本院将依照最高人民法院《关于适用〈诉讼费用交纳办法〉的通知》第二条的规定，报连云港市中级人民法院裁定按自动撤回上诉处理。
本上诉须知与《催交上诉费通知》具有同等法律效力。
三、海州区人民法院执行账号
开户名称：连云港市海州区人民法院
账号：11×××71
开户行：江苏银行浦中支行