湖南省华容县人民法院
民 事 判 决 书
（2013）华民初字1161号
原告某某县某某出租汽车有限公司，住所地某某县城关镇二桥东路。
法定代表人周某某，董事长。
委托代理人王某某，华容县某某法律服务所法律工作者。
被告中国某某财产保险股份有限公司某某支公司负责人蔡某某，该支公司经理。
委托代理人陈观林，湖南某某律师事务所律师。
原告某某县某某出租汽车有限公司诉被告中国某某财产保险股份有限公司某某支公司（以下简称人保某某支公司）财产保险合同纠纷一案，于2013年10月29日向本院提起诉讼。本院受理后依法由审判员张毅芳独任审判，于2013年12月5日公开开庭进行了审理。原、被告委托代理人均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2012年12月31日原告公司驾驶员吴某某驾驶在被告处购买了《道路客运承运人责任保险》的湘FX67**轿车行驶至某某县插旗镇千和村时发生交通事故，造成驾驶员本人及车上乘客赵某、张某受伤。某某县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定驾驶员负事故的全部责任，车上乘客赵某、张某不负事故责任。原、被告就赔偿无法达成协议，故请求法院依法判令被告依保险合同向原告赔偿70331.45元并承担本案的诉讼费用。
被告中国某某财产保险股份有限公司某某支公司辩称：原告所诉基本属实，伤者的医药费应核减非医保用药，在保险合同约定的分项限额范围内依法赔偿。
经审理查明，2012年12月21日17时许，原告公司司机吴某某驾驶湘FX67**号轿车搭载乘客张某、赵峰由东向西行至某某县插旗镇千和村十字路段时，将李某某驾驶的由北向南行驶的湘F295**两轮摩托车撞倒，造成车辆损坏，赵某、张某、李某某受伤的交通事故。事故发生后，某某县公安局交通警察大队认定吴某某负全责，车上乘客赵某、张某及李某某在此次事故中不负责任。吴某某系原告公司司机，住某某县城关镇状元街六组。吴某某受伤后在某某县中医院住院治疗14天，支付医药费10380.75元，门诊医药费702元，合计11082.75元，赵某支付门诊医疗费345.4元，张某支付门诊医疗费225元。三人合计支付医药费11653.15元。2013年6月4日，吴某某的伤情经岳阳市华天司法鉴定所鉴定为：1、左肱骨外科颈粉碎性骨折，左上肢功能丧失10%以上。2、属轻伤，十级伤残。3、建议伤后伤休4个月，预计后段康复费500元。吴某某因此次事故造成的经济损失，除吴某某支付的鉴定费1100元，后段康复费500元外，吴某某的经济损失参照《湖南省省直单位差旅费管理办法》、《（2013-2014）湖南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准》，结合并限于原告的请求计算为：住院医药费10380.75元，门诊医药费702元，合计11082.75元，住院期间生活补助费390元（30元／天×13天）、误工费12070.7元（36212元／年÷12个月×4个月）、护理费1284.6元（36067元／年÷365天×13天）、残疾赔偿金42638元（21319元／年×20年×10%），吴某某因本次交通事故造成的损失合计为69066.05元。赵某的损失为门诊医疗费345.4元，张某的损失为门诊医疗费225元。原告的经济损失合计为69636.45元。原告已赔偿吴某某、赵某、张某合计70000元。
另查明，2012年9月12日，原告与被告人保某某支公司签订了道路客运承运人责任保险合同，保险期间自2012年10月2日至2013年10月1日，其中主险道路客运承运人责任每人责任限额150000元，投保座位数为4座，累计责任限额600000元，附加险即道路客运承运人责任保险附加司乘人员，每人责任限额150000元，投保座位数为1座，累计责任限额150000元。同时特别约定：每座最高责任限额合计15万元，其中：死亡责任限额9万元，伤残责任限额3万元，（道路交通事故处理条例依据伤残等级确定赔偿比例），医疗费责任限额2万元，法律费用责任限额1万元。
上述事实有原告提交的道路交通事故认定书、道路客运承运人责任保险单、吴某某的驾驶证、从业资格证、身份证复印件、岳阳市华天司法鉴定所鉴定意见书、湘FX62**的行驶证复印件，被告提交的特别约定清单及原、被告的当庭陈述在卷证实。
本院认为，本案争议焦点在以下两个方面，现分述如下：
（一）关于原告经济损失额如何确认的问题。
吴某某住院用去医疗费11082.75元，有医疗机构出具的收据证实，本案在庭审过程中，原、被告经协商一致，同意核减吴某某非医保用药1000元，本院予以确认；吴某某的伤情等级鉴定意见由具有法定资质的岳阳市华天司法鉴定所作出（2013）临鉴字第475号司法鉴定意见书，本院对此鉴定意见予以采信；司法鉴定书中建议的后段康复费500元属鉴定机构确定的必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一开赔偿，故吴某某请求中的住院医药费10082.75元元、鉴定、评残费合计1100元、后段康复费500元均应列入损失范围；吴某某系某某县城镇户口，其主要收入来源为从事出租车经营所得，但其未提供近三年平均收入状况证明，故其误工费应按照湖南省《（2013-2014）湖南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准》国有各行业中交通运输业的标准计算，误工计算时间应从受伤之日起计算至评残日前一天，因原告只请求按4个月计算，故依原告请求以4个月计算误工费；吴某某因伤住院确需要一人护理，其护理费应按照湖南省《（2013-2014）湖南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准》国有各行业平均收入中居民服务和其他服务业的标准计算；残疾赔偿金标准应按城镇居民人均可支配收入21319元／年的标准计算；原告实际住院14天，但原告请求为13天，住院伙食补助费，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准30元／人／天按13天予以确定；原告提出吴某某受伤后就诊交通费、营养费，因原告没有提交相应证据证实，本院不予支持。吴某某因交通事故受伤造成的经济损失，经本院查明确认为68066.05元。赵某的损失为门诊医疗费345.4元，张某的损失为门诊医疗费225元。故原告的经济损失，经本院查明确认为69636.45元。
（二）关于本案民事责任如何承担的问题
此次事故发生后，某某县公安局交通警察大队对事故的责任进行了认定，认定吴某某负事故的全部责任。该结论客观、公正，各方当事人均无异议，本院对该事故的认定结论予以采信。湘FX67**号轿车在保险期间内发生交通事故，按照保险合同的约定属于人保某某支公司的保险责任范围，人保某某支公司应当按约定责任限额赔付保险金。本案中，原、被告双方订立的《道路客运承运人责任保险》合同系格式条款合同，被告在保单上明确约定了原告投保4座，每人责任限额150000元。而又在特别约定栏中约定分项赔偿项目限额，其中死亡责任赔偿限额90000元和致残责任限额30000元是不能并存的，即受害人要么死亡，要么伤残。那么，按分项项目限额相加，每座位责任赔偿限额是不可能达到150000元的，说明保险单特别约定条款的分项限额的约定与每座赔偿限额约定自相矛盾。根据保险法规定，保险人采用格式条款订立的保险合同，被保险人与保险人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的，应作出有利于被保险人的解释，故被告关于按分项赔偿的抗辩理由不予采纳。本案应按每座责任限额150000元内赔偿，其中吴某某的损失扣除非医保用药1000元后合计为68066.05元，赵某的损失为345.4元，张某的损失为225元，均未超过150000元的赔偿限额，应按实际损失赔偿，综上，原告的各项损失扣除核减医疗费后由被告人保某某支公司在道路客运承运人责任保险限额内共赔偿原告69636.45元。据此，依据《中华某某共和国合同法》第六十条第一款、第一百零七条，《中华某某共和国保险法》第十四条、第二十三条、第三十条的规定，判决如下：
由被告中国某某财产保险股份有限公司某某支公司在道路客运承运人责任保险限额内赔偿原告某某县某某出租汽车有限公司保险金69636.45元，于本判决生效后10日内付清。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华某某共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1558元，由被告中国某某财产保险股份有限公司某某支公司承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级某某法院。
审判员 张毅芳
二〇一四年一月七日
书记员 余 卓