辽宁省沈阳市沈河区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）沈河民一初字第1085号
原告：郭丰清，女，1962年4月4日出生，汉族，无职业。
委托代理人：李占国，辽宁汇丰律师事务所律师。
被告：董玉，男，1987年2月9日出生，满族，无职业。
被告：赵金正，男，1990年2月1日出生，满族。
被告：沈阳清泉出租汽车有限公司。
法定代表人：陆清泉，该公司经理。
被告：天安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司。
负责人：侯东琪，该公司总经理。
委托代理人：钟天瑶，女，1988年11月12日出生，汉族，该公司员工。
原告郭丰清与被告董玉、赵金正、沈阳清泉出租汽车有限公司、天安保险股份有限公司沈阳中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年5月16日受理后，依法组成由审判员王云娇担任审判长，代理审判员张莹莹、人民陪审员王唤平参加评议的合议庭，于2014年11月7日公开开庭进行了审理。原告郭丰清的委托代理人李占国，被告赵金正，被告保险公司的委托代理人钟天瑶到庭参加诉讼，被告董玉、被告沈阳清泉出租汽车有限公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告郭丰清诉称，2011年10月17日19时，原告与女儿吴静步行在沈河区南关大街口，在人行横道内被被告赵金正驾驶的辽A×××××捷达牌出租车撞倒，造成原告右肱骨、胫骨、右股骨等多处骨折，当即被送到辽宁省人民医院住院治疗，并于2011年10月27日手术。因无钱继续支付医药费，于2011年11月向法院起诉，要求先行给付医疗费用，经沈河区法院（2011）沈河民一初字第2583号民事判决书判决已经支付了51778.68元医药费（医疗费票据已经交给法院）。2011年10月17日住院治疗，2012年2月17日出院，住院123天，其中一级护理1天（雇2人每天每人100元计200元），122天二级护理。由沈阳市沈河区鑫鹏腾家政服务中心派人进行护理，每天120元，计14640元。2012年2月17日出院在家由该中心派人护理，到2012年6月17日计4个月，每月2400元，计9600元护理费用。2013年9月23日到2013年10月13日住院20天，发生护理费用2800元，每天140元。另外，该中心收取管理费600元，租用床费1420元，合计发生护理费用29260元。2014年6月25日至2014年6月30日住院治疗5天。原告从2011年10月17日到2014年5月17日病休31个月，原告每月平均工资为2382元，共计误工费74392元。原告现在身体内钢板虽然已经取出，但是，身体已经造成了极度损伤，为了维护合法权益，原告特向人民法院提起诉讼，请求依法判令被告给付医疗费50691.14元、误工费74392元、护理费29260元（其中包括护理人员租床费及家政公司管理费2020元）、伙食补助费148天（每天100元）14800元、营养费14300元（按143天，每天100元）、交通费260元，合计183703.14元；要求被告给付伤残赔偿金117658.8元、鉴定费1040元；要求被告给付精神抚慰金3万元；诉讼费由被告承担。
被告董玉未到庭，亦未提供书面答辩意见。
被告赵金正辩称，事故发生后交警做事故责任认定，事实原因是行人横穿马路闯红灯，当时我不认全部责任，交警询问我车辆保险情况，我车辆保险是商业险50元含不计免赔及交强险，交警提出因对方家庭条件不好，我方又有足额保险，让我承担事故全部责任，我方保险都全，到时候不用承担任何费用，也是为了对方能够及时通过保险理赔，得到及时的救治，为对方减轻事故责任及相应的医疗费用，我方才认的全部责任。对事故责任认定有异议，我方不同意承担诉讼费及保险公司理赔外的费用。我是辽A×××××号出租车的司机，当时车辆由我驾驶。其他意见同保险公司意见。
被告沈阳清泉出租汽车有限公司未到庭，亦未提供书面答辩意见。
被告保险公司辩称，事故车辆在我公司投保了交强险及商业第三者责任险50万元含不计免赔，我公司同意在保险限额内对原告合理合法的损失进行赔付。我公司依据2011年沈河民一初字第2583号民事判决书，已经支付医药费51778.68元。此外，伙食补助应该以每天50元计算，原告请求的租床费及家政管理费不属于保险责任。用血互助金应该是计入了医疗费中，不能另行主张。维康药房的收据33元无法认定与本案有关，定额发票无法证明是原告门诊看病支出。原告需要提供相应的劳动合同证明在误工期间存在劳动关系，误工证明、工资表没有财务章，住院期间的工资表并未提供。护理费收据中含有公司管理费和租床费，该费用不属于保险责任，不应由保险公司承担，对住院期间护理天数没有异议，对出院后护理天数有异议，并未看到出院护理的建议，出院后的护理主张不予认可。住院期间的护理费标准过高，且为非机打发票，仅同意按照住院当时的上一年度居民服务业标准赔付。交通费我公司同意给付200元。鉴定费不属于保险责任，不应由保险公司承担。
经审理查明，2011年10月17日19时，原告与女儿吴静在沈河区南关大南街口被被告赵金正驾驶的辽A×××××号出租车撞倒，造成原告受伤的后果。本次事故经沈阳市公安局交警支队沈河大队认定，被告赵金正负全部责任、原告郭丰清无责任。事故发生后，原告到辽宁省人民医院进行治疗，原告的伤情被诊断为右股骨颈骨折、右肱骨近端骨折、右肩关节脱位、右桡骨远端骨折、左足第5跖骨骨折、右足挫伤、右肘挫伤、左膝挫伤，原告首次住院123天，2012年2月17日出院。首次住院期间一级护理一天（2011年10月27日），二级护理122天，医嘱普食，出院记录记载需专人护理。2013年9月23日，原告因行内固定物取出术再次入辽宁省人民医院治疗，住院20天，2013年10月13日出院，期间二级护理，医嘱普食。2014年6月25日至2014年6月30日，原告因右股骨颈骨折术后股骨头无菌性坏死到沈阳市骨科医院住院治疗，本次住院期间二级护理级别，低盐低脂饮食。原告曾于2011年11月2日起诉至我院要求各被告赔偿医疗费，我院作出（2011）沈河民一初字第2583号民事判决，判决保险公司赔偿原告医疗费51778.68元，保险公司已就该部分医疗费履行完毕赔偿义务。除已理赔医疗费外，原告又自行支出医疗费47966.65元。原告受伤前为沈阳市和平区和谐旧物购销站职工，月工资2200元。原告遵医嘱休息31个月。经我院委托，中国医科大学法医司法鉴定中心于2014年9月19日出具鉴定意见：原告右上肢伤残程度为九级，右下肢伤残程度为十级，原告自行支出鉴定费1040元。
另查，被告董玉系事故车辆的实际车主，该车在沈阳清泉出租汽车有限公司挂靠经营。被告赵金正系被告董玉雇佣的司机。该车在被告保险公司投保了交强险及商业第三者责任险50万元含不计免赔，事故发生在保险期间。
上述事实，有双方当事人陈述，交通事故责任认定书，住院病历，医疗费收据，诊断书，误工证明，司法鉴定意见书，鉴定费收据，保险单等证据，经庭审质证，本院予以确认，在卷佐证。
本院认为，公民的身体、生命、健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本次交通事故中，被告赵金正驾车将原告撞伤，经公安机关认定其负事故全部责任，被告赵金正为被告董玉雇佣的司机，其履行职务的行为应由被告董玉承担赔偿责任。事故车辆挂靠在被告沈阳市清泉出租汽车有限公司经营，该公司对事故车辆享有运营收益，应与被告董玉连带承担对原告的赔偿责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。”由于本案肇事车辆在被告保险公司处投保了机动车交通事故责任险，故应当由被告保险公司在保险责任限额内直接对原告承担赔偿责任，不足部分由被告董玉承担。
关于原告要求被告赔偿医疗费50691.14元的问题，经当庭质证核实，本院对原告自行支出的医疗费47966.65元予以确认，外购药物格列吡嗪控释片为治疗糖尿病药物，与治疗原告伤情无关，对外购药支出本院不予支持。
关于原告要求被告赔偿误工费74392元的问题，结合原告的伤情，住院天数及复查诊断，本院对原告误工31个月的事实予以确认。根据原告提供的误工证明，其每月基本工资为2200元，本院对其误工费66000元（2200×30）予以确认。
关于原告要求被告赔偿护理费29260元的问题，原告实际住院148天，其中二级护理147天，一级护理1天，故本院对原告需要有人护理的天数核定为一人149天。原告首次住院出院医嘱其需专人护理，但复查诊断中未有记载其仍需护理的情况，本院对原告出院后仍需人护理的期限确定为30天。原告主张雇佣他人护理，但因未提供家政部门的机打发票，其所提供的制式发票无法确认支出项目、付款单位等信息，故本院对原告主张的雇佣他人护理的事实不予确认。本院对其护理费参照我省上一年度居民服务业标准计算。故对原告请求的护理费中17162元（34995÷365×179）予以支持。
关于原告要求被告赔偿住院伙食补助费14800元的问题，原告实际住院148天，按照每天50元的出差补助标准计算，原告的住院伙食补助费应为7400元。
关于原告要求被告赔偿营养费14300元的问题，结合病历记载，因无需要加强营养的医嘱，故对原告此项主张本院不予支持。
关于原告要求被告赔偿残疾辅助器具费1249元的问题，原告外购的气垫、拐、绷带、大便器、轮椅车系治疗及康复的必要支出，原告此项诉求符合法律规定，本院予以支持。
关于原告要求被告赔偿交通费260元的问题，根据原告的居住地点、就医地点、复查次数，本院对原告该项诉讼请求予以支持。
关于原告要求被告赔偿伤残赔偿金117658.8元的问题，原告因此次事故造成右上肢伤残程度为九级，右下肢伤残程度为十级的后果，故本院对原告的此项诉讼请求予以支持。
关于原告要求被告赔偿鉴定费1040元的问题，此费用为本次事故导致的合理支出，应由保险公司进行赔偿。
关于原告要求被告赔偿精神抚慰金30000元的问题，原告因此次事故造成伤残，精神上受到损害，本院酌定其精神抚慰金为10000元。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：
一、被告天安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后10日内一次性赔偿原告郭丰清医疗费47966.65元；
二、被告天安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后10日内一次性赔偿原告郭丰清误工费66000元；
三、被告天安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后10日内一次性赔偿原告郭丰清护理费17162元；
四、被告天安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后10日内一次性赔偿原告郭丰清伙食补助费7400元；
五、被告天安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后10日内一次性赔偿原告郭丰清交通费260元；
六、被告天安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后10日内一次性赔偿原告郭丰清伤残赔偿金117658.8元；
七、被告天安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后10日内一次性赔偿原告郭丰清鉴定费1040元；
八、被告天安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后10日内一次性赔偿原告郭丰清精神抚慰金10000元；
九、驳回原告郭丰清的其他诉讼请求。
如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4440元，由被告董玉负担，被告沈阳清泉出租汽车有限公司对此承担连带给付责任。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。
审 判 长 王云娇
代理审判员 张莹莹
人民陪审员 王唤平
二〇一四年十一月十九日
书 记 员 白 航