河南省周口市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）豫16民终4275号
上诉人（原审被告）中国人寿财产保险股份有限公司洛阳市中心支公司。
负责人朱振洲，该公司总经理。
委托代理人贺宪锋、高栋卫（实习律师），河南诚然律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）程某1。
法定代理人程喜亮，男，1980年11月2日出生，汉族，住址同上，系程某1之父。
委托代理人张艳华，河南豫太律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）李楷福，男，1979年8月2日出生，汉族，住太康县。
上诉人中国人寿财产保险股份有限公司洛阳市中心支公司（以下简称人寿财险洛阳公司公司）与被上诉人程某1、李楷福机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省太康县人民法院（2016）豫1627民初3612号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年12月19日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人委托代理人贺宪锋、高栋卫、被上诉人委托代理人张艳华到庭参加了诉讼。被上诉人李楷福经本院依法传票传唤无正当理由拒不到庭，本案现已审理终结。
人寿财险洛阳公司上诉请求：1、维持原审法院关于营养费300元、护理费1391.38元的认定，改判上诉人承担程某1医疗费14295.15元，住院伙食补助费450元，残疾赔偿金21706元，精神损害抚慰金3000元，交通费200元，并且上诉人不承担鉴定费1900元；2、一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：一、关于医疗费，原审法院认定程某1医疗费21485.29元错误，实际上程某1在郑州大学第一附属医院的门诊费票据2190.14元，因不是正规发票，不能证明有实际支出，应不予支持。另外，原告主张的后续治疗费明显过高。二、关于住院伙食补助费。原审按照100元每天的标准计算没有法律依据，应当按照30元每天计算。三、关于残疾赔偿金，原审按照城镇标准计算错误，应按照农村标准计算。四、精神损害抚慰金认定6000元错误，应为3000元。五、关于交通费，原审认定交通费4000元属认定事实不清，证据不足。程某1未在庭审中提供交通费票据，应不予支持。另外，提供的3000元重症监护车转诊收据，不是正规发票，不应当支持。建议交通费酌定为200元。
被上诉人程某1辩称，一、原审法院认定医疗费金额事实清楚，证据充分。第一，上诉人上诉提出的2190.14元的医疗费不应承担的错误性。被上诉人提交的四张在郑州大学第一附属医院的门诊清单2190.14元，加盖有该医院印章，作为被上诉人支付该款是真实确切的，并且没有重叠的嫌疑。该票据是真实有效的，退一万步说，至于该票据是否是正规票据，这不是原告能够左右的，只要原告因治疗该病种支付了该费用，上诉人就应当承担。第二，上诉人上诉提出的5000元的二次治疗费不应承担的错误性。原审法院委托商丘商都法医临床司法鉴定所的鉴定参考意见，该鉴定意见明确确定被上诉人需要后续治疗费5000元。该鉴定意见程序合法、内容客观真实，依据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“器官功能恢复训练所必要的康复费用、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”之规定，上诉人的该上诉意见是错误的。二、原审判决按100元/天计算被上诉人住院伙食补助费的正确性。依据最高人民法院《关于审理人身损坏赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”和《河南省省直机关差旅费管理办法》第十六条“伙食补助费按照出差自然（日历）天数计算，省内出差每人每天100元包干使用……”的规定，原审法院按100元/天的标准计算答辩人的住院伙食补助费是依法有据的，上诉人的该上诉意见是错误的。三、原审法院按城镇标准计算被上诉人伤残赔偿金的正确性。从被上诉人原审时提供的村委会证明、出租房屋人彭振华证明、证人程某2、程某3、程某4证言足以认定，被上诉人的父母自2012年9月就在山西省××县租赁一门面房，从事炒板栗的生意，一直干到2016年5月底，虽证人未出庭作证，但并无法律规定未出庭的证人所作证言没有法律效力，只是效力低于出庭作证的证言，且被上诉人提供证人证言可以与其他证据相互印证，原审法院认定被上诉人父母在城镇工作一年以上，且主要收入来源于城镇的事实清楚，证据充分。参照最高人民法院2015年《全国民事审判工作座谈会纪要》第12条“残疾赔偿金或死亡赔偿金的计算标准，应根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地、主要收入来源等因素，确定应适用的标准。在计算被扶养人生活费时，如果受害人经常居住地在城镇，被扶养人生活费也应按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出标准计算”以及商丘市中级人民法院《关于机动车交通事故和保险类案件民事审判实务中具体问题的参考意见》第二条第5款“未成年人受害人随父母标准确定”之规定，原审法院按照城镇标准计算被上诉人的伤残赔偿金是合法有据的。四、原审法院按6000元计算被上诉人的精神损害抚慰金的正确性。依据河南省高级人民法院民事审判第一庭《关于当前民事审判若干问题的指导意见》第三十条“侵害自然人生命权，死亡抚慰金参照在5000元10万元之间酌定”以及周口市中级人民法院对死亡及一级伤残的精神损害抚慰金按80000元确定的规定，原审法院在伤残等级为10级的情况下，按6000元酌定被上诉人的精神损害抚慰金不是高了，而是太少了。五、原审法院按4000元判决被上诉人交通费的正确性。在原审法院庭审时，被上诉人提供了由太康县人民医院转至郑州大学第一附属医院的救护车3000元的费用票据，且该票据备注有车主的名字和车牌号，该票据应予以采信；在该交通费的基础上，原审法院酌定被上诉人在郑州住院期间其家人的差旅费、食宿费1000完全符合常理，且系必要性的费用支出，符合法律规定，原审法院酌定被上诉人的交通费合计为4000元并无不当，上诉人的该上诉意见是错误的。六、原审法院判决上诉人承担诉讼费174元和鉴定费1900元的正确性。依据《诉讼费交纳办法》第二十九条“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外……”之规定，一审法院让实际侵权人与上诉人共同承担诉讼费并无不当之处；鉴定费1900元系被上诉人的实际费用支出，原审法院判其承担理所应当，故上诉人的上诉观点不应得到支持。综上所述，原审法院认定事实清楚，适用法律正确，请二审法院认真审查本案事实，正确适用法律，依法驳回上诉人的上诉。
被上诉人李楷福未答辩。
程某1向一审法院起诉请求：要求被告保险公司在交强险和100万元商业第三者责任险限额内赔偿原告95120.06元，超过保险限额部分由被告李楷福承担。
一审法院认定事实：2016年6月30日15时许，许肖宾驾驶豫Ｐ×××××号重型自卸货车，在太康县卫生院门口西边由西向东行驶时，货车的右后轮碾压到一小段树墩，树墩蹦起碰住乘坐在李永丽停在路边三轮车上的原告，造成程某1受伤的交通事故。该事故经太康县公安交通警察大队认定，许肖宾承担事故的全部责任，李永丽和程某1无责任。事故发生后原告被送到太康县人民医院治疗，花去医疗费2118.38元，因病情严重转入郑州大学第一附属医院住院治疗，诊断为1、右侧额颞部开放性软组织损伤，2、右侧眼眶诸壁、右侧颞额骨多发骨折，入院情况显示右侧额颞部可见长约10cm横行“人”字形裂孔，皮下组织外露。2016年7月1日原告被行右侧额颞部软组织开放性挫裂伤清创缝合术，手术记录显示原告前额眉上原横创口6cm。经治疗于2016年7月14日出院，出院医嘱1、合理膳食，2、注意休息，避免劳累，3、定期复查，4、不适随诊，2016年6月30日程某1花去门诊费2190.14元，2016年7月1日至2016年7月14日花去住院医疗费12176.77元。2016年10月20日原告的伤情经商丘商都法医临床司法鉴定所出具意见右侧额颞部软组织开放性挫裂伤，右侧眼眶诸壁、右侧颞骨、额骨多发骨折致面部瘢痕（长约10cm）形成，构成10级伤残、后期整容美容治疗需5000元，花去鉴定费1900元。原告提供从太康县人民医院转往郑州大学第一附属医院的转诊费3000元。程某1为农业居民家庭户口，其父母从2012年9月开始在山西省××镇从事炒板栗生意。被告人寿财险洛阳公司未在指定的期间内申请重新鉴定，且认为诊断证明书是出院时补办的，诊断证明上显示的程某1面部伤痕10厘米以上与手术记录显示程某1前额眉上原横创口6厘米不一致，认为10级伤残依据不足，申请重新评定。
事故车辆豫Ｐ×××××号重型自卸货车登记所有人为李楷福，发生事故时驾驶人为许肖宾，具有机动车驾驶资格，准驾车型为B2，在被告人寿财险洛阳公司投保有交强险和100万元的商业第三者责任险，且不计免赔，事故发生在保险期间。另许肖宾系被告李楷福雇佣的司机，已经与程某1方就保险公司赔偿之外部分达成协议，许肖宾除保险公司赔偿之外补偿程某18000元，已经履行。
上述事实有户口本、事故认定书、病历、医疗费票据、司法鉴定意见书、行驶证、驾驶证、保险单、太康县后石行政村村民委员会证明、证人证言、调解协议等在卷予以佐证。
一审法院认为：根据《中华人民共和国侵权责任法》侵害他人造成人身伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。本案中原告的损失为：医疗费21485.29元；共计住院15天，住院伙食补助费为15天×100元/天=1500元。根据法律规定护理人员有收入的，参照误工费的计算方法，护理人员没有收入的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准。根据商丘商都法医临床司法鉴定所出具意见，原告构成10级伤残，花去鉴定费1900元。营养费为15天×20元/天=300元，护理费为33857元/年（2015年居民服务业收入）÷365天×15天=1391.38元，原告虽为农业居民家庭户口，根据最高人民法院（2005）民他字第25号《关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》“人身损害赔偿案件中，残疾赔偿金、死亡赔偿金和被扶养人生活费的计算，应当根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地等因素，确定适用城镇居民人均可支配收入（人均消费性支出）或者农村居民人均纯收入（人均年生活消费支出）的标准”，因原告父母自2012年9月在山西省××镇做生意，其家庭收入已经脱离农业收入，如果仍按农村标准计算残疾赔偿金，有失公允，故程某1的残疾赔偿金按河南城镇标准计算，其残疾赔偿金为25576元/年×20年×10%=51152元，关于精神抚慰金根据原告的伤情主要在面部，本院酌定6000元。原告要求的交通费5000元及重症监护车陪诊费3000元，根据原告实际住院及转院情况酌定4000元，程某1的损失共计87728.67元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担责任：机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由有机动车的一方承担责任。原告因该次交通事故受伤，太康县公安局交通警察大队作出事故认定，本次事故许肖宾负事故全部责任，原告及李永丽无责任，本院对太康县公安局交通警察大队的事故认定书予以采信。故原告的费用87728.67元首先由被告人寿财险洛阳公司在机动车强制保险限额内赔偿医疗费1万元，伤残赔偿限额内赔偿62543.38元（护理费1391.38元、残疾赔偿金51152元、精神抚慰金6000元、交通费4000元），不足部分15185.29元，由许肖宾承担。保险公司虽然不是直接侵权人，但该次事故车辆系保险合同的标的物，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，被告人寿财险洛阳公司作为事故车辆承保人应在100万元商业第三者责任限额内予以赔偿，故应由被告许肖宾承担的15185.29元由被告人寿财险洛阳公司承担。许肖宾与原告方达成协议，除保险公司赔偿之外愿意补偿原告8000元，系双方自愿达成的协议，不违反法律规定，不能在保险赔偿款中予以中扣除。原告程某1其他所诉无据不予支持。对被告人寿财险洛阳公司申请重新鉴定，原告初入院时显示右侧额颞部可见长约10cm横行“人”字形裂孔，皮下组织外露，与手术记录显示原告前额眉上原横创口6cm并不矛盾，因手术记录显示的是横创口，不是入院记录显示的“人”字形裂孔，且诊断证明中原告的伤情显示的是原告入院时伤情，只是出具时间为2016年7月14日（出院时间），故被告认为10级伤残鉴定依据不足不予采信，且该份鉴定是经法院对外委托鉴定，鉴定机构及鉴定人员均具有相应资质，被告保险公司没有举证证明鉴定时存在严重违法程序，被告人寿财险洛阳公司申请重新鉴定不予支持。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司洛阳市中心支公司于判决生效之日起3日内赔偿原告程某187728.67元，汇入程喜亮账户，户名程喜亮，账号37×××80，开户行河南省农村信用社太康县农村信用合作联社毛庄信用社。二、被告李楷福不再承担赔偿责任。三、驳回原告程某1其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1089元，原告程某1负担915元，被告中国人寿财产保险股份有限公司洛阳市中心支公司负担174元。
二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。
本院认为，本案二审时的主要争议焦点是：原审认定程某1的医疗费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金及交通费数额是否正确。
关于医疗费的数额问题，即郑州大学第一附属医院门诊费及后续治疗费是否应当支持的问题。关于郑州大学第一附属医院门诊费是否应当支持的问题，本院认为原审中被上诉人提供的门诊清单虽不是正规发票，但该清单加盖有该医院印章，在上诉人未提供其他证据证明的情况下，原审予以认定并无错误，而且结合被上诉人提供住院病人费用汇总明细清单等证据看，门诊费的消费时间住院治疗的时间并不冲突，因此，上诉人关于郑州大学第一附属医院的门诊费票据2190.14元不应支持的上诉理由不足，本院不予支持。关于后续治疗费5000元是否应当支持的问题，本院认为根据商丘商都法医临床司法鉴定所的鉴定意见，依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“器官功能恢复训练所必要的康复费用、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”之规定，原审认定后续治疗费并无错误，上诉人的此项上诉理由不足，本院不予支持。
关于住院伙食补助费的计算是否正确的问题，本院认为根据最高人民法院《关于审理人身损坏赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条和《河南省省直机关差旅费管理办法》第十六条，原审认定100元/天并不违反法律规定，因此上诉人的此项上诉理由不足，本院不予支持。
关于残疾赔偿金问题，本院认为被上诉人虽为农村户口，但根据被上诉人原审中提供的证据看，其父母于2012年就已到山西省××县城××镇经商，直至事故发生前。因此，原审认定被上诉人的父母在城镇工作一年以上，且主要收入来源于城镇并无错误，本院予以确认。由于被上诉人在事故发生时不满七周岁，且上诉人未提供证据证明被上诉人在农村生活居住，因此，上诉人关于被上诉人程某1的残疾赔偿金应按农村标准计算的上诉理由不足，本院不予支持。
关于精神损害抚慰金问题，本院认为由于被上诉人程某1构成了十级伤残，根据最高人民法院《关于审理人身损坏赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，原审根据被上诉人的伤情主要在面部的事实，酌情认定6000元并不违反法律规定，因此，上诉人关于精神损害抚慰金认定数额过高的上诉理由不足，本院不予支持。
关于交通费数额问题，本院认为，原审中被上诉人程某1提供的3000元重症监护车转诊收据虽不是正规发票，但该收据上显示有收费人姓名、电话以及使用车辆的车牌号，考虑到被上诉人的病情及夜间转诊的实际情况，在上诉人未提供证据证明的情况下，原审予以认定并无不当，本院予以确认。此外，由于上诉人在郑州大学第一附属医院住院治疗十五天，因此，原审酌情认定交通费1000元并无不当。上诉人关于原审法院认定交通费4000元的依据不足的上诉理由本院不予支持。
关于诉讼费及鉴定费的问题，本院认为根据《诉讼费交纳办法》第二十九条、《中华人民共和国保险法》第六十六条：“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”由于上诉人未提供证据证明保险合同另有约定，因此，原审判决上诉人承担诉讼费及鉴定费并无不当，本院予以确认。上诉人此项上诉理由本不足，本院不予支持。
综上，上诉人中国人寿财产保险股份有限公司洛阳市中心支公司的各项上诉理由不能成立，均应予以驳回；一审认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费共计959元，由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司洛阳市中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 袁剑克
审判员 张建松
审判员 朱发亮
二〇一六年十二月二十八日
书记员 王子宽