安徽省金寨县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）皖1524民初1940号
原告：刘某甲，男，1958年10月5日生，汉族，安徽省金寨县人，农民，住安徽省金寨县。
委托诉讼代理人（特别授权）：刘会，女，1987年12月19日生，汉族，住安徽省金寨县。系刘某甲女儿。
委托诉讼代理人：张涛，安徽凡平律师事务所律师。
被告：解某甲，男，1953年12月1日生，汉族，安徽省金寨县人，住安徽省金寨县。
被告：解某乙，男，1982年12月1日，汉族，安徽省金寨县人，住安徽省金寨县。
两被告共同委托诉讼代理人（特别授权）:樊家杰，安徽世邦律师事务所律师。
两被告共同委托诉讼代理人：齐如意，安徽世邦律师事务所实习律师。
被告：六安市中医院，住所地六安市人民路**号。组织机构代码48618877-8。
法定代表人：李道昌，系市中医院院长。
委托诉讼代理人（特别授权）：ＸＸ，安徽皋陶律师事务所律师。
原告刘某甲与被告解某甲、解某乙、六安市中医院（以下简称“市中医院”）义务帮工人受害责任纠纷一案，本院于2016年10月9日立案，在审理过程中，根据被告解某甲、解某乙的申请，追加六安市中医院为本案共同被告。本案依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原被告及其委托诉讼代理人均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
刘某甲向本院提出诉讼请求：依法判令三被告赔偿原告刘某甲各项损失计款1329339元。事实和理由：2016年3月10日，刘某甲在无偿帮助解某甲、解某乙搬家途中翻车受重伤，当天被送往六安市中医院治疗，第二天前往105医院急诊，3月12日入住上海市第八人民医院，3月14日行左大腿截肢术，3月30日出院。出院经鉴定构成五级伤残，误工期180日，护理期180日，营养期90日。刘某甲左大腿安装碳纤气压膝需人民币39800元，正常年维护费为义肢安装费的8%，一般使用年限为4年。刘某甲妻子李守菊患有精神分裂症，完全丧失劳动能力，双方为赔偿事宜多次协商无果，现为维护自身权益，特依法起诉。
解某甲、解某乙辩称:1、刘某甲诉请的残疾赔偿金，住院伙补，交通费，被扶养人生活费，定残后的护理费等费用过高，超过部分应依法驳回；2、刘某甲因疏忽大意，应对其单方事故造成的摔伤承担全部责任；3、市中医院应对治疗刘某甲的医疗过错承担过错责任；4、解某甲、解某乙对刘某甲损害发生、发展及治疗无过错，同时解某乙不是本案适格被告；5、解某甲垫付的医疗费、车旅费等共计56500元，要求在本案一并处理。
市中医院辩称：1、对刘某甲与市中医院之间的医患关系无异议，市中医院应当按照10%的比例承担责任；2、刘某甲一直未办理出院手续，也未结清医疗费用，尚欠医疗费5877.67元，刘某甲应当在主张赔偿前办理出院手续，或从市中医院应赔偿款中比除；3刘某甲部分诉请过高。
本院经审理认定事实如下：解某甲因房屋拆迁，准备于2016年3月10日搬家至金寨县现代产业××区，并找到刘某甲等人为其帮忙，刘某甲自带三轮摩托车为其搬运棉被，在刘某甲从解某甲老家山榜组前往金寨县现代产业××区的途中，因三轮车侧翻致刘某甲受伤。刘某甲受伤后，被解某甲送至市中医院治疗，3月11日转院至合肥105医院，3月12日转院至上海市第六人民医院，当天继续转院至上海市第八人民医院，3月14日，医院对刘某甲实施左大腿截肢术，并于3月30日出院，共住院20天。刘某甲的伤情经皖西司法鉴定所鉴定：刘某甲因交通事故构成五级伤残，误工期180日，护理期90日，营养期90日，部分护理依赖。经安徽高诚司法鉴定所鉴定刘某甲左大腿义肢安装碳纤气压膝需39800元，正常每年维护费为义肢安装费的8%，一般正常使用年限为四年，即每四年需更换一次。刘某甲妻子李守菊经安徽高诚司法鉴定所精神疾病司法鉴定意见书鉴定患有精神分裂症，经安徽高诚司法鉴定所关于李守菊劳动能力评定意见书评定李守菊完全丧失劳动能力。
另查明，李守菊，女，1976年9月25日生，汉族，安徽省金寨县人，公民身份号码，系刘某甲妻子；刘会，女，1987年12月19日生，汉族，安徽省金寨县人，公民身份号码，系刘某甲长女；李慧，女，2002年2月10日生，汉族，安徽省金寨县人，公民身份号码，系刘某甲二女儿；以上三人均住在安徽省金寨县现代产业园区早冲村老楼组。
本案受理后，根据解某甲、解某乙的申请，本院依法对刘某甲定残后的护理级别、护理期和市中医院的医疗行为过错及参与度进行了鉴定。经安徽爱民司法鉴定所司法鉴定意见书鉴定：六中医院与被鉴定人刘某甲损害后果存在一定的因果关系（自身意外受伤系主要因果关系），医疗过错参与度拟10%-20%为宜；被鉴定人刘某甲义肢安装三个月内（义肢适应期）为部分护理依赖。鉴定费7000元由解某甲支付。
对有争议的事实：1、医疗费，刘某甲受伤后，先后前往市中医院，合肥105医院，上海第六人民医院，上海第八人民医院治疗，经核实，市中医院的医疗费应为12370.87元，其中5877.67元未支付，合肥105医院的医疗费因未提供票据，依法不予支持，上海第六人民医院医疗费为3207.8元，上海第八人民医院医疗费为32794.92元。刘某甲诉请输血费因未提供发票，依法不予支持，综上，刘某甲的医疗费为48373.59元；2、解某乙的主体资格，经庭审调查，解某甲与解某乙系父子关系且共同生活，刘某甲系为其家庭搬家受伤，解某甲、解某乙应共属被帮工人，故解某乙辩称其不是适格主体，本院依法不予采信；3、解某甲垫付费用，事故发生后，解某甲在市中医院垫付医疗费6493.2元，在上海市第八人民医院垫付医疗费30000元，并给付刘某甲女儿刘会现金16000元，以上合计52493.2元。解某甲辩称垫付转院包车费4000元因未提供发票，依法不予采信；4、被扶养人生活费，根据《安徽省最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条“被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额”之规定，2016年3月至2020年3月的四年期间，被扶养人李慧、李守菊的生活费总额应为35900元（8975元×4年）。李守菊下余16年抚养费为47866.67元[（8975元×16年）÷3人]，以上合计83766.67元。
本案的争议焦点为：1、刘某甲的赔偿标准？2、刘某甲的损失应由谁承担？
第一、刘某甲的赔偿标准？刘某甲诉称其全家土地已被征收，应按照城镇居民标准赔偿其相关损失。经查，2016年3月5日，因修建笔架山路，金寨县国土资源局共征收金寨现代产业园区早冲村土地728.166亩，其中含早冲村老楼组206.6亩。又查明，早冲村老楼组共有土地610亩，参与分配土地补偿款人口145人，综上，刘某甲所在村民组土地虽被部分征收，但尚未达到失地农民标准，诉请要求按照安徽省城镇居民标准计算相关赔偿依据不足，本院依法不予支持，其损失应按安徽省上一年度农村居民标准计算。
第二、关于刘某甲的损失应该由谁赔偿？刘某甲在解某甲搬家过程中受伤属实，且系义务帮工，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十四条第一款规定：“帮工人因帮工活动遭受人身损害的，被帮工人应当承担赔偿责任。被帮工人明确拒绝帮工的，不承担赔偿责任；但可以在受益范围内予以适当补偿。”本案中，刘某甲系为解某甲、解某乙帮工中受伤，解某甲、解某乙应承担赔偿责任。刘某甲在驾驶三轮摩托车运输棉被过程中，未尽到安全注意义务，致其发生三轮车侧翻的单方事故，存在过错，刘某甲应对其损害后果的发生承担一定责任。市中医院在对刘某甲的治疗过程中，对其伤情认识、估计不足，未能给予高度重视，在门诊延误了最佳治疗时机，没有尽到应有的注意义务、告知义务、结果遇见回避义务。综上，结合鉴定意见，解某甲与解某乙、刘某甲、市中医院三方的责任比例宜定为4:4:2。
综上，公民的生命权、健康权受法律保护，帮工人因帮工活动遭受人身损害的，被帮工人及侵权人应当承担赔偿责任。刘某甲的各项损失为：（1）医疗费48373.59元、（2）住院伙食补助费600元（20天×30元）、（3）营养费2700元（90天×30元）、（4）护理费8248.4元[（20天×114.22元）＋﹙70天×85.2元）]、（5）残疾赔偿金129852元（10821元×20年×60%）、（6）精神抚慰金酌定30000元、（7）定残后护理费5139.9元（90天×114.22元×50%）、（8）被扶养人生活费83766.67元、（9）假肢安装及维护费249944元[﹙39800元×5次﹚＋﹙39800×8%×16年）]、（10）误工费15300元（180天×85.2元）、（11）交通费酌定1000元。以上十一项合计人民币574960.56元，应由解某甲、解某乙赔偿229984.2元（574960.56元×40%），市中医院赔偿114992.1元（574960.56元×20%）。解某甲垫付款52493.2应从该赔偿款中扣除。刘某甲下欠市中医院医疗费5877.67元应从市中医院赔偿款中扣除。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第二十六条、第二十八条之规定，判决如下：
一、被告解某甲、解某乙共同赔偿原告刘某甲医疗费、残疾赔偿金等177491元；
二、被告六安市中医院赔偿原告刘某甲医疗费、残疾赔偿金等109114.43元；
三、驳回原告刘某甲其他诉讼请求；
上述款项于本判决生效后十日内付清。
如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费16764元，鉴定费7000元，合计23764元，原告刘某甲负担10000元，被告解某甲、解某乙负担7000元，被告六安市中医院负担6764元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省六安市中级人民法院。
审 判 长 刘 虎
人民陪审员 卢丙伦
人民陪审员 王 芙
二〇一七年三月三十一日
书 记 员 李 尚
附相关法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条帮工人因帮工活动遭受人身损害的，被帮工人应当承担赔偿责任。被帮工人明确拒绝帮工的，不承担赔偿责任；但可以在受益范围内予以适当补偿。
第二十六条“残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定”
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。