黑龙江省虎林市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）虎民初字第382号
原告：汪×，男，60岁。
委托代理人：潘XX，虎林市虎头法律服务所法律工作者。
被告：张×，男，25岁。
委托代理人：谭XX，虎林市迎春法律服务所法律工作者。
被告：中国×保险股份有限公司鸡西中心支公司，住所地：鸡西市鸡冠区。
法定代表人：董×，职务：经理。
委托代理人：安×，男，35岁。
原告汪×诉被告张×、中国×保险股份有限公司鸡西中心支公司（以下简称×保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年6月18日受理后，依法组成合议庭，于2014年7月8日公开开庭进行了审理。原告汪×的委托代理人潘XX与被告张×及其委托代理人谭XX、×保险公司委托代理人安×均到庭参加诉讼，现本案已审理终结。
原告汪×诉称：2013年5月5日12时30分许，原告驾驶嘉陵牌摩托车沿虎林市晨光路由北向南行驶，行至解放街路口处左转弯时，遇有沿解放街由东向西行驶的，被告张×驾驶的捷达牌轿车（为躲避摩托车驶入道路左侧），将正常行驶的原告撞倒致伤。原告被撞伤后，120救护车将其送至虎林市人民医院抢救，经诊断为三处骨折，共计8处伤。原告住院治疗5天后，因伤势太重，虎林市人民医院建议转上级医院进行治疗。2013年5月10日，原告从虎林市人民医院出院，并转入鸡西市矿总院住院进行治疗。矿总院于5月21日对原告实施全麻下行切开复位股骨近端锁定钛质钢板内固定、股骨髁间螺钉内固定手术。原告住院治疗19天后，因家庭困难无�提前出院回家，在虎林市虎林镇同和村卫生所继续治疗。鸡西市矿总院出具出院医嘱为：1、患肢禁止负重一年；2、每月来院复查拍Ｘ线片一次；3、术后二周切口拆线。4、病情变化，门诊随诊。2013年8月28日，原告因固定钢板断裂再次入虎林市人民医院住院后，于次日再次转入鸡西矿总院实施手术进行钢板内固定。原告至今为治伤已支出医疗费56，558.69元。被告张×在原告住院期间仅给付了11，000.00元。该起事故经虎林市交警大队处理，依法作出认定书，认定原告与被告张×负本起事故同等责任。被告将其肇事车辆在被告×保险公司处投保交强险。原告对虎林市交警大队出具的虎公交字第（025）号事故认定书中的责任认定持有异议，因为本次交通事故系被告张×遇紧急情况侵入道路左侧逆向行驶，这是导致事故发生的根本原因。事故处理认定书认定原告�被告张×负同等责任显失公平，且与事实相悖。虎林市交警大队应当确认被告张×负本起事故主要责任，原告负次要责任，故请法院详查明断。现原告提起诉讼，请求：由被告保险公司在责任限额内赔偿原告的损失，不足的部分由被告张×承担70%的赔偿责任。具体赔偿项目如下：一、医疗费：虎林市医院住院二次共计11，619.76元；鸡西矿总院住院二次共计40，618.43元；虎林市医院和矿总院门诊医疗费1，633.50元；虎林市虎林镇同和村卫生所支出医疗费2，781.00元，合计56，652.69元。二、住院伙食补助费1，025.00元（41天×25.00元）；三、营养费900.00（90天×10.00元）；四、护理人员伙食补助费2，050.00元（41天×25.00元×2人）；五、住院期间护理费9，374.40元（90天×104.16元）；六、误工费2，4581.76元（236天×104.16元）；七、残疾赔偿金一处九级伤残�偿金为34，415.00元（8，603.80元×20年×20％）、一处十级伤残赔偿金为17，207.60元（8，603.80元×20年×10％），合计51，622.80元；八、第三次手术取二处固定物10，000.00元；九、交通费4，173.00元（火车票12张188.00元、客车票19张825.00元、客车保险收据6张6.00元、原告二次到鸡西矿总院住院出院打车及公路通行费3，154.00元）。十、就医住宿费130.00元；十一、法医鉴定费3，300.00元及交通费。并由被告承担本案的诉讼费用。
被告张×辩称，对原告所述的交通事故是属实的，被告张×对虎林市交警队作出的事故责任认定没有异议。原告受伤后应首先由被告×保险公司在保险责任限额内先行赔偿，不足部分再由被告张×承担50%的赔偿责任。另外，原告共计住了四次院，第一次在虎林市人民医院及第二次在鸡西矿总院住院治疗应属合理，第三次在虎林市人�医院住院及第四次在鸡西市矿总院住院治疗不属合理范围，原告称在鸡西矿总院出院在家休养期间因钢板断裂到虎林市医院及鸡西矿总院重新做固定术，被告认为若是钢板质量原因，原告应向医院索赔，若不是质量问题，钢板不会自行断裂，只有在过于负重情况下，钢板才会断裂，则钢板断裂属于原告异常负重所致。依据法律规定，因原告原因扩大损失，应由原告自行承担。故对于第三、四次住院支出的费用应由原告自行负担。从同和村至虎林市的交通费只能保护一次回来的，鸡西市至虎林市的交通费只应保护来回各一次。原告的伙食补助费予以认可。交警处理认定双方在本起事故中负同等责任是合理的，原告要求被告承担70％的赔偿责任没有法律依据。对于住院伙食补助费1，025.00元，被告同意按50％责任比例承担512.50元。对于营养费900.00元，无证据证实其合理性，被告不予认可。对于护理人员伙食补助费2，050.00元，没有法律依据，护理费就是护理人员工资，不存在护理人员伙食补助费问题。对于护理费9，374.40元，无医院出具需要护理人员的证明，即使有法医鉴定，也应按照全省道路交通事故人身损害赔偿相关数据的通知标准计算，原告诉求被告不认可。对于误工费24，581.76元，误工时间没有法律依据不认可。对于残疾赔偿金51，622.80元、第三次手术取固定物（二处）10，000.00元，无法律依据不认可。对于就医交通费4，173.00元，诉求过高，第一次到鸡西矿总院的交通费应当是医院救护车或者打车，鸡西市到虎林市200公里，依据虎林市出租车价格虎林市至鸡西市不超过500.00元（含高速公路收费，每公里2.00元），原告到鸡西矿总院住院打车不算，火车票、客车票、就达31人次之多，不合理。被告认同第一次去鸡西矿总院住院和出院都按照打车计算1，000.00元（500.00元×2次），其余交通费支出均不予认可。对于就医住宿费130.00元不认可，因为病历显示到院当天就住院了，不需要住宿。原告合理诉求应是合计105，966.09元，该数额赔偿款项应先由被告×保险公司在保险限额内理赔后尚有余额的情况下再由被告张×赔偿。被告已经赔偿11，000.00元应自赔偿款项中扣减。综上，原告诉求中的不合理部分被告不予认同，被告依法只能承担合理赔偿数额的50％。
被告×保险公司辩称，被告张×驾驶的车辆在我公司投保交强险属实。原告要求赔偿的数额应以司法鉴定为准。另外，护理费、误工费、残疾赔偿金应当按照农村标准予以赔偿，营养费不同意赔偿，护理人员伙食补助费不应当赔偿，二次手术费用及手术治疗费用属重复赔偿项目，不应予以支持。交通费只能赔偿住院及出院二次的费用。
本案争议的焦点是：一、双方责任比例如何划分？二、应按农村标准还是按照城镇标准予以赔偿？三、原告主张的赔偿项目及赔偿数额是否合理？围绕上述焦点问题，双方当事人在庭审时进行了举证、质证。
原告为支持其诉讼请求，向本院提交如下证据材料：
1、2013年5月20日，虎林市公安交通警察大队出具的虎公交认字2013第（025）号道路交通事故认定书1份，证实原告与被告张×负本起事故同等责任。需要说明的是，原告对于责任划分有异议，原告认为被告应承担主要责任，原告应承担次要责任，应由法院变更责任划分。
2、2013年5月10日，虎林市人民医院出具的出院诊断证明1份，证实原告于2013年5月5日入住虎林市人民医院住院治疗，于5月10日出院，住院5天，诊断为：左股骨干粉碎性骨折，左股骨髁间骨折，左锁骨骨折，左膝前交叉韧带损伤，左膝半月�损伤，胸外伤，双侧胸腔积液。出院诊断证明记载转上级医院治疗。
3、2013年6月20日，鸡西矿业集团总院出具的诊断书1份，证实经鸡西矿总院诊断，原告伤情为：左锁骨骨折、左股骨中段粉碎性骨折、左股骨髁骨折。原告于2013年5月10日至2013年5月29日在该医院住院19天。
4、2013年6月4日，虎林市人民医院出具的住院结算票据1张、2013年9月2日，虎林市人民医院出具的住院结算票据1张，证实原告在虎林市人民医院住院二次，分别支出住院费10，710.88元、908.88元，合计11，619.76元。
5、2013年6月20日，鸡西矿业集团总院出具的住院结算票据1份、2013年9月25日，鸡西矿业集团总院出具的住院结算票据1份，证实原告在该医院住院2次，分别支出住院医疗费28，393.72元、12，224.71元。合计40，618.43元。
6、虎林市人民医院出具的门诊票据5张（出具时间分别为：2013年5月5日3张、2013年6月19日与2013年8月21日各1张），证实原告在虎林市人民医院支出门诊医疗费1，633.50元（原告计算错误，应为1，626.50元）。
7、2013年5月12日、5月31日、6月5日，虎林市虎林镇同和卫生所出具的处方笺各1份、2013年7月25日，虎林市虎林镇同和卫生所出具的收据1份、2013年9月27日，虎林市虎林镇同和卫生所出具的门诊费票据1份，证实原告在该卫生所支出医疗费2，781.00元。
8、火车票12张，证实原告住院期间原告亲属护理人员支出火车费188.00元。
9、客车票及保险收据25张，证实原告住院期间原告亲属护理人员支出客车交通费831.00元。
10、2013年5月10日，林×出具的收条1份、2013年7月25日，冯×出具的证明1份、2013年9月13日，于×出具的收条1份、2013年8月30日，林×出具的收条1份、公路通行费2张，证实原告住院及出院支出租车交通费3，154.00元。
11、2013年5月10日、2013年5月22日，鸡西市鸡冠区×招待所出具的收据2张，证实原告亲属护理人员分别支出住宿费60.00元、70.00元。
12、虎林市人民医院住院病例1份，证实第一次原告住院治疗经过。
13、鸡西矿业集团总院出具的病案2份，证实原告在该医院住院二次的治疗情况。
被告张×为支持其抗辩理由，向本院提交如下证据材料：
被告张×在被告×保险公司投保的机动车佳通责任强制保险单原件1份，证实被告张×已经将肇事车辆在被告单位虎林营销部投保。
被告×保险公司未提交相关的证据材料。
经原告申请，本院委托鸡西协和医院司法鉴定所于2014年1月6日作出鸡协和（2013）临法鉴字第238号司法鉴定意见书1份，证实汪×左锁骨远端畸形愈合，左上肢丧失功能10％以上，评定为十级伤残；左侧股骨上段粉碎性骨折钢板内固定术后，左股骨髁骨折螺钉内固定�后，左下肢丧失功能25％以上，评定为九级伤残；医疗终结时间为鉴定前一日止（总计236天）；护理期限为90天；营养期限为90天；取左股骨内固定总计费用1万元。
二被告对原告提交的证据1不持异议，同时表示原告未在接到认定书三日内申请复议，应视为原告认同该责任认定；对原告提交的证据2、3、12不持异议；对原告提交的证据4中第一次住院支出10，710.88元不持异议，对于第二次住院费支出908.88元持有异议，理由是该次住院费支出原因是原告自己不小心将钢板弄断，属自行扩大的损失，系不合理支出，不予认可；对原告提交的证据5中，第一次住院支出28，393.72元不持异议，第二次支出12，224.71元持有异议，理由同证据4的质证意见，原告质证称证据4、5证实原告在虎林市和鸡西市分别又各住了一次院，原因确系钢板断裂。医生是告诉过原告一年禁止负重，但不可�不负重，钢板断裂原因是因为在鸡西市第一次住院出来后平时活动不注意坐轮椅时没支撑住，跌落在地，使钢板断裂，但原告仍然认为也应当由被告赔偿。若没有受伤，就不存在打钢板的事，是有关联性的；对原告提交的证据6持有异议，称若是因为钢板断裂才支出的费用，被告不予认可，原告质证称证据6证实门诊费均为二次住院之前支出，是原告去复查支出的费用，有医嘱可以证实。钢板断裂是2013年9月2日在虎林市人民医院住院二次住院治疗；对原告提交的证据7持有异议，认为2013年9月27日出具的门诊票据1,236.00元西药费属治愈后支出的费用，属扩大损失支出，不应保护。其余四张票据不是正式票据，不予认可；对原告提交的证据8、9持有异议，称系亲属支出的费用，不在被告赔偿范围内；对原告提交的证据10持有异议，称鸡西市到虎林出租车费用最高不超过500.00�，另外，不是正式票据，不予认可；对原告提交的证据11持有异议，称该证据非正式票据，且已赔偿护理费了，该费用不在赔偿范围内；对原告提交的证据13中第一次住院病例不持异议，对第二次持有异议，称与本次交通事故无关联，属扩大损失；原告及二被告对该证据不持异议。原告及被告×保险公司对被告张×提交的证据没有异议。
本院经审查核实，认证如下：
对于原告出具的证据1、2、3、12，二被告不持异议，予以采信；对于证据4、5、6、13，被告虽持有异议，但该证据形式要件齐全，被告未对其形式要件及真实性提出异议，予以采信；对于证据7中的2013年9月27日门诊票据1，236.00元，系正式票据，被告未对其形式要件及真实性提出异议，予以采信；对于该证据中的其余四张票据，系非正式票据，被告持有异议，不予确认；对于证据8、9，被告持有异议，结合法医鉴定关于护理人员方面的意见，对于原告两次在鸡西住院时原告及一名护理人员往返公共汽车票8张（每张43.00元）、保险费票据8张（每张1.00元）合计352.00元予以确认，对于其他交通费票据，原告未证实其合理性，不予确认；对于证据10、11，被告持有异议，系非正式票据，不予确认；原告及被告×保险公司对被告张×提交的证据没有异议，予以采信；对于法医鉴定意见书，原、被告均不持异议，予以采信。
根据以上所确认的证据及双方当事人在庭审时的当庭陈述，本院认定案件事实如下：
2013年5月5日12时30分许，原告无证驾驶无牌照嘉陵牌摩托车，遇有沿解放街由东向西行驶被告张×驾驶的黑GXXX**号捷达牌轿车（为躲避摩托车驶入道路左侧），两车发生刮撞，当场造成原告受伤，两车不同程度损坏的交通事故。原告被撞伤后，被送至虎林市人�医院救治，诊断为：左股骨干粉碎性骨折、左股骨髁间骨折、左锁骨骨折、左膝前交叉韧带损伤、左膝半月板损伤、胸外伤、双侧胸腔积液。在虎林市人民医院住院治疗5天，支出住院费10，710.88元。经虎林市人民医院建议，原告于2013年5月10日转入上级医院鸡西矿业集团总院住院治疗。经该医院诊断，原告伤情为：左锁骨骨折、左股骨中段粉碎性骨折、左股骨髁骨折。原告在鸡西矿总院住院19天，支出住院医疗费28，393.72元，于2013年5月29日出院，出院时医嘱为：患肢禁止过度负重一年，以免发生二次骨折、钢板折断等；每月来院复查拍X线片一次，在我科医生指导下行后续治疗及功能锻炼；术后两周切口拆线；病情变化，门诊随诊。原告受伤后先后在虎林市人民医院门诊进行诊查和复查支出医疗费共计1，626.50元。此后，原告休养过程中钢板断裂，原告于2013年8月28日入住虎林市人民医院住院治疗，诊断为左股骨干骨折术后钢板断裂，住院一天，支出住院费908.88元，于2013年8月29日出院转入鸡西市矿业集团总院住院治疗16天，于2013年9月14日出院，诊断为左侧股骨骨折术后钢板断裂、左锁骨骨折、2型糖尿病，共支出住院医疗费12，224.71元。2013年9月27日，原告在虎林市虎林镇同和村卫生所治疗支出西药费1，236.00元。
经本院委托鸡西协和医院司法鉴定所作出鸡协和（2013）临法鉴字第238号司法鉴定意见书，鉴定意见为：汪×左锁骨远端畸形愈合，左上肢丧失功能10％以上，评定为十级伤残；左侧股骨上段粉碎性骨折钢板内固定术后，左股骨髁骨折螺钉内固定术后，左下肢丧失功能25％以上，评定为九级伤残；医疗终结时间为鉴定前一日止（总计236天）；护理期限为90天；营养期限为90天；取左股骨内固定总计费用1万元。
另查明，原告�×户口所在地在虎林市虎林镇同和村。被告张×于2012年6月7日，将肇事车辆在被告×保险公司投了机动车交通事故责任强制保险。被告张×在原告住院期间已先行给付赔偿款11，000.00元。
现双方因赔偿问题未能达成一致意见而引发诉讼。
本院认为，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本案中，被告张×驾驶黑GXXXX**号捷达牌轿车与原告驾驶的无牌照摩托车发生交通事故，致原告受伤，事实清楚，证据确实充分，足以认定。关于原告对于虎林市公安交警大队�对本起交通事故处理认定的责任划分持有异议，认为原告与被告张×不应该负本起交通事故的同等责任，应当由张×负本起事故的主要责任，原告负次要责任的问题，因为原告在法定期限内未针对于事故认定书向有关部门提出复核，故应认定事故认定书已经发生法律效力，原、被告在事故中负同等责任。原告的伤势经法医鉴定，确定为九级伤残一处、十级伤残一处，原告要求被告×保险公司在责任限额内赔偿残疾赔偿金51，622.80元，原告计算的方式有误，原告两处伤残的残疾赔偿金应为36，135.96元（参照2013年全省农村居民人均纯收入的统计标准为8，603.80元×20年×21%），予以确认。原告在鸡西矿业集团总院第一次住院后在休养过程中不慎摔倒负重致使体内钢板断裂，从而发生二次在虎林市人民医院及二次在鸡西市矿业集团总院住院治疗的费用，被告�该费用不予认可，认为钢板断裂系原告自行造成的，属扩大损失，不应由被告赔偿。本院认为，原告第二次入院治疗，确实系原告不慎自行造成，但该部分支出的费用并非原告有意为之，亦非原告所情愿，仍然与原告被撞伤有关联，仍属于正常医疗风险范围内，故对于原告的该项请求，予以支持。原告系农村户口，原告未提交其应按城镇标准予以赔偿的证据，故原告的赔偿标准应按农村标准予以确定。现详述如下：对于原告要求被告张×在被告×保险公司在交强险医疗费项下1万元限额以外赔偿剩余医疗费46，558.69元的请求，应当首先确认医疗费合理部分，原告在虎林市人民医院二次支出住院费11，619.76元、在鸡西矿总院支出二次住院医疗费40，618.43元、在虎林市人民医院支出门诊医疗费1，626.50元、在虎林市虎林镇同和卫生所支出门诊费1，236.00元，合计55，100.69元应属合理医疗费，被告×保险公司应先行承担1万元赔偿款，余款由被告张按责任比例承担赔偿款。原告要求赔偿住院伙食补助费1，025.00元（41天×25.00元）、营养费900.00元（90天×10.00元）的请求，有事实及法律依据，本院予以支持。原告要求赔偿护理人员伙食补助费2，050.00元（41天×25.00元×2人）的请求，无法律依据，本院不予支持。原告要求赔偿护理费9，374.40元（90天×104.16元）的请求，赔偿标准过高，应按全省农林牧渔业标准每天44.00元予以确认，数额为3，960.00元（90天×44.00元）。原告要求赔偿误工费误工费38，018.40元（365天×104.16元）的请求，误工时间与司法鉴定意见相矛盾，应以司法鉴定意见确认的236天予以确认，赔偿标准应按全省农林牧渔业标准每天44.00元予以确认，数额为10，384.00元（236天×44.00元）。原告要求赔偿残疾�偿金51，622.80元，原告计算的方式有误，原告两处伤残的残疾赔偿金应为36，135.96元（8，603.80元×20年×21%），予以确认。原告要求赔偿第三次手术取二处固定物10，000.00元，有司法鉴定意见佐证，予以支持。原告要求赔偿交通费4，173.00元（火车票12张188.00元、客车票19张825.00元、客车保险收据6张6.00元、原告二次到鸡西矿总院住院出院打车及公路通行费3，154.00元）的请求，被告持有异议，结合法医鉴定关于护理人员方面的意见以及被告张×的答辩意见，对于原告两次在鸡西住院时原告及一名护理人员往返公共汽车票8张（每张43.00元）、保险费票据8张（每张1.00元）合计352.00元，原告单次的交通费用为176.00元（352.00元÷2次）的合理支出部分，予以保护。被告张×认可原告第一次在鸡西矿业集团总医院住院出院交通费用为1，000.00元，予以确认。对于原告两次到鸡西矿业集团总院住院出院打车及公路通行费3，154.00元，被告不予认可，且系非正式票据，要求赔偿与法相悖，不予支持。原告要求赔偿就医住宿费130.00元的请求，所提交票据系非正式票据，且被告不予认可，不予支持。综上，原告经济损失合计118，681.65元（包括合理医疗费55，100.69元、后续治疗费10，000.00元、住院伙食补助费1，025.00元、营养费900.00元、护理费3，960.00元、误工费10，384.00元、残疾赔偿金36，135.96元、交通费1，176.00元），其中，在交强险医疗费项下限额损失数额为67，025.69元（包括55，100.69元、后续治疗费10，000.00元、住院伙食补助费1，025.00元、营养费900.00元）应当首先由被告×保险公司在交强险医疗费限额项下赔偿1万元，余款57，025.69元由被告张×承担50％的赔偿责任即28，512.85元、扣除被告张×先行给付原告的11，000.00元，被告张×应承担17，512.85元，由原告自行承担28，512.84元；在交强险伤残项下限额损失50，655.96元（包括护理费3，960.00元、误工费10，384.00元、残疾赔偿金36，135.96元、交通费176.00元），应当由被告×保险公司赔偿。被告张×认可原告合理的交通费用为1，000.00元，由被告张×负担500.00元，原告汪×自行负担500.00元。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、原告损失合计118，681.65元（包括合理医疗费55，100.69元、后续治疗费10，000.00元、住院伙食补助费1，025.00元、营养费900.00元、护理费3，960.00元、误工费10，384.00元、残疾赔偿金36，135.96元、交通费1，176.00元），其中，在交强险医疗费项下损失数额为67，025.69元（包括55，100.69元、后续治疗费10，000.00元、住院伙食补助费1，025.00元、营养费900.00元），由被告×保险公司赔偿10，000.00元，余款57，025.69元由被告张×赔偿50％即28，512.85元，扣除被告张×已给付的11，000.00元，余款为17，512.85元由被告张×赔偿，由原告自行承担28，512.84元；在交强险伤残项下损失50，655.96元（包括护理费3，960.00元、误工费10，384.00元、残疾赔偿金36，135.96元、交通费176.00元），由被告×保险公司赔偿。剩余交通费1，000.00元，由被告张×负担500.00元，原告×自行负担500.00元。
二、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三�之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2，674.00元由被告张×负担1，337.00元、由原告自行负担1，337.00元；鉴定费3，362.00元由被告张×负担1，681.00元、原告自行负担1，681.00元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于鸡西市中级人民法院。
审 判 长 张伟林
代理审判员 赵春玲
人民陪审员 刘明艳
二〇一四年八月二十日
书 记 员 金 月