江苏省常州市钟楼区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）钟民初字第1158号
原告陈Z。
委托代理人孙雪松，江苏常辉律师事务所律师。
委托代理人陈敏丰，江苏常辉律师事务所律师。
被告穆X。
被告泰山财产保险股份有限公司常州中心支公司，住所地常州市天宁区关河中路68号怡康机电广场1号楼1908-1912、1915-1921室。
负责人徐X，该公司总经理。
委托代理人王志成，江苏建大律师事务所律师。
委托代理人周林成，江苏建大律师事务所律师。
原告陈Z诉被告穆X、泰山财产保险股份有限公司常州中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年5月25日立案受理后，依法适用简易程序于2015年7月2日公开开庭进行了审理。原告陈Z的委托代理人陈敏丰、被告穆X、被告保险公司的委托代理人周林成到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告陈Z诉称，2014年6月12日16时10分，被告穆X驾驶苏D×××××号小型轿车与原告发生交通事故。后经交警部门认定，被告穆X承担事故全部责任，原告无责任。因双方对赔偿事宜未能达成一致，故原告诉至法院，要求两被告赔偿原告各项损失合计336647元；由被告承担本案诉讼费。在审理过程中，原告变更诉讼请求，要求两被告赔偿原告各项损失合计339652元。
被告穆X辩称，�双方责任认定及事故发生事实无异议；对投保事实没有异议；事故发生后我已支付现金20000元。（对原告的具体赔偿项目的意见详见本院认为部分）
被告保险公司辩称，对双方责任认定及事故发生事实无异议；要求扣除医疗费总金额的10%计作医保外费用；不承担本案的鉴定费及诉讼费；对于伤残等级只认可一个六级，按参与度50%计算。（对原告的具体赔偿项目的意见详见本院认为部分）
经审理查明，2014年6月12日16时10分，被告穆X驾驶苏D×××××号小型轿车沿常州市钟楼区健身北路由北向南行驶至健身北路青山湾花园段时，遇原告坐在手推轮椅上由东向西横过健身北路至此，两车相擦，导致二车受损，原告受伤，发生交通事故。后经常州市公安局交通巡逻警察支队钟楼大队作出第3204020048778号道路交通事故认定书，认定被告穆X承担事故全部�任，原告无责任。事故发生后，原告被送往常州市第一人民医院治疗，住院共计26.5天，后原告前往常州市中医医院治疗，共发生医疗费67113元，原告为就医治疗支出了部分交通费。事故发生后被告穆X已垫付现金20000元。2015年1月20日苏州同济司法鉴定所出具了苏同司鉴所（2014）临鉴字第3054号司法鉴定意见书，结论为原告因车祸致伤，目前遗留双下肢瘫痪（左下肢肌力3＋级，右下肢肌力4-级）构成六级伤残；轻度精神障碍，日常活动能力部分受限构成九级伤残；在伤残成因中，原告颅脑损伤与脑梗塞共同作用，难分主次，根据伤病关系理论，建议2014年6月12日交通事故的损失参与度为50%，以上意见仅供参考；原告的误工期限为自受伤之日起至定残前一日止，原告的护理期限为四个月，营养期限为四个月。原告为此支出鉴定费4520元。因与被告协商赔偿事宜未果，原�遂诉至本院，要求判如所请。
另查明，穆X所驾驶的苏D×××××号小型轿车登记车主为田明大，该车辆向被告保险公司投保了交通事故责任强制保险（以下简称交强险）、第三者责任保险（以下简称三者险，保险金额300000元，约定不计免赔），本案交通事故发生在保险期间内。
上述事实，由道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、车辆保险单、司法鉴定意见书、出院记录、医疗费票据、住院费用清单、病历、鉴定费发票及双方当事人庭审陈述等证据予以证实。
本院认为，被告穆X驾驶机动车与原告发生交通事故，造成原告人身损害，被告保险公司作为机动车交强险及三者险承保单位，应先在交强险赔偿限额范围内承担对原告的赔偿责任；被告穆X在本案交通事故中承担全部责任，原告的各项损失超出交强险赔偿范围部分应由被告穆X赔偿�由被告保险公司根据合同约定在三者险限额内予以赔偿。
关于被告保险公司对于伤残等级要求按交通事故的损失参与度50%计算的意见，本院认为，原告对事故的发生没有过错，其体质状况对损害后果的影响不属于可以减轻侵权人责任的法定情形，原告不应因个人体质状况对交通事故导致的伤残存在一定影响而自负相应责任，故对被告保险公司的该项抗辩意见不予采纳。
关于被告保险公司认为原告医疗费没有病历不予认可并要求扣除治疗高血压、心血管疾病等与本案交通事故无关的费用，本院向常州市第一人民医院发函调查，其复函对此作了说明××原告陈Z提供的住院号为（659545）出院记录属我院出具，相关病历复印件见附件”。××患者老年男性，入院时有××史，此次因严重脑外伤入住我院神经外科，作为××病人的我们，不能单单治疗脑外�一个疾病，因为病人是一个整体，脑外伤可能引起各个器官系统的继发病变，稍有不慎都会引起严重的后果。××患者的颅脑外伤有一定的相关性”。本院认为，原告主张的医疗费有相应的医疗费票据、病历、出院记录等证据证明，故本院依法予以支持。被告认为原告的医疗费中有无关用药，但未能提供充分证据，故本院对该项抗辩意见不予采纳。
关于原告所主张的各项赔偿费用，本院认为见下表：
具体赔偿项目
原告主张（元）
被告意见
本院认为
认定数额（元）
裁判理由
医疗费
被告保险公司认为医疗费没有病历不予认可；后期牙齿费用过高，明显不合理，对于不合理部分我司不予认可；要求扣除治疗高血压、心血管疾病等与本案交通事故无关的费用
关于原告修补牙齿的医疗费，原告提供了相应的病历及医疗费票据等证据，且事故发生当天的入院诊断也明确原告牙齿松动，故本院依法予以支持。被告认为原告的医疗费中有无关用药，但未能提供充分证据，故本院对该项抗辩意见不予采纳。据医疗费票据、病历等证据，本院依法认定原告的医疗费为67113元。因原、被告均未就医保外项目及同类医疗费用标准进行举证，本院参照常州法院系统对此类案件用药情况调查结果，认定医保外费用为医疗费的10%即6711.3元，由被告穆X承担。
住院伙食补助费
无异议
原告主张与其伤情相适应，符合法律规定，且被告无异议，本院依法予以支持。
营养费
无异议
原告主张与其伤情相适应，符合法律规定，且被告无异议，本院依法予以支持。
护理费
参照常州地�一般的护理标准，认可住院期间2人60元／天，出院期间1人50元／天
根据司法鉴定意见书原告护理期为四个月，按60元／天计算，其中住院26.5天，住院期间按照2人护理计算，本院依法认定原告护理费为8790元。
××赔偿金
240422
对××赔偿金只认可34346＊14＊50%＊50%=120211元
240422
根据司法鉴定意见书，原告构成六级伤残。根据原告身份证复印件等证据，可以证明原告为常州人，故其××赔偿金应按江苏省城镇标准计算。原告主张与其伤情相适应，符合法律规定，本院依法予以支持。
精神损害抚慰金
精神抚慰金认可10000元
根据司法鉴定意见书原告构成六级伤残，原告主张与其伤情相适应，符合法律规定，本院依法予以支持。
交通费
交通费酌情认可400元
原告未能提交相应的交通费票据，鉴于原告因事故确实产生该部分损失，故本院依法酌定原告该项损失为400元。
××辅助器具费
轮椅我司是按照损坏程度赔偿的，由于当时没有定损，我们无法认可具体的损失
原告购买的轮椅与其伤情相适应，且有相应票据予以证明，本院依法予以支持。
认定合计
345522
因调解不成，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第二十三条第一款、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二�四条、第二十五条、第二十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第三十九条、第一百三十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告泰山财产保险股份有限公司常州中心支公司应在交强险范围内赔偿原告陈Z医疗费用10000元、伤残费用110000元，合计120000元；在三者险限额内赔偿原告损失218810.7元。交强险、三者险合计赔偿338810.7元。该款由被告泰山财产保险股份有限公司常州中心支公司于本判决生效之日起十日内支付原告陈Z325674元，支付被告穆X13136.7元。
二、被告穆X赔偿原告陈Z医疗费6711.3元。（已支付）
三、驳回原告陈Z的其他诉讼请求。
如未按本判决指定期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费6395元，本院减半�取3197.5元（原告已预交），鉴定费4520元，合计7717.5元，由原告陈Z负担169.5元，由被告穆X负担152元（已支付），由被告泰山财产保险股份有限公司常州中心支公司负担7396元，被告负担部分由被告于本判决生效之日起十日内直接支付原告，本院不再退还。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省常州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。
代理审判员 包艳波
二〇一五年八月七日
书 记 员 朱晔雯