上海市奉贤区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）沪0120民初870号
原告姚土林。委托代理人方惠荣，上海兆和律师事务所律师。被告林若飞。被告安邦财产保险股份有限公司上海分公司。负责人丁晓娜，总经理。委托代理人吴根平，男，安邦财产保险股份有限公司上海分公司工作。原告姚土林与被告林若飞、安邦财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称“安邦保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年1月5日立案受理后，依法适用简易程序，于同年1月19日公开开庭进行审理。原告委托代理人方惠荣、被告林若飞、被告安邦保险公司的委托代理人吴根平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2015年7月20日11时30分许，在奉贤区庄行镇大叶公路、浦卫公路东约10米处，被告林若飞驾驶牌号为皖LXXX**的轻型普通货车与骑自行车的原告发生碰撞，致使原告受伤。经交警部门认定，被告林若飞负事故全部责任。经查，事故车辆皖LXXX**在被告安邦保险公司处投保了交强险及商业三者险，事故发生在保险期间。经鉴定，本次事故造成原告X级伤残，伤后可给予营养120天、护理90天，择期拆除内固定后，可给予营养30天、护理20天。因双方对赔偿事宜协商不成，原告遂诉讼来院，请求判令被告林若飞赔偿原告各项损失合计人民币89,369.99元（以下币种同），并要求由被告安邦保险公司在交强险及商业三者险范围内先行赔付（精神损害抚慰金在交强险中优先处理）。被告林若飞辩称，对事故发生经过及责任认定均无异议；事故车辆投保了交强险及商业三者险，应由保险公司先行赔偿原告的损失；另外自己已经垫付22,000元给原告，已与原告协商一致，除保险公司赔偿外，由自己赔偿原告10,000元，原告需退还12,000元。被告安邦保险公司辩称，对事故发生经过、责任认定以及原告的伤残等级、“三期”情况等均无异议；事故车辆皖LXXX**在本公司投保了交强险及限额为50万元的商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期间，本公司已在交强险限额内垫付医疗费10,000元；事发时，皖LXXX**车辆未按规定进行年检，根据商业三者险条款约定，保险公司可以拒赔。经审理查明，1、原告所述的交通事故发生经过、责任认定以及原告的伤残等级、“三期”情况等属实；2、事故车辆皖LXXX**在被告安邦保险公司处投保了交强险及限额为50万元的商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期间，保险公司已在交强险限额内垫付医疗费10,000元；3、事发后，原告被送至上海市奉贤区中心医院住院治疗，共计住院11天，支出医疗费35,885.10元（含保险公司垫付的10,000元，并已扣除伙食费150元），另购买拐杖花费100元；4、原告因本次事故还支出鉴定费2,300元、律师费3,000元；5、事发后，被告林若飞已给付原告款项22,000元，经双方协商一致，除保险公司赔偿外，被告林若飞自愿赔偿原告损失10,000元，由原告退还12,000元。另查明，事故车辆皖LXXX**在事发时未按规定进行年检，事后已经补年检；根据被告安邦保险公司的商业三者险保险条款第六条第（十）项约定，发生事故时的被保险机动车未按规定检验或检验不合格的，保险公司不负责赔偿。以上事实，由原、被告的陈述、原告提供的道路交通事故认定书、原告的身份证复印件、被告林若飞的驾驶证复印件、皖LXXX**车辆的行驶证复印件、交强险及商业三者险保单、门急诊病历、出院小结、医疗费票据及费用清单、购买拐杖的发票、上海耸屹健康管理咨询有限公司司法鉴定所鉴定意见书及鉴定费发票、被告安邦保险公司提供的垫付医疗费证明及商业三者险保险条款等证据予以佐证，经庭审质证，本院均予以确认。本院认为，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由侵权人依法予以赔偿。本案中，事故车辆皖LXXX**在被告安邦保险公司处投保了交强险及商业三者险，故原告的损失应由安邦保险公司在保险范围内先行赔付，精神损害抚慰金在交强险中优先赔付，不足部分，由被告林若飞承担全部的赔偿责任。关于被告安邦保险公司提出的被保险机动车未按规定检验，故商业三者险免赔的辩解意见，本院认为，虽然商业三者险保险条款对此有约定，但该条款属于格式条款及免责条款，应当由保险公司对投保人进行特别说明并提请投保人注意，现被告安邦保险公司并无证据证明其已采取合理方式提请投保人注意该免责条款，并对该条款向投保人进行过特别说明，故上述条款对合同双方不具有约束力；退一步讲，本次事故的发生系被告林若飞未按规定让行而导致，事故车辆皖LXXX**未年检与本次事故之间并无直接的因果关系，而上述条款的设立实则是为了防止被保险车辆的危险系数增加而导致事故发生，因此该条款对本次事故并不必然适用，故本院对被告安邦保险公司的上述辩解意见不予采纳。对于原告的各项损失，其中医疗费35,885.10元，由相应的医疗费票据及费用清单予以证明，本院予以确认；住院伙食补助费，本院按照20元/天及实际住院天数11天计算为220元；营养费，本院根据原告的伤残情况酌情按照40元/天，期限参照鉴定意见确定的150天计算为6,000元；原告主张的残疾赔偿金21,192元，符合法律规定且被告不持异议，本院予以确认；对于精神损害抚慰金，因本次事故造成原告X级伤残的后果，使原告在精神上遭受痛苦，本院予以支持，具体数额本院根据侵权人的过错程度及损害后果、本地区的平均生活水平、被告的经济能力等因素予以酌定为10,000元，并在交强险中优先赔付；护理费，本院参照本市护理行业平均工资标准2,320元/月，期限参照鉴定意见确定的110天计算为8,507元；拐杖费100元，由相应的发票予以证明，且属原告合理损失，本院予以确认；对于交通费，原告虽未提供相应证据，但属原告的合理损失，本院根据原告的就医情况酌情支持300元；对于衣物损，原告未提供相应证据，本院酌情支持200元；鉴定费2,300元，由相应的鉴定报告及鉴定费发票予以证明，且属原告的合理损失，本院予以确认；对于律师费3,000元，被告林若飞不持异议，且愿意赔偿，本院予以确认。综上，原告的各项损失中属于交强险医疗费用赔偿项目的为医疗费35,885.10元、住院伙食补助费220元、营养费6,000元，合计42,105.10元，应由被告安邦保险公司在限额10,000元内予以赔偿（已支付），超出部分32,105.10元，应由被告安邦保险公司在商业三者险限额内予以赔偿；属于交强险死亡伤残赔偿项目的为残疾赔偿金21,192元、精神损害抚慰金10,000元、护理费8,507元、拐杖费100元、交通费300元，合计40,099元，应由被告安邦保险公司在限额110,000元内予以赔偿；属于交强险财产损失赔偿项目的为衣物损200元，应由被告安邦保险公司在限额2,000元内予以赔偿。鉴定费、律师费不属于保险赔偿范围，被告林若飞自愿赔偿10,000元，于法不悖，本院予以确认。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告安邦财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在交强险及商业三者险范围内赔偿原告姚土林损失人民币72,404.10元；二、被告林若飞于本判决生效之日起十日内赔偿原告姚土林损失人民币10,000元（被告林若飞已支付22,000元，原告姚土林应于收到上述保险公司理赔款后立即返还被告林若飞12,000元）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2,034元，减半收取计1,017元，由被告林若飞负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。
代理审判员 夏 君
二〇一六年三月十五日
书 记 员 黄盼盼
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。四、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。