贵州省印江土家族苗族自治县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）黔0625民初1020号
原告：刘兴强，男，1980年5月12日出生，汉族，住贵州省印江自治县，
委托诉讼代理人：周国灿，贵州尊达律师事务所律师。代理权限：特别代理。
被告：张其汉，男，1979年3月29日出生，土家族，住贵州省印江自治县，
委托诉讼代理人：胡黔，贵州宜民律师事务所律师。
被告中国大地财产保险股份有限公司铜仁中心支公司，地址：贵州省铜仁市东太大道凉水井商住楼2幢2层。组织机构代码：68395534—X。
负责人：秦琳，系该公司经理。
委托诉讼代理人：杨荣，系该公司员工。
原告刘兴强诉与被告张其汉、中国大地财产保险保险股份有限公司铜仁中心支公司（以下简称大地财保铜仁支公司）交通事故损害赔偿纠纷一案，本院于2016年8月31日立案受理，在审理过程中，原告刘兴强于2015年10月8日向本院提交司法鉴定申请书，本院对外委托办公室委托遵义医学院附属医院司法鉴定中心对原告的伤残等级、营养费、误工费、护理费及后续治疗费进行鉴定。2016年12月17日，鉴定机构作出鉴定意见。依法由审判员王超适用简易程序于2016年12月29日公开开庭进行审理。原告刘兴强及其委托代理人周国灿、被告张其汉及其委托代理人胡黔、被告大地财保铜仁支公司的委托代理人杨荣到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告刘兴强向本院提出诉讼请求：1、判决二个被告承担连带赔偿医疗费2193.91元，后续治疗费9000元，住院伙食补助费13200元，护理费26400元，营养费4950元，交通费2000元，残疾赔偿金108150.42元，被抚养人生活费44033.3元，误工费42874元，精神损害抚慰金10000元，鉴定费1800元，以上合计264601.63元。二、诉讼费由二被告承担。事实和理由：2015年12月25日，被告张其汉驾驶贵Ｄ×××××号小型面包车，从印江县沙子坡镇向印江县城方向行驶，09时55分行至印沿线（印江—沿河）18公里+200米处时，与相对方向我驾驶的贵Ｄ×××××号普通二轮摩托车相撞而肇事，造成我受伤及两车受损的交通事故。我受伤后当即被送往在印江自治县中医院治疗，由于伤势严重，于2015年12月26日后到遵义医学院附属医院医院住院治疗33天，用去医疗费119370.8元。此次事故经印江自治县公安局交通警察大队印公交认字（2015）第00149号道路交通事故认定书认定，被告张其汉负此次事故的全部责任。因被告张其汉驾驶的贵Ｄ×××××号小型面包车在被告大地财保铜仁支公司投保，该事故发生在保险期内。现因赔偿问题不能达成一致意见，为维护原告的合法权益，根据相关法律规定，特向贵院提起诉讼。
被告张其汉辩称：1、肇事车辆在大地财保铜仁支公司投保了交强险和商业三者责任险，原告主张的各项费用应该由保险公司承担赔偿责任；2、原告主张的医疗费以医疗发票为准，交通费以正式票据结合就医及陪护人数核定，住院伙食补助费予以认可，护理费较高不予支持；3、原告各项费用的计算标准应按农村居民标准进行计算
被告大地财保铜仁支公司辩称：1、住院伙食费应该以住院时间及标准计算，交通费以正式票据结合就医及陪护人数核定，护理费应根据服务行业标准进行计算；2，原告各项费用的计算标准应按农村居民标准进行计算；3、后续治疗费按鉴定意见8000元计算；4、我公司不承担鉴定费和诉讼费。
经审理查明：2015年12月25日，被告张其汉驾驶贵Ｄ×××××号小型面包车，从印江县沙子坡镇向印江县城方向行驶，09时55分行至印沿线（印江—沿河）18公里+200米处时，与相对方向驶来的原告刘兴强驾驶的贵Ｄ×××××号普通二轮摩托车相撞而肇事，造成原告受伤及两车受损的交通事故。原告刘兴强当即被送到印江自治县中医院住院治疗，用去医疗费4305元。由于伤势严重，于2015年12月26日转入遵义医学院附属医院住院治疗，原告的伤被诊断为：1、左侧髋臼粉碎性骨折，右侧耻骨下支不全骨折；2、左侧坐骨神经不全损伤；3、左侧髋臼粉碎性骨折并髋关节脱位。原告分别于2015年12月26日至2016年1月18日、2016年1月18日至2016年1月28日在遵义医学院附属医院住院治疗23天和10天，用去医疗费119370.8元，支付护理费6415元，因转院支付救护车4200元。经与被告大地财保铜仁支公司协商，与2016年1月27日转入印江济仁骨科医院住院治疗132天，用去医疗费35353.78元。被告张其汉垫付了原告在印江济仁骨科医院原告刘兴强在印江济仁骨科医院医疗费35353.78元，在遵义医学院住院之前的费用本院以（2016）黔0625民初332号民事判决书作出判决，且已发生法律效力。
2016年1月8日，印江自治县公安局交通警察大队作出印公交认字（2015）第00149号《道路交通事故认定书》，认定被告张其汉负此次事故的全部责任，原告刘兴强在此次事故中无责任。
2016年12月17日，遵义医学院附属医院司法鉴定中心作出遵医司鉴（2016）临鉴字第3966号鉴定意见书，原告刘兴强于2015年12月25日所受损伤致左侧髋臼粉碎性骨折并髋关节后脱位遗留左下肢功能障碍达伤残九级鉴定标准，致骨盆多发骨折达伤残十级鉴定标准，致左坐骨神经损伤达伤残十级鉴定标准，误工期评定为180—365日，护理期评定为30—150日，营养期评定为30—60日。后续治疗费8000—9000元。
同时查明，贵Ｄ×××××号小型面包车车主系张其汉，检验有效期至2017年6月30日。该车于2015年5月30日向大地财保铜仁支公司购买交强险和第三者责任保险，保险期限均自2014年7月17日至2015年7月16日，交强险死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费赔偿限额为10000元、财产损失赔偿限额为2000元，第三者责任保险限额为30万元。
另查明，刘兴强与代传芳系夫妻关系，婚后于2008年12月23日生育男孩刘铭，2014年至今夫妻双方一直生活在印江自治县××街道教师新村××楼。原告刘兴强的父亲刘天荣，1954年2月21日出生，住贵州省××江自治县××镇驷马村××组。刘兴强有兄弟3人，均已成年。
上述事实有原告刘兴强、被告张其汉的陈述，原告刘兴强提供的身份证、常住人口登记卡、交通事故认定书、遵义医学院附属医院病历资料、用药清单、遵义医学院附属医院医疗发票、印江济仁医院病历资料、龙津街道、水塘村村民委员会证明、缠溪镇派出所关系证明、遵义医学院附属医院司法鉴定中心鉴定意见书、（2016）黔0625民初332号民事判决书、鉴定费发票、交通费票据；被告张其汉提供的身份证、印江县中医院病历资料及用药清单、出院记录、印江济仁骨科医院医疗发票、收条及打款凭证、贵Ｄ×××××号小型面包车强制保险单和机动车保险单；被告大地财保铜仁支公司营业执照、组织机构代码证、法人身份证明。上述证据具有合法性、关联性、真实性、且能够相互印证，能够作为认定本案事实的依据，予以确认。
本院认为：公民的民事权益受到法律保护，侵害民事权益的，应当依法承担侵权责任。印江自治县公安局交通警察大队以印公交认字（2015）第00149号《道路交通事故认定书》认定，2015年12月25日，被告张其汉驾驶贵Ｄ×××××号小型面包车与相对方向驶来的原告刘兴强驾驶的贵Ｄ×××××号普通二轮摩托车相撞而肇事，造成原告刘兴强受伤，被告张其汉负此次事故的全部责任，原告刘兴强在此次事故中无责任，其认定程序合法，与事实相符，且双方均无异议，依法予以确认。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”和《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》(以下简称《解释》）第十七条第一款“受害人因遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”，第二款“受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”的规定，对原告刘兴强在此次交通事故中受伤所受损失，应由侵权人承担民事赔偿责任，对原告刘兴强要求被告赔偿在遵义医学院附属医院住院治疗结束之后的损失的诉讼请求，予以支持。
对于刘兴强因此次交通事故在遵义医学院附属医院住院治疗结束之后造成的损失。
1、医疗费，根据《解释》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”的规定，原告受伤后在遵义医学院住院之前的费用本院已处理，后转入印江济仁骨科医院原告刘兴强在印江济仁骨科医院由被告刘兴强垫付的医疗费35353.78元，复查费本院一并处理，原告自行支付的医疗检查费2193.91元，因其中1429.41元是用于医治肛周脓肿，与交通事故没有关联性，故本院予以支持原告受伤后检查费764.5元，后续治疗费根据遵义医学院附属医院司法医学鉴定中心鉴定意见，原告受伤后续治疗费为9000元，一并纳入医疗费计算.以上费用合计45118.28元，予以支持。
2、护理费，根据《解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。”的规定，原告在印江自治县济仁医院共住院治疗132天，经遵义医学院附属医院司法鉴定中心评定原告身体损伤后护理时限为30—150日，本院支持护理期限132天较为合理，结合受伤后在住院期间确需实际护理的客观情况，参照2014年度贵州省居民服务及其他其他服务年平均工资为34214元，计算护理费为：34214元÷365天×132天＝12373.28元，故对原告要求被告赔偿护理费26400元的诉讼请求，本院只能支持12373.28元。
3、误工费，根据《解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”的规定，原告的误工时限经遵义医学院附属医院司法医学鉴定中心评定为180—365日，原告受伤后至今不能参加劳动生产，本院支持误工时间270天较为适宜。原告未提供其固定收入证明，结合2015年贵州省职工平均工资47466元，原告的误工费计算为：47466÷365天×270天＝35111.84元，故对于原告要求被告赔偿误工费42874元的诉讼请求，本院只能支持35111.84元。
4、营养费，根据《解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”的规定，原告受伤伤势较为严重，结合遵义医学院附属医院及济仁医院出院营养指导意见，确需加强营养的客观情况，原告主张4950元较为合理，本院予以支持。
5、住院伙食补助费，根据《解释》第二十三条第一款“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”的规定，国家机关一般工作人员省内出差伙食补助100元/天，结合原告受伤后在印江自治县济仁医院共住院治疗132天的事实，原告的住院生活补助费应为100元/天×132天=13200元，予以支持。
6、交通费，根据《解释》第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”的规定，原告虽提供有关交通费的正式票据784元，鉴于原告出院后与其必要的陪护人员因检查、鉴定确需产生交通费的客观实际，且支付时间与检查、鉴定时间一致，故本院共计支持交通费784元。
7、残疾赔偿金，根据《解释》第二十五条第一款“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”的规定，杨老五虽属农村居民，但根据“确定适用城镇居民或农村居民的赔偿标准时，一般应以受害人的户籍登记地为原则，以经常居住地为例外。对于受害人户籍虽登记为农村居民，但有证据证实发生交通事故时受害人已在城镇居住一年以上的，在计算赔偿数额时按城镇居民的标准对待。”的原则，原告从2014年至今一直在印江自治县龙津街道××街道教师新村××楼居住，其收入和支出均在城镇，应按城镇居民标准计算，原告刘兴强所受损伤致左侧髋臼粉碎性骨折并髋关节后脱位遗留左下肢功能障碍达伤残九级鉴定标准，致骨盆多发骨折达伤残十级鉴定标准，致左坐骨神经损伤达伤残十级鉴定标准，结合2015年度贵州省城镇居民人均可支配收入为每人每年24579.64元，残疾赔偿金计算为：24579.64元×20年×0.22＝108150.42元，予以支持。
8、鉴定费1800元予以支持。
9、精神抚慰金，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”的规定，原告受伤后确实承受了肉体和精神的痛苦，而且原告之损伤分别被鉴定为九级、十级、十级伤残，故对原告诉请精神抚慰金的请求应予支持，结合本案实际情况，原告请求10000元较高，本院予以支持6000元较为适当。
10、被扶养人生活费，根据《解释》第二十八条“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。”之规定，原告的父亲刘天荣，1954年2月21日出生（现年62岁），原告婚生男孩刘铭，2008年12月23日出生（现年8岁），由于原告未提供其父亲长期在城镇居住的相关证据，故对其父亲的生活费只能按农村居民人均年生活消费支出标准计算。因原告之子从2014年至今一直岁父母在印江自治县龙津街道××街道教师新村××楼居住，其生活费应按城镇居民人均消费性支出标准计算。结合贵州省2015年农村居民人均年生活消费支出7386.87元和城镇居民人均消费性支出16914.2元，计算被扶养人生活费为（7386.87元/年×18年÷3人×0.22）+（16914.2元/年×10年÷2人×0.22）=28356.29元。故对原告要求被告赔偿被扶养人生活费44033.3元的诉讼请求，本院只能支持28356.29元。该笔损失应计入残疾赔偿金一并赔偿。
综上所述，原告在本次交通事故中受伤，从遵义医学院附属医院住院治疗结束之后产生的各项费用如下：医疗费45118.28元（包括后续治疗费9000元），误工费35111.84元，护理费12373.28元，住院伙食补助费13200元，营养费4950元，残疾赔偿金136506.71元（包括被抚养人生活费28356.29元），鉴定费1800元，精神抚慰金6000元，交通费784元，各项费用合计255844.11元。
二、对于责任的分担。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”和《最高人民法院<关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》第十六条第一款“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定，被告张其汉驾驶的贵Ｄ×××××号小型面包车向被告大地财保铜仁支公司投保了交强险和商业第三者责任险，本次交通事故发生在保险期内，原告刘兴强在此次交通事故受伤造成的各种损失，被告大地财保铜仁支公司应先在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分由被告大地财保铜仁支公司在商业第三者责任险限额30万元范围内按责任比例承担赔偿责任；仍不足的由侵权人张其汉按责任比例承担赔偿责任。因本院于2016年6月6日以（2016）黔0625民初332号民事判决书明确了遵义医学院住院之前的各项费用，被告大地财保铜仁支公司在交强险限额内已承担赔偿义务，第三者责任险限额内已予以赔偿21190.8元。本案中，参照印江自治县公安局交警大队出具的交通事故认定书，认定被告张其汉负此次事故的全部责任，原告刘兴强在遵义医学院附属医院住院治疗结束之后的各项损失合计255844.11元，在第三者责任险剩余限额内，由被告大地财保铜仁支公司在第三者责任险限额内予以赔偿。
根据《机动车强制保险条例》第三十一条第一款“保险公司可以向被保险人赔偿保险金，也可以直接向受害人赔偿保险金。”以及《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。”的规定，对被告张其汉垫付原告刘兴强的医疗费35353.78元，由被告大地财保铜仁支公司在保险限额内直接支付给被告张其汉，余下损失220490.33元，由被告平安财保怀化支公司直接赔偿给原告刘兴强。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》第十六条第一款、第十七条第一款、第二款，第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条和《机动车强制保险条例》第三十一条第一款的规定，判决如下：
由被告中国大地财产保险保险股份有限公司铜仁中心支公司在本判决生效后十日之内，在机动车商业第三者责任保险限额内赔偿原告刘兴强人民币255844.11元（其中35353.78元直接支付给被告张其汉）；
如果赔偿义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费人民币2050元，减半收取1025元，由原告刘兴强负担125元，由被告张其汉负担450元，由被告中国大地财产保险保险股份有限公司铜仁中心支公司负担450元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省铜仁市中级人民法院。
审 判 员 王 超
二〇一六年十二月三十日
代理书记员 李应淋