河南省许昌市中级人民法院
民 事 判 决 书
河南省许昌市中级人民法院
民事判决书
（2017）豫10民终83号
上诉人(原审被告):永安财产保险股份有限公司许昌中心支公司。住所地：许昌市东城区前进路祥和小区**幢门面房。
负责人：赵森，该公司总经理。
委托诉讼代理人：魏学玲，河南克谨律师事务所律师。
被上诉人(原审原告)：商建材，男，1974年2月6日出生，汉族，住平顶山市湛河区。
被上诉人(原审原告)：杨小娟，女，1972年2月28日，汉族，住平顶山市湛河区。
被上诉人(原审原告)：商某。
原审被告：郑新瑞，女，1993年1月24日生，汉族，住襄城县。
原审被告：杨亚伟，男，1994年9月11日生，汉族，住襄城县。
上诉人永安财产保险股份有限公司许昌中心支公司（以下简称永安财险许昌支公司）因与被上诉人商建材、杨小娟、商某、原审被告郑新瑞、杨亚伟机动车交通事故责任纠纷一案，不服襄城县人民法院（2016）豫1025民初1043号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年1月5日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人永安财险许昌支公司的委托诉讼代理人魏学玲、被上诉认商建材、杨小娟、商某、原审被告郑新瑞到庭参加诉讼，原审被告杨亚伟经本院合法传唤未到庭参加诉讼。现已审理终结。
永安财险许昌支公司上诉请求：我公司在一审中已经明确表示对商某的伤残鉴定意见书不认可，该鉴定意见书违反相关规定及政策，应认定无效。商某牙齿的修补费用应以实际发生为准。《河南省司法厅关于严禁司法鉴定机构擅自开展司法鉴定业务的紧急通知》“……后续治疗费用和治疗时间、受损建筑物加固方案和加固费用、对上访人进行精神疾病鉴定等事项，已经超出了相关司法鉴定业务类别的鉴定范围，严禁鉴定机构就这些项目的委托进行鉴定并出具司法鉴定意见书”。我省司法厅对鉴定机构开展鉴定项目有严格要求，任何机构不得对后续治疗费用进行鉴定。本案鉴定机构违反行业规范，违反法律规定擅自对被上诉人做出二次修补费用的鉴定显然违法，应不予认定。综上，请求二审予以改判。
商建材、杨小娟、商某辩称，上诉人所说不属实，我们去中心医院作出的鉴定。
郑新瑞述称，同意保险公司意见。
商建材、杨小娟、商某向一审法院起诉请求：1、请求依法判令被告赔偿三原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、拖车费、后期牙齿治疗修复费用、鉴定费等共计47400.9元。2、诉讼费及其他费用由被告承担。
一审法院认定事实：2016年2月11日13时分许，被告郑新瑞驾驶豫Ｋ×××××号小型轿车沿襄城县十里铺镇高庄公路由北向南行驶至常付238省道襄城县十里铺镇高庄路口时与原告商建材驾驶的无牌二轮摩托车由东向西行驶时相撞，造成两车不同程度损坏，原告商建材、杨小娟、商某受伤的道路交通事故。经襄城县公安交警大队认定，被告郑新瑞负该事故的主要责任，原告商建材负该事故的次要责任，原告杨小娟、商某无责任。事故发生后，原告商建材、杨小娟、商某于事故当天被送往襄城县人民医院住院治疗，原告商建材的伤情经诊断为1、轻型颅脑损伤；2、右下肢软组织损伤。原告杨小娟的伤情经诊断为1、多发软组织损伤。原告商某的伤情经诊断为：轻型颅脑损伤。2016年3月14日，三原告办理出院手续。其中，原告商建材住院期间从2016年2月20日后未再连续用药及治疗，实际住院天数为10天，住院期间花费医疗费2705.93元。原告杨小娟住院期间有18天未持续用药及治疗，实际住院15天，花费医疗费4629.55元。原告商某住院33天，花费医疗费2134.94元。三原告住院期间均需一人护理。在诉讼过程中，原告商某申请对其伤残等级及后期治疗费用进行鉴定。2016年7月23日，许昌重信法医临床司法鉴定所作出许重司鉴【2016】临鉴字第314号鉴定意见书，认定原告商某之损伤不构成伤残，后期牙齿治疗修复费用评定为人民币贰万柒仟元。原告商某为此花费鉴定费600元。事故造成原告商建材的摩托车损坏，原告商建材为此支付拖车费300元。肇事车辆豫Ｋ×××××号小型轿车登记在被告杨亚伟名下，被告郑新瑞与被告杨亚伟系夫妻关系。被告郑新瑞驾驶的车辆在被告保险公司投保有机动车交通事故强制责任保险、第三者责任险，事故发生在车辆保险期间。事故发生后，被告郑新瑞为原告垫付医疗费600元。
争议焦点：一、原告商建材、杨小娟住院期间是否存在挂床现象。
二、原告商某的后期治疗费是否应予支持。
三、原告诉求的拖车费是否应予支持。
一审法院认为：关于争议焦点一，根据原告提供的长期医嘱单和临时医嘱记录单显示，原告商建材、杨小娟住院期间分别有23天、18天没有用药及治疗，存在挂床现象，其二人的损失应按实际住院天数计算。关于争议焦点二，原告商某提供的鉴定结论书，是在诉讼过程中，由一审法院依法委托鉴定机构作出的鉴定结论，内容客观真实，形式合法有效，予以采信。关于争议焦点三，事故造成原告商建材的摩托车损坏，原告提供的襄城县大唐伟业物流公司出具的拖车费票据，客观真实，依法予以认定。
原告商建材的损失项目
金额及依据
医疗费
2705.93元
住院伙食补助费
30元/天×10天=300元
营养费
10元/天×10天=100元
护理费
83.5元/天×10天＝835元
误工费
79元/天×10天=790元
交通费
200元（酌定）
拖车费
300元
总计
5230.93元
原告杨小娟的损失项目
金额及依据
医疗费
4629.55元
住院伙食补助费
30元/天×15天=450元
营养费
10元/天×15天=150元
护理费
83.5元/天×15天＝1252.5元
误工费
79元/天×15天=1185元
交通费
200元（酌定）
总计
7867.05元
原告商俊芳的损失项目
金额及依据
医疗费
2134.94元+27000元（后续治疗费）=29134.94元
住院伙食补助费
30元/天×33天=990元
营养费
10元/天×33天=330元
护理费
83.5元/天×33天＝2755.5元
交通费
200元（酌定）
鉴定费
600元
总计
34010.44元
被告杨亚伟垫付款
600元
上述三原告损失共计47108.42元，由被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿三原告损失共计17418元，在第三者责任险限额内按比例承担70%的赔偿责任，赔偿三原告损失共计20153.29元，被告保险公司应赔偿三原告共计37571.29元。被告郑新瑞赔偿三原告损失（拖车费及鉴定费的70%）计630元，扣除垫付款600元，还应支付三原告损失共计30元。
判决：一、被告永安财产保险股份有限公司许昌中心支公司于判决生效之日起五日内赔偿原告商建材、杨小娟、商某医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费等各项损失共计人民币元37571.29元；二、被告郑新瑞于判决生效之日起五日内赔偿原告商建材、商某拖车费、鉴定费共计人民币30元；三、驳回原告商建材、杨小娟、商某的其他诉讼请求。案件受理费990元，由原告商建材、杨小娟、商某负担200元，被告郑新瑞负担790元。
二审中，原审被告郑新瑞、杨亚伟向本院提交襄城县交警队事故处理中队出具证明及领条各一份，证明其垫付9468元医疗费，后医院退还二人6250元，还有3218元垫付款应由保险公司直接支付给二人。商建材、杨小娟、商某质证称，住院期间自己垫付了六千元左右，医疗费票据全部是交警队转给其的。永安财险许昌支公司质证称，对以上证据没有异议。
本院经审查认为，上述证据客观、真实，且与案事实具有关联性，本院依法确认其效力。
根据郑新瑞、杨亚伟二审提交证据及当事人陈述，本院另查明，原审被告郑新瑞在商建材、杨小如、商某住院期间共垫付费用3818元（3218+600）。其他事实与一审查明一致。
本院认为，关于鉴定意见书能否作为认定本案事实的依据，经查，许昌重信法医临床司法鉴定所出具的鉴定意见书经对商某伤情检验后，根据其治疗记载及医嘱，依法对商某牙齿修复费用进行确定，所作鉴定客观、真实，应予采信。
关于商某的牙齿修复费用是否应予支持问题，经查，商某因交通事故导致牙齿脱落及松动，医嘱建议需固定及修复，表明商某牙齿受损需后期进行修复的客观事实，并有鉴定意见书对后期修复费用予以明确，该损失系确定必然发生的费用，依法应予赔偿。
综上，商建材、杨小娟、商某的总损失为47108.42元，永安财险在交强险限额内承担17418元的赔偿责任，在第三者责任险限额内按比例承担70%的赔偿责任即20153.29元，永安财险共应承担37571.29元的赔偿责任。郑新瑞对拖车费和鉴定费共计900元承担70%的责任即630元；因其垫付3818元，扣除其应承担的630元及790元诉讼费共计1420元，下余2398元由永安财险许昌支公司直接支付给郑新瑞；故永安财险共应赔偿商建材、杨小娟、商某各项损失共计35173.29元（37571.29-2398）。
综上所述，永安财险许昌支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定部分事实错误，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）（二）项规定，判决如下：
一、维持襄城县人民法院（2016）豫1025民初1043号民事判决第（三）项即“驳回原告商建材、杨小娟、商某的其他诉讼请求。”
二、撤销襄城县人民法院（2016）豫1025民初1043号民事判决第（二）项即“被告郑新瑞于判决生效之日起七日内赔偿原告商建材、商某拖车费、鉴定费共计人民币30元”。
三、变更襄城县人民法院（2016）豫1025民初1043号民事判决第（一）项为“上诉人永安财产保险股份有限公司许昌中心支公司于判决生效之日起五日内赔偿被上诉人商建才、杨小娟、商某医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、护工费、交通费等各项损失共计35173.29元”。
四、上诉人永安财产保险股份有限公司许昌中心支公司于判决生效之日起五日内支付郑新瑞垫付款2398元。
一审诉讼费990元，被上诉人商建材、杨小娟、商某负担200元，原审被告郑新瑞负担790元（已扣付）；二审案件受理费270元，由上诉人永安财产保险股份有限公司许昌中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 阎 鑫
审 判 员 李艳伟
代理审判员 陈改娜
二〇一七年二月二十七日
书 记 员 胡慧贞
执行催告通知书
履行义务人：
你方应在生效判决指定的期限内主动履行判决确定的义务。
如果不履行，你将承担如下法律责任。
1、增加执行成本，未在指定期间履行的，支付迟延履行金或加倍支付迟延履行期间的债务利息，承担执行费用。如实报告财产，否则罚款，拘留。
2、消费行为受限，买房置业，旅游度假，坐飞机，高铁，住宾馆，上夜总会、出境等，给与严格查控及限制。
3、经商立项不便，在国有土地，林地使用，占有，企业认证，年检，申请补贴性资金和社会保障资金，享受优惠性政策等方面，予以限制。
4、就业就学受阻，限制招录（聘）为公务员或事业单位工作人员，登记为事业单位法定代表人，担任国有企业法定代表人，董事，监事，限制子女就读高收费私立学校。
5、限制评先受奖，不得评为道德模范，已获得道德模范的撤销。单位或其领导成员成为失信被执行人的，不得参评文明单位，已取得文明单位的撤销。
6、控制资金财产，查封，扣押，冻结，划拨，变价，扣留，提取，拍卖，变卖可供执行的存款，债券，股票，基金，收入及财产。
7、追回债权抵债，对你享有到期债权的第三人发履行到期债务通知，追讨你担保，与他人共有，第三人占有的财产。
8、拘传拘留罚款，对你无正当理由拒不到场的拘传，拒不履行的处十五日以下拘留，个人罚款十万以下，单位罚款五万以上一百万以下。
9、刑事自诉追究，申请执行人对拒不执行判决、裁定，侵犯其人身、财产权利的被执行人，在公安、检察机关不予追究刑事责任的情况下，可以提起刑事自诉。
10、刑事责任承担，有能力而拒不执行法院判决，裁定，情节严重的，处以七年以下有期徒刑，拘役（一月以上六个月以下）或罚金。
邮编：461000
地址：许昌市魏都区前进路与魏文路交叉口