江苏省兴化市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）泰兴民初字第1288号
原告孙广勤，男，1955年11月23日生，汉族。
法定代理人孙姑风（系孙广勤之女），女，1983年5月19日生，汉族。
委托代理人王海波，上海市中茂（无锡）律师事务所律师。
被告吴忠良，男，1983年12月28日生，汉族。
委托代理人沈建平（系被告之老师），男，1954年2月13日生，汉族。
被告安诚财产保险股份有限公司嘉善支公司，住所地浙江省嘉善县魏塘街道外环东路58弄2幢2单元301室。
负责人孙喆，经理。
委托代理人姜水。
原告孙广勤诉被告吴忠良、安诚财产保险股份有限公司嘉善支公司（以下简称安诚公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院立案受理后，依法组成合议庭公开开庭进行审理。原告孙广勤的法定代理人孙姑风、委托代理人王海波，被告吴忠良及其委托代理人沈建平，被告安诚公司的委托代理人姜水到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告孙广勤诉称：2013年3月25日20时20分许，被告吴忠良驾驶浙F×××××小型越野客车由西向东行驶至兴化市戴南镇园区东路董北村委员会门口路段时，与原告孙广勤驾驶的人力三轮车发生碰撞，致孙广勤受伤，两车受损的交通事故。经兴化市公安局交通巡逻警察大队认定，被告吴忠良负本起事故的全部责任，原告孙广勤不负本起事故的责任。经查，肇事车辆在被告安诚公司投保了交强险和商业险，事故发生在保险期限内。现为维护原告的合法权益，特诉至法院，请求判令被告赔偿医疗费36411.73元（已扣除被告吴忠良支付的20000元）、住院伙食补助费20元／天×456天=9120元、营养费20元／天×180天=3600元、误工费2800元／月÷30天×414天=38640元、护理费602000元（6个月完全护理100元／天×180天=18000元；终身护理大部分护理100元／天×365天×20年×0.8=584000元）、残疾赔偿金32538×20年×（90＋8＋7＋1）%=689805.6元、精神损害抚慰金50000元、交通费3000元、鉴定费4888元等各项损失合计1437465.33元，并承担本案诉讼费用。
被告吴忠良辩称，原告方起诉的交通事故是事实，对责任划分无异议。仲裁裁决书不能证明原告是江苏宝阳公司的员工，护理费应该在费用实际发生后再进行赔偿，我方愿意一年结算一次护理费或者预付。残疾赔偿金城镇标准不足。误工费应按照农村标准计算。交通费请法庭审核。精神损害抚慰金认可20000元。
被告安诚公司辩称，被告吴忠良就浙F×××××向我司投保交强险和商业第三者责任险，其中三者险保额为50万，含不计免赔险，事故发生在保险期限内。我司将依据机动车交通事故责任强制保险条款与机动车商业保险条款约定的内容进行赔付。非医疗保险范围内用药不属于赔偿范围；护理费建议5年为一周期进行给付；残疾赔偿金应按照农村标准计算；鉴定费我司不承担。
经审理查明：2013年3月25日20时20分许，被告吴忠良驾驶浙F×××××小型越野客车由西向东行驶至兴化市戴南镇园区东路董北村委员会门口路段时，与原告孙广勤驾驶的人力三轮车发生碰撞，致孙广勤受伤，两车受损的交通事故。经兴化市公安局交通巡逻警察大队认定，被告吴忠良负本起事故的全部责任，原告孙广勤不负本起事故的责任。事故发生后，原告共发生医疗费用247951.75元，被告吴忠良垫付211197.42元。
2014年3月26日兴化市劳动人事争议仲裁委员会出具兴劳人仲案字（2014）第108号仲裁裁决书一份，该裁决书载明：“本委查明：申请人（孙广勤）自2012年1月30日在被申请人（江苏宝阳管业有限公司）处工作，工种为抛光工。被申请人至今拖欠申请人工资总计20000元”。该裁决书裁决申、被双方于2014年3月26日解除劳动关系；被申请人于本裁决生效之日起5日内支付申请人工资20000元。
2014年4月26日，经本院委托，江苏省苏北人民医院司法鉴定所对原告的伤残等级及护理期、营养期及护理依赖程度出具司法鉴定意见书。鉴定意见为：孙广勤因交通事故致重型颅脑损伤，遗有四肢瘫、重度智力缺损、严重运动性失语、双侧颞顶颅骨缺损，分别属二级、三级、四级、十级伤残。建议伤后营养期6个月，前6个月存在完全护理依赖，其后因遗有四肢瘫，重度智力缺损终身存在大部分护理依赖。
另查，被告吴忠良驾驶的浙F×××××小型越野客车在被告安诚公司投保了交强险和商业险（50万元，投保不计免赔），其中交强险的责任限额为122000元，其中死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元。事故发生在保险期限内。
以上事实，有交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保单复印件、医疗文证、鉴定意见书、仲裁裁决书、押金催缴单等证据及当事人陈述在卷佐证。
本院认为，公民的健康权受法律保护。因双方当事人对事故认定书、投保事实均无异议，故本院对此事实予以确认，并作为本案的有效证据予以采用。关于原告的损失。本地区住院伙食补助费标准18元／天、营养费标准20元／天、护理费标准70元／天。本院根据原告的诉讼请求及本案事实，逐一认定如下：1.医疗费用赔偿项目为：①医疗费依法审核认定为247951.75元，被告安诚公司辩称应扣除非医保用药，但其提供非医保用药名单、该类药品在医保中的替代药品，以及二者之间的差价，因此其该项辩称，本院依法不予采纳。②住院伙食补助费认定为18元／天×456天=8208元。③营养费3600元予以认定。该损失项目合计259759.75元，由被告安诚公司在交强险范围内赔偿原告10000元，超出部分249759.75元由被告安诚公司在商业险范围内承担。2.伤残赔偿项目为：①误工费，原告主张按照2800元／月计算，提供了仲裁裁决书等证据，故对其主张本院予以支持并认定误工费为2800元／月×13个月（2013年3月25日至2014年4月26日）=36400元。②护理费，完全护理部分，认可70元／天×30天×6个月（2013年3月25日至2013年9月24日）=12600元；终身大部分护理部分，原告主张按照20年计算，期限过长，考虑到原告的伤情和健康现状，本院先行支持5年的护理费70元／天×365天×5年（2013年10月25日至2018年10月24日）×70%=89425元。剩余的护理费，原告在本案护理费到期后可再行主张。③残疾赔偿金，原告主张按照城镇标准计算，并提供了仲裁裁决书等相关证据，结合其证据，能够认定原告生活来源于非农业，故对其主张，本院予以支持并认定残疾赔偿金为32538元／年×20年×0.99=644252.4元。④精神损害抚慰金酌情支持29000元。⑤交通费3000元予以支持。该损失项目合计为814677.4元，由被告安诚公司在交强险范围内承担110000元、在商业险范围内承担250240.25元；由被告吴忠良承担454437.15元。故在本案中，被告安诚公司共计赔偿原告10000元＋249759.75元＋110000元＋250240.25元=620000元。因被告吴忠良已经垫付费用211197.42元，故在本案中实际给付原告243239.73元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条的规定，判决如下：
一、被告安诚财产保险股份有限公司嘉善支公司于本判决生效后十五日内赔偿原告孙广勤各项损失合计620000元，此款汇入原告银行账户（户名：孙广勤；开户行：江苏兴化农村商业银行兴化戴南支行；卡号：3212810431010000418928）。
二、被告吴忠良于本判决生效后十五日内赔偿原告孙广勤各项损失合计243239.73元，此款汇入原告银行账户（户名：孙广勤；开户行：江苏兴化农村商业银行兴化戴南支行；卡号：3212810431010000418928）。
三、驳回原告的其他诉讼请求。
如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费14770元、鉴定费4888元，合计19658元，由被告吴忠良负担8691元（已缴纳4470元），被告安诚公司负担10967元。两被告应负担的部分，原告已垫交，被告吴忠良、安诚公司在履行上述判决主文给付义务时分别给付原告4221元、10967元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院。并预交案件上诉费14770元（江苏省泰州市中级人民法院开户行：泰州市农业银行海陵支行；户名：泰州市财政局；帐号：20×××88）。
审 判 长 祝 倩
代理审判员 张 鹏
人民陪审员 张宗旺
二〇一四年十一月十四日
书 记 员 邹小敏