大连市普兰店区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）辽0214民初3991号
原告：高某某，男，1954年1月20日出生，汉族，公民身份号码：×××，住大连市普兰店区。
委托诉讼代理人：李继英，系大连市普兰店区东海法律服务所法律工作者。
被告：刘某某，男，1966年9月10日出生，汉族，司机，公民身份号码：×××，住庄河市。
被告：华安财产保险股份有限公司大连分公司，住所地大连市中山区民主广场3-1号17层。
负责人：唐琨，系该公司经。
委托诉讼代理人：王晓丽，系该公司员工。
原告高某某诉被告刘某某、华安财产保险股份有限公司大连分公司为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月7日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告高某某的委托代理人李继英，被告刘某某、华安财产保险股份有限公司大连分公司的委托代理人王晓丽到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1、请求判令二被告赔偿原告经济损失合计471954.79元；2、诉讼费用由被告方负担。事实和理由：2016年12月16日13时20分许，被告刘某某驾驶×××号面包车沿丹绥线由西向东行驶至该线307km+510m路口处，与由南向东右转弯驶入该路段的高某某驾驶的无号牌普通二轮摩托车相撞，致双方车辆损坏，高某某受伤。事故认定书认定原、被告负此次事故的同等责任。×××号面包车登记车主为刘某某，事故发生时该车在华安财产保险股份有限公司大连分公司投保了机动车强制责任险及500000元的第三者责任商业险。原告伤后先后在普兰店区中心医院、大连医科大学附属第二医院及大连煤矿医院（疗养型医院）住院治疗97天，花费医疗费224357.58元，司法鉴定结果认定原告因此次事故造成一处四级伤残和十级伤残，用药基本合理，伤后需一人陪护至鉴定之日（254天）并适当增加营养90天，合理休治期至鉴定前一日（253天）。故原告诉至法院请求判令各被告承担1、医疗费224357.58元；2、住院伙食补助费9700元（100元/天×97天）；3、护理费25400元（100元/天×254天），254天系受伤之日至鉴定前一天；4、营养费9000元（100元/天×90天）；5、误工费25300元（100元/天×253天）；6、交通费700元；7、伤残损害抚慰金465732元（38050×17年×72%）；8、精神损害抚慰金60000元；9、鉴定费3720元，上述费用在交强险中优先赔付120000元（优先赔付精神损害抚慰金），余款按照50%的比例在商业险中赔偿351954.79元，合计471954.79元。后续治疗费及后续护理费待医疗终结后另行诉讼。
被告华安财产保险股份有限公司大连分公司辩称：杨树房卫生院两张票据没有体现原告姓名，请法院核实。大连煤矿医院非三甲医院，应提供转院手续才能证明在煤矿医院治疗的必要性。护理费天数应计算为249天，护理人丁洪斌应提交收入证明，保险公司仅认可每天80元的护理费标准。误工费由于原告未提交工资银行流水，故不予认可。交通费没有票据不予认可。原告未提交派出所出具的城镇居住证明，仅有社区出具的不予认可，故应按照农村标准计算赔偿金。伤残赔偿系数要求按照71%的标准计算。精神损害抚慰金过高，请法院酌定。医保外用药49469.90元及鉴定费3720元不予赔付。
被告刘某某辩称：非医保用药应由保险公司负担，其他答辩意见同保险公司。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：杨树房卫生院出具的两张1923.98的收据及6元的门诊挂号单虽然姓名记载为“无名氏”，但该收据出具时间与事故发生时间吻合，收费项目也确实用于抢救，杨树房卫生院也确实派出120急救车抢救原告，且考虑到原告在本案事故中伤情特别严重，第一时间被送到杨树房卫生院救治时的精神状态极有可能无法查清姓名，经综合考量，本院对于上述三张收据的真实性及关联性予以认可。对于原告居住地及收入的相关证据材料，保险公司均不予认可。本院认为居住证明虽然不是派出所出具而是石河街道唐家社区出具，但该证明与大连远大服装厂出具的劳动合同、收入及收入减少证明、工资表等证据相互佐证，且考虑到乡镇个体企业以现金结算工资的做法比较普遍，故本院对于原告在石河街道唐家社区居住并工作的事实予以认定。
结合庭审笔录及举证、质证情况认定事实如下：2016年12月16日13时20分许，被告刘某某驾驶×××号面包车沿丹绥线由西向东行驶至该线307km+510m路口处，与由南向东右转弯驶入该路段的高某某驾驶的无号牌普通二轮摩托车相撞，致双方车辆损坏，高某某受伤。事故认定书认定原、被告负此次事故的同等责任。×××号面包车登记车主为刘某某，事故发生时该车在华安财产保险股份有限公司大连分公司投保了机动车强制责任险及500000元的第三者责任商业险。原告伤后先后在普兰店区中心医院、大连医科大学附属第二医院及大连煤矿医院（疗养型医院）住院治疗97天，花费医疗费224357.58元，司法鉴定结果认定原告因此次事故造成一处四级伤残和十级伤残，用药基本合理，伤后需一人陪护至鉴定之日（以保险公司认可的249天为准）并适当增加营养90天，合理休治期至鉴定前一日（248天）。待脑积水分流手术后另行评定后续治疗费及护理依赖程度。
再查，原告高某某的户籍性质为农业户口，本案事故发生时已在金州区石河街道唐家社区远大服装厂工作和生活一年以上，劳动合同中约定月工资为3000元。护理人丁洪斌系原告的女婿，本案发生事故时与原告同在大连远大服装厂工作，劳动合同中约定工资为每月3800元。
本院认为，公民的生命权、健康权受法律保护，任何公民、法人均不得非法侵害，行为人因过错侵害他人的民事权益的，应当承担侵权责任。被告刘某某因违反交通安全法的规定，致原告受伤并构成伤残，普兰店市交通警察大队认定原告高某某及被告刘某某负此次事故的同等责任，当事人均无异议，故本案对其责任认定予以采纳。酌情认定由原告高某某承担50%的责任，由被告刘某某承担50%的责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险限额内先予以赔偿，不足部分按责任赔偿。机动车交通事故责任强制保险合同中规定，医疗费用限额为10000.00元、死亡伤残限额为110000.00元，精神损害抚慰金优先在交强险中赔偿。故原告的合理经济损失应认定为：1、医疗费224357.58元；2、住院伙食补助费9700元（100元/天×97天）；3、护理费24900元（100元/天×249天）；4、营养费9000元（100元/天×90天）；5、误工费24800元（100元/天×248天）；6、交通费考虑原告的伤情及转院治疗、疗养等情况，酌定为500元；7、伤残损害抚慰金465732元（38050×17年×72%）；8、由于本次事故使原告构成四级伤残和十级伤残，给原告及亲人的身心造成了极大创伤，故精神损害抚慰金酌定为56000元；9、鉴定费3720元，以上合计818709.58元（尚未扣除原告应承担的过错部分）。
对于被告华安财产保险股份有限公司大连分公司提出的拒绝对原告医疗费中49469.90元的非医保用药费用进行理赔的主张，本院不予采纳。理由如下：1、机动车保险是一种人身和财产混合保险，根据2015年12月1日开始施行的《最高人民法院关于适用中华人民共和国保险法若干问题的解释三》第十九条之规定，在本案中二被告在鉴定后均未对原告用药合理性提出异议且保险公司未举证证明原告使用的医保外药品价格高于同类医保内药品的情况下，该笔费用均由保险公司在保险限额内承担。2、本案中商业险保单结尾部分虽然有投保人刘某某签字，但合同中医保外用药等免责条款并未明显加粗、加黑，不足以引起投保人足够的注意，被告刘某某也不予认可，故应当认定被告保险公司对特殊免责条款没有尽到特别提示义务，格式合同发生争议也应作出对制作合同一方不利的解释。3、国家医疗保险是补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项具有福利性的社会保险制度。旨在通过用人单位和个人缴费建立医疗保险基金，参保人员患病发生医疗费后，由医疗保险机构给予一定的经济补偿，为了控制医疗保险药品费用的支出，国家基本医疗保险限定了药品的使用范围。但涉案保险合同是一种商业性的保险合同，保险人收取的保费远远高于国家基本医疗保险，投保人对于加入保险的利益期待也远远高于国家基本医疗保险。保险公司对“医保外用药不予理赔”的主张争议条款进行解释，就明显降低了保险公司的风险，减少了保险公司的义务，限制了投保人的权利。保险公司按照商业保险收取保费，却按国家基本医疗保险的标准理赔，享受高利益且承担低风险，有违诚信。就本案来看，投保人在缴纳了高额商业保险费后还要承担数万元医保外用药费用，也显失公平，一定程度上失去了保险的意义。4、保险公司的“医保外用药不予理赔”条款，不仅损害投保人的利益，也损害了不确定第三人的利益，即交通事故中受害人的利益。一旦车主由于经济困难再无力承担高额医保外用药费用，则受害人的此部分权利将难以实现。故对于保险公司不同意赔付医保外用药费用的抗辩主张，本院不予采纳。
故被告保险公司应当承担的赔偿数额为467494.79元（交强险120000元+{818709.58元-120000元-鉴定费3720元}×50%）。被告刘某某应承担的赔偿数额为1860元（鉴定费3720元×50%）。
综上所述，本院对于原告合理部分的诉讼请求予以支持，对于被告合理部分的答辩意见予以采纳。故依照《中华人民共和国民法通则》第五条、第九十八条、第一百零六条第二款，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十八条、第二十一条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条、第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告华安财产保险股份有限公司大连分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告高某某经济损失467494.79元；
二、被告刘某某于本判决生效之日起十日内赔偿原告高某某经济损失1860元；
三、驳回原告的其它诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2860元减半收取1430元，由原告高某某负担8元，由被告刘某某负担1422元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省大连市中级人民法院。
审判员 张庆和
二〇一七年十月二十三日
书记员 王 旭