东营经济技术开发区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）鲁0591民初499号
原告：张茂果，女，1967年1月6日生，汉族，现住东营市利津县。
委托诉讼代理人：张建军，山东胜东律师事务所律师。
被告：东营市人民医院，住所地东营市东营区南一路317号，组织机构代码：49340074-9。
法定代表人：韩志东，院长。
委托诉讼代理人：李建功，男，1964年8月16日生，现住东营市东营区。
委托诉讼代理人：秦德镇，山东恒岳律师事务所律师。
原告张茂果与被告东营市人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2016年3月17日立案受理后，依法适用简易程序，2016年3月28日原告申请司法鉴定中止审理该案，2016年12月8日恢复审理并公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人张建军，被告委托诉讼代理人李建功、秦德镇到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提起诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费55513.82元，其他费用待司法鉴定作出后主张；2、诉讼费由被告承担。鉴定作出后，原告变更第一项诉讼请求为：判令被告支付原告医疗费56177.6元、住院伙食补助费480元、营养费3000元、误工费39766.19元、护理费39766.19元、精神损害抚慰金3000元、鉴定费17050元、交通食宿费15000元、后续治疗费60000元，以上共计234239.98元。事实和理由：2015年3月12日，原告因上腹部胀痛不适，到被告处住院治疗，××，建议做胆囊切除术。2015年3月16日，被告为原告进行胆囊切术手术。术后，原告仍感不适，2015年9月9日再次至被告处住院治疗，经检查后，被告隐瞒未切除胆囊的事实，原告于2015年9月11日出院。此后，原告至济南、滨州、青岛等检查治疗，均显示胆囊并未切除，胆囊结石仍然存在。2015年11月25日，原告在青岛大学附属医院住院治疗，全麻下行腹腔镜下胆囊切除术及肠粘连松解术。被告在给原告治疗期间，未尽谨慎注意义务，未予切除胆囊，导致原告禀气寡所谐贻误并加重，术后隐瞒手术过错，未尽告知义务，存在医疗过错。
被告辩称，被告不存在隐瞒事实情形，被告仅应按比例承担原告在被告处住院治疗所发生的医疗费；误工费、护理费应按农村居民标准计算，交通费、住宿费应按住院就医或者转院治疗必须发生的普通的交通工具费用；原告伤残是××所致，与被告的医疗行为间没有因果关系，故不承担精神损害抚慰金；对原告主张的后续治疗费，因原告在青岛大学附属医院经检查已确诊胆总管结石，完全可以与原告在该院进行胆囊切除手术时一并治疗，对原告未予一并治疗而扩大的损失不予承担。
原告为证明自己的主张，向法庭提交了以下证据：
证据一，东营市人民医院住院病案二份，青岛大学附属医院住院病案一份，拟证明因被告的医疗过错导致原告在被告处未得到应有的诊疗，产生后续就医行为，住院三次共计16天，所产生损失应由被告承担。
被告对该组证据的真实性无异议，但认为原告××本身需手术治疗，而非被告行为导致的后续治疗行为。
证据二，司法鉴定意见书、鉴定费发票各一份，拟证明被告在对原告的诊疗过程中存在过错，与再次接受腹腔镜手术及发生胆总管结石之间存在因果关系，系主要因素，其过错参与度为80%-90%，因医疗过错因素影响，××程所需的休息期为240-270日，护理期为240-270日，原告支出司法鉴定费17050元。
被告对该组证据真实性无异议，对证明目的有异议。认为2015年9月9日原告在被告处住院治疗时，不同意手术治疗而出院，直至2015年11月27日原告才在青岛大学附属医院进行手术治疗，××程的延长是原告造成的；休息期和护理期应包含住院治疗期间；鉴定意见认定的护理期限和误工期限未考虑原告××本身就需要手术治疗并产生休息期和误工期。
证据三，山东省医疗住院收费票据3份、门诊收费票据20份、用药证明2份、滨州医学院附属医院、济南106医院门诊病历各一本，拟证明原告共支出医疗费56177.6元。
被告质证认为，被告已通过农村合作医疗对发生的部分医疗费予以报销，应以实际负担的医疗费为准；在济南106医院、利津县盐窝中心卫生院、滨州医学院附属医院产生的医疗费，均是发生在第二次住院后，不予承担，卫生室用药证明、中药治疗费无法证实与本案的关联性；病历复印费票据共52元不予承担。
证据四，利津县宏达养殖专业合作社营业执照、组织机构代码证、税务登记证、盐窝镇人民政府介绍信、原告居民户口簿各一份，拟证明原告与护理人员薄某某系夫妻关系，二人自2013年起从事生猪养殖，误工费和护理费应按2015年度农林牧渔业行业标准按270天计算，误工费为39766.19元，护理费为39766.19元。
被告对该组证据的真实性无异议，对证明目的不予认可，原告系农村户口，不能证明其收入情况。
证据五，江苏增值税普通发票2张，通用定额发票7张，东营胜利机场登机牌、上海虹桥机场登机牌各2张，汉庭酒店POS签购单一份，拟证明原告因被告医疗过错产生交通食宿费用约15000元，该组证据数额为3050元。
被告对该组证据的真实性无异议，对证明目的不予认可，认为交通费应是受害人及其必要的陪护人员因就医或转院实际发生的费用，且应是乘坐普通交通工具产生的费用，对刘丙绪及交通伤害保险不予认可，酒店消费无住宿费发票，不予认可。
被告未提交证据。
本院经审查认为，被告对原告提交的证据一、证据二、证据四的真实性无异议，予以采信；证据三中盐中村第二卫生室处方笺、王善春出具的中药费证明，无法证明与本案的关联性，不予采信；滨州医学院附属医院病历及挂号单与鉴定意见书能够相互印证，证明原告于2015年11月13日因涉案术后不适进行检查治疗，予以采信，但原告提交的11月16日的门诊收费票据无其他证据相佐证，且被告不予认可，并称其中的麻醉费非病情检查所需，原告未提交证据证明与本案的关联性，故对该日产生的费用1233.5元，不予采信；利津县盐窝中心卫生院门诊费350元，原告未提交证据证明与本案的关联性，不予采信；医卡通补卡费两次共计1.8元，非治疗所必须产生的费用，不予支持；该组证据中的其他证据能够相互印证，予以采信；证据五，对真实性予以确认，对其主张的交通费，结合实际情况依法予以酌定。
经审理查明：2015年3月12日原告在被告处住院治疗，××，2015年3月16日行腹腔镜下胆囊切除术，原告于2015年3月21日出院，出院医嘱建议清淡饮食、注意休息，口服药物治疗随诊，住院9天共产生住院医疗费15854.32元。2015年9月9日，原告再次至被告处住院治疗，××、胆囊切除术后状态、肝囊肿，应用抗生素抗感染、补液、制酸剂治疗，原告腹痛症状缓解，暂不同意手术治疗，于2015年9月11日出院，出院医嘱注意休息及饮食，半月后门诊复查，建议择期手术治疗、随诊，住院2天共产生住院医疗费3539.29元，门诊医疗费625.5元，原告支出病历复印费52元。
2015年9月29日至10月30日，原告至济南106医院治疗，经检查诊断为肝囊肿、××并胆囊结石、胆总管结石，产生医疗费11480元。2015年11月13日，原告至滨州医学院附属医院治疗，经检查诊断为胆囊结石、胆总管下段结石、肝囊肿，产生医疗费876元。2015年11月23日，原告至青岛大学附属医院住院治疗，××、胆道术后，2015年11月27日在全麻下行腹腔镜下胆囊切除术、肠粘连松解术，于2015年11月28日出院，出院医嘱建议注意休息，适当锻炼，视伤口愈合情况拆线，门诊复查随诊，住院5天共产生住院医疗费20036.21元，门诊医疗费20元。2015年12月28日至2016年3月3日在青岛大学附属医院门诊复查产生医疗费366.73元。
2016年11月15日，司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心出具鉴定意见书，经鉴定原告目前遗留胆囊切除的后遗症相当于道路交通事故九级伤残，××所致，与医疗过错之间不存在因果关系；被告对原告的诊疗过程中存在过错，与再次接受腹腔镜手术及发生胆总管结石之间存在因果关系，系主要因素，参与度拟为80%-90%；因被告医疗过错因素影响，××程所需的休息期为240-270日，护理期为240-270日。原告支出鉴定费17050元。
另查明，原告与薄乃焕系夫妻关系，2013年成立了利津县宏达养殖专业合作社，从事生猪养殖业。
本院认为，医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害，医疗机构应当承担赔偿责任。鉴于医疗技术的复杂性、医疗活动的专业性等特性，医疗纠纷中医疗单位有无过错需借助专业、权威的机构进行鉴定。本案经鉴定，认定被告对原告的诊疗过程中存在过错，与再次接受腹腔镜手术及发生胆总管结石之间存在因果关系，系主要因素，参与度拟为80%-90%；因被告医疗过错因素影响，××程所需的休息期为240-270日，护理期为240-270日。上述鉴定意见符合实际情况，本院予以确认。据此，认定被告应按85%承担赔偿责任。原告提交的证据能够证实其与护理人员从事生猪养殖业，原告主张按照2015年度山东省农、林、牧、渔业标准计算误工费、护理费，并无不当，考虑原告受伤情况，结合鉴定意见，认定期限为255日。本案各项损失认定如下：医疗费52798.05元、病历复印费52元、住院伙食补助费480元、误工费37556.96元、护理费37556.96元、鉴定费17050元，结合原告就医地点及次数酌定交通住宿费2000元，以上共计147493.97元，被告应赔偿125369.87元。原告主张的营养费，无医嘱建议予以证实，后续治疗费，并未实际发生，原告伤残系因其××导致，对其主张的精神损害抚慰金，不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第五十四条、第五十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告东营市人民医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告张茂果各项损失125369.87元；
二、驳回原告张茂果的其他诉讼请求；
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2407元，由原告张茂果负担1119元，被告东营市人民医院负担1288元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省东营市中级人民法院。
审判员 鲍 蕾
二〇一六年十二月二十一日
书记员 门惠惠