长春汽车经济技术开发区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）长汽开民初字第734号
原告孙想，现住梨树县。
委托代理人皮斌，吉林奇谋律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司长春市绿园支公司，住所地长春市南关区。
负责人高世平，系该公司经理。
委托代理人王晓路，吉林创融律师事务所律师。
被告马雪，现住长春市绿园区。
委托代理人：曹亮，现住长春市绿园区。
原告孙想诉中国人民财产保险股份有限长春市绿园支公司、马雪机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员曲卓独任审判，公开开庭进行了审理。原告孙想的委托代理人皮斌，被告马雪的委托代理人曹亮、被告中国人民财产保险股份有限公司长春市绿园支公司（以下简称保险公司）的委托代理人王晓路到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2015年2月9日13时30分许，马雪驾驶吉AXXX**号车沿安庆路由北向南行驶至创业大街路口左转弯时，其车辆右前部与沿安庆路由南向北行驶的孙想驾驶的吉JUXX**号摩托车相撞，致孙想受伤及车辆损坏。原告受伤后到一汽总医院接受治疗，共住院两次。经吉林大学司法鉴定中心鉴定为九级伤残。吉AXXX**号车在被告保险公司处投保了交强险及商业第三者责任险。原告现诉至人民法院，诉请判令：被告赔偿原告各项损失合计228641.11元。
被告保险公司辩称：一、要求核实一下保单原件，驾驶人员及车辆的年检信息，如果在有效投保的情况下，对于原告的合理损失，保险公司在赔偿限额内承担赔偿义务；二、保险公司已经垫付了1万元医药费，护理费计算过高，复印费和鉴定费属于诉讼费用不在保险赔付范围，精神抚慰金过高，其他赔偿项目及金额结合证据情况发表质证意见。
被告马雪辩称：事故车辆投保了保险，保险公司该赔偿的保险公司赔偿，该由其赔偿的其赔偿，马雪已为原告垫付了21172.13元。
经本院审理查明：2015年2月9日13时30分许，马雪驾驶吉AXXX**号车沿安庆路由北向南行驶至创业大街路口左转弯时，其车辆右前部与沿安庆路由南向北行驶的孙想驾驶的吉JUXX**号摩托车相撞，致孙想受伤及两车损坏。经长春市公安局交通警察支队汽车经济技术开发区大队认定：马雪承担事故的主要责任，孙想承担事故的次要责任。原告于受伤当日到一汽总医院接受治疗，入院诊断为重型颅脑损伤、原发性脑干损伤等，住院32天。2015年5月19日，原告再次住院治疗，诊断为右侧颅脑缺损、脑外伤综合症、癫痫，此次住院治疗17天。原告两次住院及治疗共计花费医疗费125401.27元。吉林大学司法鉴定中心于2015年8月27日出具司法鉴定意见书一份，鉴定结论为：孙想头部损伤构成九级伤残。原告为此次鉴定花费鉴定费1500元。长春市诚友经贸有限公司于2015年3月13日为原告出具入职证明及工资收入证明各一份，证明原告于2013年12月5日到该公司工作，每月工资5000元。被告马雪为原告垫付医疗费3871.13元。吉AXXX**号车在被告保险公司处投保了交强险、商业第三者责任险及不计免赔，商业第三者责任险的保险限额为20万元。原告第一次入院时，花费120救护车车辆里程费60元，该费用由被告马雪垫付。
本院认为：一、关于责任的承担。被告保险公司承保了肇事车辆的交强险及商业第三者责任险，故被告保险公司应在交强险限额范围内对应赔付的部分先行赔偿。超出交强险理赔范围的损失由商业第三者责任险根据责任比例进行赔偿。超出保险理赔范围的损失由被告马雪按责任比例进行赔偿。二、关于原告损失金额的确定。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《人身损害赔偿解释》）第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”原告主张的医疗费中有125401.27元有正规医疗票据在卷为证，本院予以确认和保护。《人身损害赔偿解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。”原告共住院49天且医嘱中并未记载出院后仍需护理，故对于护理时间应按49天计算，护理费按照6079.92元（124.08元×49天）予以保护，住院伙食补助费按照4900元予以保护。《人身损害赔偿解释》第二十二条规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”原告提供的车费票据无法与诊疗记录相一一对应，故本院不予支持。但原告住院治疗必然产生交通费用，根据原告就医地点、次数等因素综合考虑，酌情保护原告交通费300元。《人身损害赔偿解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”原告受伤后第一次住院32天，出院诊断为：全休两周，注意休息，术后3-6给月行颅骨修复术。原告2015年5月19日再次入院治疗，住院17天，主要诊断为：右侧颅骨缺损、脑外伤综合症，出院诊断为：全休两周，继续抗癫痫治疗。原告第一次出院后虽仅有医嘱全休2周，但原告伤情较为严重且需再次手术治疗，故本院认为原告两次入院期间的时间亦应按照误工时间进行保护。原告的误工时间应计算至2015年6月19日，共计4个月10天。原告虽有单位证明证实其有工作且月工资为5000元，但并未能提供纳税证明及其他证据可以辅助证明其收入标准，故本院按照居民服务业标准保护其误工费。因此，原告的误工损失应为12035.80元（2698.75元／月×4个月＋124.08元／天×10天）。《人身损害赔偿解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。”根据吉林大学司法鉴定中心出具的鉴定结论，原告头部损伤构成九级伤残，故原告的伤残赔偿金金额应为92871.28元（23217.82元／年×20年×20%）。原告的精神损害抚慰金应按10000元予以保护。原告主张的鉴定费1500元系其实际损失且有票据为证，应予保护。原告主张的复印费没有依据，故本院不予支持。《中华人民共和国保险法》第十七条规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在定理合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”被告保险公司虽主张在商业第三者责任险理赔时，应对基本医疗保险外用药的医疗费金额予以扣除，但其并未举证证明其已就相关保险条款向投保人作出提示或者明确说明的，故相关保险条款对投保人不产生效力。因此，本院对于被告保险公司主张的在理赔时应扣除医保外用药的费用不予支持。三、因被告保险公司已经在交强险医疗费限额内为原告垫付10000元，故该10000元应在应赔偿金额中予以扣除。被告保险公司在交强险伤残赔偿限额范围内赔偿原告110000元（护理费6079.92元、误工费748.8元、伤残赔偿金92871.28元、交通费300元、精神损害抚慰金10000元）。被告保险公司在商业第三者责任险范围内赔偿原告92111.79元【（115401.27元＋11287元＋4900元）×70%】，被告马雪赔偿原告鉴定费1050元（1500元×70%），因原、被告双方均表示同意将被告马雪垫付费用在本案中一并处理，故原告应在获得保险公司理赔后向被告马雪返还2881.13元（3871.13元＋60元-1050元）。
综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十五条、第三十五条，《中华人民共和国保险法》第十七条之规定，判决如下：
一、中国人民财产保险股份有限公司长春市绿园支公司于本判决生效之日起十五日内在交强险伤残赔偿限额内赔付原告110000元；
二、中国人民财产保险股份有限公司长春市绿园支公司于本判决生效之日起十五日内在商业第三者责任险限额范围内赔付原告92111.79元；
三、原告孙想在收到被告中国人民财产保险股份有限公司长春市绿园支公司赔付之日起十日内返还被告马雪垫付款2881.13元；
四、驳回原告其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之决定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4730元减半收取2365元，由被告马雪负担2035元，由原告孙想负担330元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。
审判员 曲卓
二〇一五年十月十九日
书记员 程红