陕西省西安市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）陕01民终2029号
上诉人（原审被告）王磊，男，1987年5月25日出生，汉族，个体运输经营户，住陕西省渭南市临渭区。
委托代理人肖邦华，陕西迈道律师事务所律师。
委托代理人李雅宏，陕西迈道律师事务所实习律师。
被上诉人（原审原告）张垚，女，1992年3月3日出生，汉族，西安市未央区豪胜宾馆前台收银员，住陕西省山阳县。
委托代理人牛磊，陕西联强律师事务所律师。
委托代理人代江帆，陕西联强律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司渭南市分公司，住所地陕西省渭南市临渭区乐天大街东段。
负责人汪强，总经理。
上诉人王磊因与被上诉人张垚、中国人民财产保险股份有限公司渭南市分公司（以下简称人保渭南分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服西安市碑林区人民法院（2016）陕0103民初4717号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
原审法院经审理查明，2016年3月2日20时30分许，王磊驾驶陕Ａ×××××号轻型厢式货车沿雁塔路由南向北行驶至雁塔路龙凤珠宝门口处�头时，适逢张垚由西向东横过雁塔路，车右侧前部与张垚相撞，致张垚倒地受伤，造成交通事故。西安市公安局交警支队碑林大队认定王磊负事故主要责任，当事人张垚负事故次要责任。张垚因事故受伤后，于当天前往解放军第323医院治疗，急诊过程中，患者烦躁不安，呕吐三次，急诊以“创伤性重型颅脑损伤”收治入院。该院2016年3月2日23:30住院病历记载：车祸致伤头部及全身多处3小时余，头顶部有挫伤伴少量渗血。恶心、无呕吐，无四肢抽搐等症状。急诊查头颅CT：1、两侧额叶脑挫裂伤。2、蛛网膜下腔出血。3、左枕部颅骨骨折征，气颅。胸部CT：两下肺背段改变考虑坠积效应。在此期间，王磊为张垚垫付医疗费17701.3元。陕Ａ×××××车辆登记系王磊所有，该车在人保渭南分公司投保了交强险，本案交通事故发生在保险期内。应张垚申请，本院经由西安市中级�民法院司法技术室委托陕西中金司法鉴定中心对张垚的伤残等级、误工期限、护理期限及后续治疗费进行了司法鉴定，鉴定意见为：1、张垚此次外伤致创伤性重型颅脑损伤（两侧额叶脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血），目前遗留神经功能障碍，日常活动能力轻度受限，评定为十级伤残。2、张垚此次外伤误工期限为180天。3、张垚此次外伤护理期限为90天。期限为90天。4、张垚1┼缺失牙齿后续需给予烤瓷修复治疗，为增强其稳定性，需对相邻牙齿同时进行烤瓷，其累计烤瓷牙齿三颗，每次每颗牙齿的烤瓷费用约需人民币壹仟壹佰元至壹仟叁佰元（￥1100.00元-￥1300.00元），5-10年适时更换一次。张垚┼122烤瓷牙齿后续需5-10年适时更换一次，每次每颗牙齿的烤瓷费用约需人民币壹仟壹佰元至壹仟叁佰元（￥1100.00元-￥1300.00元）。鉴定费3200元。庭审中，张垚提供如下证据：道路交通事故认定书、行驶证及驾驶证复印件、保险单、门诊病历、住院病案、诊断证明，证明被告与张垚发生交通事故致其受伤及涉案车辆投保的事实，二被告对此无异议；复查发票、住院医疗费发票、费用清单、司法鉴定意见书、鉴定费票据，证明张垚诊疗花费明细，二被告对部分票据有异议，被告王磊认为应当扣除其垫付的部分费用，被告人保渭南分公司认为鉴定费不应由其承担；租房合同及房东身份证复印件、租金收据、莲湖区流动人口信息登记表、居委会及派出所出具证明，证明张垚自2014年4月3日至今一直居住在西安市××区，被告应当按照城镇标准对张垚进行赔偿，二被告对此有异议，认为无法证明事故发生前张垚在城镇居住满一年；营业执照、劳动合同、误工证明、护理人员的身份证明、户口本、护理人员的劳动合同、银行流水、误工证明，证明张垚本人及护理人郝家宽的工资收入分别为2600元与3200元，二被告对该证据有异议。被告王磊提供如下证据：急救费票据（260元）、担架费票据（60元）、门诊票据三张（共2381.3元），张垚公公蒋新锋收到王磊垫付的医疗费15000元收条一张，张垚对以上证据真实性无异议，认为急救费、担架费、门诊票据三张（共2381.3元）在本案中没有主张，被告垫付的15000元在诉讼请求中已经扣减。被告人保渭南分公司对被告王磊的证据无异议。
张垚诉至原审法院称，2016年3月2日20时30分许，王磊驾驶陕Ａ×××××号轻型厢式货车沿雁塔路由南向北行驶至雁塔路龙凤珠宝门口处掉头时，适逢张垚由西向东横过雁塔路，王磊车右侧前部与张垚相撞，致张垚倒地受伤，造成交通事故。事故发生后，张垚被送往中国人民解放军第323医院住院治疗，经诊断为：创伤性重型脑损伤�颅骨骨折、脑挫裂伤、气颅症、创伤性硬膜处血肿、坠积性××、多处软组织挫伤、牙折断、牙震荡、智齿冠周炎。王磊所有的涉案车辆在人保渭南分公司投保有机动车交通事故责任强制险，事故发生在保险合同期内。诉讼请求：1、判令被告赔偿张垚医疗费21016.37元、住院伙食费用3500元、营养费2700元、后续治疗费57200元、误工费15600元、护理费9600元、交通费500元、残疾赔偿金52840元、精神损害赔偿金1000元、鉴定费3210元，共计167166.37元；2、本案诉讼费由被告承担。
王磊辩称，对张垚所述事实和理由无异议，对张垚诉讼请求有异议。向张垚垫付医疗费17701.3元，应当予以扣减。后续治疗费应以1200元每年计算八年，其余根据证据核实和确认，符合交强险赔偿范围的，由交强险赔付。
人保渭南分公司辩称，王磊在其公司投�交强险属实，其公司同意在交强险赔偿范围内承担责任。诉讼费、鉴定费不属于赔偿范围，不予承担。
原审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。行为人因驾驶车辆撞伤行人，造成交通事故，构成公民人身损害的，应当赔偿受害人医疗费、误工费、护理费等。王磊驾驶机动车将张垚撞伤，经交管部门认定其负有事故的主要责任，应依法承担损害赔偿责任。人保渭南分公司应在交强险范围内承担赔偿责任，不足部分，由王磊在其应承担的范围内予以承担。本案中，张垚主张的医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害赔偿金，符合法律规定，可按相关规定计算给付。医嘱未要求张垚加强营养费，营养费不予支持。张垚此次治疗实际花费医疗费38717.67元（含张垚垫付的17701.3元）；张垚实际住�35天，住院伙食补助费每天以30元计算，共计1050元；后续治疗费结合鉴定意见，酌情以每次每颗牙齿1200元计算，七年更换一次，共更换8次，共计38400元（1200元*4*8）；误工期限经鉴定为180天，误工费按每月2600元计算，共计15600元；护理期限经鉴定为90天，护理费按一天100元计算，共计9000元；残疾赔偿金根据鉴定伤残等级十级，按照2015年陕西省城镇居民人均可支配收入26420元标准计算，为52840元；此次交通事故给张垚造成了一定的精神损失，精神损害赔偿金为1000元；考虑到张垚在治疗中有一定的交通费支出，酌定交通费300元。上述款项中，人保渭南分公司应当在机动车交通事故责任强制险限额内承担张垚医疗费中的10000元、误工费15600元、伤残赔偿金52840元、护理费9000元、精神损害赔偿金1000元、交通费300元。在本次事故中王磊负主要责任，张垚承担次要责任，王磊应�担80%的责任。张垚医疗费中28717.67元（扣减交强险赔付的10000元）的80%扣除王磊垫付的17701.3元为5272.84元、伙食补助费1050元的80%为840元，后续治疗费38400元的80%为30720元，应由王磊予以赔偿。张垚因此次交通事故受伤，支付鉴定费3200元，王磊应予赔偿。故王磊应支付张垚各项费用共计40032.84元。张垚自负医疗费5743.53元、住院伙食补助费210元，后续治疗费7680元，合计13633.53元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十二条、第三十五条之规定，原审法院遂判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司渭南市分公司于本判决生效后十日内，在交强险范围内赔偿原告张垚医疗费10000元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司渭南市分公司于本判决生效后十日内，在其交强险死亡伤残赔偿限额内支付原告张垚伤残赔偿金52840元、误工费15600元、护理费9000元、精神损害抚慰金1000元、交通费300元，合计78740元。三、被告王磊于本判决生效后十日内，给付原告张垚医疗费5272.84元、住院伙食补助费840元、后续治疗费30720元、鉴定费3200元，合计40032.84元。四、驳回原告张垚其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3592元，由原告负担646元，由被告王磊负担2946元（此款原告张垚已预交，被告王磊于本判决生效后十日内一并支付原告张垚）。
宣判后，王磊不服，向本院提起上诉称，参照《工伤保险条例》第三十二条的规定，义齿安装和更换费用应属于残疾辅助器具费而不是后续治疗费。一审认定义齿安装费为后续治疗费属于事实认定错误，并导致适用法律错误，该项费用应由中国人民财产保险股份有限公司渭南分公司在交强险死亡伤残赔偿限额11万元内予以赔偿，超出部分按照一审认定责任比例分摊。综上，请求：1、依法改判一审认定的后续治疗费38400元纳入残疾辅助器具费中，由财保渭南市分公司优先赔付，超出交强险伤残限额部分由张垚和上诉人按照一审认定的比例进行分摊。2、本案诉讼费由被上诉人承担。
张垚辩称，烤瓷牙是属于后续治疗费还是残疾辅助器具费是存在争议的，请二审法院依法认定并判决。
人保渭南分公司经本院传票传唤未到庭，亦未提交书面答辩意见。
经审理查明，原审法院查明的事实属实。
本院认为，张垚因涉案交通事故致牙齿缺失，本案争议的焦点是：张垚修复治疗受损牙齿产生的费用是属于后续治疗费，还是残疾辅助器具费。残疾辅助器具费是指因伤致残的受害人为补偿遭受创伤的肢体器官功能、辅助其实现生活自理或者从事生产而购买、配置的生活自助器具所需的费用。涉案交通事故造成张垚十级伤残，依据鉴定结论，张垚的后期烤瓷治疗是为了增强缺失牙齿修复后的稳定性，应属补偿牙齿生理功能之需。参照《工伤保险条例》第三十二条关于“工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具”的规定，张垚修复、维护假牙产生的38400元费用，应列入残疾辅助器具费并由人保渭南分公司在交强险死亡伤残赔偿限额项下赔付王磊31260元，王磊按过错比例给付5712元。综上，王磊的上诉请求成立，本院予以支持，原审判决应予变更。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一项、第二项规定，判决如下：
一、维持西安市碑林区人民法院（2016）陕0103民初4717号第一项、第四项。
二、变更西安市碑林区人民法院（2016）陕0103民初4717号第二项被告为：中国人民财产保险股份有限公司渭南市分公司于本判决生效后十日内，在其交强险死亡伤残赔偿限额内支付原告张垚伤残赔偿金52840元、误工费15600元、护理费9000元、精神损害抚慰金1000元、交通费300元，残疾辅助器具费31260元，合计110000元。
三、变更西安市碑林区人民法院（2016）陕0103民初4717号第三项被告为：被告王磊于本判决生效后十日内，给付原告张垚医疗费5272.84元、住院伙食补助费840元、残疾辅助器具费5712元、鉴定费3200元，合计15024.84元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费按原审判决执行，上诉人王磊预交的568元二审案件受理费由被上诉人张垚承担，且张垚于执行本判决时一并给付王磊。
本判决为终审判决。
审 判 长 王 宏
审 判 员 董 凡
代理审判员 张 伟
二〇一七年二月二十七日
书 记 员 �萱