黑龙江省齐齐哈尔市富拉尔基区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）黑0206民初194号
原告杨怀喜,男，1960年8月12日出生，回族，哈尔滨万豪金属材料公司雇员，住黑龙江省齐齐哈尔市富拉尔基区。
委托代理杨刚峰，系黑龙江龙韵律师事务所律师。
被告沈丽娟,女，1981年7月6日出生，汉族，无职业，住黑龙江省齐齐哈尔市富拉尔基区。
被告阳光农业相互保险公司齐齐哈尔中心支公司，住所地黑龙江省齐齐哈尔市建华区。
法定代表人石金鹏，系该公司总经理。
委托代理人张良，系该公司职员。
被告中国平安财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司，住所地黑龙江省齐齐哈尔市建华区。
法定代表人孙晓东，系该公司总经理。
委托代理人苗文宏，系该公司职员。
原告杨怀喜�被告沈丽娟、阳光农业相互保险公司齐齐哈尔中心支公司（以下简称阳光农业相互保险公司）、中国平安财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司（以下简称平安财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2017年2月15日受理后，依法由审判员佟丰独任审判，于2017年8月22日公开开庭进行了审理。杨怀喜委托代理人杨刚峰到庭参加诉讼，沈丽娟到庭参加诉讼，阳光农业相互保险公司的委托代理人张良到庭参加诉讼，平安财险公司的委托代理人苗文宏到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告杨怀喜诉称，2016年5月19日20时10分，沈丽娟驾驶车牌号为黑ＢJM8**号小型轿车沿富拉尔基区后水村道路由北向南行驶，当行驶至后水村三叉路口时，与步行的杨怀喜相撞，造成杨怀喜受伤及车辆不同程度损坏的交通事故。事故发生后，杨怀喜被送到齐齐哈尔医学院附属第一医院进行治疗，经诊断为：“胸骨骨折、头皮裂伤、脑震荡、多发软组织挫伤、多发皮肤擦伤、肋骨骨折、双膝半月板损伤、双膝关节内侧支持韧带损伤、右侧膝关节内侧副韧带损伤、双膝关节腔积液等”。经富拉尔基交通警察大队责任认定，认定沈丽娟负事故全部责任，杨怀喜该事故无责任。沈丽娟驾驶的车辆在阳光农业相互保险公司投保了交强险，在平安财险公司投保了商业第三者责任保险。依据法律规定对于原告此次交通事故导致的人身和财产损失，先由阳光农业相互保险公司在机动车交强险责任限额范围内赔偿，超过交强险责任限额的部分由平安财险公司在商业第三者责任保险限额范围内承担赔偿责任。由于原告与被告无法就赔偿一事达成一致，故诉至法院，请求法院判决被告赔偿原告医疗费26026.26元、�养费6000.00元、住院伙食补助费3600.00元、护理费14725.57元、误工费16000.00元、伤残赔偿金51472.00元、鉴定费4850.00元、交通费108.00元、精神损害赔偿金5000.00元，以上各项损失共计127787.83元，其中，阳光农业相互保险公司在交强险责任限额范围内赔偿102155.57元，平安财险公司在商业第三者责任限额范围内赔偿25626.26元；诉讼费由被告承担。
被告沈丽娟辩称，对事故的发生没有异议，事故的责任认定没有异议，沈丽娟所有的黑ＢJM8**号小型轿车在阳光农业相互保险公司投保了交强险，在平安财险公司投保了商业三者责任险。保险公司应在保险限额内赔付。沈丽娟已经垫付的医疗费1848.08元，原告应予返还。
被告阳光农业相互保险公司辩称，对事故的责任认定没有异议，沈丽娟驾驶的黑ＢJM8**号小型轿车在我公司投保了交强险，原告合理损失在限额内同意赔偿。在交强险医疗限额1万元之内承担承担原告的医疗费、营养费、住院伙食补助费、后续治疗费。对原告诉请的各项损失，提出以下意见：1、对医疗费票据没有异议，在1万元范围内承担赔偿责任。2、误工费的天数应按照医嘱计算，原告应提供停发工资的工资条、工资表、劳动合同，超过3500元需提供完税证明，同意按照齐齐哈尔市最低工资水平每月1270元给付或者同行业标准计算。3、护理费的天数应按照医院医嘱，不同意按居民服务业标准计算，同意按照齐齐哈尔市最低工资标准每月1270元给付。4、交通费同意每天3元，住院36天，共108元。5、不承担精神抚慰金，因为原告受伤未产生严重后果。6、不承担鉴定费和诉讼费。7、伤残赔偿金，由法院认定是以城镇还是以农村标准计算，如果认定为按城镇居民人均可支配�入为标准计算，没有异议。
被告平安财险公司辩称，对事故的发生没有异议，事故的责任认定没有异议，沈丽娟驾驶的黑ＢJM8**号小型轿车在我公司投保了商业三者险，限额30万元不计免赔，原告合理损失在限额内同意赔偿。对原告诉请的各项损失，提出以下意见：1、不承担精神损失费。2、鉴定费及诉讼费应按照判决金额比例承担。3、医疗费，不承认外购药票据，因为没有相关医嘱；原告住的是特需病房，仅能按普间病房每日24元赔付，占床陪护费与此次事故无关，不予赔付，仅同意赔付原告一人普间床位费864元；原告住院期间诊断为膝关节韧带损伤但病例中原告有风湿性关节炎病史，住院期间注射的抗关节炎药物鹿瓜多肽注射液系治疗骨性关节炎的药物，与本次事故无关，故医疗费部分应扣除鹿瓜多肽用药金额2290.20元。3、住院伙食费及营养费部分，长期医嘱中5月19日至5月20日伤者的饮食状态为禁食水，故不应该赔付当天的伙食费及营养费。4、误工费，原告应提供停发工资的工资条、工资表、劳动合同，超过3500元需提供完税证明，否则我公司只同意按照齐齐哈尔市最低工资水平1270元给付。5、护理费，不同意按居民服务业标准计算，同意按照齐齐哈尔市最低工资标准每月1270元给付。6、鉴定检查费和鉴定费，因鉴定结论中仅营养期一项与我公司赔付有关，故我公司仅赔偿营养期鉴定项目对应的鉴定费用600元。
经审理查明，2016年5月19日20时10分，沈丽娟驾驶车牌号为黑ＢJM8**号小型轿车沿富拉尔基区后水村道路由北向南行驶，当行驶至后水村三叉路口时，与步行的杨怀喜相撞，造成杨怀喜受伤及车辆不同程度损坏的交通事故。事故发生后，杨怀喜被送到齐齐哈尔医学院附属第一医院进行治疗，经诊断为：“胸骨骨折、头皮裂伤、脑震荡、多发软组织挫伤、多发皮肤擦伤、肋骨骨折、双膝半月板损伤、双膝关节内侧支持韧带损伤、右侧膝关节内侧副韧带损伤、双膝关节腔积液等”。经富拉尔基交通警察大队责任认定，认定沈丽娟负事故全部责任，杨怀喜该事故无责任。沈丽娟驾驶的车辆在阳光农业相互保险公司投保了交强险，在平安财险公司投保了商业第三者责任保险，保险期间为2015年12月2日0时至2016年12月1日24时，不计免赔保险额30万元。沈丽娟已经垫付了医药费1848.08元。案件审理过程中，原告杨怀喜申请本院委托黑龙江安通司法鉴定中心对杨怀喜伤残等级、医疗终结时间、误工日、护理日及人数、营养期进行了鉴定，该鉴定中心于2017年5月15日作出的司法鉴定意见书认为：“1.被鉴定人杨怀喜的伤残等级为十级；2、医疗终结时间评定为伤后六个月；3、误工期为伤后120日；4、护理期为伤后90日，其中前一周需二人护理，之后时间需要一人护理；5、营养期为伤后60日”。以上事实有交通事故责任认定书，原告提供身份证、户口本复印件、住院病案、诊断书、门诊手册、检查报告单、医疗费票据、用药明细、原告工资证明、营业执照、护理人员身份证复印件、黑龙江安通司法鉴定中心司法鉴定意见书、鉴定费票据、鉴定检查费票据，被告沈丽娟提供的行驶证、驾驶证、垫付的医疗费票据、被告平安财险公司提供的机动车综合商业保险保险单（正本）复印件及当事人的陈述在卷为证。
本院认为，被告沈丽娟驾驶车辆行驶过程中未保证安全，对事故的发生负有全部责任，原告杨怀喜不负事故责�，当事人双方对交警部门的责任认定均没有异议，沈丽娟应对杨怀喜诉求合理损失予以赔偿，因沈丽娟驾驶的机动车已在被告阳光农业相互保险公司投保了交强险，在平安财险公司投保了商业三者险，因此阳光农业相互保险公司应在交强险限额范围内先行赔付，不足部分由平安财险公司根据商业三者险合同予以赔偿。沈丽娟垫付的医疗费1848.08元，有票据证实，当事人双方均认可，属合理费用，为减少当事人诉累，本院予以一并处理。
原告杨怀喜的医疗费，有医院票据证实部门为27846.34元（含沈丽娟垫付的1848.08元），平安财险公司主张其中鹿瓜多肽注射液等部分药物与本次受伤无关，但该公司未提交证据证明，该主张不予采信，但关于占床陪护费的问题，本院认为，根据原告伤情及鉴定意见中护理依赖程度，占床陪护费应予适当�少，本院酌减金额1683.00元，医药费合理部分共计为26163.34元；营养费部分，鉴定意见营养期为伤后60日，可按每天50.00元计算，营养费共3000.00元；住院伙食补助费，原告主张每天100.00元应属合理，住院36天，共计为3600.00元；护理费部分，按照鉴定意见护理期限为伤后90日，前一周两人护理，之后由一人护理，按照2016年黑龙江省居民服务业就业人员平均工资计算(55411.00元/年)，原告主张护理费14725.57元应属合理；误工费部分，原告提供的证据不能证明其因受伤而导致的实际损失，按照黑龙江省城镇居民人均可支配收入标准（25736.00元/年）计算误工费应属合理，鉴定意见误工期为伤后120日，误工费共8578.67元；伤残赔偿金，按2016年黑龙江省城镇居民人均可支配收入每年25736.00元计算应属合理，鉴定意见伤残等级为十级，共计51472.00元（25736×20×10%）；鉴定费有票据证实�属于合理费用，共4850.00元；交通费可按照住院期间每天3元计算，住院36天，共108.00元；原告要求的精神损害赔偿金，因本次事故并未造成严重后果，该赔偿金本院不予支持。综上，原告的合理诉求为医疗费26163.34元、营养费为3000.00元、住院期间伙食补助费3600.00元、护理费14725.57元；误工费8578.67元；伤残赔偿金51472.00元；鉴定费4850.00元；交通费108.00元，以上共计为人民币112497.58元。其中，阳光农业相互保险公司应在交强险内赔偿医药费、伙食补助费及营养费1万元、护理费14725.57元、误工费8578.67元、伤残赔偿金51472.00元、就医交通费108.00元等，共计为人民币84884.24元。原告合理损失扣除交强险赔偿部分后的余额为27613.34元，由平安财险公司在商业三者险限额内赔付，沈丽娟为原告垫付医疗费1848.08元由平安财险公司在其应给付原告的金额中扣除，转付给沈丽娟。
依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第四十九条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
被告阳光农业相互保险公司齐齐哈尔中心支公司于本判决生效后20日内在交强险限额内给付原告杨怀喜机动车交通事故损害赔偿款人民币84884.24元；
被告中国平安财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司于本判决生效后20日内在商业三者险限额内给付原告杨怀喜机动车交通事故损害赔偿款人民币25765.26元。
被告中国平安财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司于本判决生效后20日内在商业三者险限额内给付沈丽娟垫付的医疗费人民币1848.08元。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息
案件受理费2856.00元，减半收取1428.00元，由原告杨怀喜负担153.00元，由被告平安财险公司负担1275.00元（原告杨怀喜已预付此款，平安财险公司在执行时将其应负担部分一并给付杨怀喜）。
如不服本判决，可于本判决书送达后十五日内，向本院递交上诉状，�按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于齐齐哈尔市中级人民法院。
审判员 佟丰
二〇一七年九月十一日
书记员 汪宇