黑龙江省黑河市爱辉区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）爱民初字第238号
原告姜淑辉，女，1975年6月7日出生，汉族，职业月嫂。
委托代理人孙宝昌，黑河市法律服务所法律工作者。
被告魏银龙，男，1988年9月13日出生，汉族，无职业。
委托代理人刘杨，黑龙江剑桥律师事务所律师。
原告姜淑辉与被告魏银龙机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员张家双独任审判，公开开庭进行了审理，原告姜淑辉及其委托代理人孙宝昌、被告魏银龙及其委托代理人刘杨到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2014年10月23日7时35分许，被告驾驶黑N576**号红旗牌小型轿车沿黑河市机场路由北向南行驶，当行驶到武警训练基地附近时越过道路中心双实线将车辆驶入逆向车道，与原告所乘坐的黑RT55**吉利美日牌小型轿车相撞，致原告受伤，经黑河市公安局爱辉交警大队道路交通事故认定被告魏银龙承担该起事故的全部责任。本次事故造成原告左髋臼粉碎性骨折、左髋关节脱位、左侧髌骨粉碎性骨折、右侧耻骨骨折、多发颜面开放性外伤、左下肢皮挫裂伤、流产等。经医院门诊治疗，原告分别于2014年10月23日-2014年12月20日、2015年2月26日-2015年3月5日进行住院治疗，共计65天。现原告诉至法院，要求被告赔偿医疗费120，805.93元、后续治疗费30，000.00元、伤残赔偿金90，436.00元（22，609.00元／年×20年×20%）、误工费45，450.85元（52，333.00元／年÷365天×317天）、伙食补助费6，500.00元（100.00元／天×65天）、交通费1，040.00元、护理费32，582.67元（52，333.00元／年÷365天×68天×2人＋52，333.00元／年÷12个月×3个月）、营养费3，400.00元（50.00元／天×68天）、财产损失2，145.00元、复印费388.00元、鉴定费及鉴定检查费3，135.00元、被扶养人生活费29，640.60元、精神损害赔偿金20，000.00元，共计385，524.55元；诉讼费用由被告承担。
原告为证实自己的主张，向法庭提交如下证据：
证据一、黑公交认字（2014）第AA097号道路交通事故认定书复印件1份。证明被告魏银龙负此起交通事故的全部责任，原告无责任。被告质证没有异议。
证据二、黑河市第一人民医院住院病案2份、黑河市第一人民医院诊断书3张、住院结算清单6张、门诊费票据14张、住�费票据2张、用血互助金票据4张、外购药医嘱1份、外购药发票4张。证明原告受伤情况和整个治疗的全部过程，原告的治疗与本次交通事故造成的伤有因果关系，同时证明原告治疗支出的费用。被告质证对证据的真实性没有异议，但认为2014年11月20日病历诊断原告伤病多达21处，其中有部分疾病属于慢性病，与撞伤没有关系，不是交通事故造成的，医疗费里应扣除这几项费用。在医嘱中并没有提到需要外购药，所有被告对外购药不认可。
证据三、鉴定费票据2张、复印费票据5张、鉴定检查费票据1张、黑河市第一人民医院司法鉴定所出具司法鉴定意见书1份、黑河市公安局刑事技术支队出具鉴定文书复印件1份。证明原告伤残等级九级，医疗终结时间，护理依赖程度以及二次手术需要的费用。原告支出的鉴定费、鉴定检查费及复印费。被告质证对伤残级别鉴定�有异议，对黑河市司法鉴定所鉴定有异议，对医疗终结期，被告不予认可，出院诊断只建议休息一个月，与司法鉴定意见不符，应以主治医生的意见为主，鉴定意见中需要两个人护理，与事实不符，住院病案中体现的是二级护理，应该一人护理。黑河市第一人民司法鉴定中心鉴定的医疗终结期和护理情况在住院病案和诊断中都有体现，这部分鉴定属于原告自行扩大损失，这部分鉴定费被告不予承担，应由原告自行承担。
证据四、北安农垦公安局锦河分局出具的证明复印件1份，锦河农场社区居民委出具证明1份、姜淑辉和贾占春的暂住证各复印件一份。证明原告户籍所在地是齐齐哈尔，自2008年起与丈夫贾占春在城镇居住，从事家政服务，月嫂工作，应按城镇标准计算伤残赔偿金。被告质证对证据的真实性不予认可，锦河农场社区居民委出具的证明可以看出�事故发生时，原告在锦河农场居住还不足一年，所以应按农村标准计算伤残赔偿金，从两份证明上看不出来原告是从事月嫂工作，暂住证是2008-2009年度的，不能证明起诉时原告及其丈夫在城镇居住。
证据五、爱辉区龙妹家政服务中心出具的介绍信1份。证明原告自2013年12月起在该家政中心工作。被告质证对证据的真实性和证明的问题都不认可，认为用人单位应出具原告入职到现在工资表或原告自己提供近3年的平均收入来证明其工作的地点和误工费的标准，仅凭一份介绍信证明不了连续在城镇工作。
证据六、财产损失发票复印件3张。证明原告因此起交通事故损失手机1部，耳坠1对，衣服1件、鞋1双，财产损失共计2，145.00元。被告质证对票据的真实性不予认可，不是正规发票，也无法证明这些财产是否在原告的身上，无法证明是因事故丢失或者损坏，衣服应当提供照片。耳环是原告自己主张，没有人看到过，无法证明事故发生时原告是否佩戴耳环。
证据六、韩永华出具交通费证明1份。证明因此案件花费的交通费用。被告质证对证据的真实性不予认可，通过证明无法证实原告是否真实的乘坐过韩永华的出租车，也不能证明韩永华驾驶的车辆是营运车辆，没有正规票据。复查、就医相关的出行记录，应与就诊记录相符，证明中的时间与就医时间不一致，所以被告不予认可。
证据七、户口本复印件1份。证明原告姜淑辉长子贾丽鑫2005年7月21日出生，原告起诉时贾丽鑫10周岁，故按城镇标准主张8年的被抚养人生活费。被告质证对户口本本身无异议，但认为应按照农村标准给付被抚养人生活费。
被告辩称，对此起交通事故的发生没有异议，但是对赔偿项目有异议，有证据支持的合理合�的部分被告同意赔偿，原告赔偿项目中有流产这一项，被告查阅了原告的住院病案，从治疗记录上看并没有看见这一项，所以不同意给付。
被告为证实自己的主张，向法庭提供黑河市第一人民医院住院病案2份。证明原告参保新农合，应扣除新农合报销部分以后再赔偿，不能重复赔偿。原告在第一次住院期间对于糖尿病、阴道炎都进行了检查，糖尿病是慢性病不是交通事故造成的，治疗该病的费用应扣除，阴道炎所产生的费用也应当扣除，与本案交通事故无关，所以被告不予赔偿。原告质证对证据的真实性没有异议。对证明问题有异议，原告认为病例客观的证明了受伤的情况，如果被告认为住院期间出现糖尿病、阴道炎与本案无关，原告认为应被告应提供证据，或进行司法鉴定。
经审理查明，2014年10月23日7时35分许，被告魏银龙驾驶黑N576**号红�牌小型号轿车沿机场路由北向南行驶，当行驶到武警训练基地附近时越过道路中心双实线将车辆驶入逆向车道，与原告姜淑辉乘坐的丁彬驾驶的黑RT55**吉利美日牌小型轿车相撞，致使原告受伤。原告伤后被送往黑河市第一人民医院，住院治疗58天，经诊断为：左侧髋臼粉碎性骨折、左髋关节脱位、左侧髌骨粉碎性骨折、右侧耻骨骨折、多发颜面开放外伤术后、左下肢皮挫裂伤、糖尿病、继发性贫血、早孕、肠梗阻、先兆流产、左髋关节创伤性骨化性肌炎等。后原告又于2015年2月26日在黑河市第一人民医院取出左髌骨骨折内固定装置，住院治疗7天。原告共支出医疗费120，805.93元，其中外购药药费276.00元。被告为原告垫付医疗费29，000.00元。本起交通事故经黑河市公安局爱辉交警大队道路交通事故认定：被告魏银龙承担该起事故的全部责任，原告姜淑辉无责任。2015年4月1日，黑河市公安局刑事技术支队对原告的伤残等级进行司法鉴定，鉴定意见为：被鉴定人姜淑辉左下肢功能障碍属伤残九级。2015年7月3日，黑河市第一人民医院司法鉴定所对原告的医疗终结期、护理人数及时限、二次手术费用及面部整容和骨化性肌炎的手术费用进行司法鉴定，鉴定意见为：姜淑辉自鉴定之日起两个月后行医疗终结；住院期间需二人护理，出院后三个月需一人护理；择期行骨化性肌炎手术治疗，需要手术治疗费约20，000.00元；择期行面部瘢痕整形术，需手术治疗费约10，000.00元；住院期间需要加强营养。黑N576**号红旗牌小型号轿车在中国人民财产保险股份有限公司黑河市爱辉支公司处投保交强险和第三者责任险，本起事故发生在保险期间内，其中第三者责任险的保险限额为100，000.00元。
同时查明，此起交通事故中，黑RT55**吉利美日牌小型轿车乘车人王力红（另案处理）、丁彬（另案处理）亦不同程度受伤，黑RT55**吉利美日牌小型轿车车辆损毁。在本案审理过程中，王力红、丁彬、姜淑辉与保险公司达成保险理赔协议，约定保险公司一次性赔付三人交强险限额内122，000.00元及第三者责任险的限额100，000.00元，合计222，000.00元，经王力红、姜淑辉、丁彬三人协商，姜淑辉分得保险理赔款129，777.00元。
再查明，原告户籍地为齐齐哈尔市梅里斯达斡尔族区莽格吐达斡尔族乡三间房村9组小拉台屯，原告自2008年起在黑河市爱辉区锦河农垦社区居住。原告儿子贾丽鑫，2005年7月21日出生，现与父亲贾占春、母亲姜淑辉在爱辉区锦河农垦社区居住、生活。
本院认为，公民的身体健康受法律保护，公民由于过错侵害他人人身的，应当承担民事赔偿责任。交警部门在对该事故现场进行勘查后，结合各方当事人对事故发生情况的陈述，根据有关法律、法规所作的责任认定客观真实，该道路交通事故认定书可以作为本案划分各方当事人责任大小的依据，被告魏银龙应负本起交通事故的全部责任，原告无责任。原告主张医疗费120，805.93元，均为原告实际支出，其中外购药亦有医生医嘱，故本院对原告该项诉讼请求予以支持；原告主张残疾赔偿金90，436.00元，虽然原告户籍地为农村，但因原告已在城镇居住、生活多年，故原告要求按城镇标准计算残疾赔偿金合理，本院予以保护；原告主张继续治疗费用30，000.00元、复印费388.00元、住院伙食补助费6，500.00元合理，本院予以保护；原告主张误工费45，450.85元，根据司法鉴定意见及原告从事的职业，本院确认原告误工费为45，307.47元（52，333.00元／年÷365天×316天）；原告要求赔偿的护理费32，940.80元，其住院期间可参照2014年�龙江省居民服务和其他服务业平均工资标准，出院后可参照2014年黑龙江省城镇在岗职工平均工资标准确认原告护理费为29，648.15元（52，333.00元／年÷365天×68天×2人＋44，036.00元／年÷12个月×3个月）；原告主张营养费3，400.00元（50.00元／天×68天），根据原告住院天数，本院酌情确定原告营养费为3，250.00元（50.00元／天×65天）；原告主张被扶养人生活费29，640.60元，结合原告的伤残等级、被扶养人贾丽鑫的年龄及跟随父母在城镇居住、生活的情况，本院确认被扶养人生活费为13，173.60元（16，467.00元／×8年×20%÷2人）；原告主张财产损失2，145.85，该原告未提供证据证明其主张的财产损失是因此起交通事故造成的，故对原告该项主张，本院不予支持；原告主张交通费1，040.00元，因原告未提供与就医时间、地点相一致的正规交通费票据，故对原告该项主张，本院不予�持；原告主张精神损害抚慰金20，000.00元过高，本院根据原告伤情，酌情认定原告精神损害抚慰金为10，000.00元；本院确认原告各项经济损失共计349，509.15，扣除保险公司已赔付的129，777.00元及被告魏银龙垫付的医疗费29，000.00元，被告魏银龙应赔偿原告损失190，732.15元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二、第二十三条、第二十四条、第二十五条、二十八、第三十五条之规定，判决如下：
一、被告魏银龙赔偿原告姜淑辉医疗费120，805.93元、后续治疗费用30，000.00元、残疾赔偿金90，436.00元、误工费45，307.47元、护理费29，648.15元、住院伙食补助费6，500.00元、营养费3，250.00元、复印费388.00元、被扶养人生活费13，173.60元、精神损害抚慰金10，000.00元，合计349，509.15元，扣除中国人民财产保险股份有限公司黑河市爱辉支公司赔付的保险理赔款129，777.00元及被告魏银龙垫付的医疗费29，000.00元，剩余190，732.15元，于本判决发生法律效力后五日内履行完毕；
二、驳回原告姜淑辉的其他诉讼请求。
如未按照本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍给付迟延履行期间的债务利息。
应收取案件受理费3，541.00元，由原告姜淑辉承担597.00元，由被告魏银龙承担2，944.00元，鉴定费3，135.00元，由原告姜淑辉承担529.00元，被告魏银龙承担2，606.00元，于本判决发生法律效力后五日内履行完毕。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方人数�出副本，上诉于黑河市中级人民法院。
本案当事人申请执行的期限为二年，即权利人应在本案生效法律文书所确定的履行期限届满之日起二年内向法院书面申请执行。
审判员 张家双
二〇一五年十二月十一日
书记员 张 扬
附：法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《最高�民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照�际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计�超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
第三十五条本解释所称”城镇居民人均可支配收入”、”农村居民人均纯收入”、”城镇居民人均消费性支出”、”农村居民人均年生活消费支出”、”职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定”上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。