湖南省安化县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）湘0923民初1691号
原告：谢某甲，男，汉族，1997年6月13日出生，住安化县人。
委托诉讼代理人：王精兵，安化县腾飞法律服务所法律服务工作者。
被告：向某某，男，汉族，1956年3月4日出生，住湖南省溆浦县。
被告：中国人民财产保险股份有限公司溆浦分公司，住所地溆浦县卢峰镇警予西路116号水利局综合楼3楼。
负责人：陆文华，该公司经理。
委托诉讼代理人：董不亚，湖南理定明律师事务所律师。
原告谢某甲与被告向某某、中国人民财产保险股份有限公司溆浦支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月2日立案。因同一事故造成的另一伤者谢某乙未声明放弃权利又未来法院起诉，且谢某甲在起诉后再次住院冶疗，本院于2016年10月20日裁定本案中止诉讼。中止诉讼的原因消除后，本院依法适用普通程序，于2017年3月15日公开开庭进行了审理。原告谢某甲的委托诉讼代理人王精兵、被告向某某、被告保险公司的委托诉讼代理人董不亚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
谢某甲向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告向某某向原告支付机动车交通事故损害赔偿金合计505494.66元，当庭变更为545941.65元；2、请求判令被告保险公司在保险责任范围内承担上述第一项中相应的赔偿责任并直接对原告进行赔偿；3、判令被告承担诉讼费用。事实和理由：2016年2月22日19时38分许，被告向某某驾驶湘NX小型普通客车沿S308线自西往东方向行驶。车行至安化县柘溪镇对溪村路段时，严重违反道路交通规定，将在道路南侧的行人谢某甲撞倒，造成谢某甲、谢某乙受伤，车辆受损的交通事故。事故发生后，安化县公安局交通警察大队对此事故于2016年3月31日作出安公交认字（2016）第1120号《道路交通事故认定书》，认定被告向某某负全部责任。原告受伤后当即送往中南大学湘雅三医院冶疗，出院后因伤情反复，又在安化县中医医院住院冶疗，前后共住院52天。花费医疗费20多万元。被告向某某支付了部分医疗费。原告伤情经益阳市萸江司法所鉴定，其损伤构成一个九级伤残和一个十级伤残。原告的具体损失为：医疗费246964.91元、后续冶疗费10000元，住院伙食补助费2500元（52天×50元）；误工费58465.44元（53889元/年÷365天×396天）；护理费26575.2元（53889元/年÷365天×180天）；营养费10563.3元（21420元/年÷365天×180天）；残疾赔偿金131392.8元（31284元/年×20年×21%）；鉴定费1300元；精神抚慰金5000元；交通费7200元；轮椅费880元，以上损失合计545941.65元。被告向某某驾驶的湘NX小型普通客车在被告保险公司投保了机动车责任保险，事故发生在保险期内。原告因本次事故造成了经济损失，就赔偿事宜不能协商一致，原告因而向法院起诉。
向某某辩称，1、事故是实在的，对事故认定书无异议；2、该我承担的责任我愿意承担。
保险公司辩称，1、对交通事故基本事实和责任划分无异议；2、保险公司愿意在保险责任限额内依法承担赔偿责任；3、医疗费应扣除非医保用药；4原告的具体诉求应依法核实，特别是按城镇居民标准计算残疾赔偿金应提供有关证据。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据的事实，本院认定如下：1、原告提供的交通费发票，保险公司有异议，认为应提供交通费开支的明细，而且有些不是正式发票，请求人民法院酌情认定。本院经审查认为，原告因交通事故受伤产生交通费是客观情况，但原告提供的票据有些不正规，本院将根据实际情况酌情认定交通费；2、原告提供的轮椅费及医药用品费票据共880元，保险公司有异议，认为没有提供正式发票。本院经审查认为，原告提供的轮椅及医药用品票据系非正式发票，尽管原告因交通事故受伤可能实际产生了这些费用，但由于证据的形式要件不符合要求，对该证据不取予采信；3、原告提供的房屋租住合同，住房买卖合同，房东身份证明及柘溪镇总体规划图纸等证据，保险公司对其真实性均无异议，但是否能够达到原告居住在城镇，应按城镇居民标准计数相关损失由法院决定。本院经审查认为，这些证据材料具有真实性，来源合法，且与原告居住在城镇规划区这一事实存在关联，应予采信；4、原告提交的柘溪镇对溪村村委、柘溪镇开发区及柘溪派出所的证明，保险公司对证据的真实性均无异议，但认为如果原告要求按城镇居民标准计算损失，还要说明谢某甲的居住情况。本院经审理查认为，这些证据能够证明谢出安（谢某甲父亲）一家三口包括原告谢某甲在内从2014年2月份开始居住在柘溪镇开发区，谢出安从事木工行业。且这些证据与原告提供的房屋买卖合同，房屋租住合同相印证，应予采信；5、原告提供的港加贺电子（深圳）有限公司的证明及该公司的营业执照，保险公司有异议，本院经审查认为，上述证据与本案无关联，不予采信。
根据采信的证据，本院确认如下案件事实：2016年2月22日19时38分许，被告向某某驾驶湘NX小型普通客车沿S308线自西往东方向行驶。车行至柘溪镇对溪村路段时，将在道路南侧的行人即原告谢某甲撞倒，造成原告谢某甲及谢某乙受伤，车辆受损的道路交通事故。事故经安化县公安局交通警察大队认定，向某某负全部责任，谢某甲、谢某乙无责任。谢某甲受伤后先后在中南大学湘雅三医院，安化县中医医院住院冶疗，共住院52天、经益阳市萸江司法鉴定所鉴定，谢某甲因车祸致右股骨颈骨折，右股骨中段骨折、肝破裂，肾挫裂伤，创伤性网膜下腔出血，右额窦骨折，右肺挫伤并右肺症，双侧胸腔积液，右侧第10、11后肋骨折。其损伤构成一个玖级伤残，一个拾级伤残。拆除内固定的费用为10000元左右，其误工损失为受伤为受伤之日起365日，1人护理期为180日，给付营养费的期限为180日。其股骨颈骨骨折，易导致股骨头坏死，必要时复查。
谢某甲一家从2014年2月份开始在柘溪镇开发区社区居住至今。
案发后被告向某某向原告支付了医疗费184400元。
向某某的事故车辆在被告保险公司处投保了交强险，保险限额为50万元的商业三者险及不计免赔。
确认原告谢某甲因交通事故而造成的合理经济损失为485958.66元，其中：
一、医疗费项下损失为263420.91元，包括：
1.医药费245420.91元（依正式票据，原告提供的在安化县医药总公司城西门市部的西药1544元因无医嘱，不予认可）；
2.后续治疗费10000元（依鉴定）；
3.住院伙食补助费2600元（住院52天，每天50元）；
4.营养费5400元（30元/天×180天）；
二、伤残费项下损失222537.75元，包括：
5.误工费53889元（上一年度职工平均工资标准53889元/年÷365天×365天）；
6.护理费20955.95元（居民服务修理和其它服务业42494元/年÷365天年×180天）；
7.残疾赔偿金131392.8元（城镇居民标准31284元/年×20年×21%）；
8.精神损害抚慰金11000元（本院酌定）；
9.交通费4000（本院酌定）；
本院认为，公民的身体健康权受法律保护。原告谢某甲因交通事故受伤，其向有关责任人主张权利，要求赔偿，本院应予支持。安化县公安局交通警察大队关于本次交通事故所作出的事故认定书应当作为处理本案的依据，即向某某负全部责任。关于原告的损失确认，原告方已提供证据证明原告在案发前已在城镇居住一年以上，且生活来源不是依靠农业生产，故应按城镇居民标准计算原告的残疾赔偿金。原告主张的具体损失中，其中有在安化县医药总公司城西门市部购买的西药1544元及880的轮椅药品费用，因票据不规范，不予认可，别外，原告主张精神损害抚慰金50000元，本院根据原告的伤残程度（一个玖级残，一个拾级残）调整为11000元，原告主张交通费7200元，本院酌情认定为4000元。原告主张营养费10563.3元，本院认定按鉴意见定营养期（180天）每天30元计算共计5400元，原告主张误工时间396天，本院确认依鉴定意见误工时间为365天，原告主张护理费26575.23元，本院根据居民服务，修理和其它服务业标准每年42494元计算180天。对其余原告方主张、被告方认可的损失本院依法予以确认。据此，确认谢某甲的合理损失为485958.66元，其中医疗费项下损失263420.91元，伤残费项下损失222537.75元。
原告谢某甲在庭审中提出，谢某甲因本次交通事故导致右股骨颈骨折，伤后反复住院，有可能导致右股骨头坏死，；因此，将保留诉权。本院认为，如果原告谢某甲在本次判决之后，确因本次交通事故产生了其他合理损失，可以向相关责任人主张权利。
本次交通事故还造成谢某乙受伤，其已向法院起诉，经审查，谢某乙的合理损失为10520.49元，其中医药费项下损失3743.46元，伤残费项下损失6777.03元。
因被告向某某的车辆在被告保险公司处投保了交强险，保险限额为50万元的商业三者险及不计免赔。因此，原告谢某甲的损失先由保险公司在交强险限额内赔偿，因事故同时造成谢某乙受伤，因此，谢某甲与谢某乙应按损失大小按比例分配交强险。交强险赔偿不足部分，由保险公司在商业三者险限额内按100%的比例赔偿，仍有不足的，由向某某赔偿。被告保险公司主张应核减非医保用药，因保险公司未提供证据证明就此主张尽到了足够的提示、说明义务，本院不予支持。
综上所述，保险公司应当在交强险限额内赔偿原告谢某甲医疗费项下损失9859.88元{10000元×263420.91元÷（263420.91元+谢某乙3743.46元）}，伤残费用项下损失106749.13元{110000元×222537.75元÷（222537.75元+谢某乙6777.03元）}，在商业三者险限额内赔偿谢某甲369349.65元（485958.66元-9859.88元-106749.13元）。保险公司共计应赔偿原告谢某甲485958.66元。向某某在案后向谢某甲支付了医疗费184400元，应折抵保险公司赔偿款，由保险公司直接返还给向某某，因此，保险公司应赔偿谢某甲医疗费等经济损失301558.66元（485958.66元-184400元），据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条，第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司溆浦支公司赔偿原告谢某甲医疗费等经济损失为301558.66元；返还被告向某某184400元，限本判决生效后10日内履行完毕（谢某甲指定账户：户名：谢某甲，开户行：湖南省农村信用社联合社，账号：X；向某某指定账户：户名：向某某，开户行：中国邮政储蓄银行股份有限公司，账号：Z）；
二、驳回原告谢某甲的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2828元，由原告谢某甲负担1130元，被告向某某负担1698元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省益阳市中级人民法院。
审 判 长 刘 斌
审 判 员 袁园园
人民陪审员 张华松
二〇一七年三月三十一日
书 记 员 蔡 波