新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市新市区人民法院民 事 判 决 书（2015）新民一初字第2317号原告：新疆鑫恒发环保科技有限公司，住所地：新疆乌鲁木齐市新市区。法定代表人：赵剑，该公司总经理。委托诉讼代理人：陈刚，新疆鼎信旭业律师事务所律师。被告郭志强，男，1966年9月16日出生，汉族，住乌鲁木齐市东山区。委托诉讼代理人：蔚钢链，新疆金扬律师事务所律师。原告新疆鑫恒发环保科技有限公司（以下简称：鑫恒发公司）与被告郭志强劳动争议一案，本院于2015年9月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。因案情复杂，本院后裁定转为普通程序，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告鑫恒发公司的委托诉讼代理人陈刚，被告郭志强的委托诉讼代理人蔚钢链，到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告鑫恒发公司诉称，乌鲁木齐市劳动人事争议仲裁委员会（2015）乌劳人仲裁字第795号仲裁裁决书的裁决是错误的缺乏事实依据。本案原、被告之间没有建立劳动关系，被告不是原告单位的职工。被告是在其他单位工作，并在其他单位缴纳的社保。被告是受欧舒骄指派去对面厂子安装灯泡时摔伤的，而欧舒骄是包工头，不是原告下属单位石墨厂的厂长。综上所述，原告与被告之间没有劳动关系，不应承担赔偿责任。原告鑫恒发公司诉讼请求：1、原告不予支付被告2015年3月至8月伤残津贴11520元并自2015年9月起按1920元/月的标准按月给郭志强支付伤残津贴；2、原告不予支付被告医疗费91601.07元；3、原告不予支付被告检查费5104.65元；4、原告不予支付被告2013年4月14日至2014年4月13日期间的停工留薪期工资30720元；5、原告不予支付被告伙食补助费875元；6、原告不予支付被告陪护费6923元；7、原告不予支付被告一次性伤残补助金53760元；8、原告不予支付被告鉴定费300元；9、原告不予支付被告2013年3月7日至4月14日共计26天的工资3060.23元；10、被告承担本案的诉讼费、邮寄费等费用。被告郭志强针对原告鑫恒发公司起诉辩称，完全不同意原告方诉讼请求与理由，原告所说诉讼理由完全是颠倒黑白，被告与原告存在劳动关系，并且被认定为工伤四级，原告否认与被告存在劳动关系，是不符合法律规定的，请求驳回原告诉讼请求。被告郭志强亦不服仲裁裁决诉称，一、郭志强于2013年3月7日到鑫恒发公司下属石磨厂从事电工工作，与鑫恒发公司建立了劳动合同关系。2013年4月14日时任石磨厂厂长的欧舒骄让郭志强去石磨厂对面的厂子安装灯时，郭志强从脚手架上掉下摔伤。遂被送至医院治疗。郭志强经劳动部门认定为工伤，经鉴定伤残四级。二、原、被告之间劳动争议经乌鲁木齐市劳动人事争议仲裁委员会审理，作出了（2015）乌劳人仲裁字第795号仲裁裁决书。郭志强认为仲裁裁决的第一、二、四、五、七、九、十项裁决错误。1、郭志强产生的所有医疗费用应当全部由鑫恒发公司支付。仲裁委委托社会保险费经办机构对郭志强产生的医疗费进行稽核，并由此裁决鑫恒发公司仅支付全部医疗费132424.13元的70％—即91601.07元的做法没有法律依据。2、郭志强主张按2013年新疆维吾尔自治区城镇居民在岗职工年平均工资标准49843元计算停工留薪期工资、伤残补助费，仲裁委对此标准不予确认的做法无法律依据。郭志强诉讼请求：1、鑫恒发公司支付医疗费132424.13元；2、鑫恒发公司支付检查费5104.65元；3、鑫恒发公司支付伙食补助费1250元；4、鑫恒发公司支付2013年4月14日至2014年4月14日的停工留薪期的工资49843元；5、鑫恒发公司支付一次性伤残补助金87234元；6、鑫恒发公司支付陪护费6923元；7鑫恒发公司支付鉴定费300元；8、鑫恒发公司支付交通费650元；9、鑫恒发公司支付2013年3月7日至4月14日的工资5550元；10、解除鑫恒发公司与郭志强之间的劳动关系；11、鑫恒发公司一次性支付伤残津贴373860元；本案的诉讼费由鑫恒发公司承担。原告鑫恒发公司针对被告郭志强起诉辩称，1、我方认为原仲裁裁决事实不清，我公司与郭志强之间不存在劳动关系，郭志强当时受伤时是受欧舒骄的指派到我们公司对面厂子去安装灯泡摔伤的，所以我们不应该承担相应的责任。2、我们认为本案应该中止诉讼，我公司对郭志强工伤认定不服已提起行政诉讼，在新市区法院审理了关于郭志强工伤认定书是否应该撤销的行政案件，该案正在审理中，本案应该以该案的结果为依据，而另一案尚未审结。本院经审理认定事实如下：被告郭志强系新疆筑路机械厂的职工，在新疆筑路机械厂放长假期间，郭志强于2013年3月7日经欧舒骄介绍到原告鑫恒发公司下属的石磨厂从事电工工作，约定工资为150元/天，包住宿，双方未签订劳动合同。2013年4月14日下午，时任石磨厂厂长的欧舒骄让郭志强到石磨厂对面的厂子安装灯泡时，郭志强从脚手架上掉下摔伤。当天郭志强被送往新疆维吾尔自治区中医医院（以下简称：自治区中医院）住院治疗，后于2013年6月3日出院。该医院出院诊断：中医诊断为折骨、气滞血瘀；西医诊断为腰3椎体爆裂骨折、胸12椎体压缩性骨折、胸骨下段骨折、左侧跟骨骨折、右踝PILON骨折、右髂前上棘骨折、2型糖尿病、糖尿病酮症。该医院出院记录中记载：“患者入院后完善相关检查，明确诊断，尿酮体、尿糖及血糖偏高，请内分泌科会诊，予以降糖治疗。”该医院出院医嘱为：“……3.加强营养，住院期间在我科陪护壹人；4.定其复查双踝X片；5、门诊随访”。郭志强上述住院医疗费用共计132424.13元（132000元＋424.13元）。2013年8月15日自治区中医院给郭志强出具的疾病证明书中载明：“建议给假日期自2013年6月3日至9月3日……出院后全休叁月”；2013年9月4日自治区中医院给郭志强出具的疾病证明书中载明：“建议给假日期自9月4日至11月4日……全休贰月”。2014年1月22日被告郭志强至自治区中医院复查，支出检查费用480元。2015年2月3日被告郭志强至新疆维吾尔自治区人民医院检查，支出检查费用128元；同日，被告郭志强至新疆医科大学第一附属医院检查，支出检查费用1885.65元。另查明：2013年6月3日出院后，郭志强再未给原告鑫恒发公司提供劳动。郭志强在鑫恒发公司工作期间，原告鑫恒发公司未为被告郭志强缴纳工伤保险费。2013年7月2日，被告郭志强向乌鲁木齐市人力资源和社会保障局（以下简称：乌市人社局）提出工伤认定申请；同日，乌市人社局向郭志强开具补正材料通知书。2013年7月2日，郭志强作为申请人，将鑫恒发公司列为被申请人，向乌鲁木齐市劳动争议仲裁委员会申请仲裁，请求确认申请人与被申请人存在劳动关系；2013年10月9日该仲裁委员会作出（2013）乌劳仲裁字第675号仲裁裁决书，裁决确认2013年4月14日申请人与被申请人存在劳动关系。鑫恒发公司不服诉至本院，本院于2013年11月27日作出（2013）新民一初字第3477号民事判决书，判决确认2013年4月14日鑫恒发公司与郭志强之间存在劳动关系。鑫恒发公司不服上诉至新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市中级人民法院；该院于2014年3月17日作出（2014）乌中民五终字第245号民事判决书，判决驳回上诉，维持原判。再查明：2014年9月15日乌市人社局作出（编号：乌人社工伤字第20141959号）《认定工伤决定书》，该决定书中载明：“2013年4月14日16时30分许，电工郭志强在单位工作时从高处摔下，致使其全身多处受伤。2013年6月3日新疆维吾尔自治区中医医院出院诊断为：1、腰3椎体爆裂骨折2、胸12椎体压缩性骨折3、胸骨下段骨折4、左侧跟骨骨折5、右踝PILON骨折6、右髂前上棘骨折”，认定郭志强上述受伤为工伤。2015年2月27日乌鲁木齐市劳动能力鉴定委员会作出[乌鲁木齐市劳鉴2015年03残001号]《初次（复查）鉴定结论书》，鉴定被告郭志强工伤为伤残四级。因进行劳动能力鉴定，被告郭志强支出相关身体检查费702元（642元＋30元＋30元）、劳动能力鉴定费300元。郭志强2013年受到工伤时上年度（即2012年度）乌鲁木齐市职工平均工资为3643元/月；2013年度乌鲁木齐市职工平均工资为3962元/月。2015年5月29日被告郭志强作为申请人，将原告鑫恒发公司列为被申请人，又向乌鲁木齐市劳动争议仲裁委员会申请仲裁，请求裁决：1、申请人与被申请人解除劳动关系；2、被申请人支付申请人医疗费132424.13元；3、被申请人支付申请人检查费5104.65元；4、被申请人支付申请人伙食补助费1250元（25元/天×50天）；5、被申请人支付申请人2013年4月14日至2014年4月14日停工留薪期工资49843元（4154元/月×12个月）；6、被申请人支付申请人2013年4月14日至2013年6月3日期间陪护费6923元（138.5元/天×50天）；7、被申请人支付申请人一次性伤残补助金87234元（4954元/月×21个月）；8、被申请人支付申请人伤残津贴373860元（4954元/月×75％×120个月）；9、被申请人支付申请人鉴定费300元；10、被申请人支付申请人交通费650元；11、被申请人支付申请人2013年3月7日至4月14日工资5550元（150元/天×37天）。2015年8月29日该仲裁委员会作出（2015）乌劳人仲裁字第795号仲裁裁决书，裁决：一、被申请人支付申请人2015年3月至8月伤残津贴11520元（2560元/月×75％×6个月）并自2015年9月起按1920元/月（2560元/月×75％）的标准按月给申请人支付伤残津贴；二、被申请人支付申请人医疗费91601.07元；三、被申请人支付申请人检查费5104.65元；四、被申请人支付申请人2013年4月14日至2014年4月13日期间的停工留薪期工资30720元（2560元/月×12个月）；五、被申请人支付申请人伙食补助费875元（25元/天×50天×70％）；六、被申请人支付申请人陪护费6923元；七、被申请人支付申请人一次性伤残补助金53760元（2560元×21个月）；八、被申请人支付申请人鉴定费300元；九、被申请人支付申请人2013年3月7日至4月14日共计26天的工资3060.23元（2560元/月÷21.75天/月×26天）；十、驳回申请人的其他申请请求。该裁决书中另查明部分记载：“申请人提交的2013年4月14日至2013年6月3日期间住院治疗费票据载明，共计产生医疗费132424.13元，经社会保险费经办机构稽核符合统筹支付部分为91601.07元，个人自费部分数额为40823.06元。”原告鑫恒发公司、被告郭志强均不服该仲裁裁决，先后诉至本院。在本案审理期间，因原告鑫恒发公司不服乌市人社局作出的（编号：乌人社工伤字第20141959号）《认定工伤决定书》，将乌市人社局列为被告，将郭志强列为第三人，于2015年9月22日向本院提起行政诉讼，请求撤销上述认定工伤决定，并向本院申请中止本案诉讼，本院裁定中止本案诉讼；本院于2015年12月30日作出（2015）新行初字第197号行政判决书后，鑫恒发公司不服，上诉至新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市中级人民法院；该院于2016年3月25日作出（2016）新01行终30号行政判决书，判决驳回上诉，维持原判。其后，原告鑫恒发公司认为郭志强伤残情况发生变化，因申请劳动能力复查鉴定，将乌市人社局列为被告，将郭志强列为第三人，又向本院提起行政诉讼[案号：（2016）新0104行初75号]，请求确认乌市人社局未履行劳动能力复查鉴定不作为违法并要求判令乌市人社局履行相应的法定职责，并向本院再次申请中止本案诉讼，本院再次裁定中止本案诉讼；该行政案件审理中，鑫恒发公司后撤回起诉。2016年11月9日乌鲁木齐市劳动能力鉴定委员会作出[乌鲁木齐市劳鉴2016年11伤56号]《初次（复查）鉴定结论书》，复查鉴定结论被告郭志强工伤仍为伤残四级。以上事实有证人证言、自治区中医院住院病案首页、出院记录、住院证、入院记录、报告单、住院费用结算统一票据、病历、医院门诊统一票据、明细、认定工伤决定书、初次（复查）鉴定结论书、劳动能力鉴定费收据、劳动鉴定委托书、（2013）乌劳仲裁字第675号仲裁裁决书、（2013）新民一初字第3477号民事判决书、（2014）乌中民五终字第245号民事判决书、（2015）新行初字第197号行政判决书、（2016）新01行终30号行政判决书、住院费用详单、疾病证明书、出院证、行政起诉状、传票，及庭审笔录等证据存卷为证。本院认为，《工伤保险条例》第三十条规定职工因工作遭受事故伤害进行治疗，享受相应的工伤待遇；治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付；职工住院治疗工伤的伙食补助费亦从工伤保险基金支付，而原告鑫恒发公司在被告郭志强受工伤前未为郭志强参加工伤保险，故原告鑫恒发公司应当按工伤保险条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。至于鑫恒发公司诉称的与郭志强不存在劳动关系的意见，因与生效民事判决认定不符，故本院不予采信。对于被告郭志强要求解除鑫恒发公司与郭志强之间的劳动关系，因《工伤保险条例》第三十五条规定：“职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：……四级伤残为21个月的本人工资；（二）从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：……四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额；（三）工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。……”，劳动能力鉴定结论郭志强为四级伤残，故郭志强要求解除劳动关系不符合上述法规规定，双方依法应当保留劳动关系且郭志强退出工作岗位，因而本院不予支持。对于被告郭志强请求原告鑫恒发公司支付医疗费132424.13元，因经仲裁委员会委托社会保险费经办机构稽核确定郭志强该次住院医疗费中符合社会保险统筹支付部分为91601.07元，原告鑫恒发公司未为郭志强缴纳工伤保险费，故郭志强该次住院医疗费中符合社会保险统筹支付部分的91601.07元应由鑫恒发公司支付。对于郭志强要求鑫恒发公司支付检查费5104.65元，郭志强出院后进行检查支出检查费用共计为3195.65元（480元＋128元＋1885.65元＋702元），故本院支持检查费用3195.65元。对于郭志强请求鑫恒发公司支付住院伙食补助费1250元，因郭志强实际住院50天，而乌鲁木齐市工伤保险基金现按18元/天标准核定工伤者住院伙食补助费，故鑫恒发公司应支付住院伙食补助费900元（18元/天×50天）。对于郭志强请求鑫恒发公司支付2013年4月14日至2014年4月14日的停工留薪期的工资49843元，郭志强2013年4月14日受工伤至自治区中医院住院治疗，2013年6月3日出院，住院50天，该院在郭志强出院后的疾病证明书中分别建议：“给假日期自2013年6月3日至9月3日……出院后全休叁月”和“给假日期自9月4日至11月4日……全休贰月”；结合郭志强向本院提供的住院病案、疾病证明书等证据，本院确认郭志强停工留薪期为2013年4月14日至2013年11月4日，故鑫恒发公司应向郭志强支付（2013年4月14日至2013年10月13日期间）6个月加（2013年10月14日至2013年11月4日期间）16个计薪工作日的停工留薪期工资，且停工留薪期工资仍应按照郭志强受工伤前的标准计发，生效的民事判决已查明郭志强2013年3月7日到鑫恒发公司从事电工工作约定工资为150元/天，月计薪天数为21.75天，故折算后郭志强的工资标准为3262.5元/月（150元/天×21.75天），即被告应当支付原告停工留薪期工资21975元（3262.5元/月×6个月＋3262.5元/月÷21.75天×16天）；至于郭志强主张将停工留薪期计算至2014年4月14日的意见，因无医嘱等相应证据支持，本院不予采纳。对于郭志强请求鑫恒发公司支付一次性伤残补助金87234元，郭志强工伤经鉴定为伤残四级，其本人工资标准为3262.5元/月，因此鑫恒发公司应支付郭志强一次性伤残补助金68512.5元（3262.5元/月×21个月）。对于郭志强请求鑫恒发公司支付陪护费6923元，《新疆维吾尔自治区实施〈工伤保险条例〉办法》第二十二条规定：“生活不能自理的工伤职工在停工留薪期间住院治疗需要护理的，由所在单位负责派员护理或者按月发给本人本单位上年度在岗职工月平均工资标准的护理费，住院治疗期不足1个月的，按1个月计发护理费……”，因郭志强在自治区中医院住院50天期间有医嘱要求陪护，而鑫恒发公司未提供证据证实其单位2012年度在岗职工月平均工资标准，本院依据上述规定，参照郭志强2013年受到工伤时上年度（即2012年度）乌鲁木齐市职工平均工资3643元/月计算鑫恒发公司应支付陪护费为7286元（3643元/月×2个月），但郭志强只主张陪护费6923元，故本院按郭志强主张金额6923元支持。对于郭志强请求鑫恒发公司支付鉴定费300元，郭志强已支出劳动能力鉴定费300元，该项请求符合工伤保险条例规定，本院予以支持。对于郭志强请求鑫恒发公司支付交通费650元，因郭志强并未到统筹地区以外就医，而《新疆维吾尔自治区实施办法》第九规定工伤保险基金支出的交通费用为在本州、市（地）以外就医的交通费用，且鑫恒发公司亦诉讼请求不予支付，故本院不予支持。对于郭志强请求鑫恒发公司支付2013年3月7日至4月14日的工资5550元，鑫恒发公司未提交证据证明其已支付郭志强2014年4月14日受伤前的工资或应得工资金额，郭志强的工资标准为3262.5元/月（150元/天×21.75天），故鑫恒发公司应支付2013年3月7日至2013年4月13日的工资，即（2013年3月7日至4月6日期间）一个月加（2013年4月7日至4月13日期间）5个计薪工作日的工资，即4012.5元（3262.5元＋3262.5元/月÷21.75天×5天）。对于郭志强请求鑫恒发公司支付一次性伤残津贴373860元，2015年2月27日劳动能力鉴定结论郭志强即为四级伤残，经复查鉴定郭志强仍为四级伤残，依据《工伤保险条例》第三十五条规定原、被告双方应当保留劳动关系，郭志强退出工作岗位，按月享受伤残津贴，因此本院对郭志强请求一次性支付伤残津贴的意见不予支持；郭志强受伤前的工资标准为3262.5元/月，伤残津贴标准四级伤残为本人工资的75%，故鑫恒发公司应自劳动能力鉴定委员会2015年2月27日作出鉴定结论的次月（即2015年3月）起按月支付郭志强伤残津贴2446.88元（3262.5元/月×75%）。综上所述，依照《中华人民共和国社会保险法》第三十三条、《中华人民共和国劳动合同法》第三十条第一款、《工伤保险条例》第十条第一款、第三十条、第三十三条、第三十五条、第六十二条第二款、《新疆维吾尔自治区实施办法》（第182号令）第二条、第九条、第十八条、第二十条、第二十二条之规定，判决如下：一、原告新疆鑫恒发环保科技有限公司支付被告郭志强医疗费91601.07元；二、原告新疆鑫恒发环保科技有限公司支付被告郭志强检查费3195.65元；三、原告新疆鑫恒发环保科技有限公司支付被告郭志强住院伙食补助费900元；四、原告新疆鑫恒发环保科技有限公司支付被告郭志强停工留薪期工资21975元；五、原告新疆鑫恒发环保科技有限公司支付被告郭志强一次性伤残补助金68512.5元；六、原告新疆鑫恒发环保科技有限公司支付被告郭志强陪护费6923元；七、原告新疆鑫恒发环保科技有限公司支付被告郭志强鉴定费300元；八、原告新疆鑫恒发环保科技有限公司支付被告郭志强2013年3月7日至4月13日的工资4012.5元；九、原告新疆鑫恒发环保科技有限公司自2015年3月起按月支付被告郭志强伤残津贴2446.88元，直至被告郭志强达到退休年龄并办理退休手续；十、驳回原告新疆鑫恒发环保科技有限公司的其余诉讼请求；十一、驳回被告郭志强的其余诉讼请求。上述给付款项，原告新疆鑫恒发环保科技有限公司应于本判决生效后十五日内支付。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，则依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费10元（原告已预交），由原告新疆鑫恒发环保科技有限公司负担。如不服本判决，可在接到判决书之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市中级人民法院。审 判 长 杨   森人民陪审员 陶 秀 琴人民陪审员 阿扎提古丽二〇一七年一月二十四日书 记 员 李   军速 录 员 周   婷