河北省文安县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）文民初字第1376号
原告尹春芳，女，1968年5月3日出生，汉族，住文安县。
委托代理人程建波，河北瑞达律师事务所律师。
被告邱福田，男，1965年1月出生，汉族，住文安县。
被告中国人民财产保险股份有限公司文安支公司。地址：文安县人和路**号。
负责人王洪亮，该公司总经理。
委托代理人刘嘉彦，公司职员。
原告尹春芳诉被告邱福田、中国人民财产保险股份有限公司文安支公司（以下简称“人保财险文安支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年6月4日立案受理，依法适用普通程序于2014年8月22日公开开庭进行了审理。原告的委托代理人程建波，被告邱福田，人保财险文安支公司委托代理人刘嘉彦均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2013年10月25日13时30分，在272省道文安县滩里大桥南段，被告邱福田驾驶冀R9S9**号小型轿车由北向南行驶时，与前方顺行的尹春芳骑自行车发生交通事故，造成两车不同程度损坏，尹春芳受伤的交通事故。该事故经文安县公安局交通警察大队认定，被告邱福田负此事故的全部责任，原告尹春芳无事故责任。被告邱福田驾驶的车辆在中国人民财产保险股份有限公司文安支公司投保了交强险及第三者责任险。原告因交通事故受伤严重，在天津市第一中心医院等医院住院治疗，被诊断为：一、重型颅脑损伤，1、右侧额叶挫裂伤2、左基底节区轴索损伤3、蛛网膜下腔出血4、脑室内积血5、右眼眶内侧壁骨折6、双侧筛窦、上颌窦内积血积液7、右侧眶围、颌面部软组织肿胀8、下颌裂伤；二、合并症，1、双肺下叶、右肺上叶挫伤伴膨胀不全2、双侧胸腔积液3、吸入性肺炎4、应激性溃疡，继续住院治疗。原告因此事故受伤，造成巨大损失，故原告特诉至法院，依法判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金等各项损失581965.47元；诉讼费用由被告承担。
原告针对自己的主张，提交以下证据：
文公交认字（2013）第213号认定书，证明事故发生时间地点和案件情况的事实，原告尹春芳没有责任，被告邱福田负全部责任；
原告尹春芳身份证、护理人杨林山身份证、尹春芳丈夫杨井贵身份证、尹春芳家人户口本、结婚证、尹春芳父母子女兄弟姐妹情况的村委会及派出所证明。用以证实各自身份及关系，同时计算各种费用的依据和事实。其中尹春芳母亲张秀兰83岁，尹春芳有兄弟姐妹包括自己共6人。尹春芳户籍位于中滩里的滩里镇区；
尹春芳在天津市第一中心医院的门诊病历手册三本、诊断证明书6张、住院病历两套和明细若干。用以证实用药情况及原告伤情为重型颅脑损伤、右侧额叶挫裂伤、左基底节区轴索损伤、蛛网膜下腔出血、脑内室积血，右眼眶内侧壁骨折、双侧筛窦上颌窦内积血积液，右侧眶周、颌面部软组织肿胀、下唇裂伤，合并双肺下叶、右肺上叶挫伤伴膨胀不全、双侧胸腔积液、吸入性肺炎、应激性溃疡。重型颅脑损伤术后、颅内多发含铁血黄素沉积、脑干、左丘脑多发腔梗、右颜面、右肩部、左肢及左下肢浮肿、大小便失禁。2014年5月8日出院后继续诊治、加强营养及康复锻炼，定期复查。多次建议休息直到2014年6月10日后一个月。实际住院两次共40天；
挂号门诊和住院医疗费单据55张、费用23818.42元；
原告去天津第一中心医院断续治疗门诊复查、北京司法鉴定的交通费86张7236.7元。具体花费为：第一次住院、出院共1000元，第二次住院出院共1000元，2014年6月10日门诊复查500元，2013年12月9日门诊复查500元，2013年12月23日门诊复查500元，2014年1月23日门诊复查500元，2014年2月24日门诊复查500元。2014年3月28日门诊复查500元。北京司法鉴定花费600元，司法鉴定复查去北京和天津花费600元，期间往返解决交通事故护理人拿钱往返花费1236.7元；
中天司法鉴定中心司法鉴定意见书中天司鉴中心（2014）临鉴字509号。经鉴定尹春芬的伤残等级分别为三级和四级。误工期、营养期、护理期均为241日；
鉴定费票据一张，费用为5300元；
尹春芳和其子杨林山在文安县恒旭商贸有限公司分别从事后勤做饭和司机职业的工资表、执照和误工证明、驾驶证，组织机构代码证、法定代表人身份证各一份。用以证实伤者和护理人工资收入及误工时间，计算误工费护理费。原告尹春芬工资为2600、2600、2600元，日均86.6元，护理人杨林山工资分别为1800、2800、2800元，日均为82.2元；
文安县滩里镇人民政府证明一份，证实原告及家人居住生活的中滩里村位于滩里镇政府驻地的城镇区。国务院已经取消农业户口和非农业户口的区分。故按照实际原告应为城镇人员；
尹春芳和其夫杨井贵购买廊坊市道佳房地产开发有限公司阳光国际公寓商品房买卖合同一份，证实交房时间为2013年9月1日前。属于事故发生前，原告拥有文安县的城镇住房；
原告及其夫杨井贵支付银行贷款和付款的合同及付款凭证一份。证实购买城镇房地产为真实交易；
文安县人和路居委会证明一份，证实尹春芳在2012年4月就居住在文安县西环路30号尹春恒楼房，工作在此且居住在此，属于长期居住工作在城镇；
尹春恒在文安县西环路西侧房产证房权证文个字第239**号一份，证实其有三层门脸宿舍一处，用于办公及尹春芳长期居住。地点位于文安县城镇；
尹春芳和杨井贵位于文安县滩里镇镇区中滩里村房产证一份，房权证文滩字第01**号，87.78平米住宅，房屋坐落为滩里镇中滩里村。发证时间为2001年5月17日，发证章为文安县人民政府城镇房屋确权发证办公室。证明原告居住生活在镇区，发证章也为城镇房屋确权；
尹春芳特护费票据一张，1920元；
尹春芳住院生活用品费票据两张，288.8元。
被告邱福田辩称，对交通事故的事实经过及责任划分无异议，我的车辆在被告保险公司投有保险，首先由保险公司赔偿原告，不足部分按我的经济能力承担。我为原告垫付了部分医疗费，其中有97374.63元的医疗费在我这，另外我还给了原告5000元现金。
被告人保财险文安支公司辩称，被告所有车辆冀Ｒ9Ｓ9**号车辆在我公司投保了交强险及商业第三者责任险，限额为2０万元，事故发生在保险期内，若被告无保险条款约定的免责情形我公司将在交强险分项限额及三者险限额内承担原告合理合法损失，对于原告主张的医疗费应当核减非医保用药部分，不承担本案诉讼费用。
经庭审举证、质证，本院对原、被告提供的证据综合认证如下：
原告提供的证据一、二、三、四为交警部门及医疗机构出具的书证及票据，被告未提出反驳证据，本院对该证据的真实性、合法性、及与本案的关联性予以确认；原告提供的证据五均为出租车发票，不具有合法性，本院对其证据效力不予认定；证据六、七系经双方当事人协商、法院委托的鉴定部门出具的鉴定意见书及票据，本院对其证据效力予以确认；原告提供的证据八，能证实原告及护理人的工作、工资及误工情况；证据九至十四不具有合法性及与本案的关联性，本院不予确认；原告提供的证据十五、十六均。被告邱福田提供的证据，原、被告均无异议，本院予以确认。
依据当事人提供的有效证据，结合当事人陈述，本院确认以下事实：
2013年10月25日13时30分，在272省道文安县滩里大桥南段，被告邱福田驾驶冀R9S9**号小型轿车由北向南行驶时，与前方顺行的尹春芳骑自行车发生交通事故，造成两车不同程度损坏，尹春芳受伤的交通事故。此事故经文安县公安局交通警察大队文公交认字（2013）第2123号交通事故认定书认定，被告邱福田负此次事故的全部责任，原告尹春芳无事故责任。原告受伤先后在天津医科大学总医院住院治疗40天，花费医疗费用共121193.05元（其中包括被告邱福田垫付的医疗费97374.63元）。住院期间由其子杨林山护理。2014年7月10日，原告的伤情经中天司法鉴定中心鉴定为，大小便失禁伤残等级为三级，器质性智能损伤的伤残等级四级，误工期、营养期、护理期均评定为241天。事故发生前原告尹春芳及护理人杨林山均在文安县恒旭商贸有限公司工作，月平均工资分别为2600元、2467元。事故发生后，被告邱福田给付原告现金5000元。原告之母张秀兰，83岁，尹春芳兄弟姐妹六人。
另查，被告邱福田驾驶冀R9S9**号小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司文安支公司投保了交强险，第三者责任保险20万元且不计免赔，事故发生在保险期内。
本院认为，文安县公安局交通警察大队作出的《交通事故认定书》根据导致成因划分事故责任，准确合理，本院予以采信。被告邱福田在此次事故中承担全部责任，应对原告的各项损失承担赔偿责任。因邱福田驾驶冀R9S9**号小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司文安支公司投保了交强险和第三者责任保险，我国道路交通安全法第七十六条规定了保险公司在交强险各分项责任限额内承担赔偿责任的法定义务，故被告中国人民财产保险股份有限公司文安支公司应在交强险各分项限额内承担赔偿责任，原告的损失超出交强险部分在商业第三者责任保险限额内依约承担赔偿责任，不足部分由被告邱福田承担。原告请求的交通费虽未提供证据，但该项费用是必要合理性支出，本院根据原告的住院、出院、及治疗情况，酌情支持3000元。原告请求伙食补助费、营养费标准过高，本院支持每天50元、30元。原告的伤残赔偿金标准，根据原告的户口性质及住址以农村标准为宜。原告请求的精神抚慰金过高根据原告的伤残程度，以24000元为宜。原告请求的医疗费、误工费、护理费、被扶养人生活费等项目合理，本院予以支持，具体数额以本院核定为准。被告人保财险文安支公司对原告伤残等级重新鉴定的申请，因未提供证据证明中天司法鉴定中心（2014）临鉴字509号司法鉴定意见书有下列情形，（一）鉴定机构或者鉴定人员不具备相关的鉴定资格的；（二）鉴定程序严重违法的；（三）鉴定结论明显依据不足的；（四）经过质证认定不能作为证据使用的其他情形，故本院不予支持。被告邱福田先行垫付的费用应当予以扣除。综上，依照依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条，第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司文安支公司赔偿原告尹春芳各项损失共计260130.42元（详见赔偿清单）；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司文安支公司给付被告邱福田垫付款59869.58元（详见赔偿清单）；
三、驳回原告的其他诉讼请求。
上述一、二项于判决生效后五日内履行。
如未按判决指定期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5800元，由被告邱福田负担5200元，由原告自行负担600元。
如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于河北省廊坊市中级人民法院。
审 判 长 刘宏勋
代理审判员 郑红娟
人民陪审员 杜峰辉
二〇一四年十月二十八日
书 记 员 韩建美
赔偿清单
1.医疗费121193.05元（其中包括被告邱福田垫付的医疗费97374.63元）
2.住院伙食补助50元／天×40天=2000元
3营养费30元／天×241天=7230元
4.误工费2600元／月÷30天×241天=20887元
5.护理费2467元／月÷30天×241天=19816元
6.伤残赔偿金9102元×20年×85%=154734元
6134元／年×5年×85%÷6人=4345元
7.精神抚慰金24000元
8.交通费3000元
9.鉴定费5300元
以上各项合计362505.05元
被告中国人民财产保险股份有限公司文安支公司赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金、交通费等各项损失共计320000元；被告邱福田赔偿原告尹春芳42505.05元，被告邱福田已垫付、给付的97374.63＋5000=102374.63元，邱福田不再赔偿原告。被告中国人民财产保险股份有限公司文安支公司应返还被告邱福田垫付款102374.63-42505.05=59869.58元。被告中国人民财产保险股份有限公司文安支公司应再赔偿原告尹春芳320000-59869.58=260130.42元。