贵州省桐梓县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）黔0322民初1721号
原告熊先修，贵州省桐梓县人，住桐梓县。
委托代理人余明文，系桐梓县法律援助中心法律援助工作者。
被告桐梓县人民医院。
法定代表人王中华,院长。
住所地贵州省桐梓县娄山关镇蟠龙大道。
委托代理人张绍明，系贵州名城（桐梓）律师事务所律师。
原告熊先修诉被告桐梓县人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2016年5月10日受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告熊先修及委托代理人余明文，被告桐梓县人民医院委托代理人张绍明到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2013年10月3日，原告右大腿摔伤，到被告处住院治疗，诊断为：1、右股骨中下段骨折；2、双上肢多处软组织损伤；3、中度贫血。住院20天后出院，三个月后原告到被告处拆除石膏，原告右脚不能弯曲，经X片显示钢板断裂，被告立即给原告施行了第二次手术，重新安置钢板，但原告仍然未见好转。2015年向桐梓县卫计局提出医疗事故鉴定，后经遵义医学会鉴定为三级戊等医疗事故，医方承担次要责任，后又经贵州省医学会鉴定为三级戊等医疗事故，医方承担次要责任，建议拆除内固定，进一步功能锻练。2016年3月30日经遵义医学院附属医院司法医学鉴定中心鉴定，原告之伤达伤残七级，鉴定误工期为24个月，护理期为24个月、营养期为24个月。现特起诉请求法院判决：1、医疗费654.30元；2、残疾赔偿金91527.84元（15254.64元/年×15年×40%）；3、住院生活补助费3700元（100元×37天）；4、护理费共计75700元，其中住院期间3700元（100元×37天）、鉴定护理费72000（100元×720天）；5、营养费共计15140元，其中住院期间740元（20元×37天）、鉴定护理费14400（20元×720天）；鉴定费4700元；6、交通费5099.70元；7、精神抚慰金45763.92元；8、误工费94932元（47466元×2年）；9、被扶养人生活费33224.65元（6644.93元×5年）。以上共计370442.41元，被告方承担40%赔偿责任，赔偿金额为148176.96元（370442.41元×40%）；诉讼费由被告负担。
被告辩称：1、原告右脚摔伤后，在被告处医疗，发生医疗事故，经鉴定为三级戊等医疗事故，医方承担次要责任无异议，被告只应承担10%—30%的赔偿责任；2、原告按《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》鉴定达伤残七级有异议，应按三级戊等医疗事故对应十级伤残予以赔偿；3、应考虑原告之伤存在原发性损伤，对原告伤残、误工期、护理期、营养期应予以扣减。4、原告受伤时已经超过60周岁，不应计算误工费；对原告主张扶养费，不符合法律规定，不应赔偿该费用。请求法院依法判决。
经审理查明：2013年10月3日，原告右大腿摔伤后，到被告桐梓县人民医院治疗，诊断为：1、右股骨中下段骨折；2、双上肢多处软组织损伤；3、中度贫血。2013年10月8日被告为原告施行“骨折切开复位钢板螺钉内固定术”，术后石膏外固定，原告住院治疗20天后出院（2013年10月3日至23日）。后原告到被告处拆除石膏，经检查为内固定钢板断裂。2015年8月6日经贵州省遵义市医学会鉴定“本病例属于三级戊等医疗事故，医方承担次要责任。”，后又于2015年9月15日经贵州省医学会鉴定“本病例属于三级戊等医疗事故，医方承担次要责任。建议拆除内固定，进一步功能锻练”。2016年1月18日原告在被告处入院治疗，被告对原告施行内固定取出术,住院治疗17天后出院（2016年1月18日至2月4日）。后经桐梓县法律援助中心委托，遵义医学院附属医院司法医学鉴定中心于2016年3月30日作出鉴定意见，评定原告之伤为伤残七级，误工期为24月、护理期24月、营养期24月。原告以前述诉讼请求诉至本院。
另查明，原告支付医疗费654.30元。原告熊先修之妻杨明先，1946年3月30日出生。熊先修、杨明先夫妇生育长女熊德芬、二子熊德荣、三子熊德华，三个子女均成家另居。桐梓县高桥镇斋郎村村民委员会及高桥镇人民政府出具证明，证明原告伤前家庭生活来源靠原告从事农业种植、养殖收入维持家庭生活。庭审中，被告认为原告伤残等级鉴定不应适用《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》评定标准，且未考虑原告原发性损伤，评定伤残等级过高，误工期、护理斯、营养期过长为由，申请对伤残等级、误工期、护理期、营养期进行重新鉴定。
上述事实，有疾病诊断书、病历、《医疗事故技术鉴定书》2份、《司法鉴定意见书》、医疗票据、鉴定费发票、交通费发票、身份证、户口簿、桐梓县高桥镇斋郎村村民委员会及高桥镇人民政府证明和原被告双方的陈述在卷佐证，经庭审质证，足以认定。
本院认为：原告因本次医疗事故，产生的损失为：
1、医疗费654.30元；
2、原告请求残疾赔偿金标准为15254.64元/年,未超过法律规定，本院予以确认，残疾赔偿金为79324.13（15254.64元/年×13年×40%）;
3、住院伙食补助费1360元（17日×80元/日）；
4、护理费56728.11元（720日×28758元/年÷365日）；
5、原告请求营养费按20元/日标准计算，未超过法律规定，本院予以确认，营养费为14400元（720日×20元/日）；
6、误工费57998.47元（720日×29402元/年÷365日）；
7、根据本案实际，酌情认定交通费2500元；
8、鉴定费4700元；
9、精神抚慰金酌情认定10000元。
以上各项损失共计227665.01元。本次医疗事故属三级戊等医疗事故，被告承担次要责任。根据本案实际，原告请求被告承担40%的赔偿责任，本院予以确认，赔偿金额为91066元（227665.01×40%）。
对原告请求被告赔偿扶养费（妻子杨明先）13289.86元的主张。经查明，熊先修、杨明先夫妇生育三个子女，均已成年另居，熊先修、杨明先夫妇均为60周岁以上的老人，杨明先现已年满70周岁，依法应由其子女承担赡养义务，原告请求被告赔偿扶养费13289.86元的主张，于法无据，本院不予支持。
被告抗辩称，原告之伤不应适用《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》标准评定伤残，且未考虑原告原发性损伤，评定伤残等级过高，误工期、护理斯、营养期过长，申请对伤残等级、误工期、护理期、营养期进行重新鉴定。本院认为，遵义医学院附属医院司法医学鉴定中心适用《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》评定原告伤残等级，符合法律规定。对原告伤残等级及误工期、营养期、护理期的鉴定意见，是经桐梓县法律援助中心委托，由遵义医学院附属医院司法医学鉴定中心依法作出，该鉴定程序合法，客观真实。对被告的重新鉴定申请，本院不予准许。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第五十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十九条之规定，判决如下：
一、被告桐梓县人民医院于本判决生效后十日内赔付原告熊先修各项损失共计人民币91066元；
二、驳回原告熊先修的其他诉讼请求。
案件受理费769元，减半收取384.50元，由原告熊先修负担230.70元，被告桐梓县人民医院负担153.80元。原告熊先修申请缓交，各方应负担的案件受理费，直接交桐梓县人民法院。
如果义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省遵义市中级人民法院。逾期，本判决则发生法律效力。
本判决发生法律效力后，义务人未按法律文书履行义务的，权利人应在本判决确定的履行期限届满之日起二年内向本院申请执行。
审判员 甘明忠
二〇一六年六月二十七日
书记员 李晗宇