江苏省阜宁县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）阜城民初字第0319号
原告徐万龙，市民。
委托代理人顾家君，江苏阜一律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司阜宁支公司（以下简称中国人保阜宁支公司），住所地阜宁县阜城镇城河路75号。
负责人陶茂华，该支公司经理。
委托代理人朱红，江苏一正律师事务所律师。
被告蔡步利，农民。
委托代理人宋翠娥（系被告蔡步利之妻），女，汉族，1967年5月15日生，农民。
原告徐万龙诉被告中国人保阜宁支公司、蔡步利机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年2月11日立案受理后，依法组成合议庭，于2014年6月6日公开开庭进行了审理。原告徐万龙及其委托代理人顾家君、被告中国人保阜宁支公司负责人陶茂华的委托代理人朱红、被告蔡步利的委托代理人宋翠娥到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告徐万龙诉称，2013年7月21日20时许，我步行横过道路时，与被告蔡步利驾驶的苏J×××××号小型轿车发生碰撞，致我受伤。后我被送至阜宁县人民医院住院治疗，共用去医疗费66491.78元。本起交通事故经交警部门认定，被告蔡步利负本起事故的主要责任，我负次要责任。另被告蔡步利驾驶的苏J×××××号小型轿车在被告中国人保阜宁支公司投保了交强险和限额30万元不计免赔商业三责险，事故发生在保险期间内。现我诉至法院，要求被告赔偿医疗费66491.78元、住院伙食补助费580元、营养费1200元、后续治疗费10000元、伤残赔偿金201735.6元、护理费34150元、误工费52020元、精神损害抚慰金10000元、交通费850元、鉴定费1900元，合计378927.38元，扣除被告保险公司垫付的10000元及被告蔡步利垫付的46839.98元，现要求二被告赔偿268781.92元。
被告中国人保阜宁支公司辩称，本案的事实及责任划分以事故认定书为准。肇事车辆在我公司投保了交强险和30万元不计免赔商业险。我公司已垫付了10000元医疗费，因原告发生的医疗费较高，产生的所有费用是否与本案有关，因原告未提供用药清单，我公司无法确认，且与本案有关的原告的医疗费应扣除15%的非医保用药。因原告在本起交通事故中负次要责任，超交强险部分，原告应承担30%。住院伙食补助费时间同住院天数，每天18元。营养费鉴定期限过长，应为每天9元。护理期限鉴定过长，应为每天50元。因原告提供的证据不足以证明原告在事故发生前在城镇连续居住一年以上，且主要收入来源于城镇，故误工费应按农村标准计算。关于原告是否是失地农民，因原告提供的单位证明对此无证明力，应提供拆迁协议及主管部门出具的相关证明，故残疾赔偿金应按农村标准计算。对原告的伤残等级，该鉴定机构并未按原告的实际伤情作出公正鉴定，且该鉴定意见书未附有影像资料，不符合相关规定，我公司要求原告补充影像资料，否则我公司将申请重新鉴定。交通费认可200元。精神损害抚慰金认可3000元。诉讼费、鉴定费我公司不承担。
被告蔡步利辩称，事故发生是事实，我已垫付了医疗费46839.98元，请求一并处理。
经审理查明，2013年7月21日20时00分，被告蔡步利驾驶苏J×××××号小型轿车，由上海市普陀区往阜宁县阜城镇，沿阜宁县阜城镇香港路由东向西行驶至城南瓷砖批发仓库前路段，与由南向北横过道路的行人原告徐万龙发生碰撞，致原告徐万龙受伤，苏J×××××号小型轿车损坏。原告徐万龙随即被送至阜宁县人民医院住院治疗，住院29天，于2013年8月19日出院，诊断为“右肩胛骨骨折、右锁骨肩峰端骨折、右开放性孟氏骨折、颅底骨折伴脑脊液耳漏、右眼眶骨折、右侧多发性骨折，多处软组织挫裂伤”，共用去医疗费66491.78元。本起事故经阜宁县公安局交通巡逻警察大队认定，被告蔡步利应承担本起事故的主要责任，原告徐万龙应承担本起事故的次要责任。经本院依法委托，盐城市第一人民医院司法鉴定所对原告徐万龙的伤情进行鉴定，于2014年5月7日作出盐一医司鉴所（2014）临鉴字第286号司法鉴定意见书，其鉴定意见为：原告徐万龙因交通事故致“右肩胛骨骨折；右锁骨肩峰端骨折；右尺骨骨折；右侧第2-6肋骨骨折”等经手术治疗目前分别遗有右上肢功能障碍、右侧第2-6肋骨骨折（共5根）已分别构成八级、十级残疾；建议其误工时限宜自受伤至评残前日；护理时限宜为同误工时限（住院2人，余护理1人），徐万龙评残后护理时限宜延长12个月；营养时限宜为4个月；建议其二次手术费约需人民币10000元左右。庭审中，被告中国人保阜宁支公司申请重新鉴定，但未提交重新鉴定申请书。另原告提交阜宁县金沙湖开发管理委员会的拆迁证明以及其在盐城亿和建设工程有限公司从事立模工作的证明，拟证明其为失地农民，且主要收入来源于城镇。
另查明，被告蔡步利驾驶的苏J×××××号小型轿车在被告中国人保阜宁支公司投保了交强险和30万元不计免赔第三者责任商业险，事故发生在保险期间内。原告徐万龙受伤后，被告蔡步利为原告垫付了医疗费46839.98元，被告中国人保阜宁支公司已向原告支付了10000元医疗费。现原告诉至本院，要求被告赔偿因本起交通事故产生的各项损失合计268781.92元，并承担本案的诉讼费用。
上述事实，有原告提交的事故责任认定书、阜宁县人民医院门诊病历、医疗证明书、入院记录、出院记录、手术记录、检查报告单、医疗费票据、保单、交通费票据、拆迁证明、单位证明、单位营业执照、司法鉴定意见书及鉴定费票据，被告蔡步利提交的阜宁公安交警大队出具的收款收据、行驶证、驾驶证等相关证据在卷佐证，本院予以确认。
本院认为，公民的健康权依法受法律保护。原告徐万龙因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。该起事故经交警部门认定，被告蔡步利负事故的主要责任，原告徐万龙负次要责任，交警部门的认定并无不当，可以作为本院划分民事责任的依据。对原告徐万龙主张的损失，因被告蔡步利驾驶的车辆在被告中国人保阜宁支公司投保了交强险，故应由被告中国人保阜宁支公司在交强险限额内对原告的损失承担赔偿责任，对超出限额部分，由事故当事人按责承担。对第三者责任商业保险，根据有关规定，本院予以一并处理。对原告主张的医疗费，本院依据原告提交的医疗费票据依法核定为66491.78元。对原告主张的残疾赔偿金、护理费、营养费，本院依据盐城市第一人民医院司法鉴定所出具的司法鉴定书确定的时限并结合当地相应标准予以计算。对原告主张按城镇标准获赔的诉讼请求，根据原告提交的拆迁证明，能够证明原告为失地农民，故本院依法予以支持。关于被告中国人保阜宁支公司辩解该单位证明对此无证明力，应提供拆迁协议及主管部门出具的相关证明的意见，本院不予采纳。对原告主张的误工费，根据原告提交的工作证明，结合其居住情况，可以认定其主要收入来源于城镇，本院将依据城镇居民的相应标准酌情予以认定。对原告主张的10000元精神损害抚慰金的诉讼请求，本院依据原告伤残情况及当事人过错程度，认定8000元为宜。对于交通费，本院酌情认定500元。对于二次手术费，因该费用为将来必然发生的费用，结合司法鉴定意见书，对该诉讼请求本院依法予以支持。对被告中国人保阜宁支公司要求扣除15%非医保的辩解意见，本院依据有关规定及原告实际用药情况，酌情对交强险10000元限额外医疗费部分扣除10%。关于被告中国人保阜宁支公司辩解原告的伤残等级过高、期限过长，对鉴定意见书的合法性持有异议，要求重新鉴定的意见，因盐城市第一人民医院司法鉴定所是受本院委托，结合原告的伤情作出的客观鉴定，被告未提出合理的理由和证据，不符合重新鉴定的法定情形，且被告未提交重新鉴定申请书，故本院对被告的该辩解意见不予采纳。对被告蔡步利垫付的费用，本院将一并予以处理。综上，本院确认原告因本起事故产生的损失为医疗费66491.78元、营养费1080元、住院伙食补助费522元、二次手术费10000元、护理费34000元、误工费25454元、残疾赔偿金201735.6元、精神损害抚慰金8000元、交通费500元，合计347783.38元。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：
一、原告徐万龙因本起交通事故产生的各项损失347783.38元，由被告中国人民财产保险股份有限公司阜宁支公司赔偿286779.2元，即在交强险范围内赔偿110000元（扣除已支付的10000元医疗费），在商业险范围内赔偿176779.2元（已剔除非医保用药），由被告蔡步利赔偿原告徐万龙5447.5元，扣减被告蔡步利垫付的医疗费46839.98元，即由被告中国人民财产保险股份有限公司阜宁支公司给付原告徐万龙245386.72元，给付被告蔡步利41392.48元。（开户名称：徐万龙，开户行：中国农业银行阜宁县支行，账号：62×××75；开户名称：蔡步利，开户行：中国农业银行，账号：62×××79。汇款时注明案号、原告姓名）。
二、上述款项限在本判决生效后十日内履行完毕。被告中国人民财产保险股份有限公司阜宁支公司将赔偿款直接汇入当事人上述银行账户。
三、驳回原告徐万龙的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期限履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1745元，鉴定费1900元，合计3645元，由被告蔡步利负担2916元，由原告徐万龙负担729元（原告已预交）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院，同时向该院（开户行：江苏省盐城市农行中汇支行营业部，帐号：40×××21）预交上诉案件受理费1745元。
审 判 长 李正坤
代理审判员 彭 艳
代理审判员 周 剑
二〇一四年七月二十五日
书 记 员 张旖旎
附录法律条文
1、《中华人民共和国民法通则》
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
2、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
3、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通法的有关规定承担赔偿责任。
4、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释（2003）20号
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。