江苏省江阴市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）澄青民初字第0505号
原告徐菊媛。
委托代理人杨ＸＸ（受徐菊媛特别授权委托），江苏振强律师事务所律师。
委托代理人徐浩（受徐菊媛特别授权委托），江苏振强律师事务所实习律师。
被告永诚财产保险股份有限公司江阴支公司。
负责人赵科，该公司总经理。
委托代理人徐月华（受该公司特别授权委托），永诚财产保险股份有限公司江阴支公司职员。
被告沈东。
原告徐菊媛与被告永诚财产保险股份有限公司江阴支公司（以下简称永诚保险公司）、沈东机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年6月23日立案受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告徐菊媛的委托代理人杨ＸＸ、徐浩，被告永诚保险公司的委托代理人徐月华，被告沈东到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告徐菊媛诉称：2012年9月9日19时5分，沈东驾驶号牌为苏B×××××轿车沿戚月路由东向西行至江阴市月城镇胥林路加油站门口左转弯时，车辆前部与由西向东她驾驶的苏B×××××二轮摩托车前部相撞，造成她跌地受伤，摩托车损毁的道路交通事故。交警部门认定：沈东负事故的主要责任，她负事故的次要责任。另查明，事故车辆在永诚保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及商业第三者责任保险（以下简称商业三者险）。为维护原告的合法权益，特向法院提起诉讼，请求法院判令：1、请求判令被告赔偿原告237609.90元（具体损失待鉴定后再明确）；2、本案的诉讼费用由被告承担。
被告永诚保险公司辩称：对于交警部门的事故认定书载明的事实及责任认定没有异议。沈东驾驶的车辆在他公司投保了交强险、商业三者险（责任限额为500000元）及不计免赔责任，保险期限为2012年7月30日至2013年7月29日。如商业三者险一并处理，沈东应承担的部分，由沈东赔偿非医保用药13000元，其余部分由他公司在商业三者险限额内赔偿。另他公司已支付徐菊媛10000元。他公司不承担诉讼费、鉴定费。
被告沈东辩称：对事故事实及责任认定没有异议，他愿意承担相应的赔偿责任。对非医保用药的确定同意保险公司的意见。
经审理查明一：2012年9月9日19时5分，沈东驾驶苏B×××××轿车沿戚月路由东向西行至江阴市月城镇胥林路加油站门口左转弯时，车辆前部与由西向东徐菊媛驾驶的苏B×××××二轮摩托车前部相撞，造成徐菊媛跌地受伤的道路交通事故。2012年10月10日，江阴市公安局交通巡逻警察大队作出澄公（交巡）公交认字（2012）第00309号道路交通事故认定书，认定：沈东负此事故的主要责任，徐菊媛负此事故的次要责任。事发后，徐菊媛被送往江阴市人民医院住院治疗，2012年11月12日出院，医院诊断为：左下肢深静脉血栓形成，左股骨髁间及髁上开放性粉碎性骨折，右胫骨内侧平台粉碎性骨折，右膝脱位伴股骨外髁撕脱性骨折，L1椎体压缩性骨折，全身多处皮肤挫裂伤。2013年2月25日，刘菊媛再次到江阴市人民医院住院治疗，2013年3月2日出院，医院诊断：左下肢深静脉血栓形成后遗症，双下肢骨折术后，腰椎陈旧性骨折下。2014年3月24日，刘菊媛又一次至江阴市人民医院住院治疗，医院诊断为：右胫骨平台骨折术后畸形愈合，左股骨髁间髁上骨折术后骨愈合，左下肢深静脉血栓术后。
查明二，因徐菊媛向本院提出申请，要求对其伤残等级，营养期限、护理期限、误工期限进行司法鉴定。2014年6月16日，本院组织当事人对徐菊媛提供的相关病史资料进行质证，同时协商确定鉴定机构。2014年6月23日，本院正式立案受理该案。2014年7月7日，江阴市远望医院司法鉴定所对徐菊媛的伤情进行鉴定，2014年8月5日，该所作出远望司鉴所（2014）临鉴字第492号司法鉴定意见书，认为：徐菊媛双下肢相关差3厘米、双膝关节功能受限、右膝创伤性关节炎宜评定为道路交通事故九级伤残，L1椎体1／3以下压缩性骨折评定为道路交通事故十级伤残。其误工期自损伤当日考虑至本次鉴定检验前一日（665天），护理期六个月，营养期三个月。经质证，徐菊媛无异议，永诚保险公司、沈东对护理、营养期限无异议，但认为误工期限过长。对其构成等级伤残有异议，认为徐菊媛主张后续治疗费，说明未治疗终结，鉴定时机不到。2014年10月10日，徐菊媛向本院提出变更诉讼请求申请书，诉讼请求变更为：1、请求法院判令被告赔偿其因交通事故受伤造成的损失451304.03元。2、本案的诉讼费用由被告承担。
2014年11月27日，本院向江阴市远望医院司法鉴定所发函，询问徐菊媛的鉴定时机是否符合相关的规定，伤残等级的情况。2014年12月2日，该鉴定所回函认为：徐菊媛伤残的鉴定时机及伤残等级的确定，均符合相关的规定。
查明三，苏B×××××轿车为沈东所有。永诚保险公司为该车承保了交强险、商业三者险（限额为500000元）及不计免赔险，保险期间均为2012年7月30日至2013年7月29日。事发后，沈东已支付给徐菊媛40324.10元。永诚保险公司已支付10000元。
查明四，庭审中当事人一致确定，徐菊媛因交通事故造成的损失，由永诚保险公司在交强险责任限额内承担赔偿责任；超出的部分在沈东应承担的70%的赔偿责任中，沈东赔偿13000元非医保用药，余款由永诚保险公司予以赔偿；其余部分徐菊媛自负。
徐菊媛的损失双方达成一致的有，医疗费214617.10元、住院伙食补助费1620元（18元／天×90天）、营养费1350元（15元／天×90元）、护理费9000元（50元／天×180天）、车辆损失3600元、鉴定费2774元。对于徐菊媛主张的误工费72853元（3200元／月÷30天×683天）、残疾赔偿金136659.60元（32538元／年×20年×21%）、抚养费50927.50元（20371元／年×10年÷4）、精神损害抚慰金10000元、后续治疗费70000元，不予认可，要求法院依法处理。审理中，当事人均同意徐菊媛的工资标准按2500元／月计算。徐菊媛的父亲徐汉祥（已于1997年死亡）与母亲沈阿妹（1944年2月14日生）共生育包括徐菊媛在内四个子女，沈阿妹现享受210元／月的政府补助。
上述事实，有交通事故认定书、沈东的驾驶证及行驶证复印件、交强险及商业三者险保单复印件、门诊病历卡、出院记录、医疗费票据、医疗费清单、司法鉴定意见书、工资清单、收入减少证明及双方当事人当庭陈述在卷佐证。
本院认为：对本案赔偿责任的承担，当事人达成一致意见，符合相关规定，本院予以确认。
对徐菊媛因交通事故受伤造成损失，根据相关规定予以确定。
1、对于当事人达成一致意见的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、车辆损失、鉴定费，符合相关的规定，本院依法予以确认。
2、误工费。对于司法鉴定意见书，被告虽然提出异议，但并未提供证据证明本院在组织鉴定的程序上或鉴定机构的鉴定依据上有不符合相关规定的情况，本院对该鉴定结论予以确认。故误工期限根据司法鉴定意见书确定为665天，对于误工标准根据当事人的意见确定为2500元／月，徐菊媛的误工费确定为54657.53元（2500元／月×12个月÷365元×665天）。
3、残疾赔偿金。徐菊媛因交通事故构成九级、十级伤残各一处，其残疾赔偿金确定为136659.60元（32538元／年×20年×21%）。
4、被扶养人生活费。徐菊媛因交通事故构成多处伤残，其劳动能力受到一定影响，其主张相应的被扶养人生活费应予以支持。本案根据沈阿妹的个人情况及徐菊媛构成的伤残等级，确定其生活费为9371.78元（（20371元／年-210元／月×12个月）×10年×21%÷4）。
5、精神损害抚慰金。根据徐菊媛受伤后构成的伤残等级，结合本案的实际情况，本院酌定7350元。
6、后续治疗费。徐菊媛主张的该部分损失并未实际发生，对其该部分诉讼请求，本院不予支持。
综上，徐菊媛因交通事故受伤造成的损失医疗费214617.10元、住院伙食补助费1620元（18元／天×90天）、营养费1350元（15元／天×90元）、护理费9000元（50元／天×180天）、误工费54657.53元（2500元／月×12个月÷365元×665天）、残疾赔偿金残146031.38元（136659.60元＋9371.78元）、精神抚慰金7350元、车辆损失3600元，共计438226.01元。由永诚保险公司在交强险责任限额内赔偿122000元（其中包括精神损害抚慰金7350元）；超出部分，由沈东赔偿13000元，由永诚保险公司在商业三者险限额内赔偿208358.21元（（438226.01元-122000元）×70%-13000元）。永诚保险公司共应赔偿330358.21元（122000元＋208358.21元）。沈东已支付的部分扣除其应承担的赔偿责任及诉讼费、鉴定费，其余部分可作为为永诚保险公司的垫付。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定判决如下：
一、徐菊媛因交通事故受伤造成的损失438226.01元，由永诚财产保险股份有限公司江阴支公司赔偿330358.21元（包括交强险、商业三者险），扣除其已支付的10000元及沈东垫付25324.10元，还需赔偿295034.11元，于本判决书生效之日起10日内支付徐菊媛；由沈东赔偿13000元（已履行）；其余损失，由徐菊媛自负。
二、永诚财产保险股份有限公司江阴支公司于本判决生效之日起10日内支付沈东垫付款25324.10元。
三、驳回徐菊媛的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费收取2750元，鉴定费2774元，共计5524元（徐菊媛已预交）。由徐菊媛负担1524元；由沈东负担2000元（已履行）；由永诚财产保险股份有限公司江阴支公司负担2000元，于本判决生效之日起10日内支付徐菊媛。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。同时根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向江苏省无锡市中级人民法院预交上诉案件受理费。（江苏省无锡市中级人民法院开户银行：中国工商银行无锡城中支行，账号：11×××05）
审 判 长 王矛勇
代理审判员 冯 海
人民陪审员 蒋梦绮
二〇一四年十二月十六日
法官 助理 胡 炜
书 记 员 张秀君
本案援引法律条款
《中华人民共和国侵权责任法》：
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《中华人民共和国道路交通安全法》：
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。