沈阳市和平区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）沈和民一初字第01152号
原告陶某，女，汉族。
委托代理人赵连伟，系沈阳市皇姑区三洞桥法律服务所法律工作者。
被告沈阳奥丰混凝土有限公司，组织机构代码证号66250144-5。
法定代表人吕晓杰，系该公司副总经理。
委托代理人关忠，系北京盈科（沈阳）律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司辽宁分公司第二营业部，组织机构代码证号75576068-1。
负责人刘景国，系该公司经理。
委托代理人邢阔，系北京大成（沈阳）律师事务所律师。
原告陶某诉被告沈阳奥丰混凝土有限公司（以下简称“奥丰公司”）、被告中国人民财产保险股份有限公司辽宁分公司第二营业部（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年5月30日立案受理后，依法由审判员王金利担任审判长、审判员程丽娟主审，与人民陪审员韩皓宇组成合议庭，于2014年9月29日公开开庭进行了审理。原告陶某的委托代理人赵连伟、被告奥丰公司的委托代理人关忠、被告保险公司的委托代理人邢阔均到庭参加了诉讼。本案经合议庭评议后，现已审理终结。
原告陶某诉称：2013年10月11日14时40分许，田某驾驶被告奥丰公司所有的辽A×××××号货车（在被告保险公司投保了交强险及商业三者险等保险）行驶至沈阳市和平区南京南街仙岛南路时，与吴某驾驶的辽A×××××号机动车发生交通事故，造成乘坐辽A×××××号机动车的原告受伤及两车受损的后果。经交警部门认定，本起事故中，田某负全责，吴某无责任。事故发生后，原告被送往医院救治，产生医疗费、护理费等损失。原告住院时，医院已经没有普通间，只能住单间。关于被告所述床位费的问题，医院单间费用为165元／天，医保报销部分为27.5元／天，其余的137.5元／天为自费部分，虽医院将上述费用分两部分核算的，但均系原告自费支付的。原告住院期间，雇佣了护工护理14天，同时由于某在原告整个住院期间均护理原告。另外，原告出院后，由于某和陶某甲二人继续进行护理。其中，于某护理时间自2013年10月12日起至12月20日，共70天，陶某甲护理时间自2013年10月27日起至12月20日，共53天。综上，为维护原告的合法权益，现原告诉至法院，请求判令被告赔偿原告医疗费83，000元、护理费17，600元、交通费644元、营养费1，000元、住院伙食补助费1，300元、辅助器具费840元、残疾赔偿金30，693.60元、精神损害抚慰金10，000元、鉴定费900元，并判令诉讼费由被告承担。
被告奥丰公司辩称：辽A×××××号机动车是我公司所有，田某是我公司司机，事发时其正在执行职务行为。该车辆在被告保险公司投保了交强险及商业三者险（限额50万元，含不计免赔）。本案事故发生在保险公司承保期间内，原告的损失应由保险公司承担。
被告保险公司辩称：辽A×××××号肇事车辆在我公司投保了交强险及商业三者险（限额50万元，含不计免赔），本案事故发生在我公司承保期间内。原告主张的医疗费应按国家医保标准核算，原告住院期间，治疗了高血压、糖尿病，与本案事故无关，该项治疗费用应扣除；沈阳市第七人民医院出具的票据不是正规票据，不予理赔；原告住院期间的护理级别以住院病案中的“长期医嘱”记载为准；对住院费用中的床位费（普通床位费）按27.5元／天计算，我公司同意理赔25天，另外发生的24天单间床位费（137.5元／天），共计3，300元，该费用属于扩大损失，也是医院的重复收费，我公司不予理赔；原告主张的护理费、交通费、精神损害抚慰金数额过高；原告提供的诊断书中载明两人护理，对此我方不予认可；原告出院后需要陪护，但未载明明确陪护天数，原告出院后需要陪护，无明确依据；对护理人员的劳动合同无异议，但劳动合同上记载的工资标准与误工证明上记载的不一致；对原告的护理费票据有异议，原告没有提供护工身份证明及护理合同等辅证；残疾赔偿金应按照原告的年龄、户籍性质计算核定；辅助器具费、营养费应提供医嘱；诉讼费我公司不予理赔。另外，原告一方机动车驾驶人应提供合法运营手续。
经审理查明：2013年10月11日14时40分，田某驾驶被告奥丰公司所有的辽A×××××号重型特殊结构货车行驶至沈阳市和平区南京南街仙岛南路西侧第一个丁字路口由东向南转弯时，与吴某驾驶的由南向北执行的辽A×××××号机动车发生事故，造成两车损坏及乘坐辽A×××××号机动车的原告陶某（城市户口）受伤的后果。经交警部门认定，田某负此事故的全部责任，吴某及陶某无责任。原告受伤后，被120急救车送往中国医科大学附属盛京医院治疗，经诊断为“颈椎脱位、颈部外伤、颈椎间盘突出者、脊神经损伤、双上肢不全瘫”。2013年10月18日，原告行“前路颈椎间盘切除椎体槽式切除钛网植骨钛板内固定术”。原告经治疗后，于2013年11月5日出院，共住院26天，期间医嘱“流食”3天、“糖尿病饮食、禁食水、普食”23天。原告出院时病情介绍单载明原告“住院26天，……每日均需两名护理人员”。原告出院时医嘱“避免颈部剧烈活动、颈托保护3-6个月……定期行影像学检查；在两名专业人员陪护下离床运动、加强四肢功能锻炼、加强护理……”。2014年1月14日，原告前往沈阳市第七人民医院复查。原告因伤治疗，共花费医疗费81，691.23元。原告住院期间雇佣护理人员一名，护理期限为14天，原告为此支付护理费2，800元。初雇佣一名护理人员外，原告住院期间及出院后，由陶某甲及于某护理，其中陶某甲护理共计53天，于某护理共计70天。另，原告所受伤情经本院委托辽宁仁和司法鉴定中心鉴定，该中心于2014年8月11日作出《鉴定意见书》，评定原告因交通事故受伤致颈部活动功能障碍构成十级残，原告为此支付鉴定费900元。因原、被告就赔偿未达成一致意见，原告起诉来院。
另查明，辽A×××××号肇事车辆在被告保险公司投保了交强险及商业三者险（限额50万元，含不计免赔），本案事故发生在保险期间内。
上述事实，有原、被告的当庭陈述笔录、交通事故认定书、原告的住院病案、医疗费票据、病情介绍单、诊断书、护理费票据、护理人员劳动合同及工作单位证明、司法鉴定意见书、鉴定费票据、原告的户口本等证据在卷佐证，经庭审质证及审查，本院予以确认。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护，其他公民、法人因过错侵害他人生命健康权的，应依法承担民事责任。本案中，被告奥丰公司司机田某驾驶机动车在行驶过程中发生交通事故，导致原告受伤，经交警部门认定，田某负事故的全部责任，原告无责任，因事发时田某系履行职务行为，根据我国法律规定，被告奥丰公司应对原告的损失承担赔偿责任。又，肇事车辆已在被告保险公司投保了交通事故责任强制险及商业三者险等保险，且本次交通事故发生在保险公司承保期限内，依据《中华人民共和国道路交通安全法》和《中华人民共和国保险法》的有关规定，被告保险公司应当先行赔付原告的经济损失，赔偿应依据保险条款的约定及相关法律规定，在保险限额内直接向原告支付赔偿款项。超出部分及免赔部分应由被告奥丰公司承担赔偿责任。
关于赔偿的具体数额，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。综上，对原告主张的损失赔偿请求中合理部分，本院予以支持。具体如下：
1、医疗费。本院结合医疗机构出具的门诊及住院的病历、病案、费用收据等，确认原告因伤治疗共花费医疗费81，691.23元。关于原告住院期间单间病房费用，因该费用已实际发生，且无证据证明原告系故意扩大损失，故该费用亦应由被告保险公司赔付。关于被告保险公司提出原告住院期间治疗糖尿病及高血压的医疗费用应予剔除的答辩意见，因被告保险公司举证证明该部分费用的具体金额，亦无证据证明该部分费用与本案交通事故无因果关系，故本院不予采信。
2、护理费。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。关于护理期限及护理人数，根据原告提供的病情介绍单载明，原告住院期间需两人护理，同时，原告出院时医嘱“在两名专业人员陪护下离床运动、加强四肢功能锻炼、加强护理……”，原告年近七旬，且伤情较重，本院结合医疗机构意见，认为原告主张其出院后由两人护理至2013年12月20日较为合理，因此，原告的护理期限共计71天（2013年10月11日至12月20日）。原告主张其住院期间雇佣一名护理人员护理14天，花费护理费2，800元，且提供了护理费票据，本院予以确认。对于剩余部分的护理费，因原告提供的护理人员劳动合同与工资条载明的工资标准不一致，本院不予采信，对于该部分护理费，本院依据2014年度辽宁省居民服务和其他服务业在岗职工平均工资予以核算，故部分护理费应为12，272.64元（34，995元／年÷365天／年×71天＋34，995元／年÷365天／年×57天）。综上，原告的护理费共计15，072.64元（12，272.64＋2，800元）。
3、住院伙食补助费。原告住院共计26天，原告主张住院伙食补助费1，300元，符合法律规定，本院予以支持。
4、交通费。原告虽提供了部分交通费票据，但均未载明起止地点，且部分票据与其就诊时间不符，故本院不予采信。对于原告的交通费，本院根据原告治疗情况，酌定为300元。
5、残疾赔偿金。原告系城镇户口，其伤情构成十级伤残，且定残时已年满69周岁，故其残疾赔偿金应为28，135.80元（25，578元／年×11年×10%）。
6、鉴定费。原告为评定伤残程度支付鉴定费900元，并提供了相应票据，本院予以确认。
7、精神损害抚慰金。被告奥丰公司司机驾驶车辆在行驶过程中发生交通事故，导致原告经济损失并致残，给原告及其家人造成了严重精神损害，为补偿及抚慰受害人精神上的损害，根据法律规定，赔偿义务人应当给予相应的精神损害赔偿。本院结合侵权人的过错程度、侵权行为造成的后果以及当地平均生活水平等因素，认为原告主张的精神损害抚慰金赔偿数额过高，本院酌定原告的精神损害抚慰金为3，000元。
8、营养费。本院结合原告伤情及相关医嘱，酌定该项费用为500元。
9、辅助器具费。原告主张其因伤支出辅助器具费840元，但其提供的相关发票载明的货物名称为“耗品”，原告未提供其所购物品的具体明细，无法证明该费用与本案事故的关联性，故本院不予支持。
综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十八条第一款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十三条第一款、第二十五条第一款，判决如下：
一、被告沈阳奥丰混凝土有限公司赔偿原告陶某医疗费81，691.23元；
二、被告沈阳奥丰混凝土有限公司赔偿原告陶某护理费15，072.64元；
三、被告沈阳奥丰混凝土有限公司赔偿原告陶某住院伙食补助费1，300元；
四、被告沈阳奥丰混凝土有限公司赔偿原告陶某交通费300元；
五、被告沈阳奥丰混凝土有限公司赔偿原告陶某残疾赔偿金28，135.80元；
六、被告沈阳奥丰混凝土有限公司赔偿原告陶某鉴定费900元；
七、被告沈阳奥丰混凝土有限公司赔偿原告陶某精神损害抚慰金3，000元；
八、被告沈阳奥丰混凝土有限公司赔偿原告陶某营养费500元；
上述第一至八项，共计130，899.67元，属于被告保险公司的理赔范围，由被告中国人民财产保险股份有限公司辽宁分公司第二营业部于本判决生效之日起十日内赔付原告陶某。
九、驳回原告陶某的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，向原告加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费500元（原告已预交），被告沈阳奥丰混凝土有限公司承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费，按自动撤回上诉处理。
审 判 长 王金利
审 判 员 程丽娟
人民陪审员 韩皓宇
二〇一四年十月二十二日
书记 员代 姗 姗
本判决所依据的相关法律规定
《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。