湖南省长沙市望城区人民法院民 事 判 决 书（2016）湘0112民初2231号原告：彭建国。委托诉讼代理人：易佳，湖南天地人律师事务所律师。委托诉讼代理人：李鸿，湖南天地人律师事务所律师。被告：李攀。被告：中国人民财产保险股份有限公司长沙支公司，住所地湖南省长沙县星沙镇板仓中路61号1、3、4楼。负责人：廖凌龙，总经理。委托诉讼代理人：吴东旭，北京德恒（长沙）律师事务所律师。原告彭建国诉被告李攀、中国人民财产保险股份有限公司长沙支公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年8月8日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告彭建国的委托诉讼代理人易佳与被告李攀、被告人民保险公司的委托诉讼代理人吴东旭到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告彭建国向本院提出诉讼请求：1、被告赔偿原告各项损失共计164023元；2、被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2015年10月12日，李攀驾驶湘A×××××小型汽车沿长沙市雨花区高升路机电市场路段由北向东行驶时，恰遇原告在上述路段由南向北行走，由于李攀驾驶车未确保安全，致使人车相撞，发生原告受伤的交通事故。事故发生后，原告被送往长沙正和骨科医院、长沙市第三医院住院接受治疗，共计住院166天。长沙市公安局交通警察支队雨花大队对本次交通事故进行处理，认定李攀承担事故的全部责任，原告无责任。另查明，李攀驾驶的湘A×××××小型汽车在人民保险公司投保了交强险、商业三者险（保额30万元）及不计免赔特约险，事故发生在保险期间。李攀驾车未遵守交通规则致原告受伤，应对原告的损失承担赔偿责任，人民保险公司作为事故车辆的承保公司，应当在交强险及商业三者险责任限额内承担保险理赔责任。被告人民保险公司辩称，1、对彭建国的损失只根据保险合同的约定承担赔偿责任；2、诉讼费和鉴定费不属于保险公司赔偿范围；3、超出交强险1万元限额的医疗费需核减15%的非医保用药费用；4、彭建国的其他损失标准过高，请求法院依法核实；5、事故后保险公司已经向彭建国支付医疗费1万元。被告李攀辩称，1、同意保险公司提出的按15%的比例核减非医保费用的意见；2、李攀为彭建国垫付了147270.15元医疗费和护理费19920元，垫付的费用要求在本案中一并处理；3、鉴定费和诉讼费彭建国也应承担一部分。本院经审理认定事实如下：2015年10月12日10时，李攀驾驶湘A×××××小型汽车沿长沙市望城区雨花区高升路机电市场B区11栋101号前路段由北向东行驶，彭建国当时是行人，行走方向是由南向北行走。因李攀驾驶车辆未确保安全驾驶，致使小车与行人在上述地点发生了人车相撞，造成彭建国受伤的交通事故。经长沙市公安局交通警察支队雨花大队认定，李攀在本次事故中承担全部责任，彭建国不承担责任。事故发生后，彭建国立即被送往长沙正和骨科医院进行门诊救治，产生门诊费共计2698元，其中彭建国自付694元，李攀垫付2004元。2015年10月12日，彭建国转至长沙市第三医院住院治疗166天（2015年10月12日至2016年3月26日），该次住院产生门诊费5元、住院医疗费144572.15元，共计144577.15元，其中彭建国自付5元，李攀垫付134572.15元，人民保险公司垫付10000元。该住院期间彭建国产生的护理费已全部由李攀支付。出院后，彭建国分别于2016年5月5日、5月10日在湖南中医药大学第一附属医院、长沙市第三医院复查，产生门诊费174元、414.4元、1130.4元、22元、15元、72元，共计1827.8元由彭建国自付；以上李攀为彭建国共计垫付医疗费136576.15元，人民保险公司为彭建国垫付医疗费10000元。原告彭建国自付医疗费2526.8元。2016年7月18日，湖南省人民医院司法鉴定中心作出省人医司法鉴定中心[2016]临鉴字第681号司法鉴定意见书对彭建国的伤情评定为彭建国因交通事故致双下肢骨折，评定为两个十级伤残，建议后续医药费预计需要15000元，或以实际发生医疗费用为准，误工期为11个月，护理期为6个月；实际产生司法鉴定费及诊查费共计1505元由彭建国支付。另查明，彭建国一直居住在长沙市××洞井街道和平社区（筹建），其在事故前从事承包水电安装和维修工作。事故发生时，李攀为湘A×××××小型汽车在人民保险公司投保了交强险（赔偿限额122000）和第三者责任险（赔偿限额300000元）及不计免赔，本次事故发生在保险期内。在本案审理过程中，李攀与人民保险公司协商一致，均同意按15%的比例在三责险赔偿范围内核减非医保用药费用。以上事实有彭建国提交的交通事故认定书、行驶证、驾驶证、保险单、病历资料、医药费发票、鉴定意见书、鉴定费发票、特种作业人员操作证、误工证明、单位营业执照、原告的居民户口本以及李攀提交的医药费发票以及双方当事人的当庭陈述予以证实。本院认为，公安交通管理部门根据交通事故当事人的违法行为与交通事故之间的因果关系认定李攀在本次事故中承担全部责任，彭建国不承担责任，应予确认。湘A×××××小型汽车在人民保险公司投保了交强险（赔偿限额122000元）和第三者责任险（赔偿限额300000元）及不计免赔，本次事故发生在保险期内。故彭建国要求人民保险公司在该车投保的交强险以及商业险赔偿限额范围内承担保险责任，本院予以支持。彭建国因本次交通事故受到的各项损失逐一评述认定：1、医药费为149102.95元，其中非医保用药费用20865.44元[（149102.95元-10000元）×15%]；2、住院伙食补助费9960元（住院166天，按60元/天标准计算，166天×60元/天）；3、后续治疗费参照湖南省人民医院司法鉴定中心的司法鉴定意见认定为15000元；4、关于营养费，考虑到彭建国的伤情及加强营养的出院医嘱，本院认定营养费2400元；5、关于护理费，李攀提交的证明系孤证，未有支付凭证或正式票据等予以佐证，且证明人未出庭接受质证，彭建国未提交其护理人员的工资收入证据，故本院统一按2015年城镇非私营单位居民服务行业在岗职工年平均工资标准计算护理费，参照护理期为6个月的司法鉴定意见计算护理费为21247元（42494元/年÷12月×6个月）。其中李攀为彭建国在住院期间聘请护理人员166天并支付相关费用，本院认定为19326元（42494元/年÷365天×166天）；6、交通费应当根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。原告彭建国住院166天并进行复查及相关司法鉴定，不可避免会发生其他交通费用，故本院综合认定交通费共计1000元；7、残疾赔偿金为65750.64元，人民保险公司虽提出事故前彭建国已存在右胫骨平台陈旧性骨折应与本次交通事故无关的意见，但因本次事故彭建国确已行右胫骨平台骨折切开复位钢板内固定+人工植骨术，并经司法鉴定认定其右下肢丧失功能10%以上（未达25%）且人民保险公司亦未提出重新鉴定申请，故本院对该抗辩意见不予采纳。彭建国至定残之日已年满61周岁，构成两个十级伤残，结合彭建国的病史及伤残等级等情形，本院认为彭建国的伤残赔偿金系数以12%计算较为适宜，彭建国一直居住在长沙市××洞井街道和平社区（筹建），该地已规划为城镇区域，故对残疾赔偿金按其主张的2015年度城镇居民人均可支配收入标准计算，（28838元/年×19年×12%）；8、误工费为32664元（彭建国提交的证据能够证明其在事故前从事承包水电安装和维修，故本院对其诉求的误工费按2015年城镇私营单位建筑业在岗职工年平均工资标准计算，（35633元/年÷12月×11月）；9、关于精神损害抚慰金，因本次交通事故彭建国受伤构成两处十级伤残给彭建国及其家人造成了一定的精神痛苦，本院酌定精神损害抚慰金为6000元；10、鉴定费共计1505元；以上各项合计304629.59元。就彭建国304629.59元的损失，人民保险公司应当在交强险限额内赔偿彭建国医药费、后续医疗费、住院伙食补助费、营养费共计10000元；护理费、交通费、残疾赔偿金、误工费、精神损害抚慰金共计110000元；故人民保险公司在交强险限额内赔偿彭建国合计120000元。彭建国的损失超出交强险赔偿范围的部分共计184629.59元，应由彭建国、李攀按事故责任分担。李攀负此次事故的全部责任，彭建国无责任，根据事故发生的经过及双方过错程度，李攀应承担该损失全部的赔偿责任即184629.59元。对于机动车交强险赔偿限额外李攀应承担的赔偿责任即184629.59元应先由人民保险公司在第三者责任商业保险的赔偿限额内进行赔偿，因李攀与人民保险公司协商一致以及保险条款的约定，非医保用药费用20865.44元和鉴定费1505元，合计22370.44元不在人民保险公司赔偿范围内，故在第三者责任商业保险的范围内人民保险公司应承担162259.15元（184629.59元-22370.44元）的赔偿责任，其余部分22370.44元由李攀自行承担。人民保险公司在交强险和第三者责任商业保险的限额范围内应赔偿彭建国282259.15元，李攀应赔偿彭建国22370.44元。因李攀已向彭建国支付医药费136576.15元及护理费19326元，共计155902.15元，故李攀已经履行了其赔偿责任22370.44元且多垫付给彭建国133531.71元，又因人民保险公司已为彭建国垫付医药费10000元，故人民保险公司尚应支付彭建国各项损失赔偿额138727.44元。李攀多垫付的133531.71元由人民保险公司直接支付给李攀。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司长沙支公司于本判决生效后十五日内在机动车交通事故强制保险和第三者责任商业保险的限额内赔偿原告彭建国各项损失138727.44元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司长沙支公司于本判决生效后十五日内在机动车交通事故强制保险和第三者责任商业保险的限额内支付被告李攀133531.71元；三、驳回原告彭建国的其他诉讼请求。如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1120元，因适用简易程序减半收取，实收560元，由被告李攀负担508元，原告彭建国负担52元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  文勇二〇一六年九月二十一日书记员  谢芹附相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明。但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利后果。