贵州省赫章县人民法院民 事 判 决 书（2017）黔0527民初779号原告：何某某，男，1967年12月13日生，汉族，住贵州省赫章县。原告：何某，女，1999年3月1日生，汉族，住贵州省赫章县。原告：何某，女，1999年9月20日生，汉族，住贵州省赫章县。原告：何某1，女，2003年2月19日生，汉族，住贵州省赫章县。原告：何某2，女，2005年5月14日生，汉族，住贵州省赫章县。原告：何某3，女，2007年5月17日生，汉族，住贵州省赫章县。原告：何某4，女，2009年6月19日生，汉族，住贵州省赫章县。原告：何某5，女，2014年6月21日生，汉族，住贵州省赫章县。原告何某、何某、和润、和会、何某3、何某4、何某5的法定代理人：何某某，系原告何某、何某、和润、和会、何某3、何某4、何某5之父。八原告的委托诉讼代理人：李丹，贵州群众律师事务所律师。被告：赫章县兴发苗族彝族回族乡卫生院，住赫章县兴发乡兴发村，统一社会信用代码12522428428803030。法定代表人：阳光辉，委托诉讼代理人：马永总，赫章县中心法律服务所法律服务工作者。委托诉讼代理人：穆兴华，赫章县中心法律服务所法律服务工作者。被告：赫章县人民医院，住所地赫章县城关镇小康东路，组织机构代码42988005-5。法定代表人：张丽君，院长，委托诉讼代理人：林梅，医院职工。原告何某某、何某、何某、何某1、何某2、何某3、何某4、何某5与被告赫章县兴发苗族彝族回族乡卫生院（以下简称兴发卫生院）、赫章县人民医院（以下简称县医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2017年3月23日受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告何某某及原告何某某、何某、何某、何某1、何某2、何某3、何某4、何某5的委托诉讼代理人李丹，被告兴发卫生院的委托诉讼代理马永总、穆兴华，被告县医院的委托诉讼代理人林梅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告何某某、何某、何某、何某1、何某2、何某3、何某4、何某5向本院提出诉讼请求：1.判决被告赔偿原告因张家某和新生婴儿死亡的医疗费、陪护费、死亡赔偿金、丧葬费、抚养费、精神损害慰金合计906,584.00元；2.本案的诉讼费、代理费、鉴定费由被告负担。事实及理由：原告何某某与妻子张家某系贵州省赫章县兴发乡丫口村核桃组村民，育有七个女儿。2015年张家某意外怀孕，夫妻二人决定把孩子生下来。2016年8月23日晚上，张家某感觉身体不适，估计孩子要出生，何某某联系面包车，在亲友的陪同下，于2016年8月24日凌晨3:40分左右将张家某送到兴发卫生院。兴发卫生院接收产妇张家某后，未按照正常程序对产妇进行检查，未采取任何措施减轻产妇痛苦，也未提出任何合理的处理方案（如剖腹或者转院）。后家属要求转到县医院，但卫生院医师认为产妇血压较高，怕送不到医院孩子就出生，风险较大，建议留院观察。张家某在兴发卫生院经过两个多小时的痛苦挣扎，几次昏厥，直到6:10分左右孩子才出生，因为孩子体重较大，且在腹内时间较长，婴儿于产后20分钟后死亡。此时产妇张家某失血过多、面色苍白，病情十分严重。何某某发现情况不对，强烈要求转到县医院，兴发卫生院才拨打县医院急救电话请求支援。在这期间兴发卫生院没有告知何某某对孩子尸体进行尸检，而是要求何某某把孩子尸体处理了。后县医院的救护车于7:30分左右接到张家某，一个小时后（8:50）到达县医院。县医院要求立即做子宫切除术，何某某按医生要求立刻交纳了手术费，但未等医生完成手术准备，张家某于10:15分死亡。事故发生后，县医院同样未告知何某某可以对张家某尸体进行尸检，同样要求把尸体拖走。原告认为，张家某入住被告兴发卫生院的过程中，被告未作任何登记、没有关于病情发展变化及处理意见的预案、未采取有效治疗措施，对病人极其不负责任，严重耽误了治疗时间，是导致孩子及张家某死亡的直接原因。故诉至法院，请求法院支持原告的诉讼请求。被告兴发卫生院辩称，原告所述不实。事发当天，医生对患者张家某进行检查后，告知患者及家属建议转到县医院，但原告称没钱一直未转院。我院认为，系患者张家某属高龄产妇，怀孕后未做过产检，其家属无相关意识是造成患者死亡的直接原因，与兴发卫生院没有因果关系，故请求法院驳回原告的诉讼请求。被告县医院辩称，我院的医疗行为与产妇张家某的死亡没有因果关系。产妇张家某于2016年8月24日8:57分入院，经诊断为：1.产后出血；2.失血性休克；3.失血贫血；4.DIC；5.多器官功能衰竭。张家某入院后本院立即下病危通知书，完善相关辅查，进行了上氧、建立多静脉通道，做抗休克、促进子宫收缩和中心静脉置管，输浓缩红细胞及冷沉淀等抢救治疗，经过一个多小时的抢救后，患者于当日10；15分抢救无效死亡。我院在为张家某诊疗的整个医疗过程中，医务人员诊断明确、抢救及时、操作规范、治疗方案得体、抢救措施完善，无任何违规操作。患者死亡是其自身疾病导致，不存在任何医疗过错及过失。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织各方当事人进行了举证质证。根据各方当事人的陈述以及提交的证据，本院对事实认定如下：原告何某某与妻子张家某（1974年11月22日生）系贵州省赫章县兴发乡丫口村核桃组村民，育有何某、何某何某1润何某2会何某3琴何某4聃何某5兰七个孩子。2015年张家某再次怀孕，原告何某某夫妻决定把孩子生下来。2016年8月23日晚，张家某感觉身体不适，在亲友的陪同下，于2016年8月24日凌晨4时到兴发卫生院就诊，经诊断为：G6P5孕40WLOA临产、高血压。入院后张家某于6:05分平产分娩一足月死婴。分娩后，张家某出现阴道流血不止，兴发卫生院经抢救无好转，给予急诊转院。当日8:57分张家某转入县医院，经该院诊断为：产后出血、失血性休克、失血性贫血、DIC、多器官功能衰竭。后张家某经抢救无效于2016年8月24日10:15分死亡。原告认为被告兴发卫生院和县医院的诊疗行为存在过错，遂诉来本院，请求处理。本院在审理过错中，原告申请对兴发卫生院和县医院的诊疗行为是否存在过错、诊疗行为与张家某损害结果之间是否存在因果关系以及参与度进行鉴定。本院依法委托贵阳市第一人民医院法医司法鉴定所进行鉴定，2017年9月30日作出贵阳市一医司鉴所【2017】临医鉴字第017号法医临床鉴定意见书，鉴定意见：赫章县兴发苗族彝族回族乡卫生院与赫章县人民医院的诊疗行为不存在过错，与张家某损害结果（死亡）之间无因果关系。此次鉴定，原告何某某支付鉴定费4,300.00元。本院认为，当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人未能提供证据或者证据不足以证明事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。本案中，原告主张被告兴发卫生院在为张家某诊疗过程中，未做任何登记、没有关于病情发展变华及处理意见的预案、未采取有效治疗措施，耽误了张家某的治疗时间；被告县医院未告知患者家属可以对死者进行尸检；二被告为张家某诊疗的过程均存在过错。但经贵阳市第一人民医院法医司法鉴定所进行鉴定，二被告的诊疗行为不存在过错；原告亦未提供证据证明二被告的诊疗行为存在过错或存在推定过错的情形，因此，对于原告的主张，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款以及《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：驳回原告何某某、何某、何某、何某1、何某2、何某3、何某4、何某5的诉讼请求。案件受理费4,833.00元，减半收取2,416.50元，予以免交；鉴定费4,300.00元，由原告何某某、何某、何某、何某1、何某2、何某3、何某4、何某5负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于毕节市中级人民法院。审 判 员 李远琴二〇一七年十一月二十三日法官助理 苏成泉书 记 员 杨 浦