湖南省安乡县人民法院民 事 判 决 书（2017）湘0721民初11号原告：齐新元，男，1946年3月24日出生，汉族，湖南省安乡县人，村民，住安乡县安昌乡。委托代理人：宋庭甲，湖南深柳律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：陈建军，男，1976年9月1日出生，汉族，湖南省安乡县人，村民，住安乡县陈家嘴镇。被告：中国人民财产保险股份有限公司安乡支公司，住所地湖南省安乡县深柳镇潺陵社区潺陵西路00001号。负责人：马成明，该公司经理。委托代理人：谢石安，男，1965年12月11日出生，汉族，湖南省常德市人，居民，住湖南省常德市武陵区，代理权限为特别授权。委托代理人曾铮，湖南协平律师事务所律师，代理权限为一般授权。原告齐新元与被告陈建军、中国人民财产保险股份有限公司安乡支公司（以下简称人民财险安乡支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告齐新元及其委托代理人宋庭甲、被告陈建军、被告人民财险安乡支公司委托代理人谢石安到庭参加诉讼。本案现已审理终结。齐新元向本院提出诉讼请求：1、判令陈建军赔偿齐新元医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、后期治疗费、伤残补助费、鉴定费、交通费、修理费、精神损害抚慰金等共计71243元。被告中国人民财产保险股份有限公司安乡支公司在湘J9P5**机动车交强险和商业三责险保险责任限额内承担赔偿责任。事实和理由：2016年8月23日7时许，陈建军驾驶湘J9P5**皮卡车在安乡县三岔河镇西李家村一组路段与齐新元驾驶的三轮电动车相撞，造成齐新元受伤、两车受损的道路交通事故。事故发生后，齐新元当即被送往安乡县人民医院住院治疗，住院58天后出院。2016年12月经常德市潺陵司法鉴定所鉴定，齐新元已构成十级伤残。齐新元多次与陈建军协商赔偿事宜未果，现依法向法院起诉，请求法院依法公正判决。陈建军辩称，对交通事故的发生经过及事故责任划分无异议，赔偿项目具体数额由法院核定。齐新元住院所花费的30705.24元由陈建军垫付。人民财险安乡公司辩称，一、齐新元部分诉请不当。误工费应按每天80元标准计算；住院伙食补助费应以每天50元标准计算；营养费无医嘱，不应当支持。后期治疗费应实报实销，因齐新元已提交出院后治疗费用873元，鉴定意见中2000元后续治疗费属于重复计算；残疾赔偿金应按每天28838元计算；交通费、财产损失应凭票据核准，否则不予支持；二、本案保险公司不承担理赔责任。本案陈建军驾驶证过期，按照国务院道交法规定属于无证驾驶，根据交强险相应条款约定，无证驾驶保险公司不承担理赔责任，即使保险公司在交强险责任限额内承担了理赔责任，保险公司保留对陈建军的追偿权；同时陈建军驾驶证逾有效期未更换，违反法律禁止性规定，保险公司对以违法性事由为内容的免责条款没有向投保人明确告知的义务，综上本案商业险不应适用。三、保险公司不承担诉讼费、鉴定费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行证据交换和质证。对庭审当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的事实和证据认定如下：齐新元提交的证据3、证据4，拟证明事故发生前齐新元在其孙侄子齐超处工作、每月收入3200元。人民财险安乡支公司对齐新元提供的劳动动合、营业执照、工资表真实性提出异议，本院认为保险公司对证据真实性提出异议，但未就其异议提供证据予以证明，齐新元提交该组证据本院予以确认。根据司法鉴定意见书，齐新元误工期为4个月，齐新元提供工资表及庭上自认其工资已付至2016年10月底，从本次交通事故发生日2016年8月23日起至2013年10月31日止合计70天齐新元无误工损失，该误工期应予扣除，齐新元因本次事故实际产生误工费损失的误工期间为50天（120天-70天），误工费以原告诉称赔偿明细主张的每天100元标准确定。齐新元未提供交通费发票，根据其就医实际本院酌定交通费300元。齐新元主张财产电动车损失3000元，本院认为齐新元电动车虽受损，但其未对电动车原始价值、受损情况、残值提供任何证据，本院无酌定其该项损失的事实基础，对齐新元主张的3000元财产损失费，本院不予支持。2016年11月1日齐新元出院后返回安乡县人民医院检查花费873元，保险公司认为该费用系出院后治疗过程产生，应为后续治疗费，与鉴定意见书后期治疗费2000元性质相同，本院认为该意见客观，予以采纳。本院据鉴定意见确认齐新元后期治疗费2000元，齐新元另行主张的出院后产生的873元检查费本院不予支持。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年8月23日7时许，陈建军驾驶湘J9P5**皮卡车行驶至安乡县三岔河镇西李家村一组路段时，与齐新民驾驶的三轮电动车相撞，造成齐新民受伤、两车受损的道路交通事故。本次事实经安乡县公安局安乡交通警察大队勘查后确认，陈建军负事故全部责任，齐新元不负事故责任。本次事故发生后，齐新元当即被送往安乡县人民医院住院治疗，住院58天，花费30705.24元，该医疗费由陈建军垫付。出院医嘱建议齐新元加强营养。2016年11月3日，齐新元伤情经常德市潺陵司法鉴定所鉴定，被评定为十级伤残，误工期4个月，护理期2个月，营养期2个月，后期治疗费酌定2000元。另确认，陈建军在人民财险安乡支公司所购保险是委托严宏霞代为购买并将保费交付严宏霞。严宏霞接受委托后转委托南泽强代为购买。严宏霞朋友将所购保险保单及相应险种保险条款文本一并交付严宏霞并由严宏霞交付陈建军。陈建军驾驶证有效期届满后未及时到车管所审验，2016年8月23日发生本次交通事故时，陈建军驾驶证处于逾期未换证状态。陈建军向人民财险安乡支公司投保了交强险和1000000元不计免赔商业三者险，事故发生在投保期内。本案争议焦点是：一、人民财险安乡支公司是否应承担交强险和商业险保险赔偿责任。二、齐新远诉求赔偿项目及数额是否应予支持。一、人民财险安乡支公司是否应承担交强险和商业险保险赔偿责任。人民财险安乡支公司认为陈建军驾驶证逾期未更换性质为无证驾驶，交强险不应适用。本院认为，陈建军驾驶证过期驾驶车辆发生交通事故，其投保的交强险应适用，保险公司应按约赔付。理由如下：无证驾驶与驾驶证过期不可等同。无证驾驶是至始未取得驾驶资格，驾驶证过期是取得驾驶证资格但在驾驶证有效期届至未及时到车管所审验更换驾照，保险公司驾驶证过期等同于无证驾驶的辩称意见本院不予支持。根据交强险保险合同条款规定，驾驶证过期不是交强险免赔事由，人民财险安乡支公司主张其不承担交强险理赔责任无依据，本院不予支持。陈建军辩称，人民财险安乡支公司提交的投保单及投保告知确认书签名“陈建军”非其本人及其委托人严宏霞所签，保险公司未就责任免除条款向陈建军及委托代理人充分告知，免责条款不应对其适用，商业险应当适用。人民财险安乡支公司认为，陈建军驾驶证有效期届满后驾驶车辆已违反法律法规禁止性规定，保险法解释规定对投保人违反以法律法规禁止性规定为内容的免责条款，保险公司无明确告知义务，人民财险安乡支公司可援引免责条款免除其商业险赔偿责任。本院认为，根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第二十八条“机动车驾驶人在机动车驾驶证丢失、损毁、超过有效期或者被依法扣留、暂扣期间以及记分达到12分的，不得驾驶机动车。”规定，陈建军驾驶证有效期届满后驾驶车辆的行为已违反该行政法规禁止性规定。根据《最高人民法院关于适用中华人民共和国保险法若干问题的解释（二）》第十条“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责任条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效时的，人民法院不予支持。”规定可知，人民财险安乡支公司就商业保险合同中违反行政法规禁止性规定情形作为免责条款内容时，人民财险安乡支公司对投保人陈建军并无强制说明义务，但保险公司对保险人陈建军存在提示义务，否则根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者是口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不生效力。”规定，保险公司仍不能免责。根据《最高人民法院关于适用中华人民共和国保险法若干问题的解释（二）》第十一条第一款“保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务”规定，保险人“以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他标志作出提示”，可认定保险人对投保人已适当履行针对以违反禁止性行政法规为免责内容的条款的提示义务。本案陈建军向本庭提交的保单、保险合同显示，在商业险保单特别约定栏处、第三者责任保险责任免除部分，人民财险已采用不同颜色、加粗黑体予以区分，人民财险安乡支公司对陈建军驾驶证有效期届满构成商业险免责事由已尽法定提示义务，陈建军以人民财险安乡支公司未尽明确告知义务为由主张适用商业三者险的意见本院不予支持，人民财险安乡支公司主张商业险不适用的辩称意见，本院予以采纳。二、齐新远诉求赔偿项目及数额是否应予支持？本院认为，公民的生命权、健康权受法律保护，受害人齐新元因陈建军的侵权行为受伤，其有权诉请赔偿。本案中齐新元诉请损失赔偿顺序依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称”交强险“）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”规定，并结合本院查明交强险、商业险适用状态及陈建军负事故全责任的事实，确定本案赔偿顺序为：齐新元损失先由人民财险安乡支公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分由陈建军赔偿。依据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院》的相关规定，并结合本院认定证据、查明的相关赔偿项目和赔偿标准并结合本地审判实践，确定齐新元合法诉请如下：一、医疗费用赔偿限额项目内损失：1、医疗费30705.24元；2、住院伙食补助费2900元（58天×50元）；3、营养费3000元（60天×50元）；4、后期治疗费2000元，该损失共计38605.24元。二、伤残赔偿限额项目内损失：1、误工费5000元（50天×100元）；2、护理费4800元（60天×80元）；3、残疾赔偿金31284元（10年×31284元×10%）；4、交通费300元；5、精神损害抚慰金5000元，该项损失共计46384元。三、齐新元其他损失：鉴定费1000元、X光费70元。齐新元总损失为86059.24元，由人民财险安乡支公司在交强险责任限额内赔偿齐新元56384元。齐新元交强险责任限额外仍未受偿的损失29675.24元由陈建军负担，因陈建军已赔付齐新元30705.24元，齐新元应返还陈建军1030元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院》第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款，《最高人民法院关于适用中华人民共和国保险法若干问题的解释（二）》第十条、第十一条第一款，《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第二十八条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司安乡支公司在交强险责限额内赔偿原告齐新元56384元。二、原告齐新元返还被告陈建军1030元。三、驳回原告齐新元的其他诉讼请求。上述赔偿款项于本判决生效后十日内给付。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1581元，减半收取790.5元，由原告齐新元负担186.5元，被告陈建军负担604元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。审判员  王修文二〇一七年三月六日书记员  杨 奕附：本案适用的法律及司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。……最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。……第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。……第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国保险法》第十七条……对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者是口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不生效力。《最高人民法院关于适用中华人民共和国保险法若干问题的解释（二）》第十条保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责任条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效时的，人民法院不予支持。第十一条保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。……《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第二十八条机动车驾驶人在机动车驾驶证丢失、损毁、超过有效期或者被依法扣留、暂扣期间以及记分达到12分的，不得驾驶机动车。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。