江西省金溪县人民法院民 事 判 决 书（2017）赣1027民初1179号原告：胡全锋，男，1976年12月6日出生，汉族，农民，住金溪县。原告：胡其祥，男，1944年1月10日出生，汉族，农民，住金溪县。原告：芦水清，女，1947年2月8日出生，汉族，农民，住金溪县。原告：胡韵涵，女，2010年10月15日出生，汉族，学生，住金溪县。原告：胡宝涵，男，2017年6月6日出生，汉族，住金溪县。原告：胡挺涵，男，2017年6月6日出生，汉族，住金溪县。胡韵涵、胡宝涵、胡挺涵的法定代理人：胡全锋，系三人的父亲，住金溪县。六原告的委托诉讼代理人：苏有民，金溪县法律援助中心法律服务工作者。被告：金溪县人民医院，住所地金溪县秀谷镇秀谷中大道。法定代表人：龙崑，院长。委托诉讼代理人：聂亮，男，金溪县人民医院医务科副科长，住金溪县。委托诉讼代理人：黄澄清，男，金溪县人民医院法律顾问，住金溪县。原告胡某、胡其祥、芦水清、胡韵涵、胡宝涵、胡挺涵与金溪县人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2017年10月11日立案受理后，依法组成合议庭于2017年11月23日公开开庭进行了审理。原告胡全锋（胡韵涵、胡宝涵、胡挺涵法定代理人）、胡其祥、芦水清及六原告委托诉讼代理人苏有民，被告委托诉讼代理人黄澄清、聂亮到庭参加诉讼。本案现已审理终结。六原告向本院提出诉讼请求：一、判决金溪县人民医院赔偿因胡永园死亡导致的各项损失计人民币919260.4元；二、本案诉讼费金溪县人民医院承担。事实和理由：2017年6月4日，产妇胡永园到金溪县人民医院住院进行生育。2017年6月6日上午8时10分左右，金溪县人民医院妇产科主任医生封双华进入手术室对胡永园进行剖宫产手术，经手术从胡永园腹中取出双胞胎男婴（胡宝涵、胡挺涵），当天10时30分左右，产妇胡永园从手术室转至病房。11时10分左右，胡永园大姐发现胡永园下体及卫生纸护垫出现大量鲜血和血块，不久后，胡永园出现自己咬手、四肢乱动、“发强”等症状，胡永园陪护家属急忙向护士及医生反映，但医务人员没有引起高度重视，没有及时对胡永园进行相关的检查。直到当天下午14时20分左右，金溪县人民医院副院长黄万平召集部分外科医生及麻醉师到场，对胡永园出现的危机进行会诊，发现胡永园眼睛瞳孔已扩散，遂采取转院抢救的方式处理。2017年6月6日16时30分左右胡永园才转入抚州市第一人民医院急救，至2017年6月11日，经几天时间的全力抢救无效，于当天转至南昌急救，但最终因错过最佳抢救时机，胡永园经治无效不幸死亡。2017年6月14日，金溪县人民医院与原告方签订协议书，一致认定胡永园死亡原因系剖宫产后大出血所致，原告方同意对胡永园放弃尸检。经金溪县医疗纠纷人民调解委员会委托鉴定，抚州金田法医学司法鉴定所于2017年8月13日出具鉴定意见为：金溪县人民医院在对胡永园的诊治过程中存在过错，该过错行为与胡永园失血性休克死亡后果之间存在因果关系，是死亡后果的主要因素，建议其参与度为70%—80%。综上，金溪县人民医院应承担医疗损害赔偿责任。金溪县人民医院辩称，1、原告方提出的赔偿项目及金额应当依法审核，重新核算；2、医院应当承担的责任是总费用的70%；3、医院已经垫付的38000元应当扣除。对原告方起诉的事实没有异议。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证，对原告提供的金溪县人民医院收费票据一份、抚州市人民医院收费票据一份、南昌急救中心出具的收入票据一份、城上村委会及当地部分村民出具的证明一份、2017年水、电费清单两份、房产证一份、营业执照一份、《司法鉴定意见书》一份，因被告对上述证据均无异议，故对原告提供的上述的证据本院予以确认并在卷佐证。对原告方提供的平安医疗服务中心出具的转诊费3800元，金溪县人民医院虽提出异议，但考虑胡永园在2017年6月11日确实存在从抚州医院转到南昌医院的事实，故对该份证据本院予以确认并在卷佐证。对原告方提供的租冰棺的4000元发票，因该费用确已发生，对其真实性本院予以确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年6月4日，胡永园到金溪县人民医院住院进行生育，入院诊断为：重度子痫前期、瘢痕子宫、试管婴儿、双胎妊娠、孕36+6周G2P1头位/臀位。2017年6月6日上午8时30分左右，胡永园行剖宫产术，经手术从胡永园腹中取出双胞胎男婴（胡宝涵、胡挺涵），约2017年6月6日9时30分返病房。11时50分左右胡永园病情变化，14时7分左右对其进行抗休克等治疗，但效果欠佳，15时35分胡永园被转抚州市第一人民医院ICU救治。2017年6月11日，胡永园从抚州市第一人民医院出院，转南昌医院救治，但终因救治无效死亡。2017年8月13日，经抚州金田法医学司法鉴定所鉴定，鉴定意见为，“金溪县人民医院在对被鉴定人胡永园的诊治过程中存在过错，该过错行为与被鉴定人胡永园失血性休克死亡后果之间存在因果关系，是死亡后果的主要因素，建议其参与度为70%—80%。”另查明，从2012年开始，胡永园在金溪县秀谷镇经营一家南杂店。胡全锋系胡永园丈夫，其夫妻于2010年10月15日生育女儿胡韵涵，于2017年6月6日生育儿子胡宝涵和胡挺涵。胡永园的父亲胡其祥于1944年1月10日出生，母亲芦水清于1947年2月8日出生，均为农业家庭户口。胡永园共有兄弟姐妹六人。本院认为，本案的争议焦点为：1、金溪县人民医院对胡永园的死亡需承担多大过错。2、本次事故中产生的损失有多少。焦点1：公民的生命权受法律保护，被侵权人死亡的，其近亲属有权请求侵权人承担侵权责任。根据抚州金田法医学司法鉴定所鉴定意见，结合本案实际情况，以金溪县人民医院承担75%的责任为宜。焦点2：本次事故产生的损失。1、医疗费：98724.5元，其中金溪县人民医院发生医疗费5309.85元，抚州市第一人民医院发生医疗费86114.65元，急救转诊费7300元；2、护理费858元，因原、被告双方均认可，本院予以确认；3、营养费：180元，因原、被告双方均认可，本院予以确认；4、住院伙食补助费：180元，因原、被告双方均认可，本院予以确认；5、丧葬费28735元，因原、被告双方均认可，本院予以确认，原告方要求租冰棺费用4000元，缺乏法律依据，本院不予支持；6、处理善后事宜等费用：3000元，酌情认定；7、鉴定费：8000元；8、精神抚慰金：3万元；以上八项费用合计169677.5元，金溪县人民医院应承担的赔偿数额为127258.13元。9、金溪县人民医院应承担的死亡赔偿金合计719429.67元。其中死亡赔偿金430095元（28673元/年×20年×75%），被抚养人生活费合计289334.67元【胡宝涵，2017年6月6日出生，每年生活费为6636元（17696元÷2×75%），共计18年；胡挺涵，2017年6月6日出生，每年生活费为6636元（17696元÷2×75%），共计18年；胡韵涵，2010年10月15日出生，每年生活费为6636元（17696元÷2×75%）共计11年零4个月；胡其祥，1944年1月10日出生，每年生活费为1141元（9128元/年÷6×75%），共计7年；芦水清，1974年2月8日出生，每年生活费为1141元（9128元/年÷6×7%），共计10年；被抚养人年生活费合计为22190元，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条第二款规定，“……。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。”故金溪县人民医院每年应赔偿的被抚养人生活费以17696元为限，故在2028年10月6日年之前，金溪县人民医院每年需赔偿被抚养费人生活费17696元，共计200554.67元（17696元/年×11年+17696元/年÷12月×4月）。从2028年10月6日至2035年6月6日被抚养人生活费共计88480元（6636元/年×6年×2+6636元/年÷12月×8月×2）。此外，考虑胡韵涵的出生日期为10月15日，而上述胡韵涵的生活费仅计算至10月6日，故酌情补偿胡韵涵抚养费300元】。综上，金溪县人民医院应赔偿原告方费用总计为846687.8元，减去已经垫付的38000元，金溪县人民医院还应当支付808687.8元。据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第十八条、第五十四条、第五十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十三条、第二十四条、第二十七条、第二十八条、第二十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、金溪县人民医院在本判决书生效之日起15日内赔偿胡全锋、胡其祥、芦水清、胡韵涵、胡宝涵、胡挺涵各项损失共计808687.8元；二、驳回胡全锋、胡其祥、芦水清、胡韵涵、胡宝涵、胡挺涵的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费12992.6元由金溪县人民医院负担11429.79元，胡全锋、胡其祥、芦水清、胡韵涵、胡宝涵、胡挺涵共同负担1562.81元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省抚州市中级人民法院。审 判 长  余道治人民陪审员  吴明敏人民陪审员  黎爱华二〇一七年十二月二十七日书 记 员  胡冰洁