安徽省合肥市蜀山区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）蜀民一初字第05134号
原告：樊宝霞，女，1951年6月16日出生，汉族，住安徽省霍山县。
委托代理人：李勇，上海申蕴和律师事务所律师。
委托代理人：司开铭，安徽安泰达事务所律师。
被告：张磊，男，1981年8月18日出生，汉族，住合肥市瑶海区。
被告：合肥急救中心。
法定代表人：俞良曦。
委托代理人：崔伟，安徽华腾律师事务所律师。
委托代理人：陈立霞，安徽华腾律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司。
负责人：李静，经理。
委托代理人：翟荣稳，安徽卓泰律师事务所律师。
被告：合肥东南骨科医院。
法定代表人：孟玲玲，院长。
委托代理人：ＸＸ，安徽金亚太律师事务所律师。
委托代理人：万齐兵，系公司员工。
原告樊宝霞与被告张磊、中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司（下文简称保险公司）、合肥急救中心、合肥东南骨科医院机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年12月8日受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告樊宝霞的委托代理人司开铭、被告张磊、被告合肥急救中心的委托代理人崔伟和陈立霞、被告合肥东南骨科医院的委托代理人ＸＸ到庭参加诉讼，被告保险公司经本院传票传唤无正当理由未到庭，经缺席审理，本案现已审理终结。
原告樊宝霞向本院提出诉讼请求：1、请求法院判令被告张磊、合肥急救中心、合肥东南骨科医院共同向原告赔偿258189.7元（医疗及辅助器具费1627.5元、误工费49200元、护理费10200元、营养费2040元、残疾赔偿金137912.32元、被抚养人生活费5514.88元、精神抚慰金30000元、交通费20000元、其他因本次事故住院产生的费用445元、鉴定费1250元）；2、判令被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司在保险责任范围内直接对原告进行赔偿；3、本案诉讼费由四被告承担。
事实和理由：2014年4月30日12时50分左右，被告张磊驾驶机件不符合技术标准的皖Ａ×××××号小型专用客车（载樊某、樊宝珠、樊宝霞、王广琴等6人），沿着沪陕高速由西向东行驶到下行线657KM附近时，因车辆爆胎操作不当，车辆撞上道路护栏，导致樊某当场死亡，樊宝珠等人受伤，皖Ａ×××××号车及道路护栏损坏的交通事故，2014年6月11日，交警部门对事故作出认定，认定被告张磊驾驶机件不符合技术标准的机动车，未按照操作规范安全、文明驾驶且超载，认定张磊负事故全部责任，樊宝霞等人不负事故责任。
原告当日被送往中国人民解放军第一0五医院抢救治疗，2015年9月7日，原告委托安徽正源司法鉴定所对其因交通事故造成的伤害进行伤残等级评定，经评定原告因事故造成一个八级伤残、两个十级伤残。
经查，皖Ａ×××××号车辆所有人是合肥急救中心，该车购买了交强险和商业险。
被告张磊的行为造成了此次交通事故，给原告造成的各项损失应予赔偿；被告合肥急救中心作为肇事车辆所有人，应当与被告张磊共同对原告的各项损失承担赔偿责任，保险公司作为承包单位，应当在保险责任范围内直接对原告进行赔偿。
被告合肥急救中心辩称：涉案肇事车辆已经于2014年3月25日出借给合肥东南骨科医院，合肥东南骨科医院是涉案车辆的实际使用人，依据我国侵权责任法规定，因租用、借用的情形，机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后，属于机动车一方责任时，应当由车辆实际使用人即本案合肥东南骨科医院承担赔偿责任；肇事驾驶员系东南骨科医院的驾驶人员，其未按照操作规范、安全车速，且超过核定的载客人数，是事故发生的主要原因，依法应当承担法律责任；合肥急救中心在事故发生后，从人道主义出发，已经实际垫付了医疗费199377.64元，支付了护理费、生活补助费、营养费等其他费用90300元，该费用合肥急救中心属于垫付并有权依法向应当承担赔偿责任主体的单位赔偿，另外本案原告各项诉求均超出法律规定，具体在质证环节中详细说明。
被告张磊辩称：是正常上班时领导安排我出车出去的。没有其他意见。
被告保险公司辩称（庭后收到书面答辩意见）：原告事故发生时是车上人员，和本案有关的保险是车上人员险，每座20000元，本案原告损失已经超过了保额，答辩人愿意在保险限额内承担保险责任。同时答辩人不承担诉讼和鉴定费用。
被告合肥东南骨科医院未发表答辩意见（庭前向本院提供的书面证据材料，证明目的中囊括其对本案的意见）。
本院经审理认定事实如下：2014年4月30日12时50分左右，被告张磊驾驶机件不符合技术标准的皖Ａ×××××号小型专用客车（载樊某、樊宝珠、樊宝霞、王广琴等6人），沿着沪陕高速由西向东行驶到下行线657KM附近时，因车辆爆胎操作不当，车辆撞上道路护栏，导致樊某当场死亡，樊宝珠等人受伤，皖Ａ×××××号车及道路护栏损坏的交通事故，2014年6月11日，交警部门对事故作出认定，认定被告张磊驾驶机件不符合技术标准的机动车，未按照操作规范安全、文明驾驶且超载，认定张磊负事故全部责任，樊宝霞等人不负事故责任。同时经鉴定，爆胎的主要原因在于车胎多处磨损较为严重和车胎胎侧存在老化裂纹等因素导致自燃爆胎，从而发生交通事故。
原告当日被送往中国人民解放军第一0五医院抢救治疗，住院共计439天，2015年9月7日，原告委托安徽正源司法鉴定所对其因交通事故造成的伤害进行伤残等级评定，2015年9月20日鉴定机构出具意见书经评定原告因事故造成一个八级伤残、两个十级伤残。
另查明，被告张磊系被告合肥东南骨科医院员工，事故发生时所驾驶的车辆登记车主为合肥急救中心，该车辆于2014年3月14日由被告合肥东南骨科医院向被告合肥急救中心租借并于2014年3月25日交由被告合肥东南骨科医院使用。事故发生前原告一直在城镇居住并从事后勤食堂工作，月工资为2900元人民币。樊宝霞尚有兄弟姐妹共五人，其母王广琴（1924年1月12日出生）需要扶养。
同时查明，合肥急救中心与合肥东南骨科医院为提升120院前急救工作能力和急救站点的设置，2008年双方通过协议合作的方式建立了合肥急救中心东南骨科医院急救分站，协议中约定急救分站属于合肥急救中心的分设机构，在合肥急救中心的调度指挥下（包括统一使用120电话呼救并统一调度、统一培训等等），同时约定合肥急救中心应当加强对分站的监督、指导与管理，急救分站属于乙方单位（即合肥东南骨科医院）内设机构，急救分站的人、财、物等日常管理工作由乙方负责，并且双方还约定了其他的权利与义务，该协议于2009年2月到期，但直至事故发生时合肥急救中心东南骨科医院急救分站仍然存在并通过合肥急救中心的统一调度进行工作。
进一步查明，合肥急救中心于2009年2月26日发布了合肥急救中心指挥型急救分站管理（补充）规定，该文件第三项系统一检查规定，规定内容为分站医生、驾驶员、担架员按时参加每周一统一检查，检查内容包括车辆状况、车辆配置、药械配置、车辆卫生等等。
上述事实有原告方提供的张磊驾驶证、皖Ａ×××××车辆行驶证、组织机构代码证、工商信息登记表、车辆保单、事故认定书、安徽正源司法鉴定所鉴定意见书（伤残）、病历资料、营业执照、工作证明、劳动合同、工资证明、户口本、身份证、被扶养人的身份证复印件、户口本复印件、证明、外购药物情况说明及票据、鉴定费票据，被告合肥急救中心提供的备案申请、急救站名录、合肥东南骨科医院申请、合肥急救中心车辆交接单、职工社保参保明细及岗前培训表（张磊与胡广林）、张磊驾驶证、胡广林身份证、电话受理单、院前急救病历、车辆行驶轨迹监控表格，被告合肥东南骨科医院提供的合肥急救中心120急救分站设置管理协议及附件、电话受理登记单、合肥急救中心指挥型急救分站管理（补充）规定、合肥急救中心岗前培训登记表，本院调取的安徽中和司法鉴定所鉴定意见书及补充鉴定意见书结合原被告各方当庭陈述足以认定。
本院认为：本案争议焦点是被告合肥急救中心与合肥东南骨科医院对于原告受伤所造成的损失是否应当承担赔偿责任及责任如何分配问题，首先被告合肥东南骨科医院员工张磊驾驶不符合技术标准（车胎局部老化并多处磨损较为严重）的急救车辆超载，导致车辆爆胎，引起交通事故并造成原告受伤，作为车辆直接使用人合肥东南骨科医院应当对原告受伤造成的损失予以赔偿；其次合肥急救中心通过协议的方式与被告合肥东南骨科医院进行合作（设置分站）进行120院前急救工作，对外统一由120电话呼救并统一调度，且双方的协议及管理规定可以得出合肥急救中心对于急救车辆仍然具有管理检查的权利和义务，同时作为120院前急救的单位，合肥急救中心也应当承担对其统一调度运行的急救车辆及人员相应管理检查工作以保障病人的合法权益，合肥急救中心通过与合肥东南骨科医院合作设置分站的方式开展院前急救工作能一定程度提高院前急救能力，但不能抛却自身应当承担的急救车辆安全性能保障的义务，该义务并非仅存在于合肥急救中心与合肥东南骨科医院之间，更重要的是对使用120急救系统公众权利的保障；结合上述意见，本院认为被告合肥东南骨科医院及合肥急救中心疏于对涉案车辆安全性能的检测，使不符合安全技术性能的急救车辆运行并导致本起事故，双方对原告产生的损失应当承担连带赔偿责任；
关于张磊是否应当在本案中承担赔偿责任问题，本院认为张磊行为系职务行为，应当由其工作单位即东南骨科医院承担相应的赔偿责任，张磊无需承担赔偿责任。
关于合肥急救中心及东南骨科医院提出的垫付款问题，由于原告诉求中并不包含上述款项，在本案中本院不予处理。
关于被告保险公司的赔偿责任问题，由于本案系单方事故，不涉及商业第三者责任险及交强险，但被告保险公司同意在车上人员险范围内支付20000元并不违背法律规定，对该意见本院予以采纳。
关于原告樊宝霞因交通事故造成的损失数额本院认定如下：医疗及辅助器具费1627.5元；关于原告的误工期确定问题，基于原告伤情及住院治疗情况结合医嘱本院酌定其误工期为16个月零21天（至定残前一日），原告诉求的误工费49200元符合法律规定，本院予以认可；交通费本院酌定为10000元；关于原告诉求的护理费问题，护理期本院结合原告伤情确定其出院后护理期为68日（至定残前一日），结合上年度居民服务业收入标准结合护理期计算为7752元（68天×114元/天)；出院后营养期限结合原告伤情本院酌定为50日，其营养费为1500元；原告诉求的残疾赔偿金问题，由于原告事故发生前在城镇居住和生活故本院按上年度城镇居民人均可支配收入标准结合原告年龄与定残时间计算为137912.32元(26936元/年×16年×32%)、被扶养人生活费按上年度城镇居民消费性支出结合扶养人人数计算为5514.88元；鉴定费1250元；精神抚慰金本院酌定为25000元；综上原告因事故造成的损失为239756.7元。
综上，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条的规定，判决如下:
一、被告合肥急救中心与被告合肥东南骨科医院于本判决生效后十日内连带赔偿原告樊宝霞因事故造成的的损失219756.7元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司于本判决生效后十日内在保险范围内支付原告樊宝霞因事故造成的损失20000元人民币；
三、驳回原告樊宝霞其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5173元，减半收取2586.5元，由被告合肥急救中心与被告合肥东南骨科医院连带负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。
审判员 夏诚成
二〇一六年八月二十二日
书记员 鲁 翔
附相关法条：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十五条承担侵权责任的方式主要有：
（一）停止侵害；
（二）排除妨碍；
（三）消除危险；
（四）返还财产；
（五）恢复原状；
（六）赔偿损失；
（七）赔礼道歉；
（八）消除影响、恢复名誉。
以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。