呼和浩特铁路运输法院
民 事 判 决 书
（2017）内7102民初168号
原告：谢美花。
原告委托诉讼代理人：范挺，北京大成（内蒙古）律师事务所律师。
被告：泰康养老保险股份有限公司内蒙古分公司，住所地内蒙古自治区呼和浩特市赛罕区。
主要负责人：赵杰，该公司总经理。
委托诉讼代理人：萨其仍贵，该公司工作人员。
委托诉讼代理人：柳世英，该公司工作人员。
第三人：呼和浩特市利赢建筑劳务有限责任公司，住所地内蒙古自治区呼和浩特市新城区。
法定代表人：王优波，该公司董事长。
原告谢美花与被告泰康养老保险股份有限公司内蒙古分公司（以下简称泰康养老内分公司）、第三人呼和浩特市利赢建筑劳务有限责任公司（以下简称利赢公司）人身保险合同纠纷一案，本院于2017年8月9日立案后，依法适用简易程序，于同年9月14日、10月23日公开开庭进行了审理。原告谢美花及委托诉讼代理人范挺、被告委托诉讼代理人萨其仍贵、柳世英及第三人法定代表人王优波到庭参加诉讼。经本院组织多次调解，双方当事人未能达成一致意见。本案现已审理终结。
原告谢美花向本院提出诉讼请求：请求判令被告支付意外伤害保险金65,950元、鉴定费990元、意外伤害医疗保险金51,636.68元及利息损失2,306.81元（利息按照银行同期贷款利率自2017年3月1日至2017年8月9日计算为2,306.81元，应计算至实际支付日），共计120,883.49元，并承担本案诉讼费用。事实和理由：本人系利赢公司员工，该公司于2016年9月20日向被告投保了团体意外伤害保险、附加意外伤害医疗保险，保险期间一年。2016年11月7日12时30分许，本人与丈夫姚瑞明驾驶电动车前往单位上班，与沿209国道由南向北行驶至40km+850m处右转弯的张某某驾驶的货车发生碰撞，致姚瑞明当场死亡、本人受伤。经内蒙古医科大学附属医院治疗，诊断为创伤性硬膜处血肿等病症，住院21天，共计支出医疗费用51,636.68元。本人出院后，在被告工作人员在场的情况下，于呼和浩特市第一医院司法鉴定所进行了司法鉴定，鉴定意见：谢美花左颞枕硬膜外血肿清除术后，为十级伤残。事故发生后，本人家属通知了利赢公司与被告。2017年2月1日，家属按被告要求提交了理赔材料，但被告以需利赢公司盖章为由拒绝理赔，而利赢公司以需要支付理赔费用为由拒绝配合。因在理赔过程中，作为用人单位的第三人利赢公司让本人签署了空白的《委托转账授权书》，而实际却并未垫付保险金，故本人将被告与第三人诉至贵院。为证实诉讼主张，原告提举了书证泰康团体意外伤害保险（以下简称意外伤害险）、被保险人名单、呼公交认字[2016]第00056号道路交通事故认定书、内蒙古银行股份有限公司呼和浩特分行出具的账户明细、呼和浩特市和林县医院门诊收费回单及门诊收费清单、内蒙古医科大学附属医院住院收费收据、门诊收费收据、住院病人费用分类汇总明细表及病历、呼一医司法鉴定所[2017]临鉴字第1058号《司法鉴定意见书》（以下简称《鉴定意见书》）及司法临床鉴定费、理赔申请书，予以佐证。
被告泰康养老内分公司承认原告在本案中所主张的事实。但认为：1、根据保险合同约定，原告伤情不符合保险合同约定中的伤残等级标准，故我公司不予赔偿意外伤害保险金。同时，原告提举的司法鉴定意见书系单方委托，且鉴定伤残等级的标准并非双方合同约定的《人身保险伤残评定标准（行业标准）》（以下简称《行标》），故我公司对该鉴定结论不予认可；2、我公司根据保险合同约定的医疗费用范围给付保险金；3、由于被保险人谢美花没有提供完整的理赔资料，导致给付保险金延迟，保险人不承担相应责任。为证实抗辩主张，被告提举了书证交接凭证及身份证复印件、委托转账授权书、团体客户权益确认书、人身保险投保提示书、团体保险投保单、意外伤害险保险单、泰康养老客户服务平台操作申请书、理赔须知、泰康养老内蒙古分公司各中支公司定点医院列表、理赔申请书、增值税发票开具客户信息采集表、被保险人名单、利赢公司营业执照复印件、法定代表人身份证复印件及增值税一般纳税人资格登记表复印件、泰康团体意外伤害保险条款（以下简称意外伤害险条款）、泰康附加意外伤害团体医疗保险条款（以下简称意外医疗险条款），予以佐证。
第三人利赢公司承认原告在本案中所主张的事实，但认为：1、原告在起诉状中所称的《委托转账授权书》，并非空白文书，我公司已加盖公章，并交付被告，故被告以我公司未盖章而不予理赔的理由不能成立；2、因被告泰康养老内分公司不同意我公司提出的理赔意见，故至今未向我公司支付保险理赔款。第三人未向本院提举证据。
经法庭调查，原告谢美花与被告泰康养老内分公司及第三人利赢公司承认以下事实，本院依法予以确认。即：第三人利赢公司为包括原告谢美花在内的员工，向被告泰康养老内分公司投保了保险责任限额为600,000元的意外伤害险，并附加保险责任限额为60,000元的意外伤害团体医疗保险（以下简称意外医疗险）；在保险期间，原告谢美花因发生交通事故而受伤，共计支出医疗费用51,636.68元；事故发生后，原告谢美花委托呼和浩特市第一医院司法鉴定所对其伤残等级进行鉴定，鉴定意见：谢美花左颞枕硬膜外血肿清除术后，为十级伤残。同时，原告支付鉴定费990元；被告泰康养老内分公司未向第三人利赢公司支付保险理赔款，且第三人利赢公司未向原告谢美花支付任何费用。
本案争议焦点，系原告谢美花的伤情经鉴定构成十级伤残，被告泰康养老内分公司是否应当在意外伤害险的保险责任限额内承担保险金给付责任。本院认为，《鉴定意见书》系原告谢美花委托具有合法鉴定资质的鉴定机构与鉴定人作出，其采用的鉴定技术标准《人体损伤致残程度分极》由最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部、司法部于2017年1月1日联合发布，系国家标准和技术规范，符合中华人民共和国司法部令107号《鉴定程序通则》第二十二条之规定，且鉴定书内容符合《最高人民法院关于民事诉讼证据若干规定》第二十九条之规定，故本院对该鉴定书依法予以采信；同时，被告泰康养老内分公司既未提举证据足以反驳鉴定意见，也未就原告谢美花的伤情向本院提出鉴定申请或就该《鉴定意见书》向本院提出补充鉴定申请或重新鉴定申请，故本院对该鉴定书依法予以确认。根据鉴定意见，原告伤情构成十级伤残，其所遭受的意外伤害在保险条款约定的《行标》中没有明确写明。但本院认为，该《行标》只是对伤残程度的基本表述，并未含盖所有伤残情况。根据公平原则，应当认定原告伤情构成《行标》中的第十级伤残程度。基于此，本院认为，被告泰康养老内分公司应当在意外伤害险的保险责任限额内承担保险金给付责任，相对应保险金给付比例为10%。针对意外伤害险保险金数额，原告认为，应当以自治区上一年度城镇居民人均可支配收入32,975元为基数，按照10%的伤残赔偿系数计算20年，保险金数额为65,950元；本院认为，第三人利赢公司投保、被告泰康养老内分公司承保的意外伤害险及附加意外医疗险的保险合同合法有效。第三人利赢公司作为投保人，在团体客户权益确认书、人身保险投保提示书上及团体保险投保单中投保单位声明及授权书处的签字、盖章行为，是其对保险人泰康养老内分公司已就保险合同及条款的内容进行提示说明的确认，且第三人利赢公司的法定代表人对上述签字、盖章行为当庭予以确认。据此，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十三条之规定，本院认为，保险人泰康养老内分公司已就保险合同内容履行了提示说明义务。因此，保险合同内容及适用的保险条款对双方当事人产生同等拘束力。意外伤害险保险条款第2.4条保险责任第二款意外伤残保险金约定，被告泰康养老内分公司按照伤残保险金给付比例乘以本保险合同项下被保险人名下的保险金额向被保险人的意外伤残保险金受益人给付意外伤残保险金。据此，本院认为，以意外伤害保险责任限额600,000元为基数，按照十级伤残保险金赔偿系数10%计算，意外伤害保险金即意外伤残保险金60,000元，应由被告泰康养老内分公司承担。综上，原告谢美花请求被告泰康养老内分公司在意外伤害险的保险责任范围内支付保险金60,000元的诉讼请求，本院予以支持；超出部分的意外伤害险保险金诉讼请求，本院不予支持。
针对原告谢美花因伤支出的51,636.68元医疗费用，本院认为，该费用系呼和浩特市和林县医院和内蒙古医科大学附属医院收取，该两家医院已列入被告泰康养老内分公司定点医院列表，且被告未提举证据证实上述费用不符合意外医疗险条款第2.3条对医疗费用的约定，且未超出意外医疗险60,000元的保险责任限额，故应由被告承担。据此，原告谢美花请求被告泰康养老内分公司在意外医疗险保险责任范围内支付保险金51,636.68元的诉讼请求，本院予以支持。
针对鉴定费990元，本院认为，涉案保险合同系人身保险合同，原告认为伤残等级鉴定费用应由保险人承担，于法无据，且该费用亦未在保险合同的保险责任范围内予以约定；同时，《鉴定意见书》系原告为证实自己的诉讼主张而向本院提举的证据，鉴定费是其获取该证据所支出的费用，应自行承担。据此，原告谢美花请求被告泰康养老内分公司承担鉴定费990元的诉讼请求，本院不予支持。
针对原告谢美花请求被告泰康养老内分公司支付迟延给付保险金的利息损失2,306.81元（利息按照银行同期贷款利率自2017年3月1日至2017年8月9日计算为2,306.81元，应计算至实际支付日）的诉讼请求，本院认为，意外伤害险保险条款第3.3条保险金申请的注意事项约定：申请保险金须提供的证明和资料不完整，本公司将及时一次性通知受益人补充提供有关的证明和资料；同时该条款第3.4条保险金给付第一款和第二款约定：本公司在收到领取保险金申请书及本合同约定的证明和资料后，将在5日内作出核定；情形复杂的，在30日内作出核定。对属于保险责任的，本公司在与受益人达成给付保险金的协议后10日内，履行给付保险金义务。本公司未及时履行前款约定的义务的，对属于保险责任的，除支付保险金外，应当赔偿受益人因此受到的利息损失。利息按照本公司确定的利率按单利计算，且本公司确定的利率不低于中国人民银行公布的金融机构人民币活期存款基准利率。而本案中，经法庭调查，原告谢美花在发生交通事故后，先授权第三人利赢公司代为申请保险理赔，后又自行向被告泰康养老内分公司申请保险理赔。被告泰康养老内分公司于2017年5月19日收取原告谢美花及其亲属提供的保险理赔材料后，告知了需要补充的材料。此后，原告谢美花是否向被告泰康养老内分公司提供补充材料，其未向本院提举证据予以证实。同时，原告谢美花也未提举证据证实，被告泰康养老内分公司拒绝履行保险责任。直至2017年6月26日，原告谢美花因申请保险理赔的需要，委托鉴定机构对其伤残等级进行了鉴定。据此，原告谢美花认为被告泰康养老内分公司迟延给付保险金的诉讼主张，不具有事实上和法律上的依据，本院对其提出的利息损失不予支持。
综上所述，依照《中华人民共和国保险法》第十四条、第二十三条之规定，判决如下：
一、判令被告泰康养老保险股份有限公司内蒙古分公司于判决生效之日起十日内支付原告谢美花保险金111,636.68元；
二、驳回原告谢美花的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1359元，由原告谢美花承担93元，由被告泰康养老保险股份有限公司内蒙古分公司承担1266元（于判决生效之日起七日内支付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于呼和浩特铁路运输中级法院。
审判员 张璐
二〇一七年十月二十三日
书记员 韩叶
本判决适用的法律条款：
《中华人民共和国保险法》
第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定时间开始承担保险责任。
第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。
任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。