广东省江门市蓬江区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）江蓬法民四初字第68号
原告陈耀强，男，1956年6月9日出生，汉族，住广东省江门市江海区，
委托代理人钟耀能，系广东良匠律师事务所律师。
被告王小芳，男，1979年10月26日出生，住广东省江门市蓬江区，
委托代理人欧阳丰茂，系广东定海针律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司，地址：广东省江门市蓬江区东华二路9号。
负责人蔡仕亮，该公司总经理。
委托代理人陈永宗，男，系广东华南律师事务所律师。
原告陈耀强诉被告王小芳、中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司（下称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年12月5日立案受理后，依法适用普通程序，于2014年1月24日公开开庭进行了审理。原告陈耀强的委托代理人钟耀能、被告王小芳的委托代理人欧阳丰茂、被告保险公司的委托代理人陈永宗到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告陈耀强诉称：2013年6月2日，被告王小芳驾驶粤Ｊ×××××号小型普通客车沿迎宾大道西往西环路方向行驶，当日04时29分，行驶至迎宾大道西贯溪警务室前路段时，与对向实施左转弯行驶由原告陈耀强驾驶的粤Ｊ×××××号二轮摩托车发生碰撞，造成原告陈耀强受伤及双方车辆不同程度损坏的交通事故。事故发生后，被告王小芳弃车逃离现场。事故经江门市公安交通管理局蓬江大队作出第2013B00296号《交通事故认定书》认定，被告王小芳承担此事故的主要责任，原告陈耀强承担此事故的次要责任。此事故造成原告经济损失如下：医疗费12593.70元、后续医疗费80000元、住院伙食补助费1800元、误工费5000元、护理费4810元、残疾赔偿金120906.84元、检测费150元、拖车费40元、清场费50元、车损鉴定费90元、车辆维修费990元、清障拯救费100元、司法鉴定费2000元、鉴定意见书工本费30元、精神损害抚慰金30000元。上述经济损失先由被告保险公司在交强险责任范围内赔付，余下部分按被告王小芳承担70%责任赔付。据此，请求法院判令：1、被告保险公司赔偿原告经济损失226592.38元；2、被告王小芳在其保险责任范围内承担保险责任；3、本案诉讼费由被告承担。原告在庭审中要求取消鉴定意见书工本费30元的诉讼请求。
原告对其起诉的事实提供的证据有：1、原告身份证；2、交通事故认定书；3、发票三张；4、陪护服务协议、陪护证明、发票；5、病历、手术记录、出院记录、疾病证明；6、发票15张；7、发票、收据；8、司法鉴定意见书。上述证据用以证明事故的经过和原告方因事故造成的损失。
被告保险公司书面答辩称：一、根据《交强险条例》第二十一条、《交强险条款》第八条的规定，交强险实行分项限额赔付，医疗费用责任赔偿限额为1万元，死亡伤残责任赔偿限额为11万元，财产损失赔偿限额为2000元。超出交强险部分按事故责任比例应由事故责任方承担。二、根据交警部门的道路交通事故认定书所确认的事实，本案被保险机动车粤Ｊ×××××的驾驶员王小芳存在肇事逃逸的情形。而且王小芳在事故发生后一直没有向我方保险公司报案，导致我方无法及时对事故的损失进行查勘定损。根据相关法律规定，我司的商业保险不负赔偿责任。1、根据《中华人民共和国保险法》09版第21条和《机动车第三者责任保险条款》第20条的规定，被保险人在事故发生后应在48小时内通知保险公司。未及时通知导致无法确定事故性质、原因、损失程度的，保险人不承担赔偿责任。由此对原告主张的各项损失我方不予确认。2、根据《机动车第三者责任保险条款》第六条第（六）的规定，事故发生后被保险人或其允许的驾驶员遗弃被保险机动车逃离事故现场的，属于责任免除范围。由于本案被保险人王小芳在发生事故后遗弃被保险机动车逃离事故现场。因此，本次事故的损失属于商业险的免责范围。三、关于原告请求的各项损失，提出以下异议：1、原告没有证据支持其按城镇居民标准计算残疾赔偿金。2、对护理费的问题，原告提供的陪护服务协议没有原告的签字，也没有提交护理单位和护理人员的资质证明，因此，我方认为应按80元/天计算较为合理。3、误工费没有依据。4、精神损害抚慰金请求金额过高，结合原告在事故中承担次要责任，请法院依法核减。5、司法鉴定费用属于间接费用，不属于交强险和商业险的赔偿范围。6、对医疗费的问题，原告提供的住院押金单并非医疗收费发票无法确定该费用的真实性，对该部分医疗费用不应支持。7、后续治疗费不合理。我方认为原告提供的疾病证明书仅注明人工膝关节翻修约需80000元，并没有说明该人工膝关节是必须要翻修的或什么时候需翻修。对此，应待实际发生后再予处理。8、车辆维修费没有依据。9、拖车费、清场费、车损鉴定费、清障拯救费不是交通事故车辆的直接损失，不属于交强险和商业保险的赔偿范围。四、我司并非本次事故的侵权人，根据法律及交强险条款第十条第（四）项和《机动车第三者责任保险条款》第七条第（七）的规定，诉讼费用不属于保险赔偿范围。本案诉讼费用不应由我方承担。五、对原告取消鉴定意见书工本费30元没有异议。
被告保险公司提供的证据有：1、《机动车保险及机动车交通事故责任强制保险投保单》一份；2、《机动车交通事故责任强制保险条款》一份；3、《机动车第三者责任保险条款》一份。
被告王小芳辩称：1、原告的损失应由被告保险公司在交强险的限额范围内进行赔偿，对超出交强险的部分，应按责任分摊，并且王小芳承担的部分应由商业险进行赔偿。2、我方在事故发生后垫付了72600元的医疗费，如果最后我方应赔偿的金额低于我方已垫付的，我方保留追回的权利。3、对后续医疗费不予确认，且金额过高，也没有相关的有专门的鉴定机构鉴定出的医疗费用，而以医生随意地书写所出具的证明，不能证实其将来可能发生的如此高的费用，因此，原告应待实际发生后再请求赔偿。4、原告请求的误工费没有证据证明，不应予以支持。5、对误工费的问题，同意被告保险公司的答辩意见，以80元/天的标准计算。6、关于残疾赔偿金的问题：第一，其鉴定意见不应予认可。首先从鉴定意见书的检验结果这一部分第三段可以看出，其检验到右膝关节疼痛受限，可以看到原告行动受限是因为其右膝关节疼痛，在出院情况中“右膝部伤口无疼痛”，可以看出其鉴定意见与鉴定结果是矛盾的。而鉴定意见是以出院情况而基础的，所以在鉴定意见与病历资料相矛盾时不应确认鉴定意见的效力。鉴定意见书所引用的粤鉴协指[2012]2号3.2.5.1这一条文“四肢大关节一关节行人工关节置换术后”，具体表述为适用标准4.9.9.i（国家标准GB18667-2002）里的第一项“四肢大关节一关节行人工关节置换术后”而标准4.9.9.i所指的是一肢体丧失功能25%以上，而国家标准的规范性附录的C.8.2明确规定了肢体丧失功能的计算是肢体三大关节丧失功能程度的比例，乘以肢体三大关节相应的权重指数（膝关节权重指数为0.28），在用他们的乘积相加分别计算肢体丧失功能的比例。因此，鉴定意见所引用的该条文与国家标准所附的规范性附录相矛盾，应按相关的国家标准认定。按照原告的膝关节丧失程度的比例20%×权重指数0.28其他关节活动正常，所计算的该肢体丧失功能的比例应该是16.8%，未能达到国标25%所规定的要求。因此，不应认定为九级伤残。第二，对计算标准的问题，原告没有相关证据证明其是城镇户籍，因此，不能以城镇居民的标准计算。7、原告所起诉的车辆损失及检测费、拖车费、清场费等相关的费用，应由车主进行起诉，原告主体的资格不适格。8、对原告取消鉴定意见书工本费30元没有异议。
被告王小芳提供7张住院押金单，证明我方共垫付了原告的医疗费72600元。
经审理查明：2013年6月2日，被告王小芳驾驶粤Ｊ×××××号小型普通客车沿迎宾大道西往西环路方向行驶，当日04时29分，行驶至迎宾大道西贯溪警务室前路段时，与对向实施左转弯行驶由原告陈耀强驾驶的粤Ｊ×××××号二轮摩托车发生碰撞，造成原告陈耀强受伤及双方车辆不同程度损坏的交通事故。事故发生后，被告王小芳弃车逃离现场。事故经江门市公安交通管理局蓬江大队（下称蓬江大队）现场勘查和调查取证证实被告王小芳驾驶机动车造成道路交通事故后弃车逃逸，是导致此事故的一方面过错；原告陈耀强驾驶机动车借道行驶未按规定让在道路内正常行驶的车辆优先通行，是导致此事故的另一方面过错，并作出第2013B00296号《交通事故认定书》认定，被告王小芳承担此事故的主要责任，原告陈耀强承担此事故的次要责任。事故发生后，原告因受伤于2013年6月2日至7月8日到江门市五邑中医院进行住院治疗，住院期间需陪人一名，医院诊断为：1、右膝关节脱位；2、右膝前后交叉韧带断裂；3、右膝内外侧副韧带断裂；4、右膝内外侧支持带断裂；5、右膝骨性关节炎。原告出院后医嘱休息30天、人工膝关节翻修约需80000元。原告住院治疗期间，被告王小芳垫付原告住院押金72600元、原告自行垫付医疗费押金12500元。原告出院后在广东天地方正法医临床司法鉴定所进行伤残等级鉴定，该所于2013年9月23日作出的广天司鉴所[2013]临鉴字第995号《司法鉴定意见书》，鉴定原告的伤残程度为九级。
另查明，原告是农业家庭户口，江门市××海区外海街道办事处直冲村民委员会于2014年4月29日出具证明证实原告没有从事农业活动。
被告王小芳驾驶属其所有的粤Ｊ×××××号小型普通客车已向被告保险公司投保了机动车交通事故第三者强制责任保险，保险合同约定，被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或财产损失，依法应当由被保险人承担损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额110000元；（二）医疗费用赔偿限额10000元；（三）财产损失赔偿限额2000元；（四）被保险人无责时，无责任死亡伤残限额为11000元，无责任医疗费赔偿限额为1000元，无责任财产损失赔偿限额为100元。同时，该车辆也购买了商业险，其中第三者责任保险赔偿限额为200000元，且购买了不计免赔条款。
本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷。关于本案交通事故的责任分担问题。《中华人民共和国道路交通安全法》（下称《道路交通安全法》）第七十六条第一款和第（一）项规定：“机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”本次交通事故，经蓬江大队《交通事故认定书》认定，被告王小芳承担此事故的主要责任，原告陈耀强承担此事故的次要责任。该认定书是交警部门根据现场勘察和调查取证而依法作出的，为处理该事故的证据，事实清楚，且双方当事人均无异议，故可作为本案认定事实的依据，本院予以采信。
关于本次事故造成的损失问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下称《解释》）第十七条的规定：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”并结合原告在本案中的举证情况，核实原告损失如下：
1、对医疗费12593.70元的赔偿问题。经审查，原告提供的2013年7月20日、6月4日的两张门诊收费收据，合共93.70元，是原告在住院治疗期间与出院后的门诊治疗费用，原告提供有病历、门诊收费收据、出院记录予以证实，本院予以确认；对原告垫付住院医疗费押金12500元以及被告垫付的医疗费押金72600元，原告产生医疗费的具体数额，因原、被告均未能提供相关的证据予以证实。因此，对原告请求赔偿其垫付的医疗费押金12500元，本院不予支持。原告可在结清医疗费后，再另行主张。
2、对住院伙食补助费1800元的赔偿问题。根据《解释》第二十三条规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”原告住院治疗36天，参照《广东省2013年度人身损害赔偿计算标准》（以下简称《标准》）中一般地区50元/每人每日的规定。因此，本院确认原告住院伙食补助费为1800元（50元/天×36天）。原告的该项请求，符合相关法律规定，本院予以支持。
3、对护理费4810元的赔偿问题。根据《解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”原告住院治疗期间需陪人一名。原告提供护理费发票、护理协议及广州市昌安劳务派遣有限公司驻五邑中医院陪护中心出具的陪护证明，证实原告在住院治疗期间由该陪护中心派遣刘兴成对原告进行护理，护理时间从2013年6月2日至7月8日，费用为130元/天。对原告住院治疗期间实际护理的天数问题，经核实，原告实际住院治疗的时间为37天，江门市五邑中医院出院记录所计算的住院治疗时间为36天，是属于计算有误。因此，本院确认原告的护理费为4810元（130元/天×37天）。
4、对误工费5000元的赔偿问题。根据《解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按实际减少收入计算。”经查明，原告从2013年6月2日至2013年7月8日共住院治疗37天，医嘱休息37天。因此，本院确认原告的误工天数实际为67天。原告未能提供相关的工作及收入证明，原告虽然是农村户口，但其居住及生活在江门市××海区外海街道办事处，且该村民委员会出示的证明证实原告没有从事农业活动。因此，原告的误工费可以参照广东省2013年度人身损害赔偿中的城镇居民人均消费性支出22396.35元/年的标准计算为4111.11元（22396.35元/年÷365天×67天）。对原告请求超出的部分，本院不予确认。
5、对司法鉴定费2000元的赔偿问题。原告提供有广东天地方正法医临床司法鉴定所出具的鉴定费发票予以证实该项支出与本案有直接的因果关系，原告的该项请求，符合相关法律规定，本院予以支持。
6、对残疾赔偿金120906.84元的赔偿问题。《解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”原告在伤残评定时，56周岁，同上原理，原告的残疾赔偿金可参照《标准》中2013年度一般地区城镇居民人均可支配收入30226.71元/年的标准计算，鉴于原告的伤残程度被评定为九级，故应按赔偿总额的20%计付残疾赔偿金。因此，本院确认原告的残疾赔偿金为120906.84元（30226.71元/年×20年×20％）。原告的该项请求没有超出相关法律规定，本院予以确认。对被告方提出应以农村居民纯收入的标准计算的异议，本院不予采纳。对被告王小芳及保险公司提出原告的伤残程度达不到九级以及申请重新鉴定的异议，本院认为，原告提供有资质的鉴定机构出具的伤残鉴定报告，被告方未能提供相关证据证实原告伤残评定的程序存在过错以及对鉴定结果相反的证据予以证实。因此，对被告方提出的以上异议，本院不予采纳。
7、对精神损害抚慰金30000元的赔偿问题。根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条的规定：“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”由于本次交通事故，造成原告九级伤残，确实给原告带来一定的精神损害，但原告在本次交通事故中承担次要责任。原告请求赔偿精神损害抚慰金30000元过高，且被告王小芳及保险公司均提出异议，本院酌情调整为4200元，并在交强险的赔偿限额内优先支付。
8、对后续治疗费80000元的赔偿问题。根据《解释》第十九条的规定：“医疗费的数额，可以根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”原告提供一份疾病证明书，医嘱“人工膝关节翻修约需80000元”。对原告的该项请求，本院认为，原告未能提供其人工膝关节的使用期限和翻修的必要性等相关证据，且被告王小芳及保险公司均提出的异议。因此，本院认为该项后续治疗费可待实际发生后，再另行主张。
9、对车辆损失费1420元（包括检测费150元、拖车费40元、清场费50元、车损鉴定费90元、车辆维修费990元、清障拯救费100元）的赔偿问题。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十九条规定：“侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。”根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十条规定：“侵害他人人身权益造成财产损失的，按照被侵权人因此受到的损失赔偿……”及根据《中华人民共和国保险法》第六十四条，该费用是原告为查明和确定保险事故性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，以及车辆损坏需维修和其他实际支付的费用。对车辆维修费990元的认定问题，原告提供两份有鉴定资质的机构部门出具的事故车物损失价格鉴定报告，证实车辆损失合共955元。因此，本院确认车辆维修费为955元。另原告提供一张90元的拖车及清场费发票、两张共90元的车损鉴定费发票、一张150元的检测费发票、十张面额为10元的清障拯救费发票，共计430元，这是原告在本次交通事故中的实际损失，本院予以支持。因此，原告的车辆损失费合计1385元。
综上，原告因本次事故造成的实际损失有：医疗费93.70元、住院伙食补助费1800元、误工费4111.11元、护理费4810元、残疾赔偿金120906.84元、车辆损失费1385元、司法鉴定费2000元、精神损害抚慰金4200元，合计139306.65元。
关于对本案的经济损失承担赔偿责任的问题。根据事故责任认定，被告王小芳承担此事故的主要责任，原告陈耀强承担此事故的次要责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条的规定：“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”被告王小芳驾驶属其所有的粤Ｊ×××××号小型普通客车已向被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险，事故发生在保险期限内。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，被告保险公司应在交强险各分项限额范围内进行赔偿。属于医疗费用赔偿限额项下的有：医疗费93.70元、住院伙食补助费1800元，合共1893.70元。该数额没有超过交强险有责医疗费赔偿限额1万元，其损失发生在保险期限内。则被告保险公司应在医疗费赔偿限额1万元的范围内赔付原告的经济损失1893.70元。
属于死亡伤残赔偿限额项下的有：误工费4111.11元、护理费4810元、残疾赔偿金120906.84元、司法鉴定费2000元、精神损害抚慰金4200元，合共136027.95元。应由被告保险公司在交强险有责死亡伤残赔偿限额11万元范围内予以赔偿。
属于财产损失赔偿限额项下的有：车辆损失费1385元。该数额没有超过交强险有责财产损失赔偿限额2000元，其损失在保险期限内。则被告保险公司应在交强险财产损失赔偿限额2000元的范围内赔付原告的经济损失1385元。
综上，被告保险公司应当在机动车交强险122000元的赔偿范围内向原告赔偿113278.70元（1893.70元+110000+1385元）。对原告余下的损失26027.95元（139306.65元-113278.70元）的赔偿问题，应由被告王小芳承担18219.57元（26027.95元×70%）的赔偿责任。但由于被告王小芳驾驶属其所有的粤Ｊ×××××号小型普通客车在被告保险公司处同时购买了机动车商业保险，其中第三者责任保险限额为200000元及购买不计免赔条款。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者保险公司根据保险合同予以赔偿；……”因此，原告余下的经济损失18219.57元，应当由被告保险公司在商业保险第三者责任赔偿限额200000元的范围内向原告承担赔偿责任。但被告保险公司提出被告王小芳在本次事故中，存在事故后逃逸的情况，保险公司不予赔偿的抗辩意见。本院认为，在交警部门出具的《道路交通事故认定书》中，认定王小芳在事故发生后弃车逃逸。根据被告王小芳和被告保险公司签订的机动车第三者责任保险合同，其合同条款第六条第六款规定：“下列情况下，不论任何原因造成的对第三者的损害赔偿责任，保险人均不负责赔偿：……（六）事故发生后，被保险人或其允许的驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车逃离事故现场，或故意破坏、伪造现场、毁灭证据；……”另查明，被告保险公司已经将相关免除保险人责任的条款明确告知被告王小芳，其在保险合同也签名确认。根据保险合同条款的相关规定，该条款中的免责条款生效。因此，被告保险公司对原告的经济损失18219.57元，不承担赔偿责任。原告该项损失由被告王小芳直接承担赔偿责任。
关于诉讼费用的负担问题。根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条第一款、第二款规定：“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额”，按上述规定。人民法院是根据当事人胜诉败诉等具体情况决定诉讼费用的负担。保险公司主张其不承担诉讼费用，超出其诉权范围，本院不予审查。
综上，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十九条、第二十条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国合同法》第一百零七条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司自本判决发生法律效力之日起十日内向原告陈耀强赔偿经济损失113278.70元；
二、被告王小芳自本判决发生法律效力之日起十日内向原告陈耀强赔偿经济损失18219.57元。
三、驳回原告陈耀强的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费4699元、保全费1670元，合共6369元，由原告陈耀强承担2675元；由被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司承担3185元；由被告王小芳承担509元（被告应承担的受理费，原告在起诉时已垫付，本院不作退收，由被告迳付给原告。）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。如不上诉，被告拒不在判决规定的期限内履行义务的，原告可在判决书发生法律效力后，上述履行期限届满的次日起二年内向本院申请执行。
审判长 许军华
审判员 罗虹毅
审判员 陈强英
二〇一四年五月四日
书记员 刘绮薇