广东省五华县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）粤1424民初1486号
原告：杨金梅，女，1962年6月12日出生，汉族，住广东省五华县。
委托诉讼代理人：周佳敏，广东君一律师事务所律师。
被告：江水雄，男，1979年7月3日出生，汉族，住广东省五华县。
被告：中华联合财产保险股份有限公司梅州中心支公司。住所地：广东省梅州市梅县区程江镇扶贵村福馨邨*栋第*****号。
负责人：徐悦辉，系该公司总经理。
委托诉讼代理人：肖益庆，系该公司员工。
原告杨金梅诉被告江水雄、中华联合财产保险股份有限公司梅州中心支公司（以下简称中华联合保险梅州中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨金梅及其委托诉讼代理人周佳敏，被告江水雄、被告中华联合保险梅州中心支公司的委托诉讼代理人肖益庆均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：一、判令被告江水雄、被告中华联合保险梅州中心支公司赔偿原告各项损失300430.7元（其中医疗费31157.2元、后续取出内固定物费15000元、住院伙食补助费2400元、护理费25370.8元、营养费5000元、误工费13300元、残疾赔偿金158274.1元、被扶养人生活费19528.6元、鉴定费2400元、精神损害抚慰金25000元、交通费3000元）；二、判令精神损害抚慰金由被告中华联合保险梅州中心支公司在交强险赔偿责任限额内优先支付；三、判令本案诉讼费用由被告江水雄、被告中华联合保险梅州中心支公司承担。事实和理由：2017年1月2日15时10分，被告江水雄驾驶粤Ｍ×××××号小型客车沿S228线从郭田圩往水寨方向行驶，行驶至125KM+317M（五华县郭田镇下江村）地段时，因操作不当撞上相对方向由原告杨金梅驾驶的电动三轮车，致原告杨金梅倒地受伤及两车损坏的道路交通事故。五华县公安局交通警察大队对事故现场等勘查检验作出《道路交通事故认定书》认定，被告江水雄未按操作规范安全驾驶是造成事故的全部原因，负此事故全部责任；电动三轮车驾驶人原告杨金梅无过错行为，无责任。事故发生后，原告即被送往梅州市人民医院，住院24天后出院。出院诊断：1．左侧锁骨骨折；2．右侧桡骨远端骨折；3．脾挫裂伤；4．双肺挫伤；5．左侧气胸；6．左侧多发肋骨骨折(2-9肋)；7．右肾结石；8．全身多处皮肤挫裂伤：9．右侧卵巢囊肿。出院建议：1．出院后全休3个月，住院期间陪护2人，出院后陪护1人，注意休息，加强营养；2．继续右腕部石膏托外固定2周，左肩部术口定期换药，3天1次，术后10～12天拆线；3．壹月内避免伤肢全负重、剧烈运动及再次外伤，加强伤肢关节功能锻炼，避免粘连及挛缩；4．定期复查上腹部CT明确脾挫伤恢复情况；术后3、6、9、12个月定期复查左锁骨正位片明确骨折愈合情况，骨折愈合后返院拆除内固定（总费用约1.5万元）；5．我科、肝胆外科、胸外科、呼吸内科、泌尿外科、妇科门诊随诊。原告病情稳定后，经广东客都法医临床司法鉴定所对其伤残程度进行检验鉴定，鉴定意见为一处玖级、一处拾级伤残。本案中，被告江水雄是粤Ｍ×××××号车辆驾驶员和车辆所有权人，被告中华联合保险梅州中心支公司是粤Ｍ×××××号车辆投保交强险及商业险的保险公司，故被告中华联合保险梅州中心支公司依法应在其保险责任范围内承担连带赔偿责任。就赔偿事宜，原告与上述被告多次协商未果，为维护原告的合法权益，特向法院提起诉讼，恳请依法判决。
被告江水雄辩称：由保险公司赔偿我垫付的款项。
被告中华联合保险梅州中心支公司辩称：一、对原告的伤残鉴定不认可，鉴定依据严重不足，鉴定单位所引用的国家标准已废止，请求法院支持我司重新鉴定申请并按现行标准重新评残。二、对原告诉求的赔偿项目及费用有异议：1、原告诉请医疗费不合理，首先其主张的医疗费应提供医疗发票原件、用药清单、诊断证明及病历、检查报告核实，剔除无效收据100元；其次应按保险条款约定剔除非国家基本医疗保险标准用药，我司认为需扣除约20%即8231.43元自费用药；我司已垫付10000元医疗费应在本案—并抵减处理。2、后续治疗费太高，应在实际发生后提供相关票据另行主张或酌情按6000元计算。住院伙食补助费无异议。护理费不合理，应按农村89.76元／天×1人护理×（住院24天+出院石膏固定14天）=5565.12元计算。营养费无对应票据，不能超过住院24天×10元／天=240元。误工费不合理，原告未提供因本次交通事故造成的实际收入减少的证明，无纳税证明及工作证明，不能支持其误工请求。3、原告为农村户籍，无在城镇连续居住生活满—年且有固定收入的证据，其父母也属农村户籍，残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金应结合重新鉴定后确认的伤残等级按农村标准再行计算，伤残鉴定费属于原告举证成本，不属于保险赔偿项目。交通费无对应票据，不应支持。三，诉讼费用不应由答辩人承担，答辩人并非侵权责任人。
本院经审理查明事实如下：2017年1月2日15时10分，被告江水雄驾驶其所有的车牌××为××号××客车沿××线从五华县郭田镇往水寨镇方向行驶，当行驶至125KM+317M，即五华县郭田镇下江村地段时，因操作不当导致与相对方向由原告杨金梅驾驶的电动三轮车发生碰撞，致原告杨金梅倒地受伤及两车损坏的道路交通事故。事故发生后，原告杨金梅被送往五华县中医院抢救治疗，期间产生的医疗费3185.7元已由被告江水雄支付。因伤势严重，原告杨金梅于当天转院至梅州市人民医院继续住院治疗，共住院24天，支出医疗费40770.65元。原告经梅州市人民医院诊断为：1．左侧锁骨骨折；2．右侧桡骨远端骨折；3．脾挫裂伤；4．双肺挫伤；5．左侧气胸；6．左侧多发肋骨骨折(2-9肋)；7．右肾结石；8．全身多处皮肤挫裂伤：9．右侧卵巢囊肿。建议：1．出院后全休3个月，住院期间陪护2人，出院后陪护1人，注意休息，加强营养；2．继续右腕部石膏托外固定2周，左肩部术口定期换药，3天1次，术后10～12天拆线；3．1月内避免伤肢全负重、剧烈运动及再次外伤，加强伤肢关节功能锻炼，避免粘连及挛缩；4．定期复查上腹部CT明确脾挫伤恢复情况；术后3、6、9、12个月定期复查左锁骨正位片明确骨折愈合情况，骨折愈合后返院拆除内固定（总费用约1.5万元）；5．我科、肝胆外科、胸外科、呼吸内科、泌尿外科、妇科门诊随诊。2017年1月21日，五华县公安局交通警察大队对该起交通事故作出华公交认字﹝2017﹞第00102号《道路交通事故认定书》，认定被告江水雄负此次事故的全部责任，原告杨金梅无责任。2017年4月17日，原告杨金梅返回梅州市人民医院复查，支出医疗费286.5元。2017年8月2日，广东客都法医临床司法鉴定所作出粤客﹝2017﹞临鉴字第527号《司法鉴定意见书》，评定杨金梅为一处九级，一处十级伤残，原告杨金梅为此支出鉴定费2400元。庭审中，被告中华联合保险梅州中心支公司以该鉴定机构引用的国家标准GB18667-2002已经中国国家标准化管理委员会发文废止，鉴定依据不足为由申请重新鉴定。经审查，本院认为被告中华联合保险梅州中心支公司的申请理由充足，遂对其申请予以准许，并依法确定由广东南天司法鉴定所对原告杨金梅的伤残等级进行重新鉴定。因重新鉴定的需要，原告杨金梅应广东南天司法鉴定所要求于2017年12月21日到深圳市第二人民医院对受伤部位进行了CT检查，原告为此支出医疗费533元。2017年12月25日，广东南天司法鉴定所作出粤南[2017]医鉴字第379号《法医学司法鉴定意见书》，仍然评定原告杨金梅为一处九级，一处十级伤残。被告中华联合保险梅州中心支公司为此支出鉴定费3276元。
另查明，一、原告杨金梅为农业家庭户口，居住于五华县××村。其诉称从事豆腐制作和销售，据此向本院提交五华县××村委会出具的《证明》拟证实，但未向本院提供营业执照等法定依据证实。二、原告杨金梅诉请的交通费3000元，未向本院提交相关证据证实。三、被告江水雄驾驶的粤Ｍ×××××号小车向被告中华联合保险梅州中心支公司投保了交强险和商业第三者责任险50万元，事故发生在保险期限内。四、事故发生后，被告中华联合保险梅州中心支公司在交强险医疗费限额内向原告杨金梅垫付了1万元医疗费；被告江水雄向原告杨金梅支付了24500元并要求在本案中扣除。五、原告诉称被扶养人生活费19528.6元，据此向本院提交了五华县河东镇黄泥寨村委会出具的两份《证明》拟证实。根据两份《证明》显示，原告杨金梅的父亲杨乃华出生于1938年1月23日，母亲李亚友出生于1944年7月9日，杨乃华和李亚友生育包括原告杨金梅在内共四个子女。案经调解未果。
本院认为，原、被告均对五华县公安局交通警察大队作出的华公交认字﹝2017﹞第00102号《道路交通事故认定书》无异议，本院予以采信。据此，本院确定被告江水雄负本次交通事故的全部责任，原告杨金梅无责任。被告中华联合保险梅州中心支公司作为粤Ｍ×××××号小车交强险和商业第三者责任险的保险人，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，应当在保险限额范围内对原告的损失承担赔偿责任。
综上，原告因此次交通事故造成的各项损失有向赔偿责任人请求赔偿的权利，其主张被告赔偿各项损失，可根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》的有关规定进行计算。具体阐述如下：
一、关于医疗费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”原告杨金梅因本次交通事故所支出的医疗费41590.15元（不含被告江水雄在五华县中医院支付的3185.7元），有医疗费发票、疾病诊断证明书、用药明细清单等为证，本院予以支持。其中被告中华联合保险梅州中心支公司已在交强险医疗费限额内向原告杨金梅垫付了10000元，应予抵对。原告杨金梅另外诉请的医疗费100元，未提交法定医疗费票据证实，故依据不足，本院不予支持。
二、关于住院伙食补助费。原告杨金梅诉请住院伙食补助费2400元，被告中华联合保险梅州中心支公司和江水雄均表示无异议，本院予以确认。
三、关于残疾赔偿金。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”。原告杨金梅为农村居民，且其居住地五华县××村属农村范畴，依法应按农村标准计算残疾赔偿金。原告杨金梅被广东南天司法鉴定所重新鉴定后仍被评定为一处九级，一处十级伤残，故残疾赔偿系数为21%，核算残疾赔偿金为60951.24元（14512.2元/年×20年×21%）。原告杨金梅以城镇标准诉请残疾赔偿金，依据不足，本院不予支持。
四、关于护理费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。……。”原告杨金梅有医嘱证实其在住院期间需2人护理，护理费标准可参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准120元/天计算。故原告杨金梅在住院期间的护理费可计算为5760元（120元/天×24天×2人）。根据医嘱，原告杨金梅出院后3个月的休息期间由1人护理，护理费亦可参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准120元/天计算。故原告杨金梅出院后休息期间的护理费可计算为10800元（120元/天×90天×1人）。护理费合计16560元。
五、关于误工费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”原告杨金梅为农村居民，可依照国有同行业在岗职工年平均工资的农业标准32764元/年计算至定残前一天，共211天，核算为：18939.36元（32764元/年÷365天×211天）。原告杨金梅诉请误工费13300元，未超过法定数额，本院予以支持。
六、关于鉴定费。该费用为原告杨金梅为确定其伤残程度及损失数额而支付的合理且必要的费用，属于原告在此次纠纷中所受的经济损失，且有原告提交的鉴定费发票予以证实，故原告诉请鉴定费2400元，依据充足，本院予以支持。
七、关于营养费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”原告杨金梅提交的《疾病诊断证明书》可证明原告在住院期间需加强营养，故其诉请营养费，理由充足，本院予以支持，酌情按30元/天标准计算为720元（30元/天×24天）。
八、关于精神损害抚慰金。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款规定：“因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。”本院根据原告杨金梅的伤残程度，结合被告的支付能力及当地生活水平，确定精神损害抚慰金为8000元。原告杨金梅诉请精神损害抚慰金25000元过高，本院不予支持。
九、关于交通费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”原告杨金梅未向本院提交交通费票据证实其实际支出的交通费用，故原告杨金梅诉请交通费，证据不足，本院依法不予支持。
十、关于后续治疗费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定：“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”原告杨金梅诉请后续治疗费有医疗机构出具的《疾病诊断证明书》证实，是原告杨金梅日后拆除内固定时所必然发生的费用，且数额确定，故原告诉请后续治疗费15000元，理由充足，本院予以支持。
十一、关于被扶养人生活费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条规定：“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。”本案中，虽然被扶养人有数人，但年赔偿总额累计没有超过农村居民人均年生活消费支出额，故被扶养人生活费分别为：原告杨金梅的父亲杨乃华至原告定残之日可计算被扶养年限5年，核算为3258.88元（12414.8元/年×5年÷4人×21%）；母亲李亚友至原告定残之日可计算被扶养年限6年又11个月，即6.91年，核算为4503.77元（12414.8元/年×6.91年÷4人×21%）。被扶养人生活费合计7762.65元。
据此，原告杨金梅因此次交通事故造成的各项合理损失为：医疗费31590.15元、住院伙食补助费2400元、残疾赔偿金60951.24元、护理费16560元、误工费13300元、鉴定费2400元、营养费720元、精神损害抚慰金8000元、后续治疗费15000元、被扶养人生活费7762.65元，合计为158684.04元。此款应由被告中华联合保险梅州中心支公司在交强险伤残赔偿限额11万元范围内向原告杨金梅赔偿残疾赔偿金、护理费、误工费、精神损害抚慰金、被扶养人生活费等合计106573.89元。原告杨金梅的其余损失52110.15元由被告江水雄承担全部赔偿责任，扣除被告江水雄已支付的24500元外，被告江水雄仍应赔偿27610.15元。因被告江水雄驾驶的粤Ｍ×××××号小车在被告中华联合保险梅州中心支公司处购买了商业第三者责任险50万元，故此款直接由被告中华联合保险梅州中心支公司赔偿，被告江水雄不再承担赔偿责任。
综上所述，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：
一、被告中华联合财产保险股份有限公司梅州中心支公司应在本判决发生法律效力之日起十日内在交强险伤残赔偿限额内赔偿给原告杨金梅106573.89元；在机动车商业第三者责任险50万元限额范围内赔偿给原告杨金梅27610.15元。
二、驳回原告杨金梅对被告江水雄的诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案诉讼费2002元，减半收取为1001元，由原告杨金梅负担561元，由被告中华联合财产保险股份有限公司梅州中心支公司负担440元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省梅州市中级人民法院。
审判员 张伟军
二〇一七年十二月二十九日
书记员 张梦宇