北京市平谷区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）平民初字第07284号
原告田庆山，男，1956年9月5日出生。
委托代理人王凯君，北京金钲律师事务所律师。
被告周鑫，男，1995年4月8出生。
委托代理人王东霞（周鑫之母），女，1976年11月6日出生。
被告王东霞，女，1976年11月6日出生。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司，住所地北京市西城区复兴门内大街158号远洋大厦F6层。
负责人苏少军，总经理。
委托代理人邓庆鸿，北京市华堂律师事务所律师。
原告田庆山与被告周鑫、王东霞、中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司（以下简称太平洋北京分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，由审判员许友刚独任审判，公开开庭进行了审理。原告田庆山及委托代理人王凯君、被告周鑫的委托代理人兼被告王东霞，太平洋北京分公司的委托代理人邓庆鸿到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告田庆山起诉称：2014年10月5日14时55分，在北京市平谷区331市道物流园路口，被告周鑫驾驶车牌号为×××的小客车由东向南行驶，适遇田庆山由西向东行驶，小客车与原告相撞，致田庆山受伤。该事故经北京市公安局平谷分局交通支队认定，周鑫负全部责任，田庆山无责任。事故发生后，田庆山被送至北京市红十字会急救中心进行救治，经诊断为左胫腓骨远端粉碎性骨折。经北京市红十字会急诊抢救中心地方鉴定中心评定，田庆山的的伤残等级为IX级，伤残赔偿指数为20%；建议护理期60-90日、营养期60-90日。涉案车辆在太平洋北京分公司投保了交强险和商业险，事故发生在保险期间内。现田庆山诉至法院，要求被告赔偿：1、医疗费91260.02元、住院伙食补助费2000元、伤残赔偿金175640元、护理费13500元、误工费38500元、营养费9000元、鉴定费3150元、交通费11197元、伤残器具费1700元、精神损害抚慰金20000元、财产损失4000元、病例复印费80元，共计370027.02元；2、被告太平洋北京分公司在承保的交强险及商业险限额内，优先对原告承担赔偿责任；3、本案诉讼费由被告承担。在案件审理过程中，田庆山增加了部分诉讼请求即增加医疗费36.91元、交通费670元，放弃了要求被告赔偿坐便椅150元的诉讼请求，其他诉讼请求未变。
被告周鑫辩称：涉案车辆所有人为王东霞，周鑫为实际驾驶人；对于事故的经过和事故责任认定均无异议，同意赔偿田庆山的合理损失；我方在太平洋北京分公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间，应由保险公司赔偿田庆山的合理损失；自费药部分应在交强险限额内赔偿，超出部分，如果用药合理，也应由保险公司赔偿。
被告王东霞的答辩意见同被告周鑫的答辩意见。
被告太平洋北京分公司辩称：涉案车辆在太平洋北京分公司投保了交强险和商业三者险及不计免赔，事故发生在保险期间；对交通事故的真实性予以认可，同意赔偿田庆山的合理损失；田庆山主张的医疗费，对医保范围内的医疗费同意赔偿，医保范围外的医疗费（数额为19864.79元）及鉴定费、诉讼费，依据保险合同的约定，保险公司不同意赔偿；主张的病例复印费80元，不属于人身损害赔偿范围，保险公司不同意赔偿；主张的财产损失4000元过高，保险公司定损的数额为2700元，同意按该标准赔偿；主张的交通费、伙食补助费过高，请求法院酌定；主张的护理期、营养期过高，同意按80天计算，营养费的标准请求法院酌定，护理费的标准应根据护理人员的实际收入酌情考虑;主张的伤残器具费，请求法院确认；对田庆山单方委托进行的伤残等级评定持有异议，申请对田庆山的伤残等级及误工期重新进行评定，对误工费同意按每月3500元的标准赔付。
经审理查明：2014年10月5日14时55分，在北京市平谷区331市道物流园路口，被告周鑫驾驶车牌号为×××的小客车由东向南左转时，车前部与原告田庆山驾驶的车牌号为×××的三轮摩托车左侧相接触，致田庆山受伤。田庆山先后在北京市红十字会急诊抢救中心、北京大学第三医院住院治疗，共住院20天，经诊断为左胫腓骨远端粉碎性骨折、左足第2趾中节骨折、左足开放伤口、左膝关节后交叉十字韧带断裂。为此，共支付医疗费91110.02元。田庆山在住院期间，其聘用护工护理14天，每天150元。此次事故经北京市公安局平谷分局交通支队认定，周鑫负全部责任，田庆山无责任。本案在受理前，田庆山委托北京市红十字会急诊抢救中心司法鉴定中心进行鉴定，其伤残等级为IX级，伤残赔偿指数为20%，护理期60日-90日、营养期60日-90日。在本案审理过程中，太平洋北京分公司对前述鉴定中的伤残等级持有异议，故本院通过摇号选定北京华夏物证鉴定中心对田庆山的伤残等级和误工期进行鉴定，结论为：被鉴定人田庆山的伤残等级为九级，赔偿指数20%，误工期为270日。
在案件审理过程中，太平洋北京分公司依据投保单提出自费药部分（19864.79元）不同意赔偿，后本院到有关部门核实，自费药数额为21539.524元。
另查，事发时，周鑫所驾驶的车辆在太平洋北京分公司投保了交强险和商业三者险及不及免赔率，商业三者险的保险限额为50万元；事故发生在保险期间内。事故发生时，田庆山的职业为北京金通远建筑工程公司专职安全员。
上述事实，有双方当事人陈述、交通事故责任认定书、诊断书、住院病例、医疗费票据、医药费明细、护理费票据、医疗器具费发票、鉴定结论、鉴定费收据、建筑施工企业专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书、机动车交通事故责任强制保险单、机动车保险单、投保单、保险条款、自费药明细等在案佐证。
本院认为：发生交通事故造成人身损害的，应先由保险公司在交强险责任限额内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；超过限额的部分，由有过错的一方依责承担赔偿责任。本案中，被告周鑫驾车发生交通事故致田庆山受伤，周鑫负此次事故的全部责任，而该车在太平洋北京分公司投保了交强险和商业三者险，故太平洋北京分公司应在保险限额内赔偿田庆山的合理损失。原告田庆山主张的各项损失中，医疗费91146.93元、住院伙食补助费2000元、残疾赔偿金175640元、医疗器具费1700元，有法律依据，本院予以支持；主张的营养费、护理费过高，本院根据鉴定结论及其伤情，确认营养费的标准为每天50元，计算80天，计4000元，护理费除护工护理部分外，每天标准为100元，计8700元；主张的交通费过高，本院根据田庆山的受伤程度、就医次数、就医距离等因素综合确认为3000元；主张的误工期限过长，误工费标准双方当事人意见一致，本院依据鉴定结论确认为31500元；主张的精神损害抚慰金过高，本院酌情确认为12000元；主张的财产损失，双方在庭审中达成一致意见，为2700元；主张的鉴定费3150元、病例复印费80元，缺乏依据，本院不予支持。田庆山支出的医保范围外的费用中，应由被告周鑫负担9864.79元。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司于本判决生效后七日内赔偿原告田庆山医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、财产损失、伤残器具费、交通费等损失共计人民币三十二万二千五百二十二元一角四分；
二、被告周鑫于本判决生效后七日内赔偿原告田庆山医疗费九千八百六十四元七角九分；
三、驳回原告田庆山的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
鉴定费四千四百元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司负担（已交纳）；案件受理费三千四百二十六元，由原告田庆山负担四百二十六元（已交纳），由被告周鑫负担三千元（于本判决生效后七日内交纳）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于北京市第三中级人民法院。
审判员 许友刚
二〇一六年三月三日
书记员 吴 心