山东省潍坊市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鲁07民终1468号
上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司，住所地：潍坊经济开发区北海路2232号。统一社会信用代码：9137070086546156XB1-1。
负责人：宁延庆，总经理。
委托代理人：孙志丽，山东翔华律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：杨文会，女，1966年10月27日出生，汉族，住潍坊高新区。
原审被告：王玉霞，女，1982年2月28日生，汉族，住潍坊市。
原审被告：张伟，男，1987年4月9日生，汉族，住潍坊市。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司（以下称平安财产保险潍坊支公司）因与被上诉人杨文会，原审被告王玉霞、张伟机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省潍坊高新技术产业开发区人民法院（2016）鲁0791民初1106号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
杨文会一审诉称：依法判令王玉霞、张伟、平安财产保险潍坊支公司赔偿杨文会医疗费、误工费、残疾赔偿金等各项损失共计120465.15元。事实与理由：2016年5月13日，王玉霞驾驶鲁Ｖ×××××号轿车沿高六路由北向南行驶至宝通街交叉口直行时，与杨文会驾驶的电动自行车相撞，致杨文会受伤，两车受损。肇事车辆在平安财产保险潍坊支公司投保了交强险和商业�者险。
王玉霞、张伟一审答辩称：肇事车辆的登记车主是张伟，事故发生时的驾驶人是王玉霞，王玉霞与张伟是夫妻关系；肇事车辆在平安财产保险潍坊支公司投保了交强险及30万元的商业险，应由平安财险潍坊公司先行赔付杨文会的损失，不足部分由王玉霞、张伟共同负担；事故发生后，王玉霞、张伟为杨文会垫付医疗费1万余元，包含高新人民医院的所有费用及潍坊市脑科医院的9100元。
平安财产保险潍坊支公司一审答辩称：事故车辆投保属实，事故发生在投保期间，认可在交强险各分项限额内承担责任，商业险按照事故责任比例以及保险合同的约定承担70%的赔偿责任，诉讼费、鉴定费、评估费等不予承担。事故发生后，已为杨文会垫付医疗费1万元。
�审法院认定，2016年5月13日15时33分许，王玉霞驾驶鲁Ｖ×××××号小型轿车沿高六路由北向南行驶至宝通街交叉口直行时，与杨文会驾驶的电动自行车相撞，致两车受损，杨文会受伤。该事故经潍坊市公安局高新分局交警大队出具道路交通事故认定书，认定王玉霞承担事故主要责任，杨文会承担事故次要责任。涉案车辆的所有权人为张伟，王玉霞与张伟是夫妻关系。涉案车辆在平安财产保险潍坊支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，上述保险死亡/伤残赔偿限额和医疗费用赔偿限额为12万元，财产损失赔偿限额为2000元。同时，该车辆在平安财产保险潍坊支公司投保了商业三者险，主车责任限额为30万元。该起交通事故发生在保险期间内。
杨文会因交通事故先到潍坊高新区人民医院治疗，又于事故当天到潍坊市脑科医院住院治疗19天（2016年5月13日至2016年6月1日），诊断为脑挫裂伤、颅骨骨折、头皮血肿、全身多处软组织挫伤等。在审理过程中，根据杨文会申请，法院依法委托潍坊医学院附属医院司法鉴定中心对杨文会的伤残等级、后续治疗费、护理时间及护理人数、营养期和误工时间进行司法鉴定。该鉴定中心于2016年9月20日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：杨文会的伤残等级为十级伤残；后续治疗费建议按照实际合理支出审查认定；住院期间2人护理，出院后1人护理30日；营养期为30日；误工时间为120日。
杨文会主张因本次交通事故造成如下损失：1.医疗费33627.59元；2.住院伙食补助费570元，按30元/天×住院19天计算；3.营养费900元，按30元/天×30天计算；4.误工费13200元，按110元/天×误工120天计算；5.护理费5876.56元，由杨文会丈夫及嫂子护理，均按城镇居�标准计算，即86.42元/天×（19+30）天+86.42元/天×19天计算；6.伤残赔偿金63090元，按城镇居民标准计算20年，伤残系数为10%；7.鉴定费1901元；8.交通费300元；9.精神抚慰金1000元。
平安财产保险潍坊支公司对杨文会主张的医疗费数额不认可，主张住院病历不完整，及部分门诊单据无病历佐证，不予认可，数额计算有误，且应扣除非医保用药；对营养费不认可；对误工费，误工时间过长，计算标准不认可；对护理费，对计算标准不认可；对伤残赔偿金，杨文会伤情不构成伤残，且对计算标准不认可；对精神抚慰金不认可；对交通费只认可190元；其他无异议。王玉霞、张伟对医疗费主张高新人民医院的费用共计921.5元是其垫付，另外脑科医院的费用31272.29元中垫付了9100元，其他意见同平安财产保险潍坊支公司的意见。杨文会对王�霞、张伟主张的垫付数额无异议。
另查明，事故发生后，王玉霞、张伟为杨文会垫付医疗费共计10021.5元，平安财产保险潍坊支公司为杨文会垫付医疗费1万元，杨文会无异议，且包含在其诉请范围内。
再查明，山东省统计局公布2015年度城镇居民人均可支配收入为31545元/年；农村居民人均纯收入12930元，农村居民人均消费支出8748元。
一审法院认为，王玉霞与杨文会发生交通事故致杨文会受伤属实，公安机关交通管理部门依职权进行现场勘查后作出道路交通事故认定书并进行了事故成因分析，确定王玉霞承担事故主要责任，杨文会承担事故次要责任，法院对此予以确认。结合双方驾驶车辆的情况等分析，认定王玉霞承担80%的赔偿责任为宜。张伟是登记车主，与王玉霞是夫妻关系，事故发生在夫妻关系存续期间，且认可与王玉霞共同承担赔偿责任，故张伟与王玉霞对杨文会损失共同承担赔偿责任。
关于杨文会因本次事故造成的损失认定如下：住院伙食补助费、鉴定费，事实清楚，证据充分，王玉霞、张伟、平安财产保险潍坊支公司虽对部分有异议，但未提供相关证据予以反驳，法院依法予以确认。关于医疗费，杨文会主张的高新区人民医院的票据中，其中三张716.9元的票据实际为一笔消费，杨文会存在重复计算的现象，故其主张的医疗费数额不准确，经核算，医疗费总计应为32193.79元，王玉霞、张伟、平安财产保险潍坊支公司虽对医疗费部分提出异议，但未提交有效证据予以反驳，故法院对医疗费认定为32193.79元；营养费，结合杨文会提交的证据及相关证据，认定每天20元，营养期30天，共计600元；误工费，杨文会未提交社保缴费证明或银行流水等有效证据证明其工资收入的真实性，故对其提供的工资表、停发工资证明等证据不予采信，结合杨文会提交的失地证明等证据，酌情按照城乡结合部标准计算其误工费，即72.91元/天×误工120天=8749.2元；关于护理费，因杨文会提交的护理人员信息非城镇户口，故依据杨文会提交的证据，酌情按照城乡结合部标准计算，即72.91元/天×（19×2+30）天=4957.88元；关于伤残赔偿金，结合杨文会提交的证据，按照城乡结合标准计算为宜，即（31545+12930）元/年/2×20年×10%=44475元；关于交通费，结合杨文会的伤情等情况，酌情支持300元；关于精神抚慰金，结合杨文会伤情及相关事故责任等情况，不予支持。
机动车交通事故责任强制保险是根据《中华人民共和国道路交通安全法》的规定强制实行的法定险种，涉案车辆在平安财产保险潍坊支公司投保了机动车交通事故强制责任险，且该事故发生在保险期限内，故平安财产保险潍坊支公司基于该保险产生的赔偿义务为法定义务。王玉霞驾驶投保车辆发生交通事故导致杨文会人身、财产损害，作为肇事车辆承保人的平安财产保险潍坊支公司应当在机动车交通事故责任强制保险的责任限额范围内先行予以赔偿，故依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条关于赔偿责任的规定，杨文会因本次交通事故造成的医疗费32193.79元、住院伙食补助费570元及营养费600元，共计33363.79元中的10000元，误工费8749.2元、护理费4957.88元、伤残赔偿金44475元、交通费300元，共计58482.08元，属于交强险的赔偿范围，应由平安财产保险潍坊支公司在其责任限额内依法赔付。又因平安财产保险潍坊支公司已先行支付�10000元医疗费属实，故平安财产保险潍坊支公司在交强险责任限额内赔付58482.08元。另因涉案车辆同时在平安财产保险潍坊支公司投保了30万元的商业三者险，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，交强险责任限额赔偿不足部分，先由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，故医疗费、营养费等的23363.79元及鉴定费1901元，共计25264.79元，应由平安财产保险潍坊支公司按商业三者险保险合同约定赔偿。因王玉霞在本次事故中承担80%的赔偿责任，故平安财产保险潍坊支公司在商业三者险责任限额内赔偿杨文会损失20211.83元（25264.79元×80%）。又因王玉霞、张伟为杨文会垫付医疗费10021.5元属实�应予返还。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司在交强险责任限额内赔偿杨文会因交通事故造成的各项损失共计58482.08元，于判决生效之日起十日内付清；二、中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司在商业三者险责任限额内赔偿杨文会因交通事故造成的各项损失共计20211.83元，于判决生效之日起十日内付清；三、杨文�返还王玉霞、张伟垫付款10021.5元，于判决生效之日起十日内付清；四、驳回杨文会的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2710元（杨文会预交1355元），减半收取1355元，由杨文会负担471元，由王玉霞、张伟共同负担884元。
上诉人平安财产保险潍坊支公司不服一审判决，向本院提起上诉称：一、一审法院以城乡结合部标准计算被上诉人的伤残赔偿金、误工费、护理费是错误的，应按农村标准计算。二、一审法院认定被上诉人营养费600元无事实和法律依据；医疗费32193.79元没有扣除非医保用药，属适用法律不当。请求二审法院撤销（2016）鲁0791民初1106民事判决书第一项、第二项，依法改判或发回重审。
被上诉人杨文会未提交书面答辩意见。
原审被告王玉霞未提交书面答辩意见。
原审被告张伟未提交书面答辩意见。
本院二审查明的事实与一审查明的事实一致。
本院认为，王玉霞驾驶小型轿车与杨文会驾驶的电动自行车相撞发生交通事故，致使杨文会受伤、两车受损，潍坊市公安局高新分局交警大队根据现场勘查，认定王玉霞承担事故主要责任，杨文会承担事故次要责任。该认定具有事实和法律依据，可以作为确定本案民事责任的依据，本院予以确认。
关于杨文会能否按照城乡结合部标准计算伤残赔偿金、误工费、护理费问题。关于伤残赔偿金、误�费标准，通过杨文会提交的户口本杨文会登记卡何时由何地迁来本市（县）显示：“2015年12月18日由四川省南江县兴马乡余家坪村6社迁来”，虽然杨文会实际办理迁入时间为2015年12月18日，但通过杨文会提交的杨文会与徐洪田结婚证显示两人结婚登记时间为2015年9月1日，结合潍坊综合保税区汶泉发展区管理委员会北徐家庄村失地证明，证实杨文会已于事故前到潍坊综合保税区汶泉发展区管理委员会北徐家庄村居住，依据杨文会受伤前的实际居住地和居住时间以及生活收入来源，从保护受害人的角度出发，一审法院按城镇和农村居民收入平均值计算其残疾赔偿金的赔偿标准并无不当，本院予以确认。关于护理费标准，杨文会提交的潍坊医学院附属医院司法鉴定中心司法鉴定意见书能够证实因本次事故受伤导致其需要护理人员以及护理期限，�合上述对杨文会身份评析，以及其提供的证据证明其护理人员为其配偶徐洪田和与其有妯娌关系的何胜琼，因其三人均在同村居住，一审法院均按城镇和农村居民收入平均值计算其护理费赔偿标准并无不当，本院予以确认。平安财产保险潍坊支公司未提供证据证明其主张，本院不予支持。
关于杨文会是否存在营养费问题。杨文会提交的潍坊医学院附属医院司法鉴定中心司法鉴定意见书能够证实因本次事故受伤导致其存在营养期，结合杨文会提交的其他证据，一审法院认定其营养费600元并无不当，本院予以确认。
关于杨文会医疗费32193.79元是否应当扣除非医保用药问题。杨文会提交的住院病历、住院票据、结合其提供的用药明细，能够证实32193.79元均系其因本次事故受伤住院花费医疗费用，平安�产保险潍坊支公司上诉称应当扣除非医保用药无事实和法律依据，本院不予采信。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费2710元，由平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 祝建海
审 判 员 宋宗明
代理审判员 柏道勇
二〇一七年三月二十四日
书 记 员 谭迦文