重庆市江津区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）渝0116民初8040号
原告：何定明，男，汉族，1961年7月4日出生，住重庆市江津区。
委托代理人：康文隽，重庆伟豪（北部新区）律师事务所律师，特别授权。
被告：杨正时，女，汉族，1978年2月3日出生，住重庆市江津区。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司重庆市江北支公司，住所地：重庆市江北区洋河一路68号协信中心写字楼C栋4-4、4-5，统一社会信用代码91500105054831256U。
负责人：杨梅，经理。
委托代理人：赵宇、王斌，被告公司员工，特别授权。
原告何定明与被告杨正时、中国人寿财产保险股份有限公司重庆市江北支公司（下称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月26日受理后，依法由审判员何跃清独任审判，适用简易程序公开开庭进行了审理。原告何定明的委托代理人康文隽，被告杨正时，被告保险公司的委托代理人赵宇、王斌到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告何定明向本院提出诉讼请求：请求判令被告赔偿原告医疗费11991.48元、续医费6000元、住院伙食补助费50元/天×107天=5350元、营养费4500元、护理费100元/天×107天+（365天×2-107天）=41850元、误工费8400元/月÷30天×275天=77000元、残疾赔偿金29610元/年×20年×31%=183582元、被扶养人生活费：父亲21031元/年×5年×31%÷4=8149.51元、母亲21031元/年×17×31%÷4=27708.34元、交通费1000元、鉴定费2450元、精神损害抚慰金10000元，共计379581.33元。上述损失首先由被告保险公司在交强险、商业三者险限额内进行赔偿；不足部份由被告杨正时承担赔偿责任。精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付。事实和理由：2016年12月17日14时49分许，被告杨正时驾驶渝X号小型客车，从珞璜往支坪方向行驶，行驶至重庆市江津区珞璜镇省道10629公里加300米路段时，操作不当撞倒同向行走在路边的行人何定明、罗兴全，造成车辆受损，何定明、罗兴全受伤的交通事故。此事故经交警队责任认定：杨正时负事故全部责任。原告受伤先后两次在江津区中心医院共住院治疗107天出院。2017年6月29日，其伤情经重庆市法医学会司法鉴定所鉴定构成一个六级伤残；续医费6000元；误工时限认定至定残前一日；护理时限可暂认定至伤后24个月；营养时限可认定至伤后90日。被告保险公司对原告的伤残等级、护理时限、误工时限有异议，申请重新鉴定。2017年9月19日，经重庆市法庭科学司法鉴定所重新鉴定后的意见为：1、何定明右手损伤属八级伤残；左手损伤属十级伤残。2、何定明的误工时限以评残前一日评定。3、何定明的护理时限以伤后24个月评定。
被告保险公司辩称：对交通事故的事实及责任划分无异议，渝X号小型客车司投保了交强险和商业三者险100万元，购买有不计免赔，事故发生在保险期内；原告的医疗费超出交强险部分应剔除20%的非医保用药；原告在2017年5月11日之后产生的康复治疗费属于重复主张，应当在续医费中扣除；对住院伙食补助费无异议；营养费认可800元；对原告护理费的计算方式无异议，住院天数以法院核实为准；原告的误工时间应计算至第一次鉴定的定残前一日，误工费标准认可按每天80元计算；对残疾赔偿金的计算标准及伤残系数无异议；原告何定明与被扶养人何志明、白富容没有收养关系证明，其请求的被扶养人生活费不予认可，若法院确认，也应剔除养老保险金部分。鉴定费不属保险公司赔偿的范围；精神损害抚慰金过高，由法院酌情确认；事故发生后，我司已垫付原告医疗费30000元，同时在交强险限额内赔偿另一伤者罗兴全伤残赔偿金9480元、在商业三者险限额内赔偿罗兴全损失8450元。
被告杨正时辩称：对交通事故的事实及责任划分无异议。对超出交强险部分的医疗费同意按20%的比例剔除非医保用药；对原告请求赔偿的损失项目和金额同意被告保险公司的答辩意见；原告2016年12月17日至2017年3月8日在江津区中心医院产生的医疗费共计80236.32元，其中被告保险公司垫付30000元，我垫付50236.32元。另外，我还垫付原告护理费（80天）8400元、生活用品费340元，预支原告生活费2600元，要求在本案中一并计算扣除。
本院经审理认定事实如下：2016年12月17日14时49分许，被告杨正时驾驶渝X号小型客车，从珞璜往支坪方向行驶，行驶至重庆市江津区珞璜镇省道10629公里加300米路段时，操作不当撞倒同向行走在路边的行人何定明、罗兴全，造成车辆受损，何定明、罗兴全受伤的交通事故。此事故经江津区公安局交通巡逻警察支队事故认定书认定：被告杨正时的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照损伤规范安全驾驶、证明驾驶”之规定，是造成事故的全部原因，负事故全部责任；何定明、罗兴全无事故责任。原告受伤后，当即被送往江津区中心医院住院治疗，其伤情被诊断为：1、颈5、6椎外伤性失稳；2、颈5、6椎脊髓损伤；3、颈7椎右侧上关节骨折；4、颈6、7椎横突骨折；5、左侧眼眶骨折、左侧额骨骨折、右侧上颌窦骨折；6、脑挫伤；7、右硬膜下积液。共住院治疗82天出院。出院医嘱：1、出院后继续行双手手指功能锻炼，坚持握拳，可佩戴颈托下床活动，注意保暖，加强营养及护理；2、出院后1月、2月、3月、半年定期我院门诊随访X片及MRI，观察颈椎疾病恢复情况，脑外科及随耳鼻喉科随访头部及面部骨折恢复情况；3、如有不适，及时随诊。原告住院期间共产生医疗费80236.32元，其中被告保险公司垫付30000元，被告杨正时垫付50236.32元。此外，被告杨正时还垫付原告80天的护工工资8400元，为原告购买水垫、小枕头、护垫等支出340元，预支给原告生活费2600元。2017年4月1日，原告又入江津区中心医院住院治疗至同月26日（25天）出院，诊断为：颈5、6椎脊髓损伤。原告又因此次住院产生医疗费11991.48元，由其自行垫付。2017年6月29日，原告的伤情经其自行委托的重庆市法医学会司法鉴定所鉴定构成一个六级伤残；续医费6000元；误工时限认定至定残前一日；护理时限可暂认定至伤后24个月；营养时限可认定至伤后90日。原告为此垫付鉴定费2450元。审理中，被告保险公司对原告鉴定的伤残等级、误工时限和护理时限有异议，申请重新鉴定。经双方当事人选定，由人民法院委托重庆法庭科学司法鉴定所进行了重新鉴定。2017年9月19日，该所作出的鉴定意见为：1、何定明右手损伤属八级伤残；左手损伤属十级伤残。2、何定明的误工时限以评残前一日评定。3、何定明的护理时限以伤后24个月评定。
另查明：原告何定明系城镇居民户口，于发生交通事故前在江津区珞璜工业园“河南省天鹏防腐安装有限公司”任管道安装技工。原告何定明从1977年5月起，被其养父母何志明、白富容夫妇收养，双方形成了事实上的抚养、扶养关系。何志明、白富容夫妻生育有何定兰、何定惠、何东梅三个女儿，均已成年独立生活。何志明每月领取有农村老人高龄补贴105元，白富容每月领取有养老保险金1280元。渝X号小型客车系被告杨正时所有，在被告保险公司投保了交强险和商业三者险100万元，购买了不计免赔，事故发生在保险期内。同时查明：被告保险公司已在交强险伤残项下赔偿本次事故另一伤者罗兴全伤残赔偿金9480元，在商业三者险限额内赔偿罗兴全损失8450元。
原告何定明因交通事故受伤致残产生的损失有：医疗费92227.80元、续医费6000元、住院伙食补助费50元/天×107天=5350元、营养费1500元、护理费100元/天×107天+50元/天×（365天×2-107天）=41850元、误工费48973元/年÷365天×275天=36896.75元、残疾赔偿金198714.80元[其中残疾赔偿金29610元/年×20年×31%=183582元、被扶养人生活费：父亲（21031元/年-105元/月×12个月）×5年×31%÷4=7661.26元、母亲（21031元/年-1280元/月×12个月）×17×31%÷4=7471.54元]、交通费800元、鉴定费2450元、其他合理支出费用340元、精神损害抚慰金10000元，共计396129.35元。
本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。机动车发生交通事故造成人身伤害的，由保险公司在交强险、商业三者险限额内予以赔偿；不足部分，由有过错的一方赔偿。原、被告双方对交通事故的事实及责任划分无异议，本院予以确认。原告的医疗费经双方提供的票据核实，金额为92227.80元，对超出交强险部分剔除20%的非医保用药，被告杨正时与被告保险公司已达成一致意见，本院予以认定。对原告鉴定的续医费6000元，被告未申请重新鉴定，视为对该费用的认可，本院予以采信。对住院伙食补助费双方无异议，予以认定。营养费根据医嘱及原告的伤情，酌情确认1500元。原告的护理费计算金额正确，符合相关规定，本院予以确认。原告的误工时间因被告申请重新鉴定后的鉴定意见被双方认可以及被法院采信，故其误工时间可以计算至第二次鉴定的定残前一日，误工费标准根据原告所从事管道安装工作的情况，参照重庆市2016年度建筑业（私营）从业人员年平均工资计算较为适宜。对残疾赔偿金双方无异议，本院予以确认。原告何定明与被扶养人何志明、白富容之间虽然未办理收养手续，但其到养父母家生活时尚未成年，双方形成了抚养关系，这是客观存在的事实，现原告对养父母进行扶养，无论从情理或法理上讲都是应当的，故本院对原告请求的被扶养人生活费予以支持，但在计算时应扣除二人所得的补贴和养老金。鉴定费不属保险公司赔偿的范围双方无异议，本院予以确认。被告杨正时为原告购买的水垫、小枕头、护垫等属于其他合理支出的费用，应当由直接侵权人承担。由于原告受伤致残，对其精神打击较大，本院对其请求赔偿的精神损害抚慰金10000元予以支持。综上，对原告因伤致残产生的上述损失，首先由被告保险公司在交强险限额内进行赔偿；不足部分，由被告杨正时承担赔偿责任。被告保险公司就被告杨正时承担的赔偿金额在商业三者险限额内进行赔偿并直接向原告支付。即被告保险公司在交强险限额内赔偿原告医疗费10000元，伤残赔偿金90520元、精神损害抚慰金10000元，共计110520元。被告保险公司在商业三者险限额内赔偿原告损失266373.79元[（医疗费92227.80元-交强险已赔10000元）×（1-非医保20%）+续医费6000元+住院伙食补助费5350元+营养费1500元+护理费41850元+误工费36896.75元+残疾赔偿金108194.80元（198714.80元-交强险已赔90520元）+交通费800元]。被告杨正时赔偿原告损失19235.56元（总损失396129.35元-交强险已赔110520元-商业三者险已赔266373.79元）。被告杨正时按每天105元的标准垫付原告80天的护理费8400元，本院认定护理费按每天100元的标准计算为8000元，多支出的400元由被告杨正时自行承担。被告杨正时垫付原告医疗费50236.32元、护理费8000元、其他合理支出费用340元、预支给原告生活费2600元，共计为61176.32元，抵扣应赔偿原告损失19235.56元及应承担已由原告预交的案件受理费1416元，余款40524.76元由被告保险公司在商业三者险限额内赔偿给原告的款项中扣除后直接支付给被告杨正时。被告保险公司垫付的医疗费30000元在其赔偿款中扣除。为了保护双方当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条的规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司重庆市江北支公司于判决生效后十日内在交强险责任限额内赔偿原告何定明医疗费、残疾赔偿金、交通费共计110520元。扣除已垫付的医疗费30000元，实际赔偿原告何定明80520元。
二、被告中国人寿财产保险股份有限公司重庆市江北支公司于判决生效后十五日内在交强险责任限额内赔偿原告何定明医疗费、续医费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费共计266373.79元。其中：支付原告何定明225849.03元；支付被告杨正时40524.76元。
三、被告杨正时赔偿原告何定明损失19235.56元（已抵扣，不实际支付）。
四、驳回原告何定明的其它诉讼请求。
如果被告未按本判决指定期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
案件受理费2832元，减半收取1416元，由被告杨正时负担。此款原告已预交，由被告杨正时自行支付给原告（已抵扣，不实际支付）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。上诉后未按要求在七日内交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力。当事人应自觉履行判决的全部义务，一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
审判员 何跃清
二〇一七年十二月十九日
书记员 陈春梅