上海市金山区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）沪0116民初11259号
原告：沈珠峰，男，汉族，1959年12月5日出生，住址上海市金山区。
原告：沈微微，女，汉族，1948年11月1日出生，住址上海市金山区。
监护人：沈小冬，男，汉族，1976年12月16日出生，住址上海市金山区东泉新村***号***室，系原告沈微微儿子。
原告：沈微，女，汉族，1953年7月6日出生，住址上海市金山区。
三原告共同委托诉讼代理人：陈瑞洪，上海建茂律师事务所律师。
三原告共同委托诉讼代理人：朱刚，上海锦维律师事务所律师。
被告：上海挚浩医院管理有限公司(以下简称挚浩公司)，住所地上海市金山区。
法定代表人：刘渊，总经理。
委托诉讼代理人：童剑云，上海市康正律师事务所律师。
被告：上海市第六人民医院金山分院(以下简称金山分院)，住所地上海市金山区。
法定代表人：胡军，院长。
委托诉讼代理人：韩军林，男，汉族，1973年10月3日出生，住址上海市金山区。
原告蒋惠华诉被告挚浩公司、金山分院生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2016年11月21日立案后，依法适用简易程序。诉讼中，原告蒋惠华申请鉴定：1、伤残等级、休息时间、护理时间、营养时间；2、区分涉案治疗产生的医疗费金额与其他治疗产生的医疗费金额。2017年4月11日，蒋惠华去世，其法定继承人沈珠峰、沈微微、沈微申请作为原告参加诉讼。2017年2月20日，因本案案情复杂转为普通程序审理。2017年1月12日、10月25日，本院公开开庭进行了审理。三原告共同委托诉讼代理人陈瑞洪参加了第一次庭审，原告沈微、三原告共同委托诉讼代理人朱刚参加了第二次庭审，被告挚浩公司委托诉讼代理人童剑云、被告金山分院委托诉讼代理人韩军林参加了二次庭审。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：判令二被告赔偿经济损失：医疗费16,165.50元、营养费3,600元、残疾补偿金84,739.20元、护理费18,000元、精神抚慰金16,000元、鉴定费2,450元、代理费4,000元。第二次庭审中，原告变更诉讼请求，要求二被告赔偿经济损失：医疗费16,165.48元、营养费3,600元(40元每天，计算90天)、残疾赔偿金92,307.20元(57,692元/年╳5年╳32%)、护理费18,000元(150元/天╳120天)、精神抚慰金16,000元(5,000元╳3.2)、鉴定费5,450元、律师费4,000元，合计155,522.70元。事实与理由：2016年6月21日，蒋惠华因面部三叉神经后遗症至金山分院进行治疗。入院当天，蒋惠华的家属通过挚浩公司设在金山分院的相关人员聘请了护理人员。因蒋惠华年龄已高，其家属聘请了一位24小时一对一的护理人员，每天150元。2016年6月27日晚，蒋惠华要上厕所，喊了挚浩公司派来的护理人员蔡秀珍。当时蔡秀珍就躺在蒋惠华旁边的床上，蒋惠华喊了几次，蔡秀珍没有回应。蒋惠华只得自己起身，但在下床时不小心摔倒了。经查，此次摔倒造成蒋惠华左股骨粗隆骨折、腰1椎体压缩性骨折。后原告得知挚浩公司派来的蔡秀珍已76岁，原告认为挚浩公司这是极不负责的做法。金山分院对挚浩公司的工作没有进行及时的安全管理督导责任，应承担相应的责任。
被告挚浩公司辩称：护理人员在工作中没有过错，蒋惠华摔跤与其员工的工作无关，故不同意原告的诉讼请求。
被告金山分院辩称：蒋惠华入院时金山分院已告知其风险，要求家属24小时护理。原告聘请挚浩公司进行护理，且挚浩公司与金山分院属于不同单位，金山分院无权对挚浩公司进行管理，故金山分院不承担责任。
原告为证明其主张，向本院提供以下证据材料：
1、蒋惠华的身份证复印件、户口簿，证明诉讼主体资格。二被告无异议。
2、询问笔录，证明蒋惠华在金山分院由于挚浩公司的不尽责任而造成伤害，以及蒋惠华受伤后，与二被告协商的过程。二被告对真实性无异议，但认为笔录不能证明摔跤受伤的经过。
3、医疗费单据，证明蒋惠华在金山分院治疗费用的金额。二被告对真实性无异议，但认为只能主张因摔跤引起的医疗费自费部分。
4、病程记录二页、内分泌科入院录二页、护理记录单二页，证明蒋惠华呼唤护工，但护工睡着了，未尽护理职责。二被告对真实性无异议，但认为这是患者自己陈述，医生按照患者自述进行了相应的记录。
5、收款收据，证明蒋惠华家属聘请护工的收费为每天150元，价格较高，护工应该承担更高的护理义务。二被告对真实性无异议。
6、护工蔡秀珍的户籍资料，证明护工年龄已经76岁了，无法护理原告，挚浩公司在派遣人员方面存在过错，金山分院也存在相应过错。被告挚浩公司对真实性无异议，但认为护理工作年轻人根本不愿意做，只有老年人才愿意做。被告金山分院认为，其已告知家属24小时陪护，护工不是其安排的，与其无关。
7、鉴定费发票，证明鉴定花去的费用。二被告对真实性无异议。
8、律师代理费发票，证明律师代理费4,000元。
9、沪枫林[2016]残鉴字第3626号鉴定意见书，证明蒋惠华的伤残等级及休息、营养、护理时间。二被告对真实性无异议。
10、变更原告的相关身份资料、户籍资料、沈微微的残疾证明，证明三原告参加诉讼的主体资格适格，原告沈微微系限制民事行为能力人。二被告无异议。
11、居民死亡殡葬证(蒋惠华)、户口登记表、蒋惠华丈夫的死亡证明、居委会证明，证明蒋惠华的丈夫及父母均已去世，其继承人只有三个子女。二被告无异议。
12、沪枫林[2017]残鉴字第631号鉴定意见书，证明蒋惠华在医院摔伤所花费金额，鉴定意见为摔伤所产生的医疗费用占所花医疗费总金额的10%，原告主张16,165.48元。二被告对真实性无异议，但总医疗费包含医保部分应去除。
被告挚浩公司未向本院提供证据材料。
被告金山分院为证明其主张，向本院提供以下证据材料：
1、骨科会诊记录、病人阶段费用查询，证明蒋惠华摔伤治疗的费用总共32.20+470元。原告对真实性无异议。被告挚浩公司同意金山分院的意见。
2、护理风险告知单、健康风险告知单，证明金山分院反复告知家属24小时陪护，家属也签字确认，家属聘请护工与其无关。原告、被告挚浩公司对真实性无异议。
经审查，当事人对上述证据的真实性无异议，且与本案有关联性，本院予以认定。
根据上述采信的证据及当事人的当庭陈述，本院确认以下事实：
2016年6月21日，蒋惠华因三叉神经痛入住金山分院治疗。由于蒋惠华年老体弱，金山分院告知家属24小时陪护。入院当天，蒋惠华家属通过被告挚浩公司聘请护理人员。被告挚浩公司安排护工蔡秀珍(1941年7月8日出生)为蒋惠华提供一对一且24小时的陪护。2016年6月27日晚，蒋惠华欲上厕所，遂呼叫护工。因护工面朝墙壁睡觉未听见，蒋惠华只得自己起身，但是在下床时摔倒受伤，导致左股骨粗隆间骨折，腰1椎体压缩性骨折。
2016年6月21日至2016年12月20日，蒋惠华住院期间医疗费共计101,877.97元，其中自负金额16,333.50元。2016年12月20日至2017年4月11日，蒋惠华住院期间医疗费共计63,037.66元，其中自负金额10,226.40元。
本案在审理过程中，蒋惠华申请鉴定：伤残等级、三期时间、区分摔伤费用与其他费用。2016年12月12日，上海枫林司法鉴定有限公司出具沪枫林[2016]残鉴字第3626号鉴定意见书，鉴定意见：蒋惠华之左股骨粗隆间粉碎性骨折，致左下肢丧失功能50.4%，构成XXX伤残；L1椎体压缩性粉碎性骨折，构成XXX伤残；酌情给予休息期150天、营养期90天、护理期120天。2017年9月18日，上海枫林司法鉴定有限公司出具沪枫林[2017]残鉴字第631号鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人蒋惠华于2016年6月27日在金山分院住院期间因故摔伤所产生的医疗费用占此次住院总医疗费的10%左右。蒋惠华申请上述鉴定共花去鉴定费5,450元。
又查明，蒋惠华系非农家庭户口，1931年4月29日出生，2017年4月11日去世，其丈夫、父母均已去世，法定继承人为三个子女：沈微微、沈微、沈珠峰，其中沈微微系精神XXX残疾。
诉讼中，原告聘请律师花去律师代理费4,000元。
本院认为：被告挚浩公司安排蔡秀珍为蒋惠华进行24小时护理，从被告挚浩公司于2016年6月29日出具的收款收据看，蒋惠华与被告挚浩公司系护理服务合同关系，被告挚浩公司与蔡秀珍系雇佣关系。从涉案纠纷发生过程看，蒋惠华晚上上厕所喊叫蔡秀珍，而蔡秀珍睡着而未能回应，遂起身下床时摔倒，故蔡秀珍未尽到护理职责而导致蒋惠华受伤。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(以下简称《损害赔偿解释》)第九条规定，雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任。因此，被告挚浩公司应承担赔偿责任。蒋惠华在叫喊不到蔡秀珍时，自行下床，疏于注意，亦存在相应过错。被告挚浩公司设在被告金山分院从事护理服务工作，基于患者及家属对医院的合理信赖，被告金山分院负有管理职责。被告挚浩医院安排蔡秀珍作为蒋惠华的护理人员，且24小时陪护，鉴于蔡秀珍已七十多岁，难以胜任24小时陪护，被告金山医院未及时予以阻止，违反安全保障义务，应依法在其过错范围内承担补充赔偿责任。因此，本院根据当事人的过错程度及事故的原因力大小，酌定蒋惠华自负30%的责任，被告挚浩公司承担70%的赔偿责任，被告金山分院在被告挚浩公司的赔偿范围内承担补充责任。
关于蒋惠华的损失，本院认定如下：
1、医疗费，扣除其中统筹支付部分，蒋惠华自负金额合计26,559.90元，结合沪枫林[2017]残鉴字第631号鉴定意见书，涉案医疗费应为2,656元。
2、营养费，原告按每天40元计算90天为3,600元，二被告无异议，应予认定。
3、残疾赔偿金，蒋惠华为非农业人口，残疾赔偿金按照城镇居民标准计算。由于蒋惠华定残时已八十五岁，按五年计算，结合蒋惠华的伤残等级：XXX伤残、XXX伤残，故计算为57,692元/年╳5年╳32%=92,307.20元。
4、护理费，原告主张按每天150元计算，但未能提供证据予以印证，故按本市从事居民服务业职工年平均工资标准计算为11,240元。
5、精神抚慰金16,000元，根据蒋惠华的伤残等级予以确认。
6、鉴定费5,450元，本院凭据予以确认。
以上损失合计131,253.20元，由被告挚浩公司承担70%为91,877.24元，被告金山分院承担补充责任。
7、律师代理费，系原告因本起诉讼的实际支出，可以作为损失要求被告赔偿。本院根据支持原告诉讼的金额等因素酌情支持3,500元，由被告挚浩公司承担，被告金山医院承担补充责任。
综上，被告挚浩公司合计应赔偿原告95,377.24元，被告金山分院对此承担补充责任。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第三十七条第二款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告上海挚浩医院管理有限公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告沈珠峰、沈微微、沈微损失95,377.24元，被告上海市第六人民医院金山分院对此承担补充责任；
二、驳回原告沈珠峰、沈微微、沈微的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3,410元，由原告沈珠峰、沈微微、沈微负担1,319元，被告上海挚浩医院管理有限公司负担2,091元，被告上海挚浩医院管理有限公司所负之款于本判决生效之日起七日内缴纳本院。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。
审 判 长 许世棣
审 判 员 李文华
人民陪审员 徐国贤
二〇一七年十二月四日
书 记 员 高尚尚
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成他人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
第三十七条······
因第三人的行为造成他人损害的，由第三人承担侵权责任；管理人或者组织者未尽到安全保障义务的，承担相应的补充责任。
二、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第九条雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；····
前款所称“从事雇佣活动”，是指从事雇主授权或者指示范围内的生产经营活动或者其他活动。雇员的行为超出授权范围，但其表现形式是履行职务或者与履行职务有内在联系的，应当认定为“从事雇佣活动”。
三、《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。