安徽省泾县人民法院
民 事 判 决 书
（2018）皖1823民初74号
原告：徐某某，女，1932年9月11日生，汉族，居民，住安徽省泾县。
委托诉讼代理人：汪雪峰，安徽征帆律师事务所律师。
委托诉讼代理人：李月红，安徽征帆律师事务所律师。
被告：吴某1，女，1950年7月10日生，汉族，居民，住安徽省泾县。
被告：吴某2，女，1953年2月14日生，汉族，泾县医院退休护士，住安徽省泾县。
被告：吴某3，女，1964年3月20日生，汉族，居民，住安徽省泾县。
被告：吴某4，女，1972年3月3日生，汉族，居民，住海南省海口市龙华区龙华二横路**号*栋***房。
委托诉讼代理人：吴某3，系吴某4姐姐，住安徽省泾县。
原告徐某某诉被告吴某1、吴某2、吴某3、吴某4赡养纠纷一案，本院于2018年1月8日立案受理。依法由审判员何海适用简易程序公开开庭进行了审理。原告徐某某的委托诉讼代理人汪雪峰、李月红，被告吴某1、吴某2、吴某3到庭参加诉讼，被告吴某4经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案缺席审理，本案现已审理终结。
徐某某向本院提出诉讼请求：1、判令吴某1、吴某2、吴某3、吴某4每月合计给付徐某某生活费1000元；2、判令吴某1、吴某2、吴某3、吴某4自2017年5月份开始每月合计给付徐某某雇请保姆费2000元；3、判令吴某1、吴某2、吴某3、吴某4平均承担徐某某的医药费；4、判令吴某1、吴某2、吴某3、吴某4承担本案案件受理费。事实和理由：吴某1、吴某2、吴某3、吴某4系徐某某的四个女儿。前几年，徐某某一直与吴某2共同生活，为此，徐某某以前仅起诉吴某1、吴某3、吴某4。2010年11月24日，宣城市中级人民法院作出（2010）宣中民一终字第00657号民事调解书，约定：吴某2、吴某3自愿给付徐某某每月赡养费200元，吴某4自愿给付徐某某每月赡养费150元。徐某某生病住院期间雇请保姆及医院医疗费用以实际发生及有效票据由吴某1、吴某3、吴某4各自承担上述费用的四分之一。该调解书生效后，吴某1、吴某3、吴某4未全部按调解协议履行各自应尽的义务，徐某某曾申请执行，截止本案起诉之日，尚有赡养费和医疗费未给付，导致徐某某的生活急剧下降。徐某某现年纪大并患有多种严重疾病，之前一直与吴某2生活，由吴某2照顾，只有住院期间雇请保姆。自2017年5月份开始，吴某2患病，无力照顾徐某某，一直由保姆照顾。故现徐某某再次向本院起诉，请求判如所请。
吴某1、吴某3、吴某4共同提交书面答辩意见称：1、徐某某主张生活费由每月的200元提高到250元，没有必要：徐某某每月有四个女儿给付的生活费共750元，并可以享遗属补助500元和高龄补贴30元，合计1280元，徐某某已于2016年8月领取老房拆迁补偿款83346元，以上款项足够一个80多岁的老人生活；2、徐某某要求自2017年5月份开始给付保姆费2000元每月，称其现一直有保姆照顾，不符合事实。徐某某虽已86岁高龄，除患有正常的老年人所得的常见病之外，身体基本健康，生活能够自理，根本无需雇请保姆，自2017年5月份雇请保姆实际上是照顾生病的吴某2及其儿子一家三口，故雇请保姆费应当由吴某2及其儿子承担。另外在泾县雇请一个钟点工每月工资不超过1000元；3、吴某1、吴某3、吴某4均已按调解书协议付清了全部的赡养费和医药费；4、吴某1系退休工人，月工资1900元，并患有糖尿病、冠心病、脑梗等多种疾病，吴某3系企业退休工人，月工资2000元，并患有高血压、高血脂等疾病，吴某4无业，丈夫没有稳定的工作及收入，儿子有先天残疾，故该三人经济条件均不好；5、徐某某所花费的医疗费用，应以泾县医院的正式医疗票据为唯一依据，并由四个子女平摊。综上，请求法院驳回徐某某的诉请。
吴某2辩称：父母以前挣得钱款全部被其他三个姐妹分了，母亲一分钱没有得到。母亲几十年来一直由其照顾，现在母亲患有心脏病、胃癌等疾病，生活完全不能自理。吴某2自己也于2017年5月份确诊为乳腺癌晚期，已不能照顾母亲，而是雇请保姆照顾，每月需要支付2000元的保姆费。其他三子女二十多年均未来看望过母亲，之前因赡养纠纷，法院已经调解该三子女每月共向母亲给付赡养费550元，但是他们后来没有按约履行，徐某某也向法院申请强制执行了。综上，其支持徐某某的诉请。
徐某某、吴某1、吴某3、吴某4为证明自己的主张依法分别提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对徐某某举证的居民身份证复印件、（2010）宣中民一终字第00657号民事调解书复印件、出院记录，吴某1举证的工资存折，吴某3举证的建行流水凭证、收入证明、离婚证复印件、残疾证复印件，本院依职权调取的4份询问笔录，当事人对证据的真实性不持异议，本院予以确认并在卷作证。对当事人有争议的证据，本院认定如下：1、吴某1举证的基本医疗保险证复印件，该证据系客观事实的反映，证明效力本院予以认定。2、吴某3举证的情况说明、款物交付单复印件、安徽农金客户回单，该证据系根据上一案即（2010）宣中民一终字第00657号民事调解书，引发的执行案件，与本案无关联性，故其证明效力本院不予认定。3、吴某3举证的中国银行个人活期账户交易明细，该证据系打印件，没有加盖该行公章，证明效力本院不予认定。4、吴某3举证的城南棚户区改造征收补偿打印件，（2017）皖1823民初613号民事判决书，征收补偿款系事实，本院予以认定，该份判决书因尚未生效，证明效力本院不予认定。5、吴某3举证的泾县华通职业介绍所名片1份，证明泾县目前雇请一个全护保姆月工资约1600元-1800元，逐年递增100元，因该证据与本院对泾县中介所工作人员做的询问笔录内容基本相印证，故证明效力本院予以认定。6、吴某4举证的海口市龙华区滨海街道八灶社区居委会出具的证明，该证明系对客观事实的反映，证明效力本院予以认定。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：
徐某某与吴某1、吴某2、吴某3、吴某4系母女关系。徐某某一直与吴某2一起生活至今。因子女赡养问题，徐某某于2010年向本院起诉要求除吴某2之外的三个子女，支付赡养费、保姆费、医药费等，案经本院判决，后徐某某上诉至宣城市中级人民法院，并经宣城市中级人民法院调解，约定：1、吴某1、吴某3自愿给付徐某某每月赡养费200元，吴某4自愿给付徐某某每月赡养费150元，并于每月10号以前支付；2、徐某某生病住院期间雇请保姆及医院医疗费用以实际发生及有效票据由吴某1、吴某3、吴某4各自承担上述费用的四分之一。现徐某某生活基本不能自理，生活水平下降，需要雇请保姆，四子女提供的生活费等不能保障其基本生活，故其再次起诉至本院。徐某某现年86岁，并患有冠心病、高血压、脑梗塞、脑萎缩、老年性痴呆等多种疾病，行走困难，生活基本不能自理，其生活来源有遗属补助500元、高龄补贴30元，吴某1、吴某3、吴某4共同给付的550元，以上合计徐某某每月的生活来源有1080元。大女儿吴某1系退休工人，月工资1925元。二女儿吴某2系泾县医院退休职工，月工资为4900元。三女儿吴某3系改制企业下岗职工，月工资2056元，另其现兼职于泾县中西医结合医院，月工资1000元。小女儿吴某4就职于海南某物业公司，月工资2800元。
另查明，徐某某居住的位于安徽省泾县泾川镇南街33号平房，已被政府征收，泾县城市建设与管理工作指挥部于2016年8月将拆迁补偿款83346元汇入徐某某的建设银行个人账户。针对该83346元拆迁补偿款，吴某1、吴某3、吴某4、吴某2已在另案起诉，要求法院依法确认其四人对该房屋的继承权，并对拆迁补偿款进行分割，该案现已宣判。
本院认为：赡养父母是子女应尽的义务，也是中华民族的传统美德。现徐某某年事已高，并患有多种疾病，生活基本不能自理。随着生活水平的上涨，其要求给付、增加基本生活费的诉请符合事实及法律规定。根据（2010）宣中民一终字第00657号民事调解书的约定，本院酌定吴某2每月应当给付的赡养费为200元。综上，徐某某每月有1280元的生活来源，综合本地物价及平均生活水准，已经能够满足其基本生活，故徐某某要求吴某1、吴某3、吴某4增加生活费的诉请本院不予支持。另外，由于徐某某生活基本不能自理，其雇请保姆照顾也符合常理，本院酌定其每月需要支付的保姆费为1800元，逐年递增100元。徐某某作为患病老年人，且经济困难，其子女应当提供医疗费用，医疗费用应以正规医院开具的票据，或者凭正规医院出具的处方笺而在其他正规售药地点购买药物从而开具的票据，根据票据金额，由四子女均摊。吴某1、吴某3、吴某4辩称徐某某尚有8万元左右的拆迁补偿款，其保姆费、医疗费等应优先从该款项中支出，因徐某某已于2016年8月领取该拆迁补偿款，距今已一年半之久，同时徐某某身体状况不佳，所居住的房屋需要修缮，故该抗辩意见本院不予支持。综合考虑徐某某、吴某1、吴某2、吴某3、吴某4的具体情况，并结合当地的生活水平，依照《中华人民共和国婚姻法》第二十一条第一、三款，《中国人民共和国老年人权益保障法》第十三条第一、二款、第十四条第一款、第十八条第二款之规定，判决如下：
一、被告吴某2于本判决生效后每月10号前给付原告徐某某赡养费200元；
二、原告徐某某每月需要支付的保姆费1800元（逐年递增100元），由被告吴某1、吴某2、吴某3、吴某4各自承担四分之一，自2017年5月起至本判决生效月的保姆费于本判决生效后3日内一次性履行完毕；
三、原告徐某某起诉后因病发生的医药费由被告吴某1、吴某2、吴某3、吴某4各自承担四分之一，凭正式票据于费用发生之日起10日内支付；
四、驳回原告徐某某的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费80元，减半收取40元，由被告吴某1、吴某2、吴某3、吴某4分别负担10元（上述费用于本判决生效后10日内向本院交纳）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宣城市中级人民法院。
审判员 何海
二〇一八年三月二十七日
书记员 赵群
附：相关法律条文
《中华人民共和国婚姻法》
第二十一条第一款父母对子女有抚养教育的义务；子女对父母有赡养扶助的义务。
第三款子女不履行赡养义务时，无劳动能力的或生活困难的父母，有要求子女付给赡养费的权利。
《中华人民共和国老年人权益保障法》
第十三条第一款赡养人应当履行对老年人经济上供养、生活上照料和精神上慰藉的义务，照顾老年人的特殊需要。
第二款赡养人是指老年人的子女以及其他依法负有赡养义务的人。
第十四条赡养人应当使患病的老年人及时得到治疗和护理；对经济困难的老年人，应当提供医疗费用。
……
第十八条……
赡养人不履行赡养义务，老年人有要求赡养人付给赡养费的权利。
……