江西省高安市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）赣0983民初2915号
原告：徐某某，女，汉族，江西省高安市人。
委托代理人：胡某某。
被告：江西省某某陶瓷有限公司。
委托代理人：张某某。
委托代理人：黄某某。
被告：中国某某财产保险股份有限公司高安支公司。
委托代理人：龙某。
原告徐某某诉被告江西省某某陶瓷有限公司以下简称（某某公司）提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2017年8月2日立案受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。本案审理过程中，被告某某公司以自己在中国某某财产保险股份有限公司高安支公司为原告购买人身意外险为由申请追加中国某某财产保险股份有限公司高安支公司为本案共同被告参加诉讼，本院经审查予以准许并依法通知中国某某财产保险股份有限公司高安支公司（以下简称某某保险公司）为本案被告参加诉讼。第一次开庭，原告徐某某及其委托代理人胡某某，被告某某公司的委托代理人张某某、黄某某，被告某某保险公司的委托代理人龙某均到庭参加诉讼。第二次开庭，原告徐某某及其委托代理人胡某某，被告某某公司的委托代理人张建萍、黄振华到庭参加了诉讼，被告某某保险公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告徐某某向本院提出诉讼请求：1、判决被告赔偿原告护理费、营养费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、法医鉴定费、交通费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金等计人民币151112.2元；2、诉讼费由被告承担。事实与理由：原告自2015年4月份以来一直在被告公司工作。2017年3月6日晚上7时左右，原告在被告公司上班捡线烂砖时，被机器带轮所扎断右手拇指末节，后被告公司将原告送往高安市立医院住院治疗46天，经诊断为：右手拇指离断伤。出院后经高安市匡正司法鉴定中心鉴定为：九级伤残；误工日90日，护理期90日、营养60日。事故发生后，原告住院期间的医疗费均由被告支付。对于其他赔偿，原告找被告协商，被告无任何表示。尔后，原告向高安市劳动争议仲裁委员会提出“仲裁申请”，高安市劳动仲裁委员会以申请人已超过法定退休年龄不予受理。原告本就家庭经济困难，加之这次意外事故，致右手拇指关节僵硬，伸展、旋转功能受到严重限制，给生活造成严重不便，所以就更谈不上工作了，也没有经济来源，事故不仅给原告造成了身体伤害，也带来了巨大的精神痛苦。综上，原告根据《中华人民共和国民事诉讼法》等相关法律法规的规定，特向贵院提起诉讼，请求法庭依法审理，维护原告的合法权益。
被告某某公司辩称：1、原告是在我公司工作期间受伤的，受伤以后我公司垫付了25032.2元的医疗费用。2、原告的损失金额应当依法计算，原告是农村户口，农村居民，所以他的计算标准应当按农村标准计算。精神抚恤金过高。交通费请法院依法酌定。3、原告在本次事故当中应当承担一定的过错责任，原告也不是第一天上班，是她自己的粗心大意造成的。4、原告已年满55周岁，所以我们在保险公司购买保险，应当由保险公司在保险限额内先赔付。
被告某某保险公司辩称：1、在医疗费方面扣除100元之后按80%予以赔付。2、原告的赔偿只能按照农村计算，我公司的赔偿标准只能按照合同的约定比例进行赔付。3、根据与某某的保险合同约定，我公司只对原告的医疗费，残疾赔偿金这两项标准的损失承担保险责任。对于原告的其他损失不在保险合同约定范围之内，我公司不承担赔偿责任。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换的质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，对有争议的证据和事实本院认定如下：
一、对原告徐某某提供的证据：1、法医鉴定以及鉴定费发票，证明原告的伤情经法医鉴定为9级伤残。被告某某公司经质证认为鉴定时间没到，而且是单方委托鉴定，申请重新鉴定。被告某某保险公司经质证认为对三性均有异议，违反了鉴定依据。经本院审查认为，该鉴定是原告单方委托鉴定，后被告某某公司提出重新鉴定申请，故对该证据的证据效力不予确认，不作为认定本案事实的依据。2、原告从2016年1月到2017年4月份工资证明，证明原告事发前一年在某某陶瓷厂上班，赔偿标准应当按城镇标准计算，被告某某公司、平洋公司经质证认为，原告一直居住在农村，应按农村居民的标准计算。本院经审查，原告虽在城镇上班，但经常居住地在农村，因此原告应按农村居民标准计算，因此对该证据的证据效力不予确认，不作为认定本案事实的依据。
二、对被告某某公司提供的证据：1、医疗费发票、疾病证明书、出院记录，证明原告受伤后被告某某公司垫付了25032.2元医药费。原告徐某某经质证认为没有异议。被告某某保险公司经质证认为三性没有异议，应扣除100元按80%赔付。由于原告与被告某某保险公司证据无异议，本院对上述证据的真实性、合法性、关联性予以认定，并作为认定本案事实的依据。2、保单一份，证明被告为原告投保了50万元的人身意外险以及5万元的医疗费保险，原告的损失应当由保险公司在保险限额内先行赔付。原告徐某某经质证认为三性没有异议。被告某某保险公司经质证认为，由法院核查原件，按保险合同约定赔偿。经本院审查，保险合同上有被告某某保险公司公章，因此对该证据本院予以确认，并作为认定本案事实的依据。
三、对被告某某保险公司提供的证据：1、保险条款，证明是按扣除100元后按80%赔付，根据保险合同的约定，按原告现在的伤残等级我们只能按5%的比例赔偿。原告徐某某经质证认为对这个条款原告不知情。被告某某公司经质证认为没有收到这个条款，没有在条款上签字盖章，他们也没有对上面的条款约定内容对投保人履行告知义务，没有任何关联性。经本院审查认为，合同条款应在保险合同中，应有双方当事人的签字、盖章，由于被告某某保险公司提供的证据没有双方的签字盖章，本院对其三性不予确认，不作为认定本案事实的依据。
四、本院出示的被告某某公司申请重新鉴定的江西天剑司法鉴定中心鉴定意见书及发票一份，证明原告的伤残等级为十级伤残，鉴定费为2000元。原告徐某某经质证认为，对鉴定结论有意见，认为原告的伤残等级依然为九级。被告某某公司经质证认为没有异议。被告某某保险公司没有到庭质证，视为放弃质证权利。庭后被告某某保险公司经质证认为没有异议，经本院审查，该鉴定是本院依法委托重新鉴定，该鉴定意见符合证据规则，因此本院对该鉴定意见的真实性、合法性、关联性予以认定，并作为认定本案事实的依据。
综上，本院认定本案的事实如下：
原告徐某某自2015年4月份以来，一直在被告某某公司工作。2017年3月6日晚上7时左右，原告徐某某在被告某某公司上班捡线烂砖时，被机器带轮所扎断右手拇指末节。原告受伤后，被告某某公司将原告徐某某送到高安市立医院治疗46天，花费医疗费25032.2元，经诊断原告右手拇指离断伤。出院后，原告委托高安市匡正司法鉴定中心对自己的伤残等级进行鉴定，鉴定意见为：九级伤残。原告为此花去鉴定费3400元。2017年9月15日，被告某某公司申请对原告的伤残等级重新鉴定，本院依法委托江西天剑司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为原告的伤残等级为十级伤残，鉴定费2000元。
另查明，被告某某公司在被告某某保险公司处为包括原告在内的35名职工投保了团体人身意外伤害保险（13版），总保额17500000元，附加法定伤残鉴定标准保险（2015版），附加意外伤害医疗保险（2016版）总保额1750000元。附加意外伤害住院津贴保险，总保额1750元/天。同时注明：意外住院津贴保障每人单次住院给付天数不超90天，累计180天为限。意外医疗保障：每人每次事故扣100元，免赔额后按100%比例结付。意外住院津贴保障每人每次事故免2天。保险期间自2016年8月11日至2017年8月11日止。
本院认为：公民的生命权、健康权受法律保护。侵害公民身体造成损害的应当承担民事责任。原告在从事被告某某公司的指示范围内的劳务活动时发生事故受到伤害，作为雇主的被告某某公司应承担赔偿责任，原告作为雇员在本次事故中没有故意或者重大过失，故原告在本次事故中不承担责任。原告虽从2015年开始在被告某某公司上班，但一直居住在农村，故原告受伤致残后的计算标准应按农村居民标准计算。被告某某公司作为投保人为包括原告在内的35名职工向被告某某保险公司交了25200元保险费用，而后被告某某保险公司向被告某某公司交付了人身保险保险单（正本），被告某某公司与被告某某保险公司之间的保险合同成立。《中华人民共和国合同法》第三十九条规定，采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务。并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明。《中华人民共和国保险法》第十七条规定，订立保险费用合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明。未作提示或者明确说明的，该条款不产生法律效力。由此可见，对保险合同格式条款的“说明”和免责条款的“明确说明”是保险人的法定义务，是某某保险公司应主动提供的而非由原告自主获取的。所谓保险人对免责条款的“明确说明”，系指对保险合同中有关保险人责任免除条款，除了在保险单上提示投保人注意外，还应当对有关免现条款的概念、内容及其法律后果等，以书面或者口头方式向投保人或其代理人作出解释，以使投保人明了该条款的真实含义和法律后果。但被告某某保险公司不能举证证明在与被告某某公司订立保险合同时已就保险条款的具体内容对被告某某公司进行了说明。且在被告某某公司获得的人身保险保险单（正本）上并无《人身保险残疾程度和保险金给付比例表》，故被告某某保险公司辩称，原告的赔偿程度应该根据伤残等级按5%的比例赔偿的意见，对被告某某公司、原告无效，该意见本院不予采纳。原告要求被告赔偿精神损害赔偿金的意见，本院认为，原告受伤致残确实造成一定的精神损害，按照每级伤残赔偿5000元的标准，本院酌定精神损害赔偿金为5000元。根据法律规定，原告的损失计算如下：一、医药费25032.2元。二、伤残赔偿金，原告的伤残等级为十级，江西省2016年度农民人均可支配收入12138元/年，故伤残赔偿金为12138元/年×20年×10%＝24276元。三、误工费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定，受害人因伤致持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”。本案中，由天医疗机构证明中并未说明误工时间，因此原告的误工时间应当计算至定残前一日。原告计算误工费90天×78元/天＝7020元，没有超过法律规定，本院予以确认。四、伙食补助费50元/天×45天＝2250元。五、营养费30元/天×45＝1350元。六、护理费45×107＝4815元。七、被抚养人生活费：5×9128×10%÷7＝652元。八、伤残鉴定费3400元。九、精神损害抚慰金：本院酌定为5000元。十、交通费：原告未提供交通费发票，对原告提出的交通费为1000元的主张不予以认定，又因交通费为必然发生的费用，本院酌定为500元。综上，原告的各项损失合计74295.2元。原告住院期间的医疗费25032.2元，被告某某公司已经垫付，原告没有起诉该部分费用，被告某某公司也未向本院要求被告某某保险公司赔偿该笔费用，本院对该部分不作处理。被告某某公司可另行向被告某某保险公司主张权利。综上，原告的各项损失为49263元。在人身保险保险单（正本）上记载的险种和金额十分明确，分别为：团体人身意外伤害保险（13版），总保额为17500000.00元。附加法定伤残鉴定标准保险（2015版）总保额包含附加意外伤害医疗保险（2016版）总保额为1750000元。附加意外伤害住院津贴保险，总保额为1750元/天。意外住院津贴保障每人单次住院给付天数不超过90天，累计180天为限，每人每次事故免两天。但没有约定该种保险的理赔范围，故原告的损失应在附加意外伤害住院津贴保险1750元/天赔偿后，在附加法定伤残鉴定标准保险500000元进行理赔。为了维护当事人的合法权益，根据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条，《中华人民共和国合同法》第三十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第十七条、第十八条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第十条、第十一条、第十四条、第十六条、第十七条、第二十三条、第三十一条、第三十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国某某财产保险股份有限公司高安支公司在本判决生效之日起十日内在附加意外伤害住院津贴保险范围内赔偿原告徐某某2150元[（45－2）×50]。在法定伤残鉴定标准保险范围内赔偿原告徐某某47113元，合计49263元。
二、被告江西省某某陶瓷有限公司对被告中国某某财产保险股份有限公司高安支公司的上述债务承担连带清偿责任。
三、驳回原告徐某某的其他诉讼请求。
以上一、二判项，如果未在指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3322元，由原告徐某某承担2290元，被告中国某某财产保险股份有限公司高安支公司承担1032元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院。
审 判 长 卢晓军
人民陪审员 牛燕军
人民陪审员 刘美华
二〇一七年十二月十二日
书 记 员 金 丹