吉林省四平市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）吉03民终389号
上诉人(原审原告)：薄树春，女，1947年9月29日生，汉族，梨树县糖酒公司退休职工，现住吉林省梨树县。
委托诉讼代理人：杜坡，男，1946年4月12日生，汉族，梨树县农电局退休职工，现住吉林省梨树县，系薄树春丈夫。
委托诉讼代理人：太史功科，吉林卓瑞律师事务所律师。
上诉人(原审被告)：中国人民财产保险股份有限公司四平市分公司。
负责人：廖卫东，经理。
委托诉讼代理人：刘非非，吉林司评律师事务所律师。
被上诉人(原审被告)：吉林省脑科医院。
法定代表人：马银华，院长。
委托诉讼代理人：刘绍刚，吉林杨信律师事务所律师。
上诉人薄树春、中国人民财产保险股份有限公司四平市分公司（以下简称保险公司）因与被上诉人吉林省脑科医院（以下简称脑科医院）医疗损害责任纠纷一案，不服吉林省四平市铁西区人民法院（2017）吉0302民初1967号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年3月9日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人薄树春的委托诉讼代理人杜坡、太史功科，保险公司的委托诉讼代理人刘非非，脑科医院的委托诉讼代理人刘绍刚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
薄树春上诉请求：1、撤销四平市铁西区人民法院（2017）吉0302民初1967号民事判决，依法改判或发回重审；2、判令脑科医院赔偿薄树春各项合理费用总计165329.8元，保险公司在理赔范围内承担连带赔偿责任。事实和理由：1、脑科医院举证不能，原审法院未判决其承担全部不利的法律后果，是认定事实错误；2、原审法院以保险公司所申请的伤残鉴定结论作为定案依据，违反了《司法鉴定程序通则》的法律规定，存在程序性错误；3、原审法院对康复费、交通费及部分医疗费、材料复印费不予支持，不符合事实。
脑科医院答辩称，薄树春的上诉请求缺乏事实与法律依据，原审判决认定事实清楚、适用法律正确，请求驳回上诉、维持原判。
保险公司答辩称，一审法院采用吉林正达司法鉴定中心的鉴定结论是正确的，薄树春不构成伤残，一审法院已经最大限度地保护了薄树春的合法权益，应驳回其上诉。
保险公司上诉请求：撤销四平市铁西区人民法院（2017）吉0302民初1967号民事判决，依法改判。事实和理由：1、根据吉林省医学会医疗事故技术鉴定报告，保险公司承担的赔偿责任不应超过70%；2、薄树春2014年11月5日至2014年12月5日在脑科医院、梨树县第一人民医院住院治疗的是原发病，其费用不应支持；3、薄树春没有到北京治疗，住宿费2142元没有事实和法律依据。
薄树春答辩称，保险公司的上诉请求缺乏事实与法律依据，脑科医院应举证证明患者是在治疗原发病。
脑科医院答辩称，保险公司针对原审判决对薄树春的请求保护不合理提出上诉，有关事实和理由与我院无关，薄树春治疗原发病，其费用不应保护。
薄树春向一审法院起诉请求：判令被告承担薄树春的医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、病历材料复印费、残疾赔偿金、精神损害赔偿金、二次治疗费、律师费、鉴定费、住宿费共计144032.85元。
一审法院认定事实，经梨树县法律援助中心委托，吉林至诚司法鉴定所鉴定意见为：被鉴定人薄树春的正中神经不完全损伤构成道路交通事故10级伤残。经四平市中级人民法院司辅办组织双方当事人抽签选定吉林正达司法鉴定中心重新鉴定，吉正司鉴中心（2017）法临鉴字第F1239号鉴定意见为：被鉴定人薄树春右手目前后果未达到伤残程度。经四平市中级人民法院司辅办组织双方当事人抽签选定吉林常春司法鉴定中心，其鉴定意见为：依据现有材料，委托人提供的“吉林省脑科医院提交的病历中”六处患者“薄树春”签字的笔迹（复印件），与薄树春签名的样本字迹（复印件）不是同一人书写。经四平市中级人民法院司辅办组织双方当事人抽签选定吉林公正司法鉴定中心，但因脑科医院提供的住院病历中对争议的穿刺诊疗行为没有完整的记载，导致无法进行，并将该案函告退回该院。
一审法院认为，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条规定，经吉林常春司法鉴定中心鉴定有六处薄树春的签字不是本人书写，且根据吉林公正司法鉴定中心出具的听证会记录和医疗损害鉴定退案函，脑科医院提供的住院病历中对争议的穿刺诊疗行为没有完整的记载。故推定脑科医院在薄树春2014年11月5日住院期间的医疗行为，导致薄树春右肘部的损害存在医疗过错，脑科医院应对薄树春的损伤承担全部赔偿责任。重新鉴定后的鉴定意见为薄树春的伤情不构成伤残，薄树春没有提供证据证明该鉴定程序违法或意见不准确能够推翻该鉴定意见，故对薄树春的该项主张不予支持。判决：一、被告吉林省脑科医院自本判决生效之日起七日内一次性赔偿原告薄树春医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、住宿费、复印费、鉴定费、律师代理费共计19886.72元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司四平分公司自本判决生效之日起七日内一次性赔偿原告薄树春医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、住宿费、复印费共计30147.83元；三、驳回原告薄树春其他诉讼请求。
本院二审期间，薄树春向法庭提交了梨树县梨树镇麒凯盲人按摩院出具的8000元增值税普通发票，用以证明右肘神经受伤后进行治疗的康复治疗费用。保险公司质证称，对关联性有异议，薄树春是否需要康复治疗应当有医嘱或鉴定意见，没有上述证明的情况下，产生按摩费是否有必要，以及按摩时间、金额的确定均没有证据支持。脑科医院质证称，在薄树春的损伤并没有被依法确诊的情况下，不能擅自选择非医疗机构进行治疗。薄树春没有提供足以证明其右肢受损需要康复治疗的证据，且为其出具按摩费票据的梨树县梨树镇麒凯盲人按摩院并非正规的医疗康复机构或诊所，故本院对该证据不予确认。
本院二审查明的事实与一审认定的事实一致。
本院认为，一、关于薄树春对吉正司鉴中心（2017）法临鉴字第F1239号鉴定意见的异议。吉林省司法厅为何易航颁发的法医鉴定资格证显示，何易航的执业类别为法医临床，执业证号为223116068028。故可认定何易航具有法医鉴定资格。该鉴定系保险公司申请，经四平市中级人民法院司辅办组织双方当事人同意选定，鉴定程序合法，故该鉴定可以作为本案证据使用。二、关于是否治疗原发病的问题。薄树春在脑科医院住院第二天即受到医疗损伤，脑科医院理应及时对薄树春右肢损伤进行用药及相关治疗，薄树春2014年11月5日至2014年12月5日在脑科医院、梨树县第一人民医院住院治疗，距其右肢受到医疗损伤的时间不超过一个月，现没有相关证据证明薄树春治疗的是否为原发病。故一审判决脑科医院赔偿薄树春2014年11月5日至2014年12月5日在脑科医院、梨树县第一人民医院住院治疗的相关费用并无不当。三、关于各项赔偿费用。薄树春没有提供足以证明其右肢受损需要康复治疗的证据，且为其出具按摩费票据的梨树县梨树镇麒凯盲人按摩院并非正规的医疗康复机构或诊所，故一审判决对其按摩费不予支持并无不当。薄树春在吉林省医大二院医疗票据750元，一审判决予以支持，本院不再赘述。薄树春在北京中国人民解放军总医院进行治疗的住宿费用，系治疗的合法支出，应当予以保护。故一审判决赔偿薄树春的各项费用并无不当。
综上所述，薄树春、中国人民财产保险股份有限公司四平市分公司的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费3181元,由上诉人薄树春负担1590.5元，上诉人中国人民财产保险股份有限公司四平市分公司负担1590.5元。
本判决为终审判决
审判长 蔡丽娜
审判员 刘晓东
审判员 刘玉霞
二〇一八年三月三十日
书记员 李 慧