四川省旺苍县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）川0821民初1469号
原告：向茂群，女，汉族，生于1972年7月20日，户籍所在地旺苍县。
委托代理人：何良修，男，汉族，生于1969年7月21日，户籍所在地旺苍县，系原告向茂群丈夫。
被告：刘启明，男，汉族，生于1964年9月3日，住旺苍县。
被告：中国人民财产保险股份有限公司旺苍支公司
住所地：旺苍县东河镇西凤巷**号。
负责人：杨常莲，经理。
委托代理人：彭凯，男，汉族，生于1986年2月8日，住旺苍县，系该公司员工。
原告向茂群与被告刘启明、中国人民财产保险股份有限公司旺苍支公司（以下简称人保旺苍公司）机动车交通事故责任纠纷一案，依法由审判员罗旭辉独任审判，公开开庭进行了审理。原告向茂群及其委托代理人何良修，被告刘启明，被告人保旺苍公司的委托代理人彭凯到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告向茂群向本院提出如下诉讼请求：1、请求被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、鉴定费等各项损失229899.96元。2、后续治疗费以实际票据为准。3、诉讼费由被告承担。事实及理由：2015年7月12日20时30分，原告在旺苍县东河镇环城西路宏富宾馆外街面散步，被被告刘启明驾驶的川HXXX**号小型轿车撞倒，造成原告身体多处受伤。经旺苍县人民医院诊断为：右胫腓骨远端粉碎性骨折、伴右踝关节脱位、左侧部皮下血肿、左侧颞顶部皮肤裂伤，胸部组织挫伤。治疗401天，出院医嘱全休3个月。旺苍县交警大队认定刘启明负此次事故全部责任。2016年12月2日，广元市利州司法鉴定中心鉴定向茂群的伤情为10级伤残。现特向法院提起诉讼，请求支持原告的诉讼请求。
被告刘启明辩称：发生交通事故属实，被告的车辆参加了保险，应当由保险公司进行赔偿。同时被告垫付的医疗费用请求一并解决。
被告人保旺苍公司辩称：对交通事故的发生及责任认定无异议，但事发时，还有两辆无责车辆，应当承担无责赔付。其二，原告诉请费用过高。原告是农村居民，其残疾赔偿金应按农村居民标准计算。住院伙食补助费按30元/天计算，护理费按居民服务业标准计算，在前期90日内计算一人护理。精神抚慰金按2000元计算。医疗费应扣除20%的自费药品费用。交通费请法院酌情确定。对于原告诉请的误工费，因对原告提供的住院治疗证据有异议，申请人民法院组织对原告的合理住院时间和合理误工时间进行鉴定，且误工费的标准按居民服务业标准计算。原告诉请的鉴定费、诉讼费不属保险公司赔偿范围。另保险公司垫支了10000元医疗费，请求在赔偿费用中予以扣减。
经审理查明，2015年7月12日20时30分，被告刘启明驾驶川HXXX**号东风标致小型轿车，自旺苍县东河镇环城中路（三桥）方向沿环城西路向新城综合农贸大市场方向行驶，在旺苍县东河镇环城西路宏富宾馆外街面上，撞伤街右侧行人向茂群和袁某某，同时又与街右边停车泊位内的川HXXX**轿车和川HXXX**小型客车发生刮擦，致三车不同程度损坏的交通事故。旺苍县公安局交通警察大队认定刘启明负此次交通事故的全部责任，向茂群、袁某某以及另两车的车主无责任。
交通事故发生后，原告向茂群送至旺苍县人民医院住院治疗至2016年8月15日出院，出院诊断为右胫腓骨远端粉碎性骨折、左侧枕部皮下血肿形成、左侧颞顶部皮肤裂伤、胸部软组织挫伤、右侧踝关节创伤性关节炎。医嘱出院后休息3月，加强功能锻炼，出院后6月照片，视其情况取内固定，门诊随访。用去医疗费63190.73元（其中人保旺苍公司垫支10000元，刘启明垫支53190.73元）。2016年12月2日，广元利州司法鉴定中心就向茂群损伤的伤残等级作出鉴定结论：向茂群右胫腓骨远端粉碎性骨折伴右踝关节脱位内固定术后现右踝关节活动功能及负重功能障碍，伤残等级为十级伤残。用去鉴定费750元。2017年8月3日，向茂群诉至本院。
本案在审理过程中，人保旺苍公司对向茂群提交的住院治疗证据提出异议，申请对向茂群合理的住院时间和合理的误工时间进行鉴定。本院从旺苍县人民医院的病程记录中查明2016年2月23日医生对向茂群的伤情进行检查后，在病历中载明：病情稳定，无肿胀，可负重行走，行走时踝部轻度疼痛，治疗：功能锻炼，促进骨折愈合，可回家疗养。由此本院确定向茂群的住院时间截止到2016年2月23日止。对被告人保旺苍公司提出的鉴定申请本院不予准许。
另查明，向茂群夫妇于2011年12月1日承租旺苍县东河镇居民梁某某的住房（该房屋位于旺苍县东河镇环城中路）,并一直在该房屋居住生活至今。同时，向茂群夫妇从2006年8月起，至今在旺苍县东河镇环城中路350号门前人行道上的邮亭从事百货零售。
再查明，川HXXX**号东风标致小型轿车所有人登记为刘启明，该车在被告人保旺苍公司投保有交强险、限额100万元的商业三者险、不计免赔等。刘启明在庭审中表示在其应承担的费用外，另行补偿向茂群5000元。对保险公司提出的需扣除20%的自费医疗费用，被告刘启明不同意，要求按15%的比例计算自费医疗费用，对此，原告表示同意。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护；行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依法由侵权人予以赔偿。
本案争议的焦点一、向茂群受伤后的误工时间如何确定；二、向茂群的残疾赔偿金是否按城镇居民标准计算；三、向茂群受伤后的损失费用如何确定。本院针对以上焦点做如下评述：
一、向茂群受伤后的误工时间如何确定。向茂群于事发当天（2015年7月12日）入院治疗至2016年8月15日出院，实际住院天数为401天。被告人保旺苍公司认为根据向茂群的伤情，其住院（误工）时间应当为180天。双方就此存在分歧，被告人保旺苍公司申请对向茂群合理的住院时间和合理的误工时间进行鉴定。本院从旺苍县人民医院的病程记录中查明，医院在2016年2月23日之前一直对向茂群采取治疗措施。2016年2月23日医生对向茂群的伤情进行检查后，在病历中载明：病情稳定，无肿胀，可负重行走，行走时踝部轻度疼痛，治疗：功能锻炼，促进骨折愈合，可回家疗养。患者的伤情治疗好转与否以及是否可以出院是由医生诊断确定。向茂群在医生检查诊断后，根据其伤情，医生认为向茂群可以出院疗养。结合病程记录中医生会诊时载明的向茂群骨折部位骨痂生长缓慢等内容。本院确定向茂群的住院时间截止到2016年2月23日止。被告人保旺苍公司申请鉴定既增大诉讼开支，又不利于案件的处理。故本院对其鉴定申请不予准许。向茂群要求按实际住院天数和医嘱计算误工费与病程记录载明的内容不相符，本院不予支持。本院对向茂群的住院（误工）时间根据病程记录确定为227天。
二、向茂群的残疾赔偿金是否按城镇居民标准计算。向茂群的户籍虽载明是农村居民。但向茂群夫妇于2011年12月1日承租旺苍县东河镇居民梁某某的住房（该房屋位于旺苍县东河镇环城中路）,并一直在该房屋居住生活至今。同时，向茂群夫妇从2006年8月起，至今在旺苍县东河镇环城中路350号门前人行道上的邮亭从事百货零售。即可以确认向茂群长期居住在城镇、收入来源于城镇，其残疾赔偿金应当按照城镇居民标准计算。被告人保旺苍公司主张按农村居民的标准计算残疾赔偿金理由不成立，本院不予支持。
三、向茂群受伤后的损失费用如何确定。医疗费有票据证实，被告人保旺苍公司提出需扣除20%的自费医疗费用，被告刘启明认为自费医疗费用比例过高，不同意按20%的比例计算自费医疗费用。本院认为，自费医疗费用明确的，各方协商一定比例扣除；自费医疗费用不明确的，参照15%-20%的比例协商扣除。本案所产生的医疗费中自费医疗费用不明确，根据本院审判实践和受诉法院地区的实际，结合本案案件实际情况，本院酌情确定自费医疗费用按15%的比例予以计算。原告主张的误工费及护理费均未提供实际收入减少的证明，本院参照四川省2016年度有关统计数据中批发、零售业43622元的标准计算。原告主张的后续治疗费因未实际发生，也无医疗证明。故该费用在原告实际发生后再另行主张权利。对于原告主张的其他费用按照法律规定予以计算。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及相关法律的规定，原告向茂群的损失费用计算如下：
1、医疗费63190.73元（其中包括自费医疗费用9478.61元）；2、误工费27128.77（以四川20**年度批发、零售业43622元标准计算。43622元/365天x227天=27128.77元)；3、护理费27128.77（以四川20**年度批发、零售业43622元标准计算。43622元/365天x227天=27128.77元)；4、住院伙食补助费6810元；5、残疾赔偿金56670元（28335元/年x20x0.1=56670元）；6、精神抚慰金2000元；7、交通费200元；8、鉴定费750元。前述费用合计183878.27元。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条之规定，判决如下：
一、原告向茂群受伤的损失：医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费合计183128.27元。由被告中国人民财产保险股份有限公司旺苍支公司在保险险限额内赔偿173649.66元。由被告刘启明赔偿9478.61元；
二、鉴定费750元，由被告刘启明承担；
三、被告刘启明给付原告向茂群5000元；
四、上述三项品迭被告刘启明垫支的53190.73元以及保险公司垫支的10000元，被告中国人民财产保险股份有限公司旺苍支公司实际应赔偿原告向茂群损失125687.54元，给付被告刘启明37962.12元。限被告中国人民财产保险股份有限公司旺苍支公司在本判决生效后三十日内付清；
五、驳回原告向茂群的其他诉讼请求。
如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1550元，减半收取775元，由被告刘启明负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省广元市中级人民法院。
审判员 罗旭辉
二〇一七年十一月三十日
书记员 李 朗