江苏省如东县人民法院民 事 判 决 书（2017）苏0623民初1911号原告：陈宗泉，男，1956年11月17日生，汉族，住如东县。委托诉讼代理人：缪德秀，江苏ＸＸ来律师事务所律师。被告：韩小梅，女，1977年1月10日生，汉族，住如东县。被告：泰山财产保险股份有限公司南通中心支公司，住所地南通市工农南路88号海联大厦13楼。统一社会信用代码：91320600067620079Ｑ（1/1）负责人：沙晓燕，经理。委托诉讼代理人：徐海兵，江苏高仁律师事务所律师。原告陈宗泉与被告韩小梅、泰山财产保险股份有限公司南通中心支公司（以下简称泰山财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年4月10日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈宗泉及其委托诉讼代理人缪德秀、被告韩小梅、被告泰山财保公司的委托诉讼代理人徐海兵到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈宗泉向本院提出诉讼请求：1.被告泰山财保公司在交强险赔偿限额内赔偿原告因道路交通事故所造成的损失118368.13元；2.超过交强险限额部分损失由被告泰山保险公司在商业三责险限额范围内赔偿2098.67元并直接向原告支付，被告泰山财保公司理赔不足部分由被告韩小梅承担补充赔偿责任；3.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2016年9月19日17时50分左右，原告陈宗泉驾驶苏Ｆ×××××号二轮摩托车由西向东行驶至如东县马塘镇沙庄村二十八组十字路口，遇有被告韩小梅驾驶苏Ｆ×××××号小型轿车由南向北行驶，发生碰撞交通事故，致原告受伤、车辆损坏。2016年9月23日，如东县公安局认定原告陈宗泉与被告韩小梅各承担同等责任。被告韩小梅驾驶的苏Ｆ×××××号小型轿车在被告泰山财保公司投保了交强险、商业三责险，事故发生在保险有效期内。被告韩小梅辩称：对事故发生的事实及责任认定没有异议；事故发生后其垫付原告医疗费2000元，要求被告泰山财保公司在本案中优先返还。其所驾驶的车辆在被告泰山财保公司投保是事实。被告泰山财保公司辩称：1.对事故发生的事实及责任认定没有异议；2.对肇事车辆在其公司投保交强险及限额1000000元、不计免赔三责险的事实没有异议；3.对原告因交通事故造成四根肋骨骨折的事实没有异议，但由于2017年国家质检总局和国家标准委已经明令废止了以前鉴定评残标准，故按照新的评残标准，原告将不能构成十级伤残；4.原告的医疗费中应扣除非医保用药10%；原告于2016年11月17日年满六十周岁，故只能计算从事发之日至该日的误工费；鉴定费应由事故双方当事人按责任承担。根据原、被告的陈述，结合各方的举证，本院认定事实如下：2016年6月23日，被告韩小梅为其所有的苏Ｆ×××××号小型轿车在被告泰山财保公司投保了交强险、第三者责任险（不计免赔、责任限额100万元），保险期间自2016年7月7日零时起至2017年7月6日二十四时止。2016年9月19日17时50分左右，被告韩小梅驾驶该投保车辆由南向北行驶至如东县马塘镇沙庄村二十八组十字路口，遇有原告驾驶苏Ｆ×××××号二轮摩托车由西向东行驶，发生碰撞交通事故，致原告陈宗泉受伤，两车局部损坏。同年9月23日，如东县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定陈宗泉、韩小梅各承担事故同等责任。原告受伤后，被送往如东县凌民医院住院治疗，同年9月27日转入如东县人民医院住院治疗，被诊断为右侧多发性肋骨骨折，胸腔积液。原告经治疗于2016年10月6日出院。此后，原告数次在如东县人民医院复诊。原告共用去医疗费13583.34元，其中被告韩小梅垫付2000元。2017年3月13日，如东县求正法律服务所委托如东县人民医院司法鉴定所对原告的伤残等级、误工期限、护理期限及人数、营养期限等进行鉴定。该司法鉴定所参照（GB18667-2002）《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准第4.10.5.b条，认为原告构成十级伤残。同月17日，该鉴定所出具鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人陈宗泉因交通事故致右侧多发性肋骨折，阅片显示右侧共四根肋骨骨折，构成交通事故十级伤残。误工期限以120日为宜。住院期间护理人员二人。出院后护理人员一人，护理期限30天为宜。营养支持30天为宜。另查明，原告的父亲陈来余（已故）、母亲张桂芳（1935年4月27日生）共生育二子二女。本院认为，1、原、被告之间发生的交通事故，已由如东县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定陈宗泉、韩小梅各承担事故同等责任。对该责任认定，双方当事人均无异议，本院予以确认。2、关于原告主张的损失，应按照《最高人民法院》所规定的赔偿范围、项目和标准计算。本院经审核确认如下：医疗费13583.34元；营养费300元（10元/天×30天）；住院伙食补助费324元（18元/天×18天）；护理费5883.24元（89.14元/天×18天×2人+89.14元/天×30天）；残疾赔偿金80304元（40152元/年×20年×10%），因案涉交通事故发生于2016年9月19日，如东县人民医院司法鉴定所参照（GB18667-2002）《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准进行鉴定，认为原告因交通事故导致四根肋骨骨折，构成交通事故十级伤残，并无不当，本院予确认，对被告泰山财保公司关于按照新的评残标准，原告将不能构成十级伤残的意见，本院不予采信。被抚养人生活费3304.13元（26433元/年×5年×10%÷4人）；精神损害抚慰金本院酌定2500元；关于误工费，因原告于2016年11月17日年满60周岁，原告就其主张的年满退休年龄之后的误工损失未能提供充分证据予以证明，故对原告主张的误工费损失，本院酌情支持5259.26元（89.14元/天×59天）；车辆损失650元；交通费300元；鉴定费1560元。合计113967.97元。3、被告韩小梅驾驶的机动车在被告泰山财保公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任险（不计免赔、责任限额1000000元），均系有效保险合同，本起事故发生在保险期间内，故原告因此事故所造成的经济损失，首先应由被告泰山财保公司在交强险限额范围内赔偿108200.63元，原告超出交强险限额的损失为5767.34元，由被告泰山财保公司在第三者责任险范围内按责赔偿2883.67元（5767.34×50%）元，合计111084.3元，被告韩小梅在本案中不再承担赔偿责任，其已垫付的医疗费2000元，原告应予返还。关于被告泰山财保公司要求在医疗费中扣除10%非医保用药的抗辩意见，本院认为，首先被告泰山财保公司应在交强险医疗费10000元限额内全额赔偿，因为设立交强险制度的目的在于使交通事故受害人得到及时救治，受害人无法选择使用何种药物，故在交强险赔偿限额内应不予考虑医保用药和非医保用药的区别；其次，商业第三者责任保险系投保人为转移赔偿风险而订立，应尊重投保人与保险公司的合同约定，但是按医保标准核定医疗费用的保险条款系免责条款，如被告泰山财保公司未履行明确说明义务则该条款不产生效力，而被告泰山财保公司未能举证证明对于该保险合同条款已在投保时对投保人明确说明。故对被告泰山财保公司的上述抗辩意见，本院不予采信。综上所述，公民的生命健康权、财产权受法律保护，原告陈宗泉因交通事故受伤造成的损失应依法获得相应的赔偿。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院》第十六条，《最高人民法院》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告泰山财产保险股份有限公司南通中心支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内一次性赔偿原告陈宗泉108200.63元，在第三者责任险范围内赔偿原告陈宗泉2883.67元，合计赔偿111084.3元。二、原告陈宗泉于本判决生效后十日内返还被告韩小梅垫付款2000元。三、驳回原告陈宗泉的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半受理费501元，由原告陈宗泉负担250元、被告韩小梅负担251元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费1002元（户名：江苏省南通市中级人民法院，开户行：中国银行南通市濠南路支行，账号：49×××89）。审判员  蒋小云二〇一七年六月三十日书记员  杨 华