上海市浦东新区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）沪0115民初14236号
原告刘家英，女，1958年9月10日生，汉族，住安徽省淮南市。委托代理人汪俊，上海市海欣律师事务所律师。被告上海国烨建设发展有限公司，住所地上海市浦东新区。法定代表人王国权，总经理。委托代理人顾学军，男。被告中华联合财产保险股份有限公司乌鲁木齐分公司，住所地新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市。负责人孔德森，总经理。委托代理人张文明，上海申恒律师事务所律师。委托代理人贵林峰，上海申恒律师事务所律师。原告刘家英与被告龙云、上海国烨建设发展有限公司(以下至判决主文前简称国烨公司)、中华联合财产保险股份有限公司乌鲁木齐分公司(以下至判决主文前简称中华联合保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年2月18日立案受理。审理中，原告申请撤回对被告龙云的起诉，本院口头裁定予以准许。本案依法适用简易程序，于2016年3月30日公开开庭进行了审理。原告刘家英的委托代理人汪俊、被告国烨公司的委托代理人顾学军、被告中华联合保险公司的委托代理人张文明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘家英诉称，2015年3月27日14时32分许，被告国烨公司驾驶员龙云驾驶牌号沪BLXX**重型自卸货车沿上海市浦东新区上南路由南向北行驶至外环高速(外圈)上匝道口处时，与骑电动自行车的案外人沈国荣相撞，致沈国荣当场死亡，乘坐在电动自行车上的原告受伤，两车受损。经交警部门认定，龙云承担事故主要责任，沈国荣承担事故次要责任，原告不承担事故责任。另肇事车辆在被告中华联合保险公司处投保了交强险及商业三者险，事发时在保险期间内。现原告起诉，要求判令被告赔偿医疗费人民币(以下币种同)39,807.24元、住院伙食补助费250元、残疾赔偿金105,924元、护理费4,500元、营养费2,400元、误工费16,800元、精神损害抚慰金5,000元、交通费1,080元、衣物损失费200元、鉴定费1,950元、律师费5,000元，上述费用由被告中华联合保险公司在交强险范围内先行赔付，超出及不属于交强险部分由被告中华联合保险公司在商业三者险范围内承担80%赔偿责任，超出或不属于保险范围部分由被告国烨公司承担80%赔偿责任，律师费由被告国烨公司全额承担。被告国烨公司辩称，对事发经过及责任认定均无异议，肇事驾驶员龙云系公司员工，事发时系履行职务行为，对原告的合理损失同意依法赔偿。对于具体赔偿项目，医疗费中的非医保部分、鉴定费应由保险公司赔偿，精神损害抚慰金由法院依法判决，律师费认可3,000元。事发后被告支付原告现金60,000元，要求在本案中一并处理。被告中华联合保险公司辩称，对事发经过及责任认定均无异议，肇事车辆沪BLXX**重型自卸货车的交强险及商业三者险投保在本公司，事故发生在保险期间内，同意在保险限额内承担赔偿责任。对于具体赔偿项目，医疗费金额确认39,807.24元，但要求扣除非医保部分，误工费按2,020元/月计5个月，残疾赔偿金由法院依法判决，精神损害抚慰金不属于商业三者险赔偿范围，衣物损失费不予认可，鉴定费、律师费不属于保险赔偿范围，其余赔偿项目可与原告协商解决。经审理查明，2015年3月27日14时32分许，被告国烨公司驾驶员龙云驾驶牌号沪BLXX**重型自卸货车沿上海市浦东新区上南路由南向北行驶至外环高速(外圈)上匝道口处时，与骑电动自行车的案外人沈国荣相撞，致沈国荣当场死亡，乘坐在电动自行车上的原告受伤，两车受损。经交警部门认定，龙云承担事故主要责任，沈国荣承担事故次要责任，原告不承担事故责任。事发后，原告为疗伤住院共支出医疗费39,807.24元，为本次诉讼聘请律师支出律师费5,000元。被告国烨公司在事发后支付原告现金60,000元。经上海市公安局浦东分局交警支队委托，上海市闵行区中心医院司法鉴定所对原告的伤残等级和三期期限作鉴定，于2015年11月5日出具鉴定意见书，鉴定意见为：原告因交通伤构成XXX伤残，伤后给予休息期240天、营养期60天、护理期90天。原告因鉴定支付了鉴定费1,950元。审理中，1、原告与被告中华联合保险公司就营养费1,800元、护理费3,600元、住院伙食补助费250元、交通费500元达成一致意见。2、原告在庭审中表示案外人沈国荣虽在本起事故中承担次要责任，但因沈国荣已死亡，故对沈国荣应承担的赔偿责任不再主张，相应损失由原告自行承担。此外，原告的误工费同意按2,020元/月的标准计算。另查明，1、事发时，肇事车辆沪BLXX**重型自卸货车在被告中华联合保险公司投保了机动车交强险及商业三者险(责任限额1,000,000元，含不计免赔险)。商业三者险条款第七条第(二)项中约定，精神损害赔偿的损失保险人不负责赔偿。2、原告为外省市非农业家庭户籍。事发时原告在上海市浦东新区民办联营小学食堂工作。3、在本起交通事故中骑电动自行车的沈国荣当场死亡，沈国荣的家属郑华、沈瑞已向本院提起诉讼，案号为(2015)浦民一(民)初字第26646号，该案经本院调解结案，其中被告中华联合保险公司赔偿郑华、沈瑞死亡赔偿金、丧葬费、受害人亲属误工费、住宿费、交通费、鉴定费、被抚养人生活费、精神损害抚慰金共计760,000元。以上事实，有道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、机动车交通事故责任强制保险单、机动车辆保险单、门急诊病历、医疗费发票、住院费用清单、出院小结、误工证明、教职工聘任协议、账户历史明细清单、户口簿、司法鉴定意见书、鉴定费发票、律师费发票、(2015)浦民一(民)初字第26646号民事调解书及当事人的庭审陈述等为证。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，被告国烨公司驾驶员龙云驾驶的肇事车辆与骑电动自行车的沈国荣相撞，致使沈国荣当场死亡，乘坐在电动自行车上的原告受伤，经交警部门认定，龙云承担事故主要责任，沈国荣承担事故次要责任，原告不承担事故责任。因龙云系被告国烨公司的员工，事发时系履行职务行为，而被告中华联合保险公司是肇事车辆的交强险及商业三者险的投保人，故被告中华联合保险公司应在交强险责任限额内对原告的合理损失承担赔偿责任，不足部分的损失由被告中华联合保险公司根据商业三者险的合同约定承担80%赔偿责任，仍不足的或不属于保险范围的损失，由被告国烨公司承担80%赔偿责任。原告明确表示放弃向沈国荣索赔的权利，系原告对自身诉讼权利的处分，本院自可准许。鉴于本起交通事故除原告受伤外还造成沈国荣死亡，沈国荣的家属就沈国荣死亡产生的损失在本院主持下已与被告中华联合保险公司达成调解协议，根据该调解协议内容，本院确认被告中华联合保险公司在交强险的医疗费用责任限额项下剩余限额为10,000元、死亡伤残责任限额项下已用尽、财产损失责任限额项下剩余限额为2,000元，商业三者险剩余限额为350,000元。对于赔偿项目及金额，本院认为，1、原告与被告中华联合保险公司就营养费1,800元、护理费3,600元、住院伙食补助费250元、交通费500元达成一致意见，经审查，无不当，本院据此确认。2、医疗费。原告共发生医疗费39,807.24元，有门急诊病历、医疗费发票、住院费用清单、出院小结等为凭，为原告实际损失，本院予以确认。至于被告中华联合保险公司要求扣除非医保部分的金额，对此，本院认为，虽然被告中华联合保险公司在商业三者险合同中列明保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额，但合同中未以明示方式具体列明医疗费中非医保部分不属于理赔范围，故本院对被告中华联合保险公司的上述主张不予采纳。3、误工费。误工费应根据原告的误工时间和收入状况确定。对于误工时间，本院认为，受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。定残之后的误工费已被残疾赔偿金所填补，不应再重复计算。本案中，原告的交通事故发生在2015年3月27日，故原告的误工时间应计算至定残前一日即2015年11月4日共计223天。根据原告提供的证据，可以确认原告事发时确实在从事工作，但未能足以证明其因伤所致实际减少的收入情况，现原告与被告中华联合保险公司一致同意误工费按2,020元/月的标准计算，无不当，本院自可准许，结合原告的误工时间223天，本院酌定误工费15,015元。4、残疾赔偿金。原告系外省市非农业家庭户籍，伤残XXX，现原告要求按照2015年度上海市城镇居民人均可支配收入52,962元主张残疾赔偿金105,924元，符合法律规定，本院据此确认。5、精神损害抚慰金。原告因伤致残遭受了一定的精神痛苦，本院酌定精神损害抚慰金5,000元。因沈国荣死亡赔偿案中交强险死亡伤残责任限额项下已用尽，而商业三者险条款中明确约定精神损害抚慰金保险人不予赔付，故该费用不计入保险责任范围。6、衣物损失费。考虑到事发时原告倒地受伤，衣服确有污损，现原告主张衣物损失费200元，尚属合理，本院予以确认。7、鉴定费。原告为鉴定支付鉴定费1,950元，有发票为凭，系原告实际损失，本院予以确认。该费用系原告为明确损失范围而支出的必要费用，且在商业三者险保险条款中也未明确约定该损失可不予赔付，故应计入保险责任范围。8、律师费。原告在本起人身损害案件中聘请律师弥补自己诉讼能力的不足，亦属原告为诉讼发生的合理费用，结合案件的难易程度以及案件标的等因素，本院酌定律师费4,000元。综上，根据被告方车辆的交强险责任限额及本案赔偿范围，本院确认被告中华联合保险公司在本案中承担的交强险赔偿款为10,200元(其中医疗费用赔偿款10,000元、财产损失赔偿款200元)；根据法律规定及保险合同约定，确认属于商业三者险责任范围内的损失为158,846.24元，由被告中华联合保险公司按照80%的比例承担127,077元，以上被告中华联合保险公司共计应赔偿原告137,277元；不属于保险责任范围的损失为9,000元，由被告国烨公司按照80%的比例承担7,200元，鉴于国烨公司已垫付60,000元，故原告应当返还被告国烨公司52,800元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款(二)项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司乌鲁木齐分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告刘家英137,277元；二、被告上海国烨建设发展有限公司应赔偿原告刘家英7,200元，此款与被告上海国烨建设发展有限公司已支付的60,000元相抵扣，原告刘家英应于本判决生效之日起十日内返还被告上海国烨建设发展有限公司52,800元。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3,655元，减半收取计1,827.50元，由被告上海国烨建设发展有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。
审判员 卢贤凤
二〇一六年五月五日
书记员 蒋 蓉
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：……。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。……。二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。三、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条……。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。五、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。