吉林省通化市东昌区人民法院民 事 判 决 书(2017)吉0502民初430号原告：刘文章，男，汉族，无职业，住通化市二道江区。委托代理人：陈维国，吉林享和律师事务所律师。代理权限：代为承认、放弃、变更诉讼请求，代为和解、上诉，代收法律文书。委托代理人：曲晓宇，吉林享和律师事务所律师。代理权限：代为承认、放弃、变更诉讼请求，代为和解、上诉，代收法律文书。被告：通化市中心医院，住所地：通化市。法定代表人：王树东，院长。委托代理人：李玉明，吉林昱诚律师事务所律师。代理权限：一般代理。原告刘文章与被告通化市中心医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2017年1月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘文章委托代理人陈维国、被告通化市中心医院委托代理人李玉明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘文章向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿实际支出的20%医疗费34，059.04元；2、判令被告赔偿法定标准的20%的护理费4，397.85元；3、判令被告赔偿法定标准20%住院伙食补助费2，320.00元；4、判令被告赔偿法定赔偿标准的20%伤残费12，450.43元；5、判令被告赔偿护理依赖费（法定标准的20%）44，099.30元；6、判令被告赔偿法定标准20%的输血费140.00元；7、判令被告赔偿法定标准20%的交通费、餐费863.40元；8、判令被告赔偿法定标准20%的两次鉴定费1080.00元；9、赔偿精神抚慰金6，795.60元；10、赔偿残疾用具费5，000.00元。事实和理由：原告因左下肢跛行于2016年3月16日去被告处治疗后被收住院，被告给原告实施了左侧髂埃及球囊扩张及支架置入术，术后原告病情得到了极大缓解。在原告病情缓解之后，被告未告知合理理由要求原告接受左侧股动脉-腘动脉人工血管置换术。由于被告忽视对原告术前可能存在的禁忌症检查，在麻醉师明确告知不可手术的情况下，坚持对原告进行手术。由于被告对原告手术可能发生的不良后果预判不够，导致原告术后引发多项疾病并引发多发性脑梗，致使原告瘫痪在床，经吉林省医学会鉴定为三级甲等医疗事故。由于被告拒绝对原告合理赔偿，诉至法院，请求依法判令被告对原告按以上各项目赔偿人民币100，000.00元。被告通化市中心医院辩称，责任比例应为10%，赔偿标准应结合原告出示的证据，符合法律规定的合理的诉求同意赔偿，精神抚慰金不同意赔偿。本院经审理认定事实如下：原告刘文章于2016年3月16日入被告通化市中心医院住院治疗，分别于2016年3月23日和2016年4月1日进行手术，于2016年7月10日出院。经吉林省医学会鉴字[2016]13号医疗事故技术鉴定书确认：原告刘文章医疗事故争议构成三级甲等医疗事故，被告通化市中心医院承担轻微责任。两次鉴定费共计5，400.00元。认定上述事实的证据有：吉林省医学会鉴字[2016]13号医疗事故技术鉴定书一份、病历（复印件）一份、医疗费票据（复印件）一份、用血收据（与原件核对后提交复印件）三张、鉴定费票据（与原件核对后提交复印件）两张，以上证据经本院审查认为真实、合法、有效，本院予以采纳。原告提交的交通费票据，其中两次是原告到长春鉴定雇车费用，考虑需要雇佣救护车类型的面包车，而无法租用一般出租车，而实际发生费用每次1500.00元，属于合理交通费范畴，本院予以采纳，对于原告提交其他交通费票据及餐饮费票据，原告没有说明其合理性，故本院不予采纳。根据原告刘文章的诉讼请求和被告被告通化市中心医院答辩意见，归纳本案的争议焦点：1、原告主张被告承担20%的赔偿责任是否成立。2、原告主张各项费用是否合理，是否符合法律规定。本院认为，原告刘文章到被告医院住院手术治疗，由于被告在治疗过程中存在欠缺，致使原告构成三级甲等医疗事故，被告承担轻微责任，《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其工作人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”由于被告承担本次医疗事故的轻微责任，故应承担10%的赔偿责任为宜。《医疗事故处理条例》第五十条规定：“医疗事故赔偿，按照下列项目和标准计算：(一)医疗费。（二）误工费。（三）住院伙食补助费。（四）陪护费。（五）残疾生活补助费。（六）残疾用具费。（七）丧葬费。（八）被抚养人生活费。（九）交通费。（十）住宿费。（十一）精神损害抚慰金。原告主张医疗费的合理赔偿部分为17，029.52元（170，295.20元*10%=17，029.52元，被告主张该医疗费包括原发病，但被告未提交证据证明原发病的治疗费为多少，故被告该主张本院不予采信，至于原告保险核销的部分不影响被告承担的赔偿责任的比例），符合法律规定，本院予以支持；原告主张陪护费的合理赔偿部分为2，198.92元（{120.82元*88天[一级护理]*2+120.82元*6天[二级护理]}*10%=2，198.92元），符合法律规定，本院予以支持；原告主张住院伙食补助费的合理赔偿部分为1，160.00元（100.00元*116天*10%=1，160.00，住院116天），符合法律规定，本院予以支持；原告主张残疾生活补助费的合理赔偿部分为4，493.16元（对应六级伤残，赔偿比例为50%，应按照医疗事故发生地居民平均生活费计算，70周岁以上的，不超过5年，17，972.62元*5年*50%*10%=4，493.16元），符合法律规定，本院予以支持；原告主张医疗费（输血费）的合理赔偿部分为70.00元(700.00元*10%=70.00元)符合法律规定，本院予以支持；原告主张精神损害抚慰金的合理赔偿部分为5，391.79元(17，972.62元*3年*10%=5，391.79元，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，造成残疾的，赔偿年限最长不超过3年)，符合法律规定，本院予以支持。《医疗事故处理条例》第三十四条规定：“医疗事故技术鉴定，可以收取鉴定费用。经鉴定，属于医疗事故的，鉴定费用由医疗机构支付；不属于医疗事故的，鉴定费用由提出医疗事故处理申请的一方支付。鉴定费用标准由省、自治区、直辖市人民政府价格主管部门会同同级财政部门、卫生行政部门制定。”原告主张交通费863.40元，为医疗事故鉴定发生的费用以及原告主张两次鉴定费1，080.00元均在审查认定合理交通费3，000.00元和鉴定费5，400.00元的范围内，故本院认为原告主张鉴定费1，080.00元及鉴定交通费863.40元，符合法律规定，本院予以支持。原告主张护理依赖费44，099.30元和残疾用具费5，000.00元，由于原告没有提交相关的鉴定结论和相关佐证，没有事实及法律依据，故本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》五十四条以及《医疗事故处理条例》第三十四条、第五十条之规定，判决如下：一、被告通化市中心医院于本判决生效后立即赔偿给付原告刘文章医疗费17，029.52元、陪护费2，198.92元、住院伙食补助费1，160.00元、残疾生活补助费4，493.16元、医疗费（输血费）70.00元、精神损害抚慰金5，391.79元、鉴定费1，080.00元、交通费863.40元，合计32，286.79元。二、驳回原告刘文章的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费1，150.00元，由原告刘文章负担779.00元，被告通化市中心医院负担371.00元。被告到期不履行本判决确定的给付义务，原告向本院申请执行的期间为二年。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于吉林省通化市中级人民法院。审判员 梁 峰二〇一七年三月二十八日书记员 王彦力