黑龙江省齐齐哈尔市铁锋区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）铁民初字第1066号
原告赵某某，住所地黑龙江省。
委托代理人李立树（原告丈夫），住所地黑龙江省。
委托代理人杨春雷（原告亲属，经甘南县平阳镇永丰村村民委员会推荐），住所地黑龙江省。
被告齐齐哈尔市中医医院，住所地黑龙江省。
法定代表人张某某，该医院院长。
委托代理人裴新刚，该医院医务处主任。
委托代理人高岩，黑龙江嵩岩律师事务所律师。
原告赵某某与被告中医医院医疗损害赔偿纠纷一案，原告于2015年10月21日诉至本院，原告于2015年10月21日提出鉴定申请，要求对原告的误工损失、医疗终结时间、陪护时间、残疾生活辅助费用、后续治疗费及营养期限进行司法鉴定，2016年1月15日齐齐哈尔市中级人民法院委托黑龙江威龙司法鉴定中心（现更名为黑龙江远大司法鉴定中心）进行鉴定，2016年3月2日黑龙江远大司法鉴定中心称无法对原告赵某某进行医疗终结及后续治疗费鉴定，故原告申请法院重新委托鉴定机构。2016年3月11日经齐齐哈尔市中级人民法院委托黑龙江新讼司法鉴定中心进行对原告伤情进行司法鉴定，2016年6月21日黑龙江新讼司法鉴定中心做出鉴定结论。2016年8月10日、2016年10月20日、2016年10月25日本院依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，原告赵某某委托代理人李树立、杨春雷，被告齐齐哈尔中医医院委托代理人裴新刚、高岩到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告诉称：2011年11月21日21时许，原告赵某某入住齐齐哈尔市中医医院，经诊断为“左股骨开放性粉碎性骨折、左胫腓骨骨折、左足第四趾骨骨折”。2011年11月22日0点30分，院方为原告进行清创、复位左骨骨折克氏针固定术、左胫腓骨骨折外定架固定术、左足趾骨骨折克氏针固定术，术后给予预防感染，活血化瘀，接骨治疗。原告因碾挫严重致大面积皮坏死，院方于2011年12月9日对原告进行植皮手术，2011年12月30日原告出院。2012年1月4日原告左大腿出现大面积坏死，故再次到被告处进行治疗，院方对原告进行清创植皮手术，术后半月植皮处全部成活，大腿切口和植皮处创口愈合良好，小腿外固定架可靠无松动，原告于2012年1月20日出院回家治疗。2013年3月18日，原告术后住院复查，摄片复查骨折愈合良好，局部无压痛无活动异常，院方于2013年3月20日给予钢板取出术。2013年3月30日出院当日，原告在医院内左股骨再次发生骨折。此事经黑龙江省医疗鉴定机构鉴定为三级甲等医疗事故医方承担主要责任，并认定原告大腿小腿骨折处均需继续治疗。综上，原告诉至法院，要求被告齐齐哈尔市中医医院依法赔偿原告：1、医疗费71,663.71元；2、误工费60,264.00元；3、护理费60,053.84元；4、伙食补助费38,400.00元；5、营养费24,800.00元；6、精神抚慰金25,000.00元；7、后续治疗费100,000.00元；8、残疾生活辅助用具1,720.00元；9、伤残赔偿金110,950.00元；10、内固定物取出费3,000.00元；11、交通费12,155.00元；12、住宿费1,690.00元；13、外出住宿伙食补助费3,700.00元；14、打印费641.00元；15、鉴定费19,250.00元，以上共计533,287.55元。因经黑龙江省医学会认定被告承担主要责任，故原告认为被告应承担80%的赔偿责任，赔偿款总额为426,630.04元。
被告辩称：原告确系被告医院患者，关于原告三次住院的原因及治疗过程均以其病案记载为准。原告第一次到被告处就诊系因交通事故导致外伤骨折，院方采取了合理的救治措施，原告伤情曾由安通司法鉴定中心作出鉴定，该鉴定意见书第五页表述为原告“伤后至医疗终结应适当增加营养，每日需人民币40.00元，故伤者赵某某致左股骨骨折、左胫腓骨骨折、左足第四跖骨骨折均为本次交通事故造成”，因此原告上述骨折是由于交通事故造成的，并非被告医疗行为所导致。原告主张的医疗事故鉴定以及法院委托的司法鉴定也主要针对原告的股骨处，并不包含胫腓骨处。院方为原告采用钢板处置问题的方法，经市医学会和省医学会认定，该措施并无不当，符合诊疗常规。原告病案中的诊断书已明确告知原告出院应随诊复查，因其未能如期复查导致现在结果的发生，故原告自身也存有过错，现原告主张赔偿数额过高。被告对市、省二级医学会对原告进行的医疗事故鉴定及法院委托的司法鉴定结果均不认可，被告仅认可原告因交通事故而在安通司法鉴定中心进行鉴定的结果，故原告主张的医疗费赔偿数额中应该扣除其因交通事故入院治疗的费用。根据省、市二级医疗事故鉴定，均可认定原告自身存有过错，其治疗左股骨畸形愈合短缩的医疗费用应当由其自己承担，且原告享受的低保待遇给付的10,000.00元以及交通事故赔偿的34,000.00元不能重复计算，更不能把因交通事故造成多处骨折的误工费、护理费、住院期间伙食补助费加在被告身上，上述款项均应从赔偿总额中予以扣除。对于原告主张的二次手术的误工费和护理费因未实际发生，故被告不同意赔偿。关于新讼司法鉴定中心认定原告“后续治疗费用为股骨及胫腓骨二处约需十万元人民币或按合理支出计算”，因省、市医学会只认定院方对原告股骨骨折存有过错，故被告对胫腓骨处的责任不予认可。关于原告主张的营养费，应当参照医疗机构出具意见予以确认，现原告未能提交院方出具的意见，故对原告主张营养费不予认可。关于原告主张的精神抚慰金包应包含在伤残赔偿金之内，故对原告该主张不同意赔付。原告在整个事件中也存有过错，故其主张的伤残赔偿金也应当划分责任。原告因交通事故导致“左下肢功能丧失77%，评定七级伤残。双下肢长度相差9CM，评定七级伤残。肢体瘢痕，评定十级伤残”，故现被告仅应对原告超出上述伤残等级的的部分，依责任比例确定赔偿金额。关于原告主张取出固定物费用，因固定物取出是胫腓骨伤处，省、市医学会只认定被告在夹板固定时处置不妥存有一定过错，并未认定胫腓骨相关责任，因此对胫腓骨处固定物取出费用，院方不应予以承担。关于原告住院期间伙食补助费，被告只认可原告住院期间的伙食补助费。有关于打印费、交通费、鉴定费等费用由法院依法确定。
原告为证实其主张向本院提交证据如下：第一组证据，原告2011年11月、2012年1月、2013年3月住院诊断3份，欲证实赵某某在齐齐哈尔市中医医院住院期间的受伤部位及受伤程度被告对该组证据无异议；第二组证据，赵某某病案、用药明细各3份，欲证实赵某某在齐齐哈尔市中医院治疗的过程及所用的药品，被告对该组证据无异议；第三组证据，原告赵某某在查哈阳医院X光片报告单一张以及齐市中医医院报告单14张，欲证实被告中医院报告单书写不详，没有检查结果且治疗过程不符合常规，被告对查哈阳医疗X光片复印件真实性有异议，对其他报告单真实性无异议，但主张被告2011年11月22日报告单书写详细，后期报告均参照这一报告，符合常规操作；第四组证据，齐齐哈尔市医学会医疗鉴定书1份、黑龙江省医疗事故技术鉴定术1份以及费票据2张，欲证实经市、省两级医学会认定原告现状已构成医疗事故，最终省级医学会认定“三级甲等医疗事故，医方承担主要责任”。两次鉴定费共计5,400.00元。被告对该组证据的真实性无异议，但对鉴定结果有异议，欲主张重新进行鉴定；第五组证据，黑龙江省新讼司法鉴定中心鉴定意见书1份及鉴定费票据1张，欲证实经鉴定赵某某为“误工损失为360日；医疗终结时间为伤后360日，住院期间2人护理，余一人护理五个月，残疾生活辅助用具支持轮椅一部费用1,500.00元、拐杖一副220.00元人民币；后续治疗费用为股骨及胫骨二处，约需10万元活按实际合理支出计算；二次手术护理时间为三个月其中住院期间需2人护理，余1人护理，营养期为6个月，每日按照100.00元计算”，同时证实原告取外固定物需人民币3,000.00元及鉴定费6,310.68元，被告对该组证据的真实性无异议，但对鉴定结果有异议，主张该鉴定结果与其处理交通事故时的鉴定结果差距太大，要求重新鉴定；第六组证据，打印复印费票据9张，欲证实打字及复印费用共计641.00元，被告主张该组证据均非正规票据，该笔费用非必要支出且也不应在医疗事故赔偿范围之内；第七组证据，2011年11月21日原告赵某某在被告处住院期间低保中心出具的证明一份、医疗费票据20张及用血票据5张，欲证实原告在被告住院期间的医疗费票据交到低保中心医疗费为49,952.00元，低保中心为原告补助救助费10,000.00元，故原告将原始医疗费票据留存于低保中心，以上医疗费共计53,965.55元，被告对该组证据的真实性无异议，但主张原告伤残系交通事故所导致，医疗事故认定也是在第三次出院后，故对前三次住院期间的费用均不同意赔偿；第八组证据、2012年齐齐哈尔市中医医院住院费票据及出院后复查票据19张，欲证实原告2012年住院16天，产生医疗费11,445.68元，被告对该组证据的真实性无异议，但主张第一次住院等相关费用应由交通事故肇事方承担；第九组证据，2013年第三次住院费票据1张及复印病案票据2张，欲证实原告第三次住院12天，产生医疗费用6,171.98元，被告对该组证据的真实性无异议，主张该损失应由交通事故责任方承担；第十组证据，原告的X光片一张，欲证实2013年3月30日出院时拍片费用220.00元及夹板费用330.00元，没有票据要求被告承担，被告对该组证据的实真性不予以认可；第十一组证据，原告2014年X光片票据一张，欲证实2014年复查时拍X光片一张，花费220.00元，被告对该组证据的真实性无异议，但主张应提交门诊手册相佐证；第十二组证据，原告2015年复印费票据2张及X光片复查费一张，产生费用274.50元，被告主张没有门诊手册佐证，不予认可；第十三组证据，原告提交交通费票据92张及住宿费票据17张，欲证实原告因本次事故产生的交通费10,335.00元及住宿费1,540.00元，被告认为原告提供的票据非正规票据，；第十四组证据，原告提交用车收据17张及车辆所有人王喜堂庭审证言，欲证实原告患病后到齐齐哈尔治疗租用车辆产生的费用6,980.00元，被告对该组证据不予认可，主张该组票据非正规票据，证人王喜堂也无营运资质。
被告为证实答辩意见向本院提交证据如下：第一组证据，原告三次住院病案，欲证实医方的治疗行为没有过错，原告对该组证据的真实性无异议，但主张院方治疗过程中存有过错已经省医学会认定；第二组证据，被告提交安通司法鉴定中心鉴定意见书一份，欲证实原告左股骨骨折、右胫腓骨骨折、左跖骨骨折都是交通事故造成的，原告对该组证据的真实性无异议，但主张该鉴定与本次诉讼无关，被告行为已构成医疗事故应担责任；第三组证据，齐齐哈尔市医学会医疗事故技术鉴定书，欲证实医方诊断明确复位内固定术术式选择符合治疗原则，内固定物选择不违背原则，术后治疗措施合理规范，被告未能如期复查是其导致骨折移位错失治疗时期及左股骨形成愈合肢体短缩的主要因素，原告对该组证据的真实性无异议，但主张该鉴定原告不服，该结果已被省医学会更正。
经原、被告庭审中质证，本院对上述证据确认如下：
一、被告对原告提交的第一组、第二组均无异议，故本院对原告第一组、第二组证据予以认定；
二、被告对原告提交的第三组证据的真实性及证明问题均有异议，因被告方在整个医疗过程中是否存有过错及过错原因，已由黑龙江省医学院出具的事故鉴定书认定，故对该组证据证明问题不予以认定；
三、被告虽对原告提交的第四组、第五组证据的鉴定结果均持异议，并主张重新鉴定，但其未能提出重新鉴定的合法理由，鉴于被告诊疗行为已经市、省二级医学会做出鉴定，而原告司法鉴定也系由法院依法委托，故对被告申请重新鉴定的请求不予以支持，故对原告该第四组、第五组证据予认定；
四、被告对原告提交的第六组证据持有异议，因原告该组票据均非正规票据，无法核实其真实性及合理性，故本院对该组证据不予认定；
五、被告虽主张不应当承担赔偿但对原告提交的第七组、第八组、第九组证据真实性没有异议，故本院对该组证据的真实性予以确认；
六、被告对于原告提交的第十组证据的真实性持有异议，因被告未能提交医疗票据相佐证，故本院对该组证据不予认定；
七、被告虽对原告提交第十一组、第十二组票据存有瑕疵异议，但以上票据均系被告方出具，虽无门诊手册相佐证但仍可认定真实有效，故本院对原告第十一组、第十二组证据予以认定；。
八、被告对于原告提交第十三组证据中非正规票据不予认可，故本院依法认定其中正规交通费票据92张5,495.00元及住宿费票据12张650.00元予以认定，对原告提交非正规票据本院不予认定；
九、被告对原告提交的第十四组证据真实性不予认可，因原告提交收据均非正规交通费票据且证人王喜堂也无营运资质，故仅对被告庭审中认可的2013年8月13日、2014年4月14日每天600元予以认定；
十、原告对于被告提交的第一组证据真实性没有异议，因被告诊疗行为已构成医疗事故，省医学会已认定被告应负事故主要责任，故对被告该组证据欲证明问题不予认定；。
十一、原告对被告提交的第二组证据真实性无异议，虽主张交通事故的鉴定结果与此次医疗事故无关，但原告确因交通事故导致多处骨折而入住被告医院治疗，其交通事故所致伤情客观真实，故本院被告该组证据予以认定；
十二、原告对被告提交的第三组证据真实性没有异议，因齐齐哈尔市医学会该鉴定书作出后原告已向黑龙江省医学会申请重新鉴定，故应以黑龙江省医学会鉴定中心鉴定结果为准，故本院对原告该组证据欲证明问题不予认定。
经法庭调查、质证、认证，本院确认事实如下：2011年11月21日，原告赵某某因交通事故受伤入住齐齐哈尔市中医医院进行救治，经诊断原告为“左股骨开放性粉碎性骨折、左胫腓骨骨折、左足第四趾骨骨折”，住院38天后出院，此期间产生住院医疗费49,952.00、辅助医疗费4,013.55元，以上共计53,965.55元。2012年1月4日，原告因左大腿出现大面积坏死，再次到被告处住院治疗，16天后出院，此期间产生医药费8,457.36元。2013年3月18日，原告到被告处复查并住院取出钢板，2013年3月30日原告出院当日左股骨再次发生骨折，此期间产生医药费6,171.98元。原告2012年1月20日至2014年4月14日期间产生其他医疗检查费用共计988.72元。综上，原告共计产生医药费69,583.61元。原告出院后，就此事向齐齐哈尔市医学会申请医疗事故鉴定，经鉴定“本起医疗事故构成三级丙等医疗事故，医方负轻微责任”。因原告对齐齐哈尔医学会该鉴定结果不服，向黑龙江省医学会申请对该事故进行再次鉴定，经省医学会鉴定为“三级甲等医疗事故，医方负主要责任”，原告因此垫付市、省医学会鉴定费共计5,400.00元。案件在审理过程中，黑龙江省新讼司法鉴定中心对原告伤情进行司法鉴定，结果为“被鉴定人赵某某误工损失日为360日；医疗终结时间为伤后360日；住院期间2人护理，余一人护理五个月；残疾生活辅助用具支持轮椅1部，费用1,500.00元，拐杖1付220.00元；后续治疗费用为股骨及胫腓骨二处，约需10万元人民币或按实际合理支出计算，二次手术时间为3个月，住院期间2人护理，余一人护理；后续营养期为6个月，每日100.00元”。
另查，2014年4月28日原告伤情经齐齐哈尔安通司法鉴定中心鉴定为“左下肢功能丧失77%，评定七级伤残等级，双下肢长度相差9cm，评定七级伤残等级，肢体瘢痕，评定十级伤残；现可医疗终结；后续医疗费用评定需人民币柒仟元；误工日期评定伤后至鉴定前日；营养费评定伤后至医疗终结，每日需人民币肆拾元；出院后需一人护理，时间为2013年3月30日至2013年6月29日”。庭审中，原告称交通事故肇事者支付原告赔偿34,000.00元，因原告对甘南县公安交警部门办案程序存有异议，向甘南县人民法院起行政诉讼，经甘南法院主持调解，甘南县公安局赔偿原告经济损失共计82,000.00元，原告因此放弃确认甘南县公安局办案程序违法的诉讼请求。
综上，原告产生直接损失为：1、医疗费69,583.61元（第一次住院53,965.55元+第二次住院8,457.36元+第三次住院6,171.98元+其他医疗费用988.72元）；2、误工费10,310.40元（依照2015年农村居民人均纯收入10,453.00元/年×360天）；3、护理费28,200元（100元/天×66天×2人+100元/天×5个月，其中含第一次住院38天2人护理）；4、伤残赔偿金104,530.00元（依据医疗事故分级标准三级甲等医疗事故对等于六级伤残，参照2015年农村居民纯收入计算10,453.00元/年×20年×50%）；5、伙食补助费6,600.00元（100.00元/天×66天）；6、营养费18,000.00（100元/天×180天）元；7、残疾人生活辅助用具1,720.00元；8、后续治疗费100,000.00元；9、取出外固定物费用3,000.00元；10、交通费及住宿费7,543.00元（交通费6,893.00元+住宿费650.00元）；11、鉴定费11,710.68元(2,200.00元+3,200.00元+6,310.68元)；12、复印费164.50元，以上共计361,362.19元。
本院认为，公民享有生命健康权，由于过错侵害他人生命健康权的，应当承担民事责任。本案原告因交通事故致伤，前往被告医院治疗，原、被告之间便形成了医疗服务合同关系。被告本应尽职尽责为原告提供良好医疗服务，但经黑龙江省医学会认定被告“为患者进行的股骨钢板取出后发生再次骨折，医方给予原告小夹板外固定，属处置不妥，并告知不详，无医疗文件记载，和目前患者股骨干成角畸形愈合有直接因果关系”同时认定“本病例属三级甲等医疗事故，医方承担主要责任”，故被告不当的医疗行为给原告造成伤害、侵犯了原告的合法权益，理应在责任范围内赔偿原告的合理损失。鉴于黑龙江省医学会认定被告承担主要责任，故酌情确定被告责任比例为70%。原告在治疗过程中，未能严格遵照医嘱按时复查休息亦存有一定的过错，应自行承担30%的责任。本案中，原告因交通事故造成的损失通过其他途径获得肇事者赔款34,000.00元，依据民法理论上损害填平的法律原则，原告不能就交通事故所获赔偿或应获赔偿向被告主张，即原告对交通事故及医疗损害两个法律关系中的重复项目不得重复主张赔偿，基于上述原因原告就交通事故所致第一次住院而产生的医疗费和交通事故所应获的伤残赔偿金可在交通事故纠纷中得到赔偿，故本院对原告在本案中向被告主张该两部分损失不应予以支持。鉴于原告在处理交通事故纠纷的鉴定为“左下肢功能丧失77%，评定七级伤残等级，双下肢长度相差9cm，评定七级伤残等级，肢体瘢痕，评定十级伤残”，而本案中被告对原告的不当诊疗行为确定为三级甲等医疗事故，参照“医疗事故分级标准”的规定，应对应为六级伤残，该等级伤残赔偿金高于因交通事故导致的伤残赔偿金，故被告应就黑龙江省医学会鉴定对应伤残等级与安通司法鉴定中心确定的伤残等级所应获赔偿金差额部分4,390.26元（三级甲等医疗事故对应六级伤残，参照2015年农村居民纯收入计算104,530.00元×20年×50%-交通事故应获伤残赔偿款98,258.20元）承担赔偿义务。关于原告主张误工费及伤残赔偿金的计算标准，因其户籍所在地为黑龙江省甘南县平阳镇永利村永丰三屯，故本院依2015年黑龙江省农村居民人均纯收入10,453.00元/年予以计算。关于原告主张护理费计算标准，因其虽户籍在甘南县平阳镇永利村永丰三屯，但其入院治疗在齐齐哈尔市，故本院参照城镇服务行业标准酌情确定为100.00元/天。关于原告主张营养费，因有黑龙江新松司法鉴定中心鉴定予以佐证，故确定为100.00元/天，计算180天。关于原告主张交通费，除原告提供有正规票据的交通费及被告在庭审中予以认可的交通费外，住院期间交通费本院酌情确定为3.00元/天。关于原告主张精神抚慰金25,000.00元，因被告不当的诊疗行为致使原告身体及精神上受到双重伤害，故本院酌情确定为15,000.00元，鉴于被告在本次事故中存有主要过错，故本案所涉鉴定费、诉讼费及精神抚慰金均应由被告全部承担不宜依比例划分责任。关于原告主张第二次手术中的护理费及误工费，因该费用未实际产生，故在本案中不予处理，待该费用实际产生后，原告可另行向被告主张权利。综上，本案经审委会讨论讨论决定，依照《中华人民共和国侵权法》第五十四条、第五十七条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告齐齐哈尔市中医医院于本判决生效之日起二十日内一次性给付原告赵某某医药费、护理费、误工费、伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、后续治疗费、精神损害赔偿金、交通费、鉴定费等共计164,910.11元；
二、驳回原告其他诉讼请求。
本案受理费7,300.00元，由被告齐齐哈尔市中医医院承担。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于齐齐哈尔市中级人民法院。
审 判 长 王 睿
审 判 员 王 昆
人民陪审员 张忠义
二〇一六年十二月二十九日
书 记 员 赵泽溪
附：
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第五十四条
患者在诊疗过程中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
第五十七条
医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。
二、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条
受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第二十条
误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条
护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条
交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条
住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十五条
残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第三十五条
本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
三、《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条
当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。