上海市杨浦区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）沪0110民初26133号
原告：郭某某，女，1941年1月19日出生，汉族，住上海市杨浦区。
委托诉讼代理人：纪亮，上海申通律师事务所律师。
被告：窦某某，女，1980年10月13日出生，汉族，住上海市杨浦区。
委托诉讼代理人：张宜胜(系被告窦某某之夫)，男，1981年1月1日出生，汉族，住上海市杨浦区。
被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市静安区。
负责人：陈雪松，总经理。
委托诉讼代理人：陈刚，上海市远东律师事务所律师。
委托诉讼代理人：茆晓燕，上海市远东律师事务所律师。
原告郭某某与被告窦某某、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称平安保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年12月25日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告郭某某及其委托诉讼代理人纪亮、被告窦某某、被告平安保险公司的委托诉讼代理人茆晓燕到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告郭某某向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告医疗费284,524.88元、辅助器具费1502元、杂费57.5元、住院伙食补助费5640元、营养费(含二期)4950元、护理费(含二期)9200元、伤残赔偿金34,615.2元、精神抚慰金6000元、伤残鉴定费2400元、衣物损费500元、交通费500元、律师费6000元；上述费用要求被告平安保险公司在交强险、商业险范围内承担赔付责任，其中精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付，再超出部分由被告窦某某承担赔偿责任。事实和理由：2016年9月11日17时40分，被告窦某某驾驶沪A0XX**车辆在本市杨浦区许昌路进飞虹路，与行人原告发生交通事故，造成原告受伤。经交警部门认定，被告窦某某承担事故全部责任，原告无责。车辆由被告平安保险公司承保。原告后为鉴定伤情花费鉴定费2400元。原告现根据鉴定报告及支出提出上述赔偿请求。原告解释外购药发票中有四张之所以付款单位处为手写原告名字，是因为药店出具发票时忘记输入原告名字，故由药店方填写原告名字后加盖发票专用章。
被告窦某某辩称，对事故经过、责任认定无异议。事故车辆在被告平安保险公司投保交强险、不计免赔商业险100万元。医疗费金额无异议，不同意被告平安保险公司要求扣除非医保费用的意见，同意由己赔偿原告杂费57.5元、律师费4000元。其余各项赔偿项目的意见同被告平安保险公司。
被告平安保险公司辩称，对事故经过、责任认定无异议。事故车辆在被告平安保险公司投保交强险、不计免赔商业险100万元。事故发生在保险期间。对鉴定报告无异议，但因原告方未能提供事故当日的首诊病历，故就治疗与事故的关联性不予认可，亦即对原告主张的各项费用与事故的关联性不予认可。就具体项目意见：医疗费金额无异议，但医疗费单据中有4张外购药发票的抬头系手写，真实性不予认可，余下一张外购药发票因无医嘱对应，关联性不予认可，另原告提供的2016年9月18日出院小结与医疗费票据记载的入院时间不一致，无法确认原告入院伤情情况；另要求扣除非医保部分费用10,600.46元。营养费、鉴定费无异议；住院伙食补助费，同意按照每日20元的标准计算住院期间187天；护理费同意，按照每日40元的标准计算；残疾赔偿金，对适用城镇标准、年限均无异议；精神损害抚慰金，认可5000元；残疾辅助器具费，因条形气垫无发票，真实性不认可，拐杖及轮椅无医嘱，关联性不认可；杂费，必要性不认可，且不属于理赔范围；交通费，酌情认可300元；衣物损费，酌情认可200元；律师费，不属于理赔范围。
本院经审理认定事实如下：对于各方当事人没有争议的事实，本院予以确定。事故发生当日，原告入上海交通大学医学院附属新华医院住院治疗，2016年9月11日至2016年9月18日的出院小结记载：患者主诉外伤后右腕部和双侧小腿疼痛肿胀伴活动障碍4小时，入院和出院诊断皆为右桡骨远端骨折，双侧踝关节(右三踝，左内踝)骨折。原告后连续七次住院治疗，并多次复诊，门诊病历均记录其于2016年9月11日车祸致双踝关节及右腕疼痛。其中，上海市第一康复医院出院小结记载原告入、出院时间为2016年9月19日、2016年10月9日，而医疗费单据记载的住院期间为2016年9月18日至2016年10月9日。审理中，原告重新提供上海市第一康复医院的出院小结，更改入院时间为2016年9月18日。
2016年9月26日至10月6日，原告多次购买外购药优韧宁及人血白蛋白，花费1208.2元，上海荣庆堂事业发展有限公司出具发票五张。其中有四张发票付款单位处手写原告名字，并盖有发票专用章。2016年10月6日，原告购买条形气垫床，花费600元，提供收据一张；2016年11月7日、11月18日，原告分别购买拐杖及鱼跃轮椅车，分别花费303元、599元，提供发票两张。2016年9月19日至2017年2月15日间，原告支出护理费9200元，上海吉爱家庭服务有限公司出具陪护费发票六张。
2017年9月25日，原告伤情经华东政法大学司法鉴定中心鉴定，其因交通事故致双踝关节骨折，右桡骨骨折，现双踝关节肿胀、压痛明显，活动受限，分别评定XXX伤残；酌情给予伤后营养120日、护理150日；择期行内固定拆除术，营养45日，护理45日。原告支付鉴定费2400元。
审理中，各方就原告住院期间总计为187日达成一致意见。
本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被告平安保险公司以原告未能提供事故当日首诊病历为由对治疗与事故之关联性不予认可，本院认为，原告提供的相关病史材料可证明原告事故后发生的一系列治疗过程呈现连续性，结合鉴定意见，均可明确原告事故受伤及治疗部位均集中于双踝关节及右桡骨，故原告所接受的治疗与事故的关联性可予确认，被告平安保险公司上述之辩称，与事实不符，本院不予采纳。侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿由此所造成的各项费用。本案系一起机动车与行人之间发生的交通事故。交警部门认定被告窦某某承担事故全部责任，被告平安保险公司作为事故车辆交强险、商业险投保公司，应当在交强险限额内先行承担理赔责任，超出部分在商业险范围内理赔，再超出部分则由被告窦某某赔偿。
本起事故造成的各项损失据实确定如下：一、各方就营养费(含二期)、鉴定费达成一致意见，另被告窦某某同意赔偿原告杂费及律师费，就上述赔偿项目及金额，本院予以确认；二、医疗费，各方就金额无异议，本院予以确认。关于被告平安保险公司抗辩的外购药花销，本院认为，此系原告为治疗伤情所实际支出之费用，且有发票为证，被告平安保险公司应予理赔。而就被告平安保险公司要求扣除非医保费用之辩称，其并未就该项排除于保险理赔范围提供证据予以证明，故本院亦不予采纳；三、住院伙食补助费,根据各方确定的住院期间，本院确定为3740元；四、护理费(含二期)，凭据确认为9200元；五、残疾赔偿金，参考原告的年龄、户籍及伤情，就其主张，可予确认；六、残疾辅助器具费，原告提供发票或收据证明该项支出，且根据购买时间及物品可认定与事故的关联性，故本院予以支持；七、精神损害抚慰金，交通事故确使原告遭受一定的身体伤害及精神损害，结合其伤情及事故责任认定，原告主张可予支持；八、交通费，结合原告就诊记录及相关票据，本院酌定300元；九、衣物损费，考虑衣物因事故受损确实客观存在，本院酌定物损为300元。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交强险限额内赔付原告郭某某医疗费10,000元、护理费(含二期)9200元、残疾赔偿金34,615.2元、精神损害抚慰金6000元、残疾辅助器具费1502元、交通费300元、财产损失费300元；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内在机动车商业三者险范围内赔付原告郭某某医疗费274,524.88元、住院伙食补助费3740元、营养费(含二期)4950元、鉴定费2400元；
三、被告窦某某应于本判决生效之日起十日内赔偿原告郭某某律师费4000元、杂费57.5元。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费6644元，减半收取3322元，由被告窦某某负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。
审判员 沈 佩 鸥
二〇一八年二月十二日
书记员 方倩竹、袁春华
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
二、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
……
三、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。