江西省吉安县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）赣0821民初1896号
原告：衷春华，女，1963年3月13日生，汉族，吉安县人，住吉安县。
委托诉讼代理人：黄小庆，江西文冠律师事务所律师。
被告：刘智东，男，1968年2月14日生，汉族，吉安县人，住吉安县。
委托诉讼代理人：罗瑞华，江西庐陵律师事务所律师。
委托诉讼代理人：胡悦晨，江西庐陵律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司吉安市分公司。住所地吉安市吉州区吉福路**号。
负责人：ＸＸＸ，总经理。
委托诉讼代理人：左星，该公司职员。
原告衷春华与被告刘智东、中国人民财产保险股份有限公司吉安市分公司（以下简称人保财险吉安市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年12月21日立案受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告衷春华的委托诉讼代理人黄小庆、被告刘智东的委托诉讼代理人胡悦晨、被告人保财险吉安市分公司的委托诉讼代理人左星到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告因事故造成的医疗费、后续治疗费等各项损失共计630717.43元（已品除被告垫付的210000元），被告人保财险吉安市分公司在保险责任范围内承担保险赔偿之责。在案件审理过程中，原告变更诉讼请求中残疾赔偿金的计算标准为28673元/年，且重新鉴定花费的住宿、餐饮、检查费用2215元由被告承担，但要求被告赔偿各项损失的总金额不变；2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2015年11月17日，被告刘智东驾驶赣Ｄ×××××号小型普通客车沿吉安县富川路由南往北行驶至广场南路路口斑马线处，与斑马线上的原告发生碰撞，造成原告受伤住院、财物受损的交通事故。经交警部门认定，被告刘智东承担事故全部责任，原告不承担事故责任。原告因交通事故受伤严重，经吉安县人民医院、吉安市人民医院、南昌九四医院共住院治疗350天后出院。经鉴定，原告因事故致六级伤残一处；十级伤残两处；七级伤残一处；误工385天；护理期385天；部分住院期间2人护理；营养期365天；后续治疗费3000元。被告侵权行为给原告及家人带来重大经济损失及精神损失，二被告应承担相应责任，故原告依法提起诉讼。
被告刘智东辩称，1、原告损失应按重新鉴定结果依法核定；2、我方愿意在保险限额外承担赔偿责任；3、原告诉请的处理交通事故事宜住宿费、餐饮费、住院期间原告生活必需品、租床费没有法律依据，营养费、住院伙食补助费标准过高，应按每天20元进行核定；被抚养人生活费不能支持，原告已经主张了残疾赔偿金。
被告人保财险吉安市分公司辩称，1、同意被告刘智东的答辩意见；2、原告诉请的各项损失，保险人在保险责任范围内承担赔偿责任，对于非医保用药，保险公司不予承担；诉讼费、鉴定费不属于保险承担范围；专家会诊费用应由治疗的医院出具专家会诊的需求；3、保险公司在事故发生后已垫付了60000元医疗费，重新鉴定的结论改变了原告第一次鉴定的结论，故重新鉴定的费用应由原告承担。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：关于原告提交的证据。1、原告提交的宜丰县天宝乡草坪卫生所的医疗费票据、魏风香出具的收据、租床费收据、江西吉能煤电有限责任公司出具的证明真实性无法确认，本院不予采信；在吉安县人民医院抢救的医疗费据经本院核实属实，本院予以采信；在吉安市中心人民医院治疗的医疗费票据原件原告已交给被告刘智东，并转交给了人保财险吉安市分公司，庭后已经人保财险吉安市分公司核实确认，本院予以采信；2、交通费票据与本案的关联性无法确认，证明交通费用的收据真实性无法确认，本院不予采信；3、住宿费的票据系正式发票，且时间与原告去外地就医的时间、地点吻合，系陪护人员发生的合理费用，本院予以采信；4、快递单上载明的购买的物品与原告治疗需要吻合，对原告购买轮椅的事实本院予以采信；5、原告受伤部位为头部,眼镜受损的可能性极大，验光配镜单载明的时间与原告受伤期间相符,金额合理，本院予以采信；6、日用品票据的关联性不能确认，本院不予采信；7、吉安浩然法医司法鉴定所出具的司法鉴定意见书中关于后续治疗费、护理人员人数的鉴定结论，被告未提出异议，本院予以采信。关于原告的伤残等级、护理期、误工费、营养期，因被告人保财险吉安市分公司申请了重新鉴定，应以重新鉴定的结论为准；8、购买手机票据以及重新鉴定的检查费、租车费、餐饮费票据，被告方对其真实性未提出异议，本院对证据的真实性予以采信。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2015年11月17日18时30分许，被告刘智东驾驶赣Ｄ×××××号小型普通客车（该车在被告人保财险吉安市分公司处投保了交强险和限额为50万元、不计免赔的第三者责任险）沿吉安县富川路由南往北行驶，行驶至广场南路路口斑马线处，与斑马线上的原告衷春华发生碰撞，造成原告受伤住院、车辆受损的交通事故。经交警部门认定，被告刘智东负事故全部责任，原告不负事故责任。事故发生后，原告当即被送入吉安县人民医院抢救，花费抢救费用1217.47元。因病情严重，原告当晚转入吉安市中心人民医院住院治疗14天，花费医疗费141402.32元，出院医嘱为转上级医院。2015年12月1日，原告转入中国人民解放军第九四医院住院治疗55天，花费医疗费84820.10元；2016年1月25日，原告转入吉安县人民医院住院治疗280天，花费医疗费55758.54元。被告刘智东为原告垫付医疗费153000元，被告人保财险吉安市分公司为原告垫付医疗费60000元。2016年10月8日，原告经吉安浩然法医司法鉴定所鉴定为重伤一级；脑外伤所致的中度智能损伤，评定伤残程度为六级伤残；左侧肋骨骨折（5-9肋）评定伤残程度为十级伤残；左眼低视力一级评定伤残程度为十级伤残；左下肢单瘫（肌力4级）评定伤残程度为七级伤残；自受伤之日起评定误工385天，护理期385天（其中在解放军九四医院住院期间共55天由2人护理），营养期365天;出院后后续康复治疗费人民币叁仟元整（不含鉴定费）。原告花费鉴定费3508元、检查费331元。被告人保财险吉安市分公司对上述鉴定意见中关于原告的伤残等级、误工期、护理期、营养期的结论持异议，在审理过程中申请对原告的伤残等级、误工期、护理期、营养期、护理依赖程度、医疗费中超医保范围用药与医保用药的差额进行司法鉴定。本院依法委托江西求实司法鉴定中心对上述事项进行司法鉴定。2017年8月31日，江西求实司法鉴定中心作出鉴定意见书，结论为：原告患脑外伤所致轻度智能损害及器质性抑郁综合征伤残等级评定为七级；原告颅脑损伤致单瘫伤残等级评定为七级；原告目前视力下降伤残等级评定为八级；原告胸部损伤伤残等级评定为十级；原告无护理依赖；原告自损伤之日起，误工期、护理期、营养期均评定为365日；原告医疗费按医保标准核减金额为壹万柒仟肆佰玖拾壹元陆角壹分（17491.61）。医保标准目录以外的费用合计叁万壹仟玖佰元整（31900）。为重新鉴定被告人保财险吉安市分公司支付司法鉴定费10000元，原告支付交通费1200元、检查费670元、餐饮费341元。
原告的损失本院确认如下：医疗费283198.43元、后续治疗费3000元、残疾赔偿金275260.80元[28673元/年×20年×（40%+4%+3%+1%）]、护理费58653元、财产损失（眼镜）290元；误工费，原告未提交有效证据证明，本院酌定为43800元（365天×120元/天）；原告主张的住院伙食补助费、营养费的计算标准符合公务人员出差补助标准及本地生活水平，本院予以采信，认定住院伙食补助费10470元（349天×30元/天）、营养费10950元（365天×30元/天）、交通费酌定为3000元、鉴定检查费3839元、住宿费890元；原告在吉安市中心人民医院出院时双下肢及左上肢肌力为0级，具备购买轮椅的必要性，本院酌定原告购买轮椅的费用为400元；关于精神抚慰金，原告因交通事故致残，结合原告的伤残情况、本地生活水平等因素综合考虑，本院酌定为20000元。综上，原告因交通事故损失共计713751.23元。原告主张的其它费用无事实和法律依据，本院不予支持。
本院认为，侵害自然人人身权利的，应当承担侵权责任。本案交通事故的发生有交警部门的事故认定书为证，足以认定。被告刘智东负事故全部责任，应对原告的损失承担全部的赔偿责任，因其车辆在被告人保财险吉安市分公司处投保了交强险及第三者责任保险，被告人保财险吉安市分公司在保险责任范围内对原告的损失承担赔偿责任。故对原告要求二被告赔偿因交通事故所遭受的损失的诉讼请求，本院予以支持。原告因交通事故所受损失本院确定为713751.23元，超出保险责任赔偿限额的数额远高于原告医疗费中按医保目录核减费用及医保目录外费用之和，评判是否应在保险责任范围内核减上述费用已无实际意义。原告的各项损失应先由被告人保财险吉安市分公司赔偿620290元，品除其已支付的60000元，还应支付560290元；其余93461.23元由被告刘智东赔偿，因其已垫付153000元，应在被告人保财险吉安市分公司的赔偿款中返还其59538.77元。原告进行重新鉴定花费的鉴定费10000元、交通费1200元、检查费670元、餐饮费341元共计12211元，因重新鉴定的结论有部分改变，本院确定上述费用由原告承担1752元，被告人保财险吉安市分公司承担10459元。因原告垫付2211元，被告人保财险吉安市分公司垫付10000元，故被告人保财险吉安市分公司还应给付原告459元。综上，被告人保财险吉安市分公司应给付原告交通事故赔偿款501210.23元，给付被告刘智东59538.77元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司吉安市分公司应于本判决生效后三日内给付原告衷春华交通事故赔偿款501210.23元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司吉安市分公司应于本判决生效后三日内给付被告刘智东59538.77元；
三、驳回原告衷春华的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行还款义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费10107元，由原告衷春华负担2123元，由被告刘智东负担7984元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于江西省吉安市中级人民法院。
审 判 长 肖 焰
审 判 员 龚金财
人民陪审员 王修明
二〇一七年十一月九日
书 记 员 欧阳璇
本案适用的法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十五条承担侵权责任的方式主要有：……
（六）赔偿损失；
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶入、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。