福建省柘荣县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）柘民初字第453号原告王小青，女，1972年10月15日出生，汉族，柘荣县人，务工，住柘荣县。法定代理人林招福（系原告王小青丈夫），男，住柘荣县。委托代理人钟谢兴，柘荣县法律援助中心律师。被告许谢申，男，1988年11月11日出生，汉族，柘荣县人，住柘荣县。委托代理人杨泽平，柘荣县宁荣律师事务所律师。委托代理人钟王彬，柘荣县宁荣律师事务所律师。被告中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司，住所地：泉州市丰泽区云鹿路东段麦德龙对面兴祥大厦北面第三、第四层及兴祥大厦附属宿舍楼一层。负责人张晓辉，该公司总经理。委托代理人缪君智，福建之秀律师事务所律师。委托代理人伍金凤，福建之秀律师事务所律师。原告王小青诉被告许谢申、中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年6月15日立案受理，依法由审判员黄姚斌适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王小青法定代理人林招福、委托代理人钟谢兴，被告许谢申委托代理人钟王彬，被告保险公司委托代理人缪君智到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王小青诉称，2014年5月14日19时55分，被告许谢申驾驶闽A×××××小轿车在柘荣县东华酒店停车场转弯时，碰撞在路边行走的原告，造成原告受伤的交通事故。随后，原告即被送往南京军区福州总医院治疗至8月18日出院。经诊断原告的损伤为创伤性闭合性重型颅脑损伤等。经柘荣县公安局交通警察大队作出柘公交认字（2014）第00009号道路交通事故认定书，认定被告许谢申负本起事故全部责任，原告不负事故责任。经福建行健司法鉴定所鉴�，原告伤残等级为一个九级，一个十级。被告许谢申驾驶的闽A×××××小轿车交强险和商业三者险投保于保险公司。本起事故造成原告医疗费269074.93元、交通费5800元、鉴定费800元、病房用品和××人用品4426.78元、通信费用1068.34元、住宿费17048元、误工费41879.6元、护理费50456.3元、住院伙食补助费4800元、××赔偿金135178.56元、营养费30000元、精神损害抚慰金20000元等损失共计580532.51元，扣除被告已支付176600元，剩余损失403932.51元。因此，原告请求判令：保险公司在其承保的交强险范围内赔偿原告损失（精神损害抚慰金优先赔偿），不足部分，由其在承保的商业三者险范围内赔偿，仍有不足部分，由被告许谢申赔偿。被告许谢申辩称，一、其驾驶车辆的交强险和商业险均投保于保险公司，故该公司应就原告合法、合理的的损失在交强险和商业险限额范围内承担赔偿责任。�中，精神抚慰金等应优先在交强险中予以赔付。二、其为原告先行垫付赔偿款91600元，超过本案赔偿部分，由保险公司直接返还被告许谢申。三、本案原告诉求项目中不合法、不合理的项目及数额应予以剔除。被告保险公司辩称，因本案原告一并起诉商业三者险，应审查驾驶证、行驶证年检情况，是否有免赔情形。一、保险公司已经支付交强险项下医疗费10000元，并另先行支付75000元，被保险人支付的款项应给予扣除。其中许谢申支付款项由其另行到保险公司理赔。二、原告主张过高部分不予支持：医疗费应有实际发生票据支持；鉴定费属非保险赔偿项目；交通费偏高，且其中部分票据与就医时间地点不吻合；病房用品和××人用具非正式票据，不予支持；通信费损失没有依据；住宿费不予支持；护理费根据原告伤残等级情况，应一人护理，以实际住天数为准；误工�标准应按实际工资，由于没有提供持续误工损失证明，误工时长应以实际住院天数为准；××赔偿金应能证明适用城镇标准；精神抚慰金、营养费偏高。经审理，本院对以下事实予以认定：2014年5月14日19时55分，被告许谢申驾驶闽A×××××小轿车在柘荣县东华酒店停车场转弯时，碰撞在路边行走的王小青，造成其受伤的交通事故。随后，原告即被送往南京军区福州总医院治疗至8月18日出院，共计治疗96天，花费医疗费269074.93元。经柘荣县公安局交通警察大队对本起事故作出柘公交认字（2014）第00009号道路交通事故认定书，认定被告许谢申负本起事故全部责任，原告不负事故责任。王小青经福建行健司法鉴定所鉴定，伤残等级为一个九级，一个十级。经福建省精神卫生中心司法鉴定所鉴定王小青为脑外伤轻度认知障碍。被告许谢申驾驶的闽A×××××小轿车交强险和商业三者险投保于保险公司，商业三者险投保限额为500000元，且不计免赔。许谢申垫付赔偿款91600元，保险公司在交强险限额内支付医疗费10000元，并另行垫付75000元。另查明，原告王小青属于城镇居民，月平均工资为3500元。上述事实有原告提供的道路交通事故认定书、南京军区福州总医院入院记录、出院记录、出院记录小结、医疗费发票、住院费用汇总单、福建行健司法鉴定所鉴定意见书、福建省精神卫生中心司法鉴定所鉴定报告、交通费票据、住宿费票据、户口簿、护理工票据、工资流水、单位工资证明、交强险保险单、商业三者险保险单和当事人陈述为证，并经当事人质证和本院审查，应予确认。案经本院调解，原、被告未能达成一致意见。原、被告双方的争议焦点：原告主张的赔偿项目是否合理。综上，本院对原告主张的赔偿项目进行如下分析：1、医疗费依据原�提供的医疗票据，其主张269074.93元有事实依据，本院予以采信。2、交通费原告王小青前往南京军区福州总医院住院治疗、精神医学鉴定、随员护理等交通费用必不可缺，根据就医地点、时间、人数、次数，交通费酌定为2800元。3、鉴定费二被告对原告王小青伤残等级无异议，但被告保险公司认为该项费用不属于其理赔范围。本院认为，鉴定费用系必要的费用，保险公司未能提供证据证明其主张，对保险公司的该项主张不予支持，原告主张鉴定费为800元予以支持。4、误工费误工费计算标准应按原告的误工时间和收入状况确定。原告主张按单位从业人员标准计算，但未提供足够的证据予以证明。本院认为，误工费对受害人因伤暂时无法工作造成的收入损失的赔偿。原告王小青经鉴定为脑外伤轻度认知障碍，日常活动能力部分受限，可以证实其因伤残持续误工无法正常�作，误工天数为鉴定前一天。因此，原告的误工费应按其提供的单位证明和工资流水计算工资，原告的误工费为3500元／月×12月÷（365-14）天／年×298天＝35658元。5、护理费原告提供了护工的费用票据合计21390元，但从疾病证明材料中无法体现需要2人护理的证据。因此，原告王小青所应获得护理费为21390元。6、住院伙食补助费本院认为，原告住院治疗天数为96天，参照《福建省省直行政机关和事业单位差旅费管理办法》（闽财行（2007）25号）的规定，原告住院伙食补助费损失确定为50元／天×96天＝4800元。7、××赔偿金经福建行健司法鉴定所鉴定，原告王小青的脑外伤轻度认知障碍，日常生活动能受限，属Ⅸ（九）级伤残，颅骨缺损面积120c㎡，属X（十）级伤残，其应获得××赔偿金应按城镇居民人均可支配收入30722.4元×20年×（20%﹢1%）天＝129034元。8、营养费因原告王小青提供的疾病证明材料仅载明“加强营养”，未能提供营养费30000元的证据。因此，对该项诉求不予支持。9、精神损害抚慰金在不考虑过错因素的前提下，综合本起事故给原告及其家人造成的损害等因素，本案精神损害抚慰金按16000元确定。10、病房用品和××人用具原告主张病房用品和××人用具的费用没有提供正式票据，且未能举证该费用与本案具有关联性，据此，本院对该项费用不予支持。11、通信费原告未能提供证据证明其主张的通信费用损失与本案具有关联性，因此，本院不予采信。12、住宿费住宿费用应当与原告住院治疗、鉴定等相对应且合理的费用，从原告提交的票据中扣除不合理的费用，本院确定的住宿费用为7000元。综上，原告因本案事故造成的损失如下：医疗费269074.93元、交通费2800元、鉴定费800元、误工费35658元、护理费21390元、住院伙食补助费4800�、××赔偿金129034元、精神损害抚慰金16000元、住宿费7000元，共计486556.93元。本院认为，公民的健康权、身体权应当受到法律的保护。被告许谢申驾驶的A53J31小轿车违反交通法律、法规的相关规定，造成原告王小青受伤的交通事故，其应对本案事故负全部负责。本案闽A×××××小轿车的交强险和商业三者险投保于保险公司，其对本案事故造成的损失亦应承担相应的赔偿责任。本案事故造成原告各项损失共计486556.93元。被告保险公司应当在交强险和商业三者险范围内赔偿，其中精神抚慰金在交强险限额内优先受偿。至于被告保险公司提出审查许谢申是否具有免赔事项，应由保险公司举证证明，否则应承担不利后果。因被告许谢申已垫付91600元，为避免诉累，应由被告保险公司直接在赔偿时返还被告许谢申代垫的91600元。因此，被告保险公司在已垫付赔偿款85000元情况下，原告在交强险及商业三者险范围内应获得309956.93元赔偿。被告保险公司提出非医保部分30000元由许谢申承担，其在庭审未予确认，非医保费用属于原告实际损失应由保险公司赔偿，至于该项费用如何承担不在本案处理。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《中华人民共和国民事诉讼》第六十四条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干�定》第二条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司应当在本判决生效之日起七日内赔偿原告王小青医疗费、交通费、鉴定费、误工费、护理费、住院伙食补助费、××赔偿金、住宿费、精神抚慰金损失共计309956.93元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司应当在本判决生效之日起七日内返还被告许谢申垫付的赔偿款91600元。三、驳回原告王小青的其他诉讼请求。被告中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司如果未按本判决确定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费7359元，减半收取为3680元。由原告王小青承担856元，被告中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司承担2824元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省宁德市中级人民法院。上诉人应当在人民法院受案之日起七日内预交上诉案件受理费，逾期交纳的，将按自动撤回上诉处理。审判员黄姚斌二〇一五年七月二十七日书记员张黎执行申请提示：义务人在本判决生效后，在确定的履行期限内拒不履行义务的，权利人可就本案案件受理费一并向人民法院申请强制执行，申请期限为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。附相关法律规定：《中华人民共和国民法通则》第一百零六条公民、法人违反�同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成××的，还应当赔偿××生活辅助具费和××赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各�过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括××赔偿金、××辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤�残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因××不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人�残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制××辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条××赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对××赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。