鄂尔多斯市东胜区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）内0602民初10729号
原告裴提提，公民身份号码×××，男，1928年10月21日出生，汉族。
委托代理人裴巧珍，公民身份号码×××，女，1957年11月22日出生，汉族，。
委托代理人王晓娇，系北京市京师律师事务所律师。
被告鄂尔多斯市第二人民医院
统一社会信用代码：12152700461083224E
法定代表人刘永清，系医院院长。
住所鄂尔多斯市东胜区碾盘梁村。
委托代理人韩晓平，公民身份号码×××，男，1973年6月8日出生，汉族，系医院职工、法律顾问。
委托代理人庞昊，公民身份号码×××，男，1993年4月16日出生，汉族，系医院医务科职工。
原告裴提提与被告鄂尔多斯市第二人民医院（以下简称市二医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2016年9月26日立案后，依法适用简易序公开开庭进行了审理。原告裴提提的委托诉讼代理人裴巧珍、王晓娇，被告市二医院的委托诉讼代理人韩晓平、庞昊到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：一、被告赔偿原告如下费用：1、医疗费7867.79元；2、住院伙食补助费1200元（12×100/天）；3、护理费2320.5元（70583元/365天×12天）；4、误工费2320.5元（70583元/365天×12天）；5、丧葬费34494元（5749元/月×6个月）；6、死亡赔偿金187160元（8705元/年×5年）；7、精神损害抚恤金114590元（22918元/年×5年），上述费用共计：349954.79元。二、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年2月24日，原告的妻子王改去因身体不适到被告处住院治疗，由于被告诊断失误，未能按照王改去病情的变化及时调整治疗方案，未及时将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者及其家属，存在重大过失，又因未能转院得到及时有效的治疗，延误了最佳治疗时机，2016年3月7日王改去死亡。由于医务人员违反诊疗常规，延误了治疗时间，造成原告的妻子王改去的死亡，根据《侵权责任法》相关规定，向法院提起诉讼。
被告市二医院辩称，不同意原告的诉讼请求和事实与理由。一、对原告提出的各项赔偿费用均有异议，第1项医疗费应以发票为准。第2项住院伙食费认可。第3项护理费应该根据山西省公安局交通管理局的文件，关于赔偿数据的统计，护理费的计算方式是，根据商业服务行业的工资标准36611元/356×12天＝1203.64元。第4项误工费的计算方式与原告不同，根据农林牧渔业的工资标准41729/356×12＝1371.91元。第5项丧葬费的计算标准是山西省农村居民人均可支配收入9454/2＝4727元。第6项死亡赔偿金根据山西省农村居民人均可支配收入9454×5年＝47270元。第7项不同意精神损害抚恤金，依据法律的最高标准才是5万元。计算方法应该依照我方的上述标准。二、根据北京明正司法鉴定中心（2017）临医鉴字第174号鉴定意见书第六页第12行到13行，推断王改去死亡原因为：大咯血导致呼吸循环衰竭的可能性大。咯血是由于肺部疾病侵犯血管，导致血管破裂。倒数第六行中原始疾病是被鉴定人王改去最终死亡的根本原因，乙方在被鉴定人发生咯血以后家属放弃抢救之前未行及时处置，也对被鉴定人最终死亡产生不利影响。被告代理人认为该鉴定意见无论从本身的语义和一般的医学逻辑来判断，被告认为鉴定人的鉴定意见，存在矛盾，无法自圆其说之弊病，故被告提请人民法院对鉴定意见，结合本案实际情况，综合考虑。
本院经审理认定事实如下：
一、王改去，女，1929年8月3日出生，系山西省兴县瓦塘镇人。2016年2月24日，王改去到被告市第二医院住院治疗，3月7日凌晨死亡。本案原告裴提提系王改去丈夫。
二、被告市二医院对王改去的住院病案记载：王改去入、出院时间：2016.2.24-2016.3.7，主诉：乏力2天，头痛、恶心伴喉部喘鸣1天。查体：左肺湿啰音。初步诊断：左肺实变查因：肺感染？胸腔积液，恶心原因待查。2016.2.29补充诊断：肺部阴影查因：肺癌？肺结核？左肺上阻塞性肺炎。诊疗计划：完善相关检查；抗炎﹑免疫增强，对症治疗。2016.2.25主治医师查房：胸部CT示：左肺上叶膨胀不全合并肺炎可能；考虑两肺炎症病变；左肺上叶支气管狭窄，支气管结石不除外；双侧胸腔积液；主肺动脉内径增宽；食管裂孔疝可能。目前患者肺部病变查因，其1月29日CT示左肺不张，左上叶支气管通畅，但此次CT示左上叶不张范围增大，左上叶支气管明显狭窄，故不能排除肺癌致阻塞性肺炎的可能性。待相关检查回报，暂抗炎治疗。2016.2.26血常规：中性粒细胞计数8.47×109/L，比率86.9%，ESR59mm/h，TB-
Ab（+），CA125：208.3U/ml，痰抗酸杆菌（-）。患者阻塞性肺炎，中性高，支持肺感染。感染﹑炎症﹑肿瘤﹑结核等均可使血沉增快，从胸部CT看患者左肺支气管明显狭窄，阻塞性肺炎，不能排除肺癌，而且患者CA125明显增高，其对肺癌也有反应，故高度怀疑肺癌。患者补充病史20天前抗炎治疗仅3天，应用青霉素类抗炎药物。因此今停阿米卡星，换用阿莫西林克拉维酸钾，并给予利痰药。2016.2.29患者较前明显好转，咳少量白色粘痰，无痰中带血，无发热﹑盗汗，目前可自行下地行走，食欲增加。双肺听诊于左下肺闻及湿性啰音，双肺及喉部闻及喘鸣音。患者左肺支气管明显狭窄，支气管壁可见钙化，不排除支气管结石，也不能完全排除肺癌的可能性。考虑择期行增强扫描。2016.3.5患者咳嗽﹑咳痰﹑气喘明显好转，无发热﹑盗汗﹑胸痛﹑痰中带血。左肺闻及湿啰音，双足轻度水肿，左肺啰音较前明显吸收。择期复查相关化验，继续目前治疗。2016.3.71：40患者凌晨1：40突然咳嗽，伴口鼻出血，伴血块，量大。神志不清，呼之不应，脉搏微弱，血压测不到，家属放弃抢救。2：28作心电图示：直线﹑死亡。死亡病例讨论记录：患者2016.3.7凌晨1：40突然咳嗽，咯血，色鲜红，量约500ml以上，查体见口鼻出血伴血块，意识障碍，脉微弱，测不到血压。主任医师：肺癌﹑肺结核﹑支气管结石等破坏肺部较大血管均可引起大咯血。此类情况无法预知。该患者治疗2天后一般情况好转，家属考虑到患者年龄较大，坚持保守治疗。死亡诊断：肺部阴影查因：肺癌不除外，肺结核不除外；肺部感染；左上肺阻塞性肺炎；双侧胸腔积液；支气管结石不除外。死亡原因：大咯血，呼吸循环衰竭。
三、王改去在市二医院住院期间为2016年2月24日至2016年3月7日，住院时间共计12天，支出医疗费合计7667.79元。
四、本案经北京明正司法鉴定中心鉴定，出具了京正[2017]临医鉴字第174号司法鉴定意见书：”市二医院对王改去的诊疗行为存在病历书写不规范、大咯血后家属放弃抢救之前处置不及时等过错，建议医方过错与被鉴定人王改去最终死亡之间存在轻微到次要因果关系。”原告支出鉴定费为17000元。
以上事实有原告提交的有效证据及被告提交的有效证据予以佐证。原告所举医疗费明细单合计7667.79元与病历中医疗费票据数额一致，对医疗费支出7667.79元予以采信。原告所举司法鉴定意见书的鉴定机构、鉴定人员具有相关的鉴定资格，鉴定程序合法，鉴定结论依据充足，应予以采信。
本院认为，公民的生命健康权依法应予保护。原告裴提提作为王改去的丈夫，依法享有请求侵权人赔偿医疗费、住院伙食补助费、护理费、丧葬费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金的权利。本案中被告市二医院对王改去的诊疗过程中存在过错，承担轻微到次要责任，原告主张被告全部赔偿无法律依据，不予支持。鉴于轻微责任的理论系数值为10%，赔偿范围为1%-20%之间，次要责任的理论系数值为25%，赔偿范围为20%-40%之间，本院酌定市二医院的赔偿比例为20%。数据参照标准按照内蒙古自治区2016年度的相关统计数据。
原告主张的项目中：1、关于医疗费7667.79元，本院按照赔偿比例支持20%，即1533.558元，其余不予支持；2、关于住院伙食补助费，按照出差伙食补助每天100元的标准，住院伙食补助费为1200元（100元×12天），按照赔偿比例支持20%，即240元，故超出部分不予支持；3、关于护理费，按照居民服务、修理和其他服务业标准计算，护理费为1276.8元（106.4元×12天），按照赔偿比例支持20%，即255.36元，故超出部分不予支持；4、关于误工费，因原告未提供王改去的工作及收入情况的证据，本院不予支持；5、丧葬费按照职工月平均工资标准5166元计算6个月为30996元（5166元×6个月），按照赔偿比例支持20%，即6199.2元，故超出部分不予支持；6、关于死亡赔偿金，按照城镇居民人均可支配收入32975元计算5年，共计164875元（32975元×5年），按照赔偿比例支持20%，即32975元，故超出部分不予支持；7、关于精神损害抚慰金，本院酌情支持5000元；8、关于鉴定费17000元符合法律规定，按照赔偿比例支持20%，即3400元。上述各项合计49603.12元。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款、第二十一条、第二十三条第一款、第二十七条、第二十九条、第三十一条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告鄂尔多斯市第二人民医院于本判决生效之日一次性赔偿原告裴提提医疗费1533.558元、住院伙食补助费240元，护理费255.36元、丧葬费6199.2元、死亡赔偿金32975元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费3400元，合计49603.12元；
二、驳回原告裴提提其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3274元，由被告鄂尔多斯市第二人民医院负担655元，由原告裴提提负担2619元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本
院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于鄂
尔多斯市中级人民法院。
审判员 多瑜
二〇一七年十一月六日
书记员 闫浩