洛阳市西工区人民法院民 事 判 决 书（2014）西民金初字第145号原告邢景行，男，汉族，1949年8月3日出生，住洛阳市瀍河回族区。委托代理人刘雅斌，河南晟阳律师事务所律师。被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司，住所地：洛阳市九都路副**。负责人王汉有，总经理。委托代理人孙强强，河南广文律师事务所律师。原告邢景行诉被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司（以下简称人保财险洛阳公司）财产保险合同纠纷一案，本院于2014年8月13日立案受理，并依法由审判员文艳霞独任审判，2014年9月25日公开开庭进行了审理。原告邢景行的委托代理人刘雅斌，被告人保财险洛阳公司的委托代理人孙强强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告邢景行诉称，2014年1月14日，原告雇佣的司机李某驾驶豫Ｃ×××**号重型特殊结构货车，在甘肃省天水市沿羲皇大道由东向西行驶至赵崖村路口左转弯进入路口时，与张某驾驶的正三轮摩托车（后乘潘某、杨某）相撞，造成张某、潘某、杨某受伤，两车受损的交通事故，经天水市公安局交通警察支队调查后认定，原告雇佣的司机李某承担事故的全部责任。事故发生后，李某、张某、潘某、杨某在交警部门的主持下达成如下调解协议：1.杨某因交通事故住院治疗费30282.27元由李某承担；2.李某一次性付给杨某交通事故伤害赔偿费52000元；3.潘某因交通事故住院治疗费16144.74元由李某承担；4.李某一次性付给潘某交通事故伤害赔偿费20000元；5.张某因交通事故住院治疗费6382.08元由李某承担；6.李某一次性付给张某交通事故伤害赔偿费5000元；7.双方车辆维修费由李某承担；8.杨某伤残鉴定费由李某承担；9.杨某去兰州转院交通费由李某承担；10.本次事故一次性处理结案。2014年5月4日，李某、张某、潘某、杨某共同向甘肃省天水市秦州区人民法院申请对上述调解协议进行司法确认，甘肃省天水市秦州区人民法院做出（2014）天秦墩调字第12号民事裁定书，对调解协议效力进行了确认。原告所有的豫Ｃ×××**号重型特殊结构货车在被告人保财险洛阳公司投保有交强险和第三者责任险（保险金额10万元）及不计免赔险，保险期间自2013年8月14日至2014年8月13日。原告按照调解协议约定，对张某、潘某、杨某进行赔偿后，依法向被告提出理赔申请，但被告仅同意向原告赔付50000多元。故诉至法院，请求依法判令被告人保财险洛阳公司支付原告保险金138218.82元，诉讼费由被告承担。被告人保财险洛阳公司辩称，一、保险公司核定的赔偿数额为50000多元，双方对此都没有异议，故该50000元的诉讼费保险公司不应承担；二、原告诉求中超出50000元的部分是因为其提交的证据不足导致的，其可待证据准备充足后再向保险公司申请理赔，现其没有理赔直接选择了诉讼，诉讼费应该自行承担。经审理查明，2013年9月3日，原告邢景行为其所有的豫Ｃ×××**号混凝土搅拌车在被告人保财险洛阳公司投保交强险、机动车损失保险、第三者责任保险、不计免赔等险种，保险期间均自2013年11月21日0时起至2014年11月20日24时止，其中第三者责任险保险限额为30万元。2014年1月14日18时30分许，李某驾驶豫Ｃ×××**号重型特殊结构货车沿天水市羲皇大道由东向西行驶至赵崖村路口左转弯进入路口时，适逢由西向东张某驾驶的正三轮载货摩托车（后乘潘某、杨某），正三轮载货摩托车的正前部与李某驾驶的豫Ｃ×××**号重型特殊结构货车右侧相撞，造成张某、潘某、杨某受伤，两车受损的交通事故。同年1月27日，天水市公安局交通警察支队机动大队作出道路交通事故认定书，认定李某承担本起事故的全部责任。2014年5月4日，经交警部门主持调解，事故双方达成调解协议：1.杨某因交通事故住院治疗费30282.27元，由李某承担本起事故的全部责任；2.李某一次性付给杨某交通事故伤害赔偿费52000元；3.潘某因交通事故住院治疗费16144.74元由李某承担；4.李某一次性付给潘某交通事故伤害赔偿费20000元；5.张某因交通事故住院治疗费6382.08元由李某承担；6.李某一次性付给张某交通事故伤害赔偿费5000元；7.双方车辆维修费由李某承担；8.杨某伤残鉴定费由李某承担；9.杨某去兰州转院交通费由李某承担；10.本次事故一次性处理结案。2014年5月4日，甘肃省天水市秦州区人民法院依李某、张某、潘某、杨某的申请作出（2014）天秦墩调确字第12号民事裁定书，确认双方达成的上述协议有效。同日，李某即向张某、潘某、杨某支付了上述赔偿款。后因向被告人保财险洛阳公司申请理赔未果，原告邢景行起诉来院。另查明，一、杨某，女，汉族，1978年6月28日出生，住甘肃省天水市××马××组，2014年1月14日事故发生后，到天水市第二人民医院住院治疗，同年1月22日出院到甘肃省中医院住院治疗，诊断为腰1椎体压缩性骨折、左肱骨滑车骨折，2014年2月18日出院，实际住院35天，产生医疗费共计30282.27元，住院期间陪护一人。2014年5月4日，甘肃天弘司法鉴定所对杨某的伤残等级、营养期限、护理期限作出司法鉴定意见书，意见为：杨某因左肱骨滑车骨折致左上肢丧失功能，评定为十级伤残；营养期限为60日、护理期限为80日。二、潘某，男，汉族，1973年10月10日出生，住甘肃省××区甘泉镇××村××组，2014年1月14日发生交通事故后，到天水市第二人民医院住院治疗，诊断为：头面部软组织挫裂伤、双额、颞硬膜下积液、左手第五掌骨基底部骨折、右手第四-五腕掌关节损伤、右膝皮肤挫擦伤，同年2月8日出院，实际住院25天，产生医疗费共计16405.74元，住院期间陪护一人。三、张某，男，汉族，1973年8月15日出生，住甘肃省天水市××马××组，2014年1月14日发生交通事故后到天水市第二人民医院诊断治疗，诊断为：1.颅脑外伤、枕后头皮裂伤，2.胸壁、颈部、腰部软组织挫伤，产生医疗费共计6114.08元。四、事故发生后，张某支付三轮摩托车修车费1160元。五、本案审理过程中，原告向法庭提交兰州伟成建筑工程有限公司出具的2013年10-12月的工资表原件，证明杨某系该公司钢筋工，月收入为2650元，潘某系模板工，月收入为3350元。被告对此不予认可。六、原告另向法庭提交2014年7月28日由天水市麦积区国家税务局代开的金额为7000元的运费发票一张及天水市麦积区花牛中心卫生院出具的派车单两张，证明杨某因转院支出交通费7000元。七、李某系原告邢景行雇佣的司机，因2014年1月14日的交通事故支付给杨某、潘某、张某的赔偿款均由邢景行以李某的名义支付。八、2011年11月24日通过，2012年1月1日施行的《甘肃省道路交通安全条例》第七十条规定，“对因交通事故造成人身伤亡的，残疾赔偿金、死亡赔偿金按本省城镇居民上年度人均可支配收入标准计算。”甘肃省2013年度城镇居民人均可支配收入为18964.78元/年，农村居民人均纯收入为5107.76元/年，居民服务业和其他服务业平均工资为24804元/年。本院认为，原告邢景行与被告人保财险洛阳公司之间存在财产保险合同关系的事实客观存在，本院予以确认。原告邢景行投保的豫Ｃ×××**号混凝土搅拌车在保险期间内发生了保险事故，经交警部门认定，其雇佣的司机李某承担事故的全部责任，则被告人保财险洛阳公司应当依照法律规定和保险合同的约定，在交强险限额内支付第三者的相应损失，并在第三者责任险限额内承担超出交强险限额部分的损失。现经查明，赔偿给事故对方的费用已由原告邢景行支付，被告人保财险洛阳公司应当将该部分费用支付给原告邢景行。本次交通事故给杨某造成的损失有：医疗费30282.27元；杨某住院35天，经评估，营养时限为60日，原告请求住院伙食补助费为1400元、营养费600元，本院予以支持；原告提交的杨某的病历中均显示其自述职业为农民，且原告提交的杨某的工资收入及因伤误工造成误工损失的证据不足，参照上年度甘肃省农村居民人均纯收入5107.76元/年计算至定残日前一天，杨某的误工费为1525.33元（5107.76元/年÷365天×109天＝1525.33元）；杨某住院期间陪护一人，经评估，其护理期限为80日，参照上年度甘肃省居民服务业和其他服务业平均工资24804元/年计算，其护理费为5436.49元（24804元/年÷365天×80天×1人＝5436.49元）；杨某的伤情被评为十级伤残，参照上年度甘肃省城镇居民人均可支配收入18964.78元/年计算，残疾赔偿金为37929.56元（18964.78元/年×20年×10%＝37929.56元）；杨某因交通事故受伤造成伤残，酌定其精神损害抚慰金为5000元；杨某从天水市第二人民医院到兰州市中医院转院的交通费酌定为3500元。综上，杨某的损失共计85673.65元（30282.27元+1400元+600元+1525.33元+5436.49元+37929.56元+5000元+3500元＝85673.65元），原告邢景行已实际支付杨某医疗费30282.27元、其他费用52000元、转院交通费7000元共计89282.27元，故被告人保财险洛阳公司应将依法应属保险赔偿范围的85673.65元支付给邢景行。本次交通事故给潘某造成的损失有：医疗费16405.74元，原告邢景行仅支付潘某医疗费16144.74元，其向被告申请理赔时应以该金额为准。潘某住院25天，原告要求的住院伙食补助费1000元、营养费250元，本院予以支持。原告提交的潘某的病历中显示其自述职业为农民，且原告提交的潘某的工资收入及因伤误工造成误工损失的证据不足，参照上年度甘肃省农村居民人均纯收入5107.76元/年计算，其住院25天的误工费为349.85元（5107.76元/年÷365天×25天＝349.85元）；潘某住院期间陪护一人，参照上年度甘肃省居民服务业和其他服务业平均工资24804元/年计算，其护理费为1698.90元（24804元/年÷365天×25天×1人＝1698.90元）。综上，潘某的损失共计19443.49元（16144.74元+1000元+250元+349.85元+1698.90元＝19443.49元），被告人保财险洛阳公司应将该19443.49元支付给原告邢景行。本次交通事故给张某造成的损失有：医疗费6114.08元，三轮摩托车修车费1160元，共计7274.08元。原告邢景行已赔偿张某医疗费6382.08元、其他费用5000元，故被告人保财险洛阳公司应将该7274.08元支付给原告邢景行。综上，被告人保财险洛阳公司应支付原告邢景行保险金112391.22元（85673.65元+19443.49元+7274.08元＝112891.22元），原告邢景行超额支付给杨某、潘某、张某的费用因无相应证据证明合理性，其要求被告人保财险洛阳公司承担，本院不予支持。依照《中华人民共和国合同法》第六十条，《中华人民共和国保险法》第十三条第三款、第十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司于本判决生效后十日内支付原告邢景行保险金112391.22元。二、驳回原告邢景行的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取为1530元，由原告承担230元，被告承担1300元（被告承担部分，已由原告预付款垫付，待执行时由被告向原告一并清结）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省洛阳市中级人民法院。审判员  文艳霞二〇一四年十月十四日书记员  陈一琪