山东省潍坊高新技术产业开发区人民法院民 事 判 决 书（2016）鲁0791民初456号原告（反诉被告）郭素芹，个体。委托代理人王立奎，个体。委托代理人王德光，潍坊高新致远法律服务所法律工作者。被告（反诉原告）牟林，个体。被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司，住所地潍坊市胜利东街228号。负责人李东峰，该单位总经理。委托代理人卢俊旭，该单位职工。原告（反诉被告）郭素芹与被告（反诉原告）牟林、被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司（以下简称“人保潍坊公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员隋玉茹适用简易程序公开开庭进行了审理。原告郭素芹的委托代理人王立奎、王德光、被告牟林、被告人保潍坊公司的委托代理人卢俊旭到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2016年2月15日，被告牟林驾驶鲁G×××××号普通客车沿健康东街由东向西直行至富源增压器厂门口处与骑电动自行车的郭素芹发生碰撞，致郭素芹受伤，造成交通事故。该事故经交警部门认定，牟林承担事故主要责任，郭素芹承担事故次要责任。肇事车辆在人保潍坊公司投保了交强险和商业三者险，故请求各被告赔偿原告医疗费、误工费、残疾赔偿金等各项损失共计165133元。被告（反诉原告）牟林辩称，事故发生属实，涉案车辆在人保潍坊公司投保了交强险和50万元的商业三者险，原告损失由人保潍坊公司赔偿。提出反诉，要求原告赔偿其车辆维修费4488.4元。被告人保潍坊公司辩称，事故发生属实，投保属实，人保潍坊公司认可在交强险各分项限额内承担责任，超出部分按商业险条款和事故责任比例承担责任，诉讼费、鉴定费等间接损失不予承担。事故发生后，人保潍坊公司已为原告垫付医疗费1万元，应予扣除。反诉被告郭素芹辩称，对牟林的车损不予认可。经审理查明，2016年2月15日8时30分许，被告牟林驾驶鲁G×××××号小型普通客车沿健康东街由东向西直行至富源增压器厂门口处时与骑电动自行车的郭素芹发生碰撞，致郭素芹受伤，两车受损。该事故经潍坊市公安局高新分局交警大队出具道路交通事故认定书，认定牟林承担事故主要责任，郭素芹承担事故次要责任。涉案车辆在人保潍坊公司投保了机动车交通事故责任强制保险，上述保险死亡伤残赔偿限额和医疗费用赔偿限额为12万元，财产损失赔偿限额为2000元。同时，该车辆在人保潍坊公司投保了商业三者险，主车责任限额为50万元。该起交通事故发生在保险期间内。原告因交通事故在潍坊市脑科医院住院治疗25天（2016年2月15日至2016年3月11日），诊断为脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下腔出血、多发腰椎横突骨折、右侧腓骨骨折、右侧胫骨内外髁骨折、皮肤裂伤、多发皮肤擦伤等。后又转院至潍坊高新区人民医院住院治疗6天（2016年3月11天-2016年3月17日），诊断为左三踝骨折术后、腰椎多发横突骨折、脑挫裂伤等。在审理过程中，根据原告申请，本院依法委托潍坊医学院附属医院司法鉴定中心对原告的伤残等级、二次手术费、护理期限及护理人数、营养期和误工时间进行司法鉴定。该鉴定中心于2016年7月26日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：郭素芹颅脑外伤后遗留神经功能障碍，日常活动能力轻度受限的伤残等级为十级伤残；L1-3左侧横突骨折，L4右侧横突骨折后遗留腰椎活动度部分丧失的伤残等级为十级伤残；左三踝骨折后遗留左下肢功能部分丧失的伤残等级为十级伤残；二次手术费约为1万元左右或按照实际合理支出审查认定；住院期间2人护理，出院后1人护理30日，后期取内固定物住院15天左右，住院期间1人护理，出院后不需护理；营养期为60日；误工时间为150日。原告郭素芹主张因本次交通事故造成如下损失：1.医疗费66375.77元；2.鉴定费2193元；3.误工费16500元，按100元/天×误工165天计算；4.护理费17441元，由原告儿子王立奎、女儿王瑞英护理，均按加工销售业行业标准163元/天计算，共计护理107天；5.伤残赔偿金62265元，按城乡结合部标准计算20年，伤残系数为14%；6.住院伙食补助费930元，按30元/天×住院31天计算；7.二次手术费10000元；8.营养费1200元，按20元/天×60天计算；9.交通费1000元；10.精神抚慰金1400元。被告对原告主张的医疗费发票的真实性无异议，但对二份收据载明的住院用品费用不予认可，对2016年5月13日的门诊票据无门诊病历佐证，不予认可；对误工费，原告未提交其是王立奎处的职工证据，亦未提交收入证据，且其户口为农村户籍，故对其主张的误工费计算标准不予认可，应按农村居民收入标准计算；对护理费，原告主张的护理费计算标准过高，没有加工销售业，另外原告应提交两个个体工商户具体的损失明细予以证明其损失，对护理时间，后续治疗期间的护理费应待实际发生后另行主张；对伤残赔偿金的计算标准无异议，但伤残等级过高，申请鉴定人员出庭；对二次手术费，主张待原告实际发生后另行主张；对营养费不予认可；对交通费，无票据，不予认可；对精神抚慰金不予认可；其他无异议。被告在限期内未提交鉴定人员出庭的书面申请，视为放弃。反诉原告牟林主张其车损22442元，由郭素芹负担20%,即4488.4元，提交维修发票予以证实。反诉被告郭素芹对该主张不认可，对维修发票不认可。另查明，事故发生后，被告人保潍坊公司为原告垫付医疗费1万元，原告无异议，且包含在其诉请范围内。再查明，山东省统计局公布2015年度城镇居民人均可支配收入为31545元/年；农村居民人均纯收入12930元，农村居民人均消费支出8748元。上述事实，有原告提供的道路交通事故认定书、住院病历、门诊病历、费用清单、住院费发票、门诊发票、司法鉴定意见书、失地证明、鉴定费发票、个体工商户营业执照、被告提交的维修发票等证据及原、被告的陈述在案为证，经当事人质证和本院审查，足以认定。本院认为，牟林与郭素芹发生交通事故致原告郭素芹受伤属实，公安机关交通管理部门依职权进行现场勘查后作出道路交通事故认定书并进行了事故成因分析，确定牟林承担事故主要责任，郭素芹承担事故次要责任，本院对此予以确认。结合双方驾驶车辆的情况等分析，认定牟林承担80%、郭素芹承担20%的赔偿责任为宜。关于原告因本次事故造成的损失认定如下：鉴定费、伤残赔偿金、住院伙食补助费、二次手术费、营养费，事实清楚，证据充分，被告虽对部分有异议，但未提供相关证据予以反驳，本院依法予以确认。关于医疗费，原告提交的两份收据，虽非正规发票，但结合原告尚情，该损失为合理损失，本院予以确认，但原告提交的潍坊高新区医院的1113.1元的两份发票实际为一笔款项，不应重复计算，故对其医疗费重新核定为65433.57元；关于误工费，原告未提供其从事工作及存在工资收入的相关证据，仅提供其儿子的个体工商户的营业执照不足以证明其损失，故对原告主张的误工费计算标准不予采信，结合原告居住地的现状等情况，酌情按照城乡结合部标准计算，关于误工时间，应以司法鉴定意见书的意见150天计算，因该司法鉴定意见未明确说明150天不包含后续治疗期间的误工时间，应认定为是共计误工150天，故原告误工费为72.91元/天×150天=10936.5元；关于护理费，因原告提交的护理人员的营业执照不能证实该个体工商户的实际经营状态，亦不能证明该个体工商户在护理期间是否处于停止经营状态或其实际存在损失，且山东省各行业标准分类中亦无加工、销售行业标准，故对原告主张的163元/天的行业标准不予认可，结合本案案情，酌情按城镇居民标准收入水平计算护理费，结合司法鉴定意见书，认定护理时间为107天，即护理费为86.42元/天×107天=9246.94元；关于交通费，结合原告的伤情等情况，酌情支持500元；关于精神抚慰金，结合原告伤情等情况，不予支持。关于牟林主张的车损，事实清楚，证据充分，虽然被告不认可，但其未提交相关证据予以反驳，本院依法予以确认。机动车交通事故责任强制保险是根据《中华人民共和国道路交通安全法》的规定强制实行的法定险种，涉案车辆在被告人保潍坊公司投保了机动车交通事故强制责任险，且该事故发生在保险期限内，故被告人保潍坊公司基于该保险产生的赔偿义务为法定义务。被告牟林驾驶投保车辆发生交通事故导致原告人身、财产损害，作为肇事车辆承保人的人保潍坊公司应当在机动车交通事故责任强制保险的责任限额范围内先行予以赔偿，故依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条关于赔偿责任的规定，原告因本次交通事故造成的医疗费65433.57元、住院伙食补助费930元、营养费1200元及二次手术费10000元，共计77563.57元中的10000元，误工费10936.5元、护理费9246.94元、伤残赔偿金62265元、交通费500元，共计82948.44元，属于交强险的赔偿范围，应由被告人保潍坊公司在其责任限额内依法赔付。又因人保潍坊公司已先行支付了10000元医疗费属实，故人保潍坊公司在交强险责任限额内赔付82948.44元。另因涉案车辆同时在被告人保潍坊公司投保了50万元的商业三者险，根据《最高人民法院》第十六条的规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，交强险责任限额赔偿不足部分，先由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，故医疗费、营养费等的67563.57元、鉴定费2193元，共计69756.57元，应由被告人保潍坊公司按商业三者险保险合同约定赔偿。因牟林在本次事故中承担80%的赔偿责任，故人保潍坊公司在商业三者险责任限内赔偿原告损失55805.26元（按69756.57元×80%计算）。关于牟林的车损，因原告承担20%的赔偿责任，故其应赔偿牟林车损4488.4元（按22442元×20%计算）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院》第十七条、《最高人民法院》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司在交强险责任限额内赔偿原告郭素芹因交通事故造成的各项损失共计82948.44元，于本判决生效之日起十日内付清；二、被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司在商业三者险责任限额内赔偿原告郭素芹因交通事故造成的各项损失共计55805.26元，于本判决生效之日起十日内付清；三、反诉被告郭素芹赔偿反诉原告牟林车损4488.4元，于本判决生效之日起十日内付清；四、驳回原告其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3604元（原告郭素芹预交1802元），减半收取1802元，由原告郭素芹负担264元，由被告牟林负担1538元；反诉费25元，由反诉被告郭素芹负担；保全费620元，由被告牟林负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，预交上诉案件受理费3604元，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。审判员  隋玉茹二〇一六年九月八日书记员  宋春燕