浙江省象山县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）浙0225民初1879号
原告：张根弟，男，1954年1月11日出生，汉族，住浙江省象山县。
委托诉讼代理人：张帆，浙江红邦律师事务所律师。
委托诉讼代理人：陈璐，浙江红邦律师事务所律师。
被告：胡于波，男，1981年10月9日出生，汉族，户籍所在地四川省长宁县，现住浙江省宁波市北仑区。
被告：英大泰和财产保险股份有限公司宁波分公司。住所地：浙江省宁波市海曙区布政巷**号**楼。
负责人：施鉴中，该分公司总经理。
委托诉讼代理人：杨继贤，浙江金众律师事务所律师。
原告张根弟与被告胡于波、英大泰和财产保险股份有限公司宁波分公司（以下简称英大保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月2日立案受理，并依法适用简易程序进行审理。审理过程中，本院经被告英大保险公司申请委托宁波诚和司法鉴定所对原告因交通事故造成的伤残等级与交通事故的关联性进行司法鉴定。本院于2017年4月7日、7月14日公开开庭审理本案。原告张根弟的委托诉讼代理人张帆，被告胡于波均到庭参加两次庭审，被告英大保险公司的委托诉讼代理人杨继贤到庭参加第一次庭审，第二次庭审被告英大保险公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张根弟以遭遇交通事故未得赔付为由，诉请判令：1.被告英大保险公司在交强险伤残赔偿限额内支付原告110000元，其中精神损害抚慰金5000元优先赔偿；2.原告请求的总损失222393.64元在扣除第一项请求后的余额由被告英大保险公司在商业险范围内赔偿；3.被告胡于波对被告英大保险公司赔付后的不足部分承担赔偿责任。诉讼过程中，原告变更第二项诉讼请求为：原告请求的总损失233942元在扣除第一项请求后的余额由被告英大保险公司在商业险范围内赔偿。
被告胡于波辩称，对事故的发生及责任认定无异议，原告主张的部分损失过高，具体同保险公司意见。另外，其已垫付的医疗费30768.03元、救护车费用800元、护理费2160元，合计33728.03元应予抵扣。综上，请求驳回原告不合理的诉讼请求。
被告英大保险公司辩称，1.对原告主张的事故发生经过、责任认定以及肇事车辆浙Ｂ×××××号小型面包车由其承保等事实无异议；2.原告主张的部分赔偿项目不合理。综上，请求驳回原告不合理的诉讼请求。
本院经审理认定：
2016年4月23日8时28分许，被告胡于波驾驶浙Ｂ×××××小型面包车沿象山县丹西街道新丰路自北往南行驶至丹南路交叉路口处时，与沿丹南路自西往东行驶的由原告张根娣驾驶的无号牌轻便正三轮摩托车发生碰撞，造成原告张根弟受伤及两车损坏的道路交通事故。事故经象山县交通警察大队认定，胡于波承担事故全部责任，原告张根弟不承担事故责任。事故发生后，原告立即被送往宁波市第四医院救治，当日被送至宁波市医疗中心李惠利医院住院救治，住院9天，经诊断为颈椎椎间盘突出伴椎管狭窄、头部外伤、多发肋骨骨折、胸腰椎退行性变、左膝关节退行性变、软组织挫伤等。后2016年5月2日原告再次前往宁波市医疗中心李惠利医院住院治疗，经住院治疗14天后出院，后陆续门诊复查治疗。2016年3月17日，经宁波崇新司法鉴定所鉴定，原告本起交通事故与其颈部伤情存在因果关系，外伤起到主要因素；伤后经医院院行椎间融合内固定术后目前遗留颈部活动功能部分受限（达25%以上）的伤残等级为九级；建议其伤后的误工期限为6个月，护理期限为3个月（含住院期间），营养期限为3个月。原告为此支出鉴定费2760元。另，肇事车辆浙Ｂ×××××小型面包车交强险及商业三者险投保于被告英大保险公司。另查明，1.原告张根弟自2015年起承租象山县石浦镇横路桥村土地经营象山县石浦老张家庭农场；2.原告张根弟系象山县石浦镇五爱村村民，原告在该村的土地已被全部征用，为失地农民；3.事故发生后，被告胡于波已垫付医疗费30768.03元、救护车费800元、护理费2160元，合计33728.03元。
审理中，被告英大保险公司于2017年3月29日向本院申请原告就本起事故对原告的损害程度进行重新鉴定，本院依法委托宁波诚和司法鉴定所进行司法鉴定，该所于2017年6月27日出具司法鉴定意见：原告张根弟目前颈部活动受限与其本身的颈椎退行性改变及本次交通事故外伤均存在一定的因果关系，两者作用基本相当。原告张根弟因交通事故致颈部外伤，出现颈椎间盘突出症，经手术治疗，目前遗留颈部活动功能丧失达38.9%（25%以上，未达50%），评定其伤残等级为九级伤残。被告英大保险公司垫付鉴定费1920元。
以上事实，有原告提供的道路交通事故认定书、出院记录、门诊病历、费用清单、医疗费发票、鉴定意见书、鉴定费发票、营业执照、月工资结算单、证明、象山县石浦镇五新村土地征用费清单及被告提供的医疗费发票、陪护单等在卷佐证。
本院认为：根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条以及最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由保险公司在交强险范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三责险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人根据责任比例予以赔偿。本案中，因肇事车辆浙Ｂ×××××小型面包车在被告英大保险公司投保交强险、商业三者险，故被告英大保险公司应先在交强险责任限额内予以赔偿对原告主张的有关赔偿项目，交强险限额外的损失应按责任比例由被告英大保险公司在商业三者险赔偿限额内予以赔偿；超出保险限额的部分，由被告胡于波按责任比例负责赔偿。本案交警部门认定被告胡于波驾驶机动车时未确保安全负事故的全部责任，故本院认定被告英大保险公司应按100%的赔偿责任比例在商业三者险范围内承担赔偿责任。被告胡于波对原告超出保险限额部分的损失应承担赔偿责任，承担100%的赔偿责任。
根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》进行确定。经审核确认如下：
一、医疗费。原告主张2142.94元，两被告对出院小结、病历本、医疗费发票等证据的真实性无异议，被告英大保险公司认为医疗费票据中部分用药与本次事故无关且医疗费中还应扣除非医保费用，根据宁波诚和司法鉴定所的鉴定意见，原告张根弟目前颈部活动受限与其本身的颈椎退行性改变及本次交通事故外伤均存在一定的因果关系，两者作用基本相当，因此原告主张的医疗费应按50%的比例予以赔偿。本院认为，交强险设立的目的在于保障交通事故受害者能够迅速获得赔偿，保险公司拒赔非医保用药费用的做法，显然不能真正保障事故受害者的权益，且原告在治疗过程中，对医疗机构使用何种药物进行治疗一般没有选择权，保险公司亦未提供证据证明原告治疗中存在不必要、不合理的情况，故对被告英大保险公司要求扣除非医保费用且按50%的比例赔偿医疗费的辩称主张，本院不予采纳。经核算，原告提供的医疗费发票金额合计为2142.94元，被告胡于波垫付的医疗费及救护车费用31568.03元亦应计入原告医疗费损失，本院认定原告医疗费损失为33710.97元；
二、误工费。原告主张27000元（4500元/月×6个月），两被告对原告提供的承租土地合同，真实性不予认可，认为营业执照无法证明是原告在经营，原告提供的月工资单显示原告每月有工资收入，无法证明原告因本次事故造成收入减少。本院认为原告提供的月工资结算显示原告自2016年3月—10月期间每月在象山县石浦老张家庭农场领取工资4500元，故对两被告的抗辩意见予以采纳，认定本次事故发生后原告每月仍有收入，不存在误工损失，对原告的该项主张不予支持；
三、营养费。原告主张2730元（30元/天×90天），被告英大保险公司认为根据宁波诚和司法鉴定所的鉴定意见，原告张根弟目前颈部活动受限与其本身的颈椎退行性改变及本次交通事故外伤均存在一定的因果关系，两者作用基本相当，故该项费用应按50%的比例赔偿。本院认为原告因本次事故受伤住院治疗，确有必要加强营养，根据宁波崇新司法鉴定所的鉴定意见，建议原告伤后的营养期限为3个月，两被告并未对该鉴定结论提出异议，故对两被告的抗辩意见不予采纳，本院认为原告主张合理但计算错误，本院支持2700元；
四、护理费。原告主张8810元，庭审中变更为7010元（150元/天×11天+80元/天×（90-23）天），已扣除被告胡于波支付的住院12天的护理费。被告英大保险公司认为原告张根弟目前颈部活动受限与其本身的颈椎退行性改变及本次交通事故外伤均存在一定的因果关系，两者作用基本相当，故该项费用应按50%的比例赔偿。被告胡于波认为其为原告垫付护理费2160元应在本案中处理。本院认为原告虽自身存在颈椎疾病，但因本次事故才导致原告受伤住院治疗，确需护理人员进行护理，根据宁波崇新司法鉴定所的鉴定意见，建议原告伤后的护理期限为3个月（含住院期间），被告英大保险公司亦未提出异议，故对英大保险公司的抗辩意见不予采纳。本院认为护理费应区分住院期间护理费与出院后护理费，原告的该项主张合理，本院予以支持。被告胡于波为原告垫付住院12天的护理费2160元，亦应计入原告的护理费损失中，故本院支持原告护理费9170元；
五、住院伙食补助费。原告主张690元（30元/天×23天），被告英大保险公司认为该项费用应按50%赔偿，本院认为原告确因本次事故住院23天，原告主张合理，本院予以支持；
六、交通费。原告主张278.5元，本院结合原告的就诊次数认为原告该项主张合理，予以支持；
七、残疾赔偿金。原告主张172267.2元（47852元/年×（20-2）年×20%），庭审中变更为185616元（51560元/年×（20-2）年×20%），被告英大保险公司认为原告提供的证明及土地征用费清单不能证明原告为失地农民，根据宁波诚和司法鉴定所的鉴定意见，原告张根弟目前颈部活动受限与其本身的颈椎退行性改变及本次交通事故外伤均存在一定的因果关系，两者作用基本相当，故该项费用应按50%的比例赔偿。本院认为，原告提供的证明是由象山县石浦镇五新村村民委员会、象山县石浦镇人民政府、象山县国土资源局、象山县统一征地事务所联合出具，该份证明可以认定原告张根弟在象山县石浦镇五新村的土地已被全部征用，本院确认原告为失地农民，可按照2016年度宁波市城镇居民人均可支配收入计算残疾赔偿金。另，本院委托宁波诚和司法鉴定所鉴定出具的意见为，原告张根弟目前颈部活动受限与其本身的颈椎退行性改变及本次交通事故外伤均存在一定的因果关系，两者作用基本相当。原告张根弟因交通事故致颈部外伤，出现颈椎间盘突出症，经手术治疗，目前遗留颈部活动功能丧失达38.9%（25%以上，未达50%），评定其伤残等级为九级伤残。本院认为原告的伤残有其自身颈椎疾病因素的作用，对于原告的该项主张本院支持92808元（51560元/年×（20-2）年×20%×50%）；
八、鉴定费。原告主张2760元。被告英大保险公司认为该项损失不属于保险赔付范畴。本院认为原告该项主张有鉴定费发票为凭，本院予以认定；
九、精神损害抚慰金。原告主张5000元，被告英大保险公司认为应按照50%的比例赔偿。本院认为，原告因本起事故致残，已给原告造成了精神损害，结合原告伤情及双方过错程度，本院酌情确定为3000元。原告要求在交强险范围内优先赔付精神损害抚慰金，符合法律规定，本院予以支持；
十、财产损失，原告主张715元，被告英大保险公司认可700元，本院认为本次事故原告确有物损存在，本院对原告该项主张支持700元。
上述各项损失共计145817.47元。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第一款之规定，判决如下：
一、原告张根弟因本起交通事故造成的各项损失即医疗费33710.97元、营养费2700元、护理费9170元、住院伙食补助费690元、交通费278.5元、残疾赔偿金92808元、鉴定费2760元、精神损害抚慰金3000元、财产损失700元，合计145817.47元，由被告英大泰和财产保险股份有限公司宁波分公司在机动车第三者责任强制保险医疗费用赔偿限额范围内赔偿原告张根弟10000元，在死亡伤残赔偿限额范围内赔偿原告张根弟105256.5元（含精神损害抚慰金3000元），在财产损失赔偿限额范围内赔偿原告张根弟700元，合计115956.5元，余款29860.97元，由被告英大泰和财产保险股份有限公司宁波分公司按100%的赔偿责任比例在第三者责任保险赔偿限额范围内赔偿原告27100.97元；鉴定费2760元，由被告胡于波承担赔偿责任，被告胡于波已赔付的33728.03元，可在上述赔偿款中抵扣。上述款项，均定于判决生效后十日内付清；
二、驳回原告张根弟的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息=债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。
案件受理费4636元，减半收取2318元，由原告张根弟负担670元，由被告胡于波负担1648元；司法鉴定费1920元，由原告张根弟负担960元，由被告英大泰和财产保险股份有限公司宁波分公司负担960元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省象山支中级人民法院。
代理审判员 郑 琴
二〇一七年七月二十日
代书 记员 蒋洪娴