湖北省咸宁市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）鄂12民终490号
上诉人（原审被告）：中华联合财产保险股份有限公司通城支公司，住所地湖北省通城县隽水镇玉立大道79号。
主要负责人：毛伟勇，该公司经理。
委托诉讼代理人：祝敏胜，男，该公司工作人员。
被上诉人（原审原告）：杜开平，男，1969年10月3日出生，汉族，住湖北省通城县。
委托诉讼代理人：吴天河，通城县中心法律服务所法律工作者。
上诉人中华联合财产保险股份有限公司通城支公司（以下简称中华财险通城支公司）因与被上诉人杜开平保险合同纠纷一案，不服湖北省通城县人民法院（2015）鄂通城民初字第1571号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年5月25日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人中华财险通城支公司委托诉讼代理人祝敏胜、被上诉人杜开平及其委托诉讼代理人吴天河到庭参加诉讼。本案现已审理终结。中华财险通城支公司上诉请求：1.判决上诉人中华财险通城支公司不承担赔偿责任；2.本案一、二审案件受理费由被上诉人杜开平负担。事实和理由：1.依照保险合同“被保险人的医疗费用中依法应由第三人承担的部分”的免责条款约定，上诉人不应赔偿被上诉人杜开平医疗费；2.依照保险合同约定，被上诉人杜开平的残疾等级及赔偿金数额应依据《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》确定，原审未按照合同约定作出判决错误。杜开平辩称，根据《保险法》相关规定，上诉人中华财险通城支公司未尽到附送保险条款和对免责条款作出明确说明义务，保险合同的免责条款对被上诉人杜开平不产生效力，原判决认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉人中华财险通城支公司上诉，维持原判。杜开平向一审法院起诉请求：1.判决被告中华财险通城支公司在保险理赔限额范围内按二倍赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、鉴定费、残疾赔偿金等20万元，并支付延期理赔利息损失；2.本案案件受理费由被告中华财险通城支公司负担。
一审法院认定事实：2014年3月18日，原告杜开平在被告中华财险通城支公司投保二份“中华乐无忧个人人身意外伤害保险”，每份交纳保险费200元，保险责任和保险金额为意外伤害110000元、意外医疗6000元、意外住院补贴7200元。被告中华财险通城支公司既没有提供证据证明已向原告杜开平附送保险条款，也没有提供证据证明就保险条款中免除保险人责任的条款以书面或者口头形式向投保人作出明确说明。2014年9月2日，原告杜开平被他人用刀砍伤，当日在通城县人民医院治疗，花医疗费430.61元。2014年9月2日至9月15日，原告杜开平在武汉瑞祥中医骨科医院住院治疗，门诊医疗费248元，住院医疗费为45366.1元。以上医疗费合计46044.71元。2014年12月30日，湖北省通城县公安局司法鉴定中心作出《法医学人体损伤程度鉴定书》（（隽）公（刑）鉴（法医）字（2014）1049号），鉴定意见为杜开平主要损伤为：1.左胸部皮肤裂伤并左锁骨劈裂性骨折；2.左手皮肤裂伤并第二近节指骨、第三掌骨骨折及指总伸肌腱、桡侧腕长短伸肌腱、示中环指指伸肌腱、两侧指固有动脉、指固有神经断裂；3.臀部皮肤裂伤。损伤程度为轻伤一级。2015年1月27日，湖北同济法医学司法鉴定中心作出《法医学鉴定意见书》（同济司法鉴定（2015）法医临床0090号），鉴定意见为杜开平2014年9月2日所受损伤主要为左前臂、左手、颈部及臀部锐器伤，伤残程度评为十级。一审法院认为，原告杜开平向被告中华财险通城支公司交纳保险费投保“中华乐无忧个人人身意外伤害保险”，双方建立保险合同关系。该保险合同是双方当事人的一致意思表示，不违反法律规定，为有效合同，双方当事人应按合同约定履行各自义务。根据《中华人民共和国保险法》第十七条“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”的规定，被告中华财险通城支公司既不能提供证据证明已向原告杜开平附送保险条款，也不能提供证据证明就保险条款中免除保险人责任的条款以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，该免除保险人责任的条款不产生效力。故赔偿项目应按照保险卡的约定确定，赔偿数额按照法律规定予以核定。原告杜开平的具体赔偿项目和数额为：1.医疗费46044.71元；2.住院伙食补助费13天×50元／天＝650元；3.残疾赔偿金10849元／年×20年×10％＝21698元。原告杜开平投保二份“中华乐无忧个人人身意外伤害保险”，被告中华财险通城支公司应赔偿残疾赔偿金43396元（21698×2），原告杜开平医疗费46044.71元已超过保险赔偿限额，被告中华财险通城支公司应赔偿医疗费12000元（6000元×2），原告杜开平住院伙食补助费650元由被告中华财险通城支公司赔偿。综上，被告中华财险通城支公司应赔偿原告杜开平56046元。判决：一、由被告中华联合财产保险股份有限公司通城支公司赔偿原告杜开平56046元，于本判决书发生法律效力后十日履行完毕；二、驳回原告杜开平的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1050元，由被告中华联合财产保险股份有限公司通城支公司负担。
二审中，当事人没有提交新证据。对当事人二审争议的事实，本院认定如下：本院对一审查明的事实予以确认。
本院认为，一、关于上诉人中华财险通城支公司应否承担被上诉人杜开平医疗费问题。上诉人中华财险通城支公司认为，依照保险合同“被保险人的医疗费用中依法应由第三人承担的部分”的免责条款约定，上诉人不应赔偿被上诉人杜开平医疗费。根据《中华人民共和国保险法》第十七条“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”的规定，上诉人中华财险通城支公司既不能提供证据证明订立保险合同时已向被上诉人杜开平附送保险条款，也不能证明就保险条款中免除保险人责任的条款以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，所以，该免除保险人责任的条款不产生效力。原审判决上诉人中华财险通城支公司承担被上诉人杜开平医疗费正确。二、关于是否根据《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》确定被上诉人杜开平残疾等级及赔偿金数额问题。上诉人中华财险通城支公司认为，依照保险合同约定，被上诉人杜开平的残疾等级及赔偿金数额应依据《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》确定。2013年6月4日，中国保险监督管理委员会颁布《关于人身保险残疾程度与保险金给付比例有关事项的通知》（保监发（2013）46号），该通知第六条规定“本通知自下发之日起执行，中国保监会《关于继续使用〈人身保险残疾程度与保险金给付比例表〉的通知》（保监发（1999）237号）同时废止。”据此，上诉人中华财险通城支公司与被上诉人杜开平于2014年3月18日建立保险合同关系，约定按照已废止的《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》确定残疾等级及赔偿金数额条款无效。原审判决根据相关法律和司法解释规定作出判决正确。
综上所述，上诉人中华财险通城支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1201元，由上诉人中华联合财产保险股份有限公司通城支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 熊 魁
审判员 余 杰
审判员 杨荣华
二〇一六年十月十八日
书记员 肖少鲲
附：相关法律条文
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第一款第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；