上海市松江区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）沪0117民初19897号
原告：庄金芳，女，1964年1月15日出生，汉族，住上海市松江区。
法定代理人：张建仁(系原告配偶)，住上海市奉贤区南桥镇解放新村***号***室。
委托诉讼代理人：杨永伟，上海市诚至信律师事务所律师。
委托诉讼代理人：潘晨炜，上海市诚至信律师事务所律师。
被告：郑诗乐，男，1994年10月18日出生，汉族，住安徽省。
委托诉讼代理人：施哲明，上海和联律师事务所律师。
被告：孙罗付，男，1968年3月5日出生，汉族，住安徽省。
委托诉讼代理人：徐晨霞，上海博群律师事务所律师。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市。
负责人：张渝，总经理。
委托诉讼代理人：李湾，上海和联律师事务所律师。
原告庄金芳与被告郑诗乐、孙罗付、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称太保上海分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年11月7日立案受理后，依法适用简易程序，于同年12月5日公开开庭进行了审理。后因案情复杂，本案转为普通程序，于2018年3月21日再次公开开庭进行了审理。原告庄金芳的法定代理人张建仁及其诉讼代理人杨永伟、被告郑诗乐的诉讼代理人施哲明、被告孙罗付的诉讼代理人徐晨霞到庭参加两次庭审。原告的诉讼代理人潘晨炜、被告太保上海分公司的诉讼代理人李湾到庭参加第一次庭审。第二次庭审中被告太保上海分公司经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本院依法进行缺席审理。本案现已审理终结。
原告庄金芳向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费577,370.50元、住院伙食补助费8,580元、残疾赔偿金1,153,840元、营养费13,640元、护理费34,186.30元、后期护理费1,348,800元、误工费26,290元、鉴定费9,000元、精神损害抚慰金50,000元、物损费500元、交通费2,000元；2、判令被告太保上海分公司在机动车第三者责任强制保险(以下简称交强险)及第三者责任商业保险(以下简称商业三者险)范围内优先赔偿，精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿；3、保留后续治疗费诉权。事实和理由：2016年9月28日18时59分许，被告郑诗乐驾驶被告孙罗付所有的牌号为浙AMXX**小型普通客车沿涞坊路左侧机动车道由东向西行驶，原告庄金芳由北向南在人行横道通行，至事发地点，被告郑诗乐的车左前侧与原告肢体左侧发生碰撞，造成原告颅底骨折受伤。后经上海市公安局松江分局交通警察支队(以下简称松江交警支队)认定，被告郑诗乐承担本起事故的全部责任，原告无责任。肇事车辆在被告太保上海分公司处投保了交强险及商业三者险。
被告郑诗乐辩称，对事故经过和责任认定无异议，超出保险的部分愿意承担相应责任。其与被告孙罗付是老乡关系，不是劳务雇佣关系，只是偶尔帮孙罗付送货，费用按次结算。事故发生当天，其驾车为孙罗付送货回来后，向孙罗付借车开回家的过程中发生的交通事故。
被告孙罗付辩称，其与被告郑诗乐是老乡，车辆是借给被告郑诗乐使用，被告孙罗付在事故中无过错，不应承担责任。
被告太保上海分公司辩称，对事故经过和责任认定无异议。事故车辆在该公司处投保了交强险和限额为1,000,000元的商业三者险(含不计免赔)，事故发生在保险期限内。事发后该公司垫付了医疗费10,000元。
本院经审理认定事实如下：2016年9月28日18时59分，被告郑诗乐驾驶牌号为浙AMXX**小型普通客车沿涞坊路左侧机动车道由东向西行驶，行人原告庄金芳由北向南在人行横道通行，至涞坊路进沪亭北路东约250米处，小客车的左前侧与原告肢体左侧发生碰撞，造成原告受伤、小客车损坏。同年11月8日，松江交警支队出具交通事故认定书，认定被告郑诗乐承担本起事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后被送往上海市闵行区中心医院救治并住院治疗，入院诊断为：左侧枕骨骨折，双侧颞部硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血，双侧额叶挫伤伴血肿形成，颅底骨折，右肺挫伤。原告于同年11月21日出院并于同日被送往上海市养志康复医院住院治疗，于2017年1月12日出院并于同日被送往上海市闵行区中心医院住院治疗，于同年2月20日出院并于同日被送往上海蓝十字脑科医院住院治疗，于同年3月8日出院并于同日被送往上海赫尔森康复医院住院治疗，于同年6月15日出院并于同日被送往上海市闵行区中心医院住院治疗，于同年7月10日出院并于同日被送往上海赫尔森康复医院住院治疗。截至2017年12月1日，原告共产生医疗费577,370.50元。原告95天产生护理费11,460元。
本院委托上海枫林司法鉴定有限公司对原告的精神状态进行司法精神医学鉴定，并评定其民事行为能力；对原告伤残等级、三期及护理依赖程度鉴定。2017年8月28日，该公司出具鉴定意见书，鉴定意见为：1、鉴定诊断：未特定的器质性或症状性精神障碍。2、民事行为能力的评定：被鉴定人庄金芳目前无民事行为能力。同年9月4日，该公司出具鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人庄金芳之左枕骨骨折，双侧颞部硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血，双侧额叶挫伤伴血肿，两侧颞顶叶软化灶，致植物状态，构成XXX伤残；伤后可酌情予休息期至定残日、营养期至定残日、治疗期间的护理期至定残日；被鉴定人庄金芳处于植物状态，日常生活完全依赖他人，符合终身全部护理依赖(建议由两人护理)。原告为此支出鉴定费9,000元。
原告系非农业家庭户口，于2013年1月1日至2016年8月在上海承美保洁工程有限公司从事保洁工作，事发前一年的平均工资为每月2,132.50元。
事发时，浙AMXX**小型普通客车的登记车主系被告孙罗付，该车在被告太保上海分公司处投保了交强险和限额为1,000,000元的商业三者险(附加不计免赔条款)。
事故发生后，被告孙罗付支付原告40,000元，其同意在本案的赔偿款中直接抵扣。被告太保上海分公司支付原告10,000元。
2016年9月29日，被告郑诗乐在松江交警支队所做的询问笔录中称“车主是孙罗付，与我是老板和伙计关系。……2016年9月28日18时50分许，我从老板店中下班准备回现住址。当时驾驶小型普客浙AMXX**沿涞坊路左侧机动车道由东向西行驶，车速大约50公里/小时。到达事发地点与由南向北横过道路的行人发生碰撞，造成行人受伤，车辆物损。”
以上事实，有交通事故认定书、机动车驾驶证、行驶证、保险单、门急诊病历、处方笺、出院小结、住院费用清单、医疗费收据、陪护费发票、鉴定意见书、鉴定费发票、户口簿、婚姻登记档案证明书、公司证明、存款账户交易明细清单、收条、询问笔录及当事人陈述等证据证实。
本院认为，公民享有生命健康权，其合法民事权益受法律保护。
一、关于责任承担问题：
本案属于机动车与行人之间发生的交通事故。根据松江交警支队的认定，被告郑诗乐承担全部责任，故应由其承担全部赔偿责任。对于被告孙罗付是否应当承担责任。本院认为，根据现有证据，本起交通事故并非发生在被告郑诗乐为被告孙罗付提供劳务的过程中，且原告未能提供证据证明被告孙罗付对原告的损害存有过错，故被告孙罗付无需承担赔偿责任。因事发前，浙AMXX**小型普通客车已在被告太保上海分公司处投保了交强险和商业三者险，故对于原告的损失，应先由被告太保上海分公司在交强险责任限额内予以赔偿；不足部分，由被告太保上海分公司在商业三者险限额内赔偿；仍有不足的，由被告郑诗乐承担。
二、关于赔偿项目和相应数额的认定：
对于医疗费，应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。根据原告提供的相关证据材料，截至2017年12月1日，原告共产生医疗费577,370.50元。其中，原告购买的安宫牛黄丸，金额为6,440元，没有病历卡与之相互印证，应予以扣除。被告太保上海分公司要求扣除鉴定之后发生的医疗费以及非医保费用，该意见于法无据，本院不予采纳。故医疗费为570,930.50元。
对于住院伙食补助费，原告按照每天20元，计算429天，主张住院伙食补助费8,580元，并无不当，本院予以支持。
对于营养费，是对受害人给予适当的营养，在一定程度上可以配合临床，促进受害人尽快康复，但营养费的给予标准应视受害人的伤势而定。根据本案原告的伤势，原告按照每天40元计算341天，主张营养费13,640元，并无不当，本院予以支持。
对于残疾赔偿金，应根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。现查明原系非农业家庭户口，定残时未满六十周岁，故按本市2016年度城镇居民人均可支配收入57,692元计算二十年。根据鉴定意见，原告构成XXX伤残，故残疾赔偿金为1,153,840元。被告太保上海分公司对原告伤残等级有异议，但未提供证据证明其主张，故本院不予采信。
对于误工费，应根据受害人的误工时间和收入状况确定。原告事发前一年的平均工资为每月2,132.50元。根据鉴定意见，原告主张休息期11个月并无不当。故误工费为23,457.50元。
对于护理费，应根据护理人员的收入状况、护理人数和护理期限确定。原告治疗期间95天产生护理费11,460元。根据鉴定意见，原告处于植物状态，日常生活完全依赖他人，符合终身全部护理依赖(建议由两人护理)，本院参照本市护工市场从事同等级别护理的劳务报酬每天40元计算，计算二人、二十年，故护理费为587,460元。
对于交通费，应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。结合原告的治疗情况，原告主张交通费2,000元，并无不当，本院予以支持。
对于精神损害抚慰金，本院认为原告因本次事故受伤致残，这不仅给其身体带来了不良后果，而且势必给其精神造成一定痛苦。因此，本院根据当事人在本次事故中的过错程度、侵权行为的具体情节、所造成的后果及被告的经济能力等情况，酌情确定精神损害抚慰金50,000元。原告要求精神损害抚慰金在交强险范围内优先受偿，本院予以准许。
对于衣物损失费，本院结合原告受伤部位、受伤时的季节，以一般人的衣着标准，酌定衣物损失费为200元。
对于鉴定费9,000元，原告主张并无不当，本院予以支持。
对于后续治疗费，如果原告后续发生与本起事故具有关联性的治疗费，原告可待实际发生后再行主张。
上述费用，先由被告太保上海分公司在交强险责任限额内承担医疗费10,000元、残疾赔偿金60,000元、精神损害抚慰金50,000元、衣物损失费200元，合计120,200元；对于其余医疗费560,930.50元、住院伙食补助费8,580元、营养费13,640元、其余残疾赔偿金1,093,840元、误工费23,457.50元、护理费587,460元、交通费2,000元、鉴定费9,000元，合计2,298,908元，由被告太保上海分公司在商业三者险限额内承担1,000,000元，再由被告郑诗乐承担1,298,908元。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险责任限额内赔偿原告庄金芳120,200元(已付10,000元，尚需支付110,200元)；
二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在第三者责任商业保险限额内赔偿原告庄金芳1,000,000元；
三、被告郑诗乐于本判决生效之日起十日内赔偿原告庄金芳1,298,908元(已付40,000元，尚需支付1,258,908元)；
四、驳回原告庄金芳其余诉讼请求。
如果当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费32,552元，由原告庄金芳负担6,400元(于本判决生效之日起七日内交付本院)，由被告郑诗乐负担26,152元(于本判决生效之日起七日内交付本院)。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。
审 判 长 姚 蕾
审 判 员 刘 菲
人民陪审员 姚春星
二〇一八年五月四日
书 记 员 薄京芳
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
……
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……
三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
四、《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。