云南省大理市人民法院民 事 判 决 书（2015）大民初字第1112号原告：韩某，女，2008年6月30日生，汉族，云南省昆明市人，在校学生，住云南省昆明市盘龙区。法定代理人：关丽萍，女，1976年6月20日生，云南省昆明市人，昆明医学院第一附属医院护工，住昆明市。委托代理人：饶曙辉，云南恒鑫律师事务所律师，特别授权代理。被告：吴某琼，女，1981年8月25日生，汉族，四川省双流县人，四川和宏建筑工程有限公司职工，住四川省成都市双流县。被告：华泰财产保险有限公司四川省分公司。负责人：蔡鸥翔，职务：总经理。组织机构代码：58000184-2。地址：四川省成都市锦江区滨江东路9号成都香格里拉中心写字楼5楼。委托代理人：葛新民，男，华泰财产保险有限公司云南省分公司职工，特别授权代理。原告韩某诉被告吴某琼、华泰财产保险股份有限公司四川省分公司（以下简称华泰保险四川分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年8月31日立案受理后，依法由审判员王娟适用简易程序公开开庭进行了审理。原告委托代理人饶曙辉、被告吴某琼、被告华泰保险四川分公司委托代理人葛新民到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告韩某诉称：2015年2月21日，被告吴某琼驾驶川Ａ×××**号小型轿车，沿大理市滨海大道由东向西行驶至大理市滨海大道雕像旁时，所驾车车身左前侧与由南向北横过道路的原告发生擦碰造成交通事故。该事故经大理市公安局交警大队第53290100S53290L302号《道路交通事故认定书》认定，原告不负事故责任，被告负事故全部责任。事故发生后，原告经大理市第一人民医院及昆明医科大学第一附属医院治疗康复。经鉴定，原告后期医疗费评估为1000元，休息期评定为伤后180日，营养期、护理期均为90日。原告出院后多次找被告协商解决赔偿事宜，但被告相互推诿不予承担责任。诉请：1.判令被告立即赔偿原告各项经济损失共计29114.13元，具体为治疗费1784.13元、鉴定费1580元、住院伙食补助费500元（5天×100元/天）、后期医疗费1000元、误工护理费14250元（3个月×4750元/月）、营养费9000元（90天×100元/天）、交通费1000元。以上费用由被告保险公司在交强险和商业保险范围内承担，不足部分由被告吴某琼承担连带赔偿责任。2.本案诉讼费用由被告承担。被告吴某琼辩称：原告因事故造成的损失应先由保险公司进行赔偿，属于保险公司赔偿范围内的损失我认可，其余损失不认可。被告华泰保险四川分公司辩称：对事故认定无异议。被告吴某琼在我公司投保交强险及商业险。我公司愿依法在保险范围内进行赔偿。原告主张的部分损失不合理。医疗费应以有正规医院票据的为准，且应有医院病历等其他证据佐证，后期医疗费鉴定之后产生的医疗费应予扣除，医疗费应按国家医保报销标准承担总费用的80%。住院伙食补助费标准为每天50元。营养费、护理费、交通费无证据证实，原告转院乘坐的是救护车，该费用已计算至医疗费项下，不应重复计算交通费，护理费应按每天66.57元标准计算，按医嘱原告护理费不能超过一个月，其它主张项均应予驳回。鉴定费不属于保险赔偿范围。本案在审理过程中，双方当事人针对各自主张分别进行了举证、质证。原告韩某向本院提交了下列证据：1.交通事故认定书原件一份，证明原告无责任，被告负事故全部责任；2.发票原件四张，证明原告因事故受伤，支出医疗费及鉴定费情况；3.出院证明原件一份，证明原告住院5天，被告应赔偿原告住院伙食补助费500元；4.后期医疗费鉴定意见书原件一份，证明经鉴定，原告后期治疗费评估为1000元；6.三期鉴定意见书原件一份，证明经鉴定，原告此次损伤致误工期、护理期、营养期分别为180天、90天、90天；5.收入证明原件一份，证明护理人员韩波（原告父亲）工资为月收入4750元。经质证，被告华泰保险四川分公司对第1、3、4组证据三性无异议；对第2组证据认为医疗费无费用清单，应按医保标准核算，鉴定费不属于保险理赔范围；对第5组证据关联性及证明方向不认可；对第6组证据三性不认可。被告吴某琼对上述六组证据的质证意见与被告华泰保险四川分公司质证意见一致。本院认为，二被告质证对第1、3、4组证据无异议，本院均予以采信；第2组证据系证据原件，真实合法，均系原告因此次事故产生的费用，与本案具有关联性，予以采信；二被告虽对第5组证据持异议，但未提交相反证据证实其主张，且该鉴定系具有合法资质的鉴定机构作出，本院予以采信；第6组证据不能证明护理人员情况及护理期间的实际减少的收入情况，不予采信。被告吴某琼向本院提交了下列证据：1.大理市第一人民医院门诊收费收据原件一张，证明其为原告垫付医疗费82元；2.保险单原件两份，证明其车辆向被告华泰保险四川分公司投保情况。经质证，原告及被告华泰保险四川分公司对第1、2组证据三性均无异议。本院认为，各方当事人对原告提交的两组证据均无异议，本院均予以采信。被告华泰保险四川分公司向本院提交了商业车险保险单（抄单）打印件一份，证明被告吴某琼车辆投保情况。经质证，原告及被告吴某琼均对该组证据无异议，本院予以采信。经庭审举证、质证、认证以及诉讼中当事人无争议的陈述，本院确认本案如下法律事实：原告户籍地为昆明市盘龙区席某某居委会，为非农业家庭户口。2015年2月21日14时30分许，被告吴某琼驾驶川Ａ×××**号小型轿车沿大理市滨海大道由东向西行驶至大理市滨海大道雕像旁时，所驾车车身左前侧与由南向北横过道路的行人杨琼芬及原告发生擦碰，造成杨琼芬、原告受伤的交通事故。事故当天，杨琼芬及原告被送往大理市第一人民医院进行救治，行相关检查后于当日转至昆明医科大学第一附属医院，原告于次日入住该医院骨科，被诊断为：车祸伤；右胫腓骨下段骨折。在该院完善相关检查后，予石膏固定患肢，2015年2月27日好转出院。医嘱：定期复查，一周后、一月后复查X片；石膏固定4-6周；不适随诊。原告因治疗产生医疗费1781.65元，其中被告吴某琼垫付82元。2015年8月12日，原告到昆明医科大学第一附属医院检查，支出治疗费85.52元。2015年2月21日，大理市公安局交通警察大队作出第53290100S53290L302号《道路交通事故认定书》，认定被告吴某琼负事故全部责任，原告、杨琼芬不负事故责任。2015年8月8日，经原告法定代理人委托，昆明法医院司法鉴定中心作出昆明法医院司法鉴定中心[2015]LC鉴字第2539-3、2539-4号法医临床鉴定意见书各一份，鉴定原告此次损伤致后期需促进骨痂生长，促进骨折愈合，复查射片，对症康复治疗，后期医疗费评定为1000元；原告此次损伤休息期为180日，护理期为90日、营养期为90日。原告方因鉴定支出鉴定费1580元。被告吴某琼为川Ａ×××**号车车主，该车在被告华泰保险四川分公司投保机动车交通事故责任强制保险及第三者商业责任险（含不计免赔条款，保险金额50万元），事故发生在保险期限内。本院认为，公民的身体健康权受法律保护。本案根据交警部门的责任认定，被告吴某琼负事故全部责任，原告无责任。对该事故造成的损害后果，赔偿义务人应当依法承担民事责任。被告吴某琼驾驶的川Ａ×××**号车辆在被告华泰保险四川分公司投保了机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险，事故发生在保险期限内，事故产生的损失应由被告华泰保险四川分公司先行在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由吴某琼承担，被告华泰保险四川分公司根据保险合同对被告吴某琼承担的责任在商业三者险责任限额范围内予以赔偿，仍有不足的，由被告吴某琼自行承担。本案系机动车与非机动车驾驶人之间发生交通事故，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，结合交警部门的责任认定，被告吴某琼应对原告的损失承担赔偿责任。由于本案同时造成原告及韩某受伤，且韩某已另案提起诉讼，结合前述二人各自伤情及主张的损失，本院确认被告华泰保险四川分公司在交强险医疗费限额赔付原告韩某500元，赔付杨琼芬9500元；残疾赔偿金及财产损失项下二人主张的费用之和小于法定金额，无需预留。被告华泰保险四川分公司辩称医疗费应按医保政策核定的标准计算，因原告治疗期间的用药由医院确认，若将用药风险转嫁到受害人、被保险人身上，有违公平原则，且与保险法规保障受害人依法得到赔偿的立法目的不符，本院不予支持。本案原告的损失中，原告因治疗产生的医疗费以有单据证明的为准，对原告于2015年8月12日复查产生的医疗费85.52元发生在后期医疗费鉴定之后，对该笔支出应包含在后期医疗费中，本院不做重复计算。后期治疗费以双方均无异议的鉴定意见为准。原告主张鉴定费、住院伙食补助费依法有据，本院予以支持。原告主张的护理费、营养费结合原告伤情、治疗方式及鉴定意见，本院支持90天，护理费计算标准参照2014年居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资40802元计算，营养费本院酌情支持每天20元。交通费虽无单据证实，但本院考虑原告因事故受伤治疗、复查客观上需产生该费用以及原告治疗地、原告主张的医疗费中已包含部分乘坐救护车费用的实际，本院酌情支持原告该项主张100元。被告吴某琼已垫付的医疗费82元应计入损害赔偿范围一并处理。据上，本院确认原告的损失如下：医疗费1781.65元、后期治疗费1000元、住院伙食补助费500元（5天×100元/天）、护理费10060.77元（40802元/年÷365天×90天）、营养费1800元（90天×20元/天）、交通费100元、鉴定费1580元，合计16822.42元。其中被告吴某琼垫付的医疗费82元应予扣减。以上各项损失由被告华泰保险四川分公司在交强险范围内承担原告医疗费500元（10000元－9500元）、护理费10060.77元、交通费100元，合计10660.77元；对交强险赔偿责任限额外的损失4581.65元及鉴定费1580元由被告吴某琼全额承担，对被告吴某琼应承担的责任，被告华泰保险四川分公司按保险合同在商业三者险范围内承担4581.65元，被告吴某琼承担原告鉴定费损失1580元。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条之规定，判决如下：一、由被告华泰财产保险股份有限公司四川省分公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内赔付原告韩某各项经济损失10660.77元，在第三者责任商业保险责任限额范围内赔付原告韩某经济损失4581.65元，合计赔付原告韩某15242.42元。二、由被告吴某琼于本判决生效之日起十日内赔偿原告韩某鉴定费损失1580元，扣减被告吴某琼已垫付的82元，被告吴某琼还应赔偿原告韩某1498元。三、驳回原告韩某其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费528元，减半收取264元，由原告韩某负担110元，被告吴某琼负担154元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于大理白族自治州中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在判决规定履行届满后法律规定的期限内向本院申请强制执行，申请强制执行的期限为二年。审判员  王娟二〇一五年十一月二十六日书记员  赵旭