安徽省芜湖市弋江区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）皖0203民初602号
原告：韩大水，男，1954年8月15日出生，汉族，小学文化，从事保安工作，户籍地芜湖市弋江区，
委托诉讼代理人：王飞，安徽银佳律师事务所律师。
委托诉讼代理人：汪浩翔，安徽银佳律师事务所实习律师。
被告：常春园，男，1981年7月4日出生，汉族，高中文化，安徽宇创风管有限公司员工，住芜湖市弋江区，
被告：中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司，住所地马鞍山市雨山区湖南西路699号，统一社会信用代码91340500850515457H。
负责人：俞能德，总经理。
委托诉讼代理人：张鑫，男，汉族，1983年6月23日出生，大学本科文化，该公司法务人员，户籍地安徽省马鞍山市花山区，
原告韩大水与被告常春园及被告中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年2月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人王飞、汪浩翔及被告常春园、被告保险公司委托诉讼代理人张鑫到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告韩大水诉称：2016年8月5日7时30分左右，被告常春园驾驶皖Ｂ×××××号小型轿车行驶过程中，因操作不当，其车右侧与同向行驶的原告所驾电动自行车左侧发生碰撞，造成原告受伤、车辆损坏。交警部门认定，被告常春园负事故全部责任，原告无责任。皖Ｂ×××××号车在被告保险公司投保了交强险和商业险。事故发生后，原告经治疗诊断并经司法鉴定确定为九级伤残，尚需二次手术。现诉请被告常春园赔偿原告医疗费36087.24元、营养费2700元（30元*90天）、住院伙食补助费600元（30元*20天）、误工费14940元、残疾赔偿金104961.6元（29156元*18年*20%）、护理费10440元（116元*90天）、精神损害抚慰金16000元（交强险内优先赔付）、鉴定费2400元、二次手术费10000元、二次手术期间“三期”费用4680元（包括营养费450元、护理费1740元、误工费2490元）、交通费1000元、车辆维修费730元，合计204538.84元（原告表述为204701.8元）；被告保险公司在保险限额内承担连带赔偿责任。
被告常春园称其已为原告垫付了医药费3000元，要求在本案中一并处理，对原告所诉无其它异议。
被告保险公司当庭提出对原告伤残情况重新鉴定的申请，同时辩称：原告诉请的医疗费中非医保用药费用依保险合同约定应由侵权人承担,对原告于白马街道村卫生室购药280元不予认可；原告所诉营养费、伙食补助费标准应按每天20元计算，误工费证明力不足，原告提供的残疾鉴定报告不可信，因为原告鉴定时没有治疗终结，有虚构数据的嫌疑，且没有计算公式得出其丧失能力的度数；对原告残疾赔偿金标准不应按城市户口标准计算；原告精神抚慰金主张金额过高，正常的标准应为12000元；鉴定费应由被告常春园承担；原告二次手术后的营养费、护理费、误工费主张系重复，不应支持；原告的交通费请求没有票据，车辆维修费未经其公司定损，可以协商处理。
被告保险公司还称其已经预付1万元用于原告治疗。
原告方当庭承认被告常春园和被告保险公司已为原告治伤分别垫付3000元和10000元，同意在本案中一并处理。
本院经审理认定事实如下：2016年8月5日7时30分许，被告常春园驾驶皖Ｂ×××××号小型轿车沿芜湖市弋江区南经二路由北向南行驶至该路段与南玮一路交叉口时，因操作不当，其车右侧与同方向行驶的原告韩大水所驾电动自行车左侧发生碰撞，致两车部分损坏、韩大水受伤。芜湖市公安局交警支队弋江交警大队出具《道路交通事故责任认定书》认定，被告常春园负本起交通事故全部责任，原告韩大水无责任。事故发生当天，原告即入住芜湖市中医医院治疗，8月25日出院，9月27日、11月26日再于该医院检查，医院诊断原告腰两椎体压缩性骨折、头部外伤。原告于该医院共付检查、治疗、材料及药费等合计35703.24元，其中西药费9927.24元、中成药费2645.68元、草药费1.38元。2017年1月5日，原告分别于芜湖市第一人民医院和芜湖广济医院接受检查，分别支付费用120元和147元。同日，安徽广济司法鉴定所接受关于原告伤残程度、后续医疗费、“三期”期限法医学鉴定的委托，根据医院病历记载及法医活体检验并结合案情分析后于2月8日作出鉴定意见：1、被鉴定人韩大水腰2椎体压缩性骨折，行手术治疗，现遗有腰部活动丧失达25%以上，伤残等级评定为九级；2、二次手术拆除内固定物治疗费用，约需10000元，或根据实际发生情况进行赔付，建议参考采纳；3、结合其目前情况，自受伤之日起酌情给予其休息期180日、护理期90日、营养期90日，二次手术拆除内固定时，酌情给予其休息期30日、护理期15日、营养期15日，建议参考采纳。原告支付鉴定费2400元。原告原从事保安工作，月工资收入为2500元。皖Ｂ×××××号小型轿车属被告常春园所有，该车由原告于2015年8月19日向被告保险公司投保了机动车交通事故第三者责任强制保险和责任限额为300000元的第三者责任商业保险，保险期限均至2016年8月19日。被告常春园及被告保险公司已分别为原告垫（预）付医疗费3000元和10000元。
以上事实有原、被告双方陈述、原告提供的其相关诊疗记录（复印件）、医疗费票据、司法鉴定意见书、鉴定费发票、工资收入证明以及本案道路交通事故责任认定书、本案肇事车辆保险单（复印件）等证据证实。被告虽对该司法鉴定意见和原告工资收入证明提出异议，并要求重新鉴定，但未能提供相应的充分理由和证据，本院不予支持。原告提供的证据材料中包含一份在白马街道××村卫生室购药支出280元的收据，因其未能同时举证证明该购药与本案事故中其受伤治疗存在关系，故本院不予采信。对被告保险公司此相关辩解意见本院予以采纳。
本院认为，被告常春园驾驶机动车应做到规范、谨慎，其因操作不当致原告受伤、车辆损坏，应依法承担民事赔偿责任。被告保险公司作为肇事车辆的保险人应按保险合同约定在保险责任限额内承担保险责任。被告保险公司提出其关于对原告非医保用药免责的意见，因其未提供相关证据，本院不予支持。关于原告二次手术费及其二次手术后的营养费、护理费、误工费的处理问题，鉴于对该二次手术已有相关司法鉴定意见，同时为尽可能减少当事人诉讼负担，本院认为可于本案中一并处理，但原告该部分误工费请求不应得到支持，因为，原告已被确定伤残等级并可获得伤残赔偿金。被告保险公司关于原告二次手术后营养费、护理费、误工费的诉讼请求系重复请求的意见，本院予部分支持。本案原告户籍所在地已××区行政区划范围，故被告保险公司关于原告残疾赔偿金标准不应按城市户口标准计算的理由不能成立。综上，根据现行相关规定和本案具体情况，本院确定原告具体损失为：医疗费35970.24元、营养费2700元（30元*90天）、住院伙食补助费600元（30元*20天）、误工费14940元、残疾赔偿金104961.6元（29156元*18年*20%）、护理费10279.72元（41690元/365天*90天）、精神损害抚慰金12000元、鉴定费2400元、二次手术费10000元、二次手术后营养费450元（30元*15天）、护理费1713.28元（41690元/365天*15天）、全部交通费800元、车辆维修费730元，合计197544.84元。鉴于原告该全部损失未超出被告保险公司保险赔偿限额范围，故被告保险公司可直接支付原告该款项，但可扣减其已为原告预付的医疗费10000元。原告在收到被告保险公司付款后应退还被告常春园为其垫付的3000元。据此，本院依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六第二、三款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款，第二十条第二、三款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司于本判决生效后十日内给付原告韩大水187544.84元。
二、原告韩大水在收到被告中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司前项付款后三日内退还被告常春园3000元；
三、驳回原告韩大水其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取2185元，原告负担183元，被告中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司负担2002元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省芜湖市中级人民法院。
审判员 周安文
二〇一七年四月十一日
书记员 张 晋
附：相关法律条文
《中华人民共和国民法通则》第一百零六条（第二、三款）公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。
没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条（第一、二款）
受害人遭受人身损害，因就医支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第二十条（第二、三款）
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。……
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过程程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情形节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条
人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。但该保险公司已经在交强险责任限额范围内予以赔偿且当事人无异议的除外。
人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。
《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款
当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条
被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定对期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。