江西省铜鼓县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）铜民初字第359号
原告：李荷秀，退休教师。系死者卢磊之妻。
委托代理人：赖爱萍，铜鼓县永宁法律服务所法律工作者。
原告：卢德愚，学生。系死者卢磊之子。
委托代理人：赖爱萍，铜鼓县永宁法律服务所法律工作者。
原告：王甫英，农民。系死者卢磊之母。
委托代理人：赖爱萍，铜鼓县永宁法律服务所法律工作者。
被告：铜鼓县中医院，住所地：铜鼓县城北路*号，机构代码：49218030-X。
法定代表人：何军华，该院院长。
委托代理人：李水春，铜鼓县永宁法律服务所法律工作者。
委托代理人：黄兵，该院副院长。
原告李荷秀、卢德愚、王莆英（以下统称原告）诉被告铜鼓县中医院（以下简称县中医院）医疗损害责任纠纷一案，本院立案受理后依法由审判员樊伟富独任审判，公开开庭进行了审理。原告李荷秀、卢德愚及原告的委托代理人赖爱萍，被告县中医院的委托代理人李水春、黄兵到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2014年1月2日，卢磊到被告处就诊，被告接诊医生为其办理了住院手续。1月13日，卢磊在被告处治疗后返回家中不足一小时即突然死亡。原告方就卢磊死亡一事与被告多次交涉，原告认为被告对卢磊的治疗存在过错，应承担责任。原告曾申请医疗事故鉴定，结论为一级甲等医疗事故，医方承担次要责任。原告不同意该鉴定意见要求再次鉴定，但江西省医学会认为医方主体错误拒绝鉴定，无奈之下，原告起诉至法院，要求被告赔偿死亡赔偿金437460元、丧葬费19825.5元、精神抚慰金20000元、被抚养人生活费15970元、办理丧事开支10000元，共计503255.5元，被告承担80%，即402604.4元，诉讼费用由被告承担，庭审中，原告变更诉讼请求，要求按新标准赔偿，即死亡赔偿金486180元、丧葬费23549.5元。
县中医院辩称：卢磊生前患有××去中医院治疗，当时中医院没有病床他是知道的，为其办理住院也是好意施会。卢磊的猝死与被告的诊疗行为没有因果关系，而是因其患有××十几年有关。被告的诊疗行为有瑕疵但没有过错。原告的诉求过高，原告的各项损失可以按最新标准计算但只能按30%计算，被抚养人生活费、精神抚慰金均计算过高，应以16万元左右计算，减去已支付的35000元，被告还应支付12万元左右。丧葬费用只能计算死者的直系亲属的，鉴定费用因原告第一次作鉴定时搞错了主体而导致第二次鉴定，我们只能承担一次的鉴定费用。
经审理查明：2014年1月2日，卢磊因××10年余，双下肢浮肿半月余到被告处就诊，诊断为“Ⅱ型××，××肾病”予以消炎等对症治疗。1月13日，卢磊在做完治疗后，其出去办事，返回家途中不幸突然死亡。原告认为被告存在医疗过错，申请医疗事故鉴定，花费鉴定费2000元。2014年8月21日，宜春市医学会认为该医疗纠纷构成一级甲等医疗事故，医方承担次要责任。原告对该结论不服，在诉讼过程中申请司法鉴定，花费鉴定费8000元。2015年12月18日，江西中正司法鉴定中心做出鉴定意见：卢磊死亡的直接原因为自身疾病的突发，被告的诊疗行为不直接导致患者的死亡，但诊疗过程中存在××引起的心肌缺血未有足够的重视，未尽到告知义务的过错，与患者卢磊的死亡存在辅因形式的间接因果关系，应负次要责任，关联度为30%。
王甫英，1939年10月7日出生，住铜鼓县××××组。卢磊生前系律师，居住在城镇。被告已支付35000元给原告。江西省2014年农村居民年生活消费支出为7548元、城镇居民人均可支配收入为24309元、在岗职工平均工资为47299元。
以上事实，有原告提交的户口簿复印件、身份证复印件、结婚证复印件、铜鼓县永宁镇西湖村村委会证明、病历资料复印件、铜鼓县人民医院医务鉴定证明、死亡证明、医疗事故技术鉴定书、鉴定费发票、律师执业照、房产证，被告提交的公证书、死亡证明存根、以及原、被告在法庭上的陈述和江西中正司法鉴定中心司法鉴定意见书为证，上述证据均经庭审质证审查，可以作为定案的依据。
本院认为：公民的生命权、健康权受法律保护。根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、第五十七条的规定：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。根据司法鉴定意见，鉴于被告存在一定过错，且该过错与死者的死亡存在因果关系，本院根据本案情况，确定被告应承担30%的赔偿责任。原告作为被侵权人的近亲属，有权请求被告承担赔偿责任。原告要求被告支付丧葬费、死亡赔偿金、患者亲属办理丧葬事宜支出的交通费、误工费等，其中合理部分应予支持。原告的各项物质赔偿的诉求，在前述认定的范围内根据过错责任比例由被告承担责任，超出部分不予支持。原告主张受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费和误工损失等其他合理费用10000元过高，酌定支持2000元。两次鉴定的结论一致，第一次的鉴定费用由原告承担。经审查核实，原告依法可计算的损失如下：丧葬费23549.5元（47299元÷2）、死亡赔偿金486180元（24309元／年×20年）、精神损害抚慰金20000元、被抚养人生活费9435元（7548元／年×5年÷4）、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费和误工损失等其他合理费用2000元，以上共计541164.5元，由被告承担30%的赔偿责任即162349.4元（541164.5×30%），扣除被告已支付的35000元，被告还应支付127349.4元；余款378815.1元由原告自行承担。本案调解不成，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条第三款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一﹑被告铜鼓县中医院赔偿原告李荷秀、卢德愚、王莆英诉请的死亡赔偿金等各项损失共计162349.4元，扣除已支付的35000元，被告铜鼓县中医院还应支付127349.4元给原告李荷秀、卢德愚、王莆英，此款限被告铜鼓县中医院在本判决生效后5日内履行完毕。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
若逾期给付，权利人可在二年内向法院申请执行。
二、驳回原告李荷秀、卢德愚、王莆英的其他诉讼请求。
案件受理费7340元、鉴定费10000元，由被告铜鼓县中医院负担4730元、由原告李荷秀、卢德愚、王莆英负担12610元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院（在递交上诉状之日起七日内，预交上诉案件受理费，款汇至江西省宜春市中级人民法院，账号：14×××48，开户银行：中国农业银行宜春市分行营业部袁山大道分理处。如逾期不交纳，按自动撤回上诉处理）。
审判员 樊伟富
二０一六年二月二十六日
书记员 刘 萍
附法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》
第十七条……
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。