天津市武清区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）武民一初字第8378号
原告张小兵。
委托代理人陈武钟，天津四方君汇律师事务所律师。
被告秦丕胜。
委托代理人陈迎春。
被告商都县翔安物流有限公司，地址商都县商都镇新风路北运管部院内。
法定代理人黄胜友，总经理。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司，地址天津市河东区十一经路78号万隆大厦1、19、20层。
代表人ＸＸ，总经理。
委托代理人任秀佳，公司职员。
原告张小兵与被告秦丕胜、商都县翔安物流有限公司、中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称太平洋财险天津分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员韩木全独任审判，公开开庭进行了审理。原告委托代理人陈武钟、被告秦丕胜、被告太平洋财险天津分公司委托代理人任秀佳到庭参加了诉讼，被告商都县翔安物流有限公司经传票传唤未到庭，本案现已审理终结。
原告诉称：2014年5月31日2时10分，原告疲劳驾驶鲁A×××××号解放牌蓝色重型厢式货车沿京沪高速公路由南向北行驶至60公里处时，该车前部撞到前方变更车道、货物超长、安全设施不符合规定的由秦丕胜驾驶的蒙J×××××、蒙J×××××挂号斯达斯太尔、杨天牌蓝色重型半挂货车的货物（集装箱）后部，造成原告受伤，秦丕胜车上货物损坏及原告车辆损坏的交通事故；故要求被告赔偿医疗费15785.79元、住院伙食补助费8200元、营养费1455元、误工费78275.27元、护理费20693.33元、交通费500元、残疾赔偿金220542元、精神抚慰金17500元（50000元×35%）、扶养人生活费55783.82元、鉴定费1100元；诉讼费用由被告担负；另上述伤残限额的款项中蒙J×××××号车投保的交强险承保公司中国大地财产保险股份有限公司天津市滨海支公司（以下简称大地财险滨海支公司）已赔偿交强险剩余限额92664.32元，请求扣除。
被告秦丕胜辩称：蒙J×××××、蒙J×××××挂号斯达斯太尔、杨天牌蓝色重型半挂货车属本被告实际所有，挂靠在商都县翔安物流有限公司，在太平洋财险天津分公司投保商业三者险100万元，保险公司应承担赔偿责任；不同意太平洋财险天津分公司10%免赔的意见；本被告现无经济能力赔偿原告损失。
被告商都县翔安物流有限公司经传票传唤未到庭，亦未提出答辩意见。
被告太平洋财险天津分公司辩称：原告住院时间过长，对其住院期间不予认可；同意在医保范围内承担原告医疗费；住院伙食补助费同意按每天50计算；对原告护理费不予认可；不同意赔偿鉴定费；不同意按交通运输业标准赔偿原告误工费；原告精神抚慰金过高；蒙J×××××、蒙J×××××挂号斯达斯太尔、杨天牌蓝色重型半挂货车不符合装载规定，应按10%扣除赔偿责任。
经审理查明，2014年5月31日2时10分，原告疲劳驾驶鲁A×××××号解放牌蓝色重型厢式货车沿京沪高速公路由南向北行驶至60公里处时，该车前部撞到前方变更车道、货物超长、安全设施不符合规定的由秦丕胜驾驶的蒙J×××××、蒙J×××××挂号斯达斯太尔、杨天牌蓝色重型半挂货车的货物（集装箱）后部，造成原告受伤，秦丕胜车上货物损坏及原告车辆损坏的交通事故。此事故经天津市公安交通管理局高速支队京沪大队认定，原告承担事故同等责任，被告秦丕胜承担事故同等责任。原告曾因赔偿诉至本院，经（2014）武民一初字第6111号民事判决书及（2015）一中民终字第0194号民事判决书判决，确定了原告与被告秦丕胜各承担50%的民事责任，大地财险滨海支公司在交强险医疗费限额内赔偿10000元，在交强险伤残限额内赔偿原告17335.68元（其中原告误工费暂支持48天、每天233.66元；护理人张子银护理费支持48天、每月3200元），被告太平洋财险天津分公司在商业三者险内承担赔偿原告各项损失80487.66元，同时确定了被告商都县翔安物流有限公司承担连带赔偿责任。该判决已发生法律效力。此后原告于2014年7月19日到商河县人民医院住院治疗，诊断为右踝及腓骨远端陈旧骨折、右足多发跖骨陈旧骨折等。2014年12月30日出院，住院164天，共支出医疗费31571.58元，原告住院期间由张子银护理。经本院委托，2015年12月1日经天津市天昊法医司法鉴定所鉴定，原告脾切除构成8级伤残；胰腺部分切除构成9级伤残；肝破裂修补构成10级伤残；右胫腓骨远端骨折行手术内固定，目前右侧踝关节功能障碍构成10级伤残；右侧足弓结构破坏达1/3以上构成10级伤残，并支出鉴定费1000元。原告为非农业户口，被扶养人有其女张照菡（2011年2月22日出生）。
上述事实，有原、被告陈述、原告医疗费票据、诊断证明、住院病历、住院清单、伤残鉴定书、伤残鉴定费票据、户籍证明、（2014）武民一初字第6111号民事判决书及（2015）一中民终字第0194号民事判决书等证据证明属实。
本院认为，原、被告机动车交通事故责任纠纷案业经本院生效的（2014）武民一初字第6111号民事判决书及天津市第一中级人民法院（2015）一中民终字第0194号民事判决书判决，并已确定被告秦丕胜承担50%的民事赔偿责任，原告承担50%的民事责任，大地财险滨海支公司已将交强险赔偿限额赔偿，不再另行承担赔偿责任，原告合理损失的不足部分由原告及被告秦丕胜按上述责任比例分担；蒙J×××××、蒙J×××××挂号斯达斯太尔、杨天牌蓝色重型半挂货车已投保商业三者险，被告太平洋财险天津分公司在商业三者险内承担相应责任，被保险车辆货物超长，依据商业三者险保险条款，被告秦丕胜应承担事故责任中10%的免赔款项。原告的二次手术后的相关损失仍应按生效法律文书确定的内容维护。被告主张只承担医保用药无法律依据，且患者是否采用医保药治疗，自身无法控制，被告未举证证明原告用药存在不合理情形，故原告医疗费31571.58元应予支持；住院伙食补助费每日按50元支持113天，按每日100元支持51天；营养费本院视情支持3280元；误工费按每日233.66元，本案原告误工时间应根据原告伤情、病案、医疗机构的其他的证明等因素综合确定，支持317天（365天－48天）；护理人的误工费按每月3200元，支持164天；就医交通费本院视情支持500元；原告伤残赔偿金按城镇居民人均可支配收入标准年31506元计算，支持20年，按伤残赔偿指数35%计算；原告请求的被扶养人生活费55783.82元未超出合理范围，本院予以支持，并计入伤残赔偿金中；原告主张精神抚慰金，本院酌情支持15000元，并在交强险责任限额内优先受偿；伤残鉴定费1000元是为查明保险标的损失程度支出的必要的、合理的费用，应予支持并由保险人依法承担，被告太平洋财险天津分公司不予赔偿的抗辩理由不能成立。原告的其他赔偿要求，因未能提供相关证据证实，本院不予支持。此案被告商都县翔安物流有限公司经传票传唤未到庭，无法进行法庭调解。综上，本院根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条之规定，判决如下：
一、原告的损失医疗费31571.58元、住院伙食补助费10750元[（50元×113天）+（100元×51天）]、营养费3280元，合计45601.58元，由被告太平洋财险天津分公司在商业三者险范围内赔偿20520.71元[（45601.58元×50%）-（45601.58元×50%×10%）]。由被告秦丕胜赔偿2280.08元（45601.58元×50%×10%）。
二、原告的损失误工费74070.22元（233.66元×317天）、护理费17493.88元（106.67元×164天）、交通费500元，伤残赔偿金276325.82元[（31506元×20年×35%）＋55783.82元]、精神抚慰金15000元，合计383389.92元，扣除交强险已赔偿92664.32元，不足部分290725.6元，由被告太平洋财险天津分公司在商业三者险范围内赔偿130826.52元[（290725.6元×50%）-（290725.6元×50%×10%）]。由被告秦丕胜赔偿14536.28元（290725.6元×50%×10%）。
三、原告支出的伤残鉴定费1000元，由被告太平洋财险天津分公司在商业三者险范围内赔偿450元[（1000元×50%）-（1000元×50%×10%）]。由被告秦丕胜赔偿50元（1000元×50%×10%）。
上述一至三项合计，由被告太平洋财险天津分公司赔偿原告151797.23元，由被告秦丕胜赔偿原告16866.36元。赔偿款于判决生效后5日内给付（划至本院账户户名天津市武清区人民法院；开户行天津农商银行武清中心支行）。
四、被告商都县翔安物流有限公司对被告秦丕胜赔偿原告款项承担连带责任。
五、驳回原告的其它诉讼请求。
如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费571元，由原告担负285.5元，由被告秦丕胜担负285.5元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
审判员 韩木全
二〇一六年三月二十一日
书记员 马国强
附：本裁判文书依据法律规定的具体条文：
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
三、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条
被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
四、《中华人民共和国保险法》
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
五《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第三条以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任,当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。