河南省汝南县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫1727民初132号
原告：朱玉花，女，1954年8月14日生，汉族，农民，住汝南县。
委托诉讼代理人：宋国栋，驻马店市“148”法律服务所法律工作者。
被告：殷魁武，小名殷二魁，男，1989年2月10日生，汉族，农民，住汝南县。
委托诉讼代理人：罗冬梅，汝南县汝宁街道法律服务所法律服务工作者。
原告朱玉花诉被告殷魁武健康权纠纷一案，本院于2017年1月9日受理后，依法适用普通程序，于2017年8月10日公开开庭进行了审理。原告朱玉花及其委托诉讼代理人宋国栋，被告殷魁武及其委托诉讼代理人罗冬梅均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告朱玉花向本院提出的诉讼请求为：（1）被告赔偿原告医疗费10462.53元、误工费3449元、护理费660元、住院伙食补助费660元、营养费660元、交通费500元、残疾赔偿金39070.8元、精神损害抚慰金10000元，以上合计65462.33元；（2）本案诉讼费和鉴定费由被告承担。诉讼中，原告变更伤残赔偿金为19535.4元、精神损害抚慰金5000元、误工费10763元，其余各项不变（医疗费10462.53元、护理费660元、住院伙食补助费660元、营养费660元、交通费500元），总计为48240.93元。事实与理由：2016年5月26日18时许，被告因琐事与原告发生口角，被告不论青红皂白将原告打伤，经汝第二人民医院诊断，原告所受伤害左鼻骨骨折，左眼眶内侧壁骨折等。原告花去医疗费近两万元。之后，公安机关对被告进行了行政处罚，但是对赔偿问题却未达成调解协议。2016年8月22日，驻马店市天中法医临床司法鉴定所对原告所受伤害进行司法鉴定，经鉴定为九级伤残。
被告殷魁武辩称：原告所述与事实不符，事实是：2016年5月26日，原告以被告家养的鸭子吃了原告家的麦子为由，到被告家门口辱骂被告的母亲。被告知道后劝说其母亲冤家宜解不宜结，带着母亲到原告家问明原由让双方和好。谁知原告不论青红皂白辱骂被告并用身体去扛被告，被告推开原告，原告上前抓被告的脸，把被告的脸抓破，被告再次推开原告，原告就捡起半块砖头朝被告砸，被告躲闪过去，原告再次捡起砖头砸被告，被告处于正当防卫用胳膊挡了一下，原告失去平衡摔倒在地。被告根本就没有打原告，是原告无理取闹，不能冷静的处理矛盾是冲突的关键，原告存在重大过错，依法减轻被告的责任。法院应当按照双方过错大小按比例划分责任。不同意原告的诉讼请求。
本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：
2016年5月26日18时许，在汝南县××办事处××村××庄，被告殷魁武和原告因琐事相互争吵，后双方发生肢体冲突，被告用拳头将原告的面部打伤。当日，原告被120救护车送往汝第二人民医院治疗，花去心电图费、CT检查费、注射费、西药费等共计1068.5元。2016年5月26日21时许，原告在汝第二人民医院住院治疗。经诊断为：颅脑损伤、左顶部皮下血肿、左鼻骨骨折、左眼眶内侧壁骨折、左眼挫伤、颈部挫伤、左上肢挫伤、背部挫伤、2型糖尿病。原告为此住院治疗20天，2016年6月15日出院。出院医嘱为：建议院外进一步治疗；注意休息；如不适，及时就诊。原告为此支付医疗费共计9378.06元。原告住院期间由其丈夫（系农民）陪护。2016年6月8日，汝南县公安局刑事科学技术室出具法医学人体损伤程度鉴定意见书，经鉴定原告的损伤程度已构成轻微伤。2016年6月16日，驻马店市公安局刑事科学技术研究所出具法医学人体损伤程度鉴定意见书，经鉴定原告的损伤程度已构成轻微伤。2016年6月20日，汝南县公安局出具汝公（三门）行罚决字【2016】0369号行政处罚决定书，决定对被告殷魁武行政拘留10日，并处罚款500元。2016年8月30日，原告申请对伤残等级进行鉴定。2016年9月20日，驻马店天中法医临床司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为原告被评定为九级伤残。诉讼中，被告对该伤残等级提出异议，申请重新鉴定。2017年5月3日，漯河冠东法医临床司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为原告本次所受损伤的伤残程度等级为十级。庭审中，原、被告均认可漯河冠东法医临床司法鉴定所出具的朱玉花十级伤残司法鉴定意见书。
本院认为：原、被告间系健康权纠纷。公民的健康权受法律保护。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。……”。本案中，被告在面对矛盾时，没有寻求妥善的方式处理问题，而是殴打原告，致使原告身体受到一定伤害，被告存在过错，对原告所造成医疗费等费用的损失，被告应当赔偿。原告在纠纷中亦不能冷静处置，与被告争吵，后双方发生肢体冲突，造成矛盾进一步激化，原告存在一定过错，其应当承担相应的民事责任。《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条规定：被侵权人对于损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。根据原、被告均存在过错的情况，结合本案具体情况，酌定减轻被告20%的赔偿责任。
关于原告的损失数额及赔偿标准为：1、医疗费。医疗费以核对的票据为准，即10446.56元；2、误工费。原告为农民，未提供证据具有固定收入，按照2016年河南省农村居民人均可支配收入11696.74元计算，原告2016年5月26日开始住院，经鉴定原告伤情构成伤残，误工时间可以计算至定残日前一天即2017年5月2日，误工费为10927.64元（11696.74元÷365天×341天）；原告请求误工费10763元，系原告对相关民事权利的处分，应以原告请求为准；3、护理费。原告的护理人员为农民，住院期间原则上有护理人员一名，住院20天，按照2016年河南省农村居民人均可支配收入11696.74元计算，护理费为640.92元（11696.74元÷365天×20天）；4、住院伙食补助费。原告住院治疗20天，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，每天按30元计算，计款600元；5、交通费，根据受害人以及必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用，结合本案具体情况，酌定为200元；6、残疾赔偿金，原告被评定为十级伤残，按照法庭辩论终结前上年度河南省农村居民人均纯收入标准11696.74元／年计算18年，根据原告伤残程度再乘以伤残系数10%，为21054.13元；原告请求伤残赔偿金为19535.4元，系原告对相关民事权利的处分，应以原告请求为准；7、营养费，原告住院20天，每天按20元计算，计款400元；8、鉴定费，根据鉴定费票据，为600元。原告上述损失共计43185.88元，被告赔偿80%即34548.7元。关于精神抚慰金，原告因伤致残，无疑给其身心带来极大的痛苦，根据原告的伤残等级和被告的过错程度，酌定为4000元。原告请求超出部分，不符合法律规定，本院不予支持。被告辩称原告拿砖头砸被告，被告只是用胳膊挡原告，原告失去重心自己摔倒在地上，被告没有殴打行为，被告就该主张没有提供相关证据予以证明，且汝南县公安局的行政处罚决定书查明原告对被告实施殴打行为，结合原告病历记载的伤情，本院认为，被告该辩称理由不足，不予采信。综上所述，原告主张的部分诉讼请求，本院予以支持。依据上述事实与理由，另依据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条第（六）项，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条以及最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
被告殷魁武赔偿原告朱玉花医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费共计34548.7元，于本判决生效之日起五日内履行完毕；
被告殷魁武赔偿原告朱玉花精神损害抚慰金4000元，于本判决生效之日起五日内履行完毕；
三、驳回原告朱玉花的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期限履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1436元，原告朱玉花负担286元，被告殷魁武负担1150元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于河南省驻马店市中级人民法院。逾期不上诉，本判决即具有法律效力。
审 判 长 邢 兴
人民陪审员 胡捞抹
人民陪审员 张 成
二〇一七年十一月十日
书 记 员 梁 丰