方 斌 斌 犯 故 意 伤 害 罪 一 案 一 审 刑 事 判 决 书
河南省平顶山市卫东区人民法院
刑事判决书
（2013）卫刑初字第197号
公诉机关河南省平顶山市卫东区人民检察院。
附带民事诉讼原告人何某某，男，1970年7月23日出生。
诉讼代理人闫国贤，平顶山市卫东区148法律服务所工作人员。
被告人方斌斌，男，1981年11月26日出生于。
辩护人秦源，河南龙云律师事务所律师。
河南省平顶山市卫东区人民检察院以平卫检刑诉（2013）158号起诉书指控被告人方斌斌犯故意伤害罪，向本院提起公诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。平顶山市卫东区人民检察院指派检察员王洪伟、张铮出庭支持公诉，附带民事诉讼原告人何某某及其诉讼代理人闫国贤，被告人方斌斌及其辩护人秦源到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
河南省平顶山市卫东区人民检察院指控，2013年1月28日18时30分许，被告人方斌斌在平顶山市建东小区何某某维修部，因琐事与店主何某某发生争执，方斌斌用手电筒将何某某的头部打伤。经鉴定，何某某的损伤为重伤。
针对上述指控，公诉机关提供的有被告人供述和辩解，被害人陈述，证人证言，鉴定意见及相关书证物证等证据证实。公诉机关认为被告人方斌斌的行为已触犯《中华人民共和国刑法》第二百三十四条第二款的规定，应当以故意伤害罪追究其刑事责任。
附带民事诉讼原告人何某某诉称，我是在建东小区做生意的个体户，被告人方斌斌是一个经常在该小区欺负弱小、惹是生非的无业人员。2013年1月28日，方斌斌到我的店内借口修笔记本电脑，我说不会修，方斌斌就用电警棍向我的头上、身上打，我被打伤后住院80天，花去医疗费21915.77元，鉴定为重伤。请求判令：方斌斌赔偿我医疗费21915.77元，误工费5562.5元、护理费5562.5元、交通费500元、鉴定费500元、住院伙食补助费2400元，共计36440.77元。
附带民事诉讼原告人何某某提供下列证据证明其诉讼请求：1.平顶山市第一人民医院出具的诊断证明、住院病历、出院证各2份；2.平顶山市第一人民医院出具的门诊费专用票据5份及住院收费专用票据2份；3.何某某基本养老缴费记载1份；4.面值10元的出租车定额发票50份。
被告人方斌斌辩称，我对公诉机关指控的打架经过无异议，我认错，但我打的是轻微伤不是重伤，重伤是案发二个月后才造成的，我不认重伤，我的行为构不成犯罪，我也没能力赔偿被害人损失。其辩护人认为：1.平正平司鉴所（2013）临鉴282号鉴定意见书有不合理之处且不严谨、对时间的鉴定不合法。2.方斌斌无前科也无故意重伤何某某的犯罪动机。3.方斌斌知错认错，不能认为态度不好。综上，本案事实不清，证据不足，指控的犯罪不能成立。
经审理查明，2013年1月28日18时许，被告人方斌斌在平顶山市建东小区何某某开设的维修部内，因琐事与何某某发生争执，方斌斌用手电筒将何某某的头部打伤。案发后，何某某到平顶山市第一人民医院住院治疗，经诊断其伤情为急性颅脑损伤I型、头皮裂伤、多处头皮软组织损伤，支付医疗费1885.84元，于2013年2月2日出院。出院时医嘱为保持伤口清洁，干燥防止感染；定期换药，适时拆线；注意休息等。出院后何某某支付换药费58元、检查费220元。
2013年3月29日，何某某以“外伤后2月，头痛伴呕吐10天”为主诉到平顶山市第一人民医院住院治疗，经诊断其伤情为双侧额颞顶部慢性硬膜下血肿，支付医疗费20203.61元，于2013年6月12日出院。出院时医嘱为注意休息；注意复查头颅CT等。出院后何某某支付复查费440元。何某某二次住院期间由其妻秦某某护理。何某某自2010年在平顶山市卫东区社保局交纳养老保险金
经平顶山市公安局物证鉴定所鉴定，何某某的伤情于2013年2月5日被鉴定为轻微伤；于2013年5月14日鉴定为重伤。
平顶山平正法医临床司法鉴定所于2013年7月17日出具（2013）临鉴282号鉴定意见书，鉴定意见为何某某在双侧额顶部硬膜下间隙增宽的基础上，因头部遭受钝性暴力作用，出现慢性硬膜下血肿、积液，其损伤程度为重伤。外伤与其硬膜下血肿、积液有直接因果关系，其双侧额顶部硬膜下间隙增宽是发生硬膜下血肿、积液的辅助因素。
上述事实，有下列证据证实：
1．被告人方斌斌供述，何某某在建东小区开了个维修部，2013年1月28日，我去何某某的维修部修笔记本电脑，因何某某不给我修，我们发生了争执，后扭打在一起。在扭打过程中，我顺手用拿的手电筒在何某某的头上砸了一下，何某某拽住我往我的右脸还了几拳，我把何某某推开，何拿了把铁锹，路边的人把我们拉开了，我就走了。案发后，公安民警委托法医对何某某的伤情进行了鉴定，结果是轻微伤，后有一个月，何某某因重伤住院，说重伤是我造成的。我与何某某没啥关系，他只是在我家楼上租住。
2．被害人何某某陈述，2013年1月28日18时30分许，住在我们楼西单元的方斌斌到我位于建东小区的维修店修电脑，我说不会修，让方斌斌到别处修。方斌斌说我不给他面子，就用一只手抓住我的衣领，另一只手从他身上拿出个明晃晃的东西打我的头一下，我跑到店外的路上，后方斌斌又拉着我打。我被打后打了“110”报警，方斌斌跑了。案发后，我感到头疼恶心就到第一人民医院住院治疗，做完CT后，医生说是双侧硬膜下慢性血肿。2013年3月29日，我又感到头疼恶心就到第一人民医院住院治疗，诊断为慢性双侧硬膜下血肿，经鉴定为重伤。
3.证人余某某证述，2013年1月28日晚6、7时左右，我到建东小区一维修部询问我家洗衣机能不能修。到维修部时，看见一个30多岁的男子用左手揪住何师傅的衣领，手里拿了个像电警棒的东西往何师傅头上敲了3、4下，后有个老先生把他们拉开了，那男子就往南跑了。何师傅在后面跟着，那男子3、4分钟后又回来想打何师傅，老先生说还想打哩，那男子就往南走了，何师傅捂着头打着电话往南追去了。当时何师傅没还手。
4.证人毕某某证述，2013年1月28日20时左右，在建东小区幼儿园门口一个30多岁的男子和楼下修理部的何某某在一起撕拽，那男子跺了何某某一脚，何某某打了“110“。何某某没有还手。
5.证人赵某某证述，2013年春节前的一天下午天快黑时，我在建东小区那玩，看见对面维修部门口我们楼的何某某与姓方的男子打架推搡，我就过去拉，但没拉开。期间，方姓男子从身上拿出一个20公分左右长、直径2至3厘米的圆形金属类的东西往何某某头上砸了不低于4下，何某某的头上流血了，我与周围的人把他俩拉开。何某某捂住头往南跑了7、8米，方姓男子站在何某某的维修部门口说大话威胁何某某，何某某听后又回来再次与方姓男子发生争吵，围观的人又把他俩拉开，方姓男子就走了，后公安民警来了。因何某某个子小，何某某没打住方姓男子。
6.证人秦某某证述，2013年1月28日18时许，何某某在建东小区修理电脑与方斌斌发生争执，被方斌斌打伤，2月底法医鉴定结果出来了是轻微伤，公安民警也给调解了，但没调成。2013年3月29日，何某某头疼、恶心再次住院治疗。2013年4月，何某某申请重新鉴定，经鉴定何某某的伤是重伤，后方斌斌提出异议，我们双方提出了因果关系鉴定，2013年8月鉴定结果出来了，后方斌斌被刑事拘留了。
7.证人李某某证述，何某某是于2013年3月29日到我们医院住院治疗的，经CT检查，何某某脑内有出血块，根据病情，何某某这次住院是由3周以上的外伤史引起的，具体跟其上次住院有无直接联系，我不敢说。何某某二次住院都是我们这组治疗的，何某某的脑出血应该不是遗传或先天性的，颅内出血积水的潜伏期3、4周以上，通过CT才能发现，原因是外伤所致。何某某第一次住院是因为头部外伤，头部任何部位外伤都可能引起血肿及积液。何某某第二次的血肿及积液是慢性形成的，具体时间确定不住。
8.公安机关出具的受案件登记表，证明何某某于2013年1月28日18时28分报案。
9.公安机关出具的搜查证及搜查笔录，证明公安民警于2013年8月10日在方斌斌位于平顶山市卫东区建东小区的住处未搜查到其对被害人何某某致伤的作案工具。
10.平顶山市公安局物证鉴定所于2013年2月5日出具的平公伤鉴（伤检）字（2013）56027号法医学人体损伤程度鉴定书，2013年2月4日检查所见：何某某右顶部有3.5CM创口（以上创口创沿不整齐已缝合），右额部有0.8×0.6CM表皮剥脱伴皮下出血。鉴定意见：何某某的损伤符合钝性致伤特征，其损伤外力可以形成，程度为轻微伤。
11.平顶山市公安局物证鉴定所于2013年5月14日出具的（平）公（物）鉴（伤检）字（2013）第021号法医学人体损伤程度鉴定书，据原鉴定书记载2013年2月4日检验所见（同证据10检查所见）。2013年5月3日检查所见：左颞部有一2×1CM手术疤痕；右颞部有一1×1CM的手术疤痕。分析说明：（1）根据原鉴定检验所见及医院诊断，伤者何某某的损伤符合钝性物体致伤的特征。（2）根据CT检查报告及医院诊断，依照《人体重伤鉴定标准》第四十四条之规定，评定伤者何某某的损伤程度为重伤。（3）其致伤时间请办案单位调查认定。鉴定意见：伤者何某某的损伤程度已构成重伤。
12.平顶山平正法医临床司法鉴定所于2013年7月17日出具的平正平司鉴所（2013）临鉴282号鉴定意见书，分析说明：何某某2013年1月28日头部受伤，当日住院，医院检查发现右顶部头皮裂伤（2月4日经法医检查创缘不整齐），头顶、额部多处触痛，头皮肿胀，表皮浅擦伤，上述损伤符合钝器伤的特征。
何某某头外伤后2个月后，以头痛伴呕吐10天为主诉于2013年3月29日住院，CT检查提示左侧额颞顶部慢性硬膜下血肿，右侧额颞顶部硬膜下积液。而其受伤当天入院后CT检查提示双侧额顶部硬膜下腔稍增宽，左侧顶部头皮下血肿，结合其体格检查头部外伤状况，其硬膜下血肿、积液与受伤部位一致，时间相符，本次外伤可以形成。何某某双侧额顶部硬膜下间隙增宽，可使其头部受外力作用后易于出血。
何某某于2013年3月29日住院，诊断为左颞、顶部慢性硬膜下血肿及右颞、顶部硬膜下积液，其血肿及积液体积较大，脑室受压，出现头痛、呕吐等症状，行开颅手术，后又继发出血，多次治疗，依照《人体重伤鉴定标准》第四十四条之规定，已构成重伤。
何某某在双侧额顶部硬膜下间隙增宽的基础上，因头部遭受钝性暴力作用，出现慢性硬膜下血肿，其损伤程度为重伤。外伤与其硬膜下血肿、积液有直接因果关系；其双侧额顶部硬膜下间隙增宽是发生硬膜下血肿、积液的辅助因素。
鉴定意见：何某某在双侧额顶部硬膜下间隙增宽的基础上，因头部遭受钝性暴力作用，出现慢性硬膜下血肿、积液，其损伤程度为重伤。外伤与其硬膜下血肿、积液有直接因果关系，其双侧额顶部硬膜下间隙增宽是发生硬膜下血肿、积液的辅助因素。
13.平顶山平正法医临床司法鉴定所于2013年9月9日出具的补充说明，该所（2013）临鉴282号鉴定意见书中：“头部遭受钝性暴力作用”指的是2013年1月28日头部遭受钝性暴力作用；“外伤与其硬膜下血肿、积液有直接关系”指的是2013年1月28日的外伤。
14.平顶山市第一人民医院分别于2013年1月29日、6月14日出具的何某某影像诊断报告单及说明，6月14日报告单记载检查日期2013年1月28日，印象：双侧额顶部硬膜下腔稍增宽。建议结合临床。左侧顶部皮下血肿。6月14日报告单为1月29日报告单的补充。
15.平顶山平正法医临床司法鉴定所出具的关于何某某司法鉴定有关问题说明，证明平顶山市第一人民医院2013年出具的报告单符合CT检查的实际情况，2013年1月29日的报告单应为漏诊。
16.公安机关出具的抓获经过及情况说明，证明公安民警经调查及走访何某某的邻居，自2013年1月28日至2013年3月29日，未发现何某某头部受过其他外伤。2013年9月5日8时30分，被告人方斌斌经公安民警口头传唤后自行到公安机关。
17.方斌斌的常住人口基本信息。
18.平顶山市第一人民医院出具的诊断证明、住院病历、出院证，证明何某某二次住院的治疗过程及伤情。
19.平顶山市第一人民医院出具门诊费专用票据及住院收费专用票据，证明何某某二次住院所支付的医疗费用情况及换药、复查所支出的费用情况。
20.何某某基本养老缴费记载，证明何某某自2010年在平顶山市卫东区社保局交纳养老保险金。
上述证据均经当庭宣读、出示并质证，足以认定本案事实。
本院认为，被告人方斌斌目无国法，因琐事伤害公民身体健康，致人重伤，其行为已构成故意伤害罪。公诉机关指控罪名成立，予以支持。方斌斌提出的其行为构不成犯罪的辩解理由和方斌斌的辩护人提出的本案事实不清、证据不足、指控的犯罪不能成立的辩护意见，经查，有医院出具的病历、诊断证明、影像诊断报告单、鉴定机构出具的鉴定结论、被害人陈述、证人证言等证据足以认定本院查明的事实，方斌斌及其辩护人的辩护意见与本院查明的事实不符，本院不予采信。方斌斌将何某某打伤，应对其伤情承担赔偿责任，何某某要求赔偿的医疗费、误工费、护理费、交通费的诉讼请求，合理合法，本院予以支持。何某某要求赔偿鉴定费的诉讼请求，因无相关的票据证明，本院不予支持。何某某要求赔偿住院伙食补助费的诉讼请求，于法无据，本院不予支持。医疗费应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定计算，但不超出何某某的诉讼请求。因何某某在城市居住并开设维修店、交纳养老保险金，何某某没有提供其本人及护理人员的收入情况证明，误工收入及护理费按受诉法院所在地上一年度居民服务业和其他服务业收入标准（25379元／年）计算，误工时间及护理时间为何某某住院天数。交通费根据医疗机构距何某某居住地的距离确定每天10元，但不超出其诉讼请求。依照《中华人民共和国刑法》第二百三十四条第二款、《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国刑事诉讼法﹥的解释》第一百五十一条、第一百五十五条第一款、第二款之规定，判决如下：
一、被告人方斌斌犯故意伤害罪，判处有期徒刑四年。
（刑期从判决执行之日起计算。判决执行以前先行羁押的，羁押一日折抵刑期一日，即自2013年9月5日起至2017年9月4日止）。
二、被告人方斌斌于本判决生效后十日内赔偿附带民事诉讼原告人何某某经济损失32991.77元（医疗费21915.77元、误工费5288元、护理费5288元、交通费500元）。
三、驳回附带民事诉讼原告人何某某的其他诉讼请求。
如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或者直接向河南省平顶山市中级人民法院提出上诉。书面上诉的，应当提交上诉状正本一份，副本五份。
审 判 长 高 平
人民陪审员 李 云
人民陪审员 周上坤
二〇一四年五月十六日
书 记 员 朱 琳