河南省确山县人民法院
民 事 判 决 书
（2013）确民初字第01602号
原告王妮娃，女，1965年8月14日生，汉族。
委托代理人高保忠，男，1965年8月3日生，汉族。
委托代理人张贞，河南精锐律师事务所律师，代理权限为特别授权。
被告崔东卫，男，1977年2月18日生，汉族，农民。
被告驻马店市路安汽车运输服务有限公司
被告驻马店市路安汽车运输服务有限公司周口分公司，住所地：河南省周口市周淮路口北100米。
负责人赖鸿志，该公司总经理。
第二、三被告的共同委托代理人张磊，河南同立律师事务所律师，代理权限为特别授权。
被告中国人寿财产保险股份有限公司驻马店市中心支公司，住所地：驻马店市开发区置地大道西段。
代表人张秋玲，系该公司总经理。
委托代理人李永辉，河南同立律师事务所律师，代理权限为特别授权。
原告王妮娃与被告崔东卫、驻马店市路安汽车运输服务有限公司、驻马店市路安汽车运输服务有限公司周口分公司、中国人寿财产保险股份有限公司驻马店市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年9月27日受理后依法组成合议庭于2014年2月24日公开开庭进行了审理，原告王妮娃未到庭，委托代理人高保忠、张贞到庭；被告崔东卫到庭；被告驻马店市路安汽车运输服务有限公司和被告驻马店市路安汽车运输服务有限公司周口分公司的共同委托代理人张磊到庭；被告中国人寿财产保险股份有限公司驻马店市中心支公司的委托代理人李永辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王妮娃诉称：2013年8月29日上午，原告在高大景家帮忙，10点左右被告崔东卫驾驶豫P755**号重型自卸货车沿古马路由西向东行驶，撞上在路边的原告王妮娃，后又撞上高大景家的房子，造成原告王妮娃左胳膊受伤被截肢及胸骨、肩胛骨断裂、高大景家的房子损坏。该事故经确山县公安局交警大队第686号事故认定书认定被告崔东卫负此次事故的全责。因该事故车在第四被告处投有交强险和三责险，因此请求第四被告在保险范围内承担责任，不足部分由第一、第二、第三被告承担，请求法院依法判决各被告赔偿原告医疗费、住院伙食补贴、营养费、误工费、护理费、伤残费、后期治疗费、假肢费、精神抚慰金、交通费等损失暂定30000元。庭审结束前，原告增加诉讼请求数额至671172.79元，分别为：医疗费48018.74元、住院伙食补贴860元、营养费430元、护理费17200元、误工费24600元、交通费1000元、伤残赔偿金249395元、假肢费用215400元、假肢维修费43080元、换假肢的车旅费和住宿费27000元、精神抚慰金50000元、鉴定费3600元，共计671172.79元。
被告崔东卫在庭审中辩称：1、其所有的事故车辆投有保险，应当由保险公司承担赔偿责任；2、事故发生后，其已经为原告垫付了部分医疗费。
被告驻马店市路安汽车运输服务有限公司周口分公司（以下简称路安周口分公司）在庭审中辩称：1、路安周口分公司有独立承担民事责任的能力，不应当起诉驻马店市路安汽车运输有限公司；2、事故车辆的实际所有人为崔东卫，与公司为买卖合同关系，且车辆转让时公司没有过错，故依据相关法律规定，公司对本次事故不承担赔偿责任；3、事故车辆在被告人寿财产保险公司驻马店市中心支公司投有保险，应当由保险公司直接赔偿原告；4、对原告诉请中的精神抚慰金应当在交强险范围内优先赔偿；5、对原告诉请中不合理及过高部分应当予以驳回。
被告中国人寿财产保险股份有限公司驻马店市中心支公司（人寿保险公司）在庭审辩称：1、经法庭查证，如肇事车辆在公司投有交强险和商业三责险，发生事故时驾驶人有合法驾驶证且车辆年检合格，公司同意在保险限额内承担赔偿责任；2、公司不承担鉴定费和诉讼费等；3、原告请求的伤残赔偿金、误工费和护理费均应按照户口显示性质为标准进行计算，假肢维修费和换假肢的车旅费及精神抚慰金请求的标准和数额过高，高出部分不应支持。
经审理查明：2011年12月12日，被告路安周口分公司（甲方）与被告崔东卫（乙方）签订车辆买卖合同，甲方将豫P755**号神帆牌货车卖给乙方，一次性买卖，但是一直未办理车辆过户手续。
2013年8月29日10时30分左右，被告崔东卫驾驶豫P755**号重型自卸货车沿古马路由西向东行驶至确山县普会寺乡马沟村金双城门业门口时，撞上路边的原告王妮娃，后又撞上高大景家的房子，致使原告王妮娃受伤、高大景家的房子损坏。经确山县公安局交警大队确公交认字（2013）第686号事故认定书认定被告崔东卫在此次事故中负全部责任，原告王妮娃无责任。
事故当日，原告王妮娃被送至确山县人民医院抢救，花费门诊费1033.3元，随即进行住院治疗，于2013年9月16日出院，共住院18天，花费医疗费19031.07元，出院诊断为：多发外伤并失血性休克1、左前臂毁损离断伤；2、闭合性胸外伤，左侧多发肋骨骨折；3、口腔颌面外伤。
因截肢后伤口感染，确山县人民医院建议转上级医院继续诊治，原告于2013年9月16日被送至中国人民解放军第一五九中心医院继续住院治疗，于2013年10月10日出院，共住院24天，花费医疗费28204.47元，出院诊断为：1、左上臂截肢术后；2、感染；3、肺挫伤伴少量胸腔积液；4、双侧肋骨骨折；5、左肩胛骨骨折。出院医嘱：1、注意休息，适当行左肩关节功能锻炼；2、院外继续给予抗生素抗感染、活血、消肿、营养等治疗；3、伤口定期清洁换药，待创面完全愈合后拆线；4、待伤口愈合后及时来院安装假肢；5、如伤口周围出现红肿、渗出请及时来院就诊。
原告从中国人民解放军第一五九中心医院出院后，继续在确山县普会寺乡凡店村卫生所、张红亮西医内科私立诊所进行输液消炎治疗，共花费医疗费1028元。综上，原告共花费医疗费49296.84元。
事故发生后，原告王妮娃于2013年10月22日向本院申请对其伤残等级、假肢费用及后续治疗费进行鉴定，本院技术室于2013年12月2日立案审查后依法委托驻马店申正法医临床司法鉴定所对原告的伤残等级进行鉴定，该司法鉴定所于2013年12月30日出具驻申正司鉴所（2013）临鉴字第841号司法鉴定意见书认定原告王妮娃的伤残等级分别为V级及X级（五级及十级），原告为此支付鉴定费600元；本院技术室又依法委托河南豫民假肢矫形器司法鉴定所对原告的假肢安装费进行鉴定，该所于2014年1月10日出具豫民司鉴所（2013）假鉴字第213号鉴定意见书认定：1、原告安装国内普通型左上肢肘关节离断肌电假肢每次需人民币35900元；2、原告假肢每四年更换一次；3、原告假肢每年需本假肢价值5%的维修保养费用。同时，该假肢鉴定所对鉴定意见书作出说明：在装配假肢过程中所发生的往返、陪护、住宿、赔偿年限：王妮娃安装假肢每次需往返两次，住宿十天，陪护一人，赔偿年限参照河南省人均寿命，以上说明仅供参考。原告为此支付鉴定费3000元。
原告王妮娃自2010年出外在驻马店市驿城区打工，每逢春秋农忙回家帮忙。2012年2月22日，原告王妮娃（乙方）与驻马店市开发区大华汽修厂（甲方）签订员工聘用合同，其中合同期限为3年，从2012年2月22日至2015年2月21日，原告在该汽修厂从事做饭、洗衣、保洁工作，月工资1200元，住在该厂的一间房屋内。原告请假回家探亲时发生本次交通事故，事故后该汽修厂解除与原告的用工合同。
事故发生后，被告崔东卫向原告王妮娃垫付28000元现金。
被告崔东卫所有的豫P755**号重型自卸货车于2013年4月18日在被告人寿保险公司投保了交强险，于2013年4月22日在被告人寿保险公司投保了保险限额为50万元的商业第三责任险（不计免赔），本次事故发生在上述保险期限内。
被告路安周口分公司有独立的诉讼主体资格和承担民事责任的能力。
原告王妮娃于1965年8月14日，事故发生时年满48周岁未满49周岁。2012年河南省城镇居民人均可支配收入20442.62元。河南省“十二五”卫生事业发展规划公布的河南省人均寿命为74岁。
上述事实，有双方当事人陈述、事故认定书、医疗费票据、入院证、诊断证明、出院证、住院病历、门诊病历、费用清单、鉴定意见书、鉴定费票据、交通费票据、证明，员工聘用合同、证明、保险单（抄件）、车辆买卖合同等证据相互印证，足以认定。
本院认为，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条之规定，被告崔东卫因过错侵害原告王妮娃的民事权益，应当承担侵权责任。确山县公安局交警大队确公交认字（2013）第686号事故认定书对本次交通事故作出责任划分，认定被告崔东卫负事故的全部责任，原告王妮娃无责任。该事故认定程序合法，适用法律正确，且原、被告均无异议，本院予以采信。
原告起诉要求被告驻马店市路安汽车运输服务有限公司承担民事赔偿责任，本院认为豫P755**号重型自卸货车的行驶证登记车主为被告路安周口分公司，且该分公司有独立承担民事责任的能力，故本院驳回原告对驻马店市路安汽车运输服务有限公司的诉请。
根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十条之规定，豫P755**号重型自卸货车已经转让给被告崔东卫，且转让时被告路安周口分公司无过错，虽未及时办理过户手续，也应当由受让人崔东卫对原告的损失承担全部民事赔偿责任。故本院依法驳回原告对被告路安周口分公司的诉请。
结合法律规定和原、被告提交的证据确定原告的损失范围与数额如下：
1、医疗费：49296.84元；原告诉请48018.74元，本院依其诉请；
被告路安周口分公司和被告人寿保险公司在庭审中辩称原告在卫生所花费的1028元和在确山县人民医院的7张票据没有相关诊断证明，不应当支持，本院认为，确山县人民医院的7张票据是事故当日抢救原告在门诊所花费的费用，是原告因本次事故的实际支出，应当支持；在卫生所所花费的医疗费的真实性及数额与中国人民解放军第一五九中心医院的出院医嘱能相互印证，应当予以支持；
2、住院伙食补助费：（18天＋24天）×20元＝840元；
3、营养费：（18天＋24天）×10元＝420元；
第1—3项合计为49278.74元。
4、误工费：40元×123天＝4920元；
关于原告的误工时间问题，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款：“受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。”之规定，事故之日为2013年8月29日，定残日为2013年12月30日，故误工时间共计123天；
关于原告的收入状况问题，由于原告从2012年2月22日起至事故发生之日一直在驻马店市开发区大华汽修厂从事保洁工作，员工聘用合同及该厂出具的证明均证明原告的月收入为1200元，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第三款：“受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。”之规定，故本院认定原告的误工收入为每天40元（1200元÷30天）；
5、护理费：（18天＋24天）×30元＝1260元；
原告诉请其因伤住院期间由其丈夫高保忠进行护理，高保忠开了一间修理铺，要求按照修理行业的平均收入标准计算护理费，但是原告未提交相关证据证明其诉请，故本院不予认定，护理人员高保忠系农业户口，按每天30元计算为宜；
6、残疾赔偿金：20442.62元×20年×61%＝249399元；原告诉请249395元，本院依其诉请；
被告路安周口分公司和被告人寿保险公司在庭审中辩称应当按原告的户口性质农业户口进行计算，原告提交的在驻马店市开发区大华汽修厂的务工证明不是真实的，本院认为，二被告没有证据证明其辩称，不予采信；
本院认为，原告的户口性质虽为农业户口，但是在城镇务工已经持续一年以上，其本人的生活来源均是在城镇的收入，其每年回家春秋收时帮忙符合本地生产和生活习惯，故本院支持原告的该项诉请；
原告的伤残等级为5级及10级，本院认定伤残系数为61%；
7、假肢安装费用：35900元÷4年×26年＝233350元；
原告在事故发生时年满48周岁，河南省“十二五”卫生事业发展规划公布的河南省人均寿命为74岁，相差26年，依据豫民司鉴所（2013）假鉴字第213号鉴定意见书意见，更换一次假肢需35900元，需每四年更换一次，故每年需8975元（35900元÷4年）；
8、假肢维护费：35900元×5％×26年＝46670元；
9、更换假肢的相关费用：本院认为，豫民司鉴所（2013）假鉴字第213号鉴定意见书对鉴定意见的说明合理，应当予以采信；①陪护费：30元／天×10天×1人＝300元②住宿费：60元／天×2人×10天＝1200元③交通费：100元／次×2人＝200元，每四年更换一次，每次费用为1700元（300元＋1200元＋200元），即平均每年425元（1700元÷4年），故26年共计11050元（425元×26年）；
10、交通费：800元；原告请求交通费1000元，本院根据原告受伤情况及治疗医院、天数等酌定为800元；
11、精神抚慰金：31000元；
第4—11项合计为578445元；
12、鉴定费：3600元。
被告崔东卫所有的豫P755**号重型自卸货车在被告人寿保险公司分别投有交强险和限额为50万元的商业第三者责任险（不计免赔），根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，被告人寿保险公司应当首先在交强险限额内直接向原告王妮娃赔偿保险金。
交强险各分项限额：医疗费用赔偿限额为10000元、财产损失赔偿限额为2000元、死亡伤残赔偿限额为110000元。根据以上确定的原告方的损失，被告人寿保险公司在交强险限额内应当赔偿原告120000元（10000元＋110000元）。
超出交强险部分，由于被告崔东卫在此次事故中负全部责任，原告的下余损失还有医疗费39278.74元（49278.74元－10000元）、伤残赔偿金468445元（578445元－110000元），共计507723.74元。由于商业三者险的保险限额为500000元，故被告人寿保险公司应当在商业三者险限额内赔偿原告500000元。
以上两项保险金共计620000元（120000元＋500000元），故被告人寿保险公司应当在交强险和商业三者险限额内共赔偿原告620000元。
由于被告崔东卫在此次事故中负全部责任，超出保险部分7723.74元（507723.74元－500000元）应当由被告崔东卫赔偿。被告崔东卫还应当赔偿原告鉴定费3600元。因被告崔东卫已经向原告支付28000元现金，三项相抵后，原告应当返还被告崔东卫16676.26元（28000元－7723.74元－3600元）。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第五十条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十六条之规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司驻马店市中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告王妮娃各项损失共计620000元；
二、原告王妮娃在收到前项赔偿款之日起三日内返还被告崔东卫16676.26元；
三、驳回原告王妮娃的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费10603元，由原告王妮娃负担983元，被告崔东卫负担9620元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省驻马店市中级人民法院。
审 判 长 李义玲
代理审判员 陈潇潇
人民陪审员 李 贵
二〇一四年三月二十日
书 记 员 刘 娟