四川省成都市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）成民终字第1656号
上诉人（原审被告）安诚财产保险股份有限公司四川分公司。住所地：成都市青羊区青龙街**号倍特康派大厦*楼。
负责人罗卫东，系该公司负责人。
委托代理人邹敏。
被上诉人（原审原告）谢子荣。
委托代理人陈昌杰，四川西蜀律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）刘剑。
被上诉人（原审被告）潘泽明。
委托代理人许永珍。
原审第三人成都市中西医结合医院。住所地：成都市高新区万象北路18号
法定代表人徐荣华，院长。
委托代理人薛丽。
委托代理人吴边，四川英济律师事务所律师。
上诉人安诚财产保险股份有限公司四川分公司（以下简称安诚财险四川公司）与被上诉人谢子荣、刘剑、潘泽明、机动车交通事故责任纠纷一案，因不服四川省双流县人民法院（2013）双流民初字第4436号民事判决，向本院提出上诉，本院受理后依法组成合议庭进行了审理，现该案已审理终结。
原审法院经审理查明，2013年4月5日3时许，刘剑驾驶川A760**号小型普通客车，在双流县川大路与大同路交叉路口与谢子荣骑行的自行车相撞，造成谢子荣受伤。事故发生后，谢子荣被送到成都市中西医结合医院住院治疗，于2013年5月10日出院；2013年5月20日，因手术切口感染，谢子荣再到该院住院治疗，于2013年7月13日出院，出院证载明：“休息2月、严格卧床、加强营养”等。2013年4月16日，双流县公安局交通警察大队对该交通事故以公交双认字（2013）第1-0606号《道路交通事故认定书》认定刘剑承担全部责任。2013年8月7日，四川求实司法鉴定所以2013临鉴2924号《法医学鉴定意见书》作出鉴定意见：谢子荣属八级伤残；2013年9月3日，该鉴定所再以2013临鉴4386号《法医学鉴定意见书》作出鉴定意见：谢子荣后续治疗费（人工髋关节置换两次）约需90000元。因安诚财险四川公司对谢子荣前述伤残等级鉴定表示异议，要求重新鉴定，后双方协商一致选定四川华西法医学鉴定中心对谢子荣的伤残等级进行了重新鉴定，2013年11月11日，四川华西法医学鉴定中心以法临2013-3781号《法医学鉴定意见书》作出鉴定结论：谢子荣左下肢损伤功能障碍属八级伤残。谢子荣为此再花去鉴定费1040元。
另查明，谢子荣本次交通事故前在本地区务工。川A760**车由潘泽明所有并雇请刘剑为其驾驶，安诚财险四川公司承保了该车的交强险和保险金额为20万元的商业三者责任险。事故发生后，谢子荣在成都市中西医结合医院住院治疗及伤残评定医疗检查花费共计97571.35元，其中刘剑和潘泽明共同支付了52248.79元（各26124.40元）、安诚财险四川公司支付了1万元、谢子荣自付822元，另外尚有34500.56元未支付给成都市中西医结合医院。另外，刘剑和潘泽明共同支付了谢子荣2013年4月5日至2013年5月10日期间的护理费4320元。
原判认定上述事实，有当事人的身份信息、双流县公安局交通警察大队的《道路交通事故认定书》、医疗费单据，机动车保险单、《法医学鉴定意见书》三份、社保信息、双方当事人在法庭上的一致陈述意见等证据。
本案在审理过程中，刘剑和潘泽明同意需承担的费用各自承担一半。二人均同意承担20%自费药部分。此外，二人已支付谢子荣的第一次鉴定费及本案诉讼费。
原审法院认为，谢子荣因交通事故致身体受伤的事实清楚，证据确实充分，原审法院予以认定。谢子荣在事故中造成的损失及其所主张的赔偿费用，按照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》中规定的范围、项目和标准计算为：1、医疗费：谢子荣治疗检查共计产生医疗费97571.35元，其中尚欠成都市中西医结合医院医疗费34500.56元未结算，虽然该部分医疗费暂未实际支付给医院，但已在法庭辩论终结前实际发生，也是侵权行为而产生的损失，成都市中西医结合医院对此提出独立的诉讼请求，为避免诉累，减轻当事人的负担，原审法院在此一并处理。因此，对成都市中西医结合医院要求支付医药费34500.56元的诉求，予以支持；2、护理费：谢子荣两次住院89天，护理费按照80元／天计算为7120元，其中谢子荣第一次住院护理费为2800元；3、交通费：谢子荣受伤住院至处理交通事故，其必要的交通费，原审法院酌情按1000元计算；4、住院伙食补助费及营养费：谢子荣住院89天，其必要的伙食补助费、营养费分别按20元／天计算为3560元；5、误工费：谢子荣因伤持续误工，其误工时间从其受伤住院计算到第一次定残日前一天为124天，按法庭辩论终结前适用的四川省上一年度的职工平均年工资计算为12187元（124天×35873元／365天）；6、残疾赔偿金：谢子荣系城镇居民且务工，其残疾赔偿金按法庭辩论终结前适用的四川省上一年度城镇居民标准计算为20307元／年×20年×30％＝121842元；7、后续治疗费：为避免诉累，减轻当事人的负担，依据鉴定意见，后续治疗费予以支持9万元；8、精神损害抚慰金：考虑谢子荣在本次事故中的伤残等级，酌定为9000元；9、伤残等级鉴定费：第一次鉴定费已由刘剑和潘泽明支付，重新鉴定结果与第一次意见一致，故重新鉴定费1040元，计算在保险公司赔付范围内。综上所述，原审法院确认谢子荣上述损失共计为343320.35元。谢子荣的医疗费按20%计算自费药部分为19514.27元，扣除医疗费自费药外，谢子荣损失为323806.08元。上述损失，由安诚财险四川公司在交强险和商业三者限额内赔偿321040元，超出的2766.08元，由刘剑和潘泽明共同承担。刘剑和潘泽明垫付了各项费用56568.79元，应由其二人承担医疗费自费药19514.27元、未赔偿的护理费1520元、超过保险范围的2766.08元，品迭后，安诚财险四川公司应支付刘剑和潘泽明各16384.22元（二人合计32768.44元），扣除已支付的外，安诚财险四川公司还应支付给谢子荣243771元、迳行支付给成都市中西医结合医院医疗费34500.56元。
据此，原判遂根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、安诚财产保险股份有限公司四川分公司于本判决生效后十日内支付给谢子荣赔偿款243771元；二、安诚财产保险股份有限公司四川分公司于本判决生效后十日内支付给成都市中西医结合医院医疗费34500.56元；
三、安诚财产保险股份有限公司四川分公司于本判决生效后十日内支付刘剑垫付款16384.22元；四、安诚财产保险股份有限公司四川分公司于本判决生效后十日内支付潘泽明垫付款16384.22元；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2865元，由刘剑和潘泽明负担。
宣判后，原审被告安诚财险四川公司不服原判，向本院提出上诉，其上诉理由为：谢子荣的伤残等级鉴定过高与其实际伤情不符，后续治疗费用在第二次鉴定时没有重新进行鉴定，后续费用过高，请求二审法院予以改判。
被上诉人谢子荣答辩称：对谢子荣的伤残等级进行了两次鉴定，结论均是八级伤残，后续治疗费用原鉴定结论中有，请求二审予以维持。
被上诉人刘剑未到庭亦未提供书面答辩意见。
被上诉人谢子荣未到庭亦未提供书面答辩意见。
原审第三人成都市中西结合医院答辩称，请求维持原判。
经二审审理查明的事实和证据与原判所认定的事实和证据一致，本院予以确认。
本院认为，对上诉人安诚财险四川公司所提谢子荣伤残等级鉴定过高的上诉理由，经审查认为，对谢子荣伤残等级鉴定，原审中经重新委托四川华西法医学鉴定中心，被鉴定为八级伤残，该鉴定结论作出的依据标准为《道路交通事故受伤人员伤残评定》附录A.8条之规定。故鉴定结论并无不当，对该项上诉理由，本院不予支持。
对上诉人安诚财险四川公司所提谢子荣后续治疗费用过高的上诉理由，经审查认为，谢子荣因交通事故导致左侧股骨头缺血环死，需要更换左侧人工髋关节置换术。四川求实司法鉴定所依据《司法鉴定执业指引》和三级医院收费情况和专家会诊意见，认为更换人工髋关节置换术，需4.5万元。按照每十五年更换一次，需更换2次，得出谢子荣后续治疗费用为9万的鉴定结论。该鉴定结论作出程序和依据合法，故对该项上诉理由，本院不予支持。
综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
一审案件受理费的负担按一审判决确定的方式执行；二审案件受理费5730元，由上诉人安诚财产保险股份有限公司四川分公司承担。
本判决为终审判决。
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审 判 长 黄小华
代理审判员 邓凌志
代理审判员 胡小琴
二〇一四年三月二十五日
书 记 员 陈虹旭