福建省南安市人民法院民 事 判 决 书（2016）闽0583民初10416号原告泉州新容建材有限公司，住所地：福建省南安市官桥镇，统一社会信用代码：91350583733633083K。法定代表人高铭都，系该公司董事长。委托代理人郑仁荣，男，1971年11月26日出生，汉族，系该公司员工，住福建省福州市仓山区。委托代理人胡知奇，男，1972年1月17日出生，汉族，系该公司员工，住安徽省安庆市岳西县。被告郭应彪，男，1977年10月13日出生，汉族，住重庆市酉阳县。委托代理人郑建荣，福建尚品律师事务所律师。原告泉州新容建材有限公司（以下简称新容建材公司）与被告郭应彪工伤保险待遇纠纷一案，本院于2016年12月30日立案受理。依法由审判员张良程适用简易程序公开开庭进行了审理。原告新容建材公司的委托代理人胡知奇、被告的委托代理人郑建荣到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告新容建材公司诉称，南安市劳动仲裁委员会作出的仲裁裁决书认定原、被告双方存在劳动关系存在事实认定及法律适用上的错误。（一）郭应彪并非新容建材公司的职工。事故发生时，郭应彪并非新容建材公司的职工，其受雇于包工陈维军，并已于2015年6月2日与陈维军结清工资、解除雇佣关系走人，新容建材公司的职工名册并无郭应彪。郭应彪在2015年7月6日已不在新容建材公司上班，也未受雇于陈维军；（二）郭应彪并非是在下班途中受伤。郭应彪生产车间在2015年7月6日一整天都是正常上下班，并无所谓的“因大切工序没有荒料，公司提前下班”的情形，该事实有其他公司员工为证。且郭应彪受伤时间是当日的9点50分，这个时间正是新容建材公司员工正常上班时间，公司当日的正常下班时间是12点，有新容建材公司提交作息时间表为证。而郭应彪发生交通事故的地点是在南安市塔峰加油站附近路段，时间是上午9点50分，并非下班时间。正是因为郭应彪并非新容建材公司的职员，并未在新容建材公司上班，所以郭应彪才会在9点50分这个上班时间出现在此，如果是新容建材公司的职员，是不可能在此时此地出现。二、仲裁裁决适用法律错误。郭应彪在交通事故中已获足额赔偿，且郭应彪与新容建材公司不存在劳动关系，故新容建材公司无需赔偿郭应彪任何费用或补助金。三、再退一步说，郭应彪的一次性伤残补助金存在计算及依据错误。首先，一次性伤残补助金：郭应彪的工资是2000元/月×7个月=14000元，且新容建材公司已经支付给包工头陈维军了，且历来郭应彪的工资都由包工头陈维军结算，故新容建材公司不应支付。其次，用以计算一次性工伤医疗补助金和伤残补助金时的统筹地区上年度职工月平均工资应以2014年的基数为准，理由如下：一是根据福建省实施工伤保险条例办法第27条，明确规定为解除或终止劳动关系时的统筹地区上年度职工月平均工资为基数计算。二是依劳动部关于《企业职工奖惩条例》有关解释问题的复函，无正当理由旷工的界定，工伤出院后拒不上班，属于无正当理由经常旷工，可以解除劳动合同。且根据新容建材有限公司的规章20条（6）（7）、第25条（4）、第26条的规定，旷工达3天以上算自动解除劳动合同。且新容建材公司已于2015年6月发出通报，其内容是郭应彪违反劳动纪律，按自动离职处理，即劳动合同已终止。新容建材公司与郭应彪的劳动合同于2015年6月终止，故在统筹地区上年度职工月平均工资应以2014年的基数为准。由于被告与包工头陈维军之间存在工资结算关系，故上述三个一次性补助金也由包工头陈维军支付，与新容建材公司无关。三是郭应彪从事大切生产工作，工资在2000元至3000元之间，新容建材公司提供的公司员工陈家种工资付款凭证可以证明。为此请求判决：1、新容建材公司无须支付郭应彪一次性伤残补助金42000元，一次性伤残就业金13753.22元，一次性医疗助金13753.22元；2、本案诉讼费由郭应彪承担。被告郭应彪辩称，1、郭应彪的工伤系经过南安市人力资源和社会保障局行政认定，且最终经泉州市鲤城区人民法院的（2016）闽0502行初55号行政判决书的确认。2、南安市劳动仲裁委员会作出的仲裁裁决书认定的郭应彪的月工资6000元是正确的。至于郭应彪的一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金，是按福建省工伤保险条例第二十七条的规定计算的。新容建材公司主张郭应彪的月工资没有6000元，新容建材公司应承担举证责任，而新容建材公司提供的陈家种的工资并不能证明郭应彪的工资在2000元至3000元之间。因此，新容建材公司应承担举证不能的法律后果。郭应彪是2015年上半年到新容建材公司上班的，从事大切工作，工资系固定每个月6000元，是由新容建材公司的陈维军支付的，郭应彪的工资均与新容建材公司结清了。郭应彪受伤出院后一个月左右，与新容建材公司协商赔偿，后来新容建材公司拒绝赔偿，郭应彪便离开公司在家养伤。仲裁裁决书是正确的，请求法院驳回新容建材公司的诉讼请求。经审理查明：郭应彪系新容建材公司的大切工人，领取计件工资。2015年7月6日上午9时30分许，郭应彪因大切工序没有荒料，提前下班，骑摩托车从新容建材公司回租房途中发生非其主要责任的交通事故。事故发生后，郭应彪向南安市人力资源和社会保障局申请工伤认定，南安市人力资源和社会保障局于2015年10月20日作出南人社工认[2015]474号工伤认定书，认定郭应彪系因工致伤。新容建材公司不服该认定，曾向泉州市鲤城人民法院提前行政诉讼，泉州市鲤城区人民法院于2016年5月25日作出（2016）闽0502行初55号行政判决书，判决驳回新容建材公司的诉讼请求。2016年4月29日，郭应彪的工伤经泉州市劳动能力鉴定委员会鉴定，伤残程度被评定为十级。因新容建材公司与郭应彪对工伤保险待遇赔偿问题未能达成赔偿协议，郭应彪向南安市劳动争议仲裁委员会提起赔偿申诉。2016年12月7日，南安市劳动争议仲裁委员会作出[2016]南劳裁案字第636号仲裁裁决书，裁决：新容建材公司应于裁决生效之日起3日内支付郭应彪一次性伤残就业补助金42000元、一次性伤残就业补助金13753.22元、一次性医疗补助金13753.22元等款项合计69506.44元；3、驳回郭应彪的其他请求事项。另查明，郭应彪在交通事故损害赔偿中已获得交通事故侵权的第三人的民事赔偿，赔偿的项目包括医疗费、护理费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费等。新容建材公司未依法为郭应彪缴纳工伤保险费。上述事实，有新容建材公司提供的[2016]南劳裁案字第458号仲裁裁决书、裁决书送达邮件单和双方当事人在庭审中的陈述为证，并经庭审质证属实，本院依法予以确认。本院认为，郭应彪于2015年7月6日在提前下班途中发生非其主要责任的交通事故致伤，并经南安市人力资源和社会保障局认定为工伤，故郭应彪依法应享受工伤保险待遇。由于新容建材公司未为郭应彪缴纳工伤保险费，依照《工伤保险条例》第六十二条第二款的规定，新容建材公司应对郭应彪的工伤承担工伤赔偿责任。虽然郭应彪在交通事故损害中获得了相应的民事损害赔偿，但依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条的规定，郭应彪请求新容建材公司给予工伤赔偿于法有据，应予支持。由于郭应彪因本起工伤事故致伤，且其伤残程度经泉州市劳动能力鉴定委员会鉴定为十级，本院根据有关法律规定，依法认定郭应彪的应享受的一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金如下：1、一次性伤残补助金为31528元（新容建材公司主张郭应彪的月工资为2000元，因郭应彪予以否认，而新容建材公司提供的证明及陈家种的付款凭证不足以证明郭应彪的工资，故新容建材公司的该主张，本院不予采信。郭应彪虽主张其月工资为6000元，均是向包工头陈维军领取，但对此郭应彪没有提供相关证据予以证明，且新容建材公司也予以否认郭应彪主张的工资数额，故对郭应彪的该主张，本院也不予采信。由于本起工伤事故发生在2015年7月6日，郭应彪遭受事故伤害前12个月的平均工资可参照2014年度泉州市在岗职工月平均工资4069元及2015年度泉州市在岗职工月平均工资4504元的标准平均计算即郭应彪的平均月工资为（4504元/月+4069元/月）÷2个月=4286.5元为妥，因郭应彪的伤残程度经泉州市劳动能力鉴定委员会鉴定为十级，根据《工伤保险条例》第三十七条第（一）项一次性伤残补助金标准为十级伤残为7个月的本人工资计算，故一次性伤残补助金应为4286.5元/月×7个月=30005.5元）；2、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金为31528元（根据《福建省实施办法》第二十七条的有关规定及泉人社[2016]184号文即《泉州市人力资源和社会保障局关于2016年度泉州市工伤职工工伤保险定期待遇调整有关问题的通知》，本案一次性医疗补助金和伤残就业补助金二项分别计算，泉州市第六次人口普查公布的人口平均预期寿命为74.12岁，与郭应彪于2016年提出解除劳动合同关系时的年龄39岁之差为35.12岁，根据十级，每满一年发给0.1个月计算，不满一年按一年计算，低于3个月按3个月支付，按2015年度泉州市在岗职工月平均工资4504元计算，一次性医疗补助和伤残就业补助金各均应为4504元/月×3.5个月=15764元）。鉴于郭应彪请求的一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金经南安市劳动争议仲裁委员会仲裁裁决后，在法定的期限内未向本院提起诉讼，应视为郭应彪对该裁决的全部内容没有异议。故本院认定郭应彪应享受的各项工伤保险待遇高于南安市劳动争议仲裁委员会裁决的数额的部分（即一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金），应以南安市劳动争议仲裁委员会裁决的数额为准，低于南安市劳动争议仲裁委员会裁决的数额的部分（即一次性伤残补助金），应以本院认定的数额为准。依照《工伤保险条例》第十四条第一款第（六）项、第三十七条、第六十二条第二款和福建省实施《工伤保险条例》办法第二十六条、第二十七条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、原告泉州新容建材有限公司应于本判决效后5日内支付被告郭应彪一次性伤残补助金30005.5元、一次性医疗补助金13753.22、一次性伤残就业补助金13753.22元，共计57511.94元；二、驳回原告泉州新容建材有限公司的其他诉讼请求；如果原告泉州新容建材有限公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费10元，因适用简易程序审理减半收取即为5元，由原告泉州新容建材有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。审判员  张良程二〇一七年七月三日书记员  谢琰华附本案引用法律法规条文内容：《工伤保险条例》第十四条第一款第（一）项职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。第六十二条第二款依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。福建省实施《工伤保险条例》办法第二十六条职工因工致残：有下列情形之一的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，用人单位支付一次性伤残就业补助金：（一）被鉴定为五级、六级伤残的，工伤职工本人书面提出自愿与用人单位解除或者终止劳动（聘用）关系的；（二）被鉴定为七级至十级伤残的，劳动（聘用）合同期满，用人单位不再续签劳动（聘用）合同而终止劳动（聘用）关系的，或者工伤职工本人书面提出自愿解除劳动（聘用）合同的；工伤职工领取一次性工伤医疗补助金、一次性就业补助金的，应当与用人单位、所在地经办机构签订终止工伤保险关系书面协议，不再享受工伤保险待遇。福建省实施《工伤保险条例》办法第二十七条五级至十级工伤职工一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金分别计算。其标准分别按照所在统筹地区最后一次公布的人口平均预期寿命与解除或者终止劳动关系时年龄之差以及解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数计算：（一）一次性工伤医疗补助金为：五级，每满一年发给0.7个月；六级，每满一年发给0.6个月；七级，每满一年发给0.4个月；八级，每满一年发给0.3个月；九级，每满一年发给0.2个月；十级，每满一年发给O.l个月。不满一年的按一年计算。五至六级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于15个月的，按15个月支付；七至八级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于10个月的，按10个月支付；九级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于5个月的，按5个月支付；十级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于3个月的，按3个月支付。患职业病的工伤职工，一次性工伤医疗补助金在上述标准的基础上增发30%。（二）一次性伤残就业补助金为：五级，每满一年发给0.7个月；六级，每满一年发给0.6个月；七级，每满一年发给0.4个月；八级，每满一年发给0.3个月；九级，每满一年发给0.2个月；十级，每满一年发给O.l个月。不满一年的按一年计算。五至六级工伤职工一次性伤残就业补助金低于15个月的，按15个月支付；七至八级工伤职工一次性伤残就业补助金低于10个月的，按10个月支付；九级工伤职工一次性伤残就业补助金低于5个月的，按5个月支付；十级工伤职工一次性伤残就业补助金低于3个月的，按3个月支付。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条依法应当参加工伤保险统筹的用人单位的劳动者，因工伤事故遭受人身损害，劳动者或者其近亲属向人民法院起诉请求用人单位承担民事赔偿责任的，告知其按《工伤保险条例》的规定处理。因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害，赔偿权利人请求第三人承担民事赔偿责任的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的由负有举证责任的当事人承担不利后果。申请执行提示：《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条规定，申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。