浙江省诸暨市人民法院
民 事 判 决 书
（2009）绍诸商初字第854号
原告：李甲。
委托代理人：陈××。
被告：中国人民财产保险股份有限公司××支公司。住
所地：诸暨市××街道××号。
代表人：吕××。
委托代理人：徐××。
原告李甲为与被告中国人民财产保险股份有限公司××
支公司（以下简称人民××支公司）保险合同纠纷一案，于20
09年2月13日向本院起诉，本院同日受理后，依法组成合议庭
进行审理，于2009年6月15日、2009年9月29日二次公开开庭进
行了审理。原告李甲的委托代理人陈××，被告人民××支公
司的委托代理人徐××到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告李甲诉称，2008年7月11日，李乙驾驶湘j××××
×号二轮摩托车在临澧县××龙池村十字交叉路口向南经北行
驶中与李甲驾驶浙d×××××号轿车沿s304省道自东往西行
驶相撞，造成两车受损，李乙受伤的交通事故。本起事故经临
澧县公某某交通警察大队合口中队事故认定，原告负该起事故
的主要责任，李乙负次要责任。经临澧县公某某交通警察大队
合口中队调解，双方达成调解协议，由原告赔偿李乙188000元
。后原告到被告处理赔未果。现起诉要求被告支付理赔款199520元（其中赔付李乙188000元，原告车辆损失费11020元，施
救费500元）。
被告人民××支公司未提交书面答辩状。庭审中辩称被
告认为本案中原告的车辆出险时由于其驾驶证丢失，属于无证
驾驶，被告不同意赔付；即使法院认为应该赔偿的话，在保险
期限内，原告车辆已经是第7次出险，要求每次扣除5%。
原告李甲为证明自己的主张，向本院提供了下列证据：
1、保险单二份，证明原、被告之间存在保险合同的事实
。
2、事故认定书及交通事故赔偿调解某、损害项目清单各
一份，证明2008年7月11日发生交通事故及原告在本起事故中
应承担的责任及已赔偿的结果。
3、原告车辆的损失情况确认书、配件核价单、修理费发
票各一份，证明原告的车辆损失修理费是11020元的事实。
4、李乙急诊病历一份、医疗费发票十九份、用药清单情
况一份，共计医药费57690.79元的事实。
5、交通费发票五份，证明发生交通事故后，李乙花去交
通费500元的事实。
6、轮椅销售发票一份，证明发生交通事故后，李乙购买
的轮椅费650元的事实。
7、法医学院鉴定书及发票各一份，证明李乙构成6级伤
残及花去的总费用。
8、假肢装配证明一份，长沙市福尔泰矫形器材有限公司
证明一份、假肢销售发票一份，证明发生交通事故后调解结案的依据。
9、李乙的车辆确认书一份，交通事故理赔物品的凭证一
份，事故现场照片一份七页、原告的驾驶证、行驶证各一份，
证明车辆发生事故的情况，证明原告有驾驶车辆的资格的事实
。
10、收条一份，证明原告花去施救费500元的事实。
11、临澧县公某某交通警察大队会口中队出具的证明一
份，证明发生该起事故时原告持有驾驶证的事实。
原告提供的证据经被告质证，对证据1-
10的真实性、关联性、合法性均无异议，但认为有些费用不属
理赔范围，应予减扣，对证据11的真实性有异议，根据原告驾
驶证的信息反映，原告的驾驶证有效期是2008年5月11日，在2
008年7月11日出险时属于无证驾驶。
本院认为，对原告提供的证据1-
10，被告质证无异议，本院认定为有效证据。对证据11，被告
虽提出异议，原告的驾驶证档案信息也反映出原告所持驾驶证
没有及时参加验检情形，但出险时原告持有驾驶证，已有出险
地公某某交通警察大队出具证明予以证实。被告未能提供有力
证据证明原告属无证驾驶的情况下，被告关于原告驾驶车辆出
险时属无证驾驶的质证意见不能成立。
被告人民××支公司向本院提供以下证据材料：
1、中国人民财产保险股份有限公司某动车辆保险赔款收
据、理赔手续五份，证明原告车辆投保在被告处后已出险6次
，已理赔5次，按保险合同约定，本案应扣除每次事故5%的免赔率的事实。经原告质证，无异议，本院予以认定。
经审理本院认定如下事实：原告所有的牌号为浙d×××
××号（后做牌照）轿车在被告处投保了机动车交通事故责任
强制保险和机动车商业保险中的机动车损失险、第三者责任险
、不计免赔险等险种，并缴纳了相应保费，被告向原告出具了
保单，保险期限为2007年10月26日至2008年10月25日。原告车
辆投保后从2008年2月至2008年6月期间已5次出险，均获得理
赔。2008年7月11日10时30分许，原告驾驶投保车辆再次在临
澧县××龙池村十字交叉路口与李乙驾驶的二轮摩托车某撞，
造成李乙受伤及两车损坏的交通事故，该起事故经临澧县交通
警察大队责任认定，原告负该起事故的主要责任，李乙负次要
责任。李乙伤后经住院治疗共花去医疗费57690.79元，李乙人
体损伤程度经法医鉴定为6级伤残，后期治疗费4500元，假肢
安装费五次计50000元，该起事故经临澧县交通警察大队主持
调解结案，原告赔偿给李乙经济损失188000元。后原告要求被
告理赔遭拒赔。现原告起诉要求被告支付保险理赔款199520元
。
本院认为，原、被告之间签订的保险合同未违反国家法
律法规的禁止性规定，应认定有效。原告投保车辆在保险期限
内发生交通事故造成经济损失，被告应当予以理赔。经本院审
核认定，李乙医疗费用为57690.79元，减去非医保用药17198.
65元，李乙的合理医药费为40492.14元，误工费3926元，护理
费1108.7元，住院伙食补助费364元，交通费500元，轮椅费65
0元，法医鉴定费500元，后期手术费4500元，伤残补助金33898.1元，假肢安装费50000元（法医鉴定），被抚养人（二位老
人）生活费25423.54元，二轮摩托车损失费3000元（根据原告
确认报废价），上述合计164362.48元。原告车辆修理费2550
元，减去残值费50元，配件费用8470元，施救费500元，合计1
1470元，二项合计176832.48元，其余费用无依据。根据保险
合同约定，被告应在交强险限额内赔付122000元。商业险金额
为176832.48元-
122000元=54832.48元，由于原告负该起事故的主要责任，应
承担70%的赔偿责任：54832.48元×70%=38382.73元，由于本
案原告是第六次发生交通，前五次均已理赔，所以本次理赔应
减去25%免赔率，38382.73×25%=9595.68元，即被告应赔付原
告保险金为122000元＋（38382.73元-
9595.68元）=150787.05元，扣除被告已垫付医疗费10000元，
被告还应支付原告理赔款140787.05元。该金额本院予以认定
。被告关于原告属于无证驾驶而拒赔的理由不足，本院不予支
持。据此，依照《中华人共和国保险法》第十四条、第二十四
条之规定，判决如下：
被告中国人民财产保险股份有限公司××支公司应支付
原告李甲保险理赔金计人民币140787.05元整。款限本判决生
效之日起十日内付清。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依
照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加
倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4290元，由被告中国人民财产保险股份有限公司××支公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本
院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江
省绍兴市中级人民法院。【在递交上诉状之日起7日内先预缴
上诉案件受理费4290元，（具体金额由绍兴市中级人民法院确
定，多余部分以后退还），款汇绍兴市预算外资金财政专户，
账号：09×××27，开户行：绍兴市商业银行业务部
。】逾期按自动撤回上诉处理。
审判长 黄伟松
审判员 徐土钍
审判员 陈鑫耿
二〇〇九年十月十日
书记员 许 莹