山东省胶州市人民法院民 事 判 决 书（2016）鲁0281民初823号原告:张鑫，女，汉族，1996年1月18日生，住胶州市。委托诉讼代理人:吴京玺，山东青成律师事务所律师。被告:柳晓彤，男，汉族，1987年7月12日生，住胶州市。被告:安盛天平财产保险股份有限公司青岛分公司，住所地青岛市市南区东海西路35号太平洋中心2号写字楼四层1.2.3.4.7.8户，统一社会信用代码91370200572076510H。负责人:徐达海，经理。委托诉讼代理人:李小良，男，汉族，1982年10月20日生，住，该公司职工。原告张鑫与被告柳晓彤、安盛天平财产保险股份有限公司青岛分公司机动车交通事故责任纠纷一案，于2016年1月11日向本院起诉。本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。原告的委托诉讼代理人吴京玺、被告安盛天平财产保险股份有限公司青岛分公司（以下简称保险公司）的委托诉讼代理人李小良到庭参加诉讼。被告柳晓彤经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2015年8月17日，柳晓彤驾驶鲁Ｘ×××××号轿车在胶州市郑州路建行对面，王永正驾驶二轮车（载原告张鑫）由西向东直行，两车相撞，致原告受伤。经交警认定，柳晓彤承担事故全部责任。请求法院判令被告赔偿原告因本次交通事故造成的损失191354.14元并承担本案诉讼费用。被告柳晓彤未到庭答辩。被告保险公司答辩称，事故属实，对事故事实及责任认定无异议，车辆在我公司投保交强险及商业三者险50万元并投保不计免赔特约险，事故发生在保险期间内，被告保险公司同意在交强险各分项限额内承担赔偿责任，超出交强险部分在商业三者险限额内承担，鉴定费、诉讼费、精神抚慰金不承担。经审理查明，2015年8月17日，柳晓彤驾驶鲁Ｘ×××××号轿车在胶州市郑州路建行对面，与王永正驾驶的二轮车（载原告张鑫）相撞，致王永正、张鑫受伤，两车损。经胶州市公安局交警大队认定，柳晓彤承担事故全部责任。事故发生后，原告张鑫当日入胶州市人民医院住院治疗20天（2015年8月17日—2015年9月6日），主要诊断为右股骨粉碎性骨折、头外伤、脑震荡、左足外伤。2015年9月28日，原告再次入胶州市人民医院住院治疗10天（2015年9月28日2015年10月8日）。为证明原告以上治疗花费医疗费情况，原告提交门诊收费票据原件8份合计金额977.27元、住院收费票据原件1份金额8999.64元及由胶州市人民医院加盖住院处公章的金额为48795.97元的住院收费票据复印件1份。对于原告提交的医疗费收费票据原件被告无异议。对于原告提交的医疗费单据复印件被告保险公司不予认可，被告保险公司认为复印件不能有效的证明原告支出该项费用，如原告能够证明该部分医疗费确系原告支出，系原告的损失，保险公司要求扣除自费药,庭审后被告保险公司提交审核的自费药明细金额为12930元。对于提交住院收费票据复印件，原告解释称系因该票据原件丢失，所以提交医院加盖住院处公章的复印件，其认为该复印件应与原件具有相同的证明效力。庭审后王永正本人到庭提交该单据原件并说明要求法院判决保险公司直接将该部分损失赔偿给原告张鑫。对于保险公司审核的自费药金额原被告均无异议。另原告提交复印费收费票据两份，证明原告复印病历花费42元。庭审过程中，原告申请对自己的伤残等级、误工时间、后续治疗费进行鉴定，本院依法委托青岛正源司法鉴定所对相关事项进行鉴定。青岛正源司法鉴定所于2016年10月11日作出法医鉴定意见书，认定原告右股骨骨折术后目前致残程度为十级；误工时间自受伤之日起为90～300天；取出内固定物约需7000～9000元。该次鉴定花费鉴定费2700元。被告对该鉴定意见书无异议。原告提交医疗费发票证明原告的后续治疗费已实际发生，花费8999.64元。被告对此无异议。庭审中原告提交社保卡及养老金缴费明细查询信息一份、期限为2013年6月2014年6月的劳动合同一份，欲证明原告2013年6月开始在青岛速科网络通信技术有限公司工作，自2013年8月份开始缴纳社保至2014年6月份。被告对该证据本身无异议，但被告主张该组证据不能证明原告发生事故前一年在城镇工作。庭后原告补充提交银行卡交易明细一份及工资停发证明一份，青岛海尔电子有限公司出具证明一份说明张鑫自2014年6月份开始在该单位工作，该单位通过李超账户每月向张鑫发放工资，2015年8月发生交通事故后停发工资10个月。又查明，本案事故发生时，鲁Ｘ×××××号车的驾驶人及所有人为柳晓彤，该车在被告保险公司投保了交强险及商业三者险（50万元并投保不计免赔特约险），保险合同真实有效，事故发生时在保险期间内。庭审中原告主张因本次事故造成的损失有:医疗费49773.24元、住院伙食补助费600元（20元/天×30天）、护理费3318.08元（40370元÷365天×30天）、误工费33180.82元（40370元÷365天×300天）、交通费2000元、伤残赔偿金80740元（807400元×10%）、精神抚慰金10000元、复印费42元、后期治疗费9000元、鉴定费2700元，以上合计191354.14元。上述查明的事实有原告提交的事故认定书、住院病历、门诊病历、医疗费单据、用药明细、司法鉴定书、鉴定费发票、社保卡复印件及社保缴费明细、劳动合同、工资发放明细、被告驾驶证、行驶证、保单复印件当事人陈述在案为凭，且经庭审质证，可以采信。本院认为，被告柳晓彤驾驶鲁Ｘ×××××号车与与王永正驾驶的二轮车（载原告张鑫）相撞，致王永正、张鑫受伤，两车损，经胶州市公安局交通警察大队认定，被告柳晓彤负事故全部责任。双方当事人对事故认定书认定的事故过程和责任划分均无异议，本院予以采信。本案系因机动车交通事故而引发的人身损害赔偿责任纠纷。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。经审理查明，鲁Ｘ×××××号车在被告保险公司投保一份交强险和一份50万元的商业三者险真实有效，同时投保不计免赔特约险，事故中不存在保险免责事由。故本案原告主张的合理损失应首先由被告保险公司在交强险相应限额（医疗费限额10000元、死亡伤残110000元、财产损失2000元）内承担赔偿责任。超出交强险限额的部分损失应由被告保险公司在商业三者险限额内按事故责任比例承担赔偿责任。对于超出保险限额或根据商业三者险合同约定不应由保险公司赔付的部分，原告自愿自行承担，不要求被告柳晓彤承担赔偿责任。对于原告的各项损失分析认定如下：对于原告要求的医疗费，本院认为，原告提交的医疗费单据原件，能够和诊疗记录相互印证，对该部分费用合计9976.91元本院予以确认。对于原告主张的第一次住院的住院费48795.97元，原告在庭审后补充提交了该证据的原件，且案外人要求将该损失判决赔偿给原告，因此，对该损失的真实性本院予以确认。对于被告保险公司提出的自费药12930元，原被告均无异议，本院予以确认。原告对于超出交强险医疗费限额10000元之外的损失自愿按照与被告柳晓彤签订的协议自行承担，本院予以支持。病历复印费42元系原告花费的必要费用，本院予以确认。对于原告要求的伙食补助费600元（20元/天×30天）符合法律规定，本院予以支持。以上确认的医疗费、住院伙食补助费共计59414.88元（9976.91元+48795.97元+600元+42元），应由被告保险公司在交强险医疗费限额内承担10000元，在商业三者险限额内承担46484.88元（59414.8812930元）。对于原告要求的伤残赔偿金，原告提交的劳动合同、社保缴费明细、银行卡发放明细、工资停发证明等证据，能够相互印证，可以有效的证明原告在发生事故时已在企业工作一年以上的事实，因此，其要求相关的赔偿项目按照城镇居民计算符合法律规定，本院予以支持。结合其伤残等级，其伤残赔偿金应计算为80740元（807400元×10%）。对于原告要求的误工费，其要求误工时间300天过长，根据原告的伤情并参考鉴定意见书的意见，本院酌情调整为180天。结合原告的工资情况，误工费应计算为18000元（3000元/月÷30天×180天）。对于原告要求的护理费，原告未能提交有效证据证明护理人员的实际收入情况，护理费以按照青岛市普通护工90元/天的标准计算较为适宜，护理费计算为2700元（90元/天×30天）。对于原告要求交通费1000元，结合原告住院治疗情况，本院酌情调整为300元。对于原告要求的精神抚慰金，根据原告的受伤致残程度及原告不承担事故责任的情形，本院酌情认定为1000元。以上伤残赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神抚慰金共计102740元（80740元+18000元+2700元+300元+1000元），尚未超出交强险死亡伤残限额，应由被告保险公司在交强险限额内予以赔偿。对于原告支出的鉴定费2700元，是为明确事故损失支出的必要性花费，本院予以确认。综上，原告的合理损失应由被告保险公司在交强险限额内承担112740元（10000元+102740元），商业三者险限额内承担46484.88元，以上合计159224.88元。被告柳晓彤经本院合法传唤，无正当理由，拒不到庭参加诉讼，视为是对自己诉讼权利的放弃。综上，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《中华人民共和国民法通则》第五条、第一百零六条、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告安盛天平财产保险股份有限公司青岛分公司于本判决生效后十日内赔偿原告张鑫各项损失共计159224.88元。二、驳回原告张鑫对被告柳晓彤的诉讼请求。三、驳回原告张鑫的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4127元，鉴定费2700元，合计6827元，由被告安盛天平财产保险股份有限公司青岛分公司负担5718元，原告负担1109元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。审 判 长  管清娟审 判 员  贾焕波人民陪审员  迟永红二〇一七年一月四日书 记 员  郭 梅