山西省河曲县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）晋0930民初370号
原告：郑瑞雄，男，汉族，河曲县人。
委托诉讼代理人：马玉青，山西翠峰律师事务所律师。
被告：李小龙，男，汉族，河北省保定市人。
被告：中华联合财产保险股份有限公司保定中心支公司，住所地：河北省保定市隆兴中路。
负责人：周建强，该公司总经理。
委托诉讼代理人：韩XX，男，该公司职员。
原告郑瑞雄与被告李小龙、中华联合财产保险股份有限公司保定中心支公司(以下简称联合财险保定中支公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年12月2日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告郑瑞雄及其诉讼代理人马玉青、被告联合财险保定中支公司诉讼代理人韩XX到庭参加诉讼，被告李小龙经传票传唤未到庭。本院依法缺席审理，本案现已审理终结。
原告郑瑞雄向本院提出诉讼请求：1、依法判令二被告赔偿原告医疗费、残疾赔偿金、精神抚慰金、被扶养人生活费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、误工费、后续治疗费、鉴定费、车辆损失费、施救费等共计273300元；2、由被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2016年8月13日9时许，原告郑瑞雄驾驶自养的晋X**号重型自卸货车沿韩河线由西向东行驶，行至38KM+600M处时，与对向来车由被告李小龙驾驶的冀X**/冀X**挂号重型半挂车会车时发生碰撞，造成原告郑瑞雄受伤，两车不同程度受损的交通事故。该事故经河曲县公安局交警大队认定：原告郑瑞雄、被告李小龙均负同等责任。该事故发生后，原告被送往河曲县人民医院急救，因病情所需又转山西医科大学第二附属医院行进一步手术治疗。原告在前述医院共住院69天，共支出医疗费43123.9元。原告治疗终结后，于2016年11月11日经山西金石司法鉴定中心鉴定为：左下肢损伤构成九级伤残。原告的晋X**号受损车于2016年10月8日经山西金石司法鉴定中心鉴定，车损额确定为：65930元。该事故经调解，未能协商处理。由于被告李小龙违法驾驶车辆行驶发生交通事故造成原告的人身损害及财产损失，被告李小龙作为侵权人应当赔偿，被告中华联合财险保定中支公司作为该车的保险人在保险责任限额范围内应当按责任承担赔偿责任。为维护原告合法权益，特提起诉讼。
被告李小龙未到庭，未答辩也未提供证据。
被告联合财险保定中支公司辩称，被告仅承保冀X**（冀X**挂）车辆主车交强险一份、商业三者险一份（保险责任限额500000元），且不计免赔。对原告提供的医疗费票据的真实性无异议，但对外购药不认可，与案件无关且票据不规范。交通费数额偏高。二次手术费应待实际发生后再主张。误工时间应计算至定残前一日。对交通事故认定书有异议，被告的责任比例过高。对原告提供的伤残鉴定和车损鉴定意见书不认可，系原告单方委托，程序违法，且原告车辆已达报废年限，应该推定全部损失，而不应该按维修来鉴定。原告残疾赔偿金应按农民标准计算。被扶养人仅认可原告的两个子女，且应该按农村居民标准计算。误工费不应该直接按交通运输业计算，原告应提供收入证明。住院伙食补助费认可每天50元。护理费应提供护理人员实际误工损失证明。拖车费票据不合法。鉴定费、诉讼费不属于保险公司理赔范围。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。经审理查明，2016年8月13日9时许，驾驶人郑瑞雄驾驶晋X**重型自卸货车，沿韩河线由西向东行驶至韩河线38KM+600M处时与对向来车由驾驶人李小龙驾驶冀X**/冀X**挂重型半挂牵引车会车时发生碰撞，造成郑瑞雄受伤，车辆不同程度受损的交通事故。同年8月26日，河曲县交警大队作出河公交认字[2016]第055号交通事故认定书，认定驾驶人郑瑞雄负本起事故的同等责任，驾驶人李小龙负本起事故的同等责任。事故发生当日，郑瑞雄于河曲县人民医院急救，花费医疗费498.4元。临时诊断：左股骨粗隆间骨折，建议：转院治疗。同日转山西医科大学第二医院进一步手术治疗，同年8月19日出院，住院6天，共花费医疗费38850.7元。出院诊断：左股骨粗隆间骨折，出院医嘱：1、切口规律换药；2、术后两周拆线；3、1月后门诊复查；4、不适随诊。原告郑瑞雄在山西医科大学第二医院手术出院后，于2016年8月26日入河曲县人民医院住院康复治疗，同年10月28日出院，住院63天，花费医疗费3391.3元。于国大药房山西益源二院店购药花费383.5元。上述医疗费共计43123.9元。郑瑞雄治疗终结后，其伤残等级、二次手术费及“三期”时限于2016年11月11日经山西金石司法鉴定中心分别作出鉴定。鉴定意见分别为：郑瑞雄因交通事故致左下肢损伤伤残等级为九级。郑瑞雄在三乙医院行体内植入材料取出手术费用一般情况下为5867-8967元。郑瑞雄在三甲医院行体内植入材料取出手术费用一般情况下为7024-10124元。郑瑞雄因交通事故致误工期为270日，营养期为180日，护理期为150日。前述各项鉴定共支出鉴定费3500元。事发后，郑瑞雄从事故地点到河曲县人民医院急救，支出租车费200元。转院去山西医科大学第二医院手术治疗往返支出租车费5600元。郑瑞雄于太原住院期间家属赶来轮流护理产生交通费440元。于忻州进行伤残鉴定支出交通费370元。上述交通费共计6610元。事发后，郑瑞雄受损车辆从事故地点拖到存车场支出拖车费4500元。郑瑞雄受损车辆晋X**车损金额于2016年10月8日经山西金石司法鉴定中心鉴定为：晋X**豪泺牌重型自卸货车损失金额为65930元。该项鉴定原告支出鉴定费3700元。被告联合财险保定中支公司对该份车损鉴定意见书提出异议并申请重新鉴定。经依法委托，北京君恒保险公估有限责任公司，于2017年3月20日对晋X**号车辆的车损价值重新作出鉴定，鉴定意见为：晋X**的车损价值为61480元。
另查明，郑瑞雄需扶养人员有：父亲郑XX，1950年8月28日生，母亲乔XX，1954年5月15日生。大女儿郑XX1，2006年4月22日生，二女儿郑XX2，2016年7月19日生。郑瑞雄一家及其父母从2013年7月开始一直共同居住于河曲县文笔镇XXX院也即本县文笔镇XX村。郑瑞雄父母共有包括原告在内的两个子女。
还查明，李小龙驾驶的冀X**/冀X**挂号车于被告联合财险保定中支公司投保主车交强险和第三者责任保险各一份，其中交强险责任限额为122000元，（死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元）。第三者责任保险责任限额500000元，且不计免赔。本起交通事故发生在上述保险有效期间内。李小龙驾驶证与准驾车型相符。原告郑瑞雄驾驶的晋X**号重型自卸货车系其于2016年5月10日向武XX购买，郑瑞雄为该车的实际车主和管理人。
本院认为，经审查，河曲县交警大队就本次事故作出的河公交认字【2016】第055号交通事故认定书，所依据的事实清楚，适用法律正确，且被告联合财险保定中支公司虽有异议但未提供足以反驳的证据，故该份交通事故认定书，本院应予采纳，并作为划分事故责任比例的依据。就山西金石司法鉴定中心针对原告郑瑞雄伤残等级、二次手术费及三期（误工期、护理期、营养期）出具的三份司法鉴定意见书，被告联合财险保定中支公司持有异议，但未提供足以反驳的证据，也未申请重新鉴定。经审查，上述鉴定意见，鉴定人员和鉴定机构具备相关鉴定资格，鉴定程序合法，鉴定结论依据充分，应采纳，并作为赔偿原告相关项目的参照。就山西金石司法鉴定中心关于原告郑瑞雄驾驶车辆晋X**号豪泺牌重型自卸货车车损作出的金石司鉴中心【2016】评鉴字第XX号司法鉴定意见书，被告联合财险保定中支公司提出异议，并申请重新鉴定。北京君恒保险公估有限责任公司接受委托，并对该车车损重新作出鉴定，最终鉴定意见为：晋X**车的车损价值为61480元。对北京君恒保险公估有限责任公司出具的该份鉴定意见书，原告郑瑞雄无异议，被告联合财险保定中支公司有异议。认为该车已达报废年限，应推定全损，不应按维修来鉴定。因重新鉴定系被告联合财险保定中支公司提出，且对前述抗辩理由，联合财险保定中支公司未提供相应证据予以证明，故其抗辩理由不充分，不予采纳。经审查，北京君恒保险公估有限责任公司出具的君恒保险公估【2017】车鉴字第XXX号司法鉴定意见书，鉴定人员和鉴定机构具备相关鉴定资格，鉴定程序合法，鉴定结论依据充分，应采纳，并作为赔偿原告相关项目的参照。对山西金石司法鉴定中心就晋X**号车车损作出的金石司鉴中心【2016】评鉴字第XX号司法鉴定意见书，本院不予采纳。
关于原告二次手术住院期间产生的误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费能否一并主张的问题，本院认为，首先，山西金石司法鉴定中心针对郑瑞雄二次手术费作出的司法鉴定意见书中，已经对二次手术所需住院时间有了明确的体现即18天。其次，原告主张二次手术住院期间的误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费系合理合法要求。基于减少诉累和及时保障原告合法权益的考虑，对原告一并要求二次手术住院期间的误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费的主张，应予支持。
关于原告郑瑞雄的赔偿的项目、范围及数额应基于原告的诉请、本院的认定及法律规定合理确定。
医疗费。原告郑瑞雄于河曲县人民医院、山西医科大学第二医院门诊及住院治疗共花费医疗费用42740.4元，于国大药房山西益源二院店购药花费383.5元。上述医疗费共计43123.9元，原告提供合理票据，应予以确认。
误工减少的收入。法律规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或相近行业上一年度职工的平均工资计算。事发前，本案原告郑瑞雄系个体养车户，从事道路货运行业，系交通运输从业人员。因原告不能举证证明其近三年的平均收入状况，误工费参照山西省2015年度交通运输业在岗职工年平均工资64505元计算。关于原告的误工时间，被告联合财险保定中支公司抗辩称应从事发之日起计算至定残日前一天。本院认为，就误工时间存在专业鉴定意见的情况下，应优先采纳鉴定意见书确定的误工时间。郑瑞雄误工期经鉴定为270日，此外，从二次手术费鉴定意见书体现，郑瑞雄行二次手术时需住院天数为18天。故原告误工时间确定270天+18天=288天。综上，原告误工减少的收入确定为：64505元/年÷365天×288天=50897.1元。
护理费。法律规定护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告护理期经鉴定为150日，二次手术所需要的住院天数为18天。故原告护理期限确定为150天+18天=168天。原告住院期间由其亲属（姐姐、母亲、叔伯哥哥）进行护理，护理人员没有固定收入。根据相关司法解释的规定，护理人员原则上为一人，护理人员没有固定收入的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。山西省2015年度居民服务业在岗职工年平均工资为36933元。故该项目赔偿费用确定为36933元/年÷365天×168天=16999.3元。
交通费。按照相关司法解释，交通费的赔付是受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用，强调的是实际发生。事发后，郑瑞雄从事故地点到河曲县人民医院急救支出租车费200元，同日从河曲转院去山西医科大学第二医院手术治疗支出租车费2800元。2016年8月20日，郑瑞雄从山西医科大学第二医院手术治疗出院返回河曲支出租车费2800元。郑瑞雄于太原住院期间，亲属赶来轮流陪护，支出交通费440元。郑瑞雄治疗终结后从河曲去忻州进行伤残鉴定往返支出交通费370元。前述交通费共计6610元，系原告实际发生的合理、必要的支出，且原告提供了相应票据予以佐证，应予支持。
5、住院伙食补助费。郑瑞雄受伤后，分别于河曲县人民医院和山西医科大学第二医院进行治疗，共住院69天。郑瑞雄二次手术需住院天数为18天。前述合计87天。法律规定，该项目的计算标准参照当地国家机关工作人员出差伙食补助标准计算，据2014年4月30日施行的《省（山西省）直机关差旅费管理办法》，我省省直机关工作人员省内出差伙食补助标准为每人每天100元，原告共住院87天，因此该项应确定为87天×100元=8700元。
6、营养费。根据鉴定，原告的营养期为180天。原告二次手术需住院18天。根据我省现阶段的生活水平，结合原告的伤情，该项赔偿标准酌定为每日30元。故而该项目确定为30元/天×（180天+18天）=5940元。
7、残疾赔偿金。依照最高人民法院关于适用《中华人民共和国侵权责任法若干问题的通知》第4条第1款的规定，残疾赔偿金包括残疾赔偿金本身和被扶养人生活费两项。残疾赔偿金：根据原告郑瑞雄受伤时的年龄和法律规定，该项目赔偿年限应确定为20年。原告虽系农业家庭户口，但从2013年7月开始至今一直居住在河曲县文笔镇XX社区。故原告经常居住地为城镇，本项目赔偿标准应按城镇居民对待。即按我省2015年度城镇居民人均可支配收入25828元标准计算，原告系9级伤残，伤残赔偿指数为20﹪。由此，本赔偿项目确定为20年×25828元/年×20﹪=103312元。被扶养人生活费：郑瑞雄需扶养人员有其父郑XX，1950年8月28日生，其母乔XX，1954年5月15日生，长女郑XX1，2006年4月22日生，次女郑XX2，2016年7月19日生。上述被扶养人员与原告共同居住于本县文笔镇XX社区，故赔偿标准应按山西省2015年度城镇居民人均消费性支出15819元计算。郑XX和乔XX共有包括原告在内的两个子女即两名扶养人。郑XX1和郑XX2由郑瑞雄和妻子高XX抚养。结合被扶养人在原告受伤时的年龄和扶养人数以及原告的伤残情况，该项目确定为：父亲郑XX15819元/年×14年÷2人×20%=22146.6元；母亲乔XX15819元/年×18年÷2人×20%=28474.2元；长女郑XX1，15819元/年×8年÷2人×20%=12655.2元；次女郑XX2，15819元/年×18年÷2人×20%=28474.2元。上述被扶养人生活费共计91750.2元。综上，本项目赔偿额合计为103312元+91750.2元=195062.2元。
8、后续治疗费。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定：医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。故原告关于后续治疗费的主张应予支持。郑瑞雄后续治疗费（二次手术费）经鉴定为：郑瑞雄在三乙医院行体内植入材料取出手术费用一般情况下为5867-8967元；郑瑞雄在三甲医院行体内植入材料取出手术费用一般情况下为7024-10124元。考虑到手术风险及其它并发症可能导致的其它费用增加，原告后续治疗费采纳10124元。
9、精神抚慰金。原告因本起交通事故，造成九级伤残，后果严重，其主张10000元，未超过我省司法实践当中精神抚慰金的赔偿标准，应支持。
10、车损。事发后，原告驾驶的晋X**号豪泺牌重型自卸货车车辆损失先、后经山西金石司法鉴定中心、北京君恒保险公估有限责任公司分别作出鉴定，本院采纳北京君恒保险公估有限责任公司重新鉴定后作出的鉴定意见。故本项目赔偿额确定为：61480元。
11、鉴定费。关于本案司法鉴定费的赔偿问题。根据《中华人民共和国保险法》第64条的规定，鉴定费同样不属于保险公司免责范畴，应依法理赔。本案中原告因鉴定伤残等级、二次手术费、三期（误工、护理、营养）时限及晋X**号重型自卸货车车损等项目，共支出鉴定费7200元，本院予以确认。
12、拖车费。事发后，原告车辆从事故地点拖运至交警队存车场，支出拖车费4500元，系施救过程中的合理、必要开支，本院应予确认。
上述各项赔偿总额为420636.5元。
本起交通事故，原告郑瑞雄与被告李小龙负同等责任，综合考虑事故发生时双方的过错程度和形成事故的原因力，郑瑞雄应负50%的责任，李小龙负50%的责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第16条规定，“同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”。据此，原告郑瑞雄应获得的赔偿款先在被保险车辆冀X**（冀X**挂）车辆交强险责任限额范围内赔偿，不足的部分在该被保险车辆第三者责任保险责任限额范围内按50%的比例赔偿，仍有不足的，由被告李小龙按50%的比例赔偿。
基于相关法律、法规及司法解释的规定及本院的认定，被告联合财险保定中支公司应在被保险车辆冀X**(冀X**挂)车交强险责任限额范围内赔偿原告郑瑞雄精神抚慰金10000元、医疗费10000元、误工减少的收入、护理费、交通费、残疾赔偿金、车损2000元等共计122000元，不足部分298636.5元(包括鉴定费7200元、拖车费4500元、剩余医疗费33123.9元、剩余车损59480元及住院伙食补助费、营养费、后续治疗费等)按50%比例在该被保险车辆第三者责任保险责任限额范围内赔偿，即298636.5元×50%＝149318.25元。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条第二款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、由被告中华联合财产保险股份有限公司保定中心支公司在被保险车辆冀X**(冀X**挂)交强险责任限额范围内赔偿原告郑瑞雄精神抚慰金、医疗费、误工减少的收入、护理费、交通费、残疾赔偿金、车损等共计122000元；在该被保险车辆第三者责任保险限额范围内赔偿原告郑瑞雄鉴定费、拖车费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、以及其它剩余损失（除精神抚慰金10000元）共计149318.25元。
上述赔偿款，于本判决生效后十日内付清。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，应加倍支付迟延履行期间的债务利息。
二、驳回原告郑瑞雄其他诉讼请求。
案件受理费5399元（原告已预交），由原告郑瑞雄负担44元，由被告中华联合财产保险股份有限公司保定中心支公司负担5355元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省忻州市中级人民法院。
审 判 长 苗丽青
人民陪审员 吕海燕
人民陪审员 贾 姣
二〇一七年六月二十二日
书 记 员 徐宇春