河北省安新县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）冀0632民初43号
原告李结实，男，汉族，职工，住北京市丰台区。
委托代理人李硕，系原告之子。
委托代理人宋秋瑗，男，系原告李结实所在居委会推荐的委托代理人。
被告付文飞，女，汉族，农民，住安新县。
委托代理人付宇飞，系被告付文飞之兄。
被告中国人民财产保险股份有限公司安新支公司，住所地安新县城。
负责人刘福忠，该公司经理。
委托代理人李征，保定市北市区西关法律服务所法律工作者。
原告李结实与被告付文飞、中国人民财产保险股份有限公司安新支公司（以下简称人保财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告李结实及其委托代理人李硕、宋秋瑗，被告付文飞的委托代理人付宇飞、被告人保财险公司的委托代理人李征到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李结实诉称，2016年4月23日，原告回老家给父母上坟，下午15时许，被付文飞驾驶的冀Ｆ×××××号雪铁龙轿车撞伤，该车已在人保财险公司投保，此次事故付文飞负全责。原告经送当地医院治疗，后支付5000元救护车费用，于4月24日凌晨送到北京天坛医院进行救治。此次事故给原告身体造成巨大伤害，导致精神损害，并造成原告亲属的误工及家庭生活费用的巨大支出，共计238954.26元。因原、被告对赔偿事项存在争议，无法达成合意，故诉至人民法院。要求判令被告赔偿原告医疗费、亲属误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、财产损失、鉴定费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、保全费等各项损失共计人民币238954.26元；诉讼费用由被告承担。
被告付文飞辩称，对事故经过及认定书均没意见，我驾驶的车辆投保交强险和商业险，由保险公司赔偿。事故发生后我为原告垫付了部分医疗费。
被告人保财险公司辩称，依法核实事故车辆的行驶证、驾驶证，确定是否属于保险责任。事故车辆在我公司投保交强险和限额30万元的第三者责任保险，我公司在保险限额内依法赔偿。诉讼费、鉴定费等间接费用不予赔偿。
原告李结实提交了下列证据：
1、安新县交警大队于2015年5月13日出具的安公交认字[2016]第00121号道路交通事故认定书，证明该事故发生的基本情况及责任认定情况。
2、北京天坛医院出具的门诊票据22张，详情见下表：
序号
|
时间
|
金额（元）
|
医保支付（元）
|
个人支付（元）
---|---|---|---|---
1
|
2015年4月24日
|
62
|
60
|
2
2
|
2015年4月24日
|
127.30
|
0
|
127.30
3
|
2015年4月24日
|
23.65
|
0
|
23.65
4
|
2015年4月24日
|
923.39
|
0
|
923.39
5
|
2015年4月24日
|
55.05
|
0
|
55.05
6
|
2015年4月24日
|
62
|
60
|
2
7
|
2015年4月24日
|
350.38
|
0
|
350.38
8
|
2015年4月24日
|
62
|
60
|
2
9
|
2015年4月24日
|
386.89
|
0
|
386.89
10
|
2015年6月1日
|
62
|
60
|
2
11
|
2015年6月1日
|
127.30
|
84.74
|
42.56
12
|
2015年6月1日
|
1037.52
|
657.10
|
380.42
13
|
2015年6月8日
|
173.72
|
121.60
|
52.12
14
|
2015年6月8日
|
42
|
40
|
2
15
|
2015年6月18日
|
460.55
|
314.14
|
146.41
16
|
2015年7月9日
|
686.80
|
459.07
|
227.73
17
|
2015年7月9日
|
127.30
|
89.11
|
38.19
18
|
2015年7月12日
|
40.04
|
19.52
|
20.52
19
|
2015年7月30日
|
686.80
|
459.07
|
227.73
20
|
2015年8月27日
|
728.10
|
470.31
|
257.79
21
|
2015年8月27日
|
60
|
40
|
20
22
|
2015年8月27日
|
127.30
|
89.11
|
38.19
合计
|
6412.09
|
3083.77
|
3328.32
3、北京天坛医院诊断证明书、××案、住院收费票据（金额：96936.58元）、住院费用清单各一份，证明原告伤情及在该院救治过程、支出医疗费、出院医嘱的情况。
4、北京市公安局天坛派出所出具的证明一份，证明李硕系李结实之子。
5、北京市朝阳区中医医院于2015年9月21日出具的门诊票据一张，金额108.50元，该票据显示“无自付”。
6、北京天诚华泰医疗设备有限公司出具的发票一张，金额320元，货物名称为颈托。
7、北京京卫鑫城劳务服务有限公司出具的护工费发票一张，金额3720元。
8、北京天坛医院出具的住院饭费收据一张，金额660元。
9、北京中衡司法鉴定所出具的鉴定意见书、鉴定费票据（金额：4550元）各一份，证明李结实伤残等级、误工期、营养期、护理期及支出鉴定费情况。
10、北京天坛医院复印费收据一张，金额40.80元。
11、安新县人民法院诉讼费（保全费）收据一张，金额200元。
12、李硕与温淑荣于2015年5月19日签订的护理协议及温淑荣身份证复印件各一份，欲证明支出护理费情况。
13、李结实、徐素平结婚证及该二人的残疾证各一份，证明二人的夫妻关系、家庭住址及残疾等级。
14、停车费票据及高速公路收费票据若干张，欲证明支出交通费2526元。
被告人保财险公司质证称，对事故认定书、证明信无异议。对××案、诊断证明、费用清单真实性均无异议。病历及诊断证明中均没有加强营养的医嘱，对原告主张的营养费不认可。鉴定意见书是原告个人委托，没有与被告协商选定鉴定机构，程序不合法，没有鉴定人员的鉴定资质，对鉴定结论有异议。鉴定费票据及拍片门诊票据不予赔付。天坛医院门诊收费票据显示医保实时结算，原告重复主张。住院收费票据应有相关病历佐证，以确定是否已经医保报销。北京天诚华泰医疗设备有限公司出具的发票没有医嘱，对此费用不认可。北京京卫鑫诚劳务服务有限公司出具的护工费发票没有相关护工合同佐证，缺乏真实性，酌情认定。如果原告不再另行主张伙食补助费，可将住院饭费确定为伙食补助费。复印费收据不认可，不属于保险责任范围，没有交款人姓名。停车费票据不认可，不属于人身损害赔偿的范围。高速费票据不认可，原告应出示相关交通工具的票据。保全费不属于保险责任范围不赔付。护理协议不具有真实性，不能证实护理人员具有相关的资质。温淑荣身份证复印件无法核实真实性。原告及其妻子徐素平的残疾证均无异议，但是与本案无关。对结婚证无异议。对交通费不认可，原告家人因处理事故往返北京、安新的费用不属于法律规定的交通费范围。财产损失原告没有证据，不认可。保全费不属于保险责任范围。精神抚慰金原告要求过高，法院酌定。原告儿子的误工费5000元不认可，不属于赔偿范围。
被告付文飞质证称，鉴定费、保全费、诉讼费应该由保险公司赔偿，同意保险公司的其他质证意见。
被告付文飞提交了下列证据：
1、驾驶证、行驶证各一份，证明其本人具有合法驾驶资格，肇事车辆依法年检。
2、肇事车辆交强险及商业险保单各一份，证明该车投保情况。
3、安新县医院门诊病历一份，门诊票据3张（金额共计909元），××诊断书、××人费用清单、住院收费票据（金额：1982.20元）各一份，证明李结实在该院治疗及花费情况，上述医疗费由付文飞垫付。
4、安新县交警大队押金收据两张，金额40000元，证明已为原告垫付40000元。
李结实及人保财险公司对付文飞提交的证据均无异议。
被告人保财险公司未提交证据。
经审理查明，2015年4月23日15时许，被告付文飞驾驶冀Ｆ×××××号雪铁龙轿车，行驶至保新公路东喇喇地村路段时，与原告李结实所骑的人力三轮车发生交通事故，致李结实受伤，车辆受损。此事故经安新县交警大队调查，作出安公交认字[2015]第00121号道路交通事故认定书，认定付文飞负事故的全部责任，李结实无责任。
事发当日，原告被送往安新县医院进行门诊、住院治疗，支出医疗费2891.20元，上述费用由被告付文飞垫付。
2015年4月24日，原告转至北京天坛医院进行门诊治疗并转住院，被诊断为：颈椎外伤；颈部脊髓损伤；C4、C5椎体前缘骨折？；××；先天性聋哑；腰椎间盘突出；脂肪肝；胆囊结石；左侧膝关节损伤；腰椎退行性变，腰椎压缩性骨折不除外。原告于2015年5月25日出院，出院医嘱为：全休一个月；戴颈托保护6周，视复查情况决定取下颈托；注意休息，适当功能锻炼，避免外伤；一个月后骨科门诊复查；不适随诊。2015年6月1日、6月8日、6月18日、7月9日、7月12日、7月30日、8月27日，原告到北京天坛医院进行检查、治疗。原告在该院共支出医疗费103348.67元，其中医保支付3083.77元。
被告付文飞另为原告垫付医疗费40000元。
2015年4月27日至5月27日，原告雇佣护工，支出护理费3720元。原告另支出住院饭费660元，复印费40.80元。
原告在北京天诚华泰医疗设备有限公司购买颈托支出320元。
2015年10月12日，北京中衡司法鉴定所作出[2015]临床鉴字第3424号鉴定意见书，鉴定意见为原告颈部活动受限符合十级伤残，误工期为150日，营养期为60－90日，护理期为60－90日。原告为此支出鉴定费4550元。
冀Ｆ×××××号雪铁龙轿车在人保财险公司投保了交强险和第三者责任保险（含不计免赔率），第三者责任保险限额为300000元，保险期限均自2014年7月27日至2015年7月26日。
2015年5月19日，根据原告申请，本院作出（2015）安民保字第30号民事裁定，查封了付文飞驾驶的冀Ｆ×××××号雪铁龙轿车。原告为此支出保全申请费220元。
本院认为，被告付文飞驾驶机动车与原告发生交通事故，致原告受伤，且安新县交警大队认定付文飞负事故的全部责任，为全部过错，故其应赔偿原告因此事故造成的全部损失。
冀Ｆ×××××号雪铁龙轿车在人保财险公司投保了交强险及第三者责任保险，保险合同已经成立并且生效。该车在保险期间内发生交通事故导致原告受到伤害，人保财险公司应依法依约在保险限额内承担赔偿责任。
关于原告请求的各项损失，认定如下：
1、医疗费。原告在安新县医院、北京天坛医院共支出住院医疗费106239.87元，原告另在北京天坛医院支出复印费40.80元，在北京天诚华泰医疗设备有限公司购买颈托支出320元，均属于其必要、合理损失，予以认定。上述共计106600.67元，扣除医保支付的3083.77元及被告付文飞垫付的42891.20元，其余60625.70元予以支持。
2、住院伙食补助费。原告实际住院35天，其主张住院伙食补助费660元不违反法律规定，予以支持。
3、护理费。经鉴定，原告护理期为60－90日，原告已经支出了一个月（2015年4月27日至5月27日）的护理费3720元，故原告护理费仍需计算两个月，其护理费以参照住院期间的标准计算较为合理，原告三个月的护理费共计3720元×3＝11160元。原告提交的护理协议、护理人员身份证复印件没有其他证据佐证，尚不足以证实其主张，且协议中体现的护理期限与护理费发票中的期限存在重合，故不予采信。原告另主张其子因护理产生误工费5000元，未提供证据证实，且医疗机构并未出具需两人护理的证明，故不予支持。
4、营养费。原告医嘱虽没有加强营养的意见，但根据原告伤情，确需加强营养。北京中衡司法鉴定所出具的鉴定意见书证明营养期为60－90天，营养费标准酌情确定为每天50元，原告主张营养费3000元未超出法律规定，予以支持。
5、交通费。原告提供的交通费票据无法证实与本案的关联性，不予采信。但原告因伤住院、转院、出院、鉴定、复查，确需支出必要的交通费，酌情支持2000元。
6、残疾赔偿金、鉴定费。原告住所地为北京市，且系城镇职工，其主张按照2014年北京市城镇居民人均可支配收入43910元的标准计算残疾赔偿金，不违反法律规定。原告因伤造成十级伤残，残疾赔偿金为43910元×20年×0.1（伤残系数）＝87820元，原告自愿主张87000元系对自身权利的合法处分。原告为此支出鉴定费4550元，予以支持。原告提交了北京市朝阳区中医医院的门诊票据，欲证明因鉴定检查支出108.50元，但该票据显示“无自付”，故对该费用不予认定。
人保财险公司辩称鉴定程序不合法，没有鉴定人员的鉴定资质，对鉴定结论有异议。鉴定意见书系书证原件，虽系原告个人委托，但人保财险公司并未提出证据予以反驳，故对其抗辩不予采纳。
7、精神损害抚慰金。原告因该事故受伤，构成十级伤残，结合侵权人的过错程度、受诉法院所在地平均生活水平等因素，酌情支持3000元。
以上各项，原告请求的超出部分不予支持。
原告另主张财产损失500元，但未能提供证据证实其主张，不予支持。
人保财险公司另辩称诉讼费、鉴定费不属于保险赔偿范围。《中华人民共和国保险法》第六十六条规定：“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担”。本案中，鉴定费系原告为确定其损失支出的必要、合理费用，人保财险公司未提交证据证明其不承担鉴定费、诉讼费，故对其上述抗辩不予采纳。
综上，原告的各项损失为医疗费（含复印、购买颈托支出的费用）60625.70元、住院伙食补助费660元、护理费11160元、营养费3000元、交通费2000元、残疾赔偿金87000元、鉴定费4550元、精神损害抚慰金3000元，上述各项损失共计171995.70元（已扣除医保支付及付文飞垫付部分）。人保财险公司应在交强险及第三者责任保险限额内一并赔偿原告。被告付文飞垫付的费用可以向人保财险公司理赔。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第（一）项、第（二）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第二十八条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司安新支公司赔偿原告李结实各项损失共计人民币171995.70元，于本判决生效后五日内履行完毕。
二、被告付文飞在本案中不承担民事赔偿责任。
三、驳回原告李结实的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费人民币4884元、保全申请费人民币220元，共计人民币5104元,由被告中国人民财产保险股份有限公司安新支公司负担人民币3960元，由原告李结实负担人民币1144元。
如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省保定市中级人民法院。
审 判 长 孟雁同
审 判 员 王 东
人民陪审员 王 建
二〇一六年七月三日
书 记 员 杨宏超