北京市海淀区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）海民初字第1606号
原告李X，女。
委托代理人杨景海，北京市魂鹤律师事务所律师。
被告北京八方达客运有限责任公司，住所地北京市大兴区榆垡镇福顺街33号。注册号110000002797554
法定代表人蒙克勤，董事长。
委托代理人贾智强，男，该公司职员。
被告中华联合财产保险股份有限公司北京分公司，住所地北京市东城区安外西滨河路18号院首府大厦3号楼。注册号110101002903336
负责人王钢，总经理。
委托代理人窦海生，男，该公司职员，住单位宿舍。
原告李X与被告北京八方达客运有限责任公司（以下简称客运公司）、中华联合财产保险股份有限公司北京分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员李宏宇独任审判，公开开庭进行了审理。原告李X委托代理人杨景海与被告客运公司委托代理人贾智强、被告保险公司委托代理人窦海生到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
李X诉称：2012年10月9日8时7分，在北京市海淀区中关村大街中关村一桥路口，我驾驶自行车由北向南行驶，刘喜斌驾驶客运公司所有并在保险公司投保交强险及10万元不计免赔商业三者险的京GX号大客车由北向西行驶，两车接触，造成我受伤，车辆损坏。因我驾驶非机动车不按照交通信号规定通行，刘喜斌驾驶机动车未确保安全，故交通管理部门认定我与刘喜斌负同等责任。此次事故造成我的损失为：住院伙食补助费3500元、医疗费68038元、营养费7000元、误工费47310元、护理费27910元、交通费1600元、残疾赔偿金120963元、残疾辅助器具费990元、精神损害抚慰金12000元，现起诉要求保险公司在交强险范围内先行赔偿12万元，超出部分要求客运公司、保险公司按照50%的比例赔偿84655.5元，诉讼费、鉴定费由客运公司、保险公司负担。
客运公司辩称：我公司对事故事实及责任认定无异议，认可刘喜斌的职务行为，对于李X超出交强险的损失同意承担50%的赔偿责任，但认为李X主张的营养费、护理费、精神损害抚慰金过高，误工费证据不足，交通费没有证据，残疾辅助器具费没有医嘱。
保险公司辩称：我公司对事故事实及责任认定无异议，刘喜斌驾驶的车辆在我公司投保交强险及10万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期间内，我公司同意在交强险限额内赔偿，超出交强险部分同意承担50%的赔偿责任，但认为李X主张的营养费、护理费、精神损害抚慰金过高，误工费证据不足，交通费没有证据，医疗费只同意赔偿医疗保险范围内的费用。
经审理查明：2012年10月9日8时7分，在北京市海淀区中关村大街中关村一桥路口，李X驾驶自行车由北向南行驶，刘喜斌在为客运公司履行职务过程中驾驶在保险公司投保交强险及10万元不计免赔商业三者险的京GX号大客车由北向西行驶，两车接触，造成李X受伤，车辆损坏。因李X驾驶非机动车不按照交通信号规定通行，刘喜斌驾驶机动车未确保安全，故交通管理部门认定李X与刘喜斌负同等责任。
李X于2012年10月9日至11月17日在中国人民解放军总医院第一附属医院住院治疗，共计39天，出院诊断：左胫腓骨远端开放粉碎性骨折，出院建议：双下肢肌肉力量训练、避免左下肢负重、复查、随诊、根据恢复情况行外固定拆除骨折内固定术费用约8万元、全休1个月、陪护1人。
李X于2012年12月23日至2013年1月23日继续在中国人民解放军总医院第一附属医院住院治疗，共计31天，出院诊断：左胫腓骨远端开放骨折外固定术后，出院建议：双下肢肌肉力量训练、2个月内避免左下肢完全负重、复查、不适随诊、休息2周。后该院建议李X2013年2月27日至7月31日以及2013年8月21日至9月20日休息、2013年2月27日至5月23日需陪护、行内固定取出术费用约2万元。
审理中，李X申请伤残程度鉴定，本院委托北京中正司法鉴定所进行鉴定，该所于2014年4月8日出具鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人李X的伤残程度属X级，累计伤残赔偿指数15%。
李X系非农业家庭户口。
李X已自行支付医疗费68038元、残疾辅助器具费990元、鉴定费2000元。
客运公司已为李X支付医疗费141881.05元。
李X按照每天50元标准主张70天的住院伙食补助费。
李X主张营养费，称金额为估算。
北京环球百利教育科技有限公司出具证明，内容为：我单位员工李X月收入4300元，其因交通事故于2012年10月8日至2013年8月31日未上班。
李X未提供其个人所得税完税证明。
宁夏天龙华泰水处理技术有限公司出具证明，内容为：我单位员工俞学兰月工资3500元，其于2012年10月9日至2013年6月1日护理发生交通事故的李X未上班，单位未发放请假期间工资。
李X主张交通费，未提供证据。
上述事实，有双方当事人陈述、交通事故认定书、住院病历、诊断证明书、鉴定书、鉴定费单据、户口本、医疗费单据、医疗费清单、辅助器具费单据、单位证明、保险单等证据材料在案佐证。
本院认为：同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
此次事故经认定李X与刘喜斌负同等责任，刘喜斌所驾车辆在保险公司投保交强险，故保险公司应在交强险限额内先行承担赔偿责任。因刘喜斌系为客运公司履行职务过程中发生事故，故客运公司应对其行为承担民事责任。对于李X超出交强险的损失，本院根据其与刘喜斌的过错程度酌情认定客运公司承担50%的赔偿责任。因刘喜斌所驾车辆在保险公司投保10万元不计免赔商业三者险，故保险公司还应在客运公司承担赔偿责任的范围内在商业三者险限额内根据保险合同予以赔偿。
现李X主张的医疗费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费，理由正当，本院予以支持；李X主张的营养费、精神损害抚慰金过高，本院酌情判定；李X主张的误工费过高，因其未提供个人所得税完税证明，故本院参照3500元的纳税起征点及其单位证明的休假时间判定；李X主张的护理费标准适当，期限过长，本院参照医院建议的护理期限判定；李X主张交通费，未提供证据，本院不予支持。
经核实，李X的损失为医疗费209919.05元、住院伙食补助费3500元、营养费3500元、误工费37800元、护理费26250元、残疾赔偿金120963元、残疾辅助器具费990元、精神损害抚慰金8000元。
客运公司已为李X支付的费用，先行计入赔偿款项，后从总赔偿额中扣除，其中未超出保险部分，保险公司应直接给付客运公司。
关于保险公司拒绝赔偿医疗费中自费药的抗辩意见，本院认为，李X作为交通事故的受害者为了及时得到救治，其在医院治疗期间对于治疗方案及医疗器械、药品使用的自主选择性较低，遵从性较强，其并没有扩大损失的故意。同时，保险公司未能证明该公司经过专门手段和方式向投保人进行特别提示、说明、告知。综上，李X的医疗费用属于合理性支出，应得到赔偿。
综上所述，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条之规定，判决如下：
一、中华联合财产保险股份有限公司北京分公司于本判决生效后七日内在交强险限额内赔偿李X医疗费、住院伙食补助费、营养费一万元，误工费、护理费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金十一万元；在商业三者险限额内赔偿李X医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费十万元；以上共计人民币二十二万元（其中九万五千四百二十元零二分直接给付北京八方达客运有限责任公司）；
二、北京八方达客运有限责任公司赔偿李X医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费共计人民币四万五千四百六十一元零三分（已给付）；
三、驳回李X其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
鉴定费二千元，由李X负担一千元，已交纳；由北京八方达客运有限责任公司负担一千元，已交纳（从该公司已为李X支付的费用中扣除）；
案件受理费二千一百八十五元，由李X负担八百五十五元，已交纳；由中华联合财产保险股份有限公司北京分公司负担一千三百三十元，于本判决生效后七日内交纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于北京市第一中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。
审判员 李宏宇
二〇一四年五月二十一日
书记员 张 慧
书记员 赵安康