湖北省武汉东湖新技术开发区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）鄂0192民初353号
原告：吴秀琴告：吴秀琴，女，1949年5月25日出生，汉族，住武汉市洪山区。
委托诉讼代理人：熊银平，湖北尚泰律师事务所律师。
委托诉讼代理人：郭锋，湖北尚泰律师事务所律师。
被告：陈海兵兵，男，1986年6月10日出生，汉族，住武汉市江夏区。
被告：中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司，住所地：武汉市江汉区建设大道518号。
代表人：毕伟，该公司总经理。
委托诉讼代理人：王莉，湖北清风源律师事务所律师。
委托诉讼代理人：蔡易，湖北清风源律师事务所律师。
原告吴秀琴诉被告陈海兵、中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司（以下简称：保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告吴秀琴的诉请：1、判令两位被告赔偿原告人民币379617.71元（包括医疗费194630.71元、护理费23651.40元、住院伙食补助费1320元、营养费3600元、交通费2000元、鉴定费及检查、检测费用4800元、伤残赔偿金113614.20元、后续治疗费用15000元、精神损害抚慰金5000元、助听器费用15560元、医院住宿费用198元、复印费用244元）；2、本案诉讼费用由两被告承担。本院于2016年1月28日受理后，依法由审判员蔡丽红适用简易程序进行审理。本院于2016年3月18日组织各方当事人进行庭前证据交换，被告保险公司当天质证时申请对原告吴秀琴的伤情进行重新鉴定，本院依法准予后委托武汉荆楚法医司法鉴定所对原告吴秀琴的伤情进行重新鉴定；本院于2016年8月11日收到武汉荆楚法医司法鉴定所出具的法医司法鉴定意见书后，向各方当事人送达了该法医司法鉴定意见书；本院于2016年8月18日收到原告吴秀琴提交的变更诉讼请求申请书，于2016年9月9日公开开庭审理了本案。现已审理终结。
本案相关情况
各方对原告吴秀琴诉请第1项赔偿项目中的后期治疗费15000元无争议，对其他赔偿项目均有争议。
一、事故发生概况：2015年4月7日10时许，被告陈海兵驾驶鄂Ａ×××××号小型普通客车在珞瑜东路巴黎豪庭路段处违法倒车，将行人原告吴秀琴撞伤。
二、交警部门的责任认定结果：经武汉市公安局东湖新技术开发区交通大队认定，被告陈海兵负事故全部责任，原告吴秀琴无责任。
三、受害人概况：原告吴秀琴，户别系非农业家庭户。
四、医疗费，根据原告吴秀琴提交的同济医院的医疗费票据，结合治疗记录，其于2016年8月5日武汉荆楚法医司法鉴定所法医鉴定意见书之前在该医院共发生医疗费182270.32元；根据其提交的广州军区武汉总医院的医疗费票据，结合治疗记录，其于2016年8月5日武汉荆楚法医司法鉴定所法医鉴定意见书之前在该医院共发生医疗费2373.60元；根据其提交的湖北省中医院的医疗费票据，结合治疗记录，其于2016年8月5日武汉荆楚法医司法鉴定所法医鉴定意见书之前在该医院共发生医疗费2712.60元；根据其提交的湖北省人民医院的医疗费票据，结合诊疗记录和其支付该医院相关费用后取得的医疗结果已被武汉荆楚法医司法鉴定所法医鉴定意见书采纳的事实，则发生在该医院的医疗费用应计入其医疗费损失，金额为517.70元；根据其提交的华中科技大学的BAEP检测费的两张发票，结合其支付该检测费后取得的医学结果已被武汉荆楚法医司法鉴定所法医鉴定意见书采纳的事实，则此两笔费用的支出应计入其医疗费损失，金额为1400元；根据其提交的武汉市三医院的医疗费票据及治疗记录，应计入其医疗费损失的金额为256.5元。前述应计入原告吴秀琴医疗费损失的金额共计189530.72元；前述医疗费中，被告陈海兵垫付医疗费47779.32元、被告保险公司垫付医疗费10000元。对于原告吴秀琴于2016年8月5日武汉荆楚法医司法鉴定所法医鉴定意见书之后在同济医院发生医疗费5904.41元，因武汉荆楚法医司法鉴定所法医鉴定意见书已有后期治疗费项目，且目前原告吴秀琴在该鉴定之后发生的医疗费尚未超出该鉴定结论中后期治疗费的金额，故本院将直接计算其后期治疗费，不再重复计算此笔费用。对于原告吴秀琴提交的2015年8月23日（金额164.30元）、2016年6月27日（金额91元）的武汉市三医院的医疗费票据，因该费用发生在其连续住院治疗（2015年4月7日至2015年5月29日）出院后，又无相关治疗记录，无法显示这几次医疗费用的支出与本案相关，故这几次医疗费用不宜计入原告吴秀琴因本案事故造成的医疗费损失中；对于原告吴秀琴提交的其在武汉东湖新技术开发区关东街第二社区卫生服务中心的发票若干张，因无治疗记录，无法显示与本案相关，故在该卫生服务中心发生的医疗费用不宜计入原告吴秀琴因本案事故造成的医疗费损失中。对于原告吴秀琴提交的2015年5月26日武汉健康人大药房有限公司出具的25.30元购药发票一张，因无相关医嘱，无法显示与本案相关，故该笔购药费用不宜计入原告吴秀琴因本案事故造成的医疗费损失中。
五、后期治疗费，根据司法鉴定意见书的鉴定意见，该费用为15000元。
六、护理费，根据司法鉴定意见书的鉴定意见，原告吴秀琴伤后护理时间为180日，按照2016年度湖北省居民服务和其他服务业在岗职工人均年平均工资收入31138元／年计算，该费用为15355.73元（31138元／年÷365天×180天）。对于原告吴秀琴提出有一个月的护理时间应按照张磊因护理原告而产生的误工损失10855元计算的主张，因其提交的张磊的休假证明、收入证明、涉税证明及工资银行流水上均未能显示张磊因休假而减少收入的内容，其据此主张护理费的依据不足，故本院对此主张依法不予采纳。
七、交通费，虽然原告吴秀琴提交的交通费票据未能显示与本案的关联性，但是其伤后多次治疗、复查、鉴定必然会产生交通费用，故本院酌定该费用为2000元。
八、住院伙食补助费，根据原告吴秀琴住院69天的事实，按照每天15元的标准计算，该费用为1035元。
九、营养费，参照住院伙食补助费标准，本院酌定该费用为1035元。
十、残疾赔偿金，根据司法鉴定意见书的鉴定意见，原告吴秀琴的损伤构成八级伤残，其定残时已年满67周岁，则其残疾赔偿金为105498.90元（27051元／年×13年×30%）。
十一、精神损害抚慰金，根据原告吴秀琴的伤残情况，本院酌定该费用为4000元。
十二、文印费、陪护人员的住宿费，共计442元，系护理人员照顾原告吴秀琴住院期间和原告吴秀琴维护合法权益时的合理开支，根据其提交的票据，本院确认这两笔合理开支的费用为442元。
十三、鉴定费，其中原告吴秀琴诉前单位委托湖北中真司法鉴定中心鉴定支付的鉴定费1500元，因此次鉴定结论未被法院采纳，此次支出费用应由其自行承担；其在湖北省人民医院鉴定时支付的鉴定费2100元，此次鉴定时的检查记录已被武汉荆楚法医司法鉴定所法医鉴定意见书采纳，故该笔鉴定费应作为原告吴秀琴的损失予以计算。对于被告保险公司垫付的重新鉴定费用4000元，因此次鉴定的结论被法院采纳，则此笔费用在本案中一并进行处理。
十四、助听器费用，虽然原告吴秀琴提交了医院的听觉电生理检查报告两份和武汉市华声助听器服务中心的助听器验配建议一份，但因其未提交证据证明其已实际支出此项费用，亦无其他证据证明此项费用支出的必然性，故本案中对此笔费用不予处理，原告吴秀琴可待实际佩戴助听器后另行主张权利。
十五、被告陈海兵系鄂Ａ×××××号小型普通客车的车主，其为该车在被告保险公司处投保了交强险（保险期间为：2014年8月2日零时起至2015年8月1日24时止）和不计免赔的保额为200000元的商业三者险（保险期间为2014年8月2日零时起至2015年8月1日24时止）。
十六、庭审中：1、被告保险公司提出对原告吴秀琴医疗费的合理性进行鉴定，因原告吴秀琴的医疗费用支出均是按照医院的治疗意见支出，且有相应治疗记录或医嘱，被告保险公司提出的此项要求无依据，故本院对此申请不予准许，原告吴秀琴的医疗费根据其治疗记录或医嘱据实核算。2、被告保险公司提出本案的鉴定费和诉讼费用不属于其公司赔付范围。3、被告保险公司提出医疗费中应当扣减非医保用药费用的意见，因原告吴秀琴的医疗费系根据医疗费票据据实核算，系其实际支出，被告保险公司未提交证据证明应该扣减非医保用药费用，故本院对此意见依法不予采纳。
判决结果
根据以上本案相关情况，原告吴秀琴的损失合计335997.35元，其中，被告陈海兵垫付医疗费47779.32元、被告保险公司垫付医疗费10000元。对于原告李柳云主张超出本院在本案相关情况部分确认的损失部分，无依据，本院依法不予支持。
以上损失中，由被告保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔付10000元、伤残赔偿限额内赔付110000元（精神抚慰金在交强险范围内优先赔偿）；超出部分并扣除鉴定费2100元后余213897.35元（335997.35元－10000元－110000元－2100元），由被告保险公司依据商业三者险合同赔付200000元，即被告保险公司在本案事故中共赔付320000元（10000元＋110000元＋200000元）；超出被告保险公司赔付范围的损失15997.35元（335997.35元－320000元）及被告保险公司垫付的重新鉴定费4000元，由被告陈海兵承担。在扣除被告保险公司已先行垫付的10000元医疗费后，被告保险公司在本案中还应向原告吴秀琴赔付310000元；因被告陈海兵已先行垫付的47779.32元医疗费，则在抵扣其应向原告吴秀琴赔付的15997.35后，原告吴秀琴应向被告陈海兵返还31781.97元（47779.32元－15997.35元）。为减少诉累，原告吴秀琴应向被告陈海兵返还的款项从被告保险公司应支付的赔偿款中直接抵扣支付，同时从被告陈海兵应获得的返还款中直接抵扣其应支付的重新鉴定费4000元，则在本案中被告保险公司向原告吴秀琴赔付278218.03元（310000元－31781.97元）、向被告陈海兵返还支付27781.97元（31781.97元－4000元）。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条的规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司于本判决生效之日起十日内向原告吴秀琴赔付278218.03元；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司于本判决生效之日起十日内向被告陈海兵返还支付27781.97元；
三、驳回原告吴秀琴的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费1102元（已减半收取），由被告陈海兵负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省武汉市中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条第一款第一项的规定，预交上诉案件受理费，款汇武汉市中级人民法院，收款单位全称：湖北省武汉市中级人民法院；账号：17×××67；开户行：农行武汉民航东路支行。上诉人在上诉期满后七日内仍未预交诉讼费用的，按自动撤回上诉处理。
审判员 蔡丽红
二〇一六年十月二十日
书记员 郑 昕