广东省阳西县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）粤1721民初925号
原告：关律芬，男，汉族，户籍地广东省阳西县，经常居住地广东省阳西县仓新村委会河南开发区，公民身份号码：×××0016。
委托代理人：胡叶娟，女，汉族，××年××月××日出生，住广东省阳江市江城区。
委托代理人：姚兜赏，广东漠西律师事务所律师。
被告：卢土幸，男，汉族，住广东省阳西县，公民身份号码：×××2076。
被告：李秋笑，女，汉族，住广东省阳西县，公民身份号码：×××4048。
被告：中国大地财产保险股份有限公司阳江中心支公司，住所地：广东省阳江市江城区。
负责人：陈兴盛，该公司总经理。
委托代理人：林月娟，该公司职员。
原告关律芬诉被告卢土幸、李秋笑、中国大地财产保险股份有限公司阳江中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年5月25日立案受理。依法由审判员曾纪雄适用简易程序公开开庭进行了审理。原告关律芬的委托代理人胡叶娟、姚兜赏，被告中国大地财产保险股份有限公司阳江中心支公司的委托代理人林月娟到庭参加诉讼。被告卢土幸、李秋笑经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告关律芬诉称：2015年5月4日13时许，卢土幸驾驶粤Q×××××号小轿车沿X605线从阳西县城往上洋镇方向行驶，行驶至织篢镇马岭场路段时，与对向关律芬驾驶的粤Q×××××号两轮摩托车发生碰撞，造成两车损坏和关律芬受伤的交通事故。2015年6月8日，阳西县公安局交通警察大队作出西公交认字（2015）00128号《道路交通事故认定书》，认定被告卢土幸承担此事故的全部责任，原告不承担责任。事故造成原告右股骨髁粉碎性骨折、右侧尺骨茎突撕脱性骨折等，需要陪人一位，全休6个月，加强营养，取出钢板费用捌仟元。此前，原告起诉三被告，阳西人民法院作出（2015）阳西法民初字第1154号民事判决书。现原告已经出院，经鉴定为十级伤残。原告请求如下：1、医疗费85349.55元；2、护理费27400元；3、住院伙食补助费27400元；4、营养费3000元；5、误工费33997.01元；6、车辆损失费2000元；7、残疾赔偿金60385.8元；8、被扶养人生活费29562.53元；9、伤残鉴定费2500元；10、精神损害抚慰金5000元；11、后续医疗费用15000元。事故车辆在被告中国大地财产保险股份有限公司阳江中心支公司处购买有交强险和第三者商业险，因此，根据有关法律规定，请求法院判令：1、三被告赔偿原告关律芬医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、车辆损失费、营养费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、司法鉴定费、精神损害抚慰金、后续医疗费共291594.89元；2、被告中国大地财产保险股份有限公司阳江中心支公司在保险限额内对原告承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险限额内赔偿；三、诉讼费由三被告共同承担。
被告卢土幸、李秋笑均不作答辩。
被告中国大地财产保险股份有限公司阳江中心支公司辩称：一、该案在原告住院期间，我司已在交强险预付了10000元医药费。之后原告第一次起诉，法院判决我司赔付47759.7元，我司也履行了法院判决，合计已赔付了57759.7元。二、原告主张的部分损失缺乏事实和法律依据。1、医疗费。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》，《机动车第三者责任保险条款》以及保险人与被保险人之间的特别约定，卫生部关于印发《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》的通知（卫医发（2007）175号）第二篇第三条的相关规定，医疗费的赔偿范围应根据发票原件和用药清单，按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行核定。原告的医疗费要根据条款规定需扣除非医保用药费用。原告应提供医疗费原始发票和用药清单。2、护理费。护理天数原告主张过长，根据三期鉴定，鉴定得原告的护理期为120天。3、误工费。原告为农业户口，也没有提供到其在城镇工作的相关证明，误工费应根据其户口性质按农业一般标准计算，另外，关于误工时间，原告主张过长，鉴定机构鉴定的误工期为200天。4、伙食费。伙食费时间计算过长，应根据鉴定机构的鉴定期间按200天计算。5、营养费。营养费主张过高，应酌情减少。6、残疾赔偿金。原告为农业户口，既没有房产证、居住证明等资料，也没在城镇工作的证明，城标不充分，残疾赔偿金应根据户口性质按农业标准计算。7、被扶养人生活费。事故发生时原告父亲62周岁，母亲54周岁，其母亲年龄未达到被扶养人的要求，不应支持其母的被扶养人生活费。另外，也没有证据证明其父在城镇与其同住，城标不充分，其父的被扶养人生活费应按农标计算。8、伤残鉴定费。伤残鉴定费属于间接损失，不应支持。9、车辆损失。原告主张的车辆损失没有提供到第三者的损失鉴定结果，也没有维修发票，缺乏依据，不应支持。10、后续治疗费。原告主张的后续治疗费没有提供相关鉴定评估报告，应待实际发生时再进行处理，且以实际发生为准。三、答辩人和被保险人垫付的费用，法院应予扣减。四、本次事故非答辩人造成，答辩人不应承担由此引起诉讼纠纷而产生的诉讼费用；同时根据《交强险条款》第十条、《机动车第三者责任保险条款》第七条第七款的规定，答辩人不承担本案的诉讼费用。另补充一点，被告卢土幸在原告住院期间已垫支了医疗费3000元，该费用应予扣减。
经审理查明：2015年5月4日13时许，卢土幸驾驶粤Q×××××号小轿车沿X605线从阳西县城往上洋镇方向行驶，行驶至织篢镇马岭场路段时，与对向关律芬驾驶的粤Q×××××号两轮摩托车发生碰撞，造成两车损坏和关律芬受伤的交通事故。关律芬受伤后即被送至阳西惠民医院住院治疗，于2016年2月1日出院，共住院274天，共用去医疗费85349.55元。经诊断为：1、右股骨髁上粉碎性骨折；2、右侧尺骨茎突撕脱性骨折；3、全身多处软组织挫擦伤；4、右膝关节僵硬。诊断证明中“处理意见”一栏写明：1、住院期间留陪人一位；2、出院后建议患者全休6个月；3、加强营养；4、第二次拆除内固定手术约需费用约8000元人民币。2015年6月8日，阳西县公安局交警大队经勘查现场和调查取证后对该事故作出认定：卢土幸承担此事故的全部责任，关律芬不承担此事故的责任。
另查，原告关律芬属农业家庭户口性质，但自2001年至事故发生时一直在阳西县织篢镇仓新村委会河南开发区276号地上建房居住和生活，该区域已纳入城镇规划。原告关律芬依法应承担扶养义务的人有其父亲关崇品（1952年11月3日出生），其父亲共生育三个子女（包括原告关律芬在内）；粤Q×××××号两轮摩托车的所有人是关观好；粤Q×××××号小型轿车的车主及实际使用人分别为被告李秋笑和被告卢土幸。粤Q×××××号小轿车在被告中国大地财产保险股份有限公司阳江中心支公司投保了交强险和商业第三者责任保险，保险期间分别为2014年10月14日至2015年10月13日和2014年11月15日至2015年11月14日，第三者责任险的保险金额为1000000元，且投保不计免赔险。
2015年7月17日，原告关律芬向本院起诉2015年5月4日至2015年6月19日住院期间的医疗费、住院伙食补助费。本院于2015年9月28日作出（2015）阳西法民初字第1154号民事判决书，认定截至2015年6月19日止原告所产生的医疗费、住院伙食补助费分别为56059.7元、4700元。扣减被告中国大地财产保险股份有限公司阳江中心支公司、被告卢土幸分别支付的医疗费10000元及3000元后，判决被告中国大地财产保险股份有限公司阳江中心支公司在商业第三者责任保险限额内赔偿医疗费、住院伙食补助费47759.7元给原告。此后，被告中国大地财产保险股份有限公司阳江中心支公司已按上述生效判决书确定的内容履行完毕。
本案在诉讼过程中，本院根据原告关律芬的申请，委托广东漠江法医临床司法鉴定所对原告进行伤残鉴定。该所于2016年6月20日作出粤漠司鉴所（2016）临鉴字第253号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、被鉴定人关律芬的损伤符合车祸钝物暴力作用所致；2、右股骨下段粉碎性骨折内固定术后，评定为道路交通事故十级伤残。原告因鉴定支出了鉴定费2500元。参照《中华人民共和国国家标准道路交通事故受伤人员伤残评定》（附录B：多等级伤残的综合计算方法）的规定，其伤残赔偿指数应确定为10%。
2016年6月8日，被告中国大地财产保险股份有限公司阳江中心支公司以原告的治疗时限不合理等为由向本院申请三期鉴定，本院根据被告的申请依法委托广东漠江法医临床司法鉴定所进行三期鉴定。该所于2016年7月19日作出粤漠司鉴所（2016）临证字第268号《文证审查意见书》：被审查人关律芬因本次交通事故所致损伤，综合评定误工200日、护理120日、营养120日。
本院认为：原告关律芬驾驶的粤Q×××××号两轮摩托车与被告卢土幸驾驶粤Q×××××号小轿车发生交通事故受伤，该事实已经本院作出的（2015）阳西法民初字第1154号民事判决书予以认定，该判决书现已发生法律效力，故本案应当受到该民事判决书作出的有既判力的判决内容的拘束。原告关律芬因本次交通事故受伤住院的合理时间（即误工期）及护理期，经广东漠江法医临床司法鉴定所鉴定分别为200天、120天，该鉴定意见符合客观事实，本院予以采纳。原告关律芬虽属农业家庭户口性质，但所提供的证据能够证明其现住所地已纳入城镇规划，故在计算赔偿数额时可按城镇居民标准计算。现原告请求被告赔偿2015年6月19日后所产生的各项费用，本院依法应予支持。原告请求赔偿的损失费用如下：1、医疗费，原告关律芬因交通事故受伤治疗支出了医疗费29289.85元（已扣减被告另案已赔付的截至2015年6月19日止的医疗费56059.7元），有原告提供的诊断证明、费用清单等予以证实，应予认定；2、住院伙食补助费，原告因伤住院治疗共200天，故住院伙食补助费应按100元／天住院200天计算为200×100=20000元，扣减另案已赔付的4700元，尚应赔偿15300元；3、营养费，应根据原告的受伤程度参照医嘱确定，现原告主张营养费3000元，本院应予支持；4、护理费，原告关律芬住院期间的护理人数应按医嘱确定为1人且护理天数为120天，并参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准100元／天计算，故护理费应计算为100元×120天×1人=12000元；5、误工费，原告关律芬因伤致残持续误工，误工时间应包括住院时间200天和医生建议休息180天及休息期满后至评残前一天即33天。由于原告未能提供证据证明其属有固定收入的人员，故误工费可按全省城镇居民人均可支配收入30192.9元／年计算为30192.9÷365×（200＋180＋33）=34163.47元；6、残疾赔偿金，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的通知》第四条“人民法院适用侵权责任法审理民事纠纷案件，如受害人有被扶养人的，应当依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条的规定，将被扶养人生活费计入残疾赔偿金或死亡赔偿金。”的规定，残疾赔偿金应包括被扶养人生活费。残疾赔偿金应根据原告关律芬的伤残等级按照全省城镇居民入均可支配收入30192.9元／年自定残之日起计算20年为30192.9×20×10%=60385.8元。被扶养人生活费应根据扶养人丧失劳动能力程度按照全省城镇居民人均消费性支出22171.9元／年计算，被扶养人关崇品按扶养义务人3人计赔17年即为22171.9×17÷3×10%=12564.08元。以上、两项合计72949.88元；7、鉴定费，该项损失是原告关律芬受伤后因评残需要所产生的实际费用，应属赔偿范围，现原告主张被告赔偿本案在审理过程中依法委托鉴定机构进行鉴定所支出的鉴定费2500元，并提供相关的发票予以证实，应予支持；8、精神损害抚慰金，原告关律芬因本次交通事故致十级伤残确实会对其身体和心理带来一定的伤害，也会给其今后的工作和生活带来一定的影响，故原告要求被告赔偿精神损害抚慰金依法应予支持，但应根据侵权人在事故中的过错程度及当地的平均生活水平等因素考虑，现原告请求被告赔偿5000元，本院予以支持；9、后续治疗费，该项费用尚未实际产生，且被告方不予认可，故原告可待该项费用实际产生时再另行起诉。10、车辆损失费，该项损失费用属财产损失赔偿范围。由于事故车辆粤Q×××××号两轮摩托车的所有人是关观好，而原告并未能举证证明其是享有主张该项财产损失的赔偿权利人，故原告请求被告赔偿车辆损失费2000元，本院不予支持。以上赔偿款合计为174203.2元。因本院作出的（2015）阳西法民初字第1154号《民事判决书》认定被告中国大地财产保险股份有限公司阳江中心支公司已预先在医疗费用限额内垫付了10000元医疗费给原告，故本案中被告应在死亡伤残赔偿限额内赔偿护理费、误工费、残疾赔偿金（包括被扶养人生活费）、鉴定费、精神损害抚慰金共110000元给原告。余下的赔偿款，因被告卢土幸在事故中承担全部责任，故被告卢土幸应承担的损害赔偿份额为174203.2-110000=64203.2元。由于被告卢土幸驾驶粤Q×××××号小型轿车在中国大地财产保险股份有限公司阳江中心支公司投保了商业三者险，故被告中国大地财产保险股份有限公司阳江中心支公司应在商业第三者责任保险限额1000000元内对被告卢土幸所承担的赔偿款64203.2元负赔偿责任。被告李秋笑、卢土幸经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，应视为放弃抗辩、质证等诉讼权利，本院可依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、第四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：
一、被告中国大地财产保险股份有限公司阳江中心支公司在交强险限额内赔偿护理费、误工费、残疾赔偿金（包括被扶养人生活费）、鉴定费、精神损害抚慰金共款110000元给原告关律芬，限在本判决发生法律效力之日起十日内履行完毕；
二、被告中国大地财产保险股份有限公司阳江中心支公司在商业第三者责任保险限额内赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金（包括被扶养人生活费）、鉴定费、精神损害抚慰金共款64203.2元给原告关律芬，限在本判决发生法律效力之日起十日内履行完毕；
三、驳回原告关律芬的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费2837元，由原告关律芬负担945元，由被告中国大地财产保险股份有限公司阳江中心支公司负担1892元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于阳江市中级人民法院。
审判员 曾纪雄
二０一六年八月二十三日
书记员 叶文斌