广东省广州市白云区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）粤0111民初510号
原告：陈某雄，男，1988年10月26日出生，汉族，身份证住址广东省五华县。
委托代理人：张泰峰，广东汇俊律师事务所律师。
委托代理人：钟旺银，广东汇俊律师事务所律师。
被告：杨某欣，男，1971年5月23日出生，汉族，身份证住址广东省普宁市。
被告：广州市白云出租汽车集团有限公司，住所地广东省广州市海珠区泰沙路129-137（单号）2楼。
法定代表人：邓志诚，董事长。
委托代理人：李志贤，系该司职员。
被告：中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司，住所地广东省广州市越秀区广州大道中303、305号首层西面、2、6、7、8、14、22层。
负责人：叶健明，总经理。
委托代理人：刘惠萍，广东沁森律师事务所律师。
委托代理人：郑碧浩，广东沁森律师事务所律师。
原告陈某雄与被告杨某欣、广州市白云出租汽车集团有限公司、中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月5日受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告陈某雄的委托代理人张泰峰、钟旺银，被告杨某欣，被告广州市白云出租汽车集团有限公司（以下简称白云公司）的委托代理人李志贤，被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司（以下简称保险公司）的委托代理人郑碧浩，均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告的诉讼请求为：1、请求判令三被告连带赔偿原告289198元（其中包括：医疗费74045元、伤残赔偿金229398元、精神抚慰金33000元、住院伙食补助费5900元、护理费68367元、交通费4000元、营养费12000元、鉴定费4600元、被抚养人生活费251340元，便椅费85元，上述赔偿金额中属于交强险及商业险赔偿的部分由被告三在保险限额中优先赔偿；2、请求判令三被告共同承担本案诉讼费用。
被告杨某欣及白云公司共同辩称：1、医疗费以法院最终核实的数额为准。2、原告系农业户口，应按农村标准按伤残系数0.31计算伤残赔偿金。3、本次事故中原告负主要责任，我方不同意赔偿精神抚慰金。4、住院伙食补助费、便椅费无异议。5、不认可护理费，原告出具的证明并没有相应工作单位的资料，也没有提供劳动合同及纳税证明，应按80元/天计算护理费；只有第一次住院有载明住院期间（45天）需要陪护2人，此后虽有医嘱载明需陪护，但没有载明需要护理的人数，应按陪护1人计算；且出院后一年护理期过长，也没有医嘱或证明予以证实。6、交通费、营养费均由法院酌定。7、鉴定费应由保险公司承担。8、被抚养人生活费应根据实际损失情况按0.31系数按法律规定标准赔付。
被告保险公司辩称：1、医疗费应当扣除15%的非医保用药部分；对原告未提供相应的病历、诊断证明及费用清单证实用于本案伤情的医疗费应予以扣除。2、伤残赔偿金应按农村标准计算31%，原告并未提供居住证明、居住证、流动人员登记表等证据证明其在城镇居住一年以上，广州市白云区太和凯远瑞电动车经营部不属于有权出具居住证明的主体；其次，原告未能提供相应的劳动合同、社保记录及工资条等证据予以证明原告在事故前有固定收入来源；而原告提供的税收缴款书上写的纳税人是张运煌，而原告没有提交原告与其的租赁合同，故该证据也不能证明原告租赁了该房屋或在城镇居住满一年以上。3、结合事故过错比例酌定精神抚慰金。4、对住院伙食补助费、鉴定费、便椅费的数额没有异议。5、原告没有提供出具证明单位的工商登记资料，且没有提供护理人员的劳动合同及纳税证明，护理费按80元/天计算。另，只有第一次住院有医嘱载明需2人陪护，此后无医嘱载明陪护人数，应按陪护1人计算；没有相关的医嘱或者鉴定意见书证实原告出院后仍需护理一年，原告主张的护理期过长。6、交通费没有提供相应的发票，以1000元为宜。7、营养费按30元/天计算住院59天，即1770元。8、被扶养人生活居住在农村，被抚养人生活费应按农村标准计算0.31，原告主张的子女的抚养年限有误。
原、被告双方在诉讼中确认及争议的事实：2016年2月21日00时10分许，原告未取得机动车驾驶证、未戴安全头盔驾驶无号牌二轮摩托车以73.21km/h时速沿广州市白云区沙太路东侧路面由南往北行驶至东城养护所路口时，遇被告杨某欣驾驶粤Ａ×××××号小型轿车在该路口北侧由北往北掉头，结果，二轮摩托车车头与小型轿车右侧相撞，造成陈某雄受伤及出事车辆损坏的交通事故。交警部门认定，原告承担事故主要责任，被告杨某欣承担次要责任。2016年2月21日，原告被送往广州市白云区太和镇医院进行抢救治疗，花去医疗费4492.3元。同日，原告转至武警××总队医院急救，花去急救费用4353.19元，随后在该院住院治疗至2016年4月6日出院，共住院45天，花去住院医疗费136973.3元。此次出院医嘱为：病人住院期间有陪2人／天；出院后生活不能自理，仍需护理；注意加强营养；全休6个月；建议在当地医院继续治疗；2个月后回院颅骨修补术，估计费用约60000元。2016年5月31日，原告到武警××总队医院住院治疗至2016年6月13日出院，共住院13天，花去医疗费37918.4元，原告通过基本医疗保险报销医疗费17529.84元，最终自负20388.56元。此次出院医嘱为：注意休息，全休1年，加强营养，出院后需陪护1人/天，在当地医院继续治疗等。原告出院后进行门诊治疗，其中2016年11月30日在中山大学附属第一医院神经科门诊治疗花去医疗费404.74元、2016年12月12日至同月13日在广东三九脑科医院住院治疗花去医疗费3697.12元，在2017年2月15日花去门诊医疗费557.94元，以上合计4659.8元，上述医疗费有门诊病历、发票及用药清单予以证实。除上述医疗费用外，原告主张的其余医疗费仅提供发票，未提供其他证据予以佐证。2016年11月28日及12月21日，中山大学法医鉴定中心认定原告伤势构成一个八级、一个九级伤残，原告为此共支付鉴定费4600元。被告白云公司是粤Ａ×××××号车的车主，该车在被告保险公司处投保了交强险及20万元商业第三者险（含不计免赔），事故发生在保险期内。事故发生时，被告杨某欣正在履行职务行为。事故发生后，被告白云公司垫付原告89845.49元。原告主张的住院伙食补助费5900元、鉴定费4600元、残疾辅助器具费（便椅费）85元，三被告均无异议，本院予以确认。双方争议要点为：1、医疗费（截止至2017年2月15日）；2、营养费；3、护理费；4、交通费；5、伤残赔偿金（含被抚养人生活费）；6、精神损害抚慰金。原告为农村户口，其为证实事发前在城镇居住生活满一年以上，提交了广州市白云区太和凯远瑞电动车经营部、林丽君及邱英波出具的证明三份及广州市农村商业银行大源支行出具的银行账户历史交易明细清单等证据。
本院认为：结合庭审中原、被告双方的举证与质证，对上述争议要点认定如下：1、医疗费。原告提供病历、发票及用药清单，可证实原告共花去医疗费170867.15元（4492.3元+4353.19元+136973.3元+20388.56元+4659.8元），本院予以确认。对于原告主张的其余医疗费，由于原告除发票外未提供病历或其他资料证实医疗费与本次交通事故存有因果关系，本院不予支持。医疗费以治疗原告伤势的必要费用为标准，被告保险公司认为剔除非医保用药费用的意见没有依据，本院不予支持。2、护理费。原告主张由陈玉兰及陈锦荣两人护理，两人的收入均为3500元/月，但原告仅提供了误工证明，未提供相应的劳动合同、工资单及社会保险缴纳情况等证据证实护理人员的实际收入及误工损失情况，故原告主张护理费68367元依据不足，本院不予确认。原告主张在2016年2月21日至2016年4月6日（共45天）住院期间2人护理，考虑原告的伤势严重且有医嘱证实，本院予以确认；原告主张出院后需一人陪护一年，由于没有相应的医嘱或鉴定意见对原告主张的一年护理期予以证实，且被告抗辩一年护理期过长，综合原告的伤势、康复情况及第一次出院医嘱全休半年等因素考虑，本院酌定，原告出院后半年由一人护理。参照广州一般护工人员收入80元/天的标准计算，护理费为21600元（45天×80元/天×2人+180天×80元/天）。3、伤残赔偿金（含被抚养人生活费）。原告因此次事故造成一处八级、一处九级伤残，原告虽为农村户口，但其提交的证明及银行账户历史交易明细清单等证据可证实原告事发前在城镇居住生活，原告主张按照城镇居民标准计算该项目合理，经计算，残疾赔偿金为222446.08元（34757.2元/年×20年×32%）。原告父亲陈近文（1954年11月26日出生，计扶养时间216月，扶养人数3人），原告母亲陈瑞娣（1958年5月23日出生，计扶养时间240月，扶养人数3人），原告儿子陈董锐（2013年12月30日出生，计扶养时间182个月，扶养人数2人），原告女儿陈柔嘉（2015年6月10日出生，计扶养时间199个月，扶养人数2人），被扶养人生活费为234480.98元【25673.1元/年÷12月×（216月+240月）×32%÷3人+25673.1元/年÷12月×（182月+199月）×32%÷2人】。上述两项合计456927.06元（222446.08元＋234480.98元）。4、营养费。原告伤势严重，医嘱加强营养，综合原告的伤情及治疗情况考虑，营养费酌定为3000元。5、交通费。考虑到原告就医治疗、处理交通事故、进行伤残鉴定以及原告家属到广州护理原告等确实需要支出交通费，结合原告伤情、往返次数和路程等因素考虑，本院酌情支持交通费2000元。6、精神损害抚慰金。原告因本次事故致一处八级、一处九级伤残，考虑其在事故中承担主要责任，精神抚慰金以10000元为宜。
经审查，原告医疗费损失170867.15元，住院伙食补助费、护理费、伤残赔偿金（含被抚养人生活费）、营养费、交通费、鉴定费、残疾辅助器具费（便椅费）及精神损害抚慰金共计504112.06元。由被告保险公司在交强险限额内赔偿医疗费10000元，住院伙食补助费、护理费、伤残赔偿金（含被抚养人生活费）、营养费、交通费、鉴定费、便椅费及精神损害抚慰金110000元。超出交强险限额的医疗费、住院伙食补助费、护理费、伤残赔偿金（含被抚养人生活费）、营养费、交通费及残疾辅助器具费共554979.21元（170867.15元-10000元+504112.06元-110000元），由被告杨某欣承担30％的责任即166493.76元。事发时被告杨某欣正履行职务，其应承担的赔偿责任由被告白云公司予以承担。由于事故车辆向被告保险公司投保了商业第三者险限额20万元，并购买了不计免赔，被告白云公司赔偿原告的166493.76元实际应由被告保险公司在商业险赔偿范围内予以赔偿。被告白云公司已垫付原告89845.49元，在被告保险公司应赔偿原告的金额中予以抵扣，被告保险公司还应支付原告196648.27元（10000元+110000元+166493.76元-89845.49元）。至于被告白云公司垫付的款项，可直接向被告保险公司理赔。
依据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第八条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：
一、自本判决生效之日起十日内，中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司赔偿陈某雄医疗费、住院伙食补助费、护理费、伤残赔偿金（含被抚养人生活费）、营养费、交通费、鉴定费、残疾辅助器具费及精神损害抚慰金196648.27元；
二、驳回陈某雄的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费6068元，由陈某雄负担2314元（已缴纳），中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司负担3754元（于判决生效之日起十日内直接支付给陈某雄，陈某雄预缴的受理费不予退回）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。
审 判 长 韩明洁
人民陪审员 林广群
人民陪审员 陈景荣
二〇一七年六月二十七日
书 记 员 黄嘉文