天津市河西区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）津0103民初1913号
原告张颖，女，1944年5月4日出生，汉族，天津河西圣安医院精神科临床医生，住天津市南开区。
委托代理人高文有（系原告之夫），男，1944年6月7日出生，汉族，天津市航道工程处员工，住天津市南开区。
被告天津河西圣安医院，住所地天津市河西区郁江道**号。组织机构代码697431483
法定代表人詹美钗，该医院财务总监。
委托代理人卞瑞亮，天津理铭律师事务所律师。
委托代理人韩志华，该院职员。
原告张颖诉被告天津河西圣安医院提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2016年2月23日受理后，依法由审判员常迎独任审判，公开开庭进行了审理。原告张颖及其委托代理人高文有、被告天津河西圣安医院的委托代理人卞瑞亮、韩志华到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，我系被告受聘员工。2013年与被告签订了劳务合同，一年一续签，主要从事精神科女病房科主任的工作。2015年10月15日上午8时许，我给我的病人朱霈宜实施了心理治疗，大概9时许，我带着她参加了全体病人的空间操，之后可以自由活动。该患者主动找到我，要求与我打羽毛球，在打球过程中，我摔倒受伤。每日，后勤及医护人员及院长都要陪伴病人参加空间操治疗。当时，被告单位院长也在现场并立即派车和相关工作人员带我前往天津市天津医院进行诊治。医院诊断为左股骨颈骨折，遂于10月15日至26日住院进行手术。在住院期间，被告以各种理由拒绝支付我的治疗费用及护理费用等相关费用，并随后在未告知我的情况下停发了我的工资。庭审中，经我申请，贵院委托天津市开平司法鉴定中心对我的伤残等级及护理期限进行鉴定，该鉴定中心于2016年4月14日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：“1、被鉴定人张颖左股骨颈骨折后人工髋关节置换的伤残等级属Ⅷ（八）级伤残。2、被鉴定人张颖的护理期为150日。”鉴定费2000元，邮寄费25元，由我垫付。我认为作为被告雇佣的医务人员，在单位内履行工作职责时摔伤，应当由被告承担相应的赔偿责任。我摔倒后让同事李某去取药是因为以前一位我的病人因提前出院，但需要定期开药，他们将药费提前给我，让我代开药，这是为病人服务，并非私自收取费用。而且此事与本案无关，是碰巧患者家属来取药遇到我摔倒了。因就损失与被告协商未果，诉至贵院，要求依法判令：1、被告赔偿医疗费98000元、营养费9000元（50元*6个月）、住院伙食补助费1100元（100元*11天）、交通费1000元、误工费89405元（13278元，从2015年10月15日2016年3月）、护理费21020元（4000元，住院期间880元）、康复器具费605元、复印费17元、残疾赔偿金85066元、精神损失费15000元、鉴定费2000元、邮寄费25元；2、诉讼费由被告承担。
原告提交如下证据材料：1、挂号单3张、门诊票据9张、住院费票据1张、用血互助金1张、住院病历1册、住院费清单1册、门诊病历1册、诊断证明书7张，证明伤情、住院期间及医疗费支出；2、工资打印明细2张、护理费收条6张、护理人员身份证复印件1张，证明误工损失及护理费支出；3、器具费发票复印件1张，证明器具费支出；4、复印费收据1张，证明复印费支出；5、交通费发票4张，证明交通费支出；6、司法鉴定意见书1册、鉴定费发票1张、邮寄费收据1张、户口簿复印件1张，证明伤残等级、非农业户籍、鉴定费及邮寄费支出；7、诊断证明书3张，证明误工期间；8、护理费发票1张、护理人员收条1张，证明护理费支出。
被告辩称，不同意原告的诉讼请求。原告是我院员工，事发当天是原告当班，但其违反了工作职责，其负责患者的诊疗，而康复工作是由康复中心负责。事发当时，原告应该在查询病房。原告当日之所以出现在活动现场，原因是原告等待他人取药。原告在等他人取药过程中与病患打羽毛球，不慎摔伤，与职务行为无关。事发地没有监控录像。原告应为自己的过错承担全部责任。关于代开药，是医疗行业所禁止的。原告受伤自身存在过错，年龄大不应参加剧烈的体育活动。本案鉴定结论参照标准错误，不应作为定案依据。
被告提交如下证据材料：1、离退休人员返聘协议1张，证明原告的工作内容及合同到2015年12月31日到期；2、病房科主任岗位职责1张、社区康复中心工作职责，证明以上是两个不同的部门，康复工作不由原告负责；3、康复治疗时间表1张，证明原告不应参与康复治疗的活动；4、证人证言3份，证明原告非因工作摔伤的事实。
对于原告提交的证据，被告质证意见为：证据1无异议；证据2中护理费收条的真实性及关联性不认可；工资流水中有工资项的是我院发放的；证据3真实性不认可；证据4非正式票据不认可；证据5关联性不认可；证据6鉴定报告真实性认可，合法性不认可，该鉴定报告定残标准按照《道路交通伤残评定操作指南与实务研究》这本书，不能以此书作为认定标准；邮寄费收据真实性不认可；证据7无异议；证据8中发票认可，收条真实性不认可。
对于被告提交的证据，原告发表如下质证意见：证据1真实性不认可，字是我签署的，但是上面的内容不属实，我没有填写；证据2、3不认可，我实际的工作内容不仅限于这些工作职责。
庭审中，被告申请证人杨某、李某、吴某和出庭，证明原告的工作职责是病房主任，不应参与空间操，事发当日，原告不知何故在与病患打羽毛球过程中摔伤，后要求证人李某将十盒药物交给两个陌生人。
对于证人证言，原告不认可，三证人不了解其工作性质及内容；被告无异议。
本院认证意见为：原告提交的证据1客观、真实，与本案待证事实具有关联性，本院予以采信；证据2中工资明细因被告无异议，本院予以采信；证据2中护理人员收条及身份证复印件无法认定其真实性及与本案关联性，本院不予采信；证据3客观、真实，与本案待证事实具有关联性，本院予以采信；证据4非直接损失，本院不予采信；证据5关联性无法认定，本院不予采信；证据6中除邮寄费收据非直接损失，本院不予采信，其他证据客观、真实，与本案待证事实具有关联性，本院予以采信；证据7客观、真实，与本案待证事实具有关联性，本院予以采信；证据8中护理费发票客观、真实，与本案待证事实具有关联性，本院予以采信；证据8中护理人员收条无法认定其真实性及与本案关联性，本院不予采信。
被告提交的证据客观、真实，与本案待证事实具有关联性，本院予以采信。
证人证言能够证明原告在工作时间，在被告医院组织的集体活动中与病患打羽毛球过程中摔伤的事实，本院予以采信。
依据当事人的陈述和采信的证据，本院认定如下事实：原告系被告医院受聘职员，2015年10月15日上午，被告医院组织病患进行户外运动，原告在与病患打羽毛球过程中不慎摔倒受伤。后原告被送至天津市天津医院住院治疗，期间为2015年10月15日至10月26日，诊断伤情为股骨颈骨折等，原告扣除医保报销自行花费医疗费共计95698.25元。庭审中，经原告申请，我院委托天津市开平司法鉴定中心对原告的伤残等级及护理期限进行鉴定，该鉴定中心于2016年4月14日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：“1、被鉴定人张颖左股骨颈骨折后人工髋关节置换的伤残等级属Ⅷ（八）级伤残。2、被鉴定人张颖的护理期为150日。”鉴定费2000元、邮寄费25元由原告垫付。原告花费器具费605元。经查，原告事发之前为被告医院职员，月平均工资9569.30元。
本院认为，原告受雇于被告医院，与被告医院属于劳务关系。原告在工作时间、工作地点与被告医院病患进行户外运动过程中受到伤害，而该户外运动属于医院统一组织的为了缓解患者病情或增强体质的一种治疗手段，并非原告私人行为，受益人应认定为被告医院。至于被告抗辩认为原告是因等待院外人员取药过程中与病患打羽毛球而摔倒，首先并没有充分证据予以证明，其次原告摔倒的原因并非取药过程中，而是在与被告医院的病患进行户外运动的过程中不慎摔倒，故对被告的抗辩理由本院不予采信。被告天津河西圣安医院对于组织患者进行户外运动过程考虑不周，是造成原告摔伤的主要原因，应当承担主要责任，责任比例以80%为宜；原告在与病患打羽毛球过程中，没有考虑到自身年龄较大、身体条件不如年轻人的状况，是造成其摔伤的次要原因，应当承担次要责任，责任比例以20%为宜。关于原告主张的损害赔偿范围，本院作如下评判：1、医疗费，实际发生且与本案有关，共计95698.25元，被告天津河西圣安医院应按照80%比例予以赔偿76558.60元；2、营养费，考虑原告伤情，确需加强营养，本院酌情支持3000元，被告天津河西圣安医院应按照80%比例予以赔偿2400元；3、住院伙食补助费，原告住院共计11天，每天按照100元计算，共计1100元，被告天津河西圣安医院应按照80%比例予以赔偿880元；4、交通费，结合原告就医时间、医院与住址的距离等因素，本院酌情支持800元，被告天津河西圣安医院应按照80%比例予以赔偿640元；5、误工费，关于误工期间，考虑原告伤情，本院酌情支持5个月；关于误工费标准，原告提交了工资明细，经计算，原告月均工资为9569.30元，故对于误工费共计9569.30元*5个月=47846.50元，被告天津河西圣安医院应按照80%比例予以赔偿38277.20元；6、护理费，经鉴定，原告护理期为150天，原告住院共计11天，产生护理费共计1020元，出院后应为139天，因原告并未提交证据证明，故应参考本市2014年度居民服务业在岗职工年平均工资33882元。故对于护理费共计33882元/365天*139天+1020元=13923.01元，被告天津河西圣安医院应按照80%比例予以赔偿11138.41元；7、器具费，考虑原告伤情，购置相应的器具是必要的，共计605元，被告天津河西圣安医院应按照80%比例予以赔偿484元；8、复印费，非直接损失，本院不予支持；9、残疾赔偿金，原告为八级伤残，非农业户籍，定残时为71周岁，故残疾赔偿金应为31506元*30%*9年=85066.20元，被告天津河西圣安医院应按照80%比例予以赔偿68052.96元；10、精神损害抚慰金，结合原告伤残等级及过错程度，本院酌情支持12000元，被告天津河西圣安医院应予赔偿；11、鉴定费，实际支出且与本案有关，共计2000元，被告天津河西圣安医院应按照80%比例予以赔偿1600元；12、邮寄费，非直接损失，本院不予支持。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：
一、自本判决生效之日起十日内，被告天津河西圣安医院赔偿原告张颖医疗费76558.60元；
二、自本判决生效之日起十日内，被告天津河西圣安医院赔偿原告张颖营养费2400元；
三、自本判决生效之日起十日内，被告天津河西圣安医院赔偿原告张颖住院伙食补助费880元；
四、自本判决生效之日起十日内，被告天津河西圣安医院赔偿原告张颖交通费640元；
五、自本判决生效之日起十日内，被告天津河西圣安医院赔偿原告张颖误工费38277.20元；
六、自本判决生效之日起十日内，被告天津河西圣安医院赔偿原告张颖护理费11138.41元；
七、自本判决生效之日起十日内，被告天津河西圣安医院赔偿原告张颖器具费484元；
八、自本判决生效之日起十日内，被告天津河西圣安医院赔偿原告张颖残疾赔偿金68052.96元；
九、自本判决生效之日起十日内，被告天津河西圣安医院赔偿原告张颖精神损害抚慰金12000元；
十、自本判决生效之日起十日内，被告天津河西圣安医院赔偿原告张颖鉴定费1600元；
十一、驳回原告张颖的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1911元，减半收取955.50元，由原告张颖负担326.50元，被告天津河西圣安医院负担629元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。
审判员 常 迎
二〇一六年五月二十四日
书记员 王柯懿
本案引用的法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。