山东省菏泽市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）菏民一终字第276号
上诉人（原审被告）：王明全，农民。
委托代理人：邵兆乾，山东文亭扶正律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：董美灵，农民。
委托代理人：王忠明。
上诉人王明全因与被上诉人董美灵健康权纠纷一案，不服山东省成武县人民法院（2013）成民重初字第11号民事判决，向本院提起上诉。本院于2014年5月9日立案受理后，依法组成合议庭，于2014年6月5日公开开庭进行了审理。上诉人王明全及其委托代理人邵兆乾，被上诉人董美灵及其委托代理人王忠明到庭参加诉讼。本案现已审理完毕。
被上诉人董美灵一审起诉称：2011年7月11日，在本村王某某厂棚内，原被告双方因建房发生争执，被告用砖头将原告砸伤，原告被送至成武县人民医院抢救治疗。经检验，原告伤情为脑震荡，头皮裂伤，头皮血肿，多处软组织损伤，右眼神经挫伤。被告目无法纪，公然侵犯原告的人身权利，致原告身体多处受伤，为了维护原告的合法权益，故提起诉讼，要求被告赔偿各项经济损失76992.7元。
上诉人王明全一审答辩称：董美灵所诉其伤情与事实不符，所诉请的赔偿金额过高，只同意赔偿原告治疗脑震荡、头皮裂伤、多处软组织损伤而支付的合理医疗费用及其涉及的误工、护理费用，不同意承担其他赔偿责任。
原审法院审理查明，2011年7月11日上午，原告董美灵与被告王明全因为建房发生纠纷，并发生了厮打，原告董美灵被被告王明全用砖砸伤头部。2011年7月14日，经成武县公安局法医查体：右前额部有一长2.9cm创口，创缘不齐，该创口上端有一1×0.4cm皮肤擦伤；腹部触压痛；右背部有一5×0.5cm皮肤擦伤。董美灵的损伤程度构成轻微伤（重度）。2011年9月2日，被告王明全被成武县公安局行政拘留七日、罚款伍佰元。原告董美灵受伤当天被送至成武县人民医院外五科住院治疗，被诊断为：脑震荡、头皮裂伤、头皮血肿、多处软组织损伤。原告董美灵在成武县人民医院住院治疗92天，支付医疗费17715.40元。原告出院后在单县中心医院和汶上医院共支付医药费661.3元。2011年10月11日，原告委托成武县人民医院司法鉴定所对原告的伤残程度、伤后治疗期、护理依赖、后续治疗费用进行了司法鉴定，鉴定结论为，董美灵面部受伤后构成九级伤残；董美灵伤后3个月治疗期间共3个月需陪人1人，大部分护理依赖；董美灵右面部外伤后疤痕形成和视神经损伤后继续治疗费用需6800元。被告对上述司法鉴定意见书质证认为该鉴定系原告自行委托，没有与被告约定鉴定机构，程序违法，并申请重新鉴定。后经济宁祥诚法医司法鉴定所重新鉴定，结论为，董美灵构成十级伤残；护理期限需3个月，护理人数需1人；不支持右眼神经挫伤诊断，认为双眼无异常与外伤无关。被告支付鉴定费7200元，因鉴定需要原告进行视力检查，被告支付济宁医学院附属医院419元视力检查费，其中尾号1714号单据300元，但没有具体收费项目。另查明，2012年山东省农、林、牧、渔业国有经济单位年平均工资32869元，每天的误工费为90.05元。2012年山东省农民人均纯收入9446元。
原审法院认为，公民的健康权受法律保护，侵害他人人身权利的，依法应当承担侵权责任。原告董美灵与被告王明全因为建房发生矛盾，被告王明全用砖砸伤原告董美灵头部是事实，被告王明全依法应当承担侵权赔偿责任。本院依法确定的原告的赔偿范围和数额：1、医疗费18376.7元，其中治疗眼部用药42.35元应予扣除，原告出院后又支出的医药费661.3元，本院不予认可。合理扣减后被告应赔偿原告医疗费17673.05元。2、误工费：90.05元／天×92天=8284.6元；3护理费：90.05元／天×（92天＋90天）×大部分护理依赖80%=13111.28元；4、住院伙食补助费：30元／天×92天=2760元；5、交通费：300元。考虑到原告受伤后住院治疗期间有必要的交通费支出，酌情定为300元。6、后续治疗费6800元；7、伤残赔偿金：9446元×20年×10%=18892元；8、精神损害抚慰金：1000元。鉴于原告构成十级伤残，本院酌定1000元精神损害抚慰金。原告提出营养费的请求，由于没有医疗机构的意见，本院不予支持。上述赔偿数额共计68820.93元。由于被告申请重新鉴定，重新鉴定的结论发生重大变化，被告由此支出的7200元鉴定费应予以扣减。被告辩称，重新鉴定时，给原告检查视力支出的419元检查费应当予以扣减，原告提出异议，本院审查后认为，其中尾号1714号单据金额为300元，但没有具体收费项目，此部分本院不予扣减，其余的119元应当予以扣减。合理扣减后，被告王明全应当赔偿原告董美灵各项经济损失共计61501.93元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条及相关法律之规定，判决如下：一、限被告王明全于本判决生效后三日内赔偿原告董美灵医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、后续治疗费等共计人民币61501.93元。二、驳回原告董美灵的其他诉讼请求。案件受理费1800元，由原告董美灵负担400元，被告王明全负担1400元；原告已预交，被告王明全在履行时应增付给原告1400元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
上诉人王明全不服原审法院上述判决上诉称：被上诉人的右眼视神经挫伤诊断不成立，与本次外伤无关，那么因此所发生的与治疗伤情无关的医疗费用及相关扩大的损失等上诉人没有赔偿的义务，一审判决上诉人赔偿61501.93元数额错误。1、医疗费问题。被上诉人2011年7月11日入住成武县人民医院住院治疗，入院诊断为脑震荡、头皮裂伤、头皮血肿、多处软组织损伤，截至2011年7月22日被上诉人住院12天，支付医疗费5135.17元。2011年7月23日，被上诉人被诊断为右眼挫伤，并开始治疗眼伤及脱发NOS等，因为被上诉人的这些伤情与上诉人的伤害行为没有关系，那么由此发生的医疗费用上诉人没有义务进行赔偿。另外被上诉人的伤情经鉴定为轻微伤，根本无需长期住院治疗，其住院期间支付医疗费17715.40元是明显不必要和不合理的。一审仅认定扣除被上诉人非伤情用药42.35元是错误的。2、误工费问题。根据被上诉人的伤情，依据《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》（GA／T521-2004）的相关规定，被上诉人的误工期最长为30日。一审认定被上诉人构成伤残并认定其误工期为92天是错误的。3、护理费问题。根据被上诉人的伤情，依据《人身损害受伤人员误工期、护理期、营养期评定准则》的相关规定，被上诉人的护理期最长为7天，一审判决认定护理期为182天是错误的。4、关于住院伙食补助费。被上诉人住院长达92天，被上诉人恶意长时间住院，对于因此故意扩大的经济损失上诉人不应予以赔偿。5、关于交通费。被上诉人没有提供合法有效的交通费发票，对其主张不应予以支持。6、关于后续治疗费6800元的问题。一审法院依据成武县人民医院司法鉴所作出的（2011）临鉴字第135-3号司法鉴定意见书判决上诉人赔偿被上诉人后续治疗费6800元是错误的。因为在本案中没有证据证明被上诉人右眼存在外伤，右眼视神经挫伤诊断是不成立的，而该鉴定书关于被上诉人后续治疗费的评定就是右眼尚需治疗三个月，进行用药和右眼视力检查，需三级医院治疗，后续治疗费需6800元。所以被上诉人的后续治疗费的请求不应支持。7、关于被上诉人伤残赔偿金问题。济宁祥诚法医司法鉴定所经鉴定认为被上诉人现右眼睑下垂，眼裂变小，根据《劳动能力鉴定-
职工工伤与职业病致残等级》十级第19项的规定，其伤残构成十级。一审据此判决上诉人赔偿被上诉人残疾赔偿金18892元是错误的。首先被上诉人是否真正的右眼睑下垂证据不足。其次如果被上诉人确实存在右眼睑下垂，那么因眼睑下垂的原因众多，加之被上诉人右眼视神经挫伤诊断不成立，所以被上诉人的右眼眼睑下垂与本次外伤无关。最后是对被上诉人是否构成伤残，鉴定标准应当适用《道路交通事故受伤人员伤残评定》的相关标准，而不应当适用《职工工伤与职业病致残程度鉴定》的相关标准进行评定伤残。即便被上诉人构成伤残也与上诉人无关。8、精神抚慰金也不应该支持。综上所述，一审判决错误，为维护上诉人的合法权益，特依法提起上诉，请求二审法院作出公正的判决。
被上诉人董美灵答辩称：重审判决认定事实清楚，适用法律正确，判决公正，应依法予以维持。
本院经审理查明的事实与原审法院判决认定的事实基本一致。
本院认为，上诉人王明全与被上诉人董美灵因建房发生矛盾，上诉人用砖砸伤被上诉人头部，致被上诉人轻微伤并住院治疗。公民的身体健康权受法律保护，侵害他人人身权利的，依法应当承担侵权责任。上诉人王明全依法应当承担侵权赔偿责任。上诉人外伤住院12天后，因眼部不适，视力下降，请眼科给予会诊，诊断为右眼视神经挫伤，并因此花费眼部医疗费用129.11元，但后经济宁医学院附属医院会诊和济宁祥诚法医司法鉴定所鉴定，认为被上诉人并不存在右眼视神经挫伤，双眼无异常，与外伤无关，视力下降属屈光不正，因此对被上诉人治疗眼部医疗费用129.11元上诉人不应给予赔偿。对于被上诉人其余治疗费用17586.29元，上诉人应予赔偿。一审确定被上诉人医疗费为17673.05元，认定有误，本院给予纠正。被上诉人因外伤住院后，经治医院根据被上诉人病情要求被上诉人家属留陪人对被上诉人进行护理，护理损失上诉人应一并赔偿。经司法鉴定，被上诉人的护理期限为3个月，故被上诉人的护理费用为6483.60元（90.05元／天×90天×大部分护理依赖80%）。一审确定被上诉人护理期限为出院后90天，总护理期限为182天，并由此计算被上诉人护理费为13111.28元，认定有误，本院给予纠正。关于被上诉人的后续治疗费。成武县人民医院司法鉴定所司法鉴定意见书认为：被鉴定人右眼外伤，经住院治疗后右眼视力逐渐好转，并且治疗当中疗效满意，依据治疗终结时间，右眼仍然需治疗三个月，进行用药和右眼视力检查，需三级医院治疗，后续治疗费需6800元。上述后续治疗费的鉴定是在被上诉人存在右眼视神经挫伤的基础上形成的，但经济宁医学院附属医院会诊和济宁祥诚法医司法鉴定所鉴定，认为被上诉人并不存在右眼视神经挫伤，双眼无异常，故上述后续治疗费6800元现无事实根据，不应支持。一审确定被上诉人后续治疗费6800元，认定有误，本院也给予纠正。综上，原判以上不当部分本院予以纠正，原判对于被上诉人误工费、住院伙食补助费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，认定正确，本院予以维持。上诉人应赔偿被上诉人的各项损失为55306.49元（医疗费17586.29元，误工费8284.60元，护理费6483.60元，住院伙食补助费2760元，交通费300元，残疾赔偿金18892元，精神损害抚慰金1000元），再扣除一审重新鉴定时上诉人支出的合理费用7319元，剩余47987.49元，上诉人应予赔付与被上诉人。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项、第一百七十五条之规定，判决如下：
一、维持山东省成武县人民法院（2013）成民重初字第11号民事判决第二项，即：驳回被上诉人董美灵的其他诉讼请求；
二、变更山东省成武县人民法院（2013）成民重初字第11号民事判决第一项为：限上诉人王明全于本判决生效后三日内赔偿被上诉人董美灵医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等共计47987.49元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费1725元，由被上诉人董美灵负担650元，上诉人王明全负担1075元；二审案件受理费1120元，由被上诉人董美灵负担287元，上诉人王明全负担833元。
本判决为终审判决。
审 判 长 吴树峰
代理审判员 朱大鹏
代理审判员 田 源
二〇一四年七月十八日
书 记 员 韩 蕊