河北省大名县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）冀0425民初1881号
原告：薛书芬，女，1970年5月20日生，汉族，住大名县。
委托诉讼代理人：李东生，河北宏扬律师事务所律师。
被告：张瑞丰，男，1996年6月9日生，汉族，住大名县。
委托诉讼代理人：ＸＸ俊，大名县杨桥法律服务所法律工作者。
被告：张志恩，男，1972年1月10日生，汉族，住大名县。
委托诉讼代理人：ＸＸ俊，大名县杨桥法律服务所法律工作者。
被告：中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司。住所地：邯郸市丛台区滏西大街**号。统一社会信用代码：911304008055652606。
负责人：张沄辰，该公司总经理。
委托诉讼代理人：曹振华，河北新择律师事务所律师。
原告薛书芬与被告张瑞丰、张志恩、中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年8月1日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告薛书芬委托诉讼代理人李东生、被告张瑞丰、张志恩委托诉讼代理人ＸＸ俊、被告保险公司委托诉讼代理人曹振华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告薛书芬向本院提出诉讼请求：1、判令三被告赔偿原告各项损失：医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费等共计98676.88元；2、诉讼费由被告负担。事实和理由：2016年7月2日10时许，被告张瑞丰驾驶冀Ｄ×××××号小型轿车沿大名县杨桥镇魏大馆右大堤由西向东行驶至房头村路段时，与前方同向原告薛书芬驾驶的电动三轮车尾随碰撞。事故造成原告及电动三轮车乘坐人刘秀丽和刘亚胜受伤，双方车辆损坏。该事故经大名县公安交通警察大队处理作出事故认定书，认定被告张瑞丰负此事故的全部责任，原告无责任。事故发生后原告被送往大名县人民医院住院治疗，花去巨额医疗费。被告张瑞丰为肇事司机、被告张志恩为肇事车辆所有人，肇事车辆在被告保险公司投有强制险及商业险，三被告应共同赔偿原告的经济损失。
被告张瑞丰、张志恩委托诉讼代理人ＸＸ俊当庭辩称：1、交通事故发生过程及原告的治疗情况属实；2、被告张志恩为原告垫付门诊费570元和住院费1000元；3、被告张志恩的车辆在保险公司处购买交强险和第三者责任险，原告的请求依法由保险公司在交强险和第三者责任险限额内赔偿；4、保险公司给付被告张志恩曾为原告垫付的门诊费570元及住院费1000元，被告张瑞丰、张志恩不再承担赔偿责任。
被告保险公司当庭辩称：原告合法的损失在符合保险责任的前提下保险公司同意在交强险和三者责任险限额内承担责任，本事故有多名伤者，应预留其他伤者赔偿份额，诉讼费、鉴定费不属于保险责任，保险公司不承担。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对案件事实，本院认定如下：
一、2016年7月2日10时许，被告张瑞丰驾驶冀Ｄ×××××号小型轿车（该车注册所有人为被告张志恩），沿大名县杨桥镇魏大馆右大堤由西向东行驶至房头村路段时，与前方同向原告薛书芬驾驶的电动三轮车尾随碰撞。事故造成原告及电动三轮车乘坐人刘秀丽和刘亚胜受伤，双方车辆损坏。
二、2016年7月14日河北省大名县公安交通警察大队作出第1304256201600765号事故认定书，认定张瑞丰负此事故的全部责任，薛书芬、刘秀丽、刘亚胜无责任。
三、冀Ｄ×××××号小型轿车在被告保险公司投有交强险和商业三者险，交强险和商业三者险保险期间同为2015年8月28日至2016年8月27日，商业三者险保险金额为300000元，并不计免赔。冀Ｄ×××××号小型轿车所有人为张志恩。2016年7月2日薛书芬被送往大名县人民医院治疗，2016年8月12日原告出院，共住院42天。在大名县人民医院薛书芬住院花费医疗费28078.88元，门诊花费570元。其中被告张志恩为原告薛书芬垫付了医疗费1000元，门诊费570元。薛书芬受伤后一直由其丈夫刘海峰护理，刘海峰在北京晨曦一品建设工程有限公司工作，刘海峰平均工资为110元／日。
四、2016年7月16日大名县价格认证中心作出大价鉴字[2016]第100号交通事故车、物评损鉴定结论书，结论为原告事故电动三轮车修复价值为745元。
2016年11月30日邯郸市律正司法医学鉴定中心作出邯市律正司法鉴定中心［2016]伤残鉴字第938号法医临床鉴定意见书，鉴定意见为：薛书芬的伤残等级为X(十)级一处；薛书芬的二次手术费约为人民币壹万元（10000元）；薛书芬的误工期限为一百五十日（150日）；薛书芬的护理期限为六十日（60日）。
五、本次交通事故另外两名受伤人员刘秀丽、刘亚胜医疗费项相关费用分别为4368元、13150元。
六、河北省上年度农村居民人均年可支配收入为11051元。
河北省上年度农、林、牧、渔业年平均工资为19779元。
本院认为，河北省大名县公安交通警察大队作出第1304256201600765号事故认定书，认定在本次事故中驾驶人张瑞丰负事故的全部责任，薛书芬、刘秀丽、刘亚胜无责任，该认定书认定内容及结论客观真实，符合相关法律规定，本院予以采信。
原告主张医疗费28648.88元，原告共支出医疗费28648.88元（28078.88元+528元+42元=28648.88元），本院支持原告医疗费28648.88元。被告张志恩为原告垫付医疗费1570元，原告实际花费医疗费27078.88元（28648.88元-1570元=27078.88元）。原告主张住院伙食补助费为2100元，原告住院42天，住院伙食补助费为2100元（50元×42日=2100元）。原告主张营养费为2100元，原告住院42天，其营养费为1260元（30元×42日=1260元）。原告主张误工费8115元，原告误工期限为150日，其误工费为8128元（19779元÷365日×150日=8128元）。原告主张误工费小于其实际损失，本院支持原告误工费8115元。原告主张两人护理，护理费为9846元，原告住院病案并未记载由两人护理，原告亦未提交需两人护理的证据，本院支持原告一人护理，护理期限60日，原告受伤后一直由其丈夫刘海峰护理，护理费应为6600元（110元／日×60日=6600元）。原告被鉴定为十级伤残一处，被告不申请重新鉴定，故本院对该鉴定意见予以认可。原告残疾赔偿金应为22102元（11051元×20年×10%=22102元）。该事故致原告十级伤残一处给原告造成了一定的精神损害，酌情支持原告精神损害抚慰金5000元。原告主张伤残鉴定费2400元，原告提交鉴定费票据载明鉴定费为2000元，本院认定原告伤残鉴定费2000元。原告主张电动三轮车损失745元，有2016年7月16日大名县价格认证中心作出大价鉴字[2016]第100号交通事故车、物评损鉴定结论书佐证，本院支持原告电动三轮车损失745元。原告主张电动三轮车的鉴定费500元，原告提交鉴定费票据载明鉴定费为100元，本院认定原告电动三轮车鉴定费100元。原告鉴定费共计2100元（2000元+100元=2100元）。原告主张交通费1000元，原告提交的交通费票据并非正规票据，考虑发生交通事故的时间、地点及原告住院情况，本院酌情支持500元。原告主张二次手术费10000元，鉴定意见书认定原告需二次手术费约为10000元，本院支持原告二次手术费10000元。除鉴定费外原告各项损失共计83500.88元。《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条和《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条明确规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故强制保险责任限额内予以赔偿，超出部分按照各自的责任比例分担责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分由承保商业三者险的公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”。冀Ｄ×××××号小型轿车在被告保险公司投有交强险和商业三者险。原告医疗费、住院伙食补助费、营养费属于保险分项限额医疗费项损失范畴，原告医疗费项相关费用共计为32008.88元（28648.88元+2100元+1260元=32008.88元）。原告薛书芬及本次事故另外两名受伤人员刘秀丽、刘亚胜医疗费项损失共计49526.88元(32008.88元+4368元+13150元=49526.88元)超过10000元分项限额，在交强险分项限额内保险公司应赔偿原告医疗费损失6463元[10000元×（32008.88元÷49526.88元）=6463元]。因被告张志恩为原告垫付的医疗费1570元，被告保险公司应在交强险限额内依法返还给被告张志恩317元[10000×（1570元÷49526.88元）=317元]。不足部分1253元（1570元-317元=1253元）被告保险公司应在商业三者险限额内依法返还给被告张志恩。故在交强险分项限额内保险公司应赔偿原告医疗费损失6146元（6463元-317元=6146元）。原告医疗费项损失保险公司赔偿不足部分24292.88元（32008.88元-6146元-1570元=24292.88元），保险公司应在商业三者险内赔偿原告。原告除去医疗费项损失外，其他各项共计为53062元（83500.88元-6146元-24292.88元=53062元）。原告医疗费项外损失未超过交强险110000元限额，在交强险范围内保险公司赔偿原告医疗费项外损失53062元。保险公司在交强险范围内共赔偿原告59208元（6146元+53062元=59208元）。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件的适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险范围内赔付原告薛书芬各项相关损失共计59208元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司于本判决生效之日起十日内在第三者责任保险范围内共赔付原告薛书芬各项相关损失24292.88元；
三、被告中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险范围内返还被告张志恩317元；
四、被告中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司于本判决生效之日起十日内在第三者责任保险范围内返还被告张志恩1253元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2266元，由原告薛书芬负担300元，由被告张瑞丰负担1966元。申请费1120元由被告张瑞丰负担。鉴定费2100元由被告张瑞丰负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省邯郸市中级人民法院。
审 判 长 王志强
人民陪审员 田子英
人民陪审员 王良军
二〇一七年二月十三日
书 记 员 苗清霞
附相关法律条款：
《中华人民共和国侵权责任法》
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（1）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（1）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分由承保商业三者险的公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件的适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
（1）医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。