辽宁省沈阳市皇姑区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）辽0105民初1283号
原告：吴满云。
委托代理人：桂海英。
被告：王东升。
被告：中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司。
负责人：朱国平。
委托代理人：高丹妮、孙赑。
原告吴满云诉被告王东升、中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年2月1日受理后，依法由审判员王静适用简易程序独任审判，于2015年4月19日公开开庭进行了审理。原告吴满云委托代理人桂海英，被告王东升，被告保险公司委托代理人高丹妮、孙赑到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告吴满云诉称，2014年6月15日，王东升驾驶辽A83S**号机动车行至沈阳市皇姑区鸭绿江街北30米处时，与骑行电动自行车的原告相撞，造成原告受伤，车辆损坏的后果。经交警部门认定，王东升负事故全部责任，原告无责任。原告于2015年10月28日至中国医科大学附属第四医院住院治疗13天。请求判令被告赔偿原告医药费27778元、住院伙食补助费1300元、营养费800元、误工费35246元、护理费2040元、辅助器具费2600元、交通费636元、复印费41元、残疾赔偿金191941.2元、鉴定费1230元、精神抚慰金20000元、施救费（电动车拖车费）100元。本案诉讼费由被告承担。
被告王东升辩称，事故发生属实，我是驾驶人，车辆由我所有，我在被告保险公司投保了交强险和商业三者险30万元，含不计免赔。本案已经经过一次诉讼，是调解结案。原告合理的诉讼请求应当由保险公司赔偿。
被告保险公司辩称，肇事车辆在我公司投保了交强险和商业三者险30万元，含不计免赔，我公司在合理的范围内进行赔偿。我公司已赔偿的费用，应在保险限额内扣除。鉴定费、诉讼费、复印费属于间接损失不予赔偿。住院期间为普食，不同意支付营养费，误工期限过长，误工费过高。医疗费按照医保标准赔偿。原告提供的租房协议等证据不能证明原告系城镇户口。
经审理查明，2014年6月12日18时26分，被告王东升驾驶辽A83S**号机动车在沈阳市皇姑区二环绕城公路旁鸭绿江街北30米处，与骑行电动自行车的原告吴满云发生交通事故，造成原告受伤，车辆损坏的后果。经沈阳市公安局交通警察支队皇姑区大队出具道路交通事故认定书认定，被告王东升负本次事故全部责任，原告无责任。
2014年，原告曾就本次交通事将二被告诉至本院，被告保险公司于该案中辩称，同意赔偿原告医疗费51754.48元、误工费12752.04元、护理费6136.32元、住院伙食补助费1350元、营养费2800元、交通费300元并返还王东升垫付医疗费3424.91元及车辆损失1200元。经本院调解，双方达成调解协议。2014年10月27日，本院作出（2014）皇民一初字第1617号民事调解书，对双方达成的如下调解协议予以确认：被告保险公司赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费共计75092.84元，并返还王东升垫付的医疗费3424.91元、车辆损失费1200元。
2015年10月28日至2015年11月10日，原告在中国医科大学附属第四医院住院治疗13天，被诊断为左胫骨平台术后，2型糖尿病。住院期间，一级护理4天，二级护理9天，禁食水1天，糖尿病饮食12天；出院后休息285天。除去基于本院（2014）皇民一初字第1617号民事调解书已获得赔偿的部分，原告在治疗过程中另发生医疗费用27778元。
2015年12月11日，沈阳市皇姑区北塔街道嘉麟社区委员会为原告出具证明一份，记载原告自2010年至今在该社区内银山路3-10-4门居住。
本次诉讼中，经原告申请，本院依法委托沈阳佳实司法鉴定所对原告的伤残等级进行司法鉴定。2016年3月28日，该鉴定所作出沈佳[2016]法临鉴字第0474号法医临床鉴定意见书，鉴定意见为：“吴满云两侧肋骨多发骨折评为八级伤残；左侧胫骨平台骨折评为十级伤残”。原告支付鉴定费1230元。
另查，肇事车辆系王东升所有，在被告保险公司投保交强险及商业第三者责任险300000元，含不计免赔。
以上事实，有交通事故认定书、医疗费票据、门诊病历、住院病案、鉴定意见书及当事人陈述等证据材料附卷佐证。经开庭质证，本院予以确认。
本院认为，公民健康权受法律保护。根据《中华人民共和国侵权责任法》及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，因健康权遭受侵害的，被侵权人有权要求赔偿义务人赔偿其医疗费、护理费等合理损失。
关于本案赔偿义务主体问题。因肇事车辆投保交强险及商业第三者责任险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，原告损失应由保险公司在保险责任内承担赔偿责任。超出保险限额或不属于保险责任的部分，应由实际侵权人王东升承担。
关于原告主张27778元医疗费问题，原告共计发生门诊及住院医疗费27778元，经本院调阅（2014）皇民一初字第1617号一案卷宗核实，原告提供的医疗费票据均有病例佐证，且与首次住院治疗的伤情相符合，可证确系因本次交通事故发生的合理费用，应由被告保险公司赔偿。
关于原告主张2040元护理费问题，原告住院治疗13天，其中一级护理4天，二级护理9天，因未提交护理人员收入证明，故参照受诉法院所在地上一年度城镇单位居民服务业在岗职工平均工资35128元的标准计算，共计1636元，应由被告保险公司赔偿。
关于原告主张1300元住院伙食补助费的问题，根据原告住院13天的事实，本案依法参考本地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准认定，原告主张数额合理，予以支持，应由被告保险公司赔偿。
关于原告主张800元营养费的问题，原告住院期间禁食水1天，考虑原告伤情、年纪等因素，酌定为500元，应由被告保险公司赔偿。
关于原告主张636元交通费的问题，考虑原告住院天数、复诊次数，原告主张数额较为合理，予以支持，应由被告保险公司赔偿。
关于原告主张35246元误工费问题，原告住院治疗13天，出院后医嘱休息285天，其中26天与（2014）年皇民一初字第1617号一案中提交的诊断书医嘱休息时间相重合，另有44天系以腰椎间盘突出症为主要诊断，无法证明与本次事故的关联性，故不予采信。因此，原告合理误工天数应为228天（13+285-26-44）。关于其收入问题，原告为沈阳市皇姑区满云电动车工具经销店的登记经营者，其主张每月收入3400元，未超过本省城镇单位批发和零售业在岗职工平均工资，较为合理，故以此标准认定原告误工费共计25834元，应由被告保险公司赔偿。
关于原告主张191941.2元残疾赔偿金的问题，原告评残时未满60周岁，被评定为为一处八级伤残、一处十级伤残，因有相关单位出具的居住证明为凭，故残疾赔偿金应按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入29082元的标准，并结合伤残等级系数（33%）计算20年，共计191941.2元，应由被告保险公司赔偿。
关于原告主张1230元鉴定费的问题，鉴定费系诉讼必需费用，且有发票及票据为凭，故予以支持，应由被告保险公司赔偿。
关于原告主张2000元精神损害抚慰金的问题。原告受伤较重，给其精神亦造成较严重伤害，考虑原告的伤残程度等实际情况，本院酌定为16000元，应由被告保险公司赔偿。
关于原告主张2600元辅助器具（膝关节限位支具）费的问题，因与伤情相符，且由发票为凭，故予以支持，应由被告保险公司赔偿。
关于原告主张100元施救费的问题，因系实际支出，亦有发票为凭，故予以支持，应由被告保险公司赔偿。
关于原告主张41元复印费的问题，复印费系诉讼必需费用，且有票据为凭，予以支持。因不属于保险责任，故应由王东升赔偿。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通事故安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告吴满云医疗费27778元；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告吴满云护理费1636元；
三、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告吴满云住院伙食补助费1300元；
四、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告吴满云营养费500元；
五、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告吴满云交通费636元；
六、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告吴满云误工费25834元；
七、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告吴满云残疾赔偿金191941.2元；
八、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告吴满云精神损害抚慰金16000元；
九、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告吴满云鉴定费1230元；
十、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告吴满云辅助器具费2600元；
十一、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告吴满云施救费100元；
十二、被告王东升赔偿原告吴满云复印费41元；
上述给付行为，被告应于本判决生效后十五日内履行，如逾期履行，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟履行期间的债务利息。
十三、驳回原告吴满云其他诉讼请求。
案件受理费282元（原告已垫付），由被告王东升承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。
审判员 王静
二０一六年五月十八日
书记员 梁艳
本判决所依据的相关法律
《中华人民共和国侵权责任法》
第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任明确的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。