江门市蓬江区人民法院民 事 判 决 书（2014）江蓬法民四初字第83号原告：赵正清，男，1948年12月2日出生，汉族，户籍住所地郑州市上街区。委托代理人：欧阳丰茂，广东定海针（江门）律师事务所律师。委托代理人：严之有，广东泉胜律师事务所律师。被告：彭颖川，男，1964年8月9日出生，汉族，户籍住所地广东省江门市蓬江区。被告：中国人民财产保险股份有限公司江门市蓬江支公司，住所地广东省江门市蓬江区。负责人：梁敬贤，该公司经理。委托代理人：陈永宗，广东华南律师事务所律师。委托代理人：欧阳敏怡，广东华南律师事务所律师。原告赵正清诉被告彭颖川、中国人民财产保险股份有限公司江门市蓬江支公司（以下简称人民财产保险蓬江支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年12月16日立案受理后，依法适用简易程序，于2015年1月30日公开开庭进行了审理。原告赵正清的委托代理人严之有、被告人民财产保险蓬江支公司的委托代理人欧阳敏怡到庭参加诉讼。被告彭颖川经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：原告与被告机动车交通事故责任纠纷一案，原告分别于2012年10月23日、2013年9月6日向法院提起诉讼，法院分别于2013年4月2日、2013年11月6日作出（2012）江蓬法交初字第1155号、（2013）江蓬法交初字第911号民事判决书，该判决书已生效。原告于2012年7月5日出院后，因手术的特殊性，需长期休息和定期复查。原告隔月到医院随诊、复查，医院出具诊断证明要求原告继续休息。由于该伤病原因，原告一直休息，不能上班，造成误工损失，并且该损失与交通事故存在必然的直接联系，被告应承担赔偿责任。原告具体损失如下：医疗费516.30元；误工费：误工时间从2013年9月8日起至2014年5月19日止共254天；根据2014年5月19日江门市蓬江区篁庄社区卫生站出具的《误工时间说明》，原告先休息两年，因此误工时间共984天，误工费为1800元／月÷30天×984天=59040元。以上损失合计59556.30元。原告认为，被告彭颖川驾驶机动车肇事，致原告受伤，已构成侵权。根据《侵权责任法》第四十八条，《道路交通安全法》第七十四条、第七十六条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，被告人民财产保险蓬江支公司应在交强险和商业险责任限额范围内赔偿59556.30元给原告，被告彭颖川对超出交强险责任限额范围部分承担连带赔偿责任。综上所述，为维护原告合法权益，特起诉诉讼，请法院依法处理。诉讼请求为：1、判令被告人民财产保险蓬江支公司在交强险和商业险责任限额范围内赔偿59556.30元给原告，被告彭颖川对超出交强险和商业险责任限额范围部分承担连带赔偿责任；2、本案诉讼费用由两被告承担。原告对其起诉的事实提供的证据有：1、原告身份证复印件1份；2、原告病历二本；3、篁庄社区卫生站疾病诊断证明8份；4、误工时间说明1份；5、篁庄社区卫生站处方笺1份；6、医疗费发票5份；7、鉴定意见书二份；8、民事判决书二份。被告彭颖川无答辩，在举证期限内无举证。被告人民财产保险蓬江支公司答辩称：一、医疗费：没有相对应的医疗病历记录予以佐证，对其关联性不予认可，医疗费不应得到支持。二、原告请求的误工费依据不足。原因在于原告并没有提供其工作单位营业执照、劳动合同、工作单位出具的工资收入证明、停工停薪的证明，因此无法证实原告存在误工损失。而且原告已达到法定的退休年龄，理应没有工作，享受退休待遇，原告更应提供充足的证据证明原告仍有从事工作，法院亦应对原告提供的证据予以从严审查。最后，单凭江门市蓬江区篁庄社区卫生站出具的相关证明是无法真实客观反映原告的误工时间，因为社区卫生站属于最底层的医疗卫生服务机构，是社区卫生服务中心下设的一个机构，而社区卫生服务中心又是挂靠于医院，而且社区卫生站既有私人性质又有公立性质的，因此，无论是在医疗设备还是医疗人员的专业性、权威性上都与公立医院存在重大的区别。原告既然伤势严重，更应提供更正规、更权威的医院或鉴定机构出具的证明。因此，江门市蓬江区篁庄社区卫生站出具的相关证明，显然是不能作为原告误工时间的依据。三、原告曾两度向贵院提起诉讼请求误工损失。贵院也分别于2013年4月2日、2013年11月6日作出了（2012）江蓬法交初字第1155号、（2013）江蓬法交初字第911号判决书，对原告的误工损失作出了判决，答辩人也已经按照判决书内容履行了赔付义务。因此，原告本次起诉明显属恶意诉讼，浪费司法资源，恳请法院驳回原告的诉讼请求。被告人民财产保险蓬江支公司在举证期限内无举证。经审理查明：2012年6月11日，彭颖川驾驶粤J188**号轿车，沿西环路从新会往广州方向行驶，11时20分许行驶至杜阮贯溪石材市场路口时，与横过公路由赵正清驾驶无号牌助力车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。经交警大队对现场勘查和调查取证证实后对事故作出了江门市公安局交通管理局蓬江大队杜阮中队第2012F291号《交通事故认定书》，认定原告赵正清与被告彭颖川承担此事故的同等责任。事故发生后，原告被送往江门市五邑中医院住院治疗，于2012年7月5日出院，住院24天，期间发生住院医疗费37963元，门诊医疗费306元，合共产生医疗费38269元。出院医嘱和《疾病证明书》的处理意见为：1、畅饮食，避风寒，调情志；2、建议休息4周；3、适当加强营养，适当腰背肌功能锻炼。4、出院带药，门诊治疗，不适随诊。5、住院期间留陪人一名。被告人民财产保险蓬江支公司垫付了医疗费10000元，被告彭颖川垫付了医疗费4000元。出院后，原告于2012年7月6日返院门诊检查，发生门诊医疗费39元。原告于2012年9月24日向广东恒鑫司法鉴定所申请伤残鉴定。委托鉴定事项为：对赵正清的伤残等级及损伤因果关系进行鉴定。该鉴定所于2012年9月27日出具粤恒（2012）临鉴字第208号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人赵正清的伤残等级为拾级。其损伤后果与本次交通事故存在直接因果关系。原告因本次伤残鉴定支付鉴定费2040元。被告彭颖川驾驶的粤J188**号轿车的登记车主是其本人，被告彭颖川已为该车辆向被告人民财产保险蓬江支公司购买了机动车交通事故责任强制保险，保险合同约定，被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或财产损失，依法应当由被保险人承担损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）、有责死亡伤残赔偿限额110000元；（二）、有责医疗赔偿限额10000元；（三）、有责财产损失赔偿限额2000元。被告人民财产保险蓬江支公司所承保的交强险保险期限从2011年12月17日零时起至2012年12月16日二十四时止。本次交通事故发生在保险期限内。被告彭颖川还为其所有的粤J188**号轿车向被告人民财产保险蓬江支公司投保了保险金额为200000元的第三者责任险及第三者责任险不计免赔险（即第三者商业险），保险期限从2011年12月17日零时起至2012年12月16日二十四时止。原告赵正清的户口所在地为郑州市上街区中心路1号院8号楼3号。为非农业家庭户口。蓬江区泰盛清洁服务队出具的工作《证明》、《个体工商户营业执照》复印件和《劳动合同》各一份，证明原告于2011年6月28日与蓬江区泰盛清洁服务队签订有固定期限从2011年7月1日起至2013年7月1日止的劳动合同，约定原告每月的基本工资为1800元。2012年10月23日，原告对本案的两被告向本院提起诉讼，其诉讼请求为：1、请求判令赔偿原告因交通事故所遭受的损失83781.61元；被告人民财产保险蓬江支公司在交强险责任限额内赔偿69236.81元；超出交强险的部分由被告人民财产保险蓬江支公司在第三者责任保险20万元限额内赔偿原告损失14544.8元；2、本案的诉讼费用由两被告承担。本院受理后，被告人民财产保险蓬江支公司在答辩期限内向本院提出申请，要求对原告赵正清的伤残等级进行重新鉴定。经本院依法选定鉴定机构为：广东天地方正法医临床司法鉴定所。委托鉴定事项：道路交通事故伤病关系、伤残等级鉴定及法医临床文证审查。该所于2013年1月12日作出广天司鉴所（2012）临鉴字第1528号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：被鉴定人赵正清上述损伤与2012年6月11日交通事故存在直接因果关系；被鉴定人赵正清未达伤残等级。被告人民财产保险蓬江支公司支付鉴定费3000元。本院经审理后，于2013年4月2日做出（2012）江蓬法交初第1155号《民事判决书》，认定原告因交通事故产生的损失包括：属于医疗费用赔偿限额项下的损失：医疗费38308元、住院伙食补助费1200元、营养费700元，共计40208元；属于死亡伤残赔偿限额项下的损失：护理费1200元、误工费3120元，合计4320元，以上两项合计44528元。本院最后判决被告人民财产保险蓬江支公司在交强险限额内赔偿损失4320元和在第三者责任险限额内赔偿损失14124.8元给原告赵正清。该判决确定的义务，被告人民财产保险蓬江支公司已履行完毕。2013年9月6日，原告对本案的两被告再次向本院提起诉讼，其诉讼请求为：1、被告人民财产保险蓬江支公司在机动车第三者责任强制保险（简称交强险）赔偿限额范围内向原告赔偿误工费共计25200元，被告彭颖川对上述损失承担连带责任；2.本案诉讼费用由两被告承担。本院经过审理，于2013年11月6日作出（2013）江蓬法交初字第911号《民事判决书》，认定原告在本案中的误工时间为420天（从2012年8月5日至2013年9月7日），误工费损失25200元。本院判决被告人民财产保险蓬江支公司在交强险的死亡伤残赔偿限额内赔偿原告25200元。该判决确定的义务，被告人民财产保险蓬江支公司已履行完毕。原告于2013年1月8日、2013年3月1日、2014年5月21日到江门市五邑中医门诊，合计医疗费用为342.3元，其中有病历记载的门诊医疗费为146.3元。另原告分别于2013年9月10日、2013年10月10日、2013年11月11日、2013年12月12日、2014年1月10日、2014年2月13日、2014年3月15日、2014年4月12日在江门市蓬江区篁庄社区卫生站门诊进行治疗，该卫生站分别开具给原告《疾病诊断证明》（共八份），均开具给原告的休息时间为一个月。2013年9月10日该卫生站在给原告的处方笺中写下药品金额为174元，但没有开具收费收据给原告。2014年5月19日，江门市蓬江区篁庄社区卫生站为原告出具《误工时间说明》，内容为：“赵正清，男，身份证号码：410412194812020018；2012年6月11日发生交通事故，因‘外伤致腰部疼痛，活动受限3小时’被送入江门市五邑中医院治疗，诊断：L2椎体压缩性骨折；经皮穿刺椎体后凸成形术和消肿止痛，促进骨折愈合等治疗，病情好转，遗留的症状和体征：长期腰部疼痛，活动时较为明显，并且腰部活动部分受限；在两家司法鉴定机构评定为十级伤残，根据国家相关规定，考虑患者不能正常工作，建议先休息两年（即24个月），特此证明。”。原告以上述的证据，于2014年12月15日向本院第三次提起诉讼。本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷。关于本次事故的责任分担问题。本案与（2012）江蓬法交初第1155号、（2013）江蓬法交初字第911号民事案件认定一致，本次交通事故，经杜阮中队《交通事故认定书》认定，原告赵正清与被告彭颖川承担此事故的同等责任。该认定书是杜阮中队根据现场勘察和调查取证而依法作出的，为处理该事故的证据，事实清楚，且双方当事人没有异议，故可作为本案认定事实的依据，本院予以采信。由于原告驾驶的是非机动车，故相关的责任应当按照4：6的比例分别由原告赵正清承担40%的责任，被告彭颖川承担60%的责任。根据双方当事人的诉辩主张，本案争议的焦点是：原告赵正清的医疗费损失数额的认定及应否支持其误工损失。关于原告医疗费损失数额的认定问题，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”的规定，原告主张赔偿的医疗费当中，其举证了病历、疾病证明书、处方笺、医疗收费收据的证据，其在江门市五邑中医院门诊有病历记载治疗腰椎体压缩骨折复查及对应的医疗费为146.3元，符合上述的规定，本院予以认定。另原告在江门市五邑中医院门诊治疗的医疗费196元，虽然有收费收据，但无病历记载治疗何病症，不符合上述的规定，本院不予认定。此外，原告在江门市蓬江区篁庄社区卫生站治疗的费用174元，只是在处方笺记载174元，是否已经支付该费用，并无医疗机构开具的收费收据予以证明，故该费用本院不予认定。因此，本院认定本案原告的医疗费损失为146.3元。关于原告的误工损失能否支持的问题，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第三款“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”的规定，结合本案，原告主张误工费的损失必须符合三方面的条件，一是必须有医疗机构按照规定出具的证明；二是原告具有正常的劳动能力；三是有实际减少的收入。首先，关于医疗机构出具的休息证明，参照《卫生部关于印发﹤道路交通事故受伤人员临床诊疗指南﹥的通知》（卫医发（2007）175号）附件五《诊断证明书》第四项出院医嘱的第2小项休息时间的规定：“道路交通事故受伤人员的休息时间应符合以下要求：符合医学的一般规则、符合医疗行业规范的要求、总时限在《人身损害受伤人员务工损失日评定准则》规定的范围内。医疗机构一次出具的休息时间应符合以下常规：（1）急诊病人，休息时间不超过3天；（2）门诊病人，休息时间不超过7天；（3）住院病人，非骨折类创伤每次不能超过15天，骨折类创伤每次不能超过30天。”，原告在江门市蓬江区篁庄社区卫生站门诊，该卫生站先后八次出具给原告的休息时间为一个月，以及2014年5月19日出具给原告的《误工时间说明》，建议原告“先休息两年”，该卫生站的上述的行为不符合医疗行业的规范。因此，本院对原告提供的《诊断证明书》和《误工时间说明》注明原告的休息时间不予认定。其次，原告于1948年12月2日出生，属于城镇户籍，其于2011年6月28日与蓬江区泰盛清洁服务队签订《劳动合同书》时已经超过法定退休的年龄，况且该合同的期限从2011年7月1日起至2013年7月1日止，之后，双方是否存在劳务关系，原告无举证。最后，误工费的损失应该是实际减少的损失，并非间接和预计或估算的损失。综合本案的证据和上述理由，原告主张本案的误工费损失，缺乏依据，本院不予支持。关于本案损失的赔偿责任，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任范围内予以赔偿……。”、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承担商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”的规定，原告的医疗费损失146.3元，被告彭颖川驾驶的粤J188**号轿车已向被告人民财产保险蓬江支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和保险金额为200000元的第三者责任险，事故发生在保险期限内，交强险的有责任医疗费赔偿限额为10000元、有责任死亡伤残赔偿限额为110000元。因本院（2012）江蓬法交初第1155号案件已在交强险的有责任医疗费赔偿限额10000元内处理完毕，原告的医疗费损失只能在商业第三者责任险限额内进行赔偿（本院（2012）江蓬法交初第1155号案件已处理商业第三者责任险限额内赔偿损失14124.8元）。再由于上述责任按照4：6的比例分别由原告赵正清承担40%的责任，被告彭颖川承担60%的责任。故原告的医疗费损失由其本人承担58.52元（146.3元×40%），被告人民财产保险蓬江支公司应向原告赔偿87.78元（146.3元×60%）。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百三十四条第一款条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司江门市蓬江支公司自本判决发生法律效力之日起十日内在商业第三者责任险限额内向原告赵正清赔偿人民币87.78元。二、驳回原告赵正清的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1339元，减半收取669.5元，由原告赵正清负担668.5元，被告中国人民财产保险股份有限公司江门市蓬江支公司负担1元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。在递交上诉状之日起七日内预交上诉受理费。如不上诉，义务人拒不在判决书规定的期限内履行义务的，权利人可在判决书发生法律效力后，上述履行期限届满的次日起二年内向本院申请执行。审判员  罗虹毅二〇一五年二月四日书记员  叶颖昕（2015）江蓬法民四初字第83号第1页