天津市滨海新区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）津0116民初33030号
原告：高建强，男，1982年5月14日出生，汉族，卢龙县龙武商贸有限公司职工，户籍地山东省乐陵市。
委托诉讼代理人：刘新伟，天津百博律师事务所律师。
委托诉讼代理人：纪振湾，天津百博律师事务所实习律师。
被告：许健，男，1982年12月2日出生，土家族，户籍地重庆西酉阳县，现住天津市滨海新区。
被告：中国平安财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市南开区白堤路1号，统一社会信用代码91120000746651037M。
负责人：石洪峰，副总经理。
委托诉讼代理人：季春燕，天津融耀律师事务所律师。
原告高建强与被告许健、中国平安财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年10月24日受理后，依法由代理审判员杨羚独任审判，于2018年1月8日公开开庭进行了审理。原告高建强的委托诉讼代理人刘新伟与纪振湾、被告许健、被告平安保险公司的委托诉讼代理人季春燕均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告高建强向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费11517元、住院伙食补助费7000元、营养费3000元、护理费46680元、误工费68000元、鉴定费4560元、残疾赔偿金148440元、精神损害抚慰金20000元、被扶养人生活费87669元、交通费2000元，共计398866元，扣减机动车交强险应扣除的110000元，要求被告平安保险公司在机动车商业三者险限额内按照保险合同赔偿80%，仍有不足的由被告许健承担80%赔偿责任；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年8月11日19时40分，许健驾驶津Ｊ×××××号白色长安牌小货车沿天津市滨海新区塘沽新胡路由西向东行驶至新河船厂门前时，前部左侧与由南向北横过新胡路的高建强驾驶的银色科健牌电动自行车左侧相撞，造成两车损坏及高建强受伤的交通事故。该事故经天津市公安交通管理局塘沽支队上海道大队出具事故认定书认定，许健承担事故的主要责任，高建强承担事故的次要责任。现原告为维护其合法权益，故诉至法院。
原告高建强为证实其诉讼主张，向本院提交如下证据：
证据1、事故认定书，证实事故经过及责任比例；
证据2、（2016）津0116民初29082号民事判决书、原告与安盛天平保险股份有限公司天津分公司的调解协议书，证实就本次交通事故诉讼以及调解理赔的事实；
证据3、被告驾驶证、行驶证、保单，证实被告车辆权属及投保情况；
证据4、就诊证明信、住院病案、检查报告、诊断证明书、建休证明、门诊病历册、医疗费票据，证实原告伤情、就医情况及医疗费损失；
证据5、鉴定报告及鉴定费发票，证实原告伤残等级、三期时间及鉴定费损失；
证据6、护理人员误工证明、结婚证、劳动合同书、社保缴费证明，证实原告伤后由其妻子赵宁宁护理，护理人员的误工费损失；
证据7、原告误工证明、劳动合同书、认定工伤决定书、社保缴费证明，证实原告误工费损失；
证据8、居住证明、房屋租赁合同，证实原告长期在城镇居住、生活的事实；
证据9、原告及其被扶养人户口页、被扶养人身份证明、出生医学证明，证实原告及其被扶养人的身份及户籍情况；
证据10、交通费票据，证实原告交通费损失。
被告许健辩称，对原告所诉事实及责任认定没有异议。津Ｊ×××××号车辆系被告许健所有，事故时由被告本人驾驶；该车在安盛天平财产保险股份有限公司天津滨海新区支公司投保机动车交强险一份、在被告平安保险公司投保商业三者险一份（保险限额为500000元，包含不计免赔），事故均发生在保险期内。要求被告保险公司在保险限额内先行赔付，对不足部分同意赔偿原告合理合法损失的80%。现被告已给付原告现金11000元，要求在赔偿总额中扣减或返还。
被告许健就其答辩意见，未向本院提交证据材料。
被告平安保险公司辩称，对原告所诉事实及责任认定没有异议。津Ｊ×××××号车辆在平安保险公司投保机动车商业三者险一份（保险限额为500000元，包含不计免赔），事故发生在保险期内。保险公司同意对机动车交强险赔偿的不足部分在机动车商业三者险限额内按照保险合同赔偿原告合理合法损失的80%。现机动车商业三者险剩余限额为433216元。
被告平安保险公司就其答辩意见，未向本院提交证据材料。
当事人围绕诉讼请求依法提交的证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据：事故认定书、（2016）津0116民初29082号民事判决书、与安盛天平保险股份有限公司天津分公司的调解协议书、被告驾驶证、行驶证、保单、就诊证明信、住院病案、检查报告、诊断证明书、建休证明、门诊病历册、医疗费票据、鉴定报告及鉴定费发票、原告及其被扶养人户口页、出生医学证明、交通费票据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据认定如下：1.护理人员误工证明、结婚证、劳动合同书、社保缴费证明与原告误工证明、劳动合同书、认定工伤决定书、社保缴费证明，原告提供上述证据用以证实原告本人及其护理人员工作及工资收入标准，但原告未提供银行流水、工资明细或完税证明等证据予以佐证，不足以证实原告及其护理人员的实际误工损失，本院对上述证据不予采纳；2.居住证明、房屋租赁合同，居住证明载明的原告的居住时间并无其他证据佐证，且原告提供的社保缴税凭证并不连续，从2014年至原告事故前一年均无缴纳社会保险的记录，而房屋租赁合同是在事故后签订的，上述证据均不足以证实原告事故前在天津城镇长期居住生活的事实，本院对上述证据不予采纳；3.被扶养人赵如凤的户籍证明，系被抚养人所在村委会出具的证明，证实赵如凤已无劳动能力，依靠子女赡养的事实，村委会系村民生活居住地的基层村民自治组织，由其出具的证明，在没有相反证据的情况下，应予确认。
结合本院依法确认的证据以及双方当事人的陈述，本院查明以下事实，2016年8月11日19时40分，许健驾驶津Ｊ×××××号白色长安牌小货车沿天津市滨海新区塘沽新胡路由西向东行驶至新河船厂门前时，前部左侧与由南向北横过新胡路高建强驾驶的银色科健牌电动自行车左侧相撞，造成两车损坏及高建强受伤的交通事故。该事故经天津市公安交通管理局塘沽支队上海道大队出具事故认定书认定，许健承担事故的主要责任，高建强承担事故的次要责任。
事故发生后，原告高建强于2016年8月11日至10月20日在天津市第五中心医院住院治疗70天,经诊断伤情为：弥漫性轴索损伤、创伤性蛛网膜下腔出血、头皮裂伤、头皮血肿、皮肤裂伤、皮肤擦伤、软组织挫伤、左眼球挫伤、左眼视网膜震伤、左眼睑挫伤、左侧动眼神经损伤、左眼眶内侧壁局部凹陷性骨折、左肩袖损伤等，原告实际支付医疗费104997元（包含被告平安保险公司已给付原告的机动车交强险医疗费限额10000元）。被告许健已给付原告现金11000元。
2017年9月14日，天津市津实司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：原告高建强脑疾病、损害和功能紊乱所致精神障碍，为Ⅸ（九）级伤残；建议高建强伤后误工期、护理期均至评残前一日（2016年8月11日至2017年9月13日，共计399天）、营养期为60日。原告支付鉴定费4560元。
原告高建强的被扶养人为：原告之母赵如凤（1951年5月16日出生）、原告之女高雅潇（2009年10月6日出生）、原告之女高雅涓（2016年6月26日出生）；原告之父已去世，其与原告之母赵如凤共生育包括原告在内的四名子女，现赵如凤已无劳动能力，无其它经济来源。
另查，津Ｊ×××××号长安牌轻型封闭货车系被告许健所有，事故时由其本人驾驶；该车在安盛天平财产保险股份有限公司天津滨海新区支公司投保机动车交强险一份、在被告平安保险公司投保商业三者险一份（保险限额为500000元，包含不计免赔），事故均发生在保险期内。
事故发生后，原告高建强与被告许健、安盛天平财产保险股份有限公司天津滨海新区支公司于2016年11月21日签订调解协议书一份，主要内容为：安盛天平财产保险股份有限公司天津滨海新区支公司赔偿原告误工费、护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金、被抚养人生活费、交通费等共计110000元；已赔付原告高建强的医疗费10000元不包含在该协议中。
此后，本院于2016年11月24日作出（2016）津0116民初29082号民事判决，判决：被告平安保险公司赔偿原告高建强医疗费83480元的80%，即实际赔偿66784元。该判决现已发生法律效力。
本院认为，公安交通管理部门所作的事故责任认定，双方均无异议，本院予以确认。双方均应根据事故责任承担相应的法律责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”的规定以及安盛天平财产保险股份有限公司天津滨海新区支公司已赔偿原告机动车交强险110000元（不含医疗费限额10000元）的事实，原告高建强的损失应当在扣除机动车交强险110000元后，由被告平安保险公司在第三者责任商业保险责任限额内按照责任比例赔付80%，再有不足的部分由被告许健按照责任比例赔偿80%。
关于原告主张的医疗费11517元（104997元-机动车交强险医疗费限额10000元-已主张的83480元）、住院伙食补助费7000元，均为原告因本次交通事故产生就医住院相关费用，有事实和法律的依据，本院予以支持。关于营养费，平安保险公司仅认可按照每天25元标准计算60天，依据鉴定结论原告的营养期为60天，本院酌定每天50元，故原告的营养费金额为3000元（50元/天×60天）。关于护理费，原告提供的证据不足以证实其护理人员的实际误工损失，故本院按照天津市居民服务业标准计算，依据鉴定结论原告的护理期为399日，护理费金额为45824元（41920元/年÷365天×399天）；原告主张的超出部分，本院不予支持。关于误工费，原告按照每天170元标准计算，但其提供的证据不足以证实其实际的误工费损失或实际日工资标准，故本院按照居民服务业标准计算，依据鉴定结论确认原告的误工期为399天，误工费金额为45824元（41920元/年÷365天×399天）。被告平安保险公司认为鉴定结论认定的三期时间过长，但未提供相反的证据证实鉴定结论有误，故本院对其答辩意见不予采纳。原告要求按照天津市城镇标准计算残疾赔偿金，但原告提供的劳动合同系在事故前5个月签订的、社保缴费凭证并不连续且在2011年后没有缴费记录，均不足以证实原告在事故前长期在天津城镇生活居住的事实，故本院依照天津市农村标准计算残疾赔偿金；依据鉴定结论，原告高建强的伤情已构成九级伤残，故残疾赔偿金为80304元（20076元/年×20年×20%）予以支持；关于被抚养人生活费，因原告的伤情已构成伤残，其因伤残导致的收入减少必然影响其抚养人员的收入，故原告的主张应予支持，原告的被扶养人生活费为：原告之母赵如凤11138元（66周岁，15912元/年×14年×20%÷4人）、原告之女高雅潇15912元（8周岁，15912元/年×10年×20%÷2人）、原告之女高雅涓27050元（1周岁，15912元/年×17年×20%÷2人），合计54100元依法计入残疾赔偿金，故原告的残疾赔偿金总额为134404元（80304元+54100元）。关于精神损害抚慰金，依据原告的伤残等级以及在本次交通事故中的责任比例，本院酌情支持10000元。关于交通费，被告认为数额过高，根据原告的伤情，并结合原告的住、出院及复查就医情况，本院酌情支持交通费为800元。关于鉴定费4560元，系原告为确定伤情等级的合理的、必要的支出，有事实和法律的依据，应予支持。被告平安保险公司提出超出交强险限额部分的医疗费应扣除10%的非医保用药以及鉴定费不属于保险理赔范围的答辩意见，对此本院认为，依据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”的规定，被告平安保险公司未能提供证据证实其已履行了明确说明的义务，故本院对被告的该项答辩主张不予采纳。关于被告许健已给付原告高建强的现金11000元、安盛天平财产保险股份有限公司天津滨海新区支公司已赔付的机动车交强险死亡伤残限额110000元，原告认可在本案中扣减或返还，本院予以照准。由于原告主张的赔偿数额在保险限额内，故被告许健在本案中不承担赔偿责任。
综上所述，原告的合理损失:医疗费11517元、住院伙食补助费7000元、营养费3000元、误工费45824元、护理费45824元、交通费800元、残疾赔偿金134404元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费4560元，本院予以支持。依据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司自本判决生效之日起十日内在机动车商业三者险限额内赔偿原告高建强医疗费11517元、住院伙食补助费7000元、营养费3000元、精神损害抚慰金10000元、护理费45824元、误工费45824元、交通费800元、残疾赔偿金134404元、鉴定费4560元，共计262929元，扣减机动车交强险死亡伤残限额110000元后，实际赔偿152929元的80%，即122343.20元；
二、原告高建强自本判决生效之日起十日内一次性返还被告许健现金11000元；
三、驳回原告高建强的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1460元，减半收取730元，由被告许健负担（原告已预交，被告自本判决生效之日起十日内一次性给付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。（递交上诉状后，应在上诉期内向天津市第二中级人民法院预交上诉费，上诉期限届满后七日内仍未交纳上诉费，视为放弃上诉权利）。
代理审判员 杨羚
二〇一八年一月二十二日
书 记 员 陈荔
法律释明：
《中华人民共和国民法通则》
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。