山西省阳泉市郊区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）晋0311民初568号
原告张三义，男，1929年1月12日出生，汉族。
委托代理人王明花，女，1968年7月11日出生，汉族。
被告张宝谦，男，1967年8月22日出生，汉族。
被告中国大地财产保险股份有限公司阳泉中心支公司
负责人范文林，职务：总经理。
委托代理人王博，该公司职员。
原告张三义与被告张宝谦、中国大地财产保险股份有限公司阳泉中心支公司（以下简称大地财险阳泉公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告委托代理人王明花、被告张宝谦、被告大地财险阳泉公司委托代理人王博到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张三义诉称，2015年12月19日16时左右，被告张宝谦驾驶晋CXXX**号“福克斯牌”小型轿车，沿义东沟村东苑东区西侧坡路由西向东倒车时，与由西向东步行的原告张三义及道路北侧围墙相接触，致使原告张三义受伤，车辆及围墙受损，造成交通事故。该事故经阳泉市公安局交警支队二大队认定，被告张宝谦负此次事故的全部责任，原告张三义无责任，原告张三义于2015年12月19日到阳泉市第三人民医院住院治疗，住院170天。后被告未对原告的损失进行赔偿，故诉至人民法院。请求：1、判令被告赔偿原告医疗费74694.05元、陪侍费39666.67元、营养费17000元、住院伙食补助费17000元、护理器具费5980元、精神损失费5000元、交通费2000元、出院后护理费36933元、出院后营养费18250元，共计216523.72元；2、本案诉讼费由被告承担。
被告张宝谦辩称，对事故发生无异议，出院前和原告签订了一份协议，自愿补偿38000元，肇事车辆投保的是全险，赔偿费用应由保险公司支付。
被告大地财险阳泉公司辩称，对事故的发生没有异议，被告不是肇事方，不应承担本案诉讼费及其他间接费用。
经审理查明，2015年12月19日16时左右，被告张宝谦驾驶晋CXXX**号“福克斯牌”小型轿车，沿义东沟村东苑东区西侧坡路由西向东倒车时，与由西向东步行的原告张三义及道路北侧围墙相接触，致使原告张三义受伤，车辆及围墙受损，造成交通事故。该事故经阳泉市公安局交警支队二大队认定，被告张宝谦负此次事故的全部责任，原告张三义无责任。事故发生后，原告张三义被送往阳泉市第三人民医院住院治疗，共住院170天。经诊断为：头面部外伤、双上肢软组织损伤、头右额皮肤裂伤等。另查明，晋CXXX**号肇事车的车辆所有权人为被告张宝谦，该车在被告大地财险阳泉公司处投保一份交强险及一份金额为300000元的第三者责任保险。
庭审中，原告针对自己的主张，向本庭提交如下证据，并当庭进行了质证：
1、提供阳泉公交认字（2015）第140XXXX9号道路交通事故认定书，用以证明事故发生的经过及责任划分情况；
被告张宝谦、大地财险阳泉公司质证认为，无异议。
2、原告主张医疗费74694.05元，提供住院病历一份，住院费票据在被告张宝谦处，住院费用是由被告张宝谦垫付的；
被告张宝谦质证认为，原告是从2015年12月19日至2016年6月6日住院的，共计170天，对证据无异议。
被告大地财险阳泉公司质证认为，对证据的真实性无异议。
3、原告主张护理费38737.67元，住院期间前140天由张铁珠、张云花护理，张铁珠、张云花月工资均为3500元，除以30天，乘以住院天数140天，2人的护理费为32666.67元，提供张铁珠及张云花身份证复印件一份、阳泉市城区滨海水产品批发部收入证明一份、阳泉市城区滨海水产品批发部误工证明一份、阳泉市城区滨海水产品批发部营业执照、税务登记证各一份，阳泉市郊区义兴家政服务所个人收入证明一份、阳泉市郊区义兴家政服务所误工证明一份、阳泉市郊区义兴家政服务所个体营业执照一份、阳泉市郊区义兴家政服务所税务登记证一份；住院期间后30天，由张铁良、王明花护理，按2015年度山西省居民服务、修理业年收入36933元为标准计算，除以365天，乘以30天，乘以2人，张铁良、王明花的护理费为6071元，
被告张宝谦质证认为，无异议。
被告大地财险阳泉公司质证认为，1、未提供护理人员在事故发生前三个月的工资明细；2、没有提供工资收入减少的证明；3、未提供医疗机构出具的需多人护理的建议书，对住院后期张铁良、王明花的护理费不予认可。
4、原告主张营养费17000元，住院170天，每天100元；
被告大地财险阳泉公司质证认为，对营养费不予认可，没有医疗机构出具的医嘱。
被告张宝谦的质证意见同大地财险阳泉公司意见一致。
5、原告主张住院伙食补助费17000元，住院170天，每天100元；
被告大地财险阳泉公司质证认为，原告主张偏高，只认可每天50元。
被告张宝谦的质证意见同大地财险阳泉公司意见一致。
6、原告主张交通费2000元，无票据；
被告大地财险阳泉公司质证认为，只认可住院期间每天按4元计算交通费。
被告张宝谦质证意见同大地财险阳泉公司意见一致。
7、原告主张护理器具费5980元，提供发票一张、购物清单两张；
被告大地财险阳泉公司质证认为，医疗器具的产生与本次交通事故没有直接关系，不予认可。
被告张宝谦质证认为，考虑到伤者的年龄，认可该项费用。
8、原告主张精神损失费5000元；
被告大地财险阳泉公司质证认为，对精神损失费不予认可，原告的伤未构成伤残等级。
被告张宝谦的质证意见同大地财险阳泉公司意见一致。
9、原告主张出院后护理费36933元，按照2015年度山西省居民服务、修理业年收入36933元为标准，计算1年；
被告大地财险阳泉公司质证认为，未提供证据，不予认可。
被告张宝谦的质证意见同大地财险阳泉公司意见一致。
10、原告主张出院后营养费18250元，每天50元，计算365天；
被告大地财险阳泉公司质证认为，未提供证据，不予认可。
被告张宝谦质证认为，请法院酌情认定。
11、提交照片一张，用以证明事故发生同年原告还能出去旅游，事故发生后导致老人生活无法自理。
被告大地财险阳泉公司不予质证。
被告张宝谦质不予质证。
庭审中，被告张宝谦向法庭提供如下证据，并当庭进行了质证：
1、提交门诊费票据12张，门诊费为2452.90元，住院结算票据一份，金额为74694.05元，共计77146.95元，出院证一份、诊断证明书一份；
原告张三义质证认为，没有异议。
被告大地财险阳泉公司质证认为，对票据的真实性无异议，74694.05元的医药费中有一部分是兹生疾病，其中脑萎缩、高血压、前列腺肥大、陈旧性腰椎压缩性骨折、脑梗塞等疾病与本次交通事故无关，对此不予认可。
2、提供赔偿协议一份，用以证明事故发生后被告与原告就赔偿事宜曾达成过协议。
原告张三义质证认为，没有异议。
被告大地财险阳泉公司质证认为，与保险公司无关，不予质证。
本院认为，公民的合法权益受法律保护。被告张宝谦驾驶汽车与原告相遇肇事，致使原告受伤，被告张宝谦负事故的全部责任，应承担相应的赔偿责任。阳泉市公安局交警支队二大队出具的阳公交认字（2015）第140XXXX9号道路交通事故认定书，认定事实清楚，适用法律正确，定责恰当，本院予以认定。关于原告所花的医疗费，事发当天的门诊费为2452.90元，予以认定，住院期间的费用为74694.05元，予以认定，医疗费共计77146.95元。被告大地财险阳泉公司辩称的医疗费中有于本次事故无关的费用，应当予以扣除的辩解意见，未提供相应证据，不予采纳。关于护理费，原告年龄偏大，受伤后确需两人护理，原告提供的护理人员张铁珠、张云花的收入证明及误工证明，均不能证实因误工而减少收入的情况，应以2015年度山西省居民服务、修理业年均收入36933元为标准，每天收入为102.59元，原告住院170天，2人的护理费均为17440.30元，共计34880.60元；关于原告主张的住院伙食补助费17000元，符合法律规定，予以认定；关于营养费，原告年老体弱，确需加强营养，以每天50元为标准，住院170天，营养费为8500元；原告主张的交通费酌情认定1500元；原告主张的护理器具费5980元，予以认定；原告主张的精神抚慰金、出院后的营养费、护理费，无法律依据，不予认定。以上损失共计145007.55元，由被告张宝谦承担。由于被告张宝谦驾驶的晋CXXX**号肇事车在被告大地财险阳泉公司处投保一份交强险，依据《中华人民共和国道路交通安全法》的有关规定，被告大地财险阳泉公司应首先在交强险范围内承担赔偿责任，其中医疗费限额为10000元，项目包括医药费、住院伙食补助费、营养费；残疾赔偿限额为110000元，项目包括残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神抚慰金、被抚养人生活费。据此，被告大地财险阳泉公司应首先在交强险范围内赔偿原告46380.60元，剩余损失98626.95元，由被告张宝谦承担，而张宝谦驾驶的晋CXXX**号肇事车在被告大地财险阳泉公司处还投保一份第三者责任保险，该款项由被告大地财险阳泉公司在第三者责任保险范围内支付。故依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
被告中国大地财产保险股份有限公司阳泉中心支公司在本判决生效后十日内在交强险范围内赔偿原告46380.60元；
二、被告张宝谦在本判决生效后十日内赔偿原告损失98626.95元，该款项由被告中国大地财产保险股份有限公司阳泉中心支公司在第三者责任保险范围内支付；
三、驳回原告的其他诉讼请求；
四、原告张三义返还被告张宝谦垫付的医疗费77146.95元。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3200元，由被告张宝谦负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于阳泉市中级人民法院。
审 判 长 王 恕
审 判 员 蔺志慧
代理审判员 张小军
二〇一六年十一月十一日
书 记 员 王 芬