甘肃省兰州市七里河区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）甘0103民初2938号
原告薛宝风，女，1953年12月15日出生，汉族，住兰州市城关区。
委托诉讼代理人：贺耀华，兰州市七里河区秀川法律服务所法律工作者。
被告陈瑞峰，男，1978年9月29日出生，汉族，住兰州市七里河区。
委托诉讼代理人：邵岩、彭建霞，甘肃省农民工法律维权工作站律师。
被告：中国平安财产保险股份有限公司甘肃分公司，住所地兰州市城关区。
法定代表人：冯征，该公司总经理。
委托诉讼代理人：高兵桃，男，汉族，1987年3月9日出生，该公司职员。
原告薛宝风诉被告陈瑞峰、中国平安财产保险股份有限公司甘肃分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年10月23日立案后，适用简易程序，公开开庭进行审理。原告薛宝风的委托诉讼代理人贺耀华、被告陈瑞峰d的委托诉讼代理人邵岩、中国平安财产保险股份有限公司甘肃分公司的委托诉讼代理人高兵桃到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告薛宝风向本院提出诉讼请求：一、判令二被告连带赔偿原告医疗费77276.56元、误工费16800元、护理费11000元、交通食宿费1460元、住院伙食补助费1760元(实际住院44天)、营养费5000元、残疾赔偿金144140.53元、残疾辅助器具费2970元、精神损失费10000元、后续治疗费25100元、鉴定费5000元，合计300507.09元。二、判令被告承担本案的一切诉讼费用。事实与理由：2016年11月25日21时25分，被告陈瑞峰驾驶甘****37号车辆，沿瓜州路由东向西行驶至甘肃省中医院桥东侧路口由东向南左转弯过程中，车辆前部将原告撞倒致伤，造成原告受伤的交通事故。原告被送往甘肃省中医院住院医治，经诊断为胫骨平台骨折，并做了下行双侧胫骨平台粉碎性骨折切开复位钢板内固定植骨术治疗。2016年12月20日原告出院，并由主治医生建议：”卧床休息1月后复查，逐渐行膝关节屈伸功能锻炼，勿负重行走，不适随诊”。原告因左胫骨做了内固定术，导致其身体未能及时康复。2017年4月14日原告入住兰州市第一人民医院住院医治，经诊断骨折术（双侧胫骨平台粉碎性骨折）后，膝关节僵硬等，2017年5月3日原告出院，一直由所雇护工护理病休至今。此次交通事故，不但给原告身体造成了严重的伤害，而且给原告的生活及精神上造成了严重损失。2017年1月5日兰州市公安局交通警察支队七里河大队，对本起交通事故作出责任认定，认定被告陈瑞峰负事故全部责任，由被告陈瑞峰承担原告在本次交通事故中的全部赔偿费用。2017年8月10日经甘肃三维司法鉴定所甘三维司鉴[2017]法临签字第0143号司法鉴定意见书鉴定：原告薛宝风损伤致残程度评定为1、左膝关节损伤致残程度评定为八级；右膝关节损伤致残程度评定为八级。2、多处骨折固定术后，经综合评定为二万五仟一百元整，或以实际产生金额计算；3、误工期评定为180日，护理期综合评定为90日，营养期综合评定为60日。
被告陈瑞峰辩称:事故属实。甘****37号车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司甘肃分公司投了交强险及30万商业第三者责任险，事故发生在保险期间内，赔偿责任应由被告平安保险承担全部责任，法院应在合法合理的基础上作出裁判。对原告主张的1、医疗费77276.56元：在原告急救及住院期间，其垫付的62319.43元，应由保险公司支付给被告陈瑞峰，并在原告请求中减除。2、事故发生时原告63岁，已达到领取养老金的条件，并且未拿出有效的误工证明，因此原告不存在误工费的损失；3、原告住院46天，被告陈瑞峰雇佣专业护理人员进行护理应减去这期间支付的护理费，按照2017年服务行业平均工资计算39220元/年365天*46天=4942元；4、交通食宿费1460元，没有票据，不应支持；5、住院伙食补助1760元，没有意见。6、营养费按照每天40元的标准综合评定营养期为60天计算为2400元；7、残疾赔偿金144140.53元无异议。8、原告未出具正规票据证明其购买残疾辅助器具，残疾辅助器具费2970元不应支持；9、精神损失费10000元过高，应酌情减少；10、后续治疗费25100元、鉴定费5000元，按照鉴定意见由保险公司在保险限额内承担。
被告中国平安财产保险股份有限公司甘肃分公司辩称：一、事故属实，甘****37号车在平安保险公司购买了交强险和30万元的商业险也属实。对赔偿费用中的医疗费应扣除20%的自费药的费用；伤残赔偿金，法院委托的鉴定意见所依据的活动度与病历所记载的活动度不一致，差距较大。我们认为两次的鉴定意见均不具有客观性、真实性，不应当被法庭采纳；精神损失费过高，酌情认定。鉴定意见显示后续治疗费应当以实际产生的金额为准。鉴定费和诉讼费，不属于保险的范围，不予承担。其他意见和被告陈瑞峰的意见一致。
当事人围绕诉讼请求依法提交的证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。根据当事人无异议的证据，本院予以确认以下事实：2016年11月25日21时25分，被告陈瑞峰驾驶甘****37号车辆，沿瓜州路由东向西行驶至甘肃省中医院桥东侧路口由东向南左转弯过程中，车辆前部将原告撞倒致伤，造成原告受伤的交通事故。原告被送往甘肃省中医院住院医治，经诊断为胫骨平台骨折，并做了下行双侧胫骨平台粉碎性骨折切开复位钢板内固定植骨术治疗。2016年12月20日原告出院，并由主治医生建议：”卧床休息1月后复查，逐渐行膝关节屈伸功能锻炼，勿负重行走，不适随诊”，住院25天。2017年4月14日原告入住兰州市第一人民医院住院医治，经诊断骨折术（双侧胫骨平台粉碎性骨折）后，膝关节僵硬等，2017年5月3日原告出院，住院19天。2017年1月5日兰州市公安局交通警察支队七里河大队第6201031201607873号道路交通事故认定书认定，陈瑞峰负此次事故全部责任，薛宝风无责任。2017年8月10日经甘肃三维司法鉴定所甘三维司鉴[2017]法临签字第0143号司法鉴定意见书鉴定意见：薛宝风损伤致残程度评定为1、左膝关节损伤致残程度评定为八级；右膝关节损伤致残程度评定为八级。2、多处骨折固定术后，经综合评定为二万五仟一百元整，或以实际产生金额计算；3、误工期评定为180日，护理期综合评定为90日，营养期综合评定为60日。
案件在审理过程中，被告平安财产保险公司申请对原告伤残程度重新进行鉴定，经法院委托，双方当事人选定鉴定机构，由甘肃天平司法医学鉴定所进行鉴定，甘天鉴【2017】临鉴字第802号司法鉴定意见书，鉴定：薛宝风左膝关节功能丧失75%以上构成八级伤残。薛宝风右膝关节功能丧失75%以上构成八级伤残。
另查明，被告陈瑞峰垫付原告的急救费用、门诊费用及住院费用共计62319.43元，支付护理费用6003元，共计68322.43元。
本院认为，公民、法人的合法的民事权益受法律保护，任何组织和个人不得侵犯。本案中，原告作为被机动车辆致伤的人员，在本次事故中无责任，其人身受到的伤害应在事故责任范围内得到赔偿。被告陈瑞峰对本次事故负全部责任，应该依法承担赔偿责任，被告平安财产保险公司应该在保险范围内承担赔偿责任。案件受理后，被告保险公司申请对原告的伤残等级进行重新鉴定，鉴定结论和原告所提交的鉴定意见一致，对被告保险公司未申请的后续治疗费、误工期、护理期、营养期的鉴定意见，本院采纳原告提交的鉴定意见书评定的意见。
原告赔偿金数额具体计算为：原告住院治疗是一个综合性的过程，在用药及治疗上，不应区分用药等级，应以实际发生的费用计算，原告医疗费、门诊就诊费用总计77276.56元，本院予以支持，减去被告陈瑞峰垫付的62319.43元，剩余14957.13元，其中由被告保险公司在交强险中支付10000元，在商业险中支付4957.13元给原告；被告陈瑞峰垫付的医疗费62319.43元，由被告平安保险公司在商业险中支付给被告陈瑞峰。护理费按照2017年甘肃省服务业上年度人均日平均工资为39220元÷365天=107元/天，按照90日计算为9630元，减去被告陈瑞峰垫付的护理费用6003元，由被告保险公司支付给原告3627元，被告保险公司在保险范围支付被告陈瑞峰垫付的护理费用6003元；原告从事家政服务，误工费按照2017年甘肃省服务业上年度人均日平均工资为39220元÷365天=107元，按照误工期180天计算，本院予以支持16800元；交通费按照每天20元，住院44天计算为880元；原告受伤后，无论从体力的恢复、体质的疗养上都需要加强营养，营养费按照每天20元44天计算为880元；参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准住院，伙食补助费按照40元，住院44天计算为1760元；残疾赔偿金，按照2017年甘肃省城镇居民家庭人均可支配收入25693元计算20年，两个八级伤残，本院予以支持144140.53元；依据鉴定意见，后续治疗费本院予以采纳为25100元；被告保险公司申请重新鉴定的鉴定意见书与原告提交的伤残鉴定结论相符，鉴定费5000元本院予以支持，由被告陈瑞峰承担；原告因此次交通事故，不但要承受身体因残引起的疼痛，精神上也遭受了严重的创伤和打击，本院予以支持精神损害抚慰金5000元。原告未提交需要配备残疾器具的证明，残疾器具的费用本院不予支持。以上费用共计286467.09元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第二十二条、第四十八条的规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司甘肃分公司赔偿在交强险范围内赔偿原告薛宝风医疗费10000元、精神损害抚慰金5000元及其他费用105000元。
二、被告中国平安财产保险股份有限公司甘肃分公司赔偿在商业险范围内赔偿原告薛宝风其他各项费用93144.66元。
三、被告中国平安财产保险股份有限公司甘肃分公司赔偿在商业险范围内支付被告陈瑞峰垫付的医疗费、护理费68322.43元。
四、被告陈瑞峰支付原告薛宝风鉴定费5000元。
案件受理费减半收取1001元，由被告陈瑞峰承担951元，原告薛宝风承担50元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于甘肃省兰州市中级人民法院。
审判员 钟利平
二〇一八年三月二日
书记员 张雪清
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