广东省广州市南沙区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）穗南法岗民初字第149号
原告：郭某。
委托代理人：胡某。
委托代理人：朱某。
被告：李某。
被告：XX财产保险股份有限公司枣阳支公司。
负责人：杨某。
委托代理人：付某。
被告：XX财产保险股份有限公司湖北分公司。
负责人：张某。
委托代理人：韩某。
委托代理人：肖某。
被告：XX财产保险有限公司广州市番禺支公司。
负责人：陈某。
原告郭某诉被告李某、被告XX财产保险股份有限公司枣阳支公司（以下简称“XX财产保险枣阳支公司”）、被告XX财产保险股份有限公司湖北分公司（以下简称“XX财产保险湖北分公司”）、被告XX财产保险有限公司广州市番禺支公司（以下简称“XX财产保险番禺支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告郭某及其委托代理人朱某，被告XX财产保险湖北分公司的委托代理人韩某到庭参加诉讼。被告李某、被告XX财产保险枣阳支公司、被告XX财产保险番禺支公司经本院传票传唤，逾期无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告郭某起诉称，2012年2月10日，原告在广州市市南路石基红绿灯路段与被告李某驾驶及所有的鄂F×××××重型半挂牵引车（事故发生时牵引鄂F×××××挂号重型厢式半挂车）和鲁某驾驶的粤A×××××号小轿车发生碰撞，造成原告严重受伤住院。原告在广州市番禺区中心医院住院治疗20天，并行右内踝骨折切开复位内固定术，于2012年3月1日出院，出院诊断为：左外踝、右内踝骨折并皮肤软组织伤清缝术后，左拇指近、远节指骨骨折，头部外伤等，2012年8月21日，原告因右内踝骨折术后不连接在广州军区广州总医院再次住院治疗16天，并行右内踝骨不连植骨固定术，于2012年9月6日出院。出院医嘱为：住院期间留陪人一人、加强营养、全休三个月、1年后如骨折愈合可拆除内固定费用约15000元等。2013年1月4日，原告经南方医科大学司法鉴定中心鉴定为交通事故十级伤残。2012年2月10日，广州市公安局交通警察支队番禺大队作出交通事故认定书，认定被告李某承担此次事故全部责任。另查明，鄂F×××××重型半挂牵引车、鄂F×××××挂车在被告XX财产保险枣阳支公司购买交强险和商业险，保险期间为：2011年4月29日至2012年4月28日，粤A×××××号小轿车在被告XX财产保险番禺支公司购买交强险，保险期间为：2011年5月14日至2013年5月13日。原告出院后，多次要求被告赔偿上述款项均遭拒，为维护原告的合法权益，特向法院提起诉讼，请求：1、判决被告李某、被告XX财产保险枣阳支公司、被告XX财产保险番禺支公司赔偿原告损失122451.86元，具体包括：医疗费6059.40元、后续治疗费15000元、住院伙食补助费1800元（36天×50元／天）、营养费2000元、误工费24994.67元（2060元／月÷30×364天）、护理费2880元（36天×80元／天）、残疾赔偿金53794.96元（26897.48元／年×20年×10%）、被扶养人生活费3712.83元（母亲钟某：20251.82元×5年×10%÷6＝1687.65元；儿子黄某甲：20251.82元×2年×10%÷2＝2025.18元）、鉴定费710元、交通费1500元、精神损害抚慰金10000元。2、判决被告李某、被告XX财产保险枣阳支公司、被告XX财产保险番禺支公司承担本案诉讼费。诉讼中，原告要求追加被告XX财产保险湖北分公司为本案共同被告参加诉讼，原告将其诉讼请求变更为：1、判决被告李某、被告XX财产保险枣阳支公司、被告XX财产保险湖北分公司、被告XX财产保险番禺支公司赔偿原告损失143488.78元，具体包括：医疗费6444.70元、后续治疗费15000元、住院伙食补助费1800元、营养费2000元、误工费24994.67元（2060元／月÷30×364天）、护理费16480元（住院期间护理费36天×80元＝2880元，第一次出院后至第二次入院前护理费170天×80元＝13600元）、残疾赔偿金60453.42元（30226.71元／年×20年×10%）、被扶养人生活费4105.99元（母亲钟某：22396.35元×5年×10%÷6＝1866.36元；儿子黄某甲：22396.35元×2年×10%÷2＝2239.63元）、鉴定费710元、交通费1500元、精神损害抚慰金10000元。2、判决被告李某、被告XX财产保险枣阳支公司、被告XX财产保险湖北分公司、被告XX财产保险番禺支公司承担本案诉讼费。
被告李某答辩称，我对法律认识不足，我在原告住院期间花费了5万多元，护理费也支付4000多元，在交通事故发生当天晚上，已经给付原告10000元，其中2000元用于缴纳住院费，我要求在本案一并处理交强险和商业险。
被告XX财产保险枣阳支公司答辩称，一、原告的诉讼请求过高，且不符合法律、司法解释规定的赔偿标准和范围，请求法院依法审核后据实核减。1、原告户籍所在地为XX村XX队，户别为居民家庭户，是农业户口，其母和其子的户口也为农村，均居住在农村。原告虽然提供了广州XX空调配件有限公司的工作证明、社会保险缴费历史明细表，但未提供劳动合同和工资表等印证与该公司存在劳动关系，故原告的误工费和残疾赔偿金及被扶养人生活费均应根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条、第二十五条、第二十八条规定，按照受诉法院所在地上一年度农村居民人均纯收入、人均年生活消费支出的标准计算；2、原告诉请医疗费包括被告李某垫付的医疗费应根据交强险条款和第三者责任保险条款规定，按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准核定医疗费用的赔偿金额，通常按医疗费用的20%比例扣除非医保用药和项目。后续治疗费未经司法鉴定部门确认，2012年10月16日的医院诊断证明书中军医意见“拆除内固定手术住院押金15000元左右（此费用仅供参考）”，是手填写的，2012年9月6日的书面打印诊断证明和2012年11月26日、2013年1月8日对原告又两次书写的诊断证明书中均没有反映需要后续治疗费15000元左右，明显存在矛盾之处，况且此15000元是大约数，不是确定数额，医院明确注明仅供参考，此后续治疗费尚未实际发生，不应一并保护；3、原告诉请误工费、护理费应按照法律规定的误工时间、护理期限，根据原告的收入和护理人员的收入计算，误工时间应为两次住院天数总和，其伤残鉴定时间系原告故意拖延造成的，其过长的误工费不应支持；4、原告诉请营养费2000元不应支持。交通费按照住院天数，以每天不超过10元为标准。原告的十级伤残请法院依法审核其真实性以及鉴定机构的鉴定资质来确定。原告要求精神损害抚慰金10000元明显过高，应以不超过2000元为宜。二、我公司愿意在交强险限额内承担赔偿责任，我公司依规不承担诉讼费和鉴定费用等其他费用。商业第三者责任险属于我公司与被告李某之间保险合同关系，本案属侵权关系，不属同一法律关系，不应一并审理。假如法院将第三者责任险纳入本案一并处理，那么，根据第三者责任保险合同条款规定，被告李某负事故全部责任，应扣除20%免赔率。
被告XX财产保险湖北分公司答辩称，一、对本案发生事故后，车辆有三个交强险，应该在三个交强险的赔偿范围内进行赔偿；二、本次交通事故发生后，原告第二次住院的原因是因第一次住院手术不好的原因造成，因此，原告的第二次住院并不是必要的，原告在第二次所花费的医疗费应该由原告或第一次治疗的医院承担；三、原告的户口性质是农村，且其是在家里居住，不应按照城镇的标准来计算残疾赔偿金及被抚养人生活费；四、事故是发生在2012年1月份，且2013年的标准国家还未公布，应该按照2012年的标准计算；五、原告主张的后续治疗费还未实际发生，现无法判断后续治疗费实际应支付的数额，故应该待实际发生时再主张。
被告XX财产保险番禺支公司答辩称，一、根据事故认定书显示，事故过程是“李某驾驶的车辆失控追尾碰撞前方停车的鲁某驾驶的粤A×××××号车后再碰撞非机动车道行驶的驾驶电动自行车的郭某”。从该事故过程看，我公司承保车辆粤A×××××是在停放中被撞，并且没有与原告本人或所驾驶车辆发生任何碰撞或者接触，因此对于原告的损失没有任何的因果关系，故我公司不应对原告的损失承担赔偿责任。二、原告主张的后续治疗费数额不确定，不予认可；误工费没有计算依据，原告应提供银行流水清单确认其工资收入水平以及实际减少的工资总额，原告未提供该证据，并且主张的误工时间远超标准，也无医嘱证明，故对该诉求不予确认；精神损害抚慰金及营养费诉求金额过高，请求人民法院予以认定。三、即使我公司对原告的损失承担赔付责任，因本案中全责方车辆为拖挂车，原告方的损失不超两车共计3份交强险的赔偿总额，故我公司对原告的损失只应在4.76%的比例承担（无责赔偿限额12000元／三车交强险合计赔偿限额252000元×100%）。四、我公司不承担交强险赔偿范围内所产生的诉讼费。
经审理查明，2012年2月10日21时02份，被告李某驾驶鄂F×××××重型半挂牵引车牵引着车牌号码为鄂F×××××挂重型厢式半挂车在原广州市番禺区市南路石基红绿灯路段由北往南行驶，原告驾驶无号牌电动自行车在上述路段由北往南行驶，因被告李某驾驶的车辆失控追尾碰撞前方停车的鲁某驾驶的粤A×××××号车后再碰撞在非机动车道行驶的由原告驾驶的电动自行车，造成原告受伤的交通事故。
2012年2月10日，广州市公安局交通警察支队番禺大队作出《事故认定书》，认定被告李某承担此事故的全部责任，鲁某和原告不承担此事故责任。
事故发生后，原告被送往广州市番禺区中心医院住院治疗。原告在广州市番禺区中心医院住院治疗20天，并行右内踝骨折切开复位内固定术，原告于2012年3月1日出院，出院诊断为：1、左外踝、右内踝骨折并皮肤软组织伤清缝术后；2、左拇指近、远节指骨骨折；3、头部外伤等、皮肤软组织搓裂伤；4、乙肝病毒携带。广州市番禺区中心医院于2012年3月5日向原告出具的《疾病证明书》其中载明：“建议：1、适当功能锻炼；2、营养改良，住院期间出院后（空格）月需陪护一人；3、定期专科复诊，不适随诊；4、全休二月。”广州市番禺区中心医院分别于2012年5月30日、同年6月30日、同年7月31日向原告出具《疾病证明书》，均建议原告休息一个月。原告在广州市番禺区中心医院住院治疗，花费医疗费20951.72元以及支付救护车费200元。原告出院后从2012年3月30日至同年7月4日到上述医院门诊治疗，花费医疗费3619.70元。2012年4月1日、同年7月30日，原告到广州军区广州总医院门诊治疗，花费医疗费1390元。2012年8月21日，原告因右内踝骨折术后不连接在广州军区广州总医院住院治疗16天，并行右内踝骨不连植骨固定术，原告于2012年9月6日出院。出院诊断为：1、右内踝骨折术后骨不连；2、左肩袖损伤。出院医嘱为：1、出院后继续患肢支具外固定3个月，3个月内患肢部分负重，3个月后拍片复查，继续功能锻炼；2、全休三个月；3、出院后继续口服强骨、补钙药物达疗程；4、不适随诊，定期门诊随访。原告在广州军区广州总医院住院治疗花费医疗费30605元，原告出院后于2012年10月8日、同年11月26日、同年12月21日到该院门诊治疗，花费医疗费250.30元。广州军区广州总医院分别于2012年10月16日、同年11月26日、2013年1月8日向原告出具《诊断证明书》，均建议原告休息一个月。其中一份诊断证明书建议手术后1年至1年半左右如骨折愈合良好可拆除内固定，拆除内固定手术押金15000元左右。上述门诊、住院医疗费、救护车费合计57016.72元（其中医疗费合计56816.72元）。被告李某已经垫付原告医疗费50572元，同时，被告李某已经支付8000元给原告作为医疗费用（实际支付10000元，其中2000元用于交纳第一次住院费用），原告与被告李某在庭审中确定该款直接在医疗费以及后续医疗费中抵扣，然后再由被告李某向保险公司理赔。另外，被告李某还支付原告住院期间护理费4470元（其中，原告在广州市番禺区中心医院住院治疗的护理费2070元，原告在广州军区广州总医院住院治疗的护理费2400元）。
2012年12月21日，原告委托南方医科大学司法鉴定中心对其伤残等级进行鉴定。2013年1月4日，南方医科大学司法鉴定中心作出南方医大司法鉴定中心（2012）临鉴字第3667号《法医临床鉴定意见书》，鉴定意见为：郭某右内踝骨折致右下肢功能部分丧失的伤残程度为十级。原告为伤残鉴定支付鉴定费710元。
原告是居民户口家庭户。原告主张在广州XX空调配件有限公司工作，月均收入2060元，为此，原告向本院提供社保缴费历史明细原件1份、工作证明原件1份、企业注册基本资料打印件1份予以证明。
原告的被抚养人有其母亲钟某（19XX年X月XX日出生，有六个女儿，均已成年）、儿子黄某甲（19XX年X月XX日出生）。
原告主张因交通事故花费交通费1500元，原告除向本院提供收据原件1份证明支付救护车车费200元外，原告对其余交通费没有向本院提供车票予以证实。诉讼中，原告解释其请求的交通费用是原告就医、伤残鉴定所产生的费用。被告李某、XX财产保险股份有限公司枣阳支公司对原告主张的交通费均不予确认，但表示可以酌情赔偿原告的交通费。被告XX财产保险湖北分公司则认为原告只有在出院及进行鉴定时才会产生交通费，只同意赔偿由此而产生的交通费。
另查明，鄂F×××××重型半挂牵引车、鄂F×××××挂重型厢式半挂车、粤A×××××号小轿车登记的车主分别是被告李某、案外人张某海、案外人广州市XX电子电器有限公司。案外人张某峰自认是鄂F×××××挂重型厢式半挂车的实际所有人。鄂F×××××重型半挂牵引车向被告XX财产保险枣阳支公司投保了交强险和商业第三者责任保险［责任限额20万元；《机动车第三者责任保险条款》第九条规定“保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上，在保险单载明的责任限额内，按下列免赔率免赔：（一）……负全部事故责任的免赔率为20%。”］；鄂F×××××挂重型厢式半挂车向被告XX财产保险湖北分公司投保了交强险和商业第三者责任保险（责任限额20万元不计免赔）；粤A×××××号小轿车向被告XX财产保险番禺支公司投保了交强险。事故在保险期限内发生。
诉讼中，本院根据原告的申请，依法通知被告XX财产保险湖北分公司作为本案的共同被告参加诉讼。原告对其诉讼请求亦作相应变更。原告变更后的诉讼请求为：1、判决被告李某、被告XX财产保险枣阳支公司、被告XX财产保险湖北分公司、被告XX财产保险番禺支公司赔偿原告损失143488.78元，具体包括：医疗费6444.70元、后续治疗费15000元、住院伙食补助费1800元、营养费2000元、误工费24994.67元（2060元／月÷30×364天）、护理费16480元（住院期间护理费36天×80元＝2880元，第一次出院后至第二次入院前护理费170天×80元＝13600元）、残疾赔偿金60453.42元（30226.71元／年×20年×10%）、被扶养人生活费4105.99元（母亲钟某：22396.35元×5年×10%÷6＝1866.36元；儿子黄某甲：22396.35元×2年×10%÷2＝2239.63元）、鉴定费710元、交通费1500元、精神损害抚慰金10000元。2、判决被告李某、被告XX财产保险枣阳支公司、被告XX财产保险湖北分公司、被告XX财产保险番禺支公司承担本案诉讼费。
诉讼中，原告明确放弃要求作为登记车主的案外人张某海以及自认是车辆实际所有人的案外人张某峰承担赔偿责任。
以上事实，有原告郭某提供的证据：事故认定书原件1份、疾病证明书原件4份、出院记录原件2份、住院病历原件1份、手术记录原件2份、DR检查报告书原件5份、诊断证明书原件4份、出院证原件1份、入院记录原件1份、放射诊断报告原件5份、司法鉴定意见书原件1份、鉴定费发票原件1份、医疗费收据原件18份、社保缴费历史明细表原件1份、工作证明原件1份、扶养关系证明原件1份、户籍证明原件1份、户口簿2本；被告李某提供的证据：收款收据原件1份、医疗收费专用票据原件2份、住院收费收据原件1份、医疗发票原件1份、手写材料原件1份、交强险保单原件1份、交强险（抄件）原件1份、商业保险单原件1份、商业保单（抄件）原件1份、机动车保险财产损失确认书（抄单）原件1份、明细清单原件1份（2012年2月10日至3月5日）、病人费用清单原件5份；本院依法调取的道路交通事故卷宗、调查材料以及本院的庭审笔录等证据予以证实。
本院认为，广州市公安局交通警察支队番禺大队作出的《事故认定书》，认定被告李某承担此事故的全部责任，鲁某和原告不承担此事故责任，事实清楚，定责准确，本院予以采纳。
原告作为本案交通事故的受害人，有权请求赔偿义务人赔偿其因此所遭受的损失。依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法﹤javascript：SLC（150009，0）﹥和侵权责任法﹤javascript：SLC（125300，0）﹥的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定，原告因本次交通事故所造成的损失，应由被告XX财产保险枣阳支公司、被告XX财产保险湖北分公司在交强险有责任的各分项赔偿限额范围内予以赔偿，由被告XX财产保险番禺支公司在交强险无责任的各分项赔偿限额范围内予以赔偿，不足部分，由被告XX财产保险枣阳支公司、被告XX财产保险湖北分公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由被告李某予以赔偿。
依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，参照《广东省2013年度人身损害赔偿计算标准》的有关规定及根据原告的诉讼请求，本院确认此交通事故造成原告损失的项目和数额如下：
一、医疗费6244.72元。原告因本次交通事故住院和门诊治疗，花费医疗费56816.72元，有病历、疾病证明书、出院记录、医疗费发票等予以证实，本院予以确认。被告XX财产保险枣阳支公司主张原告治疗期间使用了非医保用药﹤http：／／146.4.1.105／claw3／ApiSearch.dllShowRecordTextDb=fnl&Id;=28&Gid;=117658100&ShowLink;=false&PreSelectId;=134321632&Page;=1&PageSize;=20&orderby;=0&SubSelectID;=undefined﹥，但没有举证证实超出医保范围的医疗费项目和数额以及该部分用药并非治疗伤病的必需药品，因此，被告XX财产保险枣阳支公司认为其不应承担非医保用药﹤http：／／146.4.1.105／claw3／ApiSearch.dllShowRecordTextDb=fnl&Id;=28&Gid;=117658100&ShowLink;=false&PreSelectId;=134321632&Page;=1&PageSize;=20&orderby;=0&SubSelectID;=undefined﹥的抗辩没有法律依据，本院不予采纳。被告XX财产保险湖北分公司主张原告第二次住院是第一次手术不成功造成的，其不应该负担该次住院产生的医疗费，但是，被告XX财产保险湖北分公司没有举证证明，本院不予采纳。原告请求的医疗费中并没有包含被告李某已经垫付的医疗费50572元，是原告自行处分其民事权利，本院予以准许。被告李某已经垫付的医疗费50572元亦不在本案作相应的抵扣处理。
二、后续治疗费15000元。原告提供医疗机构书面意见，证明内固定取出费用约需15000元，该费用为必然发生的费用，原告请求合理，本院予以支持。
三、误工费24994.67元。原告住院36天，病休11个月，而从原告受伤至定残前一日共318天，病休期明显超过定残日，参考公安部发布的《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》的规定，结合原告的伤情，本院确定以病休期、住院天数计算误工时间，原告仅请求364天，是原告自行处分其民事权利，予以准许；原告主张其月均收入2060元，虽然，原告仅提供其所在单位出具的收入证明，而没有提供劳动合同、工资条等证据予以证明，考虑原告是在私营企业劳动且收入与受诉法院所在地相同行业或相近行业收入基本相符，本院对原告提供的收入证明予以采信；按照原告的月均收入2060元计算，原告的误工费为24994.67元（2060元／月÷30天×364天），原告请求合理，本院予以支持。
四、护理费16480元。（一）住院期间的护理费2880元。原告先后两次住院，原告已提供其第一次住院需要护理一人的依据，原告虽没有提供第二次住院由医院出具的需要护理的书面意见，但是，从被告李某提供的证据可以证明原告两次住院确实聘请了护工护理，产生的护理费4470元亦由被告李某垫付，本院予以确认。原告仅请求2880元，是原告自行处分其民事权利，本院予以准许。（二）第一次出院后至第二次入院前护理费13600元。原告提供的由广州市番禺区中心医院出具的《疾病证明书》证明原告出院后需要护理一人，虽然护理时间没有明确，根据原告的伤情以及原告在第二次住院期间也需要护理的实际情况，原告主张该段时间需要护理一人的请求有理，本院予以确认。护理费按当地医院护工收入每天80元计算170天，护理费为13600元，原告请求合理，本院予以支持。
五、交通费700元。原告除向本院提供收据原件1份证明支付救护车车费200元外，原告对其余交通费的产生虽未提供交通费票据予以证实，但其因治疗和评残等必然会产生交通费，结合原告的伤情、使用交通工具的必要性、合理性，酌定为700元，对原告请求交通费超过700元以外部分，本院不予支持。
六、住院伙食补助费1800元。原告住院36天，住院伙食补助费按每天50元计算，住院伙食补助费为1800元，原告请求合理，本院予以支持。
七、营养费540元。营养费根据受害人伤残情况并参照医疗机构的意见确定。原告因交通事故右内踝骨折致右下肢功能部分丧失，鉴定为十级伤残，医疗机构亦出具了要加强营养的意见，因此，原告要求被告赔偿营养费的诉讼请求有理，但请求金额过高，本院酌定为540元。
八、残疾赔偿金（含被抚养人生活费）63529.18元。（一）残疾赔偿金部分：原告是居民家庭户口，受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入30226.71元／年，原告被评定为十级伤残，伤残赔偿系数为10％，原告的残疾赔偿金为60453.42元（30226.71元／年×20年×10%）。（二）被抚养人生活费部分：原告的被抚养人有其母亲钟某，事故时78周岁，计算年限5年，赔偿义务人应负担六份之一的份额；儿子黄某甲，事故时16周岁零11个月，计算年限1.08年，赔偿义务人应负担二份之一的份额；受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费支出22396.35元／年，原告的被抚养人生活费为3075.76元［（22396.35元／年×5年×10%÷6）＋（22396.35元／年×1.08年×10%÷2）］。该被抚养人生活费应当计入残疾赔偿金中，因此，残疾赔偿金合计63529.18元。对原告请求残疾赔偿金超过63529.18元以外部分，本院不予支持。
九、鉴定费710元。原告为伤残鉴定支付鉴定费710元，原告已提供发票予以证实，原告该诉讼请求有理，本院予以支持。
十、精神损害抚慰金10000元。因交通事故造成原告十级伤残，使原告遭受精神创伤和痛苦，因此，原告要求被告赔偿精神损害抚慰金的诉讼请求有理，本院予以支持。该款首先在交强险赔偿限额内予以赔偿，不再按责分担。
上述损失合计139998.57元。第一、二项医疗费损失合计21244.72元，由于原告与被告李某协商一致，被告李某已经赔偿给原告的医疗费8000元首先在医疗费和后续医疗费中抵扣，然后再由被告李某自行向保险公司理赔，因此，上述医疗费扣减被告李某赔偿的医疗费8000元后，再由各保险公司承担赔偿责任。上述医疗费扣减后的余款为13244.72元，没有超过医疗费用赔偿限额总和21000元（有责的医疗费赔偿限额10000元，无责的医疗费赔偿限额1000元）范围，由被告XX财产保险枣阳支公司、被告XX财产保险湖北分公司在交强险有责任的赔偿限额范围内以及由被告XX财产保险番禺支公司在交强险无责任的赔偿限额范围内按照其责任限额与责任限额之和的比例承担赔偿责任。被告XX财产保险枣阳支公司、被告XX财产保险湖北分公司、被告XX财产保险番禺支公司应分别赔偿原告医疗费6307.14元、6307.14元、630.45元（分别按比例47.62%、47.62%、4.76%计算）。第三项至第九项死亡伤残赔偿项目损失合计118753.85元，没有超过死亡伤残赔偿限额总和231000元（有责的死亡伤残赔偿限额11万元，无责的死亡伤残赔偿限额11000元）范围，由被告XX财产保险枣阳支公司、被告XX财产保险湖北分公司在交强险有责任的赔偿限额范围内以及由被告XX财产保险番禺支公司在交强险无责任的赔偿限额范围内按照其责任限额与责任限额之和的比例承担赔偿责任。被告XX财产保险枣阳支公司、被告XX财产保险湖北分公司、被告XX财产保险番禺支公司应分别赔偿原告损失56550.58元、56550.58元、5652.68元（分别按比例47.62%、47.62%、4.76%计算）。由于原告的损失已经在交强险内予以赔偿，因此，被告李某无需承担赔偿责任。被告李某垫付给原告的护理费4470元，已经超过其实际应当负担的部分，可以在被告XX财产保险枣阳支公司承担的交强险死亡伤残赔偿限额内予以抵扣，抵扣后，被告XX财产保险枣阳支公司在交强险死亡伤残赔偿限额105530元范围内赔偿原告死亡伤残部分的损失52080.58元。对于抵扣的护理费4470元，可由被告李某依照保险法的相关规定向被告XX财产保险枣阳支公司理赔。原告其余诉讼请求，本院不予支持。
关于本案案件受理费的负担问题。根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条规定，诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外；部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额；共同诉讼当事人败诉的，人民法院根据其对诉讼标的的利害关系，决定当事人各自负担的诉讼费用数额，因此，本院根据原、被告在本案中胜败诉比例确定案件受理费的负担，被告XX财产保险枣阳支公司、被告XX财产保险番禺支公司主张其不应承担案件诉讼费的抗辩理由，缺乏法律依据，本院不予采纳。
被告李某、被告XX财产保险枣阳支公司、被告XX财产保险番禺支公司经本院传票传唤，逾期无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃其诉讼权利。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下：
一、被告XX财产保险股份有限公司枣阳支公司于本判决发生法律效力之日起五日内在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额115530元范围内赔偿原告郭某损失58387.72元。
二、被告XX财产保险股份有限公司湖北分公司于本判决发生法律效力之日起五日内在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额12万元范围内赔偿原告郭某损失62857.72元。
三、被告XX财产保险有限公司广州市番禺支公司于本判决发生法律效力之日起五日内在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额12000元范围内赔偿原告郭某损失6283.13元。
四、驳回原告郭某的其余诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
本案案件受理费3170元，由原告郭某负担254元，被告XX财产保险股份有限公司枣阳支公司负担1389元，被告XX财产保险股份有限公司湖北分公司负担1389元，被告XX财产保险有限公司广州市番禺支公司负担138元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省广州市中级人民法院。
当事人上诉的，应在递交上诉状次日起七日内按不服本判决部分的上诉请求数额向广东省广州市中级人民法院预交上诉案件受理费。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。
发生法律效力的民事判决，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行，申请执行的期间为二年。
审 判 长 徐飞勇
审 判 员 郭志峰
人民陪审员 冯树棠
二〇一三年七月十六日
书 记 员 傅铭滨
郑鹏生