天津市武清区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）津0114民初1732号
原告：桑秀英。
委托诉讼代理人：卢青，天津翠亨律师事务所律师。
被告：何国华。
委托诉讼代理人：单中卫，天津宗岳律师事务所律师。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市河东区十一经路78号万隆太平洋大厦。
主要负责人：李政，公司经理。
委托诉讼代理人：任秀佳，公司职员。
原告桑秀英与被告何国华、中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称太平洋保险天津分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年2月24日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人卢青、被告何国华的委托诉讼代理人单中卫、太平洋保险天津分公司的委托诉讼代理人任秀佳到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告桑秀英向本院提出诉讼请求：要求被告赔偿原告医疗费92491.54元、住院伙食补助费14700元、营养费7350元、误工费41440.6元、护理费15905.4元、交通费2000元、残疾赔偿金114588.4元、被扶养人生活费11422.73元、精神抚慰金15500元、鉴定费1500元、车损1000元，共计317898.67元；由被告保险公司在保险范围内承担赔偿责任；案件受理费由被告负担。事实和理由：2016年4月1日21时，何国华驾驶属其所有的津Ｍ×××××号小型汽车，沿泉州路由南向北与前方顺行桑秀英驾驶的三轮车发生事故，造成两车辆受损，桑秀英受伤。原告受伤后被送到武清区人民医院住院治疗147天，共支付医疗费92491.54元，原告提供了武清区人民医院出具的医疗费票据及住院费用明细汇总等证据予以证明；我方认可原告垫付款金额为59730.5元，同意返还；原告伤情经医疗机构诊断为创伤性脾破裂、胰腺尾部挫伤、腹膜后血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、L5右侧腰椎横突骨折等，原告提供了病案等证据予以证明；原告的伤残等级鉴定由天津市武清区人民法院委托，经天津市天昊法医司法鉴定所鉴定，于2017年4月19日作出鉴定意见，原告脾破裂脾切除，构成8级伤残；原告胸、腰椎骨折，腰部活动受限，构成10级伤残。原告支付鉴定费1500元，原告提供天津市天昊法医司法鉴定所出具的鉴定费发票予以证明；原告按每天100元，主张住院147天的住院伙食补助费14700元；原告按每天50元，主张147天的营养费7350元；原告按2015年度天津市居民服务、修理和其他服务业标准每日108.2元，计算至定残前一日383天，主张误工费41440.6元；原告按2015年度天津市居民服务、修理和其他服务业标准每日108.2元标准，计算住院期间147天，主张护理费15905.4元；原告为农村居民，残疾赔偿金按2015年度天津市农村常住居民人均可支配收入18482元计算20年，并乘以赔偿指数31%，共计主张114588.4元；原告被扶养人为其母徐翠平，1939年4月8日生，原告父母共生育2名子女。上述被扶养人生活费按照2015年度天津市农村常住居民人均消费支出14739元计算5年并除以扶养人人数2人，再乘以赔偿指数31%，共计主张11422.73元,原告提供了太和县洪山镇大李村民委员会出具的亲属关系证明及户口信息等证据予以证明；原告主张精神抚慰金15500元；原告主张交通费2000元；原告主张车损1000元；津Ｍ×××××号汽车在被告太平洋保险天津分公司投保了交强险及不计免赔商业三者险50万元，事故发生在保险期间；该事故经武清交警支队出具事故认定：何国华承担事故全部责任，桑秀英无责任。
被告太平洋保险天津分公司辩称，事故车辆津Ｍ×××××在本被告处投保了交强险及商业三者险50万元并附加不计免赔险；事故发生在保期内；在被告何国华行驶证、驾驶证合法有效前提下，本被告同意在保险责任范围内承担原告合理合法的损失；本被告不承担诉讼费、鉴定费；本被告对事故发生事实没有异议；对原告医疗费部分，应扣除非医保用药；根据住院病历记录，伤者连续的治疗到2016年5月18日，所以对于原告住院期间本被告认可48天；营养费部分根据住院清单显示，442至444项记录显示，营养餐费部分，已经涵盖，本被告不同意赔偿；原告桑秀英56周岁，已到退休年龄，原告并未提交伤者有劳动单位的证明，也没有提供相应的医院出具的建休证明，本被告不同意赔偿误工费，根据病历记载，桑秀英的职业为农民，本被告即使认可误工费，也应按照农村可支配收入标准给付；对原告护理费部分，根据住院用药清单显示，第九项、第十项伤者所住的病房为无陪伴护理，已支出无陪伴护理费用2400元，因此本被告不同意承担护理费用；对原告交通费部分，根据伤者就医的情况，可以看出伤者未进行复查，所以交通费的支出不超过200元；残疾赔偿金没有异议；被扶养人生活费，对亲属关系证明没有异议，伤者母亲的户口页有更正字样，应提供更正相关内容；原告精神抚慰金请求过高；车损本被告没有定损，原告也未进行评估，本被告不认可；对原告伤残鉴定报告没有异议。
被告何国华辩称，本被告驾驶的事故车辆属本被告所有；太平洋保险天津分公司所述投保情况属实；事故后本被告为原告垫付过59730.5元，要求原告方返还，被告提供了住院押金复印件及部分医疗费票据复印件；本被告其他意见与太平洋保险天津分公司意见一致。
本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。原告主张的医疗费，均提交了医疗机构出具的医疗费票据，对医疗费票据的证明力本院予以认定。被告太平洋保险天津分公司要求扣除非医保用药费用，但未能举证证明原告支出的医疗费超出基本医疗保险同类医疗费用标准，对该抗辩意见，本院不予采信；被告太平洋保险天津分公司关于根据原告住院病历记录，伤者连续的治疗到2016年5月18日，所以对于原告住院期间本被告认可48天的抗辩意见，未向本院提供相应证据证明，该抗辩主张本院不予采信，本院对原告提供的病案、住院费用明细汇总予以认定；原告提供的太和县洪山镇大李村民委员会出具的亲属关系证明了原告的被扶养人及子、女的身份信息和家庭人员情况，本院对太和县洪山镇大李村民委员会出具的亲属关系证明予以认定。
本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。关于本案的责任承担问题，根据道路交通事故认定书，确定何国华承担事故全部责任，原告无责任，事实清楚，证据充分，本院对此予以采信；被告何国华承担全部的民事赔偿责任；原告的合理损失，首先由被告太平洋保险天津分公司在交强险限额内赔偿，不足部分由被告太平洋保险天津分公司在商业三者险范围内依法赔偿，仍有不足由被告何国华赔偿；原告支出的医疗费本院凭票据确认为92491.54元；关于住院伙食补助费，原告请求的住院伙食补助费14700元合理，本院支持；关于营养费，结合原告病案记载的伤情、治疗情况、伤残等级及营养期评定意见等证据，原告请求的营养费本院酌情支持4410元；关于误工费，结合原告病案记载的伤情、治疗情况、伤残等级评定意见等证据，本院参照本市居民服务业平均收入每天108.2元，酌情支持180天，原告的误工费本院确认为19476元；关于护理费，结合原告病案记载的伤情、治疗情况、伤残等级评定意见等证据，原告护理费请求合理,本院确认为15905.4元；结合原告伤情、伤残评定意见等证据，原告请求的残疾赔偿金114588.4元合理，本院支持；关于原告请求的被扶养人徐翠平生活费，按上一年度本市农村居民年人均生活消费支出14739元计算5年乘以31%除以2人主张11422.73元合理，本院支持，并计入残疾赔偿金中，残疾赔偿金总额为126011.13元；关于精神抚慰金，结合原告事故责任及伤残等级评定意见，原告请求的精神抚慰金15500元合理，本院支持；关于交通费，结合原告实际就医情况，本院酌情支持500元；关于鉴定费，系为查明和确定保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，应由被告太平洋保险天津分公司在商业三者险范围内依法赔偿，本院凭票据支持原告鉴定费1500元;原告关于车损的请求，未向本院提供本次事故造成原告车辆损失的相应证据，本院不支持；原告同意返还被告何国华垫付款59730.5元，本院予以尊重。
综上所述，本院依据《中华人民共和国侵权责任》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于适用<中华人民共和国保险法>若干问题的解释（三）》第十九条、《最高人民法院关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、原告的损失医疗费92491.54元、住院伙食补助费14700元、营养费4410元，合计111601.54元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司在交强险限额内赔偿10000元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险范围内赔偿101601.54元；
二、原告的损失误工费19476元、护理费15905.4元、残疾赔偿金126011.13元、精神抚慰金15500元、交通费500元，合计177392.53元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司在交强险限额内赔偿110000元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险范围内赔偿67392.53元；
三、原告的损失鉴定费1500元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险范围内赔偿；
四、原告返还被告何国华垫付款59730.5元；
上述一至四项合计，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司赔偿原告290494.07元,由原告返还被告何国华垫付款59730.5元。上述应履行款于判决生效后5日内给付（划至本院账户，汇款时请注明案号及承办人姓名，户名天津市武清区人民法院，账号9072701010010000733039，行号402110015117，开户行天津农商银行武清支行）。
五、驳回原告其他的诉讼请求。
如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息；
案件受理费795元，由被告何国华负担。
如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
审判员 张皓
二〇一七年七月六日
书记员 敖翔
附引用法条
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质，原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
《最高人民法院关于适用<中华人民共和国保险法>若干问题的解释（三）》
第十九条保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。