浙江省绍兴市越城区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）浙0602民初12487号
原告：朱娟丽，女，1991年2月1日出生，汉族，住湖北省麻城市，
法定代理人：熊某，男，1990年8月2日出生，汉族，住湖北省麻城市。
委托诉讼代理人：梅学兵、周涛，湖北领汇律师事务所律师。
被告：高树银，男，1982年2月25日出生，汉族，住安徽省凤阳县，
委托诉讼代理人：马阳杨，浙江大公律师事务所律师。
委托诉讼代理人：王嫣，浙江龙山律师事务所律师。
被告：中国平安财产保险股份有限公司浙江分公司，住所地杭州市西湖区教工路88号7-9楼。
负责人：苏东。
委托诉讼代理人：钱亚红、钟建芳，浙江思伟律师事务所律师。
原告朱娟丽与被告高树银、中国平安财产保险股份有限公司浙江分公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年11月1日立案后，依法适用简易程序于2017年12月13日、2018年2月28日公开开庭进行了审理。原告朱娟丽之委托诉讼代理人周涛，被告高树银之委托诉讼代理人马阳杨、王嫣，被告平安保险公司之诉讼代理人钟建芳到庭参加诉讼。本案司法鉴定时间为2018年1月5日至2018年2月12日。本案现已审理终结。
原告朱娟丽的法定代理人向本院提出诉讼请求：1、判令被告高树银支付给原告医疗费、住院期间误工费、营养费、住院期间护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费、出院后医疗依赖费、出院后护理费、车辆损失费等共计2470467.32元；2、被告平安保险公司在保险责任限额内承担赔偿责任；3、诉讼费用由被告承担。诉讼中，原告两次变更诉讼请求，第一次变更为支付医疗费273542.15元，第二次要求扣除医疗费中的伙食费38109.50元后诉讼请求变更为235432.65元。事实和理由：2017年4月2日16时33分许，被告高树银驾驶一辆车牌号为皖Ｍ×××××宝马牌小型轿车，由北往南通过绍兴市越兴路群贤路口时，以近80公里/小时的速度高速撞向由南向西经人行道通过路口的原告，造成原告重度颅脑损伤，创伤性蛛网膜下腔出血，脑挫伤、原发性脑干损伤。中枢性呼吸衰竭等病情危重，随时有生命危险的交通事故。现原告依旧住院，昏迷不醒。该事故经袍江公安分局交警大队认定原被告双方负事故的同等责任。原告对此责任认定不服，提起复核，复核结论是给于维持。原告本申请鉴定，因为鉴定时间不成熟，暂时无法计算损害赔偿数额，故原告变更了诉讼请求。但原告认为被告严重超速且在人行横道发生事故，最低应当承担事故的主要责任，肇事车皖Ｍ×××××在被告平安保险公司处缴纳保险，为维护自己的合法权益，原告遂起诉至法院。
被告高树银辩称：自己垫付了住院预交金15000元，门诊医疗费1809.76元，由被告平安保险公司一并赔付。
被告平安保险公司辩称：被告高树银在被告平安保险公司投保交强险和商业险，事故发生在保险期间内，事故发生的事实和责任认定无异议，对原告要求被告高树银负事故主要责任不予认可。诉讼费保险公司不承担。保险公司前期已经垫付57250元，其中10000元交强险，47250元商业险，直接付给绍兴市人民医院的，没有收取发票。
对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：
原告提供证据1、绍兴市人民医院医疗催款通知书、用药清单及结算发票1组，拟证明原告花费医疗费273642.15元的事实。被告高树银经质证对催款通知书真实性、合法性无异议，对关联性上，医疗费是否实际支出273642.15元，由法院核实。对用药清单及结算发票真实性、合法性由法院核实，关联性上该部分费用由保险公司承担。被告平安保险公司经质证认为尚欠医疗费101388.15元是未支付的，不予认可。对于未缴款的部分根据原告庭后提供的用药清单来看真实性、合法性没有异议、关联性有异议，用药清单上可以看出原告实际支付款项172254元，尚欠101333.58元，认可费用金额172254元，对于未支付的费用不予认可。原告主张的费用应该扣除非医保97186.98元。对于结算发票，真实性由法院核实，合法性无异议。认可金额157254元为实际支付金额，但应该提供相应发票证明款项用于治疗因交通事故导致的伤情。本院对该组证据予以确认。
原告提供证据2、原告在绍兴市调取的事发路段的监控和现场图片及陈述笔录等相关材料1组，拟证明被告高树银至少应负事故主要责任的事实。被告高树银经质证对真实性、合法性无异议，关联性由法庭核实。被告平安保险公司经质证对真实性、合法性无异议，交警大队调取的现场图片和笔录等一系列证据证明原告朱娟丽和被告高树银在事故中仍应是负同等责任的。本院对该组证据予以确认。
原告提供证据3、事故现场视频1份，拟证明第一，事故认定书上认定的原告是未按规定左转弯，但是视频中事故现场不是左转弯，而是停留以后由西向东的事实；第二，事故发生时，被告高树银没有减速让行的事实。被告高树银经质证对真实性无异议，关联性以事故认定书为主。被告平安保险公司经质证对真实性、合法性无异议，关联性以事故认定书为准，道路交通事故认定书复核结论也是维持的，责任认定应当按照同等责任来认定。本院对该组证据予以确认。
被告高树银提供证据4、门诊发票1份及结算票据2份，拟证明被告高树银已经垫付了住院预交金15000元，门诊医疗费1809.76元。原告经质证确认被告高树银垫付住院预交金15000元，已算在本次要求赔付款内，对垫付的门诊医疗费1809.76元也予以确认。被告平安保险公司经质证认为以票据为准，2份发票合计15000元应该包含在起诉的诉讼请求中了，1809.76元的发票需要被告高树银另行起诉。本院对该组证据予以确认。
本院根据被告平安保险公司鉴定申请出示证据5、绍文司鉴中心-柯【2018】临时鉴字第110号鉴定意见书1份及鉴定费发票1份。原告经质证，原告于2017年4月2日至2017年10月25日在绍兴市人民医院住院治疗期间的医疗费与本次外伤有直接因果关系，但鉴定费应由申请方承担。被告高树银经质证对其三性无异议，鉴定结论只写了医药费与本次外伤存在因果关系，对床位费，空调费，陪护费等产生的费用没有进行评定。被告平安保险公司经质证对三性无异议，是对用药合理性进行鉴定，说明其为不合理的费用，鉴定机构不予鉴定。进过核算49923.5元是床位、空调伙食及煎药费等。原告一直住在ICU，不存在额外护理费，医药费中28948元不予认可。
本院经审理查明的事故事实、责任认定与原告诉称一致。另查明，皖Ｍ×××××在被告平安保险公司投保交强险、第三者责任险100万元及不计免赔险。原告因本次事故于2017年4月2日至2017年10月25日在绍兴市人民医院住院治疗期间产生医疗费273642.15元。原告尚欠绍兴市人民医院的医疗费为101388.15元。被告高树银已垫付原告住院预交金15000元，门诊医疗费1809.76元，合计16809.76元。被告平安保险公司已垫付57250元。
本院认为，公民、法人由于过错侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费等费用。原告要求被告高树银承担事故的主要责任，未提供相应的证据，本院难以支持。原告为非机动车，负事故同等责任，承担40%事故责任，被告高树银为机动车，负事故同等责任，承担60%事故责任。原告2018年1月5日至2018年2月12日的医疗费用经鉴定机构鉴定存在直接因果关系，可以予以认定。被告平安保险公司提出应扣除非医保、气垫、床位、空调、陪护费等与后续医疗费一并主张于法无据，难以照准。本院认为气垫、床位、空调、陪护费属于其他辅助医疗费用，尚属合理。原告欠付被告高树银的门诊医疗费1809.76元中的60%，合计1086元，由被告平安保险公司直接赔付给被告高树银。其余40%垫付款项，因原告后续医疗费等另行提起诉讼，且赔偿项目金额较高，故本案中不再予以返还。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十二条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司浙江分公司在保险范围内支付给原告朱娟丽医疗费145259.59元，扣除被告中国平安财产保险股份有限公司浙江分公司已经垫付的57250元，尚需支付给原告朱娟丽医疗费88009.59元，支付给被告高树银垫付款1086元，上述款项均于本判决生效之日起三十日内履行；
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取1490元，由被告高树银负担。于本判决生效之日起七日内结清。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院。
审判员 董建敏
二〇一八年三月六日
书记员 王秋燕
附相关法律、法规条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》×
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
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