河北省赵县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）赵民一初字第00093号
原告董须巧。
委托代理人陈少峰，河北咏远律师事务所律师。
被告中国平安保险股份有限公司石家庄中心支公司。
代表人李全勇。
委托代理人何成，北京炜衡律师事务所律师。
被告刘志伟。
原告董须巧与被告中国平安保险股份有限公司石家庄中心支公司（以下简称平安公司）和刘志伟机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年2月27日立案受理，依法由审判员魏军栋适用简易程序公开开庭进行了审理。原被告委托代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告董须巧诉称，2013年12月29日10时许，被告刘志伟驾驶冀A×××××号轿车沿中医院北侧东西公路由西向东行驶至与平棘大街交叉口时，把骑电动车沿平棘大街由南向北行驶的原告董须巧撞伤。该事故经赵县公安交通警察大队勘验、调查认定，被告刘志伟应负此事故的全部责任，原告无此事故责任。事故发生后，原告被送往赵县中医院住院治疗，由于医院水平有限，原告又被转送到河北医科大学第三医院住院治疗。经鉴定原告的伤情构成十级伤残。此事故给董须巧所造成的损失包括，医疗费48176.64元、住院伙食补助费12天×50元／天=600元、营养费162天（住院12天＋出院后150天）×20元／天=3240元，误工费116天（事故发生日2013年12月29日至定残前一日2014年4月15日）×100元／天=11600元、护理费12420元（住院期间二人护理，分别为12天×110元／天＝1320元和12天×100元／天＝1200元，出院后一人护理，为90天×110元／天＝9900元）、交通费780元、残疾赔偿金45160元、被扶养人生活费31882.55（其中女儿冯某甲和儿子冯某乙27588.75，父亲董小三和母亲赵书梅4293.8元）、精神损害抚慰金3000元、伤残鉴定费1600元，共计158559.19元（实际共计158459.19元）。刘志伟所驾驶的冀A×××××号轿车在平安公司投保了第三者责任强制险和第三者责任商业险，故请求依法判令平安公司在强制险和商业险赔偿限额内予以赔偿，诉讼费用由刘志伟承担，因刘志伟在住院期间为原告垫付了959元的医疗费，其所应当承担的诉讼费用可予以相应的减免。
为证明其主张，原告提交以下证据材料：
（一）《道路交通事故认定书》，用以证明交通事故发生的经过和责任的划分；
（二）董须巧在赵县中医院和河北医科大学第三医院（以下简称省三院）的《住院病历》、《诊断证明书》、《门诊收费票据》、《住院收费票据》，以及赵县人民医院《门诊收费票据》和桥西区甜蜜老年人用品店《手工发票》，用以证明董须巧因受伤于2013年12月29日在赵县中医院住院治疗，于2014年1月1日转入省三院治疗，于2013年1月10日出院，共住院12天，其中在赵县中医院花费959.22＋106=1065.22元，在赵县人民医院花费244.8元，在省三院花费45006.62元，在桥西区甜蜜老年人用品店外购轮椅、拐杖和坐便椅花费980＋280＋600=1860元，合计48176.64元，还用以证明原告出院后需休息5个月并加强营养；
（三）赵县立志纺织有限责任公司《企业法人营业执照》、《证明》、2013年9至11月《工资表》，用以证明董须巧在事故发生前于立志纺织有限责任公司上班，月平均工资为3000元，日平均工资为100元，事故发生后因没有上班而停发工资；
（四）护理人冯国安的身份证、与董须巧的结婚证、《餐饮服务许可证》、《证明》和2013年9至11月《工资表》，用以证明冯国安系董须巧的丈夫，事故发生前在赵县第六中学食堂工作，月平均工资为3300元，日平均工资为110元，事故发生后因没有上班而停发工资；护理人程辉格的身份证、迎恩铺村委会证明、石家庄宏裕新服饰有限公司《企业法人营业执照》、《证明》和2013年9月至11月《工资表》，用以证明程辉格系冯国安的嫂子，事故发生前在石家庄宏裕新服饰有限公司工作，月平均工资为3000元，日平均工资为100元，事故发生后因护理董须巧没有上班被停发工资；
（五）购房《协议书》和《收条》、立华物业管理公司证明、宝宝秀双语幼儿园证明、赵县石塔实验学校证明、赵县立志纺织有限责任公司证明、户主为冯国安的《户口本》，用以证明董须巧一家在赵县县城居住，属城镇居民，其女冯某甲11岁、其子冯某乙4岁；
（六）户主为董建坤的《户口本》、赵县迎恩铺村委会证明，用以证明董须巧的父亲董三小生于1936年2月20日，母亲赵书梅生于1943年10月8日，董须巧与其哥哥董建坤为抚养人；
（七）河北盛唐司法鉴定中心于2014年4月15日作出的冀盛唐司鉴中心（2014）临鉴字第146号《法医临床学鉴定意见书》和《收费凭证》，用以证明董须巧的伤情已经构成十级伤残，支付鉴定费用1600元。
被告平安公司对上述证据的质证意见为，关于第（一）组证据，无异议。关于第（二）组证据，省三院2014年1月18日出具的《诊断证明书》与病历中的《长期医嘱记录单》内容不一致，诊断证明上记载的是住院期间二人陪护，院外支具固定三个月，拄拐三个月，一人专护，而长期医嘱单上并未记载该内容，记载的是住院期间陪护一人，诊断证明书与长期医嘱单相矛盾，因此对诊断证明书的真实性不予认可，2014年4月14日的诊断证明书也与医嘱相矛盾，不予认可；轮椅、拐杖、坐便椅等外购物品所支付的费用不属于医疗费用，与本案无关；对于原告所主张的住院伙食补助费600元无异议，所主张的营养费过高，其所提交的诊断证明书不能作为计算营养费的依据，应按住院期间的12天、每天50元计算。关于第（三）组证据，因原告没有提交与单位之间所签订的劳动合同且未提交社保证明，不能证明原告与单位之间存在劳动关系，故原告所提交的证明和工资表与本案无关，误工天数应当以住院期间的12天计算，每天的标准应当按每天100元计算。关于第（四）组证据，对其真实性、合法性、关联性均不认可，省三院的医生与原告有合谋出具虚假证据的嫌疑，原告将与长期医嘱单完全矛盾的诊断证明书作为依据属于骗取护理费、误工费的骗保行为，原告也未提交护理人与单位之间的劳动合同和社保证明，不能证明与单位存在劳动关系，平安公司只认可一人护理12天、每天按100元计算。关于第（五）组证据，均不是户籍主管单位所出具的证据，与原告是否是城镇户口无关，因原告属于农村户口、应按农村居民纯收入计算残疾赔偿金。关于第（六）组证据，对其真实性无异议，但与本案无关。关于第（七）组证据，根据最新颁布的十级伤残鉴定标准的规定，半月板没有做手术的可以认定伤残，但原告已经做了手术且康复良好，不构成伤残，且法院在确定鉴定机构时并未征求平安公司的意见。
被告刘志伟对原告所提交的第（一）组和第（二）组证据无异议，对其他证据的质证意见同平安公司。
被告平安公司辩称，原告要求平安公司承担除了诉讼费用之外的损失，平安公司无异议，但原告所主张的赔偿数额明显过高，平安公司只承担其合理部分的损失。
被告刘志伟在法庭调查时对原告所主张的诉讼请求无异议，在法庭辩论时称诉讼费用应当与平安公司共同承担。
刘志伟向法庭提交了驾驶证、行驶证和平安公司的《机动车交通事故责任强制保险单》、《电话营销专用机动车辆保险单》，用于证明其属于合法驾驶车辆上道，其所驾驶车辆分别在平安公司投保了第三者责任强制险和第三者责任商业险，事故发生在保险期间。
原告和被告平安公司对被告刘志伟所提交的证据无异议。
经审理查明，2013年12月29日10时许，被告刘志伟驾驶冀A×××××号轿车沿赵县中医院北侧东西公路由西向东行驶至与平棘大街交叉口时，与骑电动三轮车沿平棘大街由南向北行驶的董须巧交通事故，造成董须巧受伤、两车受损。该事故经赵县公安交通警察大队勘验、调查认定，刘志伟应负此事故的全部责任，董须巧无此事故责任。事故发生后，董须巧被送往赵县中医院住院治疗，12月31日在赵县人民医院查核磁共振印象。2014年1月1日董须巧被转到省三院住院治疗，被诊断为：1.右膝前交叉韧带损伤、2.右膝半月板损伤，于1月4日进行了右膝关节镜下异体前交叉韧带重建＋内外侧半月板部分切除术，于1月10日出院，出院医嘱为：加强肢体功能锻炼，坚持关节内粘弹补充疗法，术后12天拆线，术后三个月内继续支具外固定，患肢避免完全负重，1个月复查，期间若有不适则随诊，术后一年根据病情可取出内固定。省三院病历中《长期医嘱记录单》上1月1日的记载有“家陪一人”，于2014年1月18日出具的诊断证明书内容为：董须巧因右膝前交叉韧带损伤，内外侧半月板损伤，于我院住院并手术治疗，在住院期间需2人护理，院外支具外固定3个月，拄拐2个月，院外需1人专人护理，加强营养支撑。经原告申请和本院委托，河北盛唐司法鉴定中心于2014年4月15日作出冀盛唐司鉴中心（2014）临鉴字第146号《法医临床学鉴定意见书》，将董须巧的伤情鉴定为十级伤残。原告在赵县中医院住院期间的医疗费为1310.02元（包括在赵县人民医院查核磁共振费用244.8元），在省三院住院期间的医疗费为45006.62元，出院当天在石家庄市桥西区甜蜜老年人用品店购买了轮椅、拐杖和坐便椅，支付1860元，因申请伤残鉴定支付费用1600元。
另查明，刘志伟驾驶的冀A×××××号轿车于2012年11月14日在平安公司投保了第三者责任强制险和第三者责任商业险，保险期间为2013年1月6日至2014年1月5日，其中第三者责任强制险死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元、财产损失赔偿限额为2000元；第三者责任商业险赔偿限额为300000元（不计免赔率）。事故发生前，董须巧在赵县立志纺织有限责任公司上班，月工资标准为3000元，事故发生后因身体受伤未上班被停发工资，其夫冯国安在赵县第六中学上班，月工资标准为3300元，因护理董须巧未上班被停发工资，其嫂子程辉格在石家庄裕新服饰有限公司上班，月收入为3000元，因在董须巧住院期间参加护理未上班被停发工资。
还查明，董须巧一家原在赵县史家庄村居住，自2010年起在赵县赵州镇贡院街居住，其女冯某甲生于XXXX年X月XX日，在赵县XXXX学校上学，其子冯某乙生于XXXX年X月XX日，在赵县XXXXX幼儿园上学。董须巧的父亲董三小生于1936年2月20日，母亲赵书梅生于1943年10月8日，哥哥董建坤生于1971年11月7日，在赵县迎恩铺村居住。
上述事实，有当事人的陈述以及所提交的相关证据所证实。
本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入，造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金，如受害人有被抚养人的，应当依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条的规定，将被抚养人生活费计入残疾赔偿金。侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
关于董须巧所主张的在赵县中医院住院期间的医疗费1310.02元和在省三院住院期间的医疗费45006.62元，合计46316.64元，有相关病历、诊断证明和票据所证实，且二被告无异议，予以支持；所主张的外购轮椅、拐杖和坐便椅所支付的1860元，虽然如平安公司所称不属于医疗费用，但属于为康复所支出的合理费用，应当予以支持。所主张的12天住院期间的伙食补助费600元，二被告无异议，予以支持。所主张的162天每天按20元计算的营养费3240元，有省三院的诊断证明书所证实，予以支持，二被告以病历中并无加强营养的相关记载、诊断证明书不能作为认定该事实的依据、仅应支持住院期间营养费的反驳意见没有法律依据，不予采纳。所主张的董须巧的残疾赔偿金45160元，根据司法鉴定机构《鉴定书》所评定的伤残等级十级和《2013年河北省国民经济和社会发展统计公报》所公布的城镇居民人均可支配收入22580元计算，为合理要求，予以支持，二被告所主张的根据新的鉴定标准董须巧的伤情不构成十级伤残以及董须巧为农村户口应当按照农村居民人均纯收入进行计算的反驳意见不成立，因为鉴定机构评定为十级伤残根据的是“一肢丧失功能10%以上”而非半月板是否切除，况且也没有新的标准规定没有做切除手术的才能构成伤残，也没有提出重新鉴定的申请，虽然鉴定机构并非当事人双方协商而定，但原告直接授权法院指定并不违反法律规定；因为计算的标准是根据受害人属于城镇居民还是农村居民而非城镇户口还是农村户口，故不予采纳。所主张的被抚养人冯某甲、冯某乙的生活费27588.75元，根据二人的出生时间、居住地址、《2013年河北省国民经济和社会发展统计公报》所公布的城镇居民人均消费性支出26275元、抚养人数以及董须巧的伤残程度，为合理要求，予以支持。所主张的被抚养人董三小、赵书梅的生活费4293.8元，根据二人的出生时间、居住地址、《2013年河北省国民经济和社会发展统计公报》所公布的农村居民人均年生活消费支出6134元、抚养人数以及董须巧的伤残程度，为合理要求，予以支持。所主张的事故发生日2013年12月29日至伤残鉴定前一日2014年4月14日期间106天的误工费10600元，有所在单位的营业执照、误工证明和工资表所证实，予以支持，超出部分1000元不予支持；所主张的住院期间12天二人护理和出院后90天一人护理的护理费12420元，根据省三院的诊断证明书、董须巧的伤情需要恢复生活自理能力的期限，以及护理人冯国安、程辉格所在单位的营业执照、误工证明和工资表，为合理要求，予以支持；二被告以诊断证明书所记载的内容与病历所记载的内容不一致为由主张诊断证明书不真实的反驳意见没有法律依据，以没有受害人和护理人单位的劳动合同和社保证明为由主张劳动关系不存在的反驳意见不足以否认原告证据的证明力，所主张的董须巧仅需在住院期间需要休息和护理人护理的反驳意见有违基本常识，故均不予采纳。所主张的精神损害抚慰金3000元，基于十级的伤残等级，以2000元为宜，二被告以董须巧不构成伤残的反驳意见不成立，不予采纳。所主张的交通费780元，因没有相关正式票据证明，根据事故发生地、家庭居住地与就医地的距离，董须巧及其陪护人员因就医和转院所必然发生的费用，根据可酌定为500元。所主张的鉴定费1600元，并非因交通事故所造成的损失，属于诉讼费用的范围。
以上损失，属于死亡伤残赔偿范围的有残疾赔偿金45160元＋27588.75元＋4293.8元=77042.55元、误工费10600元、护理费12420元、康复费1860元、交通费500元、精神损害抚慰金2000元，合计约为104423元；属于医疗费用赔偿范围的有医疗费46316.64元、住院伙食补助费600元、营养费3240元，合计约为50157元，总计154580元。
关于本次事故给董须巧所造成损失的责任承担，因属于死亡伤残赔偿范围的损失数额104423元没有超过交强险的限额110000元，先由平安公司在第三者责任强制保险限额范围内予以赔偿；因属于医疗费用赔偿范围的损失数额50157元超过了交强险的限额10000元，故平安公司只需在交强险限额范围内赔偿董须巧10000元，合计114423元，不足部分40157元，由平安公司在第三者责任商业险赔偿限额300000元范围内予以赔偿。关于案件受理费1735和鉴定费1600元的诉讼费用3335元，虽然原告和平安公司没有提交保险合同用以证明约定由投保人刘志伟承担，依照保险法第六十六条的规定应当由平安公司承担，但原告并未主张由平安公司承担，而是主张由被告刘志伟承担，而刘志伟在法庭辩论时主张与平安公司共同承担，其意思表示应当理解为与平安公司各自承担一半，故应当判令刘志伟承担3335元÷2≈1668元，鉴于刘志伟在董须巧住院治疗时垫付了959元的医疗费，应当予以相应的减免，原告也表示同意，故刘志伟应当承担的诉讼费用为709元。
依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条和第二十二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八至第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：
一、被告中国平安保险股份有限公司石家庄中心支公司于本判决生效之日起五日内在第三者责任强制保险责任限额范围内赔偿原告董须巧114423元，在第三者责任商业险赔偿限额范围内赔偿原告董须巧40157元，合计154580；
二、驳回原告董须巧的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延期履行期间的债务利息。
案件受理费1735元，鉴定费1600元，合计3335元，由原告董须巧负担2626元，由被告刘志伟负担709元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于石家庄市中级人民法院。
审判员 魏军栋
二〇一四年五月二十二日
书记员 王晓静