贵州省都匀市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）黔2701民初1127号
原告曹久兰，女，生于1966年9月3日，汉族，贵州省平塘县人，系平塘县村民，住该组。
被告黔南布依族苗族自治州人民医院。住所地：都匀市。
法定代表人王启春，系该院院长。
委托代理人卢柏云，系该院党组副书记。
委托代理人罗毅，系该院胸外科主任。
原告曹久兰诉被告黔南布依族苗族自治州人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院受理后依法组成合议庭,公开开庭进行了审理。原告曹久兰、被告黔南布依族苗族自治州人民医院（以下称黔南州人民医院）委托代理人卢柏云、罗毅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告秦曹久兰诉称：原告在2014年11月15日的一份CT报告中发现胸腔有一包块（不痛不痒身体没有任何影响），于2015年3月9日到被告处住院治疗，确诊为“胸腔良性肿瘤”，随即被告要求原告做切除手术。手术后，被告说手术很成功，其伤口愈合就好了。同年3月19日，原告出院后（被告未给任何药物），感觉胸部有些疼痛，原告找到主治医师王政华，王未对原告作任何检查，只是说动这样的手术过后是要痛的，无需治疗，过段时间就会好的。可原告还是疼痛不止，无法入睡休息。原告又再次找到王医生，他还是没有对原告作检查，叫原告回家多锻炼，多用毛巾热敷就行了。但是，疼痛更加严重，原告既不能站也不能睡，整日生活在疼痛之中，无奈，又再次找到王医生，要求进行检查治疗。经检查诊断结果是胸肋骨第6、7间肋骨骨折，原来疼痛的原因是这样。
原告认为，本人第一次入院治疗时没有疼痛，没有肋骨骨折，那么何时骨折，怎么造成的，这个责任在被告，因为是被告做的手术。其次，以被告的医疗水平应该知道原告骨折的事，但却故意没有告知，原告多多次询问被告，被告也总是不负责任地推诿。因此，依据《侵权责任法》第五十四条、第五十五、第五十七条之规定，请求法院判决被告赔偿原告以下经济损失：1、两次住院治疗费用20219.68元，（14836.93元+5382.75元）；2、两次住院误工费2380元（20天*119元/天）；3、两次住院护理费1580（20天*79元/天）；4、两次住院生活补助费2000元（20天*100元/天）。
被告黔南州人民医院辩称：一、原告认为被告手造成其胸肋骨第六、七间肋骨骨折医疗损害，应承担赔偿责任的理由不成立。原告于2015年3月9-18日，因体检发现右下胸腔包块，入住被告胸外科，诊断为：胸腔良性仲瘤、胸膜结核病、慢性××等。经手术治疗后，于3月18日出院。被告在治疗过程中，治疗行为符合治疗规范。术前与患者及其家属作了充分的告知，并答书面同意书，术中因病情复杂而改变术式，也与患方家属沟通征得同意。术中因其胸膜粘连甚为严重，肋间隙较为狭窄紧密，为充分显露术区，必须使用胸壁撑开器开切口（老的术式是要切断肋骨）。术中出现右侧第六、七肋骨不完全骨折，这是胸腔开放性手术常见的、难以避免的并发症。目前右侧第六、七肋骨不完全骨折为陈旧性骨折，已愈合。原告肋骨的损伤不是医生术中的过失所造成的，被告医护人员工作中尽到了合理的诊疗注意义务。双方发生争议后，共同申请进行了医疗事故技术鉴定，结论为“不属医疗事故”，所以，被告的诊疗行为没有过错，原告的请求没有法律依据。二、原告认为被告应对其第二次住院费用、误工费其予以赔偿的理由不成立。原告因右胸及季肋区疼痛，于2015年11月9日入住被告皮肤科，经诊断为“带状疱疹”。该病与其第一次疾病手术没有直接的关系，被告在对原告“带状疱疹”治疗过程中，没有过错。所以，原告主张被告赔偿第二次住院费用的请求没有事实依据和法律依据。综上所述，被告对原告的治疗行为符合治疗规范和医疗常规，并无过错，不应承担赔偿责任。
经审理，本院确认以下事实：2015年3月9日，原告曹久兰因胸腔有一包块到被告胸外科住院治疗，入院诊断为：1、右下胸腔占位××变：包裹性积液机化？右下肺肿瘤？2、右下肺胸膜结节性性质待定：胸膜间皮瘤？良性结节？3、脂肪肝。2015年3月12日，被告胸外科将手术的目的、方法、存在风险、后遗症等告知原告，原告及其丈夫（王绍均）在《手术知情同意书》、《麻醉知情同意书》等同意书上签字后，被告胸外科于同月13日为原告作胸腔镜右下肺楔形切除术。术后病理诊断为“胸腔单纯性囊肿伴炎细胞浸润。右下胸膜结节为纤维囊壁组织，并见凝固坏死、少许不典型郎罕氏巨细胞及肉芽肿形成，疑为结核。”术后第五天，即2015年3月18日，原先出院，出院诊断为：1、右下胸腔良性囊肿；2、右下胸膜结核；3、脂肪肝；4、慢性乙型××；5、高血脂症。原告此次住院支付医疗费14836.93元。
原告出院后，因右胸部术区疼痛，数次到被告胸外科就诊，该科考虑为术后胸膜粘连等引起胸痛，指导原告给予胸痛处局部理疗和对症止痛处理。2015年11月9日，原告因患右侧胸壁处带状疱疹胸痛加重到被告皮肤科住院治疗，同月11日经CT检查显示：1、右侧第6、7肋液后线段见骨皮质中断，断端见骨痂生长。右下胸膜增厚粘连，未见胸脑积液。2、右肺复张好，无液气胸症。同年11月19日，原告带状疱疹经治疗痊愈出院，此次原告住院支付医疗费5382.75元。此后，原告认为其在被告处诊疗期间，被告的手术存在问题，并认为肋骨骨折和术后呼吸困难是被告手术所致，与被告引起纠纷。为此，双方申请作医疗技术事故鉴定。经黔南州卫计局委托黔南州医学会进行鉴定，经该医学于2016年1月5日，作出黔南医鉴字（2015）23号医疗事故技术鉴定报告。该报告认为：患者手术必须使用金属胸壁切开器，在切口撑开显露过程中经常出现肋骨骨折，甚至部分病人因粘连严重、肋间隙紧密狭窄，又需要显露较大手术时，医师必须主动切断或切除肋骨。患者中转开放手术，其胸膜粘连严重，肋间隙较窄较紧，为充分显露术区，在胸壁撑开器撑开切口时，出现右侧第6、7肋骨不完全骨折，是胸腔开放手术常见的并发症，医方在手术中不存在过失损伤。此外、患者术后右肺复张好，无液气胸症。结论为：本病例不属于医疗事故。2016年5月5日，原告向本院提起如前之诉。
本案争议焦点：1、被告的诊疗行为是否存在过错；2、原告术后胸部疼痛，被告未能告知系骨折所致是否存在过错。
本院认为：第一、被告对原告的诊疗行为是否存在过错。原告因右下胸腔良性肿囊等到被告胸外科住院就医，在经原告及其亲属同意后，作胸腔镜右下肺楔形切除术，术后原告恢复效果良好，仅因原告术后后遗症即胸部疼痛，认为被告手术有问题导致骨折引起纠纷。为此，经委托黔南州医学会进行医疗事故技术鉴定，该医学会经鉴定后认为，被告的诊断行为符合诊疗规范，该病例不属医疗事故。诉讼中，本院向原告释明，由其申请对原告的诊疗行为是否存在过错进行鉴定，但原告并未申请鉴定。所以，原告主张被告的诊疗行为有过错，致其右侧第6、7肋骨骨折，证据不足，理由不充分，不予确认。第二、原告术后引起疼痛系被告胸外科为其作胸腔镜右下肺楔形切除术产生的后遗症，系手术前被告已告知原告可能产生的后遗症之一。手术后引起原告疼痛，在没有经过CT检查确诊之前，被告也不能明确告知原告右侧第6、7肋骨骨折。所以，原告起诉主张故意不告知原告右侧第6、7肋骨骨折存在过错，证据不足，理由不充分、不予确认。综上，原告主张被告的诊疗行为存在过错，致其右侧第6、7肋骨骨折，以及术后故意不告知手术致其肋骨骨折的事实，存在过错，未能提供证据予以证明，应承担对其不利的法律后果，所以，对原告主张的事实不予确认，对其请求不予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、第五十五条、第五十七条之规定，判决如下：
驳回原告曹久兰的诉讼请求。
案件受理费693元，由原告曹久兰负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日之内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黔南布依族苗族自治州中级人民法院。
审 判 长 胡 光 辉
审 判 员 王 福 杰
人民陪审员 陈 维 安
二〇一六年八月三十日
书 记 员 韦国龙（代）