济南市历下区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鲁0102民初1302号
原告张健，女，1969年出生，汉族，住济南市。
委托代理人张湘（系原告张健之兄），男，1967年出生，汉族，住济南市。
委托代理人栾玉洁，山东泰泉律师事务所律师。
被告济南市中心医院，住所地济南市。
法定代表人马效恩，院长。
委托代理人曹珂，山东金诚诺律师事务所律师。
委托代理人王鹏，山东金诚诺律师事务所律师。
原告张健与被告济南市中心医院（以下简称中心医院）生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告张健的委托代理人张湘、栾玉洁、被告中心医院的委托代理人曹珂、王鹏到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告张健诉称，2016年12月19日，原告张健陪同父亲前往被告中心医院就诊时，欲前往急诊内科女厕如厕，因女厕排队人较多，保洁人员恰好刚做完男厕的保洁工作，便告知原告张健男厕无人，可以去男厕方便，保洁人员可以在门口帮忙看着。原告张健从男厕出来时，因男厕无障碍通道设计不合理，加之刚刚做完保洁，地面湿滑，导致原告张健在出口斜坡处摔倒致伤，经检查为腰椎压缩性骨折，遂在被告中心医院住院治疗。原告张健认为，无障碍通道设计不合理，坡度为1:3.5，未安装扶手，不符合《中华人民共和国国家标准无障碍设计规范》（GB50763-2012）中的要求。保洁员在男厕地面湿滑的情况下，主动让原告张健到男厕如厕，地面没有铺设防滑地垫或摆放防滑标志，违反了安全保障义务。故请求法院依法判令被告中心医院赔偿原告张健医疗费52659.18元、残疾赔偿金68024元、护理费33500元、误工费26484元、后续治疗费15000元、精神损害抚慰金10000元、交通费150元、营养费10000元、住院伙食补助费1500元、鉴定费2420元。
被告中心医院辩称，被告中心医院的设施不存在安全隐患，卫生间在硬件上是合格的，地面也不存在湿滑现象。原告张健受伤是因为其衣服挂到门把手而摔倒，无论当时的地面是斜坡还是平面，原告张健摔倒后都会因为接触地面而受伤。因此，原告张健受伤是因自身原因所致。每天到被告中心医院就诊的人数众多，但是从来没有人因为厕所内斜坡而受伤，这足以说明被告中心医院的设施是安全的。原告张健作为一名女士，进入男厕所，其自身存在重大过错。因此原告张健主张的各项损失，应由其自行承担，不应由被告中心医院赔偿。
经审理查明，2016年12月19日，原告张健在被告中心医院急诊室男厕如厕后，在厕所内斜坡处摔倒，导致胸椎骨折。原告张健主张其之所以到男厕如厕，是因女厕人较多，其是按照被告中心医院的保洁员的安排进入男厕的。庭审中，原、被告双方均认可在急诊男厕有两个蹲位，靠近门口一个，离门口较远处一个，其中离门口较远的蹲位外设计有无障碍通道，通道两侧未安装扶手或护栏。原告张健主张其系在离门口较远的蹲位如厕后，因无障碍通道地面湿滑，导致滑倒摔伤。原告张健为证实其主张，提交事故发生地点照片两张，其主张系2016年12月27日拍摄，照片显示地面上摆放有“小心地滑”的警示标志。
原告张健于2016年12月19日至2017年1月3日在被告中心医院住院治疗，因此支出医疗费50864.73元，其中个人支付12849.25元，医保支付38015.48元。
2017年1月14日，原告张健到山东中医药大学附属医院就诊，因此支出医疗费119.5元。原告张健提交老百姓大药房、漱玉平民大药房的购药发票两份，金额分别为30.85元、194.1元，主张该费用系因伤购药支出的费用。此外，原告张健提交购买胸腰矫形器的发票一份，金额1450元。被告中心医院对上述证据的真实性无异议，但对与本案的关联性有异议，主张无法证实上述费用的支出与本案有关。
本案审理过程中，本院根据原告张健的申请，委托山东海右司法鉴定所对其伤残等级、后续治疗费、护理人数和护理期限、误工时间等进行了鉴定，鉴定结论为：张健的伤残等级为十级，需2人护理75天，1人护理40天，后续治疗费为15000元，误工时间为150天。对该鉴定结论原、被告均无异议。原告张健因该鉴定，预交鉴定费2420元。
本院认为，根据原告张健的主张，其认为被告中心医院存在的侵权行为有以下三个方面：一、保洁员在男厕地面湿滑的情况下，主动让原告张健到男厕如厕；二、无障碍通道设计不合理，未安装扶手，不符合《中华人民共和国国家标准无障碍设计规范》（GB50763-2012）的要求；三、男厕地面湿滑，没有铺设防滑地垫或摆放防滑标志。对原告张健的上述主张，本院认定如下：
一、虽然原告张健主张其到男厕如厕是按照被告中心医院保洁员的安排进入的，但因被告中心医院不予认可，且原告张健对此未提交证据予以证明，故对原告张健的该项主张，本院不予采信。原告张健作为一名女性，因女厕排队如厕人多，而选择到男厕如厕，其主观上存在明显过错。
二、关于原告张健主张的无障碍通道设计不符合规范的问题，因《中华人民共和国国家标准无障碍设计规范》（GB50763-2012）是为了保障肢体、感知和认知方面存在障碍的人群参与社会生活而制定的，也就是说该规范所涉及的无障碍道路、建筑等设施设备的设计标准，所针对的是有肢体、感知和认知障碍的人群。而原告张健作为肢体、感知和认知均不存在障碍的正常人，即使涉案事故发生地点的无障碍通道的设计标准不符合上述规定，也不会因此影响其正常通行，故原告张健主张因无障碍通道设计不符合规范而导致涉案事故发生，证据不足，本院不予采信。
三、关于原告张健主张的事故发生时男厕地面湿滑的问题，根据原告张健提交的照片可以证实事发地点有一斜坡，因为保洁需要，卫生间内地面湿滑属正常现象，尤其是斜坡处更容易产生湿滑现象，对此被告中心医院应当尽到合理的提示义务。根据原告张健提交的的照片可以证实事发后厕所内摆放了“小心地滑”的警示标志，而被告中心医院未提交证据证明事发时事故现场亦摆放了该警示标志，故被告中心医院未尽到合理限度范围内的提示义务，对原告张健损害后果的发生存在一定过错。原告张健作为一名完全民事行为能力人，理应对厕所内地面湿滑有一定的预见能力，亦应当小心行走以避免意外发生，但其未尽到合理的注意义务，对自身损害的发生也存在过错。
综上，本院认为，涉案事故发生的主要原因是原告张健作为一名女性，擅自进入男厕所如厕，且在如厕过程中未尽到合理的注意义务；被告中心医院未在厕所内摆放警示标志，未尽到合理限度范围内的安全保障义务，系导致事故发生的次要原因。因此，本院酌定由被告中心医院对原告张健因摔伤而造成的各项损失承担10%的赔偿责任。
对原告张健因摔伤所导致的各项损失及被告中心医院应承担的赔偿数额，本院认定如下：（一）医疗费。原告张健于2016年12月19日至2017年1月3日在被告中心医院住院治疗，因此支出医疗费50864.73元，该费用被告中心医院应当按照10%的比例承担责任，即5086.5元。对原告张健提交的山东中医药大学附属医院的门诊医疗费发票，因其未提交与之对应的门诊病历，故无法证实该费用的支出与涉案伤情的关联性，故对其主张的该部分医疗费本院不予支持。同理，对原告张健主张的在老百姓大药房、漱玉平民大药房支出的购药费用，本院亦不予支持。对于原告张健主张的因购买胸腰矫形器所支出的1450元，因原告张健未提交需使用该矫形器的医嘱，亦未提交其他证据证明其伤情有使用该矫形器的必要性，故对其主张的该费用本院不予支持。（二）护理费。根据山东海右司法鉴定所的鉴定意见，原告张健需2人护理75天，1人护理40天。参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬每天160元计算，护理费应为30400元（160×75×2+160×40），被告中心医院应当按照10%的比例承担责任，即3040元。（三）残疾赔偿金。根据山东海右司法鉴定所的鉴定意见，原告张健的伤残等级为十级，按照2016年山东省城镇居民人均可支配收入34012元计算，残疾赔偿金应为68024元，被告中心医院应当按照10%的比例承担责任，即6802.4元。（四）误工费。根据山东海右司法鉴定所的鉴定意见，原告张健误工时间为150天。因原告张健主张其系从事家政服务工作，没有固定的工作单位，参照2016年山东省居民服务和其他服务业年平均工资62496元计算，其误工费为25683元，被告中心医院应当按照10%的比例承担责任，即2568.3元。（五）精神损害抚慰金。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第一款的规定：“因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉”，因原告张健未提交证据证明其因被告中心医院的侵权行为造成了严重的精神损害后果，故对其该项诉讼请求本院不予支持。（六）鉴定费。原告张健因本案鉴定预交鉴定费2420元，被告中心医院应当按照10%的比例承担责任，即242元。（七）交通费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条的规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”，据此，因原告张健未提交相应的交通费票据，故对其主张的交通费本院不予支持。（八）后续治疗费。根据山东海右司法鉴定所的鉴定意见，原告张健的后续治疗费为15000元，被告中心医院应当按照10%的比例承担责任，即1500元。（九）营养费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条的规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”，因原告张健未提交其需要加强营养的医嘱，亦未提交支出营养费的相关票据，故对其该项诉讼请求本院不予支持。（十）住院伙食补助费。原告张健因伤共住院15天，按照山东省国家机关工作人员出差伙食补助标准每天100元计算，住院伙食补助费应为1500元，被告中心医院应当按照10%的比例承担责任，即150元。据此，依据《中华人共和国侵权责任法》第三十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告济南市中心医院于本判决生效之日起十日内向原告张健赔偿医疗费5086.5元；
二、被告济南市中心医院于本判决生效之日起十日内向原告张健赔偿护理费3040元；
三、被告济南市中心医院于本判决生效之日起十日内向原告张健赔偿残疾赔偿金6802.4元；
四、被告济南市中心医院于本判决生效之日起十日内向原告张健赔偿误工费2568.3元；
五、被告济南市中心医院于本判决生效之日起十日内向原告张健赔偿鉴定费242元；
六、被告济南市中心医院于本判决生效之日起十日内向原告张健赔偿后续治疗费1500元；
七、被告济南市中心医院于本判决生效之日起十日内向原告张健赔偿住院伙食补助费150元；
八、驳回原告张健的其他诉讼请求。
如果未能按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4600元，由原告张健负担4200元，由被告济南市中心医院负担400元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济南市中级人民法院。
审 判 长 孙晓博
人民陪审员 宋海玲
人民陪审员 马呈云
二〇一七年九月五日
书 记 员 王 凤