宁波市镇海区人民法院民 事 判 决 书（2017）浙0211民初3374号原告：张少君，男，1976年10月18日出生，汉族，住四川省合江县。委托诉讼代理人：单建光，浙江金汉律师事务所律师。委托诉讼代理人：杨宁宁，浙江金汉律师事务所律师。被告：刘兴国，男，1962年12月7日出生，汉族，住浙江省。被告：中国人寿财产保险股份有限公司宁波市江北区支公司（统一社会信用代码：91330205577509952M），住所地浙江省宁波市江北区北岸财富中心5幢（3-4）。主要负责人：金剑光，该支公司总经理。委托诉讼代理人：潘元辉，浙江和义观达律师事务所律师。原告张少君与被告刘兴国、中国人寿财产保险股份有限公司宁波市江北区支公司（以下简称人寿财保江北支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年9月27日立案受理后，依法由审判员刘丽适用简易程序独任审判，于2017年10月31日公开开庭进行了审理。原告张少君的委托诉讼代理人单建光到庭参加诉讼，被告刘兴国、被告人寿财保江北支公司的委托诉讼代理人潘元辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张少君向本院提出诉讼请求：1.判令被告刘兴国赔偿原告各项损失共计410963.50元;2.判令被告人寿财保江北支公司在保险责任限额内承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金在交强险额内优先赔付。审理中，原告变更第一项诉讼请求为：判令被告刘兴国赔偿原告各项损失共计683217.50元。具体赔偿项目：医疗费74794.37元、住院伙食补助费2760元（92天×30元/天）、营养费4500元（150天×30元/天）、后续治疗费7000元、误工费35280元（210天×168元/天）、护理费25368元（92天×168元/天+118天×84元/天）、长期护理费306710元（61？342元/年×10年×50%）、伤残赔偿金342864元（28？572元/年×20年×60%）、被抚养人生活费84977.20元【（19313元/年×5年/3+19313元/年×8年/3+19313元/年×6年/2）×60%】、鉴定费2700元、车辆维修费1500元、交通费500元、精神损害抚慰金35000元，上述各项在交强险限额内赔偿121500元，其中超出交强险限额的部分按事故责任的70%的比例赔偿。事实和理由：2016年12月5日18时54分许，被告刘兴国驾驶浙Ｂ×××××号小型普通客车在沿庄南公路东侧机动车道由南往北方向行驶至摩士集团生活区道口处左转弯时，遇相对方向原告驾驶的浙Ｂ×××××号普通二轮摩托车沿庄南公路西侧机动车道由北往南直行至该处，浙Ｂ×××××号小型普通客车右侧前部与浙Ｂ×××××号普通二轮摩托车前部发生碰撞，造成两车不同程度受损及原告受伤的交通事故。对本次事故，宁波市公安局镇海分局交通警察大队作出了事故认定书，认定被告刘兴国承担事故的主要责任，原告承担事故的次要责任。事故发生后，原告在宁波市第七医院进行了住院治疗，共92天。后经司法鉴定为因道路交通事故致创伤性右基底节区血肿经手术治疗后，目前遗留左侧肢体偏瘫（左上肢肌力2级，左下肌肌力4级）的伤残等级为四级伤残；护理依赖程度属于部分护理依赖。本次交通事故给原告造成了极大的损害，因双方就赔偿问题协商未果，故诉至法院。另外，其同意按伤残五级进行赔偿，对于被告刘兴国已垫付的62000元，其同意从保险公司应付的理赔款中直接支付给刘兴国。被告刘兴国答辩称，对交通事故发生经过和责任认定无异议，对原告提出的赔偿比例也无异议，其所有的浙Ｂ×××××车辆在人寿财保江北支公司投保了交强险和商业三者险100万元及不计免赔险，鉴定费2700元与非医保部分费用5453元其同意负担，其他费用要求全部由保险公司负担，对原告提出的具体赔偿项目，同意保险公司的答辩意见。另外，其已垫付62000元，其中医疗费56605.37元（住院医疗费73？605.37元—原告自付17000元），剩余款项为护理费,要求在本案中一并处理，由原告在保险理赔款中返还。被告人寿财保江北支公司答辩称，其对整起事故的发生经过及交警部门的责任认定均无异议，事故发生时刘兴国驾驶的车辆在其公司投保了交强险与商业三者险100万元，保险期间为自2016年2月13日起至2017年2月12日止，事故发生在保险期间内，其愿意按照规定赔偿原告的合理损失。关于具体赔偿项目：对原告主张的医疗费金额无异议；对原告主张的住院伙食补助费、营养费数额均无异议，但认为营养费属于间接损失，不在保险责任范围内；对后续治疗费，认为6000元较合理；对原告主张的误工费天数无异议，但对月工资标准有异议，其认为月工资标准不应超过3?500元/月；对护理费，认为应按住院护理费120元/天、出院护理费50元/天的标准进行计算；对长期护理费，其认为对部分护理依赖的认定与伤残等级有关联，其对伤残等级有异议，故对此亦有异议，且其认为先计算5年较合理，护理的系数应按30%计算较合理；对伤残赔偿金，因对伤残等级有异议，故对此有异议；对被扶养人生活费，其认为原告未提供充分证据证明原告父母无收入来源，故相关费用不应支持，此外对伤残等级认定有异议，故对计算系数亦有异议；对鉴定费金额无异议，但认为不在保险责任范围内；对车辆修理费，要求按定损金额1500元计算；对交通费，仅认可支出500元；对精神损害抚慰金，其认为15000元较合理。对原告主张的与被告刘兴国之间的责任比例，其无异议。原告张少君向本院提交了如下证据：1.道路交通事故认定书一份；2.宁波市通用门诊病历、出院记录各一份；3.门诊收费票据一组；4.司法鉴定意见书及鉴定费发票各一份；5.家庭情况登记表一份。经质证，两被告对上述证据1、2、3均无异议；被告刘兴国对上述证据4、5均无异议，被告人寿财保江北支公司对证据4、5的真实性均无异议，但对证据4中原告的伤残等级以及护理依赖程度有异议，认为证据5中无法反映原告父母有无收入来源，故对原告父母的被扶养人生活费不予认可。被告刘兴国向本院提交了如下证据：1.出院记录、费用汇总清单、住院收费票据各一份；2.驾驶证、行驶证、交强险保单、商业险保单、机动车第三者责任保险条款复印件各一份。经质证，原告对上述证据1、2均无异议；被告人寿财保江北支公司对证据1、2的真实性均无异议，但表示证据1中涉及非医保费用，加上原告提供的医疗费票据中非医保费用，合计非医保费用5?453元不在保险责任范围内，根据证据2中第三者责任保险条款第七条，营养费属于间接损失，鉴定费属于仲裁或诉讼费用，其均不予赔偿，又根据第二十六条，非医保部分也不予赔偿。被告人寿财保江北支公司向本院提交了如下证据：1.机动车辆保险责任免除明确说明书一份。经质证，原告对该证据无异议，被告刘兴国表示鉴定费、非医保部分由其承担，但营养费其不愿承担。经审查，本院对上述所有证据的真实性均予以认定，被告人寿财保江北支公司提出要求对原告的伤残等级进行重新鉴定，但未提供充分证据证明存在重新鉴定的法定理由，其申请理由亦不足以反驳原告提供的司法鉴定意见书，故本院对此不予准许，并对司法鉴定意见书的鉴定意见予以采信。根据认定的证据，结合原、被告的陈述，本院查明事实如下：2016年12月5日18时54分许，刘兴国驾驶浙Ｂ×××××号小型普通客车沿庄南公路东侧机动车道由南往北方向行驶至摩士集团生活区道口处左转弯时，遇相对方向张少君饮酒后驾驶逾期未年检的浙Ｂ×××××号普通二轮摩托车沿庄南公路西侧机动车道由北往南直行至该处，浙Ｂ×××××号小型普通客车右侧前部与浙Ｂ×××××号普通二轮摩托车前部发生碰撞，造成两车不同程度受损，张少君受伤的交通事故。经宁波市公安局镇海分局交通警察大队认定，刘兴国应承担此事故的主要责任，张少君应承担此事故的次要责任。事故发生当日，张少君被送至宁波市第七医院住院治疗92天，出院诊断为：1.创伤性右侧基底节区血肿；2.右下肢皮肤裂伤；3.吸入性××；4.下颌部皮肤裂伤；5.动眼神经损伤；6.左桡骨下段骨折。出院后继续门诊治疗。住院期间共支出医疗费用73605.37元。此外，原告还到宁波第五医院、宁波市第二医院进行治疗。原告的医疗费用总支出为74794.37元，其中非医保5453元。2017年7月5日，宁波三益司法鉴定所出具司法鉴定意见书一份，鉴定意见为：张少君因道路交通事故致创伤性右侧基底节区血肿经手术治疗后，目前遗留左侧肢体偏瘫（左上肢肌力2级，左下肢肌力4级）的伤残等级为四级伤残，张少君的护理依赖程度属于部分护理依赖，建议张少君的误工期限至本次鉴定前一日止，护理期限至本次鉴定前一日止（包括住院期间），营养期限为150日。（以上三项均包括拆除内固定期限），张少君的后续治疗费（拆除内固定费用）约需捌仟元。原告支出鉴定费2700元。审理中，原告自愿按伤残等级五级伤残来进行赔偿，三方均认可住院伙食补助费2760元、车辆维修费1500元、交通费500元、误工天数210天、住院护理期限92天、出院护理期限118天。对原告主张的营养费4500元，两被告对该项费用的金额均无异议。原告的父亲张仕杰1941年12月26日出生，母亲白光云19**年2月6日出生，有包括原告在内的扶养人3人；原告女儿张群1999年11月30日出生，儿子张成亮2005年8月19日出生。事故发生后，刘兴国已支付原告62000元，并愿意按70%比例承担非医保费用5453元、鉴定费2700元。另查明：浙Ｂ×××××号小型普通客车在被告人寿财保江北支公司投保了交强险和限额为100万元的商业三者险、不计免赔险，事故发生在保险期间。机动车辆保险责任免除明确说明书第一条约定：“交通事故责任强制保险的责任免除：……三、被保险机动车发生交通事故，致使受害人停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯或网络中断、数据丢失、电压变化等造成的损失以及受害人财产因市场价格变动造成的贬值、修理后因价值降低造成的损失等其他各种间接损失；四、因交通事故发生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用；五、超出国家基本医疗保险标准的治疗费用。”该说明书第三条第三者责任保险的责任免除范围第二款约定：“下列损失和费用，保险人不负赔偿：（一）被保险机动车发生意外事故，致使第三者停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯或者网络中断、数据丢失、电压变化等造成的损失以及其他各种间接损失；（二）精神损害赔偿；……（七）仲裁或者诉讼费用以及相关费用；（八）超出国家基本医疗保险标准的治疗费用。”投保人声明：保险人对上述责任免除条款已进行明确说明和告知，本人对上述免责条款内容、概念和法律后果均已明了。被告刘兴国在投保人栏签名。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自的过错比例分担责任。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本次事故经交警部门认定，被告刘兴国承担事故主要责任，原告张少君承担事故次要责任。原、被告对事故责任认定均无异议，本院对交警部门的责任认定予以确认。因此原告的损失应由被告人寿财保江北支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，根据交警部门的责任认定及本案的实际情况，本院认定由浙Ｂ×××××号小型普通客车一方承担70%的赔偿责任。根据浙Ｂ×××××号小型普通客车商业三者险的投保情况，浙Ｂ×××××号小型普通客车一方的赔偿责任由被告人寿财保江北支公司在商业三者险责任限额范围内予以赔偿，超过商业三者险部分由被告刘兴国承担。原告主张的住院伙食补助费、车辆维修费、交通费合法有据，本院予以支持。关于医疗费74794.37元，三方对金额无异议，被告刘兴国自愿承担其中非医保费用5453元，对此本院予以确认。关于营养费4500元，三方对金额无异议，被告人寿财保江北支公司提出该费用属于间接损失，为免责范围，对此本院认为，保险合同并无明确约定对营养费不承担的内容，保险公司未对该免责事项履行提示和说明义务，且营养费是原告因交通事故受伤的直接损失，故依法应由人寿财保江北支公司承担。关于后续治疗费，被告人寿财保江北支公司对该金额有异议，但未提供充分证据反驳鉴定意见，故对原告主张的后续治疗费7000元，本院予以支持。关于误工费，三方对误工期限为210天无异议，对此本院予以确认，因原告未提供具体的收入情况，本院酌情以上一年度宁波市全社会在岗职工平均工资计算其误工损失,因此原告诉请误工费35280元，本院予以支持。关于护理费，根据司法鉴定意见书的建议意见，本院对原告主张的护理期限予以认定；因原告未提供护理人员的收入情况，本院根据原告的伤情，并参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，酌情确定原告住院护理费为120元/天，出院后护理费为60元/天，因此本院确定原告的护理费为18120元（92天×120元/天+118天×60元/天）。关于长期护理期限，受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，原告主张长期护理期限为十年，并无不当，本院对此予以支持，原告主张长期护理费按宁波市社平工资予以计算，两被告并无异议，本院予以确认，故原告的长期护理费为306710元（61342元/年×10年×50%）。关于伤残赔偿金，原告自愿按五级伤残等级进行赔偿，且三方均认可按农村居民标准计算，对此本院予以确认，本案中伤残赔偿金为342864元（28572元/年×20年×60%）。关于被扶养人生活费，因原告已构成伤残，考虑原告父母的年龄及居住地，对原告主张的其父母及子女的被扶养人生活费，本院予以支持，原告自愿按五级伤残等级进行赔偿，且三方均认可按农村居民标准计算，本院予以确认，本案中被扶养人生活费为84977.20元【（19313元/年×5年/3+19313元/年×8年/3+19313元/年×6年/2）×60%】。关于鉴定费2700元，被告刘兴国自愿承担，本院予以确认。关于精神损害抚慰金，本院根据侵权行为所造成的后果、侵权人的过错程度及其赔偿能力、受诉法院所在地平均生活水平等因素合理，酌情确定为25000元，在交强险中优先赔偿。综上，本院确定原告的损失有：医疗费74794.37元、住院伙食补助费2760元、营养费4500元、后续治疗费7000元、误工费35280元、护理费（含后续长期护理费）324830元、残疾赔偿金427841.20元（含被扶养人生活费84977.20元）、鉴定费2700元、车辆维修费1500元、交通费500元、精神损害抚慰金25000元，合计906705.57元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司宁波市江北区支公司在交强险责任限额范围内赔偿原告张少君医疗费10000元、残疾赔偿金85000元、精神损害抚慰金25000元、物损1500元，合计121500元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司宁波市江北区支公司在商业三者险责任限额范围内赔偿原告张少君医疗费59341.37元、住院伙食补助费2760元、营养费4500元、后续治疗费7000元、误工费35280元、护理费（含后续长期护理费）324?830元、残疾赔偿金342841.20元（含被扶养人生活费）、交通费500元合计777052.57元的70%计543936.80元；三、被告刘兴国赔偿原告张少君医疗费（非医保部分）5453元、鉴定费2700元合计8153元的70%计5707.10元；原告张少君返还被告刘兴国垫付的62000元；综合上述一、二、三项，被告中国人寿财产保险股份有限公司宁波市江北区支公司应支付原告张少君609143.90元；被告中国人寿财产保险股份有限公司宁波市江北区支公司应支付被告刘兴国56292.90元，均于本判决生效之日起十日内履行完毕；四、驳回原告张少君的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费10632元，减半收取5316元，由原告张少君负担50元（已预交），由被告中国人寿财产保险股份有限公司宁波市江北区支公司负担5266元，于本判决生效之日起七日内向本院缴纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。本判决生效后，义务人应在判决确定的履行期限内自动履行。如义务人不履行本判决确定义务的，权利人可自履行期限届满之日起两年内申请法院强制执行。执行期间人民法院有权依法采取查封、扣押、冻结、搜查、拍卖、变卖义务人的财产等强制措施；依据情节限制义务人高消费、纳入失信名单，向社会公布并通报征信机构，依法予以信用惩戒；对拒不履行的义务人，人民法院可以采取罚款、拘留等措施，直至依法追究刑事责任。审 判 员  刘 丽二〇一七年十一月二十九日法官助理  张晓圆代书记员  高青青