成都市金牛区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）金牛民初字第5097号
原告梁丽华，女，汉族，1962年10月29日出生，住成都市青羊区。
被告成都金牛维美时尚医学美容门诊部有限公司。住所地：四川省成都市金牛区。
委托代理人王丕彦，四川发现律师事务所律师。
原告梁丽华与被告成都金牛维美时尚医学美容门诊部有限公司（以下简称维美时尚有限公司）医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，由审判员杨阳独任审判，并于2015年9月10日、11月17日两次公开开庭进行审理。原告梁丽华，被告维美时尚有限公司的委托代理人王丕彦到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告梁丽华诉称，2014年10月1日下午，双方签订《嫩肤治疗协议书》，约定维美时尚有限公司为梁丽华采用V-
STAR嫩肤技术进行面部美容治疗。维美时尚有限公司在协议书中承诺，对医疗纠纷先行赔付。同时协议书中约定，维美时尚有限公司应将于治疗相关的病历资料及照片归档，以备查阅。协议签订当日，梁丽华支付了第一期治疗费4000元，维美时尚有限公司进行了第一次治疗。治疗过程中，主治医师欧海波未向其作出充分说明和风险告知，也未经过梁丽华明确同意，擅自将约定的V-
STAR技术治疗改为Y-STAR，后其了解到，Y-STAR所采用的脉冲光强度远强于V-
STAR技术所用脉冲光。且在治疗中未对其采取正确保护措施，还将靶心打在双眼有斑处，致使其双眼疼痛，右眼角出现水泡。当梁丽华提出质疑后，欧海波告知没关系，过几天就好了。第二天，其感到眼部严重不适，遂前往医院就诊。经医院检查，其在被进行Y-
STAR治疗之后，陆续出现双眼角膜上皮脱落、结膜炎、角膜炎、白内障、视网膜变性等症状，同时视力在被进行治疗后两个月内出现急剧下降。其向维美时尚有限公司索要病历，被告知未填写病历。2015年2月16日，经双方协商，维美时尚有限公司先行垫付前期医疗费、交通费共计3327元。2015年2月16日之后，梁丽华仍感眼部严重不适，只得继续治疗，至起诉时发生医疗费、交通费、配眼镜费8425.52元。后双方协商未果，诉至法院，请求法院判令：1、维美时尚有限公司支付梁丽华因眼部受损产生的医疗费1993.52元、交通费372元、配置眼镜费用6060元共计8425.52元（暂以截止起诉日已经发生的费用为限，如今后梁丽华因眼部受损产生的其他费用，梁丽华保留另行起诉的权利）；2、维美时尚有限公司向梁丽华退还面部美容手术费4000元；3、本案诉讼费由维美时尚有限公司承担。
被告维美时尚有限公司辩称，其不存在擅自改变医疗技术的情况，在治疗过程中对梁丽华尽到了必要的保护义务，梁丽华的症状非其医疗行为引起，请求法院驳回梁丽华的诉讼请求。
经审理查明，2014年10月1日，梁丽华与维美时尚有限公司签订《维美时尚医学美容·Y-STAR嫩肤治疗协议书》，其中在“一、顾客基本情况”中手书有“治疗三次Y-
STAR”的内容，载明有“二、V-STAR嫩肤简介”的内容。在第“四、术前须知”中载明“已经阅读和了解了V-
STAR嫩肤简介、治疗前后必须照相”、“与治疗相关病历资料及照片归本院存档（所有权归本院），以便复诊时查阅和备用。”治疗记录中记载了梁丽华于2014年10月1日接受治疗的记录。2014年10月10日，梁丽华前往四川大学华西医院就诊，病历上载明有“……流泪一周，在美容院作过激光祛斑手术”的内容。2014年12月31日，维美时尚有限公司出具《情况说明》一份，其上载明：“梁姐于10月1日于本门诊部进行祛斑治疗，由于当时梁姐不愿意报全名，故登记为梁姐。梁姐治疗后第二天诉说眼睛怕光，流泪，觉得异物感等症状。后来才知道梁姐全名梁丽华。本门诊部建议客户梁丽华在眼科先诊断治疗。如系本门诊部治疗导致眼睛问题，本门诊该承担的一定承担。客户于2014年12月31日来院要求院方提供门诊病历及手术记录，院方由于医生术后未填写治疗手术记录，故无法提供。”2015年2月16日，梁丽华与维美时尚有限公司签订《协议书》，载明“顾客梁丽华在2014年10月1日在维美时尚医学美容进行皮肤治疗，治疗后自感在治疗过程当中，认为系因医生操作原因导致顾客眼睛受到损伤，经与我单位协商，顾客到其他医院进行眼部检查，由此产生各项费用共计3327元，因医患双方对此事的发生及实际情况存在争议，但维美时尚医学美容出于人道主义关怀，又临近春节，决定暂时向梁丽华支付此费用，顾客愿意接受此费用，如未发生因维美时尚美容的原因给梁丽华眼睛造成损害的情形，顾客对此处理结果无任何纠纷及异议。本协议经双方平等协商，一经双方签字即告成立并生效。如未发生因维美时尚美容的原因给梁丽华眼睛造成损害的情形，今后双方不再对以上协议内容发生任何纠纷及异议。”其后，维美时尚有限公司向梁丽华支付现金3327元。
另查明，2015年2月19日之后，梁丽华陆续到四川大学华西医院、四川省人民医院进行治疗。
另查明，维美时尚有限公司具有医疗机构执业许可证，诊疗项目为：医疗美容科（美容外科专业、美容牙科专业、美容皮肤科专业）；麻醉科。有效期限为自2011年6月30日至2016年6月29日。
诉讼期间，梁丽华申请就维美时尚有限公司在医疗过程中是否存在过错、损害后果与医疗行为是否存在因果关系以及因果关系参与度进行鉴定。在本院向双方共同确定的鉴定机构四川大学华西鉴定中心委托鉴定的过程中，该鉴定机构认为因为缺乏2014年10月1日美容过程中的病历资料以及迟至2014年10月10日才具有病历资料，故对委托未予受理。
上述事实有病历及票据、《维美时尚医学美容Y-STAR嫩肤治疗协议书》、《情况说明》、《协议书》、开庭笔录、询问笔录当事人一致陈述等证据在案为证。
本院认为，公民的生命权、健康权应受法律保护，公民、法人由于过错侵害他人人身权利、财产权利的，应当承担相应的民事赔偿责任。医学美容系运用手术、药物、医疗器械以及其他具有创伤或者侵入性的医学技术方法对人的容貌和人体各部位形态进行的修护和重塑。开展医疗美容诊疗业务必须获得《医疗机构执业许可证》后方可开展执业活动。接受医疗美容的患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。诉讼期间，根据梁丽华的申请，本院委托四川大学华西鉴定中心就是否存在过错、因果关系以及参与度进行鉴定。但是因维美时尚有限公司无法提供治疗时的病历资料以及梁丽华未能提供2014年10月10日之前的病历资料，导致委托鉴定未能受理。本院认为，梁丽华向本院申请鉴定，目的在于意图举证证明维美时尚有限公司存在过错以及损害后果与过错之间具有因果关系。鉴定未能受理受制于两个因素，其一，维美时尚有限公司未能提供诊疗时的病历资料，其二，梁丽华未能提供2014年10月10日之前的病历资料。本院认为，梁丽华提供了2014年10月10日在四川大学华西医院就诊时的病历，其上载明“流泪一周，在美容院作过激光祛斑手术”的原始记载。在身体不适的情况下，梁丽华当时向医生作出的陈述应当具有较高的诚实度，其意图为医生作出恰当判断提供较为真实的情况，故本院认为鉴定未能受理的原因在于维美时尚有限公司未能提供诊疗时的病历资料。根据维美时尚有限公司不能提供病历、梁丽华申请就维美时尚有限公司的过错和因果关系进行鉴定的事实，本院认为维美时尚有限公司的诊疗行为存在过错，且该过错与损害结果存在因果关系，故维美时尚有限公司应当向梁丽华承担赔偿责任。本院对梁丽华诉请的请求分别评定如下：1、交通费。梁丽华提交的证据虽不能直接证明交通费的金额，但是交通费系必然产生的损失，根据其就诊的情况，本院酌情确定为300元。2、医疗费。根据梁丽华的举证情况，其在2015年3月25日产生的费用与病历记录不相符合，该部分费用本院不予支持；其在3月30日产生的费用无相应的病历予以印证，不能证明与本案的因果关系，该部分费用本院不予支持，其余梁丽华主张的医疗费用1809.7元本院予以支持。3、关于眼镜费用。本院认为，梁丽华提供的票据收款方为四川华西医学验光配镜有限责任公司，并非医疗机构出具的收款凭证，且未能提供病历或者诊断证明予以佐证。在法庭询问过程中，陈述为近视眼镜，虽然主张系根据医生要求配置，但仅有其陈述，无其他证据予以证明，故本院对该部分费用不予支持。4、关于退费。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条的规定，返还财产为承担侵权责任的方式之一，故梁丽华要求维美时尚有限公司退还4000元的请求，本院予以支持。5、关于梁丽华提出的起诉之后的费用，因该部分费用尚未实际发生，梁丽华亦未能举证证明具体金额，本案中不予处理。综上，梁丽华遭受的损失共计为6109.7元，据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十五条、第十六条、第五十四条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十二条、《中华人民共和国诉讼法》第六十四条第一款、最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第七十六条的规定，判决如下：
一、成都金牛维美时尚医学美容门诊部有限公司应于本判决生效之日起十五日内向梁丽华支付6109.7元；
二、驳回梁丽华的其他诉讼请求。
如果成都金牛维美时尚医学美容门诊部有限公司未按本判决指定期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费400元，因适用简易程序减半收取200元，由成都金牛维美时尚医学美容门诊部有限公司承担（此款已由梁丽华预缴，成都金牛维美时尚医学美容门诊部有限公司应在履行上述义务时一并向梁丽华支付）。
如不服本判决，可于判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提供副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。
审判员 杨阳
二〇一五年十二月九日
书记员 廖蕾