广东省揭西县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）粤5222民初12号
原告林丽贤，女，汉族，住址：广东省揭西县，公民身份号码：×××3521。
委托代理人刘子华，系广东冠法律师事务所律师。
委托代理人李志凯，系广东冠法律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司，住所地：广东省揭阳市榕城区临江，组织机构代码：××。
负责人陈钦城，职务：总经理。
委托代理人郑郁郸，系广东圣桥律师事务所律师。
委托代理人黄丹丹，系广东圣桥律师事务所律师。
被告林晓川，男，住址：广东省揭西县，公民身份号码：×××3533。
原告林丽贤与被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司（以下简称为人保揭阳分公司）、林晓川机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年1月5日受理后，依法组成合议庭，于2016年3月1日公开开庭进行了审理，原告林丽贤的委托代理人李志凯、被告人保揭阳分公司的委托代理人郑郁郸、被告林晓川到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告林丽贤诉称，2015年1月12日10时00分左右，被告林晓川驾驶粤V×××××号小型轿车途经揭西县××××大道时，与原告驾驶的电动车发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。2015年1月23日，经揭西县公安局交通警察大队认定，被告林晓川承担此事故的全部责任，原告无责任。事故发生后原告被送到普宁市中医院治疗，经医生诊断，原告伤势为：1、左股骨干骨折；2、右侧第5腰椎横突骨折；3、脑震荡；4、右侧顶部头皮血肿。出院后，原告伤情经广东正理法医临床司法鉴定所鉴定为构成十级伤残，后续治疗费10000元，康复费1500元，营养费2400元，护理期138天。另外，本案事故车辆在被告保险公司投保了交强险和第�者商业责任保险，保险期间均自2014年12月10日起至2015年12月9日止。原告认为，公民的人身权利依法受法律保护。本案系因被告林晓川的过错所导致，其应当承担赔偿责任。被告保险公司作为肇事车辆的保险人，应当在交强险和第三者商业责任保险的限额内对原告的损失承担赔偿责任。为维护原告的合法权益，请求判令：1.被告人保揭阳分公司在交强险和第三者商业保险限额内赔偿原告人身损害赔偿人民币158321.04元（详见赔偿费用清单）；2.被告林晓川对上述款项超过交强险和第三者商业保险赔偿限额部分承担连带赔偿责任；3.本案一切诉讼费用均由两被告承担。
原告在举证期限内提交的证据有：1.原告身份证及户口簿各1份，证明原告主体资格及户口性质；2.被告人保揭阳分公司工商机读信息、被告林晓川驾驶证、粤V×××××号小轿车行驶证各1份，证明被告�保揭阳分公司、被告林晓川主体资格及其系涉案车辆所有人；3.交强险和商业险保单各1份，证明涉案车辆在被告人保揭阳分公司处投保；4.交通事故认定书1份，证明原告在本事故不承担责任；5.诊断证明书、住院病历各1份（共21页），证明原告因此次事故住院治疗；6.收费票据及住院费用明细清单共7份，证明原告因此次交通事故支出医疗费；7.司法鉴定意见书及鉴定费发票各1份（共11页），证明原告因此次交通事故造成残疾及需要后续等费用及支付鉴定费的事实。当庭出示证据8.证明一份，证明杨柑并需要原告赡养及有其他抚养人的事实。原告当庭并补充出示杨柑并的身份证和户口簿（复印件），证明杨柑并在世的事实。
被告人保揭阳分公司辩称，原告提出的各项赔偿请求有部分缺乏事实及法律依据，依法应予以驳回。具体理由如下：1、根据交强险及第三者商业险保险条款的约定，被告保险公司有权按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额，对于超出部分，应由原告或其他被告自行承担。原告没有提供出院小结、出院记录等完整的病例资料，无法证明原告出院治疗时的真实情况，根据原告提供的用药清单核查，原告此次医疗费中的非医保用药数额约为8101.9元，对于该部分费用应由原告或其他被告承担。2、由于原告没有提供出院小结等证据，因此原告的住院伙食补助费应计至鉴定机构查明确定的出院时间2015年5月15日即按124天计算。3、原告没有证据证明其住院期间雇佣护工进行护理，因此，其按62190元／年计算护理费缺乏依据，答辩人认为每天80元较为适宜。且鉴定机构确定的护理期偏长，其后续取内固定物手术尚未发生，也不必然发生，故不应计入护理期。4、原告没有提供任何证据证明其工作性质及�资收入，且其已达到法定退休年龄，不存在误工费的赔偿。而且主张的误工期过长，根据最高人民法院对于误工费的计算方法问题答复，误工时间仅能按住院治疗期间的时间即124天计算。5、原告主张的被抚养人生活费没有提供户口本或所在村委会及派出所出具的家庭人口证明，不足以证明被抚养人的真实情况，该项请求缺乏事实及法律依据，依法不应予以支持。6、原告没有提供证据证明其为本次交通事故支出了交通费用，因此，对该项费用依法不能予以支持。7、根据第三者险保险条款的约定，精神损害抚慰金不在答辩人的赔偿范围内。况且原告要求的精神损害抚慰金数额过高，与原告的伤残等级、揭阳地区的经济水平、判例实际不相符，应依法予以剔减。8、根据保险合同的约定，诉讼费、鉴定费不属于保险公司的赔偿范围。
被告人保揭阳分公司在举证期限内没有提交证据。
被告林晓川辩称，其出的药费是2万多元，数额与其提出的证据清单一样，棉湖华侨医院是2437.73元，普宁中医院是21000元。保险公司该赔多少钱由保险公司进行赔偿，我不用出赔偿的钱。
被告林晓川在举证期限内提交的证据有：1.车证、驾驶证各1份，来源交警，证明本人是粤V×××××号车辆所有人；2.保险单2份，来源保险公司，证明粤V×××××号车辆投保情况；3.收费票据3份，来源棉湖华侨医院，证明为原告支付2437.73元；4.预收款收据5份，来源普宁华侨医院，证明为原告支付21000元。
经开庭质证，被告人保揭阳分公司、林晓川对原告的证据1的真实性无异议，但从该证据可以证明原告现已年满55周岁，达到国家法定的退休年龄，无权进行误工费索赔。对证据2-4无异议，对证据5的真实性无异议，但是原告无提供出院记�，无法证明其出院的具体时间和出院时的情况，对证据6、7无异议，对证据8有异议，该证明无户籍管理机关即派出所的盖章，也无提供杨柑并的户口簿，无法证明该人确实在世。对原告补充出示杨柑并的身份证和户口簿，认为其系复印件，无法质证。原告对被告林晓川提交的证据1、2、4无异议，对证据3的真实性无异议，但该费用并没有包含在原告主张的医疗费中，所以该证据所列的费用不应在原告的医疗费中予以扣除。证据3的票据是在棉湖华侨医院支付的，而原告出示的是普宁中医院的。被告人保揭阳分公司对被告林晓川提交的的证据1、2、4无异议，且被告林晓川有提供保险条款，请法庭根据该保险条款进行判决，对证据3请法庭依法予以认定。
本院对双方当事人提供的证据认证如下：对原告提供证据1、2、3、4、6、7，及被告林晓川提交的证据1、2、4，因各方当事人均没有异议，本院予以确认，对各自主张的待证事实予以采信。对原告提交的诊断证明书、住院病历，因其具有真实性、关联性和合法性，本院对其证明力予以确认，但关于原告的出院时间，虽然费用清单和收费票据载明的日期是2015年5月22日，但出院时间应以病历记载为准，原告没有提供出院记录，应结合其他相关证据予以认定，由于原告开具的诊断证明书日期是2015年5月15日，诊断证明书的开具日期一般应与病历及出院记录相符，且原告提供的鉴定意见书记载的出院日期是2015年5月15日，故本院认定原告的出院日期是2015年5月15日。对原告当庭提交的揭西凤江镇阳南村委证明以及补充出示的杨柑并的身份证和户口簿（复印件），因其没有在举证期限内提交，村委证明并没有得到户籍管理机关的确认，证明的扶养人人数与原告起诉主张的人数不一致，身份证户口簿又是复印件，故本院对上述证据不予确认，对原告主张的待证事实不予采信。对被告提交的棉湖华侨医院收费票据，其拟证明为原告支付2437.73元，由于该费用原告并没有主张，根据“不告不理”原则，本院对此不予处理。
经审理查明：2015年1月12日10时00分左右，被告林晓川驾驶粤V×××××号小型轿车途经揭西县××××大道时，与对向由原告驾驶的电动车发生碰撞，造成原告受伤及双方车辆损坏的道路交通事故。2015年1月23日，广东省揭西县公安局交通警察大队作出揭西公交认字（2015）第B0009号道路交通事故认定书，认定被告林晓川承担此事故的全部责任，原告不承担责任。原告受伤后当日即送往揭西第二人民医院治疗，当日在该院产生医疗费用2437.73元（该3单收费票据的费用由被告林晓川支付，但原告诉讼请求并无主张），当日原告被转送到普宁市�医院治疗，经医生诊断，原告伤势为：1、左股骨干骨折；2、右侧第5腰椎横突骨折；3、脑震荡；4、右侧顶部头皮血肿，原告在该院住院至2015年5月15日出院，住院天数124天，共产生医疗费用81019.04元，其中被告林晓川垫付了21000元，2015年9月11日，原告伤情经广东正理法医临床司法鉴定所作出正理司鉴（2015）临鉴字第63号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人林丽贤左股骨骨干骨折行内固定术后，其伤残等级评定为十级。2.后续治疗费约10000元，康复费用约1500元。3.护理期138天，护理人员1名／天，营养期120天，建议增加营养费2400元。其中对护理期说明系伤后（即2015年1月12日）至出院当天（即2015年5月15日）及后续取内固定物，需住院15天，共138天。原告为此支付鉴定费2700元。
另查明，粤V×××××号小型轿车的所有人是被告林晓川，该车在被告人保揭阳分�司投保了交强险和商业第三者责任保险（含不计免赔），其中死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元，第三者责任险赔偿限额50万元，保险期间均自2014年12月10日0时起至2015年12月9日24时止。原告的户口性质为农业户口。
本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。交通事故发生后，交警部门经调查并作出了认定，该认定事实清楚、责任明确，本院予以采纳。对原告所主张的因本次交通事故造成的损失，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及参照《广东省2015年度人身损害赔偿计算标准》予以计算：
一、医疗费：81019.04元。被告人保揭阳分公司辩称根据保险条款应按照国家基本医疗保险标准进行赔偿，但并未能举证证明原告的治疗及其所使用的药品不必要和不合理，故本院对其辩解意见不予采纳；
二、住院伙食补助费：原告住院天数根据本院认定为124天，按每天100元计算为12400元。原告请求超出部分，予以驳回；
三、营养费：根据鉴定机构的鉴定意见确认为2400元；
四、后续治疗费：根据鉴定机构的鉴定意见确认为10000元；
五、残疾赔偿金：原告为农业家庭户口，经鉴定为十级伤残，其残疾赔偿金应按照受诉法院所在地上一年度农村居民人均纯收入标准计算二十年为24491.2元（12245.6元／年×20年×10%）；原告主张被扶养人生活费，没有依据，本院予以驳回；
六、康复费：根据鉴定机构的鉴定意见确认为1500元；
七、护理费：根据司法解释的规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。原告经鉴定护理期138天，护理人员1名／天，原告没有证据证明护理人员的收入，本地区也没有护理的劳务报酬标准，故护理费以《广东省2015年度人身损害赔偿计算标准》其他服务业在岗职工年平均工资62190元／年为标准，计为62190元／年÷365天×138天×1人=23512.93元。被告人保揭阳分公司辩称护理期偏长，但没有提供反驳证据，本院予以驳回；
八、误工费：根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。原告于2015年1月12日受伤，2015年9月11日被评定为十级伤残，故原告的误工时间为242天，原告没有举证证明收入状况，原告的误工费的标准主张参照2014年全省农村居民人均纯收入12245.6元／年计算，本院予以照准，故计为12245.6元／年÷365天×242天=8119元。原告主张超过部分，本院予以驳回。被告人保揭阳分公司辩称原告已达到法定退休年龄，不存在误工费的赔偿，因原告在发生交通事故时未满54周岁，尚有一定的劳动能力，其有权主张误工费，故保险公司的辩称没有依据，本院予以驳回；
九、鉴定费：根据发票确认为2700元；
十、精神损害抚慰金，结合原告的伤残情况、受诉法院所地在平均生活水平，本院酌定为5000元。原告主张超过部分，本院予以驳回。
十一、对原告主张的交通费，结合原告就诊情况，酌情确定为800元，超过部分，本院不予支持。
根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，粤V×××××号小型轿车在被告人保揭阳分公司投保了交强险及商业三者险，被告人保揭阳分公司应先在机动车交强�责任限额范围内对原告的损失承担法定赔偿责任，对超出交强险赔偿限额部分的损失再在商业三者险的责任限额范围内按被保险车辆的责任比例向原告赔偿。本案交通事故造成原告的损失属于医疗费用赔偿限额项下的赔偿项目包括医疗费81019.04元、住院伙食补助费12400元、营养费2400元，后续治疗费10000元，合共105819.04元，先由被告人保揭阳分公司在交强险中的医疗费用赔偿限额1万元范围内向原告赔偿；属于死亡伤残赔偿限额项下的赔偿项目包括残疾赔偿金24491.2元、康复费1500元、护理费23512.93元、误工费8119元、鉴定费2700元、精神损害抚慰金5000元、交通费800元，合共66123.13元，由被告人保揭阳分公司在交强险死亡伤残赔偿限额11万元范围内向原告进行赔付。因被告林晓川承担事故全部责任，故对超出交强险医疗费用限额部分的损失95819.04元（105819.04元－10000元），由被告人保揭阳分公司在商业三者险的责任限额50万元范围内按100%的赔偿责任比例直接向原告赔偿，但由于被告林晓川在事故发生后已为原告支付了医疗费21000元，该款应予以扣除，故被告人保揭阳分公司在商业三者险责任限额范围的赔偿数额为：95819.04元×100%－21000元=74819.04元。因被告人保揭阳分公司在交强险、商业三者险的赔偿责任限额内已能足额赔偿原告上述损失，故被告林晓川无需再承担赔偿责任，故对原告第二项诉讼请求，本院予以驳回。关于被告林晓川在事故发生后在揭西第二人民医院为原告支付的医疗费2437.73元及在普宁市中医院为原告支付的医疗费21000元，该款可由被告林晓川与被告人保揭阳分公司自行协商理赔或另案诉讼解决。对被告人保揭阳分公司提出诉讼费不属于保险责任的辩解意见，因导致原告对其诉讼，是由于其怠于理赔，且根据《诉讼费用缴纳办法》的有关规定，诉讼费用由败诉方负担，部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额，故被告人保揭阳分公司上述辩解意见，理由不成立，本院不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司于本判决发生法律效力之日起5日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告林丽贤人民币76123.13元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司于本判决发生法律效力之日起5日内在商业第三者责任险限额内赔偿原告林丽贤人民币74819.04元；
三、驳回原告林丽贤的其他诉讼请求。
被告如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费人民币3466元，由被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司负担人民币3304元，原告林丽贤负担人民币162元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。
审 判 长 陈玉娜
代理审判员 黄浩彬
人民陪审员 潘小霞
二〇一六年三月二十三日
书 记 员 林海阳
附相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机�车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所�要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。