浙江省建德市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）浙0182民初02796号
原告：王雪明（公民身份号码：3301261962********）,男,1962年12月29日出生,汉族,住建德市。
委托诉讼代理人：郑子生（系原告王雪明的堂兄弟），住建德市。
委托诉讼代理人：李春根，浙江春秋联合律师事务所律师，受建德市法律援助中心指派提供法律援助。
原告：詹有云（公民身份号码：3301261970********），女，1970年5月6日出生，汉族，住建德市。
原告：何建生（公民身份号码：3301821966********）,男,1966年12月5日出生,汉族,住建德市。
被告：建德市第二人民医院,住所地建德市梅城镇总府街***号。
法定代表人：陈忠良，院长。
委托诉讼代理人：何仁锋，该院医务科科长。
委托诉讼代理人：许建德，建德市联谊法律服务所法律工作者。
原告王雪明与被告建德市第一人民医院、建德市第二人民医院（以下简称市二医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2016年7月11日立案后，依法适用简易程序审理。审理中，原告王雪明申请撤回对被告建德市第一人民医院的起诉，本院裁定予以准许。另因詹有云、何建生系受害人王伟的母亲、可能形成扶养关系的继父，本院依职权追加詹有云、何建生为本案共同原告。本案于2016年9月6日公开开庭进行了审理。原告王雪明及其委托诉讼代理人郑子生、李春根，原告詹有云，被告市二医院的委托诉讼代理人何仁锋、许建德到庭参加诉讼，原告何建生经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王雪明向本院提出诉讼请求：要求被告市二医院支付赔偿款1104569.10元（丧葬费25859元，死亡赔偿金874280元，王雪明被扶养人生活费322160元，两次参与医学会鉴定的交通费、食宿费、误工费5000元，合计1227299元，由被告承担90%责任）及精神损害抚慰金100000元，合计1204569.10元。事实和理由：2014年11月27日下午15时许，原告王雪明之子王伟在工作过程中不慎左手卷进机器，造成左上肢挤压伤，由被告市二医院救护车急送医院进行抢救，但在市二医院两个小时的黄金抢救时间里，市二医院医生对病情认识不足，重视不够，抢救措施不得力，没有及时大量补液及护溶，也没有进行止痛，以防疼痛性休克，明知左肱骨、桡骨、尺骨骨折，急诊医生没有补步处理及固定以防二次创伤。因市二医院抢救不当，致使患者王伟在送建德市第一人民医院后不治身亡，让原告失去了唯一的儿子，精神倍受折磨，晚年孤苦零仃，无依无靠。原告认为，如受害人救治得当，采取截肢手术，也能保全生命，不至于死亡，完全是由于医院没有对受害人的伤情进行认真细致的诊断并及时采取正确对症的救治措施所致。因被告市二医院的医疗过错行为造成受害人死亡，被告市二医院应承担赔偿责任，故诉至法院。
原告詹有云同意原告王雪明的诉讼请求及事实、理由。
原告何建生经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，亦未提交书面意见及证据材料，应视为其放弃相应诉讼权利。
被告市二医院辩称，受害人王伟在上班期间不慎被卷入机器，15时45分左右由120急救车接送到被告市二医院，被告接收后发现患者神志清，面部有八公分伤痕，上肢渗血等，病情比较严重，立即采取了相应措施，考虑到患者左上肢损伤，被告立即对出血创口进行加压止血后做到无活动性出血，并完成了相应的检查。××患者止痛不是必要的，对于严重损伤的肢体未进行夹板固定并不会造成二次损伤。被告为患者诊疗的医生、护士均有相应执业资格，属于依法行医。××患者急诊就诊时，被告采取了积极规范的抢救措施，经抢救后患者状态有所好转，被告在充分考虑到病情的严重性和复杂性，患者随时有生命危险，因此全力组织抢救同时建议转上级医院抢救，患者家属同意后16时37分转至建德市第一人民医院。在被告抢救的五十多分钟里，被告的抢救措施是积极的、正确且有疗效的，为患者取得下一步抢救和处置的时间，并非如原告所说的丧失抢救时间。原告诉称赔偿请求项目中：丧葬费金额无异议；死亡赔偿金应按农村居民标准计算；被扶养人生活费不予认可，原告王雪明从目前情况看并没有丧失劳动能力；两次鉴定的交通费、住宿费应提供相应的票据，误工费过高；精神抚慰金过高。原告要求被告承担90%的责任比例过高，被告最多承担次要责任。原告作为王伟家属在2014年12月已经与王伟的工作单位在三都镇人民调解委员会主持之下就上述各项赔偿费用达成赔偿协议，由王伟的工作单位赔偿王伟家属各项费用共计76万元，原告已经实际收到该款项，原告现在要求诉讼赔偿属于重复主张，缺乏法律依据，请求法庭驳回原告的诉讼请求。
本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。对于双方当事人有争议的事实和证据，本院分析认证如下：1.原告提供杭州市医学会、浙江省医学会出具的医疗损害鉴定意见书各一份（原件），证明被告市二医院在对患者王伟的诊疗中存在过错，与患者最后死亡后果之间存在因果关系，承担主要责任。被告对证据无异议，但对鉴定意见结论仍有异议，认为其中诊疗概要“已联系120转院治疗，抢救生命体征相对平稳后转院”，与后面分析意见“患者病情尚未稳定转院，未书面告知”以及患者在建德市第一人民医院的时候神志清楚是前后矛盾的。本院认为，诊疗概要中“已联系120转院治疗，抢救生命体征相对平稳后转院”系被告自行记录，与分析意见中“患者病情尚未稳定转院，未书面告知”并不存在矛盾。本案医疗损害纠纷经过杭州市医学会、浙江省医学会两次鉴定，专家经过审慎剖析，指出被告医疗行为过错所在，患者王伟因“左上肢挤压伤、左上肢多发性骨折、创伤性失血性休克”送入被告市二医院急诊，被告在对其诊疗中，对其伤情严重性认识不足，抢救措施不到位（未予急诊X线拍片、CT血气、凝血功能等检查，未予有效固定伤肢及有效止血，未予积极输血治疗），病情尚不稳定时转运，未书面告知家属病情的严重性，存在过错，与患者最后死亡有因果关系，是患者死亡的主要原因，患者本身外伤严重也是导致死亡的原因之一，该鉴定意见具有公正合法、客观合理性，被告没有相反证据推翻，故本院予以采纳。2.受害人王伟（1991年10月8日出生）死亡造成各项合理损失：（1）死亡赔偿金，原告王雪明提供浙江乾鑫帆纸业有限公司、建德市升飞车辆配件厂出具的证明各一份（原件），以证明王伟虽然户籍为农民，但生前经常居住地、收入来源地均为城镇，死亡赔偿金应按城镇居民标准进行计算。被告认为该两份证明没有负责人、经办人签字，不符合证据要件，且未充分提供企业营业执照、工资发放证据以及税收、交纳社会保险费等材料证明工作事实。被告提供王伟的户籍证明一份（原件），证明王伟生前居住地在建德市大同镇永平村久山湖里村，为农业家庭户，死亡赔偿金应按农村居民标准计算。本院认为，原告王雪明提供的该组证据虽有形式瑕疵，但结合本案事件发生实际情况，王伟系在上班过程中遭受事故伤害送到医院急救而发生本案纠纷，被告也提供证据认可王伟与其用人单位就本案事故赔偿达成和解协议，故本院确认王伟生前在相关用人单位工作，收入来源于非农业，可按城镇居民标准计算其死亡赔偿金，即43714*20=874280元；（2）原告王雪明的被扶养人生活费，原告王雪明提供大同镇永平村村委会出具的证明、建德市中西医结合医院住院病案各一份（原件），证明原告王雪明在2010年帮助村里五保户建房时从高处坠落，造成伤残，丧失劳动能力的事实。被告认为“证明”没有经手人签名，形式上不具有合法性，村委会非医疗专业机构，无法对其伤势进行认定，住院病案中的病情脊椎压缩性15%也不会影响其生活，更不会丧失劳动能力。本院认为，原告提供的该组证据不能证明原告王雪明丧失劳动能力，且原告王雪明在庭审中自认其仍然参加劳动，具有一定收入，故对其被扶养人生活不予支持；（3）原告主张两次参与医学会鉴定的交通费、食宿费、误工费5000元，但未提供证据予以证明，本院根据实际情况，酌情认定2000元。3.关于三原告的主体资格问题。原告王雪明提供居民户口簿一份（原件），证明原告王雪明系王伟父亲。本院依职权调取了原告王雪明与詹有云离婚判决书以及原告詹有云与何建生结婚登记审查处理表各一份（原件），证明原告詹有云系王伟的母亲，原告詹有云与王雪明于2006年10月10日经本院判决离婚，判决中儿子王伟随原告詹有云共同生活。原告詹有云与何建生于2006年11月21日登记结婚。到庭当事人对以上证据均没有异议，原告王雪明、詹有云对各自权利主体资格没有异议，但对原告何建生的主体资格提出异议，认为原告何建生与王伟非系形成扶养关系的继父子，因为王伟在原告王雪明、詹有云离婚后，实际一直随原告王雪明共同生活，未与原告詹有云、何建生共同生活，为此原告王雪明提供了建德市大同初级中学、大同镇永平村村委会、大同镇派出所出具的证明各一份（原件），证明王伟在2005年9月至2007年7月在大同中学就读，期间随原告王雪明及奶奶生活，初中毕业后外出打工，与何建生不存在形成扶养关系的继父子关系。本院认为，结合原告王雪明提供的该组证据以及原告王雪明、詹有云在庭审中陈述，原告何建生无故未到庭陈述意见，放弃提供证据、发表质证意见的权利等，本院确认原告何建生并未与王伟形成有扶养关系的继父子关系，故对何建生作为原告权利主体资格不予确认。
本院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，医疗机构应承担赔偿责任。被侵权人死亡的，其近亲属有权请求赔偿。本案中，被告市二医院在对患者王伟的诊治过程中存在医疗过错，医疗过错与王伟最终死亡损害后果之间存在因果关系，且被告市二医院负主要责任。故原告王雪明、詹有云作为王伟的父母，因王伟死亡造成的各项合理损失：丧葬费25859元，死亡赔偿金874280元，交通费、误工费等2000元，合计902139元，本院酌情认定由被告承担65%责任，即586390.35元。因受害人王伟死亡，根据被告方过错程度，侵权行为后果，本地平均生活水平，本院酌情认定给予精神损害抚慰金35000元。
综上所述，原告王雪明、詹有云的诉讼请求，有事实和法律依据的部分，本院予以支持。原告何建生经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审判。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十八条第一款、第二十二条、第五十四条、第五十七条规定，判决如下：
一、被告建德市第二人民医院于本判决生效后十日内支付原告王雪明、詹有云人身损害赔偿款（含精神损害抚慰金）人民币621390.35元。
二、驳回原告王雪明、詹有云及何建生的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费人民币6522元，减半收取3261元（原告缓交），由原告王雪明、詹有云负担1458元，被告建德市第二人民医院负担1803元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省杭州市中级人民法院。
代理审判员 方雪莲
二〇一六年十月九日
书 记 员 刘爱萍