重庆市璧山区人民法院民 事 判 决 书（2016）渝0120民初6521号原告：张入月，男，生于1984年11月5日，汉族，住重庆市璧山区。原告：潘玲，女，生于1994年4月8日，苗族，住贵州省黄平县。委托代理人：郑仪会，女，生于1953年1月25日，汉族，住重庆市璧山区。被告：重庆市璧山区人民医院，住重庆市璧山区璧泉街道新生街82号，组织机构代码45069740—7。法定代表人：朱堂棋，院长。委托代理人：张宁，重庆奥嘉斯律师事务所律师。委托代理人：王静（系医院员工），男，生于1987年8月30日，汉族，住重庆市铜梁区。原告张入月、潘玲与被告重庆市璧山区人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2016年9月26日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张入月、潘玲委托代理人郑仪会，被告重庆市璧山区人民医院委托代理人张宁、王静到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告张入月、潘玲向本院提出诉讼请求：要求被告重庆市璧山区人民医院赔偿原告张入月、潘玲因其子死�造成的损失共计50万元。事实及理由：本案潘玲是原告张入月之妻，是郑仪会儿媳。于2016年5月5日因生产入住重庆市璧山区人民医院妇产科。于同年5月7日5时22分产下一男婴（有入院记录），经体检，婴儿身体正常，无病症，经辅助检查诊断婴儿为新生儿肺炎，早产儿脑损伤、缺氧、缺血性心肌损伤，产留、颅内出血，系早产儿，上述结论该院院长未说明，剥夺原告知情权，重庆医科大学附属儿童医院新生儿诊治中心提供的新生儿病危（重）通知书、住院申请单、医院证明存根，入院证、出院证证据，请查阅。2016年5月13日潘玲出院回家，次日早上五时，潘玲告知原告婴儿张桐瑞死亡，有证据。原告认为造成婴儿张桐瑞死亡原因是被告医院未尽到抢救职责，处置不当，管理方式不当，医生发现孩子呕吐两次，未及时通知原告，剥夺原告第一时间对婴儿患病知情权，特别是救治婴儿的该院妇产科医生廖顺利负有不可推卸的责任，原告提供有事实依据，医院诊断病历结论证据，请人民法院采信。原告恳请人民法院在重事实、重证据，保护公民生命权下，依法判令被告上述医疗过错行为违法，承担对原告的经济赔偿责任，赔偿原告由此遭受的一切经济损失，包括婴儿死亡赔偿金，原告起诉期间的误工费在内的损失费共计50万元。重庆市璧山区人民医院辩称，此案例中，我院相关科室严格执行医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。为患儿潘玲之子进行诊疗所有活动符合操作规范要求，所有治疗方案和病情均及时向家属沟通，患儿转上级医院后死亡系自身疾病发展过程，我院不应承担患儿死亡的法律责任，故原告起诉要求我院承担赔偿患儿死亡责任的理由不成立，请求法院依法驳回原告诉讼请求。一、2016年5月7日05：22时，原告将患儿送到我院儿科就诊，我院儿科医生牟婧为患儿进行门诊检查后，根据病情建议患儿住院治疗。因原告选择不住院，医生告知家属密切观察患儿病情，并建议到重庆儿童医院进行NBNA评分。原告有拒绝和延误治疗行为。二、2016年5月9日10:04时，肖其海副主任医师查看患儿，认为患儿目前考虑：1.新生儿肺炎2.早产儿脑损伤？3.缺氧缺血性心肌损害4.产瘤5.颅内出血？6.早产儿7.病理性黄疸。患儿目前皮肤出现黄染，给予蓝光照射治疗等对症、支持治疗，患儿母亲为O型血，其为B型血，需警惕新生儿溶血症，建议进行新生儿溶血筛查、胸片及头颅协助诊疗，原告不愿CT检查，故继续密切观察病情变化。原告再次出现拒绝和延误治疗行为。三、2016年5月7日09:44时，医生与原告方进行了医患沟通，明确告知原告方疾病初步诊断、治疗方案、必要检查�治疗风险等情况。原告方认为我院没有告知患方疾病不属实，我院未侵犯患者知情权。法律规定由接诊医生亲自诊查后对相关病情与患方进行告知，而不是规定由医疗机构院长对患者病情进行沟通告知。四、患儿入院时已告知原告，早产儿为急性小肠结肠坏死可能，病情变化快，病情加重需转上级医院治疗，以入院医患沟通为证。2016年5月11日16:30时左右，患儿出现吃奶后呕吐及腹胀，主管医生立即请上级医师肖其海副主任查看患儿，肖其海医生考虑需警惕急性坏死性小肠结肠炎，必要时需新生儿外科手术治疗，我院条件有限，建议转上级医院继续诊治，立即给予患儿肠胃减压等对症治疗，并立即电话与原告方进行沟通转院事宜，原告方表示理解并同意转院。不存在原告所述，医院未尽到抢救职责、处置不当等问题。五、患儿病情变化后，我院立即通知了原告方，�侵犯原告对患儿病情的知情权。六、根据原告向我院提供的重庆市儿童医院部分就诊病历，患儿出院记录中明确诊断为新生儿肺炎、坏死性小肠结肠炎等疾病，患儿死亡系自身疾病导致。重庆市儿童医院在为患儿治疗时，出院记录已告知患儿有手术探查指征，需手术治疗，而原告放弃手术并签字出院。原告有拒绝和延误治疗行为。综上我院认为原告张入月、潘玲之子在我院治疗过程中，我院医务人员未违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，患儿治疗过程中无过错。患儿死亡系疾病自身发展及原告放弃手术导致，且原告有多次拒绝和延误诊疗行为，按照《医疗事故处理条例》第三十三条第五款规定，因原告方原因延误诊疗导致不良后果，不属于医疗事故，我院不应承担患儿死亡的损害责任。请求法院依法审理，驳回原告的诉讼请求。本院经审理认定事实如下：原告潘玲于2016年5月7日5时22分在被告重庆市璧山区人民医院妇产科分娩一男婴，该男婴因生后气促，呼吸不规则2+小时于2016年5月7日7时54分入住被告重庆市璧山区人民医院新生儿科接受治疗，入院诊断为：1.新生儿肺炎2.早产儿脑损伤？3.缺氧缺血性心肌损害？4.产瘤5.颅内出血？6.早产儿。因该患儿病情发生变化于2016年5月11日18时30分出院，转入重庆医科大学附属儿童医院接受治疗，被告重庆市璧山区人民医院的出院诊断为：1.新生儿肺炎2.早产儿脑损伤3.缺氧缺血性心肌损害？4.产瘤；5.颅内出血？6.早产儿7.病理性黄疸8腹胀待诊：急性坏死性小肠结肠炎？出院医嘱：转上级医院继续诊治。该患儿在重庆医科大学附属儿童医院入院诊断为：1.新生儿肺炎2.腹胀待查3.新生儿败血症4.颅内感染？5.早产儿脑损伤/颅内出血？6.凝血功能障碍7.高乳酸血症8.低蛋白血症9.胎龄孕35+6周早产儿10.低出生体重儿。经诊断，患儿腹胀加重，有手术探查指征，需行手术治疗，预后难预料。讲明病情后，家属仍要求签字出院，重庆医科大学附属儿童医院出院诊断为：1.新生儿肺炎2.腹胀待查：1）坏死性小肠结肠炎2）先天性消化道畸形？3.新生儿败血症4.颅内感染？5.早产儿脑损伤/颅内出血？6.凝血功能障碍7.高乳酸血症8.低蛋白血症9.胎龄孕35+6周早产儿10.低出生体重儿。2016年5月13日，该患儿出院回家，患儿于2016年5月14日死亡。上述事实有原、被告双方的陈述、重庆市璧山区人民医院潘玲之子住院病历、重庆医科大学附属儿童医院出院证等证据佐证，并经庭审举证、质证，本院予以确认。本院认为，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。患者在诊疗活动中受到�害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。原告认为被告在诊疗过程中具有过错，其应当向法庭提供相应的证据加以证明，但原告未提供相应的证据，故对原告的诉讼请求不予支持。原告在庭审中诉称其曾到被告处复印病历遭到拒绝，且患儿于2016年5月11日上午已经发生呕吐，但被告于2016年5月11日下午才通知原告，侵害了原告的知情权，但针对上述诉称理由原告均未向法庭举示相应证据。综上所述，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定及《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下：驳回原告张入月、潘玲的诉讼请求。案件受理费1450元（已缴纳），由原告张入月、潘玲负担。如不服本判决,可在判决书送达之日起十五�内,向本院立案庭递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于重庆市第一中级人民法院。代理审判员 赵 会二〇一六年十二月二十三日书 记 员 王国庆