吉林省蛟河市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）吉0281民初1389号
原告：闫淑芹，女，汉族，68岁。
委托代理人：栾凤云，吉林耘鼎律师事务所律师。
委托代理人：李姝霖，吉林耘鼎律师事务所律师。
原告：孙金柱，男，汉族，40岁。
委托代理人：栾凤云，吉林耘鼎律师事务所律师。
委托代理人：李姝霖，吉林耘鼎律师事务所律师。
原告：孙金红，女，汉族，36岁。
委托代理人：栾凤云，吉林耘鼎律师事务所律师。
委托代理人：李姝霖，吉林耘鼎律师事务所律师。
原告：孙悦，女，汉族，18岁。
委托代理人：栾凤云，吉林耘鼎律师事务所律师。
委托代理人：李姝霖，吉林耘鼎律师事务所律师。
被告：蛟河市中医院，住所：蛟河市永安路***号。
法定代表人：郝远，院长。
委托代理人：王金平，蛟河市中医院副院长。
委托代理人：焦洋，蛟河市中医院医务科科长。
原告闫淑芹、孙金柱、孙金红、孙悦与被告蛟河市中医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2016年6月27日立案受理，于2016年11月18日由审判员林程程独任审里，公开开庭进行了审理。原告闫淑芹、孙金柱、孙金红、孙悦及四名原告的共同委托代理人栾凤云、李姝霖，被告蛟河市中医院的委托代理人王金平、焦洋到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
闫淑芹、孙金柱、孙金红、孙悦诉称：2016年4月26日，孙付因腹部疼痛到蛟河市中医院治疗，蛟河市中医院以急性胆囊炎收入院，2016年4月27日，蛟河市中医院外请专家为孙付行腹腔镜胆囊切除术。术后，孙付出现高烧、胸闷症状。2016年5月4日，孙付转入吉林市中心医院治疗，吉林市中心医院经会诊为孙付进行全麻手术，术中吸出约300毫升脓血性渗液。十二指肠降段见2×1cm破裂口，有出血感染情况，术后诊断为十二指肠间质瘤出血感染、感染性休克、腹腔脓血性积液、胆囊切除术后等。孙付在吉林市中心医院住院治疗8天，病情无明显好转，医生告知病情危重，痊愈可能性极小。2016年5月12日，孙付的家属为孙付办理了出院手续，将孙付接回家中。2016年5月16日，孙付在家中去世。闫淑芹、孙金柱、孙金红、孙悦认为蛟河市中医院在孙付入院后做出了错误诊断，导致孙付错过了最佳治疗时机，蛟河市中医院对孙付的死亡负有责任。现闫淑芹、孙金柱、孙金红、孙悦提起诉讼，要求蛟河市中医院赔偿医疗费47195.81元、护理费3020.50元、住院伙食补助费1600元、死亡赔偿金181218.72元、丧葬费25779元、交通费2280元，共计261094.03元的90%即234984.63元，及精神损害抚慰金50000元，合计284984.63元。
蛟河市中医院辩称：导致孙付死亡的疾病是孙付在蛟河市中医院治疗前就患有的原发性疾病，蛟河市中医院没有诊断出孙付患有该疾病，蛟河市中医院同意承担对等责任，即50%的责任。孙付在蛟河市中医院治疗胆囊炎所支付的费用（医疗费、护理费、住院伙食补助费、外请专家的费用）不应计算在损失范围内，应当予以扣除。对于精神抚慰金的数额，蛟河市中医院同意支付2万元。
经审理查明：孙付因间断性上腹疼痛，伴腹胀2周，加重3天，于2016年4月26日到蛟河市中医院治疗，蛟河市中医院以急性胆囊炎收治入院。2016年4月27日，蛟河市中医院为孙付外请专家进行了腹腔镜胆囊切除术，术中诊断为急性化脓性胆囊炎。术后，因孙付病情恶化，于2016年5月4日转入吉林市中心医院接受治疗。2016年5月4日，吉林市中心医院为孙付进行了十二指肠造瘘术、十二指肠间质瘤切除术，术前诊断为胆囊切除术后、腹腔血性积液、休克（代偿期）、急性胰腺炎、代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒、低氧血症、肺炎、肾功能不全，术中诊断为十二指肠间质瘤破裂出血感染、感染性休克、腹腔脓血性积液、胆囊切除术后、急性胰腺炎、代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒、低氧血症、肺炎、肾功能不全。2016年5月12日，孙付从吉林市中心医院出院。2016年5月16日，孙付在其家中去世。经吉林博信司法鉴定中心做出的吉林博信司法鉴定中心[2016]临鉴字第F140号司法鉴定意见书，鉴定意见为蛟河市中医院为孙付进行的诊疗行为存在过错，过错与孙付死亡的损害后果存在因果关系，因果关系程度为主要责任；闫淑芹、孙金柱、孙金红、孙悦支付鉴定费6300元。孙付在蛟河市中医院住院治疗8天，其中一级护理1天、二级护理7天，外请专家支付3500元，实际支付蛟河市中医院医疗费3963.54元（医疗费11423.04元-已报销7459.50元）；孙付在吉林市中心医院住院治疗8天，一级护理8天，外购药物花费15611元，实际支付医疗费24121.27元（医疗费52837.97元-已报销28716.70元）；孙付从蛟河市中医院转入吉林市中心医院过程中支付交通费1000元。闫淑芹与孙付生前为夫妻关系，生育长子孙金成、次子孙金柱、长女孙金红，孙金成于2010年12月10日死亡，孙金成生前生有一女孙悦。
认定上述事实的证据有：闫淑芹、孙金柱、孙金红、孙悦身份证复印件各1份，孙付身份证复印件1份，孙付居民死亡医学证明书1份，蛟河市新站镇养鱼村村民委员会证明1份，蛟河市中医院住院病历（孙付）1份，吉林市中心医院住院病历1份，医疗费用票据4张、费用清单2份，外购药品发票2张，交通费收据1份，吉林博信司法鉴定中心[2016]临鉴字第F140号司法鉴定意见书1份，鉴定费收据1份。
本院认为：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。吉林博信司法鉴定中心[2016]临鉴字第F140号司法鉴定意见书载明的鉴定意见为蛟河市中医院为孙付进行的诊疗行为存在过错，过错与孙付死亡的损害后果存在因果关系，因果关系程度为主要责任，在分析意见中写明的医疗行为与损害后果的相关度为75%。孙付在蛟河市中医院治疗胆囊炎期间所支付的费用为孙付治疗原发性疾病所用，且该疾病的治疗与孙付死亡的损害后果之间没有因果关系，故对闫淑芹、孙金柱、孙金红、孙悦要求蛟河市中医院赔偿该期间的治疗费用的请求，本院不予支持。对于交通费的具体数额，参照孙付从蛟河市中医院转入吉林市中心医院治疗时所支付的费用，本院认为应以2000元为宜。因蛟河市中医院在治疗期间没有及时发现孙付患有其他疾病，致使孙付错失治疗时机，蛟河市中医院在诊治孙付期间的过错行为所造成了孙付死亡的严重后果，给闫淑芹、孙金柱、孙金红、孙悦精神上带来了巨大的伤害，并考量孙付的年纪、病发的突然性、孙付本身患病为原发性疾病等因素，本院认为精神损害抚慰金应以25000元为宜。故闫淑芹、孙金柱、孙金红、孙悦因此次诊疗行为遭受的实际损失为孙付在吉林市中心医院接受治疗时支付的护理费1933.12元（120.82元/天×8天×2人/天）、医疗费39732.27元（实际支出的医疗费24121.27元+外购药物15611元）、住院伙食补助费800元（100元/天×8天）及死亡赔偿金181218.72元（11326.17元/年×16年）、丧葬费25779元、交通费2000元，合计251463.11元的75%即188597.33元及精神损害抚慰金25000元，总计213597.33元。
综上，按照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十九条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条之规定，判决如下：
一、被告蛟河市中医院于本判决生效后立即赔偿原告闫淑芹、孙金柱、孙金红、孙悦因孙付死亡而产生的损失及精神损害抚慰金合计213597.33元。
二、驳回原告闫淑芹、孙金柱、孙金红、孙悦的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费963元，由原告闫淑芹、孙金柱、孙金红、孙悦共同负担242元，被告蛟河市中医院负担721元；鉴定费6300元由被告蛟河市中医院负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省吉林市中级人民法院。
审判员 林程程
二〇一六年十二月十五日
书记员 高 杉