宁波市鄞州区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）浙0212民初10630号
原告：高明芳，男，1966年12月7日出生汉族，无业，住浙江省宁波市鄞州区。
委托代理人：冯亚刚，宁波市便民法律服务所法律工作者。
被告：上海天恒国际物流有限公司（统一社会信用代码为913101137724452618）。住所地：上海市浦东新区民雪路***号。
法定代表人：刘义东，该公司总经理。
委托代理人：汤家军，该公司员工。
被告：英大泰和财产保险股份有限公司上海分公司（统一社会信用代码为91310000695836508X）。住所地：上海市浦东新区银城中路**号*********室。
代表人：汪媛，该公司总经理。
委托代理人：潘元辉，浙江和义观达律师事务所律师。
原告高明芳为与被告王国斌、上海天恒国际物流有限公司（以下简称天恒公司）、英大泰和财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2016年11月9日向本院起诉，本院于同日立案受理后，依法由审判员何正伟适用简易程序审理。审理中，原告撤回了对被告王国斌的起诉，本院依法予以准许。本案于2016年12月8日、2017年1月6日两次公开开庭进行了审理，原告高明芳及其委托代理人冯亚刚、被告天恒公司的委托代理人汤家军、被告保险公司的委托代理人潘元辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告高明芳起诉称：2015年9月11日下午，王国斌驾驶登记在被告天恒公司名下的沪Ｄ×××××号重型半挂牵引车（后车牵引沪Ａ×××××号重型平板半挂车）从望童路658弄55号出发驶往大隐高速方向。17时15分许，该车沿通途西路北侧机动车道由东往西行驶至3KM+170M附近处与同方向直行的由原告驾驶的鄞州463160号电动自行车发生刮撞，造成原告倒地后被车辆碾压受伤及电动自行车损坏的交通事故。经宁波市公安局鄞州分局交通警察大队事故认定，王国斌负本起事故的主要责任，原告负本起事故的次要责任。事故发生后，原告被送至宁波市第二医院住院治疗，实施了截肢手术。2016年5月27日，经宁波诚和司法鉴定所鉴定，原告因交通事故致右下肢毁损伤，目前右下肢自膝关节以上17cm以远缺失的伤残等级为5级；因交通事故致右肩胛骨粉碎性骨折，右肩锁关节脱位，目前遗留右肩活动功能部分受限的伤残等级为十级伤残；因交通事故致左胫腓骨骨折伴左胫神经、腓总神经损伤，目前遗留左踝关节及左足趾功能部分受限，左足背皮肤感觉减退的伤残等级为十级。建议原告伤后的休养时间为从损伤之日起至安装假肢后2个月止、护理时间为从损伤之日起至安装假肢后2个月止、营养期限为4个月、后续治疗费为13000元-15000元左右，建议原告安装假肢，安装假肢后的伤残等级不会改变，原告属劳动能力完全丧失。2016年5月21日，宁波交康假肢矫形康复器材有限公司出具了《关于高明芳配置残疾辅助器具（假肢）的证明》，认为根据原告的年龄、体重、伤情的特殊需要，为保证患者安装假肢后基本能满足日常生活的需要，按国家普通适用原则：右大腿安装普通型骨骼式装置的高稳定性液压膝关节大腿假肢，价格为104000元、皮肤硅胶保护软套价格为11000元，合计115000元；对于假肢使用年限建议更换周期为4年左右，另每年的维护保养费用为假肢款10%，硅胶套2年左右更换一次，康复训练期约为3个月左右，需陪护一人，住宿费每人每天30元。沪Ｄ×××××号重型半挂牵引车在被告保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及商业三者险。原告的经济损失为医疗费174192.70元、住院伙食补助费1890元、康复训练费8820元、营养费4000元、后续治疗费15000元、护理费31644元（住院期间护理费12144元，出院后护理费19500元）、住院护理用品费590元、误工费29750元、被扶养人生活费91899.50元、残疾辅助器具费860000元、残疾赔偿金593364.80元、交通费1000元、财产损失1600元、鉴定费2850元、精神损害抚慰金40000元,合计1856601元。为此，请求判令：1.被告天恒公司赔偿原告高明芳经济损失1419600.80元（超出交强险限额部分由被告天恒公司承担80%的赔偿责任，并已扣除被告天恒公司支付的医疗费90000元）；2.被告保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任（其中精神损害抚慰金优先赔偿）。
被告天恒公司答辩称：对事故发生的经过及责任认定无异议，王国斌系被告天恒公司驾驶员，发生事故时的驾驶行为系职务行为，愿意赔偿原告合理的经济损失，被告天恒公司已垫付的费用要求一并处理。
被告保险公司答辩称：对事故发生的经过及责任认定无异议，沪Ｄ×××××号重型半挂牵引车在被告保险公司处投保了交强险及商业第三者责任险，被告保险公司愿意在法律规定范围内赔偿原告合理的经济损失。
原告为证明自己的诉讼主张，向本院提交以下证据材料：
1.宁波市公安局鄞州分局交通警察大队道路交通事故认定书一份，拟证明本次交通事故发生经过及责任认定的事实。
2.机动车驾驶证、行驶证、交强险保单、商业三者险保单各一份（均系复印件），拟证明肇事车辆基本情况的事实。
3.宁波市通用门诊病历本、宁波市第二医院出院记录各一份，拟证明原告受伤后就医的事实。
4.宁波市第二医院住院收费收据一份、门诊收费收据十九份、宁波市急救中心收费收据五份、自助机收费结算凭证一份，拟证明原告受伤后所花费的医疗费的事实。
5.住院期间护理费发票三份，拟证明原告住院期间支付护理费12144元的事实。
6.宁波诚和司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费发票各一份，拟证明原告因交通事故致右下肢毁损伤，目前右下肢自膝关节以上17ｃｍ以远缺失的伤残等级为5级；因交通事故致右肩胛骨粉碎性骨折。右肩锁关节脱位，目前遗留右肩活动功能部分受限的伤残等级为十级伤残；因交通事故致左胫腓骨骨折伴左胫神经、腓总神经损伤，目前遗留左踝关节及左足趾功能部分受限，左足背皮肤感觉减退的伤残等级为十级。建议原告伤后的休养时间为从损伤之日起至安装假肢后2个月止，护理时间为从损伤之日起至安装假肢后2个月止、营养期限为4个月、后续治疗费为13000元-15000元左右，建议原告安装假肢，安装假肢后的伤残等级不会改变，原告属劳动能力完全丧失，并花费鉴定费2850元的事实。
7.收款收据两份，拟证明原告在住院期间为购买护理用品支出590元的事实。
8.宁波交康假肢矫形康复器材有限公司出具的《关于高明芳配置残疾辅助器具（假肢）的证明》、证明、宁波增值税普通发票各一份，拟证明原告安装的假肢的价格为104000元、皮肤硅胶保护软套价格为11000元，合计115000元；假肢使用年限为4年左右，另每年的维护保养费用为假肢款10%，硅胶套2年左右更换一次，康复训练期约为3个月左右，需陪护一人，住宿费每人每天30元的事实。
9.机动车辆保险财产损失确认书一份，拟证明原告的电动自行车损失为1600元的事实。
10.宁波被征地人员申请就业登记证、宁波市鄞州区集士港镇岳童村村民委员会出具的证明各一份，拟证明原告系失土农民的事实。
11.宁波迪繁物业服务有限公司出具的证明一份，拟证明原告受伤前系宁波迪繁物业服务有限公司保安，月工资3500元的事实。
12.宁波市鄞州区集士港镇岳童村村民委员会出具的证明一份，拟证明原告母亲胡根娣育有5个子女，目前已无劳动能力的事实。
对于原告提供的上述证据经两被告质证，两被告对证据1、2、3、9均无异议，本院予以确认。对证据4，被告保险公司认为真实性无异议，但自助机收费结算凭证不能作为结算依据，被告保险公司不予认可，具体医疗费金额由法院审查，其中的非医保费用约27000元不属于被告保险公司理赔范围；被告天恒公司认为非医保费用也应由被告保险公司赔偿，其余同意被告保险公司意见。本院认为，该项证据中的自助机收费结算凭证未加盖公章，原告亦未提供相应证据印证，故本院不予确认，该项证据中的其余证据均真实、合法，本院予以确认。对证据5，两被告认为真实性无异议，但2015年9月22日发票记载为两人护理，无相关医嘱；2015年10月21日发票的实际护理天数应为28天，而非30天；2015年11月12日发票记载为康复护理，护理费应比前两次低；原告主张的护理费过高，认可住院期间护理费每天100元。对证据6，被告保险公司认为真实性无异议，误工时间应计算至定残前一天，共计259天，鉴定费不属于理赔范围；被告天恒公司认为鉴定费应属被告保险公司理赔范围，其余同意被告保险公司意见。本院对原告提交的证据5、6的真实性予以确认。对证据7，两被告认为收款收据并非正规发票，且没有载明购买人的姓名及具体购买商品的名称。本院认为该项证据虽系收款收据，但原告在住院期间确需相关的辅助用品，且花费金额相对合理，故本院对该项证据予以确认。对证据8中的宁波交康假肢矫形康复器材有限公司出具的《关于高明芳配置残疾辅助器具（假肢）的证明》及宁波增值税普通发票，两被告认为真实性无异议，但费用过高；对宁波交康假肢矫形康复器材有限公司出具的证明两被告认为有异议，宁波交康假肢矫形康复器材有限公司不具有收取住宿费的资质，且所产生的住宿费应已包含在残疾辅助器具费用中。对证据10，两被告认为真实性无异议，但该类证明应由国土部门出具。本院对原告提交的证据8、10的真实性予以确认。对证据11，两被告认为真实性无异议，但原告应提供事故发生前三个月的工资单及事故发生后未发放工资的证明。为此，原告又提供了劳动合同一份，用以印证其系宁波迪繁物业服务有限公司工作人员，月收入3500元的事实。对原告补充提供的劳动合同，两被告表示无异议，故本院对原告提供的证据11及该项补充证据均予以确认。对证据12，两被告认为真实性无异议，但该类证明应当由其他相关部门出具。本院对该项证据的真实性予以确认。
为查明案件事实，本院依法走访了宁波市康复医院、宁波新博假肢矫形中心。据宁波市康复医院相关工作人员介绍：根据原告的年龄，配置液压假肢及硅胶保护套是合理的，类似这样的普通型假肢价格一般为70000元-80000元，但由于没有牌子，无法判断原告安装的假肢是货好价高还是价格虚高；原告配置的硅胶保护套的价格比较合理；假肢的使用寿命一般为4年左右，维修保养费为假肢款的10%；硅胶保护套的使用寿命一般为2年左右，由于硅胶保护套属于损耗品，因此需要更换；安装假肢时的适应性训练因人而异，一般需要1-3个月，需要住宿，也需要陪护。据宁波新博假肢矫形中心相关工作人员介绍：原告配置该类假肢及硅胶保护套是合理的，价格为同类产品的中上水平；假肢的使用寿命一般为3-4年，维修保养费为假肢款的5-10%，硅胶保护套的使用寿命一般为2年左右；安装假肢时需要适应性训练，根据受伤程度及个体状况，需要1-3个月，需要住宿及专人陪护。原、被告对上述走访笔录均无异议，本院均予以确认。
被告天恒公司为证明其已为原告垫付医疗费90000元的事实，向本院提供收条一份。
被告天恒公司提交的上述证据经原告及被告保险公司质证均无异议，本院予以确认。
被告保险公司未向本院提交任何证据。
根据原、被告的诉、辩意见及本院所认定的有效证据，本院确认本案事实如下：
2015年9月11日下午，王国斌驾驶登记在被告天恒公司名下的沪Ｄ×××××号重型半挂牵引车（后车牵引沪Ａ×××××号重型平板半挂车）从望童路658弄55号出发驶往大隐高速方向。17时15分许，该车沿通途西路北侧机动车道由东往西行驶至3KM+170M附近处与同方向直行的由原告驾驶的鄞州463160号电动自行车发生刮撞，造成原告倒地后被车辆碾压受伤及电动自行车损坏的交通事故。事故发生后，原告即被送至宁波市第二医院，住院63天，诊断为右下肢毁损伤、左非胫骨闭合性骨折、右肩锁关节脱位伴肩胛骨骨折、头皮裂伤伴皮下出血等，并实施了右下肢截肢术。原告出院后多次进行门诊。经宁波市公安局鄞州分局交通警察大队事故认定，王国斌负本起事故的主要责任，原告负本起事故的次要责任。2016年5月27日，经宁波诚和司法鉴定所鉴定，原告因交通事故致右下肢毁损伤，目前右下肢自膝关节以上17cm以远缺失的伤残等级为5级；因交通事故致右肩胛骨粉碎性骨折。右肩锁关节脱位，目前遗留右肩活动功能部分受限的伤残等级为十级伤残；因交通事故致左胫腓骨骨折伴左胫神经、腓总神经损伤，目前遗留左踝关节及左足趾功能部分受限，左足背皮肤感觉减退的伤残等级为十级。建议原告伤后的休养时间为从损伤之日起至安装假肢后2个月止，护理时间为从损伤之日起至安装假肢后2个月止、营养期限为4个月、后续治疗费为13000元-15000元左右，建议原告安装假肢，安装假肢后的伤残等级不会改变，原告属劳动能力完全丧失，并花费鉴定费2850元。
2016年5月21日，宁波交康假肢矫形康复器材有限公司出具了《关于高明芳配置残疾辅助器具（假肢）的证明》，认为根据原告的年龄、体重、伤情的特殊需要，为保证患者安装假肢后基本能满足日常生活的需要，按国家普通适用原则：右大腿安装普通型骨骼式装置的高稳定性液压膝关节大腿假肢，价格为104000元、皮肤硅胶保护软套价格为11000元，合计115000元；对于假肢使用年限建议更换周期为4年左右，另每年的维护保养费用为假肢款10%，硅胶套2年左右更换一次，康复训练期约为3个月左右，需陪护一人，住宿费每人每天30元。
另查明，原告高明芳系失土农民，事故发生前系宁波迪繁物业服务有限公司工作人员，月收入3500元。原告母亲胡根娣于1937年10月19日出生，育有5个子女，目前已无劳动能力。沪Ｄ×××××号重型半挂牵引车登记在被告天恒公司名下，事故发生时王国斌的驾驶行为系履行工作职责。沪Ｄ×××××号重型半挂牵引车在被告保险公司处投保了交强险及商业三者险（限额为1500000元）。事故发生后，被告天恒公司已支付原告高明芳医疗费90000元。
本院对原告的经济损失认定如下：
一、医疗费：根据原告提交的有效医疗费票据，本院确认原告因本次事故先后共花费医疗费为173526.84元（已扣除自助机收费结算凭证的686.50元）。
二、住院伙食补助费：原告住院63天，按每天30元标准计算，本院确认为1890元。
三、误工费：事故发生前原告系宁波迪繁物业服务有限公司工作人员，并因本次事故受伤而导致收入减少，故本院对原告主张的误工费予以支持。误工时间应计算至定残日前一天即2016年5月26日，原告受伤时间为2015年9月11日，因此原告的误工时间为8.5个月，原告受伤前的月平均收入为3500元。经核算，本院确认原告的误工费为29750元。
四、护理费：按照宁波诚和司法鉴定所出具的司法鉴定意见书，原告的护理期限为从损伤之日起至安装假肢后2个月止。考虑到原告的伤情较为严重，故其住院63天的护理费可按实际发生的每天186元计算，但原告主张部分住院时间需两人护理并无相应医嘱，本院不予采信，据此本院确认原告住院期间的护理费为11718元；原告主张出院后尚需护理6.5个月，并无不妥，但护理费应按每天60元计算为妥，据此本院确认原告出院后的护理费为11700元。上述共计23418元。
五、交通费：因原告受伤后为治疗确有交通费发生，本院根据原告的就医情况酌情认定原告及其必要的陪护人员的交通费为800元。
六、营养费：根据鉴定意见，原告的营养期限为4个月，本院结合原告的伤情认定营养费为4000元。
七、鉴定费：原告因伤进行司法鉴定，支出鉴定费用2850元，本院予以确认。
八、残疾赔偿金：原告的伤残等级已经确定为一处五级伤残、二处十级伤残，其系失土农民，故原告主张按城镇居民标准赔偿，符合法律规定，据此本院确认原告的残疾赔偿金为593364.80元（47852元×20年×62%）。
九、残疾辅助器具费：原告因事故致右下肢截肢，需要配置假肢及硅胶保护套。结合原告的伤情、年龄、相关配置机构及医疗机构的意见，对于原告已配置的假肢及硅胶保护套，本院认为并无不妥，但原告对假肢的维护保养费计算有误，本院予以调整，并据此确认原告的残疾辅助器具费为838000元。
十、护理用品费用：原告住院期间购买的护理辅助用品系原告治疗所必须，本院予以支持，但原告对相关费用计算有误，经本院核算，该部分费应为257元予以认定。
十一、被扶养人生活费：因原告母亲需其扶养，本院结合原告丧失全部劳动能力的鉴定意见，对原告主张的其母亲的被扶养人生活费予以支持，但该被扶养人生活费应按农村标准计算，本院依法予以纠正。经核算，本院确认原告母亲胡根娣的被扶养人生活费为11036元（17800元×5年×62%÷5）。
十二、住宿费：原告为安装假肢并进行康复训练需陪护及住宿，该部分费用也应是原告的直接损失，故对原告主站的康复训练期间的住宿费8820元予以支持。
十三、后续治疗费：后续治疗费：本院结合宁波诚和司法鉴定所作出的鉴定意见书确认原告为拆除内固定所需后续治疗费为15000元。
十四、精神损害抚慰金：原告因交通事故造成身体受伤多次致残，对原告造成了精神损害，原告有权请求赔偿精神损害抚慰金，现原告要求赔偿精神损害抚慰金40000元过高，本院酌情调整为24000元，并在交强险限额范围内优先赔偿。
十五、财产损失：双方当事人对电动自行车损失1600元均无异议，本院予以确认。
上述合计1728312.64元。
本院认为：同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。双方在本起事故的责任交警部门已经认定，王国斌驾驶机动车疏忽大意未及时发现前方行驶的车辆，未确保安全，应承担事故的主要责任，原告驾驶电动自行车在机动车道内行驶，应承担事故的次要责任。按照双方在交通事故中的过错程度，本院确定王国斌应承担80%的赔偿责任，因王国斌系在履行工作职责时发生事故，故其应承担的赔偿责任由被告天恒公司承担。被告保险公司作为承保肇事车辆的保险公司，应在交强险和商业三者险范围内承担赔偿责任，如损失超出交强险和商业三者险范围的部分，再由有过错的一方承担赔偿责任。赔偿应当符合法律规定，原告的各项经济损失本院已经确定：属机动车交通事故责任强制保险医疗费用项下为10000元；属死亡伤残赔偿项下为残疾赔偿金32832元、误工费29750元、护理费23418元、精神损害抚慰金24000元，合计110000元；属财产损害项下为电动车修理费1600元，上述共计121600元。属机动车商业第三者责任险为医疗费163526.84元、住院伙食补助费1890元、营养费4000元、住宿费8820元、后续治疗费15000元、鉴定费2850元、交通费800元、辅助用品费257元、残疾赔偿金560532.80元、被扶养人生活费11036元、残疾辅助器具费838000元，合计1606712.64元中的80%计1195370.11元。被告保险公司未举证证明就非医保费用及鉴定费等费用的免赔对投保人进行了单独、明确的提示说明，故其关于非医保费用及鉴定费等费用不予赔偿的主张，本院不予支持。为减少当事人的讼累，本院对被告天恒公司已支付的赔偿款在本案中一并予以处理。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款，第十八条第一款，第十九条，第二十条，第二十一条，第二十二条，第二十三条，第二十四条，第二十五条第一款，第二十六条，第二十八条，第三十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条之规定，判决如下：
一、被告英大泰和财产保险股份有限公司上海分公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告高明芳经济损失121600元，限于本判决生效后十日内履行完毕。
二、被告英大泰和财产保险股份有限公司上海分公司在商业第三者责任险限额范围内赔偿原告高明芳经济损失1195370.11元，限于本判决生效后十日内履行完毕。
三、原告高明芳返还被告上海天恒国际物流有限公司90000元，限于本判决生效后十日内履行完毕。
四、驳回原告高明芳的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息=债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。
案件受理费17576元，减半收取计8788元，由原告高明芳负担866元，由被告英大泰和财产保险股份有限公司上海分公司负担7922元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。
审 判 员 何正伟
二〇一七年一月十八日
代书记员 陈佳玮