江苏省盐城市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏09民终3585号
上诉人（原审被告）:天安财产保险股份有限公司盐城中心支公司,住所地在江苏省盐城市迎宾南路188号1幢1101室。
负责人：张如旭，该公司总经理。
委托诉讼代理人：李乙，女，该公司员工。
被上诉人（原审原告）:张明，男，1975年8月5日出生,汉族，住江苏省阜宁县开发区。
委托诉讼代理人：吉文祥，江苏御今律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）:宋建洪，男，1974年6月23日出生,汉族，住江苏省射阳县。
上诉人天安财产保险股份有限公司盐城中心支公司（以下简称天安财保盐城公司）因与被上诉人张明、宋建洪机动车交通事故责任纠纷一案，不服江苏省射阳县人民法院（2017）苏0924民初227号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年7月31日立案后，依法组成合议庭进行了审理，上诉人天安财保盐城公司委托诉讼代理人李乙、被上诉人张明委托诉讼代理人吉文祥到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
天安财保盐城公司上诉请求：1.撤销一审判决，依法改判。2.一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：鉴定意见认为，关于后续治疗费，从临床角度不建议取出内固定，建议后续费用在实际发生后另行处理，该陈述矛盾。上诉人认为，因内固定无需取出而认定十级伤残，其后续治疗费另行主张扩大了上诉人的损失。
张明辩称，一审的鉴定是从临床角度不建议取出内固定，而且该内固定并不影响受伤部位的活动度，也不影响伤残评定，因为，内固定在位，在后续可能遇到身体不适，内固定断裂的情况，届时当然存在对内固定取出的后续治疗，相应的医疗费也应当由上诉人承担，一审判决正确，请求依法维持。
宋建洪未作答辩。
张明向一审法院起诉请求：张明在本案中主张的各项损失计154203.30元，请求判决天安财保盐城公司在保险范围内承担赔偿责任，超出保险范围的部分由宋建洪赔偿。
一审法院认定事实：2016年9月2日9时2分，宋建洪驾驶苏Ｊ×××××号小型客车，行驶至合德镇德发大道德发路与大兴路交叉路口时，与张明驾驶的电动自行车发生碰撞，致张明受伤。交警部门于2017年1月21日作出道路交通事故认定书，认定宋建洪负事故的全部责任，张明无责任。事故发生后，张明被送至射阳县人民医院住院治疗17天，支出医疗费27366.21元。出院后，张明遵医嘱复诊检查，支出医疗费90.20元。宋建洪驾驶的车辆在天安财保盐城公司投保了交强险和不计免赔300000元的商业三者险，上述交通事故发生在保险有效期间内。事故发生后，宋建洪为张明垫付25000元。
根据张明的申请，一审法院依法委托盐城市第一人民医院司法鉴定所对其伤残等级、误工、护理、营养期及后续治疗费限进行法医学鉴定。鉴定意见为：1.张明因交通事故致“右肩锁关节脱位”等经手术治疗目前遗有右上肢功能障碍已构成十级残疾。2.建议其误工时限宜为6个月；护理时限宜为2个月（护理1人）；营养时限宜为2个月。3.建议其相关后续治疗费用在实际发生后另行处理（一审法院注：该鉴定意见关于后续治疗费的分析说明部分载明“目前右肩锁关节脱位内固定材料虽在位，从临床治疗角度不建议其取出内固定材料”）。张明为本次鉴定支付1900元。
审理中，天安财保盐城公司认为张明构成十级伤残的鉴定意见错误，申请重新鉴定。
一审法院认为，本案的争议焦点为张明主张的各项损失如何认定。1.医疗费27456元确属治伤所需且实际发生，予以认定。天安财保盐城公司辩称应扣除非医保用药，因其未提交证据，不予采信。2.住院伙食补助费标准18元/天与营养费均在合理范围内，予以认定；张明住院17天，住院伙食补助费应计算17天。3.残疾赔偿金，张明虽有内固定在位，但射阳县人民医院出具的疾病诊疗证明单、鉴定机构的鉴定意见书中分析说明第三项均说明内固定材料可不予取出，故保险公司仅根据内固定材料在位申请重新鉴定的依据不足，对张明构成十级伤残的鉴定意见予以认定；残疾赔偿金的适用标准，张明已提交证据证明，且张明未满六十周岁，故应适用城镇标准计算二十年。4.精神损害抚慰金5000元，天安财保盐城公司当庭认可，一审法院予以支持。5.误工费，张明提交了从事道路交通运输的资格证、挂靠公司出具的证明及上海国盛物流有限公司运货凭证等证据材料，该组证据相互印证，可以认定张明从事道路运输工作，因其未提交固定收入证明，一审法院酌定参照道路运输行业标准61579元/年计算；误工期限经鉴定机构鉴定为6个月，予以认定。6.护理费，张明提交了护理人员出具的收条，根据一审法院电话核实情况，现张明主张适用城镇标准计算护理费符合法律规定，予以支持；护理期限经鉴定机构鉴定为2个月（护理1人），予以认定。7.被扶养人生活费，张明所受伤情虽已构成十级伤残，但该伤情并未致其丧失扶养能力，对该项主张不予支持。8.交通费，因张明未提交有效的交通费票据，结合其治疗实际，酌情认定600元。9.财产损失，张明已认可天安财保盐城公司主张的定损金额400元，予以认定。
一审法院对张明的各项损失认定如下：（1）医疗费27456元；（2）住院伙食补助费17天×18元/天=306元；（3）营养费60天×9元/天=540元；（4）误工费6个月×（61579元/年÷12个月）=30789.50元；（5）护理费60天×（40152元/年÷365天）=6600.30元；（6）残疾赔偿金40152元/年×20年×0.1=80304元；（7）精神损害抚慰金5000元；（8）交通费600元；（9）车辆损失400元，合计151995.80元。
上述张明的医疗费、住院伙食补助费、营养费合计28302元，由天安财保盐城公司在“交强险”医疗费用限额内赔偿10000元；超出“交强险”部分的医疗费、住院伙食补助费、营养费合计18302元，由天安财保盐城公司在“商业三者险”范围内赔偿。张明的误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费合计123293.80元，由天安财保盐城公司在“交强险”死亡伤残费用限额内赔偿110000元；超出“交强险”部分的误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费合计13293.80元，由天安财保盐城公司在“商业三者险”范围内赔偿。张明的车辆损失400元，由天安财保盐城公司在“交强险”财产损失限额内全额赔偿。本案中，宋建洪为张明垫付25000元，由天安财保盐城公司向宋建洪直接返还。
综上所述，对张明主张的诉讼请求部分予以支持。一审法院判决：一、天安财保盐城公司赔偿张明因交通事故产生的各项损失合计151995.8元，其中向张明支付129295.80元，向宋建洪支付22700元，以上款项限天安财保盐城公司于判决生效之日起十五日内支付；二、驳回张明的其他诉讼请求。案件受理费1290元，减半收取645元，鉴定费1900元，合计2545元，由张明负担245元，宋建洪负担2300元（该款已在天安财保盐城公司应返还的款项中直接扣转给张明）。
二审中，当事人没有提交新证据。
本院二审查明的事实与一审法院查明的事实相同，对一审查明的事实本院予以确认。
本案二审争议焦点为：案涉鉴定意见能否作为定案依据。
经本院审查，张明在案涉事故中受伤后至射阳县人民医院住院治疗，该院的入院、出院记录均诊断张明右肩锁关节脱位。张明在具备鉴定条件后，受一审法院委托，盐城市第一人民医院司法鉴定所对其伤残等级、误工、护理、营养期及后续治疗费等进行法医学鉴定，并出具鉴定意见。在该鉴定书中的“分析说明”部分强调，不建议张明取出内固定材料，建议后续治疗费在实际发生后另行处理。本院认为，该鉴定机构及其鉴定人员均具有鉴定资质，鉴定程序合法，鉴定过程规范。鉴定书中的“分析说明”的上述说明内容只是针对鉴定机构对后续治疗费这一受托事项的回应，对后续治疗费用是否发生及金额并未给予明确意见。故案涉法医学鉴定意见并无矛盾，能够作为定案依据，天安财保盐城公司申请重审鉴定的理由不能成立，本院不予支持。
综上所述，天安财保盐城公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1290元，由上诉人天安财产保险股份有限公司盐城中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 林洪全
审判员 俞静云
审判员 刘圣磊
二〇一七年九月十日
书记员 孙 莉