河南省郑州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫01民终2114号
上诉人（原审原告）：陈艳艳，女，1984年12月27日出生，汉族。
委托诉讼代理人：陈根房，男，1961年10月25日出生，汉族，系陈艳艳叔叔。
上诉人（原审被告）：张珂，女，1984年1月17日出生，汉族。
委托诉讼代理人：朱培，河南信越律师事务所律师。
上诉人陈艳艳因与上诉人张珂生命权、健康权、身体权纠纷一案，不服河南省荥阳市人民法院（2015）荥民初字第1685号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年1月23日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人陈艳艳及其委托诉讼代理人陈根房，上诉人张珂的委托诉讼代理人朱培到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
陈艳艳上诉请求：1.依法撤销河南省荥阳市人民法院（2015）荥民初字第1685号民事判决，改判张珂赔偿陈艳艳医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费共计50000元；2.一二审诉讼费用由张珂承担。事实与理由：一审程序违法。本案2015年8月11日立案，2016年12月8日才作出判决，明显超过法定期限。二、一审判决认定事实不清。该判决只写对张珂有利的一面，而对诊断证明只字不谈。2015年6月30日门诊病历、2015年7月11日诊断证明，证明陈艳艳受伤情况，同时对陈艳艳的伤情未进行司法鉴定。事实是张珂冲向陈艳艳并用拳头击打陈艳艳头部，陈艳艳摔倒在床上，右手本能支撑床，造成右肩用力过猛致使右肩关节孟唇损伤。法医说的话不能代表鉴定机构，应进行司法鉴定。陈艳艳入院检查为右上肢肌力4级，陈艳艳花费医疗费44675.63元，一审判决酌定15000元，没有事实和法律依据。
张珂辩称，张珂在一审期间提出鉴定申请，因鉴定机构的原因，先后委托了两家鉴定机构，根据《最高人民法院关于严格执行案件审理期限制度的若干规定》第九条第六款，鉴定期限不计审理期限，本案中因果关系由于鉴定机构无法鉴定，属于特殊情况，一审并未超出审理期限。张珂仅打了陈艳艳左脸一巴掌，陈艳艳右肩的伤与张珂的侵权行为之间不存在因果关系。从陈艳艳自2014年12月9日至2015年4月27日在不同医院先后五次的检查结果看，陈艳艳右肩没有问题。另外公安机关曾两次带陈艳艳到法医处进行鉴定，均被告知掌掴与肩伤之间没有因果关系，一审中两家鉴定机构也未作出有因果关系的鉴定结论。从客观事实和医学专家的认识也和普通人的认知是一致的，一个力度不大的掌掴行为，不足以导致陈艳艳右肩受伤，且陈艳艳住院二百多天期间并未遵从医院的住院制度，一直在正常上班，陈艳艳住院检查和治疗均与其面部无关，陈艳艳的医疗费应由其本人承担。
张珂上诉请求：1.依法撤销河南省荥阳市人民法院（2015）荥民初字第1685号民事判决书之第一项，改判张珂不承担陈艳艳的损失；2.本案上诉费由陈艳艳承担。事实与理由：陈艳艳的损失与张珂无因果关系，张珂不应当赔偿陈艳艳的损失。事实是张珂和陈艳艳之间发生殴打事件后，荥阳市京城路派出所民警出警进行处理，现场就对陈艳艳进行了检查，发现陈艳艳无明显外伤，后办案民警又将陈艳艳送至荥阳市人民医院、荥阳市中医院、郑州黄河医院进行检查、鉴定，鉴定结果为陈艳艳所受伤害与面部被打没有直接因果关系。上述三鉴定机构均为省级司法行政部门审核登记的专业鉴定机关，其鉴定结果也是依据我国国家规定的鉴定标准出具的鉴定结果。另外在事件发生后，由荥阳市公安局出具的行政处罚决定书中明确记载了陈艳艳未见明显伤情。在诉讼中陈艳艳亦未对面部被打与损失之间存在因果关系的证据进行证明，这充分说明陈艳艳受到的伤情与张珂无关。从陈艳艳在一审中提供的数组证据看，未提到治疗脸部及与脸部治疗有关的证据，××的治疗。张珂不应当对陈艳艳自身疾病治疗的费用承担赔偿责任。故请求改判张珂不承担陈艳艳的损失。
陈艳艳辩称，2014年12月份张珂的母亲在荥阳市违法搞融资活动，致使陈艳艳母亲上当受骗，造成经济损失两万多元，陈艳艳知道后为了维护正义前去理论，要求退钱，因此发生争吵，在毫无防备下，张珂用拳头击打陈艳艳头部，陈艳艳摔倒在身后床上，右手本能支撑床，造成右肩用力过猛致使右肩关节孟唇损伤。陈艳艳所受伤害与张珂的殴打行为存在因果关系，张珂所说的几个医院根本未做鉴定，张珂应承担陈艳艳为此支付的各项费用。
陈艳艳向一审法院起诉请求：1.判令张珂支付陈艳艳医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费共计81528.38元，诉讼中又变更为79277.88元；2.本案诉讼费用由张珂承担。
一审法院认定：2014年12月19日10时许，陈艳艳与张珂在荥阳市××××路曹李卫生室北胡同内三一英语补习班二楼二零一室门口因琐事发生争吵，张珂朝陈艳艳面部进行了殴打。当日晚上20时陈艳艳到荥阳市人民医院住院治疗，入院检查显示：头皮：“左额部、左颞部、左枕部压痛，局部稍肿胀”；耳：“左耳充血，耳廓稍肿胀，无外耳道出血，无脑脊液漏”；运动系统肌张力:“左上肢正常，右上肢正常，左下肢正常，右下肢正常”等。入院诊断为：一、轻度颅脑损伤；1.左额部头皮挫伤；2.左颞部头皮挫伤；3.左枕部头皮挫伤；二、左耳外伤。2015年1月6日荥阳市公安局作出行政处罚决定，认定张珂的违法行为为轻微，对张珂处以行政拘留五日的行政处罚。
陈艳艳在荥阳市人民医院××，于2014年12月19日在该院对耳部进行检查，镜检所见：双外耳道干燥，双鼓膜完整，标志存在。同日陈艳艳做了头颅CT检查，结果显示：颅脑CT平扫未见明显外伤性异常。2014年12月20日陈艳艳在该院做了头颅MR检查，结果显示：脑实质平扫未见明显外伤性异常MR征象。2014年12月26日陈艳艳在该院对颈椎进行检查，检查结果显示：C4/5、C5/6椎间盘突出。2014年12月26日陈艳艳在该院做肌电图/诱发电位检查，结果显示：仅见右拇对掌肌、右小指展肌、右指伸肌运动单位电位发放密度减少。余右上肌被检肌及神经周围运动及末梢感觉传导功能未见异常。2015年1月21日陈艳艳在该院做肌电图/诱发电位检查，结果显示：双耳未见异常。2015年1月21日陈艳艳在该院做彩色多普勒超声检查，结果显示：双侧颈动脉未见明显异常。2015年2月6日陈艳艳在该院做吸入性过敏原筛查、食物性过敏原筛查等。2015年7月4日陈艳艳在该院做食管、胃十二指肠镜检查，镜下诊断为：胆汁反流性胃炎。2015年7月13日陈艳艳在该院做子宫附件检查，结果显示：宫颈多发那氏囊肿、盆腔积液，建议复查。2015年7月13日陈艳艳在该院做泌尿系统检查，结果显示：双肾、输尿管、膀胱未见明显异常。2015年8月1日陈艳艳出院，出院诊断为：一、轻度颅脑损伤；1.左额部头皮挫伤；2.左颞部头皮挫伤；3.左枕部头皮挫伤；二、右肩关节盂唇损伤；三、左耳外伤；四、颈椎间盘突出。根据病历显示陈艳艳在荥阳市人民医院住院225天，陈艳艳共花费医疗费35649.63元。2015年8月1日荥阳市人民医院出具诊断证明，诊断经过及处理意见为：××患者因病情需要分别至“郑大大学第一附属医院”、“河南省人民医院”、“郑州市中心医院”、“河南省洛阳正骨医院河南省骨科医院”、“郑州市骨科医院”就诊。
2014年12月31日陈艳艳到河南省人民医院做肌电图/诱发电位检查，结论显示：右上肢神经肌电图未见异常。2015年7月17日陈艳艳到河南省人民医院门诊治疗，陈艳艳主诉左枕部疼痛七个月，诊断结果为：××、肌筋膜炎。2015年7月29日陈艳艳到河南省人民医院门诊治疗，陈艳艳主诉左侧枕部及头部疼痛7月余，诊断结果为：枕神经痛。陈艳艳在河南省人民医院共花费医疗费413元。
2015年3月11日陈艳艳到郑州大学第一附属医院做肌电图与诱发电位检查，EMG示：双上肢被检肌及神经周围运动及末梢感觉传导未见异常；MEP示：双上肢椎体束传导未见异常；SSEP示：双上肢深感觉传导路传导未见异常。同日陈艳艳在该院做磁共振成像检查，结果显示：1.脑MRI平扫未见明显异常；2.颈4-6椎体轻度骨质增生；3.颈4/5、5/6椎间盘轻度膨出；4.右冈上肌腱、肱二头肌长头腱走行区周围少量积液；5.右侧肩关节腔少量积液；6.DTI提示：双侧皮质脊髓束额叶层面、胼胝体前份白质纤维束不同程度中断。2015年3月12日陈艳艳在郑州大学第一附属医院做C反应蛋白、血沉、抗蛋白酶等血液检查。2015年6月14日陈艳艳到郑州大学第一附属医院做右肩关节MRI平扫，结果显示：右侧肱二头肌长头肌肌腱周围局部少量积液。陈艳艳在郑州大学第一附属医院共花费医疗费7024.48元。
2015年4月27日陈艳艳到郑州市中心医院做肌电图/诱发电位检查，结果显示：NCV：双上肢正中神经、尺神经、桡神经、肌皮神经、腋神经传导未见异常；F波：双正中神经F波潜时正常、出现率正常；EMG：右三角肌大力收缩时部分肌区电位细碎，静息时未见失神经电位，余检肌肉未见异常。陈艳艳在郑州市中心医院共花费医疗费463元。
2015年6月30日陈艳艳到郑州市骨科医院做右肩关节MRI检查，结果显示：考虑右肩关节前上盂唇损伤，结合临床查体、进一步检查；右肩喙突下滑膜囊积液。同日陈艳艳在该医院做右肩关节正位、Y位检查，结果显示：右肩关节摄片未见明显骨质异常，请结合临床及其他相关检查。陈艳艳在郑州市骨科医院共花费医疗费1114.52元。
2015年7月17日陈艳艳到河南省洛阳正骨医院河南省骨科医院诊治，共花费医疗费11元。
审理中，张珂提出鉴定申请：1.要求对陈艳艳各部位的伤情与张珂的掌掴行为之间是否存在因果关系进行鉴定；2.若存在因果关系，张珂的掌掴对陈艳艳的各部位伤情原因力大小进行分析；3.要求对陈艳艳各部位伤情的治疗费用进行区分。一审法院委托河南唯实司法鉴定中心对该鉴定事项进行鉴定。2016年1月18日该鉴定中心以鉴定要求超出该机构的技术条件和鉴定能力为由作出不予受理通知，并将鉴定材料退回。后一审法院委托河南公专司法鉴定中心进行鉴定，2016年3月1日该鉴定中心作出退卷说明，称案件超出该机构司法鉴定业务范围。
另查明：陈艳艳在荥阳市电业局下属变电站工作。陈艳艳在荥阳市人民医院治疗期间，与同事换班两次，未请过假。
又查明：荥阳市公安局京城路派出所民警接警后，经现场检查，发现陈艳艳无明显外伤。在派出所内，陈艳艳称其耳朵响，民警将陈艳艳送至荥阳市人民医院进行检查，经查陈艳艳没有鼓膜穿孔。2014年12月29日民警带领陈艳艳到荥阳市××医院法医鉴定室做医学鉴定，法医看过陈艳艳的检查结果后称，“根据陈艳艳所做的各种检查结果，不能说明陈艳艳面部被打和其右上臂神经受伤有直接因果关系，因本鉴定中心技术条件有限，建议到上一级鉴定机关做进一步检查及鉴定”。2014年12月31日派出所民警带领陈艳艳到郑州市黄河医院进行鉴定，该鉴定中心明确告知陈艳艳胳膊不能动的原因客观因素检查的所有结果与其脸部被打没有直接关联性，无法做出法医学鉴定。
一审法院认为，公民的身体健康权受法律保护。张珂对陈艳艳面部进行殴打，有公安机关的处罚决定予以证明，一审法院对该事实予以认定。公安机关带领陈艳艳进行法医鉴定时，鉴定机构已明确表示陈艳艳右胳膊不能动与其脸部被打没有直接关联性，且陈艳艳所提供的证据不足以认定陈艳艳右肩的伤情与张珂对其面部殴打之间存在因果关系，故一审法院对陈艳艳右肩关节盂唇损伤系张珂所致不予认定。张珂殴打陈艳艳的部位是面部，而陈艳艳在治疗期间所做检查还包括吸入性过敏原筛查、食物性过敏原筛查、食管及胃十二指肠镜检查、子宫附件检查、泌尿系统检查、C反应蛋白、血沉、抗蛋白酶等其他检查，陈艳艳存在过度检查及治疗的情况。因鉴定机构对陈艳艳各部位伤情的治疗费用无法进行区分，结合案件情况，一审法院酌定支持为张珂赔偿陈艳艳医疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费等各项损失共计15000元。结合陈艳艳××的上班情况及陈艳艳的病情，对于陈艳艳主张护理费的诉讼请求，一审法院不予支持。
依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十二条、第二十三条、第二十四条规定，判决：一、张珂于一审判决生效之日起十日内赔偿陈艳艳医疗费等各项损失共计15000元；二、驳回陈艳艳的其他诉讼请求。如果未按一审判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1782元，由陈艳艳负担1445元，张珂负担337元。
本院二审期间，陈艳艳提交荥阳市人民医院护理损失单一套，证明陈艳艳住院的事实。张珂对此证据的意见为：1.不属于新证据。2.真实性有异议，根据陈艳艳在一审陈述及与陈艳艳工作单位了解到的出勤情况，陈艳艳上下班正常，工资正常领取，陈艳艳所述与事实不符。该证据系单独针对陈艳艳一人做出长达46页的记录，显然是事后补充，不属于医院管理出具的东西。
对当事人二审争议的事实，本院认定的事实与一审判决认定的事实一致。
本院认为，从双方当事人提交的证据及当庭陈述，可以证明张珂对陈艳艳面部进行殴打的事实。从公安机关带领陈艳艳所做的法医鉴定来看，结合陈艳艳提交的其他证据，不足以认定陈艳艳右肩的伤情与张珂对其面部殴打之间存在因果关系。从陈艳艳提交的其在治疗期间所做检查的内容来看，其所做的如吸入性过敏原筛查、食物性过敏原筛查、食管及胃十二指肠镜检查、子宫附件检查、泌尿系统检查、C反应蛋白、血沉、抗蛋白酶等检查内容，存在过度检查及治疗的情况，且鉴定机构无法对陈艳艳各部位伤情的治疗费用进行区分，一审法院结合案件情况酌定张珂赔偿陈艳艳医疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费等各项损失共计15000元，符合客观事实情况，本院予以照准，对陈艳艳上诉称张珂应向其支付医疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费等各项损失79277.88元以及张珂上诉称陈艳艳的治疗费用由陈艳艳自己承担的上诉理由，不符合事实情况，本院均不予支持。综上，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
陈艳艳预交的二审案件受理费1050元，由陈艳艳承担；张珂预交的二审案件受理费337元，由张珂承担。
本判决为终审判决。
审判长 李 黎
审判员 李剑锋
审判员 邢永亮
二〇一七年五月十九日
书记员 曹芳宇