固始县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）固民初字第316号
原告朱芳生，女，汉族，1952年8月25日出生，农民，住河南省固始县。
委托代理人焦俊峰，河南振蓼律师事务所律师，特别授权。
被告武涛，男，汉族，1972年10月5日出生，市民，住安徽省霍邱县。
被告中华联合财产保险股份有限公司北京分公司
住所地：北京市东城区安外西滨河路**号首府大厦*号楼。
法定代表人：郑晓哲，公司经理
被告中国太平洋财产保险股份有限公司郑州中心支公司
负责人：张志斌，公司经理
委托代理人葛百儒，公司职员，特别授权代理。
原告朱芳生与被告武涛、中华联合财产保险股份有限公司北京分公司（以下简称“联合财险北京分公司”）、中国太平洋财产保险股份有限公司郑州中心支公司（以下简称“太平洋财险郑州支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告朱芳生委托代理人焦俊峰，被告太平洋财险郑州支公司委托代理人葛百儒到庭参加诉讼。被告武涛、联合财险北京分公司经本院合法传唤未到庭，依法缺席审理。本案现已审理终结。
原告朱芳生诉称，2014年5月21日，被告武涛驾驶豫A7VD**号牌小型汽车，行至固始县蒋陈公路张集村路口将原告撞伤。经交警部门认定，武涛负事故全部责任。事故致原告受伤评残，被告武涛除垫付部分医疗费用，其他损失未予赔偿。因事故车辆在二被告保险公司投有交强险及第三者责任险，故要求被告赔偿原告各项损失98117.96元（未含车辆损失款2601元）。
原告为证明其主张，提供以下证据材料：
1.司法鉴定意见书；2.电动车鉴定损失2601元；3.机动车行车证，武涛的驾驶证；4.交强险、商业险保单复印件；5.交通事故认定书；6.朱芳生身份证，系农村户口；7.原告在固始县人民医院的费用清单、住院诊断证明、出院证及医疗票据、住院病历；8.鉴定费票据；9.二次手术费用评估咨询意见函（需住院15天，并要求二次手术期间的手术费用6872元，及误工费、住院伙食补助费、营养费、护理费，合计10000元）；10.固始县陈集镇大王村村民委员会证明；11.车辆过户登记手续。
被告太平洋财险郑州支公司质证：证据二评估价格过高。证据一、证据三、证据四、证据五、证据六、证据七无异议，证据八真实性无异议，间接损失公司不承担。证据九固始县人民医院医务科不具备鉴定资质，意见函不予认可。且二次手术取出内固定一般需3000-4000元，价格过高。证据十原告已年满60周岁，原则上不支持误工费。证据十一无异议。
被告武涛未到庭未作答辩。
被告联合财险北京分公司辩称，对于事故发生的真实性无异议，核实驾驶证及车辆行驶证是否检验合格。事故车辆在我公司投保交强险，对于原告的损失应在交强险分项限额范围内予以赔偿。医疗费扣除不属于医保规定范围内费用，原告已达到退休年龄，不应支持误工费。二次手术费用待实际发生后，另行主张权利。鉴定费用答辩人不予承担。被告联合财险北京分公司未提供书面证据。
被告太平洋财险郑州支公司辩称，对于原告的损失，扣除交强险部分同意在保险合同范围承担赔偿责任。对于非医保用药部分，应适当扣除比例15%，二次手术费用按医疗机构意见确定，未实际发生的，公司不予承担。鉴定费、诉讼费我公司不予承担。被告太平洋财险郑州支公司未提供书面证据。
经审理查明，2014年5月21日6时许，被告武涛驾驶豫A7VD**号牌小型客车，沿蒋陈公路由东向西行驶至张集村路口时，遇朱芳生骑电动车从小路进入公路往西行驶，发生追尾事故。致二车受损，朱芳生、武涛受伤。经交警部门认定，武涛负事故全部责任，朱芳生不负事故责任。原告受伤于当日在固始县人民医院住院治疗，住院45天，花费医疗费41649.21元。出院诊断：1.左侧肋骨多发骨折并胸部软组织挫伤2.左锁骨骨折3.面部裂伤4.多处软组织损伤5.脑挫裂伤。出院医嘱：继续治疗，加强营养，注意休息，三个月后复查，不适随诊。择期二次手术。2014年7月14日，经交警部门委托对于原告驾驶的龙迈电动三轮车进行了车损鉴定，车辆损失为2601元。2014年12月16日，信阳天正法医临床司法鉴定所作出信阳天正司鉴所（2014）临鉴字第293号意见书，朱芳生因交通事故致多发肋骨骨折符合十级伤残。经原告申请，固始县人民医院医务科参照《河南省医疗服务价格（试行）》县级收费标准，对于朱芳生二次手术费用出具评估咨询意见函，根据患者的病历资料及X线片，取出内固定物住院需15天，主要医疗费用：手术费、麻醉费、西药费、住院费、治疗费、检查费、护理费、其他费用合计6872元，鉴定费600元。原告治疗期间被告武涛支付35000元医疗费用，其余损失未予赔偿。因事故车辆在保险公司投保，故要求三被告赔偿原告医疗费41649.21元，误工费9112元，护理费10812元，交通费2000元，营养费1380元，住院伙食补助费1380元，残疾赔偿金16103.15元，鉴定费1281.60元，因二次手术产生的医疗费及误工费、护理费等损失10000元，精神抚慰金5000元，车辆损失2601元，合计101318.96元。
另查明，事故车辆于2013年9月17日转移登记为王恩才所有，机动车登记编号京Q1G1**，由王恩才在被告联合财险北京分公司投有交强险。2014年3月11日该车辆转移登记为吴国建所有，机动车登记编号豫A7VD**，由吴国建在被告太平洋财险郑州支公司投保第三责责任险，且事故发生在两份保险合同有效期间。
上述事实，有庭审笔录、当事人举证在卷佐证，足以认定。
本院认为，朱芳生因交通事故受伤致残系客观事实，交警部门对于事故经过及责任划分作出认定，且双方当事人均无异议，本院对于责任认定书认定的事实予以确认。被告武涛承担事故全部责任，对于原告的损失应承担赔偿责任。鉴于其驾驶的车辆在被告联合财险北京分公司投有交强险，并在被告太平洋财险郑州支公司投保第三者责任险，对于原告的损失应先由被告联合财险北京分公司在交强险范围内承担赔偿责任，超出交强险部分由被告太平洋财险郑州支公司在第三者责任险范围内承担赔偿责任。结合法律规定，对于原告的以下损失予以认定：医疗费48521.21元（含二次手术费6872元），二次手术费虽未实际发生，但原告提供了医疗机构出示的明确意见，该二次手术费用系必然发生的费用且咨询函明确了二次手术费用及住院时间，原告要求与已发生的医疗费用一并予以赔偿，符合法律规定，予以支持。被告太平洋财险郑州支公司认为医疗费应扣除非医保用药，本院审查认为，国家的基本医疗保险是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项具有福利性的社会保险制度，旨在通过用人单位和个人缴费建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。为了控制医疗保险药品费用的支出，国家基本医疗保险限定了药品的使用范围。而本案中的保险合同是一份商业性的保险合同，保险人收取的保费金额远远高于国家基本医疗保险投保人对于加入保险的利益期待也远远高于国家基本医疗保险；保险公司按照商业险保险收取保费，却按照国家基本医疗保险的标准理赔，明显减少了保险公司的义务，限制了投保人的权利。因此，保险公司对于扣除非医保用药的意见，不符合法律规定，本院不予采纳。原告因伤致残主张误工费，原告朱芳生系农村居民，虽满60周岁，其居住地村委会证明原告受伤前并未丧失劳动能力，其依承包责任田收入作为生活来源，其因交通事故造成误工损失，要求按农林牧渔业年平均工资计算符合法律规定，应予支持。误工时间因原告已评残，可以计算至定残前一日即204天，其要求按136天计算符合法律规定，对二次手术期间的误工期限依医疗机构出具的意见函认定为15天。即（136天＋15天）×（河南省2014年农、林、牧渔业年平均工资24457元／年÷365天）=10117元。被告联合财险北京分公司辩称，原告已达到退休年龄，不具有就业劳动能力，未提供相应证据证明其主张，故对其辩称意见不予采信。原告主张住院期间护理费（参照2014年居民服务业及其他服务业年平均工资29041元÷365天）×（45天＋15天）=4773.60元。对于院外护理无医疗机构及鉴定机构明确意见，故不予认定。营养费（15天＋45天）×20元=1200元，住院伙食补助费（45天＋15天）×30元／天=1800元，残疾赔偿金（参照2014年农村居民人均纯收入8475.34元／年×18.25年×10%=15467.50元，精神抚慰金酌定为5000元，交通费酌定为1000元，车辆损失费2601元，以上损失合计90480.31元。由被告联合财险北京分公司在交强险范围内赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食补助费10000元、护理费4773.60元、误工费10117元、交通费1000元、残疾赔偿金15467.50元、精神损害抚慰金5000元，车辆损失款2000元，合计48358.10元。下余损失42122.21元，由被告太平洋财险郑州支公司在第三者责任险范围内赔偿原告。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条之规定，判决如下：
一、被告联合财险北京分公司在交强险范围内赔偿原告朱芳生因交通事故受到的损失：医疗费、营养费、住院伙食补助费10000元、护理费4773.60元、误工费10117元、交通费1000元、残疾赔偿金15467.50元、精神损害抚慰金5000元、车辆损失款2000元，合计48358.10元。对于超出交强险限额的损失42122.21元，由被告太平洋财险郑州支公司在第三者责任险范围内赔偿原告朱芳生。上述款项被告于判决生效之日起五日内一次性付清，款经固始法院转交。
二、被告武涛不承担赔偿责任，其在事故处理过程中垫付35000元，由原告朱芳生从上述所得赔偿款返还给被告武涛。
案件受理费2326元、鉴定费1281.6元，由被告武涛负担3343.60元，原告朱芳生负担264元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提供副本，预交二审受理费，上诉于河南省信阳市中级人民法院。
审判长 王 丽
审判员 胡丽娜
审判员 陈 阳
二〇一五年六月十七日
书记员 王 婕