河北省保定市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）冀06民终739号
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司满城支公司，住所地：保定市满城区永乐街37号。
负责人王雷，总经理。
委托代理人冉宝强、庞韶丽，河北尚言律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）刘某。
法定代理人刘连国。
委托代理人陈海霞，满城县满城镇法律服务所法律工作者。
被上诉人（原审被告）刘二国。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司满城支公司（以下简称人保财险满城支公司）因机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省保定市满城区人民法院（2015）满民初字第1609号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。本案现已审理终结。
原审法院查明，原告刘某诉称，2015年2月3日11时40分，被告刘二国驾驶冀F×××××轿车沿保满北路自东向西行驶至小马坊村路段时，从右侧超越原告驾驶的无照二轮摩托车过程中发生交通事故，致二车受损，原告受伤。事故发生后，原告被送到保定市第一中心医院住院治疗12天。此事故经过满城区公安交通警察大队勘查，认定刘二国负事故的主要责任，原告负次要责任。肇事车在被告人保财险满城支公司投保了交强险及商业三者险，事故发生在保险责任期间。原告之伤被保定市公安局物证鉴定所评定为十级伤残，二次手术费7000元。原告因该事故造成的损失有医疗费29270.74元、住院伙食补助费1200元、营养费600元、护理费19884元、残疾赔偿金20372元、鉴定费1554元、精神损害抚慰金8000元、二次手术费7000元、交通费1000元、施救费200元，共计89080.74元，要求被告赔偿80659.5元。
被告刘二国辩称，我投保了全险，原告损失由保险公司赔偿。
被告人保财险满城支公司辩称，诉讼费、鉴定费保险公司不承担；超过交强险的部分在商业三者险内按责任比例承担。
原告的主张及提供如下证据：1、事故认定书一份。2、保定市第一中心医院住院治疗12天，医疗费29270.74元，医院票据2张，保定市古城大药房票据1张；保定市第一中心医院病历、用药清单、诊断证明各一份，证实原告受伤情况，住院期间需两人陪护，加强营养，出院后休息3个月不能下地走路，建议到当地医院继续治疗的情况。3、护理费19884元，住院期间由其母亲孙焕银、父亲刘连国护理，刘连国从事交通运输行业，日工资为182元，住院期间12天共计2184元。孙焕银日工资为110元计算12天共计1320元。出院后由其父亲继续护理，需背着原告上学，按每天182元计算90天为16380元，上述共计19884元。证据有刘连国的驾驶证、从业资格证，母亲孙焕银在保定市满城县眺山营福利造纸厂上班，提供单位三个月工资表、误工证明、营业执照复印件。另提供刘连国和孙焕银的身份信息证明，刘连国所驾驶的冀F×××××车辆行驶证复印件，证实其是车辆所有权人。4、住院伙食补助费1200元。5、营养费600元，证据有加强营养的医嘱。6、伤残赔偿金20372元，证据有鉴定结论一份，证实原告为10级伤残。7、二次手术费7000元，有鉴定结论证实。8、鉴定费1554元，票据一张证实。9、施救费200元，票据4张证实。10、精神抚慰金8000元。11、交通费1000元，票据50张证实。12、保单两份，交强险一份和商业三者险20万元，不计免赔。
被告人保财险满城支公司质证意见：对事故认定书认可；医药费应扣除20%非医保用药，在古城大药房购买的药属外购药，原告没有外购药的证明，不认可；诊断证明请法院调取其原件，上边字体不符，请法院核实；药费清单、病历真实性认可；对原告父亲的护理费不认可，因为行驶证上并不是刘连国的所有人，不能证实刘连国驾驶机动车，认可按农林牧渔业计算护理费；孙焕银的证据没有劳动合同，且月工资超过了纳税起点，孙焕银在家中种植草莓，认可按农林牧渔业给付住院期间12天；伙食补助费认可每天50元计算12天；营养费不认可，病历中没有显示需加强营养；伤残赔偿金认可；二次手术费不认可，因为没有实际发生；伤残鉴定费应由直接侵权人赔偿，且不在保险赔偿范围内；施救费不认可，发票没有显示是原告所驾驶的车辆发生的费用；精神抚慰金过高，认可2000元；交通费认可200元；保单认可。
经法院核实，原告提供的诊断证明复印件与原件一致，上边载明原告伤情为左胫骨干开放、粉碎性骨折，左小腿胫神经损伤，右腹部及右手皮肤擦伤。建议休息3个月，避免摔倒、左下肢负重，可于当地医院继续治疗、康复；1个月后复查左下肢功能情况；加强营养，住院期间2人护理。
原审法院认为，满城区公安交通警察大队认定刘二国负事故的主要责任，原告负次要责任，当事人未提出异议，法院予以采纳，当事人应当按照事故责任承担相应赔偿责任。结合相关证据，法院核定原告损失如下：1、医疗费29270.74元、二次手术费7000元、住院伙食补助费1200元、营养费600元，其中古城大药房购药花费215元与原告病情相关，应予支持。2、考虑原告左胫骨干开放、粉碎性骨折，未痊愈出院，由父亲刘连国照顾上学等实际情况，原告请求出院后3个月护理费属于合理要求，依法应予支持，原告父亲护理费按同行业标准计算为14855元；原告母亲边种地边打工是农村生活普遍存在现状，被告未提供相反证据推翻原告的护理证明，对原告请求的相关护理费1320元依法予以支持。原告护理费损失共计16175元。3、原告交通费，考虑其必要合理支出，酌定700元。4、残疾赔偿金20372元。5、考虑原告年龄、伤情、痛苦程度、以及受伤给上学带来的困难和不便等情况，其请求精神损害抚慰金8000元并不明显超出合理范围，应予以支持。6、原告要求的施救费200元，有票据证实，并已实际支付，应予支持。另外，鉴定费是为确定保险事故损失程度所支出的必要、合理费用，依据保险法有关规定，本案鉴定费1554元理应由保险公司负担。原告上述损失中医疗费10000元、护理费16175元、残疾赔偿金20372元、精神损害抚慰金8000元、交通费700元、鉴定费1554元、施救费200元，共计57001元属于保险公司交强险应赔偿项目。原告刘某其余损失28070.74元的70%即19650元，由保险公司在商业三者险范围内承担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司满城支公司于本判决生效后七日内在交强险范围内赔付原告刘某各项损失共计60710元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司满城支公司于本判决生效后七日内在商业三者险范围内赔付原告刘某各项损失共计19650元。案件受理费908元，由被告刘二国负担。
判后，人保财险满城支公司不服，向本院提起上诉，其理由是：一、关于医药费，依据交强险条款第十九条规定，应按照国家创伤诊疗指南和国家基本医疗保险标准对医疗费予以核定。一审法院无视《机动车交强险条例》和保险合同双方的约定，将不符合国家创伤诊疗指南和国家基本医疗保险的标准的用药，全部判决上诉人承担是错误的。对于不符合“国家基本医疗保险标准”的部分，应由侵权人承担。二、关于伙补费，应当按照保定当地标准50元／天标准计算。三、关于护理费，按照运输业标准计算，证据不足，被上诉人提交的证据只能证明其具备资格，因此，不应认定其护理费用。四、关于精神抚慰金，根据伤残等级，一审认定数额明显过高，超出法律规定。五、关于鉴定费，不属于保险赔偿责任，不应转嫁给上诉人。综上，请求二审法院撤销原判，依法改判。
被上诉人刘某口头答辩称：一、医疗费是被上诉人因本起交通事故实际发生的，药物都是医生根据被上诉人的病情开具的处方药，不应当扣除；二、住院伙食补助费应当按照最新标准100元每天计算；三、护理费在一审中被上诉人提供关于从事交通运输行业的充分证据证实，应按交通运输标准；四、本案被上诉人构成伤残且受伤严重，身体和精神都造成伤害，一审精神抚慰金的认定符合规定；五、鉴定费是与本案有直接关联的损失，应依法认定。综上，被上诉人刘某认为一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应当维持。
被上诉人刘二国口头答辩称，其同意一审判决。
二审经审理查明的事实与一审认定事实一致。
本院认为，关于医疗费问题。一审法院根据被上诉人刘某提供的相关医疗机构出具的收费票据认定其支出了医疗费29270.74元；该认定符合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条关于医疗费的相关规定，并无不当。上诉人对该费用虽有异议，但未能提供相应的证据予以证明，因此，对其该项上诉主张本院不予支持。关于住院伙食补助费问题。本案事故发生后，被上诉人刘某于2015年2月3日至2015年2月15日在保定市第一中心医院住院治疗，该住院期间晚于《河北省省级机关差旅费管理办法》的实行时间，因此，住院伙食补助费应当根据上述管理办法第十六条确定的每人每天100元的标准计算，一审法院有关住院伙食补助费的计算并无不当。关于护理费问题。被上诉人刘某提供了相应的证据证明护理人员刘连国系从事运输行业，一审法院根据该行业的行业标准计算护理费，符合上述司法解释有关护理费规定的精神，并无不当。关于精神损害抚慰金问题。本案被上诉人刘某系未成年人，因交通事故造成十级伤残，考虑到事故对其身体及精神造成的损害情况，一审法院酌定的损害抚慰金数额并无不当。关于鉴定费问题。本案所涉鉴定费应属于《中华人民共和国保险法》第六十四条规定的合理的、必要的支出，应由上诉人承担。综上，原审法院认定事实清楚，适用法律正确，原审判决应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1809元，由上诉人国人民财产保险股份有限公司满城支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 刘克伟
代理审判员 王晓林
代理审判员 陈 萌
二〇一六年三月八日
书 记 员 董 丽