德州经济开发区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）鲁1491民初1045号
原告张洪伟。
法定代理人张清兵。
委托代理人代春英，德州开发大明镜法律服务所法律工作者。
被告ＸＸ强。
被告天安财产保险股份有限公司德州中心支公司。住所地德州市德城区德兴北路**号。
负责人张治国，总经理。
委托代理人王文革，该公司员工。
委托代理人谢元亮，该公司员工。
原告张洪伟诉被告ＸＸ强、天安财产保险股份有限公司德州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案。本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张洪伟法定代理人张清兵及委托代理人代春英、被告天安财产保险股份有限公司德州中心支公司委托代理人王文革，谢元亮到庭参加诉讼，被告ＸＸ强经法院合法传唤未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告诉称，2016年3月30日16时30分，被告ＸＸ强驾驶鲁N×××××号小型普通客车沿德州经济开发区康博大道与东风东路交叉口时，其车与原告驾驶的摩托车相撞，造成原告车辆损坏，致使原告受伤。经德州市公安局交警支队事故处理大队德公交认字[2016]第030103号道路交通事故认定书认定，被告ＸＸ强承担事故次要责任，原告张洪伟承担事故主要责任，被告ＸＸ强驾驶的鲁N×××××号小型普通客车在天安财产保险股份有限公司德州中心支公司投保交强险和商业险。故请求判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金等各项经济损失共计175271元，诉讼费等由被告承担。
被告ＸＸ强未出庭参加诉讼，也未提交书面答辩状。
被告天安财产保险股份有限公司德州中心支公司辩称，肇事车辆鲁N×××××号车在其公司投保有交强险和保额为30万元商业三者险及不计免赔特约条款，事故发生在保险期间内。同意在交强险限额内赔偿原告合法损失，超出交强险部分，在商业三者险范围内超出道路交通事故受伤人员临床诊疗指南和国家基本同类医疗标准的费用部分，保险公司不予赔偿。诉讼费、鉴定费等间接费用保险公司不予承担。
经审理查明，2016年3月30日16时30分许，在德州市经济技术开发区康博大道与东风东路交叉口处，原告张洪伟无证驾驶无牌二轮摩托车沿康博大道东侧人行横道由南向北行驶，其车与沿康博大道西侧第二条由北向东左转车道转弯的被告ＸＸ强驾驶的鲁N×××××号小型普通客车相撞，造成两车不同程度损坏，致使原告受伤。经德州市公安局交警支队事故处理大队德公交认字[2016]第030103号道路交通事故认定书认定，被告ＸＸ强驾驶机动车未安全驾驶的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶”之规定对此次事故发生作用较小承担事故次要责任。原告张洪伟无证驾驶机动车的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条第一款“驾驶机动车，应当依法取得机动车驾驶证”之规定及《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第三十八条第一款第三项“红灯亮时，禁止车辆通行”之规定对此次事故发生所起作用较大承担事故主要责任。事故发生后，原告被送往德州市中医院住院治疗23天，支出医疗费74768.71元。经德州德弘法医司法鉴定中心鉴定，原告因交通事故致脾破裂，左股骨干骨折，左尺骨茎突骨双肺多发挫伤，脾切手术构成八级伤残，需二次手术费8000元，以上损伤需营养75日，护理90日，住院期间二人护理，出院后一人护理。住院期间由其父亲张清兵和母亲李丽玲进行护理，出院后由其父亲张清兵一人护理。
另查，被告ＸＸ强驾驶的鲁N×××××号小型普通客车在被告天安财产保险股份有限公司德州中心支公司投保交强险和保额为30万元商业三者险及不计免赔特约条款，事故发生时均处在保险期间内。
上述事实，有原告提交的道路交通事故认定书、德州市中医院诊断证明、住院病历、费用清单及医疗费票据、德州德弘法医司法鉴定中心司法鉴定书及鉴定费票据、护理人员李丽玲身份证复印件、张清兵用工单位德州路邦刚棉有限公司营业执照、法人身份证复印件、误工证明、工资表、考勤表及劳动合同、房屋租赁协议、房屋买卖合同、交通费发票；被告保险公司提交的机动车保单、商业保险条款、投保人声明等证据在卷为证。
本院认为，原告张洪峰驾驶机动车未取得机动车驾驶证及未按照交通信号灯指示通行的行为对此道路交通事故的发生所起作用较大，被告ＸＸ强驾驶机动车未安全驾驶的行为对此次道路交通事故的发生所起作用较小，经德州市公安局交警支队事故处理大队认定，原告张洪峰承担事故主要责任，被告ＸＸ强承担事故次要责任，本院予以认定。按照事故发生的情况分析，责任比例确定为主责70%与次责30%为宜。故因本次事故给原告造成的各项经济损失，被告ＸＸ强应予以赔偿。因被告ＸＸ强驾驶的鲁N×××××号小型普通客车在被告天安财产保险股份有限公司德州中心支公司投保交强险和保额为30万元商业三者险，原告损失应由被告保险公司在交强险限额内先行赔付，不足部分在商业三者险限额内承担。被告保险公司提出“原告医疗费中超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分不予承担”的辩解意见，同时提供其公司剔除费用明细，经原告方质证，原告认为该医疗费用核价单是被告保险公司一方提出，没有任何依据，只是为逃避赔偿责任和推卸责任。本院认为，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条之规定“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”，根据这一规定，只要是治疗交通事故所受伤害花费的医疗费用，保险公司均应赔偿，并没有将医疗费的范围限定在医保用药范围内。另外，开具用药是医院的行为，受害人以及肇事者，被保险人均不是专业人员，根本不可能判断医保用药的具体内容和范围，因此，对被告保险公司的辩解意见本院不予支持。
参照《保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”，本案中做鉴定是为了确定原告所受经济损失的准确数额而支出的、必要的且合理的费用，故鉴定费应由保险公司承担。根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条规定：诉讼费用由败诉方负担，保险公司作为本案被告应当承担本案相应的诉讼费用。故对被告保险公司“诉讼费、鉴定费等间接费用不予承担”的辩解意见，本院不予采纳。
结合当庭查明的事实和证据，本次事故给原告张洪伟造成的经济损失有：1、医疗费74768元，有德州市中医院医疗费单据一张为证，本院予以确认；2、住院伙食补助费2100元（21天×100元/天），德州市中医院住院病案证实原告实际住院23天，原告主张21天，符合法律规定，本院予以支持，参照山东省国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定每天100元计算；3、营养费2250元（75天×30元/天），有德州德弘法医司法鉴定意见书评定“营养期限75天”为证，被告保险公司无异议，故本院予以确认；4、护理费11460.62元（10716.8元+743.82元），有德州德弘法医司法鉴定意见书评定“护理期限90天”为证，护理人员张清兵提供有用工单位营业执照、劳动合同、停发误工证明及事发前三个月工资表为证，计款[（4500元+1862元+4354.8元)÷3÷30天×90天=10716.8元]。护理人员李丽玲，因原告未提供任何误工证明等相关证据予以证实其实际收入减少情况，根据其户籍性质，按照2016年山东省道路交通事故人身损害赔偿标准确定，无固定收入的人按2015年农村居民人均纯收入12930元，按每日35.42元确认，计款(21天×35.42元/天=743.82元）；5、二次手术费8000元，有德州德弘法医司法鉴定意见书评定“张洪伟二次手术费8000元”为证；6、残疾赔偿金77580元（12930元×20年×30%），有德州德弘法医司法鉴定意见书评定“张洪伟之伤构成八级伤残”为证，虽然原告提供有2015年11月30日租赁房屋协议、出租人章洪才身份证和房屋买卖合同予以证明其在城镇居住，但租赁房屋居住时间至事故发生时未满一年，本院不予支持，伤残赔偿金按照户籍性质确定，按2015年农村居民人均纯收入12930元确认；7、精神损害抚慰金3000元，根据原告的伤残等级及本次事故为其造成的精神损害程度，本院酌定支持3000元为宜；8、交通费300元，虽然原告提供单据不符合规定，但本院认为在原告受伤后住院期间必然会产生费用，支持300元为宜；9、鉴定费1700元，虽然原告提供的是收据而不是正式发票，但此鉴定费确实是原告为做鉴定而实际支出的且必要的费用，应当予以认定，被告保险公司提出该发票不是正式发票不予认可的意见本院不予采纳。以上各项损失共计181158.62元。由被告保险公司在交强险限额内先行赔付，不足部分在商业三者险限额内承担30%赔偿责任。
据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条以及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告天安财产保险股份有限公司德州中心支公司在交强险赔偿限额内赔偿原告张洪伟医疗费10000元、残疾赔偿金77580元、护理费11460.62元、精神损害抚慰金3000元、交通费300元、鉴定费1700元，共计104040.62元。于本判决生效后十五日内付清。
二、被告天安财产保险股份有限公司德州中心支公司在商业三者险赔偿限额内赔偿原告张洪伟医疗费64768元、二次手术费8000元、住院伙食补助费2100、营养费2250元，共计77118元的30%为23135.4元。于本判决生效后十五日内付清。
三、被告ＸＸ强不承担赔偿责任。
附有履行给付金钱义务的被告如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件诉讼费3805元，由原告承担1141元，被告天安财产保险股份有限公司德州中心支公司承担2664元。被告承担款项暂由原告垫付，待判决履行时，一并交付给原告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省德州市中级人民法院。
审判员 王春红
二〇一六年九月十四日
书记员 李迎祥