河南省淮滨县人民法院
民 事 判 决 书
（2018）豫1527民初124号
原告马一鸣，男，1995年8月15日生，汉族，住河南省淮滨县。
委托代理人方献明，系河南全为律师事务所律师。代理权限为一般代理。
委托代理人ＸＸＸ，女，1968年8月6日生，汉族，住河南省淮滨县。
被告吕助弱，男，1967年7月15日生，汉族，住河南省淮滨县。系豫Ｓ×××××号小型轿车驾驶员和所有权人。
被告中国人民财产保险股份有限公司信阳市分公司（以下简称为“人财信阳公司”）。
法定代表人彭永恒，系公司经理。
地址：信阳市京深路北段。
委托代理人王正中，系河南天宾律师事务所律师。代理权限为特别授权。
原告马一鸣诉被告吕助弱、人财信阳公司机动车交通事故责任纠纷一案，原告马一鸣起诉来院，本院受理后，依法由审判员尹勇独任审判，于2018年2月12日公开开庭进行了审理，原告马一鸣及其委托代理人ＸＸＸ、方献明到庭参加诉讼，被告吕助弱到庭参加诉讼、被告人财信阳公司的委托代理人王正中到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告马一鸣诉称，2017年5月18日4时30分许，被告吕助弱驾驶豫Ｓ×××××号小型轿车行驶在张庄高速桥西100米路段时，因观察不周、操作不当，撞到前方熊西辉驾驶的豫Ｓ×××××号小型轿车上，造成豫Ｓ×××××号小型轿车乘坐人马一鸣受伤及两车受损的交通事故。该事故经淮滨县公安交通警察大队认定，被告吕助弱负此次事故的全部责任。原告马一鸣受伤后先后到淮滨县人民医院，因伤情较重随后转院至武汉同济医院住院检查治疗，伤情稳定后又到淮滨县康复治疗。后经信阳楚相法医临床司法鉴定所鉴定为七级伤残。豫Ｓ×××××号小型轿车系被告吕助弱实际所有，在被告人财信阳公司处投保有交强险和商业三者险，为维护原告的合法权益，特起诉至贵院，望依法支持原告的诉讼请求。
被告吕助弱辩称，1、我的车在人财信阳公司购买有交强险和商业险，应当由保险公司赔偿；2、在原告马一鸣受伤后，我垫付了60000元医疗费，请保险公司在理赔时一并返给我。
被告人财信阳公司辩称，1、被告所驾驶的车辆在我公司投保有交强险和商业三者险50万元（不计免赔），我公司愿意在保险责任限额内赔偿原告马一鸣合理合法的损失；2、原告马一鸣的非医保用药我公司不承担；3、我公司保留7日内重新鉴定的权利，若7日内我公司未书面递交重新鉴定申请并预交鉴定费用，视为我公司放弃重新鉴定的权利；4、诉讼费和鉴定费等间接损失我公司不承担。
原告马一鸣为支持其诉讼请求，向法庭提交如下证据：1、原告身份证复印件一份；2、淮公交认字（2017）第00396号道路交通事故认定书原件一份；3、被告吕助弱驾驶证和事故车辆豫Ｓ×××××号小型轿车行驶证复印件各一份；4、事故车辆豫Ｓ×××××号小型轿车交强险和商业险保单复印件各一份；5、淮滨县人民医院门诊票据4张（11.08元、600元、47.24元、280元）、华中科技大学同济医学院附属同济医院医疗票据原件2张（67493.27元、253.10元）；6、湖北省医疗机构门（诊）原件一份；7、华中科技大学同济医学院附属同济医院入院证、病历、病情通知单、出院记录、临时医嘱单、长期医嘱单、××人费用明细清单各一份；8、淮滨县中医院住院收费票据原件1张（38496.3元）、住院证、出院证、诊断证明书、病历、出院记录、临时医嘱单、长期医嘱单、住院费用总清单；9、淮滨县人民医院出具证明一份，证明马一鸣因伤情较重，包车转院至武汉同济医院的往返费用、医护费共计7000元；10、豫Ｓ×××××号车车主孟庆杰出具的证明原件一份，证明转院包车花费交通费2000元（复查）；11、信阳楚相法医临床司法鉴定所司法鉴定意见书和鉴定费票据原件各一份；12、原告马一鸣在网上开店的网址。
被告吕助弱未举证。
被告人财信阳公司未举证。
经审理查明，2017年5月18日4时30分许，被告吕助弱驾驶豫Ｓ×××××号小型轿车行驶在张庄高速桥西100米路段时，因观察不周、操作不当，撞到前方熊西辉驾驶的豫Ｓ×××××号小型轿车上，造成豫Ｓ×××××号小型轿车乘坐人马一鸣受伤及两车受损的交通事故。原告马一鸣受伤后被送至到淮滨县人民医院检查，花费检查费用938.32元，因伤情较重随后包车转院至华中科技大学同济医学院附属同济医院住院检查治疗，于2017年6月3日出院，住院16天，共花费67493.27元。因伤情较重，需要恢复训练，于2017年6月4日至12月29日在淮滨县中医院进行康复治疗，住院209天，花费医疗费38496.3元。在康复期间，去华中科技大学同济医学院附属同济医院复查，花费2000元交通费和253.1元医疗费。淮滨县公安交通警察大队于2017年5月27日作出淮公交认字（2017）第00396号道路交通事故认定书，认定被告吕助弱负此次事故的全部责任，乘坐人马一鸣无责任。后经信阳楚相法医临床司法鉴定所鉴定，原告马一鸣构成七级伤残，鉴定意见为：（一）被鉴定人马一鸣的伤残程度已构成七级。（二）被鉴定人马一鸣的误工期：360日，护理期：180日；营养期：90日。二期手术（取出颈椎骨折内固定）误工期：60日，护理期：30日，营养期：30日。（三）被鉴定人马一鸣后期颈椎骨折内固定取出的医疗费用大约需要7000元。为鉴定共花费1800元。
另查明，事故车辆系被告吕助弱所有，在被告人财信阳公司处投保有交强险和商业三者险50万（不计免赔），交强险保险期间为2017年1月20日11时起至2018年1月20日11时止，商业三者险保险期间为2017年1月21日0时起至2017年1月20日24时止。在原告马一鸣受伤住院期间，被告吕助弱垫付60000元医疗费。被告人财信阳公司于庭后七日内递交了重新鉴定申请，但并未预交鉴定费用。
本院认为，此次交通事故的过错责任，淮滨县公安交通警察大队已经认定，双方当事人无异议，本院予以确认。马一鸣在医院接受治疗，由医生根据病情决定用药，当事人各方均无法掌控，且人财信阳公司也未提交有效证据证明马一鸣的非医保用药属于不合理、不必要的开支，应当承担举证不能的法律后果。原告马一鸣诉求赔偿医疗费107180.97元，有医疗机构出具的收费发票为据，予以支持；诉求误工费59832元（166.2元／天×360天）理由正当，但标准过高，可参照农、林、牧、鱼业标准即95.7元每天，即误工费为34452元（95.7元／天×360天），过高诉求，不予支持；诉求护理费16704元（92.8元／天×180天），理由正当，标准适当，予以支持；诉求营养费5400元（50元／天×90天），理由正当，标准适当，予以支持；诉求住院伙食补助费800元（50元／天×16天），理由正当，标准适当，予以支持；诉求残疾赔偿金217864元（27233元／年×20年×40%），理由正当，标准适当，予以支持；原告马一鸣系七级伤残，诉求精神抚慰金20000元，理由正当，标准适当，予以支持；诉求交通费9000元，结合原告的伤情及就医地点、时间酌定为7000元，过高部分，不予支持；诉求后期治疗费7000元，理由正当，予以支持；诉求后期护理费2784元（92.8元／天×30天）、营养费1500元（50元／天×30天），理由正当，标准适当，予以支持；诉求后期误工费9972元过高，酌定为5742元（95.7元／天×60天）；诉求鉴定费1800元，理由正当，但应当由实际侵权人吕助弱承担。因原告出院后仍在康复训练，康复费用可另行主张。综上，原告马一鸣的各项合理损失（不包括鉴定费）如下：1、医疗费107180.97元；2、误工费34452元；3、护理费16704元；4、营养费5400元；5、住院伙食补助费800元；6、残疾赔偿金217864元；7、精神抚慰金20000元；8、交通费7000元；9、后期治疗费7000元、后期误工费5742元、后期护理费2784元、后期营养费1500元，上述合计为426426.97元。本案经调解未达成协议，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条之规定，判决如下：
一、原告马一鸣的合理损失426426.97元，由中国人民财产保险股份有限公司信阳市分公司在豫Ｓ×××××号小型轿车交强险中赔偿医疗费10000元、精神抚慰金20000元、残疾赔偿金90000元共计120000元；在豫Ｓ×××××号小型轿车商业险中赔偿原告医疗费97180.97元、误工费34452元、护理费16704元、营养费5400元、住院伙食补助费800元、残疾赔偿金127864元、交通费7000元、后期治疗费7000元、后期误工费5742元、后期护理费2784元、后期营养费1500元合计306426.97元。并将理赔款直接汇入马一鸣的银行账户(开户行：中国邮政储蓄银行淮滨支行；户名：马一鸣；卡号：62×××91）。上述赔偿金额限本判决生效之日起十日内履行。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司信阳市分公司理赔时将被告吕助弱垫付的54398元（60000元-3802元诉讼费承担-1800元鉴定费）直接返还给吕助弱（开户行：中国农业银行淮滨县支行；户名：吕助弱；卡号：62×××75）。
三、驳回原告马一鸣其他诉讼请求。
诉讼费4099元由原告马一鸣承担297元，由被告吕助弱承担3802元；鉴定费1800元由被告吕助弱承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省信阳市中级人民法院。
审判员 尹 勇
二〇一八年三月二十一日
书记员 刘慧慧