广东省广州市番禺区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）粤0113民初10692号
原告：兰长金，男，1961年12月2日出生，汉族，身份证住址四川省沪县。
委托诉讼代理人：李政，系广东正派律师事务所律师。
委托诉讼代理人：凌霭华，系广东正派律师事务所律师助理。
被告：薛树才，男，1967年12月22日出生，汉族，身份证住址四川省泸州市纳溪区。
被告：阳光财产保险股份有限公司广州市羊城支公司，营业场所广东省广州市天河区。
负责人：王军伟，职务总经理。
委托诉讼代理人：刘剑伟，系阳光财产保险股份有限公司广州分公司职员。
委托诉讼代理人：徐耀雄，系阳光财产保险股份有限公司广州市番禺支公司职员。
原告兰长金诉被告薛树才、阳光财产保险股份有限公司广州市羊城支公司（以下简称阳光财险羊城支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年12月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告兰长金的委托诉讼代理人李政，被告薛树才，被告阳光财险羊城支公司的委托诉讼代理人徐耀雄，均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
案件事实
双方无争议的事项为第一项、第二项、第十四项、第十五项、第十六项，其他事项双方均有争议。
一、事故发生的概况：2017年8月18日11时35分，原告兰长金驾驶无号牌电动三轮车在广州市番禺区大龙街罗家村南约直街与南约三街交叉路口自北往南方向行驶通过路口过程中，与被告薛树才驾驶自西往东通过该路口的粤Ａ×××××号牌小型客车发生碰撞，造成两车损坏，原告兰长金受伤的交通事故。
二、交警部门的责任认定结果：广州市公安局交通警察支队番禺大队作出编号为4401133201709612的道路交通事故认定书（简易程序），认定被告薛树才承担事故同等责任，原告兰长金承担事故同等责任。
三、受害人概况：兰长金，男，1961年12月2日出生，汉族，身份证住址四川省沪县。
事故发生当日，原告兰长金至广州市番禺区中医院门诊治疗，同日转该院住院治疗，于2017年9月20日出院，共住院33日，花费门诊医疗费1479.10元及住院医疗费37698.99元。出院当日医院开具第0134416号疾病证明书，诊断：1.右锁骨中段骨折；2.右侧多发肋骨骨折；3.肺部感染；4.高血压病；5.双肺挫伤；6.右肺中叶不张；7.右肺上叶肺大泡；8.脑梗死个人史；9.双侧胸腔少量积液。建议：1.全休三个月；2.住院期间留陪人一名；3.一周后返院复诊，如有任何不适，随时就诊；4.患肢继续维持前臂吊带悬吊制动，避免剧烈活动及持重；5.按医师指导适当功能锻炼；6.待骨折骨性愈合后拆除内固定物，费用约需8000元人民币左右。
2017年9月27日、同年11月1日、同年11月27日，原告兰长金至广州市番禺区中医院门诊治疗，共花费门诊医疗费773元。
2017年10月24日，广州正和药业连锁有限公司爱心药店开具金额为188元的药品购买发票，购买方为原告兰长金，货物名称为治伤胶囊、舒筋活血片。2017年11月16日，广州市番禺区市桥爱广药店开具金额为388元的药品购买发票，购买方为原告兰长金，项目为云南白药胶囊、舒筋丸、双氯芬酸纳缓释片。2017年11月27日，广州正和药业连锁有限公司爱心药店开具金额为858元的药品购买发票，购买方为原告兰长金，货物名称为伸筋片、舒筋丸。
经原告兰长金委托，中山大学法医鉴定中心于2017年11月29日出具中大法鉴中心[2017]临鉴字第L61097号司法鉴定意见书，鉴定意见为被鉴定人兰长金伤残等级评定为《人体损伤致残程度分级》十级伤残二项。原告兰长金为此支付鉴定费2560元。
xx村村民委员会于2017年11月16日出具《证明》，记载该辖区居民兰长金，自2007年2月起至今外出打工。广州市番禺区xx村民委员会于2017年11月18日出具《居住证明》，记载原告兰长金自2007年2月起至今在该辖区xx居住。广州市番禺区XX来穗人员和出租屋服务管理中心于2017年12月8日出具《广州市来穗流动人口基本情况查询打印表》，记载原告兰长金自2010年6月起居住在广州市番禺区。
四、医疗费（含后续治疗费）：49385.09元。
原告主张及证据：原告兰长金请求医疗费34747.48元及后续治疗费8000元，为此提交了医疗费收费票据、费用清单、门诊病历、出院记录、疾病证明书、药品购买发票、购买收据等证据。
被告抗辩意见及证据：被告阳光财险羊城支公司辩称，首先我司已垫付10000元，被告薛树才已垫付15878.09元，应当予以扣减；其次根据保险合同条例约定给所有医疗费均需要扣减医保外用药，扣减比例为票面金额15%；最后本次交通事故原告所提供的医疗费票据大部分没有病历佐证以及大部分有自身疾病治疗，故我方仅认可2017年8月18日至2017年9月20日的治疗费用，同时需要扣减部分自身疾病用药，对于2017年9月20日之后的费用一律不予认可。后续治疗费过高，我方建议6000元。
法院认定及理由：原告兰长金于2017年8月18日至广州市番禺区中医院门诊治疗，同日转该院住院治疗，至2017年9月20日出院，花费门诊医疗费1479.10元及住院医疗费37698.99元；2017年9月27日、同年11月1日、同年11月27日，原告兰长金至广州市番禺区中医院门诊治疗，共花费门诊医疗费773元；2017年10月24日，原告兰长金在广州正和药业连锁有限公司爱心药店购买药品花费188元；2017年11月16日，原告兰长金在广州市番禺区市桥爱广药店购买药品花费388元；2017年11月27日，原告兰长金在广州正和药业连锁有限公司爱心药店购买药品花费858元。
原告兰长金上述治疗期间共花费医疗费41385.09元，有医疗费收费收据、门诊病历、出院记录、费用清单、药品购买发票等证实，且其至药店购买的药品用途与伤情相符，本院予以确认。其中由被告薛树才垫付15878.09元，被告阳光财险羊城支公司垫付10000元。被告阳光财险羊城支公司辩称应扣除15%的非医保用药及部分治疗自身疾病药品，未提交相应的证据，本院不予支持。
原告兰长金于2017年10月6日、同年11月1日、同年11月16日、同年11月22日、同年12月1日、同年12月7日、同年12月20日至广州市番禺区中医院门诊治疗，并于2017年10月6日至同年10月24日至该院住院治疗，其请求上述治疗期间的医疗费。本院认为，首先原告兰长金上述住院期间的出院记录记载，原告兰长金本次住院科室为“内二区”，入院情况为“门诊CT示多发脑梗死，遂收入院”，“患者3年前因‘口角歪斜、右下肢无力’住院，诊断为：1.高血压；2.脑梗死。患者出院后未服药及检测血压”，“双侧基底节多发腔隙性脑梗塞，注意左侧为新发病灶可能，建议必要时复查”，医生签名为“刘宁平”，其疾病诊断前十项亦为脑梗塞、高血压等，仅最后一项为“右锁骨骨折内固定术后”。其次原告兰长金上述门诊治疗仅提交了医疗费收费收据及费用清单，未提交门诊病历，费用清单无法反应治疗项目或用药与本次交通事故之间具有关联性，且医生均为“刘宁平”。本院于庭审时要求原告于庭后三个工作日内提起关联性鉴定或提交补充医嘱，证明上述治疗与本次交通事故具有关联性，原告当庭表示不申请关联性鉴定，且庭后亦未补充提交医嘱。综上所述，根据原告兰长金提交的证据，其上述治疗期间的治疗项目及用药主要系治疗其脑梗塞、高血压等自身疾病，其未提交充分证据证明上述门诊及住院治疗与本次交通事故之间具有关联性，故本院对上述医疗费请求不予支持。
原告兰长金请求后续治疗费8000元，其于2017年8月18日至同年9月20日在广州市番禺区中医院住院治疗，出院时医院出具的疾病证明书记载其须待骨折骨性愈合后拆除内固定物，费用约8000元，故其请求后续治疗费8000元，属根据医疗证明确定必然发生的费用，符合法律规定，本院予以支持。
原告兰长金另请求购买尿壶、手套、水垫费用共47元，提交了广州康盈护理服务有限公司开具的收据2张。本院认为，首先广州康盈护理服务有限公司于2017年8月18日开具的收据，经肉眼辨认有修改痕迹，“手套7元”的字迹系手工添加，且大写金额为“捌元”，该证据真实性存疑；其次，原告未提供医嘱证明需要购买上述用具，亦未说明上述用具的用途。因此，本院对原告上述请求不予支持。
综上，原告兰长金的医疗费（含后续治疗费）共计49385.09元（41385.09元+8000元）。
五、误工费：6632.50元。
原告主张及证据：原告兰长金主张按2016年度零售业年平均工资71292元/年计算其住院33日及出院后三个月共123日的误工费24358.10元，提交了出院记录、疾病证明书、证人廖某、马某、肖某出具的《证明》及证人身份证复印件、本人银行流水等证据。
被告答辩意见及证据：被告阳光财险羊城支公司辩称，原告未能提供相应证明证实其收入情况，对于证人证言不予确认；误工时间明显超过定残前一日（105日）；我方仅认可广州上一年度最低工资标准1895元/月，计算至定残前一日。
法院认定及理由：关于误工时间，原告兰长金于2017年8月18日至同年9月20日在广州市番禺区中医院住院治疗33日，出院医嘱建议全休三个月；原告于2017年11月29日定残。本院认为原告住院及医嘱建议的误工时间已超出同类伤病的合理误工时间，结合原告定残时间及被告阳光财险羊城支公司的答辩意见，本院酌情支持原告的误工时间计算105日。关于误工费计算标准，原告主张其事故发生前从事水果零售工作，请求按2016年度零售业年平均工资71292元/年计算误工费，仅提交了证人廖某、马某、肖某的书面证言，证人未出庭作证，且其提交的银行流水亦不能反映其事故发生前有固定收入，故原告上述主张依据不足。本院酌情参照广州市最低工资标准1895元/月计算原告上述105日的误工费共6632.50元（1895元/月÷30日/月×105日）。
六、护理费：2640元。
原告兰长金请求按80元/日计算第一次住院33日以及第二次住院期间及出院后42日的护理费共7710元，为此提交了出院记录、疾病证明书、广州康盈护理服务有限公司开具的陪护服务费发票等证据。本院认为，原告兰长金于2017年8月18日至同年9月20日在广州市番禺区中医院住院治疗33日，出院记录记载原告住院期间留陪人一名，故本院酌情参照本地区同级别护理人员平均薪酬80元/日计算上述33日的护理费共2640元。关于原告第二次住院期间及出院后的护理费，首先，原告第二次住院期间系治疗其自身脑梗塞、高血压等自身疾病，与本次交通事故无关联性；其次，原告第二次住院无医嘱证明其出院后仍需护理，故本院对原告第二次住院及出院后的护理费不予支持。
七、交通费：400元。
根据原告兰长金的治疗及评残经过，本院酌情支持交通费400元。
八、住院伙食补助费：3300元。
原告兰长金于2017年8月18日至同年9月20日在广州市番禺区中医院住院治疗33日，住院伙食补助费按100元/日计得3300元（100元/日×33日）。原告另请求第二次住院18日的住院伙食补助费，因其第二次住院期间系治疗其自身脑梗塞、高血压等自身疾病，与本次交通事故无关联性，故本院不予支持。
九、营养费：500元。
原告兰长金因交通事故致十级伤残二项，确需加强营养，本院酌情支持营养费500元。
十、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）：82905.46元。
中山大学法医鉴定中心于2017年11月29日出具司法鉴定意见书，鉴定原告兰长金为十级伤残二项，定残时原告兰长金未满60周岁，其残疾赔偿金可计算20年，赔偿系数为11%。原告兰长金提交的《居住证明》、《广州市来穗流动人口基本情况查询打印表》、银行流水等证据，足以证明其于事故发生前在广州市番禺区居住且有收入，故其残疾赔偿金可按广东省2017年度人身损害赔偿标准之一般地区城镇居民可支配收入标准37684.30元/年计算，计得82905.46元（37684.30元/年×20年×11%）。
十二、精神损害抚慰金：6000元。
原告兰长金因交通事故导致十级伤残，对其身心造成较大损害，结合其在本案中的过错程度，本院酌情支持精神损害抚慰金6000元，该项目计入交强险赔偿限额内。
十三、鉴定费：2560元。
原告兰长金起诉前委托鉴定机构对其伤残等级鉴定花费2560元，有鉴定费发票证实，本院予以支持。原告另请求快递费20元，该费用系非必要支出，故本院不予支持。
十四、受害方已获得赔偿情况：事故发生后，被告薛树才为原告兰长金垫付医疗费15878.09元，被告阳光财险羊城支公司为原告兰长金垫付医疗费10000元。
十五、肇事车辆投保情况：阳光财产保险股份有限公司广州市黄埔支公司承保粤Ａ×××××号车的交强险及责任限额为500000元的商业第三者责任险（含不计免赔），本次事故发生在上述保险期间内。其中交强险医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，财产损失赔偿限额为2000元。被告阳光财险羊城支公司陈述阳光财产保险股份有限公司广州市黄埔支公司其后名称变更为阳光财险羊城支公司，该公司同意承担本案的交强险及商业第三者责任保险的赔偿责任。
十六、机动车使用人与机动车所有人、管理人：被告薛树才系粤Ａ×××××号车的登记所有人。
十七、原告的诉讼请求：一、被告阳光财险羊城支公司在保险赔偿限额内赔偿原告医疗费34747.48元、后续治疗费（拆除内固定）8000元、住院伙食补助费5100元、营养费2000元、护理费7710元、交通费2000元、误工费24358.10元、鉴定费2580元、伤残赔偿金97979.18元、精神损害抚慰金13000元，损失合计197474.76元，由被告阳光财险羊城支公司在交强险限额内赔偿12万元，超出的部分在商业第三者责任保险限额内赔偿50%，合计158737.38元，其中精神损害抚慰金在交强险赔偿责任限额内优先赔偿，被告薛树才对超出保险赔偿限额部分承担赔偿责任；二、各被告共同承担本案的诉讼费用（迳付原告）。
裁判理由与结果
本院认为，广州市公安局交通警察支队番禺大队作出的道路交通事故认定书，认定被告薛树才承担事故同等责任，原告兰长金承担事故同等责任，该认定事实清楚，定性准确，本院予以采纳。原告兰长金作为本次交通事故的受害人，有权请求赔偿义务人赔偿其因此所遭受的损失。本次事故对原告兰长金造成的损害，本院确定由被告薛树才承担50%的侵权责任，由原告兰长金自负50%的责任。被告阳光财险羊城支公司承保粤Ａ×××××号车辆的交强险及商业第三者险，事故发生在保险期间内，且无免责事由，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，对于原告兰长金的损失，应先由被告阳光财险羊城支公司在交强险各分项责任限额范围内不计事故责任赔偿本次事故的伤者；不足部分，由被告阳光财险羊城支公司在商业第三者责任保险限额内参照被告薛树才的责任比例赔偿50%。
原告兰长金上述第四项损失49385.09元，属于交强险医疗费用赔偿限额的损失项目；上述第五至十三项损失合计104937.96元，属于交强险死亡伤残赔偿限额的损失项目。因被告阳光财险羊城支公司已在交强险医疗费用赔偿限额内为原告兰长金垫付10000元，故该公司在交强险医疗费用赔偿限额内的赔偿义务已履行完毕，该公司还应在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告兰长金上述第五至十三项损失104937.96元。原告兰长金超出交强险赔偿限额的损失共计39385.09元（49385.09元-10000元），应由被告阳光财险羊城支公司在商业第三者责任保险限额内参照被告薛树才的责任比例赔偿50%，即19692.55元。扣除被告薛树才已垫付的15878.09元，被告阳光财险羊城支公司还应在商业第三者责任保险限额内赔偿原告兰长金3814.46元。被告薛树才垫付的款项，可按保险合同自行理赔，本案不作处理。原告兰长金超出本院认定部分的诉讼请求，缺乏事实和法律依据，本院不予支持。
综上所述：依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：
一、被告阳光财产保险股份有限公司广州市羊城支公司于本判决发生法律效力之日起五日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告兰长金104937.96元；
二、被告阳光财产保险股份有限公司广州市羊城支公司于本判决发生法律效力之日起五日内在商业第三者责任保险限额内赔偿原告兰长金3814.46元；
三、驳回原告兰长金的其他诉讼请求。
如果未按本判决确定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费3475元，减半收取1737元（原告兰长金已预交），由原告兰长金负担547元，被告阳光财产保险股份有限公司广州市羊城支公司负担1190元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。
审判员 姚 琳
二〇一八年四月十六日
书记员 叶嘉莹