黑龙江省哈尔滨市道里区人民法院民 事 判 决 书（2017）黑0102民初5268号原告：吕某，男，1975年3月7日出生，汉族，自由职业，住哈尔滨市道里区。原告：吕帅龙，男，1999年9月19日出生，住哈尔滨市道里区。法定代理人：吕某，男，1975年3月7日出生，汉族，自由职业，住哈尔滨市道里区。原告：杜广芬，女，1952年12月20日出生，汉族，无固定职业，住哈尔滨市道里区。共同委托诉讼代理人：沈丽萍，黑龙江法点律师事务所律师。被告：哈尔滨市道里区人民医院，住所地哈尔滨市道里区乡政街**号。法定代表人：兰朝军，院长。委托诉讼代理人：马敬，该单位医务科科长。委托诉讼代理人：王涛，黑龙江嵘斗律师事务所律师。原告吕某、吕帅龙、杜广芬与被告哈尔滨市道里区人民医院（以下简称道里区人民医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2017年5月25日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告吕某，原告吕某、吕帅龙、杜广芬的共同委托诉讼代理人沈丽萍，被告道里区人民医院的委托诉讼代理人马敬、王涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。吕某、杜广芬、吕帅龙向本院提出诉讼请求：判令道里区人民医院赔偿吕某、杜广芬、吕帅龙关于魏继荣的医疗费40661.34元、死亡赔偿金514720元、丧葬费26217.5元，被扶养人吕帅龙抚养费9072.50元，被扶养人杜广芬扶养费68043.75元，交通费232元，精神损害抚慰金5万元，鉴定费16000元，停尸体费5000元，解剖室台费1000元，灵车使用费及纸棺服务费3015元，护理费1518.11元，住院伙食补助费500元，总计735980.20元。事实和理由：2017年5月17日，吕某、杜广芬、吕帅龙的近亲属魏继荣因颈部不适偏头痛在道里区人民医院救治，主治医师刘建新在没有查清病情的情况下对魏继荣进行注射封闭针，导致在注射过程中魏继荣出现抽搐、休克、神志不清，刘建新又错误以癫痫症状进行抢救，导致魏继荣深度昏迷，对外界刺激无反应。道里区人民医院当天将魏继荣转入哈尔滨医科大学附属第二医院（以下简称医大二院）进行抢救，在2017年5月22日经抢救无效死亡。在依法委托鉴定机构进行司法鉴定后，鉴定机构的鉴定意见为道里区人民医院的医疗行为存在过错，与魏继荣死亡存在因果关系，医方应负主要责任，过错参与度75%，据此，吕某、杜广芬、吕帅龙作为近亲属依法提起诉讼，请法院支持其诉讼请求。道里区人民医院辩称，吕某、吕帅龙、杜广芬所提供的证据无法证明他们与魏继荣之间存在近亲属关系，所以原告诉讼主体存在问题。吕某、吕帅龙、杜广芬要求医院赔偿医疗费40661.34元，其中在道里区人民医院支付的费用属于正常的诊查费用，所以不同意赔偿。在医大二院产生的费用属于吕某、吕帅龙、杜广芬的损失，同意按照比例承担。死亡赔偿金因死者魏继荣属于农村户口，应当参照农村居民标准予以补偿；丧葬费应当按照比例承担；被抚养人吕帅龙因无法证明与魏继荣存在亲属关系，且吕帅龙是1999年9月19日出生，事故发生时间2017年5月17日，距吕帅龙至18周岁仅差4个月，吕帅龙的户籍为农村户口，在其提供尚是学生的证明情况下，需要赔偿的话，应当按农村居民标准赔偿4个月，扣除其父亲应当承担一半的责任，并按比例分配予以赔偿。被扶养人杜广芬属于农村户口，在农村生活，依法应当按照农村居民的标准计算扶养费用，但是本案中杜广芬没有提供任何证据证明其没有生活来源无劳动能力，所以不同意赔偿。交通费的请求没有票据证明，所以不同意赔偿。精神损害抚慰金5万元，由于本案属于医疗事故纠纷，要求给付精神损害抚慰金没有法律依据，所以不同意赔偿。鉴定费其中一项1200元的专家费不合理，另占台费1000元票据非正式发票，所以均不同意赔偿。灵车使用费、纸棺服务费应当涵盖在丧葬费的范围之内，所以此项诉讼请求属于重复要求，法院不应当支持。护理费、住院伙食补助费由于魏继荣住院期间在重症ICU监护室治疗，所以不需要人护理也不需要提供饮食，因此不同意赔偿。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1.吕某、吕帅龙的户口，吕某的结婚证与吕帅龙的出生医学证明，具有真实性，相互印证，能够反映出吕某、魏继荣系吕帅龙的父母，故本院均予以采信；2.杜广芬的户口、村委会的证明反映出杜广芬的身份情况，与魏继荣系母女关系，故本院予以采信。3.情况说明、租房协议经法院调查核实，具有真实性，与本案有关联，故本院予以采信。工作、收入证明，无法确定真实性，故本院不予采信。4.2017年6月25日标注“占台10**元费用”的票据，因为该费用系司法鉴定需要而发生，故本院予以采信。5.殡葬费票据，由于该费用属于丧葬费的一部分，所以本院不予采信。经本院审理查明：杜广芬与魏继荣系母女关系，吕某与魏继荣系夫妻关系，吕帅龙与魏继荣系母子关系。2017年5月17日，魏继荣因颈部不适、偏头痛前往道里区人民医院就诊，经诊断为颈椎病、颈丛皮支综合症。道里区人民医院进行了拍片和局封的处置，魏继荣在局封（颈部）过程中突然抽搐、意识不清约10分钟，经按压合谷穴，刺激指尖抽搐停止，魏继荣鼾睡，脉搏正常，约10分钟魏继荣鼾停，脉搏减弱，触不清，急诊内科抢救治疗，治疗期间魏继荣支付医疗费共计366.25元。后魏继荣被送至医大二院进行抢救治疗，经诊断为，呼吸心跳骤停心肺复苏术后、抽搐状态、颈椎病、缺氧缺血性脑病，住院治疗5天，期间家属支付急救车费232元和医疗费40295.09元。2017年5月22日，魏继荣死亡，死亡诊断为呼吸心跳骤停心肺复苏术后、抽搐状态、颈椎病、缺氧缺血性脑病、脑水肿、脑疝。本案审理过程中，经当事人申请，本院委托黑龙江省医院司法鉴定中心对魏继荣的死亡原因、哈尔滨市道里区人民医院是否存在医疗过错、与魏继荣死亡是否存在因果关系及过错参与度进行了鉴定。黑龙江省医院司法鉴定中心出具了黑龙江省医院司法鉴定中心[2017]病鉴字第5号司法鉴定意见书，鉴定意见为：魏继荣因颈部局部注射封闭药物出现呼吸心跳骤停，心肺复苏术后出现重度脑水肿、缺血缺氧性脑病、脑疝，最终因呼吸循环衰竭死亡；道里区人民医院医疗行为存在过错，与魏继荣死亡存在因果关系，应负主要责任，过错参与度75%。杜广芬、吕某、吕帅龙因鉴定共支出了17000元（包括解剖室台费1000元）费用。另查明，魏继荣、吕某、吕帅龙自2011年开始在哈尔滨市道里区清河湾小区B20栋3单元303室租房居住。本院认为，患者在诊疗过程中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。经司法鉴定，道里区人民医院医疗行为存在过错，与魏继荣死亡存在因果关系，该医院应负主要责任，过错参与度75%，所以道里区人民医院应对魏继荣的近亲属请求赔偿的合理部分承担75%赔偿责任。吕某、吕帅龙、杜广芬作为魏继荣的近亲属，有权请求道里区人民医院承担侵权责任。医疗费根据道里区人民医院、医大二院实际发生的交款凭证等相关票据计算；急救车费根据实际发生的票据计算；因魏继荣一家三口在哈尔滨市道里区清河湾小区生活多年，所以死亡赔偿金应按照2016年城镇居民人均可支配收入25736元标准，按二十年计算；丧葬费按照哈尔滨市2016年职工月平均工资4369.58元标准，以六个月的总额计算。被抚养人吕帅龙的抚养费，按照2016年哈尔滨市城镇人均年生活消费支出18145元标准计算至十八周岁，由道里区人民医院负担二分之一部分。魏继荣的死亡，已对其近亲属造成感情和精神痛苦，所以吕某、吕帅龙、杜广芬主张精神损害抚慰金的请求，符合法律规定，本院酌情予以支持。鉴定费的请求，本院予以支持。住院伙食补助费的请求，因魏继荣存在住院事实，故本院按照每天100元标准以住院时间予以支持。其他诉讼请求，因证据不足，本院均不予支持。综上所述，本院对吕某、吕帅龙、杜广芬的部分诉讼请求予以支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、五十四条，《最高人民法院》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十七、第二十八条、第二十九条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第九条的规定，判决如下：一、被告哈尔滨市道里区人民医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告吕某、吕帅龙、杜广芬医疗费30496元（40661.34元X75%）；二、被告哈尔滨市道里区人民医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告吕某、吕帅龙、杜广芬死亡赔偿金386040元（25736元X20年X75%）；三、被告哈尔滨市道里区人民医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告吕某、吕帅龙、杜广芬丧葬费19663.11元（4369.58元X6个月X75%）；四、被告哈尔滨市道里区人民医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告吕帅龙被抚养人生活费2268.13元（18145元/12个月X4个月X50%X75%）;五、被告哈尔滨市道里区人民医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告吕某、吕帅龙、杜广芬精神损害抚慰金37500元（5万元X75%）；六、被告哈尔滨市道里区人民医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告吕某、吕帅龙、杜广芬住院伙食补助费375元（100元X5天X75%）；七、被告哈尔滨市道里区人民医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告吕某、吕帅龙、杜广芬急救车费174元（232元X75%）；八、被告哈尔滨市道里区人民医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告吕某、吕帅龙、杜广芬鉴定费12750元（17000元X75%）；九、驳回原告吕某、吕帅龙、杜广芬的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费11160元，原告吕某、吕帅龙、杜广芬负担2521元，被告哈尔滨市道里区人民医院负担8639元（此款原告吕某、吕帅龙、杜广芬已预交）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于哈尔滨市中级人民法院。审 判 长  杨俊路人民陪审员  刘红梅人民陪审员  张秀英二〇一七年十月二十八日书 记 员  战蓬宇