浙江省武义县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）金武柳民初字第20号
原告：潘春林。
委托代理人：蓝珊（特别授权）。
被告：陈火明。
委托代理人：章龙武（特别授权）。
原告潘春林与被告陈火明机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年1月21日受理后，依法由审判员徐旭军独任审判，于2015年6月9日公开开庭进行了审理。原告潘春林的委托代理人蓝珊、被告陈火明及其委托代理人章龙武到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告潘春林起诉称：2014年8月6日上午，被告陈火明驾驶鄂11-215**号变型拖拉机沿武义县坦洪乡陈村村陈村路自南往北驶往白岩村，当车行驶至陈村村陈村路公交站地段时，与从道路西侧弄堂行驶出来的原告潘春林驾驶的无号牌二轮电动车发生碰撞，造成二轮电动车受损，原告受伤的交通事故。经武义县交警大队武公交认字[2014]160A号事故认定书认定，原告承担主要责任，被告承担次要责任。原告受伤后被送至缙云县钭氏伤科医院住院治疗，经诊断为右肩胛骨粉碎性骨折伴臂丛神经损伤、右侧肩袖损伤、右胸背部巨大皮下血肿、胸4-10椎体棘突骨折、腰2椎体左侧横突骨折、腰5椎体双侧椎弓崩裂伴椎体向前轻度滑脱、颜面部皮肤裂伤缝合术后、左下侧切牙松动、左侧创伤性湿肺。原告治愈出院后，经金华职业技术学院司法鉴定所鉴定构成九级伤残，经法院重新委托鉴定构成十级伤残。综上，原告认为，本起交通事故致原告受伤的事实清楚，被告理应承担原告相应的经济损失。为此，特具文起诉，请求法院依法判令：一、被告赔偿原告伤残赔偿金、医药费、护理费、住院伙食补助费、营养费、误工费、车辆维修费、司法鉴定费、交通费、精神抚慰金等各项经济损失共计人民币171911.86元（已扣除被告支付的10000元）；二、由被告承担本案的诉讼费用。庭审中，原告以重新鉴定及2015年赔偿标准发生变化为由，将诉讼请求变更为：一、被告赔偿原告伤残赔偿金、医药费、护理费、住院伙食补助费、营养费、误工费、车辆维修费、司法鉴定费、交通费、精神抚慰金等各项经济损失共计人民币139766.26元（已扣除被告支付的10000元）；二、由被告承担本案的诉讼费用。
被告陈火明答辩称：1、对本案事故发生的事实无异议；2、对原告提出要求按城镇标准赔偿有异议。被告认为，本县户籍改革并不与民事赔偿相挂钩，且目前是在推行当中，根据原告提供的个体工商户地址为坦洪乡上坦村，并未划入城镇区域，故应按农村赔偿标准计算；3、事故发生后，原告对被告的经济能力有了认识，在了解被告方的经济实力后，未采用保守治疗，采用了费用相差数倍的进口钢板。被告认为，事故发生后被告应承担相应的责任，但应是合理合法的，不应无限制的使用，原告方采用进口钢板是不合理的，应采用国内的材料进行内固定，进口钢板的材料费为56550元，而普通钢板仅为10000多元，多余的费用应由原告自己承担；4、事故认定书中，经交警大队认定，原告方驾驶的二轮电动车制动不合格是造成该起事故的主要原因，被告认为交强险范围除去外，由被告承担30%的赔偿责任；5、对误工时间、营养时间无异议，事故发生后被告已垫付医药费10000元，预交交警队押金5000元，被告没有投保交强险和商业险。综上，请求法院依法判决。
原告潘春林为证明其主张，向本院提交了如下证据：
1、原告身份证复印件及被告身份信息各一份，证明原、被告诉讼主体资格。经质证，被告无异议；
2、道路交通事故认定书一份，证明事故发生经过及责任认定等事实。经质证，被告无异议；
3、驾驶证及行驶证复印件一份，证明被告系肇事车辆车主的事实。经质证，被告无异议；
4、病历、医疗费发票及出院记录、诊断证明等各一份，证明原告受伤就医及所花费用的事实。经质证，被告对医疗费发票的真实性无异议，但对其中住院发票中使用进口钢板的合理性有异议；
5、司法鉴定意见书及发票，证明原告伤情构成九级伤残的事实。经质证，被告有异议且已申请重新鉴定，应以重新鉴定后的鉴定意见为准；
6、个体工商户营业执照复印件一份，证明原告经商的事实。经质证，被告对真实性无异议，但对证明目的有异议，认为不能证明原告可以按城镇标准赔偿；
7、交通费发票及收款收据若干份，证明原告花费交通费及车损维修的事实。经质证，被告认为维修的费用应提供发票而不是收款收据，且没有维修清单。
被告陈火明针对其答辩，向本院提交了浙江汉博司法鉴定中心司法意见书及鉴定费发票各一份，证明经过法院委托重新鉴定，原告伤势构成十级伤残的事实。经质证，原告无异议，且认为该份鉴定书已对医疗费用的合理性、相关性及必要性作出认定。
对原、被告提交的证据，本院认证如下：对原告提交的证据1-3，被告无异议，本院予以认定；对证据4、证据6，被告对真实性无异议，本院对真实性予以认定；对证据5，因被告已申请重新鉴定，故应以重新鉴定后的鉴定意见为准；对证据7，本院认为，结合交通事故认定书可以证明事故造成原告车损的事实，被告虽对维修费用的合理性提出异议，但未提供相应的反驳证据，故对该证据本院予以认定。对被告提交的证据，原告无异议，本院予以认定。
综上，结合当事人的陈述及对证据的分析认定，本院认定本案如下事实：2014年8月6日上午，被告陈火明驾驶鄂11-215**号变型拖拉机沿武义县坦洪乡陈村村陈村路自南往北驶往白岩村，当车行驶至陈村村陈村路公交站地段时，与从道路西侧弄堂行驶出来的原告潘春林驾驶的无号牌二轮电动车发生碰撞，造成二轮电动车受损及原告受伤的交通事故。经交警队认定，原告承担事故主要责任，被告承担事故次要责任。原告受伤后先被送至武义县第一人民医院就诊，后转送至缙云县钭氏伤科医院治疗，住院治疗23天，共支出医疗费用87930.64元。治疗终结后，原告委托金华职业技术学院司法鉴定所鉴定，原告的伤势评定为九级伤残，误工时间评定为自受伤之日起至定残日前一天，护理时限评定为50天，营养时限评定为45天。在审理过程中，被告陈火明提出申请，本院委托浙江汉博司法鉴定中心对原告的伤残等级，医疗费与交通事故的相关性、合理性和必要性进行了重新鉴定，鉴定意见为：1、原告的伤势评定为十级伤残；2、原告的医疗费用，除“床位费”不属于评定范围外，其余所有费用与本次交通事故所致损失的检验及治疗，均具有相关性和必要性，应视为合理。另查明，被告陈火明驾驶的鄂11-215**号变型拖拉机未参加机动车保险。事故发生后，被告陈火明已支付原告医疗费10000元。
本院认为，本案原、被告的争议焦点有三：一是如何确定被告的赔偿责任；二是应适用何种赔偿标准；三是原告治疗中使用进口材质内固定材料的合理性。
关于争议焦点一，原告认为，原告系二轮电瓶车，被告系大型拖拉机，且被告严重超载是造成事故的重要原因，因被告承担事故的次要责任，故主张由被告在交强险外承担40%的赔偿责任。而被告认为，根据交警队认定，原告驾驶的电动车制动不合格是造成事故的主要原因，故在交强险外被告承担30%的赔偿责任。本院认为，本案中公安交警部门作出的被告承担事故次要责任，原告承担事故主要责任的认定书，可作为本案确定被告赔偿责任的主要证据予以采信。根据相关法律规定，非机动车驾驶人负事故主要责任的，机动车一方承担百分之三十至五十的赔偿责任，结合本次事故的成因及原被告在事故中的过失大小，本院确定由被告陈火明在交强险责任限额内先赔偿原告的损失，对超出交强险责任限额部分的损失承担40%的赔偿责任。
关于争议焦点二，原告认为，因本县已取消农业户口，统一转为居民户口，且原告系个体工商户，根据相关规定可以按城镇标准计算赔偿金。而被告认为，户籍改革并不与民事赔偿相挂钩，且原告的个体工商户地址是在坦洪乡上坦村，并未划入城镇区域，故应按农村标准计算赔偿金。本院认为，根据目前的相关规定，户籍制度改革并不必然导致赔偿标准发生变化，原告虽从事个体工商户经营，但其主要收入来源地并非城镇，故其赔偿标准仍应按农村标准计算。
关于争议焦点三，原告认为，使用进口钢板的必要性和合理性已通过医院病情处理意见书予以证实，且重新鉴定后的鉴定意见认为医疗费用与交通事故所致损伤和治疗，均具有相关性和必要性，故原告使用进口钢板为合理。而被告认为，原告在了解被告方的经济能力后，仍采用了费用较高的进口钢板，属于不合理治疗。本院认为，原告受伤后采用何种方式和材料进行治疗，属于专业医疗知识的范畴，而根据缙云县钭氏伤科医院出具的病情处理意见书中对原告病情的诊断，以及处理意见中“鉴于颈椎、肩胛骨、骨盆三处解剖复杂，术后不主张取出内固定，故首选进口材料内固定……二、进口材料材质柔软，利于术中钢板塑性固定。三、病人年龄偏大，不准备取出内固定，故对内固定材质要求较高，避免出现电解、排异反应，进口材料具备这方面的特点”等内容，结合本院委托的浙江汉博司法鉴定中心对原告医疗费与交通事故的相关性、合理性的鉴定意见，本院认为原告使用进口材质内固定材料应属合理。
综上，本院认为，公民的人身权、财产权依法受法律保护。本次事故造成原告潘春林受伤致残，对其造成了一定的精神痛苦，被告陈火明应承担精神损害抚慰金的赔偿责任，根据其伤势及住所地经济生活条件等因素综合考虑，确定为3000元。原告构成十级伤残，伤残赔偿金按农村居民人均纯收入19373元/年计算为38746元。误工时间按鉴定意见计算为124天，按农村居民74元/天计算为9176元。住院治疗23天，住院伙食补助费按50元/天计算为1150元。结合原告治疗的地点和住院时间等因素，交通费175元为合理。护理时间以鉴定意见50天为准，其中住院期间护理费按150元/天计算为3450元，非住院期间护理费考虑原告的伤势及护理依赖程度，按46.5元/天计算为1255.5元。营养时间以鉴定意见45天为准，根据原告受伤造成的健康损害程度按62元/天计算为2790元。医疗费87930.64元、车辆维修费1280元、鉴定费2040元系原告支出的合理损失。综上，原告的合理损失为：伤残赔偿金38746元、医疗费87930.64元、护理费4705.5元、住院伙食补助费1150元、营养费2790元、误工费9176元、车辆维修费1280元、鉴定费2040元、交通费175元、精神损害抚慰金3000元，合计150993.14元，由被告陈火明在交强险责任限额内赔偿原告67082.5元，超出交强险责任限额部分赔偿40%即33564.26元，合计100646.76元。被告陈火明已支付原告的医疗费10000元予以一并处理。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告陈火明在交强险责任限额内赔偿原告潘春林67082.5元，超出交强险责任限额部分赔偿原告潘春林40%即33564.26元，合计100646.76元，扣除已付的10000元，尚欠90646.76元；
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
二、驳回原告潘春林的其他诉讼请求。
案件受理费3096元，减半收取1548元，重新鉴定费1872元，合计3420元，由原告潘春林负担958元（已预交），由被告陈火明负担2462元（已交1872元），限本判决生效后七日内交纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省金华市中级人民法院。
审 判 员 徐旭军
二〇一五年八月十八日
代书记员 鲍欣萍