河南省灵宝市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）豫1282民初54号
原告周力华，男，1954年9月6日出生，汉族。
委托代理人李向东，河南言东方律师事务所三门峡分所律师，代理权限为特别授权。
被告永安财产保险股份有限公司三门峡中心支公司。
住所地：三门峡市。
负责人谢铁良，该公司总经理
委托代理人顾鹏，河南恒翔律师事务所律师，代理权限为特别授权。
被告中国人寿财产保险股份有限公司三门峡中心支公司。
住所地：三门峡市湖滨区。
负责人申海燕，该公司总经理
委托代理人陈瀚，该公司员工，代理权限为特别授权。
原告周力华与被告永安财产保险股份有限公司三门峡中心支公司（以下简称“永安财险三门峡支公司”）、被告中国人寿财产保险股份有限公司三门峡中心支公司（以下简称“人寿财险三门峡支公司”）责任保险合同纠纷一案，本院于2016年1月11日立案受理后，依法组成合议庭于同年1月29日在本院二号法庭公开开庭进行了审理。原告周力华及其委托代理人李向东，被告永安财险三门峡支公司的委托代理人顾鹏、被告人寿财险三门峡支公司的委托代理人陈瀚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告周力华诉称：2015年1月24日，我在灵宝市阳平镇大湖村东峪十坑口干活时，右脚不慎被矿石砸伤。事故发生当天我被送往灵宝市第一人民医院治疗，被诊断为右足第五趾毁损伤、右足皮肤撕脱伤伴血供障碍，经过治疗于2015年3月6日出院，花去医疗费6000.68元。我出院后经三门峡桃林法医临床司法鉴定所鉴定，我的损伤为Ⅹ级（十级）伤残。由于灵宝市阳平镇大湖村东峪十坑在二被告处投有团体人身意外伤害保险，我作为被保险人，二被告应依法对本次事故给我造成的损失履行赔付义务。故请求判令被告永安财险三门峡支公司向我赔付人身意外伤害保险金30000元、意外伤害医疗保险金6000.68元，共计36000.68元，判令被告人寿财险三门峡支公司向我赔付人身意外伤害保险金30000元，本案诉讼费用由二被告负担。
被告永安财险三门峡支公司辩称：根据保险条款约定，对于附加意外伤害医疗保险，在原告合理医疗费扣除100元后，按照80%的比例进行赔付，对此我公司同意按照合同约定赔偿；伤残保险金应当按照《人身保险伤残评定标准》进行伤残鉴定，并按照相应比例进行赔付，原告的伤残鉴定不符合标准，要求赔偿意外伤害保险金依据不足；原告报案后没有到我公司进行理赔，不是我公司责任，我公司不应承担诉讼费。
被告人寿财险三门峡支公司辩称：我公司在本案中承担的是保险赔偿责任，而非侵权责任。本案涉及的团体人身意外伤害保险属于人身保险，赔偿责任范围为伤残赔偿金。原告是否够上伤残，应当如何赔偿，必须依照保险合同约定的《人身保险伤残评定标准》来认定，并按照该标准所列伤残程度对应的保险金给付比例乘以本保险合同载明的保险金额给付伤残保险金，原告的伤残鉴定不符合标准，我公司不同意赔偿；我公司对于本案事故的发生及损害结果的发生没有任何因果关系，本案诉累不是由我公司带来的，同时根据保险条款我公司不承担诉讼费用，因此本案所产生的诉讼费用不应由我公司负担。
原告周力华向本院提交的证据材料有：
1、原告身份证复印件1份，以此证明原告的身份情况；
2、灵宝市西闫乡亁头村民委员会出具的居住证明1份、灵宝市阳平镇大湖村东峪十坑出具的事故证明1份、灵宝市阳平镇大湖村民委员会及灵宝市公安局阳平派出所联名出具的证明1份，以此证明2015年1月24日，原告周力华在灵宝市阳平镇大湖村东峪十坑口干活时，右脚不慎被矿石砸伤以及原告周力华于2001年10月与李爱荣结婚，婚后至今一直居住在灵宝市西闫乡乾头村二组等事实；
3、灵宝市第一人民医院诊断证明书、出院证、住院病历各1份，医疗费票据4张，以此证明原告受伤后治疗的情况及支付的医疗费数额；
4、司法鉴定意见书1份，以此证明经三门峡桃林法医临床司法鉴定所鉴定，原告的损伤为（十级）伤残；
5、永安财险团体人身意外伤害保险单、被保险人及受益人清单复印件各1份，人寿财险团体人身意外伤害保险单、保险清单各1份，以此证明灵宝市阳平镇大湖村东峪十坑在二被告处投有团体人身意外伤害保险，原告作为被保险人，二被告应依法对本次事故给原告造成的损失履行赔付义务。
被告永安财险三门峡支公司向本院提交的证据材料有：投保单、保险合同送达签收书、保险条款复印件各1份，以此证明其已经向投保人履行了说明义务，投保人盖章确认，保险合同条款合法有效，应按照合同约定进行赔付及应按照约定的鉴定标准进行鉴定。
被告人寿财险三门峡支公司向本院提交的证据材料有：投保单影印件2张、保险条款、人身伤残评定标准各1份，以此证明其已经向投保人履行了告知义务，被保险人在保险期间受伤应按照合同约定进行赔付及应按照约定的鉴定标准进行鉴定。
经庭审质证，二被告对原告提交的证据1、5无异议；对证据2有异议，认为3份证明没有证明出具人及单位领导签名，形式不合法；对证据3真实性无异议，被告永安财险三门峡支公司认为医疗费应按照保险合同约定的比例赔付，被告人寿财险三门峡支公司认为医疗费与其无关；对证据4有异议，二被告认为原告出院后不足一个月就进行鉴定，鉴定标准不符合双方约定，并申请进行重新鉴定；对于被告永安财险三门峡支公司、人寿财险三门峡支公司提交的证据，原告均有异议，认为其作为被保险人未见过上述证据，保险合同中约定的鉴定标准系行业标准，不合法，有失公平；被告永安财险三门峡支公司、人寿财险三门峡支公司对对方提交的证据互相表示无异议。
经审查，本院认为：原告提交的证据及二被告提交的证据，形式合法，内容客观真实，与本案案件事实有关联，可以作为本案的定案依据。
本院根据上述有效证据及当事人的陈述，可以认定以下案件事实：2014年9月11日，灵宝市阳平镇大湖村东峪十坑口在被告永安财险三门峡支公司处为原告周力华等10人投了团体人身意外伤害保险和附加意外伤害医疗保险，每人团体人身意外伤害保险的保险金额为300000元，每人的附加意外伤害医疗保险的保险金额为50000元，保险期间自2014年9月14起到2015年9月13日止，被保险人是原告周力华等10人。保险条款约定：被保险人自遭受意外伤害事故之日起180日内因该事故造成本合同所附《人身保险伤残评定标准》所列伤残程度之一的，保险人按该评定标准所列给付比例乘以本合同列明的相应保险金额给付保险金。附加意外伤害医疗保险条款约定：每一被保险人附加意外伤害医疗的合理费用在扣除100元后按80%的比例在5万元范围给付，一次或累计给付的保险金达到此限额时，该项保险责任终止。
2014年9月11日，灵宝市阳平镇大湖村东峪十坑口又为包括原告周力华等68人在被告人寿财险三门峡支公司投保了团体人身意外伤害保险，保险金额每人30万元，保险期间自2014年9月14日至2015年9月13日止，被保险人是原告周力华等68人。保险条款约定：被保险人因遭受意外伤害事故，并自事故发生事故之日起一百八十日内因该事故造成本保险合同所附《人身保险伤残评定标准》所列伤残程度之一者，保险人按该标准所列伤残程度对应的保险金给付比例乘以本保险合同载明的保险金额给付伤残保险金。
2015年1月24日，原告在灵宝市阳平镇大湖村东峪十坑口干活时，右脚不慎被矿石砸伤。事故发生当天原告被送往灵宝市第一人民医院治疗，被诊断为：1、右足第五趾毁损伤；2、右足皮肤撕脱伤伴血供障碍。原告住院治疗41天后于2015年3月6日出院，花去医疗费6000.68元。2015年4月3日，三门峡桃林法医临床司法鉴定所依据《劳动能力鉴定职工工伤于职业病致残等级》认定原告的损伤为（十级）伤残。后原告要求二被告进行赔付，因伤残等级问题双方发生争议，二被告拒绝赔付而引起诉讼。案件审理中，原告不同意对其伤残程度进行重新鉴定，二被告坚持要求重新鉴定，且不同意调解，致本案调解不能进行。
本院认为：原告周力华作为被保险人，在投保人灵宝市阳平镇大湖村东峪十坑口干活时受伤并住院治疗，根据投保人灵宝市阳平镇大湖村东峪十坑口与被告永安财险三门峡支公司签订的保险合同，被告永安财险三门峡支公司应向原告给付附加意外伤害医疗保险金。根据本案的实际情况，被告永安财险三门峡支公司在扣除100元后按80％的比例给付原告周力华附加意外伤害医疗保险金4720.54元。《人身保险伤残评定标准》属于保险行业规范，对合同双方具有法律约束力。保险条款约定：被保险人因遭受意外伤害事故，并自事故发生事故之日起一百八十日内因该事故造成本保险合同所附《人身保险伤残评定标准》所列伤残程度之一者，保险人按该标准所列伤残程度对应的保险金给付比例乘以本保险合同载明的保险金额给付伤残保险金。原告的伤情不符合保险条款约定的任一伤残等级，不符合残疾保险金的给付条件，因原告不同意重新鉴定，致使鉴定无法进行，原告要求二被告支付人身意外伤害保险金缺乏事实依据，本院不予支持。依照《中华人民共和国合同法》第六十条，《中华人民共和国保险法》第十四条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告永安财产保险股份有限公司三门峡中心支公司于判决生效后十日内赔付原告周力华附加意外伤害医疗保险金4720.54元；
二、驳回原告周力华的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1450元，由原告周力华负担1400元，由被告永安财产保险股份有限公司三门峡中心支公司负担50元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于三门峡市级人民法院。
审 判 长 齐国章
审 判 员 王帅锋
人民陪审员 张灵静
二〇一六年六月二十九日
书 记 员 何肖飞