河北省昌黎县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）冀0322民初2730号
原告张春霞，女，1960年1月22日生，汉族，住昌黎县。
委托代理人李兵，河北律捷律师事务所律师。
被告中国平安人寿保险股份有限公司秦皇岛中心支公司，住所地秦皇岛海港区新华街新天地商务大厦B座14楼，统一社会信用代码9113030074686338XY。
负责人刘瑞，该公司经理。
委托代理人杨志江，该公司职员。
委托代理人陈敬龙，河北港城律师事务所律师。
原告张春霞与中国平安人寿保险股份有限公司秦皇岛中心支公司（以下简称平安人寿保险公司）人身保险合同纠纷一案，本院于2016年10月9日立案受理后，依法由审判员何友山适用简易程序于2016年10月28日公开开庭进行了审理。原告委托代理人李兵，被告委托代理人杨志江、陈敬龙到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张春霞诉称，2009年1月1日原告在中国平安人寿保险股份有限公司秦皇岛中心支公司昌黎营销服务部投保了平安智赢人生终身寿险及附加险智赢重疾保险，附加险智赢重疾保险金额4万元，缴费年限10年以上或终身。原告因身体不适于2016年7月7日到中国人民解放军总医院第一附属医院住院治疗，经诊断为乳腺癌，住院治疗13天。治疗后病情有所好转，原告的病情及症状符合被告智赢重疾保险合同约定的重大疾病中的癌症标准，按照合同约定被告应给付原告保险金40000元。到2016年1月1日原告已缴纳保险金7年，原告到被告处理赔被告拒绝赔偿，现起诉到法院请求判令被告给付原告保险赔偿金40000元。
被告平安人寿保险公司辩称，我方对保险合同无争议，对原告张春霞患病事实无争议，××，合同条款约定的“恶性肿瘤”指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散，浸润和破坏周围正常组织，可以经血管、××。××理学检查结果明确诊断，临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国
际统计分类》（ICD-10）的恶性肿瘤范畴。××不在保障范围内：（1）原位癌；所以，原告诊断证明显示的疾病不符合理赔条件。故此，我方不能向原告赔付保险金。请人民法院在查清事实的基础上，依法驳回原告的诉讼请求。
原告为支持其主张，提交如下证据：
1、《人身保险合同》一份，主要记载保险合同号码P240000002201715，投保人张春霞，被保险人张春霞，生存保险金受益人张春霞，投保主险平安智盈人生终身寿险（810），及附加险智赢重疾保险（811）。其中，附加险智赢重疾保险金额4万元，缴费年限10年以上或终身。保险合同生效日为2009年1月1日。××释义记载：恶性肿瘤指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散，浸润和破坏周围正常组织，可以经血管、××。××理学检查结果明确诊断，临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）的恶性肿瘤范畴。××不在保障范围内：（1）原位癌；……。
2、保险合同交费单一份。
3、2016年7月19日中国人民解放军总医院第一附属医院出具的《诊断证明书》及《出院介绍信》各一张，其中《诊断证明书》记载：张春霞曾在该院普外科病区住院诊治，临床诊断为左侧乳腺癌。处理：完善相关检查，在全麻下行乳腺癌根治术，患者术后恢复良好，要求出院，经请示上级医生，准其出院。《出院介绍信》记载：张春霞于2016年7月7日入该院普外科至2016年7月20日出院，在该院住院计13天。最后诊断为左侧乳腺癌。××员状况，一般情况良好，无特殊不适主诉。需休息天数及其他建议，注意休息饮食，××理结果行下一步治疗，不适随诊。
中国人民解放军总医院第一附属医院出具的医疗费票据、病历及用药明细（以上共计27页）。其中病历记载内容与诊断证明、出院介绍信相一致。
原告用证据1证明在被告处投保的险种及数额。用证据2证明原告履行了交付保险费的义务。用证据3证明原告被诊断为左侧乳腺癌并进行治疗的用药项目及花费数额。
被告经对原告证据质证，发表如下质证意见：
对原告证据1、2保险合同的真实性、合法性、关联性均无异议，但合同第18页第八条释义重大疾病第二项恶性肿瘤已经做出明确说明，第65-68页人身保险投保书中第68页有原告方签字，说明原告方已经对保险合同的各项条款熟知和了解，说明我方在与原告签订保险合同时尽到了告知释明等义务。对证据3中诊断证明书的真实性、合法性、关联性均有异议；对医疗费票据、住院清单等无异议。
被告为支持其抗辩，提交保险条款（复印件）一份，××释义记载：恶性肿瘤指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散，浸润和破坏周围正常组织，可以经血管、××。××理学检查结果明确诊断，临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）的恶性肿瘤范畴。××不在保障范围内：（1）原位癌；……。用以证明条款中责任免除的范围。
原告经对被告证据质证，认为该份证据为复印件，不予认可。就条款内容，认为对恶性肿瘤的解释均为医疗术语，一般人对医疗术语并不了解，因为不具备专业知识，所以该份证据不能证明被告对限制及免责条款尽到了释明义务。依保险法相关规定，条款并非印出来给被保险人看过就可以了，还应当对保险条款的内容作出明确的解释。
经审核，原告证据1-3形式、来源合法，内容客观与本案相关联，本院予以采纳。被告提交的证据即保险条款，虽然是复印件，但与原告提交的保险合同保险条款相一致，故本院对该条款予以采信。
综合以上诉讼证据的认证情况和当事人在庭审中的诉辩，对本案事实认定如下：
2009年1月1日原告张春霞与被告平安人寿保险公司签订《人身保险合同》一份，主要记载保险合同号码P240000002201715，投保人张春霞，被保险人张春霞，生存保险金受益人张春霞，投保主险平安智盈人生终身寿险（810），及附加险智赢重疾保险（811）。其中，附加险智赢重疾保险金额4万元，缴费年限10年以上或终身。××释义记载：恶性肿瘤指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散，浸润和破坏周围正常组织，可以经血管、××。××理学检查结果明确诊断，临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）的恶性肿瘤范畴。××不在保障范围内：（1）原位癌；……。合同签订后，原告依合同约定交纳保险费用。
2016年7月7日原告因病入住中国人民解放军总医院第一附属医院普外科，经诊断患左侧乳腺癌T2NOMOIIA，经在全麻下行乳腺癌根治术后，于2016年7月20日出院。
本院认为，原告张春霞在被告平安人寿保险公司投保平安智盈人生终身寿险（810），及附加险智赢重疾保险（811），原、被告之间形成了人身保险合同关系，该保险合同系双方当事人的真实意思表示，不违反法律、行政法规的强制性规定，合法有效。在承保期限内，原告张春霞患左侧乳腺癌的事实清楚，被告作为保险人应当按照合同约定承担保险责任，故对原告要求被告给付保险理赔金40000元的诉讼请求，本院予以支持。被告抗辩原告所患××和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）的恶性肿瘤范畴，系原位癌，不在保险理赔范围内，且保险合同第18页第八条释义重大疾病第二项恶性肿瘤已经做出明确说明，人身保险投保书中第68页亦有原告方签字，被告尽到了告知释明等义务。因保险合同条款第八条释义重大疾病第二项恶性肿瘤中明确原位癌不在理赔范围，属于格式合同中的免责条款。《中华人民共和国合同法》第三十九条规定，采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明。《中华人民共和国保险法》第十七条规定，订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。对保险合同格式条款的说明和免责条款的明确说明是保险人的法定义务，是被告应主动提供的而非由原告自主获取的。本案中，投保人在人身保险投保书中签字，系对保险合同的认可，不能证明被告已就保险条款的具体内容及法律后果对原告进行了说明。且投保人并不必然具有“原位癌”该方面的医学专业知识，作为常人难以理解该医学术语的概念、内容。××时对相对人予以保险救助应为设立该保险项目的根本目的，也是投保人参保该项保险的初衷，故本院对被告的该项抗辩不予支持。依据《中华人民共和国保险法》第五条、第十七条、第十九条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第九条之规定之规定，判决如下：
被告中国平安人寿保险股份有限公司秦皇岛中心支公司于本判决生效之日起十日内给付原告张春霞保险金40000元。
如果未按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费800元，减半收取400元，由被告负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省秦皇岛市中级人民法院。
审判员 何友山
二〇一六年十一月二日
书记员 李鉴秋