四川省广安市广安区人民法院民 事 判 决 书（2014）广安民初字第199号原告黎益，男，生于1972年2月12日，汉族，农村居民，住广安市前锋区。委托代理人阎晓辉，男，生于1960年5月12日，汉族，住广安市广安区。被告邹强，男，生于1991年5月9日，汉族，住广安市前锋区。被告中国人民财产保险股份有限公司广安市分公司，住所地广安市金源一街。负责人曾继强，总经理。委托代理人张红军，四川爱众律师事务所律师。原告黎益诉被告邹强、中国人民财产保险股份有限公司广安分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年12月19日立案受理。依法由审判员任波适用简易程序公开开庭进行了审理。原告黎益及其委托代理人阎晓辉、被告邹强、被告中国人民财产保险股份有限公司广安市分公司的委托代理人张红军到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告黎益诉称：2013年4月13日，被告邹强驾驶其所有的普通二轮摩托车行驶至广安市前锋区境内广前公路19KM＋300M处时与原告驾驶的普通二轮摩托车相撞，造成两车受损、原告与邹强及乘客黎某某三人受伤的交通事故，受伤后原告被送往广安市前锋区中心卫生院住院治疗，经诊断为1、右肩关节脱位伴大结节撕脱性骨折；2、上颌中切牙齿脱落；侧切牙松动；3、右侧额部皮肤挫伤；4、全身多处软组织伤，共住院30天，花去医疗费6180.73元。2013年4月13日广安市公安局交通警察支队第三大队做出认定：邹强负本次事故的主要责任、黎益负次要责任、黎某某不负责任。原告的伤情经广安世纪司法鉴定中心评定为：十级伤残；续医费11000元；误工损失日为92天，且需加强营养作为辅助治疗；护理期评定为60天，其中住院期间为两人护理，其余时间为1人护理。双方就相关费用协商未果，现起诉来院，要求判决被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金，合计77040.73元。被告中国人民财产保险股份有限公司广安市分公司辩称：对本次交通事故基本事实及责任划分无异议。被告邹强所有的二轮摩托车在他公司投保了交强险和商业险（5万），未投保不计免赔，按照保险合同的约定，在商业险范围内应免赔15%。事故发生后，原、被告双方已经在保险公司对交通费、护理费、续医费、住院伙食补助费等已经理赔，理赔金额为10484.18元；本次事故中的另一伤者黎某某在他公司理赔了1048.76元，已经达成调解协议，并处理完毕；原告黎益的车辆在他公司理赔了300元的财产损失，他公司总共支付的金额为11832.94元，要求纳入本案一并处理。因续医费、住院伙食补助费、交通费等他公司已经进行了赔付，故不应当再承担责任。原告主张的营养费没有医嘱，不应当支持。对于原告的伤残赔偿金，他公司已经申请了重新鉴定，原告的伤残等级应以重新鉴定结论为准。被告邹强辩称：对本次交通事故的基本事实和责任划分无异议。对原告的医疗费，同意保险公司意见剔除15%的自费药品，不纳入保险公司理赔范围。经审理查明：2013年4月13日7时许，被告邹强驾驶普通二轮摩托车，从前锋城区出发沿广前公路向代市场镇方向行驶，12时10分，该车行至广安市境内广前公路19KM＋300M处，因在同车道行驶中，不按规定与前车保持必要的安全距离，其车车头与原告黎益驾驶的普通二轮摩托车车身右侧相撞，致邹强、黎益及乘坐黎益驾驶的普通二轮摩托车的乘客黎某某受伤的交通事故。此次交通事故经广安市公安局交通警察支队第三大队出具的第5116026201300560号交通事故认定书认定：在此次交通事故中，当事人邹强负此事故的主要责任，当事人黎益负此次事故的次要责任，当事人黎某某不负责任。原告黎益受伤后，被送到广安市前锋区中心卫生院住院治疗，共住院29天，花去医疗费6180.73元；其出院医嘱为：1、门诊随访；2、出院后第1、3、6月来院复查X光，出院带药；3、适当休息、功能锻炼。2013年7月13日原告黎益的伤经广安世纪司法鉴定中心鉴定为：右上肢损伤评定为10级伤残；续医费评估为11000元；误工损失日评定为92天，且需加强营养作为辅助治疗；护理期评定为60天，其中住院期间为两人护理，其余时间为1人护理，该次鉴定产生鉴定费2150元（伤残等级鉴定700元、续医费700元、误工损失日及护理时间鉴定700元、档案管理费50元），由原告黎益支付。被告中国人民财产保险股份有限公司广安市分公司对该鉴定结论不服，向本院申请重新鉴定，四川求实司法鉴定所于2014年4月10日出具鉴定意见为：1、被鉴定人黎益的损伤达不到评残标准；2、被鉴定人黎益的后续医疗费共计约需人民币9000元。该次鉴定产生鉴定费及实支费（交通费、住宿费）共计2090元，由被告中国人民财产保险股份有限公司广安市分公司垫支。同时查明，被告邹强所有的普通二轮摩托车在被告中国人民财产保险股份有限公司广安市分公司投保了交强险和商业第三者险（限额5万元），未投保不计免赔。中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款第九条载明“保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上，在保险单载明的责任限额内，按下列免赔率免赔：：…（一）…负主要事故责任的免赔率为15%。”事故发生后，被告中国人民财产保险股份有限公司广安市分公司已经向原告黎益理赔了交通费100元、护理费2030元、误工费1595元、续医费1000元、伙食补助费290元、医药费5469.18元，共计10484.18元；向邹强所有的普通二轮摩托车辆乘客黎某某理赔了交通费100元、护理费140元、伙食补助费20元、医药费788.76元，共计1048.76元；向邹强所有的普通二轮摩托车辆理赔了车损费300元。审理中，原告黎益表示乘客黎某某系他侄儿，他的损失已经达成了调解协议，并已经进行了处理，将不会再主张损失。庭审中，原、被告一致同意原告黎益的医药费按照15%的比例剔除自费药品，不纳入保险公司理赔范围。认定上述事实的依据有：原、被告的委托代理人的陈述、原告的身份证户口薄复印件、广安市前锋区中心卫生院的住院病历、医院费票据，鉴定意见书，保险公司赔款计算书、车辆保险单等。本院认为：被告邹强驾驶其所有的普通二轮摩托车与原告黎益驾驶的普通二轮摩托车相撞，造成原告黎益受伤的交通事故，邹强应负此事故的主要责任，黎益负此次事故的次要责任。因邹强所有车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司广安市分公司处投保了交强险、第三者责任险（限额50000元），应由被告中国人民财产保险股份有限公司广安市分公司应在交强险、商业险范围内按保险合同理赔。被告中国人民财产保险股份有限公司广安市分公司辩称邹强所有车辆的商业三者险并未在他司投保不计免赔险种，根据中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款第九条“保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上，在保险单载明的责任限额内，按下列免赔率免赔：…（一）…负主要事故责任的免赔率为15%。”应当扣除15%的免赔率，本院予以支持。原告黎益在交通事故中纳入赔偿范围的损失为：医疗费6180.73元（含自费药品927.11元）；护理费为1880.07元【29天×64.83元／天（23664元／年÷365天）】，被告保险公司已经理赔的金额为2030元，超出应理赔金额149.93元；误工天数计算至评残前一天为92天，因原告未提供其收入相关证明，原告的误工费标准为23664元／年÷365天=64.83元，故原告的误工费为5964.36（92天×64.83元／天）；住院伙食补助费580元（29天×20元／天）；续医费9000元；营养费因无医嘱，且在重新鉴定结论中，原告的伤情达不到评残标准，故本院不予支持；精神抚慰金，因原告的伤达不到评残标准，故本院不予支持；交通费酌情考虑300元；鉴定费纳入其他诉讼费处理。因重新鉴定结论中，原告的伤残等级、续医费均发生变化，伤残等级由原来的十级变为达不到评残标准，续医费由原来的11000元降低为9000元，故原鉴定结论中的伤残等级和续医费的鉴定费1400元应当由原告黎益自行承担，其余部分费用及重新鉴定产生的费用由责任人按照其责任比例承担。据此，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任；（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。…”、《中华人民共和国保险法》第六十五条“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险费用。”、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”的规定，判决如下：一、原告黎益在交通事故中纳入赔偿的损失为：医药费6180.73元、护理费1880.07元、误工费5964.36元、住院伙食补助费580元、续医费9000元、交通费300元，共计23905.16元。由被告中国人民财产保险股份有限公司在交强险医疗费项下支付给原告10000元；在交强险死亡伤残赔偿项目下支付给原告8144.43元；在商业第三者险赔偿项下支付给原告2876元。由被告邹强赔偿原告1156.51元。由原告黎益自行承担1728.22元。二、判决第一项中被告应付款项，品迭被告中国人民财产保险股份有限公司广安市分公司已垫支的10484.18元（其中医药费5469.18元，续医费1000元，护理费2030元，误工费1595元，伙食补助费290元，交通费100元）后，由被告中国人民财产保险股份有限公司广安市分公司在交强险医疗费限额下向原告黎益支付3746.38元，在交强险死亡伤残赔偿限额下向原告支付4129.43元，在商业第三者险限额下向原告支付2660.44元。由被告邹强赔偿原告黎益1156.51元。前述款项限在本判决生效后十五日内支付完毕；三、驳回原告黎益的其他诉讼请求。本案受理费1726元，减半收取863元，由被告邹强负担604.1元，由原告黎益负担258.9元，分别向广安市广安区人民法院交纳。其他诉讼费4240元（鉴定费）由被告邹强承担1988元，向被告中国人民财产保险股份有限公司广安市分公司支付；由原告黎益承担2252元，向被告中国人民财产保险股份有限公司广安市分公司支付102元。上述款项，如果义务人未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院或广安市中级人民法院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出上诉状副本，上诉于广安市中级人民法院。同时预交上诉案件诉讼费，逾期未预交又不提出缓交申请的，依法按自动撤回上诉处理。审判员  任波二〇一四年六月二十四日书记员  陶筠