天津市武清区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）武民一重字第32号
原告张西海。
委托代理人王元文，山东省巨野九州方圆法律服务所法律工作者。
被告朱建国。
被告王鑫。
被告中国平安财产保险股份有限公司廊坊中心支公司（以下简称平安财险廊坊中心支公司），地址河北省廊坊市广阳区广阳道29号建业大厦。
代表人陈玉兰，该单位负责人。
委托代理人李思远，河北拓石律师事务所律师。
委托代理人邵井辉，河北拓石律师事务所律师。
原告张西海与被告朱建国、王鑫、平安财险廊坊中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院作出的（2013）武民一初字第2611号民事判决被天津市第一中级人民法院裁定撤销并发回重审后，本院依法另行组成合议庭公开开庭进行了审理。原告委托代理人王元文，被告朱建国、王鑫，被告平安财险廊坊中心支公司委托代理人李思远到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告张西海诉称：2012年10月28日19时，被告王鑫驾驶冀REN9**号尼桑牌小型轿车，沿京津公路由北向南行驶至京津公路56公里＋700米时，因被告王鑫驾车车速过快，将正常行走的原告撞伤，造成道路交通事故，经武清区交警支队事故处理，出具了津公交证字（2012）第4227号《道路交通事故证明》。此次事故是因被告王鑫驾车严重违章造成的，其应承担事故的全部责任；原告系正常行走，对此次事故不承担责任。冀REN9**号尼桑小型轿车实际车主为被告朱建国，被告朱建国为该车在被告平安财险廊坊中心支公司投保了交强险和商业险，原告受伤后被送往医院住院治疗，花费了巨额的医疗费等，被告朱建国为原告垫付了221121.38元。为维护原告合法权益，现起诉要求被告赔偿原告医药费336189.19元，护理费二人，张永占13104元、张艳华7280元，原告误工费14210元、伙食补助费5200元、营养费1560元、伤残赔偿金173708元、被扶养人原告之母张韩氏生活费13339.2元、精神抚慰金60000元、交通费4802元、住宿费6857元、鉴定费2600元、照相费、鉴定材料费400元、复印费136元，合计639385.19元；住院期间营养费5000元，后续治疗费9000元，出院后需护理90日，护理费为11400元，共计664789.19元；要求被告平安财险廊坊中心支公司在交强险和商业三者险范围内赔偿，不足部分，由被告朱建国赔偿，诉讼费由被告承担。
被告朱建国辩称：原告的诉讼请求过高；事故车辆冀REN9**号尼桑小型轿车的所有人是本被告，该车在被告平安财险廊坊中心支公司投保了交强险和商业三者险，商业三者险保额为50万元，事故发生在保期期间，被告平安财险廊坊中心支公司在保额内应承担赔偿责任，不足部分，由本被告承担；事故发生后，本被告为原告垫付了221121.38元，原告应予返还；关于事故责任，天津武清交警支队未对事故责任作出认定；因事故发生时天色已晚，驾驶人被告王鑫对原告没有尽到注意义务，导致事故发生，对于事故责任本被告说不清楚；被告王鑫是本被告的雇佣司机，被告王鑫应承担的赔偿责任由本被告承担。
被告王鑫辩称，对事故责任本被告说不清楚，当时行车时没有尽到注意义务，导致事�发生，同意被告朱建国的意见。
被告平安财险廊坊中心支公司辩称：对本案事故发生没有异议，因本次事故交警支队未出具事故认定书，导致事故发生的原因已无法查明，本被告认为被告王鑫应承担主要责任，原告张西海承担次要责任；被告王鑫驾驶的冀REN9**号尼桑小客车在本被告处投有交强险和商业三者险，保险限额为50万元及不计免赔，事故发生在保险期内；原告合理合法的损失本被告同意在交强险和商业三者险限额内对原告进行赔偿，诉讼费、鉴定费等间接损失本被告不承担；综合原告提供的证据，发表如下质证意见：姓名为徐福广的医疗费票据，载明的不是本案原告张西海，该票据与本案没有关联性；专家会诊费没有正式的医疗费票据，武清中医院出诊费清单及证明不是正式的医疗费票据，均不予认可；原告的住院病历及诊断证明没有外购药的医嘱，且�尿器的费用并非医药费，该费用不是法律规定的赔偿项目；鉴定意见将原告的伤残等级定为一处五级两处九级，其中五级伤残中原告的住院病历及诊断证明记载的伤情与鉴定意见中不一致，对五级伤残不予认可；病历中记载原告5根肋骨骨折，而鉴定意见记载原告系右侧多发肋骨骨折8根，对该处伤残认定为九级，不予认可，应为十级，对另一处九级伤残无异议；鉴定意见认定的住院期间营养费5000元，没有依据，原告提供的诊断证明及住院病历并没有加强营养的医嘱，对后续治疗费9000元不予认可，可待原告实际支出后另行主张；故鉴定意见依据明显不足，不予认可，申请重新鉴定；住宿费不予认可，第1张票为非正式发票，系某旅社出具的收据；记载为徐福广的住宿费票据，其并不是原告所需的陪护人员，该费用与本案无关，记载为张西海的票据日期为2013年5月8日，但当天原告并未住院，故原告的住宿费主张没有事实和法律依据；交通费数票据不能与就医地点、人数和次数相吻合，交通费具体数额过高，请法院酌定；对其他证据没有异议。
经审理查明，2012年10月28日19时，被告王鑫驾驶被告朱建国所有的冀REN9**号尼桑牌小型轿车，沿京津公路由北向南行驶至京津公路56公里＋700米处，与行人原告发生交通事故，造成原告受伤，尼桑牌小型轿车受损。被告王鑫是被告朱建国的雇佣司机，该车在被告平安财险廊坊中心支公司投保了交强险和50万元不计免赔的商业三者险，事故发生在保险期内。2012年12月28日，天津市公安局武清分局交通警察支队出具津公交证字（2012）第4227号道路交通事故证明：由于原告不能讲话，无法查清交通事故事实，对该起交通事故没有认定责任，建议当事人向人民法院提起诉讼。
原告受伤后，于2012年10月28�至同年11月10日在天津武清仁和医院住院治疗，支出住院费93082.70元。2012年11月10日转院至天津市医科大学总医院继续接受治疗并于2013年2月8日出院，支出转院费1000元，其中包括救护车费800元，出诊费200元；支出住院费231003.11元，其中包括神经外病房46231.93元、心胸外病房167479.37元、理疗病房17291.81元；支出门诊费6元。原告共住院104天，天津武清仁和医院入院诊断为：急性闭合性颅脑损伤——重型、弥漫性轴索损伤、视神经损伤，蛛网膜下腔出血、左额脑挫伤，前额皮肤裂伤，双肺挫伤伴双侧胸腔积液，骨盆骨折。出院诊断为：急性闭合性颅脑损伤——重型、弥漫性轴索损伤，右颞双额脑挫伤、蛛网膜下腔出血，视神经损伤，双肺挫伤伴双侧胸腔积液，右肺下叶不张，双侧气胸，肋骨第3、4、5、6、9骨折，肝挫裂伤，右肾挫伤，第四腰椎右侧横突、右侧髂骨、右侧骶�翼、右侧髋臼前拄、右侧耻骨上支及右侧坐骨支骨折，前额皮肤裂伤，右下肢静脉血栓。出院医嘱：建议上级医院进一步检查治疗，如有不适及时就诊，三天后复查。天津医科大学总医院入院诊断为：1、多发伤，颅脑外伤、双额左枕脑挫裂伤、右动眼神经损伤、右侧膈疝术后、多发肋骨骨折（2-6肋）、右侧髂骨骨折、右侧耻骨骨折、骶骨骨折、腰椎骨折；2、右下肺不张。最后诊断与入院诊断1、2项一致，增加第3项肺感染。出院时医嘱：肺不张情况仍需治疗，病情变化及时就诊，预防感冒；继续进行深呼吸、吹气球等锻炼肺功能；继续口服化痰药物；合理饮食。另，原告在山东省巨野县医院支出门诊费488.4元。
原告伤情等经本院委托菏泽巨野县人民医院司法鉴定所鉴定，该所于2013年5月20日出具鉴定意见：1、肺大泡，右肺膨胀不全，胸膜粘连，胸部畸形，右侧胸部塌陷，呼吸急促，口唇紫绀，轻度呼吸障碍，日常生活能力部分受限，需他人帮助，其伤残程度为五级伤残；右侧多发肋骨折8根，其伤残程度为九级伤残；右下肢功能丧失达25%以上，未达50%，其伤残程度为九级伤残；2、住院期间完全护理依赖（2人），出院后大部分护理依赖（1人），出院后护理时间为90日；3、张西海营养费建议为5000元；4、张西海后续治疗费用建议为9000元。原告支付鉴定费2600元、照相费200元、材料打印复印费200元。庭审中，原、被告均认可原告肋骨骨折构成十级伤残。
原告住院期间由其子张永占和其女张艳华进行护理，张永占月工资为3800元，张艳华为农村居民，未提供误工工资证明；原告本人为农村居民，有兄弟二人，原告之母张韩氏1929年3月15日出生；事故发生后，被告朱建国为原告垫付了221121.38元。
以上事实，有原、被告陈述及书证等证�证明属实。
本院认为，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；本案被告未提供证据证明原告对事故的发生有过错，故应由被告平安财险廊坊中心支公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内和商业三者险范围内予以赔偿，不足部分由机动车一方被告王鑫和朱建国承担赔偿责任；被告王鑫系被告朱建国的雇佣司机，个人之间形成劳务关系的，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方被告朱建国承担侵权责任；原告的医疗费325580.21元（93082.70元＋167479.37元＋17291.81元＋46231.93元＋6元＋488.4元＋1000元），其中转院费1000元虽没有正式发票，但有天津市武清区中医医院出具的票据和证明予以证实，系原告转院治疗的合理支出，应计入医疗费，本院予以支持；专家会诊费4000元没有正式票据证明，亦没有医院出具的必须请专家予以治疗的相关证据佐证，证据不足，本院不予支持；姓名为徐福广的门诊费票据与本案没有关联性，本院不予支持；原告住院伙食补助费，按每天50元计算，以实际住院天数104天维护，确定为5200元（50元／天×104天）；原告的误工费，按照天津市居民服务业平均收入每人70元／天至定残前一日，计203天，确定为14210元（70元／天×203天）；原告住院期间由2人护理，其子张永占护理费13104元，其女张艳华护理费7280元，本院予以支持；关于交通费，原告提供的票据不足以证明其主张的交通费支出，考虑原告系外地人口等实际情况，本院酌�支持交通费3000元；关于外购药品费，没有相关医嘱等证据证明需要外购药品，证据不足，本院不予支持；关于住宿费，存在没有正式发票、非陪护人员支出及相关发票时间不符等因素，证据不足，本院不予支持。
关于菏泽巨野县人民医院司法鉴定所对原告伤情等出具的司法鉴定意见，被告平安财险廊坊中心支公司认为该司法鉴定结论明显依据不足，不要求鉴定人员出庭接受质询，对鉴定意见不予认可，向本院申请重新鉴定，但没有提供证据证明其主张；本院认为被告平安财险廊坊中心支公司的申请不符合《最高人民法院﹤关于民事诉讼证据的若干规定﹥》第二十七条、第二十八条规定的应予准许重新鉴定的情形，故驳回其申请；关于司法鉴定意见认定原告8根肋骨骨折构成九级伤残的情况，因原、被告当庭确认原告肋骨骨折构成十级伤残，本院予以尊重；其他鉴�意见，因被告没有提供足够的证据推翻鉴定意见，本院予以采纳，对原告营养费5000元，本院予以支持；原告伤残赔偿金按照天津市农村居民人均可支配收入13571元／年，确定为170994.6元（13571元／年×20年×63%）；关于被扶养人张韩氏生活费，按照天津市农村居民人均生活消费支出8337元／年，确定为13130.78元（8337元／年×5年×63%÷2），被扶养人生活费计入伤残赔偿金中，即伤残赔偿金总额为184125.38元；关于精神抚慰金，原告伤情经司法鉴定为一处五级伤残，一处九级伤残，原、被告确认肋骨骨折构成一处十级伤残，故本院酌情支持精神抚慰金23000元，由被告平安财险廊坊中心支公司在保险限额内优先赔偿；关于原告后续治疗费，司法鉴定意见建议为9000元，本院予以支持；关于原告出院后护理情况，司法鉴定意见为原告出院后大部分护理依赖（1人），时间为90日，原告以其子张永占按照误工工资11400元（3800元／月÷30天×90天）主张出院后护理费，本院予以支持；关于原告支付的鉴定费、照相费、鉴定材料费、打印复印病历材料费合计3136元（2600元＋400元＋136元），是为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，应由被告平安财险廊坊中心支公司承担；被告朱建国为原告垫付的费用221121.38元，原告应予返还；此案因被告平安财险廊坊中心支公司不同意法庭调解；故本院依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险合同法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院﹤关于审理交通道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十六条，《最高人民法院﹤关于民事诉讼证据的若干规定﹥》第二十七条、第二十八条之规定，判决如下：
一、原告张西海的医疗费325580.21元、住院伙食补助费5200元、营养费5000元，合计335780.21元，由被告中国平安财产保险股份有限公司廊坊中心支公司在交强险限额内赔偿10000元，不足部分325780.21元，由被告中国平安财产保险股份有限公司廊坊中心支公司在商业三者险范围内赔偿；
二、原告张西海的误工费14210元、护理费31784元（13104元＋7280元＋11400元）、交通费3000元，伤残赔偿金184125.38元、精神抚慰金23000元，合计256119.38元，由被告中国平安财产保险股份有限公司廊坊中心支公司在交强险限额内赔偿110000元，在商业三者险范围内赔偿146119.38元，其中精神抚慰金23000元优先赔偿；
三、原告张西海的后续治疗费9000元，鉴定费2600元，照相费、鉴定材料费400元、打印复印病历材料费136元、合计12136元，由被告中国平安财产保险股份有限公司廊坊中心支公司在商业三者险范围内赔偿12136元；
上述一至三项由被告中国平安财产保险股份有限公司廊坊中心支公司赔偿原告张西海合计604035.59元；
四、原告张西海返还被告朱建国为其垫付的费用221121.38元。
应履行款于本判决生效之日起三日内付清（划至本院账户，户名天津市武清区人民法院，账号9072701010010000733039，行号402110015117，开户行天津农商银行武清支行）。
如果未按本判决指定期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5224元，由被告朱建国担负。
如不服本判决，自判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
审 判 长 吕顺奇
代理审判员 林万翔
人民陪审员 张宝和
二〇一四年一月二十日
书 记 员 赵媛媛
附：本判决书所依据法律规定的具体条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第三十五条个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（�）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第�者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院﹤关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先�承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院﹤关于民事诉讼证据的若干规定﹥》
第二十七条当事人对人民法院委托的鉴定部门作出的鉴定结论有异议申请重新鉴定，提出证据证明存在下列情形之一的，人民法院应予准许：
（一）鉴定机构或者鉴定人员不具备相关的鉴定资格的；
（二）鉴定程序严重违法的；
（三）鉴定结论明显依据不足的；
（四）经过质证认定不能作为证据使用的其他情形。
对有缺陷的鉴定结论，可以通过补充鉴定、重新质证或者补充质证等方法解决的，不予重�鉴定。
第二十八条一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许。