辽宁省丹东市振兴区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）辽0603民初3134号
原告：关景全，男，1977年12月16日出生，满族，住辽宁省宽甸满族自治县宽甸镇城东街道*组221，身份证号：2106241977********。
委托代理人：孙立东，辽宁泽宇律师事务所律师。
委托代理人：曲传江，辽宁君全律师事务所律师。
被告：李方曌，男，1989年8月19日出生，满族，住辽宁省宽甸满族自治县虎山镇虎山村*组**号，身份证号：2106241989********。
委托代理人：隋佳彤，辽宁圣权律师事务所律师。
被告：中国平安财产保险股份有限公司丹东中心支公司，住所地丹东市振兴区振四街28-8。
负责人：铁刚，该公司总经理。
委托代理人：矫春阳，辽宁文扬律师事务所律师。
委托代理人：韩啸，辽宁文扬律师事务所律师。
原告关景全诉被告李方曌、中国平安财产保险股份有限公司丹东中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告关景全的委托代理人曲传江、被告李方曌委托代理人隋佳彤、被告中国平安财产保险股份有限公司丹东中心支公司（以下简称平安保险公司）的委托代理人韩啸到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2015年1月19日，被告李方曌驾驶辽FCJ9**号小型普通客车，行驶至丹东市宽甸201国道1369公里处时，与原告驾驶的辽KA60**号轿车相撞，造成原告受伤的交通事故。原告因此受伤住院治疗。后经鉴定为一处玖级伤残和五处拾级伤残。经交警部门认定，被告李方曌负本次事故的全部责任，原告无责任。被告李方曌系肇事车辆的实际所有人，被告平安保险公司为该车辆承保。原告的损失：医疗费130301.79元、住院伙食补助费16450元、误工费46260元、护理费37982.8元、伤残赔偿金164380元、精神损害抚慰金24657元、被抚养人生活费24996、残疾器具费2048元、交通费3290元、鉴定费5338元，合计455703.59元。原告请求的数额中包括被告李方曌垫付4.5万元，被告平安保险公司垫付1万元。原告诉至法院，请求判令被告平安保险公司在保险范围内予以赔偿，超出保险范围由被告李方曌承担赔偿责任。
被告李方曌：原告诉求无事实依据和法律依据，其他待质证时一并发表。
被告平安保险公司辩称：作为涉案车辆的保险人，被告平安保险公司对交通事故、责任认定及涉案车辆投保情况没有异议，同意在保险范围内根据事故中责任比例予以赔偿。被告平安保险公司已为原告垫付了20000元医疗费，应当予以剔除。被告同意按照交通费2元每天标准、住院伙食补助费50元每天标准赔偿，被告同意按照2016年城镇常住人口人均可支配收入标准确定原告误工标准，但是被告对原告误工天数有异议。被告对原告停车费不予认可。被告对残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费等项目仅同意按照2016相关数据标准赔偿。
原告举证及各方当事人的质证情况：
1、出示交通事故认定书，证明交通事故的发生及责任认定。
被告李方曌对该证据的质证意见是：没有异议。
被告平安保险公司对该证据的质证意见是：对真实性没有异议，根据保单显示只显示投保人被告李方曌，未显示车牌号码，对事故责任划分无异议。
2、出示宽甸中心医院住院病志、诊断书、复查诊断书、用药明细、医疗费收据，证明原告因伤住院329天，其中重症监护3天、一级护理21天、二级护理305天，出院后休息185天。
被告李方曌对该证据的质证意见是：对真实性有异议，原告共住院329天，后期存在挂床现象，原告并没有提供每天住院的体温表。被告对于原告提出的营养费及购买白蛋白的费用不予认可。原告的出院诊断中，并没有医嘱要求原告补充白蛋白等营养。原告是在没有医嘱的情况下，在医院外的药店私自购买，与本次事故无任何关系，故不予认可。
被告平安保险公司对该证据的质证意见是：对出院诊断的真实性无异议，但不排除原告有挂床的情形。根据出院诊断书及病志，没有记载要求原告对外购买白蛋白，故属于擅自购买药品，超出了医保用药。根据出院诊断书的记载，原告出院后注意休息两周，可以说明原告的病情并没有那么严重，之后的诊断书所记载休息的内容是不符合客观实际的。对于医疗费收据的真实性有异议，没有购买药品的名称，没有购买人的名称，标的额为1840元的票据的真实性有异议；对于标的为460元票据，没有购买药品的名称，没有购买人的名称，也不是医院出具的发票。对于2015年1月19日医疗住院收费票据真实性无异议，但原告所花销的费用已经超出了医保用药，是不合理用药，故不予认可。对于原告2015年7月27日大连市中心医院的在外购药票据，原告没有转院证明，也没有诊断书。对于原告2015年7月30日的检查费有异议，没有治疗医院出具的转院手续及到外地检查的证明。对于原告2015年1月19日的检查费1650元的真实性有异议，只是写了一个CT费。对于原告2016年4月12日的CT费收据系超医保用药费用。
3、出示肢体伤残鉴定意见书、鉴定费收据，证明原告的伤情构成一处9级和五处拾级伤残，原告花费鉴定费5338元。原告撤回精神损害鉴定申请，本次起诉仅对肢体伤残请求相关赔偿。
被告李方曌对该证据的质证意见是：同被告平安保险公司。
被告平安保险公司对该证据的质证意见是：有异议，不是人民法院委托，左颞骨骨折病志中并未体现，而鉴定意见有类似伤残，申请重新鉴定。
4、出示原告的户口本、结婚证、出生证明，证明原告是城镇户口。
被告李方曌对该证据的质证意见是：没有异议。
被告平安保险公司对该证据的质证意见是：对真实性无异议。按照法律规定，同意在第三者责任险和商业险范围内予以赔偿。
5、出拐杖、轮椅、坐侧、入床器床垫，证明相关购买花费。
被告李方曌对该证据的质证意见是：对真实性有异议，没有相应的发票，没有医院的医嘱及诊断证明，不予赔偿。
被告平安保险公司对该证据的质证意见是：对真实性有异议，对于轮椅和坐侧票据证明不了与本案的关联性；对于提货单，与本案无关。
综合上述各方当事人的举证、质证意见，合议庭的认证意见如下：1、对原告提交的证据1、2、3、5,能够证明原告因本次事故造成的各项损失，本院予以采信；2、对原告提供的证据4，能够证明原告可以参照城镇标准主张相关损失及被扶养人的情况，本院予以采信。
经审理查明：2015年1月19日10时40分许，被告李方曌驾驶辽FCJ9**号小型普通客车，沿201国道由南向北行驶，行驶至丹东市宽甸满族自治县201国道1369公里加430米处时，由于冰雪路面，车辆失控发生侧滑逆向行驶，与相对方原告关景全的辽KA60**号轿车相撞，造成原告受伤住院，两车损坏的交通事故。原告因此受伤在宽甸满族自治县中心医院住院治疗329天（2015年1月19日至2015年12月14日），其中重症监护3天，一级护理21天，二级护理305天。原告伤情被诊断为左髋臼后壁闭合性粉碎型骨折、左髋关节闭合性脱位、左尺桡骨中断闭合性粉碎性骨折、右侧第2-7肋骨骨折等。出院后休息185天。原告花费医疗费130301元，其中被告李方曌为原告垫付医疗费35000元，被告平安保险公司垫付20000元。经原告申请，宽甸满族自治县公安交通警察支队委托，丹东市第一医院法医司法鉴定所于2016年6月20日对原告的伤情作出鉴定，结论为：原告左腓总神经瘫痪，左足下垂，日常生活能力部分受限，为玖级伤残；原告多发肋骨骨折，为拾级伤残；原告左髋臼骨折术后，左下肢丧失功能，为拾级伤残；原告左颧骨骨折术后，开口受限，为拾级伤残；原告面神经损伤致右侧完全性面瘫，为拾级伤残；原告左尺桡骨中断闭合性粉碎性骨折术后，致日常生活能力轻度受限，为拾级伤残，原告花费鉴定费及鉴定检查费2181元。宽甸满族自治县公安交通警察支队于2015年1月28日对该起交通事故作出宽公交认字（2015）第00004号道路交通事故认定书，认定被告李方曌负本次事故的全部责任，原告无责任。
被告李方曌系肇事车辆辽FCJ9**号小型普通客车的实际所有人。被告李方曌就肇事车辆在被告平安保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险，其中死亡伤残赔偿限额为11万元，医疗费用赔偿限额为1万元，财产损失赔偿限额为2000元；同时投保了机动车辆保险（商业险），第三者责任险的限额为30万元，双方约定了第三者责任险为不计免赔险。
原告户籍辽宁省宽甸满族自治县，系非农业户口。被抚养人关恺伊，于2005年7月5日出生。事故发生前，原告平均日收入85.28元。
经原告申请，宽甸满族自治县公安交通警察支队委托，丹东市第三医院精神疾病法医司法鉴定所于2016年4月28日对原告伤情作出丹三司法鉴定所[2016]精鉴字第37号司法鉴定意见书，结论为：原告智力伤残程度属于IX级，原告花费鉴定费2890元。因该鉴定评定时，原告尚不具备评定条件。本院责令原告对该精神伤残进行重新鉴定，原告在申请重新鉴定过程中向本院提出撤回鉴定申请，并提出本次诉讼暂不主张精神伤残赔偿。
依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及参照辽宁省2016年度和2017年度道路交通事故损害赔偿标准有关数据，确定原告损失情况如下：
1、医疗费：130301元-35000元-20000元=75301元；（根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证明确定）；
2、误工费：85.28元/天×（住院329天＋休息185天）=43833.92元（根据原告住院天数、休治时间等情况，参照受诉法院所在地2016年度城镇居民人均可支配收入85.28元/天确定）；
3、护理费：101.72元/天×21天（一级护理）×2人+101.72元/天×305天（二级护理）=35296.84元（根据原告住院天数、护理级别等情况，参照2016年度辽宁省居民服务和其他服务业收入确定）；
4、交通费：2元/天×329天＝658元（根据受害人及其必要的陪护人员因就医实际发生的费用计算）；
5、住院伙食补助费：50元/天×329天=16450元（参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定）；
6、残疾赔偿金：32876元/年×20年×25%（一处玖级伤残和五处拾级伤残）+被扶养人生活费24996元（24996元/年×8年×25%÷2人）=189376元（根据原告伤残等级，按照受诉法院所在地2017年度城镇居民人均可支配收入32876元/年确定）；
7、精神损害抚慰金：32876元/年×3年×25%=24657元（根据原告的伤情，侵权人的过错程度等因素，结合本案实际确定）；
8、鉴定费及鉴定检查费：2181元；
9、残疾辅助器具费：拐120+轮椅1050+坐厕298+气床费580元=2048元；
以上损失合计为389801.76元。
本院所确认的上述事实，有宽公交认字（2015）第00004号道路交通事故认定书、病志、诊断书、丹一司法鉴定所（2016）临鉴字第177号司法鉴定意见书及原、被告的陈述笔录等证明材料在案为凭，这些证明材料已经开庭质证和本院的审查，可以采信。
本院认为：本案涉及下列法律关系：一是被告李方曌与原告所形成的侵权法律关系；二是被告李方曌与被告平安保险公司间的保险合同关系。涉案交通事故已经交警部门认定，被告李方曌负本次事故的全部责任，原告无责任，该事故认定合法有效，本院予以采信。按该交通责任认定，本院确认被告李方曌承担100%的事故责任。被告李方曌与被告平安保险公司签订的机动车交通事故责任强制保险合同和第三者责任保险合同，符合法律规定，本院确认该两份保险合同有效。被告平安保险公司应当依据相关法律、法规和保险合同的约定，在交通事故责任强制保险额度内先行赔偿原告的合理损失，不足部分再根据原告与被告李方曌的事故责任比例确定各自分担的损失。对于被告李方曌分担的损失，先由被告平安保险公司在第三者责任保险金额范围内向原告予以赔偿，再不足部分则由被告李方曌承担。原告主张的鉴定费及鉴定检查费不属于保险责任范围，应根据原告与被告李方曌的事故责任比例确定分担。
原告请求的赔偿数据，依本院合法确定的数额为准，超出部分本院不予支持。关于被告平安保险公司垫付的医疗费20000元，本院将在其应承担的份额内做相应扣除，被告李方曌垫付的医疗费本院将在被告平安保险公司的保险限额内一并处理，超过保险限额部分由被告李方曌自行负担。被告李方曌和被告平安保险公司提出的关于不认可原告蛋白粉等花费的辩解意见，本院审查认为，原告在最后一次购买蛋白粉的收据上加盖了主治医生的印签，结合原告的伤情，原告该部分花费并无不当；此外，原告在其他医院的相关检查并无扩大损失花费，被告亦未提供证据予以反驳，故该辩解意见本院不予采纳。被告李方曌和被告平安保险公司提出的关于同意按照2016年城镇常住人口人均可支配收入标准确定原告误工标准及不认可原告误工天数的辩解意见，本院审查认为，原告未提供证据证明其误工损失，结合原告的住院时间等情况，被告对原告误工标准的辩解意见并无不当；关于误工天数部分，原告出院后存在多次复查的情形，虽然复查期间存在短暂的空档，但从医疗机构的诊断可以认定原告存在持续休治的情况，原告按照住院天数和休治天数主张误工天数并无不妥，故被告的该辩解意见本院部分采纳。被告平安保险公司提出的关于应剔除原告超医保用药费用的辩解意见，因其未提供证据予以证明，故本院不予采纳。被告李方曌和被告平安保险公司提出的关于不认可原告残疾辅助器具费的辩解意见，本院审查认为，结合原告提供的票据及原告的伤残情况，原告该部分主张并无不当，且被告未提供证据予以反驳，故该辩解意见本院不予采纳。被告李方曌和被告平安保险公司提出的关于不认可原告鉴定结论的辩解意见，被告平安保险公司申请重新鉴定的辩解意见，本院审查认为，被告未提供证据予以证明，且未阐明该鉴定具备重新鉴定的情形，故该辩解意见本院不采纳，其重新鉴定申请本院不予准许。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条、第二十八条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司丹东中心支公司于本判决生效后10日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告关景全误工费43833.92元、护理费35296.84元、交通费658元、残疾赔偿金3506.24元，合计110000元；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司丹东中心支公司于本判决生效后10日内在第三者责任险范围内赔偿原告关景全医疗费和住院伙食补助费91751元、残疾赔偿金185869.76，合计277620.76元；
三、被告李方曌于本判决生效后10日内赔偿原告关景全鉴定费及鉴定检查费2181元；
四、驳回原告关景全的其他诉讼请求；
五、被告中国平安财产保险股份有限公司丹东中心支公司于本判决生效后10日内在第三者责任险范围内赔偿被告李方曌垫付医疗费12379.24元。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
因原告减少诉讼请求，故返还诉讼费1474元；案件受理费8125元，由原告关景全负担625元，被告李方曌负担7500元（此款原告已预交）。
被告如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，经本院上诉于辽宁省丹东市中级人民法院。同时预交上诉费。若在上诉期满后7日内不交上诉费，则视为自动放弃上诉权。
审 判 长 兰善凯
人民陪审员 牛彩云
人民陪审员 王明翠
二〇一七年十二月十二日
书 记 员 王艺迪