淮安市清浦区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）浦民初字第04288号
原告陈加波。
委托代理人陈荣华，淮安市清浦区义正法律服务所法律工作者。
委托代理人张雾，淮安市清浦区清安法律服务所法律工作者。
被告王孝春。
被告王志强。
被告淮安交通汽运有限�司，住所地淮安市清河区人民北路*号。
法定代表人陆克进，该公司董事长。
委托代理人饶延智，该公司员工。
被告长安责任保险股份有限公司淮安市中心支公司，住所地淮安市清河区淮海北路50号1号综合楼6楼。
负责人陆剑，该公司总经理。
委托代理人孙雪峰、薄海帝，该公司员工。
原告陈加波诉被告王孝春、淮安交通汽运有限公司（下称汽运公司）、长安责任保险股份有限公司淮安市中心支公司（下称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年12月3日立案受理。后本院依法追加王志强为被告参加本案诉讼，并组成合议庭于2016年1月5日公开开庭进行了审理。原告陈加波及其委托代理人陈荣华，被告王孝春、王志强，被告汽运公司委托代理人饶延智，被告保险公司委托代理人孙雪峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告陈加波诉称：2014年6月28日早晨，被告王孝春驾驶苏H×××××号小型轿车从本市延安东路加汽站前往清浦区王元办事处，5时10分许，其所驾车沿天津路由北向南行驶至淮安市商校西门门口时，因疲劳导致所驾车辆逆向驶入对方车道，与沿天津路由南向北正常行驶的原告驾驶的电动自行车前部发生碰撞，造成原告受伤、车辆损坏的道路交通事故。经交警部门认定，王孝春负该事故全部责任。该车登记所有人为被告汽运公司，在被告保险公司投保了交强险及商业三者险，事故发生在保险期间内。故要求被告赔偿原告医疗费217583.82元（含会诊手术费4000元，后续治疗费9000元）、住院伙食补助费3060元（20元×153天）、营养费3840元（32元×120天）、护理费10300元（住院期间100元×35天＋80元×85天）、误工费36000元（150元×240天）、残疾赔偿金144253.2元（34346元×4.2年）、被扶养人生活费81344.34元（23476元×16.5年×0.21）、精神抚慰金12000元、交通费酌情2000元、鉴定费2200元、电动车损失费3500元，合计516081.36元。
被告汽运公司辩称：对事故责任认定无异议，肇事车辆在保险公司投保交强险和商业三者险，要求保险公司在责任险范围内承担赔偿责任，超过部分由驾驶员王孝春及车辆承包人王志强承担，我公司不承担责任。
被告王志强辩称：我是车辆承包人，王孝春承包了我车辆的晚上运营权，投保情况属实，原告的相应损失应由保险公司赔偿，超出保险范围由王孝春赔偿，是在他晚班期间出的事故。
被告王孝春辩称：王志强所言属实，请求法院依法判决。
被告保险公司辩称：本案肇事车辆在我公司投保交强险及商业三者险（100万元不计免赔），我公司只能按照保险合同的约定在保险限额内承担相应的赔偿责任，结合事故认定书认定，本案肇事驾驶员疲劳驾驶机动车发生交通事故属于保险条款约定的免责情形，因此本案原告损失超交强险的部分，我公司不应承担赔偿责任。对原告主张医疗费应扣除10%非医保用药，我公司不承担诉讼费和鉴定费用。
经审理查明：2014年6月28日早晨，被告王孝春驾驶苏H×××××号小型轿车从本市延安东路加汽站前往清浦区王元办事处，5时10分许，其所驾车沿天津路由北向南行驶至淮安市商校西门门口时，因疲劳导致所驾车辆逆向驶入对方车道，与沿天津路由南向北正常行驶的原告驾驶的电动自行车前部发生碰撞，造成原告受伤、两车损坏的道路交通事故。经交警部门认定，被告王孝春负该事故全部责任。事故发生后，原告即被送至淮安市第二人民医院（下称市二院）住院治疗，于同年9月22日出院，出院诊断：1、左髋臼骨折伴左髋关节半脱位；2、右胫骨平台骨折；3、右腓骨近端骨折；4、右膝外侧半月板损伤（Ⅱ-Ⅲ）；5、右膝后交叉韧带损伤；6、全身多处软组织挫裂伤；7、T7椎体压缩性骨折；8、脊髓震荡；9、脾破裂。原告此次住院费为172579.07元，欠市二院未付。2014年9月22日，原告又到市二院住院治疗，于同年11月12日出院，出院诊断：右锁骨、右胫骨平台、左髋臼骨折术后，全身多处软组织挫裂伤术后。原告此次住院费为19968.21元，欠市二院未付。2015年5月25日，原告又到市二院住院治疗，于同年6月10日出院，出院诊断：右锁骨骨折术后。原告此次住院费为12036.54元，欠市二院未付。原告在市二院治疗期间另支出会诊费4000元。
2015年10月30日，淮安市金湖县人民医院司法鉴定所受本院委托对原告伤情作出司法鉴定意见：1、原告陈家（加）波因车祸致右锁骨骨折遗有右肩关节活动受限构成交通事故十级伤残，左髋臼骨折遗有左下肢活动受限构成交通事故九级伤残，致其他损伤不构成伤残；2、原告本次损伤误工期限以240日为宜，护理期限以120日为宜，营养补助期限以120日为宜；3、原告左髋臼内固定取出的医疗费用约需8000-10000元。原告为此支付鉴定费2200元。
另查，苏H×××××号小型轿车为被告汽运公司所有，被告汽运公司将该车租赁承包给被告王志强，被告王志强又将该车晚班承包给被告王孝春。该车已在被告保险公司处投保交强险和商业三者险（100万元，不计免赔，医药费赔付标准按照当地社会基本医疗保险规定的标准确定），本次交通事故发生在保险期间内。
原告虽为农村居民，但其常年在建筑工地务工。原告父亲陈志洪于1952年2月28日生，其母亲已去世，陈志洪夫妇共有两个子女�原告夫妇有三个子女，其中陈银媛于2009年5月9日生，陈颖于2011年10月4日生，陈肃于2013年7月27日生。
上述事实，有原、被告庭审陈述，原告提供的道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、医疗费及鉴定费票据、分户账单、欠费单、出院小结、会诊证明、被扶养人身份证明、鉴定意见书，被告提供的承包协议书、保单等予以证实，本院予以确认。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护。原、被告对本起交通事故发生的事实及责任认定均没有异议，故本院对交警部门作出的道路交通事故认定书予以采信。交警部门认定王孝春负该事故全部责任，该车为被告汽运公司所有，被告汽运公司将该车租赁承包给被告王志强，被告王志强又将该车晚班承包给被告王孝春。该车已在被告保险公司处投保交强险和商业三者险（100万元，不计免赔），本次交通事故发生在保险期间内，故被告保险公司应在交强险和商业三者险限额内先行赔偿原告损失，不足部分由被告王孝春承担全部赔偿责任。被告保险公司辩称本案肇事驾驶员疲劳驾驶机动车发生交通事故属于保险条款约定的免责情形，其对原告损失中超过交强险部分不应承担赔偿责任。因《道路交通安全法》第二十二条规定“过度疲劳影响安全驾驶的，不得驾驶机动车”，而被告王孝春并没有达到“过度疲劳”这一程度，故被告抗辩理由不能成立，本院不予采纳。
对原告各项损失确认如下：1、医疗费217583.82元（其中会诊费4000元，后续治疗费9000元，欠市二院住院医疗费204583.82元），经审查，符合法律规定，本院予以认定。被告保险公司主张医疗费中超出交强险部分扣除10%非医保用药费用，符合保险合同约定，其他被告亦没有异议，故本院予以支持。
2、住院伙食补助费3060元（153天×20元／天），护理费10300元（住院期间100元×35天＋80元×85天），对原告该主张予以支持。
3、营养费，根据鉴定意见，本院认定营养费为2400元（120天×20元／天）。
4、误工费，原告受伤休息期间不能从事劳动，必然产生误工损失，根据鉴定意见及原告受伤前具体情况，本院酌定原告误工费为24240元（240天×101元／天）。
5、伤残赔偿金225597.54元（含被扶养人生活费）。原告虽为农村居民，但其常年在外务工，故其伤残赔偿金应按城镇标准计算应。原告主张残疾赔偿金144253.2元（34346元×4.2年）、被扶养人生活费81344.34元（23476元×16.5年×0.21），不违反法律规定，本院予以支持。
6、精神损害抚慰金。综合事故当事人过错程度、损害后果、本地平均生活水平及原告实际情况等因素，本院确定精神损害抚�金为10000元。
7、财产损失，此次交通事故造成原告电动自行车损坏，本院酌定原告财产损失为350元。
8、交通费，原告就医及鉴定过程中必然产生交通费用，根据原告就医等情况本院酌情确定为1800元。
9、鉴定费2200元，系原告实际支出的费用，应予认定。
原告上述各项损失合计497531.36元，其中医疗费217583.82元中超出交强险10000元部分由被告王孝春负责赔偿10%即20758.38元，剩余476772.98元由被告保险公司在交强险和商业三者险限额内全额赔偿。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十五条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第二款、第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和�民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告长安责任保险股份有限公司淮安市中心支公司于本判决生效后十日内一次性赔偿原告陈加波各项损失合计476772.98元（其中含欠市二院住院医疗费204583.82元）。
二、被告王孝春于本判决生效后十日内一次性赔偿原告陈加波20758.38元。
三、驳回原告陈加波的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（上述款项汇至本院执行款账户：江苏银行淮安清浦支行，账号：80403005100007032）。
案件受理费8961元，由原告陈加波负担322元，被告王孝春负担8639元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本6份，上诉于江苏省淮安市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院交纳上诉案件受理费（收款人：淮安市财政局综合处，账号：34×××54，开户行：市农行城中支行）。
如本判决依法生效后，一方当事人拒绝按期履行本判决确定的义务的，对方当事人可以按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十四条、第二百三十六条、第二百三十九条规定向本院申请执行，申请执行的期间为二年，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
审 判 长 潘树林
代理审判员 董兆军
人民陪审员 赵建明
二〇一六年三月三十一日
书 记 员 吉 倩
附：相关法律条文及司法解释
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十五条损害发生后，当事人可以协商赔偿费用的支付方式。协商不一致的，赔偿费用应当一次性支付；一次性支付确有困难的，可以分期支付，但应当提供相应的担保。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人�共和国道路交通安全法》
第二十二条第二款饮酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品，或者患有妨碍安全驾驶机动车的疾病，或者过度疲劳影响安全驾驶的，不得驾驶机动车。
第七十六第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六�同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。