四川省宜宾市翠屏区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）川1502民初1788号
原告：杨德群，女，1963年6月8日出生，汉族，住四川省宜宾市翠屏区。
原告：杨德财，男，1964年11月20日出生，汉族，住四川省宜宾市翠屏区。
原告：杨德彬，男，1970年8月7日出生，汉族，住四川省宜宾市翠屏区。
原告：杨德君，男，1972年9月4日出生，汉族，住四川省宜宾市翠屏区。
原告：杨德平，男，1974年9月11日出生，汉族，住四川省宜宾市翠屏区。
五原告共同委托诉讼代理人：ＸＸ俊，宜宾市翠屏区正大法律服务所法律服务工作者，执业证号：32312031101008。
被告：袁继勇，男，1975年11月20日出生，汉族，住四川省高县。
被告：宜宾祥安运业有限公司，住所地：四川省宜宾市翠屏区振兴大道6号10幢1-2层111号，统一社会信用代码：91511502092118697G。
委托诉讼代理人：王家虎，四川意恩律师事务所律师，执业证号：15115201010508212。
被告：中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司，住所地：四川省宜宾市翠屏区沿江路树高富邻金沙3-1-2-3、3-2号，统一社会信用代码：91511500744695546C。
负责人：蒲强，总经理。
委托诉讼代理人：朱茂，男，该公司员工。
被告：王国洪，男，1977年9月17日出生，汉族，住四川省珙县。
原告杨德群、杨德财、杨德彬、杨德君、杨德平与被告袁继勇、宜宾祥安运业有限公司（以下简称祥安公司）、中国平安财产保险股份有限公司宜宾市中心支公司（以下简称宜宾平安财保公司）机动车道路交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月16日受理。审理中，本院依法准许被告祥安公司申请追加王国洪为本案共同被告，参加本案诉讼。本案依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告杨德群、杨德财、杨德彬及其共同委托诉讼代理人ＸＸ俊,原告杨德君、杨德平的委托诉讼代理人ＸＸ俊，被告袁继勇、被告祥安公司的委托诉讼代理人王家虎、被告宜宾平安财保公司的委托诉讼代理人朱茂、被告王国洪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告杨德群、杨德财、杨德彬、杨德君、杨德平向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告父亲杨明清因道路交通事故而产生各项损失共计216615.73元（医疗费16657.73元、护理费9360元、住院生活补助费2340元、死亡赔偿金131025元、丧葬费25233元、精神抚慰金30000元、交通费2000元）；2.被告承担本案诉讼费用。庭审中，原告将医疗费变更为4486.73元。事实与理由：2016年8月7日9时10分许，袁继勇驾驶川QXX**号重型自卸货车由岷江北路往大麦坝方向行驶，途径省道206线245KM+200米时与行人杨明清相撞，造成杨明清受伤的交通事故。交警三大队认定，袁继勇负全部责任，杨明清无责任。袁继勇所驾车辆属祥安公司，该公司在宜宾平安财保公司为川QXX**号重型自卸车购买保险。杨明清受伤后入宜宾骨科医院治疗102天，后转入宜宾二医院住院15天后去世。双方就赔偿问题多次协商无果，原告诉至法院，请求依法判决。
被告袁继勇辩称，同意祥安公司的意见，我没垫钱。
宜宾祥安运业有限公司辩称，1.对事故事实及责任认定同意保险公司的答辩意见。2.我司投保交强险和商业险，应由保险公司承担赔付义务。3.肇事车是车主王国洪挂靠在我司，根据挂靠协议约定，超出保险公司赔付的，均由实际车主王国洪承担。不应扣除自费药。4.王国洪垫付了医疗费、护理费，具体金额由王国洪确定。
被告宜宾平安财保公司辩称，1.原告死亡与本次交通事故无关，我司不予承担原告死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金。死者已知疾病是长期造成的，交警队开具的除事故认定书外的证据，提及死者因交通事故死亡，无任何依据。事故认定书载明本次交通事故导致死者受伤。2.我司垫付骨科医院医疗费10000元。3.二人护理无依据，我司认可一人护理，并按护理行业标准计算。4.不认可二医院的医疗费、护理费、住院伙食补助费。5.交通费认可300元。6.王国洪垫付的医疗费应扣除20%的自费药。
被告王国洪辩称，我垫付骨科医院的医疗费7766.31元，给了原告生活费1000元，并垫付死者住院期间的护理费15340元,以上费用请求法院一并解决。
本案当事人围绕诉讼请求向本院提供了证据，本院依法组织双方进行了质证。对当事人无异议的身份证复印件、证明（方水社区）、驾驶证复印件、行驶证复印件、保单复印件、《道路交通事故认定书》、运输从业资格证复印件、营业执照复印件、法定代表人身份证明、负责人身份证明、挂靠协议复印件、道路运输证复印件、护理费发票、医疗费发票复印件（骨科医院）等证据，本院依法予以确认，并在卷佐证。
对当事人有异议的证据，本院评析采信如下：
（一）原告提交的骨科医院病历复印件、诊断证明书、出院证明书，被告宜宾平安财保公司对其关联性有异议，认为说明了杨明清本身有其他疾病，本次交通事故不能造成其死亡。本院审核后认为，该组证据能够证明杨明清因本次交通事故受伤后治疗的基本事实，对被告宜宾平安财保公司提出杨明清死亡与交通事故无关的质证意见，本院将综合其他相关证据予以判定。
（二）原告提交的双向转诊单、二医院病历复印件、死亡证明书、死亡殡葬证，被告宜宾平安财保公司认为死者因病情加重转院，主要病情是肺部自身疾病，最终是放弃一切抢救，签字后自动出院，并未说明死者是住院过程中死亡。本院认为该组证据能够证明杨明清转院治疗及死亡的基本事实，对该组证据本院依法予以采信。
（三）被告宜宾平安财保公司认为原告提交的医疗费发票未提供报销联，原告已报销，不予承担，门诊费发票无清单，不能证明治疗目的，对费用清单的关联性有异议。医保结算单，说明了原告已经进行了报销。本院认为，原告在二医院住院期间的费用根据社保规定进行了报销，且其将医疗费的诉请部分进行了变更，前述证据能够证明死者住院医疗的事实，故本院依法予以采信。
（四）原告提交的火化证明书、退休证、退休保障卡、工资卡、职工医疗保险证，被告宜宾平安财保公司对其关联性存在异议，但并未提供相应证明予以证明，故本院予以采信。
（五）原告提交的火化证，户籍注销证明，被告宜宾平安财保公司认为缺乏相关证据证明死者因交通事故去世，但该被告未提供其他证据予以佐证，故本院依法予以采信。
（六）原告提交的杨明清身份证复印件、户口簿复印件，被告宜宾平安财保公司提出死者系农业家庭户籍，不能证明死者生前居住于吊黄楼，该组证据能够证明杨明清的基本情况，本院对该组证据予以采信，关于死者的生前居住情况，本院将根据其他证据综合判定。
根据当事人的陈述和经庭审确认的证据，本院认定事实如下：
2016年8月7日9时许，被告袁继勇驾驶川QXX**号重型自卸货车从宜宾市翠屏区岷江北路往大麦坝方向行驶，行至省道206线（遂宁-
筠连）245KM+200M时与行人杨明清【公民身份号码：51250××××××××】相撞，造成杨明清受伤的交通事故。同年8月19日，宜宾公安交管三大队作出公交认字【2016】第00430号《道路交通事故认定书》，认定：袁继勇承担事故全部责任，杨明清无责任。
杨明清受伤后，当即被送至宜宾骨科医院治疗。入院诊断：右股骨粗隆粉碎性骨折，慢性阻塞性肺气肿、双侧胸腔积液。原告住院治疗期间出现咳嗽、咯痰、心累、胸痛等症状。宜宾骨科医院考虑“肺部感染、左侧胸腔积液、创伤性胸膜炎、慢性阻塞性肺病”等，遂建议患者转上级医院治疗。杨明清遂于2016年11月17日转入宜宾二医院继续治疗。
宜宾二医院入院诊断为：中西诊断：悬饮（气阴两虚）、肺癌（肺肾气虚）；西医诊断：肺部感染，左侧胸腔积液、慢性阻塞性肺病、右侧股骨粗隆间骨折。2016年11月28日，因杨明清病情危急，宜宾二医院向其亲属下达病危通知书。2016年12月2日，杨明清出现意识丧失，呼之不应，压眶反射消失，双侧瞳孔等大等圆约0.3CM，对光反射消失等症状。杨明清家属经商议后要求医院拔除胸腔引流管，放弃一切抢救，签字后自动出院。出院诊断为：悬饮（气阴两虚）肺癌（肺肾气虚）；肺部感染、左侧胸腔积液、慢性阻塞性肺病、肺部肿瘤伴全身多处转移、右侧股骨粗隆间骨折、低蛋白血症、低钠低氯血症。杨明清于同日死亡。宜宾二医院出具的《居民死亡医学证明书》和《居民死亡殡葬证》均载明：杨明清的死亡原因系：肺部肿瘤伴全身多处转移；肺部感染；左侧胸腔积液。
杨明清在宜宾骨科医院治疗产生医疗费17766.31元，被告王国洪支付7766.31元，被告宜宾平安财保公司支付10000元；宜宾二医院治疗产生医疗费16501.25元，医保报销12171元，原告自行支付4330.25元。此外，原告还支付门诊费156.48元；王国洪支付杨明清生活费1000元，支付杨明清住院期间护理费共计15340元。原告方于2017年2月诉至本院，要求判如所请。
另查明，1.川QXX**号车登记于被告祥安公司名下。被告祥安公司和被告王国洪于2014年6月11日签订《宜宾祥安运业有限公司车辆挂靠合同书》，约定实际车主系被告王国洪，由王国洪自主经营，营运过程中的收益、风险、法律责任均由乙方享有和承担。2.川QXX**号车于2016年6月2日在被告宜宾平安财保公司投保了机动车交通事故责任强制保险（保险限额：122000元，保险期限自2016年6月16日0时起至2017年6月15日24时止）、商业第三者责任保险(保险限额：1000000元)及不计免赔保险（前述两保险期限均自2016年7月8日0时起至2017年7月7日24时止）。3.杨明清生前有五个子女，即五原告；杨明清系宜宾国营七九九厂退休工人，退休后，其随儿子杨德平生活。
本院认为，民事主体的民事权益遭受侵害，依法应由侵权人承担侵权责任。本案交通事故中，被告袁继勇承担事故全部责任，其作为肇事者暨侵权人依法应向原告方承担民事赔偿责任。被告王国洪作为肇事车实际车主，应按照《宜宾祥安运业有限公司车辆挂靠合同书》承担相应的民事责任。被告宜宾平安财产保险公司作为川QXX**号车的交强险和商业险保险人，应按保险合同约定承担保险理赔支付责任。
对被告宜宾平安财保公司提出原告死亡与本次交通事故无关，不承担死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金。死者已知疾病是长期造成的，不认可二医院的医疗费、护理费、住院伙食补助费等辩解理由，本院认为，根据《道路交通事故认定书》认定被告袁继勇承担事故全部责任，且杨明清系在本案交通事故受伤治疗过程中医治无效死亡的实际情况，能够证明被告方应当对交通事故肇事至杨明清的死亡承担损害赔偿责任，故对该项辩解理由，本院不予采纳。
对被告宜宾平安财保公司提出二人护理无依据，我司认可一人护理，并按护理行业标准计算的辩解理由，本案中确无杨明清住院期间需要二人护理的医嘱，鉴于被告王国洪已支付杨明清住院期间护理费的情况，本院只支持被告王国洪垫付的护理费部分。
对被告宜宾平安财产保险公司提出应扣除王国洪垫付的医疗费20%自费药辩解理由，因该公司未提供相应的证据予以证明，故本院不予采纳。
被告王国洪、被告宜宾平安财产保险公司提出其垫付的费用在本案中一并解决的辩解理由，为鼓励当事人积极垫付费用抢救伤者及减少诉累，故本院予以采纳。
关于原告因本次交通事故造成的损失，本院核定评判如下：
（一）原告诉请的医疗费4486.73元【4330.25元（原告自行支付宜宾二医院医疗费）+156.48元（门诊费）】、住院生活补助费2340元【117天×20元/天】、死亡赔偿金131025元【26205元/年（2015年度四川省城镇居民人均可支配收入标准）×5年，杨明清系国营七九九厂退休工人，其退休收入基于社保发放】、丧葬费25233元【50466元/年（2015年度四川城镇全部单位就业人员平均工资÷2）】、精神抚慰金30000元，因有相应证据予以证明或在按规定予以计算的标准额度内，故本院依法予以支持。
（二）原告诉请的护理费9360元，因本案无需二人护理之医嘱，且被告王国洪垫付了杨明清住院期间的护理费，故本院对原告的该项诉请依法不予支持。
（三）原告诉请的交通费2000元，虽未提供交通费票据，但考虑杨明清住院治疗以及亲属筹办丧葬事宜的实际情况，本院酌情支持1000元。
综上，本院核定原告诉请的损失共计194084.73元【医疗费4486.73元、住院生活补助费2340元、死亡赔偿金131025元、丧葬费25233元、精神抚慰金30000元、交通费1000元】，加上原告未诉请，由被告王国洪垫付的医疗费7766.31元、护理费15340元，被告宜宾平安财保公司垫付的医疗费10000元，原告的损失共计227191.04元（194084.73元+7766.31元+15340元+10000元）。前述费用未超过肇事车投保的交强险和商业第三者责任保险赔偿限额之和，故在抵扣支付被告王国洪垫付的24106.31元（医疗费7766.31元+护理费15340元+生活费1000元），抵扣保险公司垫付的10000元后，被告保险公司还应赔付原告方193084.73元（227191.04元-24106.31元-10000元）。
据此，根据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第三款、第十八条、第十九条第一款、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十七条、第二十九条，《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第九十条第二款之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司于本判决生效之日起十日内赔付原告杨德群、杨德财、杨德彬、杨德君、杨德平因杨明清交通事故死亡造成的损失共计193084.73元。
二、被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司于本判决生效之日起十日内支付被告王国洪垫付的费用24106.31元。
三、驳回原告杨德群、杨德财、杨德彬、杨德君、杨德平的其他诉讼请求。
如果被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4550元，减半收取计2275元，由被告王国洪负担负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。
审判员 蒋波
二〇一七年六月十三日
书记员 张浩