江苏省南京市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）苏01民终716号
上诉人（原审原告）阮晓燕，女，汉族，1976年10月25日生。
委托代理人徐泽萍，江苏亿诚律师事务所律师。
委托代理人魏莉莉，江苏亿诚律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）冯国庆，男，汉族，1987年9月9日生。
被上诉人（原审被告）江苏顺丰速运有限公司，住所地江苏省南京市江宁经济技术开发区胜泰新寓2-1∕2。
法定代表人徐丽平，江苏顺丰速运有限公司总经理。
委托代理人朱文佳，江苏顺丰速运有限公司员工。
委托代理人鲁晓霞，江苏顺丰速运有限公司法务。
被上诉人（原审被告）江苏苏鹰人才科技有限公司，住所地江苏省南京市雨花台软件大道118号A2栋三层。
法定代表人谈平原，江苏苏鹰人才科技有限公司总经理。
被上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司，住所地广东省深圳市罗湖区罗芳路122号南方大厦A座2-10、17-28层、B座1-4、15-19层。
法定代表人李志军，中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司总经理。
委托代理人黄李应，上海恒量律师事务所律师。
上诉人阮晓燕因与被上诉人冯国庆、江苏顺丰速运有限公司（以下简称顺丰速运公司）、江苏苏鹰人才科技有限公司（以下简称苏鹰人才公司）、中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司（以下简称人保公司）健康权纠纷一案，不服南京市鼓楼区人民法院（2015）鼓民初字第3902号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年1月19日立案受理后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
一审法院查明：2014年11月25日12时10分，冯国庆驾驶送快递的电动车行驶至南京市鼓楼区广州路脑科医院附近时，因电动车上所载货物与阮晓燕驾驶的电动车相刮，导致阮晓燕受伤。经南京市公安局交通管理局第五大队认定，冯国庆承担事故全部责任。
事故当日，阮晓燕至江苏省人民医院入院治疗，入院诊断为头面部外伤，额部皮下血肿、鼻骨骨折、上前牙折断（2颗）。2014年12月8日出院，住院14天，共计花费医疗费58453.63元。顺丰速运公司垫付10000元现金。此后，阮晓燕又进行了数次复诊。
2015年6月10日，阮晓燕诉至一审法院，请求判令：四原审被告向其赔偿因事故造成的各项损失合计240646.43元，并由其承担一审案件受理费。
2015年8月14日，一审法院依法委托江苏省人民医院司法鉴定所对阮晓燕伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限等进行司法鉴定。江苏省人民医院司法鉴定所于2015年9月28日出具的鉴定意见为：被鉴定人阮晓燕车祸外伤后构成十级伤残，阮晓燕误工期限以伤后60日为宜，护理期限以伤后15日为宜，营养期限以伤后30日为宜。被鉴定人阮晓燕车祸导致两颗牙齿缺失，目前植体植入，因前牙骨壁薄，种植需人工骨植入、修复膜等特殊材料，根据患者已使用的费用计算，每颗牙约需15000元，两颗牙共需30000元人民币。根据临床报道和经验，前牙使用期限一般为10年。此次鉴定费为3044元，阮晓燕已支付。
一审另查明，送快递电动车属于顺丰速运公司所有，冯国庆与顺丰速运公司之间系雇佣关系。该车辆已在人保公司投保了电动车第三者责任保险（限额200000元），保险条款约定对精神损害赔偿，保险人不负责赔偿，本次事故发生在保险期间。阮晓燕为南京市家庭户口。
一审审理中，阮晓燕为证明其误工减少的收入情况，向一审法院提供了其与南京市房地产交易市场签订的劳动合同书，该劳动合同从2013年10月1日起为无固定期限劳动合同。阮晓燕还提供了南京银行工资账户明细清单，证明其在交通事故发生前六个月，每月实发平均工资为3237元。阮晓燕误工期间，每月实发工资970元。
一审法院认为，公民的健康权受法律保护，侵害他人健康权的，应依法承担侵权责任。本案中，南京市公安局交通管理局第五大队出具的道路交通事故认定书，真实、合法、有效，故一审法院予以确认。江苏省人民医院司法鉴定所出具的司法鉴定意见书程序合法、内容真实，一审法院予以采纳。人保公司要求重新鉴定，缺乏依据，一审法院不予准许。根据《中华人民共和国保险法》第六十五条规定，责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。本案中，顺丰速运公司对其送快递电动车在人保公司投保了电动车第三者责任保险（限额200000元），故阮晓燕要求人保公司在保险限额内承担赔偿责任，符合法律规定，一审法院予以支持。根据法定的赔偿范围、标准和已经查明的事实，一审法院对阮晓燕主张的赔偿项目和金额认定如下：1.医疗费58453.63元；2.营养费480元；3.护理费1200元；4.残疾赔偿金68692元；5.酌定精神损害抚慰金为5000元；6.交通费400元；7.误工费4534元；8.关于残疾器具费，阮晓燕本次更换的人工牙的费用已经包含在其主张的医疗费中，本次残疾器具费一审法院就不予另外支持。对阮晓燕人工牙使用期限届满后续更换的费用，阮晓燕可以另案主张；9.住院伙食补助费280元；10.关于被扶养人生活费，根据阮晓燕的伤情，其作为抚养人并未丧失劳动能力，故对其要求的被扶养人生活费法院不予支持。综上，阮晓燕上述各项损失共计139039.63元，扣除顺丰速运公司向其垫付10000元现金，以及5000元精神损害抚慰金，人保公司实际赔偿阮晓燕人民币124039.63元。顺丰速运公司向阮晓燕垫付款10000元，应由人保公司予以返还。精神损害抚慰金5000元应由顺丰速运公司向阮晓燕支付。
据此，一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司于判决生效之日起十日内一次性赔偿阮晓燕道路交通事故损失人民币134039.63元（顺丰速运公司先行垫付款10000元，由人保公司在上述赔偿款中予以扣除，并将10000元直接给付顺丰速运公司）。二、江苏顺丰速运有限公司于判决生效之日起十日内一次性赔偿阮晓燕道路交通事故损失人民币5000元。三、驳回阮晓燕其他诉讼请求。
一审法院宣判后，阮晓燕不服该判决，向本院提起上诉称：一审审理过程中，江苏省人民医院司法鉴定所经委托对阮晓燕的伤情进行了鉴定，该所给出的鉴定意见载明“被鉴定人车祸导致两颗牙齿缺失，目前植体植入，因前牙骨壁薄，种植需人工骨植入、修复膜等特殊材料，根据患者已使用的费用计算，每颗牙约需15000元，两颗牙共需30000元人民币。根据临床报道和经验，前牙使用期限一般为10年。”根据该鉴定意见，植入一次前牙的使用期限为十年，上诉人现年39周岁，按照人均寿命计算，除本次治疗外尚需进行三次治疗修复。一审法院仅支持了此次治疗的30000元费用，对后续治疗费用没有支持。综上，一审法院判决不当，请求二审法院撤销一审判决第一项，改判中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司一次性赔偿阮晓燕道路交通事故损失人民币224039.63元，二审案件受理费由被上诉人承担。
被上诉人冯国庆辩称，不同意上诉人的上诉意见，同意一审判决。
被上诉人顺丰速运公司辩称，一审判决事实认定清楚，适用法律正确，请求驳回上诉人的上诉，维持原判。
被上诉人苏鹰人才公司辩称，一审判决事实认定清楚，适用法律正确，请求驳回上诉人的上诉，维持原判。
被上诉人人保公司辩称，一审判决事实认定清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。
本院经审理查明，一审法院查明的事实属实，本院予以确认。
上述事实，有门诊病历、医疗门诊收费票据、出院记录、道路交通事故认定书、中国人民财产保险股份有限公司保险证明、司法鉴定意见书、鉴定费发票、车辆行驶证、驾驶证、银行账户明细清单、劳动合同书及庭审笔录等证据证实。
经当事人确认，本案争议焦点为：上诉人阮晓燕所需的人工牙费用是否应当在本案中一次性支付。
本院认为，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定，“器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”本案中，一审法院已经委托江苏省人民医院司法鉴定所对阮晓燕牙齿的更换周期及相应的更换费用进行鉴定，该鉴定所也对此明确出具了鉴定意见，即：阮晓燕因车祸导致两颗牙齿缺失，根据其已使用的费用计算，每颗牙约植入需15000元，两颗牙共需30000元人民币，根据临床报道和经验，人工前牙使用期限一般为10年。根据该鉴定意见，阮晓燕植牙的后续费用能够予以明确，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。一审法院要求阮晓燕另案主张植牙的后续费用，增加当事人的诉累，与法相悖，应予纠正。根据该鉴定意见结合阮晓燕现年39周岁的实际情况及人均寿命等因素，阮晓燕牙齿尚需三次更换，其植牙的后续费用应计算为90000元。故，阮晓燕的各项损失共计229039.63元。本案中，冯国庆系顺丰速运公司员工，其驾驶电动车在从事雇佣活动中发生交通事故，导致上诉人阮晓燕受伤，该责任应当由顺丰速运公司承担，被上诉人冯国庆在本案中不承担事故责任。又由于冯国庆驾驶的电动车已在人保公司投保限额为200000元的第三者责任保险，人保公司应当在保险限额内承担相应责任，不足部分由被上诉人顺丰速运公司承担。故，人保公司应在保险限额内赔偿阮晓燕200000元，扣除已向阮晓燕垫付的10000元现金，顺丰速运公司还应向阮晓燕赔偿19039.63元。
综上，一审法院认定部分事实错误，实体判决不当，依法应予改判。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：
一、撤销南京市鼓楼区人民法院（2015）鼓民初字第3902号民事判决；
二、被上诉人中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司于本判决生效之日起十日内一次性赔偿上诉人阮晓燕道路交通事故损失人民币元200000元；
三、被上诉人江苏顺丰速运有限公司于本判决生效之日起十日内一次性赔偿上诉人阮晓燕道路交通事故损失人民币19039.63元；
四、驳回上诉人阮晓燕其他诉讼请求。
如果当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费1603元，减半收取801.50元，鉴定费3044元，合计3845.50元；二审案件受理费700元，均由被上诉人江苏顺丰速运有限公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 赵珺珉
审 判 员 李明伟
代理审判员 陈礼苋
二〇一六年三月二十二日
书 记 员 陈思羽