天津市第一中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）津01民终2323号
上诉人(原审原告)：钱学东，男，1963年8月30日出生，汉族，住天津市河东区。
委托诉讼代理人：李忠林，北京翱翔（天津）律师事务所律师。
被上诉人（原审被告):中国平安人寿保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市河西区马场道59号增1号。
主要负责人：章华，总经理。
委托诉讼代理人：廉冬晓，女，该单位工作人员。
上诉人钱学东因与被上诉人中国平安人寿保险股份有限公司天津分公司人身保险合同纠纷一案，不服天津铁路运输法院（2017）津8601民初1202号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年3月14日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
上诉人钱学东上诉请求：一、依法撤销一审判决，改判支持上诉人的诉讼请求，即被上诉人支付剩余的2万元日额保险赔偿金;二、两审诉讼费用由被上诉人承担。事实及理由：一、上诉人提供给被上诉人的报销费用都是意外事故产生的费用，在对方没有足够反证的情况下，一审法院认定上诉人提交的材料并没有对意外伤害和疾病的治疗予以区分，与事实不符。二、一审法院适用法律条款错误，酌情认定被上诉人应当按照50%的比例对上诉人支付保险金，明显偏向保险公司。三、一审法庭上，被上诉人的代理人廉冬晓用手机拍照、录像，违反了《中华人民共和国人民法院法庭规则》，上诉人请求法庭没收手机并删除录像和照片，一审法院不予理会和支持，存在程序违法，影响实体的认定和判决。
被上诉人中国平安人寿保险股份有限公司天津分公司辩称，不同意上诉人的上诉请求，请求驳回上诉，维持原判。上诉人提交的票据和住院病历是住院期间产生的全部费用，没有区分意外及疾病用药。一审开庭时上诉人与被上诉人代理人有冲突，一审法院要求被上诉人的代理人当庭核实，并不存在使用手机录音录像拍照的行为，一审法院不存在程序违法的情况。
钱学东向一审法院起诉请求：1.判令中国平安人寿保险股份有限公司天津分公司赔偿钱学东保险金20000元；2.诉讼费由中国平安人寿保险股份有限公司天津分公司承担。
一审法院认定事实：2016年6月23日，钱学东在中国平安人寿保险股份有限公司天津分公司处投保了意外伤害主险，附加意外伤害医疗、意外伤害住院日额医疗一年期短险，其中意外伤害医疗险保险金额50000元，意外伤害住院日额医疗险份数为30份。意外医疗险条款第2.2条约定：被保险人因遭受意外伤害并进行治疗，保险公司就其事故发生之日起180日内实际支出的、符合签发保险单分支机构所在地社会医疗保险规定的、合理的医疗费用超过人民币100元部分给付意外伤害医疗保险金。意外伤害住院日额医疗险条款第2.1条约定：本附加险合同的日额保险金每份每日人民币10元；第2.2条约定：被保险人因遭受意外伤害，经医院诊断必须住院治疗，自事故发生之日起180日内的每次住院从第4日开始每日按日额保险金给付意外伤害住院日额保险金。
2016年12月12日，钱学东到阿荣旗人民医院就诊，主诉一天前走路摔倒，致右上后牙松动、疼痛，鼻部疼痛、流血，自觉头昏、头痛，恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无一过昏迷，神志清楚，未做任何处理，现自觉右上后牙疼痛加重，颈部疼痛，活动受限。经门诊检查后，以牙外伤在医院耳鼻喉科住院治疗。门诊收治诊断为闭合性头外伤、牙外伤、鼻部外伤、颈部软组织挫伤。住院治疗期间，支付西药费337.94元、床位费3010元、推拿等治疗费1509元、检验费517元、针灸费2120元、理疗费355.20元等各项费用共计10018.96元。后于2017年3月8日出院，出院诊断为闭合性头外伤、牙外伤、鼻部外伤、颈部软组织挫伤、颈椎病、腰椎骨质增生、糖尿病。
后钱学东在申请理赔过程中，中国平安人寿保险股份有限公司天津分公司给付意外伤害医疗保险金4131.95元、住院津贴12450元。其中医疗费用理赔给付明细表记载：床位费3010元，实赔金额1835元；药品费337.94元，实赔金额258.15元；治疗费4632.22元，实赔金额0元；护理费890.40元，实赔金额890.40元；检验费1148.40元，实赔金额1148.40元。
一审法院认为，钱学东、中国平安人寿保险股份有限公司天津分公司之间签订的保险合同，是双方当事人的真实意思表示，合法有效，应当受到法律保护。钱学东因意外住院治疗支付的医疗费和住院日额保险金，中国平安人寿保险股份有限公司天津分公司应当按照合同约定赔付。本案钱学东在住院治疗期间，其除治疗意外造成的相关伤害外，还治疗了相关疾病，钱学东提交的病历并没有对意外伤害和疾病的治疗予以区分。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第二十五条的规定，被保险人的损失系由承保事故或者非承保事故、免责事由造成难以确定，当事人请求保险人给付保险金的，人民法院可以按照相应的比例予以支持。故一审法院酌情认定中国平安人寿保险股份有限公司天津分公司应当按照50%的比例对钱学东的住院治疗支付保险金。具体到医疗费用理赔给付明细表中，中国平安人寿保险股份有限公司天津分公司已赔付的医疗费用保险金的各项，实赔金额超出50%比例部分，属中国平安人寿保险股份有限公司天津分公司的自愿赔付，一审法院不持异议；对于治疗费4632.22元，实赔金额为0元，按50%的比例计算应为2316.11元，中国平安人寿保险股份有限公司天津分公司应予赔付，故中国平安人寿保险股份有限公司天津分公司还应支付保险金2316.11元。按照保险合同约定，中国平安人寿保险股份有限公司天津分公司按50%的比例应支付住院补贴保险金应为12450（10×30×83×50%）元，该保险金中国平安人寿保险股份有限公司天津分公司已经支付，一审法院予以确认。
综上所述，对钱学东要求中国平安人寿保险股份有限公司天津分公司赔偿保险金2316.11元的诉请，一审法院予以支持，对超过的部分诉请不予支持。依照《中华人民共和国保险法》第十四条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第二十五条的规定判决：“一、被告中国平安人寿保险股份有限公司天津分公司赔偿原告钱学东保险金2316.11元（于本判决生效后十日内给付）；二、驳回原告钱学东的其他诉讼请求。案件受理费150元，由原告钱学东负担132元，被告中国平安人寿保险股份有限公司天津分公司负担18元（经原告同意，其预交的费用本院不再办理退费手续，被告负担的费用于本判决生效后十日内直接给付原告）”
二审中，当事人没有提交新证据。本院查明的事实与一审法院查明的事实一致，对一审法院查明的事实，本院予以确认。
本院认为，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明。本案中，根据住院费用清单、入院记录、出院记录、出院诊断书载明的内容，可以证明钱学东在住院治疗期间，其除治疗意外造成的相关伤害外，还检查治疗了相关疾病，一审法院对未支付的费用，根据近因原则酌情认定中国平安人寿保险股份有限公司天津分公司按照50%的比例支付保险金，处理结果并无不当，上诉人上诉主张其报销的费用都是意外事故产生的费用，事实依据和法律依据不足，本院不予支持。上诉人上诉主张被上诉人的代理人用手机拍照、录像，一审法院程序违法，影响实体公正，因被上诉人陈述了相关原因，上诉人主张一审法院程序违法，影响实体公正理据不足，本院不予支持。
综上所述，钱学东的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费300元，由上诉人钱学东负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 董丽莲
代理审判员 陈 晨
代理审判员 苗法礼
二〇一八年四月十六日
法官 助理 韩晓艳
书 记 员 张思雨
附：本裁判文书所依据法律规定的具体条文：
1.《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款：
第二审人民法院对上诉案件，应当组成合议庭，开庭审理。经过阅卷、调查和询问当事人，对没有提出新的事实、证据或者理由，合议庭认为不需要开庭审理的，可以不开庭审理。
2.《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项：
第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
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