江西省永丰县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）永民初字第201号
原告张有慧。
委托代理人张水平，永丰县法律援助中心律师，一般代理。
被告邓正根。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司吉安中心支公司（以下简称太平洋财险吉安公司）。
原告张有慧与被告邓正根、中国太平洋财产保险股份有限公司吉安中心支公司公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告张有慧及其委托代理人张水平、被告邓正根及被告中国太平洋财产保险股份有限公司吉安中心支公司的委托代理人王信到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告张有慧诉称：2014年8月12日8时50分许，被告邓正根持准驾车型“C3”驾驶证赣D324**自卸低速货车由永丰县城前往鹿冈乡，途经省道318线263KM＋60M处，与对向行驶的原告驾驶自购二轮电动车发生碰撞，造成原告受伤住院及车辆受损的交通事故。经永丰县交警大队交通事故认定书认定，原告承担事故的主要责任，被告邓正根承担次要责任。事故发生后，原告在永丰县人民医院住院治疗66天，花费医疗费141164.13元、专家手术费3000元。经永丰县弘正法医学司法鉴定所鉴定，原告为左股骨中段粉碎性骨折，轻伤一级，构成十级伤残，误工损失日140天，后续治疗费7000元，为此花费司法鉴定费1700元。原告有72岁父亲和15岁儿子需要扶养。被告邓正根车辆赣D324**自卸货车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司吉安中心支公司投保了交强险。为此，起诉要求：1、被告邓正根赔偿原告医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费等37786元；2、被告太平洋财险吉安公司赔偿原告医疗费、残疾赔偿金、护理费、误工费、被扶养生活费、精神抚慰金等51631.8元；3、本案诉讼费用由两被告承担。
被告邓正根辩称：原告要求我承担40%的责任我不同意，具体需要赔偿多少由法院依法判决。
被告太平洋财险吉安公司辩称：1、被告邓正根确实为赣D324**车辆在我公司投保了交强险，而且事故也发生在保险期内；2、我公司承担10000元医疗费没有异议，但精神损害抚慰金不应当支持，我公司也不承担本案的诉讼费和鉴定费。
原告张有慧为证明其主张，向本院提供了如下证据：
原告及原告父亲张昌明身份证、户口本复印件各一份，原告儿子张斌户口本复印件一份，拟证明原告诉讼主体资格及两个被扶养人身份信息情况。
被告邓正根质证表示无异议。
被告太平洋财险吉安公司质证认为原告与其父亲之间缺少一份父子关系的证明，其余证据没有异议。
交通事故认定书一份，拟证明事故发生情况及责任划分。
两被告均质证表示无异议。
出院记录一份、疾病证明书一份、医疗费发票三份及清单、医院证明一份，拟证明原告住院治疗66天，花费医疗费141164.13元，专家出诊手术费3000元。
两被告均质证认为，对原告的住院天数有异议，从护理费和床位费看，应该是54天；对专家出诊费用的真实性有异议，应该出具正规发票，其他证据没有异议。
司法鉴定意见书及鉴定费发票各一份，拟证明原告伤残等级经鉴定为十级，后续治疗费7000元，误工费损失为140元，花费鉴定费1700元。
被告太平洋财险吉安公司质证认为，真实性等均无异议，但鉴定费用不属于保险公司理赔范围。
被告邓正根质证表示无异议。
强制保险单复印件一份，拟证明事故车辆在保险公司投保了交强险。
两被告均质证表示无异议。
被告邓正根向本院提供一组证据：收条四份，拟证明事故发生后，被告已支付原告医疗费15000元，同时还预压了10000元在交警部门，但不知原告领走了多少。
原告质证认为，四份收条真实性无异议，被告确实直接支付了15000元；被告放在交警部门的钱原告只领取了7000元并写了收条，所以被告总共支付了22000元。
被告太平洋财险吉安公司质证表示无异议。
结合原、被告的质证意见，本院对上述证据分析认证如下：
原告提供的第1、2、4、5组证据，因两被告对其真实性、合法性、关联性均无异议，本院经审查后予以确认。
原告提供的第3组证据中，两被告除对原告住院天数和医院出具的专家出诊手术费3000元证明提出异议外，其余证据均无异议，本院经审查后予以确认。
而关于原告住院天数问题，医院出具的出院记录中已明确记载“入院时间：2014-08-12；出院时间：2014-10-17；住院天数：66天”，且医院出具的两份医疗住院收费票据和两份用药与费用清单均说明了原告住院情况为2014年8月12日至2014年8月25日，住院14天；2014年8月25日至2014年10月17日，住院54天。出院记录与住院发票和用药费用清单等证据相互印证，形成了完整的证据链，足以证明原告住院时间为2014年8月12日至10月17日，共计66天。被告认为从护理费和床位费看住院天数应为54天的质证意见，因住院期间护理费随病情护理要求不同，医院给予护理的等级和次数或天数也不一样，故无法反映实际住院天数。而从床位费看，两份用药与费用清单也表明，2014年8月12至8月25日期间“监护病房床位费8（日），床位费5（个）”；2014年8月25日至10月17日期间“床位费53（个）”合计为66（日、个），即为66天。故两被告该质证意见与事实不符，本院不予采信。
关于专家出诊手术费3000元是否应认定问题。永丰县医院作为医疗技术与水平相对较差的偏远山区医院，常有出现因患者病情严重，而为了及时地救治患者和减少患者因转院治疗造成的损失，请求医疗技术与水平较好的上级医院或专门性医院的专家前来出诊进行手术，专家出诊的费用由患者直接承担，医院无法出具医疗费发票的情况。本案中原告提供的医院书面证明，有医院医务科盖章确认，且证明书中的关于专家手术名称也与用药清单中记载的手术名称相符，本院予以确认其真实性。原告在永丰县人民医院住院治疗期间确实存在聘请上级医院专家出诊手术，但因国家对这种专家出诊及其费用收取等管理规定不够完善，造成有实际的专家出诊手术费用发生，而医院却无法出具正规的医疗费发票。故对于这种实际发生的医疗费用，虽无医院正规发票，也应予以认定才较为公平、合理，即该3000元专家出诊手术费应认定为原告的医疗费用损失。
被告邓正根提供的该组证据，原告张有慧及被告太平洋财险吉安公司均质证表示无异议，本院依法予以确认。被告邓正根称直接向原告支付了医疗费15000元外，还向交警部门预押了10000元。因原告张有慧仅自认在交警部门领取了7000元，故被告邓正根已向原告张有慧支付的医疗费总额应认定为22000元，并在本案中一并处理。至于被告称其向交警部门预押了10000元，则剩余的3000元被告自行处理。
综合以上对证据的分析与认定，结合当事人的法庭陈述，本院确认本案的法律事实如下：
2014年8月12日8时50分许，被告邓正根持准驾车型“C3”驾驶证驾驶赣D324**自卸低速货车由永丰县城前往鹿冈乡，途经省道318线263KM＋60M处，与对向行驶的原告张有慧驾驶的二轮电动车发生碰撞，造成原告受伤住院的交通事故。经永丰县交警大队交通事故认定书认定，原告承担事故的主要责任，被告邓正根承担次要责任。事故发生当日，原告在永丰县人民医院入院治疗，于2014年10月17日出院，共计住院治疗66天，经诊断为左股骨骨折，花费医疗费141044.13元、专家手术费3000元。出院后于2014年10月24日在永丰县人民医院放射科拍摄DR复查一次，花费检查费用120元。2014年11月13日，经永丰县弘正法医学司法鉴定所鉴定，原告所受损伤为轻伤一级，构成十级伤残，后续治疗费7000元，误工损失日140天，为此花费鉴定费1700元。原告受伤住院后，被告邓正根向原告直接支付了15000元，另被告邓正根预压在交警部门的款项中，原告从交警部门领取了7000元。
另查明，原告张有慧在住院治疗期间一直由其妻子曾莲花陪护，生育了两个儿子，大儿子张俊已成年，小儿子张斌于1999年3月17日出生，正在读初中三年级，均为农业家庭户口。另原告张有慧有兄妹四人，其父亲张昌明于1942年9月16日出生，亦为农业家庭户口。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害公民健康权的，依法应承担相应的民事责任。同时，根据我国法律规定，侵害公民健康权的侵权行为承担民事责任的主要方式为赔偿被侵权人损失。因此，赔偿的实现依赖于损失的确定。
关于原告需要扶养的人数及被扶养人生活费的确定问题。原告张有慧需要赡养的对象有其父亲张昌明（1942月9月16日生），至原告事故发生日2014年8月12日止，为71周岁零326天，即其赡养费计算天数为20年-11年326天=8年39天=2959天。原告有兄妹四人且其父亲为农业家庭户口，故原告应承担的赡养费用为5654元／年÷365天／年×2959天÷4=11459元。原告需要抚养的对象有其小儿子张斌（1999年3月17日生），至原告事故发生日2014年8月12日止，为15周岁零235天，即其抚养费计算天数为18年-15年235天=2年130天=860天。同理，原告小儿子张斌为农业家庭户口，故原告应承担的抚养费为5654元／年÷365天／年×860天÷2=6660.9元。故原告张有慧需扶养的人数为2人，依法需要承担的扶养费为11459元＋6660.9元=18119.9元。
根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称解释）的相关规定，本院确认原告在此次交通事故中的损失项目及金额如下：1、医疗费：144164.13元；2、住院伙食补助费：住院66天，参照当地国家机关工作人员出差伙食补助标准15元／天计算，即为990元（66天×15元／天）；3、营养费：按每天10元计算，为660元（66天×10元／天）；4、误工费：根据解释第二十条规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。经鉴定，原告误工天数为140天。原告系农业家庭户口且系无固定工作，其收入应参照农、林、牧、渔业标准计算。根据江西省统计局发布的2013年度该行业的在岗职工年平均工资为28569元，所以原告的误工费为10958元（28569元／年÷365天×140天），故原告仅要求被告赔偿误工费10920元应予准许；5、护理费：根据解释第二十一条规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告受伤住院期间由其妻子曾莲花一人护理，而原告妻子也系农业家庭户口无固定工作，同样应参照2013年度农、林、牧、渔业标准计算，故护理费损失应为5165.9元（28569元／年÷365天×66天）；6、残疾赔偿金：经鉴定为十级伤残，而2013年度江西省农村居民人均纯收入为8781元，故残疾赔偿金为17562元（8781元／年×20年×10%）；7、被扶养人生活费：经鉴定为十级伤残，故应为1812元（18119.9元×10%）；8、精神抚慰金：本院综合考虑侵权人的过错程度（被告在事故中为次要责任）、侵害行为的具体情节、侵权人的担责能力、受诉地平均生活水平等因素酌定为2000元；9、后续治疗费：经鉴定为7000元；10、鉴定费：根据原告提供的鉴定费发票为1700元。以上各项损失合计：191965.03元。
根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。故本案中对于原告的损失，首先应当依法由被告太平洋财险吉安公司在机动车强制保险责任限额内予以赔偿，不足部分，由原、被告各方按照各自的过错比例承担责任。本案交通事故发生后，经公安交警部门认定：原告张有慧负事故主要责任，被告邓正根负事故次要责任。事故责任认定后，在法定期限内双方均未提出异议。因此，该事故认定书应当作为本院认定本案交通事故当事人过错程度和划分当事人民事责任的基本依据。同时，根据我国民法通则和侵权责任法规定，被侵权人对于损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。显然，被侵权人原告张有慧对于损害的发生具有过错，依照上述法律规定，可适当减轻侵权人的赔偿责任。本院据此认定，对于原告张有慧在交强险赔偿以外的其他医疗费等各项损失，被告邓正根应当承担30%的赔偿责任，原告张有慧应当自行承担70%的责任。本案中原告的医疗费144164.13元、住院伙食补助费990元、营养费660元、后续治疗费7000元等四项合计152814.13元，超过了交强险合同有关医疗费用赔偿限额为10000元的约定，故被告太平洋财险吉安公司应在强制保险责任范围内赔偿原告医疗费10000元。超出交强险医疗费赔偿限额部分的损失142814.13元（152814.13元-10000元），被告邓正根应承担42844.24元（142814.13元×30%），其余99969.89元原告自行承担。而属于交强险伤残赔偿限额项下的费用为37450.9元（残疾赔偿金17562元＋护理费5156.9元＋误工费10920元＋被扶养人生活费1812元＋精神抚慰金2000元），未超出交强险规定的110000元伤残赔偿限额，故被告太平洋财险吉安公司应在强制保险责任范围内赔偿原告该伤残赔偿费用37450.9元。
综上，本案原告因此次交通事故所造成的损失中，被告太平洋财险吉安公司应在交强险限额范围内赔偿原告医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、后续治疗费、精神抚慰金等各项损失合计47450.9元，被告邓正根应赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费等各项损失合计42844.24元，原告应自行承担99969.89元。
原告张有慧在住院治疗期间，被告邓正根已经先行支付给了原告医疗费用22000元，而在本案中被告邓正根应赔偿的费用金额为42844.24元，扣除其已经支付的22000元，被告邓正根还应支付给原告张有慧20844.24元。
据此，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条、第一百三十一条、第一百三十四条第一款第（七）项，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司吉安中心支公司应在交强险限额范围内赔偿原告张有慧医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费、被扶养人生活费、精神抚慰金等各项损失合计47450.9元。此款在本判决生效后五日内付清。
二、被告邓正根应赔偿原告张有慧医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费等各项损失合计42844.24元，品除其已支付的22000元，还应支付20844.24元。此款在本判决生效后十日内付清。
三、驳回原告张有慧的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2030元，由原告张有慧负担480元，被告邓正根负担1550元；鉴定费1700元，由原告张有慧负担1190元，被告邓正根负担510元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省吉安市中级人民法院。
审 判 长 陈庆荣
代理审判员 阮妍满
人民陪审员 张长久
二〇一五年四月十六日
书 记 员 林 斌
附：相关法律条文
《中华人民共和国民法通则》
第九十八条公民享有生命健康权。
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
第一百三十一条受害人对于损害的发生也有过错的，可以减轻侵害人的民事责任。
《中华人民共和国侵权责任法》
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
温馨提示：权利人申请执行的期限为二年，逾期不申请，视为放弃，即丧失向法院申请执行的权利。