四川省宜宾市南溪区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）川1503民初657号
原告：谢坤桃（曾用名谢坤涛），男，汉族，1984年4月12日出生。
委托诉讼代理人：殷宗润，四川戎星律师事务所律师。
委托诉讼代理人：徐亮，四川戎星律师事务所律师。
被告：郭占科，男，汉族，1982年6月27日出生。
委托诉讼代理人：胡跃辉，宜宾市翠屏区法律服务二所法律工作者。
被告：紫金财产保险股份有限公司四川分公司，住所：成都市锦江区锦东路568号摩根中心13楼5-8号。
负责人：李昌建，职务：经理。
委托诉讼代理人：代钢，四川竹海律师事务所律师。
原告谢坤桃与被告郭占科、被告紫金财产保险股份有限公司四川分公司（以下简称紫金保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年3月30日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告谢坤桃及其委托诉讼代理人殷宗润，被告郭占科及其委托诉讼代理人胡跃辉，被告紫金保险公司的委托诉讼代理人代钢均到庭参加了诉讼,本案现已审理终结。
原告谢坤桃向本院提出如下诉讼请求：1、判决二被告赔偿原告各项损失共计172537元（其中：医疗费29814元、残疾赔偿金56670元、误工费16074元、精神损害抚慰金5000元、护理费4704元、交通费1000元、住院伙食补助费720元、营养费480元、被扶养人生活费40149元、后续医疗费13500元、鉴定费2800元、财产损失费1626元）；2、本案的诉讼费由被告承担。
事实与理由：2018年1月5日，被告郭占科驾驶川××××普通两轮摩托车由泸州往宜宾方向行驶，行驶至G93线630KM+500M（南溪长江大桥人行通道）处时，因操作不当将在人行道上行走的原告撞倒，造成原告受伤的交通事故。事故发生后，经宜宾市公安局南溪区公安分局交通管理大队认定：被告郭占科承担全部责任，原告谢坤桃无责任。原告受伤后，被送往宜宾市第一人民医院住院治疗，经诊断为左胫骨远端骨折、第五骶骨骨折、右侧额部及枕部皮下水肿、头皮挫裂伤清创缝合术后,经过24天的住院治疗于2018年1月29日好转出院，共支出医疗费38704元。2018年2月12日，原告所受伤经四川鑫正司法鉴定所评定构成九级伤残，后续医疗费约需16800元，护理时限为4个月。另查明，川××××普通两轮摩托车在被告紫金保险公司处投保了机动车交通事故强制责任险，此次事故发生在保险期内。原告多次与被告协商未果，为维护原告的合法权益，特向人民法院提起诉讼，请求依法支持原告的诉讼请求。
被告郭占科辩称：一、本次交通事故是如何发生的存在疑点，原告及本人都说不清楚，因为当时互相都没有看见，有可能当时原告是坐在地下才导致被告没有看见地上有人，至于是何原因坐在地下不得而知；二、原告受伤后，自己打了120电话将其接入宜宾南山医院治疗，当时南山医院的医生告诉原告可以保守治疗，但是原告在未经南山医院医生的同意之下，擅自转院到宜宾市第一人民医院医治，违背了就近治疗的原则，所以原告在宜宾市第一人民医院产生的医疗费应由原告自行承担；三、针对原告主张的各项损失发表如下意见：1、医疗费，因原告违背就近治疗原则，故在宜宾市第一人民医院产生的医疗费用，应由原告自行承担；2、误工费，原告应当出具工资证明，同时还应当出具减少收入的证明和相关的完税证明；3、护理费，原告主张的住院期间护理费过高，应按每天50元至60元的标准进行计算，同时，原告的护理应当为一人护理而不是两人护理；4、交通费，原告主张的金额过高，酌情认可200元；5、营养费，原告应当出具需要加强营养的医嘱；6、被扶养人生活费，原告的小孩谢欣颖是在事故发生后才出生的，请求人民法院对原告主张的被扶养人生活费进行综合考量认定；同时，按照法律规定，原告应当提供被扶养人谢正金丧失劳动能力的证明；7、鉴定费，被告对原告的伤情申请了重新鉴定，重新鉴定结论改变了原告单方申请鉴定的结论，所以鉴定费应当由原告自行承担；8、对原告主张的残疾赔偿金、精神损害抚慰金、住院伙食补助费无异议；四、被告郭占科为原告垫付了其在宜宾南山医院产生的医疗费1015元，在宜宾市第一人民医院产生的医疗费4000元，另外还预支付了5000元现金给原告，要求在本案中一并解决；五、被告郭占科预付了重新鉴定费2600元，要求在本案中进行解决。
被告紫金保险公司辩称：一、对本次事故的发生和事故责任划分无异议，被告的摩托车在我司投保了交强险，我司仅在交强险医疗费总限额10000元、伤残赔偿金总限额110000元内承担责任，原告超过交强险限额的损失应当由被告郭占科自行承担；二、针对原告主张的各项诉讼请求，保险公司认为：1、关于原告主张的误工费，因原告是有固定收入的人员，原告未提交收入减少的证明，就不应支持该项诉讼请求；2、关于原告主张的护理费，保险公司只认可住院期间1人护理产生的费用。对于定残过后的护理费用，我司认为只能依照医嘱进行参考，而不能进行护理期限鉴定，因原告没有提供医嘱，故保险公司不予认可定残后的护理费用，如果人民法院要支持原告的该项请求，保险公司认为护理依赖系数应当结合原告的十级伤残认定为10%而不是30%；3、关于交通费，我司酌情认可200元；4、关于被扶养人生活费，原告的父亲虽为肢体二级残疾，但并不等于丧失劳动能力，原告必须提交其父亲丧失劳动能力和又无其他收入来源的相关证明，否则根据法律规定，原告的该项请求不应当得到支持；5、关于财产损失，事故责任认定书没有认定原告有财产损失，同时，原告提交的商品销售单上无经办人签名，故对于财产损失，保险公司不予认可；6、根据保险合同约定，保险公司不承担本案的鉴定费和诉讼费。
本院经审理认定事实如下：
2018年1月5日19时许，被告郭占科驾驶川××××普通两轮摩托车由南溪往江南方向行驶，当行至G93线630km+500m南溪长江大桥人行通道处时，因操作不当与行人谢坤桃相撞，造成川××××普通两轮摩托车受损和郭占科、谢坤桃受伤的交通事故。
2018年1月5日，宜宾市公安局交通警察支队特勤大队以第20180022号道路交通事故认定书认定：被告郭占科负全部责任，原告谢坤桃无责任。
被告郭占科驾驶的川××××摩托车在被告紫金保险公司处投保了为期一年的机动车交通事故责任强制险，其中，医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，财产损失赔偿限额为2000元。本次事故发生在保险期内。
事故发生后，原告谢坤桃被120救护车接入宜宾南山医院救治，产生各种检查费合计1015元，该费用是被告郭占科为其垫付。原告谢坤桃于当日转入宜宾市第一人民医院住院治疗，于2018年1月29日好转出院，共产生医疗费用38315.94元，其中，被告郭占科支付9000元，原告自行支付29315.94元。
审理中，被告郭占科对原告提交的鉴定结论有异议，向本院申请重新鉴定，经本院依法委托，四川临港司法鉴定所以川临司鉴所【2018】临鉴字第352号鉴定意见书评定：原告所受伤构成十级伤残，需后续医疗费13500元。被告郭占科为此支出鉴定费2600元。
对于以上双方当事人没有争议的事实，本院予以确认。
双方当事人的争议焦点为：1、原告从宜宾南山医院转入宜宾市第一人民医院治疗是否合法；2、原告主张的各项费用是否合理合法。
原告谢坤桃围绕争议焦点向本院提交如下证据：
1、宜宾南山医院疾病诊断证明书、宜宾市人民第一医院住院病历，拟证明原告因此次交通事故受伤后被120接入宜宾南山医院治疗，原告提出转院并经医生同意于当日转入宜宾市第一人民医院住院治疗29天的事实。被告紫金保险公司的质证意见为：南山医院的诊断证明书为复印件，要求提供原件，由人民法院审查后依法作出认定。对宜宾市第一人民医院病历的真实性无异议，但是对证明目的有异议，该病历载明原告住院天数为24天而不是原告主张的29天。宜宾市第一人民医院住院病历中并没有载明原告出院后需有人护理，故原告主张的定残后护理费，保险公司不予认可，此外，保险公司认为，一级护理陪伴两人并不是要计算双人护理费，所以原告主张前6天按双人计算护理费的请求保险公司不予认可。被告郭占科的质证意见为：对南山医院的诊断证明书有异议，该诊断证明是2018年4月18日原告找医生后补的，事故发生当天，宜宾南山医院的主治医生陈述原告的伤情可以进行保守治疗，不需要转院，所以原告自行转院，其在宜宾市第一人民医院产生的医疗费用应当由原告自行承担。其余质证意见与被告紫金保险公司一致。庭审结束后，原告在本院指定的期限内提交了宜宾南山医院疾病诊断证明书原件。经审查核实，本院认为，原告提交的该组证据均来源于医院，其真实性、合法性、关联性本院依法予以确认。结合证据，能认定原告实际住院时间为24天的事实。长期医嘱“留陪待2人”，能证实2018年1月6日至2018年1月10日需2人护理的事实。关于原告转院治疗是否合法的问题，本院认为，转院医嘱并不是伤者转院的必需条件和唯一条件，伤者在治疗过程中，根据自身受伤情况兼顾考虑医疗水平高低等因素而选择从区级医院转入当地市级人民医院治疗并无不当，况且原告向本院提供了宜宾南山医院医生出具的转入上级医院治疗的诊断证明予以证明，被告未提供合法有效的证据予以反驳，故本院对被告郭占科的抗辩意见依法不予采纳。
2、四川鑫正司法鉴定所出具的鉴定意见书及鉴定费票据、四川临港司法鉴定所出具的鉴定意见书，拟证明原告为查明损失向四川鑫正司法鉴定所申请鉴定，产生鉴定费2800元的事实。因被告郭占科对该鉴定结论有异议，申请重新鉴定，经人民法院依法委托鉴定，四川临港司法鉴定所评定原告所受伤构成十级伤残、需后续医疗费13500元及护理时限为120日的事实。被告紫金保险公司和郭占科的质证意见为：对临港司法鉴定所出具的鉴定意见书的真实性无异议，对第三项护理期限为120日的鉴定结论有异议，该项鉴定不符合法律规定，不应当得到支持。本院认为，川临司鉴所【2018】临鉴字第352号鉴定意见书是四川临港司法鉴定所接受人民法院委托，依法作出的鉴定结论，其中护理期限的鉴定也符合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第三款的规定，故本院对该份鉴定结论依法予以采信；
3、宜宾市南溪区人民医院门诊费票据2张，宜宾市第一人民医院的住院医疗费发票1张及门诊费票据5张，拟证明原告共计产生治疗费用38703.94元。被告保险公司的质证意见为：原告提交的医疗费票据不是报销联，要求原告提交报销联后由人民法院审查核实作出认定。如原告未提交报销联，保险公司对医疗费不予认可。对门诊费票据无异议。被告郭占科的质证意见为：要求出示报销联，且因原告系自行转院，故宜宾市第一人民医院产生的费用应由原告自行负担。休庭后，原告在本院指定的期限内对其提交的有瑕疵的证据即医疗费票据进行了补正，经本院审查，原告补正的医疗费属报销联，能证明原告产生的医疗费情况，结合有效票据，本院认定原告在宜宾市第一人民医院产生费用合计38315.94元，原告提交的两张南溪区人民医院门诊费票据载明的时间为2018年3月6日，该费用产生在后续医疗费鉴定以后，应当包含在原告主张的后续医疗费内，不能重复计算，故对原告的该两张门诊票据，本院不予确认。
4、眼镜照片1张及南溪精益眼镜定配单1张、受损衣服裤子照片3张及受损衣服裤子的商品销售单2张，拟证明此次交通事故造成了原告眼镜衣物受损，配制眼镜产生费用498元，受损衣物价值1128元的事实。被告紫金保险公司的质证意见为：对该组证据的三性均有异议，理由与辩称意见一致。被告郭占科的质证意见为：与被告紫金保险公司的质证意见一致。庭审中，经本院向当事人询问，被告郭占科当庭认可事故发生时原告配戴的眼镜碎了是事实。衣物是否受损不清楚。结合原告提交的照片，本院对原告主张的财产损失酌情支持1000元。
4、房产证及土地使用证、南溪镇派出所出具的居住证明一份、南山一品物业中心出具的居住证明一份，拟证明原告长期居住生活在城镇的事实。二被告对该组证据无异议。
5、南溪区江南镇人民政府出具的工作证明、收入证明各一份，拟证明原告系政府工作人员，其主要收入来源于城镇，应当按照城镇标准计算残疾赔偿金，同时，也证明原告的主张的误工费应当按照其收入423元/天进行计算。二被告的质证意见为：对江南政府出具的工作证明和收入证明的真实性无异议，但是对合法性及证明目的有异议，首先两份证明上都没有经办人签名，不符合单位向人民法院出具证明应具备的形式要件。其次，原告属于有固定收入的政府工作人员，交通事故是否导致其收入减少需要提供证据证明，即应提交其银行工资流水来证明其实际月收入为多少及收入是否因本次交通事故而减少。政府不能以出具“收入证明”的形式来证实原告的月收入为423元/天。经本院审查认为：原告虽然在休庭后对该组证据形式上存在的瑕疵进行了补正，但原告仍未提交其收入实际减少的证明，故根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第三款规定，本院认定该组证据能证明原告的收入来源于城镇的事实，但不能证明原告产生了相应误工费的事实。
6、谢坤桃与潘幕容的结婚证、被扶养人谢忠良和谢欣颖的出生医学证明，被扶养人谢正金的户口簿、残疾证、拟证明原告的儿子谢忠良，女儿谢欣颖为未成年人，原告的父亲谢正金为残疾人，属于原告的实际被扶养人，应当支持原告主张的被扶养人生活费。被告紫金保险公司的质证意见为：对谢正金的残疾证的真实性无异议，但对其证明目的有异议，残疾证只能证明谢正金是肢体二级残，并不能证明谢正金丧失了劳动能力且无其他收入来源，故根据法律规定，原告主张谢正金的生活费不应当得到支持。被告郭占科的质证意见为：原告的女儿谢新颖是在交通事故发生后出生的，其生活费是否应得到支持请人民法院综合考量。针对双方的分岐，结合证据及法律规定，本院认为，原告之子谢忠良及原告之女谢新颖均为未成年人，属法律规定的被扶养人，其主张的生活费应予支持。原告虽提供了其父亲谢正金的肢体二级残残疾证，但根据该残疾证不能当然推定出谢正金丧失了劳动能力且无收入来源，故根据最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条规定，原告主张谢正金的生活费的请求，本院不予支持。
被告郭占科围绕争议焦点向本院提交如下证据：
1、四川临港司法鉴定所出具的鉴定费发票1张，拟证明其为了查明原告的实际损失，申请重新鉴定，为此产生了2600元鉴定费，该鉴定费用应当由原告承担。原告的质证意见为：对该发票的真实性无异议，但鉴定费应由谁承担要求由人民法院进行划分。被告紫金保险公司对该证据的真实性无异议，但认为根据保险合同约定，鉴定费不应由保险公司承担。本院认为，鉴定及重新鉴定均系查明伤者实际损失的合法程序，由此产生的费用应由保险公司承担；
2、出示宜宾南山医院的门诊记录手机照片3张，拟证明原告的父亲谢正金签字确认是原告自行要求转院，其在宜宾市第一人民医院产生的医疗费应当由原告自行承担。原告的质证意见为：对照片的三性均有异议，该组照片不清楚，无法证明属于南山医院的门诊记录，同时，原告出示的南山医院诊断证明书，已经证明了原告不是擅自转院。被告紫金保险公司对该组证据无异议。本院认为，该组证据来源不清楚，不能作为证据使用。本院对该组证据不予采信。
本院认为，公民的生命权、健康权受法律保护，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿由此产生的损失，本案原告谢坤桃在交通事故中受伤，其损失应当得到相应赔偿。根据法律规定并结合本案证据，对原告的合理损失本院作如下确认：1、医疗费，依据有效票据，本院依法确认39330.94元（含被告郭占科垫付的宜宾南山医院产生的医疗费1015元）；2、残疾赔偿金，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定，参照川临司鉴所【2018】临鉴字第352号鉴定意见及四川省2016年度城镇居民人均可支配收入28335元/年的标准，本院依法确认56670元（28335元/年×20年×0.1）；3、误工费，因原告属有固定收入的人员，其未向人民法院提交实际减少收入的证明，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第三款，本院对原告的该项请求，依法不予支持；4、精神损害抚慰金，结合鉴定意见，本院依法确认5000元；5、护理费，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，结合证据，本院依法确认3088元【住院期间护理费：（80元/天×5天×2人）＋（80元/天×19天）＋定残后的护理费：（80/天×96天）×0.1】；6、交通费，虽然原告未提交相应证据，但考虑交通事故发生后，原告为就医、鉴定等事宜确有交通费产生，本院酌情认定800元；7、住院伙食补助费，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定，结合病历，本院依法确认720元；8、营养费，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定，参照医嘱，本院依法确认480元；9、被扶养人生活费，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八规定，结合庭审查明事实，本院依法确认29957元【其中，谢忠良为11363元（20660元/年×11年×0.1÷2），谢欣颖为18594元（20660元/年×18年×0.1÷2）】；10、后续医疗费，结合川临司鉴所【2018】临鉴字第352号鉴定意见，本院依法确认13500元；11、鉴定费，结合有效票据，本院依法确认5400元（含被告郭占科垫付的鉴定费2600元）；12、财产损失，本院酌情认定1000元。以上经本院确认原告谢坤桃的各项损失共计155945.94元（含被告郭占科垫付12615元），由被告紫金保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告111915元，由被告郭占科赔偿原告44030.94元，品迭被告郭占科已经垫付的12615元，被告郭占科还应赔偿原告31415.94元。综上所述，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：
一、被告紫金财产保险股份有限公司四川分公司在本判决生效后二十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告谢坤桃各项损失合计111915元；
二、被告郭占科于本判决生效后二十日内赔偿原告谢坤桃损失31415.94元；
三、驳回原告谢坤桃的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5546元，减半收取计2773元，由原告谢坤桃负担773元，由被告郭占科负担2000元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。
审判员 徐 珊
二〇一八年六月二十八日
书记员 张乃予