黑龙江省鹤岗市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）黑04民终190号
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司鹤岗市分公司，住所地鹤岗市向阳区红军路。
负责人高帅，职务总经理。
委托代理人张猛，男，1974年12月18日出生，汉族，中国人民财产保险股份有限公司鹤岗市分公司办公室主任。
委托代理人杨利斌，黑龙江人和律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）吕宝林，男，1962年9月12日出生，汉族，中国人民财产保险股份有限公司鹤岗市分公司职工。
委托代理人王福贵，鹤岗市东山区先锋法律服务所法律工作者。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司鹤岗市分公司（以下简称保险公司）因劳动争议纠纷一案，不服鹤岗市向阳区人民法院（2015）向民初字第56号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭，于2016年5月19日公开开庭审理了本案。上诉人保险公司的委托代理人张猛、杨利斌，被上诉人吕宝林及其委托代理人王福贵到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原审查明，1993年10月16日，原告吕宝林外出办理保险业务时，发生交通事故受伤，入院治疗，1995年10月份之前住院的费用均由被告保险公司支付。吕宝林的伤情经黑龙江省鹤岗市司法医疗鉴定委员会评定为七级伤残。1996年12月10日，鹤岗市机关事业单位医务劳动鉴定委员会对吕宝林的伤情，根据劳鉴结果经局务会议研究决定比照工伤待遇处理。2001年3月9日，吕宝林的伤情经鹤岗市中级人民法院鉴定为工伤伤残四级。2004年8月起被告为吕宝林支付了工资中固定薪酬的部分，且总额一直未发生变化。吕宝林因工伤后排尿不畅19年，医院诊断其双肾多发结石、肾功能不全、泌尿系感染、膀胱造瘘术后、尿道闭锁、左输尿管结石等。2012年9月3日吕宝林的伤情又经劳动部门鉴定，结论为伤残四级，需换辅助器具导尿管。2014年10月21日，吕宝林向鹤岗市劳动人事争议仲裁委员会申请劳动仲裁，要求被告给付一次性四级伤残补助金、没有涨工资问题及夏冬季福利待遇。鹤岗市劳动人事争议仲裁委员会作出鹤劳仲不字（2014）第98号不予受理案件通知书。吕宝林于2015年2月17日向法院提起诉讼，要求被告保险公司:1、给付伤残金195,000.00元；2、按鹤岗市地区平均工资标准支付伤残津贴，并适时调整。补发以前少开部分伤残津贴；3、支付卫生用品款等。庭审中吕宝林认为，其需要更换导尿管，同时需要卫生用品卫生纸、酒精、棉球、导尿袋、纸尿裤、生理盐水及纱布等。其向法院提出鉴定申请。
原审法院认为，原告吕宝林在工作中受伤，已认定为工伤，其应依法享受工伤待遇。吕宝林工伤发生的时间是1993年10月16日，其向法院诉讼的时间为2015年2月17日，其要求被告承担一次性工伤补助金，被告提出了最长时效的抗辩主张，根据《民法通则》第一百三十七条的规定，诉讼时效期间从知道或者应当知道权利被侵害时起计算，从权利被侵害之日起超过二十年的，人民法院不予保护，故对被告的时效抗辩主张予以采纳，对原告的该请求不予支持。吕宝林主张的应享受四级伤残津贴待遇的诉讼请求，其标准按本市地区平均工资，同时应适时调整，因吕宝林系工伤，与被告存在劳动关系，自2004年8月起，被告对吕宝林的工伤待遇只发放固定薪酬部分的工资，至今未做调整，根据工伤职工享受工伤待遇的相关规定，吕宝林的工伤待遇应适时调整，故吕宝林主张的增加享受工伤待遇的请求应予支持；关于吕宝林工伤待遇数额的确定，应按照工伤四级及工伤保险条例的相关规定来确定，同时补发吕宝林核算后应享受的工伤待遇与现享受待遇的差额。被告对吕宝林增加工伤待遇的主张提出诉讼时效的抗辩，对该抗辩不予采纳。吕宝林主张导尿管费用的诉讼请求，因该辅助器具系劳动鉴定所确定的，予以支持；支持的时间，考虑到诉讼时效及吕宝林需持续使用该辅助器具的因素，应自原告起诉时追溯一年自2014年2月17日起；费用标准，因导尿管不是黑龙江省《工伤职工配置辅助器具项目与费用限额标准》中明确规定的配备辅助器具项目，但劳动能力鉴定委员会鉴定确属工伤职工生活所需要的，可以配置与《工伤职工配置辅助器具项目与费用限额标准》中同档次辅助器具产品，吕宝林主张的导尿管费用，每月10个，每个18.50元，每月共计185.00元未超出同档次辅助器具产品的费用，予以支持，并参照黑龙江省《工伤职工配置辅助器具项目与费用限额标准》适时调整。吕宝林主张的卫生纸、酒精、棉球、导尿袋、纸尿裤、生理盐水及纱布等费用，对此其提出了鉴定申请，因本案系劳动争议案件，法院委托的鉴定申请系司法鉴定且该鉴定非因法定原因不得另行委托鉴定，而劳动能力鉴定系劳动能力鉴定委员会作出的，当事人对此不服可以要求重新鉴定，原告提出的司法鉴定申请不予准许，因本案中原告又未能提供其他证据证明其确需上述相关费用，对该请求不予支持。吕宝林主张的医疗费用13,256.20元，该医疗费中的纸尿裤等费用，因劳动能力鉴定结论通知书未给出其需要纸尿裤的意见，对该部分的费用不予支持；其中的药店用药票据，因吕宝林近年每年都住院治疗而该药费票据属非住院期间用药且没有提供医嘱，对该部分的费用不予支持。
原审判决：一、被告保险公司于本判决生效之日起15日内给付原告吕宝林应享受四级伤残待遇与已享受工伤待遇的差额（从2004年8月后吕宝林符合调整条件时起至本判决生效之日）；本判决生效之日起，被告保险公司按工伤四级标准给付吕宝林工伤待遇，并按工伤的相关规定适时调整。二、被告保险公司于本判决生效之日起15日内给付从2014年2月12日起原告吕宝林导尿管辅助器具费（导尿管）每月185.00元，并参照黑龙江省《工伤职工配置辅助器具项目与费用限额标准》适时调整。三、驳回原告吕宝林的其他诉讼请求。
宣判后，被告保险公司不服，向本院提起上诉称：1、没有因工伤病情引起的病变，工伤事故处理完毕后，不应适用八年后的鉴定标准予以调整工伤待遇；2、原告病历中记录的是治疗肾结石、糖尿病，原告没有医学上的鉴定认定该病是和工伤事故有关；3、原审判决被告调整原告工伤待遇，该判决不具有明确的执行标的，被告无法执行；4、原来处理工伤事故过程中已经包括了日后的辅助器材补助内容，不应重新给付费用。综上，请求二审法院撤销原判，驳回原告的诉讼请求。
原告吕宝林服从原审判决。
二审审理期间，双方当事人均未向本院提供新的证据。
二审经审理查明的事实与原审认定的事实一致。
本院认为，被上诉人吕宝林受伤后被认定为工伤，其应依法享受各项工伤保险待遇。吕宝林在2001年3月9日经我院作出的法医学活体检验鉴定结论，所依据的送检材料是其1993年10月17日受伤入院时的病志材料，且该鉴定也是经上诉人保险公司委托，鉴定作出后，保险公司并未提出异议，故该鉴定作为吕宝林享受工伤待遇的依据并无不当，保险公司提出不应按该鉴定标准调整工伤待遇的上诉理由，不能成立。吕宝林因伤排尿困难多年，保险公司没有证据证实吕宝林后期治疗的肾结石、糖尿病与工伤无关，是由吕宝林自身疾病所造成，故保险公司的该项上诉理由，亦不能成立。原审判决按工伤四级标准给付吕宝林工伤待遇，并按工伤的相关规定适时调整，并不存在没有明确的执行标的。同时，保险公司亦没有证据证实其在吕宝林受伤后，在处理工伤事故过程中已支付给吕宝林辅助器具费用，其认为系重复给付费用，没有依据。综上，上诉人保险公司的上诉请求，不予支持。原审判决结果正确，应予维持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
案件受理费10.00元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司鹤岗市分公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 高红娟
代理审判员 于 洁
代理审判员 赵桂娟
二〇一六年七月二十九日
书 记 员 冯露露