山东省东明县人民法院民 事 判 决 书(2015)东民初字第1844号原告王军朋，男，汉族,住�明县。委托代理人张甲杰，菏泽开发国联法律服务所法律工作者。被告赵烘向，男，汉族，住郓城县。委托代理人崔海龙，菏泽开发国联法律服务所法律工作者。被告中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司。住所地：济南市历下区。负责人董国升，该公司总经理。委托代理人于新华，北京市都城（菏泽）律师事务所律师。原告王军朋与被告赵烘向、中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告王军朋及委托代理人张甲杰，被告保险公司委托代理人于新华到庭参加了诉讼。被告赵烘向及委托代理人崔海龙，被告保险公司负责人董国升经合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王军朋诉称，2015年7月4日14时40分许，被告赵烘向驾驶鲁A298**号轿车沿106国道东明县境内由北向南行驶至622KM+230M处时与同方向驾驶两轮电动三轮车的原告发生事故，致使原告受伤，两车损坏。菏泽市公安局交通警察支队东明县大队作出了事故认字[2014]第436号道路交通事故认定书，认定被告赵烘向承担此次事故的全部责任，原告不承担责任。事故发生后原告到东明县人民医院住院治疗，被告负担了部分医药费此后未付，为维护原告合法权益，请求依法判令二被告支付原告医疗费、误工费等费用暂定1万元。庭审时增加护理费、住院伙食补助费、伤�赔偿金、后续治疗费、鉴定费、交通费、精神损害抚慰金、被抚（扶）养人生活费等诉讼请求，将诉讼请求的数额增加至115000元并补缴了相关诉讼费用。被告赵烘向未提供答辩意见。被告保险公司辩称，涉案车辆在本公司承保有交强险及三者险100万元且不计免赔，在依法核实被告驾驶证、车辆行驶证、且无免责情形下对于原告的合理合法损失我公司同意在交强险分项限额内先行赔偿，超出部分按照被保险车辆的责任比例进行赔偿，不承担诉讼费、鉴定费、非医保用药等其他的费用。经审理查明，2015年7月4日14时40分许，被告赵烘向驾驶鲁A298**号轿车沿106国道东明县境内由北向南行驶至622KM+230M处时与同方向驾驶两轮电动三轮车的原告发生事故，致使原告受伤，两车损坏�经菏泽市公安局交通警察支队东明县大队出具的第2015436号道路交通事故认定书认定被告赵烘向承担此次事故的全部责任，原告不承担责任。原告王军朋于2015年7月4日入住东明县人民医院治疗，入院诊断为“1、左内踝骨折；2、多处软组织损伤；3、左膝部、右小腿骨折术后”，2015年7月27日出院，住院治疗23天，支出医疗费12037.83元。被告保险公司以非医保用药部分保险公司不承担赔偿责任提出异议，但未对哪些系非医保用药进行申请鉴定。经原告王军朋申请，受本院委托，2016年2月2日，菏泽德衡司法鉴定所出具了德衡司所[2016]临鉴字第42号司法鉴定意见书，认定原告王军朋道路交通事故致“左内踝骨折，左足第3、4跖骨基底部骨折，多处软组织损伤”遗留的后遗症属十级伤残；误工时间拟为伤后150日；护理时间拟为伤后60日，护理人数拟为1人；后续治疗费用预计需人民币8000元左右。原告王军朋为做鉴定向菏泽德衡司法鉴定所支付鉴定费3200元。原告王军朋主张残疾赔偿金及误工费均应按照城镇居民计算，为此提供了其与东明县幸和木制品有限公司签订的劳动合同、东明县幸和木制品有限公司为其从2013年1月交至2015年12月的职工养老保险手册、工资清单等证据证明原告王军朋系东明县幸和木制品有限公司职工，该公司住所地为东明县开发区工业园区，东明县幸和木制品有限公司出具证明，证明原告王军朋自2013年在本公司工作，月工资2000元，交通事故发生后请假4个月，期间工资扣发。原告王军朋的护理人员为其妻刘桂英，刘桂英1972年10月23日出生，农村居民，住东明县菜园集镇马寨行政村马寨村0102号，菜园集镇马寨行政村村民委员会出具证明，证明刘桂英除平时务农外，常年在外打工。原告王军鹏与其妻刘桂英有长女王会茹（1998年6月19日出生）、次女王慧朵（2003年5月12日出生）、长子王奥博（2008年9月12日出生）需抚养，有其母候凤各（1940年12月28日出生）需扶养，均为农村居民，原告王军朋无兄弟姐妹。原告王军朋主张因本次交通事故支出交通费用500元，提供了50张山东省国家税务局客运出租专用定额发票，被告保险公司以交通费过高为由提出异议，认为应当由法院酌情认定。另查明，鲁LPS2**号小型轿车登记车主系石蒙恩，交通事故发生时实际驾驶员为被告赵烘向，具备驾驶该种车型的资格，原告于2015年11月30日申请对石蒙恩撤回起诉，合议庭口头裁定予以准许。该车在被告保险公司投有交强险、第三者商业险（保险金额为50万元且不计免赔），保险期间均为2015年4月2日至2016年4月2日止。事故发生后，被告�烘向为原告王军朋垫付医疗费12037.83元。又查明，2015年度山东省国有经济同行业平均工资（农、林、牧、渔）53758元，2015年度山东省城镇居民人均可支配收入31545元，2015年农民家庭人均生活消费8748元。本院所确认的上述事实，有原、被告陈述，原告提供的事故认定书、住院病历、用药清单、医疗费票据、劳动合同、职工养老保险手册、工资清单、护理人员身份证、村委会证明、常住人口登记卡、交通费票据、司法鉴定意见书、鉴定费收据，被告赵烘向提供的驾驶证、机动车行驶证、交强险保险单、第三者责任险保单及庭审笔录等材料在卷为凭。本院认为，此次事故发生后，菏泽市公安局交通警察支队东明大队已对事故责任作出认定，原告王军朋无事故责任，被告赵烘向�担此次事故的全部责任，此责任认定并无不当，本院予以确认。被告赵烘向驾驶的鲁A298**号小型轿车在被告保险公司投有交强险、第三者责任险，且事故发生时在保险期间内，故应首先由被告保险公司在交强险限额内予以承担,交强险赔偿不足的部分由保险公司根据保险合同予以赔偿，仍不足的部分，由侵权人予以赔偿。对于菏泽德恒司法鉴定所的鉴定意见，该鉴定是经原告王军朋申请，本院委托，依照合法程序做出的，对其鉴定意见本院予以采信。关于赔偿标准问题。原告王军朋在东明县人民医支出的医疗费12037.83元证据确实充分，属原告因该次交通事故受到的实际损失，本院应予认定。菏泽德衡司法鉴定所出具的司法鉴定书中有明确的鉴定结论，原告尚需后续治疗费用约需人民币8000元左右，故原告�求被告支付后续治疗费用，本院予以支持。住院伙食补助费应按照原告受伤治疗天数23天每天80元的标准计算原，即1840元（80元×23天）。原告提供的劳动合同、养老保险手册、工资单足以认定原告是东明县幸和木制品有限公司的正式员工，且至受伤时已在其公司工作2年以上，故残疾赔偿金应按2015年度山东省城镇居民人均可支配收入31545元为标准按20年年限赔付，即63090元(31545元×20年×10%)。依据东明县幸和木制品有限公司为原告出具的证明，原告每月工资2000元，发生交通事故后请假4个月，期间工资扣发，故原告的误工费应按照自己提供的误工证明为准，即误工费8000元（2000元×4个月）。原告王军朋的护理人员刘桂英系农村居民，除务农以外还从事其他职业，故对其护理费应按照2015年度山东省农、林、牧、渔业平均工资53758元计算为宜，即8836.93元（53758元÷365天×60天×1人)；原告王军鹏与其妻刘桂英共生育有王会茹（1998年6月19日出生）、王慧朵（2003年5月12日出生）、王奥博（2008年9月12日出生）3名子女，均为农村居民，故被抚养人生活费应当按照山东省2015年度农村居民家庭人均生活消费支出8748元的标准按2人抚养计算，即王会茹131．22元（8748元×0.3年×10％÷2人），王慧朵2187元（8748元×5年×10％÷2人），王奥博4374元（8748元×10年×10％÷2人）；原告王军朋之母候凤各（1940年12月28日出生）系农村居民，故被扶养人生活费应按照山东省2015年农村居民家庭人均生活消费支出8748元的标准按1人扶养计算，即4374元（8748元×5年×10％×1人）。原告主张交通费500元，提供了500元的交通费单据�未显示乘坐时间及区间，但原告为就诊治疗确需花费一定的交通费用，结合原告实际就医时间、地点，酌情支持300元；原告因本次交通事故致残，导致其肉体和精神上受到伤害，结合本地生活水平、伤残等级、在事故中不负责任等情况，酌定精神损害抚慰金为1000元。原告其他诉讼请求证据不足，依法应予驳回。综上，被告保险公司应在交强险限额内赔偿原告王军朋医疗费10000元、护理费8836.93元、误工费8000元，残疾赔偿金63090元、被抚（扶）养人生活费11066.22元，精神损害赔偿金1000元，交通费300元，共计102293.15元；在商业三者险限额内按照100％的责任比例赔偿原告医疗费2037.83元、后续治疗费8000元、住院伙食补助费1840元，共计11877.83元。原告王军朋支出的鉴定费3200元，属原告因该次交通事故受到的实际损失，本院应予支持，由被告赵�向按照100%的事故责任比例予以赔偿，即3200元。上述款项总共合计117370.98元，原告只请求115000元，应赔偿款超出原告诉请2370.98元，是原告对自己权利的处分，不违反法律规定，本院予以支持。被告赵烘向已经为原告王军朋先行垫付了医疗费12037.83元，可和自己应负担的3200元鉴定费予以折抵，折抵后的8837.83元由原告王军朋返还给被告赵烘向。对被告保险公司辩称的原告王军鹏非医保用药部分不应由其公司承担赔偿责任的抗辩意见，根据《中华人民共和国保险法》的有关规定，保险人对于免责条款应当提示加明示，否则免责条款对投保人不生效，且保险公司未能解释说明原告王军鹏哪些医疗用药属非医保用药，对于自己的该项主张也未提供任何证据，故本院对保险公司的该辩解不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条，第九条、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条，参照《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条、第十条，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百三十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司在交强险限额内和商业三者险范围内赔偿原告王军朋医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、护理费、误工费、残疾赔偿金[含被抚（扶）养人生活费］、精神损害赔偿金、交通费共计118000元。二、被告赵烘向赔偿原告王军朋鉴定费3200元（被告赵烘向已经为原告王军朋垫付了12037.83元，两相折抵后，原告王军朋再返还被告赵烘向8837.83元）。三、上述一、二项于本判决生效后十日内履行完毕。案件受理费2600元，由被告赵烘向负担。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省菏泽市中级人民法院。审 判 长 王�成审 判 员 耿 纪 霞人民陪审员 王 万 民二〇一六年八月二十七日书 记 员 刘 阳 阳