安徽省铜陵市郊区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）郊民一初字第00287号
原告：周兰香，女，1934年6月2日出生，汉族，安徽铜峰电子股份有限公司退休职工，住安徽省铜陵市铜官山区。
委托代理人：吴红，系原告周兰香女儿。
委托代理人：钟义龙，系安徽华律律师事务所律师。
被告：程婷婷，女，1984年1月20日出生，汉族，无业，住安徽省合肥市瑶海区。
委托代理人：胡智勇，系安徽睿正律师事务所律师。
委托代理人：覃丽妙，系安徽睿正律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司合肥市第二支公司，住所地安徽省合肥市。
负责人：丁增勇，中国人民财产保险股份有限公司合肥市第二支公司经理。
委托代理人：江明，系安徽天瑞律师事务所律师。
原告周兰香诉被告程婷婷、中国人民财产保险股份有限公司合肥市第二支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年11月11日立案受理后，依法适用简易程序，由审判员唐杏独任审判，于2015年12月29日公开开庭进行了审理。原告周兰香的委托代理人吴红、钟义龙，被告程婷婷的委托代理人胡志勇、覃丽妙，被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市第二支公司委托代理人江明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告周兰香诉称：2014年11月24日17时30分许，程婷婷驾驶皖A×××××号轿车沿铜陵市铜都大道由南向北行驶至丽景花园路段，将过马路的原告碰撞，造成原告受伤的交通事故。该起交通事故经交警部门认定，程婷婷承担全部责任，原告无责任。原告受伤后，经铜陵市人民医院诊断为开放性颅脑损伤，现生活不能自理，经鉴定原告大脑4级伤残、完全护理依赖，后期还需颅骨修补。另查，事故车辆在中国人民财产保险股份有限公司合肥市第二支公司处购买了保险，因双方就赔偿问题未能协商一致，现诉至法院，请求判令被告程婷婷、中国人民财产保险股份有限公司合肥市第二支公司赔偿原告周兰香各项损失493143.12元；二、诉讼费用由两被告承担。
被告程婷婷辩称：原告主张的部分赔偿项目没有事实和法律依据，赔偿标准过高，依法应予核减。原告应提供住院期间用药清单，与本起事故无关联性的其他用药，应属不合理请求，应予减除。对原告主张的住院伙食补助费、营养费无异议。根据原告病情，其住院期间仅需一名护理人员，无需安排二名护理人员，且护理费用按120元／天计算，标准过高，应予核减。原告提供的户口本及身份证等证据，并不能明确看出原告是城镇居民，原告也未提供其他证据加以印证，故残疾赔偿金应按农村标准计算。根据鉴定意见书中明确了原告的护理期限为180天，原告诉求中已主张护理费用，另行主张后期护理属重复计算，没有法律依据。即便需要后期护理，但原告已达80岁高龄，主张5年护理期期限过长，被告要求最终据实结算。原告主张的精神抚慰金数额过高，应予核减。后期治疗费用应待实际发生后，再行主张。鉴定费无异议，交通费应提供交通费票据，并由法院予以核算。
被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市第二支公司辩称：本起事故在前期调解过程中已支付13万元赔偿款，原告医药费中含有非医保用药，我公司要求按20%的比例予以扣除，鉴定费和诉讼费不属于保险公司赔偿范围，保险公司不予理赔。
经审理查明：2014年11月24日17时30分，程婷婷驾驶皖A×××××号轿车沿铜陵市铜都大道由南向北行驶至丽景花园路段时，碰撞横过道路的行人周兰香，造成周兰香受伤及车辆受损的道路交通事故。该事故经铜陵市公安局交通警察支队三大队认定，程婷婷承担事故的全部责任、周兰香不承担责任。当日，周兰香被送往铜陵市人民医院住院治疗，于2015年3月13日出院，共住院109天，出院诊断：开放性颅脑损伤、脑疝、右侧第四肋骨骨折、右侧锁骨肩峰端骨折、颅骨缺损。周兰香花费医药费206476.62元（其中住院费199530.61元、门诊费6946.01元）。根据医院要求，周兰香住院期间需要陪护二人。在周兰香住院期间，中国人民财产保险股份有限公司合肥市第二支公司已在交强险限额内先行支付10000元医疗费，后在本院的主持调解下，预付了赔偿款120000元，共计130000元。2015年10月30日，安徽公立司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见：1、周兰香因车祸致智力中度缺损、精神障碍、日常生活能力严重受限评定为道路交通事故四级伤残；2、周兰香的护理依赖程度属于完全护理依赖；3、建议周兰香的营养期180日、护理期180日为宜；4、周兰香后期单侧颅骨修补治疗费用约为五万元。
另查，皖A×××××号轿车系程婷婷所有，该车在中国人民财产保险股份有限公司合肥市第二支公司投保了交强险和限额为300000元的商业三责险，保险期限自2014年2月8日起至2015年2月8日止。周兰香居住在铜陵市铜官山区金口岭东村，属城镇居民。
上述事实，有原告提供的身份证、户口本、人口登记表复印件；铜陵市公交认字（2014）第00199号道路交通事故认定书，铜陵市人民医院出院记录、诊断证明、医疗费发票及费用清单，安徽公立司法鉴定所鉴定意见书、鉴定费发票、本院（2015）郊民一初字第00004号民事调解书及当事人当庭陈述等在案证实，已经庭审举证、质证和本院审查核实，足以认定。
本院认为：公民的健康权受法律保护。程婷婷驾驶机动车违反交通法规造成周兰香受伤，依法应对周兰香的经济损失承担赔偿责任。保险公司作为肇事车辆的保险人，应在交强险和商业三者险保险限额内按照保险合同约定承担赔偿责任。本案中，周兰香受伤入院医治且构成四级伤残属实，该事故发生在保险合同期间，对周兰香的各项损失认定如下：1、医药费206476.62元，凭医院正规票据计算；2、营养费5400元（营养期180天×30元／天）；3、住院伙食补助费3270元（住院天数109天×30元／天）；4、护理费21800元（护理期109天×100元／天×2人护理）；5、周兰香的护理依赖程度经安徽公立司法鉴定所鉴定意见书鉴定为完全护理依赖，结合审判实践及周兰香个人情况，原告主张5年的后期护理费用，并无不妥，本院予以支持。认定后期护理费为182500元（5年×365天×100元／天）；6交通费1090元（109天×10元／天）；7、残疾赔偿金86936.5元（24839元×5年×伤残系数0.7）；8、精神抚慰金35000元；9、鉴定费3600元；共计546073.12元。根据事故责任认定，周兰香的相关损失由被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市第二支公司在交强险及商业三者险限额内赔偿420000元，剩余126073.12元由侵权人程婷婷赔偿。被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市第二支公司已经支付的医药费130000元，应予扣除。原告要求支付50000元后续治疗费用50000元，因该费用尚未实际发生，对方当事人亦不予认可，本院不予支持。同时，被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市第二支公司辩称周兰香的医疗费应扣除20%的非医保用药，但其未提供相应证据加以支持，对此辩解意见，本院不予采信。
据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《安徽省高级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见》第十四条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市第二支公司于本判决书生效之日起十日内一次性赔偿原告周兰香各项损失290000元；
二、被告程婷婷于本判决书生效之日起十日内一次性赔偿原告周兰香各项损失126073.12元；
三、驳回原告周兰香的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费8621.6元，减半收取4310.8元，由原告周兰香负担636.8元、程婷婷负担2614元、被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市第二支公司负担1060元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于安徽省铜陵市中级人民法院。
审判员 唐 杏
二〇一六年元月十八日
书记员 张敏（代）
附相关法律条文：
1、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条——机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。
2、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条——受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
3、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条——同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称““交强险””）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保”交强险”的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保”交强险”的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
4、《安徽省高级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见》第十四条——保险公司对受害方承担的赔偿款数额应扣除机动车一方已支付给受害人的赔偿数额，但机动车一方与受害人另有约定的除外。
5、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条——当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。