山西省阳泉市城区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）城民初字第219号
原告张沛东，男，1996年出生，汉族，住阳泉市。
委托代理人王进来，山西新东律师事务所律师。
委托代理人王娟，山西新东律师事务所律师。
被告阳泉市第一人民医院（以下简称市一院）
法定代表人王凯红，院长。
委托代理人刘爱珍，山西君衡律师事务所律师。
被告阳泉煤业（集团）有限责任公司总医院（以下简称阳煤总医院）。
法定代表人段宝山，院长。
委托代理人郭润清，职工。
原告张沛东与被告市一院、阳煤总医院医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告张沛东及委托代理人王进来、王娟，被告市一院委托代理人刘爱珍、阳煤总医院委托代理人郭润清到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张沛东诉称，原告于2008年8月14日不慎将左腕关节摔伤，就诊于被告市一院，经X线检查左腕关节未见异常。同年8月23日就诊于被告阳煤总医院，诊断为左桡骨彀部骨折，于当日进行切开复位内固定术，8月27日出院。2009年8月19日北京积水潭医院诊断原告患“左桡骨远端彀早闭”。后经北京明正司法鉴定中心鉴定被告市一院在诊疗过程中存在10%过错，被告阳煤总医院在诊疗过程中存在40%过错。原告因此次伤害需要进行骨延长手术治疗，先后在市一院门诊治疗、北京西山医院住院治疗，共计造成各项损失84159.66元，二被告应对其过错承担相应的赔偿责任，要求二被告赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、补课费、护理费、交通费、误工费、食宿费、支具费、邮寄费、复印费的50%共计41967.83元。
被告市一院辩称，原告主张需要进行骨延长手术治疗应当提供证据予以证明，原告要求赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、补课费、护理费、交通费、误工费、食宿费、支具费、邮寄费、复印费，没有事实和法律依据，不同意承担赔偿责任,要求依法驳回原告的诉讼请求。
被告阳煤总医院辩称，原告所就诊的医院应当有该项目的诊疗资质，诊疗医院的费用应当是合理费用，不同意原告的赔偿要求，要求依法驳回原告的诉讼请求。
经审理查明，原告不慎将左腕关节摔伤后，于2008年8月14日就诊于被告市一院，经X线检查：左腕关节未见异常。同年8月23日原告就诊于被告阳煤总医院，诊断为左桡骨远端骨骺部骨折，于当日进行切开复位内固定术，8月27日出院。2009年8月19日北京积水潭医院诊断原告患“左桡骨远端骨骺早闭”。2011年9月8日北京明正司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为：原告左腕损伤构成七级伤残。被告市一院在诊疗过程中存在漏诊的医疗过失，其参与度为10%。被告阳煤总医院对原告的诊疗行为存在医疗过错，其过错与原告的损害后果存在一定的因果关系，参与度为40%。2011年11月22日本院作出（2009）城民初字第735号民事判决书，判决被告阳煤总医院赔偿原告医疗费、交通费、住宿费、补课费、伤残补偿金、营养费、住院伙食补助费、护理费、鉴定费共计159089元的40%63635元；被告市一院赔偿原告医疗费、交通费、住宿费、补课费、伤残补偿金、营养费、住院伙食补助费、护理费、鉴定费共计159089元的10%15909元。2012年6月19日原告开始继续治疗，先后在被告市一院、阳泉市第三人民医院门诊检查、治疗，支出医疗费2454.10元。2012年6月28日，原告因左腕部摔伤术后4年桡偏畸形到北京积水潭医院住院治疗，医院诊断为：桡骨远端骨折术后（左侧）、桡骨短缩畸形（左侧）,住院2天，支出医疗费252元。2013年7月1日，原告到北京市西山医院（北京工人疗养院，北京康复中心）住院治疗，医院诊断为：双前臂不等长（好转）、左桡神经损伤（其他）、左远端尺桡关节脱位（好转）、左桡骨远端骨折（骨骺损伤）术后，2013年8月23日出院，住院53天，支出住院医疗费24701.45元，门诊医疗费221.58元。2013年11月11日至12月4日到北京康复医院进行康复治疗，治疗26天，支出门诊医疗费3.50元。2014年7月14日，原告到北京市西山医院（北京工人疗养院，北京康复中心）住院治疗，2014年7月18日出院，住院5天，支出住院医疗费1650.85元。2015年2月10日，原告到首都医科大学附属北京康复医院门诊治疗，支出医疗费141.58元。期间原告到药店购药支出460元。2015年2月15日，原告诉至本院，要求二被告承担医疗损害赔偿责任。
原告称，原告因此次伤害需要继续治疗进行骨延长手术，先后在市一院、阳泉市第三人民医院门诊治疗，支出医疗费362.90元；2012年6月28日至29日到北京积水潭医院住院治疗，住院2天，支出医疗费252元、交通费660元、住宿费700元、就餐费765元；2013年7月1日至8月23日到北京西山医院住院治疗，住院53天，支出住院医疗费24701.45元，门诊医疗费221.58元,共计支出医疗费24923.03元、交通费1768元、住宿费6390元；2013年11月11日至12月4日到北京康复医院进行康复治疗，治疗26天，支出门诊医疗费3.50元、交通费502元；2014年7月14日至18日原告到北京市西山医院（北京工人疗养院，北京康复中心）住院治疗，住院5天，支出住院医疗费1650.85元、交通费413元、支具费1800元、住宿费1400元；2015年2月9日至10日，原告到首都医科大学附属北京康复医院门诊治疗，支出医疗费141.58元、交通费689元、住宿费218元；2013年8月23日至2014年7月13日原告换药在药店购药支出医疗费460元；2013年9月1日至2014年10月19日原告在市一院、市三院拍片检查支出医疗费2091.20元、邮寄费104元、复印费46.60元。原告继续治疗期间由原告父亲护理，护理人员因护理请假120天，造成误工损失19255元。要求被告阳煤总医院赔偿原告医疗费29885.06元(其中原告药店购药支出460元)、住院伙食补助费4300元（50元／天×86天）、营养费4300元（50元／天×86天）、补课费10000元、护理费19255元、交通费4032元、食宿费10213元、支具费1800元、邮寄费104元、复印费46.60元，共计83935.66元的40%33574.27元；被告市一院赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、食宿费、补课费、支具费、邮寄费、复印费共计83935.66元的10%8393.57元。原告提供了北京明正司法鉴定中心京正【2011】临医鉴字第0032号、第137-1号司法鉴定意见书；本院（2009）城民初字第735号民事判决书；阳泉市第一、第三人民医院医疗费票据；北京积水潭医院出院通知单、诊断证明书、医疗费票据、住院费用清单、交通费票据、住宿费票据；北京西山医院病历、出院证、诊断证明书、医疗费票据、住院费用清单、交通费票据、住宿费票据；北京康复医院病历首页、诊断证明书、医疗费票据、交通费票据、住宿费票据；首都医科大学附属北京康复医院名称变更证明、病历首页、诊断证明书、医疗费票据、支具费票据、交通费票据、住宿费票据；邮寄费、复印费票据；原告父亲张某的误工证明。二被告对北京明正司法鉴定中心京正【2011】临医鉴字第0032号、第137-1号司法鉴定意见书无异议，但对原告提供的其他证据有异议，辩称北京西山医院属康复医院，不具有对原告进行骨延长手术治疗的相应资质，手术存在不合理性；北京积水潭医院诊断证明书证明原告拒绝手术治疗；原告提供的交通费票据、住宿费票据大部分没有日期，有的交通费票据是购买汽油的票据；邮寄费、复印费票据与本案没有关联性；部分医疗费票据是收据，来源于没有资质的药店；原告仅提供原告父亲张某的误工证明，没有提供工资表、请假和扣发工资的资料，不同意原告的赔偿要求，要求依法驳回原告的诉讼请求。
本案在审理过程中，经本院主持调解，双方各持己见，达不成协议。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。北京明正司法鉴定中心作出的京正【2011】临医鉴字第0032号、第137-1号司法鉴定意见书确认被告市一院在诊疗过程中存在漏诊的医疗过失，其参与度为10%；被告阳煤总医院对原告的诊疗行为存在医疗过错，其过错与原告的损害后果存在一定的因果关系，参与度为40%，故二被告应对原告的医疗损害后果承担与其过错相应的赔偿责任，被告市一院承担10%，被告阳煤总医院承担40%，剩余的50%由原告自行负担。原告要求二被告赔偿医疗损害后续治疗医疗费29885.06元、住院伙食补助费4300元、支具费1800元，并提供了相应的证据予以证明，符合法律规定，本院予以支持，但医疗费中原告药店购药460元没有医生诊断建议，应依法予以核减。原告要求赔偿护理费19255元，仅提供原告父亲张某的误工证明，证据不足，本院酌情确定护理费按山西省2014年居民服务业平均工资标准计算，具体为7179.82元。原告要求赔偿交通费4032元数额偏高，鉴于原告提供的票据有瑕疵，本院按交通费票据酌情确定为1581元为宜。原告要求赔偿营养费4300元、补课费10000元，未提供相应的证据予以证明，本院不予支持。原告要求赔偿食宿费10213元、邮寄费104元、复印费46.60元，无事实和法律依据，故本院不予支持。依据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权法》第六条、第十六条、第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告阳泉市第一人民医院于本判决生效后十日内一次性赔偿原告医疗费29425.06元、住院伙食补助费4300元、支具费1800元、护理费7179.82元、交通费1581元，共计44285.88元的10%计4428.59元。
二、被告阳泉煤业（集团）有限责任公司总医院于本判决生效后十日内一次性赔偿原告医疗费29425.06元、住院伙食补助费4300元、支具费1800元、护理费7179.82元、交通费1581元，共计44285.88元的40%计17714.36元。
三、驳回原告张沛东的其他诉讼请求。
如果二被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费852元，原告负担426元，被告阳泉市第一人民医院负担85.20元，被告被告阳泉煤业（集团）有限责任公司总医院负担340.80元，于本判决生效后七日内向本院交纳。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者诉讼代表人的人数提出副本，上诉于山西省阳泉市中级人民法院。
审 判 长 邓 捷
审 判 员 荆海红
人民陪审员 尹怀玉
二〇一六年六月十四日
书 记 员 郭晓燕