辽宁省大连市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）大民五终字第653号
上诉人（原审原告）：大连心悦大酒店有限公司，住所地大连市中山区人民路81号。
法定代表人：王贵宏，系公司董事长。
委托代理人：梁义鹏，辽宁梅隆律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：宋毅，男，无职业。
委托代理人：付仁江，辽宁健坤律师事务所律师。
委托代理人：刘玉鹏，男，1954年7月27日，系大连市企业法律顾问协会副秘书长。
原审原告大连心悦大酒店有限公司与原审被告宋毅医疗费、医疗保险待遇纠纷一案，大连市中山区人民法院于2014年7月31日作出（2014）中民初字第2327号民事判决，大连心悦大酒店有限公司不服该判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，于2014年9月25日公开开庭审理了本案。上诉人大连心悦大酒店有限公司的委托代理人梁义鹏、被上诉人宋毅及其委托代理人付仁江、刘玉鹏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告大连心悦大酒店有限公司一审诉称：被告向大连市劳动人事争议仲裁委员会提起仲裁，称因未缴纳医疗保险而不能享受保险待遇，故要求原告支付在大连医科大学附属第二医院住院的费用。大连市劳动人事争议仲裁委员会于2014年5月15日下达大劳人仲裁字（2014）第504号仲裁裁决书，裁决原告应支付被告医疗费9，830.80元。原告认为，劳动关系是双向的、双务的，被告作为劳动关系一方当事人，其享有权利的同时也负有相应的义�。被告十多年没有向原告提供劳动，也从未表示过要履行其提供劳动的义务。因而，原、被告之间不存在实际的劳动关系，原告无义务为被告缴纳医疗保险，无义务支付被告的医疗费用。被告明知自己无医疗保险的情况下，为保障自己的权益，也可以办理个人缴纳业务，但其没有办理，这是被告对自己权利的放弃。原告通知被告上班后，被告随即住院，被告是在规避履行劳动义务，医疗费是恶意发生的。故原告诉至法院，请求依法判令原告无需向被告支付医疗费9，830.8元。
被告宋毅一审辩称：已生效的大劳仲裁字（2000）第059号仲裁裁决书确认原、被告之间存在劳动关系。多年来，原告一直未给被告安排工作岗位。原告于2014年1月8日向被告发出上班通知，通知载明原告已于2014年1月7日电话通知被告前来上班，安排保安员岗位，月工资2，200元，自即日起三日内未到�，视为连续旷工，根据单位规章制度予以开除处理，后附单位规章制度。该上班通知表明原告认可与被告存在劳动关系。被告于2014年1月9日收到该上班通知。被告于2014年1月8日入院，2014年1月9日至2014年1月22日因病于大连医科大学附属第二医院住院治疗。被告住院后向原告邮寄了入院通知单。2014年1月22日，医院出具住院疾病诊断书，建议休息14天至2014年2月5日。被告患病住院期间共产生医疗费13，103.97元。原告违反国家法律强制性规定未给被告缴纳医疗保险，原告应承担被告2014年1月9日至1月22日期间的住院医疗费9，830.8元［（13，103.97元-850元-688.32元）×85％］。
一审法院审理查明：被告于1998年6月2日到原告单位从事电工工作，2000年4月到空调运行班工作，双方未签订劳动合同。2000年10月8日，大连市劳动争议仲裁委员会作出大劳仲裁字（2000）第059号仲裁裁决书，裁决原、被告恢复劳动关系，补签劳动合同。该仲裁裁决书送达后双方均未提起诉讼，已发生法律效力。仲裁裁决生效后，原、被告未补签劳动合同，原告未给被告缴纳医疗保险，被告未到原告单位工作，原、被告亦未解除劳动合同。原告于2014年1月8日向被告发出上班通知，通知载明原告已于2014年1月7日电话通知被告前来上班，安排保安员岗位，月工资2，200元，自即日起三日内未到岗，视为连续旷工，根据单位规章制度予以开除处理，后附单位规章制度。2014年1月8日，大连医科大学附属第二医院向被告出具入院通知单。2014年1月9日至2014年1月22日，被告因病于大连医科大学附属第二医院住院治疗。被告住院后向原告邮寄了入院通知单。2014年1月22日，医院出具住院疾病诊断书，建议休息14天至2014年2月5日。被告患病住院期间共产生住院医疗费13，103.97元，其中自费药品费用688.32元。2014年4月9日，被告向大连市劳动人事争议仲裁委员会提出仲裁申请，请求原告支付2014年1月9日至1月22日期间医疗费10，415.87元。2014年5月15日，大连市劳动人事争议仲裁委员会作出大劳人仲裁字（2014）第504号仲裁裁决书，裁决原告向被告支付2014年1月9日至1月22日期间住院医疗费9，830.8元。
一审法院认为：用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费。依据已生效的大劳仲裁（2000）第59号仲裁裁决书，原、被告之间存在劳动关系。原告未依法给被告缴纳医疗保险，被告患病住院期间产生的医保范围内的住院医疗费，应由原告承担。依据《大连市城镇职工基本医疗保险实施办法》第十九条：“起付标准（不含精神病患者和转诊异地住院）：三级医院（含所属专科医院）850元，二级医院（含专科医院）500元，一级医院（含治疗型家庭病床）300元。医�机构等级以市以上卫生行政部门认定为准。个人负担的比例：三级医院（含所属专科医院）为15％，二级医院（含专科医院）为12％，一级医院（含治疗型家庭病床）为10％；退休人员减半。”大连医科大学附属第二医院为三级医院，原告应支付被告医疗费9，830.80元［13，103.97元-850元-688.32元）×（1-15％）］。故原告请求无需向被告支付住院医疗费的诉讼请求，本院不予支持。据此判决如下，原告大连心悦大酒店有限公司向被告宋毅支付2014年1月9日至1月22日期间住院医疗费9，830.8元，于本判决发生法律效力之日起十日内付清；若逾期给付，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间债务利息。案件受理费10元，由原告大连心悦大酒店有限公司负担。
大连心悦大酒店有限公司的上诉理由及请求是：原审判决认定事实不清、�用法律错误。劳动关系是双向的、双务的，因被上诉人没有向上诉人提供劳动，也从未表示过要履行其提供劳动的义务，因而上诉人与被上诉人之间根本不存在实际的劳动关系，上诉人没有义务为被上诉人缴纳医疗保险，更无义务支付被上诉人的医疗费用。被上诉人也可以办理个人缴费，但其却没有办理，也是被上诉人对自己权利的一种放弃。综上，诉至二审法院，请求撤销原审判决，依法改判支持上诉人的一审诉讼请求或者发回重审。
宋毅二审答辩认为：上诉人与被上诉人存在劳动关系。被上诉人未提供劳动，由上诉人造成，被上诉人不应承担责任。缴纳医疗保险是法律的强制性规定，上诉人未依法缴纳，导致被上诉人不能向社保中心报销该笔费用，因此应当承担该部分医疗费。请求驳回上诉，维持原判。
本院经审理查明：一审判决认定事实属实。
本院认为，上诉人与被上诉人存在劳动关系的事实已经由生效判决、裁决所确认。上诉人主张双方不存在劳动关系，缺乏事实依据，本院不予支持。在双方存在劳动关系的前提下，上诉人主张免除其缴纳基本医疗保险费的义务，缺乏法律依据，本院不予支持。根据法律规定，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。本案中，上诉人未履行缴纳上述义务，导致被上诉人在住院时无法享受职工基本医疗保险待遇，上诉人应当按照相关规定支付医保范围内的医疗费。故原审法院判令上诉人支付医疗费，并无不当，应予维持。
综上，原审法院认定事实清楚，适用法律正确，应予维持，上诉人的上诉请求缺乏事实依据和法律根据，本院不予支持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费10元，由上诉人大连心悦大酒店有限公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 车兆东
审 判 员 富喜胜
代理审判员 范瑞瑶
二〇一四年九月二十九日
书 记 员 郑 颖