福建省福安市人民法院
民 事 判 决 书
（2013）安民初字第2917号
原告钟盛宇。
法定代理人钟文弟，系原告钟盛宇父亲。
法定代理人吴幼妹，系原告钟盛宇母亲。
法定代理人钟文弟委托代理人罗明柏、缪万明，福建韩诚律师事务所律师。
被告杨文。
被告中国人民财产保险股份有限公司宁德市蕉城支公司。
代表人陈鸿宇。
委托代理人刘东星，福建正联律师事务所律师。
原告钟盛宇与被告杨文、中国人民财产保险股份有限公司宁德市蕉城支公司（以下简称：中国财产保险蕉城支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年8月5日受理，依法由审判员陈建霞适用简易程序于2013年9月17日公开开庭进行了审理。原告钟盛宇的法定代理人钟文弟及其委托代理人缪万明，被告杨文，被告中国财产保险蕉城支公司的委托代理人刘东星到庭参加诉讼。现已审理终结。
原告钟盛宇诉称：2013年1月31日11时，被告杨文驾驶闽J×××××号小轿车从福安市官村往福安市沃里方向行驶，行经福安市城南官村沃里杂货店路段，因未注意观察前方道路交通情况，致使闽J×××××小轿车左前头刮碰原告左脚部位，造成原告摔倒受伤的交通事故。原告受伤后被送往闽东医院住院治疗28天，支付医疗费共计22692.7元。出院时，医院建议继续休息二个月加强营养，二次手术费8000元。2013年5月23日，福安市公安局交通管理大队出具道路交通事故认定书，认定被告杨文应承担本起交通事故的全部责任，原告不负任何责任。2013年5月31日，福建正信司法鉴定所作出闽正信鉴字第A103号司法鉴定意见书，评定原告的伤残程度为十级。闽J×××××小轿车的第三者责任强制保险和第三者责任商业保险投保于中国财产保险蕉城支公司。请求判令：一、被告赔偿原告各项损失共计90250.7元，其中：医疗费22692.7元、护理费11648元、住院伙食补助费1400元、交通费1000元、伤残赔偿金56110元、精神损害抚慰金5000元、营养费5000元、鉴定费2400元、后续治疗费10000元，以上共计115250.7元，扣除被告杨文支付的医疗费25000元，余90250.7元。二、被告中国财产保险蕉城支公司在机动车第三者责任强制保险及第三者商业保险限额内承担赔偿责任，并在第三者责任强制保险限额内优先赔偿精神损害抚慰金。
被告杨文辩称：其已支付原告25000元，由法院依法裁判。
被告中国财产保险蕉城支公司辩称：一、只要符合理赔条件，其公司愿意严格依照相关保险合同条款的规定赔偿原告的损失。二、原告主张的各项损失中，不合理的数额应当剔除，先分别适用交强险医疗费用赔偿限额和死亡伤残赔偿限额。1、关于交强险医疗费用赔偿限额项下的项目：医疗费应当凭与本案有实际关联的发票、门诊及住院病历、医疗费用汇总清单等计算具体数额，其中非医保的费用不属于交强险和第三者责任商业险的赔偿范围。住院伙食补助费根据原告的实际住院天数，每天按16元计算。营养费没有医疗机构的有效证明，不能予以支持，即使可以酌情支持，根据原告的伤情，其主张5000元明显偏高。后续治疗费没有实际发生不能予以支持。2、关于交强险死亡伤残赔偿限额项下的项目：护理费按原告实际住院天数参照法定标准计算，至于医疗机构建议原告出院后休息2个月，并不能证明原告出院后需要继续护理。残疾赔偿金只能根据原告的伤残等级，原告是农村居民，参照我省上年度农村居民人均纯收入的标准计算。交通费应当凭不超过公共交通费用标准，与本案有实际关联的正式发票计算。精神损害抚慰金根据原告的伤残等级，其主张5000元略偏高。三、原告的损失超过交强险的部分，其公司在承保的第三者责任商业保险的限额及范围内，依照保险合同条款的相关规定进行理赔。1、原告的损失必须符合第三者责任商业保险的理赔条件。2、即使原告的损失符合第三者责任商业保险的理赔条件，原告医疗费中非医保的费用以及精神损害抚慰金也不属于第三者责任商业险的赔偿范围。四、鉴定费既不属于交强险也不属于第三者责任商业保险的理赔范围，不应当由其公司负责赔偿。
经审理查明：2013年1月31日11时许，被告杨文驾驶闽J×××××号小轿车从福安市官村往福安市沃里方向行驶，行经福安市城南官村沃里杂货店路段，因未注意观察前方道路交通情况，未在确保安全的原则下通行，致使闽J×××××小轿车左前车头刮碰原告钟盛宇左脚部位，造成原告摔倒受伤的交通事故。事故发生后，原告被送往闽东医院住院治疗28天，主要诊断：左胫骨中段横型骨折。被告杨文已垫付原告损失25000元。福安市公安局交通管理大队于2013年3月22日作出第3509819201300565号《道路交通事故认定书》，认定被告杨文承担本起交通事故全部责任，原告不承担责任。2013年5月31日，福建正信司法鉴定所作出闽正信（2013）法医鉴字第A103号法医学鉴定意见书，鉴定原告伤残十级。
本案肇事车辆闽J×××××号小轿车系被告杨文所有，该车在被告中国财产保险蕉城支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任保险，交强险死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元。第三者责任保险限额500000元，并约定不计免赔率。保险期间均从2012年11月24日0时起至2013年11月23日24时止。
以上事实，双方当事人没有争议，并有原告提供的道路交通事故认定书、闽东医院住院病案首页、出院记录、福建正信司法鉴定所法医学鉴定意见书，被告中国财产保险蕉城支公司提供的保险投保单、机动车交通事故责任强制保险条款、机动车第三者责任保险条款等证据证实，本院予以确定。
本案双方当事人争议的焦点为：原告诉求的损失项目和金额是否符合法律规定。
原告钟盛宇认为，其经济损失有1、医疗费22692.7元（22499.55元＋193.16元）；2、护理费11648元（（28天＋60天）×34547元／年÷12月÷21.75天／月）；3、住院伙食补助费1400元（28天×50元／天）；4、交通费1000元；5、伤残赔偿金56110元（28055元／年×20年×10%）；6、精神损害抚慰金5000元；7、营养费5000元；8、鉴定费2400元；9、后续治疗费10000元，共计115250.7元，并提供：1、户口簿、身份证，证明原告及其法定代理人的身份情况；2、闽东医院疾病证明书、住院病案首页、出院记录，证明原告在闽东医院治疗的事实；3、医疗费票据、医疗费清单，证明原告在闽东医院住院治疗支付医疗费的事实；4、福建正信司法鉴定所法医学鉴定意见书，证明原告的伤残等级十级，护理期60日等事实；5、鉴定费发票，证明原告鉴定费用损失；6、福安市坂中乡彭家洋村民委员会证明，证明原告属于城镇居民，伤残赔偿应按城镇标准。
被告中国财产保险蕉城支公司认为，户口簿、身份证可以证明原告是农村居民；疾病证明书没有建议存在护理依赖，二次手术费8000元没有实际发生，不能作为后续医疗费的依据；出院医嘱可看出原告出院后应加强锻炼，不存在护理依赖；非医保费用按医疗费的20%计算；福建正信司法鉴定所法医学鉴定意见书鉴定护理期60日有异议，如果可以认定只能从受伤之日起计算，营养期也不能认可；鉴定费发票不属于保险理赔范围；福安市坂中乡彭家洋村民委员会证明，没有经办人签名，形式要件有瑕疵，调查结论建立在证人证言上，具有不确定性，是否作为定案依据由法院认定。
被告杨文同意被告中国财产保险蕉城支公司的上述意见。
本院认为，1、关于医疗费的确定。医疗费票据结合闽东医院疾病证明书、住院病案首页、出院记录、医疗费清单，可以证实原告因本案交通事故受伤在闽东医院住院治疗，支付医疗费22692.7元。被告中国财产保险蕉城支公司认为非医保费用按医疗费总额的20%计算，原告和被告杨文表示同意，因此原告医疗费中非医保费用为4538.54元。非医保费用可在交强险医疗费用赔偿限额内予以赔偿，但不属于第三者责任保险理赔范围。
2、关于住院伙食补助费的确定。住院伙食补助费参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，以住院天数28天计算为1400元（50元／天×28天）。
3、关于营养费的确定。原告受伤住院治疗，确需加强营养，营养费可酌定300元。
4、关于后续治疗费的确定。为客观确定后续治疗费用，原告可待实际发生后另行起诉，因此福建正信司法鉴定所鉴定原告后续治疗费用5000元和闽东医院疾病证明书证明二次手术费8000元，均不予采信。
5、关于护理费的确定。根据原告的伤情，其出院后不属于生活不能自理的情况，福建正信司法鉴定所鉴定原告的护理期为60日不予采信，护理期限以原告住院28天计算。护理费参照居民服务、修理和其他服务业平均工资标准，以住院28天计算为3706.19元（34547元／年÷12个月÷21.75天／月×28天）。
6、关于交通费的确定。原告诉求交通费1000元，未能提供证据证明，不予认定。
7、关于残疾赔偿金的确定。福安市坂中乡彭家洋村民委员会证明内容，得到福安市公安局韩阳派出所和福安市城南街道官村社区居民委员会的盖章确认，可予采信，可以证实原告居住在福安市城区已六年。因此残疾赔偿金应按照城镇居民人均可支配收入以十级伤残等级计算为56110元（28055元／年×2年）。
8、关于鉴定费的确定。根据原告提供的鉴定费票据，鉴定费2400元可予认定，但鉴定费不属于机动车保险赔偿的范围。
9、关于精神损害抚慰金的确定。原告因本案交通事故造成伤残十级，给其身心带来了较大的痛苦，精神损害抚慰金酌定5000元。
综上，原告损失项目与金额为：医疗费22692.7元（其中非医保费用4538.54元）、住院伙食补助费1400元、营养费300元、护理费3706.19元、残疾赔偿金56110元、鉴定费2400元、精神损害抚慰金5000元，合计91608.89元。（包含被告杨文已付的25000元）
综上事实，本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害他人造成人身损害的，应承担赔偿责任。本案肇事车辆闽J×××××号小轿车在被告中国财产保险蕉城支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任保险，因此原告损失应由被告中国财产保险蕉城支公司先在交强险的责任限额范围内予以赔偿，不足部分根据保险合同的规定在第三者责任保险限额范围内予以赔偿，仍有不足的由被告杨文予以赔偿。原告请求精神损害抚慰金在交强险中优先赔偿，应予支持。被告中国财产保险蕉城支公司在交强险责任限额内应赔偿原告医疗费（非医保费用）、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计71054.73元；在第三者责任保险限额范围内应赔偿原告医疗费（不包含非医保费用）18154.16元。被告杨文应赔偿原告鉴定费2400元，鉴于被告杨文已支付了原告损失25000元，被告杨文在本案的赔偿责任已履行完毕。被告杨文超额支付的原告损失22600元（25000元-2400元），由被告中国财产保险蕉城支公司在原告的赔偿款中返还被告杨文。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司宁德市蕉城支公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿原告钟盛宇医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计48454.73元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司宁德市蕉城支公司应于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任保险限额内赔偿原告钟盛宇医疗费18154.16元。
三、被告中国人民财产保险股份有限公司宁德市蕉城支公司应于本判决生效之日起十日内返还被告杨文垫付的原告损失22600元。
四、驳回原告钟盛宇的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费2056元，减半收取1028元，原告钟盛宇负担269元，被告中国人民财产保险股份有限公司宁德市蕉城支公司负担759元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省宁德市中级人民法院。（上诉案件受理费缴纳办法：到本院领取福建省财政厅印制的人民法院诉讼费用缴费通知书，至迟在上诉期满后七日内预交到宁德市中级人民法院，逾期不交按自动撤回上诉处理。）
审判员 陈建霞
二〇一三年十月二十二日
书记员 雷梦莒
附本案适用法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》第六条：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条：侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和保险法》第六十五条：保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条：因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
执行申请提示：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。