安徽省定远县人民法院民 事 判 决 书（2015）�民一初字第03712号原告：李加莉，女，1973年7月14日生，汉族，住安徽省定远县。委托代理人：贾传宗。被告：吴勇，男，1973年6月4日生，汉族，住安徽省定远县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司蚌埠中心支公司，住所地蚌埠市。负责人：郑华，总经理。委托代理人：陈堃，公司员工。原告李加莉诉被告吴勇、中国太平洋财产保险股份有限公司蚌埠中心支公司（以下简称太平洋财保蚌埠中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年12月8日立案受理，依法由审判员吴少杰独任审判，于2015年12月28日公开开庭进行了审理。原告李加莉及其委托代理人贾传宗，被告吴勇，被告太平洋财保蚌埠中心支公司的委托代理人陈堃到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李加莉诉�：我因交通事故受伤造成的损失为：医疗费105673元、车损2000元，评估费150元，要求被告在交强险责任限额内赔偿医疗费10000元，赔偿车损2000元；在商业三者险责任限额内赔偿医疗费38269元【（105673元—10000元）×40%）】，赔偿评估费150元，合计50419元。被告吴勇辩称：我是事故车辆的借用人，实际车主是陆斌；车辆在保险公司投保了交强险和20万的商业三者险，附加不计免赔，原告的损失应当由保险公司赔偿；事故发生后我垫付了3000元医疗费，算我给原告的营养费额外补偿给原告。被告太平洋财保蚌埠中心支公司辩称：对事故发生的真实性无异议，但对责任划分由异议，原告是逆行，按照规定应当是全部责任，让车辆承担次责是不合理的；原告诉请的医疗费应当由发票为准，此外应当扣除15%的非医保用药；诉讼费、鉴定费等间接损失我司不予赔偿；原告鉴定的的车损，是原告个人委托评估的，对评估报告不认可，应当以保险公司的定损为准；经审理查明：2014年12月6日17时30分，李加莉骑电动车沿定远县定城镇迎宾东路由东向西在机动车道逆行行驶，与吴勇驾驶的由西向东行驶的皖C×××××小型普通客车迎面相撞，事故导致两车受损，李加莉受伤。2014年12月20日，定远县公安局交通警察大队《道路交通事故认定书》认定：李加莉负此次事故的主要责任；吴勇负此次事故的次要责任。李加莉受伤后于同日入住定远县总医院住院治疗，同年12月7日转院至安徽省立医院治疗，2015年1月3日出院。其伤情经诊断为：胫骨平台骨折；桡骨骨折。李加莉在定远县总医院支付医疗费19908.24元，在安徽省立医院支付医疗费74195.82元。2015年1月5日至同年1月18日李加莉在定远县经开区医院住院治疗，支付医疗费4146.9�；2015年3月19日至同年4月4日李加莉在定远县总医院住院治疗，支付医疗费2239.92元（其中新农合支付917元，个人支付1268.92元），出院诊断：双膝股性关节炎。2015年5月14日至同年5月18日李加莉在定远县总医院住院治疗，支付医疗费1628.98元（其中新农合支付483元，个人支付1145.98元），出院诊断：右小腿感染。另李加莉支付门诊检查费3432.79元。另安徽汇嘉保险公估有限公司评估李加莉电动车车损为2000元，李加莉主张支付评估费150元，但未能提供有效证据予以证实。本起事故发生后，吴勇垫付医疗费3000元。另查明：皖C×××××小型普通客车登记车主为陆斌，吴勇系借用人。该车在太平洋财保蚌埠中心支公司投保了交强险和保险金额为20万元的商业三者险，附加不计免赔，事故发生在保险期间内。本院认为：公民的生命健康权和合法的财产受法律保护�定远县公安局交通警察大队对本起道路交通事故各方的责任认定事实清楚，程序合法，适用法律、法规正确，本院予以确认。同时确认吴勇对李加莉因本次交通事故所造成的损失除交强险外承担40%的民事赔偿责任。由于吴勇借用的皖C×××××小型普通客车在在太平洋财保蚌埠中心支公司投保了交强险和保险金额为20万元的商业三者险，附加不计免赔，事故发生在保险期间内，故李加莉的损失由太平洋财保蚌埠中心支公司在交强险的责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由太平洋财保蚌埠中心支公司在商业三者险责任限额内按责按约赔偿。李加莉主张支付评估费150元，但未能提供有效证据予以证实，本院不予支持。本案中，太平洋财保蚌埠中心支公司虽主张李加莉的医药费中应扣除15%的非医保用药费用，但对此未能提供任何证据证明李加莉抢救或治疗的用药中非医保用药的种类和数额，以及该非医保用药是否不属于必要的、合理的用药。故太平洋财保蚌埠中心支公司应当承担举证不能的法律后果，其关于医药费中应扣除15%的非医保用药费用的主张不能成立，本院不予支持；太平洋财保蚌埠中心支公司辩称不承担评估费和诉讼费，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担，本案的评估费用是为了确定李加莉的车辆损失在事故中具体损失数额所支付的必要的、合理的费用。另根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条的规定，诉讼费由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外；部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自承担的诉讼费用数额。故太平洋财保蚌埠中心支公司该�称理由不足，本院不予支持。据此，李加莉因此次交通事故造成的损失可确定如下：医疗费104098.65元、车损2000元。李加莉的上述损失，由太平洋财保蚌埠中心支公司在交强险医疗费用限额内赔偿李加莉医疗费中的10000元（余款94098.65元）；在交强险财产损失限额内赔偿李加莉车损2000元；李加莉医疗费余款94098.65元的40%即37639.46元，由太平洋财保蚌埠中心支公司在商业三者险责任限额内予以赔偿。综上，太平洋财保蚌埠中心支公司共计应赔偿李加莉各项损失49639.46元（10000元＋37639.46元＋2000元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款（六）项、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十�条第一款、第十九条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司蚌埠中心支公司于判决生效后十日内一次性赔偿原告李加莉各项损失49639.46元；二、驳回原告李加莉的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务的，将依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1060元，减半收取530元，由原告李加莉负担25元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司蚌埠中心支公司负担25元，被告吴勇负担480元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。审判员 吴  少  杰二〇一五年十二月三十一日书记员 �蒋勤芹附本案适用相关法律规范：《中华人民共和国侵权责任法》第十五条承担侵权责任的方式主要有：……（六）赔偿损失。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保�人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的�入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后�行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。