成都市金牛区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）川0106民初454号
原告：喻正付，男，1967年5月5日出生，汉族，住四川省仁寿县。
委托诉讼代理人：刘丹，四川上盛律师事务所律师。
被告：张祥建，男，1978年3月10日出生，汉族，住四川省大英县。
被告：中国大地财产保险股份有限公司四川分公司，住所地：成都市武侯区。
负责人：张战军，总经理。
委托诉讼代理人：刘波，四川盛豪律师事务所律师。
委托诉讼代理人：王营娇，四川盛豪律师事务所律师。
原告喻正付与被告张祥建、中国大地财产保险股份有限公司四川分公司（以下简称大地公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，于2018年1月29日公开开庭进行了审理。原告喻正付的委托诉讼代理人刘丹、被告张祥建、被告大地公司的委托诉讼代理人刘波到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告喻正付向本院提出诉讼请求：1、请求人民法院判令被告张祥建赔偿原告因交通事故造成的损失暂计算为569540.13元（如后续病情恶化以实际损失另行起诉）；2、请求人民法院依法判令大地公司在保险责任范围内承担上述赔偿责任；3、请求人民法院判令本案的诉讼费用由两被告承担。事实及理由：2016年11月11日，被告张祥建驾驶川A8×××0号众泰牌小型轿车沿蜀西路主道由绕城高速方向往三环路方向行驶，原告喻正付驾驶牌照号为川Z7×××5的佳劲牌普通二轮摩托车沿蜀西辅道与被告所驾车同行行驶。23时14分许，被告驾车行至蜀西路与土龙路交叉路口处，由直行车道进入路口后右转弯往土龙路方向行驶，在右转弯过程中，被告所驾车与直行的原告所驾车碰撞，造成两车受损，原告受伤。受伤后，原告被送往成都现代医院进行治疗，2016年12月30日出院。2017年8月21日原告再次住院手术治疗，2017年9月28日出院。2017年1月10日成都市公安局交通管理局第二分局作出成公交二认字（2016）第00254号《道路交通事故认定书》，认定被告张祥建承担此次事故的全部责任。原告于2017年10月24日委托四川基因格司法鉴定所进行交通事故伤残等级评定。四川基因格司法鉴定所于2017年11月6日作出川基鉴【2017】临鉴字第845号《法医临床学鉴定意见书》，被鉴定人喻正付致残程度八级、八级。原告认为，在该次交通事故中，第一被告张祥建承担此次事故的全部责任，其应该对交通事故造成原告的人身损害承担全部赔偿责任。第二被告应该在第一被告所驾车辆购买的车辆保险责任范围内承担赔偿责任。原告因交通事故遭受人身损害，为维护自己的合法权益，特向人民法院提起诉讼，请法院支持原告的诉讼请求。
被告大地公司辩称，对事故的发生和责任划分无异议，张祥建在我公司投保交强险及30万元的第三者责任险，事故发生在保险期内。我方公司在医疗费中垫付了1万元，请求在本案中一并品迭。我方主张应当扣除自费药。对原告所主张的两个八级伤残，我方公司对其鉴定结果有异议，如果各方不能达成一致意见，我方公司将申请重新鉴定。
被告张祥建辩称，我垫付了24500元，要求在本案中一并处理，对事故的发生及责任划分无异议，我投保的情况与大地公司陈述的一致。
本院经审理认定事实如下：2016年11月11日，张祥建驾驶川A8×××0号众泰牌小型轿车沿成都市蜀西路主道由绕城高速方向往三环路方向行驶；喻正付驾驶牌照号为川Z7×××5的佳劲牌普通二轮摩托车沿蜀西路辅道与张祥建所驾车同向行驶。23时14分许，张祥建驾车行驶至蜀西路与土龙路交叉路口处，由直行车道进入路口后右转弯往土龙路方向行驶，在右转弯过程中，张祥建所驾车与直行的喻正付所驾车碰撞，造成喻正付受伤，两车受损的交通事故。成都市公安局交通管理局第二分局出具《道路交通事故认定书》，认定：张祥建承担事故的全部责任。2016年11月12日，喻正付被送往成都现代医院进行治疗，于2016年12月30日出院，住院天数48天。出院诊断：一、左小腿不全离断伤：1、左胫、腓骨中下段、远端开放粉碎性骨折伴血管、神经、肌肉损伤；2、左小腿皮肤脱套伴缺损……。出院医嘱：……术后定期复查，根据复查DR情况去除内固定……医生指导下患肢适当功能锻炼，定期复查，根据恢复情况，若有肌腱粘黏、瘢痕挛缩、骨折不愈合等需进一步手术治疗，如有不适，门诊随访，建议休息3月。2017年8月21日，喻正付至四川现代医院住院治疗，于2017年9月28日出院，住院天数38天。出院诊断：1、左胫腓骨开放粉碎性骨折内外固定术后；2、左胫骨慢性骨髓炎伴窦道形成。出院医嘱：……术后定期复查DR……如有不适，门诊随访，建议休息3月。喻正付因此次交通事故共计产生医疗费123487.19元。2017年11月6日，四川基因格司法鉴定所作出川基鉴【2017】临鉴字第845号《法医临床学司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、被鉴定人喻正付因交通事故致左胫骨慢性骨髓炎伴窦道形成、左踝关节功能完全丧失，其致残程度八级、八级。2、被鉴定人喻正付的后续治疗费约需7300元，左胫骨慢性骨髓炎伴窦道形成的相关治疗费用建议以医院实际情况为准。鉴定费1900元由喻正付垫付。
同时查明，张祥建系川A8×××0号众泰牌小型轿车的所有人，并在大地公司处购买了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和机动车第三者责任保险30万元（以下简称商业险）及不计免赔率特约条款等，本次事故发生在保险期限内。
另查明，王某某（1928年6月24日出生），系喻正付之母，共生育4个子女。喻正付从2015年4月11日起至2017年4月10日在四川尚房物业服务有限公司从事保安队长工作。庭审中，各方当事人均认可因此次交通事故大地公司垫付医疗费10000元，张祥建垫付医疗费24500元。
以上事实有各方当事人身份信息、道路交通事故认定书、成都现代医院及四川现代医院出院证明书、医疗费票据、住院病历、司法鉴定意见书及鉴定费发票、劳动合同书及四川尚房物业服务有限公司工资表、户口薄复印件、村委会证明、大地公司机动车保险单、机动车交通事故责任强制保险单、机动车行驶证、当事人陈述等证据及庭审笔录在案佐证，本院予以确认。
本院认为，公民的生命权、健康权应受法律保护，公民、法人由于过错侵害他人人身权利、财产权利的，应当承担相应的民事责任。张祥建驾驶机动车与驾驶二轮摩托车的喻正付发生碰撞，导致喻正付受伤，两车受损的交通事故，其事实清楚。本次事故交警部门作出交通事故认定书，认定张祥建承担事故全部责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……”和《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。”之规定，张祥建作为肇事车辆的所有人，向大地公司购买了交强险、商业险30万元（不计免赔），大地公司应当在其保险责任限额内承担相应赔偿责任，并直接将理赔款支付给喻正付。
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。……”、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。……”。本院依据相关的法律规定和有效证据对喻正付主张因此次事故产生的损失确认如下：
医疗费。喻正付主张医疗费123487.19元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。”之规定，喻正付在庭审中出示的成都现代医院及四川现代医院住院及门诊收费票据（共计金额123487.19元），均盖有该院的收费章，并有相应的病历资料等佐证，各方当事人均认可，本院予以确认。医疗费中的非社保用药费不属于保险理赔的范围，由张祥建承担，各方当事人未就非社保用药比例协商一致，故本院结合本案实际情况，酌情确定喻正付医疗费中非社保用药比例为15%，即18523.08元。
护理费。喻正付主张护理费14800元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算”之规定，结合出院医嘱及喻正付伤情、恢复情况，本院对喻正付住院期间护理费确认为10320元（86天×120元/天）。
三、住院伙食补助费。喻正付主张住院伙食补助费4400元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第一款“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”之规定，参照《成都市市直机关差旅费管理办法》，并结合当地的生活水平和居民收入状况，本院对喻正付的该项诉讼请求确认为：86天×50元/天=4300元。
四、营养费。喻正付主张营养费2640元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”之规定，结合本院查明情况，本院认定喻正付营养费为：86天×20元/天=1720元。
五、误工费。喻正付主张误工费54425元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算。受害人不能举证证明其最近三年的平均工资收入状况的，可参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”之规定，结合喻正付实际住院天数及成都现代医院出院医嘱“建议休息3月”、四川现代医院出院医嘱“建议休息3月”，参考喻正付的伤情、恢复情况，本院确定其误工时长计算至定残日前一天为215天。参照2016年四川省居民服务、修理和其它服务业城镇单位就业人员平均工资标准，本院确认喻正付的误工费为：36218元/年÷365天×215天=21333.89元。
六、交通费、住宿费。喻正付主张交通费、住宿费3000元。喻正付未向本院举证证明交通费及住宿费，但考虑交通费系本次交通事故中必然产生的合理正常开支，结合本案实际情况，本院酌情认定交通费为500元。
七、残疾赔偿金。喻正付主张残疾赔偿金187011元。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款规定“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一岁；七十五周岁以上的，按五年计算”。喻正付向本院提交的劳动合同及四川尚房物业服务有限公司工资表能够证明此次事故发生时其主要收入来源于城镇，故喻正付残疾赔偿金按照城镇居民人均可支配收入标准计算，结合喻正付的伤残等级（残疾赔付比例33%），本院对喻正付该项主张确认为：28335元/年×20年×33%=187011元。
八、被抚养人生活费。喻正付主张被抚养人生活费为71471.6元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条“被抚养人生活费根据抚养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被抚养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一岁；七十五周岁以上的，按五年计算.”之规定，喻正付主张其配偶李茂君的被抚养人生活费，但其向本院提交的证据不足以证明李茂君丧失劳动能力及无其他收入来源，故本院对喻正付主张的该项被抚养人生活费不予支持；喻正付向本院提交了其与被抚养人王某某亲属关系的证明及户口薄，故本院对喻正付主张被抚养人王某某生活费确认为10192元/年×5年×33%÷4=4204.2元，该笔费用一并计入残疾赔偿金，故残疾赔偿金合计为191215.2元。
九、鉴定费。喻正付主张鉴定费1900元。其提交了鉴定费的正规发票，本院对喻正付的该项诉讼请求予以支持。
十、精神损害抚慰金。喻正付主张精神损害抚慰金18000元。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款“因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金”之规定，结合案件实际情况，本院对喻正付的该项诉讼请求酌情认定为9900元。
十一、后续治疗费。喻正付主张后续治疗费87300元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”之规定，结合出院医嘱及司法鉴定意见，本院对喻正付后续治疗费确定为7300元。
十二、财产损失费。喻正付主张财产损失费2000元，但未向本院举证证明其实际损失，故本院对喻正付主张的该项损失不予支持。
综上，喻正付因此次事故产生医药费123487.19元，住院伙食补助费4300元、营养费1720元、护理费10320元、交通费500元、误工费21333.89元、鉴定费1900元、精神损害抚慰金9900元、残疾赔偿金191215.2元、后续治疗费7300元，共计371976.28元。因张祥建在大地公司为肇事车辆投保了交强险、商业险300000元（不计免赔），扣除不属于大地公司理赔的自费药18523.08元、鉴定费1900元，剩余351553.2元，大地公司首先在机动车交强险死亡伤残赔偿限额以及医疗费用赔偿限额内支付喻正付120000元；剩余费用由大地公司在商业险（不计免赔）赔偿限额内向喻正付理赔，扣除大地公司已垫付的10000元，大地公司实际向喻正付支付341553.2元。不属于大地公司理赔的自费药18523.08元、鉴定费1900元，共计20423.08元由张祥建承担，张祥建已垫付24500元，超额支付4076.92元。为便于支付和计算，本院对上述费用进行相互折抵后，实际由大地公司支付张祥建4076.92元，支付喻正付337476.28元。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款之规定，判决如下：
一、中国大地财产保险股份有限公司四川分公司于本判决生效之日起十日内向喻正付支付337476.28元；
二、中国大地财产保险股份有限公司四川分公司于本判决生效之日起十日内向张祥建支付4076.92元；
三、驳回喻正付的其他诉讼请求。
如未按照本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费9495元，因本案适用简易程序，减半收取4747.5元，由张祥建负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。
审判员 李力
二〇一八年三月九日
书记员 王竹