重庆市黔江区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）黔法民初字第00255号
原告汪文碧，女，1938年出生，汉族，住重庆市黔江区。
委托代理人邓斌、李勇，重庆川东南律师事务所律师。
被告张书明，男，1973年出生，汉族，住重庆市黔江区。
委托代理人孙必海，重庆森平律师事务所律师。
原告汪文碧与被告张书明健康权纠纷一案，本院受理后，依法由代理审判员黄晓娟独任审判，于2014年1月16日适用简易程序公开开庭进行了审理，原告汪文碧及其委托代理人邓斌和李勇、被告张书明及其委托代理人孙必海到庭参加了诉讼。2014年1月22日，本案变更为代理审判员刘英独任审判，于2014年7月18日适用简易程序公开开庭进行了审理，原告汪文碧的委托代理人邓斌和李勇、被告张书明及其委托代理人孙必海到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告汪文碧诉称，2013年8月19日上午，原告汪文碧到黔江区太极乡李子村4组田凡家的房屋屋顶板下晒玉米，因田凡家位于公路坎下，其房屋的屋顶与公路齐平，原告需从搭在屋顶与公路的跳板上走到屋顶板上。当原告背玉米走在跳板上时，被告张书明所驾驶的装载木料的自卸车突然在公路边卸车，从车上倾倒下来的木料滚落到跳板上碰撞到原告，致使原告从跳板上坠落到地面受伤，原告当即昏迷。之后原告被送到黔江中心医院治疗，入院诊断为：双侧桡骨远端粉碎性骨折，面部皮肤裂伤，全身多处软组织损伤。原告住院11天后因无钱治疗，被迫于2013年8月30日出院。2013年11月26日，经黔江中心医院司法鉴定，原告需后续治疗费用约55040元。原告驾车在公路边倾倒木料，造成原告受伤，理应承担侵权责任。故原告诉至本院，请求：1.判令被告赔偿原告护理费7200元、住院期间伙食补助费220元、营养费2000元、交通费200元、后续治疗费55040元和鉴定费600元，共计65260；2.被告承担诉讼费。
被告张书明辩称，1.被告在倒木料时先对周围环境进行了观察，原告在被告快要倒完时坚持要从旁边通过，自信不会有危险，在通过时不小心摔倒，并非是木料滚落碰撞到原告致使其受伤，被告所倾倒的木料并未接触到原告，故被告不存在侵权。2.黔江中心医院对原告的伤情诊断不准确，且是原告自己不接受医院治疗而中途出院，出院时其已经治愈，不存在后续治疗费用。3.对于原告的诉讼请求，护理费计算标准过高，且只应计算11天，如果出院后需要护理，应有医院的相关证明；住院伙食补助费不应得到支持，被告已经支付给原告生活费700元；营养费不应得到支持，原告无医院出具的需要加强营养方面的证据；交通费不应得到支持，原告就医均是由被告接送；后续治疗费不应得到支持，有西南政法大学司法鉴定中心的鉴定意见书证明，原告无后续治疗费用。
原告为了证明其主张的事实，向法院提供了如下证据：
1.黔江区太极乡李子村村民委员会的证明，证实原告在2013年8月19日因被告开车倒木材而受伤的事实；
2对田某甲、胡某某、吴某某的调查笔录，证明原告在2013年8月19日因被告开车倒木材而受伤的事实；
3.黔江中心医院住院医疗证明和病历，证明原告的伤情治疗情况；
4.黔江中心医院出院费用汇总单，证明原告产生医疗费6936.59元；
5.黔江中心医院（2013）临鉴字第96号司法鉴定意见书及鉴定费发票，证明原告需后续治疗费用55040元，支出鉴定费600元；
6.证人田某甲、田某乙、杨某某的当庭证言，证明原告在2013年8月19日因被告开车倒木材而受伤的事实。
被告向法院提交了以下证据：
1.西南政法大学司法鉴定中心（2014）司鉴字第0220号司法鉴定意见书，证明原告无后续治疗费用；
2．鉴定费发票，证明被告支出鉴定费1000元。
经审理查明，2013年8月19日上午，原告汪文碧到黔江区太极乡李子村4组田某乙家的房屋屋顶板上晒玉米。田某乙家位于公路坎下，屋顶略低于公路路面，汪文碧通过搭在屋顶与公路的跳板走道屋顶板上。10时左右，被告张书明所驾驶的装载木料的自卸车在公路边卸载木料到吴某某家的院坝里，院坝紧邻田某乙的房屋。从车上倾倒下来的木料碰撞到走在跳板上的汪文碧，致使其从跳板跌落到田某乙家的屋檐沟而受伤。之后汪文碧被张书明等人送往黔江中心医院治疗，入院诊断为：1.双侧桡骨远端粉碎性骨折，2.面部皮肤裂伤，3.全身多处软组织损伤。汪文碧住院11天后，其本人及家属拒绝双侧桡骨远端粉碎性骨折手术治疗，自行拆除双前臂石膏，院外行夹板外固定，自动要求出院，黔江中心医院于2013年8月30日予以办理出院手续，出院医嘱：嘱院外继续治疗。汪文碧住院期间的医疗费用均由张书明支付。
2013年11月26日，黔江中心医院作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：汪文碧需后续医疗费用55040元，汪文碧支付鉴定费600元。2014年1月16日，张书明申请对汪文碧的后续治疗费用重新进行鉴定，2014年3月31日，西南政法大学司法鉴定中心作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：汪文碧目前无后续治疗费用，张书明支付鉴定费1000元。
本院认为，本案的争议焦点是被告张书明是否对原告汪文碧形成侵权。原告方的证人田某甲、田某乙、杨某某虽与原告有利害关系，但其当庭陈述的事实与证人胡某某、吴某某的书面证言所证实的事实相符，均陈述看见原告倒在田某乙家的屋檐沟里，身上压着木材的事实，同时，被告也当庭陈述其在卸载木料时，听见有人喊其倒木料打伤了原告。因此，认定原告受伤是被告卸载的木料滚落碰撞到原告所致。被告在公路边卸载木料时，未对周围环境仔细观察并在有人指挥辅助的情况下进行，未尽到一般人的注意义务，其存在过错。故被告应当对原告承担侵权责任，赔偿原告相应的损失。
关于原告损失范围的确定。1.护理费，原告未提交医疗机构或鉴定机构出具的相关证据证明其出院后的护理期限，故其要求计算90天没有依据，计算标准80元／天偏高，本院酌情支持70元／天，即为70元／天×11天=770元。2.住院伙食补助费，原告主张20元／天×11天=220元较为合理，本院予以支持。3.营养费，因原告年老，伤情为粉碎性骨折，可酌情支持800元。4.交通费，原告受伤后是被告联系救护车将其送往医院，费用是由被告支付的，且原告在庭审中未提交其他原告因就医或鉴定产生费用的票据，故本院不予支持。5.后续治疗费，关于后续医疗费问题，本案作出了两个司法鉴定意见，一是2013年11月26日重庆黔江中心医院作出的（2013）临鉴字第96号《司法鉴定意见书》，该鉴定机构于2013年11月18日对原告进行X光片（1190037）检查，显示原告双侧桡骨远端骨折，需行桡骨内固定术、内固定取出术和康复治疗术等，故作出需后续医疗费55040元的鉴定意见。二是2014年3月31日西南政法大学司法鉴定中心作出的（2014）司鉴字第0220号《司法鉴定意见书》，该鉴定机构于2014年3月28日对原告进行照片（62489）检查，显示原告双侧桡骨远端陈旧性骨折，断端畸形愈合。根据原告住院病历显示，原告住院治疗后，原告及其家属拒绝双侧桡骨远端粉碎性骨折手术治疗，自行拆除双前臂石膏，院外行夹板外固定。原告受伤选择行夹板外固定治疗，骨折后的外固定治疗与手术治疗不是治疗骨折伤的先后必经的治疗程序，在外固定治疗愈合的情况下则不需要再进行手术治疗。在诉讼过程中，经西南政法大学司法鉴定中心鉴定，认为经石膏外固定等治疗后，原告的骨折断端畸形愈合，临床治疗已经终结，目前无后续医疗指征，无后续治疗费用，该鉴定的主体资质合法，鉴定程序正当，鉴定结论的依据充分，具有较高的科学性、公正性，该鉴定意见书可以作为认定案件事实的证据。故对原告该项诉讼请求不予支持。6.鉴定费，原告支出的重庆黔江中心医院鉴定费600元，其鉴定意见本院没有采信，故该费用应由原告自己承担。被告支出的西南政法大学司法鉴定中心鉴定费1000元，其鉴定意见被本院采信作为不支持原告关于后续治疗费的诉讼请求的依据，故该费用应由原告承担。综上，原告的损失为护理费770元、住院伙食补助费220元、营养费800元，共计1790元，扣除被告支付的鉴定费1000元，被告还应支付给原告790元。
据此，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：
一、被告张书明赔偿原告汪文碧护理费、住院伙食补助费和营养费共计790元，限本判决生效后立即支付；
二、驳回原告汪文碧的其他诉讼请求。
案件受理费已减半收取250元（原告预交），由原告汪文碧承担100元，被告张书明承担150元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第四中级人民法院。同时，直接向该院预交上诉费用。上诉期满后七日内仍未交纳上诉案件受理费，又不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。
双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，申请执行时效的中止、中断适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。
代理审判员 刘 英
二〇一四年七月二十三日
书 记 员 云建高