河北省保定市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）保民二终字第1521号
上诉人（原审原告）刘某甲。
被上诉人（原审被告）王甲。
被上诉人（原审被告）刘乙。
被上诉人（原审被告）中国太平洋财产保险股份有限公司保定中心支公司，住所地保定市高开区阳光北大街3117号。
负责人高力斌，该公司总经理。
委托代理人田雪娇，河北尚言律师事务所律师。
上诉人刘某甲因机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省保定市竞秀区人民法院（2015）新民初字第1316号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人刘某甲，被上诉人王甲、刘乙，被上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司保定中心支公司的委托代理人田雪娇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审法院查明，双方争议的事项为第四项至第十二项、第十九项，其他事项双方无争议。一、事故发生概况：2014年10月6日10时30分许，被告王甲驾驶冀F×××××小型普通客车沿七一西路七中东侧胡同由北向南驶入行驶至七一西路非机动车道向西右转弯时，与原告刘某甲驾驶自行车沿七一西路由西向东行驶至此相撞，致原告刘某甲受伤。二、交警部门的责任认定结果：经保定市公安局交通警察支队第六大队保公交认字（2014）第50296号道路交通事故认定书认定：王甲负此事故的全部责任，刘某甲无责任。三、受害人概况：刘某甲，男，汉族，1961年7月3日出生，系中国工商银行保定分行员工，住保定市五四西路工行宿舍4-5-502，身份证号码××。四、医疗费42318.93元（含住院医疗费35196.73元、后续治疗费6000元、复查费1122.2元）。证据为保定市第二医院及保定市第一中心医院票据、费用明细、病历、诊断证明书、司法鉴定意见书。五、护理费17650元。证据为伤者妻子侯振梅、护理人员侯振江相关误工证明。六、误工费34127元。证据为原告减少工资收入相关证明。七、交通费200元。证据为加油费票据。八、住院伙食补助费1900元。住院从2014年10月6日-2014年10月24日共计住院19天，按照100元／天＊19天=1900元。九、营养费950元。参照住院伙食补助标准50元／天＊19天=950元。十、残疾赔偿金（含被抚养人生活费2700元）50982元。1、伤残赔偿金48282元，经法医鉴定为十级伤残，按照2014年河北省城镇居民人均可支配收入24141元／年＊20年＊10%=48282元。2、被抚养人生活费2700元，证据为伤者母亲王玉珍户籍证明。按照2014年度城镇居民人均年消费性支出16204元＊5年／3人＊10%=2700元。十一、法医鉴定费1554元、法医鉴定申请费200元。证据为保定法医医院票据、河北理彬律师事务所财务票据。十二、精神损害抚慰金10000元。十三、受害方已获得赔偿情况：被告王甲垫付医疗费9500元。十四、有关保险合同主体：被保险人为刘乙，保险人为被告中国太平洋财产保险股份有限公司保定中心支公司。十五、有关保险合同类型：机动车交通事故责任强制保险和神行车保系列产品保险。十六、有关保险的主要内容：1、保险标的均为发动机号码SLK1416、车牌号为冀F×××××小型普通客车。2、保险期间为：机动车交通事故责任强制保险为2014年7月14日0时起至2015年7月13日24时，神行车保系列产品保险为2014年7月14日0时起至2015年7月13日24时。3、保险金额：机动车交通事故责任强制保险，死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。商业第三者责任保险保险金额500000元，不计免赔；十七、机动车驾驶人：王甲，男，汉族，1982年2月3日出生，住保定市新市区省建街20栋1单元302号，身份证号码××。十八、机动车所有人：刘乙，女，汉族，1983年5月5日出生，住保定市新市区天威路变压器北院35栋3单元505号，身份证号码××。十九、原告的诉讼请求：请求判决被告王甲、刘乙赔偿原告各项损失共计159881.93元；被告中国太平洋财产保险股份有限公司保定中心支公司在保险责任限额内对上述金额承担保险理赔责任；本案诉讼费用由被告承担。
原审法院认为，首先，本次事故经交警部门认定王甲负此事故的全部责任，刘某甲无责任。由于冀F×××××在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和不计免赔第三者责任保险，保险公司应首先在交强险相应责任限额内对原告进行赔偿，超过交强险责任限额不足部分由被告保险公司在商业第三者责任限额内对原告进行赔偿。其次，关于原告所主张的各项损失：1、医疗费42318.93元（含住院治疗费35196.73元、后续治疗费6000元、复查费1122.2元）。
被告保险公司提出，原告未提供证明有转院必要所以对扩大的损失不予认可，挂号费、病历取证费应依法剔除，2014年10月24日出院后的票据不能证明与本案有关联性，但被告亦未提供证据证明自己的主张。法院认为，挂号费、病历取证费系实际发生的必要费用；2014年10月24日后的复查费1122.2元及后续治疗费6000元，根据保定市第二医院出院医嘱“每月定期门诊复查……骨折愈合后取出内固定”及《司法鉴定意见书》显示，亦系实际必要的费用。因此，对医疗费42318.93元予以确认。2、护理费17650元（其中伤者妻子侯振梅2900元、护理人员侯振江14750元）。原告要求按照二人护理，但其并无证据证明需要二人护理，且其提供的护理人员侯振梅、侯振江的工资发放表上无实际领款人签字，误工证明也没有劳动合同予以佐证，因此不予认定。但考虑实际情况，本院酌情按照2014年居民服务、修理和其他服务业28409元计算一个月即28409元／12＊1为2367元。3、误工费34127元。原告提交了减少工资收入证明，证明其因本次事故实际造成了收入减少，因此，此项主张予以支持。4、交通费200元。此加油费票据无法证明与本案关联性，但结合实际情况，酌情认定100元。5、住院伙食补助费1900元。根据住院病历及住院费结算票据显示实际住院从2014年10月6日-2014年10月24日共计住院18天，原告按照100元／天计算不违反法律规定，本院对此100元／天＊18天=1800元予以确认。6、营养费950元。因医院医嘱并未载明需加强营养，因此此项请求不予支持。7、残疾赔偿金（含被抚养人生活费2700元）50982元。其中，伤残赔偿金48282元，经法医鉴定为十级伤残，原告按照2014年河北省城镇居民人均可支配收入24141元／年＊20年＊10%=48282元符合法律规定，予以确认。被抚养人生活费2700元，原告提交了其母亲王玉珍户籍证明，其按照2014年度城镇居民人均年消费性支出计算16204元＊5年／3人＊10%=2700元，符合法律规定，予以确认。8、法医鉴定费1554元、法医鉴定申请费200元。其中，法医鉴定费1554元系原告为证明自己主张所发生的必要实际费用，予以认定；河北理彬律师事务所财务票据，原告并无证据证明存在必要性，不予认定。9、精神损害抚慰金10000元。本院酌情认定1000元。综上所述，原告的各项损失共计139892.93元，其中，医疗费用合计44118.93元（包括住院治疗费35196.73元、后续治疗费6000元、复查费1122.2元、住院伙食补助费1800元），死亡伤残赔偿费用合计90130元（包括法医鉴定费1554元、伤残赔偿金48282元、误工费34127元、护理费2367元、被抚养人生活费2700元、交通费100元、精神损害抚慰金1000元），上述损失由被告保险公司在交强险及商业第三者责任限额内对原告刘某甲进行赔偿。第三，被告王甲垫付医疗费9500元，原告予以认可，因此予以确认。依照《中华人民共和国保险法》第十条、第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条、第十七条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条之规定，判决：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司保定中心支公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告刘某甲：医疗费10000元，在交强险医疗费用赔偿限额项下支付；伤残赔偿金90130元（包括法医鉴定费1554元、伤残赔偿金48282元、误工费34127元、护理费2367元、被抚养人生活费2700元、交通费100元、精神损害抚慰金1000元），在交强险死亡伤残赔偿限额项下支付；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司保定中心支公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告刘某甲24618.93元、给付被告王甲垫付款9500元，上述两项合计34118.93元（包括住院治疗费25196.73元、后续治疗费6000元、复查费1122.2元、住院伙食补助费1800元），在商业三者险赔偿限额项下支付；三、驳回原告刘某甲的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1749元，其中，由原告刘某甲负担281元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司保定中心支公司负担1468元（于本判决生效之日起十五日内交至本院）。
判后，刘某甲不服，向本院提起上诉，请求二审法院撤销原判，查明事实后对其诉求的护理费、交通费、营养费及精神抚慰金部分依法予以改判。主要理由：一审判决在护理费、交通费、营养费及精神抚慰金等项目中没有保护上诉人的利益。在护理费中，一审法院只认定了上诉人一个人一个月的其他行业的平均工资欠妥；上诉人因伤致残需要加强营养；上诉人属于十级伤残，一审判决给予1000元精神抚慰金，上诉人难以接受。
被上诉人王甲辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，应当维持。
被上诉人刘乙辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，应当维持。
被上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司保定中心支公司辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，应当维持。
二审中，双方均未提交新证据，二审查明的事实与一审查明的事实一致。
本院认为，上诉人要求按照二人护理，但其并无证据证明需要二人护理，且其提供的护理人员侯振梅、侯振江的工资发放表上无实际领款人签字，误工证明也没有劳动合同予以佐证，一审法院按照2014年居民服务、修理和其他服务业28409元标准，按一个人计算给付一个月护理费为2367元并无不当。上诉人提交的加油费票据无法证明与本案关联性，结合实际情况，一审酌情认定交通费100元并无不妥。关于营养费，考虑到上诉人因交通事故造成十级伤残，为促使身体尽快康复住院19天的营养费应予支持，按每日50元计算，确认营养费为950元。上诉人因交通事故致十级伤残，一审法院确认精神抚慰金1000元过低，本院酌定精神抚慰金5000元。调解未果。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）、（二）项之规定，判决如下：
一、维持河北省保定市竞秀区人民法院（2015）新民初字第1316号民事判决第二项、第三项及案件受理费负担部分，即：“二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司保定中心支公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告刘某甲24618.93元、给付被告王甲垫付款9500元，上述两项合计34118.93元（包括住院治疗费25196.73元、后续治疗费6000元、复查费1122.2元、住院伙食补助费1800元），在商业三者险赔偿限额项下支付；三、驳回原告刘某甲的其他诉讼请求；案件受理费1749元，其中，由原告刘某甲负担281元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司保定中心支公司负担1468元（于本判决生效之日起十五日内交至本院）。”
二、变更河北省保定市竞秀区人民法院（2015）新民初字第1316号民事判决第一项，即：“一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司保定中心支公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告刘某甲：医疗费10000元，在交强险医疗费用赔偿限额项下支付；伤残赔偿金90130元（包括法医鉴定费1554元、伤残赔偿金48282元、误工费34127元、护理费2367元、被抚养人生活费2700元、交通费100元、精神损害抚慰金1000元），在交强险死亡伤残赔偿限额项下支付；”为：“一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司保定中心支公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告刘某甲：医疗费10000元，在交强险医疗费用赔偿限额项下支付；伤残赔偿金95080元（包括法医鉴定费1554元、伤残赔偿金48282元、误工费34127元、护理费2367元、被抚养人生活费2700元、交通费100元、精神损害抚慰金5000元、营养费950元），在交强险死亡伤残赔偿限额项下支付；”
二审案件受理费401元，由上诉人刘某甲负担201元，由被上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司保定中心支公司负担200元。
本判决为终审判决。
审 判 长 刘克伟
审 判 员 李国庆
代理审判员 全旭春
二〇一五年十一月二十一日
书 记 员 董 丽