河南省濮阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫09民终927号
�诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司聊城市分公司。住所地：聊城市龙山路23号人保财险大厦，组织机构代码证：75354481-1。
诉讼代表人：孙传鲲，该公司总经理。
委托诉讼代理人：耿国勇，男，1987年10月3日出生，汉族，住山东省临清市，该公司法律顾问。
被上诉人（原审原告）：刘芳智，男，1942年9月12日出生，汉族，住濮阳市华龙区。
委托诉讼代理人：董彦军，河南董彦军律师事务所律师。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司聊城市分公司（以下简称人民财险聊城市分公司）因与被上诉人刘芳智机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省濮阳县人民法院（2016）豫0928民初5159号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后依法组成合议庭进行了审理。上诉人人民财险聊城市分公司的委托代理人耿国勇，被上诉人刘芳智的委托代理人董彦军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
上诉人人民财险聊城市分公司上诉请求：原审判决认定被上诉人院外护理期限为2年，认定事实不清，证据不足，本案中被上诉人的伤情经鉴定为一处九级伤残，一处十级伤残，鉴定报告中并无护理期限的认定，且被上诉人在原审过程中提交的病历证据中也未显示被上诉人需要长期护理，因此，原审法院认定被上诉人院外护理期限过长，且证据不足。另外，根据保险合同约定，上诉人对于本案的鉴定费、诉讼费均不承担赔偿责任。请求二审法院依法改判或发回重审。
被上诉人刘芳智辩称：1.被上诉人的院外护理依据是司法鉴定意见，被上诉人的护理依赖程度为大部分护理依赖，且伤情表现在膝关节、髋关节和股骨骨折，而且髋关节曾进行过双侧髋关节的置换手术，这些部位导致被上诉人的日常活动能力严重受限，而且各部位与本次交通事故有直接的因果关系。一审判决院外护理费并无不当。2.被上诉人的人护理依赖程度为大部分护理依赖，对于受害人定残后的护理可以根据年龄、健康状况护理依赖程度等因素，确定后合理的护理期限。被上诉人原诉请求5年，按照80%计算。在一审判决对院外护理费按照两年计算的70%及43209.6元。故一审判决有事实根据和法律依据，上诉人上诉的理由不应得到支持。3.对于上诉人提出的诉讼费和鉴定费用，按照诉讼费缴纳办法，部分胜诉部分败诉的，人民法院可以根据案件的具体情况决定当事人各自负担的数额。鉴定费针对被上诉人的伤残等级和护理依赖程度而花费的必要合理费用，应由上诉人承担。一审判决正确，要求维持原判。
刘芳智向一审法院起诉请求：要求被告赔偿医疗费等计�19843.79元、营养费520元、住院生活补助费1300元，护理费4396.26元、院外护理费123456元、交通费520元、残疾赔偿金39387.04元、鉴定费1300元、精神抚慰金10000元，共计200723.09元，被告按责任比例赔偿94999.409元。
一审法院认定事实，2015年10月3日17时25分，原告刘芳智乘坐杨茂松驾驶的无号牌燃油老年代步车沿307省道自西向东行驶，行至濮阳县××乡××村口东××处，超车时与对面自东向西行驶的田龙华驾驶的鲁Ｐ×××××号、鲁Ｐ×××××号挂重型普通半挂车相撞，造成杨茂松死亡，刘芳智严重受伤及两车损坏的道路交通事故。2015年11月2日濮阳县公安局交警大队出具的道路交通事故认定书，认定被告田龙华负事故的次要责任，杨茂松负事故主要责任，刘芳智无责任。原告被送到濮阳市总医院住院治疗30天，花费医疗费160506.95元（已赔偿完毕），诊断为：失血性休克，�发性骨折，双侧肱骨髁上、髁间粉碎性骨折，肺挫裂伤、胸腔积液，多发性骨折，左侧胫腓骨上段粉碎性骨折，多发性肋骨骨折、胸骨骨折，闭合性腹部损伤等。鲁Ｐ×××××号车辆车主是聊城万邦物流有限公司，该车在人民财险聊城市分公司投保有交强险和限额100万元的商业第三者责任险，事故发生在保险期间。刘芳智自2016年5月15日至同月29日在濮阳市油田总医院住院治疗14天，诊断为：左侧胫腓骨骨折固定术后骨不连，四肢多发性骨折固定术后，双髋关节置换术后等。2016年8月8日至同月18日在濮阳市油田总医院住院治疗10天，诊断为：左侧胫腓骨骨折术后不愈合，四肢多发性骨折术后，双髋关节置换术后等。××例均显示：留陪二人，两次住院支付医疗费19843.79元。经原告申请，一审法院依法委托，2016年12月14日濮阳龙乡法医临床司法鉴定所作出司法鉴定意见书两份，鉴定意见：被鉴定人刘芳智的左侧肱骨上粉碎性骨折术后评为十级伤残，右股骨骨折术后被评为十级伤残，左膝关节强制评为九级伤残；护理依赖程度为大部分护理依赖，本次交通事故起主要作用，原告支付鉴定费1300元。事故发生后，刘芳智、杨茂松家属向一审法院提起赔偿诉讼，一审法院作出民事判决书、民事调解书各一份，被告已在交强险伤残、死亡限额110000元内赔偿刘芳智5410.74元、赔偿杨茂松家属55000元，计款60410.74元，剩余49589.26元，已在交强险医疗费限额内赔偿刘芳智10000元。
一审法院认为：该起交通事故责任及赔偿款项，一审法院作出的民事调解书、民事判决书已生效，双方已履行完毕，一审法院依法直接采信。被告人民财险聊城市分公司作为田龙华驾驶事故车辆鲁Ｐ×××××号重型半挂牵引车、鲁Ｐ×××××号挂重型普通半挂车的承保保险公司，已在交强险医疗费限额10000元已赔偿原告完毕，在交强险伤残、死亡限额110000元内，剩余款49589.26元直接赔偿给原告，本次诉讼医疗费及伤残赔偿金等不足部分由被告人民财险聊城市分公司按照田龙华承担事故次要责任比例在商业第三者责任险限额内赔偿。原告花费医疗费19843.79元，提交了医院专用医疗费票据，与本次交通事故有直接因果关系，一审法院依法予以确认；依据原告住院24天，诉求住院伙食补助费为1200元（50元/天×24天），诉求营养费为480元（20元/天×24天），以上合计21523.79元,人民财险聊城市分公司在商业第三者责任险范围内赔偿6457.14元（21523.79元×30%）；原告诉求护理费4396.26元，按河南省2015年居民服务业和其他服务业标准30864元/年计算，原告主张住院期间按两人计算护理费，有医嘱支持，一审法院依法予以确认，护理费应为4058.82元（30864元/�÷365天×24天×2人）；诉求院外护理费123456元，原告按80%计算5年，依据不足，结合原告司法鉴定意见、伤情及原告年龄，院外护理费按2年计算70%，合款43209.6元（30864元/年×2年×70%）；诉求交通费为480元；诉求残疾赔偿金39387.04元（25576元/年×7年×22%），原告按河南省2015年城镇居民人均可支配收入标准25576元/年计算7年，结合原告户籍、年龄、构成一处九级、两处十级情况，符合法律规定，一审法院依法确认；诉求精神抚慰金10000元，符合法律国定，依法予以确认；诉求鉴定费1300元，提交了鉴定机构专用发票，与司法鉴定意见书相印证，依法予以确认。以上护理费4058.82元、院外护理费43209.6元、交通费480元、残疾赔偿金39387.04元、神抚慰金10000元、鉴定费1300元，共计98435.46元由人民财险聊城市分公司在交强险内赔偿49589.26元，不足部分在商业三者险责任限�内赔偿14653.86元[98435.46元-49589.26元）×30%]，以上共计70700.26元。案经调解未果，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第四十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条及相关法律、法规之规定，一审法院判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司聊城市分公司赔偿原告刘芳智医疗费等共计70700.26元。二、驳回原告其他诉讼请求。上述款项限判决生效后十日内履行完毕。案件受理费1088元，由原告负担280元，被告负担808元。
二审中，当事人没有提交新证据。本院经审理查明的事实与原审法院认定的基本事实一致�
本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。关于院外护理费用，被上诉人刘芳智的出院证明上医嘱有“定期换药、拆线，卧床患肢制动，观察伤口渗出情况”，经一审法院委托，濮阳龙乡法医临床司法鉴定所对刘芳智的护理依赖程度作出评定，刘芳智的护理依赖程度为大部分护理依赖，一审法院结合司法鉴定意见、刘芳智的伤情及年龄酌定院外护理费按2年计算70%并无不当，上诉人上诉称一审法院认定的院外护理期限过长，证据不足的理由不能成立，本院依法不予支持。关于鉴定费、诉讼费的承担，鉴定费是刘芳智鉴定本次事故损失、查明案情的必要支出，是其直接财产损失，应由保险公司予以赔偿。诉讼费依法应由败诉方承担。上诉人保险公司称鉴定费、诉讼费不应承担的上诉理由本院不予支持。综上，原审法院认定事实清楚，适用法律正确，依法应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费150元由上诉人中国人民财产保险股份有限公司聊城市分公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 陈忠生
代理审判员 徐春宁
代理审判员 刘慧敏
二〇一七年五月十八日
书 记 员 李 雪