广东省汕头市金平区人民法院民 事 判 决 书（2015）汕金法民一初字第245号原告陈图裕，男，汉族，1945年11月18日出生，住所地广东省汕头市金平区。委托代理人罗建雄，男，汉族，1978年8月27日出生，住所地四川省邻水县，系四川省邻水县鼎屏旭升法律服务所法律服务工作者，由广东省汕头市金平区月浦街道月浦社区居委会推荐。被告翁浩荣，男，汉族，1965年2月22日出生，住所地浙江省乐清市七里港镇。被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司，住所地广东省汕头市红领巾路55号。负责人苏大存，总经理。委托代理人陈唯得、曾锦莹，均系广东法厚律师事务所律师。原告陈图裕诉被告翁浩荣、中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司（下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年2月4日立案受理后，依法由代理审判员杨伟忠适用简易程序，于3月11日公开开庭进行了审理。原告陈图裕的委托代理人罗建雄、被告翁浩荣、被告保险公司的委托代理人曾锦莹到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2014年8月28日11时25分，被告翁浩荣驾驶粤D×××××号小型轿车沿汕头市潮汕路自南往北方向行驶至潮汕路月浦立交桥下时，该小车保险杆左前侧与沿潮汕路月浦立交桥下自西往北方向行驶由原告驾驶的无号牌轻便两轮摩托车后尾部发生碰撞，造成原告受伤、两车不同程度受损的交通事故。公安交警部门认定原告和被告翁浩荣应负事故同等责任。原告自2014年8月28日至10月17日在汕头市中医院住院治疗共50天，支付医疗费38133.83元（其中由被告保险公司支付医疗费10000元、被告翁浩荣支付医疗费13000元）。经医院诊断，原告胸12椎体压缩性骨折；腰椎退行性变。经司法鉴定，原告已构成十级伤残，还需营养费、护理费等。因粤D×××××号小型轿车已向被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（下称“交强险”）、机动车商业第三者责任保险（下称“商业三者险”），故被告保险公司依法应向原告承担保险赔偿责任，被告翁浩荣也应承担相应的赔偿责任。为此，请求法院判令：1、被告保险公司在交强险和商业三者险赔偿限额内赔偿原告各项损失56869.03元（原告损失：住院医疗费29242.03元、住院伙食补助费5000元、营养费1200元、护理费13500元、交通费1500元、残疾赔偿金24426.71元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2000元）。2、被告翁浩荣对被告保险公司的赔偿款不足部分承担赔偿责任；3、两被告承担本案受理费及鉴定费。被告翁浩荣辩称：1、本被告已为原告支付的医疗费13000元；2、原告请求赔偿的各项费用，由法院依法认定。被告保险公司辩称：本被告对于原告赔偿请求有以下异议：1、根据保险条款约定，本被告依国家基本医疗保险标准进行赔偿，对于非医保用药费，应由原告自行承担，并且我司已垫付医疗费10000元，应在交强险医疗费责任赔偿中予以剔除。2、护理费每天150元标准过高，应当予以减少。3、原告无提供任何交通费发费的票据，不应当予以认定。4、精神损害赔偿金额过高，应当予以减少。5、本被告在商业三者险赔偿限额内承担50%的责任。6、鉴定费、诉讼费不属于本被告应承担的赔偿责任范围。本院查明：2014年8月28日11时25分，被告翁浩荣驾驶粤D×××××号小型轿车沿汕头市潮汕路自南往北方向行驶至潮汕路月浦立交桥下时，该小车保险杆左前侧与沿潮汕路月浦立交桥下自西往北方向行驶由原告驾驶的无号牌轻便两轮摩托车后尾部发生碰撞，造成原告受伤、两车不同程度受损的交通事故。汕头市公安局交通警察支队金平大队对事故责任作出认定，原告和被告翁浩荣均应负事故同等责任。事故发生当日，原告被送到汕头市中医院住院治疗，至同年10月17日出院，共住院治疗50天，支付医疗费29242.03元（其中由被告保险公司支付1000元、被告翁浩荣支付13000元）。原告出院时伤情诊断为：1、胸12椎体压缩性骨折；2、腰椎退行性变。出院医嘱：不适随诊，门诊复查。2015年2月4日原告向本院提起诉讼，请求判准其前述诉讼请求。被告钱茂平系粤D×××××号小型轿车的所有人，其为该车辆向被告保险公司投保了交强险、商业三者险各一份，交强险的保险期间自2014年1月22日0时起至2015年1月21日24时止；商业三者险的保险期间自2014年1月23日0时起至2015年1月22日24时止。交强险的医疗费用赔偿限额为10000元、死亡伤残赔偿限额为110000元；商业三者险的赔偿限额为1000000元，且不计免赔率。上述事实，有原、被告提供的身份资料、事故责任认定文书、保险单、医疗资料、司法鉴定文书、收费收据、银行汇款单据、诉讼文书、本院庭审笔录等在卷为证，足以认定。本院认为：本案系机动车交通事故引起的人身损害赔偿纠纷，双方对交警部门作出的责任认定均没有异议，本院对此予以确认，并将其作为确定本案当事人承担民事责任的主要依据。因原告、被告翁浩荣的混合过错行为，是造成原告人身损害结果的共同原因，故被告翁浩荣应对原告的人身损害结果承担50%的赔偿责任，原告对造成本案交通事故也有同等过错，应承担50%的责任。被告保险公司是粤D×××××号小型轿车交强险、商业三者险的保险人，且本案交通事故发生在保险期间内，故被告翁浩荣应承担的赔偿责任，应由被告保险公司在交强险、商业三者险的赔偿限额内承担。对于原告主张的各项损失，本院分别审核认定如下：1、医疗费：原告主张的医疗费29242.03元，有医疗机构的医疗资料及收费凭证为据，本院予以确认。被告保险公司没有举证证明原告住院医疗费中有超出医保标准且不属治疗必需的费用，故被告保险公司认为住院医疗费应按医保标准计赔的抗辩意见，缺乏事实依据，本院不予采纳。2、住院伙食补助费：原告住院50天，其主张的住院伙食补助费5000元（住院100天×50元／天），合理合法，故本院予以支持。3、营养费：原告主张的营养费1200元，有鉴定机构的鉴定意见为据，故本院予以确认。4、护理费：护理期限及护理人数，应根据医疗机构的医疗资料及鉴定的意见，结合原告的伤情确定。原告住院50天，护理期限60天。护理费计算标准，可参照汕头市区雇请护工劳动报酬的实际情况确定，即住院期间的护理费计算标准按每人每天170元计算、出院后的护理费计算标准按每人每天120元计算，护理费为14800元（住院2人×30天×170元／人·天＋1人×20天×170元／人·天＋出院后1人×10天×120元／人·天）。原告主张护理费13500元确定，系其在法律规定的范围内处分自己的民事权利，故本院予以照准。被告保险公司认为原告请求的护理费每天150元的请求标准过高的抗辩意见，理由不成立，本院不予采纳。5、交通费：原告入院、出院及门诊期间均需乘坐交通工具，故应赔偿其交通费。根据原告住所至医疗机构的往返路程、乘坐交通工具的次数，结合本地交通费收费标准等因素综合考虑，原告的交通费酌定为600元。原告请求赔偿交通费1500元中的超出部分，不予支持。因原告所需的交通费是必然发生的费用，不存在必须要有相应依据佐证的问题，被告保险公司认为交通费缺乏相应依据的抗辩意见，理由不能成立，本院不予采纳。6、残疾赔偿金：原告系十级伤残，其伤残赔偿指数应按10%确定。原告定残时年龄已69周岁，故其残疾赔偿金的赔偿年限应按赔偿11年确定。原告系汕头市区居民，其残疾赔偿金计算标准应按2013年度本地城镇居民年人均可支配收入标准22206.1元／年确定。因此，残疾赔偿金为24426.71元（22206.1元／年×11年×10%）。原告主张残疾赔偿金24426元，合理合法，本院予以确认。7、精神损害抚慰金：原告已构成十级伤残，精神上已遭受一定程度的痛苦和创伤，故应赔偿其相应的精神损害抚慰金。根据原告的损害后果、被告的侵权责任程度及本地平均生活水平等因素综合考虑。原告主张精神损害抚慰金5000元，合理合法，本院予以支持。被告保险公司认为该项费用偏高的抗辩意见，本院不予采纳。8、鉴定费：因鉴定费不属本案交通事故所造成的人身损害赔偿范围，应在诉讼费部分处理，原告将鉴定费计入赔偿费用明显不当，应予纠正。上述本院确认的各项损失总额为78968.03元。扣除被告保险公司已支付的医疗费10000元后，被告保险公司应在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告护理费13500元、交通费600元、残疾赔偿金额24426元、精神抚慰金5000元，合计43526元；超过交强险赔偿限额部分的损失为25442.03元（78968.03－10000元－43526元），被告保险公司应在商业三者险赔偿限额内按50%的赔偿责任比例赔偿原告12721.02元。抵除被告翁浩荣已为原告垫付的医疗费用13000元，被告保险公司实应赔偿原告共计43247.02元（56247.02元-13000元）。被告翁浩荣已赔付原告的医疗费13000元，可另行向被告保险公司索赔。因上述赔偿数额在保险赔偿限额内已足以赔偿原告的损失，故被告翁浩荣无须对原告再承担赔偿责任。被告保险公司提出诉讼费、鉴定费不属保险赔偿范围的抗辩意见，有保险条款为据，本院予以采纳。原告赔偿请求中的不合理部分，依法予以驳回。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款和第二款、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条第一款和第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百六十四条第一款、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司于本判决生效之日起三日内，向原告陈图裕支付保险赔偿金43247.02元。二、驳回原告陈图裕的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费611元（因本案适用简易程序审理而减半收取），由原告陈图裕负担170元、被告翁浩荣负担441元。受理费原告陈图裕已预交本院不予收退，被告翁浩荣于本判决生效之日起三日内直接付还原告陈图裕受理费441元。鉴定费2000元，由原告陈图裕负担1000元、被告翁浩荣负担1000元。鉴定费原告陈图裕已预付，被告翁浩荣于本判决生效之日起三日内直接付还原告陈图裕鉴定费1000元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及其副本一式八份，上诉于广东省汕头市中级人民法院。代理审判员  杨伟忠二〇一五年三月十七日书 记 员  陈慧中附：本案适用的法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十五条第一款第（六）项承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失；第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。第二款责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条第一款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。第二款护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。……。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；侵权行为所造成的后果；侵权人的获利情况；侵权人承担责任的经济能力；受诉法院所在地平均生活水平。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百六十四条第一款当事人不服地方人民法院第一审判决的，有权在判决书送达之日起十五日内向上一级人民法院提起上诉。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。……。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。