上海市奉贤区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）奉民一（民）初字第1444号
原告严甲。
法定代理人严乙。
委托代理人黄业华，上海方韬律师事务所律师。
被告朱明珍。
被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司。
负责人吴军。
委托代理人李秀华，北京市广盛律师事务所律师上海分所律师。
委托代理人姜蜻，北京市广盛律师事务所律师上海分所律师。
原告严甲诉被告朱明珍、中国平安财产保险股份有限公司上海市杨浦支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年1月26日受理后，依法适用简易程序，于2015年2月27日公开开庭进行了审理。审理中，原告申请变更被告中国平安财产保险股份有限公司上海市杨浦支公司为中国平安财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称“平安财险上海分公司”），本院口头裁定予以准许。原告的法定代理人严乙、委托代理人黄业华、被告朱明珍、被告平安财险上海分公司的委托代理人姜蜻均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告严甲诉称，被告朱明珍驾驶机动车与原告父亲严乙驾驶的机动车发生事故，致两车损坏、严乙及其车上乘客原告和王燕受伤。经交通部门认定，被告朱明珍负事故全部责任。经查，被告朱明珍驾驶的机动车在被告平安财险上海分公司处投保了在机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）和机动车第三者责任商业险（以下简称“商业三者险”）。现原告认为其因本次事故造成的损失为三次住院费用人民币28，139.86元（以下币种同）、诊疗费1，606.60元、救护车费2，384元、护理费60，250元（包括住院护理250元、外请护工费200元／天计算4个月，计24，000元、亲属护理费150元／天／人，按2人计算4个月，计36，000元）、第三次住院产生的护理费16，400元（包括住院护理1，400元、出院后三个月护理费15，000元），住院伙食补贴费400元、营养费4，800元、交通费1，011元、教育损失费40，000元、残疾赔偿金87，702元、残疾辅助器具费1，542元、精神损害抚慰金50，000元，合计294，235.46元。原告为维护自身的合法权益，故诉讼来院，请求判令：两被告赔偿原告的上述损失，其中被告平安财险上海分公司在保险责任范围内予以赔付，不足部分由被告朱明珍赔偿。
审理中，原告增加诉讼请求，要求两被告赔偿原告后续补牙费16，000元，撤回第二次手术后的3个月护理费15，000元的主张。
被告朱明珍辩称，与保险公司的意见一致。
被告平安财险上海分公司辩称，对事故经过、责任认定及投保事实均无异议，保险公司依据保险合同对原告的直接损失承担赔付责任。对原告诉请的赔偿项目中的医疗费无异议，但应扣除住院期间的伙食费；护理费的护理时间应以鉴定结论为准，标准按每天30-40元；住院伙食补助费认可20元／天；营养费按鉴定结论认可40元／天；诊疗费、救护车费无异议，但应归类于医疗费损失中；交通费认可300元；不认可教育损失费；残疾辅助器具费、残疾赔偿金无异议；精神损害抚慰金认可5，000元；补牙费应以实际发生为准。
经审理查明，2011年10月1日14时35分，被告朱明珍驾驶沪L3XX**轿车，在常合高速公路太宁线44.1公路处，追尾撞击由严乙驾驶的沪ACXX**轿车，造成两车损坏、严乙及其车上人员王燕和原告受伤。2011年10月11日，江苏省无锡市公安局交通巡逻警察支队高速公路二大队作出《道路交通事故认定书（简易程序》认定，被告朱明珍负事故全部责任。事故发生后，原告即被送至江苏省江阴市第四人民医院抢救，住院2天。2011年10月3日转上海交通大学医学院附属瑞金医院住院治疗，住院9.5天。2014年5月16日，经复旦大学上海医学院司法鉴定中心鉴定，原告因交通事故致右股骨干骨折，目前遗留右下肢较左侧长3厘米，构成XXX伤残；伤后可予以休息210天、营养90天、护理90天；遵医嘱择期行内固定取出术，术后可再予以休息30天、营养30天、护理30天。为此原告支出鉴定费2，000元。原告对该鉴定结论不服，认为鉴定结论与事实不符，提出了重新鉴定的申请。本院指定的上海市司法鉴定专家委员会以原告的重新鉴定申请不符合司法部《司法鉴定程序通则》第二十九条（重新鉴定）规定为由，作出了不予受理的通知书。2014年7月23日，原告又至上海交通大学医学院附属瑞金医院行内固定取出术，住院5.5天。原告三次住院期间又多次门急诊治疗，合计支出医疗费32，130.46元（包括三次住院费用28，139.86元、门急诊医疗费用1，606.60元、救护车费用2，384元）。原告为维护自身的合法权益，遂涉诉。
另查明，1、本案事故车辆沪L3XX**轿车在被告平安财险上海分公司处分别投保了限额为122，000元的交强险（其中死亡伤残赔偿限额为110，000元、医疗费用赔偿限额为10，000元、财产损失赔偿限额为2，000元）和限额为500，000元的商业三者险，并附加不计免赔，在保险有效期间发生了本次事故；2、对本次事故造成的所有伤者的损失，本案原、被告及其他受害人均同意在交强险范围内按原告、严乙、王燕的顺序予以赔付；3、原告严甲曾于2014年2月诉讼来院，后因故撤回诉讼；4、鉴定费属被告平安财险上海分公司的商业三者险赔偿范围。
以上事实，由《道路交通事故认定书（简易程序）》、交强险及商业三者险保单、医疗费发票、出院小结及费用清单、《司法鉴定意见书》、鉴定费发票、《不予受理（重新鉴定）通知书》及当事人当庭陈述等证据予以佐证。经庭审质证，本院予以确认。
本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。本案中，被告朱明珍驾驶机动车发生交通事故造成原告受伤，朱明珍负事故全部责任，涉案机动车交强险的保险人即被告平安财险上海分公司应先行在交强险范围内承担赔付责任。对原告超过交强险限额的损失，因事故车辆又投保了商业三者险和不计免赔附加险，被告平安财险上海分公司根据保险合同应按事故责任承担全部的赔偿责任。仍有不足及不属于商业险部分，应由被告朱明珍赔偿。
至于具体损失金额，本院根据原告的请求金额、被告的答辩意见、相关凭证和司法鉴定意见书并参照人身损害赔偿标准等相关规定酌情予以确定。
1、医疗费（包括原告另列的诊疗费、救护车费），计32，130.46元，其中第三次住院费中的伙食费205.90元，原告已另行主张住院伙食补助费，故应予扣除，原告的该项损失为31，924.56元；
2、住院伙食补助费，本案按20元／天计算17天，计340元；
3、营养费，本院按40元／天计算90天，计3，600元；
4、护理费，护理时间应以鉴定结论为准，并自受伤后开始起算，原告另行主张的第二次住院期间10天的护理与按鉴定结论计算4个月的护理时间上有重复，且其主张的第三次住院期间1，400元的护理费未能提供证据加以证明，本院不予采纳；鉴定意见并未作出原告的护理需2人以上，故本院对原告提出的3人护理的主张不予支持；对护理费的标准，原告提供的证据亦不足以证明护理人员的误工损失，本院不予采信；对原告的该项损失，本院参照目前公布的上海市居民服务及其他服务行业职工的平均工资27，840元／年计算4个月，计9，280元；
5、残疾赔偿金、残疾辅助器具费，两被告无异议，本院予以认定，分别为残疾赔偿金87，702元、残疾辅助器具费1，542元；
6、交通费，本院根据原告的就医情况，酌情支持500元；
7、精神损害抚慰金，鉴于原告损伤的后遗症已构成XXX伤残，对其今后生活必然产生不良影响，精神上的痛苦自不待言，本院应予支持，但原告主张的金额过高，本院根据原告的伤情，酌情支持5，000元；
8、教育损失费，原告的该项主张缺乏事实与法律依据，本院不予支持；
9、后续补牙费，原告未能提供证据予以证明，且未实际发生，本院不予支持，原告可待该费用实际发生后再予主张。
综上，原告严甲因本次交通事故造成的损失为：医疗费31，924.56元、住院伙食补助费340元、营养费3，600元、护理费9，280元、残疾赔偿金87，702元、残疾辅助器具费1，542元、交通费500元、精神损害抚慰金5，000元，合计139，888.56元。
上述损失中的：医疗费31，924.56元、住院伙食补助费340元、营养费3，600元，合计35，864.56元，由被告平安财险上海分公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔付10，000元，剩余25，864.56元在商业三者险赔偿限额内赔付；护理费9，280元、残疾赔偿金87，702元、残疾辅助器具费1，542元、交通费500元、精神损害抚慰金5，000元，合计104，024元，由被告平安财险上海分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔付。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔付原告严甲人民币114，024元；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在机动车商业第三者责任保险限额内赔付原告严甲人民币25，864.56元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费人民币4，446元，减半收取计2，223元，鉴定费2，000元，合计4，223元，由原告严甲负担1，151元，由被告朱明珍负担1，072元，被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司负担2，000元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。
审判员 乔 栋
二〇一五年五月二十二日
书记员 周微味
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
……
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
……
三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
……
四、《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。