山东省曹县人民法院
民 事 判 决 书
（2018）鲁1721民初155号
原告：王洪云，女，1981年11月15日出生，汉族，农村居民，居所曹县。
委托诉讼代理人：李达，曹县磐石法律服务所法律工作者。代理权限系特别授权代理。
被告：赵永昆，男，1987年6月19日出生，汉族，农村居民，居所河南省兰考县。
被告：中国平安财产保险股份有限公司城阳支公司。住所地青岛市城阳区正阳路***号海都国际国际商务楼*号楼*层*******室。统一社会信用代码91370214661287141H。
主要负责人：滕启超，经理。
委托诉讼代理人：鹿亚军，山东邦治律师事务所律师。
委托诉讼代理人：任庆东，山东邦治律师事务所实习律师。
原告王洪云与被告赵永昆、中国平安财产保险股份有限公司城阳支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月4日立案后，依法适用普通程序，原告王洪云申请伤残等级等事项司法鉴定，经当事人协商一致，受本院委托，菏泽德衡司法鉴定所�王洪云伤残程度等事项进行司法鉴定，该鉴定所于2018年5月9日出具司法鉴定意见书，2018年5月21日公开开庭进行了审理。原告王洪云及诉讼代理人李达，被告中国平安财产保险股份有限公司城阳支公司诉讼代理人鹿亚军、任庆东到庭参加诉讼，被告赵永昆经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
王洪云向本院提出诉讼请求：要求被告赵永昆、中国平安财产保险股份有限公司城阳支公司赔偿损失47394.83元，庭审中变更诉讼请求，要求赔偿损失86227.79元（已扣减赵永昆、中国平安财产保险股份有限公司城阳支公司各先行支付的医疗费10000元）。2017年10月1日6时许，赵永昆驾驶其所有的鲁Ｂ×××××号轿车沿刘民公路由北向南行至刘民路曹县韩集镇薛庄村路口南处，与由东向西横过道路王洪云驾驶的电动自行车发生交�事故，致王洪云受伤，两车损坏。菏泽市公安局交通警察支队曹县大队曹公交认字[2017]第356号道路交通事故认定书认定赵永昆承担事故的主要责任，王洪云承担事故的次要责任。鲁Ｂ×××××号轿车在中国平安财产保险股份有限公司城阳支公司投保交强险和商业三者责任险。
赵永昆辩称，发生案涉交通事故属实，对菏泽市公安局交通警察支队曹县大队曹公交认字[2017]第356号道路交通事故认定书无异议；事故车辆鲁Ｂ×××××号轿车在中国平安财产保险股份有限公司城阳支公司投保交强险和商业三者责任险（保险金额1000000元，不计免赔），应由保险公司承担赔偿责任；事故发生后，赵永昆为王洪云垫付费用10000元，对超出应承担的部分，要求王洪云予以返还。
中国平安财产保险股份有限公司城阳支�司辩称，在核实驾驶证、行驶证、保单真合法有效情况下，如不存在免责情形，公司同意对原告合理、合法的损失在交强险分项责任限额内承担赔偿责任。公司已为王洪云先予支付医疗费用10000元，在赔偿时应予以扣减；不承担诉讼费、鉴定费等间接损失。
本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。被告中国平安财产保险股份有限公司城阳支公司虽辩解扣减王洪云10%的非医保用药，但为其辩解未提供相应证据，对其辩解，本院不予支持。被告中国平安财产保险股份有限公司城阳支公司对原告提供的曹县韩集镇范庄寨村民委员会的证明、青岛益智子医药科技有限公司曹县分公司的证明、青岛益智子医药科技有限公司曹县分公司的营业执照有异�，但未提供予以反驳的证据。经审查曹县韩集镇范庄寨村民委员会的证明、青岛益智子医药科技有限公司曹县分公司的证明、青岛益智子医药科技有限公司曹县分公司的营业执照，结合王洪云、范相明的身份证，王洪云、范相明系在青岛益智子医药科技有限公司曹县分公司从事务工的农村居民之事实存在具有高度的可能性，依照最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释第一百零八条之规定，认定王洪云、范相明均系在青岛益智子医药科技有限公司曹县分公司从事务工的农村居民，王洪云月收入3200元，范相明月收入3500元，请假期间无工资收入。被告中国平安财产保险股份有限公司城阳支公司虽对原告提供的菏泽德衡司法鉴定所德衡司鉴所[2018]临鉴字第141号王洪云伤残程度等事项司法鉴定意见书有异议，但未提供足以反驳鉴定意见的证据，也未在承诺的期限内提交重新鉴定的书面申请，菏泽德衡司法鉴定所系当事人协商一致选择的具有鉴定资格的鉴定机构，经审查，该鉴定意见书载明了鉴定的材料、依据、过程，鉴定程序合法，鉴定结论明确，鉴定人员具有相应的鉴定资质，依照《最高人民法院关于民事诉讼证据若干规定》第二十七条的规定，鉴定意见书可作为证据使用。交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合，王洪云提交的交通费票据没有载明交通费发生的时间、起至地点，与王洪云就医情况不符，王洪云提交的交通票据不符合证据的关联性、客观性，不具有证据效力。交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，王洪云为治疗创伤及进行伤残评定，交通费确已实际发生，结合王洪云住院治疗时间，酌定王洪云的交通费为1000元。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年10月1日6时许，赵永昆驾驶（准驾车型C1，有效起始日期2016年1月28日至2022年1月28日）其所有的鲁Ｂ×××××号轿车沿刘民公路由北向南行至刘民路曹县韩集镇薛庄村路口南处，与由东向西横过道路王洪云驾驶的电动自行车发生交通事故，致王洪云受伤，两车损坏。菏泽市公安局交通警察支队曹县大队曹公交认字[2017]第356号道路交通事故认定书认定赵永昆承担事故的主要责任，王洪云承担事故的次要责任。鲁Ｂ×××××号轿车在中国平安财产保险股份有限公司城阳支公司投保交强险和商业三者责任险（保险金额1000000元，不计免赔），事故发生均在保险责任期间内。
王洪云受伤当天即至曹县磐石医院住院治疗60天，主要诊断为重型颅�损伤，2017年11月30日出院，王洪云支付住院医疗费用合计44606.29元。王洪云的护理人员系其夫范相明和其婆母朱万阁。菏泽德衡司法鉴定所于2018年5月9日出具德衡司鉴所[2018]临鉴字第141号王洪云伤残程度等事项司法鉴定意见书，该鉴定意见书认定王洪云道路交通事故致重型颅脑损伤后遗症尚未达到《人体损伤致残程度分级》标准规定之伤残范围；误工时间为伤后180天；护理时间为伤后90天，其中住院期间特级及一级护理期（32天）护理人数为2人，余时间护理人员为1人；营养时间为伤后60天（营养费用建议每天30元）；后续治疗费用建议待实际发生后另行主张。王洪云支付鉴定检查费、鉴定费用计3352元。事故发生后，赵永昆、中国平安财产保险股份有限公司城阳支公司各为王洪云垫付医疗费10000元。
涉案事故发生前，王洪云及护理人员其夫范相明均系从事务工的农村居民，王洪云的护理人员其婆母朱万阁系农村居民。
另查明，2016年度山东省农村居民人均纯收入13954元/年，曹县国家机关一般工作人员出差伙食补助标准70元/天。
本院认为，交通事故认定书是公安机关依法定程序做出的认定道路交通事故责任的基本证据，具有较强的证明力。原、被告对菏泽市公安局交通警察支队曹县大队曹公交认字[2017]第356号道路交通事故认定书均无异议，该认定书认定赵永昆承担事故的主要责任，王洪云承担事故的次要责任并无不当，本院依法予以采信，可以作为承担民事赔偿责任的依据。
本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条规定：“机动车发生交通事故造成损害的，依照�路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”赵永昆驾驶鲁Ｂ×××××号轿车在涉案交通事故中造成驾驶电动自行车的王洪云受伤，赵永昆承担事故的主要责任，参照山东省实施《中华人民共和国道路交通安全法》办法第六十六条第一款第四项之规定，赵永昆对王洪云承担90%的赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不�部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”鲁Ｂ×××××号轿车在中国平安财产保险股份有限公司城阳支公司投保交强险和商业三者责任险（保险金额1000000元，不计免赔），被保险人赵永昆，事故发生均在保险责任期间内，由保险公司对王洪云依法承担赔偿责任。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵犯该项权利，应承担相应的民事赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定：“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”王洪云一审法庭辩论终结前实际支付的医疗费数额为44606.29元。后续治疗费用待实际发生后另行主张。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第一款规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”王洪云的住院伙食补助费按�故发生地曹县国家机关一般工作人员出差伙食补助标准70元/天计算。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”鉴定机构认定王洪云误工时间为伤后180天，本院予以参照确定。涉案事故发生前，王洪云系从事务工的农村居民，无固定收入，又不能举证证明其最近三年的平均收入状况，其�工费参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。王洪云主张误工费按每月收入3200元标准计算，本院予准许。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第一款、第二款规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”鉴定机构确定王洪云护理时间为伤后90天，其中住院期间特级及一级护理期（32天）护理人数为2人，余时间护理人员为1人，本院予以参照确定。涉案事故发生前，王洪云的护理人员其夫范相明系从事务工的农村居民，护理人员其婆母朱万阁系农村居民，均没有固定收入，护理费参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，王洪云主张范相明的护理费按每月收入3500元标准计算，朱万阁的护理费按2016年度山东省农村居民人均纯收入13954元/年标准计算，本院予以准许。综上所述，王洪云可获得支持的诉讼请求范围为：医疗费44606.29元、住院伙食补助费4200元（70元/天×60天）、营养费1800元（30元/天×60天）、误工费19200元（3200元/月÷30天×180天）、护理费11723.36元[（3500元/月÷30天×90天×1人）＋（13954元/年÷365天×32天×1人）]、交通费1000元，以上项合计82529.65元。中国平安财产保险股份有限公司城阳支公司在交强险限额内赔偿王洪云医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费计31923.36元（已扣减先行支付的医疗费10000元�。超出交强险的医疗费、住院伙食补助费、营养费计40606.29元，由中国平安财产保险股份有限公司城阳支公司在商业三者责任险保险金额内赔偿36545.66元（40606.29元×90%）。鉴定费用计3352元，由赵永昆赔偿3016.8元（3352元×90%）。鉴于赵永昆在本案中应负的赔偿责任已通过中国平安财产保险股份有限公司城阳支公司代为赔付，故在保险公司代为赔付的范围内免除赵永昆应负的赔偿责任。赵永昆已为王洪云垫付医疗费10000元，扣减应承担的鉴定费3016.8元后，由王洪云返还赵永昆款6983.2元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十三条第一款，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司城阳支公司扣减先行支付的医疗费10000元后赔偿原告王洪云医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费计68469.02元（原告王洪云返还被告赵永昆款6983.2元，在该赔偿款中支付）。于本判决生效后十日内履行完毕。
二、驳回原告王洪云其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1955元，由被告赵永昆负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省菏泽市中级人民法院。
审 判 长 姚建华
审 判 员 郭潇虹
人民陪审员 王汉芝
二〇一八年五月二十八日
书 记 员 冉亚迪
附：1、当事人申请执行期限
权利人应自本判决确定的履行期限届满之日起二年内申请执行。
2、当事人的履行方式
开户银�：中国工商银行曹县支行
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账号：16×××78