湖南省邵阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）邵中民一终字第741号
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司新邵支公司。
负责人彭承斌，系该支公司经理。
委托代理人钟新，该公司法律工作人员。
被上诉人（原审原告）唐祖强。
被上诉人（原审原告）唐海英。
委托代理人李朝湘。
被上诉人（原审被告）谭文付。
委托代理人李平安，新邵县龙溪铺法律服务所法律工作者。
被上诉人（原审被告）肖顺生。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司新邵支公司（以下简称人民财保新邵支公司）因与被上诉人唐祖强、唐海英、谭文付、肖顺生机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省新宁县人民法院于二○一四年七月二十二日作出的（2014）宁民一初字第428号民事判决，向本院提起上诉。本�依法组成合议庭于2014年11月17日公开开庭审理了本案。上诉人人民财保新邵支公司的委托代理人钟新，被上诉人唐祖强、唐海英的委托代理人李朝湘，被上诉人谭文付的委托代理人李平安，被上诉人肖顺生到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审法院查明，2013年12月15日，谭文付驾驶轻型厢式货车从邵阳市驶往新宁县，行至S218线路段时，因雨天未降低行驶速度，遇相对方向来车时超车，临危措施不当，导致追尾撞上肖顺生驾驶停靠在道路右侧的正三轮载货摩托车尾部，造成肖顺生、伍某某、李某某等共计十一人不同程度受伤和两车受损的交通事故。经新宁县公安局交通警察大队做出新公交认定（2013）第260号道路交通事故认定书认定：谭文付雨天驾车未降低行驶速度，在相对方向来车时超车，临危措施不当，是造成此次道路交通事故的直接原因，负本次事故的主要�任；肖顺生驾驶货运机动车载客上道路行驶，载人超过核定人数，加重了事故后果，负本次事故的次要责任。事发后，伍某某当即被120急救车送往邵阳市中心医院住院治疗38天，经抢救无效死亡，用去医疗费206701.77元，门诊用药9505元。2014年1月27日经新宁县公安局物证鉴定室鉴定：伍某某系交通事故致外伤性脾破裂、双肺挫伤、右侧液气胸、左侧多发性肋骨骨折、多发性盆骨骨折、胃破裂、系脓毒血症、感染性休克、全身衰竭死亡。经核定，伍某某因本次交通事故死亡造成的损失有：医疗费216206.77元、住院伙食补助费456元、交通费酌定1240元、死亡赔偿金167440元、护理费2280元、精神损害抚慰金15000元。以上合计422636.77元。谭文付为伍某某治疗垫付53500元、肖顺生为伍某某治疗垫付5500元、人民财保新邵支公司垫付10000元。谭文付为其所驾车辆在人民财保新邵支公司投保�交强险及保险金额为50万元的第三者责任保险和不计免赔率附加险，第三者责任险绝对免赔额为500元。
原审法院认为，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。新宁县交通警察大队对本次交通事故作出的责任认定符合本案事实及相关法律规定，应予以采信，考虑谭文付超车时追尾撞上肖顺生已停靠在道路右侧的三轮摩托，是造成事故的直接原因，而肖顺生驾驶货运机动车载客上道行驶，非法营运，载人超过核定人数，根据谭文付、肖顺生的过错程度，认定双方责任之比为9：1。人民财保新邵支公司应在保险责任限额范围内予以赔偿。人民财保新邵支公司以保险合同特别条款及交�险条款第二十一条、第三者责任保险条款第二十七条的规定为由，拒赔超医保用药费用，因未能提交治疗和用药的非必要性和非合理性的其他证据，其抗辩理由不能成立，故对其主张不予采纳。除核定的损失422636.77元外，唐祖强、唐海英提出的其他损失均不符合法律规定，不予支持。因该事故造成伍某某等11人受伤，除一人已和解外，其他10人均已向人民法院提起诉讼，经核定本次事故造成的医疗费项下损失总额为384490.14元，死亡伤残赔偿金项下损失总额为356079元。人民财保新邵支公司应在交强险限额中按比例赔偿唐祖强、唐海英因伍某某受伤死亡造成的医疗费损失5635.06元，死亡赔偿金63629.53元；其余损失353372.18元由肖顺生负责赔偿10%后，谭文付和人民财保新邵支公司按损失总额与第三者责任险保险限额比例分担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第七�、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十七条、第二十九条之规定，判决：（一）中国人民财产保险股份有限公司新邵支公司在交强险限额范围内赔偿唐祖强、唐海英因伍某某死亡造成的损失69264.59元（含已垫付的抢救费10000元），在第三者责任保险限额范围内赔偿唐祖强、唐海英除交强险外的损失284431.50元；（二）谭文付赔偿唐祖强、唐海英33603.48元，已垫付53500元，多支出19896.52元，应由唐祖强、唐海英从保险理赔款中返还给谭文付；（三）肖顺生赔偿唐祖强、唐海英35337.20元，已垫付5500元，尚应支付29837.20元。上述款项限判决书生效后五日内付清。
人民财保新邵支公司上诉称，其在一审中�交了邵阳市人民司法鉴定所的司法鉴定书，该鉴定确定伍某某的医疗费中属于医保自负部分的医疗费为40127.51元，原判对该证据予以采信，但在判决时未予剔除不当。唐祖强、唐海英提交的证据显示其尚有5701.77元医疗费并未缴纳，原判对该部分医疗费认定为唐祖强、唐海英的损失不合理。本案系主次责任，应当按三七比例划分责任，原判按照一九比例进行责任划分不合理。原判认定15000元的精神损害抚慰金明显过高。请求二审法院予以改判。
唐祖强、唐海英、谭文付、肖顺生均答辩称，原判认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。
本院二审查明的事实与原审法院认定的一致，对原判认定的事实本院予以确认。
本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。本案各方当事人争议的焦点是原判对受害人伍某某的医疗费及其因伤死亡造成的精神损害抚慰金等损失的认定是否正确以及原判责任划分是否恰当。本案受害人伍某某因交通事故受伤后在邵阳市中心医院住院治疗38天后不治身亡，伍某某治疗过程中共计发生医疗费20余万元，除其近亲属及被上诉人谭文付、肖顺生交纳的医疗费6万多元外，尚欠医疗费140415元，因邵阳市中心医院已经提起诉讼要求伍某某的继承人支付拖欠的医疗费，并要求人民法院冻结保险公司应当向伍某某的继承人支付的保险理赔款，由于该损失为必然发生的损失，原审法院将拖欠的医疗费认定为其实际损失并无不当，上诉人人民财保新邵支公司就此提出的上诉理由不能成立，本院不予支持。人民财保新邵支公司虽然提交了相关司法鉴定机构做出的部分费用超出医保范围的鉴定意见，但该部分费用是否属于医保范围只是保险合同双方当事人之间的争议，与受害人伍某某及其继承人无关，人�财保新邵支公司只能在承担本案赔偿责任之后依据保险合同另行向被保险人主张权利，故人民财保新邵支公司就此提出的上诉理由也不能成立，本院亦不予支持。谭文付超车时追尾撞上肖顺生已停靠在道路右侧的三轮摩托，原判根据本次交通事故的成因及责任认定，确定由谭文付、肖顺生各承担90%和10%的责任与双方当事人的过错程度大体相当，人民财保新邵支公司称原判责任划分不当的上诉理由也不能成立，本院亦不予支持。本案交通事故造成受害人伍某某重伤并经抢救无效死亡，伍某某的死亡给其近亲属造成严重的精神痛苦，原判根据本案的实际情况确定的精神损害抚慰金数额并无不当，人民财保新邵支公司称原判确定的精神损害抚慰金数额过高的上诉理由也不能成立，本院亦不予支持。综上，原判决认定事实清楚，适用法律正确，实体处理恰当，应予维持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
本案二审受理费3500元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司新邵支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 罗俊辉
审 判 员 颜锦霞
代理审判员 彭国强
二〇一四年十二月二日
书 记 员 刘毓娴
附相关法律条文：
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
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