广西壮族自治区来宾市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）桂13民终151号
上诉人（一审被告）吴家伟。
委托代理人吴家雄，广西自治区钦州监狱职员。
被上诉人（一审原告）石春燕，农民。
委托代理人覃俊云，广西安信律师事务所律师。
上诉人吴家伟因与被上诉人石春燕生命权、健康权、身体权纠纷一案，不服象州县人民法院（2015）象民初字第700号民事判决，向本院提出上诉。本院于2016年1月28日立案受理了本案，并依法组成由审判员吴小娟担任审判长，审判员赵小丽、代理审判员韦霄倩参加评议的合议庭，书记员石柳军担任记录，于同年3月10日公开开庭进行了审理。上诉人吴家伟的代理人吴家雄，被上诉人石春燕的委托代理人覃俊云到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
象州县人民法院一审查明，2013年3月28日下午17时10分左右，被告吴家伟酒后到寺村镇象桐新街99号门前原告石春燕经营的果摊滋事，并与原告石春燕发生争吵，后被告吴家伟动手殴打了原告石春燕，致使原告石春燕受到了损伤。事发后，原告石春燕于2015年3月28日到象州县人民医院门诊治疗，共支出医疗费171元，医院诊断为全身多处软组织挫伤，建议：如有不适，请及时就诊；第二天即3月29日原告又到象州县人民医院住院治疗至2015年4月2日，共5天，支出医疗费用2062.9元，医院诊断意见：1、脑震荡；2、头皮血肿；3、左膝软组织挫伤，建议：继续治疗。同日即2015年4月2日，原告到柳州市人民医院继续治疗，住院至2015年4月9日，共8天，支出医疗费用3672.22元及生活护理费70元，出院诊断意见：1、亚急性轻型闭合性颅脑损伤；2、脑震荡；3、顶部头皮软组织挫伤；4、左侧膝关节皮肤软组织挫伤；出院医嘱：1、建议全休2月，住院期间全程陪护1人；2、如有肢体乏力，头晕头痛恶心呕吐等不适随诊；3、1月后我院神经外科门诊复查；4、出院带药。2015年4月15日，原告石春燕再次到柳州市人民医院住院治疗至2015年4月23日，共9天，出院诊断意见：1、亚急性轻型闭合性颅脑损伤；2、脑震荡；3、顶部头皮软组织挫伤；4、左侧膝关节皮肤软组织挫伤；出院医嘱：1、建议全休2月，住院期间全程陪护1人；2、如有肢体乏力，头晕头痛恶心呕吐等不适随诊；3、1月后我院神经外科门诊复查。支出医疗费用1992.03元及生活护理费80元；2015年5月10日，原告石春燕再次到象州县人民医院住院治疗至2015年5月13日，共4天，医院诊断意见：1、癔症；2、颅脑损伤后遗症？；建议：上级医院进一步治疗；共支出医疗费用572.1元。2015年5月14日，原告石春燕即到中国人民解放军第303医院住院治疗至2015年5月24日，共11天，出院诊断：1、脑震荡；2、××；3、窦性心动过缓；4、低钾血症；5、轻度贫血；出院医嘱：注意休息，可继续理疗治疗，一月后复诊；共支出医疗费用10660.19元。2015年6月25日，原告到柳州市人民医院复诊，支出费用12元。2015年7月7日，原告石春燕以健康权纠纷为由，将被告吴家伟诉至法院，要求被告赔偿医疗费19271元、住院伙食补助费3100元、护理费5150元、误工费4650元、交通费6220元，共计38391元。庭审过程中，被告吴家伟向法院申请对原告在柳州市人民医院和解放军303医院治疗期间产生的费用和治疗措施、用药情况进行鉴定；2015年11月10日一审法院司法技术工作小组以被告吴家伟在通知其缴纳鉴定费用期间，申请撤回鉴定为由，终结本案的委托鉴定程序。
象州县人民法院一审认为，公民的生命健康权受法律保护。被告吴家伟因其母亲与原告石春燕曾发生过冲突的事情，酒后找到原告石春燕，随后双方发生争吵，争吵过程中，被告吴家伟对原告石春燕进行了殴打，导致原告受伤的事实是真实存在的，原告在本案中合理的诉请部分，依法予以支持。具体计赔标准参照《广西壮族自治区道路交通事故损害赔偿项目计算标准》（2015年）进行计算，即：1、医疗费：19292.44元，原告诉请19271元，予以支持19271元；2、住院伙食补助费：36天每天100元，计3600元，原告诉请3100天，予以支持3100元；3、误工费：88天每天74.17元，计6526.96元，原告诉请4650元，予以支持4650元；4、护理费：17天每天74.17元，计1260.89元；5、交通费：酌情支持800元。五项共计29081.89元。对于本案损害的发生，虽然被告系因其母亲与原告之间曾发生过的冲突去找原告理论，但在理论过程中，被告不应动手殴打原告，故，本案的过错责任，应由被告吴家伟全部承担。被告吴家伟称原告石春燕在就医过程中，所使用的药品并非完全适用于本案的损伤，被告吴家伟已就原告石春燕的用药及治疗方案措施等申请鉴定机构进行鉴定，但在鉴定过程中，被告吴家伟自行撤回其鉴定申请，被告吴家伟又不能提供其他的证据佐证其抗辩观点，对被告吴家伟的这一抗辩观点，不予采信。依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条第二款、第一百一十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款、第二十一条、第二十二条、第二十三条的规定，判决：被告吴家伟赔偿给原告石春燕各项经济损失共计29081.89元。本案受理费760元，减半收取380元，由被告吴家伟全部负担。
一审判决后，吴家伟不服向本院提出上诉称，1、被上诉人在象州县人民医院住院期间，治疗方案有效，情况好转，但被上诉人却自行多次更换医院、跨区域治疗，治疗方案又与象州县人民医院一致，由此可见，根本没有必要转院治疗。被上诉人自身患有××，××的支出。被上诉人扩大损失，增加上诉人的负担，一审判决上诉人负担全部治疗费用，属于认定事实错误。上诉人应按象州县人民医院治疗费用标准来赔付。2、被上诉人在起诉状中仅主张误工31天，一审判决超诉讼请求按88天来计算误工费，违反法律规定。被上诉人提交的证据已经证实柳州市人民医院、解放军303医院的治疗方案与象州县人民医院一致，证明被上诉人转院治疗缺乏必要性和合理性，一审判决仍片面强调上诉人的举证责任，属适用法律错误。另外，被上诉人在柳州市人民医院治疗出院后，再次到象州县人民医院、解放军303医院入院治疗之间相距17天，期间的5月8日被上诉人在象州看守所被执行拘留，并在拘留时晕倒，不能排除被上诉人是否再次受到其他类似伤害，被上诉人5月10日之后的治疗费用应自行承担。综上，请求二审法院撤销一审判决，依法改判上诉人承担医疗费8000元，住院伙食补助费2000元，误工费1483.4元，交通费200元。本案一、二审诉讼费用由被上诉人负担。
被上诉人石春燕答辩称，被上诉人转院治疗有转院医嘱，上诉人的上诉理由仅是个人主观臆断，没有提交证据证明，上诉人的上诉理由不能成立，请求二审法院驳回上诉人的上诉请求。
二审期间双方当事人均未提交新证据。对于一审查明的事实无异议。
经审理查明，一审认定的事实正确，本院二审予以确认。另查明，被上诉人于2015年5月8日因与上诉人母亲发生冲突被象州公安机关执行拘留，并于拘留期间发生晕倒。
综合双方当事人的诉辩意见，本案的争议焦点为：一审判决上诉人承担被上诉人全部的医疗费用是否合理合法。
本院认为，上诉人吴家伟酒后滋事，将被上诉人石春燕打伤，对造成的损失应承担赔偿责任。被上诉人受伤后即到象州县人民医院医治，所产生的费用应由上诉人负担。其后被上诉人自行要求出院，并两次到柳州市人民医院医治，虽无转院医嘱，××证明书看，其诊断被上诉人亚急性轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、顶部头皮软组织挫伤、左侧膝关节皮肤软组织挫伤，均与外力伤害有关，在柳州两次住院医治产生的费用应由上诉人负担。被上诉人在柳州第二次治疗出院时，出院医嘱全休2个月，加强营养，注意休息，避免剧烈活动。被上诉人理应遵医嘱休息，但被上诉人却在出院近半个月后与上诉人的母亲发生冲突，并因此被象州公安机关拘留，在拘留期间发生晕倒，期后被上诉人又再次到象州县人民医院、中国人民解放军第三O三医院医治。因被上诉人再次入院治疗与之前在柳州市人民医院治疗终结的时间间隔较长，且期间被上诉人与他人再次发生冲突，并因此有被拘留的经历，被上诉人应对再次入院治疗与上诉人此前的伤害有因果关系承担举证责任。从被上诉人提交的病历看，象州县人民医院将被上诉人的病情诊断为癔症、颅脑损伤后遗症？中国人民解放军第三O三医院医治诊断为脑震荡、××、窦性心动过缓、低钾症、轻度贫血。从诊断上看并不能直接判断出被上诉人再次入院治疗与上诉人此前的伤害有因果关系。再次入院治疗的费用被上诉人要求上诉人承担依据不足。一审判决上诉人承担被上诉人全部住院治疗费用错误，应予以纠正，被上诉人2015年5月10日以后产生的治疗费用应予扣除。本院重新核定上诉人本案应赔偿的损失额为：医疗费8048.15元、住院伙食补助费2200元（22天×100元）、误工费4650元（实际误工费为82天×74.17元，计6081.94元，被上诉人诉请4650元，支持被上诉人诉请的数额）、护理费1631.74元（22天×74.17元）、交通费酌情支持500元，共计17029.89元。综上，上诉人主张不承担被上诉人2015年5月10日之后医治所产生费用的上诉理由成立，本院予以支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：
变更象州县人民法院（2015）象民初字第700号民事判决为：上诉人吴家伟赔偿给被上诉人石春燕各项经济损失共计17029.89元。
二审案件受理费760元，由上诉人吴家伟负担450元，被上诉人石春燕负担310元。
本判决为终审判决。
审 判 长 吴小娟
审 判 员 赵小丽
代理审判员 韦霄倩
二〇一六年三月十六日
书 记 员 石柳军
附本判决引用的法律条文：
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销、或者变更；