内蒙古自治区莫力达瓦达斡尔族自治旗人民法院
民 事 判 决 书
（2015）莫民初字第01318号
原告郭金芬，女，1977年2月20日出生，达族，农民，现住内蒙古自治区莫力达瓦达斡尔族自治旗。
委托代理人刘力，内蒙古纳文律师事务所律师。
被告中国人寿保险股份有限公司呼伦贝尔分公司，住所地内蒙古呼伦贝尔市海拉尔区。
法定代表人佟玉柱，职务总经理。
委托代理人王成武，男，汉族，1978年4月3日出生，该公司职工，现住莫力达瓦达斡尔族自治旗。
第三人郭英云，女，1978年8月28日出生，达斡尔族，该公司职工，现住内蒙古自治区莫力达瓦达斡尔族自治旗。
原告郭金芬诉被告中国人寿保险股份有限公司呼伦贝尔分公司（以下简称保险公司）、第三人郭英云人寿保险合同纠纷一案，本院于2015年08月05日立案受理后，适用简易程序由莫旗人民法院代理审判员王红艳独任审理本案，并于2015年9月11日、2015年10月29日公开进行审理，原告郭金芬及委托代理人刘力到庭参加诉讼、被告保险公司的委托代理人王成武、第三人郭英云到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告郭金芬诉称，2012年6月29日，郭英俊在被告的莫旗支公司投保了《国寿祥福定期寿险》、《国寿康宁终身重大疾病保险》，按照保险合同的规定于2012年6月30日生效，《国寿祥福定期寿险》的保险期间为20年，《国寿康宁终身重大疾病保险》的保险期间为终身，郭英俊死亡时间为2015年2月28日，根据《国寿祥福定期寿险》保险利益条款第五条保险责任第一款的规定，被保险人在合同生效之日起一年之后因疾病导致身故的被告按照保险单元载明的保险金额给付身故保险金，保险单上载明的金额为100000元且在保险期间内，所以被告应按照保险合同的约定给付保险金，《国寿康宁终身重大疾病保险》利益条款第七条保险责任第四款的约定，被保险人身故的，被告按照基本保险金额给付140000元保险金，被告以郭英俊没有履行告知义务而拒绝给付相应的保险金，现诉至法院，要求被告履行《国寿祥福定期寿险》理赔保险金100000元、履行《国寿康宁终身重大疾病保险》理赔保险金140000元，并要求被告承担本案诉讼费用。
被告保险公司辩称，被保险人郭英俊系“带病投保”违反了合同如实告知义务，被保险人郭英俊在投保前具有酒精中毒症，2009年6月27日至2009年7月份1日因酒精中毒、离子紊乱在嫩江县人民医院内一科住院4天，病历号00115254，但是被投保人在投保单“告知事项”栏中，均以“否”作为回答，在第8项“诊疗、检查经历”一栏各项中，同样均以“否”作为回答，答辩人已经履行了提示和明确说明义务，签订保险合同时，被保险人在《个人保险投保单》的尾页声明和授权一栏中的签名，证明已经确认和知晓了合同条款和内容，答辩人已经履行了对免责条款的说明和提示义务，被保险人死亡原因不明，被保险人死亡没有医学诊断书或司法鉴定书，为此无法确定被保险人的死亡属于《国寿祥福定期寿险》、《国寿康宁终身重大疾病保险》应予以理赔的范围，为此被答辩人的诉讼请求，缺乏事实和法律依据，应依法予以驳回，望法院查明事实，维护我方的合法权益。
第三人郭英云辩称，郭英俊的保险手续是我办理的，我知道郭英俊在2009年住院的事情，但保险是2012年办理的，那时候身体是健康的。
原告郭金芬为支持其诉讼请求提供的证据为：
1、“身份证明一组”，证明：郭金芬是郭英俊的姐姐，有诉讼主体资格。被告保险公司的质证意见为，没有异议。第三人郭英云的质证意见为：没有异议。本院对上述证据的认证意见，因被告及第三人均没有异议，对此证据本院予以采信。
2、“派出所证明1份、村委会证明2份、殡葬管理所证明1份”、村医林士锐的证人证言、村医林士锐的资格证书。证明：1.郭英俊因急性心肌梗死死亡。2.村医的证人证言详细记载了出医细节，村委会证明郭英俊是因心梗死亡。3.郭英俊已经火化。被告保险公司的质证意见为，村医的证言因没有医疗设备，不能确定是因心梗死亡，其他的证明都是以村医出具的证明为依据来开出的，所以对郭英俊死亡原因不认可。第三人郭英云的质证意见为：没有异议。本院对上述证据的认证意见为：该组证据能够证明被保险人郭英俊的死亡时间及死亡原因，本院对该组证据予以采信。
3、“保险单、投保单、票据、银行卡号、受益人的身份证复印件”。证明：1.能够证明郭英俊投保了《国寿康宁终身重大疾病保险》，确定了保险期内如果死亡，应当给付保险金额14万元，合同生效日期为2012年6月30日。2.投保了《国寿祥福定期寿险保险》，确定了保险期内如果死亡，可得到理赔金10万元，合同生效日期为2012年6月30日。3.郭英俊死亡时间是在保险范围之内，保险公司应当理赔。被告保险公司的质证意见为：真实性与证明的事项均没有异议。第三人郭英云的质证意见为：没有异议。本院对上述证据的认证意见，因被告对其真实性和证明的问题均没有异议，对此证据本院予以采信。
4、“保险条款三份”，证明：原告主张理赔的依据。被告保险公司的质证意见为：没有异议。第三人郭英云的质证意见为：没有异议。本院对上述证据的认证意见，因被告无异议，对此证据本院予以采信。
被告保险公司为支持其答辩意见提供的证据为：
1、“病历一份”，证明郭英俊在2009年因酒精中毒住院，在投保时没有进行告知义务，属于非健康体故意隐瞒投保。原告郭金芬的质证意见为，1.真实性没有异议。2.该住院病历诊断是酒精中毒，与疾病没有关系，是2009年的病历，郭英俊是2012年6月30日进行投保的，保险条款要求的是当时的身体状况。3.病历上出院时郭英俊酒精中毒已经好转。4.在郭英俊投保时没有进行任何体检，病历不能证明郭英俊是带病投保，郭英俊的死亡原因是心梗，并不是酒精原因造成的，被告的说法是不成立的。第三人郭英云的质证意见为：没有异议。本院对上述证据的认证意见，该病历只能证明在2009年时被投保人郭英俊的身体状况，不能证明在2012年郭英俊投保时的身体状况是不健康的，对此证据证明的问题本院不予以采纳。
2、“调查笔录一份”，证明郭英俊存在故意骗保行为。原告郭金芬的质证意见为，1.这是公司内部的事，不能作为证据使用。2.起到反证作用，郭英俊投保时身体健康，死亡原因是心肌梗死。第三人郭英云的质证意见为：对笔录内容没有异议，这是郭英俊死亡后，在我姐姐家做的笔录。本院对上述证据的认证意见，该笔录是取自保险公司工作人员的笔录，不能证明被告所要证明的问题，对此证据本院不予以采纳。
根据上述证据及当事人陈述，本院经审理查明，2012年6月29日，郭英俊在被告公司投保了《国寿祥福定期寿险》、《国寿康宁终身重大疾病保险》，按照保险合同的规定于2012年6月30日生效，《国寿祥福定期寿险》的保险期间为20年，《国寿康宁终身重大疾病保险》的保险期间为终身，二份保险单的受益人均为郭金芬，被投保人郭英俊死亡时间为2015年2月28日，保险公司以被保险人系“带病投保”违反了合同如实告知义务为由，拒绝理赔。
本院认为，原告郭金芬提供的证据能够证实，被保险人郭英俊于2012年6月29日在被告保险公司处投保了国寿康宁终身重大疾病保险、国寿祥福定期寿险，并与被告保险公司签订了保险合同，二个保险合同的受益人均为原告郭金芬。被保险人郭英俊履行了交纳保费的义务，被告保险公司对此事实没有异议，双方的保险合同已经缔约生效，且不违反法律强制性规定。第三人郭英云是被告保险公司认可的保险代理人。被保险人郭英俊于2015年2月28日在家中死亡，原告及时将被保险人郭英俊死亡的情况向第三人郭英云报险，第三人郭英云于2015年3月1日向被告保险公司汇报了郭英俊死亡的事情及死亡原因，被告保险公司只要求第三人郭英云提供理赔需要的材料，并没有要求对郭英俊的死亡原因进行再确认，可以认定被告保险公司对郭英俊的死亡原因是认可的。被保险人郭英俊于2015年3月2日进行了尸体火化。所以被告保险公司以被保险人郭英俊死亡原因不明作为抗辩的理由，本院不予以支持。村医是具有专业知识的医生，其对郭英俊死亡原因的诊断是具有专业性的诊断，也能够证明郭英俊的死亡原因。被告保险公司提供的被保险人郭英俊2009年的住院病例，只能证明当时郭英俊的身体状况，不能证明郭英俊在2012年投保时的身体状况，其以被保险人在投保时有重大隐瞒为由拒绝理赔，本院不予以支持。被保险人郭英俊已连续3年交纳了保险费，符合《中国人寿保险投份有限公司国寿福定期寿险条款》第五条一款的规定，且不属于第六条责任免除的情形，被告应按保险单载明的保险金额给付身故保险金100000元。被保险人郭英俊的死亡原因为急性心肌梗死，属于《中国人寿保险股份有限公司国寿康宁终身重大疾病保险（2012版）利益条款》中重大疾病第二种疾病的类型，应按其条款第四条的规定，给付保险单上载明的保险金额140000元。原告郭金芬要求被告保险公司要求被告履行《国寿祥福定期寿险》给付理赔保险金100000元、履行《国寿康宁终身重大疾病保险》给付理赔保险金140000元理由充分，事实清楚，应予以支持。为此依照《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条和《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条和〈最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题解释（二）第六条第二款〉及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条关于人民法院审理民事案件应当依法作出判决的规定及第一百四十八条、第一百五十二条判决书应当写明事实、法律依据、判决结果、诉讼费负担、上诉权利的规定，判决如下：
被告中国人寿保险股份有限公司呼伦贝尔分公司自判决生效之日起十日内给付原告郭金芬《国寿祥福定期寿险》理赔保险金100000元及《国寿康宁终身重大疾病保险》理赔保险金140000元，共计240000元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
案件受理费4900元，减半收取由被告中国人寿保险股份有限公司呼伦贝尔分公司负担2450元，退还原告郭金芬2450元。
如不服本判决，可在本判决书送达的第二日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于呼伦贝尔市中级人民法院。
代理审判员 王红艳
二〇一五年十月二十九日
书 记 员 孟志红