文书内容山西省运城市盐湖区人民法院民 事 判 决 书（2015）运盐民初字第1148号原告：苏红妮，女，1964年2月4日出生，汉族。委托代理人：张娟、王婵（实习），山西衡霄律师事务所律师。被告：郑磊，男，1986年3月15日出生，汉族。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司嘉定支公司。负责人：吴军，总经理。委托代理人：马京蓉、贾文娟，山西众志诚律师事务所律师。原告苏红妮与被告郑磊、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司嘉定支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本案受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告苏红妮及其委托代理人张娟、王婵，被告郑磊、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司嘉定支公司委托代理人马京蓉、贾文娟到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告苏红妮诉称：2014年12月3日，被告郑磊驾驶沪C5N257轿车，沿红旗街由西向东行驶至中心医院南门处，将由南向北横过道路的李志亭、苏红妮撞倒致伤。此事故经盐湖区公安交警大队认定，郑磊负事故主要责任，李志亭、苏红妮负事故次要责任。原告的伤情经山西省临猗司法鉴定中心鉴定为十级伤残。事故车辆沪C5N275登记车主为上海弘鲲科工贸有限公司所有，在被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司嘉定支公司处投保交强险和赔偿限额为1000000元的商业第三者责任保险，且事故发生在承保期内。现请求判令被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司嘉定支公司在交强险限额内赔偿原告苏红妮各项损失共计137927.94元；超出交强险限额部分由被告平安财产保险股份有限公司上海分公司嘉定支公司在商业第三者责任保险限额内承担相应赔偿责任。原告苏红妮为证实自己的主张，提以下证据：1.事故认定书一份，拟证明事故发生经过及责任划分情况。2.保单两份、上海弘鲲科工贸有限公司登记信息，拟证明事故车辆沪C5N257在中国平安财产保险股份有限公司上海分公司嘉定支公司投保交强险和商业第三者责任险（赔偿限额1000000元）。3、运城市中心医院病历、诊断治疗建议书、运城市中心医院出院证、手术患者术前访视通知书，拟证明原告在运城市中心医院治疗，住院期间为2014.12.3至2014.12.31，共29天，原告出院后左上肢支具需固定3月，根据复查情况决定取出内固定时间。4、山西省医疗单位住院医药费统一收据、门诊医药费统一收据、交通费票据、复印费票据、护理费证明资料、被扶养人生活费证明资料，拟证明原告因交通事故支付医疗费36037.91元（被告郑磊垫付23740元），门诊医药费1979.3元，护理费9800元，营养费1450元，住院伙食补助费2900元，交通费603元，复印费8元，被扶养人生活费1150元。5、司法鉴定意见书、鉴定费票据，拟证明原告两处十级伤残，内固定物取出术费用为7000元，支付鉴定费2200元。6、李江身份证、户口本复印件、司法鉴定意见书、商品房买卖合同、绛县南樊镇兰峪村民委员会和绛县东城区居民委员会证明，拟证明原告苏红妮长期居住生活在城镇，被扶养人生活费标准应按城镇居民计算，其残疾赔偿金为52951元，精神损害抚慰金6000元，误工费12097.73元。被告郑磊对原告提交的证据均无异议。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司嘉定支公司质证意见如下：对证据1、2均无异议。对证据3、4真实性无异议，但按照医保赔偿标准赔偿原告80%的医疗费；护理费计算天数有异议，应以实际住院天数为准；误工费因未提供公司的营业执照、工资证明，不予认可，原告住院天数应28天；对于交通费有异议，原告未能举证证明该费用与事故的关联性，不予认可；对营养费有异议，原告主张的营养费标准过高，应按每天30元标准计算；复印费有异议，不属于本案直接损失且不能证明关联性；伙食补助费标准过高，应按照每天70元标准计算28天。对证据5鉴定书有异议，只认可其中一个十级伤残即左肩部损伤的评定，不认可胸部损伤评定。该鉴定书适用标准有误，根据《道路交通事故受伤人员伤残评定》4.10.5d，鉴定的依据为左侧2、3、4肋骨骨折、双肺挫伤、双侧胸腔少量积液、心包少量积液，不符合胸膜粘连或胸廓畸形，原告不符合伤残十级的评定，不应予以认定。鉴定费票据真实性无异议，但属于间接损失，不应由保险公司承担。对证据6按城市标准计算有异议，根据其提供的户籍信息，原告属于农村户口，虽然原告提供了购房合同，但根据购房合同，合同的签订时间为2014年元月10日，截止事故发生时不足一年，且该房屋的买受人并非原告，不能证明原告在此居住。同时，该合同并未记载交房日期，原告未能提供其在城市工作的工作证明，原告提交的村委会证明未加盖派出所印章，所以不应当按照城市户口计算。被告郑磊辩称：事故车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司嘉定支公司投有交强险和商业第三者责任保险，商业第三者责任保险的保险金额为1000000元，原告损失应由该保险公司赔偿。事故发生后，被告郑磊为原告垫付医疗费23740元，应由该保险公司直接赔付给被告郑磊。被告郑磊未提交证据。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司嘉定支公司辩称：1.对原告符合法律规定且有证据支持的直接损失，被告同意在交强险分项限额内（其中死亡伤残赔偿金110000元，医疗费10000元，财产损失2000元）予以赔偿。对于多出部分在商业三者险限额内按责任比例承担赔偿责任。2.因被告并非直接侵权人，且保险合同有明确约定，保险公司不应承担本案诉讼费、鉴定费等间接损失。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司嘉定支公司提交道路交通事故受伤人员伤残评定标准，拟证明原告伤情不符合该标准4.10.5d中胸膜粘连或胸廓畸形，达不到十级伤残。原告苏红妮质证意见如下：对于被告提供的证据，真实性无异议，但是对其证明目的有异议，司法鉴定意见书第三点检验经过中第2条影像资料中描述“阅运城同德医院苏红妮（2015-5-19-150519）X线片是左锁骨骨折接骨板内固定中，骨折线消失；左2、3、4肋骨骨折畸形愈合。”是对原告两处伤害后果的描述，左2、3、4肋骨处为胸部损伤，符合上述伤残评定标准4.10.5d胸廓畸形，故该证据不能否认司法鉴定意见的结果，且被告未申请重新鉴定，该份司法鉴定意见书的鉴定结论客观、真实。被告郑磊对该证据不发表质证意见。经庭审质证，本院对原、被告双方提交的证据认证如下：被告对原告提交的证据1、2均无异议，本院对该证据予以确认。对原告提交的证据3、4真实性无异议，本院对该证据真实性予以确认。对被告辩称按照医保赔偿标准仅赔偿80%，未举证证明，本院不予采信；护理费应以实际住院天数为准；误工费原告未举证证明月收入情况，应参照农、林、牧、渔业标准赔偿，截止定残前一天为宜；对于交通费603元，本院予以确认；对原告主张的营养费每天50元，本院予以确认；复印费票据，被告虽有异议，但未举证证明，且系合理开支，本院予以确认；伙食补助费标准过高，应按照每天80元标准计算28天为宜。对证据5鉴定书，被告虽有异议，但所举证据不足以反驳该鉴定结论，且未申请重新鉴定，对该鉴定意见书本院予以确认。对原告提交的证据6形成证据链，本院对该证据予以确认。经审理查明：2014年12月3日，被告郑磊驾驶沪C5N257轿车，沿红旗街由西向东行驶至中心医院南门处，将由南向北横过道路的李志亭、苏红妮撞伤。事故发生当天，原告入住运城市中心医院,住院28天。支付医疗费36037.91元、门诊费1979.3元，被告郑磊垫付医疗费23740元。住院期间由其丈夫李怀义护理。出院诊断为：左侧锁骨远端骨折、急性闭合性颅脑损伤、枕部头皮下血肿、头皮裂伤术后左侧多发肋骨骨折、双肺挫伤、心包少量积液、全身多处软组织损伤等。同年12月9日，运城市公安局盐湖分局交警大队作出运盐公交认字[2014]第00193号道路交通事故认定书，认定被告郑磊负事故主要责任，李志亭、原告苏红妮负事故次要责任。2015年5月21日，山西省临猗司法鉴定中心作出[2015]临鉴字第193号鉴定意见书，鉴定意见为：原告的左肩部损伤评定为十级伤残、胸部损伤评定为十级伤残、左肩部存留的内固定物取出治疗费用为7000元。支付鉴定费2200元。同时查明：沪C5N275车系上海弘鲲科工贸有限公司所有，该车在被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司嘉定支公司投保交强险和商业第三者责任保险，商业第三者责任保险的保险金额为1000000元，不计免赔率。保险期间为2014年9月11日至2015年9月10日。再查明：原告苏红妮2013年6月至今居住于绛县县城佳和盛世2号楼1单元601室；其母亲杨秀英于1937年1月17日出生，居住于绛县南樊镇中堡村；其丈夫李怀义就职于绛县诚信精细化工有限公司，月工资平均为2800元。原告苏红妮共兄弟姐妹7人。2014年山西省城镇居民人均可支配收入为24069元；农村居民人均纯消费支出6992元。原告苏红妮的各项损失核定为：医疗费36037.91元，门诊费1979.3元，误工费10240元（128天×80元/天）,护理费2613.3元（2800元/30天×28天），营养费1400元（28天×50元/天），住院伙食补助费2240元（28天×80元/天），交通费603元，复印费8元，残疾赔偿金53500.37元【52951元（24069元/年×20年×11%）＋被扶养人杨秀英生活费549元（6992元/年×5年×11%÷7人）】、精神损害抚慰金6000元，内固定物取出费7000元，鉴定费2200元，以上共计123821.88元。另查明：本次交通事故致案外人李志亭死亡，其继承人李雪珍、李怀义、李怀民、李彩霞的各项损失共计356762.41元。本院认为：机动车与行人之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额内承担赔偿责任，不足部分，有证据证明行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。机动车同时投保第三者责任保险，由承保的保险公司根据保险合同予以赔偿。同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。本次交通事故致原告苏红妮的各项损失为123821.88元，另一被侵权人李志亭的继承人李雪珍、李怀义、李怀民、李彩霞各项损失为356762.41元，依法应由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司嘉定支公司在沪C5N275车辆交强险范围内按比例赔偿原告苏红妮30912元{120000元×【123821.88元÷（356762.41元＋123821.88元）】}；李雪珍、李怀义、李怀民、李彩霞89088元{120000元×【356762.41元÷（356762.41元＋123821.88元）】}，超出交强险限额的损失92909.88元（123821.88元－30912元），根据过错程度适当减轻机动车20%的赔偿责任，即由被告平安财产保险股份有限公司上海分公司嘉定支公司在其承保的商业第三者责任保险范围内赔偿原告苏红妮74327.9元（92909.88元×80%）。事故发生后被告郑磊为原告的垫付医疗费23740元，为此，被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司嘉定支公司应再赔付原告各项经济损失共计81499.9元（30912元＋74327.9元－23740元）。被告郑磊为原告垫付的医疗费23740元，应由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司嘉定支公司直接赔付给被告郑磊。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司嘉定支公司于本判决生效后十五日内赔偿原告苏红妮各项损失105239.9元（含被告郑磊垫付的医疗费23740元，由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司嘉定支公司直接赔付给被告郑磊）；二、驳回原告苏红妮其他诉讼请求。如未按判决指定的期限履行金钱给付义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2975元，由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司嘉定支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于山西省运城市中级人民法院。(此页无正文)审判长 张军代理审判员杨育红代理审判员王秀明二〇一五年十二月十日书记员 胡             泽             伟附件1、送达信息法律文书              （       ） 运盐        字第      号                   书                  当事人              受送达人              送达人              送达时间                  送达方式               上诉状递交地址              运城市盐湖区人民法院立案庭2005办公室      附件2、本案引用的法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。