黑龙江省哈尔滨市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）哈民二民终字第1185号
上诉人（一审被告）哈尔滨市安丰幼儿园，住所地哈尔滨市道里区安定街**号。
法定代表人刘晖，园长。
委托代理人武剑，黑龙江隆华律师事务所律师。
被上诉人（一审原告）高延琳，住哈尔滨市道外区。
委托代理人郭俊萍，北京诚辉律师事务所律师。
上诉人哈尔滨市安丰幼儿园（以下简称安丰幼儿园）因与被上诉人高延琳提供劳务者受害责任纠纷一案，不服哈尔滨市道里区人民法院（2015）里民三民初字第27号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
一审判决认定，高延琳于2013年9月应聘到安丰幼儿园做助理员，月劳务费1300元。2014年8月15日下午3时许，高延琳到送饭电梯取送饭桶，电梯的钢丝绳断裂将高延琳右手臂绞住，高延琳用力挣脱整个人才未被拖进去。当天高延琳被送往哈医大四院救治，住院治疗50天，高延琳向护理人员单玉珍支付护理费5，800元，出院医嘱对症康复治疗、加强营养、随诊等。从哈医大四院出院后，高延琳到中医大二院进行了康复治疗，并支出康复医疗费32，182.05元。安丰幼儿园为高延琳支付了哈医大四院医疗住院费93，391.35元（其中床位费系按普通病房支付）、2，000元营养补助费、护理费3，000元。事发当日，安丰幼儿园园长刘晖为高延琳签署情况说明，情况说明中写明：“此事的发生，幼儿园承担全部责任。”经司法鉴定，高延琳右前臂损伤，系七级伤残，2015年3月19日医疗终结，住院期间平均每天需二人护理，取内固定物手术估算需6，000元。
高延琳诉称，其于2013年9月应聘到安丰幼儿园做助理员。2014年8月15日下午3时许，高延琳的右手臂在工作时被电梯的钢丝绳绞伤，住院治疗。安丰幼儿园为高延琳支付了哈医大四院住院医疗费、2，000元住院伙食补助费、8月15日至8月30日的一人护理费。请求安丰幼儿园赔偿高延琳伤残赔偿金156，776元、7个月误工费9，100元、二次手术费6，000元、精神损害抚慰金8，000元、哈医大四院住院医疗费93，391.35元、中医大二院康复医疗费32，182.05元、哈医大四院住院期间护理费15，150元、哈医大四院住院期间30天的住院伙食补助费3，000元，高延琳往返医疗治疗发生的交通费500元，共计324，099.35元。
安丰幼儿园辩称：高延琳所诉属实，但安丰幼儿园不同意承担该案件的全部责任，应承担次要责任。原因如下：1、安丰幼儿园在此事件中已履行了告知义务，并在事情发生后全额支付了医院的手术及医疗费，履行了及时救治的义务；2、高延琳在工作中有过错。对高延琳主张的误工费、住院期间护理费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、二次手术费、精神抚慰金、哈医大四院医疗费数额无异议，安丰幼儿园应承担30%经济赔偿责任，其余的损失应当由高延琳自行承担。康复医疗费应当遵医嘱或鉴定意见，交通费应当按票据予以支付。
一审判决认为，高延琳与安丰幼儿园的劳务合同关系成立。安丰幼儿园书面确认承担事故的全部责任，意思表示真实，其未举示证据证明其签署情况说明时存在受胁迫等事由，故安丰幼儿园不同意承担全部责任的抗辩理由不能成立。对于高延琳请求赔偿的项目中数额无异议的部分，安丰幼儿园应全额予以赔偿，即对于高延琳请求的误工费、住院期间护理费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、二次手术费、精神抚慰金、康复医疗费均予以支持。安丰幼儿园已经支付了高延琳在哈医大四院的医疗费，高延琳要求安丰幼儿园给付哈医大四院医疗费已无事实依据，不予支持。因高延琳未举示与就医地点、时间相符合的交通费票据，其交通费的请求证据不足，不予支持。判决：一、哈尔滨市安丰幼儿园自本判决生效之日起十日内给付高延琳康复医疗费32，182.05元、伤残赔偿金156，776元、误工费9，100元、二次手术费6，000元、精神损害抚慰金8，000元、护理费15，150元、住院伙食补助费3，000元，合计230，208.05元；二、驳回高延琳的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2，120.50元，高延琳负担505.50元，哈尔滨市安丰幼儿园负担1，615.04元；鉴定费2，975元，由哈尔滨市安丰幼儿园负担（此款高延琳已预交）。
安丰幼儿园不服一审判决，向本院提起上诉称，安丰幼儿园举示的王顺梅的证言以及多角度园内视频可以证明，当涉案提升机出现故障时，安丰幼儿园的领导已提醒高延琳不要擅自处理提升机，但高延琳未听从提醒，擅自处理提升机，导致事故发生。一审法院未认定该事实，仅以双方在危急情况下为尽快救助高延琳而写下的说明书为依据，判令安丰幼儿园承担全部责任，显失公平。高延琳提供的中医大二院康复医疗费票据并非原治疗医院哈医大四院出具的，且无鉴定支持，原治疗医院并未载明康复期限，安丰幼儿园不同意赔偿该笔费用。另外，一审以安丰幼儿园实际支付高延琳在哈医大四院的医疗费93，391.35元为由，对高延琳请求给付此期间的医疗费的诉讼请求没有支持，但由于安丰幼儿园系财政拨款单位，如法院判决中对项诉讼请求不予判决，安丰幼儿园将无法取得拨款。请求：撤销一审判决，改判安丰幼儿园承担次要责任；驳回高延琳请求安丰幼儿园支付康复医疗费的诉讼请求；对高延琳在哈医大四院的医疗费在判项中予以明确。
高延琳答辩称：安丰幼儿园明知电梯出现故障，既没有及时维修，也没有向员工明示。事故发生后，安丰幼儿园认为是自身责任，因此当场写下责任书，四名在场人员签字。出院后，高延琳遵医嘱需要康复，这是必须进行的治疗。如果安丰幼儿园认为需要鉴定，那么应在举示期限内提出鉴定申请，但安丰幼儿园未申请鉴定。综上，一审认定事实清楚，适用法律正确，请求二审予以维持。
二审中，双方当事人均未举示新的证据。
二审查明的案件事实与一审一致。
本院认为，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条规定：“雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。”高延琳系安丰幼儿园的雇员，在从事安丰幼儿园的雇佣活动中受到人身损害，安丰幼儿园应承担赔偿责任。安丰幼儿园关于其应承担次要责任的上诉主张，与法律规定不符，不成立，本院不予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”双方当事人对高延琳在中医大二院支付医疗费32，182.05元的事实无异议。黑龙江省民强司法鉴定中心作出的《司法鉴定意见书》，认定高延琳于2015年3月19日医疗终结，高延琳在中医大二院的康复医疗费系在医疗期内发生的费用。安丰幼儿园对高延琳在中医大二院的康复医疗费的必要性和合理性提出异议，应当承担相应的举证责任，因未举示相应的证据，故安丰幼儿园应承担举证不能的不利后果。安丰幼儿园的此项上诉主张不成立，本院不予支持。
安丰幼儿园关于对其已给付高延琳在哈医大二院的医疗费在判项中予以明确的主张，不违反法律规定，本院予以准许。
综上，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：
一、维持哈尔滨市道里区人民法院（2015）里民三初字第27号民事判决；
二、上诉人哈尔滨市安丰幼儿园赔偿被上诉人高延琳医疗费93，391.35元（已给付）。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一、二审案件受理费3，735.50元，被上诉人高延琳负担505.50元，上诉人哈尔滨市安丰幼儿园负担3，230元；鉴定费2，975元，由上诉人哈尔滨市安丰幼儿园负担。
本判决为终审判决。
审判长 张滨影
审判员 龙 敏
审判员 韩玉梅
二〇一五年十一月二日
书记员 王春贺
李迪