安徽省绩溪县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）皖1824民初312号
原告：徐玉香，女，1950年3月9日出生，汉族，住安徽省绩溪县。
委托诉讼代理人：方家杰，安徽梁安律师事务所律师。
被告：胡夏云，女，1970年9月5日出生，汉族，住安徽省宁国市。
委托诉讼代理人：陈维春，宁国市南山街道法律服务所法律工作者。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司宣城市中心支公司，住所地安徽省宣城市经济技术开发区鸿越大道以北、景德路以东（华洋集团大厦）。
负责人：王周杨，总经理。
委托诉讼代理人：桑苹敏，公司员工。
原告徐玉香与被告胡夏云、中国人寿财产保险股份有限公司宣城市中心支公司（以下简称人寿财险宣城支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年4月5日立案受理后，依法适用简易程序，于2016年10月14日公开开庭进行了审理。原告徐玉香的委托诉讼代理人方家杰、被告胡夏云的委托诉讼代理人陈维春、被告人寿财险宣城支公司的委托代理人桑苹敏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
徐玉香向本院提出诉讼请求：1、两被告赔偿徐玉香损失476468.35元；2、两被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2015年1月1日10时20分，胡夏云驾驶皖PHXX**小型轿车沿X086线由东向西行驶至X086线42KM+150M弯道路段，因未与被超车辆拉开必要的安全距离，致徐玉香受伤，电动车损坏。徐玉香被送往黄山市人民医院抢救治疗，经诊断为：脑挫裂伤，脑内血肿，颅骨骨折等。徐玉香的伤情经司法鉴定评定为伤残等级五级，需部分护理依赖，休息期270天，营养期180天，护理期180天，后续治疗费每年1640.5元。被告应赔偿徐玉香各项损失共计516468.35元，除去被告已付的4万元，还应赔偿476468.35元。该事故经绩溪县交警大队认定，胡夏云负全责，徐玉香无责。胡夏云为案涉车辆向人寿财险宣城支公司投保了交强险和商业三者险，人寿财险宣城支公司在交强险范围内优先赔付徐玉香惊精神损害抚慰金，其余损失由两被告承担。原告现诉至法院，请求依法判决。
胡夏云辩称：1、对交通事故基本事实无异议；2、徐玉香部分诉请过高；3、胡夏云在本案垫付了费用请求一并处理；4、徐玉香当庭变更的诉讼请求是以法院重新委托鉴定的结论为依据是合理的；5、胡夏云在人寿财险宣城支公司处投保交强险和商业险，商业险含不计免赔保额为50万元，徐玉香的合理诉请应由二被告承担责任。
被告人寿财险宣城支公司辩称：1、对事实没有异议；2、徐玉香部分诉请过高，我们公司垫付医药费1万元，应当在本案中一并扣除，医药费应当扣除非医保用药；3、年限计算错误，残疾赔偿金的标准应当按照安徽省标准计算；4、未提供暂住证，误工费标准超过实际误工收入，600天过长，根据南京医科大的鉴定意见计算；5、伙食补助标准没有异议，天数请法庭酌定；6、精神抚慰金15500元没有异议；7、后续治疗请按照南京医科大的鉴定意见计算，应当以实际发生为准；8、交通费徐玉香没有提供票据，但是根据实际情况请法庭酌定；9、鉴定费不属于保险范围，第一次鉴定费已经被推翻应当由徐玉香承担，第二次鉴定费由我方支付8589元。
经本院审理查明：2015年1月1日10时20分，胡夏云驾驶皖PHXX**小型轿车沿X086线由东向西行驶至X086线42KM+150M弯道路段，因未与被超车辆拉开必要的安全距离，与前方同向被超越的胡某某驾驶的电动车发生碰撞，造成电动车乘坐人徐玉香受伤，两车部分损坏的交通事故。该起交通事故经绩溪县交警大队认定为胡夏云负全责，徐玉香无责。事故发生后，徐玉香先后在黄山市人民医院、绩溪县人民医院、黄山市第二人民医院等医院接受治疗。在黄山市人民医院住院治疗43天，经医院诊断为：1.颅脑损伤：（1）脑挫伤裂（2）脑内血肿（3）蛛网膜下腔出血（4）颅骨骨折（5）颅底骨折（6）头皮裂伤2.吸入性肺炎；在绩溪县人民医院住院治疗15天，诊断为脑外伤术后、水电解质代谢紊乱、低蛋白血症。其后，徐玉香的伤情经安徽天成司法鉴定所于2015年11月30日出具的司法鉴定意见书认定为：1、脑外伤所致精神障碍，2、颅脑损伤评定为V（五）级伤残，3、目前存在部分护理依赖；经安徽清风司法鉴定所出具的司法鉴定意见书评定为：休息期270日，营养期180日，护理期180日，从受伤之日起计算。人寿财险宣城支公司对上述鉴定意见书提出异议并申请对徐玉香的伤情进行重新鉴定，本院予以准许并依法委托鉴定。徐玉香伤情经南京脑科医院司法鉴定所于出具的司法鉴定意见书鉴定为：“徐玉香系颅脑损伤所致轻度精神障碍，日常生活有关的活动能力部分受限；2015年1月1日车祸为直接因果关系。”，经南京医院大学司法鉴定所出具的司法鉴定意见书评定为：1、徐玉香车祸致颅脑损伤所致轻度精神障碍、日常生活有关的活动能力部分受限构成八级伤残，颅骨缺损修补术后构成十级伤残；2、伤后误工期限自受伤之日起至定残之前一日止，护理期限为180日，营养期限为180日；3、目前状况未达护理依赖程度；4、徐玉香曾有“精神障碍”及“外伤性癫痫”,如后期病情发作，仍需临床治疗，本次无法准确预测具体发作频次及程度，故建议以临床实际发生为准。为维护自身合法权益，徐玉香诉至法院，要求各被告依法赔偿其各项经济损失。因各方意见分歧较大，致本案调解无效。
另查明：事故发生前，徐玉香常年在浙江省杭州市从事家政服务（保姆）工作。胡夏云为皖PHXX**小型轿车的所有人，其在人寿财险宣城支公司为该车投保了交强险和和赔偿限额为50万元（含不计免赔）的商业三者险。徐玉香因交通事故受伤治疗共用去医疗费92840.47元，其中胡夏云垫付医疗费4311.91元。徐玉香家用电动车受损后维修费为600元。交通事故发生后，胡夏云向徐玉香共计垫付36311.91元（含垫付的医疗费4311.91元），人寿财险宣城支公司向徐玉香支付医疗费1万元。安徽天成司法鉴定所收取徐玉香司法鉴定费1200元，安徽清风司法鉴定所收取徐玉香司法鉴定费1200元。人寿财险宣城支公司支付重新鉴定的司法鉴定费共计7589元。
以上事实有徐玉香提交的身份证复印件、道路交通事故认定书、医疗费发票、证明、家政服务中介协议、车辆维修发票、收条及本院的庭审笔录、询问笔录等在卷佐证，足以认定。
本院认为：公民的身体健康权和财产权受法律保护，公民、法人由于过错侵害他人人身、财产的，依法应当承担相应的民事责任。本案中胡夏云因违反相关交通法律法规驾驶机动车导致事故的发生，应当由其承担相应的民事责任。交警部门出具的交通事故认定书认定胡夏云负事故全部责任，徐玉香无责任，双方均无异议，本院予以采信。
根据当事人陈述及认定的证据材料，结合徐玉香的诉讼请求，本院依法核定徐玉香因交通事故造成各项经济损失如下：1、医疗费92840.47元，结合医院入出院记录、医疗费收费票据等对医疗费予以认定；2、残疾赔偿金203270.1元，结合徐玉香提供的证据，并经本院调查核实，徐玉香常年在浙江省杭州市从事家政服务工作，其残疾赔偿金应按照浙江省上一年度城镇居民人均可支配收入计算为43714元/年×15年×31%=203270.1元；3、误工费34528元，徐玉香在杭州市从事家政服务工作，其主张误工费按照安徽省居民服务、修理和其他服务业104元/天的标准计算符合法律规定，徐玉香两次次司法鉴定均认定其伤情构成伤残等级，故其定残日为第一次司法鉴定确定构成伤残之日即2015年11月30日，误工期为332天，徐玉香的误工费根据其误工期和从事职业计算为332天×104元/天=34528元；4、护理费20559.6元，根据第二次司法鉴定书认定的护理期180天和上一年度安徽省服务行业标准114.22元/天计算为180天×114.22元/天=20559.6元；5、营养费2700元（180天×15元/天）；6、住院伙食补助费870元（58天×15元/天）；7、精神抚慰金15500元，根据第二次司法鉴定认定的伤残等级计算为50000元×31%=15500元；8、电动车维修费600元，根据交通事故发生后车辆受损的事实和维修费发票认定；9、交通费2000元，根据徐玉香治疗和鉴定的必要性，结合其精神状态需要家属陪同的合理性和提供的车票、医疗费发票及发生的时间、地点，对其交通费酌定为2000元；10、鉴定费1200元。
上述损失共计374068.17元。
皖PHXX**小型轿车在人寿财险宣城支公司投保了交强险和商业三者险，故徐玉香因交通事故造成的经济损失374068.17由人寿财险宣城支公司在交强险责任限额范围内和商业三者险赔偿限额内承担。胡夏云先期垫付了36311.91元，人寿财险宣城支公司先行给付医疗费1万元，其中的42000元徐玉香属重复主张，4311.91元医疗费由胡夏云垫付，应予扣减，故人寿财险宣城支公司还应赔付徐玉香各项经济损失327756.26元。胡夏云垫付的36311.91元可另案起诉人寿财险宣城支公司主张追偿权。人寿财险宣城支公司抗辩要求扣除非医保用药，无法律依据，亦未举证证明双方就保险公司免于承担该部分医疗费用进行了约定，本院对其抗辩理由不予采纳。徐玉香的伤情构成“三期”、后续治疗以临床实际发生为准，故其关于“三期”和后续治疗的鉴定费用1200元应由被告承担。第二次司法鉴定对徐玉香自行委托的关于伤残等级的鉴定作了重新认定，故第一次关于伤残等级鉴定的费用1200元由徐玉香自行承担。第二次司法鉴定认定徐玉香因交通事故造成轻度精神障碍并构成伤残等级和“三期”，故第二次司法鉴定的费用7589元由人寿财险宣城支公司承担。据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第一条、第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条之规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司宣城市中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告徐玉香327756.26元；
二、驳回原告徐玉香的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费8447元，减半收取4223.5元，由原告徐玉香负担1328元，被告胡夏云负担1895.5元，被告中国人寿财产保险股份有限公司宣城市中心支公司负担1000元；鉴定费7589元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司宣城市中心支公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宣城市中级人民法院。
代理审判员 程本慧
二〇一六年十二月十四日
书 记 员 张 颖
附：相关法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律
若干问题的解释》
第一条因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害的，人民法院应
予受理。本条所称“赔偿权利人”，是指因侵权行为或者其他致害原因直接遭受人身损害的受害人、依法由受害人承担扶养义务的被扶养人以及死亡受害人的近亲属。本条所称“赔偿义务人”，是指因自己或者他人的侵权行为以及其他致害原因依法应当承担民事责任的自然人、法人或者其他组织。
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件
适用法律若干问题的解释》
第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。