河南省平顶山市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）豫04民终571号
上诉人（原审被告）平顶山天安煤业八矿股份有限公司。
法定代表人余桂军，矿长。
委托代理人赵新红。
委托代理人杜燕琪，河南通海律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）马靖峰。
委托代理人马俊杰。
委托代理人丁盈春，平顶山市卫东区法律援助中心律师。
上诉人平顶山天安煤业八矿股份有限公司（以下简称天安八矿）因与被上诉人马靖峰劳动争议纠纷一案，马靖峰原审请求依法判令天安八矿支付马靖峰工伤医疗费用3598.44元；天安八矿依法承担保障工伤职工医疗救助和经济补偿义务，即以后马靖峰双腿半月板的治疗按照工伤待遇予以报销，这些费用还没有发生；本案费用由天安八矿承担。经平顶山市卫东区人民法院审理，于2015年12月10日作出（2015）卫民劳初字第28号民事判决。天安八矿不服，向本院提起上诉。本院于2016年2月27日受理后，依法组成合议庭，于2016年3月30日公开开庭审理了本案，天安八矿的委托代理人赵新红、杜燕琪，马靖峰的委托代理人马俊杰、丁盈春到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原审查明，1981年9月，马靖峰在天安八矿工作期间遭遇人身损害，经天安八矿认定为工伤，工伤部位为头部和膀背。天安八矿按矿批老工伤给予马靖峰工伤待遇。2005年11月，经河南省劳动鉴定委员会鉴定其伤残等级为三级。2013年3月13日，河南省劳动能力鉴定中心作出河南省劳鉴2013年9号鉴定结论书，对于马靖峰工伤部位的鉴定结论为“大部分护理依赖”。2011年9月5日及2015年7月10日天安八矿同意马靖峰转诊转院申请到平顶山市精神病医院治疗。2012年10月22日天安八矿社会保险中心也同意马靖峰关节半月板损伤按矿批老工伤对待处理。2015年7月份，马靖峰在平煤神马医疗集团总医院花费医疗费用2800.62元，在平顶山精神病医院花费医疗费用797.80元，两项医疗费用共计为3598.44元。天安八矿并未为马靖峰支付报销上述3598.44元医疗费用。
原审认为，马靖峰系天安八矿单位职工，在工作期间受伤并确认为工伤，应依法享受工伤保险待遇。因此马靖峰要求天安八矿支付其相关医疗费用，如确系治疗其工伤所花费的合理费用，予以支持。2011年9月5日及2015年7月10日天安八矿同意马靖峰转诊转院申请到平顶山市精神病医院治疗。2012年10月22日天安八矿社会保险中心也同意马靖峰关节半月板损伤按矿批老工伤对待处理。2015年7月份，马靖峰在平煤神马医疗集团总医院花费医疗费用2800.62元，在平顶山精神病医院花费医疗费用797.80元，两项医疗费用共计为3598.44元。天安八矿并未为马靖峰支付报销上述3598.44元医疗费用。按照《工伤保险条例》的规定，职工因工作遭受事故伤害或者患××进行治疗，享受工伤医疗待遇。马靖峰所主张的3598.44元医疗费用均系其治疗工伤所产生的合理费用，应受到法律保护，故马靖峰要求天安八矿支付报销其3598.44元医疗费用的诉讼请求，理由正当，予以支持。而马靖峰要求天安八矿支付的后续治疗其半月板损伤的费用，因该后续治疗费用并未实际发生，亦不予支持。天安八矿的抗辩，其证据和理由不足，不予采信。依照《工伤保险条例》第三十二、三十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四的规定，判决：一、被告平顶山天安煤业八矿股份有限公司于本判决生效后十日内报销支付原告马靖峰医疗费用3598.44元。二、驳回原告马靖峰的其他诉讼请求。
天安八矿上诉请求，撤销原判，马靖峰入省库的部位是头部和膀背，这是经过工伤认定的部位，其它部位的伤未经工伤认定，不能再予以报销。事实与理由，一、医疗费用3598.44元均系其治疗工伤所产生的合理费用不当。马靖峰的工伤部位有“头部、膀背”，但又根据“2012年10月22日平煤八矿社会保险中心也同意马靖峰关节半月板损伤按矿批老工伤对待处理”，就半月板损伤也认定为工伤部位没有法律依据。一批老工伤人员被河南省省直工伤库接受，但是入库的信息反馈到天安八矿的时已到9月份了，当时不给马靖峰报销是因为他没有到定点医院治疗，天安八矿考虑缓几个月后给马靖峰报销，现在已经报销。入库后天安八矿不再给马靖峰报销医疗费，只负责向省工伤库申报，具体费用的审核及拨付都由省工伤库负责，马靖峰入省库的部位是头部和膀背，这是经过工伤认定的部位，其它部位的伤未经工伤认定，不能再予以报销。二、原审判决严重干涉了企业的自主管理权。天安八矿依照河南省工伤职工工伤保险协议医疗机构名单和工伤保险条例制订了《八矿矿管理老工伤旧伤复发治疗管理办法》。该办法明确指出老工伤就医需要到所在地省工伤保险中心协议医疗机构就医。原审判决的部分医疗费用是马靖峰领取明白卡后到协议医疗机构以外的医疗机构就医发生的费用。原审判决干涉了企业的自主经营管理权。
马靖峰辩称，原审法院认定的事实无误，适用法律正确。马靖峰在一审请求的医疗费用是经过天安�矿社保科予以确认并同意按工伤进行报销，上述费用系马靖峰用于工伤医疗支出的费用，在工伤认定中虽然只认定了头部和膀背，未对半月板予以认定，但根据历年马靖峰提供的医疗票据天安八矿也应当予以报销。对半月板部分的医疗，天安八矿是认可的，对半月板损伤部分的医疗费用天安八矿一直按工伤予以报销。故此马靖峰的医疗费用天安八矿应予支付。由于天安八矿的过失而导致马靖峰直到2015年6月才开始申报至省直工伤库，且到2015年9月仍未报销医疗费用。现在该部分费用天安八矿已按工伤进行了报销。企业的经营权不能凌驾于法律之上，双方的纠纷是天安八矿违反相关法律造成的。请求维持原判。
本院经审理查明的事实与原审认定的事实相一致。
另查明，2015年12月24日天安八矿社会保障中心分两次向马靖峰报销工伤医疗费3598.42元。对�审判决确认的支付金额与已报销金额之间的差额0.02元，马靖峰自愿放弃。
本院认为，马靖峰系天安八矿单位职工，马靖峰在工作期间受伤并经天安八矿社会保险中心也同意按矿批老工伤对待处理，因此马靖峰应依法享受相应的工伤保险待遇。马靖峰请求天安八矿支付其相关医疗费用的请求，应予支持。故天安八矿称马靖峰的半月板损伤属未经工伤认定，其治疗费用不应承担的理由不能成立，对其上诉请求，本院不予支持。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。但因原审判决后，天安八矿社会保障中心分已两次向马靖峰报销工伤医疗费3598.42元，对剩余的0.02元马靖峰自愿放弃，原审判决确定的义务已履行完毕。同时，马靖峰要求天安八矿支付的后续治疗费用尚未发生，故对马靖峰的诉讼请求应予驳回。依据《中华人民共和国合同法》九十一条第一款第七项和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条之规定，判决如下：
一、撤销平顶山市卫东区人民法院（2015）卫民劳初字第28号民事判决。
二、驳回马靖峰的诉讼请求。
二审案件受理费10元，由平顶山天安煤业八矿股份有限公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 陈亚超
审判员 李新保
审判员 李 勇
二〇一六年四月十二日
书记员 王 伟
附：《中华人民共和国合同法》九十一条第一款第七项有下列情形之一的，合同的权利义务终止；……（七）法律规定或者当事人约定终止的其他情形。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。