江苏省徐州市鼓楼区人民法院民 事 判 决 书（2016）苏0302民初4986号原告：刘某。委托诉讼代理人：刘飞，江苏金合律师事务所律师。被告：王某。被告：中国某某财产保险股份有限公司徐州市分公司。负责人：王甲，该公司总经理。委托诉讼代理人：侯某某，该公司法律顾问。委托诉讼代理人：李杰。原告刘某与被告王某、中国某某财产保险股份有限公司徐州市分公司（人民保险徐州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年12月12日立案受理后，依法由代理审判员朱某某独任审判，于2017年1月20日公开开庭进行了审理，原告刘某及其委托诉讼代理人刘飞、被告王某、被告人民保险徐州分公司的委托诉讼代理人侯某某到庭参加诉讼。后因案情复杂，本院依法口头裁定本案转为普通程序，并组成合议庭，于2017年5月22日公开开庭进行审理，原告刘某的委托诉讼代理人刘飞、被告王某、被告人民保险徐州分公司的委托诉讼代理人李杰到庭参加诉讼。经合议庭评议，本案现已审理终结。原告刘某向本院提出诉讼请求：依法判令被告支付原告医疗费4435.38元、误工费37173÷365天*90天=9166元、护理费100元/天*30天=3000元、伙食补助费50元/天*6天=300元、营养费34元/天*60元=2040元、精神损害抚慰金5000元、交通费500元、车辆损失2000元，共计26441.38元。事实与理由：2016年11月16日16时00分，被告王某驾驶车牌号为苏Ｃ×××××小型客车，沿金港路由东向西行驶至金港路与金凤路路口右转弯时，与原告刘某骑自行车发生碰撞，致原告受伤，电动车损坏。事故发生后王某及车辆驾驶离现场。经徐州市公安局交通警察支队徐州经济技术开发区大队处理，出具事故认定书，认定被告王某负事故的全部责任。另查明该事故车辆在人民保险徐州分公司投保有交强险和商业三者险。原告在事故发生时，身已有孕，在发生交通事故被撞倒后，即感到下腹坠痛，在医院检查后，一直没有好转，并于2016年11月20日住院治疗，经诊断先兆流产，后进行相关手术。综上，由于被告王某引发的交通事故，造成原告受伤流产，身体受损结果的发生，给原告及整个家庭带来的精神痛苦无法用笔墨来形容，故诉至法院，请求支持原告的诉讼请求。人民保险徐州分公司辩称，对于事故发生的事实和责任认定没有异议。涉案车辆在我公司投保有交强险和限额为30万元的商业三者险，且投保有不计免赔，事故发生在保险期间。事故发生当天，被保险人带原告去医院治疗，相关医疗材料显示原告没有任何伤情，且当天相关医疗费均由被保险人支出。我公司认为原告的以上主张存在二次事故导致的可能性，即不是涉案事故造成，请法庭依法查明。若原告的伤情确系涉案事故导致，我公司认为原告的各项主张过高。我公司认可如下：原告主张的医疗费应扣减10%的非医保用药；误工费按照37173元/年的标准计算，误工期限为住院期间的6天；护理费标准为80元/天，期限为6天；住院伙食补助费没有异议；营养费标准为34元/天，期限为6天；交通费100元；车辆损失原告未提供任何证据予以证明，我公司不予认可；我公司不承担本案诉讼费及精神抚慰金。我公司对原告的居住地没有异议。被告王某辩称，事故发生是事实，责任认定也无异议。事故发生后我问原告情况，原告说没事，然后我就带原告去医院检查，检查结果也没事，我为原告支付了事故发生当天的医疗费用。涉案车辆在人民保险徐州分公司投保有交强险和商业险30万元，且投保了不计免赔，事故发生在保险期间。其余意见同保险公司意见。根据原告的起诉与被告的答辩，本案的争议焦点为：被告的侵权行为与原告的流产结果是否存在因果关系，若存在因果关系，原告的各项诉请是否有事实依据。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人的陈述和经过审查确定的证据，本院认定事实如下：2016年11月16日16时，被告王某驾驶车牌号为苏Ｃ×××××的小型客车，沿金港路由东向西行驶至金港路与金凤路路口右转弯时，与刘某骑电动自行车发生碰撞，致原告受伤，电动自行车损坏，事故发生后王某驾驶车辆驶离现场。经徐州市公安局交通警察支队徐州经济技术开发区大队出具事故认定书认定：王某负全部责任，刘某无责任。事故发生后当日，原告被送往徐州瑞博医院治疗，徐州市瑞博医院出具超声医学影像系统报告单，超声提示：盆腔积液、子宫卵巢未见明显异常，当日未住院。原告于2016年11月20日至徐州市妇幼保健院住院治疗，初步诊断为：先兆流产。原告于2016年11月26日出院，出院诊断为：自然流产。病案材料中记载入院情况为：“……11-16被机动车撞倒后感下腹坠痛，无阴道出血，现停经41天，2+小时前少许阴道出血，暗红色……”。出院医嘱注意休息饮食。原告自行支付医疗费4435.38元。另查明，涉案车辆在人民保险徐州分公司投保有交强险和限额为30万元的商业三者险，并投保有不计免赔率，事故发生在保险期内。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，造成他人身体受到伤害的，应当承担相应的赔偿责任。根据民诉法的规定，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明，没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。就本案而言，原告的损失客观存在，但是否应由被告赔偿，原告负有举证责任，原告有义务向本院提供证据证明被告实施了侵权行为。原告就被告实施的侵权行为向本院提交了事故认定书及住院流产的相关病案材料，但因其住院系在与被告发生交通事故后四日进行的，且事故发生后当日原告的检查结果为“无明显异常”，故被告认为原告流产与其侵权行为没有因果关系。原、被告双方的证据均提交完毕，但本院无法准确还原事故发生后四天客观事实的情况下，本院只能根据现有间接证据，综合分析，结合日常生活经验法则，并依据法律规定的证据审核判断标准确认本案的法律事实。本案中，原告于事故发生后四日至徐州市妇幼保健院住院治疗时，向医生陈述：“……11-16被机动车撞倒后感下腹坠痛，无阴道出血，现停经41天，2+小时前少许阴道出血，暗红色……”本院认为，原告此陈述系就医时向医生进行的，真实性相对较高，本院予以采信。原告在此番说明中，没有提到在2016年11月16日事故发生后又出现过其他意外，被告虽抗辩在事故发生后当日原告检查“无明显异常”，但本院结合原告在事故发生时的年龄（26岁）、妊娠天数（41天）、妊娠早期孕妇的特殊体质等因素，认定原告就医时间（事故发生后4天）确在事发后一个相对合理的时间段，本院确信原告的流产与机动车的碰撞存在因果关系具有高度可能性。鉴于本起事故经徐州市公安局交通警察支队经济技术开发区大队认定被告王某承担事故的全部责任，原告刘某无责任，故对于原告的合理损失，首先应由人民保险徐州分公司在交强险限额内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的人民保险徐州分公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由侵权人王某承担。关于被告人民保险徐州分公司提出的扣除10%的非医保用药的抗辩意见，因被告人民保险徐州分公司未提供证据证明原告在治疗过程中存在哪些非医保用药应予以扣除，也未能证明非医保用药的具体数额，且人民保险徐州分公司未在保险合同中列明非医保用药的具体清单，也没有列明原告治疗中所需的非医保用药在医保用药范围内的替代药品；被告人民保险徐州分公司未能提供证据证明原告支出的医疗费超过了医保费用标准及具体超过数额。因此，对于人民保险徐州分公司关于扣除10%非医保用药的抗辩意见，本院不予采信。关于原告的各项损失的确定。关于医疗费，原告向本院主张医疗费损失4435.38元，并向本院提交4435.38元医疗费发票进行证明，本院依法予以认定原告的医疗费损失为4435.38元。关于住院伙食补助费，原告主张住院伙食补助费300元，有事实和法律依据，本院依法予以支持。关于护理费，原告未能提供证据证明其护理费损失，故对于原告护理费100元/天的主张，本院不予支持。根据原告流产的伤情，参照本地护工报酬标准，本院酌定原告的护理费为80元/天，护理期限为25天，护理费为2000元（80元/天×25天）。关于营养费，对于原告主张的营养费标准34元/天，被告无异议，本院依法予以认可。对于原告主张的营养费计算天数60天，被告认为过高，本院结合原告流产伤情，依法酌定原告的营养天数为40天，营养费为1360元（34元/天×40天）。关于误工费，对于原告主张的误工费计算标准37173元/年，被告无异议，本院依法予以确认。对于误工费计算天数，原、被告存在争议，本院结合原告的病情证明、伤情、年龄等因素，依法酌定原告的误工期限为45天，即原告的误工费损失为4583元（37173元/年÷365天/年×45天）。关于精神抚慰金，本院根据原告的年龄、婚姻状况、生育状况、怀孕时长以及本地平均生活水平，依法酌定原告的精神抚慰金为4000元。关于交通费，应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告未提供相关票据凭证，但考虑到原告治疗的实际需要，本院酌情支持200元。关于车辆损失费，原告未能向本院提交证据证明涉案受损车辆类型、损坏程度以及修理花费金额等情况，且被告对于原告的该项损失不予认可，故本院无酌定原告车辆损失的依据，即亦无法认定原告的车辆损失金额。原告可在相关证据齐备后，另行主张解决。以上费用共计16878.38元，未超过交强险及商业险赔偿限额，应由人民保险徐州分公司予以赔偿。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、《最高人民法院关于适用的解释》第一百零八条之规定，判决如下：一、中国某某财产保险股份有限公司徐州市分公司于本判决发生法律效力后十日内一次性赔偿原告刘某医疗费4435.38元、住院伙食补助费300元、护理费2000元、营养费1360元、误工费4583元、精神抚慰金4000元、交通费200元，合计16878.38元；二、驳回原告刘某的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费400元（原告已交），由被告王某承担（于本判决发生法律效力后十日内向原告支付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审 判 长  段某某审 判 员  蔡某某代理审判员  朱某某二〇一七年八月五日书 记 员  夏 某