安徽省天长市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）皖1181民初1035号
原告：王元荣，务农。
委托诉讼代理人：朱良鸿，安徽诚天律师事务所律师。
被告：朱金宇，驾驶员。
被告：中国平安财产保险股份有限公司天长支公司，住所地安徽省天长市天康大道南侧万寿路东侧丰乐家园3栋111。
主要负责人：张文军，该公司经理。
委托诉讼代理人：李扬，该公司员工。
原告王元荣诉被告朱金宇、中国平安财产保险股份有限公司天长支公司（下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月9日受理。依法由审判员丘泉独任审判,公开开庭进行了审理。原告王元荣的委托诉讼代理人朱良鸿，被告平安保险公司的委托诉讼代理人李扬到庭参加诉讼。被告朱金宇经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。
王元荣诉称：2015年3月28日20时30分，朱金宇驾驶的皖M**“思威”牌小型普通客车，沿天长市天万路由东向西行驶，途径万寿镇汊河村钱安队路段时，遇情况采取措施不当，将车辆驶入公路左侧与相对方向的王元荣驾驶的二轮电动自行车发生碰撞，造成双方车辆受损，王元荣倒地受伤的道路交通事故。本起交通事故经天长公安局交通管理大队认定，朱金宇负此起事故的全部责任，王元荣不负此起事故的责任。王元荣诉请法院判令由朱金宇、平安保险公司赔偿医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、误工费、交通费等合计人民币569289.95元。
朱金宇未到庭参加诉讼，亦未提出答辩意见。
平安保险公司辩称：对事故发生的事实及事故责任认定没有异议，肇事车辆在其公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内，其公司愿在保险限额内承赔偿责任。对于王元荣主张的诉讼请求中，部分赔偿项目过高，其公司不应承担本案的鉴定费、诉讼费。
王元荣为证明其主张，向本院提供如下证据：
证据一、身份证复印件一份。证明王元荣的主体资格适格。
证据二、行驶证、驾驶证各一份。证明朱金宇的驾驶资格。
证据三、交强险保单一份。证明朱金宇驾驶的皖M**“思威”牌小型普通客车在平安保险公司投保了交强险和限额为50万元不计免赔的商业三者险，双方存在保险合同法律关系。
证据四、天长市公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书一份。证明朱金宇负此起事故的全部责任，王元荣不负此起事故的责任。
证据五、天长市中医院出具的出院证、出院记录、医疗费收据各一份。证明王元荣住院治疗经过及支付医疗费的事实。
证据六、天长市万寿镇汊河村村民委会的证明、农村土地承包经营权证书。证明王元荣受伤前从事务农工作，以农田收入作为主要生活来源。
证据七、司法鉴定意见三份及鉴定费发票三份。证明1、王元荣左侧肢体偏瘫与交通事故之间存在间接因果关系；2、王元荣左侧上肢肌力2级，左侧下肢肌力3级评定为道路交通事故三级伤残；3、王元荣护理依赖程度为完全护理依赖；4、因外伤构成一处十级伤残，评定王元荣休息期为300日，住院期间需增加营养、需一人护理。王元荣支付的鉴定费6850元。
平安保险公司的质证意见：对证据一、证据二、证据三、证据四的真实性均无异议；对证据五认为王元荣于2015年3月28日住院时，就被诊断存在脑梗塞、糖尿病，该病并非交通事故所导致，治疗脑梗塞、糖尿病的费用应由王元荣自行承担，对王元荣于2015年11月11日至2015年11月17日在医院的住院治疗，其公司认为与交通事故没有关联性，根据出院记录反映，王元荣因心悸胸闷有一年多时间，其家人反映其反复自觉心悸时作伴气短胸闷。其出院诊断：1、心悸、心律失常，快速型心房纤颤；2型糖尿病；脑梗塞后遗症。因此，王元荣病情是由王元荣的自身疾病所导致的，与本案交通事故无关联性，由此产生的各项费用应由王元荣自已承担。对证据六认为事故发生时，王元荣年满73周岁，在法律上视为无法律劳动能力，土地承包经营证仅证明王元荣在1995年承包了土地，无法证明其在事故发生前仍然从事农业劳动；对证据七认为安徽正宇司法鉴定所的伤残鉴定意见无异议。对安徽天正司法鉴定中心的鉴定意见不认可，因王元荣自身疾病导致了肢体偏瘫以及完全护理依赖没有关联性。其次，对安徽中衡司法鉴定中心的鉴定意见不认可，根据王元荣的住院的出院记录并未记载其因交通事故产生外伤性脑梗塞，该鉴定意见书未分析王元荣的既往脑梗塞的影像片，其仅仅以伤后几天复查影像片发现脑梗塞的范围有所增大为理由出具鉴定结论，缺乏相应的事实依据和法律依据。因此，其公司认为该鉴定说明无法反映王元荣肢体偏瘫与交通事故之间存在因果关系。因此，其公司重新申请王元荣的伤情与交通事故的关联性进行鉴定。其公司不承担鉴定费。
平安保险公司无证据提交。
经审理查明：2015年3月28日20时30分，朱金宇驾驶的皖M**“思威”牌小型普通客车，沿天长市天万路由东向西行驶，途径万寿镇汊河村钱安队路段时，遇情况采取措施不当，将车辆驶入公路左侧与相对方向的王元荣驾驶的二轮电动自行车发生碰撞，造成双方车辆受损，王元荣倒地受伤的道路交通事故。本起交通事故经天长公安局交通管理大队认定，朱金宇负此起事故的全部责任，王元荣不负此起事故的责任。事故发生后，王元荣在天长市中医院第一次住院治疗166天（2015年3月28日至2015年9月10日）。天长市中医院出院记录载明：出院诊断：1、右股骨粉碎性骨折；2、头面部伤筋（气滞血瘀型）。出院医嘱：1、休息，加强营养，因脑梗塞形成偏瘫，需专人护理；2、定期门诊复查，每月一次。王元荣支付医疗费用66136.21元，门诊检查费用400元。王元荣在天长市中医院第二次住院治疗7天（2015年11月11日至2015年11月17日）。出院诊断：1、心律失常，快速型心房纤颤；2、2型糖尿病；3、脑梗塞后遗症。出院医嘱：1、出院带药：2、糖尿病低脂饮食，三餐定时定量，监测血糖调整用药；3、不适随诊。王元荣支付医疗费1910.28元。
诉讼中，王元荣向法院申请其左侧肢体偏瘫与交通事故之间是否存在间接因果关系、伤残等级、护理依赖程度及三期的司法鉴定。2016年4月11日，安徽正宇司法鉴定所出具的皖正宇司鉴（2016）法临鉴字第191号司法鉴定意见书载明：1、被鉴定人王元荣因外伤致右股骨干粉碎性骨折，现遗有右髋关节活动受限，造成右下肢功能丧失程度达10%以上，评定为十级伤残；2、被鉴定人王元荣休息期为300日，住院期间需增加营养、需一人护理。
2016年8月15日，安徽中衡司法鉴定中心出具的皖中衡司鉴（2016）法临鉴字第899号司法鉴定意见书载明：1、被鉴定人王元荣左侧肢体偏瘫与交通事故之间存在间接因果关系，交通事故是导致王元荣左侧肢体偏瘫的诱因，建议其参与度为10%-30%。
2016年10月11日，安徽天正司法鉴定中心出具的皖天正司鉴（2016）法临鉴字第1667号司法鉴定意见书载明：1、被鉴定人王元荣左侧上肢肌力2级，左侧下肢肌力3级评定为道路交通事故三级伤残；2、被鉴定人王元荣护理依赖程度为完全护理依赖。
三次鉴定费用计6850元。
另查明：王元荣提交的中华人民共和国农村土地承包经营权证载明：发包方天长市万寿镇汊河村村民委员会，承包方代表姓名王知伦；承包方家庭成员：户主王知伦、父亲王元荣、母亲俞凤兰、配偶赵美兰、子王立洋、女王晓凤，承包地实测总面积9.64亩。
天长市万寿镇汊河村村民委员会出具的证明：兹有我村村民王元荣，住万寿镇汊河村卢庄队，于2015年3月发生交通事故受伤，王元荣自已有承包田，其受伤前从事务农工作，以农田收入为主要生活来源。特此证明。王德明。
再查明：皖M**“思威”牌小型普通客车的车主、被保险人系张祥国，该车在平安保险公司投保了交强险和限额为50万元不计免赔率的商业三者险，保险期间自2014年8月25日至2015年8月24日止。该事故发生在保险期间内。
上述事实，有交通事故认定书、户籍资料、出院小结、医疗费单据、行车证、驾驶证、鉴定意见书以及当事人的当庭陈述在卷佐证，经庭审质证，可以作为定案依据。
本院认为：
本案争议焦点：一、安徽中衡司法鉴定中心的鉴定意见、安徽天正司法鉴定中心的鉴定意见是否能够作为认定本案事实的依据；二、王元荣主张的误工费、护理费、护理依赖费、交通费、车损、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费是否应予支持。
关于焦点一：平安保险公司认为王元荣因自身疾病导致其肢体偏瘫，与交通事故之间不存在因果关系而不认可中衡司法鉴定中心、安徽天正司法鉴定中心的司法鉴定意见书为抗辩意见。根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第七十一条规定，人民法院委托鉴定部门作出的鉴定结论，当事人没有足以反驳的相反证据和理由的，可以认定其证明力。本案中，经王元荣的申请，法院委托了安徽天正司法鉴定中心对王元荣左侧肢体偏瘫、耳聋的伤残等级、护理依赖进行了鉴定，因涉及王元荣左侧肢体偏瘫与交通事故之间是否存在间接因果关系，法院首先委托了安徽中衡司法鉴定中心对王元荣左侧肢体偏瘫与交通事故因果关系进行了鉴定。安徽天正司法鉴定中心在鉴定过程中，经过审阅王元荣的病历资料，对王元荣进行体格检查及阅片记录，结合安徽中衡司法鉴定中心出具的司法鉴定意见从而出具了相应的鉴定意见。故安徽中衡司法鉴定中心、安徽天正司法鉴定中心分别作出的鉴定意见符合法律规定。平安保险公司虽对上述两份鉴定意见有异议并申请重新鉴定，但既未能提出足以反驳的相反证据和理由，也未能举证证明鉴定机构作出的鉴定意见存在《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条规定的情形，故决定驳回平安保险公司提出重新鉴定的申请。因此，该鉴定意见具有证据的真实性、合法性、关联性，能够作为认定本案的事实依据。
关于焦点二：
1、对王元荣主张的医疗费68446.46元，因王元荣与平安保险公司就该医疗费用庭后达成书面协议，该协议约定：王元荣支付的医疗费68446.46元中，核减12000元，平安保险公司放弃对王元荣申请医疗费用的关联性鉴定。故确认其医疗费56446.46元。
2、对王元荣主张的护理费64728元（558天×116元/天）、误工费48155.4元（558天×86.3元/天），平安保险公司以其护理天数认可住院的天数，不认可误工费为抗辩意见。根据王元荣第一次的司法鉴定意见，评定其护理期为173日，误工期为300日，王元荣第二次的司法鉴定，评定为道路交通事故三级伤残、护理依赖程度为完全护理依赖，从第一次评定伤残至第二次评定伤残期间，王元荣未能举证证明其护理期、误工期一直是持续的，故确认其护理期为173日，误工期为300日。根据相关法律的规定，年满60周岁的农村居民受害人仍然从事农业生产并以此为主要生活来源，提供当地村民委员会证明主张误工费的，人民法院予以支持。王元荣虽然年满60周岁，但其提交的农村土地承包经营权证、村委会证明证实其仍然从事农业生产并以此为主要生活来源，故确认其误工费为25890元（300天×86.3元/天）。
3、对王元荣主张的后续护理费250140元（41690元×6年）、残疾赔偿金52590.06元[（10821元×6年×81%），平安保险公司以不认可其定残后后续护理费、残疾赔偿金为抗辩意见。根据司法鉴定意见，王元荣左侧肢体偏瘫与交通事故之间存在间接因果关系，交通事故是导致王元荣左侧肢体偏瘫的诱因，建议其参与度为10%-30%，确认其定残后后续护理费为75042元（41690元×6年×30%）。确认其残疾赔偿金为20321.83元{（10821元×6年×[（81%-10%）×30%）]＋（10821元×6年×10%）}。
4、对王元荣主张的电动车损失1000元，因其未提供修理费票据，故不予支持。
5、对王元荣主张的交通费2000元，因其未提供交通费的正式票据，酌情确定为1000元。
6、对王元荣主张的精神损害抚慰金65000元，平安保险公司以认可其的精神损害抚慰金5000元为抗辩意见，根据受害人王元荣的过错程度、侵权行为造成的后果等因素，酌情确定其精神损害抚慰金为20800元。
7、对王元荣主张的三次鉴定费共6850元，平安保险公司以该费用不应由其公司承担为抗辩意见。该费用是为了鉴定王元荣劳动能力丧失程度以确定其具体损失所支付的必要的、合理的费用，故对其抗辩理由，不予支持。综上所述，确认王元荣因事故造成的损失有：1、医疗费56446.46元；2、住院伙食补助费5190元（173天×30元/天）；3、营养费5190元（173天×30元/天）；4、护理费20068元（173天×116元/天）；5、误工费25890元（300天×86.3元/天）；6、后续护理费75042元（41690元×6年×30%）；7、残疾赔偿金20321.83元{（10821元×6年×[（81%-10%）×30%）]＋（10821元×6年×10%）}；8、交通费1000元；9、精神损害抚慰金20800元；10、鉴定费6850元，上述费用合计236798.29元。上述赔偿款项中，由平安保险公司在承保车辆的交强险限额内赔偿12万元，超出部分116798.29元在商业三者险限额内赔偿。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司天长支公司在交强险责任限额内和商业三者险责任限额内共赔偿原告王元荣各项损失合计人民币236798.29元。上述赔偿款项于本判决生效后五日内支付，直接汇入天长法院执行专户。开户行：中国邮政储蓄银行股份有限公司天长市支行。开户账号：93×××37。
二、驳回原告王元荣的其余诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费9492元、减半收取4746元，由原告王元荣负担2806元；被告中国平安财产保险股份有限公司天长支公司负担1940元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。
审判员 丘泉
二〇一六年十二月八日
书记员 耿欣
附相关法条：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。