江西省宜春市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）赣09民终657号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司上高支公司，住所地：江西省上高县建设南路一楼店面，统一社会信用代码：91360923664786421R。负责人：何斌，该公司经理。委托诉讼代理人：胡知海，该公司员工。被上诉人（原审原告）：幸勇，男，1977年4月19日生，汉族，高安市人，住江西省高安市。委托诉讼代理人：胡秋香，高安市瑞强法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：聂超群，男，1988年9月26日生，汉族，上高县人，住上高县。上诉人中国平安财产保险股份有限公司上高支公司（以下简称平安财保公司）与被上诉人幸勇、聂超群机动车交通事故责任纠纷一案,不服江西省上高县人民法院（2017）赣0923民初1689号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭行了审理。本案现已审理终结。原审审理查明，2017年1月29日11时15分许，当事人聂超群驾驶赣Ｃ×××××小车沿320国道自东向西行驶，途径上高县泗溪镇光武饭店门前路段时，因左转弯，与相对方向由幸勇驾驶的赣Ｃ×××××二轮摩托车发生碰撞，造成幸勇受伤住院，车辆受损的交通事故。2017年2月20日，事故经上高县公安局交警大队公交认字[2017]第0006号道路交通事故认定书，认定：1聂超群驾驶机动车违反《实施条例》第五十二条第三项规定，负此次交通事故的全部责任。2、幸勇不负此次交通事故的责任。事故发生后，幸勇当日被送往高安市立（骨伤）医院住院治疗，2017年7月17日出院，实际住院170天，花费医疗费48679.6元。出院诊断：1、左胫骨多段开放性粉碎性骨折；2、左腓骨骨折。出院医嘱：1、每周复查一次，有不适请随时复诊；2、功能锻炼；3、骨折愈合前禁止负重行走；4、休息捌周。2017年9月6日，幸勇伤情经江西天剑司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为：1、被鉴定人幸勇的损伤评定为十级伤残；2、误工期180日，营养期170日，护理期170日（均自受伤之日起计算）；3、后续治疗费壹万陆仟元人民币。幸勇花费鉴定费3100元。事故发生后，聂超群垫付9600元医疗费，平安财保公司先行垫付10000元医疗费给幸勇。幸勇系非农业家庭户口，居住在江西省××××室,事故发生前一年在江西宝庆陶瓷有限公司上班，月平均工资为8084.25元。幸勇的母亲冷竹英，1947年2月20日生，系退休教师。幸勇育有一儿一女，女儿幸晓琪，2002年10月13日生，儿子幸晓波，2007年8月28日生。事故车辆赣Ｃ×××××小车所有权人为聂超群，该车在平安财保公司处投保交强险和限额为500000元的不计免赔第三者责任险，保险期限均为2016年7月8日至2017年7月7日，事故发生在保险有效期内。事故发生时，聂超群的驾驶证有效期至2017年9月13日，赣Ｃ×××××小车的检验有效期至2017年7月。原审法院审理认为，本次事故经上高县交警大队责任认定，聂超群负此次事故全部责任，幸勇不负此次事故责任，事实清楚，责任划分恰当，上述当事人均不提异议，该院依法确认该事故责任认定的法律效力。事故车辆赣Ｃ×××××小车的所有权人为聂超群，该车在平安财保公司处投保交强险和限额为500000元的不计免赔第三者责任险，本次事故发生在保险有效期内，故幸勇因此次交通事故造成的合理损失应由平安财保公司首先在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分则由其根据第三者责任保险合同的约定予以赔偿。幸勇诉求的损失中，医疗费48679.6元、鉴定费3100元，系实际发生的合理、必要费用，有相关票据予以证实，该院予以确认。关于幸勇在高安市清高药店自购中药花费的2270元，因幸勇提供的收款收据为非正式发票，且该收据载明的品名及规格仅“中药”两字，未提供医院医嘱及用药清单予以佐证，故对幸勇诉请的该笔费用，该院不予支持。关于平安财保公司辩称医疗费总额要核减非医保用药，因其未提供相关证据予以证明，故对其该项抗辩意见，该院不予采信。关于平安财保公司在本案庭审过程中口头提出要求对幸勇的伤残、误工期、护理期、营养期及后续治疗费进行重新鉴定，因其未在举证期限届满前提出书面的重新鉴定申请书，故对平安财保公司的该项申请，该院不予准许。幸勇主张的住院伙食补助费偏高，该院调整为30元/天。营养费诉求标准符合法律规定，予以确认。关于护理费，因幸勇未提供证据证明护理人员的工资收入情况，故护理费参照护理行业标准84.96元/天计算。营养期、护理期和后续治疗费以鉴定意见为准。关于误工费和残疾赔偿金，幸勇居住于江西省××××室,事故发生前一年在江西宝庆陶瓷有限公司上班，月平均工资为8084.25元，上述事实有幸勇提交的户口本、江西宝庆陶瓷有限公司出具的《证明》和《银行交易明细清单》予以证实，故幸勇的误工费按8084.25元/月标准计算，误工期以鉴定意见为准；残疾赔偿金按照上一年度城镇居民人均可支配收入28673元/年，赔偿系数10%计算20年。关于被扶养人生活费，因幸勇的子女居住在江西省××××室，其母冷竹英系退休教师，享有退休工资，故对幸勇诉请的子女被扶养人生活费予以支持，其母亲的被扶养人生活费不予支持。关于精神损害抚慰金，根据受害人的伤残程度以及侵权人、受害人的过错程度、当地平均生活水平等因素，该院认为幸勇诉求精神损害抚慰金5000元符合法律规定，予以支持。关于交通费，幸勇未提供的相关票据予以证明，但考虑到幸勇在高安市立（骨伤）医院住院治疗169天，必然会产生相应的交通费，故确认交通费为500元。关于摩托车损失，幸勇未提供摩托车修理费票据及修理清单，仅提供四张损坏后的摩托车照片，平安财保公司亦未对涉案摩托车定损，鉴于涉案摩托车确实在本次事故中受损，参照受损摩托车照片，酌定摩托车损失为800元。幸勇因此次交通事故受伤造成的各项经济损失为：医疗费48679.6元，鉴定费3100元，护理费14443.2元（84.96元/天×170天），住院伙食补助费5100元（30元/天×170天），营养费5100元（30元/天×170天），误工费48505.5元（8084.25元/月÷30天×180天），残疾赔偿金57346元（28673元/年×20年×10%），被扶养人生活费9732.8元（幸晓琪：17696元/年×3年×10%÷2人；幸晓波：17696元/年×8年×10%÷2人），后续治疗费16000元，摩托车损失800元，精神损害抚慰金5000元，交通费500元，共计214307.1元，扣除保险公司已先行垫付的10000元医疗费，剩余204307.1元，由平安财保公司在交强险伤残赔偿限额内赔偿110000元（包含精神损害抚慰金），在财产损失赔偿限额内赔偿800元，超出交强险赔偿限额内的损失为93507.1元，由平安财保公司在第三者责任险限额内赔偿。该院依照《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：1、中国平安财产保险股份有限公司上高支公司在交强险和商业第三者责任险范围内赔偿204307.1元给幸勇；2、聂超群先行垫付的9600元在幸勇的受偿款中予以返还。3、驳回幸勇的其他诉讼请求。以上款项限本判决生效后十日内支付完毕，赔偿款汇入该院执行款专户，开户名上高县人民法院，开户银行：中国农业银行江西宜春市上高县支行营业部，账号：14×××98。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4770元，减半收取计2385元，由聂超群负担。平安财保公司向本院提出上诉称：原审认定幸勇月平均工资为8084.25元，但该事实没有纳税凭证佐证，不应认定。幸勇的误工费应按相关行业标准118元每天计算。幸勇在住院期间存在挂床现象，其住院日期只能认定到2017年3月17日为止。此外，原审判决上诉人承担鉴定费不符合保险合同条款的约定。综上，请求二审改判上诉人在原审判决金额的基础上少承担48050.62元。幸勇答辩称：关于答辩人的住院时间，答辩人在原审已提交了诊断证明、住院病例和医疗费发票等证据证实住院日期到2017年7月17日止，上诉人并未提供任何证据证实答辩人存在挂床现象。答辩人在原审已提交银行工资发放流水证明自己的工资收入减少情况，个人所得税已由单位代缴，原审对误工费的计算符合法律规定。根据《中华人民共和国保险法》第四十九条的规定，为确定保险标的损失程度所支出的必要、合理的费用应由保险人承担。本院二审查明的事实与原审查明的事实一致，二审期间各方当事人均未提供新证据。本院认为：幸勇在原审已提交银行工资发放流水等证据证明自己因本次事故导致的工资收入减少情况，原审据此确定幸勇的误工费金额并无不当。平安财保公司主张幸勇在住院期间存在挂床现象，但其并未提供相关证据证实自身主张，本院对此不予支持。鉴定费系确定保险标的损失程度所支出的必要、合理的费用，原审确定此费用由保险人承担符合相关法律规定。本院依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1002元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司上高支公司承担。本判决为终审判决。审判长 付 剑审判员 李福星审判员 赵 东二〇一八年五月八日书记员 聂雨琴