湖北省十堰市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）鄂03民终1740号
上诉人（原审被告）：东风汽车公司总医院。住所地：湖北省十堰市张湾区大岭路**号。
法定代表人：何宏生，该医院院长。
委托诉讼代理人：曹郧生，湖北武当律师事务所律师。
委托诉讼代理人：杨能，湖北平长律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：魏某1，男，2007年8月16日出生，汉族，东风五二小学三年级学生,住湖北省十堰市茅箭区。
法定代理人：魏某2（魏某1的父亲），男，1977年11月28日出生，汉族，湖北三环专用汽车有限公司职工，住湖北省十堰市茅箭区。
法定代理人：李某（魏某1的母亲），女，1982年11月19日出生，汉族，户籍所在地:湖北省郧县，现住湖北省十堰市茅箭区。
委托诉讼代理人：魏怀平（特别授权代理），湖北瑞泰律师事务所律师。
上诉人东风汽车公司总医院（以下简称东风总医院）因与被上诉人魏某1医疗损害责任纠纷一案，不服湖北省十堰市张湾区人民法院（2014）鄂张湾民一初字第01268号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年9月20日受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人东风总医院的委托诉讼代理人曹郧生、杨能及被上诉人魏某1的法定代理人魏某2、李某及委托诉讼代理人魏怀平均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
东风总医院上诉请求：一、撤销湖北省十堰市张湾区人民法院（2014）鄂张湾民一初字第01268号民事判决；二、要求对魏某1重新进行伤残鉴定。事实与理由：东风总医院不认可湖北三真司法鉴定中心（2016）临鉴字第FL0105号司法鉴定意见书关于被鉴定人魏某1双侧睾丸萎缩，血睾酮低于正常值的观点。根据司法鉴定意见书中所述“被鉴定人双侧睾丸萎缩，血睾酮低，参照《人体损伤残疾程度鉴定标准（湖北省试行）》2.6.26款之规定，构成六级伤残。鉴定意见为魏某1目前构成六级伤残。”而《人体损伤残疾程度鉴定标准（湖北省试行）》2.6.26款为“睾丸损伤后萎缩，血睾酮低于正常值”。儿童血睾酮参考值为0-0.2ng/ml（鉴定报告上有备注），被鉴定人魏某1血睾酮值为0.08ng/ml，在上述参考值范围内，属于正常，不存在“血睾酮低于正常值”情况。魏某1在太和医院及东风总医院检查（B超）均提示“双侧睾丸位于腹股沟内，大小、血运正常”。但法医学活体检查结果只提供了主观描述的“双侧睾丸发育不良”，没有提供活体检查时可以得到的彩超检查测量的睾丸大小及血运情况等客观数据，仅凭主观描述的结果诊断为睾丸萎缩，诊断依据不足。东风总医院认为魏某1情况与《人体损伤残疾程度鉴定标准（湖北省试行）》2.6.26款不相符，不构成六级伤残，要求对魏某1重新进行伤残鉴定。
魏某1辩称，一、湖北三真司法鉴定所六级伤残的鉴定意见科学、公正。该鉴定是法院委托，化验单上标注的儿童血睾酮参考值为0-0.2ng/ml，但该参考值未区分性别年龄。且参考值并非正常值，鉴定机构综合各种因素，才得出魏某1血睾酮低于正常值。二、东风总医院在一审庭审中，对魏某1的伤残鉴定意见的真实性、合法性、关联性明确表示无异议，更未提出重新鉴定申请。魏某1在东风总医院和十堰市太和医院多次彩超检查睾丸，显示双侧睾丸萎缩，在十堰市太和医院手术，医生术中看到双侧睾丸萎缩，并在手术记录中予以记录。东风总医院在一审对魏某1提交的彩超检查报告单和手术记录，及术中睾丸照片，均没有异议。一审法院采信双方没有异议的证据，并依此计算赔偿金额，判决内容没有错误。综上所述，一审判决正确，湖北三真司法鉴定所鉴定意见科学、公正，请求法院驳回东风总医院的上诉请求。
魏某1向一审法院起诉请求：1.判令东风总医院赔偿其医疗费4691.6元、护理费1092元、住院伙食补助费640元、交通费4000元、住宿费262.4元、残疾赔偿金216408元、鉴定费12520元、精神抚慰金25000元，合计264614元；2.由东风总医院承担本案的全部诉讼费用。
一审法院认定：2009年5月8日，魏某1因出现双侧腹股沟包块，到东风总医院治疗，经诊断为：双侧腹股沟斜疝。东风总医院将其收入院治疗，并于当日行“双侧腹股沟斜疝高位结扎术”，魏某1住院5天，花医疗费1200元。2013年7月，魏某1的奶奶帮其洗澡时，发现其双侧阴囊空虚，于2013年8月23日带魏某1到十堰市太和医院进行诊治，入院诊断为双侧隐睾。该院于8月26日行“双侧隐睾下降固定术”，术中发现魏某1左右睾丸缩小，质地软，发育差，与周围粘连严重。魏某1住院11天，花医疗费2971.22元，出院诊断：双侧隐睾、双侧睾丸发育不良。院外门诊费为1670.24元。
本案在审理过程中，一审法院接受魏某1法定代理人的申请，1.委托四川求实司法鉴定所对东风总医院的医疗行为进行鉴定，该所于2015年3月5日做出川求实鉴（2015）临鉴定0397号法医学鉴定意见书，鉴定意见为：东风总医院在对魏某1的医疗行为中存在漏诊其双侧隐睾的过错，该过错与魏某1隐睾及睾丸发育不良的损害后果间存在直接因果关系，参与度为80%。2.委托湖北三真司法鉴定中心对魏某1的残疾程度进行鉴定，该中心于2016年5月17日做出三真司鉴中心（2016）临鉴字第FL0105号司法鉴定意见书，鉴定意见为：魏某1目前状况构成六级伤残。魏某1支付鉴定费12520元，支付交通费3572元、住宿费328元.
一审法院认为，根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条的规定，患者在诊疗中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案中，东风总医院在对魏某1的治疗中存在过错，经四川求实司法鉴定所进行司法鉴定，东风总医院承担80%过错参与度，该鉴定意见客观真实，一审法院予以采信，故东风总医院应对魏某1的各项损失承担80%的民事赔偿责任。魏某1主张的交通费、医疗费过高，对其合理部分，一审法院予以支持。结合本案的事实和证据，魏某1的损失可认定为：医疗费5841.46元（1200元+2971.22元+1670.24元）、护理费1365元（31138元/年÷365天×16天）、住院伙食补助费800元（50元/天×16天）、残疾赔偿金270510元（27051元/年×20年×50%）、交通费3572元、住宿费328元、鉴定费12520元，合计294936.46元。东风总医院应当承担80%的赔偿责任，即235949.2元。魏某1因精神遭受一定损害，其主张精神抚慰金证据充分，但请求数额过高，一审法院根据侵权的程度、地方平均生活水平等因素考虑，酌定为20000元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院〈关于民事诉讼证据的若干规定〉》第二条的规定，判决如下：一、东风总医院于本判决生效之日起十日内赔偿魏某1各项损失235949.2元，精神抚慰金20000元，合计255949.2元。二、驳回魏某1的其他诉讼请求。如果东风总医院未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1623元，减半收取811.5元，由东风总医院负担。
东风总医院在二审规定的举证期限内，向本院提交了两份证据：证据一、人体损伤残疾程度鉴定标准。拟证明：魏某1的各项指标均不符合六级伤残标准。
证据二、四川求实司法鉴定中心司法执业人员名单。拟证明：四川求实司法鉴定所出具的鉴定意见书载明的鉴定人没有鉴定资格，该鉴定意见不能作为定案依据。
魏某1对东风总医院提供的证据一的真实性、合法性无异议，但是认为不能达到证明目的。魏某1的伤情经鉴定机构鉴定构成六级伤残。认为证据二不符合证据的形式要件，证据为打印纸质，没有来源出处，且不能达到该证据的证明目的。鉴定报告附有鉴定人员的资格证书，鉴定人均有鉴定资质。
魏某1在二审规定的举证期限内，未向本院提交新证据。
本院认为，魏某1对东风总医院提供的证据一的真实性无异议，本院依法予以采信，但对该份证据的证明目的，本院将结合案件其他事实予以综合评述。东风总医院提供的证据二，为网上下载的打印文档，不符合法律规定的证据存在形式。且该份证据的待证事实已由鉴定报告附带的鉴定人员的资格证书所反驳，对该份证据，本院不予采信。
二审经审理查明，一审判决认定的事实属实，二审依法予以确认。
本院认为，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条规定：“第二审人民法院应当对上诉请求的有关事实和适用法律进行审查。”东风总医院上诉请求对魏某1重新进行伤残鉴定，故本案的争议焦点为：人民法院是否对东风总医院要求对魏某1重新进行伤残鉴定的申请予以准许？东风总医院一审对魏某1提供的四川求实司法鉴定所作出的川求实鉴（2015）临鉴定0397号法医学鉴定意见书及湖北三真司法鉴定中心做出的三真司鉴中心（2016）临鉴字第FL0105号司法鉴定意见书均无异议，人民法院可以确认其证明力。《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第一款规定：“民事诉讼应当遵循诚实信用原则。”诚实信用原则作为民事诉讼法的基本原则，该原则禁止诉讼当事人及诉讼参与人在诉讼前后出现互相矛盾的行为，也即禁反言。当事人在诉讼中不得作相互矛盾的陈述，当事人在诉讼进行中所实施的诉讼行为必须前后一致，当事人变更其诉讼行为会损害对方利益，使之遭受不公平的结果，故对其前后矛盾的行为应当予以禁止。东风总医院一审庭审表示认可上述两份鉴定意见书，在二审又向法院申请对上诉两份鉴定意见书确定的鉴定事项重新鉴定，且申请鉴定人出庭作证，该诉讼行为违反了民事诉讼活动中的诚实信用原则，其变更其诉讼行为会损害魏某1的利益，使其遭受不公平的结果，故本院对其在二审向本院提交的三份重新鉴定申请不予准许。一审判决依据湖北三真司法鉴定中心做出的三真司鉴中心（2016）临鉴字第FL0105号司法鉴定意见书计算魏某1的残疾赔偿金，符合法律规定。且一审判决认定魏某1的其他各项损失均有事实和法律依据，二审依法予以支持。一审法院依据四川求实司法鉴定所作出的川求实鉴（2015）临鉴定0397号法医学鉴定意见书，判令东风总医院承担80%的过错参与度责任，符合法律规定，二审应依法予以确认。综上所述，东风总医院的上诉请求，无事实和法律依据，本院不予支持。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，审判程序合法，实体处理恰当，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项、第一百七十五条之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费5139元，由东风汽车公司总医院负担。
本判决为终审判决。
审判长 武汉胜
审判员 李 君
审判员 张 剑
二〇一六年十一月十一日
书记员 奚 悦
附：本判决所适用的法律（法规、司法解释）规定
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
……
第一百七十五条第二审人民法院的判决、裁定，是终审的判决、裁定。