绍兴市上虞区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）绍虞民初字第1996号
原告顾渭娟。
委托代理人（特别授权）王永春、陈杰克。
被告杨兴火。
被告天安财产保险股份有限公司绍兴中心支公司。
负责人商锋平。
委托代理人（特别授权）楼瑾。
原告顾渭娟诉被告杨兴火、天安财产保险股份有限公司绍兴中心支公司（以下简称天安绍兴支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年12月9日立案受理，依法由代理审判员王锦晶适用简易程序独任审判。案件审理过程中，被告天安绍兴支公司申请对原告顾渭娟的伤残等级、伤残与交通事故的参与度、误工期限、护理期限、营养期限进行鉴定，本院予以准许，并依法委托杭州华硕司法鉴定所进行鉴定。于2015年3月25日公开开庭进行了审理。原告顾渭娟及其委托代理人陈杰克、被告杨兴火、被告天安绍兴支公司的委托代理人楼瑾到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2013年7月24日11时50分，被告杨兴火驾驶浙d×××××号小型客车，由西向东驶至镇南新村一十字路口，与由南向北行驶进入路口的由原告顾渭娟骑的电动自行车相撞，造成车辆损坏、原告顾渭娟受伤的交通事故。事故发生后，经上虞市公安交通警察大队调查得出道路交通事故责任认定：被告杨兴火承担本起交通事故的全部责任，原告顾渭娟无责任。原告认为根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条之规定，被告杨兴火驾驶机动车与原告驾驶的电动自行车相撞致原告受伤、电动损坏的行为已经构成侵权，侵权人应当承担赔偿责任。另，浙d×××××号小型客车已在被告天安绍兴支公司处投保交强险和第三者责任险（交通强制保险单号为：c601001300906273、第三者责任保险单号为：c7310025879217），故被告天安绍兴支公司应在承保范围内先行承担赔偿责任，保险金不足赔偿的部分由被告杨兴火负责赔偿。综上事实，被告杨兴火的行为已经构成侵权，应当承担全部的赔偿责任。被告天安绍兴支公司系肇事车辆的保险人，应在保险责任范围内承担先行赔付责任。原告请求判令：一、被告杨兴火赔偿原告伤残赔偿金、医药费、交通费、护理费、扶养费、误工费、精神损害赔偿金等合计272496.54元（详见赔偿清单）；二、被告天安绍兴支公司在交强险和第三者责任险范围和限额内直接向原告支付相应的赔偿款，不足部分由被告杨兴火赔偿；三、本案诉讼费由二被告承担。在审理过程中，原告顾渭娟变更第一项诉讼请求为：判令被告杨兴火赔偿原告伤残赔偿金、医药费、交通费、护理费、误工费、精神损害赔偿金等合计273821.64元。
被告天安绍兴支公司辩称，需根据杭州华硕司法鉴定所的鉴定结果，对伤残及三期进行赔偿。医药费应当剔除非医保及住院伙食补助费。车损由被告杨兴火直接到被告处进行赔偿。交通费需原告提供相应的交通费发票。
被告杨兴火辩称，与被告天安绍兴支公司的答辩意见一致。
原告为支持自己的诉讼请求，向本院提供下列证据：
1、道路交通事故认定书一份，证明事故发生经过及责任认定。
2、中华人民共和国机动车驾驶证、行驶证，天安财产保险股份有限公司机动车辆保险单（正本）、交通事故责任强制保险单（正本）复印件各一份，证明被告主体资格及事故车辆的保险情况。
3、浙江省人民医院门诊病历、手术记录单各一份、出院记录、出院病人费用汇总清单各二份、绍兴市上虞第二人民医院门诊病历一份、绍兴市上虞人民医院出院记录、住院病历、病人医疗费用汇总清单各一份、医疗费发票若干份，证明原告因交通事故治疗、就诊及产生的医疗费用情况。
4、居民户口簿一份，证明原告系城镇居民，应当按照城镇居民标准进行赔偿。
5、交通费发票若干份，证明因交通事故支出的交通费用。
6、浙江省人民医院证明书三份，证明原告所需的误工时间。
7、绍兴正大司法鉴定所司法鉴定意见书及鉴定费发票各二份、绍兴明鸿司法鉴定所司法鉴定意见书及鉴定费发票各一份，证明原告因交通事故构成一个十级伤残、一个九级伤残，拟定护理时限为4个月、营养时限为4个月，并支出鉴定费用3200元。
8、新增医疗费发票一份、交通费发票若干份，证明原告为配合重新鉴定新产生的医疗费及交通费共计583.20元。
上述证据经出示，被告天安绍兴支公司质证如下：证据1、2、4无异议。证据3，收款收据不予认可，医疗费需剔除非医保费用25811.26元，被告认可110384.74元；其中非医保费用包括了2173.6元的住院伙食补贴，亦应予以剔除，被告认可42天×20元／天=840元的住院伙食补助费。证据5，交通费应当提供相应的交通费发票，被告认可420元。证据6、7，营养费、误工费、护理费需按照杭州华硕司法鉴定所出具的鉴定意见予以赔偿；伤残也需按杭州华硕司法鉴定所出具的鉴定意见予以赔偿，即一个九级伤残，关联度80%进行计算，即残疾赔偿金合计121123.20元；九级伤残的精神抚慰金以6000元为宜。证据8，重新鉴定产生的医疗费应剔除非医保费用，交通费认可10元／天。被告杨兴火质证表示与被告天安绍兴支公司质证意见一致。
被告天安绍兴支公司向本院提供下列证据：
9、天安保险股份有限公司机动车交通事故责任强制保险投保单、家庭自用汽车保险投保单、机动车辆商业险责任免除明确说明书（天安保险）、保险单及附件确认签收单复印件各一份，证明被告与被告杨兴火系保险合同关系，被告已经向被告杨兴火尽到了告知义务，明确告知被告对鉴定费、诉讼费、非医保费用是不予赔偿的。
经出示，原告顾渭娟、被告杨兴火均质证表示没有异议。
本院当庭出示根据被告天安绍兴支公司的申请，本院依法委托的杭州华硕司法鉴定所出具的10、杭州华硕司鉴所（2015）临鉴字第72号《杭州华硕司法鉴定所法医临床鉴定意见书》及相关鉴定费发票各一份。
原告顾渭娟质证对该鉴定意见书三性均有异议。根据原告的陈述，司法鉴定过程中鉴定人员明确告知其左胫骨平台骨折可以构上伤残，原告自行委托的绍兴正大司法鉴定所对其左胫骨平台骨折也进行了鉴定，遗留左下肢丧失功能10%以上，构成十级伤残。杭州华硕司法鉴定所出具的鉴定意见书中“换算成左下肢一肢功能丧失度仅为9%”，具体怎么换算出来的没有写清楚，故应当以原告提供的绍兴正大司法鉴定所出具的司法鉴定意见为准。颈部九级伤残的部分，两被告认为原告本人需自行承担20%的比例是没有依据的。根据杭州华硕司法鉴定所出具的鉴定意见书“目前经测算其颈部活动丧失度为42.2%”，依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》的有关规定，颈部活动度丧失25%以上就可以评定为九级伤残，即使依照杭州华硕司法鉴定所出具的鉴定意见书交通事故对其伤残的参与度为80%，该80%的原因亦可导致原告颈部活动度丧失达33.76%，即该交通事故对原告造成的损害足以达到九级伤残标准，故要求原告自行承担20%的比例是没有依据的。另，杭州华硕司法鉴定所出具的鉴定意见书“误工损失日适当延长至210天为宜”系主观推定。根据原告的恢复情况，浙江省人民医院医生开具了证明书，建议休息16个月，但事实上16个月后原告仍无法正常工作，故应以原告提供的时间为准；护理期限认定无异议；营养期限也是鉴定机构的主观评定，原告委托的绍兴正大司法鉴定所出具的鉴定意见书建议为4个月，应以原告提供的为准。杭州华硕司法鉴定所出具的鉴定意见书有多处主观推定的结论，且没有把原告原有的十级伤残部分换算过程说清楚，原告要求鉴定人员出庭接受发问或者对伤残进行重新鉴定。鉴定费发票无异议。被告杨兴火质证认为应以第二次鉴定为准；鉴定费发票无异议。被告天安绍兴支公司质证杭州华硕司法鉴定所不是被告单方委托，而是由人民法院依司法鉴定程序依法委托的，是独立、客观、公正的鉴定，在鉴定过程中不可能预先告知伤者鉴定结果。原告本身的颈椎病变，对该次伤残有20%的参与度，故应当认可杭州华硕司法鉴定所出具的鉴定意见。鉴定费发票无异议。
本案证据经质证，本院做如下认证：被告对证据1、2、4、9均无异议，本院予以认定。证据3，本院对其真实性予以认定，其中收款收据六份不符合证据形式要件，故对其不予认定，经本院审核，原告住院共42天，结合证据8，原告提交的医疗费发票金额合计110799.94元。证据5、8，交通费发票存在连号现象，根据原告诊疗地点、门诊次数等实际情况，酌定交通费800元。证据6、7，被告对原告所构成的伤残等级、误工、护理、营养时限均提出重新鉴定，本院亦依法委托杭州华硕司法鉴定所进行鉴定，故对原告的伤残等级、误工、护理、营养时限应按重新鉴定结论予以确定。原告虽对证据10的三性有异议，但证据10系由本院委托的具有鉴定资格的鉴定机构所出具符合证据特性。原告的伤残等级、误工、护理、营养时限应按该重新鉴定结论予以确定。但具有特殊体质的受害人遭受侵害的，赔偿义务人原则上应对受害人所遭受的全部损害承担赔偿责任。原告自身部分颈椎存有退行性变，系具有特殊体质的受害人，在本次交通事故发生前能在正常状态下生活，但因本次交通事故，使其颈部活动功能部分受限致九级伤残，其所遭受的全部损失应由赔偿义务人承担。鉴定结论虽认定“原告因交通事故致颈椎和脊髓损伤，造成颈部活动部分功能障碍，损伤对其伤残的参与度应为80%，其自身颈部基础性疾病在本次交通伤的参与度应为20%”，但根据《杭州华硕司法鉴定所鉴定意见书》记载“原告的颈5-6椎间融合，内固定在位伴颈部活动受限，目前经测算其颈部活动丧失度为42.2%”，该交通事故原因亦足以导致原告颈部活动丧失度达到25%以上，故仍不能减轻赔偿义务人的赔偿责任。
经审理查明，2013年7月24日，被告杨兴火驾驶车牌号为浙d×××××号的小型客车，从绍兴市上虞区崧厦镇前庄驶往崧厦镇镇南新村，由西向东驶至镇南新村一十字路口时，与由南向北行驶进入路口的由原告顾渭娟驾驶的电动自行车相撞，造成车辆损坏、原告顾渭娟受伤的交通事故。该事故经绍兴市上虞区公安局交通警察大队认定，被告杨兴火负事故全部责任，原告顾渭娟不负事故责任。原告顾渭娟受伤后在绍兴市上虞区人民医院、绍兴市上虞区第二人民医院、浙江省人民医院等医院治疗，共住院42天，后经杭州华硕司法鉴定所鉴定：1、原告顾渭娟系交通事故造成颈椎损伤、脊髓损伤，目前颈部活动功能部分受限，评定为道路交通事故ⅸ（九）级伤残。2、原告顾渭娟的误工期限为210日，护理期限为20周（1人护理），营养期限为16周。原告共有经济损失：医疗费110799.94元（含重新鉴定的医疗费169.20元）、误工费25609.50元（121.95元／天＊210天）、护理费17073元（121.95元／天＊140天）、营养费2240元（20元／天＊112天）、伤残赔偿金151404元（37851元／年＊20年＊20%）、鉴定费3200元、交通费800元，以上合计人民币311126.44元。事故发生后，被告杨兴火已支付人民币100000元。
另查明，浙d×××××号小型客车在被告天安绍兴支公司投保机动车强制保险和商业第三者责任险（含不计免赔险），商业第三者责任险保险金额为500000元。原告顾渭娟系非农业家庭户口。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害公民生命健康权，造成公民人身损害的，应承担相应的民事责任。根据绍兴市上虞区公安局交通警察大队事故认定，被告杨兴火负本起事故的全部责任、原告顾渭娟不负事故责任，原告顾渭娟起诉要求被告承担赔偿责任符合法律规定，合理的诉讼请求予以支持。被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，故原告顾渭娟的损失应当由被告天安绍兴支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内先行赔偿。不足部分，因被告杨兴火驾驶的车辆投保了商业第三者责任险，为减少讼累，根据保险法的规定，保险人可以直接向该第三者赔付保险金，原告要求被告天安绍兴支公司直接支付保险限额内的款项符合保险法的规定，应当予以支持。侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。根据原告伤残等级、侵权人的过错程度以及受诉法院所在地平均生活水平等因素，本院酌定精神损害抚慰金6000元为宜。住院伙食补助费因医疗费发票中已包含伙食费2173.6元，原告顾渭娟另行提出住院伙食补助费的诉求属重复主张，故本院不予支持。原告顾渭娟起诉要求赔偿电瓶车损失，但未提供相应的证据，本院不予支持。原告所需误工期限已由相关鉴定机构作出合理评定，其要求增加误工损失赔偿的请求，本院不予支持。原告顾渭娟要求对其伤残进行重新鉴定，没有法律依据，本院不予支持。原告顾渭娟未在合理期限内向本院提交鉴定人出庭接受质询的申请，视为放弃要求鉴定人出庭接受质询。鉴定费不属于保险理赔范围，故应由侵权人根据责任承担比例自行承担。被告天安绍兴支公司辩称医疗费中应扣除非医保费用的意见，本院认为交强险创设的目的是为了保障受害人依法得到赔偿，是国家为了分散损害，妥善处理纠纷，使受害人及时获得赔偿的一种公益性救济手段，如将非国家基本医疗保险用药排除在保险赔偿范围，而将承担的风险由投保人和受害人承担，显然违背了立法初衷，故对被告的该项辩称意见本院不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款之规定，判决如下：
一、被告天安财产保险股份有限公司绍兴中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿120000元（含精神抚慰金6000元），在商业第三者责任险限额内赔偿193926.44元，合计313926.44元。
二、被告杨兴火应赔偿原告顾渭娟损失人民币3200元，已支付100000元。
上述一、二两项费用经折算，由被告天安财产保险股份有限公司绍兴中心支公司赔付原告顾渭娟217126.44元，赔付被告杨兴火96800元，于本判决生效后十日内履行。
三、驳回原告其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费5407元，减半收取2704元，由被告杨兴火负担2279元，由原告顾渭娟负担425元。重新鉴定费2440元由被告天安财产保险股份有限公司绍兴中心支公司负担（已垫付）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院（在递交上诉状之日起七日内，预交上诉案件受理费人民币5407元，逾期不交则按自动撤回上诉处理。款汇至绍兴市中级人民法院收或绍兴市非税收入结算分户，账号：09×××13-9008，开户行：绍兴银行营业部，邮编312000）。
代理审判员 王锦晶
二〇一五年三月三十一日
书 记 员 王文洁
附：相关法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
……
《中华人民共和国保险法》
第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
……