山东省青岛市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）鲁02民终6326号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司。负责人：李培义，该公司总经理。委托诉讼代理人：林瑞花，山东华政律师事务所律师。委托诉讼代理人：南淑凤，山东华政律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：高德荣。委托诉讼代理人：李斌，山东运策律师事务所律师。委托诉讼代理人：王萍，山东运策律师事务所律师。原审被告：林久智。上诉人中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司因与被上诉人高德荣、原审被告林久智机动车交通事故责任纠纷一案，不服青岛市城阳区人民法院（2015）城民初字第1561号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年7月11日立案后依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司的上诉请求：根据被上诉人高德荣的伤情，结合《道路交通事故受伤人员伤残评定》之规定，其受伤程度不应构成九级伤残。按照司法鉴定技术规范总则要求：体表损伤，肢体畸形、缺损或者功能障碍应当拍摄局部照片，且明确当一侧肢体损伤时，在测量伤侧关节活动度时，应同时测量健侧进行对照。本案鉴定未按照规范进行，不应作为定案的依据。2、被上诉人为农村户口，相关费用应当按照农村标准计算。被上诉人高德荣答辩称，一审认定事实清楚、适用法律正确。请求驳回上诉，维持原判。高德荣向一审法院起诉请求，2014年3月3日19时30分许，被告林久智驾驶鲁B×××××号轿车沿青岛市城阳区长城路由南向北行驶至文阳路路口处，与张茂军驾驶的鲁E×××××号三轮车（载原告高德荣）相撞，致原告高德荣受伤。经交警部门认定，被告林久智应承担事故的全部责任，张茂军及原告高德荣均无责任。鲁B×××××号车在被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司投保机动车交通事故第三者责任强制保险（以下简称交强险）122000元、机动车辆第三者责任保险（以下简称商业三者险）500000元及不计免赔特约险。原告高德荣因该起交通事故引发的经济损失包括：医疗费10006.76元、住院伙食补助费460元(20元/天×23天)、护理费7017.2元(42688元/年÷365天×60天×1人)、误工费12000元（3000元/月÷30天×120天）、残疾赔偿金153176元（38294元/年×20年×20%）、被扶养人生活费9606.4元（24016元/年×5年÷5人×2人×20%）、鉴定费1700元、交通费500元、精神损害抚慰金5000元，共计人民币199466.36元。原告高德荣诉讼请求数额为199466.37元，要求被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司在交强险及商业三者险限额范围内先予承担赔偿责任，不足部分由被告林久智赔偿。诉讼费由二被告承担。被告林久智在一审中辩称，发生交通事故属实，被告林久智系鲁B×××××号轿车车主，该车在被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司投保交强险122000元、商业三者险500000元及不计免赔特约险。原告高德荣的损失应由保险公司承担赔偿责任。被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司在一审中辩称，发生交通事故属实，肇事车辆鲁B×××××号轿车在该公司投保交强险122000元、商业三者险500000元及不计免赔特约险属实，保险期间均自2013年8月24日至2014年8月23日，本次交通事故发生于保险期内。该公司同意在交强险分项限额范围内依法承担赔偿责任，医保外用药、诉讼费、鉴定费、精神损害抚慰金不属于保险理赔范围，超过交强险部分依法在商业险范围内根据保险合同约定承担相应赔偿责任。本次交通事故另有张茂军已在另案中审理，该公司在本案中承担的费用应在另案中予以扣除，其他无责车辆应在无责范围内承担赔偿责任。一审法院认定事实：2014年3月3日19时30分许，被告林久智驾驶鲁B×××××号轿车，沿青岛市城阳区长城路由南向北行驶至文阳路路口处，与张茂军驾驶的鲁E×××××号三轮汽车（载原告高德荣）相撞，相撞后鲁E×××××号三轮汽车与皖B×××××号小客车相撞、BQA835号轿车与鲁U×××××号轿车相撞，致四车损、张茂军及原告高德荣受伤。事故发生后，青岛市公安局城阳分局交通警察大队经现场勘验，于当日作出第20142705号道路交通事故认定书（简易程序），认定被告林久智应承担事故的全部责任，张茂军、原告高德荣及其他车辆均不承担事故责任。原告高德荣受伤后被送往青岛市城阳区人民医院多次接受门诊治疗，被诊断为：右肩袖损伤、右桡骨远端骨折、身体多处挫伤。2014年4月1日至2014年4月24日，原告高德荣又住院23天。原告高德荣共花费医疗费10006.76元。原告高德荣按照20元/天标准主张23天的住院伙食补助费460元（20元/天×23天）。原告高德荣住院期间需一人陪护。2015年2月16日，青岛正源司法鉴定所接受法院的委托出具青正司鉴[2015]法临鉴字第267号司法鉴定意见书，意见为：被鉴定人高德荣右肩袖损伤并右桡骨远端骨折目前致残程度为九级；建议其护理期限自受伤之日起以60日为宜。”原告高德荣支出鉴定费1700元。原告高德荣主张由张忠强为其护理，并按照2013年度青岛市在岗职工平均工资42688元/年标准计算护理费7017.2元(42688元/年÷365天×60天×1人)。2014年3月14日，青岛市城阳区人民医院接受青岛市公安局城阳分局交通警察大队的委托为原告高德荣出具××鉴定证明书，意见为：“伤后休息四个月”。2015年3月13日，青岛坤亮商贸有限公司出具收入证明、营业执照及组织机构代码证各一份，其中载明：“高德荣（身份证：××）自2013年2月起在我单位从事包装工作，月平均工资约3000元（每天110元），2014年3月3日因发生交通事故，需治疗休息，向单位请假至今，请假期间收入全额扣发；青岛坤亮商贸有限公司，法定代表人牛国光，代码79752255-0，成立日期二00七年二月六日。”原告高德荣根据上述证据主张其因本次交通事故受伤造成误工，按照3000元/月标准主张120天的误工费12000元（3000元/月÷30天×120天）。2015年1月18日，青岛市城阳区城阳街道寺西社区居民委员会出具居住证明一份，载明：“兹有高德荣（身份证号：××）与丈夫张茂军（身份证号：××）自2004年6月份起在我社区国成桂（身份证号：××）家中租房居住至今。”原告高德荣根据上述证据主张本次交通事故发生时其在青岛市城阳区连续居住一年以上，故结合司法鉴定意见书，主张按照2014年青岛市城镇居民人均可支配收入38294元/年标准计算残疾赔偿金153176元（38294元/年×20年×20%）。原告高德荣之父母分别系高宝举（1933年7月5日生）、徐荣兰（1936年9月27日生），高宝举与徐荣兰共生育子女五人。原告高德荣主张被扶养人系其父母，并主张按照2014年青岛市城镇居民人均消费性支出24016元/年标准计算被扶养人生活费9606.4元（24016元/年×5年÷5人×20%×2人）。原告高德荣提交交通费票据一宗，据此主张交通费500元。原告高德荣还主张精神损害抚慰金5000元。各被告对原告高德荣主张的各项诉讼请求均有异议，不予认可。被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司称应扣除医疗费用中的自费药，但未提交相关证据加以证明。被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司对青正司鉴[2015]法临鉴字第267号司法鉴定意见书有异议，不予认可，申请重新司法鉴定，但未提交相关证据加以反驳，且原告高德荣不同意重新鉴定。被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司向法院提交申请书，申请鉴定人员出庭接受质询，法院依法通知青岛正源司法鉴定所安排本案司法鉴定人员出庭。2016年3月15日，青岛正源司法鉴定所安排涉及本案的司法鉴定人员刘振山、孔素丽到庭接受质询。刘振山与孔素丽均陈述：“根据原告高德荣提供的鉴定资料，被鉴定人高德荣右肩部、右腕部有确切的外伤史，影像资料证实右肩袖损伤，并右桡骨远端骨折，这些损伤足以导致右上肢关节功能障碍，并构成九级伤残；鉴定时，对两侧关节活动进行了测量，并对比，确认高德荣关节功能损失25%以上；关于照片，现在没有保存。”原告高德荣对该司法鉴定意见书无异议，未向鉴定人员提出发问。被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司对该司法鉴定意见书有异议，就鉴定过程向鉴定人员提出了详细的发问，其认为出院记录记载原告高德荣出院情况为一般状况良好，关节活动良好，而鉴定报告鉴定结果为被鉴定人高德荣右上肢丧失功能25%以上，两者明显存在冲突；本次交通事故发生于2014年3月3日，而原告高德荣初次住院时间为2014年4月1日，期间相差近一个月，其损伤结果存在怠于治疗，存在自身××或者医院治疗的因素。被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司支出鉴定人员出庭费1600元。被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司虽对九级伤残的鉴定意见有异议，但未提交证据加以反驳。鉴定人员刘振山、孔素丽均陈述该鉴定程序合法，内容真实有效，符合法律规定，不认可被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司提出的异议。另查明，事发时，肇事车辆鲁B×××××号轿车登记车主系被告林久智，其在驾驶该车过程中发生本次交通事故。被告林久智为鲁B×××××号车在被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司投保交强险122000元、商业三者险500000元及不计免赔特约险，交强险责任限额分别为：死亡伤残赔偿限额110000元；医疗费用赔偿限额10000元；财产损失赔偿限额2000元。保险期间均自2013年8月24日至2014年8月23日，本次交通事故发生于保险期内。再查明，本次交通事故中另一受害人张茂军亦向法院提起民事赔偿诉讼。2015年5月27日，法院作出（2014）城民初字第2763号民事判决书，确认张茂军的合理损失有：医疗费951.95元、维修费3770元、施救费及看车费520元、误工费6755.86元、交通费80元，共计12077.81元，判决如下：“一、被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司在交强险限额范围内赔偿原告张茂军经济损失9787.81元，于判决生效后10日内付清。二、被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司在商业三者险限额范围内向原告张茂军支付保险理赔款2290元，于判决生效后10日内付清。三、被告林久智在本案中不再向原告张茂军承担赔偿责任。”一审法院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。青岛市公安局城阳分局交通警察大队作出的第20142705号道路交通事故认定书（简易程序），认定事实清楚，确认的事故原因正确，法院予以采信。根据该交通事故认定书，被告林久智应承担事故的全部责任，张茂军、原告高德荣均不承担事故责任。被告林久智作为直接侵权人及鲁B×××××号轿车登记车主，依法应赔偿原告因本次交通事故引发的经济损失。因被告林久智为鲁B×××××号车在被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司投保交强险122000元、商业三者险500000元及不计免赔特约险，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，故原告因本次交通事故造成的经济损失在交强险赔偿限额内的部分，应由被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司赔偿；超出交强险限额的部分，应由被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司根据保险合同和被保险车辆方所应承担的赔偿责任比例（100%）在商业三者险限额内予以赔偿，仍有不足的，应由被告林久智赔偿。青岛正源司法鉴定所接受法院委托出具的青正司鉴[2015]法临鉴字第267号司法鉴定意见书，鉴定程序合法，内容真实有效，法院予以采信。被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司对该司法鉴定意见书有异议，申请重新司法鉴定，但未提交相关证据加以反驳，且原告不同意重新鉴定，故法院不予支持重新鉴定。被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司申请鉴定人员出庭接受质询，虽提出发问，但均无充分理由或相关证据推翻该司法鉴定意见书，故对其抗辩意见法院亦不予采纳。关于原告的诉讼请求。原告主张医疗费10006.76元、住院伙食补助费460元（20元/天×23天）、护理费7017.2元(42688元/年÷365天×60天×1人)、残疾赔偿金153176元（38294元/年×20年×20%）、被扶养人生活费9606.4元（24016元/年×5年÷5人×20%×2人），证据确实充分，且符合法律规定，法院均予以支持。根据有关法律规定，被扶养人生活费应计入残疾赔偿金中，其残疾赔偿金应为162782.4元（153176元+9606.4元）。原告因本次交通事故受伤造成误工，其主张误工时间120天，证据充分，法院予以支持；但其主张按照3000元/月标准计算误工费，证据不足，法院不予支持，法院认为参照现行青岛市企业最低工资1600元/月标准计算为宜，其误工费应为6400元（1600元/月÷30天×120天）。原告主张交通费500元，法院酌情支持其230元。原告主张精神损害抚慰金5000元，综合考虑本案的实际情况以及原告的伤残程度，法院酌情支持其3000元。综上，原告主张的合理损失有：医疗费10006.76元、住院伙食补助费460元、护理费7017.2元、残疾赔偿金162782.4元、误工费6400元、交通费230元、精神损害抚慰金3000元，共计189896.36元。上述损失均超出交强险各分项限额中医疗费用10000元、死亡伤残110000元的赔偿限额，为平衡本次事故中另一受害人张茂军的损失，法院认为应由被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司在交强险医疗费用限额内承担9048.05元、死亡伤残限额内承担103164.14元为宜，共计112212.19元。超出交强险限额的77684.17元（189896.36元-112212.19元），应由被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司根据保险合同和被保险车辆方所应承担的赔偿责任比例（100%）在商业三者险限额内向原告支付保险理赔款77684.17元。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决：一、被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司在交强险限额范围内赔偿原告高德荣经济损失112212.19元，于判决生效后10日内付清。二、被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司在商业三者险限额范围内向原告高德荣支付保险理赔款77684.17元，于判决生效后10日内付清。三、被告林久智在本案中不再向原告高德荣承担赔偿责任。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华平安共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。原告高德荣预交案件受理费4289元、鉴定费1700元，共计5989元，由原告高德荣承担191元，由被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司承担5798元。被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司在履行上述付款义务时，将应承担的诉讼费用一并给付原告高德荣。被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司支出鉴定人员出庭费1600元，由被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司承担。二审中，各方均没有提交新证据。本院二审查明的事实与一审一致。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，二审期间争议的焦点问题为：1、鉴定意见应否采信。2、相关费用标准应按照农村标准还是城镇标准计算。关于鉴定结论应否采信的问题，本院认为，上诉人对青岛正源司法鉴定所接受法院的委托出具青正司鉴[2015]法临鉴字第267号司法鉴定意见书不认可，主张鉴定未按规范进行，不应作为定案依据。本院认为，一审期间鉴定人员出庭接受了上诉人的询问，上诉人主张鉴定意见不能作为定案依据并未提供充分证据反驳。根据最高人民法院《关于适用的解释》第九十条的规定，“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。”因此，本院认为上诉人主张鉴定意见不能作为定案依据的上诉理由不能成立。关于相关费用标准应按照农村标准还是城镇标准计算的问题，本院认为随着我省农村城镇化水平的提高，城乡差别逐步缩小，从保护受害者利益出发，在两种标准存在交叉的情形下，可以按照“就高不就低”的原则确定具体的赔偿标准。具体到本案，被上诉人高德荣在城市提供劳务期间受伤，并已提交居住证明证实其经常居住地为城市，因此一审判决依据城镇标准计算相关赔偿并无不当。综上所述，原审判决认定事实清楚、适用法律正确，应予维持。依照最高人民法院《关于适用的解释》第九十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费4098元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司负担。本判决为终审判决。审判长 刘 琰审判员 牛珍平审判员 张好栋二〇一六年八月二十六日书记员 李 兵书记员 贾晓颖上