山东省东明县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鲁1728民初1402号
原告：朱月焕，女，汉族，现住东明县。
委托诉讼代理人：张洪涛，山东九州苑律师事务所律师。
被告：张国强，男，汉族，现住东明县。
委托诉讼代理人：张春生，山东兴东律师事务所律师。
被告：中国平安财产保险股份有限公司菏泽中心支公司。
住所地：菏泽市和平路与长江路交叉口中达尚城。
负责人崔凤涛，公司总经理。
原告朱月焕与被告张国强、中国平安财产保险股份有限公司菏泽中心支公司（以下简称平安财险）机动车道路交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告朱月焕及其委托诉讼代理人张洪涛、被告张国强委托诉讼代理人张春生到庭参加了诉讼，被告张国强、被告平安财险负责人崔凤涛经合法传唤未到庭。本案现已审理终结。
原告朱月焕向本院提出如下诉讼请求：1、要求被告赔偿原告朱月焕后续治疗的医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费等各项损失暂定30000元。2、被告中国平安财产保险股份有限公司菏泽中心支公司在商业三者险赔偿范围内承担赔偿责任。事实与理由：2015年5月25日20时50分许，被告张国强驾驶鲁Ｒ×××××号轿车沿五四路由西向东行行驶至东明县老袁门市部门口处，与盛海燕驾驶的由东向西行驶的电动轿车发生交通事故，致两车损坏，原告朱月焕与李顺林、盛海燕受伤。经交警认定，事故由被告张国强承担全部责任。原告朱月焕于2015年7月6日起诉至法院，要求被告赔偿其损失。根据原告朱月焕的申请，经法院委托，菏泽德衡司法鉴定所于2015年10月16日作出德衡司鉴所【2015】临鉴字第494号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人朱月焕交通事故致双侧（右侧3-8肋、左侧1-6肋）多发肋骨骨折（共12根）、面部多发性皮肤撕裂伤遗留条状瘢痕形成、右股骨踝上骨折遗留右右关节活动受限分别属八级伤残、九级伤残、十级伤残；误工时间拟为自损伤之日起至定残日前一天；护理时间拟为伤后210日，住院期间护理人数拟为2人，余时间护理人数拟为1人；内固定物取出费用预计需人民币10000元左右；面部整容费用预计需人民币3000元左右。菏泽市中级人民法院于2016年6月16日终审判决，被告中国平安财产保险股份有限公司菏泽支公司在交强险赔偿限额范围内赔偿原告朱月焕以及盛海燕、李顺林122000元，商业三者险内赔偿496106.15元。原告朱月焕于2016年3月29日至2016年4月15日在河南省洛阳正骨医院住院治疗，被告对原告的后续治疗费及相关损失应承担赔偿责任。现原告为维护其合法权益，特具状起诉，望判如原告所请。
被告张国强辩称，1.原生效判决以及所依据的司法鉴定意见，对原告的后续治疗费已经评定为后续治疗费10000元，在扣减判决生效前在省立医院取钉医疗费7313元外，故原告依据生效判决主张后续治疗费应以2687元为限。2、原告实际在洛阳医院和省立医院住院花费是因为骨折后不愈合，与交通事故没有直接因果关系。3、在已生效判决中，已对原告的伤残程度进行评定，再次起诉主张误工费没有法律依据。对于其他损失，请法院予以核实。
被告保险公司辩称，该涉案车辆在我公司承保了交强险及商业三者险50万，在本次交通事故中，我公司已在交强险限额内赔偿122000元，商业险限额内赔偿496106.15元，商业险限额剩余3893.85元；我公司不承担诉讼费、鉴定费等任何费用。
本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2015年5月25日8时50分许，被告张国强驾驶其本人所有的鲁Ｒ×××××号轿车沿五四路由西向东行驶至东明县五四路老袁食品门市部门口处时，与沿五四路由东向西盛海燕驾驶的电动轿车相撞，又撞在位于路北侧张占国的门市卷帘门上，致盛海燕、李顺林、原告朱月焕、被告张国强受伤，两车损坏、门市卷帘门损坏。经菏泽市公安局交通警察支队东明县大队认定，被告张国强负该事故的全部责任，盛海燕、李顺林、张占国、原告朱月焕无事故责任。事故发生后，原告被送至东明县人民医院住院治疗4天，花费医疗费14035.74元。2015年5月29日，原告转至山东省立医院住院治疗28天，花费医疗费144826.20元，救护费用4600元。原告出院后花费门诊复查费用923元、残疾器具费14240元。依原告申请，菏泽德衡司法鉴定所于2015年10月16日作出德衡司鉴所【2015】临鉴字第494号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人朱月焕交通事故致双侧（右侧3-8肋、左侧1-6肋）多发肋骨骨折（共12根）、面部多发性皮肤撕裂伤遗留条状瘢痕形成、右股骨踝上骨折遗留右右关节活动受限分别属八级伤残、九级伤残、十级伤残；误工时间拟为自损伤之日起至定残日前一天；护理时间拟为伤后210日，住院期间护理人数拟为2人，余时间护理人数拟为1人；内固定物取出费用预计需人民币10000元左右；面部整容费用预计需人民币3000元左右。鉴定费4000元。由于原告朱月焕远端固定钉向外侧移位，于2015年12月8日住进山东省立医院，行右股骨踝上骨折术后远端固定钉取出术，住院6天，花费医疗费7313元。
2015年12月30日，经审理，本院作出（2015）东民初字第1043号民事判决书，判决：一、被告中国平安财产保险股份有限公司菏泽支公司在交强险赔偿限额范围内赔偿原告朱月焕医疗费5000元、误工费24323元、护理费38677元、精神抚慰金3000元，合计71000元，于本判决生效之日起10日内一次性赔付。二、被告中国平安财产保险股份有限公司菏泽支公司在商业三者险赔偿限额范围内赔偿原告朱月焕医疗费162097.94元、住院伙食补助费3040元、残疾赔偿金198709.6元、护理费1807元、救护费3000元、交通费3000元、后续治疗费10000元、面部整容费3000元、残疾辅助器具费7997.85元，合计392652.39元，于本判决生效之日起10日内一次性赔付。三、被告张国强赔偿原告朱月焕鉴定费4000元、残疾辅助器具费6242.15元，合计人民币10242.15元，与被告张国强垫付的50000元医疗费折抵后，原告朱月焕应返还被告张国强39757.85元，于本判决生效之日起10日内一次性赔付。四、驳回原告其它诉讼请求。事后，被告平安财险对（2015）东民初字第1043号民事判决书向菏泽市中级人民法院提起上诉，经审理，菏泽市中级人民法院作出(2016)鲁1728民终1023号民事判决书，判决书第13、14页载明“本院审理期间，朱月焕认可在山东省立医院行取钉术医疗费的赔偿与鉴定认定的10000元后续治疗费，是一种重复赔偿，朱月焕认可由平安财险承担在山东省立医院行取钉术的医疗费等费用，以及改判扣除鉴定认定的10000元后续治疗费，并要求保留其对后续治疗费的诉权”，该判决书第16页载明“本院对朱月焕未发生的后续治疗费不再予以支持，朱月焕如因案涉交通事故需要后续治疗，对后续治疗费可以待实际发生后另行起诉”，该判决书判决：一、维持山东省东明县人民法院（2015）东民初字第1043号民事判决第一、四项及诉讼费负担部分。二、撤销山东省东明县人民法院（2015）东民初字第1043号民事判决第二、三项。三、中国平安财产保险股份有限公司菏泽支公司在商业三者险赔偿限额范围内赔偿原告朱月焕医疗费162097.94元、住院伙食补助费3040元、残疾赔偿金198709.6元、护理费1807元、救护费3000元、交通费3000元、面部整容费3000元、残疾辅助器具费14240元，合计388894.54元，于本判决生效之日起10日内一次性赔付。四、张国强赔偿朱月焕鉴定费4000元，与张国强垫付的50000元医疗费相抵后，朱月焕应返还张国强46000元，于判决之日起10日内一次性支付。事后，被告保险公司在交强险限额内赔偿122000元，商业三者险限额内赔偿496106.15元。被告保险公司商业三者险限额（500000元）剩余限额为3893.85元。
2016年3月29日，原告朱月焕在洛阳正骨医院住院17天，支出医疗费16798.56元。洛阳正骨医院病历的出院医嘱载明“术后3个月内禁止下床”。2017年10月24日，原告朱月焕在山东省立医院住院6天，支出医疗费8227.78元。山东省立医院病历的出院医嘱载明“一周内尽量少下地活动”。2016年8月17日、2016年8月26日、2017年1月10日、2017年3月23日原告先后在山东省立医院、东明县中医院、东明县人民医院、洛阳市精神卫生中心复查产生医疗费1442.45元、110元、274元、257.6元。以上原告共计花费医疗费27110.39元。原告住院期间由李艳禄护理照顾，李艳禄在东明万家红食品商贸有限公司从事食品批发零售业，有东明县城关镇街道办事处北关社区居委会开具的证明和东明万家红食品商贸有限公司开具的证明为凭。2017年6月9日，原告朱月焕诉来本院，要求被告赔偿其各项损失30000元。庭审中，原告将诉讼请求增加至81000元，庭后原告依法补交诉讼费用。
另查明，原告朱月焕从事批发零售行业，有其提供的营业执照为证。2016年度批发零售业年平均工资标准为58653元。
本院认为，本案的争议焦点为：一、原告损失数额的确认。二、原告损失应由谁承担，如何承担。关于焦点一。原告朱月焕从事批发零售业，原告的误工费应按照国有经济同行业批发零售业年平均工资的标准计算。原告朱月焕在洛阳正骨医院住院17天，出院医嘱为“术后3个月内禁止下床”，在山东省立医院住院6天，出院医嘱为“一周内尽量少下地活动”。参照原告住院治疗医疗机构的意见，原告的误工时间和护理时间均应为17+6+90+7=120天。原告朱月焕的损失项目及数额如下：1、医疗费：27110.39元，有住院病历、用药清单、交费单据证明，本院予以认定。2、住院伙食补助费：参照本地机关单位工作人员出差补助标准。原告的住院伙食补助费为：17×100元/天+6×80元/天=2180元。3、护理费：原告的护理人员，其护理费应按照国有经济同行业批发零售业年平均工资的标准计算。原告朱月焕在住院期间为Ⅱ级护理，参照医疗费机构的意见，Ⅱ级护理护理人员应为一人，原告的护理费应为58653元÷365天×120天=19283元。4、误工费：58653÷365×120天=19283元。被告张国强认为原告已得的残疾赔偿金中已经包含误工费，原告此次诉讼的误工费不应得到支持的主张，没有法律依据，本院不予采信。5、交通费：原告因伤辗转外地治疗和进行司法鉴定过程中花费了一定的交通费，原告要求被告赔偿其交通费的主张，本院予以部分支持，结合本案实际情况酌定为800元。以上共计68656.39元。
关于焦点二。原被告双方对发生交通事故的事实、责任划分均无异议，本院予以采信。
根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。原告的损失应由被告张国强和被告保险公司承担。
由菏泽市中级人民法院作出的(2016)鲁1728民终1023号民事判决书及本次原告的诉状可知，原告朱月焕不再要求被告按照鉴定机构作出的后续治疗费10000元的意见进行赔偿，而是要求被告按照后续治疗期间实际产生的费用进行赔偿。鉴定意见是对未来可能产生费用的预测，不能代替现实情况，原告的医疗费应以实际产生的花费作为计算的依据，原告的要求不违反法律规定，对原告的该项主张，本院予以支持。
根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保交强险和商业险的机动车发生交通事故造成损害的，先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。本案，肇事车辆在被告保险公司投保交强险和商业三者险，发生事故时在保险期间内。被告保险公司商业三者险剩余限额为3893.85元，故被告保险公司在商业三者险限额内赔偿原告医疗费3893.85元。原告的剩余医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费损失68656.39-3893.85=64762.54元由被告张国强承担。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十五条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百三十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：
一、中国平安财产保险股份有限公司菏泽中心支公司在商业三者险限额内赔偿原告朱月焕医疗费3893.85元，于本判决生效后十五日内一次性付清。
二、被告张国强赔偿原告朱月焕医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费共计64762.54元，于本判决生效后十五日内一次性付清。
三、驳回原告朱月焕的其他诉讼请求。
案件受理费1825元，减半收取912.5元，由被告张国强负担。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在收到本判决之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省菏泽市中级人民法院。
审判员 陈敬敬
二〇一八年四月二十五日
书记员 曹静蕊