安康铁路运输法院
民 事 判 决 书
（2015）安铁民初字第00144号
原告卜先娣，女，1941年4月29日出生，汉族。
委托代理人史凯。
被告王正治，男，1986年5月8日出生，汉族。
被告中国人民财产保险股份有限公司安康市分公司。
代表人张龙清，该公司总经理。
委托代理人冯伟，该公司职员。
原告卜先娣诉被告王正治、中国人民财产保险股份有限公司安康市分公司(以下简称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年5月26日立案受理后，于6月30日依法公开开庭进行了审理。原告卜先娣及其委托代理人史凯，被告王正治，被告保险公司委托代理人冯伟到庭参加诉讼。王正治当庭申请对原告的本次交通事故用药关联性进行鉴定，11月30日，陕西正义司法鉴定中心作出司法鉴定意见书,12月20日，王正治对该意见书进行质询，12月25日，陕西正义司法鉴定中心作出答复。2016年1月11日，王正治申请对原告诊疗期间的检验费、化验费、材料费进行鉴定，5月13日，陕西蓝图司法鉴定中心作出答复该委托事项不属于法医临床鉴定范围。本案现已审理终结。
原告诉称:2014年12月24日，被告王正治驾驶号牌陕GNZ0**普通二轮摩托车行至安康市汉滨区316国道1914K+200M处，与刘进春同方向驾驶的二轮电动车发生碰撞，造成二轮电动车上乘员原告受伤。原告在安康市中医医院住院治疗137天，经陕西安康金州司法鉴定中心鉴定为ⅹ级伤残；安康市公安局汉滨分局交通警察大队认定王正治负事故全部责任；号牌陕GNZ0**普通二轮摩托车在保险公司已投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）。故请求法院判令二被告赔偿原告医疗费67853.98元（含已支付25200元）、护理费19180元、营养费2740元、住院伙食补助费4110元、伤残赔偿金17056.2元、精神抚慰金2000元、交通费1416.5元、鉴定费1560元、复印费200元、后期治疗费12000元、出院后营养费1800元、残疾辅助器具费1300元等共计106016.68元。
被告王正治辩称：对事故责任认定书不认可；事故发生后已为原告垫付医疗费25200元；原告诉请的医疗费中含有治疗自身疾病的费用，对该部分费用不应由被告承担，并申请对原告的本次交通事故用药关联性进行鉴定；原告损失应由其投保的保险公司承担保险责任。
被告保险公司辩称，事故发生后已为原告垫付医疗费1万元，原告按城镇居民标准请求伤残赔偿金证据不足，鉴定费不在保险责任范围。
根据诉辩双方的诉辩意见，本院确定案件的争议焦点为：交通事故责任如何划分，原告的医疗费、伤残赔偿金的核算数额。
原告为支持自己的诉讼请求，向本院提交了下列几组证据：
一、道路交通事故责任认定书，证明事故经过及责任认定；
二、医院诊断证明、住院病历，证实原告受伤及治疗情况；
三、医疗费、交通费票据、护理费收据、护理人员所在的村委会证明，证明实际产生的各项费用；
四、陕西安康金州司法鉴定中心司法鉴定意见书，证明原告的伤残等级及后续治疗费；
五、居住证明证明原告应按城镇居民标准计算伤残赔偿金；
六、保险单，证明保险公司应负的保险责任。
对以上证据，被告保险公司质证认为，居住证明没有经手人签字有异议，对与交通事故无关的医疗费、未用于转院治疗的交通费均不予认可。其他证据没有异议。
被告王正治质证认为，对事故认定书不予认可，认为刘进春也应负一定的责任；对医疗费有异议，申请对原告的本次交通事故用药关联性进行鉴定。其他证据没有异议。
被告王正治为支持自己的诉讼请求，向本院提交了收条，证明自己垫付的医疗费。
原告对该证据没有异议。
被告保险公司质证认为，垫付的医疗费里含有保险公司预付的1万元。
陕西正义司法鉴定中心出具司法鉴定意见：“卜先娣与本次交通事故无关的医疗费用共计花费人民币8046.86元。”原告及保险公司对该证据没有异议。被告王正治质证认为原告与交通事故无关的检查费等还未剔除。王正治遂就原告与交通事故无关的检查费、化验费、材料费申请鉴定，陕西蓝图司法鉴定中心答复该鉴定不在法医临床鉴定范围。
针对当事人的质证意见，本院认为：汉滨区恒口镇东坝村证明、安康市万达物业管理有限公司证明无经手人和负责人签名或盖章，不符合《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释第一百一十五条的规定，护理费收条无收款人身份证明佐证，本院均不予采信。用于住院、出院的交通费本院予以认可。人民法院委托陕西正义司法鉴定中心作出的鉴定意见书被告王正治虽有异议但没有提供足以反驳的相反证据和正当理由，本院予以采信。交通事故责任认定书合法真实，被告王正治虽有异议但没有提供足以反驳的相反证据，本院予以采信。对当事人没有异议的其他证据本院予以确认。
本院根据当事人的陈述、诉辩意见及经质证后确认的证据，对本案事实确认如下：2014年12月24日，被告王正治驾驶号牌陕GNZ0**普通二轮摩托车行至安康市汉滨区316国道1914K+200M处，与同方向刘进春驾驶的二轮电动车发生碰撞，致二轮电动车上乘员原告卜先娣受伤。原告在安康市中医医院住院治疗137天，诊断为多发骨折、左股骨远端开放性粉碎性骨折、左膝关节腔血肿、左腓骨小头、远端撕脱性骨折、左膝关节血管神经损伤、左膝关节韧带半月板损伤、全身多处软组织损伤，长期医嘱载明“留陪人”，出院医嘱载明“不适随诊”，已施左股骨远端粉碎性骨折切开复位内固定术，共花费医疗费59789.12元（67853.98元-8064.86元）、购买轮椅费用1300元，其中保险公司垫付1万元，王正治垫付15200元。经陕西安康金州司法鉴定中心鉴定为ⅹ级伤残，后期医疗费约需12000元；安康市公安局汉滨分局交通警察大队认定王正治负事故全部责任；号牌陕GNZ0**普通二轮摩托车在保险公司已投保交强险，该事故发生在保险期限内。
另查明，事故发生时原告73周岁，原告为农村居民户籍。2014年度陕西省农村人均纯收入为7932元，非私营单位居民服务和其他服务业年平均工资为32890元。
本院认为:公民的合法权益受法律保护，侵害公民身体、应当进行赔偿。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定确定原告卜先娣的经济损失为：1、医疗费59789.12元(其中被告王正治支付15200元，保险公司支付1万元)；2、住院期间的伙食补助费，原告主张4110元，不高于相关标准，本院予以认可；3、残疾辅助器具费1300元；4、伤残赔偿金，原告无充分证据证明事故发生前在城镇居住并有稳定收入，按照陕西省2014年度陕西省农村居民人均可支配收入标准和伤残等级10%的赔偿系数及原告年龄计算为5552.4元【7932元×［20-(73-60）］年×10%】；5、护理费，按2014年度陕西省非私营单位居民服务和其他服务业年平均工资标准计算，为17264.1元（32890元÷12÷21.75天×137天）；6、交通费，本院酌定为500元；7、精神抚慰金，本次侵权行为给原告造成一定的精神损害，精神损害抚慰金应予支持，本院酌情确定为2000元；8、后期医疗费用12000元。原告诉请的鉴定费、打印费无合法有效的证据证明，营养费、出院后营养补助无医嘱证明或鉴定机构意见，于法无据，本院均不予支持。被告王正治辩称原告的医疗费用含有与交通事故无关的检查费、化验费、材料费应予剔除，人民法院委托的鉴定机构认为该鉴定不属于法医临床鉴定范围，本院认为检查、化验是医院手术治疗的必经程序，王正治无充分证据证明该费用与交通事故无关，故王正治的辩论意见不予支持。在交强险医疗费限额下原告的医疗费、住院伙食补助费、后期医疗费合计为75899.12元（59789.12元+4110元+12000元），由保险公司赔偿1万元，余额65899.12元，由王正治承担，其已垫付15200元，故王正治再赔偿原告50699.12元（65899.12元-15200元）。在交强险伤残赔偿限额下的残疾赔偿金、护理费、精神抚慰金、交通费、残疾辅助器具费总计26616.5元（1300元+5552.4元+17264.1元+500元+2000元），由保险公司全额承担。综上，保险公司赔偿原告36616.5元（1万元+26616.5元），王正治赔偿原告50699.12元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条至第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款，《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第九十条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司安康市分公司赔偿原告卜先娣36616.5元（含已支付1万元），被告王正治赔偿原告卜先娣50699.12元，于本判决生效后十日内付清。
二、驳回原告卜先娣的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费2420元，减半收取1210元，由被告王正治负担975元，由原告卜先娣负担235元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安康市中级人民法院。
审判员 刘 聪
二〇一六年五月二十日
书记员 唐甲玮
附相关法律法规条文：
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；
……。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；
不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
……
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
……。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条
……。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。