苏州市虎丘区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）虎民初字第0473号
原告尤秀香，女，1952年1月1日生，汉族。
法定代理人舒建青，系尤秀香儿子。
委托代理人薛文隆，江苏钟鼓楼律师事务所律师。
被告韩思齐，男，1954年3月1日生，汉族。
委托代理人张毅，江苏加得律师事务所律师。
被告太平财产保险有限公司张家港支公司，住所地张家港市华昌路3号4层4006-4008室。
负责人李响，总经理。
委托代理人王东，江苏衡鼎（苏州）律师事务所律师。
原告尤秀香与被告韩思齐、太平财产保险有限公司张家港支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院2013年2月28日受理后，依法由审判员顾文娟独任审判。后因工作调整，本案变更为由审判员王耀华独任审判。本案于2013年4月16日、7月25日、10月17日、10月24日、11月22日、2014年3月7日、4月2日公开开庭进行了审理，原告尤秀香的法定代理人舒建青、委托代理人薛文隆，被告韩思齐及其委托代理人张毅、被告太平财产保险有限公司张家港支公司委托代理人王东到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告尤秀香诉称，2012年11月22日16：35左右，被告韩思齐驾驶苏E9W0**小型轿车在苏州高新区东渚230省道与惠东路口，与原告的电瓶车相撞，致原告受重伤。经苏州市公安局交通巡逻警察支队虎丘大队做出事故认定书，无法认定事故责任。被告韩思齐驾驶机动车造成原告受重伤理应承担全部赔偿责任。经查，肇事车辆登记车主是被告韩思齐，在被告太平财产保险有限公司张家港支公司投保了交强险、第三者责任险。事故发生后原告因伤情严重住院治疗，目前仍在治疗中。原告故诉至法院，请求判令：1、被告韩思齐赔偿原告截至2013年6月21日的医疗费466067.92元（含鉴定报告中后续颅骨修复费35000元）、住院伙食补助费3798元、营养费6330元、截至鉴定日之后10年的护理费239760元、残疾赔偿金563863元、精神损害抚慰金50000元、鉴定费3240元等，各项损失合计1333049.92元；2、太平财产保险有限公司张家港支公司在交强险和第三者责任险内对原告直接承担赔偿责任；3、本案诉讼费用由被告负担。
被告韩思齐辩称，原告存在重大过错，应自负事故全部责任；原告家属在车祸发生当天擅自转院贻误手术时机、且原告第一次出院时已痊愈，之后的治疗与被告无关；原告应当返还被告韩思齐在事故发生后垫付的53474.93元。
被告太平财产保险有限公司张家港支公司辩称，事故责任请求法院依法认定，超过交强险部分应当按照商业保险合同的约定赔偿。
经审理查明，2012年11月22日16时35分许，在苏州高新区东渚230省道与惠东路口处，天气雨，被告韩思齐驾驶苏E9W0**小型轿车沿230省道由北向南行驶。在交通信号灯由红色转为绿色后，被告韩思齐驾驶苏E9W0**小型轿车通过上述路口时，与驾驶电动自行车，拟从慧东路左转弯至230省道的原告尤秀香相撞，导致原告倒地受伤。被告韩思齐在上述路口等待通行时，其车道前方并无其他车辆停驶等待，苏E9W0**小型轿车系交通信号灯由红色转为绿色后该车道通行的第一辆机动车。该起事故苏州市公安局交通巡逻警察支队虎丘大队因无法查找事故证据及事故形成原因，不作交通事故责任认定。
原告受伤后，随即被送院治疗。苏州市立医院北区于当日17：55收治原告，入院诊断为重型颅脑损伤、左侧急性额颞顶硬膜下血肿、左侧额颞脑挫裂伤、左顶枕急性硬膜外血肿、右枕头皮挫擦伤。入院后苏州市立医院北区对原告予以脱水、止血、支持对症治疗，并拟急诊手术治疗。但因原告家属要求转外院继续治疗，原告于当日办理出院手续并送至苏州大学附属第二医院继续治疗。
苏州大学附属第二医院于当日21：35许收治原告，入院诊断为左额颞脑挫伤、左颞顶部硬膜外血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、右侧颞顶部头皮挫伤、高血压病。入院后急诊行左侧额颞顶部开颅脑内血肿清除＋去骨瓣减压术，术后给予止血、神经营养等对症治疗。后原告症状好转、病情平稳、意识状况转为清醒，原告遂于2012年12月17日办理了出院手续。
2012年12月17日，为进一步治疗，原告入住苏州高新区中西医结合医院。该院对原告予完善检查，明确诊断，并予营养神经、改善脑代谢、抗感染、支持对症治疗，针灸等康复治疗。后因原告脑外伤术后脑室系统扩大，具有脑积水可能，遂于2013年1月3日转院至苏州大学附属第二医院。
2013年1月3日苏州大学附属第二医院收治原告后对其入院诊断为脑积水、肺部感染、左额颞脑挫伤手术后左额颞顶手术性颅骨缺损。经治疗后，原告病情逐渐平稳，反应情况亦较前好转，于2013年3月7日出院。
2013年3月7日，原告入住苏州市第七人民医院继续治疗，予以神经营养、对症支持治疗及高压氧治疗。因家属要求，原告于2013年6月21日出院。
截至2013年6月21日，原告共花费医疗费422753.37元，其中418527.92元已由原告及其家属自行支付、另外4225.45元医疗费由被告韩思齐支付，被告韩思齐另给付了原告现金49000元。
本案诉讼过程中，原告申请对其伤残等级、营养期限、护理期限、护理人数、后续康复治疗所需费用进行鉴定，原告并预交了鉴定费3240元、鉴定出诊费300元；被告韩思齐申请对原告两次住院医疗费用的合理性及与交通事故的关联性、手术延误对手术救治质量和康复效果的影响以及导致的损失扩大进行鉴定，并预交了鉴定费1680元。
经本院委托，苏州同济司法鉴定所出具鉴定意见：1、原告因车祸致重型颅脑损伤，目前处于植物生存状态构成一级伤残；2、原告的护理期限为伤后6个月2人护理，之后仍需1人护理，目前存在完全护理依赖，补充营养期限在住院期间内酌情考虑；3、原告的后续治疗（颅骨修补术）费用为3.5万元，具体亦可以实际发生额为准；4、原告的两次住院（2012年11月22日-12月17日、2013年1月3日-2013年3月7日）的诊疗措施及用药均与车祸有关，属合理范畴。
另查明，被告韩思齐为苏E9W0**小型客车在被告太平财产保险有限公司张家港支公司投保了交强险、第三者责任险（含不计免赔特约条款）。
其中交强险的保险期间自2012年1月5日至2013年1月4日止，死亡伤残赔偿限额为11万元、医疗费用赔偿限额为1万元、财产损失赔偿限额为2000元；第三者责任险的保险期间自2012年1月5日至2013年1月4日止，保险金额20万元。
因原告处于植物生存状态，本案中原告儿子舒建青以法定代理人身份参加诉讼，两被告对此不持异议。庭审中，因人身损害赔偿的标准有所变更，经本院释明，原告诉称不再变更诉讼请求。
以上事实，由原告提供的事故认定书、驾驶证、行驶证、病历、出院记录、疾病诊断证明、原告自负医疗费发票、住院费用清单、司法鉴定票据、投保单、被告韩思齐提供的现场事故图、勘查记录、照片、垫付医疗费票据、被告太平财产保险有限公司张家港支公司提供的保险条款，以及庭审笔录等证据予以证明。
本院认为，关于鉴定报告中所载的后续治疗（颅骨修补术）费用3.5万元，考虑到原告目前的建康状况及手术承受能力，该项后续治疗费用待实际发生后另案主张更为妥当；原告虽在庭审中提及交通费，但其诉讼请求中未主张该项目，故本案中对就诊的交通费不予理涉。
根据原告诉请的范围，本院认定车祸导致原告的损失有：1、截至2013年6月21日医疗费418527.92元，后续医疗费可另案主张；2、截至2013年6月21日营养费4220元（211天×20元／天），之后可另案主张；3、截至2013年6月21日住院伙食补助3798元（211天×18元／天），之后可另案主张；4、截至伤后3年（计算至2015年11月22日止）的护理费63000元（1500元／月×2×6月＋1500元／月×30月），之后可另案主张；5、残疾赔偿金563863元（29677元／年×19年）；6、精神抚慰金5万元；以上合计1103408.92元。
根据道路交通安全法第七十六条的规定，上述损失中属于交强险限额部分的12万元应当由交强险保险人被告太平财产保险有限公司张家港支公司直接向原告赔偿。
关于被告韩思齐辩称的原告家属转院贻误手术致使原告本人伤情加重的意见，本院认为家属在受害人发生严重伤害的情况下选择更为信任的医院行手术亦属合理，不属于贻误受害人治疗、扩大肇事者损失的过错行为，故对该辩称意见不予采信；关于被告韩思齐辩称原告初次出院后已痊愈，之后的治疗与本案没有关联的意见，本院认为生命科学本身即具有一定的风险和不可知性，原告曾病情危重且经过重大手术，其出院后病情反复、甚至加重均不足为奇，且鉴定报告也认为两次住院的诊疗措施及用药均与车祸有关，属合理范畴，故该辩称意见本院不予采信。
关于被告韩思齐辩称原告系闯红灯的意见，本院认为被告提供的证人证言证明力不足以认定原告在进入路口时有闯红灯的行为。因此结合事故认定书，在驾驶机动车的被告韩思齐未能举证证明受害人对事故发生存在过错的情况下，原告各项损失中超过交强险限额的部分983408.92元，应当由被告韩思齐负担。
鉴于被告韩思齐在被告太平财产保险有限公司张家港支公司投保了第三者责任险及不计免赔特约条款，依法应由被告韩思齐承担的经济赔偿责任，保险人被告太平财产保险有限公司张家港支公司对于超过交强险各分项赔偿限额以上的部分，依照第三者责任险的约定负责向原告赔偿。由于被告韩思齐投保的第三者责任险的保险金额为20万元，故被告韩思齐负担的983408.92中的20万元也应当由保险人被告太平财产保险有限公司张家港支公司直接赔偿原告；剩余的783408.92元（983408.92-200000）部分由被告韩思齐自行赔偿原告。鉴于被告韩思齐诉前已支付原告4.9万元，故本案中被告韩思齐仍应赔偿原告734408.92元（783408.92-49000）。
本案属责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起的诉讼。根据胜诉比例，原告应当自行负担部分案件受理费；剩余部分案件受理费，由于第三者责任险中就诉讼费用没有特别约定，故根据保险法第六十六条的相关规定，应由保险人被告太平财产保险有限公司张家港支公司负担。
关于被告韩思齐预交的鉴定费1680元，鉴定申请系被告韩思齐为履行支持其辩称意见的举证责任而申请，且其辩称意见未获本院采信，故本院决定该笔鉴定费由被告韩思齐自行负担。关于原告预交的鉴定费3540元，此系为查明和确定原告损失程度的合理费用，参照保险法第六十四条的相关规定，本院决定该笔鉴定费用由第三者责任险的保险人被告太平财产保险有限公司张家港支公司负担。
综上所述，原告的各项损失中应由被告太平财产保险有限公司张家港支公司赔偿原告320000元，被告韩思齐赔偿剩余部分734408.92元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条的规定，判决如下：
一、被告太平财产保险有限公司张家港支公司在本判决生效之日起十日内赔偿原告尤秀香320000元。
二、被告韩思齐在本判决生效之日起十日内赔偿原告尤秀香734408.92元。
如采用转账方式支付，请汇入原告指定的账户；或汇入苏州市虎丘区人民法院案件标的款专户，开户行：新区农行商业街分理处，账号：548401040002924。
当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6864元、减半收取3432元，保全费1792元，鉴定费5220元，合计10444元，由原告尤秀香负担717元、被告韩思齐负担1680元、由被告太平财产保险有限公司张家港支公司负担8047元。被告太平财产保险有限公司张家港支公司负担部分于本判决生效之日起十日内直接给付原告尤秀香。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状正本一份、副本三份，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。并应根据国务院《诉讼费用交纳办法》的相关规定预交上诉费用。江苏省苏州市中级人民法院开户行：中国农业银行苏州工业园区支行；帐号：10-550101040009599。
审判员 王耀华
二〇一四年四月二日
书记员 陆 玮