宁波市鄞州区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）甬鄞姜民初字第99号
原告：洪国才，（公民身份号码为3302271936********），退休。
委托代理人：朱亚君，宁波市甬南法律服务所法律工作者。
被告：沈俭芳，无固定职业。
被告：中国人民财产保险股份有限公司宁波市鄞州支公司。住所地：宁波市鄞州区诚信路***号。
代表人：邱禾萍，该公司经理。
委托代理人：潘元辉，浙江和义观达律师事务所律师。
委托代理人：戎奇寅，浙江和义观达律师事务所律师。
原告洪国才为与被告沈俭芳、中国人民财产保险股份有限公司宁波市鄞州支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2015年4月10日向本院提起诉讼，本院于同日受理后，依法由审判员缪建飞适用简易程序，于2015年5月7日公开开庭进行了审理。原告洪国才的委托代理人朱亚君、被告沈俭芳、被告保险公司的委托代理人潘元辉到庭参加诉讼。后因案情复杂，本案于2015年7月6日转为普通程序，组成合议庭审理，于2015年8月10日公开开庭进行了审理。原告洪国才的委托代理人朱亚君、被告保险公司的委托代理人戎奇寅到庭参加诉讼。被告沈俭芳经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。
原告洪国才起诉称：2014年11月21日，被告沈俭芳驾驶浙B×××××号小型轿车从姜山镇区驶往姜山镇沈风水村。7时25分许，当被告沈俭芳驾车沿宁西线自北往南行驶至15KM＋580M路段（该路段西侧路面施工保养中）时，左转向绕行施工保养路面过程中与相对方向由原告驾驶的无号牌正三轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及二车车损的交通事故。经宁波市公安局鄞州分局交通警察大队认定，被告沈俭芳应承担事故的主要责任，原告承担事故的次要责任。原告经送宁波明州医院住院治疗，诊断为：“左胫腓骨粉碎性开放性骨折；创伤性膈疝；左侧第7、8肋骨折；颅脑损伤；腹腔闭合性损伤：肝破裂、胰腺挫伤；左肺下叶不张、左侧气胸；左眼视力神经损伤；颈7左侧横突骨折、颈椎退行性变；双侧基底节腔隙性脑梗塞。”伤情稳定后经宁波崇新司法鉴定所评定为：原告因交通事故造成肝脏破裂经“肝破裂修补术”后的伤残等级为十级；造成膈肌破裂，经行“膈肌修补术”后的伤残等级为十级；并建议原告伤后的护理期限为4个月（含住院期间）、营养期限为3个月，建议原告拆除内固定物的后续治疗费为11000元。另查明，被告沈俭芳所有的肇事车辆浙B×××××号小型轿车交强险投保于被告保险公司。事故造成原告各项经济损失为：1、医疗费165833.30元，庭审中变更为167003.28元；2、住院伙食补助费1680元（56天＊30元／天）；3、护理费14800元（56天＊150元／天＋64天＊100元／天）；4、交通费500元；5、鉴定费1900元；6、残疾赔偿金12320.40元（20534元／年＊5年＊12%），因赔偿标准变更而变更为14542.80元（应为24283元／年＊5年＊12%=”14569.80元，原告计算错误）；7、营养费3”000元（3个月＊1000元／月）；8、后续治疗费11000元；9、精神损害抚慰金4000元；10、财产损失1000元。上述合计219426.08元，请求判令被告保险公司在交强险限额内赔偿原告医疗费10000元、护理费14800元、交通费500元、残疾赔偿金14542.80元、精神损害抚慰金4000元、财产损失1000元，共计44842.80元，扣除被告已经支付的10000元，尚需赔偿原告34842.80元；被告沈俭芳在交强险外赔偿原告医疗费157003.28元、住院伙食补助费1680元、鉴定费1900元、后续治疗费11000元、营养费3000元，上述合计174583.28元中的80%计139666.62元。扣除被告已经支付的21000元，尚需赔偿原告118666.62元。
原告为证明其诉讼主张，向本院提交了以下证据材料：
1.道路交通事故认定书一份，用以证明事故发生经过及责任认定为被告沈俭芳负事故主要责任、原告负事故次要责任的事实；
2.交强险保单复印件一份，用以证明肇事车辆在被告保险公司处投保交强险的事实；
3.病历卡、出院记录各一份，用以证明原告受伤后的治疗经过，其中住院天数为56天的事实；
4.医疗费票据若干份，用以证明原告因本案事故受伤产生医疗费167003.28元的事实；
5.司法鉴定意见书及鉴定费发票各一份，用以证明原告因交通事故造成肝脏破裂经“肝破裂修补术”后的伤残等级为十级，造成膈肌破裂，经行“膈肌修补术”后的伤残等级为十级，原告伤后的护理期限为4个月（含住院期间）、营养期限为3个月，建议原告拆除内固定物的后续治疗费为人民币11000元，原告为此花费鉴定费1900元的事实；
6.交通费发票若干份，用以证明原告支出交通费500元的事实；
7.患方姓名年龄更改情况说明复印件一份，用以证明原告起初住院的时候写的是无名氏，但是实际上就是原告本人的事实；
8.马亚飞出具的证明一份，用以证明原告出院后支出2015年1月18日至2015年3月17日的两个月的护理费6000元的事实。
被告沈俭芳答辩称：对事故发生经过无异议，愿意赔偿原告交强险外的合理损失。但其对交警部门的责任认定有异议，因为原告还存在逆向行驶和横穿马路的行为，故认为其不应该承担主要责任，最多承担同等责任。另外，其已为原告垫付了医疗费21000元，以及抢救费3063元，要求一并予以处理。关于具体的赔偿项目，与保险公司意见一致。
被告沈俭芳为证明其诉讼主张，向本院提交了医疗费发票若干份及收据一份，用以证明被告方已为原告垫付医疗费31000元（其中10000元系被告保险公司垫付、21000元系其垫付），另外其还为原告支付了事故当天的抢救费3063元的事实。
被告保险公司答辩称：对事故发生经过、肇事车辆事故发生于在其公司投保机动车交通事故责任强制保险期内均无异议，愿在交强险责任范围内承担原告的合理损失。但根据车主陈述，原告存在逆向行驶行为，故对由车主承担主要责任的事故认定有异议。关于具体赔偿项目，质证阶段再陈述。另外，其公司为原告垫付医疗费10000元，要求一并处理。关于具体赔偿项目：1、医疗费以实际核算的金额计算，但2015年1月2日之后的医疗费系原告自身原因造成，应由原告自行承担。被告公司愿意在交强险范围内赔偿原告医疗费10000元；2、对住院伙食补助费没有异议；3、对原告护理期限120天无异议，但标准过高，被告认为按住院期间100元／天、出院后50元／天赔偿为宜；4、交通费过高，具体由法院根据原告实际就医次数等认定；5、对鉴定费金额没有异议，但不属于保险公司赔偿范围；6、对残疾赔偿金没有异议；7、对营养费期限无异议，但应按30元／天标准计算，且因医疗费已超交强险赔偿限额，被告公司不予理赔；8、对后续治疗费无异议，但是考虑到原告的年龄，其不一定会去拆除内固定，故要求期待实际发生后再主张；9、精神损害抚慰金4000元过高，被告认为2000元为宜；10、财产损失需待定损后再确定赔偿金额。
被告保险公司未向本院提交书面证据。
审理中，本院针对两被告对原告2015年1月2日后医疗费提出的异议，向宁波明州医院心胸外科的医生王龙丰进行了调查，王龙丰陈述：洪国才在该院住院期间均住在心胸外科，由其负责主治。洪国才因交通事故致脑部外伤，记忆力减退、烦躁、夜间澹妄（表现类似梦游），故行动不受约束、不听劝阻，其无法自控，老想下床行动，其亲属只能将其手脚绑住，但到晚上其症状更明显，家属也拖不住他，医生及护士也劝不住他。2015年1月2日本想让他出院，但在拍片检查后发现钢钉都弯了，只好再次进行手术。针对洪国才的情况我科会同神经外科进行过会诊，应系脑部外伤引起，不考虑外伤外其他因素。另洪国才住院期间，系由其妻子及另二个亲属轮流护理。另外，在向该医生调查之后，本院向该院收费窗口进行了查询，原告从2015年1月2日至2015年1月16日产生的医疗共计21496.12元。
针对原告提供的证据，两被告的质证及本院认证意见如下：对证据2、7两被告均无异议，本院均予以确认。对证据1，两被告对其真实性没有异议，但对事故责任的认定结果有异议认为原告存在逆向行驶与横穿马路行为，故对由车主承担主要责任有异议。本院认为，道路交通事故认定书系交警部门依职权作出，具有真实性、关联性、合法性，本院予以确认；两被告的异议无相应证据证明，其异议本院不予采信；对证据3、4的真实性两被告均无异议，但认为原告住院期间多次下地致再次骨折，于2015年1月2日再次手术，故2015年1月2日以后原告的损伤系原告自身原因造成，产生的医疗费用应由原告自行承担。本院认为，根据出院记录记载结合本院的调查，洪国才系因交通事故致脑部外伤，患有夜间澹妄，故其无法自控，行动不受约束、不听劝阻，其亲属将其手脚绑住仍被其挣脱，且经医院会诊，不考虑外其脑部伤外其他因素，故原告再次手术根本原因仍系因交通事故造成，故两被告认为该部分医疗费用应由原告自行承担的异议本院不予采信；对证据5，两被告对鉴定费发票无异议；对鉴定意见书的真实性均无异议，但认为原告年纪较大，其是否会拆除内固定并不确定，故后续治疗费应待其实际发生后再行主张。本院认为，原告左胫腓骨内固定物尚在位，需待骨折完全愈合后这期拆除，原告现主张后续治疗费并无不妥，本院予以确认；对证据6，两被告均表示交通费由法院酌情予以认定，本院根据原告的就诊次数、地点、人数等酌定原告的交通费为250元；对证据8的真实性、关联性、合法性均有异议，认为出具证明的证人并未出庭做相应陈述，且出院后护理费100元／天过高，应以50元／天为宜。本院认为两被告的异议成立，对原告的该份证据本院不予确认。
被告沈俭芳提供的证据经质证，原告及被告保险公司均无异议，本院予以确认。
针对本院的调查笔录，原告无异议；被告保险公司对其真实性没有异议，但认为原告有夜间行走的情况，护工以及医疗机构对此负有一定责任，故该部分费用不能全部由被告方承担。被告沈俭芳经本院传唤无正当理由未到庭，视为放弃质证的权利。本院认为，该调查笔录系本院针对两被告根据原告出院记录记载的情况对原告第二次手术及产生的费用与本案的关联性提出的异议，向原告住院期间的主治医生进行的调查询问，目的是为了让其对该出院记录记载的造成原告再次手术的原因等进一步进行解释和说明，被告保险公司的异议无相应证据支持，故不能成立，本院对该调查笔录中王龙丰医生的陈述予以采信。
本院根据原、被告的陈述以及对上述证据的认证情况，认定下列事实：
2014年11月21日，被告沈俭芳驾驶浙B×××××号小型轿车从姜山镇区驶往姜山镇沈风水村。7时25分许，当被告沈俭芳驾车沿宁西线自北往南行驶至15KM＋580M路段（该路段西侧路面施工保养中）时，左转向绕行施工保养路面过程中与相对方向由原告驾驶的无号牌正三轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及二车车损的交通事故。经宁波市公安局鄞州分局交通警察大队认定，被告沈俭芳应承担事故的主要责任，原告承担事故的次要责任。原告受伤后被送往宁波明州医院治疗，被诊断为：“左胫腓骨粉碎性开放性骨折；创伤性膈疝；左侧第7、8肋骨折；颅脑损伤；腹腔闭合性损伤：肝破裂、胰腺挫伤；左肺下叶不张、左侧气胸；左眼视力神经损伤；颈7左侧横突骨折、颈椎退行性变；双侧基底节腔隙性脑梗塞”，住院56天后于2015年1月16出院，出院后继续门诊治疗，共花费医疗费170066.28元（其中沈俭芳支付了24063元，保险公司支付了10000元，原告自付136003.28元）。2015年3月12日，经宁波崇新司法鉴定所鉴定：原告因交通事故造成肝脏破裂经“肝破裂修补术”后的伤残等级为十级；造成膈肌破裂，经行“膈肌修补术”后的伤残等级为十级；并建议原告伤后的护理期限为4个月（含住院期间）、营养期限为3个月，建议原告拆除内固定物的后续治疗费为11000元。原告为此支付鉴定费1900元。另查明，被告沈俭芳所有的肇事车辆浙B×××××号小型轿车在被告保险公司处投保了交强险，本起事故发生在交强险保险期间内。
本院认为：原告因交通事故造成的经济损失有权请求赔偿。被告沈俭芳驾车将原告撞伤并负主要责任，对由此造成原告的经济损失，应由被告沈俭芳所驾肇事车辆的保险人即被告保险公司在交强险范围内先予赔偿；不足部分，由被告沈俭芳承担80%的赔偿责任，其余20%损失由原告自行承担。关于原告的损失，本院根据确认的证据，并结合双方的陈述分别认定如下：原告的医疗费实际花费的170066.28元认定；原告住院56天，住院伙食补助费按30元／天计算为1680元；原告的护理期限为120天，其住院期间为56天，护理费参照宁波市上一年度全社会职工平均工资标准计算，为147元／天，期间的护理费为8232元，原告出院后64天的护理应系部分护理，其护理费按50元／天计算为3200元，故原告的护理费合计为11432元；原告的交通费，本院酌定为250元；原告的鉴定费以实际花费的1900元认定；原告构成十级二处，且其年龄已超75周岁，又系农村户籍，其残疾赔偿金应为24283元／年＊5年＊12%=”14”569.80元，原告要求赔偿14542.80元，未超出上述金额，本院予以确认；原告受伤后需营养支持90天，按30元／天计算为2700元；根据鉴定意见，原告的后续治疗肺为11000元，本院对此予以确认；原告要求赔偿精神损害抚慰金4000元，本院根据其伤残等级及事故责任情况酌定为3000元；原告要求赔偿财产损失1000元，但未提交相应证据；本院参照被告沈俭芳庭后提交的机动车保险财产损失确认书评估的金额酌定为500元。综上，原告的损失合计为217071.08元，由被告保险公司在医疗费用赔偿限额内赔偿原告10000元；在伤残赔偿限额内赔偿原告护理费11432元、交通费250元、残疾赔偿金14542.80元、精神损害抚慰金3000元，合计29224.80元；在财产赔偿限额内赔偿原告500元；上述合计39724.80元，扣除被告保险公司已经支付的医疗费10000元，尚需赔偿原告29724.80元；交强险外的损失177346.28元，由被告沈俭芳赔偿其中的80%计141877.02元，扣除被告沈俭芳已赔偿原告的24063元，尚需赔偿原告117814.02元。被告沈俭芳经本院合法传唤未到庭参加第二次庭审，本院依法缺席判决。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司宁波市鄞州支公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告洪国才经济损失39724.80元，扣除已经支付的医疗费10000元，尚需赔偿29724.80元，在本判决生效后十日内履行完毕；
二、被告沈俭芳赔偿原告洪国才机动车交通事故责任强制保险限额范围外的经济损失177346.28元中的80%计141877.02元，扣除被告沈俭芳已赔偿原告的24063元，尚需赔偿原告117814.02元，在本判决生效后十日内履行完毕。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分利息=债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务＊日万分之一点七五＊迟延履行期间）。
本案受理费3370元，由原告洪国才负担171元，被告沈俭芳负担2656元，被告中国人民财产保险股份有限公司宁波市鄞州支公司负担543元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。上诉人在收到本院送达的上诉案件受理费缴纳通知书七日内，凭判决书向浙江省宁波市中级人民法院立案大厅收费窗口预交上诉案件受理费，如银行汇款，收款人为宁波市财政局非税资金专户，帐号：37×××92，开户银行：宁波市中国银行营业部。如邮政汇款，收款人为宁波市中级人民法院立案室。汇款时一律注明原审案号。逾期不交，作自动撤回上诉处理。
审 判 员 缪 建 飞
人民陪审员 陈忠苗人民陪审员陈国琴
二〇一五年九月三十日
代书 记员 江 静