广西壮族自治区柳州市城中区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）城中民一初字第844号
原告许大河，男，住柳州市。
委托代理人邹运发，广西华震律师事务所律师。
委托代理人覃保文，广西华震律师事务所律师。
被告宁君，男，住柳州市。
委托代理人何皓，广西金中大律师事务所柳州分所律师。
委托代理人杨柳明，广西金中大律师事务所柳州分所实习律师。
被告张海辉，男，住柳城县。
被告中国人民财产保险股份有限公司柳城支公司。住所地：柳城县。
负责人蒙晓燕，经理。
委托代理人杨志冰，分公司职员。
原告许大河诉被告宁君、张海辉、中国人民财产保险股份有限公司柳城支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年6月6日受理后，依法组成合议庭，并于2015年1月21日公开开庭进行了审理。原告委托代理人覃保文、被告宁君委托代理人何皓、被告张海辉、被告保险公司的委托代理人杨志冰到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告许大河诉称，2013年10月10日，被告宁君驾驶车主为张海辉的桂BD号小车与原告驾驶的电动车在柳州市桂中大道与瑞康路路口发生交通事故，致原告受伤、两车损坏的交通事故。经柳州市公安局交警支队城中大队认定，被告宁君负事故的全部责任。原告受伤后，被送到柳州人民医院诊治。2014年4月24日，经柳州市文昌司法鉴定所鉴定，原告构成四级、八级伤残。桂BD号车在中国人民财产保险股份有限公司柳城支公司投了交强险和第三者责任保险。为维护原告的合法权益，特向人民法院提起诉讼，请求人民法院依法支持原告的诉讼请求。原告各项经济损失为：1、医疗费9064.86元；2、住院伙食补助费23天×40元／天=920元；3、营养费l20天×40元／天=4800元；4、护理费150天×28938元／年÷365=11892.3元；5、误工费180天×3l35元／月÷30=188l0元；6、鉴定费1300元；7、伤残赔偿金21243元／年×20年×78％=331390.8元；8、交通费360元；9、精神抚慰金30000元。
被告宁君于2014年7月14日向本院提出重新鉴定的申请，要求对原告许大河的颈髓、颈椎损伤的伤残程度以及误工期、护理期、营养期进行重新鉴定。
庭审前，原告根据伤残等级和计算标准的变化变更了诉讼请求，要求按照2014年广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿的标准计算，即：住院伙食补助费23天×100元／天=2300元；营养费l20天×100元／天=12000元；4、护理费150天×36157元／年÷365=14859元；5、误工费180天×3553元／月÷30=21318元；7、伤残赔偿金23305元／年×20年×70％=326270元。
被告宁君答辩称，医疗费只认可2013年11月2日前有发票的部分，之后没有治疗终结要求出院的不认可医疗费；住院伙食补助费应该按照2013年的标准计算；营养费过高，计算没有法律依据，也不认可营养天数；护理费不认可护理天数，护理期没有医嘱，只认可住院期间需要陪护，并且被告已经支付了176元的护理费用；对于误工费，原告没有证据证明其有误工损失，不予认可；两次鉴定费用都应由原告自行承担；对于伤残赔偿金，伤残等级保留异议，即使原告受伤构成四级伤残，也应该由原告承担部分扩大损失的责任；交通费用应该与就诊的时间对应，不合理的部分不予认可；精神抚慰金过高不予认可。
被告张海辉答辩意见与被告宁君一致。
被告保险公司答辩称，事故车辆在本公司投保了交强险和20万商业险，本公司在保险范围内予以赔偿；但是原告部分诉请缺乏事实和法律依据，原告有通过隐瞒伤情获取更高鉴定伤残等级赔偿，所以对伤残等级不予认可。
原告为支持其主张向本院提供以下证据：1、户口本；证明原告的身份情况；2、事故认定书；证明本次交通事故原告受伤的情况和责任划分情况；3、车辆信息查询；证明肇事车辆和驾驶员情况；4、病历、疾病证明书；证明本次交通事故原告受伤住院治疗的情况；5、欠条和交通费发票；证明原告受伤治疗的费用和交通费用；6、鉴定书；证明原告伤残等级为四级以及误工期、营养期、护理期的天数。
对原告提交的上述证据材料，被告宁君、徐海辉、保险公司共同认为：对这些证据的真实性没有异议，但是不同意证明目的，因为在原告的住院病程记录中记录到“患者要求出院，建议继续康复治疗，患者仍要求出院，故予签署自动出院告知书后准予出院”，并且从第一次鉴定意见活体检查中载明原告在鉴定期身体状况较好，但是第二次鉴定意见活体检查期间原告的病情比第一次更为严重，所以原告在没有完全康复的情况下主动要求出院，对于病情恶化部分原告应承担相应的责任；对四级伤残保留意见，并对护理期、营养期、误工期的天数不予认可。
经审理查明，2013年10月10日17时40分，被告宁君驾驶被告张海辉所有的桂B×××××号小车与原告驾驶的电动车在柳州市桂中大道与瑞康路路口发生交通事故，致原告受伤、两车损坏的交通事故。经柳州市公安局交警支队城中大队认定，被告宁君负事故的全部责任，原告无责任。受伤后，原告被送往人民医院治疗，住院共23天（2013年10月10日-11月2日），病程记录载明“患者要求出院，建议继续康复治疗，患者仍要求出院，故予签署自动出院告知书后准予出院”，出院医嘱戴颈托3个月避免颈部剧烈运动、不适随诊、注意休息避免感染、出院后1、3、6、12个月回院复查等。后原告自行到柳州市文昌司法鉴定所进行鉴定：因本次交通事故损伤的伤残程度为四级伤残、八级伤残；误工期180日、营养期120日、护理期150日；原告支付了1300元鉴定费。应被告宁君申请对原告受伤的伤残程度、误工期、营养期、护理期进行重新鉴定，本院依申请移送中院进行鉴定，经广西脑科医院司法鉴定所鉴定，原告许大河本次交通事故导致颈椎损伤伤残程度评定为四级伤残；误工期为180日、营养期为120日、护理期为150日。
另查明，原告许大河是柳州市城镇人口。肇事车辆在被告保险公司处购买了交强险和20万元商业险。肇事驾驶员是被告宁君，车辆实际所有人是被告张海辉。
以上事实，有当事人的陈述、道路交通事故认定书、户口本、发票、病历、疾病证明书等证据材料在案佐证，足以认定。
本院认为，一、关于原告受伤的伤残等级以及误工期、营养期、护理期的天数的认定问题：第一次和第二次的鉴定结果相差并不是很大，两次鉴定都认可了原告伤残程度为四级、误工期为180日、营养期为120日、护理期为150日；并不如被告所说因原告自行出院导致病情恶化使得原告在第一次和第二次鉴定时身体状况不同从而影响鉴定结果，事实上原告第二次鉴定相比第一次鉴定结果没有太大出入甚至稍轻；并且被告没有证据证明因为原告的自行出院而使其病情恶化，故本院对于被告的辩称不予支持。本院认定第二次鉴定结果，即原告受伤的伤残程度为四级、误工期为180日、营养期为120日、护理期为150日。
关于原告具体事故损失及可获得的赔偿：1、医药费：本案中，原告的医疗费用是因本次交通事故引起，经本院核对，原告提供有票据的医疗费共计1541.18元，本院予以支持；另外原告提供的欠条不是正规票据同时也不能证明是因本次事故治疗所花的费用，所以本院不予支持。2、住院伙食补助费：原告因本次事故住院共计23天，按照2014年的标准计算，即23天×100元／天=2300元。3、营养费：两次鉴定结果为原告的营养期为120天，本院认可，但是原告诉请过高，住院期间又有住院伙食补助费，并且对于营养费没有具体的法律规定每日标准，故根据原告的伤情本院酌情判定40元／天，即120天×40元／天=4800元。4、护理费：原告对此没有提供实际的护理费发票，无法核对原告因受伤需要护理的实际损失；但根据鉴定结果看，原告的伤情确实需要人员陪护，所以本院酌情按照2014年的赔偿标准关于居民服务行业年平均工资计算，即36157元／年÷365天×150天=14859元；另外被告垫付了生活护理费用176元应从该项中扣除，即14859元-176元=14683元。5、误工费：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款的规定，受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算，受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相应或者相近行业上一年度职工平均工资计算；原告没有提供相应的劳动合同以及工资单证明实际误工损失；也没有证明其从事的行业，所以本院酌情按照2014年城镇居民人均可支配收入23305元计算，即23305元／年÷365天×180天=11492.9元。6、残疾赔偿金：按照2014年城镇居民人均可支配收入23305元计算，即23305元／年×20年×70%=326270元。7、交通费：交通费应当有正式票据为凭，并与受害人的就医地点、时间、次数相符合；原告诉请过高，根据原告的住处与医院的距离及原告出院、遵医嘱需要复查的次数，本院酌情给予200元。8、精神抚慰金；原告诉求过高，但是由于本次事故中被告负全责，所以本院酌情认定1万元。9、鉴定费：两次鉴定的费用都是原被告为了证明原告受伤的程度以及赔偿的项目，所以应该原被告的提供证据的花费，应由各自承担，故原告诉请的1300元鉴定费本院不予支持。
综上所述，本案中，原告可获支持的诉讼请求分别为医疗费1541.18元、住院伙食补助费2300元、营养费4800元、护理费14683元、误工费11492.9元、残疾赔偿金326270元、交通费200元、精神抚慰金1万元，合计371287.08元。上述款项，被告保险公司应先在交强险范围的医疗费用赔偿限额1万元内赔偿：医疗费1541.18元、住院伙食补助费2300元、营养费4800元，合计8641.18元；然后保险公司在交强险范围的死亡伤残赔偿限额11万元内赔偿：护理费14683元、误工费11492.9元、残疾赔偿金326270元、交通费200元、精神抚慰金1万元，合计362645.9元；因事故损失已超过交强险死亡残疾赔偿单项限额，超限额部分损失252645.9元（362645.9元-11万元）；超过252645.9元由保险公司在商业险限额内承担20万元。另外根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条规定，因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。本案中车辆实际所有人张海辉将车辆借予被告宁君使用，宁君具有有效的驾驶资格，张海辉在事故中也不是侵权人，所以对事故的造成并不存在过错，故超过保险赔偿范围的52645.9元，应该由被告宁君承担。
综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条、第二十五条的规定，判决如下：
一、中国人民财产保险股份有限公司柳城支公司在交强险限额医疗费用赔偿项目下赔偿原告许大河8641.18元；在交强险限额死亡残疾赔偿项目下赔偿11万元，在商业险限额内赔偿原告许大河20万元；
二、被告宁君赔偿许大河因本次交通事故造成的其余损失52645.9元；
三、驳回原告许大河的其他诉讼请求。
本案诉讼费7428元（原告已预交），由原告许大河负担821.8元，由被告宁君负担6606.2元。
上述义务，义务人应于本判决生效之日起十五日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决规定履行期间的最后一日起二年内，向本院申请执行。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广西壮族自治区柳州市中级人民法院。
审 判 长 林 蔚
人民陪审员 梁国艳
人民陪审员 骆玉萍
二〇一五年四月二十八日
代书 记员 梁骞予