广东省佛山市禅城区人民法院民 事 判 决 书（2016）粤0604民初13177号原告凌慧薇，女，汉族，1978年4月10日出生，住广东省佛山市顺德区。委托诉讼代理人古锦昌，北京市盈科（广州）律师事务所律师。被告新华人寿保险股份有限公司佛山中心支公司。住所地广东省佛山市禅城区岭南大道****号*层，*层*******房，**层*********房，**层*********房，**层*********房。注册号440600000021697。负责人胡文斌。委托诉讼代理人吴晓峰，广东卓领律师事务所律师。委托诉讼代理人叶家祺，广东通法正承律师事务所律师。原告凌慧薇与被告新华人寿保险股份有限公司佛山中心支公司人身保险合同纠纷一案，本院于2016年12月14日受理后，适用简易程序，由审判员霍沛莹独任审理，同年12月28日公开开庭进行审理。开庭时，原告委托诉讼代理人古锦昌、被告委托诉讼代理人叶家祺依法出庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.被告向原告给付放、化疗保证金60000元；2.被告继续履行保险合同义务，合同继续有效；3.本案诉讼费、律师费由被告承担。事实和理由：2014年5月5日，原告于被告处投保“××保险”，并于当日缴费。该保险合同保险期间为2014年5月20日零时至2048年5月19日二十四时止。2015年8月17日，原告被广东省人民医院确诊患上甲状腺恶性肿瘤。原告按照被告业务员指引，向被告递交相关资料，办理理赔时被告却以原告“故意不如实告知为由”拒赔，逃避保险责任。原告遂至法院起诉被告，法院判决被告按保险合同约定支付被保险人242700元。判决生效执行完毕后，原告因病情需要于2016年5月27日至医院接受放疗。5月29日治疗结束后，被保险人根据保险合同的约定向被告申请理赔，被告再次无理拒赔，拒赔理由为合同已解除，并未出具书面理赔决定。被告辩称：1.原告就已经提起诉讼的事项在判决后再次起诉，法院应当驳回其起诉。在（2015）佛城法民二初字第1482号案中，原告诉请继续履行合同，后法院判决被告支付原告保险金242700元及驳回原告的其他诉讼请求，根据上述生效判决，原告诉请的继续履行合同已被驳回，保险合同依法应于判决生效之日终止。现原告再次以“××保险”为依据向被告就相同的诉讼标的提出否定前诉裁判结果的诉讼请求，是对同一事项的重复起诉，根据《最高人民法院关于适用的解释》第二百四十七条的规定，人民法院依法应裁定驳回起诉。2.原告的诉讼请求无事实及法律依据。根据已生效的（2015）佛城法民二初字第1482号判决书，原告与被告之间的保险合同关系已于判决生效之日终止，原合同相对人的权利义务关系终止，合同不可能继续有效，原告不可能再要求被告继续履行合同。因此，原告诉请被告给付保险金及继续履行合同缺乏有效依据，诉讼费及律师费更无事实及法律依据。综上，被告认为原告本次起诉属于重复起诉，且诉讼请求缺乏有效依据，法院应依法裁定驳回原告起诉。原告举证：1.原告的身份证、被告的企业信用信息公示资料，证明原、被告的诉讼主体资格。被告无异议。2.南方医科大学珠江医院出院小结一份，证明原告于2016年5月27日进行化疗。3.保险单一份，证明原告与被告存在保险合同关系，原告化疗处于保险期间。被告对原告提交的证据2-3的真实性、合法性无异议，对关联性有异议，涉案保险合同已经终止，在合同终止后原告是否进行化疗均与本案无关。4.（2015）佛城法民二初字第1482号民事判决书一份，证明依据该判决书中第14-15页判决内容，双方保险合同并没有解除，被告应向原告赔付保单年度放、化疗保证金60000元。被告对真实性、合法性、关联性无异议，但提醒法院留意，生效判决中仅仅是生效判项具有既判效力，此份判决中已对原告主张的合同继续履行的诉讼请求予以驳回，因此保险合同因于判决生效之日即行终止。被告举证：1.被告的营业执照，证明被告的诉讼主体资格。原告无异议。2.民事判决书一份，证明原告本次起诉事项已于（2015）佛城法民二初字第1482号案中由法院进行判决处理，在该判决中人民法院已对原告主张合同继续有效、合同继续履行的诉讼请求予以驳回。原告对该份证据的真实性、合法性、关联性均无异议，对证明内容有异议，原告当时询问过该案的法官，合同是否继续有效是确认之诉，保险金额是否赔付是给付之诉，该两个诉讼不能混同审理。3.裁判文书生效证明一份，证明（2015）佛城法民二初字第1482号民事判决书已于2016年1月16日生效，涉案保险合同于判决生效之日即终止。原告对该份证据无异议。本院认证：被告对原告提供的证据1、4无异议，本院对其予以确认；被告对原告提供的证据2、3真实性无异议，本院对上述证据的真实性予以确认。原告对被告提供的证据无异议，本院对其予以确认。依据采信的证据及当事人的陈述，本院确认以下事实：2014年5月5日，投保人钟国芳以原告为被保险人向被告投保了××保险，基本保险金额为30000元，保险费为每年2856元，交费方式为年交，交费期间为20年，保险期间自2014年5月20日零时起至2048年5月19日二十四时止，合同生效日期为2014年5月20日。××保险条款第2.3.2癌症确诊保险金约定：被保险人于本合同生效（或合同效力恢复）之日起一年后，由本公司认可医院的专科医生确诊初次患本合同所指的癌症，本公司按本合同基本保险金额的五倍给付癌症确诊保险金，本项保险责任终止；癌症住院津贴保险金：被保险人于本合同生效（或合同效力恢复）之日起一年后，由本公司认可医院的专科医生确诊初次患本合同所指的癌症且因癌症在本公司认可医院住院治疗的，本公司按被保险人确诊患癌症之日起的实际住院天数给付癌症住院津贴保险金，癌症住院津贴保险金每天为本合同基本保险金额的1%，每一保单年度内累计给付天数以180天为限；癌症手术保险金：被保险人于本合同生效（或合同效力恢复）之日起一年后，由本公司认可医院的专科医生确诊初次患本合同所指的癌症且因癌症在本公司认可医院实际实施手术治疗的，本公司对被保险人实际实施的每一次手术，按本合同基本保险金额给付癌症手术保险金，每一保单年度内癌症手术保险金累计给付次数以二次为限；癌症放、化疗保险金：被保险人于本合同生效（或合同效力恢复）之日起一年后，由本公司认可医院的专科医生确诊初次患本合同所指的癌症且因癌症在本公司认可医院实际实施放、化疗治疗的，本公司对被保险人实际实施的放、化疗治疗，按本合同基本保险金额的二倍给付癌症放、化疗保险金，每一保单年度内癌症放、化疗保险金的给付次数以一次为限，保险期间内累计给付次数以十次为限；5.1明确说明与如实告知：投保人故意或因重大过失未履行如实告知义务，足以影响本公司决定是否同意承保或提高保险费率的，本公司有权解除本合同；投保人故意不履行如实告知义务，对于本合同解除前发生的保险事故，本公司不承担保险责任，并不退还本保险实际交纳的保险费；本公司在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的，本公司不得解除合同；发生保险事故的，本公司承担给付保险金的责任；5.2本公司合同解除权的限制：前条规定的合同解除权，自本公司知道有解除事由之日起，超过30日不行使而消灭。自本合同成立之日起超过二年的，本公司不得解除本合同；发生保险事故的，本公司承担给付保险金的责任；6.11放、化疗：指利用特殊设备产生的高剂量射线照射癌症部位，或按特定方案单独或联合应用化疗药物杀死癌细胞、抑制癌细胞的生长繁殖的治疗方式。原告于2015年11月11日向本院提起诉讼【案号：（2015）佛城法民二初字第1482号】，本院于2015年12月29日出具民事判决书，认定：1.虽原告在投保时对过往病情的陈述存在重大过失，但对保险事故的发生并未产生严重影响，保险人仍应对被保险人发生的保险事故承担赔偿责任；2.涉案保险合同不应解除，涉案保险合同未予以解除，原、被告双方应按照合同的约定继续履行各自的权利义务；3.被告应向原告支付癌症确诊保险金15000元、住院津贴保险金2700元、手术保险金30000元及放、化疗保险金60000元。并判决如下：一、被告向原告支付保险金242700元；二、驳回原告的其他诉讼请求。2016年5月27日，原告至南方医科大学珠江医院住院治疗，于当日下午5点服用131I治疗。本院认为，原告因被告未支付保险金而提起诉讼，本案属人身保险合同纠纷。本案原、被告之间签订的保险合同及涉案保险事故发生的事实，经由（2015）佛城法民二初字第1482号民事判决书确认，上述判决书已经生效，本案争议焦点在于被告是否应向原告支付本保单年度的放、化疗保险金，本院分析如下：首先，被告抗辩（2015）佛城法民二初字第1482号民事判决书对原告诉请的继续履行合同予以驳回，故涉案保险合同在上述判决书生效之日已经解除。对此，（2015）佛城法民二初字第1482号判决书中已对涉案保险合同是否解除的问题进行论述，被告也是基于保险合同的继续有效而需向原告给付保险金，即上述民事判决书中第一项判项主文实际上已对原告提出的继续履行合同予以支持，且被告在（2015）佛城法民二初字第1482号案中并未提起反诉要求解除合同，故上述民事判决书判项中未对原告要求继续履行合同作出回应并不当然代表案涉保险合同已经解除；其次，虽原告在（2015）佛城法民二初字第1482号案及本案中均提出保险合同继续履行，实际上是基于涉案保险合同约定的每个保单年度应获得的保险金提出的诉求，并不违反一事不再理的法律原则；最后，被告在（2015）佛城法民二初字第1482号案中并未提起上诉，现距保险合同成立之日已超过二年，根据《中华人民共和国保险法》第十六条第三款：“前款规定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。”，被告不得解除合同。综上，涉案保险合同未予以解除，原、被告双方应按照合同的约定继续履行各自的权利义务。庭审中，原告明确表示愿意缴交保险费，被告因认为合同解除故未依约依时扣划保险费，根据《中华人民共和国保险法》第三十六条：“合同约定分期支付保险费，投保人支付首期保险费后，除合同另有约定外，投保人自保险人催告之日起超过三十日未支付当期保险费，或者超过约定的期限六十日未支付当期保险费的，合同效力中止，或者由保险人按照合同约定的条件减少保险金额。被保险人在前款规定期限内发生保险事故的，保险人应当按照合同约定给付保险金，但可以扣减欠交的保险费。”，被告并未对投保人催告，且原告进行放、化疗治疗在上述期限内，被告应按照合同给付放、化疗保险金60000元，扣减本年保险费2856元，被告应向原告给付保险金57144元（60000元－2856元）。关于原告诉请的律师费。原告并未提供证据证明已实际产生，亦未能证明其诉请具有合同或法律依据，本院对此不予支持。综上，依照《中华人民共和国保险法》第十六条、第三十六条的规定，判决如下：一、被告新华人寿保险股份有限公司佛山中心支公司在本判决发生法律效力之日起十日内向原告凌慧薇支付保险金57144元；二、驳回原告凌慧薇的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1300元，减半收取计650元，由被告新华人寿保险股份有限公司佛山中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审判员  霍沛莹二〇一七年一月十六日书记员  陈海杰附适用法律条文：《中华人民共和国保险法》第十六条订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。前款规定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但应当退还保险费。保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。第三十六条合同约定分期支付保险费，投保人支付首期保险费后，除合同另有约定外，投保人自保险人催告之日起超过三十日未支付当期保险费，或者超过约定的期限六十日未支付当期保险费的，合同效力中止，或者由保险人按照合同约定的条件减少保险金额。被保险人在前款规定期限内发生保险事故的，保险人应当按照合同约定给付保险金，但可以扣减欠交的保险费。