河北省保定市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）保民一终字第446号上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司晋州支公司，住所地河北省晋州市中兴街136号。负责人刘瑞学，经理。委托代理人赵薇，河北九州之星律师事务所律师。被上诉人（原审原告）田树绸，农民。委托代理人王巧然，曲阳县灵山法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）王基，成人。原审被告蒋建斌。原审被告河北省晋州市恒通汽贸有限公司运输部，住所地河北省晋州市周家庄开发区。负责人吕新位，经理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司晋州支公司（以下简称：人保晋州支公司）因机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省曲阳县人民法院（2014）曲民初字第813号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。原审法院查明，2014年4月20日17时25分许，蒋建斌驾驶冀F×××××、冀F×××××挂号大货车，由西向东行驶到382省道曲阳县韩家峪村桥头东处时，与同向田树绸骑的电动自行车相撞，发生交通事故，致田树绸受伤，电动自行车损坏。曲阳县公安局交通管理大队对此事故作出曲公交认字（2014）第1422003号道路交通事故认定书，认定蒋建斌负此事故的主要责任，田树绸负此事故的次要责任。田树绸受伤后在曲阳县第二中心医院抢救，当日转至河北医科大学第三医院治疗，共住院40天。蒋建斌驾驶的冀F×××××、冀F×××××挂号大货车系王基以分期付款方式从恒通汽贸购买，行驶证显示，所有人为王基。王基为该车在人保晋州支公司投保了一份交强险及限额为500000元的商业三者险（含不计免赔率），约定，保险人按被保险人在事故中所负责任比例赔偿（负主要责任，赔偿比例为70%）。事故发生在保险期间内。上述事实，有事故认定书、保险单、蒋建斌驾驶证、王基的行驶证等证据证实，且原告及被告人民保险晋州支公司均无异议。同时，双方均认可原告主张的住院伙食补助费2000元、误工费5803元。王基于事故发生后垫付了20000元。原告主张医疗费84174.15元。提交了曲阳县第二中心医院门诊收费收据4张，计1097元；河北医科大学第三医院门诊收费收据27张、住院收费收据1张，共82870元；三缘大药房收据4张，计206.40元及病历、诊断证明、费用清单。人保晋州支公司认为三缘大药房药费收据4张非正式发票，不认可，其他证据认可，但应扣除10%非医保用药，未提交证据。原告主张护理费3972元，其丈夫邢志江（城镇户口）和其小叔邢江山（农村户口）二人护理，护理费分别按城镇居民人均收入及农业标准计算。提交了邢志江的户口本和医嘱注明。人保晋州支公司认可邢志江的护理费用。二次手术费5000元，原告提交了保定市法医鉴定中心后期医疗费评定意见书。人保晋州支公司认为二次手术尚未发生，不予赔偿。精神损害抚慰金32500元。人保险晋州支公司认为过高，请求法院酌定。原告主张××赔偿金按农村居民标准计算。提交了保定市法医鉴定中心鉴定意见书，其载明原告伤情分别为六级、十级伤残，综合评定为5.5级伤残。人保晋州支公司对证据无异议，但认为计算系数不对，计算公式应为9102元／年×20年×51%，但未提交证据。原告主张被扶养人生活费50503元，被扶养人为其父田振青（1948年9月17日生）、其母侯爱菊（1948年4月11日生）、其长子邢鹏磊（1997年4月8日生）、其次子邢鹏林（2003年7月5日生），提交了家庭成员情况证明、户籍证明信。人民保险晋州支公司代理人对上述证据无异议，认为赔偿系数应按51%计算，未提交证据。原告主张××辅助器具费每次32500元，每年维修费用32500元×8%=2600元，一年更换接受腔一次1800元，假肢每四年更换一次，应更换10次，计算至80岁。提交了石家庄市康泰假肢矫形器有限公司增值税普通发票1张、石家庄市康泰假肢矫形器有限公司营业执照、假肢和矫形器（辅助器具）生产装配企业资格认定证书、证明，该证明载明，关于田树绸配置××辅助器具的建议：假肢价格32500元，四年更换一次，每年维修费为假肢价格的8%，因残肢肌肉自然萎缩，每年需更换接受腔，价格1800元。人保险晋州支公司认为石家庄市康泰公司不是专业的法律鉴定部门，故对出具××器具安装证明不认可，且认为以后的更换假肢、维修费用尚未发生，不予赔偿。原审法院认为，曲阳县公安局交通管理大队作出的事故认定书，并无不妥之处，且原告田树绸及被告人保晋州支公司均无异议，予以采信。原告田树绸在事故中共遭受损失791914.67元。蒋建斌受雇于王基，《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条规定，个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。故王基应承担赔偿责任。蒋建斌系雇员，不承担赔偿责任。王基为其车辆在人民保险晋州支公司投保了一份交强险及限额为500000元的商业三者险，故人保晋州支公司应按法律规定及合同约定进行赔偿。首先在交强险医疗费限额内赔偿医疗费10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元（精神损害抚慰金16500元、××赔偿金93500元）。对剩余的671914.67元（××赔偿金24826元、医疗费74174.15元、住院伙食补助费2000元、误工费5803元、护理费2474.52元、交通费4000元、二次手术费5000元、被扶养人生活费50503元、鉴定费2134元、××辅助器具费501000元）。因保险合同约定，被保险人在事故中负主要责任的，按70%赔偿，故人民保险晋州支公司应在商业三者险限额内赔偿470340.27元（671914.67×70%），原告主张按80%的比例赔偿，违反合同约定，不予支持。王基垫付20000元，应予以扣除。综上，人保晋州支公司应赔偿原告田树绸医疗费、住院伙食补助费、二次手术费、××赔偿金、误工费、护理费、交通费、××辅助器具费、精神损害抚慰金、鉴定费、被扶养人生活费等共计570340.27元。因原告损失已确定由人保晋州支公司赔偿，王基不再予以赔偿，蒋建斌系雇员，不承担赔偿责任。原告其他诉讼请求，无据证实，不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条及有关法律规定，判决：“一、被告中国人民财产保险股份有限公司晋州支公司赔偿原告田树绸医疗费、住院伙食补助费、二次手术费、××赔偿金、误工费、护理费、交通费、××辅助器具费、精神损害抚慰金、鉴定费、被扶养人生活费等共计570340.27元。于判决生效之日起十日内履行完毕。二、被告王基不再承担赔偿责任。三、被告蒋建斌不承担赔偿责任。四、驳回原告田树绸其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10550元，原告田树绸负担1635元，被告中国人民财产保险股份有限公司晋州支公司负担8914元。”宣判后，上诉人人保晋州支公司不服，上诉称：1、被上诉人的评残结果为六级和十级，赔偿系数为51%，一审法院按65%计算错误；2、鉴定费及诉讼费不属于保险公司理赔范围；3、急救车费3100元过高，以400元为宜；4、依据现公布数据，平均寿命为75周岁，一审法院按80岁计算无据，且一审应对相关费用委托鉴定，根据假肢厂的证明判决无法律依据。被上诉人田树绸针对此上诉，答辩称：1、保定市法医鉴定中心鉴定意见书明确伤情综合评定为5.5级，一审据此计算无不妥；2、根据保险法66条，鉴定费、诉讼费应由上诉人负担；3、急救车费是实际支出费用，上诉人按400元赔偿无据；4、根据最高院人身损害赔偿司法解释，××辅助器具费应计算至80周岁，一审采用康泰公司的证明完全正确，上诉人主张计算至75周岁无据。本院经审理查明的事实与原审法院查明的事实一致。二审中，上诉人、被上诉人、原审被告均未提交新证据。本院认为，经原审法院委托，保定市法医鉴定中心对被上诉人田树绸在本次事故中所受伤情鉴定为六级、十级伤残，并综合评定为5.5级伤残，原审据此认定被上诉人田树绸的伤情为5.5级无不妥，上诉人主张应分别按六级和十级计算，本院不予采信，但原审按65%的系数计算××赔偿金，不妥，5.5级伤情的赔偿系数应为55%，在此，本院予以纠正，故被上诉人田树绸的伤残赔偿金应为9102元／年×20年×55%，即100122元，被抚养人生活费应为6134元／年×14年÷3×55%×2＋6134元／年×1年÷2×55%＋6134元／年×7年÷2×55%，即44982.66元；关于鉴定费及诉讼费，原审确定由上诉人承担部分，无不妥；关于急救车费用，被上诉人田树绸主张系实际支付，且提供了相关票据，上诉人未提供相关证据予以反驳该主张，其主张应按400元计算，本院不予采信；上诉人主张依据现公布数据，平均寿命为75周岁，未提供相关证据及法律依据，原审认定被上诉人××辅助器具费计算至80周岁，亦无不当，同时依据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第25条之规定，原审就此未委托鉴定亦无不当，且上诉人对被上诉人田树绸出具的证明亦未提供相关证据加以反驳，故对该主张，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）、（二）项之规定，判决如下：一、维持河北省曲阳县人民法院（2014）曲民初字第813号民事判决第二项，即“被告王基不再承担赔偿责任”；第三项，即“被告蒋建斌不承担赔偿责任”；第四项，即“驳回原告田树绸其他诉讼请求”及诉讼费用的负担，即“案件受理费10550元，原告田树绸负担1635元，被告中国人民财产保险股份有限公司晋州支公司负担8914元”；二、变更河北省曲阳县人民法院（2014）曲民初字第813号民事判决第一项中的“被告中国人民财产保险股份有限公司晋州支公司赔偿原告田树绸医疗费、住院伙食补助费、二次手术费、××赔偿金、误工费、护理费、交通费、××辅助器具费、精神损害抚慰金、鉴定费、被扶养人生活费等共计570340.27元。于判决生效之日起十日内履行完毕。”为“中国人民财产保险股份有限公司晋州支公司赔偿田树绸医疗费、住院伙食补助费、二次手术费、××赔偿金、误工费、护理费、交通费、××辅助器具费、精神损害抚慰金、鉴定费、被扶养人生活费等共计553733.23元。于判决生效之日起十日内履行完毕”。二审案件受理费，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司晋州支公司负担10000元，由被上诉人田树绸负担550元。本判决为终审判决。审判长赵岚代理审判员杨占明代理审判员陈道忠二〇一五年六月二十六日书记员庞晓兰