江苏省南京市玄武区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）苏0102民初4405号
原告：吴幸福，男，1955年6月4日出生，汉族，住南京市鼓楼区。
诉讼代理人（法律援助）：汪小飞，江苏苏商律师事务所律师。
被告：南京华光感光材料联合经营部，住所地在南京市鼓楼区裴家桥74号502室。
法定代表人：路建波，该公司经理。
委托诉讼代理人：李艳礼，男，该公司员工。
被告：姚伯光，男，1983年9月1日出生，汉族，无业，住江苏省盱眙县。
委托诉讼代理人：高智萍，南京市栖霞区燕子矶法律服务所法律工作者。
被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，住所地在南京市玄武区龙蟠中路69号。
负责人：娄伟民，该公司总经理。
委托诉讼代理人：刘善军，江苏高的律师事务所律师。
委托诉讼代理人：刘珺，江苏高的律师事务所律师。
被告：夏广来，男，1971年5月12日出生，汉族，住所地在安徽省马鞍山市和县。
原告吴幸福与被告南京华光感光材料联合经营部（以下简称华光经营部）、姚伯光、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人保南京分公司）、夏广来机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年8月8日立案后，依法组成合议庭，于2017年3月24日公开开庭进行了审理。原告吴幸福及其诉讼代理人汪小飞、被告华光经营部的委托诉讼代理人李艳礼、被告姚伯光的委托诉讼代理人高智萍、被告人保南京分公司的委托诉讼代理人刘珺到庭参加了诉讼。被告夏广来经本院公告送达开庭传票，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告吴幸福向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿医疗费373614元、住院伙食补助费1200元、护理费27000元、营养费3600元、交通费2000元、精神损害抚慰金20000元、其它损失104970元，合计532384元。事实和理由：根据南京市白下区人民法院（现为南京市秦淮区人民法院）（2015）白民三初字第428号民事判决书（以下简称428号判决书），原告在60-65岁期间需更换髋关节，如原告认为需要继续更换的，可以另行起诉。现在原告已经62岁，急需更换一次髋关节，但原告无力支付医疗费用。为一次性解决纠纷，原告主张两次更换髋关节的相关费用。
被告华光经营部辩称：428号判决书已明确原告下次更换髋关节的时间段在60-65岁，法院已支持了这次更换髋关节的费用30000元，原告已62岁，再次主张更换髋关节的费用于法无据；在已经发生的医疗费当中，勉强与本案有关的是髋关节更换的费用，治疗其他疾病的费用均与本案无关；原告主张的其他费用均无任何依据。
被告姚伯光辩称：同意华光经营部的意见，另外，生效判决已认定姚伯光是在履行职务行为的过程中发生案涉交通事故的，故不应承担赔偿责任。
被告人保南京分公司辩称：同意被告华光经营部的意见，另外，根据428号判决书，被告人保南京分公司已赔偿了167825.1元，再加上在本案诉讼过程中法院先予执行的30000元，保险限额仅剩2174.9元。
本院经审理认定事实如下：
一、南京市秦淮区人民法院（2015）白民三初字第428号民事判决书认定如下事实：1、2005年7月5日18时40分许，在南京市××路，被告姚伯光驾驶的苏Ａ×××××号小客车与被告夏广来驾驶的皖Ｑ×××××号两轮摩托车相撞，发生交通事故，致乘坐两轮摩托车的原告受伤。经公安部门认定，姚伯光负事故主要责任，夏广来负事故次要责任。2、事故发生后，原告被送至武警××总队南京医院住院治疗，医院为原告行右侧人工全髋关节置换术。医嘱注明髋关节磨损后需行手术翻修，平均10-15年。3、苏Ａ×××××号小客车的车主系被告华光经营部，华光经营部为该车在被告人保南京分公司投保了第三者责任险，责任限额为200000元。4、被告姚伯光系被告华光经营部的驾驶员，其是在履行职务行为的过程中发生的案涉交通事故。4、在该院的审理过程中，南京市秦淮区人民法院先予执行了被告人保南京分公司15000元，并将该款支付给了原告。
南京市秦淮区人民法院于2006年9月27日对该案作出判决，判决被告人保南京分公司赔偿原告139042.3元，扣除已先予执行的15000元，人保南京分公司还应赔偿原告124042.3元，并判决人保南京分公司返还被告华光经营部垫付的28782.8元。在人保南京分公司赔偿原告的139042.3元当中，包含了当时尚未发生的更换一次髋关节的费用30000元以及精神损害抚慰金15000元。该判决已生效。
二、南京市鼓楼区人民法院（2014）鼓少民初字第67号民事判决书认定：1、案外人桑思佳关门，原告吴幸福用力顶门，相持中致原告跌倒受伤。2、2013年10月4日至11月5日，原告在武警××总队南京医院住院治疗，医院为原告行右股骨骨折切开复位内固定术。此次住院发生的医疗费为34237.39元，扣除统筹基金支付的费用外，原告支付了7658.02元。3、2013年12月10日至17日，原告在南京市第一医院住院治疗。此次住院原告发生的医疗费为10793.89元，扣除统筹基金支付的费用外，原告支付了2717.04元。4、2013年12月18日至31日，原告再次在武警××总队南京医院住院治疗，医院为原告行右股骨骨折术后克氏针内固定取出术。此次住院原告发生的医疗费为6071.81元，扣除统筹基金支付的5425.64元外，原告支付了646.17元。5、2014年4月21日至5月8日，原告第三次在武警××总队南京医院住院治疗，医院为原告行右股骨干骨折内固定取出术。此次住院原告发生的医疗费为13304.93元，扣除统筹基金支付的费用外，原告支付了2378.52元。6、南京市鼓楼区人民法院确认原告个人共支出医疗费10107.42元（未理赔的武警南京医院医疗费7343.5元+武警南京医院医疗费2378.52元+南京市急救中心费用140元+武警南京医院医疗费245.4元），南京市鼓楼区人民法院于2015年3月16日判决案外人桑思佳父亲桑林赔偿原告包括上述医疗费在内的各项费用合计23150.42元的40%，即9260元。南京市鼓楼区人民法院确认原告于2013年10月的右股骨干骨折并未影响原告于2005年所做的人工全髋关节。该判决已生效。
三、2016年9月9日，原告在中国人民解放军南京军区南京总医院住院治疗，入院诊断及出院诊断均为右侧人工髋关节置换术后假体松动、高血压3级（极高危）、××、PCI术后、右股骨干骨折术后。2016年9月30日，原告出院，住院21天，出院诊断同入院诊断。出院记录记载的入院检查及治疗经过为：入院后积极完善术前相关检查和准备，排除手术禁忌，于2016年9月19日行右侧人工全髋关节翻修术；手术顺利，术后患者安返病房，给予抗感染、抗休克、止血、止痛、抗凝、对症、支持和其他治疗等治疗措施。出院医嘱为：加强营养、注意休息；卧床休息2个月，2个月后每日视情况下地进行适度功能锻炼，3个月后门诊复查X线等。原告在中国人民解放军南京军区南京总医院住院过程，申请本院先予执行，本院先予执行了被告人保南京分公司30000元，人保南京分公司将该费用直接支付至中国人民解放军南京军区南京总医院，用于支付原告的医疗费。
四、2016年9月30日，原告转至中国人民解放军第四五四医院进行住院康复治疗，于2016年10月22日出院，共住院22天。出院记录记载的诊疗经过为：入院后给予降压、抗凝、促进骨折愈合、活血化瘀等药物治疗，并给予关节松动训练等等治疗维持下肢各关节活动度，同时逐渐增加患者负重训练。
原告的赔偿要求、提交的证据如下：
一、医疗费373614元，包括四部分：1、2014年9月至2016年6月原告因病住院及门诊治疗所支出的费用2464.22元，证据是医疗费发票；2、原告分别于2013年10月4日至2013年11月5日、2013年12月18日至2013年12月31日、2014年4月21日至2014年5月7日期间在武警南京医院住院治疗的医疗费10682.71元，证据是医疗费发票3张（复印件）及出院记录1张（复印件）；3、原告在中国人民解放军南京军区南京总医院和中国人民解放军第四五四医院住院治疗的医疗费，以及在此之前在南京市××医院、××医院、武警南京医院门诊的费用，以及从中国人民解放军南京军区南京总医院转院至中国人民解放军第四五四医院的救护车费，以及从中国人民解放军第四五四医院出院的护送费，以上费用合计112494.34元，证据是医疗费发票、费用清单、出院记录、病历；4、下一次更换髋关节的医疗费用。
经本院核实，原告主张的上述费用中的第三部分的费用合计113783.3元，扣除医保统筹支付部分1334.7元，原告个人支付费用为112448.6元，其中包含中国人民解放军南京军区南京总医院收取的伙食费495元及中国人民解放军第四五四医院收取的伙食费700元。
二、住院伙食补助费1200元，原告住院43天，每天20元，共计860元，另外340元是下一次更换髋关节的住院伙食补助费。
三、护理费27000元，包括三部分：1、住院43天的护理费，其中有票据的护理费是5960元，金额分别是300元、2090元、3570元，另外9天的护理费按每天170元计算；2、出院后主张57天，按每天100元计算；3、下一次更换髋关节的护理费。原告称在医院住院期间，没有票据的9天是请清洁工护理，每天护理费支出是180元，出院后请亲戚护理。
四、营养费3600元，每次髋关节更换需要加强营养90天，每天20元，主张两次。
五、交通2000元，每次髋关节更换的交通费酌情主张1000元，主张两次。
六、精神损害抚慰金20000元。
七、其他损失104970元，包括三部分：1、三辆××助力车的费用18970元，每辆6990元，但××人联合会补偿了原告2000元，证据是鼓楼区小市街××人联合会出具的证明1份及发票1份；2、因案涉交通事故导致原告提前退休的工资损失79200元；3、助行器290元，证据是发票1张。
被告认为由于428号判决已判决支持了原告第二次更换髋关节的费用，故对原告的上述赔偿要求均不予认可。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。侵权行为人应就其侵权行为所致损害后果承担相应的赔偿责任。虽然生效判决已支持了原告第二次更换髋关节的费用30000元，但由于时过境迁，医疗成本大幅增加，30000元的费用显然不足以支付更换髋关节的费用，故原告就其更换髋关节产生的相关费用再向被告主张权利，与生效判决并不冲突，故本院对被告关于原告系重复起诉的意见不予采纳。
对原告的赔偿主张，原告主张了两次更换髋关节的费用，由于下一次更换髋关节尚未发生，故本院对原告主张的相关费用不予支持，原告可待实际发生后另行起诉，对原告主张的已实际产生的损失，本院评判如下：1、关于医疗费，对原告主张的第三部分，本院支持112448.6元，但应扣除生效判决已支持的30000元。被告称其中有部分系治疗原告的其他疾病，对此，本院认为，虽然两次入院诊断均载明原告有高血压、××，但这只是对原告身体状况的客观描述，从原告两次住院的出院记录所记录的治疗经过分析，被告所称并无事实依据，被告亦未就此进行举证，故本院对被告的上述意见不予采纳。对原告主张的第一部分，因原告未提交相关病历以佐证这些费用与本案的关联性，故本院不予支持。对原告主张的第二部分，由于该部分费用已通过南京市鼓楼区人民法院的生效判决进行处理，故原告无权再向被告主张该部分费用，本院对此不予支持。2、对住院伙食补助费，由于原告在中国人民解放军南京军区南京总医院及中国人民解放军第四五四医院的住院医疗费当中均包含了伙食费，且数额超过原告主张的住院伙食补助费，故本院对该请求不予支持。3、关于护理费，根据原告两次住院的事实及出院医嘱，本院支持住院43天及出院后30天的护理时间。对护理费标准，有发票证明的护理费5960元，本院予以支持；对原告主张的其余护理费，原告未提交证据予以证明，本院酌情支持每天100元，即本院总计支持护理费9860元。4、对营养费，根据原告的伤情，本院酌情支持住院43天及出院后30天的营养期间，原告主张的标准每天20元是合理的，本院予以支持，即本院支持营养费1460元。5、关于交通费，本院主张1000元是合理的，本院予以支持。6、关于精神损害抚慰金，由于生效判决已支持了该损失，故原告再主张精神损害抚慰金，于法无据，本院不予支持。7、关于其他损失，其中第一部分和第三部分损失合计19260元，有证据证明，本院予以支持；对第二部分损失，无事实和法律依据，本院不予支持。
综上，本院支持医疗费82448.6元、护理费9860元、营养费1460元、交通费1000元、其他损失19260元，合计114028.6元。以上费用，由被告人保南京分公司在第三者责任险限额内赔偿32174.9元，由于人保南京分公司已支付30000元，故人保南京分公司还应赔偿2174.9元；余款81853.7元，由被告姚伯光赔偿70%，即57297.6元，由被告夏广来赔偿30%，即24556.1元。由于被告姚伯光系被告华光经营部的员工，其是在履行职务行为的过程中发生的交通事故，故其赔偿责任应由被告华光经营部承担。
依照《中华人民共和国民法通则》第五条、第九十八条、第一百零六条第二款、第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告南京华光感光材料联合经营部于本判决生效之日起十五日内赔偿原告吴幸福57297.6元；
二、被告夏广来于本判决生效之日起十五日内赔偿原告吴幸福24556.1元；
三、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告吴幸福2174.9元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1406元，由被告南京华光感光材料联合经营部负担984元，由被告夏广来负担422元（此款原告申请缓交，上述两被告于本判决生效之日起十五日内将各自应负担的案件受理费交至本院）；公告费（金额以实际发生为准）由被告夏广来负担（此款原告已预付，夏广来于本判决生效之日起十五日内将此款支付给原告）。
如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于江苏省南京市中级人民法院，同时根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向南京市中级人民法院预交上诉案件受理费870元（户名：江苏省南京市中级人民法院；开户行：中国工商银行南京市汉口路支行；账号：43×××18；开户行地址：南京市玄武区丹凤街19号）。
审 判 长 李 伟
人民陪审员 单凌波
人民陪审员 赵元敬
二〇一七年四月十日
法官 助理 赵 佳
书 记 员 李 程