福建省惠安县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）惠民初字第5601号
原告曾琼花，女，1975年3月16日出生，汉族，住惠安县。
委托代理人陈炳炎，男，1964年9月26日出生，汉族，住惠安县。
被告曾荣南，男，1967年2月17日出生，汉族，住惠安县。
被告惠安县第二运输公司，住所地惠安县螺城镇八二三东街口，组织机构代码15622063-2。
法定代表人王培辉，该公司总经理。
委托代理人张振祥，该公司职员。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司泉州中心支公司，住所地泉州市丰泽区体育中心泉州市运动员训练基地综合楼2-3层，组织机构代码74382214-4。
代表人王军，该公司总经理。
委托代理人张锦江，福建师友律师事务所律师。
原告曾琼花与被告曾荣南、惠安县第二运输公司（以下简称“惠安二运公司”）、中国太平洋财产保险股份有限公司泉州中心支公司（以下简称“太保泉州支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年9月5日立案受理后，依法由代理审判员陈丽云适用简易程序公开开庭进行了审理。原告曾琼花的委托代理人陈炳炎，被告惠安二运公司的委托代理人张振祥，被告太保泉州支公司的委托代理人张锦江到庭参加诉讼。被告曾荣南经本院传票传唤无正当理由未到庭。本案现已审理终结。
原告曾琼花诉称，2014年3月8日9时55分许，被告曾荣南驾驶闽CY77**号中型客车沿X309线由惠安往净峰方向在快速车道上行驶，行驶至肇事路段（惠安县X309线东桥埔脚村附近路段），在往右变更车道至慢速车道停车过程中，与其同向后方行驶于慢速车道由原告曾琼花驾驶的闽C357**二轮摩托车发生碰撞，造成两车损坏、曾琼花受伤的交通事故。该事故经惠安县交警大队认定并作出第201433021号交通事故认定书，认定被告曾荣南应承担本事故全部责任，原告曾琼花本次事故无责任。事故发生后原告被送往惠安县医院治疗，于2014年3月10日出院，住院3天，伤情经诊断为：左膝关节、左踝关节肿胀、压痛活动受限，患者左胫腓骨骨远端开放粉碎性骨折损伤严重，建议转上级医院治疗等。原告出院当日即转院至中国人民解放军第一八0医院住院治疗16天，于2014年3月26日出院。出院医嘱：术后6个月内禁止左下肢下地负重行走，加强踝关节功能锻炼；术后1.5个月、3个月、6个月定期复查、拍片、根据复查情况决定下地行走时间并交待相关注意事项；术后1年左右根据骨折愈合情况手术取出内固定物等。2014年7月3日原告伤情经福建八闽司法鉴定所鉴定，作出八闽司鉴所（2014）临鉴字第0800号鉴定意见书，鉴定原告的伤残程度为十级伤残，出院后护理期为60日，后续治疗费为8000元。被告曾荣南系被告惠安二运公司雇佣的员工。惠安二运公司系闽CY77**号中型客车车辆的车主，该车保险投保于被告太保泉州支公司，该事故发生在保险期内。本次事故给原告造成经济损失有医疗费41150.2元，住院伙食补助费570元（30元／天×19天），护理费7010元（88.74元／天×79天），误工费17659元（88.74元／天×199天），营养费7373.53元［（41150.2元＋8000元）×15%］，残疾赔偿金22368.4元（11184.2元×20年×10%），精神损害抚慰金5000元，交通费500元，鉴定费1900元，后续治疗取内固定物费8000元，车辆维修费1800元，共计113331元，扣除被告已支付的医疗费25000元，尚有经济损失88331元。请求判令：一、被告曾荣南、惠安二运公司共同赔偿原告曾琼花因本案交通事故造成的各项经济损失合计88331元。二、被告太保泉州支公司在交强险和商业第三者保险责任限额范围内将赔偿款直接支付给原告。
被告惠安二运公司在法定期限内未作书面答辩，在庭审中辩称，一、事故车辆闽CY77**已向被告太保泉州支公司投保交强险和商业险。因此，被告太保泉州支公司应依法依约承担本案的赔偿责任，对本公司垫付的25000元，应列入事故损失计算，并直接返还给本公司。二、原告请求的赔偿项目、标准和金额应当具有事实和法律依据，不合法、不合理部分应予以驳回。1、医疗费，原告的医疗费中的25000元系本公司垫付，应由被告太保泉州支公司直接返还，用药清单中标注为“非医保”的药品共计27项，金额共计4635元，对于上述“非医保”药物，交强险和第三者责任险条款中没有约定不予赔偿，被告太保泉州支公司应对医疗费全额赔偿；2、营养费，原告的“疾病证明书”、“出院小结”中没有需要营养支持的医嘱，因此该项主张不成立；3、住院伙食补助费，根据原告住院19天的客观事实，参照泉州地区标准20元／日确定，应为380元；4、护理费，司法鉴定所不具备出具护理期限鉴定结论的鉴定资质，鉴定意见中“分析说明”部分第4点，确定护理期间参照的标准是地方标准，不是通用的医学标准，且医生没有相应的出院后需要护理的医嘱，因此，计算护理期间只能以住院期19天，参照2013年福建省农林牧渔行业工资标准88.74元／日，确定为1686.06元；5、交通费，根据住院期间家属往返照顾和进行司法鉴定产生交通费用的客观需要，同意按290元赔偿；6、误工费，误工时间的鉴定意见不是有效合法的证据，依法应从事故发生之日2014年3月8日计算至定残2014年7月3日共计117日，参照2013年福建省农林牧渔行业工资标准88.74元／日，确定为10382.58元；7、鉴定费，关于护理期限的鉴定意见，不是有效合法的证据，应剔除该笔鉴定费600元，认可其余项目1300元，依据《保险法》第六十四条规定，鉴定费系“为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用”，应当由被告太保泉州支公司承担。三、如被告太保泉州支公司主张保险条款中存在免责内容，则应依据《保险法》第十七条第二款、最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第十一条、第十三条规定，证明其履行了“提示和明确说明”的义务，否则免责内容不生效，仍应对事故所有损失承担赔偿责任。
被告太保泉州支公司在法定期限内未作书面答辩，在庭审中辩称，一、道路交通事故致使他人人身、财产受到损害，赔偿义务主体是机动车驾驶员或者机动车的所有人。答辩人作为依法设立的从事保险业务的保险人，只是根据与投保人之间的保险合同，在保险合同约定的责任范围、赔偿限额内向投保人承担保险金责任。二、答辩人根据保险合同享有的免责条款，得以对抗原告之诉讼主张。就本案而言，答辩人根据保险条款之规定，享有如下几方面免责情形：1、不属于国家基本医疗保险标准的医疗费用，不属于答辩人的赔偿范围；2、诉讼费、鉴定费及其他相关费用不属保险责任；3、涉案保险车辆投保的使用性质为公路客运，根据第三者商业险条款第七条第三款规定，本案被保险人应提供事故发生时，保险车辆驾驶员持有合法的从业资格证及保险车辆营运证，否则，答辩人第三者商业责任险不负责赔偿。三、原告所主张的各项赔偿费用中，亦部分存在不合理、计算标准过高或者主张没有事实及法律依据的情形。1、医疗费，原告提供的2张门诊票据应从项目中扣除，票据载明医嘱时间为2014年3月8日至2014年3月14日，结合费用项目为治疗费、诊察费、检查费等，而该时间原告已办理住院，3月10日也已转到180医院住院，不存在另行检查、治疗的情形，两张医疗票据属于额外增加的。再者，通过费用清单计算得出的非医保费用不属于保险责任范围。2、住院伙食补助费，原告主张住院每天按30元偏高，应按每天20元计算。3、护理费，参照鉴定所所依据的评定标准，关于护理期限的定义是包括住院期间的时间，鉴定所评定60日护理期应包括住院期间，且交通事故受伤人员是否存在护理需要及具体护理期限，主要是通过受害人独立完成进食、穿衣洗漱、大小便、翻身等项目进行认定，原告出院后，其遭受的伤情并不致使其出院后生活完全无法自理，出院后原告的护理应按部分30%护理依赖程度计算。4、误工费，根据规定，受害人因伤致残导致误工的，误工时间计算至定残日前一天即116天，原告诉求主张199天不应予以支持。5、营养费，根据规定，营养费应依据遭受伤情情况参照医疗机构出具的意见确定，结合原告遭受的伤情，出院医嘱并未建议原告需加强营养，营养费可酌情按法院认定原告因事故花费医疗费的5%计算。6、残疾赔偿金，根据规定，踝关节占一肢权重指数为12%，鉴定所认定原告一肢丧失功能10%以上，可以推算原告左踝关节基本不能活动，结合原告伤情，认为鉴定书认定原告伤情偏重，原告伤情够不上伤残，主观性较大，但不申请重新鉴定。7、精神损害抚慰金，结合伤情及当事人对事故的过错程度来分摊，原告因事故所遭受伤情，鉴定机构评定十级伤残偏高，精神损害抚慰金酌情计算2000元。8、交通费，根据规定，交通费应以正式票据为据，提供的交通票据应与就医时间、地点、人数及次数相吻合，本案原告并未提供相应的交通票据，主张500元没有依据，鉴于交通费是受害人住院接受治疗必然产生的费用，原告住院19天，交通费可酌情计算200元。9、鉴定费，根据保险条款约定，鉴定费不属于保险责任范围。10、后续治疗费，鉴定机构评定后续治疗费时并未进行合理的说理及阐述，结合惠安县当地的医疗服务收费标准，鉴定机构评定费用8000元明显偏高，可以酌情认定6000元，或原告可待实际发生后，再另行主张。11、车损，原告虽提供有定损单，但未能提供有效的票据证实车辆已实际维修，主张没有依据。
被告曾荣南未作书面答辩。
经审理查明，2014年3月8日9时55分许，被告曾荣南驾驶闽CY77**号中型普通客车沿X309线由惠安往净峰方向在快速车道上行驶，行驶至惠安县X309线东桥埔脚村附近路段，在往右变更车道至慢速车道停车过程中，与其同向后方行驶于慢速车道由原告曾琼花驾驶的闽C357**二轮摩托车发生碰撞，造成两车损坏、曾琼花受伤的交通事故。2014年4月12日，惠安县公安局交通警察大队作出第201433021号交通事故认定书，认定被告曾荣南应承担本事故全部责任，原告曾琼花不承担本事故责任。事故发生后原告被送往惠安县医院治疗，于2014年3月10日转院至中国人民解放军第一八0医院治疗，于2014年3月26日出院，共住院18天，伤情经诊断为1、左踝关节开放性粉碎性骨折伴脱位；2、额部及左膝部软组织挫裂伤。事故车辆闽CY77**号中型普通客车的登记车主为被告惠安二运公司，该车在被告太保泉州支公司投保机动车交通事故责任强制保险和保额1000000元不计免赔的第三者责任险，保险期间均为2013年4月30日至2014年4月29日。被告曾荣南为被告惠安二运公司雇佣的驾驶员，在执行职务过程中发生本案交通事故。事故发生后，被告惠安二运公司已支付给原告曾琼花25000元。事故车辆闽C357**二轮摩托车为原告曾琼花所有，该车在事故发生后经被告太保泉州支公司定损并确定损失金额为1800元。
以上事实，有原告提供的身份证、机动车驾驶证、行驶证、道路交通事故认定书、机动车交通事故责任强制保险单、惠安县医院出院小结、疾病证明书、中国人民解放军第一八0医院诊断证明书、出院小结、机动车辆估损单以及到庭当事人及其委托代理人的陈述加以证明，双方当事人均无异议，本院予以确认。
另查明，2014年6月30日，原告曾琼花自行委托福建八闽司法鉴定所对其伤残程度、出院后护理期、后续治疗费进行鉴定，同年7月3日，该所作出八闽司鉴（2014）临鉴字第800号鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人曾琼花的伤残程度十级伤残；出院后护理期60日；后续治疗费为8000元。为此，原告支付鉴定费用1900元。
关于原告曾琼花本案诉求的赔偿项目及数额，本院根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，并参照福建省统计局相关年度的统计数据，予以审查认定如下：1、医疗费41150.2元，根据原告提供的医疗票据确认，原告提供的惠安县医院票据的出票时间为2014年3月14日，医嘱时间为2014年3月8日，与本次交通事故具有关联性，被告太保泉州支公司的抗辩没有理由，本院不予采纳。2、住院补助费540元，原告住院18天，按30元／天计算。3、鉴于原告的伤情康复确需补充营养，结合审判实践确定为4100元。4、原告及其必要陪护人员因本案交通事故必然产生一定的交通费用，根据原告住院18天等实际情况，原告请求交通费500元合理，予以支持。5、护理费，原告住院18天，按一人护理，护理人员收入按农林牧渔业平均工资标准88.74元／天标准计算为1597.32元；出院后的护理时间参考鉴定意见为60天，护理依赖程度根据原告伤情和恢复情况酌定为部分护理依赖，即出院后的护理费为60天×88.74元／天×30%＝1597.32元；二项合计3194.64元。6、残疾赔偿金，原告构成十级伤残，按农村居民人均纯收入11184.2元／年计算为22368.4元（11184.2元／年×20年×10%），被告太保泉州支公司虽对原告的伤残等级有异议但并未提供足以反驳的相反证据，对其抗辩本院不予采纳。7、误工费，误工时间根据原告伤情和医疗机构的医嘱可以从事故发生日计算至定残前一日为116天，按农林牧渔业平均工资88.74元／天计算，即116天×88.74元／天=10293.84元。8、精神损害抚慰金5000元，根据原告伤残等级的实际情况和双方在事故中的过错情况，原告请求合理，本院予以支持。9、后续治疗费8000元，为避免诉累，根据重新鉴定意见确定。10、鉴定费1900元，按实际产生的票据确认。11、车辆维修费1800元，原告所有的闽C357**二轮摩托车经被告太保泉州支公司定损并实际维修花费1800元，按车辆维修费发票确定。以上各项经济损失合计为98847.08元。
综上事实，本院认为，被告曾荣南驾驶闽CY77**号中型普通客车与原告曾琼花驾驶的闽C357**二轮摩托车发生碰撞，造成两车损坏及原告受伤的交通事故，有惠安县公安局交通警察大队作出的交通事故认定书为据，事实清楚，应予认定。原告曾琼花因本起交通事故诉请赔偿的经济损失经审查确认为98847.08元，其中属于死亡伤残赔偿限额的金额为护理费3194.64元、误工费10293.84元、交通费500元，残疾赔偿金22368.4元、精神损害抚慰金5000元，计41356.88元；属于医疗费用赔偿限额的金额为医疗费41150.2元、住院伙食补助费540元、营养费4100元、后续治疗费8000元，计53790.2元；属于财产损失赔偿限额的金额为车辆维修费1800元。本案交通事故发生于机动车之间，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任；”，被告曾荣南驾驶的闽CY77**号中型普通客车在被告太保泉州支公司投有机动车交通事故责任强制险，故被告太保泉州支公司应在机动车交通事故责任强制险赔偿限额范围内先行赔偿原告的经济损失，即在强制保险死亡伤残赔偿限额范围内先行赔偿原告41356.88元；在医疗费用赔偿限额范围内先行赔偿原告10000元；在财产损失赔偿限额范围内先行赔偿原告1800元，三项合计53156.88元。根据事故责任认定，被告曾荣南承担事故的全部责任，被告惠安二运公司作为用人单位，其应对被告曾荣南执行职务过程中致原告损害的超出交强险限额的经济损失承担全部的赔偿责任，即赔偿原告曾琼花45690.2元（原告曾琼花总损失98847.08元－交强险赔偿额53156.88元）。被告曾荣南驾驶的闽CY77**号中型普通客车还在被告太保泉州支公司投了保险赔偿限额为100万元不计免赔的第三者责任险，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款的规定，被告太保泉州支公司应在保险责任范围内承担保险责任，并直接向原告曾琼花赔偿保险金。被告惠安二运公司已支付给原告的25000元应予扣除，其代被告太保泉州支公司垫付给原告的赔偿款由双方另行处理。被告太保泉州支公司主张其不承担非医保费用，因其没有提供相应的证据证明原告的医疗费用中含有非医保费用及其具体数额，故对被告太保泉州支公司的这一主张不予采纳。其主张不承担鉴定费有悖法律规定，不予采纳。原告诉讼请求的合理部分应予支持，不合理部分应予驳回。被告曾荣南经本院传票传唤无正当理由未到庭，本院依法缺席审理和判决。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第三十四条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司泉州中心支公司应于本判决生效之日起十五日内在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告曾琼花因本起交通事故造成的经济损失53156.88元。
二、被告惠安县第二运输公司应赔偿原告曾琼花经济损失45690.2元，扣除其已付的25000元，尚应赔偿20690.2元，该款项由被告中国太平洋财产保险股份有限公司泉州中心支公司承担保险赔偿责任并于本判决生效之日起十五日内付清。
三、驳回原告曾琼花的其它诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费2008元，减半收取1004元，由原告曾琼花负担165元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司泉州中心支公司负担839元。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。
代理审判员 陈丽云
二〇一四年九月三十日
书 记 员 吴雅琳