北京市房山区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）房民初字第00280号
原告李淑华，女，1950年3月25日出生。
委托代理人郭海莲，北京市元甲律师事务所律师。
被告付伯勇，男，1967年4月1日出生。
被告兼被告付伯勇委托代理人刘春云，女，1972年12月21日出生。
被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司，住所地北京市西城区金融大街23号15层。
负责人龙泉，总经理。
委托代理人王颖，北京市亦德律师事务所律师。
原告李淑华与被告付伯勇、刘春云、中国平安财产保险股份有限公司北京分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由代理审判员邵波独任审判，公开开庭进行了审理。原告李淑华委托代理人郭爱莲、被告兼被告付伯勇委托代理人刘春云、保险公司委托代理人王颖到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告李淑华诉称，2013年5月31日9时，被告刘春云驾驶付伯勇所有的车牌号为京Y598**号小客车行驶至北京市房山区京周路马刨泉路口时将正常行走的原告撞伤。该事故经交管部门认定，被告刘春云负事故的全部责任。事故发生后，原告李淑华被送至房山区中医医院住院治疗36天，于2013年7月6日出院。原告委托天平司法鉴定所出具鉴定意见，认为原告损伤分别符合Ⅹ级、Ⅹ级伤残，累计伤残赔偿指数15%，误工期为90日，营养期为90日，护理期为60日。因双方就赔偿事宜无法协商一致，故诉至法院，要求被告赔偿原告医疗费5339.6元，住院伙食补助费1800元（36天×50元／天），营养费3000元（90天），护理费4500元（45天），伤残赔偿金92995.95元（2012年城镇居民人均可支配收入每年36469元×17年×15%），鉴定费3150元，精神损害抚慰金15000元，误工费8000元（4个月×2000元／天），交通费1000元，并要求二被告承担案件诉讼费用。
被告保险公司辩称，我公司对交通事故和责任认定没有异议。肇事车辆在我公司投保了交强险、商业三者险（保险金额500000元）及不计免赔，同意按照交强险规定在保险限额内赔付，商业三者险应当按照保险条款进行赔偿。医疗费中，自费药部分不同意赔偿，原告到平谷中医医院就诊的医疗费用不予赔偿，原告医疗费用中治疗与交通事故无关的其他疾病的费用不同意赔偿；营养费发票与本案无关联性，不应当赔偿；经法院委托鉴定机构对原告李淑华伤残等级重新鉴定，原告李淑华伤残赔偿指数为10%，故原告主张的伤残赔偿金数额有误；另外不同意赔偿鉴定费和诉讼费。
被告兼被告付伯勇委托代理人刘春云辩称，我驾驶的车辆在被告保险公司投保了交强险及商业三者险，应当由保险公司承担赔偿责任。对于超出保险赔偿责任的合理部分，我同意赔偿。
经审理查明，2013年5月31日9时，被告刘春云驾驶付伯勇所有的车牌号为京Y598**号小客车行驶至北京市房山区京周路马刨泉路口时，将推自行车正常行走的原告李淑华撞伤，造成两车损坏。此事故经北京市公安局公安交通管理局房山交通支队万宁支队《简易程序处理道路交通事故认定书》认定，被告刘春云负事故的全部责任，原告李淑华无责任。事故发生后，原告李淑华被送至房山区中医医院住院治疗36天，花费医疗费19795.85元，李淑华自负医疗费4795.85元。
庭审中，原告李淑华认可被告刘春云为其垫付治疗费15000元，并为其垫付了住院36天的护理费用。为进行后续治疗，原告李淑华到北京市房山区中医院、北京市平谷区中医医院复诊，花费医疗费543.8元。
原告李淑华自行委托鉴定机构对其伤残等级进行鉴定，并出具了司法鉴定意见书，认为原告李淑华伤残赔偿指数为15%。案件审理过程中，被告保险公司以原告李淑华自行委托之鉴定意见不符合法定程序为由，申请对原告李淑华的伤残等级进行重新鉴定。2014年1月7日，北京通达首诚司法鉴定所出具司法鉴定意见书，认为外伤造成李淑华右肱骨大结节骨折，目前其右肩关节活动受限，符合Ⅹ级伤残，伤残赔偿指数10%。被告保险公司自行支付了鉴定费。
另查一，被告刘春云驾驶的肇事车辆京Y598**号小客车在被告保险公司投保了交强险（死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元）、商业第三者责任保险（保险金额500000元）及不计免赔率，事故发生在保险期间内。
另查二，被告付伯勇为肇事车辆的登记车主，被告刘春云与付伯勇为夫妻关系。原告李淑华为非农业家庭户。
上述事实，有双方当事人陈述、简易程序处理道路交通事故认定书、住院病案、诊断证明、医疗费发票、司法鉴定意见书、户口本、机动车行驶证、驾驶证、保险单等证据在案证实。以上证据经庭审质证及本院审查核实，可以作为认定本案事实的依据。
本院认为，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同约定予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
本案中，李淑华与刘春云之间发生交通事故，公安机关交通管理部门作出刘春云负事故全部责任，李淑华无责任的事故认定，双方当事人均无异议，本院予以确认。刘春云驾驶的肇事车辆在被告保险公司投保了交强险及商业三者险，且事故发生在保险期间内，故因交通事故造成的原告李淑华的损失，应当先由被告保险公司在交强险范围内予以赔偿，不足部分由保险公司根据商业三者险之约定予以赔偿，仍有不足的部分由刘春云根据事故责任比例赔偿。
对于原告李淑华主张的各项损失，本院考虑如下：一、医疗费损失，有事实及法律依据，本院予以确认。被告保险公司对原告医疗费用存在治疗其他疾病及使用自费药的合理性存有异议，但未提供证据予以证明，故本院对此不予采纳。原告主张在平谷区中医医院复诊有合理理由，本院予以认可。二、住院伙食补助费1800元，于法有据，本院予以支持。三、原告主张的营养费标准过高，具体数额，本院按照相应标准酌定。四、护理费损失，本院依照原告主张之护理标准并根据出院后必要之护理期计算确定。五、伤残赔偿金一项，因原告提供之鉴定意见不符合法定程序，故本院不予采纳；具体数额，本院依照被告年龄、2012年城镇居民人均可支配收入及北京通达首诚司法鉴定所鉴定意见书确定之伤残赔偿指数计算确定。六、精神损害抚慰金，本院根据原告伤情酌定。七、误工费损失一项，原告主张其退休后从事家教工作，但未提供充分证据予以证明，故本院对原告主张之误工费损失不予认可。八、交通费损失，本院根据李淑华就诊、复诊地点与居住地之间的距离、次数酌定。九、原告主张之鉴定费损失一项，属原告为证明其主张自行举证支出之费用，故本院不予支持。经本院核实确认，原告李淑华因交通事故造成的损失为：医疗费5339.6元，住院伙食补助费1800元，营养费2700元，护理费2400元，残疾赔偿金61997.3元，精神损害抚慰金5000元，交通费500元。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司于本判决生效后十日内在交强险赔偿限额内赔偿原告李淑华医疗费五千三百三十九元六角、住院伙食补助费一千八百元、营养费二千七百元、护理费二千四百元、残疾赔偿金六万一千九百九十七元三角、精神损害抚慰金五千元、交通费五百元，合计人民币七万九千七百三十六元九角（支付至原告李淑华中国工商银行银联卡，开户行：中国工商银行，卡号：×××）。
二、驳回原告李淑华的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费人民币一千四百九十八元，由原告李淑华负担五百五十五元（已交纳），由被告刘春云负担九百四十三元（于本判决生效后七日内交纳）。被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司申请重新鉴定之费用二千二百元，由被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司自行负担，
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于北京市第二中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。
代理审判员 邵波
二〇一四年三月二十六日
书 记 员 祝婷