安徽省霍邱县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）霍民一初字第00403号
原告：李孔友，男，1971年4月20日出生，汉族，安徽省霍邱县人，居民，小学文化，住霍邱县宋店乡俞林街道***号。
委托代理人：窦兵仁，安徽靖淮律师事务所律师。代理权限：一般代理。
委托代理人：徐龙中，安徽靖淮律师事务所见习律师。代理权限：一般代理。
被告：程亮，男，1981年10月12日出生，汉族，安徽省霍邱县人，驾驶员，中专文化，住霍邱县新店镇韩庙村竹*组。
被告：李继宏，男，1960年6月9日出生，汉族，安徽省霍邱县人，系肇事车辆车主，中专文化，住霍邱县户胡镇朱塔村关塘组。
被告：中国人民财产保险股份有限公司霍邱支公司。住所地：霍邱县城关镇光明大道***号。组织机构代码：85310155-9。
负责人：李贺庆，职务：经理。
委托代理人：叶佳佳，安徽皋陶律师事务所律师。代理权限：特别授权。
原告李孔友与被告程亮、李继宏、中国人民财产保险股份有限公司霍邱支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年3月13日受理后，依法由代理审判员梅辉适用简易程序，于2014年5月5日公开开庭进行审理。原告李孔友及委托代理人窦兵仁、被告程亮、被告李继宏、被告中国人民财产保险股份有限公司霍邱支公司的委托代理人叶佳佳到庭参加诉讼。庭审中被告中国人民财产保险股份有限公司霍邱支公司对原告伤残等级、“三期”期限申请重新鉴定，对非医保用药数额申请鉴定。新的鉴定意见出来后，原、被告双方分别出具书面质证意见。本案现已审理终结。
原告李孔友诉称：2013年10月20日18时45分，第一被告驾驶皖NJU7**号小型轿车，沿霍众路由南向北行驶至宋店乡俞林街道北处时，与行人原告相接触，致原告受伤。事发后，原告被送至霍邱县一院住院治疗。事故经霍邱交警大队认定，第一被告负事故全部责任，原告无责任。原告伤情经安徽仁和鉴定所鉴定，构成两处十级伤残，休息期120天、营养期30天、护理期60天。肇事车辆皖NJU7**号小型轿车为第二被告所有，且在第三被告处投有交强险及第三者责任险，并在承保期内。故诉求第一、二被告连带赔偿原告各项损失共计132867.2元（包括第一被告垫付医疗费39500元），第三被告在保险限额内承担赔偿责任。庭审中原告变更诉求为：（1）医疗费37571.2元；（2）营养费20元／天×30天=600元；（3）住院伙食补助费30元／天×48天=1440元；（4）误工费122元／天×120天=14640元；（5）护理费97.5元／天×60天=5850元；（6）伤残赔偿金按新标准23114元／年计算，即23114元／年×20年×10%=46228元；（7）精神抚慰金5000元；（8）交通费3000元；（9）鉴定费1300元；合计115629.2元（包括第一被告垫付医疗费39500元）。
原告为支持自己的诉请，提出如下证据佐证。
证据1，身份证、户口薄、驾驶证、行驶证、组织机构代码，证明原、被告的基本信息及诉讼主体资格；
证据2，交通事故认定书，证明事故发生的时间、经过及责任认定；
证据3，病历档案、出院记录、病情证明，证明原告受伤住院的情况；
证据4，医疗费发票，证明原告住院花费；
证据5，鉴定意见书及鉴定费发票，证明原告的伤残等级、、“三期”期限及花费的鉴定费用；
证据6，交通费发票、收据，证明原告因住院治疗花费的交通费用；
证据7，畜牧局证明，证明原告系畜牧良种繁殖场职工，目前该单位虽已倒闭，但仍为职工交保险。
第一被告辩称：同下列保险公司答辩意见一致。事发后第一被告垫付医疗费39500元，要求如数返还。
第一被告为支持自己的辩称，提出的证据有：收条一张，证明垫付医疗费39500元。
第二被告辩称：肇事车辆在第三被告处投有交强险及第三者责任险，并约定了不计免赔，故原告损失应由保险公司承担，保险公司不承担的，二被告也不承担。
第二被告为支持自己的辩称，提出的证据有：保单，证明肇事车辆在第三被告处投有二险及不计免赔。
第三被告辩称：对事故发生的事实及责任认定无异议。原告部分诉请过高，对其不合理的部分应驳回；保险公司不承担诉讼费、鉴定费，另外要扣除20%的非医保用药。
第三被告为支持自己的辩称，提出的证据有：1，保险条款，证明根据条款保险公司不承担诉讼费、鉴定费及应扣除20%的非医保用药；2，安徽同德鉴定所鉴定意见书，证明原告只构成一处十级伤残，“三期”期限及非医保费用为3185.6元。
第一被告、第二被告对原告所举证据，质证如下：同下列保险公司的质证意见一致。
第三被告对原告所举证据，质证如下：对证据1、2，无异议。对证据3真实性无异议。对证据4，能与病案材料相印证的，保险公司予以认可，对六安人民医院、安医附院票据，因与本案无关联性，不认可。另外，要求提供用药清单。对证据5的真实性有异议，要求给予5个工作日考虑是否申请重新鉴定，对鉴定费花费无异议，但不属保险公司理赔范围。对证据6，认可正规发票，收据不认可。对证据7，三性均有异议。
原告对第一被告所举证据，质证如下：对证据无异议，但已包含在原告诉求总额之内。
原告对第二被告所举证据，质证如下：无异议。
原告对第三被告所举证据，质证如下：对证据1，系保险公司与投保人的约定，不能对抗原告，同时未能举证证明非医保用药的名称及金额。对证据2，对新的鉴定意见书的真实性无异议，认可伤残等级及“三期”期限，但不应扣除非医保用药3185.6元。
第二被告、第三被告对第一被告所举证据，均无异议。
第一被告、第二被告对第三被告所举证据，质证意见：对证据1的真实性无异议，但投保时保险公司未对该条款进行告知说明，故达不到其证明目的。对证据2，对伤残等级及“三期”认可，对于非医保用药，不认可，由保险公司承担。
经庭审，对原、被告双方所举证据认证如下：对原告所举证据1、2，三被告无异议，予以确认。对原告所举证据3的真实性予以认定。对证据4中的六安市人民医院、安医附院的票据，因无病历材料佐证，采纳被告方质证意见。对于证据5，因第三被告申请重新鉴定，对于原告伤残登记及“三期”采纳新的鉴定意见书。对于鉴定费发票，第三被告质证意见不符合法律规定，不予采纳。对证据6中的收据，因不是正规票据，且三被告不认可，采纳被告方质证意见。鉴于原告伤情及住院时间，本院酌定交通费1000元。对于证据7，三被告虽对该证据的真实性、合法性有异议，但无证据推翻，予以确认。
对第一被告所举证据，原告、第二被告、第三被告均无异议，予以确认。对第二被告所举证据，原告、第一被告、第三被告均无异议，予以确认。对第三被告所举证据1，因未能提交其就主张的免责事项尽到明确告知及说明义务，故对该主张不予采纳。对证据2，对伤残等级及“三期”，原告及第一被告、第二被告均无异议，予以确认。对于非医保用药，原因同上，不予采纳。
经审理查明：2013年10月20日18时45分，程亮驾驶皖NJU7**号小型轿车，沿霍众路由南向北行驶至宋店乡俞林街道北处时，与行人原告相接触，致原告受伤。事发后，原告被送至霍邱县第一人民院抢救治疗，诊断为：闭合性颅脑损伤，头皮血肿，闭合性胸部损伤，右侧肋骨多发性骨折（1、3、4），右侧肩锁关节脱位，多发性软组织损伤。实际住院治疗48天，花去医药费34688.2元。期间又到六安市人民医院、安医大一附院、省武警医院对胸部、肩部进行检查，其中在省武警医院花去费用2188元。2014年1月20日原告的伤情经安徽仁和司法鉴定所鉴定为右上肢十级伤残，右侧4肋骨十级伤残，右肩锁关节脱位，右侧4肋骨折，其人身损害休息期120日、营养期30日、护理期60日。该伤残后经安徽同德司法鉴定所重新鉴定为右上肢十级伤残，误工期120天，营养期30天，护理期60天。非医保用药费用鉴定为3185.6元。事故经霍邱县公安局交警大队认定：程亮负事故全部责任，李孔友不负事故责任。
皖NJU7**号小型轿车的实际车主是第二被告，且该肇事车辆已在第三被告处投有交强险及第三者责任险，并在承保期内，其中第三者责任险的保险限额为100万元，且约定了不计免赔率。
事故发生后，第一被告垫付费用39500元。
本院认为：本案中霍邱县交警部门作出的交通事故责任认定，事实清楚，程序合法，因此对其效力予以认定。第一被告违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款之规定，负本起事故的全部责任。理应对原告合法、合理损失承担赔偿责任。第二被告作为法定车主，依法应与第一被告对原告的损失承担连带赔偿责任。第三被告作为肇事车辆的保险人，应在保险责任限额内承担赔偿责任。第三被告关于诉讼费、鉴定费不属赔付范围的抗辩主张，于法不符，不予采纳。原告获赔的项目和数额调整为：1、医疗费36876.2元；2、营养费：营养期评定为30日，营养费为600元（30天×20元／天）；3、住院伙食补助费：住院48天，住院伙食补助费为960元（48天×20元／天）；4、护理费：护理期评定为60天，护理费5850元（97.5元／天×60天）；5、鉴定费1300元；6、交通费1000元；7、误工费：鉴于原告事发时，在畜牧良种繁殖场从事生猪养殖，故其误工标准按安徽省上一年度农、林、牧、渔业标准63.3元／天计算；误工期计算至定残前一天共计91日，误工费为5760.3元（91天×63.3元／天）；8、残疾赔偿金：原告变更按新标准23114元／年计算，符合规定，故残疾赔偿金46228元（23114元／年×20年×10%），9、精神抚慰金5000元，合计103574.5元。其中第三被告在交强险限额内赔偿原告：1，医疗费（含营养费、伙食补助费）10000元；2、护理费、鉴定费、交通费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金合计65138.3元；在第三者责任险限额赔偿医疗费28436.2元（医疗费36876.2元＋营养费600元＋住院伙食补助费为960元-交强险中已承担的医疗费10000元）；两项合计103574.5元。因原告从保险公司处获得全赔，故第一、第二被告不再承担给付义务。对第一被告垫付的医疗费用，原告获赔后应予返还。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第（一）、（三）项之定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司霍邱支公司在保险责任限额内赔付原告李孔友103574.5元（医疗费36876.2元＋营养费600元＋住院伙食补助费960元＋护理费5850元＋交通费1000元＋误工费5760.3元＋鉴定费1300元＋精神抚慰金5000元＋伤残赔偿金46228元），于判决生效后五日内一次性清讫；
二、被告程亮、李继宏不承担对原告李孔友的给付义务。
三、原告李孔友获赔后立即返还被告程亮垫付医疗费39500元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2950元，由原告李孔友负担500元；被告程亮、李继宏连带负担1600元；被告中国人民财产保险股份有限公司霍邱支公司负担850元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省六安市中级人民法院。
代理审判员 梅辉
二〇一四年十月十六日
书 记 员 刘杰
附：民事判决书相关法律条款
《中华人民共和国民法通则》
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；