天津市蓟县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）津0225民初5533号
原告宋宗如，男，1941年5月10日出生，住天津市蓟县。
委托代理人李秀云，天津陈宝堂律师事务所律师。
被告张小明，男，1971年4月20日出生，住天津市蓟县。
被告李铁良，男，汉族，住蓟县。
被告王海，男，1975年11月4日出生，住天津市蓟县。
被告中国人民财产保险股份有限公司天津市蓟县支公司，住天津市蓟县兴华大街22号。
负责人闻宝玉，总经理。
委托代理人谢科文，男，该公司职员。
原告宋宗如与被告张小明、李铁良、王海、中国人民财产保险股份有限公司天津市蓟县支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年4月26日立案受理后，依法由审判员于向红适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告宋宗如委托代理人李秀云、被告张小明、王海、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市蓟县支公司委托代理人谢科文到庭参加了诉讼。被告李铁良经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告宋宗如诉称，2016年3月10日，被告张小明驾驶冀Ｒ×××××、冀Ｇ×××××大货车与原告宋宗如骑的自行车发生交通事故，致宋宗如受伤，双方车辆损坏。事故经天津市公安局蓟县分局交通警察支队城区大队认定，张小明负事故全部责任，宋宗如不负事故责任。因此次事故造成原告宋宗如损失医疗费148002.65元、住院伙食补助费4500元、住院期间营养费2250元、住院期间护理费8354.7元、就医交通费400元、残疾辅助器具费2173元，要求各被告依法赔偿。保留要求继续治疗费用等其他损失的诉讼权利。
被告张小明辩称，其是李铁良雇佣的司机，事故车辆归被告李铁良所有，对发生交通事故的事实经过及责任认定无异议。
被告王海辩称，其与李铁良是朋友关系，李铁良购买事故车辆后，没办理转移登记手续，办理保险的过户手续时，借用了王海的身份证。该车在被告中国人民财产保险股份有限公司天津市支公司投保了交强险和商业险，事故发生在保险期间。
被告中国人民财产保险股份有限公司天津市支公司辩称，对事故发生的事实及责任认定无异议，事故车辆投保交强险和商业险属实，同意按照保险合同约定依法赔偿合理损失。
经审理查明，2016年3月10日，被告张小明驾驶制动性能不合格的冀Ｒ×××××、冀Ｇ×××××大货车，沿喜邦公路由东向西行驶至淋河桥上时，采取措施不当，车辆右前部撞前方顺行宋宗如骑的自行车左侧中后部，造成双方车辆损坏，宋宗如受伤。原告宋宗如于当日至2016年4月24日在天津市蓟县人民医院住院治疗45天。2016年4月21日，天津市蓟县人民医院出具诊断证明，处理意见为：于2016年3月10日住院至今抢救手术治疗，需两人陪护，增加营养。2016年4月22日，天津市蓟县人民医院出具诊断证明，处理意见为：住院抢救手术治疗，期间外购白蛋白、退热药物。共开支门诊及住院医疗费138891.65元。外购白蛋白8400元，外购紫雪散、羚羊角口服液等退热药物711元。事故经天津市公安局蓟县分局交通警察支队城区大队认定，张小明负事故全部责任，宋宗如不负事故责任。
另查，张小明驾驶的事故车辆归李铁良所有。张小明系李铁良雇佣的司机，该车在中国人民财产保险股份有限公司天津市支公司以被告王海为被保险人投保了交强险和商业险。交强险死亡伤残和医疗费用、财产损失责任限额分别为110000元、10000元、2000元，商业第三者险责任限额为1000000元并附加不计免赔。事故发生在保险期间。
上述事实，有保险单、道路交通事故认定书、医药费单据、住院费用清单、住院病历、诊断证明、当事人的陈述等证据证实。
本院认为，张小明驾驶制动性能不合格的机动车，遇情况采取措施不当，负事故全部责任，宋宗如不负事故责任，交警部门的认定合法有效，本院予以确认。原告宋宗如的损失应首先由被告中国人民财产保险股份有限公司天津市支公司在交强险责任限额内赔偿，超出部分，由被告中国人民财产保险股份有限公司天津市支公司在商业险责任限额内赔偿。关于被告中国人民财产保险股份有限公司天津市支公司主张原告宋宗如要求的医疗费有部分不在国家基本医疗保险范围内应予扣除问题。因医疗费用系医疗机构为患者治疗疾病收取，被告中国人民财产保险股份有限公司天津市支公司未提交证据证明患者支出的医疗费并非适当治疗所需的费用，如按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的保险赔偿金额，必将加重投保人、被保险人的责任。而保险合同是采用保险人提供的格式条款订立，根据相关法律规定，免除保险人依法应承担的义务，或加重投保人、被保险人责任的，该条款无效。故对被告中国人民财产保险股份有限公司天津市支公司的该项主张本院不予支持。原告宋宗如要求纸抽、湿巾等费用2173元，被告中国人民财产保险股份有限公司天津市支公司不同意赔偿，本院认为，原告宋宗如要求的上述损失，没有医疗机构的诊断证明，亦不在审理人身损害赔偿案件的赔偿范围之内，故对其主张，本院不予支持。原告宋宗如提交医疗机构的诊断证明要求外购药费用，本院予以支持。原告宋宗如要求住院期间2人的护理费，被告中国人民财产保险股份有限公司天津市支公司同意给付住院期间1人的护理费。按照医疗机构的诊断证明，本院确认自受伤住院之日至2016年4月21日计42天为2人护理，其余三天为1人护理。原告宋宗如要求住院期间营养费，被告中国人民财产保险股份有限公司天津市支公司不同意给付，本院参照原告宋宗如本次庭审提交的医疗机构的意见，先行给付其42日营养费。综上，原告宋宗如的损失数额由本院在其诉讼请求范围内依法核定，确认为：医疗费148002.65元（含外购药9111元）、住院伙食补助费4500元、营养费2100元（2016年3月10日至2016年4月21日）、护理费8076.21元（2016年3月10日至2016年4月21日2人护理7797.72元+2016年4月22日至2016年4月25日1人护理278.49元）、就医交通费400元。原告宋宗如保留要求继续治疗费用等其他损失的诉讼权利，本院准予。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第十四条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市蓟县支公司在保险责任限额内赔偿原告宋宗如：医疗费148002.65元、住院伙食补助费4500元、营养费2100元、护理费8076.21元、就医交通费400元，合计163078.86元，于本判决生效后十五日内一次性付清；
二、驳回原告宋宗如其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费565元（已减半），由被告李铁良负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
审判员 于向红
二〇一六年六月二日
书记员 高 斐
附：
㈠本案所适用法律条文如下：
1.《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条，机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
2.《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。….
3.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
4.《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费；保险人按照约定的时间开始承担保险责任。
5.《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
㈡.特别提示：
1.当事人有上诉请求的，可在接到判决书之日起十五日内，持本院判决书到天津市第一中级人民法院缴纳相应的上诉费用，将上诉费收据及上诉状和上诉状副本交付本院。（天津市第一中级人民法院地址：天津市南开区南马路188号）。
2.双方当事人在上诉期内均不上诉的，本判决发生法律效力，如义务人未在规定期间内履行判决义务的，权利人在二年内申请法院强制执行。
3.保险公司向蓟县人民法院交纳执行款项开户行情况：
开户行：中国农业银行天津文昌街支行。
开户名：蓟县人民法院案件保管费。
账号：02×××69
联系电话：022-8285****
汇款时请注明：承办人于向红、案号、原告名称。