贵州省黔西南布依族苗族自治州中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）黔23民终429号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司保康支公司,住所地：湖北省保康县城关镇东街45号,组织机构代码：70689628－3。
负责人：王清平，该公司经理。
被上诉人（原审原告）：龙成，男，1992年1月10日生，汉族，贵州省普安县人，住贵州省普安县。
被上诉人（原审被告）：陈明军，男，1970年12月11日生，汉族，湖北省襄樊市人，住湖北省襄樊市保康县。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司保康支公司因与被上诉人龙成、陈明军机动车交通事故责任纠纷一案，不服贵州省普安县人民法院作出的（2015）普民初字第1126号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭进行审理，本案现已审理终结。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司保康支公司上诉请求：一、改判被上诉人龙成的残疾赔偿金以农业户口标准计算，即6671.22元/年×20×20%；二、改判医疗费142155.62元就由被上诉人依法承担20%的非医保用医费用，即28422.20元，即上诉人承担113733.42元；改判误工费为22820.55元；护理费为9279.12元；住院伙食补助费为4230元；子女抚养费27458.35元依法应予驳回。交强险中因不存在财产损失，应予改判减少；三、本案上诉费由被上诉人承担。事实和理由：一、一审法院判决按城镇标准赔偿残疾赔偿金依据不足。一审中，原告仅提供了一家建筑公司的证明，而未提供任何法律规定的有效证据，无工资表、工资停发证明、公司营业执照、组织机构代码证等相关证据；二、医疗费用142155.62元，依据保险合同明确规定，被保险人依法应承担20%的非医保用药部分；三、根据《中华人民共和国安全行业标准》规定，被上诉人龙成的九级伤残误工期最长不能超过270天，护理期最长不超过120天，且护理费应按2014年贵州省服务业标准计算，住院伙食补助费应按30元/天计算；三、本案中被上诉人龙成未提供其与龙启思属父女关系的有效的法律证明；四、本案被上诉人不存在任何财产损失，一审法院在交强险内判决上诉人承担122000元是错误的。
被上诉人龙成辩称，原判认定事实清楚、适用法律正确，上诉人的上诉理由应予驳回。
龙成向一审法院起诉请求：二被告人赔偿经济损失286123.19元。
一审法院认定事实：2013年9月1日，陈明军驾驶鄂Ｆ×××××号小型普通客车由三板桥沿上瑞线往普安方向行驶，于13时25分，行至2390公里加700米（小地名：黄家丫口）处，与对向行驶的由龙成驾驶的无牌无证普通二轮摩托车相撞，造成龙成受伤和两车损坏的道路交通事故。经普安县交通警察大队认定，在此次事故中驾驶人陈明军驾驶机动车跨越道路中心实线行驶，是造成此次事故的主要原因及违法过错；驾驶人龙成无有效机动车驾驶证及下坡路段空挡滑行是造成此次事故的次要原因及违法过错。因陈明军、龙成两方的违法过错共同导致此次道路交通事故，且陈明军的违法过错严重程度较大，龙成的违法过错严重程度较小。陈明军承担此次道路交通事故的主要责任；龙成承担此次道路交通事故次要责任。肇事车辆鄂Ｆ×××××号在中国人民财产保险股份有限公司保康支公司投有机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（保险限额为300000元，并投保不计免赔率），本次事故发生在上述保险责任期间内。事故发生后，龙成先后到普安县人民医院及贵阳市第一人民医院等医院治疗，共计住院141天，医疗费用由陈明军垫付共计142155.62元。尔后，经普安县公安局交警大队委托，黔西南州人民医院法医司法鉴定所于2015年5月13日以黔西南州人民医院司法鉴定所[2015]临鉴字第283号伤残等级鉴定意见书鉴定龙成的损伤属九级伤残。此外，陈明军还以龙成出具借条的形式向龙成垫付生活费等费用42300元，其产生的交通费亦由陈明军支付。为此，龙成称其因本次事故产生如下损失：1、误工费200元/天×642天=128400元；2、护理费92元/天×141天=12972元；3、住院生活补助费100元/天×141天=14100元；4、伤残损失费22548.21元/年×20年×20%=90192.84元；5、子女抚养费15254.64元/年×18年÷2×20%=27458.35元；6、精神损失费10000元；7、摩托车损失3000元。合计286123.19元，故请求人民法院判决二被告承担上述赔偿责任。另，龙成现有未成年女儿龙启思，生于2014年3月15日。
一审法院认为：各方当事人对交警部门出具的事故认定书不持异议，应按事故认定书作为划分民事赔偿责任的依据。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条的规定，被告陈明军应就原告龙成因本次交通事故造成的损害结果承担民事赔偿责任。因被告驾驶的鄂Ｆ×××××号车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司保康支公司投保交强险和第三者责任商业保险，本次交通事故发生在保险责任期间内，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告中国人民财产保险股份有限公司保康支公司应先行在交强险责任限额内予以赔偿；不足部分，由原告龙成承担30%，被告陈明军承担70%。因被告陈明军投有第三者责任商业保险，故在限额内的部分应由被告中国人民财产保险股份有限公司保康支公司予以赔偿。对于原告龙成应当依据何种标准计算误工费、伤残赔偿金，被抚养人生活费能否支持及依据何种标准计算的问题，根据原告龙成提供的四川荣慧建筑有限公司兴义市瑞河香槟花园住宅小区二区项目部《证明》及普安县高棉乡朝阳村委会《证明》、户籍登记薄等证据，可以证实原告龙成的生活主要来源来自于其在该公司务工的收入，且其户籍登记薄已将其登记为“家庭户”，同时该户籍登记薄记载龙启思为户主孙政雄的孙女，而龙成为户主孙政雄之子，且被告陈明军、中国人民财产保险股份有限公司保康支公司未提交其他相反证据，故认为应当以城镇居民的标准计算原告龙成的伤残赔偿金，其女儿龙启思的被抚养人生活费亦按照城镇居民的标准计算，但因原告龙成未提供其工资册等证据佐证其近三年平均收入，故参照建筑行业标准计算其误工费，原告龙成要求按200元/天的标准计算不予支持。对于被告陈明军、中国人民财产保险股份有限公司保康支公司请求按照农村居民的标准计算相关费用及不应支付被抚养人生活费的理由，不予支持。对原告龙成提出的误工时间，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”结合原告龙成提供的出院小结记载及原告龙成的伤情及恢复情况，原告龙成的误工时间可以计算至其定残之日的前一天，且应加上其定残后继续治疗的2015年8月2日至2015年8月25日住院时间，即其误工时间1年8个月13天加上24天为365＋240＋13＋24＝642天，故原告龙成提出的误工时间为642天的理由成立，亦予支持。对原告龙成要求二被告赔偿精神损失费10000元的诉讼请求，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害，被侵权人可以请求精神损害赔偿”的规定，原告龙成因身体受到侵害，给其精神造成了一定损害，其有权请求精神损害赔偿，但其要求赔偿10000元明显过高，结合其受损害程度，酌情给予支持2000元。对于原告龙成所提摩托车损失费，因其未能提供证据证明摩托车受到损害及损害的程度，对此不予支持。对于原告龙成的住院期间生活补助费，二被告提出的应当分段计算的理由，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第一款“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”的规定，因二被告未提供相关证据，故对于被告提出的分段计算的理由，不以支持；对于被告陈明军提出的垫付的过路费、油费、车费及转院时的费用共计10336元，因其未能提供足够的正式票据，结合原告龙成受伤的情况及住院治疗的次数等，酌情予以认定5000元。综上所述，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，同时参照贵州省统计部门公布的统计数据，原告龙成在本次交通事故中受伤产生的损失范围计算如下：1、医疗费142155.62元（被告陈明军已垫付）；2、误工费：参照贵州省上一年度建筑业平均工资42874元/年计算，共计42874元/年÷365天/年×642天=75411.25元；3、护理费：92元/天×141天＝12972元；4、住院伙食补助费：100元/天×141天＝14100元；5、残疾赔偿金：根据2014年贵州省城镇居民人均可支配收入22548.21元/年为标准进行计算，22548.21元/年×20年×20%=90192.84元；6、被抚养人生活费：按照贵州省2014年上一年度城镇居民人均消费性支出标准15254.64元/年进行计算至原告之女年满十八周岁止，为15254.64元/年×18年÷2×20%=27458.35元。7、交通费：5000元；8、精神损害赔偿金：2000元；上述8项共计369290.06元，由被告中国人民财产保险股份有限公司保康支公司在交强险责任限额内赔偿原告122000元。交强险保险不足部分，即247290.06元，由原告龙成承担30%，即74187.02元，被告陈明军承担70%，即173103.04元。因被告陈明军投保有第三者责任商业保险限额为300000元，故被告陈明军应当承担的173103.04元应由被告中国人民财产保险股份有限公司保康支公司承担。本案中被告陈明军已经为原告龙成垫付医疗费142155.62元、生活费等费用42300元，且交通费亦由被告陈明军支付，故原告龙成应当返还给被告陈明军的款项共计142155.62＋42300＋5000＝189455.62元，为便于当事人结算，由被告中国人民财产保险股份有限公司保康支公司在应赔付给原告龙成的款项中直接支付给被告陈明军较为妥当。综上，被告中国人民财产保险股份有限公司保康支公司应当赔付原告龙成的损失为122000＋173103.04－189455.62＝105647.42元，被告中国人民财产保险股份有限公司保康支公司应当支付给被告陈明军的款项为189455.62元。据此，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司保康支公司在保险责任限额范围内于本判决生效之日起十日内一次性赔付原告龙成人民币105647.42元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司保康支公司于本判决生效之日起十日内一次性给付被告陈明军人民币189455.62元；三、对原告龙成的其余诉讼请求不予支持。案件受理费6839元，减半收取3419.5元，由原告龙成负担1026元，由被告陈明军负担2393.5元。
本院二审期间，当事人没有提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。
本院认为，本案争议焦点为：一、原审法院按城镇居民标准计算本案的残疾赔偿金是否妥当？二、上诉人主张根据合同规定免除对“非医保用药”赔偿责任能否得到支持？三、原审法院计算被上诉人龙成的误工费、护理费、住院伙食补助费是否妥当？
关于争议焦点一。根据最高人民法院《关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》【民一庭（2005）民他字第25号】精神，人身损害赔偿案件中赔偿金的计算，应当根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地等因素，确定适用城镇居民人均可支配收入（人均消费性支出）或者农村居民人均纯收入（人均年生活消费支出）的标准，并不局限于户籍性质。本案中，根据普安县高棉乡朝阳村委会出具并加盖普安县高棉乡人民政府公章的《证明》以及四川荣慧建筑有限公司兴义市瑞河香槟花园住宅小区二区项目部出具的《证明》，可以证实被上诉人龙成以非农收入作为其主要生活来源，原审法院按城镇居民标准计算龙成的残疾赔偿金较为公平合理，上诉人的此项上诉请求本院不予支持。
关于争议焦点二。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条关于“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”的规定，医疗费用赔偿标准应为必要性和合理性之医疗标准，而非基本医疗保险标准。交强险是我国法律规定的强制保险，投保人对保险条款不具有缔约自由，况且保险合同规定的效力仅对保险人和投保人双方具有约束力，依据民法基本原理，非经第三人同意，保险合同双方不能对合同之外的第三人的合法权益作出限制。同时，并没有法律规定保险公司可以免除对“非医保用药”的赔偿责任，且治疗过程完全是由医疗机构决定的，采用何种治疗方案和使用何种药物对伤者进行治疗是投保人、受害人无法选择和控制的，医院在治疗伤者时，有权采取合理的、必要的治疗方案和药物抢救伤者的生命、恢复伤者的健康，即使使用了非医保药物，目的也是为了及时有效治疗伤者。结合《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条关于“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。”的规定，保险公司应当在交强险范围内赔偿受害人必要的、合理的医疗费。即使上诉人主张商业三者险根据保险合同免责，因上诉人一、二审中均未提交其他任何证据证明其向投保人履行了明确说明义务，且上诉人一审中提交的保单无投保人的签字确认，根据《中华人民共和国保险法》第十八条：“保险合同中规定有关于保险人责任免除条款的，保险人在订立保险合同时应当向投保人明确说明，未明确说明的，该条款不产生效力。”的规定，上诉人主张根据合同规定免除对“非医保用药”赔偿责任的上诉理由亦不能成立，本院不予支持。
关于争议焦点三。一、误工费。本案中，根据贵阳市第一人民医院的出院记录及疾病诊断证明书，被上诉人龙成曾在2013年9月1日10月30日、2014年3月7日3月24日、2014年10月22日11月9日、2014年11月16日12月11日、2015年8月3日8月25日住院治疗，可见其因伤住院持续误工的事实，虽然被上诉人龙成并未举证证明其最近三年的平均收入状况，但根据其提交的四川荣慧建筑有限公司兴义市瑞河香槟花园住宅小区二区项目部出具的《证明》，原审法院计算龙成的误工费，符合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条关于：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”的规定，上诉人的此项上诉请求不能成立，本院不予支持。二、护理费。如上所述，根据贵阳市第一人民医院的出院记录及疾病诊断证明书，被上诉人龙成共计住院141天，原审法院按其实际住院天数并参照误工费的规定计算护理费并无不当。三、住院伙食补助费。住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，这个标准应当是能够与受害人当地的生活水平保持可比性，原审法院按100元/天支持被上诉人龙成住院伙食补助费亦无不妥。
此外，根据普安县高棉乡朝阳村委会出具并由普安县公安局高棉派出所盖章核实的《证明》以及被上诉人龙成家庭户口薄复印件，可以确定被上诉人龙成与龙启思的身份关系，上诉人请求驳回被上诉人龙成子女抚养费的理由不能成立，本院不予支持。
最后，国家设立交强险的目的是为了控制机动车行驶这一高危行为的风险，保障机动车交通事故受害人人身、财产损失能够得到及时的补偿。机动车发生交通事故，给本车人员、被保险人以外的其他人员造成了人身伤亡、财产损失，承保机动车第三者强制责任保险的保险公司应根据交强险设置的目的在交强险责任限额内对受害人的损失进行赔偿，而不是对受害人的利益进行限制。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款仅仅明确了保险公司在发生交通事故后在交强险责任限额范围内承担赔偿责任的基本原则。这里的责任限额是指一次事故的最高责任限额，并没有对医疗费、死亡残疾赔偿、财产损失等分项进行区分。且最高人民法院在2012年11月27日公布的《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》中第三部分“关于责任承担的认定”中并没有明确在确定保险公司承担的交强险赔偿范围时，需要区分医疗费、死亡残疾赔偿、财产损失等分项情况，也没有明确对受害人请求承保交强险的保险公司对超出交强险分项限额范围的损失予以赔偿的请求，人民法院不能支持。因此，本院认为，本案上诉人基于交强险而承担赔偿责任时，不区分医疗费、死亡残疾赔偿、财产损失等分项的情况较为符合交强险的设立目的，由于原审判决由上诉人向受害者直接赔付的金额未超过一次事故的最高责任限额122000元，故上诉人的此项上诉理由本院不予支持。
综上，上诉人中国人民财产保险股份有限公司保康支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费6839元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司保康支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 刘金洲
二〇一六年十一月十八日
书记员 陈 燕