山东省青岛市黄岛区人民法院
民 事 判 决 书
（2012）胶南民初字第5551号
原告：赵传海，男，汉族，居民，住青岛市黄岛区。
委托代理人：王洪武，青岛黄岛衡正法律服务所法律工作者。
被告：余登清，男，汉族，居民，住湖北省孝昌县。
被告：浙商财产保险股份有限公司青岛分公司。住所地：青岛市崂山区。
负责人：唐大军，总经理。
委托代理人：姜博，山东嘉阳律师事务所律师。
原告赵传海与被告余登清、浙商财产保险股份有限公司青岛分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2012年12月3日立案受理，依法由审判员史丽丽适用简易程序公开开庭进行了审理。原告赵传海之委托代理人王洪武，被告保险公司之委托代理人姜博在本院两次开庭时均到庭参加了诉讼。被告余登清在本院第一次开庭审理时经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，在第二次开庭时到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告赵传海诉称：2012年10月18日18时15分许，原告赵传海驾车与李宝志驾车发生交通事故，致原告受伤，两车受损，交警部门认定赵传海与李宝志负事故同等责任。李宝志驾驶的本案肇事车辆在被告保险公司处投保了交强险。请求法院依法判令被告赔偿原告各项损失共计564852.78元，后在审理过程中，原告变更诉讼请求，变更后的诉讼请求为462047.61元。请求法院依法支持原告的诉讼请求，并判令被告负担本案的诉讼费用、鉴定费用及保全费用。
被告保险公司辩称：鲁BF37**-鲁U92**挂号大货车主车及挂车分别在我公司投保交强险和商业险，本次事故发生在保险期限内，对事故经过及责任认定没有异议。在不存在交强险和商业险拒赔的情况下，保险公司依照保险合同的约定，承担原告合理合法损失。诉讼费、鉴定费、精神抚慰金、医保范围外用药保险公司不承担。
被告余登清辩称：对事故的经过及责任认定无异议，李宝志系余登清雇佣的司机，对原告的损失请求法院依法判决。
经审理查明：2012年10月18日15时许，被告余登清雇佣的司机李宝志驾驶被告余登清所有的鲁BF37**-鲁U92**挂号大货车沿青岛路由北向南行驶至青岛路双星公司门口向东左转弯时，与原告赵传海无证、醉酒后驾驶鲁UHN9**号二轮摩托车由南向北行驶时相撞，致原告受伤，两车受损。该事故经胶南市公安局交通警察大队现场勘查及调查取证，认定原告赵传海和李宝志负事故同等责任。鲁BF37**-鲁U92**挂号大货车在被告保险公司处投保了交强险和商业险，投保期限均自2011年11月26日至2012年11月25日，其中鲁BF37**号牵引车第三者责任商业保险限额为30万元，鲁U92**号挂车第三者责任商业保险限额为5万元。李宝志驾驶证真实有效，准驾车型为A2。鲁BF37**-鲁U92**挂号大货车行车证真实有效，检验有效期至2012年11月30日。事故发生后，被告余登清支付给原告12000元。
原告赵传海受伤后于当日到胶南市经济技术开发区医院住院治疗11天，于2012年10月29日出院，诊断为：创伤性蛛网膜下腔出血，颅内血肿。原告于2012年10月29日到胶南市人民医院住院治疗77天，于2013年1月14日出院。原告于2012年2月22日到青岛大学医学院附属医院住院治疗13天，诊断为：颅骨后天性缺损术后，于2013年3月7日出院。原告以上住院天数共计101天，共计支出医疗费192443.56元。2012年11月24日，胶南市经济技术开发区医院为原告出具陪护证明一份，证明原告在该院住院期间需陪护两人。2013年3月7日，青岛大学医学院附属医院神经外科为原告出具陪护证明一份，证明原告在该院住院期间需陪护两人。
2013年2月4日，原告的伤经本院委托青岛天正法医司法鉴定所进行鉴定，得出以下鉴定结论：原告赵传海目前左眼指数／10cm，右侧面瘫，右上肢肌肉萎缩，肌力2级，右下肢肌力3级，左上肢肌力4级。根据《道路交通事故受伤人员伤残评定》【（GB18667-2002）4.4.1条偏瘫或截瘫肌力4级以下】之规定，其颅脑损伤致肢体瘫构成伤残四级，原告为此支出鉴定费1000元。被告保险公司因青岛天正法医司法鉴定所的鉴定报告与原告的病历材料不符，申请重新鉴定，本院委托青岛万方法医司法鉴定所对原告的伤残等级进行重新鉴定，2013年7月31日，青岛万方司法鉴定所得出以下鉴定结论：原告赵传海因交通事故致颅底骨折外伤性脑脊液耳漏评为十级伤残；致颅骨缺损评为十级伤残，致右上肢单肢瘫评为七级伤残。被告保险公司为此支出鉴定费1500元。原被告对青岛万方法医司法鉴定所出具的法医鉴定书均当庭表示无异议。
原告赵传海户籍所在地为胶南市海青镇甲旺墩村。原告赵传海与中国石油天然气股份有限公司山东销售分公司签订劳动合同，中国石油天然气股份有限公司山东销售分公司为原告赵传海投保社会保险。
原告赵传海之母于1959年1月12日出生，共生育原告赵传海一个子女，原告之女于2007年5月20日出生。
本案在审理过程中，经原被告确认原告所花费的医疗费192443.56元中非医保用药的数额为46000元。
本院依据原告的诉前保全申请，作出（2012）胶南民保字第356号民事裁定书，将鲁BF37**-鲁U92**挂号大货车扣押于胶南市公安局交通警察大队，原告为此支出保全费720元。2012年11月23日，余登清向本院交纳担保金70000元，本院依法解除对该车的保全措施。
上述事实，有原被告的陈述及原告提供的交通事故认定书、门诊病历、住院病历复印件、医疗费单据、费用清单、社保证明、劳动合同、陪护证明、鉴定费发票、原告之母的身份证明及子女情况证明、原告之女的医学证明、鲁BF37**-鲁U92**挂号大货车的交强险和商业险保险单复印件、鉴定费发票，被告余登清提供的收到条、青岛天正法医司法鉴定所的法医鉴定书、青岛万方法医司法鉴定所的法医鉴定书以及本院的民事裁定书等证据在案佐证，经质证和本院审查，可以采信。
原告赵传海主张因本次交通事故造成的损失有：医疗费192443.56元、残疾赔偿金663951元（32145元×20年×70%＋20391元×13年×70%÷2＋8653元×20年×70%）、误工费14971元（32145元÷365天×170天）、护理费14280元（70元×102天×2人）、住院伙食补助费2040元（20元／天×102天）、鉴定费1000元、交通费1020元（10元／天×102天）、精神抚慰金20000元，共计909705.56元，要求被告保险公司在交强险限额内赔偿240000元，在商业险范围内赔偿324852.78元，要求被告保险公司在交强险限额内优先支付精神抚慰金。
被告保险公司对原告主张的损失和提供的证据提出以下质证意见：1、胶南市经济开发区医院的病历真实性没有异议，入院记录中记载四肢肌力五级，肌张力较高，痛觉存在；胶南市人民医院的出院记录记载患者病情稳定，神志清楚，精神好。无有头痛，头晕，恶心，呕吐，无腹痛、腹泻，查体：体温正常，血压不高，双侧瞳孔等大等圆，头光反应灵敏。右上肢肌力IV级，肌张力正常；青岛大学医学院附属医院出院记录记载原告四肢肌力V级，右上肢远端肌力差，肌张力正常，关节活动度正常，深浅感觉正常；2、该陪护证明护理人员过多，仅应一人护理；3、被抚养人证明原告应提供其父母丧失劳动能力且无收入来源的证据，应按照户籍性质按照农村标准计算被抚养人生活费；4、交通费票据有异议，保险公司认可原告住院期间每天6元的标准；5、医疗费要求法院依法认定，残疾赔偿金、被抚养人生活费应按照农村标准计算，误工费应提供误工证明。
被告余登清认为原告要求的数额过高，请求法院法医判决。
本院认为：被告余登清雇佣的司机李宝志驾车与原告赵传海驾车发生交通事故，致原告受伤，两车损坏，交警部门认定赵传海与李宝志负事故同等责任，经本院开庭调查核实，该责任认定并无不当，本院予以确认。因鲁BF37**-鲁U92**挂号大货车主车及挂车分别在被告保险公司处投保了交强险，被告保险公司应在交强险分项限额内先行赔偿原告的损失，不足部分，因被告余登清与被告保险公司就鲁BF37**-鲁U92**挂号大货车主车及挂车分别签订了第三者责任商业保险合同，被告保险公司应在鲁BF37**-鲁U92**挂号大货车主车及挂车第三者责任商业险范围内赔偿原告的损失。
原告的损失应确认如下：
1、根据原告提供的医疗费单据和病历材料，原告的医疗费应确认为192443.56元。原告实际住院101天，其住院伙食补助费应确认为2020元（20元／天×101天）。
2、原告主张住院期间两人陪护，已经提供医院的陪护证明为证，且根据原告的伤情，住院期间确需陪护两人，原告未提供护理人员的收入情况证明，其护理费应按照胶南当地护工标准（60元／天）计算，其护理费应确认为12120元（60元／天×101天×2人）。原告虽系农业户口，但其提供的社保证明及劳动合同证明原告系城镇职工，其按照城镇居民标准计算误工费和残疾赔偿金符合相关规定，本院予以支持。原告主张误工天数为170天符合原告的伤情，本院予以支持，原告的误工费应确认为14971元（32145元／天÷365天×170天）。因原被告对青岛万方法医司法鉴定所作出的法医鉴定所均无异议，原告的伤残等级应以青岛万方法医司法鉴定所出具的法医鉴定书确定的伤残等级为准。原告之母于原告定残之日已经年满50周岁，达到了法定的女工人的退休年龄，且有原告一个子女，原告之女于原告定残之日已经年满6周岁，原告的残疾赔偿金应确认为412854.64元（32145元／年×20年×44%＋20391元／年×12年×44%÷2人＋8653元／年×20年×44%）。原告主张交通费1020元符合实际支出情况，本院予以支持。原告因本次交通事故造成一处七级伤残，两处十级伤残，被告应当赔偿其精神抚慰金，但考虑到原告在本次交通事故中负有事故同等责任，本院酌定为3000元，对过高部分，本院不予支持。原告要求被告保险公司在交强险限额内先行赔偿精神抚慰金符合相关规定，本院予以支持。
综上，原告的医疗费和住院伙食补助费共计194463.56元，超过本案机动车强制责任保险医疗费限额20000元，应由被告保险公司在交强险限额内赔偿20000元。原告的误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神抚慰金共计443965.64元，超过本案机动车强制责任保险死亡伤残限额220000元，应由被告保险公司在交强险限额内赔偿220000元。被告保险公司应在交强险限额内赔偿原告240000元。
关于商业险范围内的损失：1、医疗费172443.56元，被告保险公司主张扣除非医保用药46000元，本院认为，交强险作为一种强制保险，目的是为了保护因交通事故受伤得不到赔付的第三者的利益，使第三者能及时得到救助。根据交强险合同的公益目的，同时为充分保障被保险人的权益，在同时存在交强险和第三者责任险的情况下，第三者的自费药应在交强险的医疗费限额内先行赔付，因此，被告保险公司应在交强险限额内赔付非医保用药20000元，剩余非医保用药26000元应由被告余登清赔偿13000元（26000元×50%）。因此，被告保险公司应赔偿原告医疗费73221.78元（172443.56×50%-13000元】2、住院伙食补助费2020元、误工费14971元、护理费12120元、交通费1020元、残疾赔偿金195854.64元（412854.64元-217000元），上述赔偿项目及标准符合被告保险公司与被告余登清签订的第三者责任商业保险合同约定的赔偿范围，被告保险公司应在商业险范围内赔偿原告112992.82元【（2020元＋14971元＋12120元＋交通费1020元＋残疾赔偿金195854.64元）×50%】。综上，被告保险公司应在商业险范围内赔偿原告186214.60元。
综上，被告保险公司应在交强险限额内赔偿原告240000元，在商业险范围内赔偿原告186214.60元。被告余登清应赔偿原告13000元，被告余登清诉前已经支付给原告12000元，尚应赔偿1000元。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国合同法》第六十条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十四条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告浙商财产保险股份有限公司青岛分公司在交强险限额内赔偿原告赵传海因本次交通事故造成的各项损失共计240000元（包含精神抚慰金3000元）。
二、被告浙商财产保险股份有限公司青岛分公司在商业险范围内赔偿原告赵传海因本次交通事故造成的各项损失共计186214.60元。
三、被告余登清赔偿原告赵传海因本次交通事故造成的各项损失共计1000元。
上述一至三项赔偿款均于本判决生效后十日内付清（应付款至本院，账号：130101040005869；开户行：中国农业银行胶南市支行；收款单位：胶南市人民法院）。
四、驳回原告赵传海的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费9449元，减半收取4725元，由原告负担825元，由被告浙商财产保险股份有限公司青岛分公司负担2400元，由被告余登清负担1500元。本案保全费720元，由被告余登清负担。因原告已预交，被告浙商财产保险股份有限公司青岛分公司、余登清于本判决生效后十日内分别付给原告元2400、2220元。本案鉴定费2500元（原告预交1000元，被告浙商财产保险股份有限公司青岛分公司预交1500元），由原告负担1000元，由被告浙商财产保险股份有限公司青岛分公司负担1500元。
如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。
审判员 史丽丽
二〇一三年八月二十九日
书记员 董优萍