北京市昌平区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）昌民初字第11002号
原告刘启，男，1938年10月22日出生。
委托代理人刘万兴（原告之养子），男，1971年11月21日出生。
被告北京积水潭医院，住所地北京市昌平区回龙观镇回南北路**号。
委托代理人郑健，北京市华卫律师事务所律师，
委托代理人张月霞，女，1980年6月21日出生，汉族，北京积水潭医院医师，住北京市海淀区志强南园塔*号楼**层*号。
原告刘启与被告北京积水潭医院医疗损害纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告刘启的委托代理人刘万兴，被告北京积水潭医院的委托代理人郑健、张月霞到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告刘启诉称：2014年5月4日，原告刘启因便秘住院。5月8日在进行肠镜手术前，因大便未排干净，家属提出使用开塞露排便，未被院方采纳，被院方强制灌肠手术。手术过程中，护士野蛮操作捅破直肠，造成出血。告知医生后，医生说没事。肠镜后，肠锐医生告知原告直肠损伤有出血。原告回病房后，仍出血不止，找医生时，告知医生下班，自己是实习医生解决不了。晚8点左右，由于流血过多，原告出现头晕现象，家属与值班医生交涉过程中出现争吵，值班医生不得己联系急诊大夫，急诊大夫经过长达一小时的手术，暂时堵住出血，告知不许大便，明天不行再手术。原告熬过一晚后，发现仍有出血，家属便闯进消化内科会议室，要求马上手术。由于原告以长时间未进食且出血过多，已不能走动，只能用轮椅推去手术。在被迫在24小时内进行第二次肠镜手术后，原告已无法下手术台，在3人合力下才抬到轮椅上送回病房。家属在找院方反映情况时，院方告知出血正常，院方无责，可以找北京市医疗纠纷人民调解委员会。北京市医疗纠纷人民调解委员会在调解后告知双方都有责任，只能赔偿3000元，因与原告要求差别过大，调解失败。故依据法律规定，原告起诉至法院，要求判决北京积水潭医院：1、赔偿医药费13094.53元；2、赔偿人身损害50000元以及精神损失费50000元；3、赔偿诉讼期间所产生的诉讼费2300元、鉴定费13000元；4、承担原告出院后营养费护理费每日300元，共计36000元；5、承担此次纠纷原告所花费资料费100元，交通费500元。
被告北京积水潭医院辩称：患者为长期便秘病人，医生为其舒泰清口服清肠，但是效果不理想，直至上午1O点患者仍无排便。在清肠效果不理想的情况下，临床采用灌肠方法清洁肠道符合诊疗常规。患者为长期便秘老年男性，在灌肠过程中出现下消化道出血，属于无法完全避免的并发症。患者出现消化道活动性出血时，我院给予积极的处理。第一，急诊二线医生看病人并给予其卡络磺钠静滴，巴曲亭1支静滴，1支肌注，凝血酶粉配IO毫升生理盐水浸透纱布填塞病灶，并应用可乐必妥预防性感染，予禁食、补液等治疗，便血略好转，生命体征平稳。第二，为了进一步观察便血情况，2014年5月9日上午复查结肠镜，镜下见直肠距肛门6厘米处新鲜血痂及新鲜血迹。给予高肾上腺素盐水局部注射止血，钛夹夹闭破损血管，并凝血酶喷洒止血，止血效果好。镜下治疗后观察病人6天无活动性便血，出院时己解黄色成形便，无黑便、便血，无下腹痛。综上所述，我在诊疗行为符合诊疗常规，没有过错，患者灌肠过程中出现出血属于无法完全避免的并发症，与我院的诊疗行为无关，我院对此不应当承担赔偿责任。故不同意刘启的诉讼请求。
经审理查明：刘启于2014年5月4日因“便秘”入住北京积水潭医院。2014年5月8日，拟行肠镜查前行肥皂水清洁灌肠后，出现便血。在凝血酶灌肠，纱布脏迫止血无效后，第二日行肠镜检查为直肠粘膜损伤伴出血，并行镜下止之血。2014年5月15日，刘启出院。刘启对北京积水潭医院治疗行为产生争议，双方发生矛盾。为此，刘启于2014年8月7日诉至本院。案件在审理过程中，刘启提出进行司法鉴定申请。本院依法提请北京市高级人民法院摇号确定法大法庭科学技术鉴定研究所为鉴定单位。本院根据摇号确定的鉴定单位依法委托法大法庭科学技术鉴定研究所对刘启进行司法鉴定。2015年3月11日，法大法庭科学技术鉴定研究所以医疗纠纷案件积压严重，做出不予受理函。本院再次提请北京市高级人民法院摇号确定鉴定耽单位北京博大司法鉴定所。本院根据摇号确定的鉴定单位依法委托北京博大司法鉴定所对刘启与北京积水潭医院医疗纠纷进行鉴定。2015年5月10日，北京博大司法鉴定所做出了《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、北京积水潭医院在为被鉴定人刘启的诊疗过程中存在过失，其过失与损害后果（直肠出血）之间存在因果关系，责任程度建议为主要责任；2、被鉴定人刘启的营养期为120日，护理期为60日。刘启支付鉴定费13000元。刘启支付住院费13094.53元。经核准刘启支付交通费为400元。
上述事实，有病历、诊断证明、收据、司法鉴定意见书等证据及双方当事人陈述在案佐证。
本院认为，当事人对自己的主张有提供证据的义务，如未提供相应证据，应承担举证不能的后果。刘启到北京积水潭医院就医，北京积水潭医院应当为刘启提供周到的医疗服务。北京积水潭医院在为刘启进行检查过程中对刘启造成了损害，根据《司法鉴定意见书》的鉴定意见，北京积水潭医院对于损害后果应当承担主要责任。关于刘启要求积水潭医院赔偿医药费13094.53元一节，根据《司法鉴定意见书》的鉴定意见确定的责任，北京积水潭医院对于刘启的损害后果应当承担主要责任，据此，积水潭医院应当赔偿刘启医药费10475.62元，本院对于刘启该项诉讼请求部分过高部分，本院不予支持。关于刘启要求积水潭医院赔偿人身损害50000元以及精神损失费50000元一节，在北京博大司法鉴定所的《司法鉴定意见书》中，刘启没有构成伤残等级，刘启的该项诉讼请求没有依据，故对于刘启的该项诉讼请求不予支持。关于刘启要求北京积水潭医院赔偿出院后营养费护理费每日300元，共计36000元一节，本院根据《司法鉴定意见书》确定的营养日、护理日期和相关标准及责任确定赔偿数额，对于刘启该项诉讼请求过高部分，本院不予支持。关于刘启要求北京积水潭医院赔偿花费资料费100元一节，因刘启没有提供出相应的票据，且其该项诉讼请求没有法律依据，本院对于刘启的该项诉讼请求不予支持。关于刘启要求北京积水潭医院赔偿交通费500元，本院根据刘启实际就医及及鉴定需要酌情确定刘启的交通费为400元，北京积水潭医院应当根据责任比例赔偿刘启交通费320元，本院对于刘启该项诉讼请求过高部分，本院不予支持。综上所述，本院依据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告北京积水潭医院于本判决书生效后十日内赔偿原告刘启医疗费一万零四百七十五元六角二分。
二、被告北京积水潭医院于本判决书生效后十日内赔偿原告刘启交通费交通费三百二十元。
三、被告北京积水潭医院于本判决书生效后十日内赔偿原告刘启营养费四千八百元。
四、被告北京积水潭医院于本判决书生效后十日内赔偿原告刘启护理费七千二百元。
五、驳回原告刘启的其它诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费三千二百九十二元由原告刘启负担二千元，已交纳；由被告北京积水潭医院负担一千二百九十二元，于本判决书生效后七日内交纳。
鉴定费一万三千元由被告北京积水潭医院负担，于本判决书生效后七日内交纳。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，并交纳案件上诉费，上诉于北京市第一中级人民法院。在上诉期满后七日内，未交纳案件上诉费的，按自动撤回上诉处理。
审 判 长 段连俊
人民陪审员 任宝玲
人民陪审员 赵惠云
二〇一五年七月十七日
书 记 员 王俊涛