天津市静海县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）静民初字第5273号
原告李继全。
委托代理人张敬敏，天津市静海县独流镇法律服务所，法律工作者。
被告张海磊。
被告刘孝光。
委托代理人李雪，天津恒诺律师事务所律师。
被告永诚财产保险股份有限公司天津分公司，地址天津市和平区。
负责人齐石，职务总经理。
委托代理人赵涵，该公司职员。
原告李继全与被告刘孝光、张海磊、永诚财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称：保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年9月10日立案受理。依法由审判员王广杰适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李继全的委托代理人张敬敏，被告刘孝光的委托代理人李雪，被告保险公司的委托代理人赵涵庭参加诉讼。被告张海磊经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，缺席审理。本案现已审理终结。
原告李继全诉称，2014年12月19日6时50分许，被告张海磊驾驶津M×××××号小型越野客车沿津静公路由南向北行驶至津静公路独流特大桥上，撞前方顺行原告李继全驾驶的农用三轮运输车，致双方车损，原告李继全受伤的交通事故。事故经天津市公安局静海分局交警支队城区大队认定，被告张海磊负事故全部责任，原告李继全不负事故责任。事故后，原告李继全到静海县医院住院治疗94天，经诊断为：脾破裂、小肠系膜破裂出血、左侧肋骨第8-12及右侧2-4、8-10肋骨骨折等伤情。另，津M×××××号小客车车辆登记人为被告刘孝光，该车在被告保险公司投保了交强险及500000元的商业三者险，事故发生在保险期间内。原告因本次事故造成如下损失：医药费27500元、住院伙食补助费9400元（100元／天×94天）、误工费28101.37元（68380元／年×150天）、护理费11240.55元（68380元÷365天×60天）、营养费6000元（50元／天×120天）、交通费2100元、残疾赔偿金112292.4元（17014×20年×33%）、精神损害抚慰金30000元、鉴定费2000元。以上损失首先由被告保险公司在保险范围内赔偿，不足部分由被告保险公司在商业三者险责任限额内赔偿，仍有不足由被告被告刘孝光、张海磊承担。案件受理费由被告承担。
被告保险公司辩称，对事故事实和责任认定无异议。事故车辆在我公司投保交强险和500000元的商业三者险并投保不计免赔，事故发生在保险期间内。同意在交强险保险范围内赔偿原告合理合法的损失，在商业三者险限额内按照事故责任承担赔偿责任。不承担鉴定费、诉讼费。医疗费同意在医保范围内对原告损失进行赔偿，但应扣除14554.71元的非医保用药。原告主张误工费及护理费均按农林牧副渔标准过高，提交的证据不能证明原告实际损失的减少，同意按天津市居民服务业每天92.83元赔偿。营养费主张的标准过高，同意按15元／天标准赔偿。交通费过高且非正式发票，不能证明原告就医次数，同意酌情赔偿200元。鉴定费不属于保险赔偿范围且鉴定费发票为复印件，我公司不予认可。残疾赔偿金无异议。精神损害抚慰金过高，我司只同意赔偿10000元。
被告刘孝光辩称，我是津M×××××号小型越野车的登记车主和实际所有人，被告张海磊系我雇佣的司机。对交通事故责任认定无异议，对于原告合理合法的损失应该首先由被告保险公司在保险限额内赔偿。事故后为原告垫付医药费47537.05元，门诊医疗费4247.07元（11张票据），其它同意被告保险公司的质证意见。
经审理查明，2014年12月19日6时50分许，被告张海磊驾驶津M×××××号小型越野客车沿津静公路由南向北行驶至津静公路独流特大桥上，撞前方顺行原告李继全驾驶的无号牌农用三轮运输车，致双方车损，原告李继全受伤的交通事故。事故经公安静海分局交警支队城区大队，公交静城2014（1914120974）号道路交通事故认定书认定，被告张海磊负事故全部责任，原告李继全不负事故责任。原告李继全受伤后到静海县医院住院治疗94天，经诊断为：脾破裂切除术、小肠系膜破裂出血、左侧肋骨第8-12及右侧2-4、8-10肋骨骨折等伤情。诉讼前原告对上述伤情申请天津明正司法鉴定中心进行伤残等级，误工、护理、营养期限的三期司法鉴定，该鉴定中心于2015年5月14日出具的鉴定意见为：1.李继全的脾破裂并行脾切除术构成VIII（八）级伤残；其双侧肋骨多发骨折构成IX（九级）伤残；其小肠系膜破裂并行小肠系膜缝合止血术构成X（十级）伤残。2.李继全误工期150日，营养期120日，护理期60日。原告李继全支付医药费78967.46元（其中被告刘孝光支付51467.46元）。
另查明，被告刘孝光系津M×××××号小型越野客车的实际所有人，被告张海磊系其雇佣的驾驶员，发生事故期间为职务行为，该车在被告保险公司投保了交强险及保险责任限额500000元的商业三者险，并投保不计免赔。事故发生在保险期间内。
以上事实有交通事故责任认定书、事故处理通知书，事故车辆交强险、商业险保单、行驶证复印件、驾驶证复印件，诊断证明、住院病案、医疗费票据等和双方当事人的陈述予以证实。
本院认为，公民的人身权受法律保护，人身受到损害，侵权人应予赔偿。被告张海磊驾驶机动车未确保安全是导致事故发生的全部原因，应负事故全部责任，承担事故的全部损失。因其驾驶的津M×××××号小型越野客车在被告保险公司投保交强险及商业三者险，故原告李继全的损失应当首先由被告保险公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分的损失由承保的商业三者险责任限额内赔偿。对非医保用药是否属于保险赔偿范围，因保险条款系格式条款，不宜作扩大解释，而保险条款中并未直接载明医保外医疗费属于免赔范围，且如何诊疗和用药是医疗机构根据伤者的伤情所决定，故非医保医疗费应当由被告保险公司赔偿。原告李继全的医疗费及被告刘孝光为其支付的医疗费，均按提交的治疗医院出具的正式医疗费收据，经查明核实的数额为据。对原告主张其它损失所提供的天津明正司法鉴定中心出具的鉴定结论，所鉴定原告的伤残等级及误工、护理、营养期限的三期评定客观合理，本院予以采信。住院伙食补助费按住院日期94天，每天100元计算，均符合法律规定，本院予以支持。原告李继全主张的误工费及护理费标准按天津市农林牧渔业收入赔偿、证据不足，本院不予支持。原告误工费与护理费均依天津市居民服务业收入标准，期限按鉴定日期计算赔偿。伤残赔偿金按天津市农村居民人均可支配收入每年17014元标准计算20年，乘以伤残系数33%。精神损害抚慰金依据原告伤残等级和过错程度酌情支持16500元。营养费依据原告伤残等级、鉴定期限、年龄情况，酌情支持每天35元。交通费依据原告住院天数和复查次数及治疗医院与住所地距离远近酌定支持800元。鉴定费系原告李继全为查明确认损失程度所支付的合理费用，被告保险公司应予赔偿。结合原告伤残及治疗情况，经本院确认的损失为：医药费78967.46元、住院伙食补助费9400元（住院94天×100元／天）、误工费13924.50元（鉴定150天×92.83元／天）、护理费5569.80元（鉴定60天×92.83元／天）、伤残赔偿金112292.40元、精神损害抚慰金16500元、营养费4200元（鉴定120天×35元／天）、交通费800元、鉴定费2000元，以上损失共计243654.16元。被告刘孝光为原告垫付的医疗费51467.46元，应从原告所得的赔偿款中返还。因本次交通事故导致原告李继全的损失均可在保险范围内予以赔偿，故被告刘孝光不再对原告的损失予以赔偿。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：
一、被告永诚财产保险股份有限公司天津分公司在交强险医疗费用限额内赔偿原告李继全医疗费10000元，误工费13924.50元、护理费5569.80元、死亡伤残赔偿金73205.70元、精神损害抚慰金16500元、交通费800元，合计120000元。
二、被告永诚财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险责任限额内赔偿原告李继全医疗费68967.46元、住院伙食补助费9400元、营养费4200元、伤残赔偿金39086.70元、鉴定费2000元，合计123654.16元。
三、原告李继全返还被告刘孝光款51467.46元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费760元，由被告刘孝光承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
审判员 王广杰
二〇一五年十一月二十五日
书记员 毛思垚