广东省珠海市香洲区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）珠香法民一初字第2632号
原告吴余，男，汉族，住广东省遂溪县，身份证号码×××0078。
委托代理人高林，广东莱恩律师事务所律师。
委托代理人王平，广东莱恩律师事务所律师。
被告珠海白云康复医院，住所地：珠海市。
法定代表人周怡。
委托代理人熊春来，该院副院长。
委托代理人郭俊德，广东嘉骏律师事务所律师。
原告吴余诉被告珠海白云康复医院医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告吴余的委托代理人王平，被告的委托代理人郭俊德、熊春来到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：原告之子吴某丙曾因精神异常，于2006年在被告处治疗过；××情复发，又于2011年8月29日再次到被告处入院治疗。入院时，××外，其他体检项目均为正常。2013年3月21日凌晨，医院突然通知原告家属××情恶化。次日凌晨，吴某丙经抢救无效死亡。后经南方医科大学司法鉴定中心对死者进行死因鉴定，认定：××，在肺空洞形成并坏死的基础上，××死亡。
原告认为，××，并不断恶化，而被告却在长达一年半的时间内全然不知，最终导致了其不幸死亡，责任全在被告。吴某丙死亡时尚不满38岁，之前就已遭遇过夫妻离异等生活变故，他的死亡给原告及其家人带来了深深的悲痛。原告认为，被告的行为已经构成了医疗过错，损害了死者和原告的合法权益。原告为维护其合法权益，特提起民事诉讼，请求判令：1.被告向原告支付死亡赔偿金352873元（35287.3×20×50%）、丧葬费21480.5元（85922÷12×6×50%）、被扶养人生活费49945.88元（26637.8×15÷4×50%）和精神损害抚慰金100000元；2.被告向原告支付交通费653.6元、死因鉴定费11200元。
原告为支持其诉称，提交了以下证据：1.死者吴某丙的身份证明文件、户口注销证明；2.吴某丙在被告处入院治疗的病历（部分）；3.病历封存照片、家属前往珠海处理死者事宜的餐饮发票；4.××理鉴定意见书、其他附属材料；5.火化证明；6.亲属关系证明、户籍证明；7.交通费票据；8.鉴定费用票据；9.吴某丙住院时的押金收据、出车费收据；10.××危、死亡期间被告与原告家人的电话联系清单；11.新闻报道；12.湛江市第三人民医院门诊病历（吴某丙）含情况说明（补充）；13.吴某丙于2006年12月4日至2007年2月2日在白云医院住院时的出院结算材料。
被告辩称：一、原告之子吴某丙死亡的主要责任在于原告，因为原告没有履行监护人的职责，表现在：1.死者在被告的医院住院长达571天，原告除入院的时候交过2000元入院费用外，从来没有来过医院看望患者，××情，且在院方多次用不同的方式与患者的家属联系的情况下，原告仍拒不前往看望死者。2.××情恶化以后，需要转综合性医院治疗。××情，若是及时转到其他综合医院，是可以避免死亡后果的发生，但是死者家属拒不到医院办理转院相关手续，因此，原告对此需要负主要责任。二、被扶养人生活费的标准是被扶养人是直接受害人生前扶养的对象，××人，生前对原告从来没有也不可能履行过扶养的责任或者义务，因此，原告无权请求被扶养人生活费。三、死者住院长达571天，原告及其家属家属不闻不问，且死后两天后还拿着汤水过来假装探望，由此可见，原告及其家属是不关心甚至是漠视死者的健康和生命，只是将其死后作为摇钱树。因此，被告认为，原告主张100000元的精神抚慰金与情理相违背，请求法院予以驳回或者适当给予精神抚慰金。
被告对其辩称提交了以下证据：一、2011年吴某丙的××历整套（共129页，具体含：1、病历封存；2、××案首页；3、珠海白云康复医院住院证；4、出院记录；5、精神科入院记录三页；6、病历续页65页；7、检验及特检报告粘存单7页；8、2012.11.16病历续页；9、2011.9.11检验单；10、90项症状清单；11、抑郁自评量表；12、焦虑自评量表；13、珠海白云康复医院住院首次护理记录单；14、护理记录单8页，时间为1.8.29-2013.3.20；15、长期医嘱单10页；16、临时医嘱单，时间为2011年8月29日20时-2013年3月22日8时30分；17、三测单；28页；18、特别护理记录单3页；19、翻身记录）；二、吴某丙于2006年第一次××历（含2006年第一次住院的影像学报告）；三、吴某丙2012年第二次住院所拍胸部影像片及报告；四、吴某丙2012年第二次住院期间院方所有的收费有关记录及收费凭证、欠费总账单；五、××危时，院方通过电话、短讯等各种形式通知家属的有关通话记录；六、吴某丙的亲友来院探视的有关记录；七、珠海白云康复医院机构营业证、营业范围相关证明；八、吴某丙病历封存记录；九、吴某丙的住院情况陈述书；十、广东省病历书写和管理规范。
经审理查明：原告吴余之子吴某丙（曾用名吴某乙成），于2002年7月18日被诊断患有精神分裂症，2004年在广东省第三人民医院治疗，2006年12月4日至2007年2月2日在被告医院住院治疗并在出院当天结清住院医疗费用3781.12元和61天的住院伙食费488元。2011年8月29日，原告将吴某丙送往被告医院住院治疗，××人住院委托治疗同意书》，留下联系电话“138××××0748”及原告的地址“广东省遂溪县府前路”，并交纳了住院押金2000元，但未向被告提供吴某丙的工作单位，病历记载其户籍地址与原告一致。
2012年11月16日，原告委托其一位在珠海的朋友到医院看望患者李某成，被告医嘱要求“通知患者父亲接患者出院，打电话给父亲没有接通，并说长期住院对患者康复不利。××患者阿姨，是他父亲的朋友，答应回去和他们商量”。吴某丙住院期间，原告从未探望过，但原告主张吴某丙的妹夫曾于2013年1月中旬曾去看望过患者，此后还委托原来去看望过患者的朋友每月去看望患者三四次。被告对原告上述主张不予认可，并称患者住院以后，医院一直联系不上原告及其家属。
2013年2月25日，病历记载“患者吴某丙精神欠佳，早饭未进食，脸色灰暗。双肺呼吸音粗。2013年3月21日上午10时27分，原告拨打联系电话138××××0748，当时接听人是患者吴某丙的弟弟，被告××患者有生命危险，要求家属××患者的转院手续。接电话者称需要与父亲商量再回复被告。次日上午7时多，被告向电话138××××0748发送手机短信，称“吴某乙成目前正在抢救，有生命危险，请立刻联系我”。当天上午8点15分，被告拨打了120拟将患者吴某丙转院治疗。由于原告及其家属并未联系被告，故被告并未将患者转院治疗。同日上午8点30分，患者吴某丙临床死亡。随后，被告立刻通知原告家属××患者已去世。2013年3月23日下午17时，此前曾看望过患者的阿姨拿了汤去医院，称要看望患者。2013年3月25日下午，原告及周芝坚到被告医院，要求封存病历，当时原告留下的手机联系电话为152××××9486。
根据原告的委托，南方医科大学司法鉴定中心于2013年3月29日对死者吴某乙成进行死因鉴定，并于2013年5月17日出具鉴定意见书，××而死亡。为此，原告支付死因鉴定费及出诊费合计11200元。
根据原告的申请，本院依法委托广东华生司法鉴定中心对被告的诊疗行为进行医疗过错鉴定。2015年6月5日，广东华生司法鉴定中心出具鉴定意见书，鉴定意见为：1.吴某乙成系因患侵润型肺结核、××变和空洞形成等多种并存、××致呼吸功能衰竭而死亡；2.珠海白云康复医院对吴某丙德医疗行为××史采集不规范；临床观察不够仔细、临床检查缺乏针对性、规范性等过错，没有达到该院现有医疗技术、设备应当达到的诊疗行为，延误了诊断和治疗，构成吴某丙死亡的重要原因。其死因参与度为50%；3.吴某丙的监护人及直系亲属对吴某丙没有切实履行法律所规定的“1、保护被监护人的身体健康；2、照顾被监护人的生活”的监护人职责和义务。××重、病危的情况下，监护人仍未到医院探视、××情并与院方沟通。客观上造成无法将吴某丙及时转入综合性医院或专科医院进行诊断、××情恶化的严重后果。监护人及亲属没有履行监护人应尽的法律义务和职责，同样构成吴某丙死亡的重要原因。其死因参与度为50%。
患者吴某丙的户籍地为广东省遂溪县遂城镇府前路22号，属于城镇居民。原告主张患者吴某丙生前当过兵，但没有证据证明患者生前有工作及经济收入。
本院认为，被告作为患者吴某丙两次住院治疗的医院，没有达到该院现有医疗技术、设备应当达到的诊疗行为，延误了诊断和治疗，构成吴某丙死亡的重要原因，其对患者构成侵权并导致患者死亡的损害后果，依法应当承担侵权赔偿责任。原告及其亲属××患者住院时缴纳了2000元的住院押金，在患者住院长达571天里，没有到医院探望原告，对患者不闻不问，且在被告××患者吴某丙病重、病危的情况下，监护人仍未到医院探视、××情并与院方沟通，客观上造成无法将吴某丙及时转入综合性医院或专科医院进行诊断、××情恶化的严重后果，可见，原告及其亲属没有履行监护人应尽的法律义务和职责，同样构成吴某丙死亡的重要原因，原告对损害后果的发生存在过错。广东华生司法鉴定中心具有相应的司法鉴定资质，本院委托的司法鉴定程序合法，该鉴定中心作出的鉴定结论实体公正，没有违反法律法规的强制性规定，该鉴定结论合法有效，本院予以采纳。依据司法鉴定结论，被告应对死者吴某丙死亡的损害后果承担50%的赔偿责任。
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、交通费等；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。因患者吴某丙已经死亡，原告作为患者的近亲属有权请求被告承担侵权赔偿责任。对被告的医疗过错行为导致原告所遭受的损失，本院核定如下：
1.死亡赔偿金。患者吴某丙为城镇居民，死亡赔偿金应按照珠海市上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算二十年。原告诉请被告赔偿死亡赔偿金352873元（35287.3元／年×20年×50%），符合法律规定，本院予以支持。
2.丧葬费。按照相关法律规定，丧葬费应按照受珠海市上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算，即38752元（77504元／年÷12个月×6个月），故被告应承担50%的赔偿责任即19376元。
3.被扶养人生活费。××十多年，××医院治疗，没有证据证明其生前有工作及经济收入，原告也未提交证据证明其是××患者赡养，根据日常生活法则，患者不具有劳动能力，不可能对原告尽到赡养义务。因此，原告诉请被告支付被扶养人生活费，理据不足，本院不予支持。
4.交通费。原告从广东省湛江市遂溪县到珠海市处理死者吴某丙的丧葬事宜，的确需要发生一定的交通费用，原告诉请交通费653.6元，符合现实需要，也有票据予以证实，本院予以确认。根据双方的过错责任，被告应予以向原告赔偿交通费326.8元（653.6元×50%）。
5.死因鉴定费。本院委托的医疗过错鉴定是在死因鉴定的基础上进行，故原告诉请被告支付死因鉴定费，理据充分。但结合双方的过错程度，被告只需支付50%的死因鉴定费即5600元。
6.精神抚慰金。因被告的侵权行为导致患者吴某丙死亡，原告作为患者的老父亲白发人送黑发人，这必然给原告造成重大的精神创伤，原告据此请求被告赔偿精神抚慰金，有事实及法律依据，本院予以支持。结合目前的司法实践及原、被告的过错程度，原告诉请精神损害抚慰金100000元过高，本院予以酌定被告支付原告精神抚慰金50000元。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十八条、第二十六条、第五十四条、第五十六条、第五十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第二十二条、第二十七条、第二十八条、第二十九条、第三十五条之规定，判决如下：
一、被告珠海白云康复医院于本判决发生法律效力之日起五日内向原告吴余赔偿死亡赔偿金352873元；
二、被告珠海白云康复医院于本判决发生法律效力之日起五日内向原告吴余赔偿丧葬费19376元；
三、被告珠海白云康复医院于本判决发生法律效力之日起五日内向原告吴余赔偿交通费326.8元；
四、被告珠海白云康复医院于本判决发生法律效力之日起五日内向原告吴余赔偿死因鉴定费5600元；
五、被告珠海白云康复医院于本判决发生法律效力之日起五日内向原告吴余支付精神抚慰金人民币50000元。
六、驳回原告吴余的其他诉讼请求。
被告如未按本判决指定的期间履行支付的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费9162元，由原告吴余负担1562元，由被告珠海白云康复医院负担7600元。司法鉴定费13600元，由原、被告各自负担一半即6800元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省珠海市中级人民法院。
审 判 长 胡小青
审 判 员 赖伟莲
人民陪审员 邵 康
二〇一五年八月二十八日
书 记 员 黄晓丹