山东省利津县人民法院
民 事 判 决 书
（2013）利民初字第1076号
原告：董舒欣，女，1987年4月13日出生，汉族。
委托代理人郝玉华，利津利城法律服务所法律工作者。
被告：王金宝，男，1969年1月8日出生，汉族。
被告：李娜娜，女，1990年3月16日出生，汉族。
以上二被告共同委托代理人崔怀民，山东诚正勤律师事务所律师。
被告：中国大地财产保险股份有限公司东营中心支公司。
组织机构代码：××××××××－×。
负责人：刘修顺，总经理。
委托代理人杜小军，山东东胜律师事务所律师。
原告董舒欣与被告王金宝、李娜娜、中国大地财产保险股份有限公司东营中心支公司（以下简称大地保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年8月27日受理后，依法由代理审判员张文俊独任审判，于2013年11月4日公开开庭进行了审理。原告董舒欣的委托代理人郝玉华、被告王金宝和李娜娜的共同委托代理人崔怀民、被告大地保险公司的委托代理人杜小军到庭参加诉讼；2014年4月9日，本案进行第二次公开开庭审理，被告王金宝、李娜娜经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。
原告董舒欣诉称，2013年3月10日12时许，杨月忠驾驶鲁E×××××小型轿车沿荣乌高速至利津线由东向西行驶时，与由南向北行驶的被告王金宝驾驶的鲁E×××××小型普通客车相撞，致使原告受伤，两车不同程度损坏，造成交通事故。请求法院依法判令：1、被告赔偿原告医疗费39299.54元、住院伙食补助费300元、误工费12700.8元、护理费5644.8元、交通费1000元等共计58875.14元，上述损失由第三被告在交强险限额内先予赔偿，剩余损失由第三被告在商业险限额内予以赔偿，不足部分由第一、二被告连带赔偿；2、伤残赔偿金、被扶养人生活费、后续治疗费待鉴定后主张；3、诉讼费由被告承担。
诉讼中，原告变更诉讼请求：要求被告赔偿医疗费38314.54元、住院伙食补助费300元、护理费1411.2元、伤残赔偿金51510元、误工费14112元、被扶养人生活费41022.8元、二次手术费14000元、伤残鉴定费3200元、交通费1000元、精神抚慰金1000元，共计165870.54元。上述损失由第三被告在交强险限额内先予赔偿，不足部分按30%比例由第三被告在商业险范围内赔偿，余额由第一、二被告连带赔偿。
被告王金宝、李娜娜辩称，对事故责任无异议，但原告的损失应先由第三被告在交强险和商业险范围内予以赔偿，不足部分再由二被告按次要责任进行赔偿。
被告大地保险公司辩称，同意在交强险各分项限额内承担赔偿责任；商业险部分依据保险合同约定，因被保险人指定的驾驶员非本案被告，故本案应增加免赔率10%。诉讼费、鉴定费不予承担。
经审理查明，2013年3月10日12时许，杨月忠驾驶鲁E×××××小型轿车沿荣乌高速至利津线由东向西行驶时，与由南向北行驶的被告王金宝驾驶的鲁E×××××小型普通客车相撞，致使原告董舒欣、杨月忠、被告王金宝及乘坐鲁E×××××小型轿车的王国红、杨依诺和乘坐鲁E×××××小型普通客车的杨长平受伤，两车不同程度损坏，造成道路交通事故。2013年3月24日，利津县公安局交通管理大队作出东公交利认字（2013）第00062号《道路交通事故认定书》，认定被告王金宝承担事故的次要责任，杨月忠承担事故的主要责任，原告董舒欣、王国红、杨依诺、杨长平无责任。
事故发生后，原告董舒欣立即被送至利津县中心医院进行抢救，后因伤势较重，于当天转院至中国人民解放军第八十九医院进行治疗，被诊断为右股骨干粉碎骨折、左尺骨骨折。2013年3月20日原告出院，共住院10天。
经原告申请，本院依法委托山东大舜司法鉴定所对原告的伤残等级、后续治疗费进行鉴定。2013年10月14日，山东大舜司法鉴定所作出大舜司鉴所（2013）临鉴字第736号《司法鉴定意见书》，鉴定结论为：1、被鉴定人董舒欣因交通事故所致损伤，不构成伤残等级；2、被鉴定人董舒欣右股骨、左尺骨骨折内固定物需适时取除，届时分别约需后续治疗费8000元、6000元。原告认为该鉴定报告存在严重瑕疵，鉴定结论不准确，故申请重新鉴定。2014年1月9日，本院依法委托东营为民法医司法鉴定中心对原告的伤残等级、后续治疗费进行重新鉴定。同年3月2日，东营为民法医司法鉴定中心作出为民司鉴中心（2014）伤残字第19、20号《司法鉴定意见书》，鉴定意见分别为：被鉴定人董舒欣此次车祸所致损伤后遗症构成道路交通事故伤残等级十级；后续治疗费用14000元。
另查明，1、鲁E×××××小型普通客车的注册车主为被告李娜娜，该车在被告大地保险公司投保了机动车交通事故责任第三者强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业险），且该次交通事故发生在保险期限之内。其中，交强险赔偿限额为：死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元，交强险总额为122000元；商业险保险金额为30万元。2、本次事故中另两名伤者王国红、杨月忠已向本院提起诉讼，经审理，确定王国红的合理损失为：住院伙食补助费1530元、医疗费16394.7元、误工费12065.76元、护理费15664.32元、交通费200元，共计45854.78元；确定杨月忠的合理损失为：住院伙食补助费1530元、残疾赔偿金175134元、被扶养人生活费5759.6元、车辆损失60373元、施救费500元、二次手术费8000元、医疗费44161.4元、护理费13547.52元、交通费300元、鉴定费4000元、停车费900元、精神损害抚慰金3000元，共计317205.52元。
庭审中，原、被告双方对住院伙食补助费300元无异议，本院审查后予以确认。本案的争议焦点为：1、被告应承担的赔偿责任是多少；2、原告主张的各项损失是否合理。
针对第一个争议焦点，被告大地保险公司提交《中国大地财产保险股份有限公司机动车商业保险条款》（以下简称《商业保险条款》）一份、机动车辆保险投保单一份、特别约定清单一份，用于证明：1、被告所驾驶的车辆在投保时指定驾驶人为王兆江；2、投保时指定驾驶人，保险事故发生时为非指定驾驶人使用被保险机动车的，增加免赔率10%。
原告董舒欣质证认为，被告提交的三份证据均属于格式条款，且该内容是被告双方之间的约定，不能免除被告对原告的赔偿责任。
被告王金宝、李娜娜未出庭对上述证据进行质证。
本院认为，被告大地保险公司提交的上述证据虽系格式条款，但《商业保险条款》中关于“投保时指定驾驶人，保险事故发生时为非指定驾驶人使用被保险机动车的，增加免赔率10%”的约定已经使用黑体字加黑提示，且机动车辆保险投保单中明确约定指定驾驶人为王兆江，并有其签名确认，特别约定清单上亦有投保人王兆江对指定驾驶人方面的条款签名确认，依据《中华人民共和国保险法》第十七条之规定，三份证据相互印证可以证明被保险人已向投保人履行了明确告知义务，故对上述证据的证明力予以确认。利津县公安局交通管理大队作出的东公交利认字（2013）第00062号《道路交通事故认定书》，认定事实清楚，责任划分准确，综合分析事故形成原因，本院依法确定被告王金宝负本次事故30%的责任，杨月忠负本次事故70%的责任。综上，对于原告超出交强险部分的损失，被告大地保险公司在商业险限额内承担20%的赔偿责任，被告王金宝承担被告大地保险公司依约免赔的10%，另外其还应对原告在保险赔偿范围之外的损失承担30%的赔偿责任。本次交通事故中，被告李娜娜并无过错，故不承担赔偿责任。
针对第二个争议焦点，原、被告举证、质证及本院认定情况如下：
1、医疗费：原告提交利津县中心医院出具的住院病历、诊断证明书、住院收费专用票据、病人费用清单各一份，提交中国人民解放军第八十九医院出具的住院病案、诊断证明书、病人费用清单、DR检查报告单、门诊收费专用票据、住院收费专用票据各一份，提交东营市河口区人民医院出具的门诊收费专用票据一份，以上证据用于证明原告因本次交通事故住院10天，共支出医疗费38314.54元。
2、护理费：原告提交中国人民解放军第八十九医院出具的陪护证明一份、户口本两本、身份证两张，用于证明原告住院期间需两人护理，护理人员为王玉荣、牛璐，二人均为城镇居民，故主张护理费1411.2元。
3、误工费：原告主张误工费按山东省2012年度城镇居民人均可支配收入25755元计算200天（依据《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》的相关规定），即25755元／年÷365天×200天=14112元。
4、残疾赔偿金、后续治疗费：依据东营为民法医司法鉴定中心作出的为民司鉴中心（2014）伤残字第19、20号《司法鉴定意见书》鉴定意见，原告主张残疾赔偿金51510元，计算方式为：山东省2012年度城镇居民人均可支配收入25755元×20年×伤残系数10%；主张后续治疗费14000元。
5、被扶养人生活费：原告提交户口本、身份证各两份，用于证明董向阳系原告之父，城镇居民，1950年12月4日出生，扶养年限17年；崔安荣系原告之母，城镇居民，1952年11月24日出生，扶养年限19年；杨依诺系原告之女，城镇居民，2011年7月17日出生，扶养年限16年。原告主张按山东省2012年度城镇居民人均消费性支出15778元计算被扶养人生活费，即董向阳的被扶养人生活费为13411.3元，计算方式为：15778元／年×17年×伤残系数10%÷扶养人数2人；崔安荣的被扶养人生活费为14989.1元，计算方式为：15778元／年×19年×伤残系数10%÷扶养人数2人；杨依诺的被扶养人生活费为12622.4元，计算方式为：15778元／年×16年×伤残系数10%÷扶养人数2人。综上，原告主张被扶养人生活费共计41022.8元。
6、鉴定费：原告提交山东大舜司法鉴定所出具的鉴定费收据一张、东营市人民医院出具的鉴定费票据两张，用于证明原告因伤残鉴定共支出费用3200元。
7、交通费：原告提交交通费票据5张，用于证明原告因本次事故受伤住院、检查、鉴定等支出交通费1000元。
8、原告主张精神损害抚慰金1000元。
被告王金宝、李娜娜未出庭对上述证据进行质证。
被告大地保险公司质证认为，1、对原告提交的关于医疗费方面的证据真实性无异议，但医疗费已超出交强险赔偿限额，应按约定扣除15%的非医保部分。2、对原告提交的护理人员户口本、身份证无异议，但对中国人民解放军第八十九医院出具的陪护证明不予认可，与住院病案中的长期医嘱记录单相矛盾，护理人员应为一人。3、误工时间过长，对误工费不予认可。4、对东营为民法医司法鉴定中心出具的鉴定文书不予认可，后续治疗费主张数额过高。山东大舜司法鉴定所亦是双方共同选择的鉴定机构，故应依据其鉴定结论，原告不构成伤残等级。5、对原告提交的被扶养人户口本、身份证无异议，因对原告的伤残等级有异议，故对原告主张的被扶养人生活费不予认可。6、对原告主张的鉴定费不予承担。7、原告提交的交通费票据均为定额票据，不予认可。8、原告主张的精神损害抚慰金数额过高，不予认可。
本院认为，1、关于医疗费：被告对上述证据的真实无异议，予以确认。原告因本次事故受伤住院事实清楚，证据确凿，被告虽有异议但并未提交相关证据予以证明，故确认原告的医疗费数额为38314.54元。
2、关于护理费：被告对原告提交的护理人员户口本、身份证无异议，予以确认。中国人民解放军第八十九医院出具的陪护证明虽加盖有该医院诊断证明专用章，但形式上并非医院正规诊断证明书，且出具日期为2013年8月30日，系原告出院后五个多月补开的证明，故不予确认。在住院病案长期医嘱记录单中明确记载“陪伴1人”，故认定原告住院期间护理人员为一人。综上，确认原告主张的护理费数额为705.6元，计算方式为：山东省2012年度城镇居民人均可支配收入25755元÷365天×10天。
3、关于误工费：依据《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》的相关规定，股骨干骨折、粉碎性骨折的误工损失日均为120天，尺骨骨折的误工损失日为90天，故确认原告的误工时间为120天。经审查，原告系城镇居民，其误工费数额为8467.4元，计算方式为：山东省2012年度城镇居民人均可支配收入25755元÷365天×120天。
4、关于残疾赔偿金、后续治疗费：山东大舜司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》结论为“被鉴定人董舒欣因交通事故所致损伤，不构成伤残等级”，但原告认为根据其实际伤情，该鉴定意见明显有误，故书面申请对伤残等级、后续治疗费进行重新鉴定。经审查，该鉴定意见书的结论明显不当，原告所提异议成立，依据最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十九条之规定，本院依法委托东营为民法医司法鉴定中心对原告的申请事项进行重新鉴定，鉴定意见为伤残十级、后续治疗费14000元。经审查，此次鉴定程序合法，鉴定意见并无不当，故对东营为民法医司法鉴定中心的鉴定意见予以确认。原告主张的残疾赔偿金和后续治疗费计算数额准确，予以认定。
5、关于被扶养人生活费：被告对原告提交的被扶养人户口本、身份证无异议，予以确认。经审查，原告主张的被扶养人生活费并无不当，被告虽有异议但理由不当，故对原告的该项主张予以确认。
6、关于鉴定费：原告提交的三张鉴定费票据均为鉴定机构出具的正规票据，故对其证明力予以确认。
7、关于交通费：原告提交的5张交通费票据均为公路汽车补充客票，且无具体起始终点，不能证明该票据与本案具有关联性。但原告因本次事故受伤住院、出院、检查、鉴定等产生交通费用系合理必要支出，本院综合案情酌情认定交通费数额为800元。
8、关于精神损害抚慰金：原告因本次事故造成伤残，对其今后的生产生活将产生严重影响，其主张精神损害抚慰金符合法律规定，经审查，原告主张的数额并无不当，予以确认。
综上，确定原告的合理损失为：住院伙食补助费300元、医疗费38314.54元、护理费705.6元、误工费8467.4元、残疾赔偿金51510元、后续治疗费14000元、被扶养人生活费41022.8元、鉴定费1600元、交通费800元、精神损害抚慰金1000元，共计157720.34元。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护，原告因本次事故所造成的合理损失应依法得到赔偿。被告王金宝所驾驶的鲁E×××××小型普通客车在被告大地保险公司投保了交强险及商业险，且该次事故发生在保险期限之内，故上述损失应由被告大地保险公司在交强险限额内先行赔付；对于超出交强险部分的损失，被告大地保险公司应在商业险限额内按20%的比例予以赔偿，被告王金宝承担被告大地保险公司依约免赔的10%；对原告在保险赔偿范围之外的损失被告王金宝还应承担30%的赔偿责任。本次事故还造成王国红、杨月忠受伤，且上述损失已超出鲁E×××××小型普通客车所投保的交强险限额，依据相关法律规定，保险赔偿金应对交通事故中所有属于保险赔偿范围内的损失按比例先行赔付。经依法计算，被告大地保险公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿原告医疗费4235元；在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告精神损害抚慰金、残疾赔偿金共计34588元；原告的剩余损失117297.34元，由被告大地保险公司在商业险限额内按20%的比例赔偿原告23459.47元，商业险免赔10%的部分由被告王金宝赔偿原告11729.73元；因山东大舜司法鉴定所出具的鉴定报告结论有误本院未予采纳，故用于此次鉴定所支出的1600元鉴定费用由原告自行承担，依据相关保险条款，交强险及商业险赔偿限额内均不包含鉴定费，故原告在东营为民法医司法鉴定中心支出的鉴定费用1600元应由被告王金宝按30%的比例赔偿原告480元。
综上，依据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：
被告中国大地财产保险股份有限公司东营中心支公司在交强险及商业险限额内赔偿原告董舒欣各项损失共计62282.47元。
被告王金宝赔偿原告董舒欣各项损失共计12209.73元。
驳回原告董舒欣的其他诉讼请求。
上述赔偿款于本判决生效之日起十日内付清。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3617元，减半收取1809元，由原告董舒欣负担812元，被告王金宝负担297元，被告中国大地财产保险股份有限公司东营中心支公司负担700元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省东营市中级人民法院。
代理审判员 张文俊
二〇一四年五月十四日
书 记 员 王海波