沈阳市和平区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）沈和民一初字第00781号
原告张艳，女，××年××月××日出生，汉族，系沈阳市沈河区鑫惠地缝纫机配件商行销售人员。
委托代理人张彩霞，女，××年××月××日出生，汉族，系沈阳市铁西区凌空法律服务所法律工作者。
被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司，组织机构代码证号74433951-7。
负责人朱国平，系该公司总经理。
委托代理人吴家庆，系辽宁泰庆祥律师事务所律师。
原告张艳诉被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年3月26日立案受理后，依法由审判员宋凯适用简易程序，于2014年5月16日公开开庭进行了审理。原告张艳及委托代理人张彩霞、被告保险公司委托代理人吴家庆均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张艳诉称：2011年10月31日8时50分，崔英驾驶的辽A×××××号轿车在沈阳市和平区中山广场北口与原告张艳发生交通事故，造成原告受伤，车辆损坏的后果。经交警认定崔英对此次交通事故承担全部责任，原告张艳无责任。原告曾于2013年1月对第一次手术费用等赔偿项目已经起诉至本院，本院依法作出判决。现因第二次手术的费用及伤残赔偿金等相关赔偿事宜，原告再次起诉至法院，请求法院依法判令被告赔偿原告医疗费43，149.44元、误工费33，500元、护理费4，320元、伙食补助费1，750元、交通费1，000元、营养费2，000、残疾赔偿金92，892元、精神损害抚慰金10，000元、鉴定费900元、后续治疗费60，000元；判令被告承担本案诉讼费用。
被告保险公司辩称：肇事车辆在我公司投保交强险及商业第三者责任险（限额20万元，含不计免赔）。原告第一次诉讼已经本院审理完毕，并且我公司已经赔付62，178.35元，因此对原告本次主张的相关费用在剩余保险限额内审核后予以赔付，对医疗费按医保标准赔付，护理费、伙食补助费同意赔付。交通费要求数额过高。关于误工费，误工时间过长，应扣除第一次已经赔付的天数。诉讼费属于间接损失，我公司不同意赔付。
经审理查明，2011年10月31日8时50分，崔英驾驶辽A×××××号轿车行驶至沈阳市和平区中山广场北口时，与原告张艳发生交通事故，造成原告张艳受伤的后果。事故发生后，沈阳市公安局交通警察支队和平一大队做出道路交通事故认定书，认定崔英对此次交通事故承担全部责任，原告张艳无责任。
事故发生后，原告被送到沈阳市第四人民医院进行治疗，诊断为“右肱骨粉碎性骨折”，原告于2011年11月26日出院，出院后误工时间为433天。本院（2013）沈和民一初字第00306号民事判决书判令崔英赔偿原告张艳医疗费39，543.40元（含被告保险公司垫付的10，000元）、住院伙食补助费1，300元、误工费20，208.11元、护理费1，126.84元。以上费用由被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司，一次性支付给原告张艳62，178.35元（含被告保险公司垫付的10，000元）。判决生效后被告保险公司已履行完毕。本次原告于2013年3月15日前往沈阳市第四人民医院住院治疗，诊断为右肱骨骨折术后、骨折不愈合，原告住院35天。住院期间三级护理5天、二级护理29天，一级护理1天，关于护理费标准原告与被告保险公司均同意按照居民服务业标准给付。住院及门诊总计发生医药费43，149.44元。原告伤情于2014年1月20日经辽宁大学司法鉴定中心鉴定原告右肱骨粉碎性骨折，不愈合，骨不连，评定为九级伤残。原告支出鉴定费900元。关于误工费标准原告与被告保险公司均同意按照第一次判决的误工费标准1，400元／月予以计算，关于误工时间，原告的出院诊断书时间已超过定残前一日，故本院认定原告的误工时间应计算至定残前一日为准，扣除原告第一次的误工时间，原告误工时间为376天（809天-433天）。原告鉴定时51周岁，原告为城市户口。
另查明，肇事车辆在被告保险公司处投保了交强险和商业第三者责任险20万元（含不计免赔），此次交通事故发生在保险期间内。
上述事实，有交通事故认定书、住院病案、门诊病历、住院及门诊医药费收据等及当事人当庭陈述笔录在卷佐证，这些证据材料已经庭审质证和本院的审查，予以采信。
本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。在肇事车辆司机崔英次对该起事故负全部责任，原告无责任的情况下，原告有权要求崔英承担赔偿责任。同时根据我国保险法第六十五条第一款规定，“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。因肇事车辆已向被告保险公司投保机动车辆强制险、商业第三者责任险，且事故发生在投保期限内，原告可以向保险公司要求赔偿，被告保险公司应在交强险保险限额内承担全部责任，超出交强险部分在第三者责任险限额内承担赔偿责任。
关于赔偿的具体数额，根据法律规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
法律同时规定，受害人遭受精神损害的，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。该解释第八条第二款规定，因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。综上，对原告主张的损失赔偿请求中合理部分，本院予以支持。具体如下：
1、医药费。本院结合医疗机构出具的门诊及住院的病历、诊断、费用收据等，确认原告因治疗本次伤病实际发生医药费共计43，149.44元，故本院予以支持；
2、住院伙食补助费。法律规定按照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算，故原告主张的住院伙食补助费应为1，750元（50元×35天）；
3、护理费。法律规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。依据住院病志记载原告住院期间二级护理29天，一级护理1天。关于护理费标准原、被告均同意按照居民服务业的标准进行计算，故原告的护理费应为2，804.52元（33，021元／年÷365天／年×29天＋33，021元／年÷365天／年×1天×2人）
4、误工费。依据相关法律规定误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。故扣除第一次判决已认定的误工时间，故原告的误工时间为376天，关于误工费标准原、被告均同意按照第一次判决的误工费标准1，400元／月予以计算。故原告的误工费确定为17，546.67元（1，400元／月÷30天×376天）；
5、交通费。原、被告就交通费达成一致意见，均同意为500元，本院予以确认；
6、残疾赔偿金。法律规定，受害人因伤致残的，赔偿义务人应当支付其残疾赔偿金，赔偿数额应依伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。本案原告为九级伤残，原告为城镇居民，残疾赔偿金应为92，892元（23，223元×20年×20%）；
7、精神损害抚慰金。本次交通事故造成原告受伤并致残的后果，使原告身心承受了极大的伤痛，为补偿及抚慰给受害人精神上造成的损害，赔偿义务人应当给予相应的精神损害赔偿。本院结合侵权人的过错程度、侵权行为造成的后果以及当地平均生活水平等因素，认为原告主张的该项赔偿数额过高，酌定5，000元为宜；
8、伤残鉴定费。原告因此次事故受伤并致残，对其伤残等级的评定系依法确定其受伤程度的科学合法的途径，属必要合理支出，故因此产生的鉴定费用900元，属原告遭受的直接损失，原告主张有据可依，本院予以支持；
9、营养费。因原告未能住院及出院后需提供加强营养的证据，故对该项诉讼请求，本院不予支持；
10、后续治疗费。因本案因经伤残鉴定并确定了伤残等级，故对该项诉讼请求，本院不予支持。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第六款，第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条一款、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告张艳医药费43，149.44元；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告张艳住院伙食补助费1，750元；
三、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告张艳护理费2，804.52元；
四、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告张艳误工费17，546.67元；
五、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告张艳残疾赔偿金92，892元；
六、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告张艳伤残鉴定费900元；
七、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告张艳精神抚慰金5，000元；
八、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告张艳交通费500元。
上述一至八项，共计164，542.63元，由被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司，于本判决生效之日起十日内，支付给原告张艳164，542.63元。
若被告未按本判决指定的期间履行给付义务，则应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3，500元，减半收取1，750元，由原告张艳承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，并缴纳上诉费，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费，按自动撤回上诉处理。
审判员 宋 凯
二〇一四年五月二十七日
书记员 王红蕾
本判决书所依据的相关法律
《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十五条承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。