西安铁路运输中级法院
民 事 判 决 书
（2014）西铁中民一终字第00007号
上诉人（原审被告）西安通成客运有限责任公司。住所地陕西省西安市莲湖区洒金桥***号。
法定代表人郑喆，总经理。
委托代理人石文宝，陕西正宜律师事务所律师。
委托代理人杨辉，陕西正宜律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）张春兰，女，汉族，无业。
委托代理人王鹏，男，汉族，无业，系被上诉人张春兰儿子。
原审被告赵军，男，汉族，西安通成客运有限责任公司职工（408路公交车驾驶员）。
上诉人西安通成客运有限责任公司（以下简称“通成客运公司”）与被上诉人张春兰、原审被告赵军城市公交运输合同纠纷一案，因不服西安铁路运输法院（2014）西铁民初字第00074号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人通成客运公司委托代理人石文宝、杨辉、被上诉人张春兰委托代理人王鹏、原审被告赵军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审法院查明，2013年7月22日上午，张春兰乘坐赵军驾驶的通成客运公司408路公交车途经欧亚学院附近时，由于车辆颠簸，导致坐在公交车最后一排的张春兰腰部受损。2013年7月24日，通成客运公司将张春兰送往西安交通大学医学院第一附属医院治疗，经西安交通大学医学院第一附属医院诊断：1、张春兰腰椎骨质疏松、腰4、5椎体骨质增生；2、张春兰腰2椎体压缩性骨折，住院治疗19天。出院医嘱：加强营养、半年内勿重体力劳动、1月后门诊复诊、继续佩戴胸腰支具2月以上。张春兰医疗费45746.39元（住院医疗费
44164.99元、门诊及检查费877元、药费87元、复查费617.4元），张春兰住院期间护理费3200元，两项费用共计
48946.39元，由通成客运公司垫付。张春兰于2013年10月31日委托西安交通大学法医学司法鉴定中心对其伤残等级进行鉴定，该鉴定中心于2013年11月28日出具西交司法鉴定中心（2013）临鉴字第2412号《司法鉴定意见书》（以下简称“司法意见书”），认定张春兰的伤残等级属十级。
另查明，2013年7月22日7点45分，甘肃定西发生地
震，西安有震感。
张春兰诉至一审法院称，2013年7月22日上午，张春兰
乘坐通成客运公司运营的408路公交车到红星美凯龙办事，途经欧亚学院附近时，由于车辆颠簸和急刹车，张春兰从座位上跌倒在地，致腰部受伤，住院治疗19天，为维护合法权益，张春兰向法院提起诉讼，请求：1、通成客运公司、赵军赔偿张春兰各项损失93652元（包括伤残赔偿金45716元、误工费9600元、护理费9000元、住院伙食补助费570元、营养费1800元、被抚养人生活费7666元、交通费500元、精神损害抚慰金3000元、鉴定费800元、二次手术费15000元）；2、诉讼费用由通成客运公司、赵军承担。
通成客运公司辩称，2013年7月22日发生交通事故属实，张春兰住院期间，其公司垫付张春兰医疗费59000元，检查费及药费964元，出院后复查费617.4元，且张春兰在事故发生前腰部受过伤，张春兰此次受伤因自身原因导致。
赵军辩称，2013年7月22日，张春兰乘坐其驾驶的408路公交车，途经欧亚学院时受伤，张春兰所称受伤原因为急刹车不符合客观事实，当时恰逢甘肃地震，408路公交车上其他乘客都没事，张春兰本身存在骨质疏松，陈旧性骨折，受伤应为张春兰自身原因导致，张春兰所述不符合事实。
原审法院认为，张春兰乘坐赵军驾驶的通成客运公司408路公交车，张春兰、通成客运公司之间已形成运输合同关系，通成客运公司应负有将张春兰安全、及时的送达目的地的义务。张春兰在乘车途中，由于车辆颠簸导致其腰2椎体压缩性骨折。依据法律规定，承运人对运输过程中造成旅客伤亡的损害后果承担损害赔偿责任，但伤亡是旅客自身健康原因造成的或者承运人证明伤亡是旅客故意、重大过失造成的除外。通成客运公司、赵军辩称，一是张春兰身体存在骨质疏松，张春兰腰2椎体骨折是由于自身健康原因造成的；二是甘肃地震，西安有余震，引起公交车晃动。对于通成客运公司、赵军辩称，从事故的发生及造成损害后果的因果关系看，张春兰无过错，张春兰身体骨质疏松仅是事故造成后果的客观因素，并无法律上的因果关系；甘肃地震，西安有余震，引起公交车晃动，根据法律规定，此种情形不属于免除通成客运公司赔偿责任的法定事由，因此，通成客运公司、赵军上述抗辩理由不成立，本院不予采纳。另外，赵军是通成客运公司408路公交车的司乘人员，其在履行职务过程中发生事故，造成张春兰腰部骨折，其行为属于职务行为，应由通成客运公司承担赔偿责任。
张春兰在此次事故中的损失为：1、残疾赔偿金，张春兰系城镇户口，根据司法意见书，张春兰伤残为十级伤残，按照2013年陕西省城镇居民人均可支配收入22858元和10%的系数计算20年，残疾赔偿金为45716元，本院对该项诉讼请求予以支持；2、误工费，因张春兰未举证证明其工作情况和收入状况，本院对该项诉讼请求不予支持；3、护理费，因张春兰住院期间由护工护理，住院期间护理费已由通成客运公司垫付。对于张春兰出院后的护理期限，本院根据医嘱，结合张春兰病情，需要人员护理，酌定张春兰出院后护理期限为60日，以80元计算护理费为4800元，张春兰请求9000元，对超出部分本院不予支持；4、住院伙食补助费，张春兰住院19天，以每天30元计算，应为570元，对该项诉讼请求本院予以支持；5、营养费，根据医嘱，张春兰需要加强营养，住院19天，本院酌定张春兰出院后加强营养30天，共计49天，以每天20元标准计算为980元，张春兰请求1800元，对超出部分本院不予支持；6、被扶养人生活费，张春兰父母虽年事已高，但张春兰未向法庭提供其父母无其他生活来源的证据，本院对该项诉讼请求不予支持；7、交通费，张春兰未向法院提交任何票据，但考虑张春兰就医及住院治疗必然产生相关交通费，本院酌定张春兰交通费300元，张春兰请求500元，对超出部分本院不予支持；8、精神损害抚慰金，因张春兰选择起诉案由为运输合同，属于合同纠纷，而精神损害抚慰金属于侵权之诉的赔偿项目，故对该项请求，本院不予支持；9、鉴定费800元，由通成客运公司负担；10、后续治疗费，因未实际发生，本院不予支持，待实际发生后张春兰可另行起诉。依照《中华人民共和国合同法》第二百八十八条、第三百零二条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第八条第一款、第十七条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，遂判决：一、西安通成客运有限责任公司于本判决生效之日起十日内向张春兰赔偿残疾赔偿金45716元、护理费4800元、住院伙食补助费570元、营养费980元、交通费300元、鉴定费800元，共计53166元；二、驳回张春兰的其他诉讼请求。案件受理费2142元，张春兰负担926元，西安通成客运有限责任公司负担1216元。因张春兰已预交，故西安通成客运有限责任公司在本判决生效之日起十日内直接向张春兰支付
1216元。
原审判决后，通成客运公司不服，向本院提出上诉，其上诉请求和理由是：一、原审法院认定事实不清，被上诉人的受伤系自身原因造成，和上诉人及原审被告的职务行为之间没有因果关系。根据西安交通大学医学院第一附属医院诊断结果，张春兰自身存在骨质疏松及腰椎间盘突出病症，这些疾病对造成此次张春兰腰2椎体骨折有着密不可分的关系，被上诉人称车辆颠簸引起腰部受伤没有任何证据，被上诉人不到法定退休年龄提前退休就是因腰部疾病不能继续在原岗位从事工作。二、原审法院基于认定事实不清，对于上诉人的免责事由不予采纳是错误的。根据《中华人民共和国合同法》第302条，“伤亡是旅客自身健康原因造成的”是可以免责的，被上诉人有腰部疾病，对骨折有着决定性的作用，应对此次受伤害的后果承担责任。故上诉请求1、撤销（2014）西铁民初字第00074号民事判决书，依法判决上诉人不支付被上诉人伤残赔偿金45716元，护理费4800元，住院伙食补助费570元，营养费980元，交通费300元，鉴定费800元，共计53166元；2、一审、二审诉讼费用由被上诉人负担。
针对通成客运公司的上诉请求和理由，被上诉人张春兰答辩称，一审判决认定事实正确，请求维持原判。张春兰事发前身体健康，虽然有着此年龄段的亚健康问题，但没有影响正常工作和生活，事发时毫无健康障碍的乘坐了公交车，骨折后却再也不能自由活动，无法继续打工，上诉人应当承担责任。
原审被告赵军答辩称，事发时全车只有张春兰一人因车辆颠簸受伤，当时询问说没事，车到终点后张春兰才说腰疼要看病，此时取证困难，此次骨折主要是由骨质疏松引起，上诉人一会称车辆颠簸引起，一会称刹车造成，说法前后不一致，2013年7月22日甘肃地震，西安有震感，车辆可能会存在不同程度晃动，但因车辆行驶道路是新修的，不可能存在大幅度颠簸，赵军本人和通成客运公司不能承担张春兰受伤的全部责任。
本院二审经审理查明事实与一审相同。
本院认为，承运人应当在约定期间或者合理期间内将旅客安全运输到约定地点，承运人应当对运输过程中旅客的伤亡承担损害赔偿责任，但伤亡是旅客自身健康原因造成的或者承运人证明伤亡是旅客故意、重大过失造成的除外。在旅客运输活动中，对承运人实行无过错责任制度。从医院诊断证明可以看出张春兰虽有腰部疾病但并未伤残，直至2013年7月22日乘坐通成客运公司运营的公交车时发生骨折，导致十级伤残，通成客运公司作为承运人并没有举证证明张春兰在事发前已经骨折，其称被上诉人骨折系自身健康原因导致与事实不符，故通成客运公司应对运输过程中张春兰的人身损害承担赔偿责任。原审认定的赔偿项目和赔偿数额上诉人没有异议，本院予以认可。综上，本院认为原审判决认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，依照《中华人民共和国民事诉讼法》一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1129元，由上诉人西安通成客运有限责任公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 杨 娜
审 判 员 侯 斌
代理审判员 唐 蓓
二〇一四年十一月十日
书 记 员 郭媛婧