辽宁省沈阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）沈中民一终字第760号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司辽沈营销服务部。
负责人：白露，公司经理。
委托代理人：刘禹，北京大成（沈阳）律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：王珏，男，汉族。
委托代理人：王石，沈阳市沈河区中天法律服务所法律工作者。
被上诉人（原审被告）：张寅，男，汉族，无职业。
被上诉人（原审被告）：刘程程，女，汉族，无职业。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司辽沈营销服务部与王珏、张寅、刘程程机动车交通事故责任纠纷一案，沈阳市沈河区人民法院作出（2013）沈河民一初字第2115号民事判决，保险公司不服该判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法由审判员朱晓英担任审判长，与审判员郭净、代理审判员孔祥政组成合议庭，对本案进行了审理。现已审理终结。
王珏原审诉称，我于2013年4月20日上午9时20分驾驶辽A×××××号车辆与张寅驾驶的辽A×××××号车辆相撞，经交通队认定我无责任，张寅负事故全部责任。事故发生后造成我颈椎错位，现我要求：1、给付医疗费10150.70元，误工费25900元，护理费1100元，住院伙食补助费550元，交通费3000元，复印费60元，辅助器具费100元；2、诉讼费由被告承担。
刘程程、张寅原审辩称，张寅和刘程程是夫妻关系。肇事车辆是由张寅驾驶的，事故经过属实，张寅承担全部责任。刘程程是车主。车辆在保险公司投保了交强险、商业三者险20万元含不计免赔。
保险公司原审辩称，对于王珏所有的诉求保险公司均不同意赔偿。其中医疗费王珏到六家医院进行治疗，其中仅有辽宁省人民医院一次住院，并且病历记载为陈旧性损伤，所以王珏伤情并非是交通事故导致的。即使王珏在辽宁省人民医院住院期间医疗费具有一定的合理性，保险公司按照诱因最高承担30%的责任。而王珏在骨科医院、医大二院、爱尔医院、沈阳故宫医院、沈阳市中医院、辽宁奉天中医院等医疗机构所发生的费用没有任何明确的转诊医嘱，并且也不存在发生的必要性。所治疗的部位是对于鼻炎、视力等进行的治疗与交通事故没有任何关系，所以其他医院所发生的费用均不同意承担。王珏的误工费，本人在病历中明确记载工作单位为辽宁电视台，但没有任何辽宁电视台所出具的王珏本人因交通事故导致损失的任何证据，所以误工费保险公司不同意给付。王珏所提供的琴行证明，没有任何劳动合同，银行工资明细等证据材料，故没有任何法律效力。王珏主张的交通费其中包括加油费、出租车票据、物业公司所出具的停车费发票，上述票据与交通事故没有法律关系，故王珏主张的交通费我公司不同意承担。诉讼费及复印费不属于我公司的赔偿范围。住院期间的护理费标准应当按照居民服务业标准，并且同样是按照30%比例承担。颈托费应当有相关医嘱及发票。
原审审理查明，王珏于2013年4月20日9时20分许驾驶辽A×××××号车辆与张寅驾驶的辽A×××××号车辆在沈河区文化路立交桥发生交通事故，造成王珏受伤的后果。本次事故经沈阳市公安局交通警察支队沈河大队认定张寅负全部责任，王珏无责任。事发次日王珏到沈阳市骨科医院门诊治疗，初步诊断为：颈部软组织损伤。其后王珏数次到该医院复诊。5月13日王珏到沈阳市中医院门诊治疗，诊断为：颈椎间盘突出症，其后王珏数次到该医院复诊。2013年6月24日王珏到辽宁省人民医院就诊，诊断为：颈部陈旧性损伤、颈椎不稳、颈椎间盘突出。王珏在该院住院11天。住院期间医嘱为二级护理，普食。王珏花费医疗费8485.92元。原告治疗过程中，医嘱为休息147天。
原审法院另查，刘程程系肇事车辆所有人，张寅与刘程程系夫妻关系。肇事车辆在保险公司投保机动车交通事故强制责任保险及第三者责任险20万元，含不计免赔。本次事故发生在保险期间。
上述事实，有各方当事人陈述，责任认定书、门诊病历、住院病历、医疗费收据、诊断书、检查报告单等证据，经开庭质证，本院予以确认，在卷佐证。
原审法院认为，公民的身体健康权受我国法律保护。王珏因本次交通事故身体受到伤害，其合理的损失应当依法得到赔偿。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险限额内予以赔偿。故本案应先由肇事车辆的保险人保险公司就王珏的合理损失在保险限额内依据法律及合同的约定承担赔偿责任。此外，张寅作为肇事司机，应对保险公司赔偿范围外的王珏合理损失承担赔偿责任。关于医疗费，保险公司抗辩王珏的伤情并非是交通事故导致的问题。鉴于王珏于事故发生次日即到医院就诊，其后复诊均基于首次就诊提出的颈部疼痛，且其于数次门诊治疗未愈情况下，再行住院治疗，具有合理性。因王珏在事发两个余月住院，故住院时病历记载颈部陈旧性损伤也具有合理性。根据王珏提供的病历及医疗票据，原审法院对王珏的医疗费损失确认为8485.92元。对于无医疗机构病历相佐证的医疗费票据，因无法确认其关联性，原审法院不予支持。关于误工费，王珏陈述其系辽宁电视台工作人员，却未能提供该单位的扣发工资证明以证明误工损失情况，对其提供的沈河区海名琴行的工资证明因保险公司对其真实性不予认可，原审法院不予确认。原审法院依法以本地区上一年度居民服务业的年平均工资33021元／年为标准，计算王珏的误工损失为13299元（33021元／365天×147天）。关于护理费，原审法院根据王珏医嘱载明的护理级别、治疗情况及本地区居民服务业的工资情况，对王珏主张的护理费予以确认。关于住院伙食补助费，依法应以本地区公务人员出差补助标准50元／天计算王珏住院期间的11天，损失为550元。关于交通费，根据王珏受伤及治疗情况，原审法院认为酌定500元。关于辅助器具费，因王珏提供的票据上货品名称存在二次涂改，故原审法院对该证据不予采信。关于复印费，因该票据系王珏委托代理人所在的法律服务所出具，故原审法院对该证据不予采信。
原审法院根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定判决，一、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司辽沈营销服务部给付王珏医疗费8485.92元，于本判决生效之日起三十日内一次性给付；二、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司辽沈营销服务部给付王珏护理费1100元，于本判决生效之日起三十日内一次性给付；三、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司辽沈营销服务部给付王珏交通费500元，于本判决生效之日起三十日内一次性给付；四、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司辽沈营销服务部给付王珏住院伙食补助费550元，于本判决生效之日起三十日内一次性给付；五、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司辽沈营销服务部给付王珏误工费13299元，于本判决生效之日起三十日内一次性给付；六、驳回王珏其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息；一审案件受理费835元，减半收取417.5元，由张寅负担。
宣判后，保险公司不服原判，向本院提起上诉，请求予以改判。理由：对误工费、医疗费有异议。一审法院对提交的因果关系鉴定未予支持。转诊交通费过高，要求依法改判。
王珏辩称，同意一审判决，请求维持原判。不是辽宁电视台的正式员工，是电视台合作单位的员工。因为诊疗需要转院，保险公司同意市级以上医院就可以。一审期间已经把医疗费与交通事故无关部分刨除，现在一审判决的医药费就是交通肇事造成的。交通费是必要发生的。
张寅、刘程程未到庭答辩。
本院二审查明的事实与原审法院认定的事实一致。
本院认为，关于王珏误工费问题。原审法院在王珏无法提供有效误工证明的情况下，依据其医嘱参照本地区上一年度居民服务业的年平均工资标准认定了王珏的误工损失，本院认为并无不当。
关于保险公司提出的王珏多次转诊多家医院的问题。经查，王珏转诊多家医院属实，但王珏就诊的多家医院均是公立正规医院，且王珏诊疗过程有详细的诊疗记录等证据材料予以佐证，故通过现有证据可以认定王珏的诊疗属实，保险公司虽对此有异议，但未能提供证据证明，故不予支持。
关于保险公司提出的医疗费不合理问题。原审法院在审理期间已经就王珏的诊疗费予以甄别，本案原审判决认定的是王珏因本次交通事故导致的直接伤害产生的诊疗费，故本院对原审法院认定事实予以确认。
关于保险公司提出的交通费过高主张。经本院核查，原审法院依据伤者王珏的具体诊疗次数等因素确定了交通费数额，并无不当，本院应予以维持。
关于保险公司提出司法鉴定的问题。保险公司称在原审期间提交了鉴定申请，要求对因果关系、转院合理性、合理休息期限进行鉴定，原审法院未予准许，经查，本案伤者王珏有明确的诊疗就诊记录，交通事故发生确实存在，据目前证据足以认定因果关系等事实，故本院认为无鉴定必要性，为了减少当事人的诉讼成本，对保险公司的该主张不予支持。
综上，原审认定事实清楚，适用法律正确，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条一款（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费835元，由中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司辽沈营销服务部负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 朱晓英
审 判 员 郭 净
代理审判员 孔祥政
二〇一四年四月一日
书 记 员 施 跃
本案判决所依据的相关法律
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条规定，第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定。