北京市海淀区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）海民初字第36064号
原告刘瑞明，男，1957年4月17日出生。
委托代理人袁润，北京市世纪律师事务所律师。
委托代理人陈凤霞，北京市中唐律师事务所律师。
被告杨长山，男，1974年3月28日出生。
被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司，住所地北京市东城区朝阳门北大街17号。注册号110101002437857
负责人冯贤国，总经理。
委托代理人陈秋余，北京培仁律师事务所律师。
原告刘瑞明与被告杨长山、中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由代理审判员林峥嵘独任审判，公开开庭进行了审理。原告刘瑞明委托代理人袁润、陈凤霞、被告杨长山、被告保险公司委托代理人陈秋余到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
刘瑞明诉称，2015年7月21日，在北京市海淀区柳林馆路，杨长山驾驶×××号车辆由南向北停放，与由南向北直行驾驶自行车的我相触，造成我受伤，事故经交通管理部门认定，杨长山负事故全部责任。要求被告赔偿我医疗费58411.46元、二次手术费20000元、住院伙食补助费1500元、营养费3210元、残疾赔偿金87820元、精神损害抚慰金5000元、护理费16050元、交通费2000元、财产损失费500元、鉴定费4550元，并承担诉讼费。
杨长山辩称，我对事故事实及责任认定没有异议。我在保险公司上有交强险及50万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期限内，我认为应该由保险公司承担赔偿责任。事故发生后为原告垫付了事故当天140元救护车费用、住院押金500元、医疗费249元，并给付了4万元现金，要求法院一并处理。
保险公司辩称，我公司对事故事实及责任认定无异议，肇事车辆在我公司投保交强险及50万元不计免赔商业三者险，此次事故发生在保险期间内。我公司同意在保险限额内对原告合理合法的损失进行赔偿。但医疗费中自费药部分不同意承担，诉讼费、鉴定费不在保险范围内，不同意赔偿。
经审理查明，2015年7月21日，在北京市海淀区柳林馆路，杨长山驾驶×××号车辆由南向北停放，适有刘瑞明驾驶自行车由南向北直行，两车发生接触，造成刘瑞明人身受伤。事故经交通管理部门认定，杨长山负事故全部责任。杨长山驾驶×××号车辆在保险公司投保交强险及50万元不计免赔商业三者险，此次事故发生在保险期限内。
事故发生后刘瑞明于2015年7月21日至2015年8月20日在北京水利医院住院治疗，实际住院30天，主要诊断：左股骨粗隆间骨折，出院建议：定期复查、适当功能锻炼，病情变化随诊。北京水利医院外科于2015年8月20日出具谈话记录，主要内容为：患者刘瑞明因“车祸至左髋部肿痛、活动受限3小时”收入院，入院诊断：左股骨粗隆间骨折，于2015年7月20日至2015年8月在我院住院治疗，因病情需要二次手术取出内固定物，手术费用约为人民币20000元，特此证明。
审理中，刘瑞明向本院申请对其伤残等级、误工期、护理期、营养期进行鉴定，我院受理后依法委托北京中衡司法鉴定所进行鉴定，该鉴定所于2015年11月5日出具鉴定意见书，鉴定意见：1、被鉴定人刘瑞明的伤残等级属X级伤残（赔偿指数10%）；2、其误工期、护理期及营养期截止至伤残评定前一天。另查明，刘瑞明系非农业家庭户口性质。
刘瑞明已自行支付医疗费57662.46元、鉴定费4550元。
杨长山已为刘瑞明垫付140元救护车费用、住院押金500元、医疗费249元，并给付了4万元现金。
刘瑞明依据鉴定报告按照每天30元标准主张致定残前一日共计107天的营养费，未提供营养费票据。
刘瑞明主张交通费，称因就医、复查、鉴定发生，提供部分交通费票据。
刘瑞明依据鉴定报告主张至定残前一日共计107天的护理费，称住院期间30天由护工护理，提供了金额为4500元的护理费发票，称出院后由爱人丁燕玲护理77天，未提供护理人员相关误工损失证据。
刘瑞明主张财产损失费，称其驾驶的自行车在事故中丢失，提供了北京家乐福商业有限公司马连洼店出具的金额为444元的26寸男女城市车、金柱P39钢管锁的购买发票。
上述事实，有双方当事人陈述、事故认定书、诊断证明书、谈话记录、住院病案、费用明细、医疗费发票、结算单、护理费票据、交通费票据、鉴定费发票、户口本、财产损失票据等证据材料在案佐证。
本院认为，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
此次事故经认定杨长山负全部责任，杨长山所驾车辆在保险公司投保交强险及50万元不计免赔商业三者险，故保险公司应在上述交强险限额内先行承担赔偿责任，对于刘瑞明超出交强险部分损失，保险公司应在商业三者险限额内承担赔偿责任。对于刘瑞明仍然超出上述保险限额部分的损失，由杨长山承担赔偿责任。
现刘瑞明主张的住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费，理由正当，本院予以支持；刘瑞明主张的医疗费过高，本院依据其提供的医疗费有效票据并扣除杨长山为其支付部分后依法判定；刘瑞明主张的二次手术费，未实际发生，其可待实际发生后另行主张；刘瑞明主张营养费过高，未提供相关营养费票据，本院参照鉴定意见酌情判定；刘瑞明主张的护理费过高，未提供护理人员误工损失相关证据，本院参照鉴定意见及其提交的证据酌情判定；刘瑞明主张交通费过高，本院酌情判定；刘瑞明主张财产损失费过高，本院考虑其实际情况酌情判定。
经核实，刘瑞明总的损失为：医疗费58551.46元、住院伙食补助费1500元、营养费2000元、护理费11900元、交通费500元、残疾赔偿金87820元、精神损害抚慰金5000元、财产损失费200元、鉴定费4550元。杨长山已为刘瑞明支付的费用，先行计入赔偿款项，后从总的赔偿额中予以扣除，其中未超出保险限额部分，保险公司应直接支付给杨长山。
关于保险公司辩称刘瑞明的医疗费应依据商业保险合同条款扣除自费药的抗辩意见，本院认为保险公司作为保险人提供的商业三者险条款属于格式合同文本，商业三者险条款中责任免除部分的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，未作提示或者说明的，该条款不产生效力。足以引起投保人注意的提示是指以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示，对免除责任条款的内容向投保人作出明确说明是指保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明。保险公司未提供证据证明其已就免责条款尽到了提示、说明义务，故免责条款不产生效力，故对于上述抗辩意见，本院不予采信。
综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国保险法﹥若干问题的解释（二）》第九条、第十一条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十六条之规定，判决如下：
一、中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司于本判决生效后七日内在机动车第三者责任强制保险范围内赔偿刘瑞明医疗费、住院伙食补助费、营养费一万元，护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费十万零五千二百二十元，财产损失费二百元；在机动车第三者责任商业保险范围内赔偿刘瑞明医疗费、住院伙食补助费、营养费五万二千零五十一元四角六分，以上共计十六万七千四百七十一元四角六分（其中十三万一千一百三十二元四角六分支付给刘瑞明，剩余三万六千三百三十九元直接支付给杨长山）；
二、杨长山赔偿刘瑞明鉴定费四千五百五十元（已从其垫付的费用中折抵完毕）；
三、驳回刘瑞明其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费二千一百四十元（刘瑞明已预交九百三十元），由刘瑞明负担七百三十元，已交纳；由中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司负担一千四百一十元，于判决生效后七日内交纳。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于北京市第一中级人民法院，如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。
代理审判员 林峥嵘
二〇一五年十二月二十日
书 记 员 王钰茜