重庆市江津区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）津法民初字第09894号
原告：穆祯发，男，汉族，1953年7月4日出生，住重庆市江津区。
法定代理人：穆健（穆祯发之子），汉族，1981年10月23日出生，住重庆市江津区。
委托代理人：曹承晋，重庆市渝津律师事务所律师，一般代理。
被告：吴长富，男，汉族，1970年2月1日出生，住重庆市九龙坡区。
委托代理人：吴世勤，重庆市九龙坡区走马法律服务所法律工作者，特别授权。
被告：中国人民财产保险股份有限公司江津支公司，住所地：重庆市江津区几江南干道紫荆花园商务大厦，组织机构代码：90359726-6。
负责人：田维智，总经理。
委托代理人：尹晓娟，重庆市江津区凯信法律服务所法律工作者，特别授权。
原告穆祯发诉被告吴长富、被告中国人民财产保险股份有限公司江津支公司(下称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年11月25日立案受理后，依法由审判员袁红勇独任审判，适用简易程序于2015年1月27日、2015年2月16日公开开庭进行了审理。原告穆祯发的法定代理人穆健及其委托代理人曹承晋，被告吴长富及其委托代理人吴世勤，被告保险公司的委托代理人尹晓娟均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告穆祯发诉称：2014年7月3日12时4分许，被告吴长富驾驶渝A309**号小型轿车，由走马经走温路往江津方向行驶，行驶至江津区走温路川港物流路口时，与前方正从右至左横向穿越机动车道的由原告穆祯发驾驶的渝CF19**号电动自行车相撞，造成原告穆祯发受伤，两车受损的交通事故。2014年9月17日，经重庆市江津区公安局交通巡逻警察支队渝公交认字[2014]第00117号道路交通事故认定书认定，原告穆祯发与被告吴长富承担事故的同等责任。原告认为，被告吴长富看见原告穆祯发时距离有30米远，当天视线良好，但被告吴长富并未减速行驶，因操作不当发生事故，应承担事故全部责任。原告穆祯发受伤后，经送江津区中医院住院治疗，2015年2月13日出院。2015年1月5日，经重庆市市道路交通事故技术鉴定中心江津鉴定所鉴定：穆祯发的伤残程度评定为第Ⅰ（一）级。2015年1月9日，该所鉴定：穆祯发的后续治疗费用约为人民币3000元/月。要求被告赔偿：1、医疗费230.91元+人血白蛋白42780元；2、续医费3000元/月×12月×20年＝720000元；3、住院伙食补助费20元/天×28天+80元/天×179天＝14880元；4、营养费10000元；5、住院期间护理费100元/天×185天＝18500元；6、出院后护理依赖费35535元/年×20年＝710700元；7、误工费14986元/年÷122天×185天＝22724.67元；8、残疾赔偿金25216元/年×20年×100％＝504320元；9、精神损害抚慰金80000元；10、医疗辅助用品费3853元；11、交通费2000元，共计2129988.58元。此款要求被告保险公司在机动车第三者责任强制保险(下称交强险)责任限额范围内赔偿，超出部分由被告吴长富承担全部赔偿责任，该部分由被告保险公司在商业第三者责任保险(下称商业险)限额内赔偿，仍有不足的，由被告吴长富赔偿。2014年7月3日至2015年2月11日，原告江津区中医院共产生医疗费用512388.57元，其中原告垫支22000元，被告吴长富垫支22400元，被告保险公司预支10000元，尚欠457988.57元，原、被告垫支的医疗费用，因未结清医疗费，医院不出具收据，要求不在本案解决，另案处理。
被告吴长富辩称：渝A309**号小型轿车系被告吴长富所有，该车在被告保险公司投保了交强险和商业险，商业险限额为500000元，购有不计免赔，该次交通事故发生在保险期内。对重庆市江津区公安局交通巡逻警察支队渝公交认字[2014]第00117号道路交通事故认定书认定的事实、责任划分、重庆市市道路交通事故技术鉴定中心江津鉴定所法医学临床鉴定书无异议，要求除交强险外各承担50%的责任。原告请求的医疗费无异议，但无正式医疗收据，建议另案处理，人血白蛋白系原告自行购买，且无发票，不应主张。原告现在还未出院，其主张的续医费和出院后护理依赖年限过长，建议按1年计算。住院期间伙食补助费认可每天32元，原告是在重症监护室，医院已解决营养问题，营养费不应主张。住院期间护理费认可每天80元。原告已年满60周岁，已丧失劳动能力，且有养老保险，其误工费不应主张。残疾赔偿金计算年限应为19年。精神损害抚慰金人主张过高，认可15000元。医疗辅助用品费有异议，请法院酌情认定。原告现在住院期间，未发生交通费，其交通费不应主张。被告吴长富垫支医疗费22400元，因未结清医疗费，医院不出具收据，要求另案处理。
被告保险公司辩称：渝A309**号小型轿车在被告保险公司投保了交强险和商业险，商业险限额为500000元，购有不计免赔，该次交通事故发生在保险期内。对重庆市江津区公安局交通巡逻警察支队渝公交认字[2014]第00117号道路交通事故认定书认定的事实、责任划分、重庆市市道路交通事故技术鉴定中心江津鉴定所法医学临床鉴定书无异议，要求除交强险外各承担50%的责任。原告还末医疗终结，除已产生的医疗费外，其他损失费用应在医疗终结后再进行处理。原告主张的医疗费应当出具医药费专用收据，预交收据不能按医药费专用收据主张，对双福卫生院医药费专用收据230.91元无异议，人血白蛋白无发票证明，不应主张。住院期间伙食补助费应按每天20元主张。原告伤情严重，其营养问题医院已在医疗费用中解决，营养费不应主张。原告一直在重症监护室，不需要亲属护理，住院期间护理费及后期护理依赖不应主张。原告提供的证据不能充分证明其误工损失，且原告已年满60周岁，已丧失劳动能力，其误工费不应主张。原告应在医疗终结后，恢复一段时间才能进行伤残等级鉴定。医疗辅助用品费不是直接损失，不应保险公司赔偿。交通费认可800元。保险公司已预支医疗费10000元，要求抵扣。
经审理查明：2014年7月3日12时4分许，被告吴长富驾驶渝A309**号小型轿车，由走马经走温路往江津方向行驶，行驶至江津区走温路川港物流路口时，与前方正从右至左横向穿越机动车道的由原告穆祯发驾驶的渝CF19**号电动自行车相撞，造成原告穆祯发受伤，两车受损的交通事故。2014年9月17日，经重庆市江津区公安局交通巡逻警察支队渝公交认字[2014]第00117号道路交通事故认定书认定，原告穆祯发驾驶非机动车横过机动车道时未下车推行，是导致事发生的原因之一，被告吴长富驾驶机动车未确保行车安全，遇到险情避让措施不当，是导致事发生的原因之一，原告穆祯发与被告吴长富过错程度相当，承担事故的同等责任。原告穆祯发受伤当天，经送江津区双福卫生院抢救，产生医疗费230.91元，当日转江津区中医院住院治疗，2015年2月13日出院，共住院225天，截止2015年2月11日，共产生医疗费用512388.57元，其中原告垫支22000元，被告吴长富垫支22400元，被告保险公司预支10000元，尚欠457988.57元未支付。另产生人血白蛋白69支×550元/支=37950元、医疗辅助用品费3853元。2014年9月30日，江津区中医院初步诊断为：1、右侧硬膜下血肿；2、脑挫伤；3、右侧颅骨骨折；4、颅底骨折；5、肋骨骨折；6、脑疝；7、植物人。处理意见：住院治疗。2015年2月13日出院证载明：出院诊断：1、右侧硬膜下血肿；2、脑挫伤；3、右侧颅骨骨折；4、颅底骨折；5、肋骨骨折；6、脑疝；7、植物人。出院医嘱：1、建议出院后需两人护理，加强营养，继续治疗。2015年1月5日，经重庆市市道路交通事故技术鉴定中心江津鉴定所鉴定：穆祯发的伤残程度评定为第Ⅰ（一）级。2015年1月9日，该所鉴定：穆祯发的后续治疗费用约为人民币3000元/月。
原告穆祯发系城镇居民，受伤前在重庆市九龙坡区走马中帆石材市场荣昌房地产开发公司从事水电安装工作，其父母均已去世，与前妻冉某于1981年10月23日生育一子，取名穆健。原告穆祯发与冉某于2010年年10月11日离婚，至今未再婚。渝CF19**号电动自行车系原告穆祯发所有，渝A309**号小型轿车系被告吴长富所有，该车在被告保险公司投保了交强险和商业险，商业险限额为500000元，购有不计免赔，该次交通事故发生在保险期内。被告保险公司已预支医疗费10000元，
上述事实，有原告穆祯发向本院提交的道路交通事故认定书、鉴定文书、事故现场勘查笔录、事故照片、询问笔录、江津区中医院入院记录及病案材料、初步诊断证明、一日清单、江津区中医院人血白蛋白使用情况说明、国药控股重庆有限公司出具的人血白蛋白价格表、出院证、医药费专用收据、医疗辅助用品费发票、购物电脑小票、常住人口登记卡、工资结算清单、亲属关系证明、（2010）津法民初字第5732号民事调解书，被告吴长富向本院提交的驾驶证、渝A309**号小型轿车行驶证，被告被告保险公司向本院提交的交强险商业险保单、支付款依据及双方当事人当庭陈述经庭审质证在卷佐证，足以认定。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。原告穆祯发驾驶非机动车横过机动车道时未下车推行，该过错行为是导致事发生的原因之一，被告吴长富驾驶机动车未确保行车安全，遇到险情避让措施不当，该过错行为是导致事发生的原因之一，公安机关交警部门认定原告穆祯发与被告吴长富过错程度相当，承担事故的同等责任，符合法律法规的规定，本院予以确认。渝A309**号小型轿车在被告保险公司投保了交强险和商业险，对于原告受伤致残后产生的合法损失，首先应由被告保险公司在交强险限额内赔偿，超出部分，根据双方当事人的过错程度及所驾交通工具在事故中所起作用力，由被告吴长富承担70%的民事赔偿责任为宜。被告吴长富承担部分由被告保险公司在商业险限额内承担赔偿责任，仍有不足的，由被告吴长富承担。
原告穆祯发请求的医疗费、住院伙食补助费、残疾赔偿金符合法律规定，本院予以支持。原告请求的人血白蛋白虽无发票，但根据原告伤情、医院证明及医嘱应予主张，其价格参照国药控股重庆有限公司出具的人血白蛋白市场价格表每瓶550元计算。原告现系植物人，其生命期间不确定，续医费和出院后护理依赖费根据鉴定结论、医嘱、居民服务业标准、原告的病情及实际情况，以5年计算。出院后护理人数按2人计算，护理依赖程度按全部护理依赖计算。如5年后原告的病情确需继续治疗和护理，原告可另行起诉主张续医费和护理依赖费。营养费根据原告的病情及实际情况酌情主张8000元。原告在江津区中心医院重症医学科住院治疗期间无需家属护理，故原告请求该住院期间的护理费，本院不予支持。误工费以原告从事职业或相近行业标准计算至定残前一日。精神损害抚慰金根据原告的伤残程度及双方的过错程度酌定35000元。原告住院期间确需购买一定的必须用品，其购买护理垫、纸尿垫等费用3853元应予主张。交通费根据原告伤情及居住地与住院所在地距离酌定2000元。原告垫支22000元，被告吴长富垫支的医疗费22400元，被告保险公司预支的医疗费10000元，因均系江津区中医院医疗费，本案未涉及江津区中医院医疗费，且原告及被告吴长富要求另案处理，故均不在本案中解决。综上所述，原告穆祯发受伤后产生以下损失：1、医疗费38180.91元(其中江津区双福卫生院医疗费230.91元、人血白蛋白37950元)；2、续医费3000元/月×12月×5年＝180000元；3、住院伙食补助费20元/天×28天+80元/天×179天＝14880元；4、营养费8000元；5、出院后护理依赖费32185元/年×5年×2人×100%＝321850元；6、误工费36539元/年÷365天×185天＝18519.77元；7、残疾赔偿金25216元/年×20年×100％＝504320元；9、精神损害抚慰金35000元；10、医疗辅助用品费3853元；11、交通费2000元，共计1126603.68元。此款被告保险公司在机动车第三者责任强制保险限额内赔偿数额为：出院后护理依赖费54480.23元+误工费18519.77元+精神损害抚慰金35000元+交通费2000元=110000元；在商业第三者责任保险限额内赔偿数额为：500000元。被告吴长富在本案中赔偿数额为：(医疗费38180.91元+续医费180000元+住院伙食补助费14880元+营养费8000元+出院后护理依赖费267369.77元+残疾赔偿金504320元+医疗辅助用品费3853元)×70％＝711622.58元，减去被告保险公司在商业第三者责任保险限额内赔偿数额500000元，实际应赔偿211622.58元。原告穆祯发自行承担部分：(医疗费38180.91元+续医费180000元+住院伙食补助费14880元+营养费8000元+出院后护理依赖费267369.77元+残疾赔偿金504320元+医疗辅助用品费3853元)×30％＝304981.10元。为了保护双方当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，最高人民法院《关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中国保险财产保险股分有限公司江津支公司于判决生效后十内在机动车第三者责任强制保险限额内赔偿原告穆祯发出院后护理依赖费、误工费、精神损害抚慰金、交通费，共计110000元。
二、被告中国保险财产保险股分有限公司江津支公司于判决生效后十内在商业第三者责任保险限额内赔偿原告穆祯发医疗费、续医费、住院伙食补助费、营养费、出院后护理依赖费、残疾赔偿金，共计500000元。
三、被告吴长富在判决生效后十内赔偿原告穆祯发医疗费、续医费、住院伙食补助费、营养费、出院后护理依赖费、残疾赔偿金、医疗辅助用品费，共计211622.58元。
四、驳回原告穆祯发的其它诉讼请求。
如果被告中国保险财产保险股分有限公司江津支公司、被告吴长富未按本判决指定期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
本案受理费8542元，减半收取4271元，由原告穆祯发负担1281元，被告吴长富负担2990元。原告穆祯发负担部分已向本院预交900元，尚欠381元。原告穆祯发尚欠部分、被告吴长富负担部分限在判决生效后五日直接向本院缴纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。上诉后未按要求在七日内交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
审判员 袁红勇
二〇一五年三月五日
书记员 张 露