贵州省锦屏县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）锦民初字第251号
原告宋正瑜，男，1980年3月29日出生，苗族，贵州省锦屏县人。
委托代理人范远义（特别授权），男，贵州洲联合律师事务所律师。
委托代理人高明坤（一般代理），男，贵州洲联合律师事务所律师。
被告李世美（又名李银仙），女，1975年7月8日出生，汉族，贵州省黎平县人，个体工商户。
委托代理人徐增贵（一般代理），男，贵州维实律师事务所律师。
委托代理人吴应锦（特别授权），男，1969年10月10日出生，侗族，贵州省黎平县人，系被告李世美的丈夫。
本院于2014年6月6日立案受理了原告宋正瑜诉被告李世美健康权纠纷一案，依法由审判员杨仁忠适用简易程序公开开庭进行了审理。原告宋正瑜及委托代理人范远义、高明坤，被告李世美及委托代理人徐增贵、吴应锦均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2013年1月8日18时许，原告与朋友龙明英到三江镇六街被告开设的城中城牛瘪馆吃饭，原告进去不久，饭馆老板就抬了一盆木炭给原告取暖，后来原告和朋友龙明英吃着吃着就昏迷不省人事（后医院检查为一氧化碳中毒），原告的左手和左大腿被烧伤，待21时左右被告才让服务员进来看，那时原告已经严重烧伤。后原告和朋友龙明英被送往锦屏县人民医院治疗，一个小时后（快11点）才苏醒，经诊断原告左手及左大腿烧伤，原告住院治疗至2013年4月3日才出院，共住院85天，花医疗费28221.50元，被告未出分文也未来看望原告，原告多次与被告协商赔偿，被告只愿赔偿3000元。因此，特起诉请求：1、判决被告赔偿原告医疗费28221.50元、护理费5180元、误工费16854元、伙食补助费2550元、营养费2550元、残疾赔偿金128315.80元、被扶养人生活费25487.34元、后续治疗费6万元、精神损失赔偿金5000元、鉴定费1200元、交通住宿费600元等各项人身损害损失共计275778.64元；2、本案诉讼费由被告承担。
被告辩称，原告与龙明英于2013年1月8日到被告经营的餐馆的1号包房进餐是事实，但原告的左手及左大腿是如何烧伤的，被告感到困惑。由于当时寒冷，原告要求被告的服务员提供炭火取暖，服务员便用机制木炭供原告取暖，原告和龙明英从下午5点多钟一直吃到晚上9点多钟，其他包房的客人均陆续走了，服务员一直在等待原告消费完后好打扫卫生，关门休息。由于时间过长，其间服务员还借故到1号包房内拿米煮饭，观察原告是否就餐结束，可原告仍没有离开的迹象，服务员只好在收银台等待。一会儿，服务员发现1号包房的灯灭了，并听到女的声音“挨刀的，你莫害我。”服务员随即推开1号包房房门并打开电灯，见龙明英站在餐桌前，原告倒在地板上，服务员急忙上前扶起原告，并电话叫被告丈夫等人前来处理，几分钟后，被告家人赶到，此时原告神智清醒，说：不要紧，买支药膏擦就行了。被告问龙明英如何发生此事，龙明英不回答，被告便要求原告去医院检查伤情，并通知其家属前来，原告不同意通知家属并催促龙明英快走。紧接着，被告的家人陪同原告和龙明英坐出租车去锦屏县人民医院检查，龙明英以没有带钱为由离开了医院，被告代为垫付检查费，原告进行了正常的检查治疗，并不存在原告所述的昏迷不醒人事的事实。医院诊断记录为一氧化碳中毒是据原告主诉的记载，原告和龙明英均未出现中毒症状和意识障碍，与客观事实不符，原告被烧伤的理由无有效证据佐证。被告餐馆的设施均符合设计规范，使用的火盆、木炭不存在安全隐患，再则原告为本地人，具有正确使用木炭取暖的方法等知识，被告已尽到了安全保障义务，不应承担赔偿责任。原告被烧伤，龙明英是与原告一同就餐的人，有对原告进行施救等义务，龙明英应承担赔偿责任。
审理查明：2013年1月8日18时许，原告邀请其朋友龙明英，到被告开设于锦屏县三江镇六街的城中城牛羊瘪馆1号包房就餐。当天比较寒冷，原告便用被告提供未安装火盆架的火盆（铁脸盆）进行木炭火取暖，当时1号包房的门窗处于关闭状态，未采取开窗通风，包房内也未安装换气扇。21时左右，被告餐馆的服务员听到原告所在的包房有异常的声音和响动，便推门察看，见火盆被打翻在地上，灰火散落于地，原告躺倒在地板上，左手和左大腿被火烧伤，龙明英位于餐桌旁（处于中毒状态），便电话通知被告家人到场处理。几分钟后，被告家人到场，扶原告坐到座椅上（此时原告未处于昏迷状态），随后被告家人陪同原告和龙明英一起坐车到锦屏县人民医院检查伤情。龙明英没有检查治疗，原告于当日在锦屏县人民医院住院治疗，经诊断为：1、左手及左大腿烧伤（浅Ⅱ度、Ⅲ度6.5%）；2、一氧化碳中毒。至2013年4月3日出院，共住院85天，花去医疗费28221.50元以及其他费用。医院证明，原告住院期间需加强营养和一人护理，其间原告由其妻子杨晓静护理。杨晓静系居民，当时没有职业。
2013年6月24日，原告自行向贵阳医学院第二附属医院法医学司法鉴定所申请鉴定；2013年7月8日，该鉴定所作出贵医二附司法鉴定所（2013）临床鉴字第128号《鉴定意见书》，评定：1、左手、左大腿后外侧及右侧大腿内侧供皮区皮肤瘢痕形成达体表面积的4%以上，为十级伤残；2、左手虎口处拇指与食指部分粘连，外展、内收功能部分受限等，为八级伤残；3、后续治疗费评估为6万元。原告以此为由，于2013年7月31日向本院提起诉讼，被告向本院申请重新鉴定。
2014年2月17日，经本院委托贵阳医学院法医司法鉴定中心对原告伤残重新鉴定；2014年3月5日，该鉴定中心作出贵医司法鉴定中心（2014）临鉴字第478号《法医临床鉴定意见书》，评定意见：1、宋正瑜因烧伤致其左手各指活动功能不同程度受限属Ⅸ级（九级）伤残；2、宋正瑜因烧伤致其左手及左大腿遗留疤痕属Ⅹ级（十级）伤残。原告收到此鉴定书后，于2014年4月24日申请撤回起诉。
2014年6月6日，原告又向本院起诉，并提出上述诉求。
另查明：原告请求赔偿的误工费，每月以2013年贵州省在岗职工平均工资33708元÷1年=2809元计算，据原告提供的银行交易记录反映，原告住院期间，其工作单位没有停发原告的工资，且所得平均工资超过2809元。2007年10月4日，原告与杨晓静生育有一个子女，名为宋逸航。
以上事实，有当事人的陈述、案件涉及的证据以及庭审笔录等为证，可以认定。
本院认为：关于鉴定意见书的证据效力认定问题。原告自行委托贵阳医学院第二附属医院法医学司法鉴定所作出的《鉴定意见书》，为当事人单方委托的鉴定结论，证据效力低于法院委托鉴定机构作出的鉴定结论。被告对原告单方委托的鉴定意见提出异议，经本院重新委托贵阳医学院法医司法鉴定中心进行鉴定并作出《法医临床鉴定意见书》，其证据效力高于原告单方委托所作的鉴定结论，且此鉴定意见书已含盖原告的自行鉴定意见书的内容，本案应当以贵医司法鉴定中心（2014）临鉴字第478号《法医临床鉴定意见书》为定案依据。
关于当事人的过错责任认定问题。1、原告在被告经营的餐馆受伤，系用木炭火取暖产生的一氧化碳中毒所致。对于如何预防木炭火产生的一氧化碳中毒，原告为完全民事行为能力人，且又是锦屏县本地人，应当具有正确使用木炭火取暖的常识和方法，以及避免一氧化碳中毒应当采取的措施。原告到被告餐馆1号包房就餐使用木炭火取暖过程中被炭火烧伤，是由于未采取打开窗户进行通风等措施加以防范，以致木炭火产生的一氧化碳未及时疏通发生中毒，致使身体受损，原告在主观上存在疏忽大意，具有一定的过错，应当承担本案次要民事责任。2、在餐饮服务中，餐饮服务者应当采取相关的安全措施保障消费者的安全，提供的服务应当不得损害消费者的生命健康。被告在提供木炭火给原告取暖时，未提示木炭火取暖的风险，没有尽到应尽的提示义务，在原告未采取相应预防措施的情况下，被告亦未采取开窗通风等措施的加以防范，所使用的火盆没有加装火盆架等施设进行防护，存在的安全隐患，被告没有尽到合理限度范围内的安全保障义务，对原告的损害存在主要过错，应当承担本案主要民事责任。综合原、被告过错责任大小进行判断，被告应当承担70%的民事责任，原告应当对自身的损害自行承担30%的民事责任。
关于原告的损失核定及赔偿问题。1、医疗费：28221.50元，有票据为证，予以认定；2、误工费：原告按2013年贵州省在岗职工平均工资33708元÷1年×6个月（事发至定残前一日）=16854元计算损失，经查，原告从受伤至定残期间，原告的工作单位并未扣发原告工资，且期间所得平均工资超过所请求赔偿的数额，此项费用无事实依据，不予支持和认定；3、护理费：原告按2013年贵州省居民服务及其他服务业22243元÷365天×住院天数85天=5180元计算损失，不超过法定赔偿限额，予以认定；4、交通住宿费：原告请求赔偿600元，因为原告自行鉴定产生的费用，其鉴定结论未予认定，且又无相关票据证明，不予认定；5、住院伙食补助费：原告按30元×住院天数85天=2550元计算损失，符合法律规定，予以认定；6、营养费：原告按30元×住院天数85天=2550元计算损失，予以认定；7、残疾赔偿金：应按本院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准，根据原告伤残等级，自定残之日起按二十年计算核定，即为20667.07元×0.21×20年=86801.69元；8、被扶养人生活费：应根据原告的伤残等级，按本院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出标准计算，进行核定，即为13702.87元×0.21×12年（事发至宋逸航成年年限，原告确定以12年计算，该年限不超过法定标准，应以此年限为准）÷2人=17265.62元，计入残疾赔偿金；9、精神损害赔偿金5000元，原告因伤致残，精神损害后果较为严重，予以认定；10、鉴定费1200元，系原告自行鉴定产生的费用，因原告单方鉴定意见不为本案的证据采用，不予认定；11、后续治疗费：原告请求赔偿6万元，因原告单方委托的鉴定意见已被贵医司法鉴定中心（2014）临鉴字第478号《法医临床鉴定意见书》所含盖，《法医临床鉴定意见书》未明确原告还需后续治疗，且后续治疗费还未产生，不予支持和认定。综上，最终核定，本案原告损失合计147568.81元。被告承担70%赔偿责任，赔偿原告103298.17元，原告自行承担30%的责任，自行承担44270.64元。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第三十七条、第十六条、第二十二条、二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告李世美于本判决生效后十日内一次性赔偿原告宋正瑜医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害赔偿金共计十万零三千二百九十八元一角七分；
二、驳回原告宋正瑜的其他诉讼请求。
案件受理费五千四百三十六元，减半收取二千七百一十八元，由原告负担一千七百元，被告负担一千零一十八元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提交副本，预交上诉费五千四百三十六元，上诉于贵州省黔东南苗族侗族自治州中级人民法院。
本判决发生法律效力后，若义务人不履行本判决确定的义务，权利人可在判决确定的履行期限届满后二年内向本院申请强制执行。逾期申请，本院将不再执行。
审判员 杨 仁 忠
二〇一四年八月六日
书记员 赵婧霖（代）