河北省涞水县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）冀0623民初672号
原告李红杰，男，1971年2月15日生，满族，住涞水县。
法定代理人闫文玉，女，1974年6月25日生，汉族，住址同上,系原告之妻。
委托代理人刘振生，河北精伟律师事务所律师。
被告马艳彬，男，1988年7月23日生，汉族，住高碑店市。
委托代理人孙宝华，河北金杯律师事务所律师。
被告中华联合财产保险股份有限公司保定中心支公司，住所地：保定市。
负责人周建强，职务经理。
委托代理人韩伦，该公司员工。
原告李红杰诉被告马艳彬、中华联合财产保险股份有限公司保定中心支公司（以下简称中华联合财险保定支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月1日受理并经中止诉讼后，依法适用简易程序，于2016年12月12日公开开庭进行了审理，原告李红杰的委托代理人刘振生，被告马艳彬的委托代理人孙宝华，被告中华联合财险保定支公司的委托代理人韩伦均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告诉称，2016年3月9日，在国道112线涞水县搪瓷厂门口路段，被告马艳彬驾驶冀F723**号小型轿车，与前方同向骑电动自行车的原告发生碰撞，造成双方车辆受损，原告受伤的道路交通事故，经交警队认定，马艳彬负事故的全部责任，原告无责任，原告受伤后在涞水县医院抢救治疗，后转入河北医科大学第四医院住院治疗，现原告已花费医疗费20余万元，仍需治疗，为维护原告的合法权益，请求法院依法判令被告马艳彬赔偿原告各项经济损失15万元，判令被告保险公司在保险范围内直接承担赔偿责任；诉讼中，原告增加诉讼请求，将赔偿数额变更为269715.66元（已扣除保险公司先行赔付款30000元）。
为证实自己的主张，原告向法庭提供以下证据：1、李红杰的身份证复印件、妻子闫文玉的身份证复印件及户口本复印件、结婚证复印件一组，证明原告及其法定代理人闫文玉的身份情况及二人的身份关系；2、事故认定书一份，证明事故发生的经过及责任划分；3、肇事车冀723**的行驶证复印件及被告马艳彬的驾驶证复印件各一份，证明肇事车辆在年检有效期内，马艳彬具有驾驶资格；4、保险单复印件一份，证明肇事车辆投保有交强险，事故发生在保险期内；5、涞水县医院和河北医科大学第四医院的诊断证明三份，证明原告的损伤结果；6、住院病历三份，证明原告分别在涞水县医院、河北医科大学第四医院住院治疗共计136天，需加强营养的事实；7、医疗费票据8张计260827.66元及用药明细，证明原告支付的医疗费用；8康复器具用品票据一组（其中钛网塑型器具票据一张计6000元，轮椅费票据一张计308元，纸尿裤票据4张计3905元），证明原告支付上述相应费用10213元；9、营养费票据3张计7575元，证明原告的营养费损失。
被告马艳彬答辩称，对事故发生的经过及责任认定无异议；我已为原告垫付费用52952.59元（含专家费6000元），此笔费用应从原告的赔偿数额中扣除。
被告马艳彬向法庭提供的证据有：现金收条一张计6948.90元，检查费票据4张计1132.69元、住院费票据一张计30931.10元、外购药费票据2张计4830元，转院救护费3110元，合计46952.69元。
被告中华联合财险保定支公司答辩称，核实被告马艳彬的驾驶证、行驶证，如无效或逾期未年检我公司不承担保险责任，我公司已按照法院的先予执行裁定书支付医疗费10000元、伤残赔偿金20000元；被告马艳彬驾驶的冀F723**号小型轿车在我公司仅投保了一份交强险，没有投保商业险，我公司不承担诉讼费和鉴定费。
该公司未向法庭提供证据。
被告马艳彬提供的证据，经庭审质证，原告及被告中华联合财险保定支公司均无异议，但原告提出“除收到的现金6948.90元外，马艳彬支付的其他部分的费用并不包含在起诉的数额之中，原告本次起诉只是起诉了部分损失，因此不同意在本案中予以返还”；对此意见，本院认为，从原告提供的肇事车辆冀F723**投保的保险单和原告在河北医科大学第四医院实际已支付的部分医疗费票据看，被告马艳彬仅投保了一份交强险，而未投保第三者商业保险，承保冀F723**好车辆的被告中华联合财险保定支公司依照（2016）冀0623民初672号民事裁定书已在交强险医疗费赔偿项下给予了10000元的赔偿，仅就河北医科大学第四医院的医疗费就有绝大部分未得到赔偿，根据事故认定书确定的“马艳彬负事故的全部责任”的责任比例，马艳彬给付原告6948.90元的现金，应在确定的马艳彬的赔偿数额中予以扣减，而不应返还；对于被告马艳彬手中的为原告支付的检查、住院、外购药、转院救护费等票据，因并不在原告诉请的数额之中，故对被告要求给予扣除的意见不予支持。
原告提供的上述9份（组）证据，经庭审质证，被告方对第1-6份证据的真实性无异议；对第7-9份证据分别提出“证据7中合计金额为326元的四张外购药收据不认可；证据8中金额为6000元购买钛网塑型的票据和四张合计金额为3905元购买护理垫（纸尿裤）的票据不属于医疗费，不予认可；证据9合计金额为7575元的营养费票据不予认可，应按国家规定的营养费标准给予计算”的质证意见；结合被告方的质证意见，经审查原告的上述证据，本院认为，对被告方无异议的证据应给予有效认定，对有异议的证据7-8，结合原告的伤情为中型闭合型颅脑损伤、左颞叶脑挫裂伤等较重伤情考虑，原告外购奥拉西坦胶囊（营养脑细胞药物）、钛网塑型、护理垫系因原告的伤情客观之必需，故应当给予支持；对证据9，原告购买白蛋白、营养粉的三张收据，亦因原告的伤情需要遵医嘱而购买，属于原告实际支付的医疗费，不是营养费，应当按医疗费损失给予支持。
根据原被告提供的上述有效证据，经庭审调查，查明下列事实：2016年3月9日7时30分许，被告马艳彬驾驶冀F723**号小型轿车，沿国道112线由东向西行驶至涞水县搪瓷厂门口处时，与前方同向骑电动自行车行驶的原告李红杰发生碰撞，造成双方车辆受损，原告受伤的道路交通事故，此事故经涞水县公安局交警大队认定，被告马艳彬负事故的全部责任，原告无责任；事故发生后，原告被送到涞水县医院治疗，经诊断，其伤情为重型闭合型颅脑损伤、左颞叶脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、右前额部皮裂伤、血肿，住院治疗5天，因其伤势严重，于2016年3月14日转入河北医科大学第四医院治疗，住院74天，支付医疗费155054.91元，后于2016年5月27日出院，该医院建议原告注意休息，加强饮食、加强营养支持，加强右侧肢体功能锻炼，陪护二人，避免外力碰撞，一个月后行颅骨缺损修补、随诊期限5年；2016年6月9日原告再次入住河北医科大学第四医院行左侧额颞顶颅骨缺失手术，住院57天，支付医疗费105153.75元，后于2016年8月5日出院，该医院建议原告注意休息，加强饮食，加强营养支持，患者生活不能自理，需加强护理，陪护二人，加强右侧下肢功能锻炼，口服奥拉西坦胶囊，随诊期限5年；原告在河北医科大学第四医院住院期间，遵医嘱外购钛网塑型器具，支付费用6000元，外购手动轮椅车，支付费用308元，外购护理垫，支付费用3905元，出院后遵医嘱外购奥拉西坦胶囊、人血白蛋白等营养药物，累计支付费用7901元。
另查明，被告马艳彬所有的冀F723**号小型轿车在被告中华联合财险保定支公司仅投保了一份机动车交通事故责任强制保险，事故发生后，被告马艳彬支付了原告在涞水县医院的检查费、住院费、外购药费、转院费，并给付原告住院押金6948.90元，合计46952.69元；诉讼中，被告中华联合财险保定支公司依照本院（2016）冀0623民初672号民事裁定书，在其承保的交强险赔偿限额范围内先行赔付了原告医疗费10000元，伤残赔偿金20000元，合计30000元。
上述事实有原被告的当庭陈述，相关证据，庭审笔录在卷证实。
本院认为，公民的身体健康权受法律保护。被告马艳彬驾驶机动车因未谨慎驾驶确保行车安全，与骑电动自行车的原告李红杰发生碰撞，造成原告受伤的道路交通事故，根据涞水县公安交警大队“马艳彬负事故的全部责任，李红杰无责任”的事故认定，被告马艳彬应当对造成的原告的人身损害结果承担全部的民事赔偿责任；现因原告的伤情还不适合通过伤残鉴定最终确定原告的人身损害程度，原告仅就实际发生的医疗费、住院伙食补助费、营养费、医疗辅助器具费部分先行主张权利符合法律规定，应当给予支持，；综上，确定原告合理的各项经济损失为：医疗费268109.66元，住院伙食补助费13600元（136天×100元/天/人），营养费7500元（150天×50元/天），医疗辅助器具费10213元，合计299422.66元。本案经调解未果，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款，第十九条，第二十一条，第二十三条，第二十四条的规定，参照河北省省级机关伙食补助费标准100元/人/天的参考数据，判决如下：
一、被告马艳彬赔偿原告李红杰的医疗费268109.66元，住院伙食补助费13600元，营养费7500元，医疗辅助器具费10213元，合计299422.66元，扣减马艳彬先行给付的现金6948.90元，被告马艳彬实际赔偿原告李红杰292473.76元。履行赔偿义务的期限为本判决书生效后的十日内。
二、被告中华联合财产保险股份有限公司保定中心支公司不在承保的交强险赔偿项下承担原告本案的各项经济损失。
三、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按本判决书确定的期限履行赔付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2673元，由原告负担50元，被告马艳彬负担2623元。
如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，缴纳上诉费，上诉于河北省保定市中级人民法院。提出上诉的七日内未缴纳上诉费的，视其自动撤回上诉。
代理审判员 马金坡
二〇一六年十二月十五日
书 记 员 杨雅茹