重庆市永川区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）永法民初字第05178号
原告李仕贵，男，1930年7月27日生，汉族，住重庆市永川区。
委托代理人张敏、刘承建，重庆新源律师事务所律师。
被告重庆市永川区中医院，住所地重庆市永川区。
委托代理人贺流龙，男，1986年3月29日生，汉族，系该院职工，住重庆市渝中区（特别授权）。
委托代理人黄生维，女，1974年5月13日生，汉族，系该院职工，住重庆市永川区（特别授权）。
原告李仕贵与被告重庆市永川区中医院（以下简称永川中医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2015年7月13日受理后，依法由审判员刘远适用简易程序于2015年8月13日公开开庭进行了审理，后因工作原因，本案的承办人员发生变更，依法由代理审判员孙彦彦适用简易程序于2015年11月6日公开开庭进行了审理，原告李仕贵的委托代理人张敏、刘承建，被告永川中医院的委托代理人贺流龙、黄生维（第二次庭审未到庭）到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李仕贵诉称，2015年2月9日，其因阵发性腹部疼痛、恶心、呕吐，进入被告永川中医院就诊，门诊以“急性胃肠炎”收入脾胃科住院治疗9天后，病情无任何好转，反而更加严重。出院时被诊断为“急性肠胃炎、麻痹性肠梗阻？肠道肿瘤等”。其亲属曾多次与主治医生沟通，充分表达了对被告诊断和治疗行为的异议，但是主治医生均表示其诊治没有错误。另其在住院治疗期间，还因被告主治医师黄生维不在岗，导致病情变化时无法与主治医师及时沟通，以致无法得到及时救治。2015年3月4日，其亲属见其病情加重，且已经出现明显病危状况，遂立即转院至重庆医科大学附属永川医院（以下简称重医永川医院）抢救治疗。其病情经重庆医科大学附属永川医院诊断为：右侧腹股沟嵌顿性疝、弥漫性腹膜炎，肠梗阻、乙状结肠穿孔伴坏死等，经该院抢救治疗57天后出院。综上所述，被告永川中医院在为其诊断治疗过程中存在严重的误判、误诊、误治，并严重延误了其治疗时间，被告的过错相当明显并酿成医疗事故，对其身体、精神以及心理造成了极其严重并无法弥补的损害。为维护其合法权益，故起诉来院，要求被告依法赔偿。案件审理中，原告变更其诉讼请求的金额，要求被告赔偿原告损失共计110242元【医疗费30419元（包括后续住院医疗费1894.39元）、护理用品费用3961元、护理费9652元、住院伙食补助费2624元、残疾赔偿金25147元（25147元／年×20%×5年）、精神损害抚慰金10000元、被扶养人生活费18279元（18279元／年×20%×5年）、交通费1260元、鉴定费8900元】。
被告永川中医院辩称，其医院在原告的整个医疗常规诊治过程中无过错，李仕贵在重医永川医院就诊系其自身疾病发生及发展所致，与其医院的治疗行为无因果关系，原告要求其承担的各项损失无事实及法律依据，故请求驳回原告的诉讼请求。
经审理查明，2015年2月9日，李仕贵因腹痛、腹泻、呕吐等不适症状前往永川中医院门诊检查，并于当天以“急性胃肠炎”入住该院脾胃病科治疗。入院后，永川中医院对原告完善相关检查，经中医诊断为泄泻、湿热下注；西医诊断为急性胃肠炎、消化性肿瘤、高血压3级、极高危组、脑出血后遗症；并采取抗感染、扩管改善循环、抑酸护胃、纠正电解质紊乱等对症治疗。李仕贵在永川中医院住院治疗9天后因自感病情加重于2015年2月18日出院，期间支付医疗费1481.6元。2015年2月18日，李仕贵入住重医永川医院普外科住院治疗14天，入院诊断为右侧腹股沟嵌顿性疝、弥漫性腹膜炎、电解质紊乱、冠心病、脑梗后遗症、肠梗阻等，期间支付医疗费16526.49元；后于2015年3月4日入住该院老年病科治疗57天，入院诊断为重症肺炎，右侧腹股沟嵌顿性疝、弥漫性腹膜炎、肠梗阻等，期间支付医疗费10516.52元；并于2015年10月12日入住该院普外科住院治疗2天，入院诊断为乙状结肠造瘘口还纳、右侧腹股沟疝等，期间支付医疗费1894.39元。因李仕贵行右腹股沟嵌顿性疝松解＋剖腹探查＋小肠减压＋乙状结肠部分切除＋乙状结肠单腔造瘘术，故需在日常生活中使用造口护理用品，其为此支付护理用品费用3795元。
案件审理中，永川中医院认为李仕贵于2015年3月4日至4月30日间在重庆医科大学附属永川医院住院治疗产生的医疗费与本案无关联性，经本院释明后，永川中医院对该关联性不予鉴定，亦未举示其他证据予以证明。因李仕贵认为永川中医院的诊疗行为存在过错，故向本院提交书面鉴定申请书，申请对以下项目进行鉴定：1.永川中医院的诊疗行为是否存在过错；2.若有过错，该过错行为与李仕贵的损害后果是否存在因果关系；3.过错行为对李仕贵造成的伤残等级。本院依法委托具备相应资质的重庆市科证司法鉴定所对以上项目进行鉴定，该鉴定所于2015年10月23日出具司法鉴定意见书，载明“四、分析说明（一）医疗过错鉴定1、患者主诉腹痛、腹泻……医方对患者的上述医疗行为符合诊疗常规”；且鉴定结论为：1、重庆市永川区中医院对李仕贵的诊疗行为存在对患者“右腹股沟嵌顿性疝”漏诊、未及时行胃肠减压和履行告知义务不完善过错，该过错与患者行右腹股沟嵌顿性疝松解＋剖腹探查＋小肠减压＋乙状结肠部分切除＋乙状结肠单腔造瘘术的损害后果有因果关系，为共同因素。2、李仕贵乙状结肠部分切除的伤残等级评定为Ⅸ（九）级。李仕贵为此支付鉴定费8900元（含鉴定人员出诊费等1200元）。
同时查明，李仕贵系城镇居民，出生于1930年7月27日，与宋君明（公民身份号码510229193209210744）系夫妻关系，且有成年子女。
上述事实，有双方当事人陈述、李仕贵的住院治疗资料、司法鉴定意见书、医疗费发票、鉴定费发票、护理用品发票、户口薄等证据在卷佐证，经当庭质证，可以作为认定本案事实的依据。
本院认为，依据重庆市科证司法鉴定所出具的司法鉴定意见，原告在被告处住院治疗产生的医疗费1481.6元系常规诊疗产生的合理费用，故本院对原告主张的此项费用不予支持；另被告辩称原告于2015年3月4日至4月30日期间在重医永川医院住院治疗产生医疗费10516.52元与原告损害后果无关联性，但未举示相应证据证明，故本院对被告的此项辩称意见不予采纳；综上，结合原告的病历资料及医疗费发票，本院对原告主张的医疗费损失认定为28937.4元（16526.49元＋10516.52元＋1894.39元）。结合原告的伤情、住院天数及永川当地经济发展水平，本院对原告主张的护理费认定为8446元（103元／天×82天）、交通费1000元、残疾赔偿金25147元（25147元／年×20%×5年）、精神损害抚慰金6000元；对原告主张的超出本院确认的部分不予支持。原告主张的住院伙食补助费2624元符合法律规定，本院予以支持。原告主张的鉴定费8900元及护理用品费用3795元系实际产生的费用，且有票据佐证，故本院对该费用予以确认。原告已达到法定退休年龄，且未举证证明其尚有通过提供劳务、开办企业等途径获取其他经济来源，并因本次事故导致收入减少，故本院对其主张的宋君明的被扶养人生活费不予支持，对被告合理的辩称意见予以采纳。综上，原告因此次医疗事故产生的损失有：医疗费28937.4元、住院伙食补助费2624元、护理费8446元、护理用品费用3795元、交通费1000元、残疾赔偿金25147元、精神损害抚慰金6000元、鉴定费8900元，共计84849.4元。
根据侵权责任法规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案中，被告的诊疗行为存在过错，且该过错行为系导致原告医疗损害后果的共同因素，故被告应向原告承担相应的赔偿责任。结合上述分析，被告应对原告的损失承担50%的责任，即42424.7元，其余损失由原告自行承担。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款（六）、第五十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、由被告重庆市永川区中医院于本判决生效后三日内赔偿原告李仕贵各项损失共计42424.7元；
二、驳回原告李仕贵的其他诉讼请求。
案件受理费2260元，减半收取1130元，由被告重庆市永川区中医院负担440元，其余由原告李仕贵自行承担（此费原告已预交，被告应承担部分限于支付上述款项时一并直付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
代理审判员 孙彦彦
二〇一五年十二月十日
书 记 员 肖航前