大连市甘井子区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）甘民初字第6514号
原告王英，女。
委托代理人徐丰洋，系辽宁开元来律师事务所律师。
被告高学声，男。
委托代理人金彦，即下被告。
被告金彦，男。
被告中华联合财产保险股份有限公司大连分公司。
负责人李伟，系总经理。
委托代理人周游，男，系该公司职员。
原告王英与被告高学声、金彦、中华联合财产保险股份有限公司大连分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告王英、被告高学声委托代理人金彦、被告金彦、中华联合财产保险股份有限公司大连分公司（以下简称保险公司）委托代理人周游均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2014年3月21日14时，被告高学声驾驶车辆，沿五一路由东向西行驶至五一路双语学校西侧时，将由北向南过马路的原告撞到，致原告受伤。经大连市公安局交通警察支队高新大队认定，被告高学声负事故全部责任，原告无责任。原告诉至法院，请求判令：一、被告高学声支付医疗费20，000元、出院后复查费及药费718元、伙食补助费29天×50元=1，450元、营养费60天×50元=3，000元、陪护费31天×200元=6，200元、伤残赔偿金33，591元×17年＋33，591元÷12个月×10个月=59，903.95元、精神抚慰金10，000元、鉴定费2，360元，合计103，631.95元；二、被告金彦对上述赔偿承担连带责任；三、被告保险公司在交强险和商业险范围内承担赔偿责任；四、诉讼费由被告承担。请求人民法院依法保护原告的合法权益。
被告保险公司辩称，同意在交强险限额内赔偿原告的合理损失，商业险按保险合同约定进行赔付，对医疗费用需要按医保范围进行赔付。经庭前审核，原告医疗费共计46，504.92元，其中住院期间非医保14，068.49元。对伙食补助、营养费没有异议。对陪护费原告要求陪护标准过高，对伤残赔偿金依据相关法律规定计算伤残赔偿金的时间以定残前一日为准，原告的生日1952年1月15日，定残时间为2015年4月24日，原告在定残之日已年满63周岁，伤残赔偿时间应计算为17年。精神抚慰金10，000元过高，同意按5，000元赔付。鉴定费不属于保险责任。
被告高学声辩称，保险公司应该全部赔偿，不应扣除非医保。我医保用药的问题上，原告也没有提醒我，原告也不是抢救，没有必要用非医保的药物，而且为什么用了这么多的非医保用药。我们已经告知医院在医保范围内用药。鉴定费问题，与我不发生关系，不同意赔偿。同意与被告金彦对原告承担连带赔偿责任。其他同意保险公司意见。
被告金彦辩称，同被告高学声辩称意见。
经审理查明，2014年03月21日14时00分，被告高学声驾驶的小型客车，沿五一路段由东向西行驶至五一路双语学校西侧时，与由北向南横过五一路的行人原告相撞，造成原告王英受伤。事故发生后，王英被送往大连医科大学附属第二医院救治，至2014年04月19日出院，住院29天。此事故大连市公安局交通警察支队甘井子大队于2014年4月16日做出第2102172201400226号道路交通事故认定书，认定：被告高学声负全部责任，原告王英无责任。原告在大连医科大学附属第二医院住院期间发生医疗费共计46504.92，事故当天门诊费2，253.9元，原告出院后花费门诊医疗费共计718.3元，上述医疗费合计49，477.12元。其中被告金彦垫付住院费26，504.92元，垫付事故当天门诊费2，253.9元，合计28，758.82元。被告金彦垫付原告住院期间29天护理费，合计5，800元。对上述被告金彦垫付费用，被告保险公司无异议。原告出院后自行雇用护工，根据原告提供发票显示，护理费另发生60天，原告仅依据鉴定意见书主张31天护理费。经保险公司审核，原告住院期间非医保用药为14，068.49元。
另查，车辆登记于被告金彦名下，该车在被告保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险及第三者责任险，其中第三者责任险保险金额为500，000元。事故发生时，该车辆处于保险期限内。
再查，原告王英系城镇家庭户口，并在大连市居住。
受本院委托，大连中山司法鉴定中心于2015年4月28日作出（2015）中司临鉴字第104号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人王英（JC-C-20150103-01）因本次车祸致腰1压缩性骨折，压缩达1／3以上，依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667-2002）标准，构成X级伤残；2、建议伤后60天适当增加营养；3、针对本次损伤按医嘱及处方用药、治疗，属合理；4、建议伤后60天1人陪护。原告预付鉴定费2，360元。
本院所确认的上述事实有原告提供的道路交通事故认定书、急诊病程记录、住院病例、病程记录、用药明细、复查门诊票据、护理费发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票、保险单、居住证明、被告金彦及高学声提供的医疗住院收费票据、护理费收据，原、被告陈述及庭审笔录在案为凭。上述证明材料已经开庭质证及本院审查，可以采信。
本院认为，机动车交通事故是指以动力装置驱动或者牵引，上道路行驶的供人员乘用或者用于运送物品以及进行工程专项作业的轮式车辆，在公路、城市道路和虽在单位管辖范围但允许社会机动车通行的地方，因过错或者意外造成的人身伤害或者财产损失的事件。由机动车交通事故引发的民事赔偿责任就是机动车交通事故责任。公民享有生命健康权，公民、法人由于过错侵害国家、集体财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。机动车交通事故责任强制保险（简称交强险），是指由保险公司对被告保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。不足部分，本案情形应按照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项承担赔偿责任。本案中，根据交警部门出具的事故认定书，认为被告高学声在交通事故中负全部责任，故被告高学声应当承担赔偿责任，被告金彦同意与其承担连带赔偿，本院对原告要求二被告承担连带责任的请求予以支持。
关于赔偿计算标准及数额的认定问题。1、医疗费20，000元，根据被告金彦提供的住院医疗票据及双方对垫付费用的一致意见，本院对该数额予以支持；2、出院后复查费及药费718元，根据原告提供医疗票据，本院对该数额予以支持；3、住院伙食补助费，诊疗机构记载的住院天数为29天，参照大连市国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算为29天×50元／天，合计1，450元；4、营养费，司法鉴定意见书认为原告伤后60天需要增加营养，比照住院伙食补助费的计算标准，计算为60天×50元／天合计3，000元；5、护理费，司法鉴定意见书认为合理陪护为伤后60天一人，扣除被告垫付部分，结合原告提供的护理费票据，故该费用计算为31天×200元／天合计6，200元；6、伤残赔偿金，因原告的伤残等级为10级，至鉴定之日时原告年龄为63周岁，结合原告实际年龄，按照大连市城镇居民可支配收入33，591元的标准计算为33，591元×17年×10%=57，104.7元；7、精神抚慰金，本院认为，原告因伤致残，确实对其身体和精神造成了伤害，应当获得赔偿，综合考虑最高人民法院相关司法解释规定的六项因素，本院酌定精神损害抚慰金的数额为6，000元；8、鉴定费2，360元本院予以支持。
以上费用，原告自付医疗费共计20，718元、住院伙食补助费1，450元、营养费3，000元，合计25，168元，应由被告保险公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿原告医疗费10，000元，超出限额部分15，168元由被告金彦、高学声连带承担，被告保险公司在商业险限额内按保险合同约定承担赔偿责任。对于被告金彦垫付的28，758.82元，可由被告保险公司在商业险限额内按保险合同约定直接赔付给被告金彦，其中非医保用药部分应由由被告高学声与被告金彦自行承担。
原告自付的护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金合计69，304.7元，由被告保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告。被告金彦垫付的5，800元护理费，可由被告保险公司交强险死亡伤残赔偿限额内直接赔付给被告金彦。鉴定费由被告高学声及金彦共同承担。
综上所述，根据《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条第二款、第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款之规定，判决如下：
一、自本判决发生法律效力之日起十日内，被告中华联合财产保险股份有限公司大连分公司在辽B809**号车辆机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿原告王英医疗费等10，000元。
二、自本判决发生法律效力之日起十日内，被告中华联合财产保险股份有限公司大连分公司在辽B809**号车辆机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告王英护理费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金等损失69，304.7元。
三、自本判决发生法律效力之日起十日内，被告金彦及被告高学声连带赔偿原告王英其余医疗费等损失共计15，168元。
四、自本判决发生法律效力之日起十日内，被告中华联合财产保险股份有限公司大连分公司对上述第三项费用在第三者责任险限额内按保险合同约定承担赔偿义务。
如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费人民币2，320元（原告已预交）、鉴定费2，360元，合计4，680元，由被告金彦及被告高学声共同承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于大连市中级人民法院。如递交上诉状之日起七日内未交纳上诉案件受理费，按自动撤回上诉处理。
申请执行的期限为二年。
审 判 长 王 菲
人民陪审员 王美菊
人民陪审员 罗春洲
二〇一五年十一月二日
书 记 员 张 倩
附相关法条：
《中华人民共和国民法通则》
第九十八条公民享有生命健康权。
第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。
公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。
没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《中华人民共和国侵权责任法》
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第一条因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害的，人民法院应予受理。
本条所称＂赔偿权利人＂，是指因侵权行为或者其他致害原因直接遭受人身损害的受害人、依法由受害人承担扶养义务的被扶养人以及死亡受害人的近亲属。
本条所称＂赔偿义务人＂，是指因自己或者他人的侵权行为以及其他致害原因依法应当承担民事责任的自然人、法人或者其他组织。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《机动车交通事故责任强制保险条例》
第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。