安徽省马鞍山市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）马民二终字第00187号
上诉人（原审原告）：张玉凤，男，1973年7月14日出生，汉族，住安徽省太和县。
法定代理人：林侠，系张玉凤妻子。
委托代理人：张玉龙，系张玉凤哥哥。
委托代理人：范光清，安徽江淮律师事务所律师。
上诉人（原审被告）：邢应东，男，1964年8月27日出生，汉族，住安徽省马鞍山市花山区。
委托代理人：薛辉，安徽长城律师事务所律师。
原审被告：中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司。
负责人：俞能德，该公司副总经理。
上诉人张玉凤因与上诉人邢应东、原审被告中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司（以下简称人保马鞍山公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省马鞍山市雨山区人民法院（2013）雨民一初字第01045号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人张玉凤委托代理人张玉龙、范光清、上诉人邢应东及其委托代理人薛辉到庭参加诉讼。原审被告中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。
一审法院查明：2012年11月29日7时05分，邢应东驾驶皖E×××××号小型轿车（临牌）沿马向路由西向东行驶至中加双语学校附近时，与张玉凤驾驶的沿马向路由西向东行驶至此的皖E×××××号电动自行车相碰，致张玉凤受伤，车辆损坏。该事故经马鞍山市公安局交通警察支队道路交通事故认定书认定：邢应东、张玉凤负本起事故同等责任。
事发后，张玉凤于2012年11月29日至2013年2月6日在马鞍山市人民医院住院治疗，被诊断为：1、左颞枕顶部硬膜外血肿；2、广泛性脑挫裂伤伴出血；3、外伤性蛛网膜下腔出血；4、左颞骨骨折；5、右额颞部硬膜外、下血肿；6、右肺气胸；7、肺部感染；8双侧胸腔积液；9、迁延性昏迷。为此，产生医疗费176214.7元，其中邢应东垫付144000元，人保马鞍山公司垫付10000元，同时张玉凤支付护工护理费6000元（2012年12月8日至2013年2月5日间）。住院期间，张玉凤外购人血白蛋白37860元。后张玉凤于2013年2月6日至2013年7月1日转院至阜阳市第五人民医院住院治疗，被诊断为：1、颅脑损伤术后（1）脑积水（2）颅骨骨如（双侧额颞骨）（3）左侧颞骨骨折；2、肺部感染；3、双侧胸腔液，左侧肺膨胀不全；4、气管切开术后。为此产生医药费148263.1元及转院救护车费3500元。之后张玉凤于2013年7月1日至2014年2月17日继续在阜阳第五人民医院康复治疗，为此又产生医疗费76603.7元。康复期间张玉凤又外购药品5315.3元。
审理中，经张玉凤申请，原审法院委托安徽公正司法鉴定所对张玉凤的伤残等级、三期期限、后续治疗费、护理依赖及非医保用药进行鉴定。2014年3月7日经安徽公正司法鉴定所鉴定：1、张玉凤因特重型颅脑损伤致植物生存状态属伤残壹级；2、张玉凤护理依赖评为壹级（完全护理）；3、张玉凤行“脑室腹腔分流术后”分流管堵塞，目前严重脑积水。需适时复查及进行二次手术，后期医疗费综合评定为人民币伍仟元左右；气管套管增加壹副金属套管，每副贰佰陆拾元，可以定期开水煮沸消毒后重复使用；鼻饲管、导尿管如有意外脱落按治疗实际费用计算；4、张玉凤误工期限、护理期限及营养期限均以评残前壹日为宜。以上均包括住院治疗期间；5、张玉凤医疗费合理性评定如下：报销药费140962.05元，自付药费16239.8元；报销输血费2354元；自付输血费261.5元；报销材料费11362元，自付材料费16814元。为此，人保马鞍山公司支付鉴定费3600元。
张玉凤与林侠系夫妻关系，二人生育有儿子张杭州（2002年3月5日出生）、女儿张茹萍（2012年9月3日出生）。张国亮（1942年9月9日出生）与杨兰英（1945年11月20日出生）系夫妻关系，生育长子张玉龙、次子张玉凤。2013年12月4日经安徽省太和县人民法院判决：一、张玉凤为无民事行为能力人；二、林侠为张玉凤的监护人。
另查：邢应东将张玉凤在马鞍山市人民医院住院费票据金额为176214.7元、阜阳市第五医院的住院票据金额为148263.1元在人保马鞍山公司理赔，两次分别获得理赔款80000元和67000元共计147000元，该款已分别支付给张玉凤的家人。邢应东驾驶的皖E×××××号轿车在人保马鞍山公司投保了交强险和50万元不计免赔商业三责险，事发于保险期限内。
一审法院认为：侵害公民身体造成伤害应当赔偿。由于邢应东、张玉凤违反交通规则导致交通事故的发生，根据道路交通事故认定书的责任认定，依法应由邢应东、张玉凤按60%和40%比例承担赔偿责任较为适宜。因皖E×××××号轿车在人保马鞍山公司投保了交强险和商业三责险，故由人保马鞍山公司在交强险险额范围内先行予以赔偿，不足部分中的60%先由人保马鞍山公司在商业三责险限额范围内予以赔偿，再由邢应东予以赔偿。非医保用药依法由邢应东、张玉凤按责任比例承担。由于张玉凤被评定为壹级伤残，护理依赖为壹级（完全护理），考虑到张玉凤的病情、邢应东的支付能力，再结合本案的实际情况，护理期限先支付10年较为适宜，期满后张玉凤可再行主张。张玉凤在本次事故中产生的损失如下：医疗费444256.8元（其中非医保用药76490.6元）、护理费398775元（定残前440天×97.5元／天=42900元、定残后10年×365天×97.5元／天=355875元）、住院伙食补助费8800元（440天×20元／天）、营养费8800元（440天×20元／天）、误工费48123元（39920元／年÷365天×440天）、残疾赔偿金498264元（21024元／年×20年=420480元＋被扶养人生活费77784元）、精神抚慰金60000元、后续治疗费5260元、鉴定费6320元（2720元＋3600元）、交通费4500元、住宿费1000元，共计1484098.8元。据此，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司于判决生效后三十日一次性赔偿张玉凤各项损失459400元（已扣除之前先行支付的157000元及鉴定费3600元）。二、邢应东于判决生效后三十日一次性赔偿张玉凤各项损失174459元（已扣除之前垫付的144000元）。诉讼费用15602元，保全费1070元，由张玉凤负担7362元，中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司负担1560元，邢应东负担7750元。
张玉凤不服一审法院判决上诉称：一、原审判决关于其护理费一项中护理期限判决错误，应当判决邢应东一次性支付其20年的护理费；二、原审法院对于其提供的部分证据材料（证据3、证据14）不予认定。请求二审法依法将马鞍山市雨山区人民法院（2013）雨民一初字第01045号民事判决第二项改判为邢应东于判决书生效后三十日内一次性赔偿张玉凤各项损失387984元（已扣除之前垫付的144000元），本案上诉费用由邢应东承担。
邢应东答辩称：原审认定的护理费一项中护理期限过长且护理费用标准过高，请求二审法院驳回张玉凤的上诉请求。
人保马鞍山公司未答辩。
邢应东不服一审法院判决上诉称：一、原审判决认定其承担护理费的护理期限过长且标准过高；二、原审认定的张玉凤的误工损失过高；三、原审认定的其承担的精神损害抚慰金过高。请求二审法院撤销（2013）雨民一初字第01045号民事判决中邢应东应承担的部分并依法改判邢应东不再承担174459元的赔偿责任。
张玉凤答辩称：一、关于邢应东上诉状的第一点，其也提出了上诉，理由同其上诉状。关于护理费标准的问题，其认为原审认定正确；二、原审法院关于张玉凤误工损失是正确的；三、原审对精神损害抚慰金的认定正确。综上，其认为邢应东的上诉无法律依据，请求二审法院驳回邢应东的上诉请求。
人保马鞍山公司未答辩。
邢应东为支持其上诉请求，提供证据二组，证据一，邢应东的工资收入的存折，证明邢应东的收入有限。证据二，光盘一份，证明事故发生时当时基本情况，邢应东不应承担事故的同等责任。
张玉风对上述证据质证认为：对证据一、真实性、关联性均有异议，且不能达到其证明目的；对证据二、真实性予以认可，但不能达到其证明目的。
人保马鞍山公司未质证。
对上述证据认证如下：张玉凤对证据一的真实性、关联性均有异议，本院不予认可。张玉凤虽然对证据二的真实性不持异议，但该证据不能达到其证明目的，本院不予认可。
二审各方当事人所举其他证据与一审相同，相对方质证意见同一审，本院认证意见与一审一致。
二审查明的事实与一审基本一致。
本院认为：各方当事人争议的焦点是：一、原审认定邢应东承担护理费的护理期限及护理标准是否合理；二、原审认定张玉凤的误工损失是否合理；三、原审认定邢应东承担的精神损害抚慰金是否合理。针对争议焦点一，张玉凤的伤情被评定为一级伤残，完全依靠他人护理，综合考虑张玉凤的病情和邢应东的支付能力，结合本案的实际，张玉凤的护理期限先支付10年较为适宜。但护理费用标准上，住院期间与出院后（包括定残前后的期间）应有所区别，结合相关司法解释与本地的司法实践，张玉凤的护理费标准应确定为60元／天为宜，张玉凤的护理费为261900元（440天×97.5元／天＋10年×365天×60元／天）。对于争议焦点二，对张玉凤的误工损失问题，综合本案的事实及证据来看，原审判决并无不当，对此，本院予以支持。对于争议焦点三，结合本案事故责任的划分、相关法律法规以及本地的司法实践，精神损害抚慰金酌定为40000元为宜。综上，张玉凤的上诉请求不成立，对其上诉请求本院不予支持；邢应东的上诉理由仅部分成立，对其上诉请求部分予以支持。原审法院认定事实部分和适用法律部分有误，应予以变更。据此，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项、第一百七十五条之规定，判决如下：
一、维持安徽省马鞍山市雨山区人民法院（2013）雨民一初字第01045号民事判决主文第一项即“中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司于本判决生效后三十日一次性赔偿张玉凤各项损失459400元（已扣除之前先行支付的157000元及鉴定费3600元）。”；
二、变更安徽省马鞍山市雨山区人民法院（2013）雨民一初字第01045号民事判决主文第二项即“邢应东于本判决生效后三十日一次性赔偿张玉凤各项损失174459元（已扣除之前垫付的144000元）。”为“邢应东于本判决生效后三十日内一次性赔偿张玉凤各项损失80334元（已扣除之前垫付的144000元）。”
一审案件受理费按原判执行，二审案件受理费15506元，上诉人张玉凤负担6903元，上诉人邢应东负担8603元。
本判决为终审判决。
审 判 长 吴静旻
审 判 员 曹悝元
代理审判员 韦少兵
二〇一四年十二月十一日
书 记 员 李雅娟
附：相关的法律条文
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第一款第（二）项第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更。
第一百七十五条第二审人民法院的判决、裁定，是终审的判决、裁定。