广东省遂溪县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）湛遂法城民初字第304号
原告王光片，男，汉族，成年，住广东省黄略镇陈村田村一队。
委托代理人袁扬召，男，汉族，成年，住遂溪县岭北镇金岭。
被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司（以下简称“平安财险湛江支公司”）。住所地：湛江市开发区乐山东路**号银隆广场。
负责人黄志伟，该公司总经理。
委托代理人林小军，广东国诚律师事务所律师。
原告王光片诉被告平安财险湛江支公司保险合同纠纷一案。本院于2015年7月7日立案受理后，由审判员李哲杰适用简易程序，于2015年7月27日公开开庭进行了审理。原告的委托代理人袁扬召、被告平安财险湛江支公司的委托代理人林小军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2014年1月16日，原告驾驶粤GS84**号小型轿车由赤坎往黄略方向行驶，21时行至遂溪县黄略镇九东村路段碰撞行人王国武，造成王国武受伤及原告车辆不同程度损坏的交通事故。事后经湛江市公安局交通警察支队遂溪县交警大队作出［2014]第0052号《道路交通事故责任认定书》认定原告承担事故全部责任，王国武不承担事故责任。王国武受伤后，被送到湛江中心人民医院治疗，经诊断为：1、左尺骨上段闭合性骨折；2、左肩锁关节半脱位；3、脑震荡；4、左前臂挫裂伤；5、头皮血肿。经过进行左尺骨鹰嘴骨折切开复位钢板内固定术等治疗后原告于2014年2月18日出院，共住院33天，伤者王国武根据医嘱一年后于2015年4月6日回院复查并进行左尺骨鹰嘴骨折内固定物取出术，经过治疗后于2015年4月25日出院，住院19天；两次住院共计52天。事故造成原告损失如下：1、医疗费47450.89元（其中门诊治疗费3101.8元，2014年1月16日至2014年2月18日住院33天，治疗费29403.4元；2015年4月6日至2015年4月25日住院19天，治疗费14945.69元）。2、住院伙食费5200元（100元/天×52天）。3、营养费1560元（30元/天×52天）。4、护理费3952元（76元/天×52天×1人）。5、残疾赔偿金17143.84元（12245.6元/年×14年×10%）。6、司法鉴定费2400元。7、精神抚慰金5000元。8、交通费1000元。10、车辆损失费4548元。
以上损失合计共88254.73元，经交警大队调解，原告已经支付了赔偿金给伤者王国武，原告的车辆向被告购买了保险，按照规定，保险公司应在投保限额内赔偿给原告，冲减保险公司已经垫付的10000元，还应支付78254.73元给原告。为此，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》以及参照《广东省2015年人身损害赔偿计算标准》的有关规定，请求法院依法判决，以维护原告的合法权益。
原告向本院提交的证据有：1、原告身份证、驾驶证、机动车行驶证；2、保险单；3、道路交通事故认定书；4、伤者王国武住院身份证、户口簿；5、伤者王国武诊断证明书、出院小结等病历资料；6、伤者住院收费票据、费用清单；7、伤者王国武鉴定费发票、司法鉴定意见书；8、车辆损失价格鉴定报告书及车辆维修等损失费发票；9、赔偿调解书及赔偿凭证。
被告平安财险湛江支公司答辩认为，一、肇事车辆在我司购买了交强险和限额为100万元的第三者商业险（不计免赔）。原告的合法损失超过交强险的部分在第三者责任险限额赔偿，我司已经在交强险中医疗费限额内赔偿了10000元给伤者；二、原告的各项请求的意见：1、医疗费应当结合住院病历、诊断证明书、住院费用清单以及正式发票才予以认可，医疗费已经支付了10000元应当扣减，另外，原告与伤者的调解书的赔偿医疗费是47750元，根据提供提供的鉴定后续医疗费是10000元，而不是原告主张的14949.52元，同时司法鉴定意见书认定伤者住院15天，不是19天。2、护理费，原告主张护理费没有医嘱予以支持。同时，伤者住院天数应当是48天，不是52天，护理费不予认可。3、住院伙食费、营养费，应当按照48天计算。4、残疾赔偿金，应当按照13年4个月计算，因为伤者是2015年4月16日定残的，到2015年8月24日年满67周岁。此外，原告的残疾赔偿金的标准应当按照2014年的标准计算，而非原告只是的2015年计算标准。5、交通费，原告没有提供交通票据，对此由法院酌情认定用。6、精神损害抚慰金，原告没有实际支付该费用给伤者，原告不能主张。在以上原告支付给伤者的各种损失费用中，在不排除不合法、不合理的因素情况下，原告实际支付给伤者的71605元。三、原告主张的车损费用，应当按照3880元计算。原告主张评估费220元，没有提供证据予以证明，因为车辆评估是我司定损的，原告没有损失该费用。另外，原告主张拖车费、保管费共计440元，没有依据，拖车费、保管费对原告来说是免费的，根据《中华人民共和国行政强制法》第25条、第26条的规定，行政行为过程中发生拖车或者保管费用应当由行政机关承担，而不是由原告承担，因此，原告所主张的车损费用超过3880元的部分不予认可。四、根据《保险法》第六十六条、《交强险条例》第十条第四项、《第三者商业责任险条例》的规定和约定，鉴定费、诉讼费不应当由保险公司承担。
被告平安财险湛江支公司向本院提交的证据：负责人身份证明书。
经审理查明，2014年1月16日，原告驾驶粤GS84**号小型轿车由赤坎往黄略方向行驶，21时行至遂溪县黄略镇九东村路段碰撞行人王国武，造成王国武受伤及原告车辆不同程度损坏的交通事故。事后经湛江市公安局交通警察支队遂溪县交警大队作出［2014]第0052号《道路交通事故责任认定书》认定原告承担事故全部责任，王国武不承担事故责任。王国武受伤后，被送到湛江中心人民医院治疗，经诊断为：1、左尺骨上段闭合性骨折；2、左肩锁关节半脱位；3、脑震荡；4、左前臂挫裂伤；5、头皮血肿。经过进行左尺骨鹰嘴骨折切开复位钢板内固定术等治疗后原告于2014年2月18日出院，共住院33天，用去医疗费32505.2元（其中门诊治疗费3101.8元，2014年1月16日至2014年2月18日住院33天，治疗费29403.4元）。伤者王国武根据医嘱一年后于2015年4月6日回院复查并进行左尺骨鹰嘴骨折内固定物取出术。期间，经湛江市遂溪县交警大队委托广东中鼎法医临床司法鉴定所于2015年4月16日作出鉴定意见，认定伤者王国武的伤残构成了十级，取内固定装置的后续治疗费用约为10000元，住院期间约15天。实际上，原告后续取固定物术于2015年4月25日出院，住院19天，用去治疗费14945.69元。原告用去司法鉴定费2400元。伤者王国武两次住院共计52天，共用去医疗费47450.89元。事故还造成原告的车辆损坏，经保险公司定损，损失价格为3888元，事故发生后，原告的车辆由交警大队拖车回遂溪县一停车场，原告为此支付了拖车费280元，保管费160元。事后，原告与伤者王国武经遂溪县交警大队支持调解，约定由原告一次性支付赔偿金共计79005元及另行支付赔偿金5000元（实为精神抚慰金）给伤者王国武。交警大队出具一份道路交通事故经济赔偿凭证，载明王国武收到王光片支付赔偿金33855元（含护理费3952元、伙食费5200元、营养费1560元、残疾赔偿金17143元、交通费1000元、另行一次性支付精神抚慰金5000元）。伤者王国武于1948年8月24日出生，是农村居民户口。
另查明，原告王光片是粤GS84**号小型轿车的所有人。其为该车向平安财险湛江支公司购买了交强险和商业险（其中第三者商业责任险限额100万元，车辆损失险限额93420元，均为不计免赔），第三者商业险限额为100万元。交强险保险单号：10404041900117234449，第三者商业险保险单号：10404041900117234441。原告为此缴纳了保险费。本案事故发生在保险有效期限内。事故发生后，保险公司为伤者王国武支付了医疗费10000元。
本院认为，本案是保险合同纠纷。原告为其车辆向被告平安财险湛江支公司购买交强险和商业险（不计免赔），第三者商业险限额为100万元、车辆损失险限额93420元。本次交通事故经交警部门认定，原告承担事故全部责任，被告对此没有异议，本院予以确认。事故造成伤者王国武受伤致残，原告应予以赔偿责任。因原告为其车辆向被告平安财险湛江支公司购买了交强险和不计免赔第三者商业险，故伤者王国武的损失先由保险公司在限额内予以赔偿，不足部分再由原告负责赔偿。故原告的车辆损坏应由保险公司在保险限额内予以赔偿。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称“《解释》”）的规定，参照《广东省2014年度人身损害赔偿计算标准》（下称《标准》），本院认定伤者王国武的各项损失为：
医疗费47450.89元。王国武从2014年1月16日至2014年2月18日出院，共住院33天，并根据医嘱一年后于2015年4月6日回院复查并进行左尺骨鹰嘴骨折内固定物取出术，经过治疗后于2015年4月25日出院，住院19天；两次住院共计52天。共计用去医疗费47450.89元（其中门诊治疗费3101.8元，2014年1月16日至2014年2月18日治疗费29403.4元；2015年4月6日至2015年4月25日治疗费14945.69元），有出院记录、疾病诊断证明书、病历、医疗费收费收据等证据佐证，本院予以认定。保险公司认为伤者的鉴定报告书鉴定后续治疗住院15天，治疗费10000元，但伤者在鉴定期间就住院治疗，并实际发生了费用，应以实际住院的天数以及实际发生的费用为准，故本院对保险公司的答辩意见不予采纳。
护理费3952元。原告主张伤者住院期间由1人护理，本院予以支持；原告主张护理费76元/天并无不妥，本院予以支持；原告住院52天。根据《解释》第二十一条的规定，原告的护理费应为3952元（76元/天×52天×1人）。保险公司认为伤者的护理人员没有医嘱不应支持的意见无理，本院不予采纳。
3、交通费700元。原告主张交通费1000元，虽没有提交任何证据，但该费用是因交通事故而造成的，结合原告病情和就医地点、时间等因素，原告的交通费可酌情计赔700元。
4、住院伙食补助费5200元。根据《解释》二十三条的规定，原告的住院伙食补助费应为5200元（100元/天×52天）。
5、营养费1560元。根据《解释》第二十四条的规定，原告主张营养费，有医院医嘱佐证，结合原告伤情，本院予以支持。原告请求营养费1560元（30元/天×52天）并无不妥，本院予以支持。
6、残疾赔偿金17959.07元。伤者王国武为农村居民人口，其残疾赔偿金应按农村居民标准计算残疾赔偿金。根据广东申正司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》司法意见，原告的损伤伤情被评定构成一项十级伤残，王国武于1948年8月23日出生，至2015年4月16日定残日66周岁8个月，应计赔13年4个月的残疾赔偿金。根据《解释》第二十五条规定，原告的残疾赔偿金应为15559.07元[（11669.3元/年×13年+11669.3元/年÷12月×4个月）×10%]。原告请求王国武的残疾赔偿金17143.84元（12245.6元/年×14年×10%），本院对超出的部分不予支持。原告主张司法鉴定2400元，属于事故造成的损失，有合法票据，本院予以支持。
7、精神损害抚慰金5000元。根据《解释》第十八条第一款和《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的规定，事故造成王国武构成一项十级伤残，不但给王国武造成经济较大损失，而且给他造成一定的精神损害，应给予赔偿相应数额的精神损害抚慰金。根据侵权人的过错程度、所造成的后果、侵权人承担责任的经济能力等因素，精神损害抚慰金可酌情确定5000元。又因原告与王国武在交警大队调解时已经支付了该款，故保险公司应在交强险限额内予以赔付给原告。保险公司的答辩意见本院不予采纳。
8、车辆损失费4168元。事故造成原告的车辆损坏，需要施救，交警大队将车拖回产生的费用属于施救费用，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条的规定，该费用应由保险公司赔偿。另，车辆损坏经保险公司定损价格为3888元，有保险公司的定损单为凭，本院予以认定。原告车辆损坏经交警部门拖车，产生拖车费280元，有发票为凭，本院认为该费用属于施救费，保险公司应予以赔偿。原告请求的车辆保管费没有法律依据，本院不予支持。
伤者王国武因交通事故造成的合理损失：医疗费47450.89元+护理费3952元+住院伙食补助费5200元+交通费700元+营养费1560元+残疾赔偿金15559.07元+鉴定费2400元+精神抚慰金5000元，共计81821.96元。交警部门在处理事故过程中对事故赔偿进行了调解，原告支付了赔偿金33855元（含精神抚慰金5000元）给伤者王国武，并为伤者支付了医疗费47450.89元及鉴定费2400元，共计83705.89元，冲减保险公司支付的医疗费10000元，原告实际支付赔偿金73705.89元给伤者。该数额没有超出上述伤者王国武合理合法损失71821.96元（81821.96元-10000元），故保险公司应在交强险限额和第三者商业险限额内赔付71821.96元给原告王光片。原告多付的1883.93元自己承担。另因原告为其车辆购买了车辆损失险，故保险公司应在限额内赔付原告车辆损失费4168元。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国保险法》第十条、第十三条、第十四条、第六十五条、最高人民法院《最高人民法院关于审理人身损害赔偿适用法律若干问题的解释》第十七条第一、第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第三十五条、《中华人民共和国行政强制法》第二十六条和《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条之规定，判决如下：
一、限被告中国平安财产保险股份有限公司湛江支公司在本判决书发生法律效力后五日内赔付75989.96元给原告王光片。
二、驳回原告王光片的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1686元，减半收取843元，由中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。
审判员 李哲杰
二〇一五年七月三十日
书记员 王 鑫
附：相关法律条文及司法解释
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《中华人民共和国保险法》第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。
投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。
保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。
第十三条投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。
保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他书面形式载明合同内容。
依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。
第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第三十五条本解释所称”城镇居民人均可支配收入”、”农村居民人均纯收入”、”城镇居民人均消费性支出”、”农村居民人均年生活消费支出”、”职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
”上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。
受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。
《中华人民共和国行政强制法》第二十六条对查封、扣押的场所、设施或者财物，行政机关应当妥善保管，不得使用或者损毁；造成损失的，应当承担赔偿责任。
对查封的场所、设施或者财物，行政机关可以委托第三人保管，第三人不得损毁或者擅自转移、处置。因第三人的原因造成的损失，行政机关先行赔付后，有权向第三人追偿。
因查封、扣押发生的保管费用由行政机关承担。