宁夏回族自治区石嘴山市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）宁02民终251号
上诉人（原审原告）邢某某，女，2000年4月11日出生，汉族。
法定代理人胡小霞，女，1974年9月22日出生，汉族。
委托代理人李冬芝，宁夏致和律师事务所律师。
上诉人（原审被告）安邦财产保险股份有限公司石嘴山中心支公司。
负责人任小娟，系安邦财产保险股份有限公司石嘴山中心支公司总经理。
委托代理人闫霖，系该公司工作人员。
被上诉人（原审被告）张航，男，1981年10年30日出生，汉族。
上诉人邢某某因与上诉人安邦财产保险股份有限公司石嘴山中心支公司、被上诉人张航机动车交通事故责任纠纷一案，不服宁夏回族自治区石嘴山市�武口区人民法院作出的（2015）石大民初字第3649号民事判决，向本院提出上诉，本院于2016年4月5日立案受理后，依法组成合议庭，于2016年5月6日公开开庭进行了审理。上诉人邢某某的法定代理人胡小霞及其委托代理人李冬芝、安邦财产保险股份有限公司石嘴山中心支公司的委托代理人闫霖、被上诉人张航到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审法院经审理查明，2014年7月23日12时38分许，张航驾驶其所有的宁BG42**号“风神”牌小型轿车沿大武口区人民会堂西侧便道由南向北穿越游艺西街时，与沿游艺街由东向西驾驶“小鸟”牌两轮电动自行车的邢某某发生碰撞，致邢某某受伤，此次事故经交警部门认定，张航负事故主要责任，邢某某负事故次要责任。邢某某受伤后被送往石嘴山市第二人民医院住院治疗，诊断为：急性闭合性颅脑损伤；左颞硬膜外血肿；右额颞叶脑挫裂伤；蛛网膜下腔出血；左颞骨骨折；头皮血肿等。在石嘴山市第二人民医院住院24天，住院期间医嘱陪护一人。在石嘴山市第二人民医院住院治疗后，未能痊愈，为此于2015年1月29日到首都医科大学附属北京天坛医院住院治疗，诊断为：手术后颅骨缺失颞顶，左；颅脑损伤去骨瓣减压术后颞顶，左。在首都医科大学附属北京天坛医院住院11天。因治疗伤情邢某某花费医疗费54121.40元，其中张航在住院期间交纳了1万元，安邦财产保险股份有限公司石嘴山中心支公司在交强险范围内支付了1万元。交通事故受伤后，邢某某为治疗花费交通费4159.50元，住宿费3892元，复印相关病历花费复印费80元。治疗终结后，经交警部门委托宁夏回族自治区宁安医院精神病鉴定中心鉴定，邢某某因此次交通事故精神受损，精神受损构成X级伤残。经交警部门委托石嘴山市第二人民医�司法鉴定中心鉴定，邢某某因此次事故身体受损（不包括智力受损）构成X级伤残。邢某某做精神受损鉴定、身体受损鉴定共计花费鉴定费4100元（在鉴定过程中张航支付鉴定费5000元）。因就损失问题当事人不能达成赔偿意见，邢某某为此诉至法院，请求判令：1.张航赔偿邢某某各项经济损失184651.28元（其中医疗费57121.4元、鉴定费5280元、护理费19176.58元、营养费6000元、住院伙食补助费3500元、残疾赔偿金56765.8元、复印费220元、住宿费3892元、交通费6475.5元、补课费6220元、精神损害抚慰金20000元）；2.安邦财产保险股份有限公司石嘴山中心支公司在交强险和商业第三者责任保险范围内对邢某某主张的上述赔偿金先予赔偿；3.诉讼费用由张航、安邦财产保险股份有限公司石嘴山中心支公司承担。
另查明，邢某某、张航、安邦财产保险股份有限公司石嘴山中心支公�均同意就张航在事故处理过程中支付的相关费用进行抵消后在本案中一并处理；肇事车辆在安邦财产保险股份有限公司石嘴山中心支公司处投保了交强险，商业第三者责任险（限额30万元）。
原审法院认为，公民的健康权、身体权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，相关责任主体应依法承担赔偿责任。张航驾驶的车辆在安邦财产保险股份有限公司石嘴山中心支公司处投保交强险、商业第三者责任险，该保险公司应当在交强险范围内赔偿邢某某的经济损失，超出交强险范围的经济损失，在商业第三者责任险范围内按责任划分进行赔偿，因本案系机动车与非机动车驾驶人发生交通事故，机动车一方负主要责任的，应承担80%-90%的赔偿责任，按85%确定赔偿责任。此次事故给邢某某造成的损失包括：医疗费34121.40元（医疗费54121.40元-交强险已�1万元-
张航已付1万元）；护理费，邢某某住院35天，出院后无医嘱需要护理的相关证据，护理期限按35天计算，护理费工资标准按2014年居民服务行业标准予以确定，护理费为3577.58元（36798元／年÷12月／年÷30天／月×35天）；营养费，依据伤情安邦财产保险股份有限公司石嘴山中心支公司愿意按50元每天承担，营养费为1750元（35天×50元／天）；住院伙食补助费，按2014年标准，住院伙食补助费为3500元（35天×100元／天）；残疾赔偿金，邢某某两处X级伤残，按2014年城镇居民人均可支配收入标准，残疾赔偿金为52399.20元（21833元／年×20年×12%）；复印费80元；住宿费3892元；交通费4159.50元；精神损害抚慰金，因邢某某因交通事故造成精神受损，智力下降，精神损害抚慰金酌情考虑5000元。上述费用，关于医疗费损失，安邦财产保险股份有限公司石嘴山中心支公司已在交强险范围内承担了医疗费的赔偿义务，只应在商业第三者责任险范围内承担医疗费31978.19元（（医疗费34121.40元＋住院伙食补助费3500元）×85%）；关于伤残损失，安邦财产保险股份有限公司石嘴山中心支公司应在交强险范围内赔偿70858.28元（护理费3577.58元＋营养费1750元＋残疾赔偿金52399.20元＋复印费80元＋住宿费3892元＋交通费4159.50元＋精神损害抚慰金5000元）。安邦财产保险股份有限公司石嘴山中心支公司在保险范围内已承担了应肇事方应承担的赔偿责任，张航不再承担赔偿义务。鉴于当事人同意对张航先期支付的相关费用，进行抵消后在本案中一并处理，当事人的这种意愿符合一次性解决纠纷，便利诉讼的原则，故对张航在住院期间支付的医疗费1万元，张航给邢某某支付的鉴定费5000元，一并在本案中予以处理。张航支付的医疗费1万元在交强险范围之外，应由安邦�产保险股份有限公司石嘴山中心支公司在商业第三者责任险范围内承担8500元（10000元×85%），并支付给张航；由邢某某承担1500元（10000元×15%），并退还张航。张航支付给邢某某的鉴定费，在保险责任范围外，应当由邢某某与张航按责任大小予以承担，邢某某所做鉴定与本案有关作为定案依据的鉴定费为4100元，应由邢某某承担615元（4100元×15%），并退还张航，剩余部分3485元（4100元×85%）由张航自行承担。同时，因张航给邢某某支付的鉴定费为5000元，而本案鉴定费实际为4100元，多付的900元邢某某应全额退还张航，即邢某某应当给张航退还的鉴定费为1515元（900元＋4100元×15%）。为维护当事人合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第二款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全�》七十六条，《宁夏回族自治区道路交通安全条例》第七十条第一款第（一）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、第二十五条之规定，判决：一、安邦财产保险股份有限公司石嘴山中心支公司在交强险范围内向邢某某赔偿伤残损失70858.28元，在商业第三者责任险范围内赔偿邢某某医疗费损失31978.19元，合计102836.47元，于本判决生效后十日内付清；二、安邦财产保险股份有限公司石嘴山中心支公司在商业第三者责任险范围内向张航支付医疗费8500元，于本判决生效后十日内付清；三、邢某某退还张航垫付的医疗费1500元、鉴定费1515元，合计3015元，于本判决生效后十日内付清；四、驳回邢某某其他的诉讼请求。
邢某某上诉称原审判决的护理费、营养费、鉴定费错误，请求二审法院撤销（2015）石大�初字第3649号民事判决第三、第四项，改判张航、安邦财产保险股份有限公司石嘴山中心支公司增加支付邢某某医疗费3000元、营养费4250元、护理费12147.5元、鉴定费1003元，合计20400.5元；一、二审诉讼费由张航、安邦财产保险股份有限公司石嘴山中心支公司负担。理由是：1、邢某某主张的3000元“三维成型”费用是进行颅骨修补所产生的材料费用，属于医疗费用的一部分，应当予以支持；2、一审法院以居民服务业为基数和35天计算护理费错误，由于邢某某受伤时年仅14岁，事故发生后在第二人民医院住院24天，之后先后3次到北京检查、住院手术、复查，石嘴山市第二人民医院的病案中要求邢某某出院休息两周，首都医科大学附属北京天坛医院的病案中要求邢某某出院进行休养，邢某某的父母在就诊过程中对其进行护理理所当然，故石嘴山市第一人民医院作出的护理期�定合理，应当予以采纳。邢某某的护理费应当以其父亲实际减少的收入及95天的护理期来计算；邢某某是未成年人，进行护理必然需要加强营养，石嘴山市第一人民医院作出的营养期60天合理，但因物价上涨，每天50元计算营养费和实际物价支出不符，应当参照住院伙食补助费计算邢某某营养费4250元；4、邢某某做护理期和营养期的鉴定费用1180元，张航、安邦财产保险股份有限公司石嘴山中心支公司应当承担85%即1003元。
张航辩称，一审判决结果公平、公正，应当予以维持。
安邦财产保险股份有限公司石嘴山中心支公司辩称，邢某某上诉理由不能成立，邢某某主张的3000元“三维成型”费用没有通知保险公司，造成无法核实，对真实性有异议；护理费应当按照住院天数计算，工资不合理，按照国家规定3500元以上需要上税；营养费应当计算住院�间的费用，和物价上涨无关；鉴定费不属于保险责任范围。
安邦财产保险股份有限公司石嘴山中心支公司上诉称一审判决认定的赔偿责任事实不清，证据不足，判决没有法律依据，请求：1、撤销（2015）石大民初字第3649号民事判决，对安邦财产保险股份有限公司石嘴山中心支公司不应当承担的损失改判；2、一、二审诉讼费由张航、邢某某负担。理由是：1、一审法院对邢某某医疗费未扣减不属于医保范围的药品及相关检查治疗错误；2、营养费认定为每次事故死亡伤残类目不合理，根据交强险实物法则，每次事故医疗费用包括：医疗费、营养费、住院伙食补助费、后续治疗费，一审法院认定错误；3、商业险赔偿比例认定错误，被保险机动车负事故主要责任的，事故责任比例为70%，故商业险部分保险公司按照70%承担赔偿责任；4、邢某某经司法鉴定中�分别鉴定为两个Ⅹ级，根据最高人民法院关于人身损害赔偿伤残赔偿金的计算，以最高处的伤残赔偿比例基础上再增加的赔偿比例必须小于并且等于10%，因此邢某某的伤残赔偿金应为23285元／年20年11%=51227元；5、住宿费、交通费认定偏高，住宿费应以宁夏150／日为宜；6、保险公司不是侵权人，判决保险公司承担精神损害抚慰金不合法；7、复印费不属于保险责任范围内，保险公司不应承担赔偿责任。
邢某某辩称，保险公司上诉请求没有事实及法律依据，请求驳回。邢某某主张的医疗费用均是就诊后实际产生的正规收费票据进行计算和主张，其主张的金额符合法律规定，安邦保险公司对医疗费提出的上诉理由是根据卫生主管部门制定的标准进行计算，其依据和法律规定冲突，其该项请求不能成立；对于营养费一审时保险公司愿意向邢某某支付营养费�石嘴山市第一人民医院司法鉴定中心出具的意见书也评定了邢某某营养期60天，一审判决营养费合理合法；本次交通事故中张航负事故的主要责任，邢某某虽被认定负事故的次要责任，但其在本次事故中的过错很小，依据《宁夏道路交通安全条例》第70条的规定，一审法院判决按照85%划分责任比例符合法律规定，应予以维持；交通费、住宿费一审法院结合本案实际情况判决合理合法，应当予以维持。本次交通事故造成邢某某两项Ⅹ级伤残，根据法律规定增加伤残的比例不超过10%，一审判决的残疾赔偿金并未超过10%，因此该项合理合法。邢某某的伤残中有一项为智力受损的伤残，现在邢某某性格易怒，时常头疼、记忆力下降，本次事故给邢某某的学习、生活带来终生损害，一审法院对精神抚慰金的判决合理合法，请求驳回安邦保险公司的上诉请求。
张航辩称，一审判决结果公平、公正，应当予以维持。
二审期间，邢某某提交证明一份，证实邢某某父亲邢建新平均工资是5790.5元，2015年2月、3月、7月为陪护邢某某进行治疗，工资收入减少12147.5元的事实。
张航对该证据无异议，但认为与实际收入不符。安邦财产保险股份有限公司石嘴山中心支公司对该证据无异议，但认为应当提交与工资收入相对应的个人所得税的完税证明，达不到邢某某证明目的。
本院对该证据的认证意见是，该证据无法证实邢建新应发工资与实发工资的差额，无法确定其实际损失，达不到其证明目的，对该证据本院不予采信。
张航、安邦财产保险股份有限公司石嘴山中心支公司均未提交新证据。
二审审理查明的事实与原判认定的事实一致，本院予以确认。
本院认为，公民的健康�、身体权受法律保护。关于邢某某主张的3000元“三维成型”费用问题，因该费用票据由北京广凝鑫同信息咨询有限公司开具，行业分类为商务服务业，邢某某也未提交该笔费用与其疾病治疗之间关系的证据，故其该项上诉理由不能成立；关于护理费问题，因邢某某出院后无医嘱需要护理，其住院35天，结合张航曾为邢某某聘用护工进行护理的事实，原判按居民服务业标准确定其护理费并无不当，其该项上诉理由不能成立；关于邢某某营养费问题，邢某某要求参照住院伙食补助费标准计算营养费无法律依据，安邦财产保险股份有限公司石嘴山中心支公司也未提出营养费不合理的明确理由，原判按每天50元计算并无不当，故邢某某及安邦财产保险股份有限公司石嘴山中心支公司的该项上诉理由均不能成立；关于护理期和营养期鉴定花费鉴定费问题，因该项费用系邢某某单方申请产生，也无医嘱证实该鉴定的必要性，故应由邢某某自行负担，其该项上诉理由不能成立，上诉请求不予支持。
关于邢某某医疗费未扣减不属于医保范围的药品的问题，因安邦财产保险股份有限公司石嘴山中心支公司并未提交证据证实邢某某医疗费中哪些费用不属于医保范围及不予赔偿的依据，故其该项上诉理由不能成立；关于赔偿比例问题，因本案系机动车与非机动车驾驶人发生的交通事故，道路交通事故认定书认定张航负事故主要责任，邢某某负事故次要责任，故原判按85%确定赔偿责任并无不当，安邦财产保险股份有限公司石嘴山中心支公司该项上诉理由不能成立；关于住宿费、交通费、复印费问题，均系邢某某因交通事故造成人身损害支出的合理费用，故安邦财产保险股份有限公司石嘴山中心支公司该项上诉理由不能成立；关于伤残赔偿金问题，邢某某两处X级伤残，原判按照2014年城镇居民人均可支配收入标准在十级伤残10%的基础上按增加一处十级伤残加伤残赔偿附加指数2%计算20年，符合法律规定，故安邦财产保险股份有限公司石嘴山中心支公司该项上诉理由不能成立，其上诉请求不予支持。综上，原判认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
上诉人邢某某缴纳的二审案件受理费310元，由上诉人邢某某负担；上诉人安邦财产保险股份有限公司石嘴山中心支公司缴纳的二审案件受理费2527元，由上诉人安邦财产保险股份有限公司石嘴山中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 王正栋
审 判 员 马玉兰
代理审判员 张建兴
二〇一六年五月九日
书 记 员 刘晓萍
附：本判决适用法律条文
《中华人民共和国民事诉讼法》
第十四条人民检察院有权对民事诉讼实行法律监督。
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审�民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。
第一百七十五条第二审人民法院的判决、裁定，是终审的判决、裁定。