杭州市萧山区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）杭萧民初字第4840号
原告曹杏花。
委托代理人冯霄飞。
被告杭州浩益建设有限公司。
法定代表人周利祥。
委托代理人江惠国。
被告信达财产保险股份有限公司杭州市萧山支公司。
负责人李强。
委托代理人宋丽君。
原告曹杏花诉被告杭州浩益建设有限公司（以下简称杭州浩益公司）、信达财产保险股份有限公司杭州市萧山支公司（以下简称信达保险萧山公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年9月23日立案受理后，依法由审判员殷小娟适用简易程序于同年11月19日公开开庭进行了审理。原告委托�理人冯霄飞、被告杭州浩益公司委托代理人江惠国、被告信达保险萧山公司委托代理人宋丽君到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2013年5月10日14时58分许，魏定六驾驶被告杭州浩益公司的浙a×××××号重型自卸货车，在杭州市滨江区新浦路由南向北行驶至坚塔路口时，违反规定掉头，与南向东右转弯的原告曹杏花骑行的自行车相碰擦，重型自卸货车右侧轮胎碾压到曹杏花，造成曹杏花受伤、自行车损坏的交通事故。交警部门认定，魏定六负事故全部过错责任，曹杏花无责任。原告因事故造成的损失包括医疗费56962.29元、残疾辅助器具费354210元（284210元×1.4万元／年×5年）、营养费18000元（100元／天×180天）、住院伙食补助费2300元（50元／天×46天）、护理费46116元（122元／天×378天）、后续护理费222565元（44513元／年×5年）、残疾赔偿金170329.50元（37851元／年×5年×90%）、精神损害抚慰金45000元、鉴定费1200元、交通费3000元、财物损失2000元，合计921682.79元，扣除已支付的38.50万元，请求判令被告杭州浩益公司赔偿536682.79元，被告保险公司在交强险和商业三者险责任限额范围内赔偿，精神损害抚慰金要求在交强险内优先赔付。
两被告共同辩称：对于发生的道路交通事故事实和责任认定无异议，肇事车辆浙a×××××号重型自卸货车在被告保险公司投保交强险属实，事故发生在保险期间。对原告主张的损失意见为：医疗费，应按有效票据计算；残疾辅助器具费金额过高；营养费，时间过长，金额过高；住院伙食补助费，无异议；护理费，时间过长，金额过高；后续护理费，时间过长，金额过高；残疾赔偿金无异议；精神损害抚慰金不予赔偿；交通费，无票据，不予赔偿；鉴定费，金额无异议，但不属于保险理赔范围；财物损失，以保险公司定损为准，2000元过高。被告信达保险萧山公司另辩称，医疗费应扣除非医保范围内的费用9834.35元。
经审理查明：原告诉称的发生交通事故的事实和责任认定，被告均无异议，又与交警部门所作的事故认定书一致，本院予以确认。另查明，本案肇事车辆浙a×××××号重型自卸货车向被告保险公司投保了机动车第三者责任强制保险，有责赔偿限额分别为：医疗费用1万元、死亡伤残赔偿金11万元、财产损失2000元；同时向该保险公司投保了保险金额为100万元的商业第三者责任保险及该险种的不计免赔险。事发后被告杭州浩益公司支付原告38.5万元。2013年7月，原告在杭州金博康复器具有限公司配置假肢，康复训练时间自2013年7月1日至同年8月28日。起诉前，原告亲属委托杭州明皓鉴定所进行鉴定，2014年5月23日作出鉴定意见：曹杏花在2013年5月10日因交通事故导致�下肢毁损，双下肢膝关节以上缺失，其伤残等级评定为交通事故二级伤残。以上事实，由原告提供的道路交通事故认定书、病历资料、出院记录、医疗费票据及费用清单、医疗诊断证明书、鉴定意见书及鉴定发票及原、被告庭审陈述等证据证实，本院予以确认。
根据法律规定和已查明的本案事实，本院依法核定原告因事故造成的损失：（一）医疗费用项计56501.68元。1.医疗费核定为50601.68元。原告主张的医药费中，应当剔除重复计算医药费（编号为1218622442与1218622443两张票据重复计算），同时剔除住院伙食费120元；2013年7月18日药店购药酌情认定200元。2.住院伙食补助费2300元（50元／天×46天）；3.根据原告提供的病历资料、结合其伤情及康复需要，给予营养补偿期90天，营养费确定为3600元（40元／天×90天）。（二）伤残赔偿项计437223.50元。1.护理费，根据原告伤后治�、康复实际，护理费应当计算至假肢安装训练结束，故护理时间确定为110天；原告未提供护理人员实际收入减少或最近三年平均收入，标准参照2013年浙江省在岗职工平均工资计算，护理费确定为13414.50元（121.95元／天×110天）；2.后期护理费。根据原告伤残等级及部位，原告主张后期护理费，应予支持；结合原告安装假肢后能适应路面行走、恢复部分生活自理能力的实际，酌情确定30%的护理依赖，故后期护理费确定为66769.50元（44513元／年×5年×30%）。3.残疾赔偿金170329.50元（37851元／年×5年×90%）；4.残疾辅助器具费。原告根据其提供的杭州金博康复器具有限公司出具的证明及发票，主张二具假肢价格为28万元，使用年限为6年，每年维修费为假肢总价的5%。被告方认为，普通适用型假肢一般3—5万元，装上去可以行走；维修费，一般来说是3—5%，原告主张5%过高。本院经向浙江省假肢科研康复中心、杭州交康假肢矫形康复器材有限公司等机构询价，原告主张的假肢费用过高，根据普通适用型要求，结合原告年龄及假肢使用年限，本院确定二具假肢价格为10.5万元，使用年限为6年，每年维修费费为价格的5%。故假肢费用确定为136500元（10.5万元＋5250元／年×6年）。另外，原告主张的轮椅（4000元）、肘拐（210元），系原告治疗康复的合理费用，应予支持。故原告残疾辅助器具费确定为140710元。5.交通费，根据原告就医时间、地点、次数，酌情认定1000元。6.结合事故责任，本院确定原告的精神损害抚慰金为45000元。（三）财产损失项计1700元。1.鉴定费1200元；2.其他财物损失酌情确定为500元。
本院认为：机动车发生交通事故造成人员伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，属于机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。肇事车辆浙a×××××号重型自卸货车已向被告保险公司投保了交强险，本次事故发生在保险期限内，故信达保险萧山公司应在交强险各分项责任限额范围内赔偿原告121700元【1万元（含非医保费用）＋11万元（含精神损害抚慰金）＋1700元】赔偿责任。被告信达保险萧山支公司要求医疗费按照国家基本医疗保险标准进行核定，这有违公平的理念和交强险保障受害人依法得到赔偿的立法目的，本院不予支持。原告要求在交强险责任限额范围内优先赔付精神损害抚慰金，符合法律规定，本院予以支持。超出机动车第三者责任强制保险责任限额部分，根据事故责任，应当由被告杭州浩益公司承担赔偿责任，即373725.18元【（56501.68元-10000元）＋（437223.50元-110000元）】。被告杭州浩益公司承担的赔偿责任，原告有权要求信达保险萧山公司在商业第三者责任保险限额范围内赔偿。故信达保险萧山公司应当在商业第三者责任保险限额范围内赔偿原告373725.18元。因被告杭州浩益公司已向原告支付385000元，故被告信达保险萧山公司尚需赔偿原告110425.18元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款之规定，判决如下：
一、信达财产保险股份有限公司杭州市萧山支公司在保险责任范围内赔偿曹杏花损失110425.18元，限在本判决生效后十日内付清；
二、驳回曹杏花的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费9166元，减半交纳4583元，由曹杏花负担3329元，杭州浩益建设有限公司负担1254元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省杭州市中级人民法院，并向浙江省杭州市中级人民法院预交上诉案件受理费。对财产案件提起上诉的，上诉案件受理费按照不服一审判决部分的上诉请求预交。在上诉期满后的次日起七日内仍未交纳的，按自动撤回上诉处理。（杭州市中级人民法院开户银行为工商银行湖滨分理处，户名浙江省杭州市中级人民法院，账号12×××68）
审判员 殷小娟
二〇一五年一月十五日
书记员 蔡小萍