连云港市连云区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）港民初字第1109号
原告汪建军，无固定职业。
委托代理人韩玉昌，江希才。
被告武首成，司机。
被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司。
公司负责人王涛，经理。
委托代理人王亚茹，李命锋。
原告汪建军诉被告武首成、中国人寿财产保险股份有限公司郑州市支公司（以下简称“人寿公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由代理审判员孙红岭适用简易程序公开开庭进行了审理。原告汪建军委托代理人韩玉昌、被告人寿公司委托代理人王亚茹到庭参加诉讼。被告武首成在第一次庭审时到庭参加诉讼。第二次庭审时经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理。原告汪建军在诉讼中申请撤回对镇平县第二汽车运输有限责任公司的起诉，本院依法予以准许。本案现已审理中终结。
原告汪建军诉称，2012年10月24日，武首成驾驶豫R×××××号重型自卸货车，在连云港市开发区中云2**省道藤花苑小区路口北侧，车辆左前轮与在车下打黄油的原告身体碾压，致原告受伤。事故发生后，经公安机关认定，武首成负事故的全部责任，经调解无果，现诉至法院。请求判令被告连带赔偿原告损失：1、医药费73882.68元，自购药品5342元。2、住院伙食补助费3810元。3、护理费13557.5元。4、营养费7200元。5、误工费32538元。6、二次手术费12000元，护理费1783元，误工费3566元，营养费800元。7、残疾赔偿金，1处5级伤残390456元，2处10级伤残39045.6元，合计429501.6元。精神抚慰金40000元。8、被抚养人生活费162967.99元。9、交通费1000元。10、法医鉴定费1900元，共计788848.77元。
被告人寿公司辩称，本次事故也不属于交通事故，属于安全生产事故。一、原告第二次治疗出院时间是2013年5月13日，起诉时间是2014年5月20日，超过一年的诉讼时效，请求法院驳回其诉讼请求。二、我公司根据第一次判决已赔偿原告商业险及交强险232401元，剩余部分389599元，贵院判决我司承担责任不应当超过此限额。三，医疗费应扣除非医保用药。四，诉讼费、鉴定费不属于保险理赔范围，我公司不予承担。
被告武首成辩称，原告主张的金额过高，超过保险公司的理赔限额，也已经超过我的承受范围了。原告主张的营养期、误工期、护理期、住院伙补期的时间过长。伤残赔偿金金额过高。庭后将提供更详细的答辩意见。
经审理查明，2012年10月24日16时50分，被告武首成驾驶豫R×××××号重型自卸货车在开发区中云2**省道藤花苑小区路口北侧，车辆的左前轮与在车头下面打黄油的汪建军的身体碾压，致原告汪建军受伤，后经连云港市公安局交通巡逻警察支队开发区大队认定被告武首成负全部责任。事发后原告于2012年10月24日当日即至连云港市第一人民医院住院治疗。入院诊断：1、创伤失血性休克；2、闭合性腹部外伤，肠破裂？腹膜后血肿；3、盆骨骨折、髋臼骨折；4、左手、左上肢皮肤软组织裂伤。原告于2013年1月10日出院，共住院76天。后于2013年3月19日再次至连云港市第一人民医院住院治疗，入院诊断：1、急性肠梗阻；2、降结肠造瘘术后；3、右结肠切除术后；4、左下肢深静脉血栓形成。原告于2013年5月1日出院，共住院43天，支付住院费用67500.70元。原告于2013年5月7日至连云港市东方医院住院治疗，入院诊断：1、肛裂；2、结肠造瘘回纳术后。于2013年5月13日出院，共住院6天，支付住院费用6083.14元，其中医疗统筹基金支付2761.56元。原告另于2013年1月14日发生门诊费用223.8元，于2013年5月5日发生门诊费用65.04元，其中统筹基金支付17.52元。2013年5月7日发生门诊费用10元。原告三次住院天数共为125天。2014年4月24日，经连云港市公安局交通巡逻警察支队开发区大队委托，连云港正达司法鉴定所为原告汪建军出具连正达司鉴所（2014）临鉴字第0466号法医临床鉴定意见书，鉴定意见为：1、汪建军因交通事故致回肠、结肠、直肠多发破裂；肠系膜多发破裂；肠系膜血管断裂；膀胱破裂；骨盆骨折、髋臼骨折；行肠切除手术治疗。后并发肠梗阻，再次行肠切除手术，造成小肠部分、结肠全部、直肠大部分切除。目前遗留严重影响消化吸收功能，构成道路交通事故五级伤残；膀胱破裂修补，构成交通事故十级伤残；骨盆骨折畸形愈合，构成道路交通事故十级伤残。其尿道损伤，行尿道会师术，暂不予评定，必要时行补充鉴定。2、汪建军的后续再次手术取内固定费用及康复费用12000元（或以实际发生为准）。如再次出现并发症，需手术治疗，其费用以实际发生为准。3、汪建军的误工时间为自受伤之日起360日、护理期限为受伤之日起150日、营养期限为受伤之日起360日。再次手术取内固定的误工时间为40日、护理期限为20日、营养期限为40日。被告人寿公司对该鉴定报告的误工期、护理期、营养期期限有异议，但在本院给予其七天时间，就法医鉴定结论向本院提出重新鉴定申请后，被告人寿公司并未在规定的时间内向本院提出重新鉴定申请。被告武首成也未在本院规定的时间向本院提交新的答辩意见及质证意见。
另查明，豫R×××××号重型自卸货车实际车主为被告武首成，豫R×××××在被告人寿公司处投保了交强险及限额为500000元的不计免赔商业三责险。
原告曾于2012年12月24日诉至本院，要求三被告支付前期医药费用235461元。本院于2013年8月15日判决被告人寿公司赔付原告前期医疗费用232401元（含交强险医药费限额10000元），原告返还被告武首成已垫付的74062.14元，返还紫金财产保险股份有限公司连云港中心支公司已垫付的47781.75元。并判决被告武首成承担该案的诉讼费3240元。一审判决作出后，该案当事人均未上诉，该判决已经发生法律效力。被告人寿公司已经按照该判决支付了原告232401元，原告并未支付被告武首成垫付款47781.75元，被告武首成亦未支付原告该案的诉讼费3240元。
原告汪建军在庭审中主张的费用明细为：1、医药费73882.68元，自购药品5342元。2、住院伙食补助费3810元，按照30元／天计算127天。3、护理费13557.5元，按照2013年度江苏省城镇居民人均可支配收入32538元计算法医鉴定的5个月。4、营养费7200元，按照20元／天计算法医鉴定的360日。5、误工费32538元，按照2013年度江苏省城镇居民人均可支配收入32538元计算法医鉴定的12个月。6、二次手术费12000元，护理费1783元，误工费3566元，营养费800元。护理费、营养费、误工费均同上述该项费用的计算标准。7、残疾赔偿金，1处5级伤残390456元，2处10级伤残39045.6元，合计429501.6元。精神抚慰金40000元。8、被抚养人生活费162967.99元。9、交通费1000元。10、法医鉴定费1900元，共计788848.77元。后原告变更诉讼请求，不再主张被抚养人生活费。
被告人寿公司对原告费用明细的意见为：医疗费应根据其住院病历及医疗费发票相结合予以确定，对其自己扩大的损失及没有关联性的费用法院应予以扣除。自购药因原告提供的证据不足，我公司不予赔偿。伙补费按照实际住院天数计算。标准没有异议。护理费时间认为过长，计算标准没有异议。营养费时间过长，计算标准过高。误工费时间过长，计算标准没有异议。二次手术费及二次手术期间护理、误工、营养费用待其实际发生后再主张。残疾赔偿金，如果公司不申请重新鉴定的话，对其计算方法有异议，应该按照国家标准予以计算。精神抚慰金要求过高，我公司认为15000元。交通费，原告没有提供证据，我公司不予认可。鉴定费属于间接损失，我公司不予承担。
被告武首成称庭后提供意见，但至一审辩论终结前未向本院提供对原告费用的意见。
本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、交通费、护理费等费用。在本案中，被告武首成负本次事故的全部责任，故应当由被告武首成对原告的各项损失承担全部赔付义务。因被告武首成所有的车辆在被告人寿公司投保有交强险及商业险，故应当由被告人寿公司在保险限额内先予赔付，不足部分由被告武首成予以赔付。对于原告的各项损失：1、医药费，根据原告提供的医疗费发票，金额为73882.68元，扣除医保统筹基金支付部分2779.08元，金额应为71103.6元。对于原告自购人血白蛋白费用5342元，有购买发票且该发票上的时间与住院期间相吻合，另有第一人民医院科室证明，故本院对该笔费用亦予以支持，故原告医疗费总额为76445.6元（含人血白蛋白费用5432元）。2、住院伙食补助费，原告数次住院天数共计125天，按照30元／天计算，应为3750元。3、护理费，原告为城镇居民，且其数次住院均于市区医院治疗，故原告主张按照2013年度江苏省城镇居民人均可支配收入32538元计算护理费的意见本院予以采纳，根据法医鉴定意见，原告的休息期为5个月，故护理费为13557.5元。4、营养费，根据法医鉴定意见，原告的营养期为360日，故按照20元／天计算，应为7200元。5、误工费，原告为城镇居民，故其主张按照2013年度江苏省城镇居民人均可支配收入32538元为标准计算误工费的意见，本院予以采纳，根据法医鉴定意见，原告的误工期为12个月，故应为32538元。6、二次手术费12000元，因原告目前已行骨盆外固定支架固定＋双侧股骨髁牵引术，故其必然发生二次手术及产生费用，加之该金额由法医鉴定意见佐证，故本院对该费用予以支持。对于二次手术的误工费、护理费、营养费，本院按照上文中的护理费、误工费、营养费标准予以计算，分别为护理费1783元，误工费3566元，营养费800元。7、残疾赔偿金，原告因本次事故构成5级伤残一处，10级伤残两处，原告现主张五级伤残赔偿金按照32538元／年＊20年＊60%为390456元，符合法律规定，本院予以支持。对于两处10级伤残赔偿金，本院酌情按照五级伤残赔偿金与四级伤残赔偿金的差额部分的20%予以支持。即32538元／年＊20年＊（70%-60%）＊20%，为13015.2元。故原告的伤残赔偿金应为403471.2元。8、精神抚慰金，原告因本次事故构成5级伤残一处，10级伤残两处，故本院酌定原告的精神抚慰金为30000元。8、交通费，原告住院时间长达125天，故本院认为原告主张交通费1000元，并不明显过高，本院予以支持。9、法医鉴定费1900元，由相关鉴定发票予以佐证，本院予以支持。故原告的各项费用应为：1、医药费88445.6元，（含已发生费用76445.6元，其中人血白蛋白费用5432元，再次手术费用12000元）。2、住院伙食补助费3750元。3、护理费15340.5元（13557.5元＋1783元）。4、营养费8000元（7200元＋800元）。5、误工费36104元（32538元＋3566元）。6、残疾赔偿金403471.2元。7、精神抚慰金30000元。8、交通费1000元。9、法医鉴定费1900元。以上费用中的第1、2、4项共计100195.6元，除去人血白蛋白费用5432元，余额94763.6元，应由被告人寿公司在商业三责险限额内予以全额赔付。对于原告损失的第3、5、6、7、8项费用共计485915.7元，应由被告人寿公司在交强险伤残赔偿金限额110000元内予以全额赔付，差额375915.7元，由被告人寿公司在商业三责险余额182835.4元（500000元-94763.6元-222401元）内予以全额赔付。不足部分193080.3元，连同人血白蛋白费用5432元、法医鉴定费用1900元，共计200412.3元由被告武首成予以全额赔付。故被告人寿公司共应赔付原告汪建军387599元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司于本判决生效后十日内赔付原告汪建军各项损失387599元。
二、被告武首成于本判决生效后十日内赔付原告汪建军各项损失共计200412.3元
案件受理费11690元，由原告承担2976元，被告武首成承担8714元。（因原告已预交，故被告于本判决生效后十日内给付原告）。
如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，应加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省连云港市中级人民法院，同时根据《诉讼费交纳办法》的有关规定，向连云港市中级人民法院预交上诉案件受理费11690元。连云港市中级人民法院开户行：农行苍梧支行，帐号：44×××94（上诉人将上诉费交款凭证连同上诉状一并交与本院）。
依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十四条、第二百三十九条规定，本判决生效后，权利人可向本院或者与本院同级的被执行财产所在地法院申请强制执行，申请强制执行期限为二年。
代理审判员 孙红岭
二〇一四年九月十日
书 记 员 厉嘉雯
文及上诉须知附录
一、法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》第六条：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款：被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承包交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
二、上诉须知
根据有关法律、法规和司法解释的规定，现将有关上诉事项告知如下：
当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、国务院《诉讼费交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉及相关权利、义务。上诉人上诉时未交纳上诉费的，应自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，同时将缴款凭证提交本院。逾期未交纳或者未将交纳凭证提交本院，亦未提出司法救助申请或者申请司法救助未或批准的，本院将依照《最高人民法院关于适用﹤诉讼费交纳办法﹥的通知》第二条的规定，报连云港市中级人民法院裁定按自动撤回上诉处理。
本上诉须知与《催交上诉费通知》具有同等法律效力。