渭南市临渭区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）临渭民初字第01057号
原告郭钰琳，女，汉族。
法定代理人郭建锋，男，汉族。
委托代理人贾俊峰，渭南白杨法律服务所法律工作者。
被告渭南市第一医院，住所地渭南市胜利街东段。
法定代表人李文革，院长。
委托代理人易天社，陕西渭临律师事务所律师。
原告郭钰琳与被告渭南市第一医院医疗损害赔偿纠纷一案本院受理后依法组成合议庭公开开庭进行了审理，原告郭钰琳法定代理人郭建锋及其委托代理人贾俊峰，被告渭南市第一医院委托代理人易天社均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告郭钰琳诉称，2014年10月30日下午5点许郭建锋（原告之父）因自己妻子王利（原告之母）有临产感觉便将其送往被告渭南市第一医院妇产科救治。该医院妇产科医生判断见有明显临产先兆，后经产前检查该医院医生称“完全可以顺产”并要求顺产。原告之父便于2014年10月30日21时办理入院手续，2014年10月31日4点许王利产下一女孩即原告，原告出生时体重为4750克，又因出生时儿科诊断为新生儿肺炎、巨大儿、新生儿黄疸，便在同日入院治疗。2014年11月10日因原告病情好转便办理出院手续。2014年11月12日原告家人发现其左臂活动困难，便打电话给儿科医生咨询。儿科医生推辞称“可能过两天就好转需留意观察”。20多天后仍未见原告症状好转，2014年12月2日原告之父将原告送往被告渭南市第一医院就诊，经医生诊断为左臂丛神经损伤，原告之父因怕耽误原告病情于2014年12月9日到西安儿科医院就诊。经诊断原告为左侧臂丛神经损伤，当日入院治疗。2015年2月1日原告之父与西安儿童医院协商可以不住院治疗，但在西安儿童医院工作人员上班期间应该在医院康复继续配合推拿针灸电疗等康复训练治疗。康复治疗期间每月共计22次直到原告有明显好转为止。原告之父认为被告在对王利接生的诊疗过程中存在对原告巨大儿估计不足，未能积极有效的处理并造成孕妇难产的发生，而难产与原告左侧臂丛神经损伤有直接因果关系，因此被告对原告新生儿的损伤属于医疗不当行为，原告左侧臂丛神经损伤被告应当承担民事赔偿责任。现请求依法判令：1、被告赔偿原告郭钰琳医疗费15727.4元、住院期间床位费220元、交通费1634.2元、住院伙食补助费3100元、住院护理费6200元、住宿费8986.61元，继续康复治疗费21691.76元、继续康复护理费41400元、误工费31091.4元、精神损害抚慰金20000元、鉴定费8000元，共计158051.37元；2、诉讼费由被告承担。
被告渭南市第一医院辩称，1、被告渭南市第一医院在对王利接生的过程中，虽有估计不足但没有造成孕妇难产，这与客观事实不符。从病历记载上看王利在生产过程中是顺产没有出现难产，从胎儿影像学检查上看原告出生前她的双顶径小于10cm，所以整个的生产过程是顺利的，不存在难产。2、原告的左侧臂丛神经损伤并非因难产而造成，因为王利在生产中不存在难产的症状，而根据妇产科学教科书第117页的记载难产时产妇的内在力量对胎儿不均匀的脱离可能是造成左臂丛神经损伤的主要原因，而非助产造成，因此原告左臂丛神经损伤与医院的医疗行为无关。3、原告在儿科住院时是以新生儿肺炎入住的，在出院时医患双方有交接记录，没有左臂丛神经损伤的记载。综上，原告所说的左臂丛神经损伤是被告造成的没有证据支持。
原告就其主张提供如下证据：1、郭钰琳和郭建锋身份证、户口本复印件，证明原告主体资格适格。2、渭南市第一医院住院病历2份（王利、郭钰琳），证明郭钰琳左臂丛神经损伤发生于被告处。3、西安儿童医院郭钰琳病历2份，证明原告左臂丛神经损伤及原告的住院天数31天。4、西安儿童医院机电检查报告，证明原告存在左臂丛神经损伤。5、鉴定意见书，证明渭南市第一医院在对郭钰琳的诊疗中存在过错，该医院对郭钰琳左臂丛神经损伤的发生有直接关系。6、鉴定费票据，证明鉴定费为8000元。7、交通费76张，证明原告交通费花费1634.2元。8、房屋租赁合同和物业费票据，证明原告在西安治疗的康复费用。9、西安市儿童医院住院医疗费票据2张，证明原告从2014年12月到2015年1月29日在西安儿童医院住院的医疗费花费情况。10、西安儿童医院康复科医疗费票据43张，共计21691.76元。证明原告的康复费用。11、王利的工资和陕西磐虎建筑工程有限公司营业执照、机构代码证、税务登记证和工资证明，证明原告母亲王利的误工证明。12、床位租赁票据，证明原告在医院治疗的床位费。被告渭南市第一医院质证对证据1无异议；证据2真实性无异议，证明目的有异议，只能证明原告是在被告处诊断的左臂丛神经损伤，不能证明发生地点；证据3真实性和证明目的均无异议；证据4无异议，对郭钰琳存在左臂丛神经损伤的事实无异议；证据5对鉴定意见书认定被告存在过错有异议，医术不精，粗心大意应该是瑕疵，而非过错。对因果关系的判定有异议，孩子是巨大儿但是根据客观检查胎儿的双顶径没有达到10cm，不属于难产也没有发生难产现象，不可能要求医院非要采取剖腹产和其他措施。原告称左臂丛神经损伤是在生产过程中造成的缺乏相应的证据支持。对鉴定结论中过错参与度10-15%有异议，因果关系难以认定，确定的过错参与度也是不科学的。被告渭南市第一医院与原告的左臂丛神经损伤没有关系。即使有过错也与所产生的左臂丛神经损伤结果没有因果关系；证据6鉴定费实际发生，但是票据不合法；证据7交通费票据存在连号，由法院酌定；证据8有异议，一般是在构成伤残的情况下存在康复费用，患者已经康复也没有构成伤残，因此租赁房屋与原告治疗存在过度花费，是否必要无法认定。条据没有盖章，不认可。物业票据与本案没有关联性，合法性不应当予以认定；证据9住院票据真实性无异议；证据10康复票据43张及金额真实性无异议；证据11真实性无异议，但是证明目的有异议；证据12真实性无异议。
被告渭南市第一医院就其主张提供如下证据：1、王利的妇科病历，证明王利在生产时双顶径没有超过10cm，产程顺利，检查时没有左臂丛神经损伤，在生产过程中医院并没有造成原告左臂丛神经损伤。2、郭钰琳儿科病历，证明原告在因患新生儿肺炎住院出院时也没有任何左臂丛神经损伤病状的记载，原告系出院以后发现的左臂有问题，再次住院诊断出原告有左臂丛神经损伤。3、儿科出院时医患双方的交接单，证明在交接过程中原告没有其他不适症状，没有左臂丛神经损伤。综合上述3份证据证明被告渭南市第一医院在诊疗中没有过错。原告质证对证据1、2真实性无异议，但是对证明目的有异议。医院并没有对原告巨大儿进行检查。对证据3交接单只能说明原告父亲在上面签字，不能证明患者在出院时没有左臂丛神经损伤。
经审理查明，2014年10月30日王利（原告郭钰琳母亲）因有临盆感觉在渭南市第一医院住院治疗3天并产下原告郭钰琳，2014年10月31日原告郭钰琳因新生儿肺炎NOS在渭南市第一医院住院治疗10天（2014年10月31日至2014年11月10日），2014年11月12日原告郭钰琳家人发现原告左臂活动困难，2014年12月2日原告父亲郭建锋将原告送往被告渭南市第一医院就诊，被诊断为：左臂丛神经损伤，后原告于2014年12月9日在西安市儿童医院骨科住院治疗22天（2014年12月9日至2014年12月31日），花费医疗费11411.6元，被诊为：左侧臂丛神经损伤，后于2015年1月23日至2015年2月1日在西安市儿童医院康复科住院治疗9天，花费医疗费4315.8元，被诊断为：左侧臂丛神经损伤、上呼吸道感染。后原告郭钰琳在西安儿童医院门诊花费医疗费21691.76元。审理中，原告郭钰琳经陕西公正司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为：渭南市第一医院在对王利母女的诊疗中存在医术不精，粗心大意的过错，该过错与郭钰琳左臂丛神经损伤的发生有因果关系（10-15%的参与度）。
本院认为，公民的生命、健康权受法律保护，公民、法人由于过错侵犯他人的财产、人身的，依法应承担民事赔偿责任。原告主张医疗费15727.4元有医疗费票据佐证，被告对此亦无异议，故依法予以支持.原告主张床位费220元有票据佐证，故依法予以支持。原告主张交通费1634.2元，结合原告住院治疗时间、地点，交通费认定1200元.原告主张住院伙食补助费3100元（31天×100元），被告认可31天，每日100元过高，住院伙食补助费应以每日30元计算，故住院伙食补助费应为930元（30元×31天）。原告主张住院护理费6200元（31天×100元×2人），原告未提供需2人护理的相关证据，故护理人员应按1人计算，每日按80元计算31天，故住院护理费应为2480元（80元×31天）。原告主张住宿费8986.61元，并提供房屋租赁合同及收款收据，被告对其提供的该证据不予认可，该收款收据未加盖公章，房屋租赁合同存在瑕疵，对其真实性不予采信，原告在异地住院治疗，结合其住院时间，住宿费认定3000元。原告主张继续康复治疗费21691.76元有医疗费票据佐证，故依法予以支持。原告主张继续治疗护理费41400元没有相关证据支持亦没有法律依据，故依法不予支持。原告主张误工费31091.4元没有事实及法律依据，故依法不予支持。原告主张精神损害抚慰金20000元，结合原告伤情及被告过错责任，精神损害抚慰金认定2000元。原告主张鉴定费8000元有鉴定费票据佐证，故依法予以支持。以上共计55249.16元。本案被告渭南市第一医院在对原告郭钰琳的诊疗过程中存在过错，该过错与原告郭钰琳左臂丛神经损伤的发生有因果关系，故对原告郭钰琳的损害后果应承担赔偿责任。结合鉴定意见书过错参与度（10-15%），被告渭南市第一医院应按过错参与度13%赔偿原告郭钰琳各项损失即7182.39元（55249.16元×13%）。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第五十四条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条之规定，判决如下：
一、被告渭南市第一医院赔偿原告郭钰琳医疗费、床位费、交通费、住院伙食补助费、住院护理费、住宿费、继续康复治疗费、精神损害抚慰金、鉴定费共计55249.16元按过错责任比例13%承担7182.39元。
二、驳回原告郭钰琳的其余诉讼请求。
以上第一项给付内容限判决书生效后30日内履行完毕。
案件受理费3461元，由被告渭南市第一医院承担1385元，由原告郭钰琳承担2076元。
如果被告未按本判决书指定的期间履行金钱给付义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达后十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省渭南市中级人民法院。
审判长 高晓娟
审判员 崔 玲
审判员 王莉红
二〇一五年十二月七日
书记员 樊莎莎