辽宁省丹东市元宝区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）元民二初字第00173号
原告高某某，女，1939年12月22日出生，汉族，系某市半导体器件总厂退休职工。
委托代理人杨明，丹东市元宝区宏辉法律服务所法律工作者。
被告于某某，女，1962年4月10日出生，汉族，无职业。
被告永诚财产保险股份有限公司某中心支公司。
负责人宋某某，系该公司总经理。
委托代理人安某某，女，1986年7月27日出生，满族，系该公司理赔部职员。
原告高某某诉被告于某某、被告永诚财产保险股份有限公司某中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由代理审判员孙玉秀独任审判，公开开庭进行了审理。原告高某某的委托代理人杨明、被告于某某、被告永诚财产保险股份有限公司某中心支公司的委托代理人安某某到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告高某某诉称，2014年4月30日15时55分，韩某某驾驶辽F907**号小轿车将在人行横道内由北向南横过道路的原告撞倒，致原告受伤。该起事故经交警部门认定，韩某某负全部责任，原告无责任。原告先后在某医院、某市第一医院住院治疗，共住院94天。产生医疗费151640.06元、护理费20114.16元、误工费2549元、伤残赔偿金34898元、精神损害抚慰金17449.20元、住院伙食补助费2985元、伤残器具费2757.19元、交通费2365元、住宿费5700元、鉴定费936元，合计187589.33元。被告于某某系辽F907**轿车车主，该车辆在被告保险公司处投保了交强险及商业三者险。故原告诉讼至法院，请求依法判令被告保险公司在保险范围内承担赔偿责任，超出部分由被告于某某赔偿。
被告于某某辩称，肇事车辆在被告保险公司处投保，应由保险公司先予赔偿，超出保险范围尊重法院判决。
被告永诚财产保险股份有限公司某中心支公司辩称，医疗费应剔除超医保用药；原告在中国人民解放军总医院住院没有某市第一医院出具的转诊证明，对于该院发生的赔偿，被告公司不予认可；护理费不同意按居民服务业在岗职工平均工资标准理赔；残疾辅助器具费、门诊医药费不予认可；鉴定费不属于保险责任，不予理赔；交通费同意原告在住院期间2元／天，如果原告到北京治疗是必要的，火车票认可高某某产生的；住宿费不同意赔偿；同意九级伤残鉴定，残疾赔偿金应按5年计算；精神损害抚慰金同意赔偿5000元；住院伙食补助费同意按15元／天计算。
经审理查明，2014年4月30日15时55分，案外人韩某某驾驶辽F907**小型轿车将在人行横道线内由北向南横过道路的原告撞倒，致原告受伤。该起交通事故经交警部门认定，案外人韩某某负全部责任，原告无责任。原告于当日入住某医院治疗，经诊断为：头部外伤、左膝关节挫伤、左胫骨平台骨折、左下肢深静脉血栓等。到2014年5月7日出院，原告共住院8天，二级护理8天，花费医疗费6282.28元（被告于某某垫付），该院建议原告转入上级医院治疗。2014年5月7日，原告入住某市第一医院，经诊断为：左下肢深静脉血栓形成、左胫骨平台骨折等。至2014年10月13日出院，原告共住院159天，其中一级护理8天，二级护理150天，花费医疗费115787.26元（被告于某某垫付47522元）。该院在出院后注意事项中写明“继续口服抗凝药物，检测血凝；定期我院门诊复查”等内容。2015年1月19日，原告再次入住某市第一医院，经诊断为：左胫骨平台骨折术后、左下肢深静脉血栓形成等。至2015年2月14日出院，原告共住院25天，其中二级护理25天，花费医疗费5214.21元。2015年7月1日，原告到中国人民解放军总医院就诊，并于7月6日入住该院，经诊断为：左下肢深静脉血栓、双肺陈旧性结核、左下肢骨折术后。至2015年7月13日出院，原告共住院7天，其中二级护理7天，花费医疗费10318.81元。该院出院建议中载明：利伐沙班片10㎎1／日（服用三月），舒络地特软胶囊250u2／日（服用一月）。原告于2015年7月30日在中国人民解放军总医院购买6盒利伐沙班片（10㎎×5片），花费检查费及药费2521元；于2015年8月22日在中国医科大学附属盛京医院购买了5盒利伐沙班片（10㎎×5片），花费药费2095元，产生交通费141.5元；于2015年8月29日在中国医科大学附属第一医院购买了4盒舒络地特软胶囊（250Lsu＊50粒），花费挂号费6元、药费1948元，产生交通费93元；2015年9月3日在该院购买了7盒利伐沙班片（10㎎＊5片／盒），花费挂号费7元、药费2933元。
诉讼中，经原告申请，本院对外委托某法医司法鉴定所对原告左膝关节伤情进行鉴定，2015年7月20日，该所出具鉴定意见为原告伤情构成九级伤残。原告花费鉴定费936元。庭审中，原告陈述其主张的误工费系护理人员陪同原告到北京就医产生的误工费。
原告提供一组某市第一医院门诊收费票据及检验血凝的报告单，证明其在该院复查产生的医疗费，但仅有2015年2月24日（医疗费20.3元）、3月16日（医疗费20.3元）、5月20日（医疗费1656.7元）的收费票据与检验报告时间相符。其中，5月20日医疗费中的检查费1603元及西药33.4元是如何产生的，原告没有提供门诊病历予以佐证；原告提供一组某市第一医院门诊医疗费收据，证明其花费的门诊费用，但没有提供相应的门诊病历；原告提供一组发票联用以证明其购买治疗型静脉曲张袜、拐杖凳等医疗器械，但未提供医院出具的医嘱，两名被告也不予认可；原告提供一组药店发票，证明其因此次交通事故产生外购药费用，但两名被告不予认可，原告也未提供证据证明所购药品与本次交通事故存在因果关系；原告提供某市至北京的往返火车票共六张及一组出租汽车、地铁、公交车发票，证明原告及其陪护人员到北京治疗产生的交通费，但只有2015年7月31日的一张火车票（票价261.5元）名字为原告，地铁、公交车发票没有显示产生的时间，出租车发票发生在就医期间的为2015年7月6日26元、7月13日26.8元；原告提供两张某市至沈阳的往返火车票，证明其产生的交通费，但火车票的日期为2015年9月14日，原告没有提供证据证明该费用与本次交通事故存在因果关系；原告提供一组住宿费发票，证明其在北京就医期间产生的住宿费，但该组发票没有显示开票日期，原告也没有提供证据证明与本案交通事故存在因果关系。
原告系非农业家庭户口，其住院期间由案外人王某某护理。2015年度辽宁省城镇居民人均可支配收入为29082元、居民服务业在岗职工平均工资为35128元。
肇事车辆的实际车主系被告于某某，案外人韩某某系其雇佣的司机。该车辆在被告保险公司处投保了交强险（死亡伤残赔偿限额11万、医疗费用赔偿限额1万、）及商业三者险（限额20万，不计免赔），事故发生在保险期限内。
本院所确认的上述事实，有道路交通事故认定书、住院病案、出院诊断书、费用明细、医疗费收据、发票、火车票、处方签等及当事人陈述笔录在案为凭，这些证明材料已经开庭质证和本院审查，可以采信。
本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中，原告因本次交通事故共住院199天（8天＋159天＋25天＋7天），其中一级护理8天、二级护理190天（8天＋150天＋25天＋7天），产生住院伙食补助费2985元（15元／天×199天）、护理费19825.67元（35128元÷365天×（190天＋8天×2）］。根据医院的医嘱，原告需服用舒络地特软胶囊一个月，其购买的该药品每盒50粒，为25天药量，故对其购买该药品的药费，本院保护两盒974元（1948元÷2）；对原告2015年5月20日的医疗费，因其未提供证据证明检查费及西药费与本案有关，本院保护其20.3元（1656.7元－1603元－33.4元），故原告共花费医疗费146199.46元（6282.28元＋115787.26元＋5214.21元＋10318.81元＋2521元＋2095元＋6元＋974元＋7元＋2933元＋20.3元＋20.3元＋20.3元）。原告评定九级伤残时已满75周岁，产生残疾赔偿金29082元（29082元×5年×20%）。精神损害抚慰金的赔偿标准应根据事故发生地城镇居民人均可支配收入计算，造成残疾的赔偿年限最长不超过3年。本案精神损害抚慰金最高不得超过87246元，原告请求17449.2元，不违反法律规定，本院予以支持。对于原告主张的交通费，根据其住院及到外地治疗的情况，结合原告提供的票据，本院酌定保护其1500元。关于原告主张的住宿费，其2015年7月1日到北京就诊，7月6日入住中国人民解放军总医院，因原告提供的发票存在瑕疵，本院酌定保护其1000元。原告主张的辅助器具费用，因被告不予认可，原告也未提供医嘱，本院不予支持。原告称其主张的误工费2549元系护理人员陪同原告到北京就医产生的误工费，因护理人员的误工费即为本案已经保护的护理费，对该笔费用，本院不予支持。被告保险公司辩称应扣除超医保用药，因未提供证据证明其项目及数额，本院不予采信。因案外人韩某某系被告于某某雇佣的司机，其负事故的全部责任，且肇事车辆在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险，故被告保险公司应在保险限额内赔偿原告218041.33元（住院伙食补助费2985元＋护理费19825.67元＋医疗费146199.46元＋残疾赔偿金29082元＋精神损害抚慰金17449.2元＋交通费1500元＋住宿费1000元）。鉴定费936元不属于被告保险公司理赔范围，应由被告于某某承担。被告于某某垫付的医疗费53804.28元（6282.28元＋47522元）应予返还，因此，被告保险公司应支付被告于某某53804.28元，赔偿原告164237.05元（218041.33元－53804.28元）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告永诚财产保险股份有限公司某中心支公司自本判决生效之日起十日内赔偿原告高某某各项损失合计164237.05元，支付被告于某某53804.28元。
二、被告于某某自本判决生效之日起十日内赔偿原告高某某936元。
如果两名被告未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
案件受理费4920元，减半收取2460元，由原告高某某承担308元，被告于某某承担2152元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省丹东市中级人民法院。
代理审判员 孙玉秀
二〇一五年十一月二日
书 记 员 李 彦