江苏省金湖县人民法院民 事 判 决 书（2018）苏0831民初191号原告：盖学傲。委托诉讼代理人：盖之江,系原告儿子。委托诉讼代理人：华健，江苏海越律师事务所律师。被告：崔维贵。被告：金湖县客货运输综合服务中心，住所地金湖县神华东路***号。被告：中国人民财产保险股份有限公司金湖支公司，住所地金湖县健康路1号。负责人：张家铭，该公司经理。委托诉讼代理人：朱学宽，该公司法律部经理。委托诉讼代理人：马旭，江苏君萃律师事务所律师。第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地：南京市建邺区兴隆大街188号。法定代表人：李明耀，该公司董事长。委托诉讼代理人：吴成恩，该公司员工。原告盖学傲与被告崔维贵、金湖县客货运输综合服务中心（以下至判决主文前简称客服中心）、中国人民财产保险股份有限公司金湖支公司（以下至判决主文前简称人保公司）、第三人紫金财产保险股份有限公司（以下至判决主文前简称紫金保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月10日立案后，依法适用简易程序审理。后因案情复杂，本院于2018年3月28日裁定本案转为普通程序审理。于2018年4月12日公开开庭进行了审理。原告盖学傲的委托诉讼代理人盖之江、华健，被告崔维贵，被告人保公司的委托诉讼代理人朱学宽、马旭，第三人紫金保险公司的委托诉讼代理人吴成恩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。本案查明的事实如下：一、交通事故发生的情况及责任认定。2016年3月25日5时40分，崔维贵驾驶苏Ｈ×××××小型轿车，由西向东行驶至金湖县塔集镇往夹沟路段306县道5KM+620M时，与由南向北盖学傲驾驶的电动自行车相撞，致盖学傲受伤，两车损坏，造成道路交通事故。该事故经交警部门认定：崔维贵负此事故的全部责任，盖学傲无责任。二、车辆保险情况。肇事车辆苏Ｈ×××××小型轿车在人保公司投保了交强险和保险限额为100万元的商业第三者责任险，未投保不计免赔，事故发生在保险期限内。三、本案责任承担主体。因本案是机动车与非机动车之间发生的交通事故，故依据道路交通事故认定书确定的责任划分，崔维贵承担全部的责任，盖学傲无责任。因肇事车辆在人保公司处投保了交强险和保险限额为100万元的商业第三者责任险（未投保不计免赔），根据机动车第三者责任保险条款规定，保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上，在保险单载明的责任限额内，按照下列方式免赔：负全部事故责任的免赔率为20%，即人保公司应对超出交强险的损害承担80%的赔偿责任。故对盖学傲因交通事故造成的损失应当先由人保公司交强险限额内予以赔偿，不足部分，由人保公司根据保险合同在商业第三者责任险限额内按崔维贵应承担的责任比例并扣除免赔率予以赔偿，人保公司免赔部分由崔维贵予以赔偿。因崔维贵驾驶的肇事车辆挂靠在客服中心，客服中心与崔维贵承担连带赔偿责任。崔维贵与盖学傲于2016年3月29日就其应当承担的赔偿责任达成调解协议，崔维贵一次性补偿盖学傲48000元，并约定今后无涉。四、盖学傲的治疗情况。事故发生后，盖学傲三次在金湖县人民医院住院治疗71天，共花去医疗费208060.59元，其中紫金保险公司垫付83995.38元。此外，盖学傲的主张自购药物费用中，本院支持有正式发票的2783.8元，其余购买奶粉、米粉的费用因本院已支持住院伙食补助、营养费，故购买米粉、奶粉的费用及没有正式票据的费用本院不予支持。故本院确认盖学傲医疗费总额为210844.39元。五、司法鉴定意见。经本院委托，淮安市中医院司法鉴定所于2018年2月26日对盖学傲的伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限进行了司法鉴定，鉴定意见为：1.被鉴定人盖学傲颅脑损伤构成道路交通事故十级伤残；遗留轻度智能减退，日常生活有关的活动能力部分受限构成八级伤残；遗留左下侧肢体偏瘫，肌力4级以下构成四级伤残。2.被鉴定人盖学傲的误工期、护理期为始受伤之日至评残前一日，营养期为90日。3、被鉴定人盖学傲需要部分护理依赖。盖学傲支付鉴定费及检查费5696.04元。住院伙食补助费3550元（71天×50元/天）。人保公司关于认可住院伙食补助费的标准为30元/天的辩解意见，本院不予采纳。七、营养费2700元（90天×30元/天）。八、护理费249050元。根据鉴定意见，盖学傲前期护理702天，其主张按100元/天计算并无不当，本院予以确认。关于定残后的护理，根据鉴定意见，盖学傲需要部分护理依赖，盖学傲主张七年未超出法律的规定，本院予以确认；盖学傲主张护理费每天按80元计算，本院酌定为每天按70元计算，即每年25550元。九、误工费83896.02元（43622元/年÷365天×702天）。盖学傲主张其为城镇居民有村民委员会证明、物业公司证明、土地承包经营权流转合同、证人证言等证据为证，本院予以确认，故其按城镇居民人均可支配收入计算误工费并无不当，人保公司认为按农村居民计算误工费于法无据，本院不予采纳。十、残疾赔偿金387363.36元（43622元/年×12年×74%）。十一、精神损害抚慰金35000元。盖学傲在事故中无责任，其主张精神损害抚慰金40000元过高，本院根据盖学傲在事故中的责任及伤残等级，认定盖学傲的精神损害抚慰金为35000元。十二、交通费2000元。盖学傲住院治疗71天，并到淮安进行司法鉴定，其主张交通费3000元略高，本院酌定为2000元。十三、财产损失2000元。盖学傲主张的车损1470元有评估鉴定清单为证，本院予以认定；同时，道路交通事故认定书明确盖学傲有随身物品损坏，在事故处理过程中还发生了施救费用，故本院认定其财产损失为2000元。十四、轮椅费用350元。该费用为盖学傲伤后生活必须，本院予以确认。盖学傲主张的其他杂支费用无正规票据证明，本院不予支持。十五、其他需要说明的问题。紫金保险公司要求为盖学傲垫付的医疗费在本案中一并处理，盖学傲和人保公司均表示同意，本院对紫金保险公司为盖学傲垫付的医疗费83995.38元在本案中一并处理。原告的诉讼请求。医疗费207861.67元、住院伙食补助费3700元、营养费2700元、护理费274600元、误工费83897.65元、残疾赔偿金387363.36元、精神损害抚慰金40000元、财产损失2670元、交通费3000元、鉴定费5696.04元，其他费用（含自购药物费用、轮椅费用、尿不湿等费用）10975.36元，合计1022464.08元，要求人保公司、崔维贵和客服公司赔偿。综上所述，本院认定盖学傲因本起交通事故造成的损失为：医疗费210844.39元、住院伙食补助费3550元、营养费2700元、护理费249050元、误工费83896.02元、残疾赔偿金387363.36元、精神损害抚慰金35000元、财产损失2000元、轮椅费用350元、交通费2000元，合计976753.77元。该损失由人保公司在交强险限额内赔偿医疗费用10000元、伤残费用110000（包含精神损害抚慰金35000元）、财产损失2000元，计122000元，在商业第三者责任险限额内赔偿683803.02元[（976753.77-122000）×80%]，崔维贵赔偿170950.75元[（976753.77-122000）×20%]。因崔维贵与盖学傲于事故发生后就赔偿问题达成了调解协议，该协议是双方真实意思表示，且已履行完毕，审理中原、被告亦未对此提出不同意见，本院予以采信，故崔维贵承担的民事责任应按照双方的协议处理，盖学傲要求崔维贵及客服中心承担民事责任的请求本院不予支持。盖学傲获得人寿保险公司赔偿款后对紫金保险公司垫付的医疗费83995.38元予以返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院》第十五条、第十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司金湖支公司于本判决发生法律效力之日起二十日内，在交强险限额内赔偿原告盖学傲损失122000元，在商业第三者责任险限额内赔偿盖学傲损失683803.02元，合计805803.02元。二、驳回原告盖学傲的其他诉讼请求。三、原告盖学傲获得上述赔偿款后返还第三人紫金财产保险股份有限公司83995.38元。上述款项汇至以下账户：金湖县人民法院，开户行：江苏常熟农村商业银行股份有限公司金湖支行，账号：10×××78。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费14002元，鉴定费5696.04元，合计19698.04元。原告盖学傲负担4176元，被告崔维贵负担15522.04元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院。审 判 长  王文昌审 判 员  高长玉人民陪审员  沈海中二〇一八年六月二十日书 记 员  王耀梅附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院》第十五条因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持：（一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用；（二）因车辆灭失或者无法修复，为购买交通事故发生时与被损坏车辆价值相当的车辆重置费用；（三）依法从事货物运输、旅客运输等经营性活动的车辆，因无法从事相应经营活动所产生的合理停运损失；（四）非经营性车辆因无法继续使用，所产生的通常替代性交通工具的合理费用。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则去也定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿；被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予以支持。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。