广东省佛山市高明区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）佛明法民一初字第542号
原告何海真，女，汉族，1968年8月11日出生，住佛山市高明区。
委托代理人郑荣业、肖贻青，均系广东聚英华律师事务所律师。
被告龚黄菲，女，汉族，1976年12月9日出生，住佛山市高明区。
委托代理人李卓勇，男，汉族，1974年11月10日出生，住址同上，系被告的丈夫。
委托代理人李洁晶，系广东禅都律师事务所律师。
原告何海真诉被告龚黄菲健康权纠纷一案，本院于2014年7月14日立案受理后，依法适用简易程序于2014年8月26日公开开庭进行了审理。原告何海真及其委托代理人郑荣业、肖贻青，被告龚黄菲及其委托代理人李洁晶、李卓勇到庭参加诉讼。2014年9月1日，被告龚黄菲向本院申请对原告何海真的误工天数、佛山市中医院及高明区中医院的医疗费中与打架斗殴的伤势不相关的医疗费用进行鉴定。2014年9月26日，本案依法转为适用普通程序进行审理。2014年10月22日，原告向本院申请对其伤残程度、后续治疗费进行鉴定。2014年12月16日，广东康怡司法鉴定中心作出司法鉴定意见书。2015年3月3日，本院依法第二次公开开庭审理本案。原告何海真及其委托代理人肖贻青，被告龚黄菲及其委托代理人李洁晶、李卓勇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2013年10月12日17时许，被告在高明区荷城街道泰和路永安新村陆顺霞的麻将馆内因为欠纸牌的事与原告发生争吵，原告被被告殴打致伤。之后，原告被送往佛山市高明区中医院治疗，经诊断为：头部外伤，脑震荡，右侧眼眶上缘皮下血肿，右足第2跖骨骨折，右足第3楔骨骨折，颈背部外伤，右上腿软组织挫伤，右眼视网膜震荡等症状。因治疗效果不明显，原告于2013年10月15日转入佛山市中医院进行住院治疗至2014年1月7日出院，诊断为：右足多发骨折，右足第2跖骨基底部骨折，右足第3楔骨骨折，右足第3跖骨基底部骨折，鼻骨骨折，右眼挫伤，脑震荡，右膝部挫伤等情况。为此，原告花费了医疗费用，并产生了营养费、住院伙食补助费、医疗用品费、护理费、租床费、交通费、误工费等损失。原告被被告打伤后，佛山市公安局高明分局于2013年10月13日出具《行政处罚决定书》，对被告处以拘留五天的行政处罚。据此，请求法院判令：1.被告赔偿原告208499.58元（包括医疗费43518.15元、住院伙食补助费8800元、营养费3000元、护理费4210元、租床费380元、医疗用品费90元、交通费3000元、误工费65213.33元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费1520元、残疾赔偿金66180.10元、伤残鉴定费2588元）；2.本案诉讼费由被告承担。
在诉讼过程中，原告举证如下：
1.原告身份证1份，证明原告的诉讼主体资格；
2.行政处罚决定书1份、鉴定意见告知书1份，证明被告的主体资格及双方打架的经过，被告已被行政拘留；
3.法医临床司法鉴定意见书及鉴定费发票各1份，证明原告的伤情及支付的鉴定费用；
4.通用病历3份，高明区中医院的知情同意书、费用明细汇总清单、出院未清（欠费）明细查询、住院预交金各1份，佛山市中医院的住院证明书1份、出院记录1份、陪人费收据2份、住院陪护床租用收据2份、病假证明书5份，广东省医疗收费票据19份，绷带纱布收款收据1份，广东省医疗机构（挂号、诊金）收费收据10份、医用脱脂绷带收据1份及用药清单1份，证明原告被打伤后住院治疗、支付医疗费用等情况；
5.佛山市三水区西南万福盈园林绿化工程部工资表6份（2013年5月至10月）、佛山市高明区绿滋源肥料有限公司工资表6份（2013年5月至10月）、证明2份、企业法人营业执照1份、个体工商户营业执照1份、组织机构代码证2份、会计证1份（没有原件，只有复印件），证明原告因本次事故造成误工的事实，在本次事故前一直在两公司做财务出纳；
6.交通费发票75张，证明产生的部分交通费用；
7.户口本1份，证明原告为佛山户籍，计算残疾赔偿金时应按照城镇标准计算；
8.评残鉴定费发票1份，证明原告花费鉴定费2588元；
9.交通费发票8份，证明原告前往鉴定时产生的交通费。
经质证，被告对原告的证据发表以下质证意见：对证据1没有异议；对证据2的真实性没有异议；对证据3不予认可；证据4中的通用病历的真实性无法确认；对证据4中的佛山市高明区中医院的知情同意书、费用明细汇总清单、出院未清（欠费）明细查询、住院预交金，佛山市中医院的住院证明书、出院记录、陪人费收据、住院陪护床租用收据、病假证明书，广东省医疗收费票据、用药清单的真实性没有异议；证据4中的绷带纱布收款收据、医用脱脂绷带收据的真实性不予认可；证据4中的广东省医疗机构（挂号、诊金）收费收据除一张50元的收费收据没有医院盖章不予认可外其他予以认可；证据5中的工资表、证明不予认可；证据5中的企业法人营业执照、个体工商户营业执照、组织机构代码证的真实性没有异议；证据5中的会计证没有原件不予认可；对证据6的真实性没有异议，但对关联性有异议；对证据7的真实性没有异议，但原告不构成十级伤残；对证据8的真实性没有异议，但该笔费用应由原告承担；对证据9的真实性没有异议，但伤残鉴定是原告申请的，而且原告不应该构成伤残，所以该笔费用应由原告支付。
被告龚黄菲辩称，1.原告先动手打被告，是导致打架事件的主要原因，应承担主要责任。2.原告右脚的伤情与被告无关。原告本身右脚已经受伤，被告根本没有导致其右脚受伤。3.原告的伤情公安鉴定为轻微伤。4.原告要求赔偿其出院后的误工费和精神抚慰金，没有事实和法律依据。5.对原告构成十级伤残有异议，要求重新鉴定。综上所述，原告先动手打人，应承担打架的主要责任。其右脚受伤本来存在，对该部分住院治疗，扩大的损失应由其自己承担。原告请求赔偿出院后误工费以及精神抚慰金，根本没有事实和法律依据，不应得到法律的支持。为此被告请求法院依法驳回原告的全部诉讼请求。庭审中，被告认为原告不构成伤残等级的；如根据鉴定意见是原告构成轻伤的，与公安鉴定为轻微伤是相矛盾的；如果脚部骨折发生在几天内的话，是无法区分新旧伤的；脚部受伤的患者，在康复的过程中，也存在自身料理不当导致伤情变重。为此，被告申请广东通济司法鉴定中心主检法医师曹金龙作为有专门知识的人员出庭。
诉讼中，被告申请本院向佛山市公安局高明分局调取原、被告打架案的档案卷宗，并将其中的如下材料作为本案证据提交：
1.询问笔录3份，证明被告与麻将档老板娘在公安机关的笔录可以印证事情的发生经过；原、被告斗殴的是由于原告打牌不承认已收别人的牌，被告出于好心说出真相；原告用麻将扔向被告才导致双方打架，而且被告右脚的伤本来就存在，其他伤情是由于双方拉扯时自己撞到；原告是导致打架事件的起因；
2.法医活体检验意见书、佛山市高明区公安司法鉴定中心法医检验证明、呈请调取证据报告书、人体损伤程度鉴定书各1份，证明公安机关经两次鉴定均鉴定原告为轻微伤，对原告所做的医院鉴定（右脚）不予确认；原告没有按照公安机关的要求提供全部证据，因此公安机关才出具呈请调取证据报告书；
3.行政处罚决定书1份，证明打架事件是原告先出手导致的，并且被告也因此事受到惩罚；
4.鉴定费发票1份，证明被告申请医疗费的剔除及误工天数的鉴定，花费鉴定费2640元。
经质证，原告对被告的证据发表以下质证意见：对证据1、2、3的真实性没有异议，但对证明内容、关联性有异议，原告对双方打架没有过错，被告应承担全部责任；对证据4的真实性没有异议，但对关联性有异议，原告本次的受伤是被告导致的，误工天数及医疗费是被告应当承担的费用，与原告无关。
诉讼中，本院依被告申请调取以下证据：1.向佛山市公安局高明分局调取损伤照片6页12张；2.佛山市中医院的复函1份；3.佛山市高明区社会保险基金管理局复函及佛山市社会保险参保缴费证明各1份；4.向佛山市高明区国土城建和水务局调取申请书、关于何海真同志申请退休的批复、助理经济师资格证、病历各1份。
经质证，原、被告对上述证据没有异议。
诉讼中，本院依原、被告的申请委托广东康怡司法鉴定中心进行鉴定，广东康怡司法鉴定中心于2014年12月16日作出司法鉴定意见：何海真本次外伤误工期为120天；其心律失常若与本次外伤不存在因果关系，则可剔除检查和医疗用药费用共计壹仟壹佰玖拾柒元叁角壹分，佛山市中医院门诊产生医疗药品费用共计柒佰叁拾伍元柒角，无法作出审计意见；其右足横弓结构破坏，相当于道路交通事故十级伤残；其本次损伤无必需治疗项目，不发生后续治疗费用。
经质证：原告认为鉴定意见中误工天数过短，应以原告实际误工天数为准；被告对误工天数没有异议，但认为原告只是轻微伤，不应构成十级伤残，同时剔除的医疗费过少，轻微伤不应需要花费40000多元医疗费。
经举证、质证，本院对证据作如下认证：
1.原告提供的证据：证据1，被告没有异议，本院予以采信；证据2、7、8、9，被告对真实性没有异议，本院予以确认；证据3，属原告自行委托鉴定，对其证明力本院不予采信；证据4中的佛山市高明区中医院的知情同意书、费用明细汇总清单、出院未清（欠费）明细查询、住院预交金，佛山市中医院的住院证明书、出院记录、陪人费收据、住院陪护床租用、病假证明书，广东省医疗收费票据、用药清单的真实性，被告没有异议，本院予以确认；证据4中的通用病历，与原告的伤情及治疗相吻合，本院予以采信；证据4中的绷带纱布收款收据、医用脱脂绷带收据，不属于正式医疗机构所出的发票，且没有医生建议予以佐证，故本院不予采信；证据4中的广东省医疗机构（挂号、诊金）收费收据除2014年2月25日挂××科普通的收费收据与本案无关不予采信外，其余均予以采信；证据5，被告有异议，因原告没有提供劳动合同或工资发放的银行转账凭证予以佐证，故本院对其证明力不予采信；证据6，被告对真实性没有异议，但对关联性有异议，经审查，本院对有日期、始发地和终点地的发票予以采信，对没有日期、始发地和终点地的发票不予采信；
2.被告提供的证据：证据14，原告对其真实性没有异议，本院予以确认；
3.本院调取的证据：证据14，属本院依法调取，且原、被告均无异议，本院予以采信；
4.广东康怡司法鉴定中心受本院委托所作的司法鉴定意见书：原告认为误工天数过短，但未提供充足的证据予以反驳，故本院不予支持原告认为误工天数过短的主张。被告认为被告不构成十级伤残，轻微伤不可能导致十级伤残，其中编号为168081号X线片因没有医院名不应作为鉴定材料，并申请广东通济司法鉴定中心主检法医师曹金龙作为有专门知识的人员出庭；本院认为，编号为168081号X线片在公安机关的档案中显示是佛山市高明区中医院所作，时间为2013年10月12日17点52分13秒，与本案案情相吻合，故可以作为鉴定材料；因被告没有提供充足的证据否定该司法鉴定意见书，曹金龙在庭审中所作的陈述亦没有证据予以佐证，故本院对被告认为原告不构成十级伤残的主张不予支持。据此，本院对司法鉴定意见书予以采信。
经审理查明，本院确认以下事实：
2013年10月12日下午，原告在高明区荷城街道泰和路永安新村陆顺霞的麻将馆内打麻将，被告在旁边观看，后因原告是否欠他人纸牌一事，原、被告发生争吵。争吵过程中，原告将麻将掷向被告，被告遂抓住原告的头发，将原告按在地上，并用脚踩何海真右脚，后双方撕扯在一起，致使原告受伤。同日，原告被送往佛山市高明区中医院住院治疗至同月15日，诊断为：1.头部外伤，2.脑震荡，3.右侧眼眶上缘皮下血肿，4.右足第2跖骨骨折，5.右足第三楔骨骨折，6.颈背部外伤，7.右小腿软组织挫伤，8.右眼视网膜震荡，9.脂肪肝，原告转院至佛山市中医院住院至2013年10月15日2014年1月7日，诊断为：1.右足多发骨折：右足第2跖骨基底部骨折、右足第3楔骨骨折、右足第3跖骨基底部骨折；2.鼻骨骨折；3.右眼挫伤；4.头面部挫伤；5.脑震荡；6.右膝部挫伤；7.心律失常：频发室性早搏。
另查：1.原、被告打架当日，佛山市公安局高明分局接报警后赶到现场处置。2013年10月13日，佛山市公安局高明分局刑侦大队作出法医活体检验意见书，认定原告构成轻微伤，是否达到轻伤或以上待医疗终结或病情稳定后再做鉴定。同日，佛山市公安局高明分局对被告处以行政拘留五日。2013年11月12日，原告对被鉴定为轻微伤不服申请重新鉴定。2014年3月17日，广东省佛山市公安司法鉴定中心作出法医学人体损伤程度鉴定书，鉴定意见为何海真的损伤程度属轻微伤。2.2014年12月16日，广东康怡司法鉴定中心作出司法鉴定意见：何海真本次外伤误工期为120天；其心律失常若与本次外伤不存在因果关系，则可剔除检查和医疗用药费用共计壹仟壹佰玖拾柒元叁角壹分，佛山市中医院门诊产生医疗药品费用共计柒佰叁拾伍元柒角，无法作出审计意见；其右足横弓结构破坏，相当于道路交通事故十级伤残；其本次损伤无必需治疗项目，不发生后续治疗费用。3.原告何海真于2006年2月1日因身体原因退休。4.庭审中，原、被告确认诉讼中各自预付的鉴定费由各自承担。
本院认为，《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款规定，公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。本案属于侵害健康权纠纷,根据上述规定，公民的健康权受法律保护,任何人不得加以侵害,一旦实施了侵害行为,将要根据当事方各自的过错程度承担相应的民事责任。本案中，原告与被告因原告是否欠他人纸牌发生争执，继而原告用麻将掷向被告，被告进而抓住原告头发将其按在地上并用脚踩原告右脚，致使原告受伤，双方对本案事件的发生均存在一定的过错。结合双方的过错，本院酌定原告负30%的责任、被告负70%的责任。根据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条关于“侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用”以及《中华人民共和国侵权责任法》第十六条关于“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入”的规定，被告应当赔偿原告因身体伤害造成的相关损失的70%。
关于原告损失的赔偿范围和标准问题。
医疗费40489.60元。原告诉称在佛山市高明区中医院治疗的医疗费为5785.21元，经本院核算应为5783.11元。原告诉称在佛山市高明区人民医院治疗的医疗费为165.31元，经本院核算应为142.5元。原告诉称在广州中医药大学第一附属医院治疗的医疗费为625元，经本院核算予以确认。原告诉称在佛山市第二人民医院治疗的医疗费为144元，经本院核算予以确认。原告诉称在佛山市高明区慢性病防治站治疗的医疗费为195元，经本院核算应为175元。原告诉称在佛山市中医院治疗的医疗费为34823.42元（包括全部挂号费），经本院核算应为34817.3元（包括佛山市第二人民医院的挂号费50元）。鉴定意见中认为佛山市中医院门诊产生的治疗费用735.70元（已包含在上述佛山市中医院的医疗费用中）无法作出审核意见，本院认为结合原告提供的挂号单记载的内容，本院确认该治疗费用用以治疗本次打架造成的伤情，对该治疗费用本院予以确认。另，原告提供的2014年2月25日挂号收费收据显示是××科，与本案无关，本院不予确认。经核算，原告花费的医疗费总计为41686.91元，扣减与本次打架无关的治疗心律失常的费用1197.31元，医疗费为40489.60元。
住院伙食补助费8800元。被告对住院伙食补助费8800元没有异议，本院予以确认。
营养费1000元。医嘱嘱咐原告加强营养，结合原告的伤情，本院酌定营养费为1000元。
护理费4210元。被告对护理费4210元没有异议，本院予以确认。
租床费195元。根据原告提供的佛山市中医院出具的收据，本院确认原告在佛山市中医院花费的租床费为180元。原告在佛山市高明区中医院的租床费按5元/天计算3天，被告没有异议，则原告在佛山市高明区中医院花费的租床费为15元。综上，租床费为195元。
医疗用品费0元。原告自行在药店购买医疗用品，没有医生建议，无法确认是医疗之必需，故本院不予确认。
交通费1500元。结合原告的伤情及治疗情况，本院酌定交通费为1500元。
误工费0元。原告提供的证据不足以证实其存在误工损失，故本院不予确认。
精神损害抚慰金7000元。结合原告的伤情及双方的过错，本院酌定精神损害抚慰金为7000元。
鉴定费0元。此鉴定费是原告自行委托鉴定损伤程度，与本案民事赔偿无关，本院不予支持。
残疾赔偿金65197.40元。原告的右足横弓结构破坏，相当于道路交通事故十级伤残，故残疾赔偿金为65197.40元（32598.70元/年×20年×10%）。
伤残鉴定费0元。庭审中，原、被告均同意诉讼中各自支付的鉴定费由各自承担。
综上，本院核定原告损失为：医疗费40489.60元、住院伙食补助费8800元、营养费1000元、护理费4210元、租床费195元、交通费1500元、精神损害抚慰金7000元、残疾赔偿金65197.40元，合计128392元。因被告应当赔偿原告因身体伤害造成的相关损失的70%，故被告应当赔偿原告91974.40元（121392元×70%+精神损害抚慰金7000元）。
综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告龚黄菲应于本判决生效之日起十日内赔偿原告何海真91974.40元；
二、驳回原告何海真的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1542元，财产保全费1190元，合计2732元（原告已预交），由原告何海真负担1527元、被告龚黄菲负担1205元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。
审 判 长 李炯君
审 判 员 吴卫华
代理审判员 娄鸿瑾
二〇一五年三月十六日
书 记 员 叶学麟