山东省临清市人民法院
民 事 判 决 书
（2018）鲁1581民初1064号
原告：张正兰，女，1936年7月15日生，汉族，农民，住临清市。
原告：董玉双，女，1957年3月20日生，汉族，农民，住临清市。
二原告委托诉讼代理人：康潜，山东君在律师事务所律师。
被告：吴养军，男，1983年9月2日生，汉族，农民，住临清市。
委托诉讼代理人：陈春福，临清泰恒法律服务所法律工作者。
被告：张在禄，男，住潍坊市坊子区。
被告：永安财产保险股份有限公司聊城中心支公司。住所地：聊城市高新区长江路***号财金大厦。
负责人：焦宪忠，总经理。
委托诉讼代理人：杨雷，该公司员工，住。
委托诉讼代理人：王猛，该公司员工，住。
原告张正兰、董玉双与被告吴养军、张在禄、永安财产保险股份有限公司聊城中心支公司（以下简称“永安保险聊城支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张正兰、董玉双的委托诉讼代理人康潜，被告吴养军及其委托诉讼代理人陈春福到庭参加了诉讼，被告永安保险聊城支公司经本院依法传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼；庭审中，原告撤回了对被告张在禄的起诉，本案现已审理终结。
张正兰、董玉双向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、二次手术费、伤残赔偿金、住院伙食补助费、营养费、交通费等共计1万元（具体数额待出院后和鉴定结论为准），其中被告保险公司在交强险范围内赔偿，余款由被告吴养军承担赔偿责任。2、诉讼费及实际支出费用由被告承担。后变更诉讼请求为：1、要求被告吴养军赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费等共计80252.48元，保留原告张正兰取出体内固定物的手术所产生的费用的诉权。2、诉讼费及实际支出费用由被告承担。事实和理由：2018年3月17日19时50分许，被告吴养军驾驶着被告张在禄名下的GIM400号三轮汽车沿省道322临高路由西向东行驶至老赵庄镇赵坊村东处时，因躲避其他车辆侧滑至路北侧，与曲明兴驾驶的由东向西行驶的鲁Ｐ×××××号轿车发生碰撞，造成二原告受伤，两车损坏的交通事故。原告受伤后，在聊城市第二人民医院住院治疗。聊城市公安局交通巡逻警察支队临清大队于2018年4月16日作出聊临公交认字[2018]第00167号道路交通事故认定书，认定被告吴养军承担事故全部责任。GIM400号三轮汽车在被告保险公司投保了交强险。事故发生后，被告吴养军支付7000元，被告保险公司支付10000元。现原告已与被告保险公司达成调解协议，不再向保险公司主张权利。为维护原告的合法权益，故诉至法院。
吴养军辩称，因答辩人的车辆在被告保险公司投保交强险，对于超出交强险的合理部分答辩人予以赔偿。答辩人对于事故认定书认定答辩人承担事故的全部责任不予认可。从事故的形成原因看，原告乘坐车辆的驾驶员存在操作不当的行为，应承担事故的同等责任或次要责任。答辩人为原告垫付医疗费9000元，应在赔偿数额中予以扣除。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行证据的交换和质证。对原、被告双方无异议的鲁Ｇ×××××号三轮汽车的保险单、被告吴养军的驾驶证，本院予以确认，并在卷佐证。
本院可以认定的事实如下：2018年3月17日19时50分许，被告吴养军驾驶鲁Ｇ×××××号三轮汽车沿省道322临高路由西向东行驶至（45KM+180M）老赵庄镇赵坊村东处时，因躲避其他车辆侧滑至路北侧，与曲明兴驾驶的沿省道322临高路由东向西行驶的鲁Ｐ×××××号轿车发生碰撞，造成曲明兴受伤，鲁Ｐ×××××号轿车乘车人张正兰、董玉双受伤，鲁Ｇ×××××号三轮汽车乘车人高秀英受伤，两车损坏的道路交通事故。
原告张正兰受伤后，于2018年3月17日至2018年3月29日在聊城市第二人民医院住院治疗12天，经诊断为：双侧胫腓骨骨折，头外伤，脑震荡，眶骨骨折，鼻外伤，鼻骨骨折，××，颌面部软组织伤，重度骨质疏松。后于2018年4月8日至2018年5月3日在聊城市第二人民医院住院治疗25天，经诊断为：双侧胫腓骨骨折术后综合治疗，××。原告董玉双受伤后在聊城市第二人民医院检查，诊断为：多发肋骨骨折。被告保险公司为二原告垫付医疗费10000元。
同时查明，原告董玉双系原告张正兰的儿媳。鲁Ｇ×××××号三轮汽车的登记车主为被告张在禄，事故发生时系该车的驾驶员为被告吴养军，吴养军有C1E准驾证。该车在被告永安保险聊城支公司投保了交强险，事故发生在保险期内。
原被告存有争议的问题：
（一）原、被告交通事故责任的承担问题。
原告认为，依据交警部门作出的道路交通事故认定书，被告吴养军承担事故的全部责任，对于原告损失应承担全部赔偿责任。原告提交聊临公交认字[2018]第00167号道路交通事故认定书。
被告吴养军对于道路交通事故认定书提出异议，认为原告乘坐车辆的驾驶员存在操作不当的行为，应承担事故的同等责任或次要责任。
（二）原告要求赔偿的数额、范围及计算标准。
原告张正兰要求的赔偿项目及数额为：1、医疗费92187.31元，提交单据3张；2、住院伙食补助费1110元(30元/天×37天)；3、营养费3000元（30元/天×100天），共计95997.31元。眼高董玉双要求被告赔偿医疗费1255.17元，提交单据3张。二原告要求被告共赔偿97252.48元，扣除保险公司垫付的医疗费10000元及被告吴养军垫付的7000元，再要求被告吴养军赔偿80252.48元。
被告吴养军对于事故发生后的3月17日病历真实性无异议，但存在过度治疗的问题；对于2018年4月8日的住院25天的病历提出异议，认为该次住院与交通事故没有因果关系，因住院产生的一切费用均由原告自行承担,但在本院规定的时限内未申请司法鉴定；对于诊断证明载明需加强营养提出异议，认为应由鉴定机构鉴定营养期限，不应由医疗机构出具证明是否需加强营养。
被告吴养军称其为原告垫付医疗费9000元，提交单据复印件5张，称原件已交给原告结算，另提交预交金回执单4张，计款599元。二原告委托诉讼代理人称须向二原告核实后回复，但在本院规定期限内未向本院作出回复。
审理中，原告张正兰、董玉双与被告永安保险聊城支公司自愿达成调解协议，协议约定“一、被告永安财产保险股份有限公司聊城中心支公司一次性赔偿原告张正兰、董玉双医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、住院伙食补助费、营养费、交通费等各项损失共计25000元，扣除保险公司已为原告垫付的10000元，被告永安财产保险股份有限公司聊城中心支公司于本协议签订之日起十五日内再赔偿二原告15000元。二、二原告与被告永安财产保险股份有限公司聊城中心支公司之间就此事一次性了结，双方今后再无其他争执……”
本院依原告申请采取了财产保全，依法查封了肇事车辆鲁Ｇ×××××号三轮汽车。
本院认为：公安交通管理部门作出的交通事故认定书是人民法院审理交通事故损害赔偿案件，确定当事人承担民事责任的重要证据。对公安交通管理部门作出的交通事故责任认定书，如当事人一方或双方无相反证据或足以推翻其认定的事实和理由，应是人民法院定案的依据。本案中，公安交通管理部门依据现场情况等，认定被告吴养军承担事故的全部责任，原告张正兰、董玉双不承担事故的责任。被告吴养军对于事故认定书有异议，但未能提供相反证据或足以推翻其认定的事实和理由，故对聊临公交认字[2018]第00167号道路交通事故认定书予以采信，并据此确定当事人的民事责任。
依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任……。”鲁Ｇ×××××号三轮汽车在被告永安保险聊城支公司投保了机动车交通事故第三者责任强制保险，对于原告的损失，首先应由保险公司在交强险限额内赔偿，不足部分，应由被告吴养军承担赔偿责任。
对于原告要求的各项损失问题：被告吴养军对于原告治疗伤情与本案交通事故的因果关系提出异议，但在本院规定的期限内未提出司法鉴定的申请，对于其辩称理由，本院不予采信，对于医疗费，本院予以支持；对于营养费，原告提交的病历出院医嘱载明“加强营养”，本院酌情确定1500元；对于住院伙食补助费，原告请求并无不当，本院予以认可。
对于被告吴养军垫付的医疗费数额，被告提交证据证明，二原告委托诉讼代理人称须向二原告核实后回复，但在本院规定期限内未向本院作出回复，对于被告称垫付医疗费9599元，本院予以认可。
原告张正兰、董玉双的损失范围为：1.医疗费93442.48元元；2.住院伙食补助费1110元；3.营养费1500元，以上合计96052.48元。被告保险公司应在交强险医疗费限额内承担的数额为10000元。二原告与被告永安保险聊城支公司自愿达成协议，被告保险公司一次性赔偿原告张正兰、董玉双医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、住院伙食补助费、营养费、交通费等各项损失共计25000元，扣除保险公司已为原告垫付的10000元，被告保险公司于本协议签订之日起十五日内再赔偿二原告15000元；二原告与被告保险公司之间就此事一次性了结，双方今后再无其他争执；该协议不违反法律规定，本院予以确认。对于超出交强险的部分，由被告吴养军赔偿二原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、共计86052.48元，扣除吴养军已垫付的9599元，吴养军还应赔偿二原告各项损失共计76453.48元。
原告自愿撤回对被告张在禄的起诉，本院予以准许。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十三条、第二十四条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十五条第一款之规定之规定，判决如下：
被告吴养军于本判决生效之日起十日内赔偿原告张正兰、董玉双医疗费、住院伙食补助费、营养费共计76453.48元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。执行期间为判决生效后自动履行期届满之日起二年以内。
案件受理费减半收取903元，由原告承担47元，由被告吴养军承担856元。保全费120元，由被告吴养军承担。
如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，并交纳相应的上诉费用，上诉于山东省聊城市中级人民法院。上诉期满后七日内未缴纳上诉费，按撤回上诉处理。
审判员 刘文辉
二〇一八年七月十三日
书记员 钱 雯