四川省乐山市五通桥区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）川1112民初821号
原告：张大刚，男，汉族，1951年4月29日出生，住四川省乐山市五通桥区金粟镇。
委托代理人（特别授权代理）：张闻文，男，汉族，1987年7月15日出生，住四川省乐山市五通桥区竹根镇。
委托代理人（特别授权代理）：吴诗盛，男，汉族，1973年10月1日出生，住四川省乐山市五通桥区杨柳镇。
被告：晁鹏飞，男，汉族，1992年4月4日出生，住四川省乐山市市中区茅桥镇。
被告：田佳敏，女，汉族，1993年12月15日出生，住四川省乐山市五通桥区新云乡。
委托代理人（特别授权代理）：晁桃，女，汉族，1994年10月26日出生，住四川省乐山市市中区茅桥镇。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司乐山市中心支公司。住所地：乐山市市中区白燕路***号。组织机构代码：07614399-9。
负责人：杨兴强，职务：总经理。
委托代理人（特别授权代理）：苏虎，男，汉族，1985年11月16日出生，住四川省乐山市市中区通江镇。该公司员工。
原告张大刚与被告晁鹏飞、被告田佳敏、被告中国人寿财产保险股份有限公司乐山市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年8月2日立案受理后，依法适用简易程序，于2016年8月23日、10月18日公开开庭进行了审理。原告张大刚的委托代理人张闻文、吴诗盛，被告晁鹏飞，被告田佳敏的委托代理人晁桃，被告中国人寿财产保险股份有限公司乐山市中心支公司的委托代理人苏虎到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张大刚向本院提出诉讼请求：一、依法判令被告晁鹏飞、田佳敏、中国人寿财产保险股份有限公司乐山市中心支公司共同连带赔偿原告因此事故造成的各项损失共计人民币381156.03元，其中：1、住院伙食补助费：60天×25元/天=1500元；2、护理费（60×2）天×128元/天=15360元，90天×128元/天=11520元；3、交通费：1500元；4、伤残鉴定费：3280元；5、伤残赔偿金：26205元/年×16×（40%+4%+4%+2%）=209640元；6、精神损失费：15000元；7、二次手术费：13000元；8、医疗费：110356.03元。医疗费共计179240.85元，其中被告晁鹏飞垫付医疗费68884.82元，原告垫付医疗费110356.03元。应赔偿原告张大刚总赔偿费用为381156.03元由被告中国人寿财产保险股份有限公司乐山市中心支公司在保险责任限内直接支付原告，不足部分由被告晁鹏飞、田佳敏承担，并承担诉讼费用；二、判令被告中国人寿财产保险股份有限公司乐山市中心支公司在其保险责任限额范围内承担赔偿责任。
事实和理由：2015年11月23日，晁鹏飞驾驶小型普通客车由五通桥往犍为方向行驶，07时25分许，车行驶至国道213线1205公里+700米路段处时，遇张大刚由右向左横过公路，因临近，晁鹏飞驾车避让不及与张大刚发生碰撞，造成张大刚受伤及车辆损坏的交通事故。乐山市公安局五通桥区分局交通警察大队作出事故认定：晁鹏飞在此事故中负全部责任，张大刚无事故责任。发生事故后，原告于2015年11月23日被送往乐山市五通桥区人民医院进行住院治疗，后又转于乐山市武警四川总队医院进行住院治疗，并于2016年1月22日出院。2016年4月26日在四川西南司法鉴定中心评定为左上肢肌力四级伤残等级评定为七级、脑外伤后伤残等级评定为八级、肋骨骨折伤残等级评定为八级，左踝功能障碍伤残等级评定为十级。小型普通客车所有人田佳敏在中国人寿财产保险股份有限公司乐山市中心支公司购买了交强险和商业险，出险时该车在保险期限内。综上所述，原告依法起诉至人民法院，请求人民法院依法支持原告的诉讼请求。
被告晁鹏飞辩称，对交通事故的发生和责任认定书无异议。我是事故发生时的驾驶员，实际车主是田佳敏，该车在保险公司购买了交强险和商业险（不计免赔）300000.00元，事故发生在保险期限内，相应的责任应由保险公司承担。我对原告的伤残等级评定不清楚，有异议；我垫付了医疗费用、住院期间一人的护理费，请求人民法院一并请求处理。
被告田佳敏辩称，对交通事故的发生和责任认定书无异议。我在保险公司购买了保险，事故发生在保险期限内，相应的赔偿责任应由保险公司承担。
被告中国人寿财产保险股份有限公司乐山市中心支公司辩称，对交通事故的发生和责任认定书无异议。原告承担的医疗费应扣除20%自费药，我公司垫付了10000.00元医疗费用，请求一并处理。对于伤残等级的鉴定，入院的评分肯定比治疗后的差，所以评分有问题，低于三级是不可能的，肋骨骨折CT报告我没有看到，且未记载报告单的基本情况，没有12骨骨折，不予认可，原告的伤残评定过高，我司申请重新鉴定；对于领取社保，应以居住以前一年的城镇为标准，且户口簿为农村户口，相应的标准应按农村标准计算。
本院经审理认定事实如下：2015年11月23日，晁鹏飞驾驶小型普通客车（搭乘谢凯强、曹利群，此车系车主田佳敏出借给晁鹏飞）由五通往犍为方向行驶，07时25分许，车行驶至国道213线1205公里+700米路段处时，遇张大刚由右向左横过公路，因临近，晁鹏飞驾车避让不及与张大刚发生碰撞，造成张大刚受伤及车辆损坏的交通事故。乐山市公安局五通桥区分局交通警察大队于2015年12月17日作出事故认定：晁鹏飞负事故全部责任，张大刚无事故责任。事故发生后，原告于2015年11月23日被送往乐山市五通桥区人民医院住院治疗，2015年11月25日出院并于当日转入乐山市武警四川总队医院治疗，于2016年1月22日出院。出院诊断：2、肺部感染；3、双侧血胸；4、右侧气胸；5、双侧多发肋骨骨折；6、创伤性湿肺；7、双下肺不张；8、左踝关节三踝粉碎性骨折；9、左踝关节半脱位；10、左腓骨骨折；11、左额颞顶枕部硬膜下积液；12、硬膜下出血；13、多处头皮挫裂伤；14、全身多处软组织伤；15、腰2左侧横突骨折；16、右胫腓骨开放粉碎性骨折术后；17、脑梗塞后贵症；18、高血压病；19、肝功能异常；20、颈髓损伤；21、颈4—6椎间盘突出症；22、颈5—7椎体终板炎；23、多个牙齿缺失、松动。出院建议：1、全休3月，继续左踝石膏托固定2周，2周后拆除左踝石膏托来院复查；2、3月内双下肢避免负重，3月后复查。复查后由医生决定是否下地负重；3、加强患肢床上功能锻炼；4、继续监测控制血压，口服祛疾，活血化辨瘀，促进骨折愈合、营养神经药物，理疗等综合康复治疗；5、二期到口腔科诊治；6、住院期间留陪护贰人，休息期间留陪护壹人；7、若有异常情况，及时来院诊治。骨折愈合后需行内固定手术取出，约需13000.00元正（壹万叁仟元正）。原告张大刚先后共花去医疗费用179718.35元（其中：五通桥区人民医院13725.73元、乐山市武警四川总队医院165992.62元）。原告张大刚于2016年5月10日在四川西南司法鉴定中心评定为左上肢肌力4级伤残等级评定为Ⅶ级（七级）、脑外伤后伤残等级评定为Ⅷ级（八级）、肋骨骨折伤残等级评定为Ⅷ级（八级），左踝功能障碍伤残等级评定为Ⅹ级（十级），共花去鉴定费用共计3280.00元。
另查明，小型普通客车所有人田佳敏在中国人寿财产保险股份有限公司乐山市中心支公司购买了交强险及不计免赔商业第三者责任险300000.00元，事故发生在保险期限内。事故发生后，保险公司垫付了医疗费10000.00元，被告晁鹏飞垫付了医疗费59379.32元，垫付了张大刚住院期间其中一名护工的护理费。
又查明，原告张大刚系农村居民，其一直以个人身份参加了社会养老保险，并于2011年4月退休并领取养老保险金。
上述事实，有原告身份证、被告身份证、驾驶证、行驶证、保单、出院证、病历及医疗费票据、鉴定费票据、乐山市沙湾区人力资源和社会保障局《退休证》、中国邮政储蓄银行活期存折复印件、保险公司营业执照复印件、组织机构代码证、道路交通事故认定书、司法鉴定意见书及本院庭审笔录在案佐证，本院予以确认。
本院认为，公民享有健康权，其权利受到侵害时，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。在本次交通事故中，原告张大刚无责任、被告晁鹏飞负事故全部责任，原告张大刚要求被告晁鹏飞承担侵权责任的请求符合法律规定，本院予以支持。原告虽系农村居民，但其收入来源于城镇，因此原告主张按城镇居民标准计算相关损失的请求符合法律规定，本院予以支持。被告保险公司要求扣除20%自费药的理由不成立，本院不予支持。被告保险公司提出原告受伤出院时影像显示为11处骨折，从而不予认可鉴定之前重新拍片形成16处骨折产生肋骨骨折伤伤残八级的评定，本院认为原告受伤出院后，鉴定机构为了查明核实原告受伤程度而重新拍片后所发现新的骨折，符合医学实际，应予认可，故被告保险公司提出重新鉴定的申请不符合法律规定，本院不予支持。综上，本院依据审理查明的案件事实和原告的诉讼请求及参照当地生活水平，本院认定此次交通事故原告张大刚的损失为：1、医疗费项下：医疗费用179718.35元（其中：五通桥区人民医院花费13725.73元、乐山市武警四川总队医院花费165992.62元），二次手术费：13000.00元，住院伙食补助费60天×25.00元/天=1500.00元，共计194218.35元；2、伤残项下：残疾赔偿金：26205.00元/年×15年（自定残之日起按二十年计算，六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一岁）×（40%+4%+4%+2%）=196537.50元、护理费：210天【住院期间（60×2人）×127.47元/天+出院期间（90天×1人）】×127.47元/天（33270.00元/年÷21.75÷12月）=26768.70元（其中被告晁鹏飞垫付7648.30元）、交通费：1200.00元、鉴定费：3280.00元、精神损害抚慰金：15000.00元，共计242786.20元；上列费用总计437004.55元。因被告负此次交通事故全部责任，其驾驶的川LFC7**号小型普通客车所有人田佳敏在被告保险公司投保了交强险（120000.00元）和商业三者险（不计免赔限额300000.00元），故被告保险公司应在赔偿限额内支付原告各项赔偿费用共计420000.00元、被告晁鹏飞应赔偿17004.55元。因被告保险公司已垫付了医疗费10000.00元，被告晁鹏飞已垫付了医疗费59379.32元和护理费7648.30元，故被告保险公司尚应支付原告各项赔偿费用共计342972.38元、支付被告晁鹏飞垫付的医疗费用67027.62元，被告晁鹏飞尚应支付原告各项赔偿费用17004.55元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第二十二条、第四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条的规定，判决如下：
一、扣除已垫付的10000.00元医疗费外，被告中国人寿财产保险股份有限公司乐山市中心支公司应在本判决发生法律效力后十日内在交强险和商业三者险责任限额内支付原告张大刚医疗费、二次手术费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、护理费、交通费、鉴定费、精神损害抚慰金共计342972.38元；
二、被告中国人寿财产保险股份有限公司乐山市中心支公司应在本判决发生法律效力后十日内在交强险和商业三者险责任限额内支付被告晁鹏飞垫付的费用67027.62元；
三、被告晁鹏飞应在本判决发生法律效力后十日内支付原告张大刚赔偿费用共计17004.55元；
四、驳回原告张大刚的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费依法减半收取3509.00元，由被告晁鹏飞负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。
审判员 陈忠云
二〇一六年十月十八日
书记员 兰 琼