河南省固始县人民法院
民 事 判 决 书
（2018）豫1525民初3271号
原告：冯金栓，女，1970年9月1日出生，汉族，住固始县。
委托诉讼代理人：陈四昌，河南蓼阳律师事务所律师。
被告：张景友，男，1968年4月23日出生，汉族，住固始县。
被告：国元农业保险股份有限公司河南分公司，统一社会信用代码：914100000909426905。
住所地：郑州市郑东新区平安大道明理路正商木华广场*号楼*栋**楼****室。
法定代表人：樊皓。
委托诉讼代理人：赵鹏，河南千益律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司信阳市分公司，统一社会信用代码：91411500876885675N。
住所地：信阳市京深路北段市检察院对面。
法定代表人：彭永恒。
委托诉讼代理人：黄洁，河南天宾律师事务所律师。
原告冯金栓与被告张景友、国元农业保险股份有限公司河南分公司、中国人民财产保险股份有限公司信阳分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年6月1日立案后，依法适用简易程序，于2018年6月19日公开开庭进行了审理。原告冯金栓及其委托代理人陈四昌，被告张景友，被告国元农业保险股份有限公司河南分公司的委托代理人赵鹏，被告中国人民财产保险股份有限公司信阳分公司的委托代理人黄洁到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告冯金栓向本院提出诉讼请求：1、依法判决被告赔偿原告各项损失款共计125302.17元；2、本案的诉讼费用由被告承担。事实与理由：2017年1月16日12时许，被告张景友驾驶豫Ｓ×××××小型轿车沿信合大道北侧非机动车道进入机动车道时与冯金栓驾驶二轮电动车相碰，致冯金栓受伤，两车不同程度受损的交通事故。该事故经固始县交通警察大队作出事故认定书认定：张景友负事故全部责任，冯金栓不负事故责任。事故发生后，原告被送至固始县信合医院包扎处理后，于次日转至固始县人民医院手术治疗。住院26天，支付医疗费29097.63元，2018年4月28日安徽省正源司法鉴定所对原告伤情做出鉴定，原告属于十级伤残，并评定“三期”期限。现原告为维护自身合法权益，特向法院提起诉讼，请求法院依法及时审理。
被告张景友答辩称，交通事故属实，对于事故认定书没有异议，我为原告治疗垫付22668.41元费用，要求在此次诉讼中一并处理，待保险公司赔偿时将此笔款项扣除返还给我。
被告国元农业保险股份有限公司河南分公司答辩称：如果经核实事故车辆确实在我公司投有交强险，且在保险期间我公司愿意在交强险范围内赔偿原告的合理合法损失。诉讼费、鉴定费等间接损失我公司不承担。原告应提供其户口簿以证明其居住在农村还是城市；原告要求交通费的发票为连号发票我公司不认可，我公司按照10元每天支持原告住院期间交通费。
被告中国人民财产保险股份有限公司信阳市分公司答辩称：我公司需要核实驾驶员的驾驶证、车辆行驶证及保单原件及事故认定书以上证据真实合法有效后我公司愿意在商业险范围内赔偿原告的损失。应当在交强险赔偿后，不足部分我们公司在商业险范围内承担赔偿责任。诉讼费、鉴定费等间接损失我公司不承担。对于原告花费医药费的非医保用药我公司不承担。对于伤残鉴定意见书我公司有异议，委托人是固始县务实法律服务所，且我公司未参与鉴定过程，保留七个工作日申请是否重新鉴定，且三期评定时间过长，误工期应当在120日酌定。对于车损评定书我公司不予认可，同司法鉴定意见书的质证意见，且金额过高，应当结合折旧率综合分析财务损失。对于赔偿清单的误工费，同被告中国人寿财产保险股份有限公司信阳市分公司的质证意见，住院伙食补助应按照50元每天，营养费应按照30元每天，精神抚慰金过高建议4000元以下。
经审理查明：2017年4月16日15时05分许，被告张景友驾驶豫Ｓ×××××普通低速货车沿红苏路由南向北行驶至桃花坞路交叉口时右转弯遇步行的冯金栓沿红苏路与桃花坞交叉口由南向北行走双方发生交通事故，事故致原告冯金栓受伤。该事故经固始县交通警察大队作出事故认定书认定：张景友对此次事故负全部责任，冯金栓不承担责任。原告冯金栓受伤后于2017年4月16日被送至固始县人民医院诊治，于2017年5月2日出院，治疗期间，原告支出医疗费42165.4元。
现查明被告张景友所驾驶的豫Ｓ×××××普通低速货车在被告国元农业保险股份有限公司河南分公司投有交强险，在中国人民财产保险股份有限公司信阳市分公司投有商业保险300000（不计免赔），且交通事故发生在保险期间内。
2018年4月28日，安徽正源司法鉴定所对原告的伤残等级出具鉴定意见认为：1、被评定人冯金栓因交通事故致左侧内外踝粉碎性骨折伴移位，导致左踝关节功能丧失50%以上符合“分级标准”十级伤残。2、三期评定为：误工180日，护理60日，营养90日。2018年5月14日固始县豫诚价格评估事务所有限公司对原告驾驶的杰诚电动车出具评估意见书，价格评估结论为：本次评估总价格为人民币：柒佰贰拾伍元整（￥725）。
在交通事故发生后，被告张景友垫付治疗费等合计22668.41元。
上述事实，有当事人陈述、户籍证明、行驶证、驾驶证、道路交通事故认定书、鉴定意见书、病历资料、出入院证明、医疗费收据、鉴定费发票等证据证明，本院予以确认。
本院认为，被告张景友驾驶车辆造成原告冯金栓受伤，应当承担侵权责任。本案中原告在本次交通事故中受伤，事故责任经固始县交通警察大队认定，双方对交通事故认定书均无异议，本院予以采信。被告中国人民财产保险股份有限公司信阳市分公司对原告提供的司法鉴定意见书、价格评估意见书有异议，要求申请对原告的伤残等级、“三期”及杰诚电动车车损重新进行鉴定，本院经审查后认为，被告中国人民财产保险股份有限公司信阳市分公司没有提供证据足以反驳原告提供的司法鉴定意见书，且鉴定机构依据的鉴定材料客观、具体，鉴定人员以及鉴定单位具有合法的鉴定资质，鉴定结论的客观性和证明力应当认定。
对于是否应当核减非医保用药问题，本院认为，国家的基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项具有福利性的社会保险制度，旨在通过用人单位和个人缴费建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。为了控制医疗保险药品费用的支出，国家基本医疗保险限定了药品的使用范围。而本案中的保险合同是一份商业性的保险合同，保险人收取的保费金额远远高于国家基本医疗保险，投保人对于加入保险的利益期待也远远高于国家基本医疗保险。保险公司按照商业险保险收取保费，却按照国家基本医疗保险的标准理赔，明显减少了保险公司的义务，限制了投保人的权利。同时，被告保险公司也未就其辩称扣除非医保用药的意见提供非医保用药的明细和金额。因此，保险公司关于非医保用药审查扣除的意见，不符合法律规定，本院不予采纳。故原告因交通事故受伤的治疗费用按医院出具的医药费发票数额计算。
对于原告请求的误工费是否应当支持，且误工期限、护理期限、营养期限应当怎样认定。对于原告冯金栓的误工费，原告提供身份信息显示，原告冯金栓系固始县番城街道办事处六里棚社区北塘居民组居民。2011年8月4日河南省民政厅发布的豫民行批［2011］67号，明确固始县撤销城关镇、城郊乡，对其原辖行政区域实行城市管理体制。可以认定原告冯金栓系城镇居民，应按照城镇居民人均可支配收入计算误工费。“三期”的期限按照鉴定结论支持。
原告请求的住院期间伙食费用标准，原告请求按照河南省公务员出差标准符合法律规定，应当支持。原告请求的营养费偏高，按30元每天计算较为合适。
原告的伤残等级按照鉴定结论计算。从原告提供的身份证明可以看出，原告长期居住的地方在固始县番城街道办事处六里棚社区北塘居民组，原告提供的证据材料可以证实其经常居住地和主要收入来源为城市，原告的伤残等计算标准应当按照城市居民人均可支配收入的标准计算。原告要求伤残等级赔偿系数按城市标准计算，符合法律规定，本院予以支持。原告关于精神损害抚慰金的请求，结合原告的伤情被评残的事实，原告此部分请求符合法律规定，本院予以支持。
关于交通费用支出，该部分费用应当属于原告治疗期间的实际需要，客观存在，其具体数额根据原告提供证据材料，并结合原告救治地医院、必要的护理人数、原告的伤情程度、必要的往返次数，确定相应的数额，按照780元酌定较为妥当。原告车辆损失，按照价格评估意见书的评估结论计算。
被告张景友是直接侵权人，应当对自己的侵权行为所造成的损害后果承担赔偿责任；鉴于被告张景友驾驶的车辆在被告国元农业保险股份有限公司河南分公司投保有机动车交强险，在中国人民财产保险股份有限公司信阳市分公司投有商业保险300000（不计免赔），原告的损失首先应当在被告张景友驾驶的机动车投保的交强险限额内赔偿，超出部分在被告张景友驾驶的机动车投保的商业险限额内赔偿。被告张景友在原告住院治疗期间垫付医药费22668.41元，原告在庭审中对此事予以认可，故在此次诉讼中应该从被告国元农业保险股份有限公司河南分公司、中国人民财产保险股份有限公司信阳分公司的赔偿款中扣除返还被告张景友。鉴定费1630元由被告张景友负担。经查，被告张景友驾驶证、车辆行驶证均在有效期间内。
原告冯金栓在本次交通事故造成的损失：医疗费29097.63元、护理费6057元（36848元/年（居民服务行业和其他服务行业）÷365天×60天）、营养费2700元（30元/天×90天）、住院伙食补助费2600元（100元/天×26天）、误工费14576.48元（29557.86元/年÷365天×180天）、伤残补助金59115.72元（29557.86×10%×20年）、交通费780元、精神抚慰金5000元，车辆损失725元，总计120651.83元。
依据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告国元农业保险股份有限公司河南分公司在交强险限额内承担101554.2元，超出部分由被告中国人民财产保险股份有限公司信阳市分公司在商业险限额内赔付19097.63元。赔偿款于本判决生效后十日内一次性付清。
二、被告张景友为原告冯金栓垫付22668.41元治疗费用，从被告国元农业保险股份有限公司河南分公司、中国人民财产保险股份有限公司信阳分公司的赔偿款中扣除返还被告张景友。
三、驳回原告其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2806元，减半收取1403元，鉴定费1630元，共计3033元，由被告张景友负担2987元，原告冯金栓负担46元。
如不服本判决，可在本判决送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省信阳市中级人民法院。
审判员 陈刚德
二〇一八年七月二日
书记员 李 敏