江西省都昌县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）都民一初字第1692号
原告石义孙，男，1962年4月14日生，汉族，江西省都昌县人，木工，住都昌县。
委托代理人：程茂林，都昌县惠民法律服务所法律工作者，特别授权。
被告石欢庆，男，1975年11月1日生，汉族，江西省都昌县人，木工，住都昌县。
委托代理人：万松林，男，1977年11月11日生，汉族，江西省都昌县人，安全员，住都昌县，特别授权。
原告诉被告提供劳务者受害责任纠纷一案，本院立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原、被告及其委托代理人均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，被告因自家建房，雇请原告为其帮工提供劳务，2015年2月2日原告在为被告做工时从二楼摔下受伤，原告受伤现治疗终结，经法医鉴定构成一个六级、两个九级伤残，原告受伤住院期间被告陆续支付医疗费81000元，原告受伤后，以村委会多次调解，被告除陆续支付的81000元外对原告的其他损失拒赔。故诉至法院要求被告赔偿原告医疗费212700元（被告已支付81000元）＋重新鉴定的医疗费510元，护理费158天×119元／天=18802元，住院伙食补助费98天×50元／天=4900元，营养费188天×30元／天=5640元，误工费278天×132元／天=36696元，伤残赔偿金（6级＋9级＋9级）10117元×20年×54%=109264元＋被抚养人生活费3396.6元，鉴定费1900元，交通费1000元＋去南昌重新鉴定的交通费730元，精神损害抚慰金16200元，后续医疗费9600元，合计421338.6元，扣除被告已支付的81000元尚余340338.6元。
原告为证明其主张，提交证据如下：
一、原告身份证，证明原告的身份信息及诉讼主体资格。
二、原告的入、出院记录，××证明书，相关病历资料（共计34页），证明石义孙受伤送往医院的治疗过程、时间及损害结果。
三、原告住院医疗期间所花费的费用发票24张合计212700元，其中81000元由被告支付，证明原告治疗期间所产生的费用。
四、九江司法中心出具的司法鉴定意见书，鉴定费发票，证明经鉴定石义孙受伤后构成一个六级、两个九级，同时用于证明石义孙受伤后导致继发性癫痫，后续治疗费从鉴定之日起2年内每月400月，两年后的费用石义孙保留诉权。鉴定费发票用于鉴定所花费的费用。
五、两组调查笔录，是石生宝某甲和石喜孙某乙的调查笔录，证明原告与被告之间系雇佣关系，同时证明原告在做事当天从二楼摔下，现场没有一个人看见其摔下。
六、吕岭村委会和派出所的证明，证明石义孙姊妹有6个现还有母亲80多岁，故石义孙还有抚养义务。
七、交通费发票48张，证明石义孙受伤期间所产生的交通费用。
八、因重新鉴定的交通费730元，及医疗费510元，证明在重新鉴定中原告所花费的费用。
被告石欢庆辩称，2015年2月2日，因石义孙自身未注意安全不小心从楼面上坠落，原告当时未戴安全帽导致头部受伤，被告认为在此次事故中应负主要责任。根据《侵权责任法》第二十六条的规定，被侵权人对于损害的发生也有过错的，让侵权人承担全部赔偿责任有失公允。民法通则第一百三十一条“受害人对于损害的发生有过错，可以减轻侵害人的民事责任”，被告在此次事故中只承担部分责任。原告出院后，擅自在九江市司法鉴定中心进行鉴定，被告对鉴定的材料存在质疑，要求原告提供恢复期后的近期检查报告进行鉴定，并要求对原告的受伤部位进行重新鉴定。
被告石欢庆为证明其主张，提交证据如下：
一、81000元的收条和都昌县人民医院的医疗费发票，证明原告石义孙受伤后被告垫付的费用。
二、南昌大学司法医学鉴定意见书一份（重新鉴定结论），证明原告的伤残等级。
三、重新鉴定票据一份，证明因重新鉴定花鉴定费1500元。
经庭审双方当事人的质证意见如下：
对于原告方提供的证据，被告方的质证意见为：对证据一、二均无异议，对证据三，真实性、合法性、关联性均无异议，但数据要以票据上的为准。对证据四，对司法鉴定书的真实性认可，对内容不认可，理由是原告在鉴定时未提供出院后恢复期的报告，鉴定意见中致右则上下肢肌体损伤，但是后面又说对右手上下肢肌体上下肢正常。要求重新鉴定，对鉴定发票没有异议。对证据五，调查的真实性认可，但是说原告摔下来没有人在场，从两个被调查人的话语中看，当时是有人的，存在矛盾；原告所说的工资支付看出原告与被告是雇佣关系，这点是看不出来的，我不认可，他们之间是换工。对证据六、七，真实性认可。对证据八，对医药费的真实性认可，对加油费不认可，来回不需要那么多。
对于被告方提供的证据，原告方的质证意见为：对证据一、二均无异议。对证据三，真实性认可，但重新鉴定是被告提出的，应由被告承担。
根据双方当事人提供的证据，结合庭审双方当事人的陈述，本院确认本案的事实如下：
原、被告系同村村民，同为木工。被告石欢庆家建房屋，请原告石义孙帮忙装模，2015年2月2日下午约14时，原告在二楼楼面装模作业过程中（当时楼面木工只装好了梁的模子，未安装好楼面模板），因接从下面向上递给的模板时，不慎向后坠落至地面而受伤。当即被送往都昌县人民医院住院救治，花去门诊费951.44元，住院费3519.22元，此费用由被告石欢庆支付了。2015年2月3日，原告被转往九江学院附属医院住院治疗，至同年4月14日出院，出院诊断：1.头部外伤2.右颞顶叶脑挫裂伤3.右颞顶叶创伤性脑血肿4.右额颞顶部创伤性硬膜外出血5.右额颞顶部创伤性硬膜下出血6.创伤性蛛网膜下腔出血7.双侧额骨骨折8.右侧颞骨骨折9.左额颞部头皮裂伤10.双侧创伤性胸腔积液11.左侧肩胛骨骨折12.左侧多发性肋骨骨折13.左侧臂丛神经损伤14.左桡骨下端骨折15.左腕骨骨折16.心包积液。出院医嘱：1.2015年5月3日以后来院行颅骨修补术；2.出院10天后胸部伤口处拆线；3.加强左上肢及左手功能锻炼；4.加强营养，适度活动；5.有情况随诊。6.出院后半个月复查头部CT，了解病情变化；7.出院后继续给予营养神经及左上肢、左手康复治疗：甲钴胺500ug口服每日3次。伤后3个月后进一步咨询骨科医生，指导左侧臂丛神经损伤进一步处理。花去医疗费166037.86元。2015年5月8日，原告到九江学院附属医院门诊复查。2015年7月6日，原告到九江学院附属医院住院治疗至2015年8月3日出院，出院诊断为：1.右额颞顶部颅骨缺损修补2.头部外伤术后3.创作性癫痫4.左侧臂丛神经损伤。出院医嘱：1.出院后继续服用抗癫痫药物：丙戊酸纳片0.2g口服每日3次，服用一年后根据患者癫痫病情调整用量，与我科随时保持电话联系，每月复查血常规、肝功能；3.避免头部外伤；4.不适随诊。花去医疗费42162.18元。原告除住院治疗外分别在九江学院附属医院、都昌县中医院蔡岭分院、都昌县徐埠中心卫生院门诊进行治疗，共计花去医疗费2609.46元。2015年8月3日，原告石义孙向江西九江司法鉴定中心委托对其人体伤残等级、后续治疗费、三期时间评定，同年8月10日，该中心作出九司鉴中心（2015）临鉴字第437号司法鉴定意见书，评定1、原告石义孙右侧颞叶脑挫裂伤，伤残为六级；2、原告石义孙颅脑损伤，开颅颅骨修补术后，继发性癫痫发作，出院继续服用抗癫痫药物，伤残等级为九级；3、石义孙外伤致左侧肋骨骨折，左侧第1、3、4、5、6、7、8、9后肋骨骨折，其伤残等级为九级；4、原告石义孙闭合性颅脑损伤，误工时间评定为180日，护理时间评定为60日，营养时间评定为90日；5、原告石义孙继发性癫痫，后续治疗费参照必然发生的后续治疗费用标准评定为2年内每月400元为宜。本案在审理过程中，被告对原告的伤残等级申请重新鉴定，经原、被告抽签决定由南昌大学司法鉴定研究所进行重新鉴定，2016年3月7日，该中心作出昌大司鉴所（2016）临鉴字第02231444号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人石义孙左上肢肌力下降、外伤性癫痫、颅骨缺损的伤残等级分别为六级、九级、十级。事故发生后被告支付给了原告81000元，另支付了去九江的救护车费用1100元。因后续赔偿事宜达不成一致，原告诉来我院并提出前述诉请。
另查明，原告石义孙的母亲张杏娥，1932年2月25日出生，其生有三个儿子，三个女儿。原告石义孙从事木工多年，在被告石欢庆家作业时未戴安全帽，被告石欢庆也没有在工作场地提供安全措施。在施工前，原、被告之间没有明确约定工作报酬。
本案争执的焦点是：原告在被告家工作时，是何种法律关系，原告主张是雇用关系，其是按点工计酬，即是按天数计酬，每天180元。被告主张两人是换工，即是相互帮助。
本院认为，原告石义孙是在被告石欢庆家工作时受伤，其人身受到损害依法应得到赔偿，本案中，原、被告在事前没有明确约定，但按双方当事人的陈述，在农村中建房有相互默认的习惯，即做完事后，再按天数给付报酬，如是包工事前会有约定，包装模共计多少钱，是否是包工包料。故本院认定，原告石义孙在被告石欢庆家建房过程的装模行为，是个人之间提供劳务的行为。对被告辩称的其与原告是换工，因其未提供证据证实其主张，故对其辩解意见，本院不予采信。原告石义孙从事木工多年，应有相关从业经验，在从事高空作业时，自己应尽到审慎和防范风险的义务，在工作中应戴安全帽，防止高空坠落，故其本人也具有一定的过错。依据侵权责任法第三十五条“个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。”的规定，故本院酌定对原告的损害，由被告石欢庆承担60%的赔偿责任。
但对原告要求的赔偿数额应予以审核，对于不合法不合理的部分应予以剔除。现根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称“人身损害赔偿解释”）的相关规定及江西省上一年度的相关统计数据，结合原告的诉求，依法对原告的赔偿数额进行审核确认如下：
一、对原告主张的医疗费医疗费212700元＋重新鉴定的医疗费510元，根据人身损害赔偿解释第十九条的规定，医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。综上确认原告的医疗费为：211319.5元。
二、对于原告主张的护理费：158天×119元／天=18802元，根据人身损害赔偿解释第二十一条的规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，原告主张的护理期限为158天，是对住院98天，和司法鉴定意见护理天数为60天的相加，依法司法鉴定书中的“三期”鉴定时间包括住院期间，原告将二种时间合并计算属于重复计算，依法不予支持（对于原告主张的营养期和误工期的计算方式不予支持的理由相同，以下不重复叙述）。鉴于住院天数高于鉴定中的护理天数，结合原告的病情（两次出院医嘱中均未注明出院后需要护理），本院确认原告的护理天数为98天，护理费标准原告未提供证据证明护理人员的收入状况，故本院只按上年度我省护理人员的平均工资118.7元每天计算，综上确认原告的护理费为：118.7元／天×98天=11632.6元。
三、对于原告主张的住院伙食补助费：98天×50元／天=4900元，根据人身损害赔偿解释第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，因此本院确认为：98天×30元／天=2940元。
四、对于原告主张的营养费：188天×30元／天=5640元，根据人身损害赔偿解释第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，原告两次出院的医嘱均注明要加强营养，但均没有注明营养期，结合本案情况，本院酌情支持营养费为：5640元。
五、对原告主张的误工费：278天×132元／天=36696元，根据人身损害赔偿解释第二十条的规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算到定残前一天。故本院对原告的误工时间只支持到误工前一天，即为2015年2月2日至2015年8月9日止，共计为183天。误工费标准因原告从事木工工作，结合上年度我省建筑业平均工资每天117元，综上确认原告的误工费为：117元／天×183天=21411元。
六、对于原告主张的伤残赔偿金：（6级＋9级＋9级）10117元×20年×54%=109264元，根据人身损害赔偿解释第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算，原告伤残等级经重新鉴定为六级、九级、十级，且双方对重新鉴定的伤残等级无异议，因此本院对此予以确认为107240.2元。其主张被扶养人的生活费3396.6元，根据最高人民法院关于适用《中华人民共和国侵权责任法》若干问题的通知中四条的规定，将被扶养人生活费计入残疾赔偿金，对原告主张的母亲赡养费3396.6元，因被告对此予以认可，且未超出我国法律的相关规定，故本院予以确认，综合确认原告的伤残赔偿金为110636.8元。
七、对原告主张的鉴定费1900元，原告有正式票据证实，故鉴定费本院确认为1900元。
八、对于原告主张的交通费1000元，根据人身损害赔偿解释第二十二条的规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告无相应票据证实，但被告对原告主张的交通费1000元予以认可，故本院予以支持，对于原告主张的因去南昌重新鉴定产生交通费730元，本院酌情支持此交通费为540元，因此本院确认交通费为：1540元。
九、对原告主张的精神损害抚慰金：16200元，根据人身损害赔偿解释第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。原告构成六级、九级十级伤残，故本院酌定支持15900元。
十，对于原告主张的后续治疗费9600元，人身损害赔偿解释第十九条第二款医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。原告提供了鉴定机构的鉴定意见为近二年每月400元，故本院确认为9600元。
对于被告石欢庆主张的因原告本次事故其还支付了在都昌县人民医院的医疗费4470.66元，及转院去九江的费用1100元，及重新鉴定的鉴定费1500元和相应的交通费，因此费用原告对真实性均无异议，只是认为均应由被告自己负担，故本院对被告石欢庆此支出的费用予以确认，但对其中的因重新鉴定产生的费用，因是被告石欢庆自己申请的重新鉴定，且鉴定结果相差不大，故此重新鉴定的费用应由被告石欢庆自己负担。
综上所述，本院确认原告的损害共计为：人民币398091元（计算方式精确到小数点前个位，以下相同）。
原告的此损失按由被告石欢庆承担60%即为：398091元×60%=238854元。因被告石欢庆已支付医疗费4471元和救护车费1100元及已支付给了原告81000元，共计为86571元此费用应予扣除，故被告石欢庆实际还应赔偿原告石义孙238854元-86571元=152283元。现依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十五条、第二十六条、第三十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条、第十一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：
一、限被告石欢庆在本判决生效后三十日内一次性赔偿给原告石义孙各项费用共计人民币152283元（已扣除被告石欢庆已支付的费用）。
二、驳回原告石义孙的其他诉讼请求。
案件受理费6430.6元，由被告石欢庆负担3345元，由原告石义孙负担3085.6元。第二次的鉴定费1500元由被告石欢庆负担。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省九江市中级人民法院。
审 判 长 江白东
审 判 员 刘冬来
代理审判员 王袁焰
二〇一六年五月六日
书 记 员 曹求彬