内蒙古自治区巴林左旗人民法院民事判决书（2015）巴民初字第5260号原告斯某，男，1968年3月6日出生，身份证号：，蒙古族，牧民，现住内蒙古赤峰市。委托代理人王某，内蒙古富河律师事务所律师。被告伊某，男，1982年9月10日出生，身份证号：，汉族，司机，现住内蒙古赤峰市。被告中华联合财产保险股份有限公司通辽中心支公司，住所地：通辽市向阳大街北侧（弘扬综合楼）。负责人季长虹，总经理。委托代理人陈某，巴林左旗支公司职员。原告斯乐莫与被告伊某、被告中华联合财产保险股份有限公司通辽中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员董磊适用简易程序公开开庭进行了审理。原告斯某及其委托代理人王某、被告伊某、被告中华联合财产保险股份有限公司通辽中心支公司的委托代理人陈某到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告诉称，2015年6月29日17时许，被告伊某驾驶×××号重型半挂牵引蒙G6292号挂车行驶至事故地点超车时，与前方原告驾驶的蒙04-79573号时风牌农用四轮车（该车乘坐人）发生刮碰，致使驾驶人原告和乘车人木某受伤，两车不同程度损坏的交通事故。此次事故经巴林左旗公安局交通警察大队认定，被告伊某承担全部责任，该肇事车辆在中华联合财产保险股份有限公司通辽中心支公司投保了交强险和三者险。原告受伤后，在巴林左旗医院住院治疗83天，支付医疗费80000余元。为维护原告的合法权益，现诉至法院要求被告赔偿原告医疗费79674.05元、误工费15590.76元、护理费9152.41元、伙食补助费8300元、营养费8300元、财产损失930元、食宿费500元，合计122447.22元；2、二次手术费及残疾赔偿金按实际鉴定结论确定；3、诉讼费用由被告承担。原告在庭审中变更诉讼请求，要求被告给付农用车损失增加后为10930元。被告伊某辩称，我的车辆在中华联合保险公司投保交强险和三者险，请求人民法院依法判决。被告中华联合财产保险股份有限公司通辽中心支公司辩称，伊某驾驶的×××、×××车在答辩人处投保了交强险及第三者责任险。交强险保险期限为2014-11-04至2015-11-03；商业险保险期限为2014-11-10至2015-11-09。事故发生在保险期限内，保险车辆驾驶员负事故的全部责任。如保险车辆的驾驶员不存在醉酒、饮酒、无证驾驶（或准驾车型与驾驶车型不符）、肇事后逃逸、无营运证驾驶营运客车等情形时，对于原告的合理合法损失，答辩人同意在保限额内承担赔偿责任。医疗费，根据《交强险条款》（第十九条）及《商业第三者责任险》（第二十七条）的约定，"保险人按照国家基本医疗标准核定医疗费用的赔偿金额"因此，对原告产生的医疗费，答辩人可在医保用药范围内给予赔偿，对不属于医保用药的费用，答辩人不予承担。答辩人只承担因本次事故造成伤者的医疗费用，对于伤者在本次事故发生前就患有疾病的治疗，答辩人不承担赔偿责任。住院伙食补助费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》第二十三条规定，按照实际住院天数计算赔偿。营养费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定："营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。"因此，原告主张营养费必须要有医疗机构的意见，否则原告主张营养费答辩人不承担赔偿责任。护理费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》第二十一条规定，按照实际住院天数计算赔偿。食宿费、住宿费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定：受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。住宿费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。否则答辩人不承担此项费用的赔偿。本案原告未曾到外地医院治疗，故答辩人不承担住宿费。伙食补助不能重复赔偿。误工费，根据原告的户籍性质确定误工费计算标准。原告申请的误工费如超出受诉法院所在地相同的或者相近行业上一年度职工的平均工资的，应提供与用工单位签定的劳动合同、事故发生前三个月盖有单位财务章的工资表、如果单位是以打卡方式兑现工资，还应提供工资卡的银行流水单（事故发生前三个月和误工期间的工资）、个人完税证明及因误工导致减少收入的证明。否则答辩人不承担误工费的赔偿。个体工商户，需提供原告的生产经营许可证原件及营业执照原件。误工日应根据中华人民共和国公安部发布的《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》（GA/T521-2004）中的误工天数确定。（按实际住院天数计算）；诉讼费不在保险责任范围内，故答辩人不承担赔偿责任。财产损失原告应提供损失的价格鉴定报告、维修的正式发票及修理明细，且应提供财产为原告所有的相关证据，否则答辩人不承担赔偿责任。经审理查明，2015年6月29日17时，被告伊某驾驶×××号重型半挂牵引车牵引蒙G6292号挂车沿白林线自西向东行驶至事故地点超车时，与前方斯某驾驶的蒙04-79573号时风牌农用四轮车（该车乘坐木某）发生刮碰，致斯某、木某受伤，两车不同程度损坏的交通事故。经巴林左旗公安局交通警察大队左公交认字（2015）第10288号道路交通事故认定书认定伊某承担事故的全部责任，驾驶人斯某驾驶机动车无过错，不承担此次事故责任。乘车人木某乘坐机动车无过错，不承担此次事故的责任。原告斯某受伤后在巴林左旗医院住院治疗77天，花费处置费80元、医疗费77532.85元，检查费及药费1713.2元、挂号费5元。被告伊某驾驶的×××号重型半挂牵引车牵引蒙G6292号挂车在被告中华联合财产保险股份有限公司通辽中心支公司投保了交强险及商业第三者责任险，保险限额1000000元。事故发生在保险期间。原告驾驶的蒙04-79573号时风牌农用四轮车、手机及眼镜损失保险公司定损价格为5800元，原告予以认可。另查明原告斯某住院期间被告伊某垫付6000元。上述事实有原告提供的巴林左旗公安局交通警察大队左公交认字（2015）第10288号道路交通事故认定书1份、巴林左旗医院疾病诊断书、病历、病人费用清单、住院收费收据、门诊收费收据、被告提交的收据1,枚在卷佐证。本院认为，被告伊某驾驶的×××号重型半挂牵引车牵引蒙G6292号挂车在被告中华联合财产保险股份有限公司通辽中心支公司投保了交强险及商业第三者责任险，被告中华联合财产保险股份有限公司通辽中心支公司应当在交强险及商业第三者责任保险范围内承担赔付责任。被告伊某是车辆实际控制人和侵权人，因此被告伊某在交强险及商业第三者责任保险限额范围不足部分按照交通事故责任认定书划分的比例承担赔偿责任。原告主张的医疗费79674.05元，高于实际花费，本院支持79331.05元；住院伙食补助费8300元、本院支持7700元（77天×100元）；原告主张的误工费15590.76元，本院支持15030元；原告主张的财产损失10930元，本院支持5800元；原告主张的护理费9152.41元，本院支持8470元（77天×110元）；原告主张的营养费8300元，住院病历无记载本院不予支持；原告主张的食宿费500元，因未提交证据证明与就医地点、时间相符合的证据本院不予支持；原告主张的二次手术费及残疾赔偿金，可待实际发生后另行主张权利。原告斯某在庭审中提出对农用四轮车、手机、眼镜实际损失进行评估鉴定，后因同意保险公司定损价格撤回鉴定的主张，本院予以准许。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司通辽中心支公司于本判决生效之日起三日内在交强险保险限额范围内赔付原告斯某医疗费10000元、护理费8470元、误工费15030元，农用四轮车、手机、眼镜等损失2000元，合计33500元。二、被告中华联合财产保险股份有限公司通辽中心支公司于本判决生效之日起三日内在商业第三者责任保险限额范围内赔付原告斯某医疗费69331.05元、住院伙食补助费7700元、农用四轮车、手机、眼镜等损失3800元，合计80831.05元。三、原告斯某在保险公司赔偿款给付后返还被告伊某垫付的6000元。四、驳回原告斯某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2948.94元，减半收取1474.47元，由原告斯某承担201.47元，由被告伊某承担1273元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于赤峰市中级人民法院。审判员 董磊二○一五年十二月二十五日书记员 张广