江苏省泰州市姜堰区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）泰姜民初字第02267号
原告：李桂军。
委托代理人：杨发圣，泰州市姜堰区蔡官法律服务所法律工作者。
被告：钱小芹。
委托代理人：周灿。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司泰州中心支公司，住所地：泰州市海陵区鼓楼南路557号。
负责人：高巍，该公司总经理。
委托代理人：张颖，江苏ＸＸ华律师事务所律师。
原告李桂军与被告钱小芹、中国太平洋财产保险股份有限公司泰州中心支公司（以下简称太平洋保险泰州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年9月10日立案受理。当日原告向本院申请对其因交通事故受伤造成的伤残等级、护理期限及人数、营养期限、误工期限进行鉴定，同年11月4日鉴定结束。依法由审判员张斌适用简易程序于同年11月23日公开开庭进行了审理。原告委托代理人杨发圣、被告钱小芹委托代理人周灿、被告太平洋保险泰州公司委托代理人张颖到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2014年11月13日16时10分左右，被告钱小芹驾驶苏M×××××号小型客车由东向西行驶至宁海线（328国道）39公里700米处左转向南时，其车的前部与由西向东原告驾驶的电动自行车前部发生碰撞，致原告受伤、双方车辆受损。同月20日，姜堰区交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告钱小芹负事故全部责任，原告无责任。被告钱小芹驾驶的机动车在被告太平洋保险泰州公司投保了交强险及商业三者险，本起事故发生在保险期间内。事故发生后，原告至泰州市第二人民医院住院治疗。原告因交通事故引起的医疗费43748元（其中被告钱小芹垫付30000元）、住院伙食补助费为1100元（55天×20元／天），营养费1800元（90天＊20元／天）、护理费14300元［（90日＋住院53日）×100元／日］、误工费19800元（180天×110元／天）、残疾赔偿金75561元（68692元＋6869.2元）、精神损害抚慰金8000元、鉴定费2314.50元、交通费1000元，电动自行车修理费2000元，合计139623.50元。审理中，原告增加诉讼金额变更为169623.50元。请求判令两被告赔偿原告各项损失169623.50元，并承担本案诉讼费用。
两被告对原告主张的交通事故发生、事故责任认定、事故发生时苏M×××××号车辆在被告太平洋保险泰州公司投保了交强险和商业三者险（限额为1000000元，含不计免赔险）并在保险有效期内的事实均无异议；对原告主张赔偿的残疾赔偿金、营养费无异议；被告太平洋保险泰州公司认为住院伙食补助费天数应为53天，精神损害抚慰金为3300元，护理费按70元／天1人护理计算，医疗费应按保险合同约定扣除15%非医保用药部分，对车损认可1000元且原告应提交票据，对误工费有异议，鉴定费不予认可，请求对其垫付10000元一并处理；被告钱小芹请求对其垫付的医疗费30000元一并处理，不同意保险公司扣除非医保。
对当事人双方无争议的事实，本院予以确认。
另查明：1、原告受伤后于2014年11月13日至12月31日入住泰州市第二人民医院进行治疗计49天，于2014年11月17日在臂丛麻醉下行左锁骨骨折切开复位内固定，花费医疗费38700.82元；2015年8月14日至19日，原告再次住上述医院进行治疗计6天，于8月15日行内固定取出术，花费医疗费4577.09元；原告分别于2015年3月31日、5月21日、8月11日及29日至上述医院进行检查，支付医疗费470元，其中原告通过医保个人账户卡支付260元。原告合计花费医疗费43747.91元，其中被告钱小芹垫付医疗费30000元（原告认可，其中有原告亲属收条17000元，余款13000元为现金交付），被告太平洋保险泰州公司垫付医疗费10000元。
2、原告向本院申请伤残等级等司法鉴定，本院依法委托盐城市第四人民医院司法鉴定所进行司法鉴定，该所于2015年10月20日出具盐市四院司鉴（2015）法临鉴字第2128号司法鉴定意见书（下称鉴定意见），鉴定意见为：1、原告因道路交通事故致“右枕部急性硬膜外血肿，创伤性蛛网膜下腔出血，右颞骨骨折，颅底骨折伴颅内积气，左锁骨骨折”等损伤，构成下列伤残：①颅脑损伤（右枕部急性硬膜外血肿，创伤性蛛网膜下腔出血，右颞骨骨折，颅底骨折伴颅内积气），目前后遗神经功能障碍（日常活动能力轻度受限）为Ⅹ（十）级伤残；②左锁骨骨折（户峰端），目前后遗左上肢功能丧失10%以上为Ⅹ（十）级伤残。2、建议休息（误工）期限180日，护理期限90日（第一次住院期间2人护理为宜），营养期限为90日。原告支付鉴定费用2314.50元。
3、原告就职于泰州市源中环保科技有限公司，月工资为3300元；苏M×××××号小型轿车登记车主为泰州马也汽车维修服务有限公司，该车类型为小型轿车，核定载人数为5人；被告钱小芹持有C1证，可驾驶小型载客汽车。
上列事实，有原告提供的交通事故认定书、泰州市第二人民医院门诊病历、入（出）院记录、手术记录、疾病诊断证明、门诊医药费收费收据、司法鉴定意见书及鉴定费票据、事故车辆交强险及第三者责任险保险单、机动车行驶证、泰州市源中环保科技有限公司出具的证明及营业执照、发放工资结算单、基本养老保险个人帐户明细表、车损收据；被告钱小芹提交的驾驶证、收条以及当事人陈述等在卷佐证，本院予以认定。
本案争议焦点：1、原告要求被告赔偿误工费等项目、标准、金额有无事实和法律依据；2、本起交通事故的赔偿责任如何承担。
关于争议焦点1，本院认为：原告诉请的赔偿项目及数额应当依照《中华人民共和国侵权责任法》及相关司法解释的规定并结合当事人提交证据的证明力确定。
1、经审核，本院确认原告因本起交通事故造成的医疗费为43747.91元（其中原告支付3747.91元、被告钱小芹垫付30000元、被告太平洋保险泰州公司垫付10000元）、残疾赔偿金为75561元、精神损害抚慰金3300元、车损1000元、营养费1800元、鉴定费2314.50元。
2、住院伙食补助费。原告主张1100元（住院天数55天×20元／天）。被告太平洋保险泰州公司认为住院天数为53天。经审查，本院确认原告住院伙食补助费天数自2014年11月13日至12月31日、2015年8月14日至19日合计55天，故原告住院伙食补助费为1100元（55天×20元／天）。
3、误工费。原告主张19800元（180天×110元／天）并提交泰州市源中环保科技有限公司出具的证明及营业执照、发放工资结算单予以证明。本院认为，受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。本案中，根据鉴定意见原告误工期限为180天，原告提交的泰州市源中环保科技有限公司出具的证明载明“……。该员工从2014年11月14日开始休息，至今未能上班，工资从2014年12月开始停发至今。特此证明，泰州市源中环保科技有限公司，2015年10月14日”，故原告误工期限180天中应扣除2014年11月14日至30日计17天，本院确认原告误工期限为163天。原告误工费为17930元（163天×110元／天）。
4、护理费。原告主张14300元［（90天＋住院天数53天）×100元／天］。根据鉴定意见，原告护理期限为90天（第一次住院期间2人护理为宜），结合原告第一次出院记录，原告护理费为13900元［（鉴定意见90天＋第一次住院天数49天）×100元／天］。
5、交通费。原告主张1000元。被告太平洋保险泰州公司对原告主张的交通费项目无异议，具体金额由法院酌定。本院认为，交通费应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。原告虽未提交交通费票据，但考虑到原告因治疗需要及鉴定实际发生了交通费用，原告主张1000元，较为恰当，本院予以支持。
原告上述各项损失合计129338.91元（不含原告支付的鉴定费用2314.50元和被告钱小芹垫付的医疗费30000元）。
关于争议焦点2，本院认为：公民的生命健康权、财产权受法律保护。本案中，被告钱小芹驾驶苏M×××××号小型轿车由东向西行驶至宁海线（328国道）39公里700米处左转向南时，其车的前部与由西向东原告驾驶的电动自行车前部发生碰撞，致原告受伤、车辆受损，原告依法有权获得赔偿。依照有关规定，被告太平洋保险泰州公司应先在交强险限额范围内予以赔偿；超出部分按保险法和保险合同约定由商业三者险予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人钱小芹予以赔偿。
（一）原告应得的赔偿款。依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，因原告支付医疗费3747.91元、车损1000元，被告太平洋保险泰州公司垫付医疗费10000元，故本案中被告太平洋保险泰州公司应在医疗费分项限额内赔偿原告10000元、在交强险财产分项限额内赔偿原告1000元、在死亡伤残分项限额内赔偿原告110000元；超出交强险部分9338.91元，因被告钱小芹负事故全部责任，故钱小芹应赔偿原告9338.91元。按保险合同约定，被告太平洋保险泰州公司在商业三者险范围内理赔保险金给原告9338.91元。
（二）关于被告钱小芹、太平洋保险泰州公司的垫付款。被告钱小芹垫付了受害人的医疗费30000元，已超出交强险限额范围，按保险法和保险合同约定，由被告太平洋保险泰州公司在商业三者险范围内理赔给被告钱小芹30000元。为减少讼累，被告保险公司垫付的医疗费10000元由其从原告理赔款中直接扣除。
被告太平洋保险泰州公司辩称原告的医疗费中应扣除非医保用药，但其未对基本医疗保险范围内的同类医疗费用标准以及非医保用药与替代用药的差价进行举证，本院对此不予采信。被告太平洋保险泰州公司认为原告支付的医疗费470元中有260元通过原告医保卡支付不应由被告保险公司承担，于法无据，本院亦不采信；被告太平洋保险泰州公司认为原告支付的医疗费470元中有医疗费210元无病历佐证不应由保险公司承担，但未举证，本院亦不予采信。
被告太平洋保险泰州公司辨称因泰州马也汽车维修服务有限公司与被告太平洋财保泰州公司签订的商业三者险保险合同约定了仲裁条款，对原告超出交强险部分的损失，不同意在本案中一并处理。本院认为，根据合同相对性的原理，该商业保险合同只约束合同当事人即泰州马也汽车维修服务有限公司、太平洋财保泰州公司，而对合同当事人以外的原告无约束力。且根据《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，保险公司也可根据被保险人的请求直接向第三人支付，并且在被保险人向第三人赔偿前，保险人不得向被保险人支付保险金，如商业三者险的仲裁条款约束了第三人，那该条规定第三人的直接请求权的法律目的即落空，故被告太平洋财保泰州公司的辨称意见，本院不予采信。
综上，被告太平洋保险泰州公司应在交强险及商业三者险限额内赔偿原告119338.91元（110000元＋10000元＋1000元＋9338.91元-10000元）；在商业三者险范围内理赔被告钱小芹30000元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司泰州中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险和商业三者险范围内赔偿原告李桂军119338.91元；在商业三者险范围内理赔给被告钱小芹30000元（上述款项分别汇至原告指定账户，户名：李桂军，开户行：江苏长江商业银行，账号：62×××05；被告钱小芹账户，户名：钱小芹，开户行：江苏长江商业银行，账号：62×××29）。
二、驳回原告其余诉讼请求。
如被告太平洋保险泰州公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3693元，依法减半收取1846.50元，由原告负担16.50元，被告太平洋保险泰州公司负担1680元、被告钱小芹负担150元（原告同意其预交的案件受理费剩余部分1830元由被告太平洋保险泰州公司、钱小芹向其直接支付，本院不再退还，被告太平洋保险泰州公司应于本判决生效后十日内直接向原告支付1680元；被告钱小芹应于本判决生效后十日内直接向原告支付150元）；鉴定费用2314.50元，由被告太平洋保险泰州公司负担，于本判决生效之日起十日内向原告支付。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本三份，上诉于江苏省泰州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费3693元（户名：泰州市财政局，开户行：农行，账号：20×××88）。
审判员 张斌
二〇一五年十一月二十四日
书记员 丁纯
附：本案适用法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条第一、二款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。