贵州省盘县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）黔0222民初2186号
原告：兰正祥，男，1976年2月18日出生，汉族，住贵州省盘县。
委托诉讼代理人：杨辉，盘县红果街道法律服务所法律服务工作者，执业证号32409051102133。
委托诉讼代理人：钱由飞，贵州永达律师事务所律师，执业证号15202201610570984。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司盘县支公司，住所地，贵州省盘县红果镇丹霞中路287号，统一社会信用代码91520222666985694A。
代表人：尹招咏，中国太平洋财产保险股份有限公司盘县支公司经理。
委托诉讼代理人：李春阳，贵州辅晟律师事务所律师，执业证号15202200810691110。
第三人：刘芳，女，1976年7月6日出生，汉族，住贵州省盘县。
原告兰正祥与被告中国太平洋财产保险股份有限公司盘县支公司及第三人刘芳财产损失保险合同纠纷一案，本院于2017年4月11日立案后，依法适用简易程序，于2017年5月3日公开开庭进行了审理。原告兰正祥及其委托诉讼代理人杨辉、钱由飞，被告中国太平洋财产保险股份有限公司盘县支公司的委托诉讼代理人李春阳，第三人刘芳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
兰正祥向本院提出诉讼请求：1.判决被告赔偿原告医疗费7333.65元、残疾赔偿金49159.28元、精神损害抚慰金2000元、误工费10257.52元、营养费1960元、护理费6670元、住院伙食补助费1960元、鉴定费700元，共计78040.45元；2.诉讼费由被告承担。庭审中，原告以其医疗费已通过新型农村医疗保险报销了5248.99为由，将其主张的医疗费减少为2084.66元。事实和理由：第三人刘芳系贵Ｂ×××××号大货车的车主，与原告兰正祥系夫妻关系，原告为贵Ｂ×××××号大货车的驾驶员，具有道路运输从业人员资格证，驾驶证准驾车型为B2D。第三人在被告中国太平洋财产保险股份有限公司盘县支公司为贵Ｂ×××××号大货车投保了交强险和神行车保机动车保险，其中车上司机责任险赔偿限额为50000元。另外，还投保了一份随心保，保险金额为80000元。2016年8月25日下午13时左右，原告驾驶贵Ｂ×××××号大货车在贵州博鑫矿业股份有限公司盘县洒基镇二排煤矿装载原煤，原煤装好后，原告准备行车时发现车子有故障，打开驾驶室梯子时不慎滑落，导致左脚卡在梯子上受伤。后被送往六盘水华佗正骨医院住院治疗，伤情诊断为：1.左胫骨远端骨折；2.左腓骨下段粉碎性骨折；3.上呼吸道感染。共住院治疗49天，产生了医疗费7333.65元，该笔费用通过新型农村合作医疗保险报销了5248.99元。经六盘水市人民医院法医司法鉴定所鉴定，原告的损伤构成十级伤残。对于此次事故给原告造成的各项经济损失，被告拒不进行理赔，现原告要求被告在其承保的司机责任险和随心保的理赔限额内进行理赔。
中国太平洋财产保险股份有限公司盘县支公司辩称，原告所述的随心保是被告承保的险种，全称是个人人身意外伤害保险，原告确为被保险人，保险期间是2016年6月14日至2017年6月13日，其中死亡伤残的赔偿限额为80000元，医疗费赔偿限额为2000元。被告不应在随心保的理赔范围内对原告主张的损失承担赔偿责任，理由如下：对于原告主张的残疾赔偿金，其伤残等级是依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》进行的鉴定，但涉案事故不属于道路交通事故，属于意外事故，应当适用2017年1月1日实施的《人体损伤致残程度分级》进行鉴定，适用的鉴定标准错误，被告不应赔偿残疾赔偿金。对于医疗费，原告提交的医疗费用结算清单等载明，原告住院产生的费用已在新农合管理部门进行了报销，没有报销的部分是因治疗原告自身疾病即上呼吸道感染产生的费用，不属于报销范围，原告支付的医疗费已得到补偿，被告不应在承担赔偿责任。关于精神损害赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、鉴定费、营养费，因不属于随心保的理赔范围，被告也不应承担赔偿责任。另外，被告也不应当在第三人投保的车上司机责任险的理赔限额内承担赔偿责任，因原告不是在道路交通事故中受伤，不属于司机责任险的理赔范围。且在事故发生后，原告并没有向被告报案，被告无法查明本案是否属于保险事故，无法核实原告的经济损失，按照保险条款的规定，被告也不应当承担赔偿责任。综上，请求依法判决驳回原告的诉讼请求。
刘芳述称，对原告陈述的事实理由及请求的事项无异议。
本院经审理认定如下事实：原告兰正祥与第三人刘芳系夫妻关系，为非农业家庭户，主要从事道路运输工作。原告具有道路运输从业人员资格证，驾驶证准驾车型为B2D，系贵Ｂ×××××号大货车的驾驶员，第三人系贵Ｂ×××××号大货车的车主。第三人在被告中国太平洋财产保险股份有限公司盘县支公司为贵Ｂ×××××号大货车投保了交强险和神行车保机动车保险及不计免赔险，保险期间为2016年6月17日至2017年6月16日，其中车上司机责任险赔偿限额为50000元。神行车保机动车保险单所附的《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》（第三章机动车车上人员责任保险）第三十八条约定“保险期间内，被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使车上人员遭受人身伤亡，且不属于免除保险人责任的范围，依法应当对车上人员承担的损害赔偿责任，保险人依照本保险合同的约定负责赔偿”。另外，第三人还在被告处投保了一份全称为个人人身意外伤害保险的随心保，原告系被保险人，保险期间为2016年6月14日至2017年6月13日，其中死亡伤残的赔偿限额为80000元，医疗费赔偿限额为2000元。
2016年8月25日下午13时左右，原告兰正祥驾驶贵Ｂ×××××号大货车在贵州博鑫矿业股份有限公司盘县洒基镇二排煤矿装载原煤，装载完成后，原告准备行车时发现车辆有故障遂打开车门下驾驶室楼梯，不慎滑落后左脚卡在梯子上而受伤。事发后，原告被送往六盘水华佗正骨医院住院治疗，其伤情诊断为：1.左胫骨远端骨折；2.左腓骨下段粉碎性骨折；3.上呼吸道感染。原告在该院共住院治疗49天，产生了医疗费7333.65元，原告通过新型农村合作医疗保险报销了5248.99元，其自行支付了2084.66元。2016年12月15日，原告向六盘水市人民医院司法鉴定所申请对其伤残等级进行鉴定，该鉴定所依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》的标准，于2016年12月16日作出司法鉴定意见，原告的损伤为伤残十级。
上述事实有原告提交的兰正祥的居民身份证、刘芳的居民身份证、户主为兰正祥的户口簿、兰正祥与刘芳的结婚证、兰正祥的道路运输从业人员资格证、贵Ｂ×××××号车辆的行驶证、兰正祥的驾驶证、机动车交通事故责任强制保险单、神行车保机动车保险单、随心保保险卡、医疗费清单、医疗费发票、住院结算单、住院病历、盘县洒基镇二排煤矿出具的证明、盘县公安局洒基派出所出具的证明、兰正祥书写的伤残鉴定申请书、鉴定委托受理回执单、六盘水市人民医院法医司法鉴定所法医临床鉴定意见书以及原被告及第三人的陈述在卷予以佐证。
本院认为，本案的争议焦点是：被告是否应当赔偿原告主张的各项经济损失。
对于原告主张的各项经济损失，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》各项费用的计算标准，分别认定如下：1.医疗费，原告受伤后进行治疗产生的医疗费，其中有2084.66元属于自行支付的，原告可以主张该笔费用，对该笔费用予以确认。被告虽辩解该部分费用是治疗原告自身疾病产生的，但其并未提交有效证据予以证实，从原告提交的费用清单及住院结算清单上看，也不能区分，故被告的辩解理由不能成立，不予支持；2.误工费，原告无固定职业，主要靠贵Ｂ×××××号大货车从事道路交通运输，其主张的误工费可以按照贵州省公布的上一年度交通运输业的年平均工资（65506元/年）进行计算，原告共住院49日，按上述标准计算，其误工费为8794元（65506元÷365×49≈8794元），原告主张的误工费10257.52元，超出了上述金额，对超出部分不予支持；3.护理费，原告住院期间由其妻子即第三人进行护理，第三人无固定职业，原告主张的护理费可以按照贵州省公布的上一年度居民服务业的年平均工资（35528元/年）进行计算，原告共住院49日，按上述标准计算，其护理费为4770元（35528元÷365×49≈4770元），原告主张的护理费6670元，超出了上述金额，对超出部分不予支持；4.住院伙食补助费，原告在本市范围内住院治疗，其住院伙食补助费可以参照本市工作人员在市区内出差伙食补助标准（70元/天）计算，原告共住院49日，按上述标准计算，其住院伙食补助费为3430元（70元×49=3430元），原告主张的该项费用为1960元，未超过上述标准，予以支持；5.营养费，在原告提交的住院病历中，医疗机构并没有给出加强营养的建议，故原告主张该笔费用缺乏事实依据，不予支持；6.残疾赔偿金，原告的损伤经鉴定为伤残十级，其系非农业家庭户，按照贵州省上一年度城镇居民人均可支配收入（26742.62元/年）计算，其残疾赔偿金为53485.24元（26742.62元×20×10%=53485.24元），原告主张的49159.28元未超过上述金额，予以支持。由于《人体损伤致残程度分级》的标准从2017年1月1日才开始实施，而原告申请鉴定及鉴定机构作出鉴定意见均在2017年1月1日之前，被告辩解鉴定标准适用错误，应按《人体损伤致残程度分级》对原告的伤情进行鉴定的理由明显不能成立。涉案事故虽然不是道路交通事故，但在2017年1月1日之前，对于人体损伤的鉴定并没有统一的标准，六盘水市人民医院法医司法鉴定所参照《道路交通事故受伤人员伤残评定》对原告的伤情进行鉴定并无不当，故被告辩解适用的鉴定标准错误的理由不能成立，不予支持；7.鉴定费，原告虽未提交鉴定费的发票，但其提交的鉴定委托受理回执单中载明了鉴定费为700元，且鉴定机构也对其委托的事项进行了鉴定，可以认定原告实际支出了该笔费用，故其主张鉴定费700元的理由成立，予以支持；8、精神损害抚慰金，因该起事故给原告造成十级伤残，已造成严重后果，原告可以主张精神损害抚慰金，但结合当地的经济发展情况和物质生活水平以及事故发生的经过，原告主张的精神损害抚慰金2000元过高，仅支持1000元。原告主张的上述费用，应支持的部分共计68648元（医疗费2084.66元+误工费8794+护理4770元+住院伙食补助费1960元+残疾赔偿金49159.28元+鉴定费700元+精神损害抚慰金1000元≈68468元）。
第三人与原告系夫妻关系，其在被告处投保了一份随心保，被告认可原告为该保险的被保险人，根据被告的陈述，随心保的性质是个人人身意外伤害保险。即如果被保险人在保险期间内发生意外伤害，被告应当按照约定承担保险责任。本案中，被告陈述随心保的保险期间为2016年6月14日至2017年6月13日，2016年8月25日，原告从车辆驾驶室下楼梯时不慎滑落而受伤，该事故发生在随心保的保险期间内，被告理应对原告由此遭受的损失承担赔偿责任。根据被告的陈述，随心保的死亡伤残赔偿限额为80000元，医疗费赔偿限额为2000元，原告在此次事故中造成的上述经济损失，除医疗费外的损失数额未超过死亡伤残赔偿限额，被告应予理赔。被告虽辩解误工费、护理费、住院伙食补助费、鉴定费、精神损害抚慰金不属于随心保的理赔范围，但其并未提供相关的保险条款予以证实以及将相关的条款内容明确告知投保人，故对其辩解理由不予采信。原告的医疗费损失虽超过了随心保中医疗费赔偿限额2000元，但第三人还为贵Ｂ×××××号车辆投保了车上司机责任险，该项保险的理赔限额为50000元，按照神行车保机动车保险单所附保险条款第三十八条的约定，原告系该车辆的驾驶员，在事故发生时为车上人员，其从驾驶室下楼梯不慎滑落受伤属于在使用机动车过程中发生的意外事故，被告应当在车上司机责任险理赔限额内予以理赔，原告的医疗费损失显然未超过车上司机责任险的理赔限额，故对于原告的医疗费损失，被告也应全部理赔。由于在保险条款中载明的保险事故为意外事故，并没有特定为道路交通事故，故被告辩解涉案事故不属于道路交通事故，其不应当在车上司机责任险限额内理赔的理由不能成立，不予支持。
综上所述，依照《中华人民共和国合同法》第六十条第一款，《中华人民共和国保险法》第十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司盘县支公司于本判决生效后七日内赔偿原告兰正祥主张的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金共计68468元；
二、驳回原告兰正祥的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费810元，由原告兰正祥负担48元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司盘县支公司负担762元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省六盘水市中级人民法院。
审判员 余 华
二〇一七年五月十日
书记员 包彦龄