青岛市黄岛区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）黄民初字第6767号
原告李炳录，男，1954年9月2日出生，汉族，农民，住黄岛区。
委托代理人：赵健荣，山东信公律师事务所律师。
被告：杨吉奎，男，1975年9月28日出生，汉族，居民，住黄岛区。
被告：ＸＸ，女，1979年5月12日出生，汉族，居民，住址同上。
被告：永安财产保险股份有限公司青岛分公司。住所地：青岛市南京路**号中天恒商务大厦*楼。组织机构代码：75693036-3。
负责人：杨婕，总经理。
委托代理人：刘伟奇，男，1980年6月20日出生，汉族，系公司职工，住。
委托代理人：张伟民，男，1968年11月2日出生，汉族，系公司职工，住。
原告李炳录与被告杨吉奎、ＸＸ、永安财产保险股份有限公司青岛分公司（简称永安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年8月21日立案受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告李炳录之委托代理人赵健荣、被告杨吉奎、被告永安保险公司之委托代理人张伟民到庭参加诉讼，被告ＸＸ经本院合法传唤无正当理由未到庭。本案现已审理终结。
原告李炳录诉称：2012年1月5日8时许，被告杨吉奎驾驶被告ＸＸ所有的鲁Ｂ×××××号轿车沿铁山工业园“丙村”南路口沿东西路由西向东行驶至事故地点处，李洪城驾驶二轮摩托车载原告李炳录沿南北路由北向南行驶，鲁Ｂ×××××号轿车前侧与摩托车相撞，造成李洪城及原告李炳录受伤，两车受损。该事故经原胶南市公安局交通警察大队认定，被告杨吉奎负事故全部责任。经鉴定，原告伤残程度为十级，精神残疾构成伤残六级。鲁Ｂ×××××号轿车在被告永安保险公司投缴交强险和商业险。该事故给原告造成的损失有：医疗费58660元、护理费9660元（70元/天×2人×69天）、住院伙食补助费1380元（20元/天×69天）、残疾赔偿金366360元（35227元/年×20年×52%）、误工费42684元（3557元/月×12月）、交通费1000元、精神抚慰金5000元，鉴定费3500元，以上共计488244元，请求被告永安保险公司在交强险和商业险范围内赔偿原告229252元，其余损失原告放弃。
被告杨吉奎辩称，事故车辆在被告永安保险公司投缴保险，应当由被告永安保险公司承担责任。
被告ＸＸ未到庭，未答辩。
被告永安保险公司辩称：事故车辆在被告永安保险公司投缴交强险和商业三者险200000元，在扣除自费药后在三者险限额内赔付医疗费。对伤残赔偿金被告认为李炳录为农村户口，应当按照农村标准赔付，同时李炳录的评残等级过高，潍坊鉴定中心的评残依据与以前李炳录在青医附院和胶南中医院的病例不相符。误工费、交通费过高，精神抚慰金、鉴定费不予承担。误工费按照农村标准计算，交通费没有依据。
经本院开庭审理查明：2012年1月5日8时许，被告杨吉奎驾驶登记车主为被告ＸＸ的鲁Ｂ×××××号轿车沿铁山工业园“丙村”南路口沿东西路由西向东行驶至事故地点处，李洪城驾驶二轮摩托车载原告李炳录沿南北路由北向南行驶，前车前侧与后车相撞，造成李洪城及原告李炳录受伤，两车受损。该事故经原胶南市公安局交通警察大队现场勘查以及调查取证，认定被告杨吉奎负事故全部责任。
另查明，鲁Ｂ×××××号轿车在被告永安保险公司投交强险和商业第三者责任险，保险金额200000元（投缴不计免赔特约险），本次事故发生在保险期限内。
上述事实，交警部门的《道路交通事故认定书》证明了李洪城与被告杨吉奎驾驶的车辆发生交通事故的时间、地点、经过以及事故认定等事实，并有原被告的当庭陈述及保险单证实，业经当庭质证，可以采信。
原告受伤后于当天到胶南市中医院治疗1天，诊断为：双侧硬膜下血肿，双肺挫伤，胸腔积液，SAH,肾挫伤，皮肤挫裂伤，左肩胛骨骨折，Ｌ２横突骨折，花费医疗费8441.36元，1月6日出院；之后于1月6日转院到青岛大学医学院附属医院住院治疗到1月19日，诊断为：弥漫性轴索损伤并蛛网膜下腔出血，颅底骨折，共住院13天，花费医疗费32928.35元，之后又于1月19日转院到胶南市中医院住院治疗至3月25日，住院治疗66天，花费医疗费17290.88元。
经本院委托莱西市中医医院司法鉴定所对原告的伤残情况进行鉴定，莱西市中医医院司法鉴定所认定原告因车祸致脑挫裂伤，左肩胛骨骨折，腰椎横突骨折，经治疗病情好转，现遗留神经功能障碍，日常活动能力轻度受限。鉴定原告的损伤程度为伤残十级，原告为此支出伤残鉴定费800元。经本院委托潍坊市精神卫生中心司法鉴定所对原告的精神状态进行法医精神病鉴定，2014年1月3日潍坊市精神卫生中心司法鉴定所鉴定原告因车祸致脑外伤引发“脑外伤所致器质性智能损害、器质性人格改变”，构成六级伤残。原告支出伤残鉴定费2000元。
原告住院期间，被告杨吉奎为原告垫付治疗费2000元。
另查明，在本次事故中同时受伤的李洪城经胶南市人民法院审理，于2012年9月29日作出（2012）胶南民初字第4711
号民事判决，认定李洪城居住城区多年，应按城镇标准赔偿其损失，其因本次交通事故造成的损失：医疗费14992元、误工费14087元（28567元/年÷365天×180天）、护理费7357元（28567元/年÷365天×2人×47天）、住院伙食补助费940元（20元/天×47天）、残疾赔偿金57134元（28567元/年×20年×10%）、交通费600元、车损700元、精神抚慰金1000元，共计96810元，由被告永安保险公司在交强险限额内赔偿90748元（医疗费10000元、误工费14087元、护理费7357元、残疾赔偿金57134元、交通费470元、车损700元、精神抚慰金1000元）。该判决书已发生法律效力。
原告主张的损失有：医疗费58660元、护理费9660元（70元/天×2人×69）、住院伙食补助费1380元（20元/天×69天）、残疾赔偿金366360元（35227元/年×20年×52%）、误工费42684元（3557元/月×12月）、交通费1000元、精神抚慰金5000元，鉴定费3500元，以上共计488244元，请求被告永安保险公司在交强险和商业险范围内赔偿原告229252元，其余损失原告放弃。
原告向本院提交了门诊病历3份、××例3份、收费票据3张、费用明细8张，证明原告的受伤治疗情况；提交胶南市中医院护理证明二份证明需2人陪护；提交民事判决书一份，证明本次事故中第三人李洪城受伤经胶南市人民法院于2012年9月29日判决按照城镇标准已经赔偿，原告应当按照城镇标准来赔偿；提交莱西市中医医院司法鉴定所司法鉴定意见书一份，证明原告身体残疾构成十级；提交潍坊市精神卫生中心司法鉴定所司法鉴定意见书一份，证明原告脑外伤引发“脑外伤所致器质性智能损害、器质性人格改变”，构成六级伤残。鉴定费票据已丢失，但鉴定报告中都标明了鉴定费。
对原告的主张和提供的证据，被告永安保险公司称自费药15943.49元应扣除；护理费对护理时间没有异议，但应1人护理；残疾赔偿金应按照农村标准，且对伤残等级有异议，××例显示，李炳录为轻度精神障碍，胶南中医院的记录为间歇性精神障碍，潍坊鉴定机构采用询问李炳录家属亲属的方式得出精神中度障碍的结论是不科学无依据的，同时在李炳录病例中显示李炳录以前受过外伤，造成眼睛受损，因此李炳录的伤情是否全部为本次事故造成无法确认，保险公司申请对李炳录的伤残程度及参与度进行评定。因李炳录是农村户口，在农村居住，应按照农村标准进行计算。误工费应按照农村标准，误工时间为90天，精神抚慰金不予承担，鉴定费无票据证明。其他项目没有异议。
本院认为：被告杨吉奎驾驶车辆在行驶过程中，其车前侧与李洪城驾驶的二轮摩托车相撞，致两车受损、原告受伤，对此，被告杨吉奎违反《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第二十二条之规定，该事故经交警部门认定被告杨吉奎负事故全部责任，经本院开庭调查核实，认为该事故认定并无不当，本院予以确认。
鲁Ｂ×××××号轿车在被告永安保险公司投缴交强险，被告永安保险公司应当在交强险各分项限额内赔偿原告的损失。
因在同一事故中受伤的李洪城的损失已由被告永安保险公司在交强险限额内赔偿90748元（医疗费10000元、误工费14087元、护理费7357元、残疾赔偿金57134元、交通费470元、车损700元、精神抚慰金1000元），故本案中被告永安保险公司尚应在交强险限额范围内赔偿原告29252元，不足部分，被告杨吉奎作为机动车使用人应承担赔偿责任；因被告ＸＸ就鲁Ｂ×××××号轿车与被告永安保险公司之间签订了第三者责任商业保险合同，被告永安保险公司应当按照合同的约定在保险限额200000元范围内就机动车驾驶人杨吉奎在事故中所负的事故责任比例承担相应的赔偿责任。
原告的损失应确认如下：
1、原告主张医疗费58660元已提交了病历、医疗费单据等证据证实了自己的主张，被告无异议，符合法律规定，本院予以支持。
2、原告主张护理费9660元，并已提交医院的护理证明，结合原告的伤情，本院予以支持。
3、原告主张住院伙食补助费1380元（20元/天×69天），被告无异议，本院予以支持。
4、原告主张残疾赔偿金366360元（35227元/年×20年×52%）元、误工费42684元（3557元/月×12月），被告永安保险公司主张应按照农村标准赔偿，且对原告的伤残等级提出异议，申请对原告的伤残程度及参与度重新进行评定。本院认为，因在同一事故中受伤的李洪城的损失残疾赔偿金、误工费是按照城镇居民的赔偿标准予以赔偿的，按照同一事故中不同受伤人员的同一赔偿项目应相同的原则，原告的残疾赔偿金、误工费亦应按城镇居民的标准赔偿。因原告的伤残鉴定是法院委托有资质的鉴定机构作出的鉴定结论，被告永安保险公司开始对鉴定结论无异议后来虽提出异议但未提供任何证据证明自己的主张；对被告永安保险公司提出的李炳录病例中显示李炳录以前受过外伤造成眼睛受损，因此李炳录的伤情是否全部为本次事故造成无法确定，要求对原告的精神残疾与本次交通事故因果关系参与度进行鉴定问题，虽原告病历既往史记载原告年幼时曾发生右眼外伤后失明，但同时病历中记载原告平素体健，否认自己及家族有精神病史和神经病史，病前性格开朗交往可，且原告所在村委会已出具证明证明事故发生前原告精神正常，在村担任村会计职务，潍坊市精神卫生中心司法鉴定所鉴定结论中原告因车祸致脑外伤引发“脑外伤所致器质性智能损害、器质性人格改变”构成六级伤残亦没有提及与原告病历既往史记载原告年幼时曾发生右眼外伤后失明有关，故被告永安保险公司的理由不充分，本院不予采信，对该鉴定结论应予认定。但原告头部受伤造成的损伤程度伤残十级与脑外伤构成的精神六级伤残不能同时适用，应以六级伤残为准，故原告的残疾赔偿金应为352270元（35227元/年×20年×50%）。误工费按照青岛市统计局公布的上年度城市居民人均可支配收入35227元计算为35227元（35227元/年÷365天×365天），过高部分本院不予支持。
5、原告主张交通费1000元，被告无异议，本院予以确认。
6、原告主张精神抚慰金5000元，结合原告的伤残等级及原告在本次事故中的过错程度，本院予以支持。
7、原告主张鉴定费3500元，本院确认2800元，过高部分本院不予支持。
综上，原告的损失共计465997元，应首先由被告永安保险公司在交强险限额范围内赔偿原告29252元（包含精神抚慰金5000元），不足部分，由被告保险公司在第三者责任商业保险限额200000元范围内赔偿原告200000元。原告的其他诉讼请求自愿放弃，本院予以准许。原告住院期间被告杨吉奎已垫付的治疗费2000元应由原告返还给被告杨吉奎。
根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国合同法》第六十条第一款，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告永安财产保险股份有限公司青岛分公司在交强险限额内赔偿原告李炳录因本次交通事故造成的各项损失共计29252元（包含精神抚慰金5000元）。
二、被告永安财产保险股份有限公司青岛分公司在商业险范围内赔偿原告李炳录因本次交通事故造成的各项损失共计200000元。
三、原告李炳录返还被告杨吉奎垫付款2000元。
上述一至三项款项均于本判决生效后十日内付清（应付款至本院，账号：13×××69；开户行：中国农业银行胶南市支行；收款单位：胶南市人民法院）。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
四、被告ＸＸ、杨吉奎不承担本案的民事责任。
本案案件受理费4739元，由被告永安财产保险股份有限公司青岛分公司承担。因原告已预交，被告永安财产保险股份有限公司青岛分公司于本判决生效后十日内付给原告4739元。
如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院或第二审人民法院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。
审 判 长 张照坡
人民陪审员 王锦密
人民陪审员 王茂林
二〇一四年九月九日
书 记 员 张 靖