山东省济南市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）鲁01民终5077号
上诉人（原审被告、反诉原告）：李晨，男，1985年3月4日出生，汉族，济南市公共交通总公司职工，住济南市。
委托诉讼代理人：李强（系李晨之父），男，1957年12月31日出生，汉族，山东广播电视台职工，住济南市。
被上诉人（原审原告、反诉被告）：柴树梅，女，1962年10月22日出生，汉族，济南市交通运输局职工，住济南市。
委托诉讼代理人：赵阳（系柴树梅之子），男，1987年11月22日出生，汉族，住济南市。
原审被告（反诉原告）：李强，男，1957年12月31日出生，汉族，山东广播电视台职工，住济南市。
委托诉讼代理人：陈续新，女，1960年5月16日出生，汉族，住济南市。
原审被告：中国平安财产保险股份有限公司山东分公司，住所地济南市。
代表人：史振波，总经理。
上诉人李晨因与被上诉人柴树梅、原审被告李强、中国平安财产保险股份有限公司山东分公司（以下简称平安保险山东公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服济南市历下区人民法院（2015）历民初字第2173号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年9月21日立案后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。
李晨上诉请求：1、撤销一审第九项判决，改判李晨赔偿柴树梅伤残赔偿金44251.2元；2、撤销一审第八项判决，改判李晨赔偿柴树梅医疗费82715.07元；3、撤销一审第十项判决，改判李晨赔偿柴树梅鉴定费2176元；4、撤销一审第十一项判决，改判李晨赔偿柴树梅住院伙食补助费4440元；5、撤销一审第十九项判决，改判李晨赔偿柴树梅总计93084.86元。事实及理由：一、济南市中医医院司法鉴定所出具的鉴定意见书认定柴树梅伤后需护理l08天(两人护理60天，一人护理48天)，但柴树梅伤后有25天是重症监护，重症监护病房比普通病房花费要高很多。且众所周知，重症监护期间非医护人员不能进入病房，完全由医护人员进行护理，故此25天的2人护理完全是由医护人员护理的，已经以医疗费的形式支付至医院，故不需再另向柴树梅支付。柴树梅伤后的护理费应为l0198元【31545÷365×(60天-25天)×2人+31545÷365天×48天】。一审判决保险公司给付柴树梅护理费14519元，多判决了护理费4321元，此4321元属于超占保险限额ll万元的部分，故此4321元应当在“交强险限额内柴树梅未得到的伤残赔偿金”的总额中扣除。柴树梅未得到赔偿的伤残赔偿金总额应为55314(59635-4321)元，李晨赔偿柴树梅伤残赔偿金总额为44251.2元(55314×80%)。二、柴树梅自2015年7月31日起不再具有ICU指征，在病程记录中有明确记载，故多在ICU住的l3天与普通病房的床位费和护理费的差距属于柴树梅自行扩大的损失，总计医疗费4927元【参见齐鲁医院住院费用清单：床位费230.55元×l3天=2275元；护理费13天×24小时／天×6元／小时=2652元】，应当由柴树梅自行负担。鉴定意见第五条明确载明无需后续治疗费，鉴定是依据柴树梅提供的在齐鲁医院前四次住院病历(即截止到2015年11月3日之前的病历)作出的，故在2015年11月3日后发生的医疗费完全属于柴树梅自行扩大的损失，柴树梅应当自行负担。在2015年11月3日前柴树梅在齐鲁医院发生的医疗费总额为102383.43元。扣除重症监护期间柴树梅自行扩大的损失4927元后，余97456.43元。2015年11月3日前在第一次就诊医院武警医院费用总计15937.41元。柴树梅本次受伤后，在2015年11月3日前发生的医疗费应当列入赔偿总额为113393.84元。保险公司在交强险范围内垫付l0000元，李晨应当赔付的数额应为82715.07元(103393.84×80%)。三、柴树梅因本次诉讼过程中申请鉴定，共申请鉴定五项，花费鉴定费3400元，其中的一项申请请求为“后续治疗费”，因鉴定意见为无需后续治疗，故对该项鉴定费的支出当在总额中扣除。李晨应当赔偿柴树梅的鉴定费应为2176元(3400÷5×4×80%)。四、鉴定意见第五条明确载明无需后续治疗费，鉴定是依据柴树梅提供的2015年11月3日前的病历作出的，故2015年11月3日后柴树梅无需再住院治疗，柴树梅自己扩大治疗期间的住院伙食补助费应当自行负担。2015年7月16日至2015年11月3日，总计111天，一审柴树梅要求按50元每天赔偿，故总额应为5550元，李晨应当承担的赔偿额应为4440元(5550×80%)。五、因一审法院其他判决项之误，一审判决第十九项应作相应改判，故李晨应当赔偿柴树梅的总额应为135022.27元，扣除己支付的41937.41元后，李晨总计应当赔偿柴树梅93084.86元。
柴树梅辩称，护理费问题，在ICU必须有人送饭、送病人做各项检查等，都需要有人护理。伙食补助费是每天必须有的。鉴定费应由上诉人支付。医疗费是必须支出的费用，伤残赔偿金也应由上诉人支付。
李强述称，对李晨的上诉无异议。
平安保险山东公司未作陈述。
柴树梅向一审法院起诉请求：1、判令李晨、李强赔偿柴树梅医疗费85628.99元、误工费27376元、护理费43824元、住院伙食补助费10150元、营养费4800元、交通费1870.60元、精神损害抚慰金5000元、残疾赔偿金151416元、鉴定费3400元、残疾辅助器具费400元、财产损害赔偿费2000元，共计335865.59元；2、判令平安保险山东公司在交强险范围内承担赔偿责任。
一审法院认定事实：2015年7月16日20时20分许，李晨驾驶鲁A3V1**轿车沿旅游路由东向西行驶至洄龙小区北门西侧时与由南向北横过道路的行人柴树梅发生相撞，造成车辆受损，柴树梅受伤的道路交通事故。济南市公安局交通警察支队历下区大队作出责任认定，李晨承担交通事故的主要责任，柴树梅承担交通事故的次要责任。柴树梅伤后被送往武警山东总队医院住院治疗，从2015年7月16日至2015年7月18日止。后柴树梅转至山东大学齐鲁医院住院治疗，从2015年7月18日至2016年2月26日止。柴树梅住院治疗时间共计226天。经山东大学齐鲁医院诊断为：1、腰椎和盆骨多处骨折；2、颅脑外伤；3、肋骨骨折。柴树梅之伤经济南市中医医院司法鉴定所鉴定：“l、被鉴定人柴树梅肋骨损伤评定为九级伤残，椎体损伤评定为十级伤残，骨盆骨折致髋关节活动受限评定为十级伤残。2、被鉴定人柴树梅伤后护理时间为l08日，2人护理60日，其余时间l人护理。3、被鉴定人柴树梅伤后误工时间为150日。4、被鉴定人柴树梅伤后营养期限60日。5、被鉴定人柴树梅无需后续治疗费。”
另查明，鲁A3V1**号小客车登记车主系李强，其与李晨系父子关系，该车在平安保险山东公司投保交强险。事故发生后，李强、李晨对鲁A3V1**号小客车进行了维修。期间共产生车辆维修费5310元、拖车费366元、停车费310元。李晨已垫付柴树梅医疗费共计41937.14元，平安保险山东公司已在交强险限额内垫付柴树梅医疗费10000元。
一审法院认为，济南市公安局交通警察支队历下区大队出具的道路交通事故认定书，事实清楚，责任明确，该认定书作为有效证据予以确认。经交警部门认定，李晨承担事故的主要责任，柴树梅承担事故的次要责任。综合考虑本案的实际情况，参照有关标准，一审法院依法认定李晨承担80%的事故责任，柴树梅承担20%的事故责任。柴树梅未能举证证实李强对事故的发生存在过错，李强不应对柴树梅的损失承担赔偿责任。
《侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款规定：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入损失，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”柴树梅主张医疗费85628.99元，并提交住院病历、医疗费单据予以佐证，经审查，柴树梅提交的正式医疗费单据为121628.99元，李强、李晨提交的正式医疗费单据为l5937.41元，柴树梅的医疗费总额为l37566.4元，一审法院对该数额予以确认。关于李强、李晨辩称柴树梅存在过度医疗的行为，请求对其擅自扩大的医疗费予以扣除，但二人未提交证据予以证明，故对于李强、李晨的主张，不予支持。柴树梅主张伤残赔偿金151416元(31545元×24%×20年)，并提交鉴定意见书予以佐证，证实柴树梅因交通事故构成多等级伤残，其中一处九级伤残，两处十级伤残，按2015年度山东省城镇居民人均可支配收入计算20年，应予以支持。柴树梅主张误工费27376元，并提交济南金煜详物流有限公司出具的误工证明及鉴定意见书予以佐证，对此在庭审过程中，李强、李晨向一审法院提交中国共产党济南市交通局委员会组织人事处出具的证明，证明柴树梅并非系济南金煜详物流有限公司职工，而系济南市交通运输局运输管理办公室正式在编职工，同时主张柴树梅受伤期间济南市交通运输局运输管理办公室并未扣发其工资。一审法院认为柴树梅提交的证据无法证实其确实存在误工损失，故对其误工费的主张，不予支持。柴树梅主张护理费43824元，并提交柴树梅之子赵阳及柴树梅姐姐柴静芬的护理证明、家政服务合同、家政服务中心发票及鉴定意见书予以佐证，证明柴树梅之子赵阳自2015年8月28日至2016年3月28日，共计护理7个月，赵阳月工资3480元，共计24360元；柴树梅姐姐柴静芬自2015年8月28日至2015年9月28日，共计护理30天，柴静芬月工资3480元，共计3480元；聘请2名家政，共计护理40天，每名家政日工资200元，共计l5984元。一审法院认为，柴树梅提交的证据无法证实赵阳与柴静芬因护理造成的误工损失，同时根据济南市中医医院司法鉴定所出具的鉴定意见书，柴树梅伤后实际护理时间应为108日，其中2人护理60日，其余时间l人护理。故一审法院对护理费予以调整，护理费为l4519元(31545元÷365天×60天×2人+31545元÷365天×48天×l人)。柴树梅主张交通费1870.60元，并提交交通费发票予以佐证，一审法院认为交通费系伤者入院、出院、复诊和进行司法鉴定的必要交通费用，酌情支持800元。柴树梅主张精神损害抚慰金5000元，一审法院认为柴树梅的主张过高，酌情支持2500元。柴树梅主张鉴定费3400元，并提交鉴定费发票予以佐证，应予以支持。柴树梅主张残疾辅助器具费400元，并提交轮椅发票及鉴定意见书予以佐证，应予以支持。柴树梅主张财产损失费2000元，并提交三星、金立、sict手机三部及照片予以佐证，一审法院认为柴树梅提交的证据无法证实其在事故中造成的损失数额且柴树梅的主张过高，鉴于柴树梅的手机及衣物确因本次交通事故遭受到了一定损坏，对柴树梅主张的财产损失费，酌情支持500元。柴树梅主张住院伙食补助费10150元，并提交山东大学齐鲁医院住院病历予以佐证，主张住院治疗共计203天，每天按50元计算，未超出法律规定的标准，予以支持。柴树梅主张营养费4800元，并提交鉴定意见书予以佐证，证实柴树梅的营养期限为60日，每天按80元计算，一审法院认为柴树梅主张的赔偿计算标准过高，酌情支持l800元(30元×60天)。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。”根据相关规定，该责任限额为l22000元，其中包括死亡伤残赔偿限额为ll0000元、医疗费用赔偿限额为10000元、财产损失赔偿限额为2000元。本案中，柴树梅的医疗费10000元、护理费14519元、交通费800元、精神损害抚慰金2500元、残疾辅助器具费400元、财产损失费500元、伤残赔偿金91781元由平安保险山东公司在交强险限额范围内予以承担。超出部分由李晨按80%的比例承担。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条规定：因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持：(一)维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用……。李强、李晨主张车辆维修费5310元，并提供车辆维修发票予以佐证，一审法院予以支持。李强、李晨主张拖车费366元并提供拖车费发票予以佐证，一审法院予以支持。李强、李晨主张停车费310元并提供停车费发票予以佐证，一审法院予以支持。柴树梅在本次事故中承担20%的事故责任，故对上述费用，由柴树梅按20%的比例承担。李强、李晨主张柴树梅返还为其垫付的医疗费用20968.7元，于法无据，不予支持。
综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，参照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条第一款之规定判决：一、中国平安财产保险股份有限公司山东分公司于判决生效之日起l0日内在交强险限额内向柴树梅赔偿医疗费l0000元。二、中国平安财产保险股份有限公司山东分公司于判决生效之日起l0日内在交强险限额内向柴树梅赔偿护理费l4519元。三、中国平安财产保险股份有限公司山东分公司于判决生效之日起l0日内在交强险限额内向柴树梅赔偿交通费800元。四、中国平安财产保险股份有限公司山东分公司于判决生效之日起l0日内在交强险限额内向柴树梅赔偿精神损害抚慰金2500元。五、中国平安财产保险股份有限公司山东分公司于判决生效之日起l0日内在交强险限额内向柴树梅赔偿残疾辅助器具费400元。六、中国平安财产保险股份有限公司山东分公司于判决生效之日起l0日内在交强险限额内向柴树梅赔偿伤残赔偿金91781元。七、中国平安财产保险股份有限公司山东分公司于判决生效之日起l0日内在交强险限额内向柴树梅赔偿财产损失费500元。八、李晨于判决生效之日起10日内向柴树梅赔偿医疗费l02053.12元(127566.4元×80%)。九、李晨于判决生效之日起10日内向柴树梅赔偿伤残赔偿金47708元(59635元×80%)。十、李晨于判决生效之日起10日内向柴树梅赔偿鉴定费2720元(3400元×80%)。十一、李晨于判决生效之日起l0日内向柴树梅赔偿住院伙食补助费8120元(10150元×80%)。十二、李晨于判决生效之日起10日内向柴树梅赔偿营养费1440元(1800元×80%)。十三、驳回柴树梅的其他诉讼请求。十四、柴树梅于判决生效之日起10日内向李强、李晨赔偿车辆维修费l062元(5310元×20%)。十五、柴树梅于判决生效之日起10日内向李强、李晨赔偿拖车费73.2元(366元×20%)。十六、柴树梅于判决生效之日起10日内向李强、李晨赔偿停车费62元(310元×20%)。十七、驳回李强、李晨的其他反诉请求。十八、上述第一项至第七项共计l20500元，应扣除中国平安财产保险股份有限公司山东分公司已在交强险限额内垫付的l0000元后，由中国平安财产保险股份有限公司山东分公司于判决生效之日起10日内向柴树梅共计赔偿110500元。十九、上述第八项至第十二项共计162041.12元，应扣除李晨已支付的41937.14元后，由李晨于判决生效之日起10日内向柴树梅共计赔偿l20103.98元。若未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6340元，减半收取3170元，由柴树梅负担634元，由李晨负担2536元。保全费520元，由柴树梅负担104元，由李晨负担416元。反诉费200元，由柴树梅负担40元，由李晨负担160元。
二审中，当事人没有提交新证据。本院二审查明的事实与一审一致。
本院认为，关于护理费，柴树梅受伤后曾在山东大学齐鲁医院ICU病房住院治疗，该期间虽由医院对患者进行重症监护，但患者家属仍需在医院进行陪护，为患者提供必要的饮食以及配合医护完成各项医学检查等，由此发生的费用应由侵权人李晨赔偿。李晨主张扣减该期间的护理费，本院不予支持。关于医疗费及伙食补助费，根据柴树梅的住院病历，其伤后持续住院治疗至2016年2月26日，2015年11月3日以后的医疗费不属于后续治疗费，该期间的医疗费、住院伙食补助费均应由李晨按其责任比例予以承担。李晨主张柴树梅自2015年7月31日起不再具有ICU指征，与病历记载不符，本院不予采信。李晨要求扣减2015年11月3日以后的医疗费、伙食补助费以及在ICU病房多产生的床位费、护理费，本院不予支持。关于鉴定费，该费用系因李晨的侵权行为而发生，依法应由李晨按其责任比例予以赔偿，李晨要求按照鉴定事项分担鉴定费，缺乏依据，本院不予支持。
综上所述，李晨的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费3512元，由上诉人李晨负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 邵举强
代理审判员 马立营
代理审判员 曹 强
二〇一六年十月三十一日
书 记 员 邢春艳