河南省新郑市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）豫0184民初5524号
原告：鲁明州，男，汉族，1965年1月14出生，住新郑市。
委托诉讼代理人：高勇，新郑市法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：刘红建，新郑市法律服务所法律工作者。
被告：中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司，住所地郑州市西太康路121号。
负责人：俞海雷，总经理。
委托诉讼代理人：王小英，该公司员工。
委托诉讼代理人：周宝风，该公司员工。
原告鲁明州（以下简称原告）与被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司（以下简称被告）人身保险合同纠纷一案，本院受理后，依法由审判员潘龙峰适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告鲁明州及其委托代理人高勇，被告人保财险郑州分公司的委托代理人王小英、周宝风到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿保险金146000元。2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2015年10月16日，原告向被告投保了意外伤害保险（定额），保险期间为2015年10月17日0时起至2016年10月16日24时止；约定意外伤害医疗费用补偿24000元，意外身故、残疾给付保险金额120000元等内容。2015年11月18日23时，石高阁驾驶登记所有人为许昌ＸＸ运输集团股份有限公司的豫Ｋ×××××号重型自卸货车沿323省道由东向西行驶至三里岗富源燃气站门口时与由西向东的原告驾驶的王永顺所有的豫Ａ×××××小型普通客车发生交通事故，造成原告受伤，此事故经新郑市公安局交通巡逻警察大队二中队认定，石高阁承担事故全部责任。事故发生后，原告被送往新郑市人民医院住院治疗。2016年7月1日，河南唯实司法鉴定中心接受被告的委托，对原告的伤残等级进行了鉴定，经鉴定，原告双侧多发肋骨骨折的伤残等级为8级，左下肢损伤的伤残等级为10级。2016年7月18日，被告电话通知原告不予赔付，故原告诉至本院。
被告辩称：对于原告的诉讼请求，被告不予认可，不愿赔付。根据原告投保的意外伤害保险合同2.1.2项的约定，本保险合同只赔付符合《人身保险伤残程度与保险金给付比例表》中7级34项伤残等级情况，此范围之外不予赔付，；根据附加意外伤害医疗保险条款2.1第一项的约定，被保险人在意外伤害中所支付的必要合理费用必须符合本保险合同签发地政府颁布的基本医疗保险报销范围的医疗费用，保险人在扣除任何第三方已经补偿或给付部分以及本附加保险合同约定的免赔额后对其余额按约定的给付比例赔付，原告的医疗费已经得到第三方的全额赔付，根据保险合同约定，被告不再另行赔付；本案诉讼费被告不承担。
当事人围绕诉讼请求已提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：
2015年10月16日，原告在被告处投保了意外伤害保险（定额），被保险人为原告本人，保障项目：意外伤害医疗费用补偿，保险金额24000元，给付比例：80%，每次事故门、急诊限额500元，每次事故免赔额100元；保障项目：意外身故、残疾给付，保险金额120000元；保险期间自2015年10月17日0时起至2016年10月16日24时止。原告为此交纳保险费400元。
2015年11月18日23时，石高阁驾驶豫Ｋ×××××号货车沿323省道由东向西行驶至梨河镇三里岗富源燃气站门口时与由西向东的原告驾驶王永顺所有的豫Ａ×××××小型客车发生交通事故，此事故经新郑市公安局交通巡逻警察大队认定，石高阁承担事故全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送往新郑市人民医院住院治疗26天，支付医疗费48222.81元。
2016年7月1日，河南唯实司法鉴定中心接受被告的委托，依照《人身保险伤残评定标准（行业标准）》对原告的伤残等级出具了司法鉴定意见书，经鉴定，原告双侧多发肋骨骨折的伤残等级为8级，左下肢损伤的伤残等级为10级。
被告提交了中国人民财产保险股份有限公司意外伤害保险条款（2009版）和附加意外伤害医疗保险条款（2009版）各一份，拟证明依据意外伤害保险条款2.1.2项规定，本保险合同所附的《人身保险伤残程度与保险金给付比例表》所列的赔付伤残等级为1-7级；依据附加意外伤害医疗保险条款第2.1项约定，保险人支付的医疗保险费用应符合当地医疗保险报销标准，并扣除社保报销或第三方已支付部分，按保单约定扣除免赔额比例赔付。对该两份条款，原告称其在签订合同时未收到意外伤害保险条款（2009版），被告是在拒绝赔付时作为拒赔理由才向原告发送一份，对于该条款的内容，原告不清楚，被告也从未向原告进行说明和解释，该条款中的相关免除保险人责任的条款对原告不发生法律效力；对于附加意外伤害医疗保险条款（2009版），原告是在开庭时第一次见到，被告从未向原告出示、解释和说明过，该条款中相关免除保险人责任的条款也对原告不发生保险合同效力。
原告提交了中国保险监督管理委员会2013年6月4日发布的关于《人身保险伤残程度与保险金给付比例有关事项的通知》保监发（2013）46号，拟证明依据相关法律法规及指导案例，被告应当依据保险合同足额支付原告保险金144000元。该通知第六条规定，本通知自下发之日起执行，中国保监会《关于继续使用〈人身保险伤残程度与保险金给付比例表〉的通知》（保监发﹝1999﹞237号）同时废止。被告对此不予质证，认为与本次保险事故无关。
审理中，原告明确其诉讼请求的保险金146000元包括意外医疗费用补偿保险金24000元，残疾给付保险金120000元，伤残评定费2000元，共计146000元。
另查明，2016年6月13日，本院就原告、王永顺诉石高阁、乔晓雨、许昌ＸＸ运输集团股份有限公司、中国人民财产保险股份有限公司许昌市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，作出（2016）豫0184民初1341号民事判决，该判决查明：1、原告系新郑市梨河镇三里岗村民，该村村民于1994年经相关部门审批转为非农业家庭户口；2、原告因事故受伤支付门诊医疗费560元。该判决判令中国人民财产保险股份有限公司许昌市分公司应当在机动车交通事故责任强制保险及第三者责任保险赔偿限额范围内赔偿原告包括医疗费、残疾赔偿金在内的各项损失共计233354.9元。
上述事实，有当事人的陈述，原告提交的意外伤害保险（定额）保险单，道路交通事故认定书，河南省新郑市人民法院（2016）豫0184民初1341号民事判决书，诊断证明、出院证、住院病历、医疗费发票，鉴定意见书等，被告提交的中国人民财产保险股份有限公司意外伤害保险条款（2009版）和附加意外伤害医疗保险条款（2009版），本案庭审笔录等相关证据证明。
本院认为，原告在被告处投保意外伤害保险（定额），并按合同约定交纳了保险费，双方之间存在人身保险合同关系。原告在保险合同期间内发生保险事故，支付住院医疗费48222.81元、门诊医疗费560元，并在被告的委托下经鉴定构成8级、10级两项伤残，被告应按保险合同约定，在保险限额内赔偿原告的医疗费用和残疾赔偿金。根据原告提供的证据和保险单的约定，意外伤害医疗费用补偿保险金每次事故免赔额100元，给付比例80%，每次事故门、急诊限额500元，医疗费用为38998.25元【（48222.81元-100）×80%+500元】，已超出了意外伤害医疗费用补偿保险金限额24000元，被告应在该限额内赔付原告意外伤害医疗费用补偿保险金24000元。残疾赔偿金为158571.2元（按照河南省城镇居民2015年人均可支配收入25576元/年×20年×0.31），亦超出了意外身故、残疾给付保险金限额120000元，被告应在该限额内赔付原告意外残疾给付保险金120000元，以上两项共计144000元。原告主张的伤残评定费2000元，因其未提供相应的证据，本院不予支持。
被告辩称原告的伤残不构成《人身保险伤残程度与保险金给付比例表》中的1-7级伤残，不予赔付意外残疾保险金；原告的医疗费已经得到第三方的全额赔付，被告不再赔付。但是意外伤害保险（定额）保险单中对适用《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》并未予以注明，被告也不能证明其在原告投保时向原告送达了保险条款及所附的该比例表，也没有证据证明被告对该表中有关赔付规定、赔偿比例等事项对原告进行了特别告知等明确说明，并且中国保险监督管理委员会于2013年6月4日作出的《关于人身保险伤残程度与保险金给付比例有关事项的通知》中第六条已明确规定中国保监会《关于继续适用〈人身保险残疾程度与保险金给付比例表〉的通知》（保监发﹝1999﹞237号）同时废止，被告作为保险行业协会成员在2013年6月4日后与原告签订保险合同，却仍然按照已作废的《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》确定保险金赔付标准，以达到减轻或免除保险人保险责任的目的，故本院对被告的此项辩解不予采信。关于被告以原告的医疗费用已得到第三方赔付不再赔付的辩称意见，《中华人民共和国保险法》第四十六条规定“被保险人因第三者的行为而发生死亡、××等保险事故的，保险人向被保险人或者受益人给付保险金后，不享有向第三者追偿的权利，但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿。”根据以上规定，原告从实施侵权行为的第三人处获得赔偿后，仍然有权依据保险合同向被告主张权利，被告应依照法律规定和合同约定承担保险责任，故本院对被告的此项辩解亦不予采信。
综上所述，依照《中华人民共和国合同法》第六十条，《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条、第十七条、第四十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司于判决生效起十日内向原告鲁明州支付意外伤害医疗费用补偿保险金24000元、意外残疾给付保险金120000元，共计144000元。
二、驳回原告鲁明州的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3220元，减半收取1610元，由被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司负担1588元，由原告鲁明州负担22元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状八份，上诉于河南省郑州市中级人民法院，并于上诉之日起七日内向河南省郑州市中级人民法院交纳上诉费后将交费凭证递交本院查验，逾期视为放弃上诉。
审判员 潘龙峰
二〇一六年十二月九日
书记员 李丽娟