安徽省天长市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）天民一初字第00972号
原告：曹生义，男，1947年3月3日生，住安徽省天长市。现住天长市。
委托代理人：王学翥，天长市永丰镇法律服务所法律工作者。
被告：陈汉荣，男，1988年11月30日生，住安徽省天长市。
被告：天长市宏泰运输有限公司，住所地安徽省天长市城南乡田庄队天冶路之东。
负责人：应爱国，该公司经理。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司滁州市中心支公司，住所地安徽省滁州市经济技术开发区会峰西路电信大厦二层、三层。
负责人：龚乐，该公司经理。
委托代理人：徐承林，安徽天道律师事务所律师。
原告曹生义诉被告陈汉荣、被告天长市宏泰运输有限公司（以下简称运输公司）、中国人寿财产保险股份有限公司滁州市中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员杨健适用简易程序，于2014年7月23日公开开庭进行了审理。原告委托代理人王学翥、被告陈汉荣、被告保险公司委托代理人徐承林到庭参加了诉讼。被告运输公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法进行了缺席审理。本案现已审理终结。
原告曹生义诉称：2013年4月24日7时45分，被告陈汉荣驾驶皖M×××××柳特神力牌重型自卸货车沿天长市千秋大道由西向东行驶，途经“中地国际城”路段处时，因其观察疏忽、判断操作失误，与同向行驶的由原告驾驶的电动自行车发生撞刮，造成原告受伤及电动自行车损坏的道路交通事故。
该事故经天长市公安局交通管理大队勘查认定，被告陈汉荣负事故全部责任，原告不负责任。
原告受伤后，经天长市人民医院诊断治疗，其伤情为：左胫骨开放粉碎性骨折、左足碾压毁损伤。共住院226天。医嘱休息6个月，加强营养，需要护理。2014年6月26日经安徽同德司法鉴定所鉴定，原告因交通事故致左足足趾丧失功能达双足十趾功能的50％以上，属九级伤残；原告左下肢丧失功能10％以上，属十级伤残。
该事故共给原告造成以下经济损失：1、医疗费124475元（11884.53元＋971元）；2、误工费34510元【（226＋180）天×85元】；3、护理费28420元【（226＋180）天×70元】；4、营养费：12180元【（226＋180）×30元】；5、住院伙食补助费6780元（226天×30元）；6、交通费6000元；7、残疾赔偿金24941.84元（8098元×14年×22％）；8、精神损害抚慰金20000元；9鉴定费1050元；合计258356.84元。
另经查，肇事车皖M×××××柳特神力牌重型自卸货车已在被告保险公司投保了交强险及100万元不计免赔第三者责任险（保险期间自2013年4月12日至2014年4月11日止）。
原告认为：被告陈汉荣违法驾驶致原告受伤，应依法对原告的上述损失进行赔偿。由于被告陈汉荣所驾驶的皖M×××××柳特神力牌重型自卸货车已在被告保险公司投保了交强险和100万元不计免赔第三者责任险，故被告保险公司亦应在保险赔偿限额内对原告的上述损失进行赔偿。
被告陈汉荣辩称：1、对事故事实及责任认定无异议，投保事实无异议；2、肇事车车主是天长市宏泰运输有限公司，该车已经在被告保险公司投保了交强险和100万元不计免赔第三者责任险，相关损失应当由被告保险公司赔偿。
被告保险公司辩称：1、根据原告提供的出院记录，原告在住院治疗期间治疗了高血压和糖尿病，这部分费用应当扣除。根据对用药清单的审核，原告非事故损伤用药（即治疗糖尿病、高血压用药）合计7096.90元，该项费用应予扣除。另外，总医疗费用中应当扣除非医保用药折扣部分；2、原告提供了休息6个月和加强营养、护理的医嘱，对此我公司不予认可，要求进行三期鉴定；3、对原告提出的误工费主张，我公司认为原告已过退休年龄，故误工损失我公司不予认可；4、对伤残鉴定结论我公司不予认可，要求重新鉴定；5、鉴定费我公司不承担。
案经本院审理查明：2013年4月24日7时45分，被告陈汉荣驾驶皖M×××××柳特神力牌重型自卸货车沿天长市千秋大道由西向东行驶，途经“中地国际城”路段处时，因其观察疏忽、判断操作失误，与同向行驶的由原告曹生义驾驶的电动自行车发生撞刮，造成原告曹生义受伤及电动自行车损坏的道路交通事故。
该事故经天长市公安局交通管理大队勘查认定，被告陈汉荣负事故全部责任，原告曹生义不负责任。
原告曹生义受伤后，经天长市人民医院诊断治疗，其伤情为：左胫骨开放粉碎性骨折、左足碾压毁损伤。共住院226天。医嘱休息6个月，加强营养，需要护理。2014年6月26日经安徽同德司法鉴定所鉴定，原告曹生义因交通事故致左足足趾丧失功能达双足十趾功能的50％以上，属九级伤残；原告曹生义左下肢丧失功能10％以上，属十级伤残。
该事故共给原告曹生义造成以下经济损失：1、医疗费124475元（11884.53元＋971元）；2、误工费34510元【（226＋180）天×85元】；3、护理费24360元【（226＋180）天×60元】；4、营养费：12180元【（226＋180）×30元】；5、住院伙食补助费6780元（226天×30元）；6、交通费3000元；7、残疾赔偿金23160.28元（8098元×13年×22％）；8、精神损害抚慰金15000元；9鉴定费1050元；合计244515.28元。
另经查，肇事车皖M×××××柳特神力牌重型自卸货车已在被告保险公司投保了交强险及100万元不计免赔第三者责任险（保险期间自2013年4月12日至2014年4月11日止）。
以上事实有原告曹生义身份证复印件、交通事故责任认定书、被告行驶证、驾驶证一份、保险单一份、天长市人民医院出院记录、出院证、用药清单、诊断证明、住院发票、门诊发票、劳动合同一份、安徽同德司法鉴定所司法鉴定报告及鉴定发票一份及原、被告陈述在卷证实，并经庭审质证和审查，可以采信。
本院认为，被告陈汉荣违法驾驶致原告曹生义受伤，应依法对原告曹生义因该事故造成的相关损失进行赔偿。由于肇事车辆已在被告保险公司投保了交强险及100万元不计免赔第三者责任险，故被告保险公司亦应在保险赔偿限额内对原告曹生义的损失进行赔偿；被告保险公司辩称：根据原告提供的出院记录，原告在住院治疗期间治疗了高血压和糖尿病，这部分费用应当扣除。根据对用药清单的审核，原告非事故损伤用药（即治疗糖尿病、高血压用药）合计7096.90元，该项费用应予扣除。另外，总医疗费用中应当扣除非医保用药折扣部分。本院认为，原告曹生义在发生交通事故受伤前即为××患者，××人在身体受到损伤后在对伤情进行治疗时必然要对影响损伤治疗的××一并治疗，两者具有关联性，故医疗单位对原告曹生义伤情进行治疗时给予××治疗是合理和必须的。因此，被告保险公司关于扣除治疗××用药费用的辩称意见不具合理性，本院不予采纳。另被告保险公司辩称应扣除非医保用药的折扣部分。本院认为，该辩称意见于法无据，本院亦不予采纳；被告保险公司辩称：原告提供了休息6个月和加强营养、护理的医嘱，对此我公司不予认可，要求进行三期鉴定。本院认为，误工费、营养费、护理费的计算均应以医嘱为依据，除非被告保险公司能够提供该医嘱为虚假证据的证明，否则医疗单位的医嘱应当采信，故对被告保险公司该辩称意见本院不予采纳；被告保险公司辩称：对原告提出的误工费主张，我公司认为原告已过退休年龄，故误工损失我公司不予认可。本院认为，原告曹生义已提供了相关证据证明其误工损失，故该项请求本院予以支持；被告保险公司辩称：对伤残鉴定结论我公司不予认可，要求重新鉴定。本院认为，被告保险公司该申请不符合重新鉴定的相关规定，故该辩称意见本院不予采纳；被告保险公司辩称：鉴定费我公司不承担。本院认为，被告保险公司该辩称意见于法无据，本院不予采纳；原告曹生义主张20000元精神损害抚慰金。本院认为，根据原告曹生义伤残等级及本案具体情况，该项费用以酌定15000元为宜；原告曹生义主张6000元交通费。本院认为，根据本案具体情况及当地经济发展水平，该项费用以酌定3000元为宜；原告曹生义主张残疾赔偿金计算14年。本院认为，该计算有误，应为13年。
据此，本院依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司滁州市中心支公司在交强险赔偿限额内赔偿原告曹生义医疗费10000元、误工费34510元、护理费24360元、交通费3000元、残疾赔偿金23160.28元、精神损害抚慰金15000元、鉴定费1050元。合计111080.28元。
二、被告中国人寿财产保险股份有限公司滁州市中心支公司在第三者责任险赔偿限额内赔偿原告曹生义其余损失133435元。
三、上述赔偿款合计244515.28元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司滁州市中心支公司于本判决生效后十日内给付原告曹生义。（赔偿款汇入天长市人民法院执行专户，开户行：天长市农业银行北郊分理处，开户账号：03×××37）。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费收取5176元，减半收取2588元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司滁州市中心支公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。
审判员 杨 健
二〇一四年八月四日
书记员 鄂丽蓉
附相关法条：
《中华人民共和国民法通则》
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。