福建省福州市鼓楼区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）鼓民初字第6190号
原告（反诉被告）张军，男，汉族，1976年7月14日出生，住江西省宜春市袁州区。
委托代理人周健，北京中银（福州）律师事务所律师。
委托代理人林云芳，北京中银（福州）律师事务所律师。
原告福州海峡出租车有限责任公司，住所地：福州市仓山区。
法定代表人张世雄，执行董事兼总经理。
委托代理人李友雄，系该公司职员。
被告（反诉原告）黄炳腾，男，汉族，1945年11月4日出生，住福建省福州市鼓楼区。
委托代理人宋文江，男，汉族，1973年9月27日出生，住福建省福州市鼓楼区，系被告黄炳腾的女婿。
被告中银保险有限公司福建分公司，住所地：福州市鼓楼区。
负责人杨虎，总经理。
委托代理人陆其祥，福建福兴律师事务所律师。
委托代理人吴建洲，福建福兴律师事务所实习律师。
原告张军、福州海峡出租车有限责任公司（下称海峡出租车公司）与被告黄炳腾、中银保险有限公司福建分公司（下称中银保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年9月16日立案受理后，被告在法定期限内提出反诉，本院于2015年11月2日受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张军的委托代理人林云芳、原告海峡出租车公司的委托代理人李友雄、被告黄炳腾的委托代理人宋文江、被告中银保险公司的委托代理人陆其祥、吴建洲到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张军、海峡出租车公司诉称，2014年11月10日10时50分，原告张军驾驶闽A×××××小型客车沿华林路南侧的非机动车道由西向东行驶至省信访局对面时，遇被告黄炳腾驾驶电动自行车在其右前方同向行驶，原告车辆右后视镜刮碰到被告电动车左车把，造成黄炳腾摔倒受伤。本次事故经福州市公安局交通警察支队鼓楼大队作出第3501024201401872号《道路交通事故认定书》，认定原告张军负本起交通事故全部责任，被告不负责任。事故发生后，经福州市公安局交通警察支队鼓楼大队主持调解，原、被告双方达成一致：1、原告张军先行预付被告黄炳腾医疗费、护理费、交通费、营养费、伙食费等共计人民币15000元；2、原告张军先行预付费用多退少补；3、本案就此了结。被告黄炳腾收取了原告的15000元款项后，仅向原告张军提供了裸足矫形器的发票原件，其他票据均为复印件。原告张军多次要求被告黄炳腾提供其他相关病历、发票等原件，被告黄炳腾却置之不理，导致原告张军无法办理相关保险理赔事宜。因闽A×××××车辆在中银保险公司投保了交强险与第三者责任险，故中银保险公司应承担赔偿责任。为此，原告诉至法院，请求判令：1.被告黄炳腾向原告提供与2014年11月10日10时50分发生在福建省福州市华林路省信访局对面路段的交通事故相关的病历、住院小结、用药清单、疾病证明书及相关票据原件（包括：①福建省立医院开具的票据号为11235967、01290565《福建省医疗门诊收费票据》；②福建省第二人民医院开具的票据号为00227148《福建省医疗住院门诊收费票据》；③福建中医药大学附属第二人民医院开具的票据号为25906826、22999479、25906827、25919300的《福建省医疗机构门诊收费票据》；④鼓楼区五凤街道兰庭社区卫生服务站开具的收据号为0203798、0203799、0203831的《福州市医疗机构收款收据》等）；2.被告中银保险股份有限公司福建分公司在交强险及第三者责任险范围内承担被告黄炳腾的损失费用；3、本案诉讼费由二被告承担。
被告黄炳腾辩称，事故发生后，交警认定原告张军负责事故的全部责任，因此，由原告张军侵权引起的全部损失应由被告张军承担。我方已经提起反诉。
被告中银保险公司辩称，原告张军要求中银保险公司在机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任保险的责任限额内赔付原告人民币32807.93元，被告中银保险公司不同意。理由：本案所涉交通事故肇事车辆闽A×××××小型客车的所有人和被保险人均为福州海峡出租车有限责任公司，原告张军只是该车的驾驶员（即原告张军与被告中银保险公司不是保险合同关系），原告张军无权要求中银保险公司支付赔偿款。另外，原告张军在本案交通事故后与被告黄炳腾达成赔偿协议，并支付被告黄炳腾14500元费用。《中华人民共和国保险法》第六十五条第三款规定：“责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金”、《机动车第三者责任保险条款》第二十四条第二款约定：“被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不向被保险人支付赔款”，根据上述事实、规定和约定，即使原告代表被保险人福州海峡出租车有限责任公司支付了14500元，被告中银保险公司向原告张军支付赔款应以原告向被告支付的14500元金额为限。
反诉原告黄炳腾反诉称，2014年11月10日10时50分，反诉被告张军驾驶闽A×××××小型客车在华林路南侧的非机动车道上行驶时，后视镜刮碰到同向行驶的反诉原告黄炳腾电动车车把，造成反诉原告黄炳腾摔倒受伤的交通事故，反诉原告黄炳腾身穿的夹克和衬衫遭到擦破损毁。福州市公安局鼓楼分局交通巡逻警察大队作出道路交通事故认定书，认定反诉被告张军负全部责任。2014年11月12日双方达成事故赔偿协议，也接受交警大队据此作出的调解。省第二人民医院作出反诉原告黄炳腾左外踝骨折、多处挫伤（全身多处擦伤）等的医疗诊断，医嘱出院后卧床休息1个月、患肢避免负重3个月、继续门诊治疗。反诉被告张军在预付14500元后，拒绝支付剩余的医疗费用，其应支付的费用为：医疗费14393.93元、护理费13300元、交通费235元、住院伙食补助费1000元、财产损失费3379元、精神损害抚慰金500元，共计人民币18307.93元（扣除反诉被告张军预付的14500元）。因反诉被告张军拒不履行交通事故赔偿协议和调解书，不支付剩余医疗费用，侵害了反诉原告黄炳腾的合法权益。故反诉原告黄炳腾根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国民事诉讼法》和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关规定，依法提起反诉，请求法院判令：1、反诉被告中银保险有限公司福建分公司在交强险及第三者责任险范围内承担费用各项费21207.93元，不足部分由反诉被告张军承担。2、本案本诉与反诉的诉讼费由反诉被告张军和反诉被告中银保险有限公司福建分公司承担。
反诉被告张军和海峡出租车公司辩称，反诉原告黄炳腾的损失应该由中银保险公司赔付。本案的涉案车辆在保险公司投保了交强险及第三者责任险。根据相关法律，反诉原告黄炳腾的损失金额都在保险责任范围，数额也没有超出责任限额。
反诉被告中银保险公司辩称，反诉原告黄炳腾反诉请求中的各项损失为医疗费14393.93元、护理费13300元、交通费235元、住院伙食补助费1000元、财产损失补偿费3379元、精神损害抚慰金500元，以上损失合计32807.93元。据此我们将逐项分析：1、医疗费，反诉原告主张医疗费14393.93元。依据最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国保险法﹥若干问题的解释（三）》第十九条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十二条、《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》、《机动车第三者责任保险条款》第十四条、《机动车交通事故责任强制保险条款》第十九条、第二十一条之规定和约定，超出基本医疗保险范围的用药费用保险公司无需赔偿，并且保险公司已对不予赔偿超出基本医疗保险范围的用药费用履行了提示和明确说明义务。因此，超出基本医疗保险范围的用药费用不属于中银保险公司赔偿范围，应由被保险人和驾驶员承担。2、护理费，反诉原告主张护理费13300元。被告只是左外踝骨折，《出院记录》中“出院医嘱”没有建议继续护理，并且出院后被告生活能自理，据此，中银保险公司认为被告主张出院后护理费没有事实和法律依据。被告主张住院期间护理费1600元，并提供了住院期间的护理费《证明》。中银保险公司认为反诉原告主张住院期间的护理费明显偏高，而且被告未提供正式的护理费发票，无法证明其真实性。根据被告的伤情和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条的规定，被告护理期限按照其住院期间9天计算。对护理费标准按96.18元／天（2014年度农林牧渔业平均工资标准）计算，合计865.62元（96.18元／天×9天）。3、交通费，反诉原告主张交通费235元，其提供了2015年2月18日100元加油费和2015年2月21日120元加油费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第22条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”之规定，反诉原告提供的加油费发票时间不在其住院期间2014年11月11日至2014年11月20日内。因此，该发票与本案无关联。中银保险公司认为反诉原告主张交通费没有事实和法律依据。4、住院伙食补助费，反诉原告主张住院伙食补助费1000元过高。根据反诉原告提供的材料，反诉原告共住院9天，按福州辖区法院的判决惯例，一般每天为30元，合计住院伙食补助费为270元（30元／天×9天）。5、财产损失补偿费，反诉原告主张财产损失补偿费3379元，其提供的保洁费用的收款收据和重新购买衣服发票779元予以证明。中银保险公司认为反诉原告主张的财产损失补偿费没有事实和法律依据，理由如下：（1）反诉原告在住院期间已经请了护理人员，而护理过程中已包括日常卫生，无需另外专门聘请卫生保洁工。如果是出院后保洁费用与本案也无关。并且，中银保险公司对反诉原告提供的保洁费收款收据的真实性有异议；（2）反诉原告主张其2011年购买夹克衫1200元，2014年购买衬衫300元在本案交通事故中损坏，但未提供夹克衫和衬衫的正式发票，无法证明其实际购买金额。因此，中银保险公司不予赔偿财产损失费。6、精神损害抚慰金，反诉原告主张精神损害抚慰金500元。因反诉原告未构成伤残等级，主张精神损害抚慰金没有事实和法律依据。7、中银保险公司无需承担诉讼费。
经审理查明，2014年11月10日10时50分，原告张军驾驶闽A×××××小型客车沿华林路南侧的非机动车道由西向东行驶至省信访局对面时，遇被告黄炳腾驾驶电动自行车在其右前方同向行驶，原告张军车辆右后视镜刮碰到被告黄炳腾电动车左车把，造成被告黄炳腾摔倒受伤。事故发生后，被告黄炳腾被送至福建省立医院急诊治疗，后于次日转至省第二人民医院住院治疗（住院期间为2014年11月11日至2014年11月20日共9天）。医院诊断为左外踝骨折、多处挫伤（全身多处擦伤）等，医嘱出院后卧床休息1个月、患肢避免负重3个月、继续门诊治疗等。
2014年11月13日，福州市公安局交通警察支队鼓楼大队作出第3501024201401872号《道路交通事故认定书》，认定原告张军负本起交通事故全部责任，被告黄炳腾不负责任；同时，原告张军与被告黄炳腾经福州市公安局交通警察支队鼓楼大队主持调解，达成一致意见：一、原告张军先行预付被告黄炳腾医疗费、护理费、交通费、营养费、伙食费等共计人民币15000元；二、原告张军先行预付费用多退少补；三、本案就此了结。
另查，肇事车辆车主系原告海峡出租车公司，与原告张军签订了《客运出租车经营合同》，双方确认系承包关系。原告海峡出租车公司向被告中银保险公司投有交强险以及商业第三者责任险（保险金额30万元）。原告张军垫付医疗费等各项费用14500元。
本院认为，本案系一起因交通事故引起的人身损害赔偿纠纷案件。本诉与反诉的请求之一均是要求被告中银保险公司在交强险和第三者责任险内赔偿被告黄炳腾因本次交通事故造成的损失。关于赔偿项目及金额，本院依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）的相关规定，认定如下：
关于医疗费
本院认为，结合反诉原告提交的入院、出院记录、用药清单、发票等材料，可以认定医疗费用为14393.93元。原、被告对此金额均没有异议。
2.护理费
本院认为，《解释》第二十一条规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。雇佣护工的，参照当地护工从事同等级护理的劳务报酬标准计算。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力为止。受害人不能恢复生活自理能力的，可根据其年龄、××等因素确定合理的护理期限。反诉原告黄炳腾反诉要求住院护理费1600元，有其提供的省二人民医院护工站盖章的证明予以证明，且160元／天的护理费合理，本院予以确认；关于出院后护理费，根据出院医嘱“出院后卧床休息1个月，患肢避免负重3个月”，同时考虑到反诉原告黄炳腾已年迈，本院酌定出院护理费为80元／天×90天=7200元，护理费合计1600元＋7200元=8800元。
交通费
本院认为，根据《解释》第二十二条之规定，交通费用应根据受害人及其必要的陪护人员因就医实际发生的费用计算，根据反诉原告的伤情并结合就医的地点、时间、次数、人数，本院认为反诉原告黄炳腾反诉请该项费用235元至臻合理，本院予以支持。
4.关于住院伙食补助费
本院认为，按《解释》第二十三条规定，住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。参照本地区实际情况，本院认定住院伙食补助费为50元／天×10天=500元。
5财产损失补偿费
反诉原告称因本起交通事故造成其经济损失3379元，包括雇请卫生保洁工2600元和衣物损失779元，并提供福建省妇女就业服务中心开具的保洁员工资收款收据（2600元）和2015年2月14日天虹百货出具的服装发票779元。本院认为，反诉原告黄炳腾出院后护理费已得到本院支持，但保洁工的费用与本起交通事故造成的损失没有关联，本院不予支持；关于衣物损失，因反诉原告与反诉被告张军在协议书中均确认衣物损失，但未对金额予以确认，而反诉原告黄炳腾所举的证据是购买新衣物的发票，未考虑折旧，本院酌定为300元。
6.关于精神损害抚慰金。
本院认为，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款规定，因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金，原告并未构成伤残等级，其诉请精神损害抚慰金本院不予支持。
上述各项损失合计24228.93元。
本院认为，由于反诉被告张军负本次事故全部责任，被告中银保险公司作为肇事车辆的承保单位，应在机动车第三者责任强制保险责任以及商业第三者责任险（保险金额30万元）限额内承担赔偿责任。按照《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条之规定，死亡伤残赔偿限额为110000元，其项下负责赔偿项目包括丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被抚养人生活费、住宿费、误工费、精神损害抚慰金；医疗费赔偿限额为10000元，包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费；财产损失赔偿限额为2000元。故被告中银保险公司应在交强险范围内向反诉原告黄炳腾偿付医疗费赔偿限额10000元，在死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿反诉原告护理费8800元、交通费235元，在财产损失赔偿限额为2000元限额内赔偿反诉原告衣物损失300元，合计19335元。被告中银保险公司应在商业第三者责任险范围内向反诉原告黄炳腾偿付医疗费4393.93元和住院伙食补助费500元，合计4893.93元。被告中银保险公司辩称超出基本医疗保险范围的用药不应由其承担，本院认为，被告中银保险公司未提供证据证明非医保金额，亦未向本院申请鉴定，该辩称本院不予支持。
原告海峡出租车公司系肇事车辆闽A×××××小型客车的所有人，其与原告张军签订了《客运出租车经营合同》，约定原告张军发生有责事故，应承担理赔不足部分的费用。因此，原告张军应承担本案诉讼费。鉴于原告张军已先行垫付14500元，被告中银保险公司还应向原告支付各项赔偿款项19335元＋4893.93元-14500元=9728.93元。原告海峡出租车公司不承担赔偿责任。原告张军与被告中银保险公司之间的理赔关系由双方另行结算。
综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条之规定，判决如下：
一、被告中银保险有限公司福建分公司于本判决生效之日起十日内向反诉原告黄炳腾偿付医疗费、护理费、交通费、住院伙食补贴、财产损失补偿费共计9728.93元；
二、驳回原告张军和原告福州海峡出租车有限责任公司的诉讼请求；
三、驳回反诉原告黄炳腾的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案本诉案件受理费50元（已由原告张军预交100元）由原告张军承担；反诉案件受理费129元（已由反诉原告黄炳腾预交），由反诉被告张军承担100元，由反诉原告黄炳腾承担29元。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于福州市中级人民法院。
代理审判员 郑艺凤
二〇一六年二月二十九日
书 记 员 余 玲
附相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
申请执行提示：
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百一十五条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。