大连市普兰店区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）辽0214民初2022号
原告：殷永凤，女，1950年6月3日出生，汉族，农民，住辽宁省普兰店市，公民身份号码：×××。
原告委托诉讼代理人：张静，系辽宁摩斯尔律师事务所律师。
被告：孙志，男，1980年3月19日出生，汉族，农民，户籍地：辽宁省瓦房店市，现住：辽宁省瓦房店市，公民身份号码：×××。
委托诉讼代理人：沙延平，系大连市普兰店区安波法律服务所法律工作者。
被告：中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司，所在地：辽宁省大连市中山区世纪街39号。
法定代表人：左振礼，系该公司经理。
委托诉讼代理人：于洋，系辽宁莲城律师事务所律师。
原告殷永凤诉被告孙志、中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司（以下简称人保公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年5月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告殷永凤的委托代理人张静、被告孙志的委托代理人沙延平、被告人保公司的委托代理人于洋均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：要求被告赔偿原告总计254045.28元（医药费161591.19元、住院伙食补助费1800元（18天×100元）、营养费9000元（90天×100元）、后续治疗费14000元、残疾赔偿金33730元（16865元×20年×10%）、护理费13500元（90天×150元）、精神抚慰金10000元、交通费7185元、鉴定费3240元）。事实与理由：2018年1月4日18时05分许，被告孙志驾驶×××号小型轿车沿普区金高线由西向东行驶至该线1km+574m处，与前方同向原告亲属牟臣有驾驶的畜力车（驴车）相撞，致畜力车乘车人即原告受伤，牟臣有当场死亡。此事故经交警部门事故认定，认定被告孙志负此事故全部责任，牟臣有、殷永凤均无责任。原告与被告就民事赔偿无法达成一致意见，故诉至法院，以维护原告的合法权益。
被告孙志辩称，案涉车辆已在被告保险公司投保了交强险和商业三者险，并不及免赔，原告的请求各项合理损失应由保险公司首先在交强险范围内予以赔偿，优先赔偿精神抚慰金，不足部分在第三者商业险范围内全额赔偿。
被告人保公司辩称，被告孙志驾驶的案涉车辆在我公司投保交强险、保额100万元商业三者险，并不计免赔。我公司在交强险责任限额内赔偿原告合理损失，商业三者险按照保险合同的约定承担赔偿责任。医疗费票据和门诊手册真实性无异议，医疗费以票据为准，门诊费用发生在鉴定之后，无法认定合理，不予认可；住院伙食补助费无异议；对于营养费、后续治疗费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金，暂时不同意赔偿，因不认可鉴定意见书；并且护理费按照150元/天标准过高，残疾赔偿金应按照12年计算；交通费数额要求过高，原告受伤处为脚踝，其到大连复查仍旧雇车护送，花费交通费数额过高，具体数额由法院酌定；诉讼费、鉴定费、医保外用药保险公司不承担；本案造成一死一伤，交强险限额由法院予以分配。
本院经审理认定事实如下：2018年1月4日18时05分许，被告孙志驾驶辽051**号小型轿车沿普区金高线由西向东行驶至该线1km+574m处，与前方同向牟臣有驾驭的畜力车（驴车）相撞，致双方车辆损坏，畜力车乘车人殷永凤受伤，牟臣有当场死亡，牲畜（驴）受伤，第二天死亡。该事故经大连市公安局普兰店分局交通警察大队认定，被告孙志驾驶机动车超速行驶（超速36.7%），未按操作规范安全驾驶，被告孙志负此次事故全部责任，牟臣有、殷永凤均无责任。
本次事故致原告右踝及足多发性骨折，原告在大连医科大学附属第一医院住院治疗18天，原告伤情经大连博爱司法鉴定中心鉴定，大博临鉴[2018]第268号司法鉴定意见书鉴定意见为：1.原告构成十级伤残；2.伤后按医嘱门诊及住院治疗用药基本合理；3.伤后1人陪护90日和适当加强营养90日；4.后期医疗费用需14000元左右或以届时发生的合理医疗费用为准。
被告孙志系辽051**号小型轿车登记所有人，并实际驾驶车辆。该车辆在被告人保公司投保了交强险和限额100万商业三者险。
牟臣有与原告系夫妻关系，牟臣有因本起交通事故产生的各项损失，已经另案起诉。
对于前述事实，双方当事人没有争议，本院予以确认。对于有争议的事实及证据，本院认定如下：
原告伤情经大连博爱司法鉴定中心鉴定并出具鉴定意见书，被告人保公司对鉴定意见书真实性无异议，但认为原告伤情未到可以鉴定的时间，故不认可该鉴定意见书的鉴定意见，并提交了大连市司法鉴定协会文件及《<认定损失致残程度分级>适用指南》两份证据证明。本院对于被告人保公司的前述意见不予认可，理由如下：鉴定意见书中写明“原告目前临床治疗效果已基本稳定，符合评残条件”，说明鉴定机构在对原告伤情鉴定之前，已经做出了是否可以鉴定的专用性判断，并且人体伤情治疗及康复情况，因个人体质不同而存在差异。被告提交的两份证据，均非针对原告伤情治疗康复效果的阐释，不足以否定鉴定意见书的专业意见，故本院不予采纳。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，先由交强险、商业三者险予以赔偿；不足部分，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案事故车辆辽051**号小型轿车在被告人保公司投保了交强险和商业三者险，应当先由被告人保公司承担赔偿责任。被告孙志为车辆登记所有人和驾驶人，并对本次事故负全部责任，故依照相关法律规定，余下损失应当由被告孙志全部承担。
原告主张医疗费161591.19元（住院费161179.91元+门诊411.28元）、住院伙食补助费1800元（18天×100元）、营养费9000元（90天×100元）、后续治疗费14000元、护理费13500元（90天×150元）、鉴定费3240元，有相关病志材料、医疗费票据、鉴定意见书、鉴定费票据加以证明，主张符合法律规定，并在合理范围内，本院予以支持。
原告主张残疾赔偿金33730元（16865元×20年×10%），因原告出生于1950年6月3日，按照人身损害赔偿相关司法解释的规定，残疾赔偿金应当调整为20238元（16865元×12年×10%）。
原告主张精神抚慰金10000元，被告不予认可。考虑事故发生时原告的年龄等自身情况，本院认为原告该项主张略高，本院酌情调整为7000元。
原告主张交通费7185元，被告认为此项主张数额过高，不予认可。原告提交的交通费票据中，其中专业护送共五次，每次1200元，共计6000元。五次专业护送中，一次为出院当日，其余四次发生在门诊治疗时。原告受伤部位为脚踝，原告的伤情不需要每次就医均采用专业护送的方式，被告应当对原告合理的损失承担赔偿责任，超过合理损失范围的其他支出，应当由原告自行承担。除专业护送费6000元外，其余1185元交通费，无法证明与原告就医具有相关性，本院不予认可。故原告主张交通费过高，本院酌情调整为2500元。
本次事故造成原告各项损失分别为：医疗费161591.19元、住院伙食补助费1800元、营养费9000元、后续治疗费14000元、护理费13500元、残疾赔偿金20238元、精神抚慰金7000元、交通费2500元、鉴定费3240元，合计232869.19元。
上述损失，首先由被告人保公司在交强险限额内赔偿。因案涉交通事故造成原告受伤及其配偶牟臣有死亡，被告人保公司应当先在交强险限额内，按比例对进行赔偿。考虑另案解决牟臣有各项损失中，没有交强险医疗费项下的损失，死亡伤残赔偿项下的损失数额远多于本案原告的损失，故本院酌定交强险死亡伤残赔偿限额中的20000元赔偿原告相关损失。被告人保公司在交强险限额内赔偿原告医疗费10000元、护理费13000元、精神损害抚慰金7000元，合计30000元。因被告孙志承担全部事故责任，余下医疗费151591.19元（161591.19元-10000元）、住院伙食补助费1800元、营养费9000元、后续治疗费14000元、护理费500元（13500元-13000元）、残疾赔偿金20238元、交通费2500元，合计199629.19元，由被告人保公司在商业三者险限额内赔偿。鉴定费3240元，由被告孙志赔偿。
综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十二条、第二十五条的规定判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险限额内赔偿原告殷永凤医疗费、护理费、精神损害抚慰金合计30000元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险限额内赔偿原告殷永凤医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、护理费、残疾赔偿金、交通费合计199629.19元；
三、被告孙志于本判决生效之日起十日内赔偿原告殷永凤鉴定费3240元；
四、驳回原告殷永凤其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取2555元，由原告殷永凤承担455元，由被告孙志承担2100元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于大连市中级人民法院。
审 判 员 李发科
二〇一八年七月三十日
法官助理 秦 洋
书 记 员 孔 鑫
附相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。