四川省梓潼县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）川0725民初1073号
原告：牟斌，男，生于1976年11月6日，汉族，初中文化，四川省梓潼县人。
委托诉讼代理人：赵冠春，梓潼县法律援助中心指派律师。
被告：王杉，男，生于1973年12月7日，汉族，大学文化，四川省江油市人。
委托诉讼代理人：雍枝坪，梓潼县文昌法律服务所法律工作者。
被告：中国人民财产保险股份有限公司梓潼支公司（以下简称“财保梓潼支公司”），住文昌镇金牛路中段。
负责人：张宁。
委托诉讼代理人：杨琴，系公司员工。
原告牟斌诉被告王杉、中国人民财产保险股份有限公司梓潼支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告牟斌及其委托诉讼代理人赵冠春、被告王杉的委托诉讼代理人雍枝坪、被告财保梓潼支公司的委托诉讼代理人杨琴到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告牟斌向本院提出诉讼请求：1、判令第一、二被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、一次残疾赔偿金等69938.04元；2、判令第二被告在交强限额内优先赔付原告的误工费、护理费、住院伙食补助费、被抚养人生活费、残疾赔偿金、精神抚慰金等，不足部分在商业限额内赔付；3、本案诉讼费由被告负担。事实和理由：2017�1月18日12时20分左右，被告王杉驾驶川XX号丰田小轿车由剑阁县方向往绵阳市方向行驶，行至文昌镇金牛路与翠云路交叉路口处，与原告驾驶的电动三轮车相撞，造成原告受伤，两车受损的交通事故。原告受伤后被送至梓潼县人民医院住院治疗，住院23天，住院治疗用费16555.04元，伤情详见入、出院证明。出院时医嘱：门诊随访；全休3月，加强营养，需1人护理，预计下次取出锁骨内固定材料医疗费用5000元。原告在本次交通事故中受伤，经四川民生法医学司法鉴定所鉴定为：十级。原告驾驶的电动三轮车定损为715元，本次交通事故经协商未达成一致赔偿意见。本次交通事故梓潼县交通警察大队认定第一被告负主要责任，原告负次要责任。
被告王杉辩称：第一，对交通管理部门将本案认定交通事故不持异议，第二，被告王杉驾驶的涉案车辆川XX�第二被告公司投保了交强险和商业三者险，交通事故发生时，尚在保险期间内，故第二被告应当依法向原告进行赔付；第三，对原告提出的赔偿范围、标准及金额以举证阶段的质证意见为准；第四，本次事故中给王杉亦造成了相应损失，为减少诉累希望在本案中一并处理；第五，事故发生后，被告王杉已垫付和支付了部分费用，应从中扣减品迭。
被告财保梓潼支公司辩称：第一，根据保险合同的约定和保险条款的约定，保险公司不承担诉讼费用的赔付。第二，医药费以实际发生的票据为准，保险公司已支付一万元的医药费用，超过的部分按15%剔除自费药部分；第三，误工费，对误工的天数没有异议，对误工的标准需要在质证环节原告提供证据证明其主张的80元每天的标准；第四，护理费，护理费的标准没有异议，但是护理时间过长；第五，对伙食费没有异议；第六，营养费需参照医嘱是否需要加强营养；第七，对伤残赔偿金有异议；第八，对被抚养人的生活费需要相关的证明；第九，精神抚慰金以最终的伤残等级确定；第十，车辆损失，对金额没有异议，需提供实际的修车发票；第十一，对后续治疗费用不予认可。其余的待质证后补充。
原、被告围绕诉讼向法庭出示的证据有：原、被告的身份证复印件、川XX号丰田轿车投保交强险和商业险保单、原告住院治疗的医疗费用清单和发票，入、出院诊断证明书、病历、民生法医鉴定意见书及鉴定费发票、村、社证明，原告父母户口簿复印件、机动车保险财产损失确认书、梓公交认字【2017】第18号道路交通事故认定书、王杉的驾驶证复印件、车辆行驶证复印件、第二被告对财产定损的确认书及清单、修车费发票、收条，等证据�
本案经审理查明的事实：2017年1月18日12时20分，被告王杉驾驶川XX号小型轿车由剑阁县方向往绵阳市方向行驶，行至事故地点时，与原告牟斌驾驶沿梓潼县文昌镇翠云路由东往西方向行驶的电动三轮车发生碰撞，造成牟斌受伤，两车受损的交通事故。交通事故发生后，原告被送往梓潼县人民医院治疗，经诊断为：1、右锁骨远端粉碎性骨折；2、右膝皮肤擦伤。原告在县人民医院住院治疗23天，住院医疗费16555.04元，被告王杉支付医疗费6555.04元，另给付原告预赔款1500元，另支付原告车辆维修款715元，被告财保梓潼支公司预支医疗费用10000元。原告出院病情证明书，出院医嘱载明：继续治疗、全休3月，加强营养，需1人护理，预计下次取出右锁骨内固定材料医疗费用5000元。此次交通事故发生后，梓潼县公安局交通警察大队立即查勘了现场，于2017�5月13日作出了梓公交（认）字第（2017）第18号交通事故认定书，认定书认定：王杉在此案中承担主要责任，牟斌在此案中承担次要责任。原告出院后，委托四川民生法医学司法鉴定所对其右肩损伤做伤残鉴定，经鉴定为十级伤残，庭审中被告财保梓潼公司对原告伤残提出异议，认为原告在此次交通事故前有一次较大的受伤经历，对此次交通事故受伤评级有一定影响，审理中经三方共同协商，均同意原告伤残按十级伤残的80%计算赔偿，其他费用依法计算。
另查明，被告王杉为川XX号小刑轿车在被告财保梓潼支公司处购买了交强险和赔偿限额500000元的商业第三者责任险，并购买不计免赔。此次交通事故发生在保险期间内。
原告牟斌户籍在本县文昌镇三星村2组，以务农为主，牟斌母亲龚德翠，生于1952年5月13日，为征地农转非人员，有社保，现正常退休，每月领取养老金1122.57元，牟斌父亲牟少炯，生于1950年12月23日，为征地农转非人员，有社保，现正常退休，每月领取养老金896.59元，牟斌父母有子女四人。
本院认为：公民的生命、健康权受法律保护。此次交通事故因被告王杉驾驶川XX号小型轿车在事故路段对路况、行人、车辆观察不足，操作不当，原告在未确保安全情况下驾驶电动车行驶，双方均存在过失，梓潼县公安局交通警察大队对事故责任的认定，本院予以采纳，被告王杉承担主要责任即承担80%的赔付比例，原告牟斌承担次要责任即自行承担20%的损失比例，按照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六之规定，有交强险的，应先在交强险限额范围内赔付，未计入交强险赔付部份，由事故双方按责任比例在商业第三者险中予以赔付，不足部份，由被告王杉向原告赔偿。对原告伤残等级计算，经三方共同商定按十级伤残80%计算，即以0.08伤残系数计算，本院予以采纳。对原告要求赔偿续医费5000元，结合原告出院病历记载，全休三月加强营养，需1人护理，及取内固定预计费用5000元，是必然发生的合理支出费用，对原告续医费5000元的诉请，本院予以支持。对原告诉求护理期限共113天，被告保险公司提出异议，认为休养三个月应计算护理费用，结合原告病历医嘱及十伤残的事实，原告休养期间三个月因身体不便需人护理，但其恢复休养期间护理依赖程度减弱，其开支护理人员费用减少，结合本地区护理开支情况，原告三个月的护理期每天护理费为50元。对于原告诉请被抚养人生活费，被告财保梓潼公司提出，因原告父母有收入，不应计算被抚养人生活费的辩�意见，结合查明的事实原告做为子女，有赡养父母的义务，其父母为征地农转非人员，领取社保退休养老金，但两位被抚养人的年收入均不足2016年四川省城镇居民人均消费性支出，做为有赡养义务的子女，应补齐被抚养人的生活费用，被告应承担相应的赔偿损失，给付原告受伤而缺失的被抚养人生活费。综合本案事实，原告因此次交通事故产生的损失范围有：1、医疗费16555.04元+5000元（续医费）=21555.04元；2、误工费60元/天×（23天+90天休养）=6780元；3、护理费23天×80元/天+90天×50元/天=6340元；4、住院伙食补助费20元/天×23天=460元；5、营养费：20元/天×113天=2260元；6、残疾赔偿金：11203元/年×20年×0.08=17924.80元，被扶养人生活费，父亲牟少烔（20660-896.59×12月）×13年×0.08÷4=2574元，母亲龚德翠（20660-1122.57×12月）×15年×0.08÷4=2156.70元；7、精神抚慰金2000元；8、车费酌定200元；9、车损715元；10、鉴定费800元。原告损失1-9项共计62965.54元。被告财保梓潼支公司在交强险限额内赔偿原告残疾赔偿金、误工费、护理费、精神抚慰金、车费、车损和医疗费10000元限额，合计48690.50元。被告财保梓潼支公司已向原告先支付10000元医疗费，应予品迭，交强险赔付剩余38690.50元，由财保梓潼支公司直接赔付给原告。原告剩余医疗费损失14275.04元，按事故责任比例，原告自行承担20%，即：14275.04×20%=2855元，被告王杉承担80%，即14275.04×80%=11420元，被告王杉在被告财保梓潼支公司购买了商业第三者险，并不计免赔，因此对被告王杉承担的该部分损失应由财保梓潼公司在商业第三责险中代为赔付，保险公司提出自费药按15%扣除的意见，本院予以采纳，自费药扣除金额为：11555.04元×15%=1733.26元，故被告财保梓潼支公司在商业第三者险中应赔付的金额为：（14275.04－1733.26）×80%=10033.4元，对被告王杉承担的剩余医疗费损失中保险公司未支付的自费药部分：11420－10033.4=1386.6元，由被告王杉赔付给原告牟斌。被告王杉先行赔付的医疗费6555元+1500（预支费）+715元（车损）=8770元，由被告财保梓潼支公司在商业第三者险赔付款中支付被告王杉，剩余1263.4元赔付于原告牟斌。对于第十项鉴定费800元，被告王杉承担800×80%=640元，原告承担800×20%=160元。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十五条之规�，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司梓潼支公司在交强险赔付范围内赔付原告款项共计48690.50元，扣除已支付医疗费10000元，限被告中国人民财产保险股份有限公司梓潼支公司于本判决生效后十日内支付原告交强险剩余赔偿款38690.50元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司梓潼支公司在商业第三者险中赔付款项共计10033.4元，被告中国人民财产保险股份有限公司梓潼支公司于本判决生效后十日内将商业第三者险部分赔付款1263.4元支付于原告牟斌，将商业第三者险剩余赔付款8770元支付于被告王杉；
三、被告王杉于本判决生效后十日内支付原告牟斌赔偿款2026.60元。
若被告王杉未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民�诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取738元，原告已预交，被告王杉承担590元（支付原告赔偿款时一并给付），原告承担148元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省绵阳市中级人民法院。
审判员 庞元东
二〇一七年九月十四日
书记员 胡 斌
附：适用法律条文
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。
《中华人民共和国侵权责任法》
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审�人身损害赔偿案件适用法律若干问题的
解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支�的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整�费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十�岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。