辽宁省朝阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）朝民二终字第00817号
上诉人（原审被告）中华联合财产保险股份有限公司朝阳中心支公司，住所地朝阳市双塔区长江路三段66号。
负责人吕辉，总经理。
委托代理人袁军，男，1979年9月18日出生，汉族，该公司职员，住朝阳市双塔区新兴街。
委托代理人李金野，男，1973年7月31日出生，汉族，该公司职员，住朝阳市双塔区淮河路。
被上诉人（原审原告）刘桂兰，女，1928年9月6日出生，汉族，农民，住凌源市南街。
委托代理人任国安，男，1963年3月18日出生，汉族，凌源钢铁公司职工，住凌源市南街。
被上诉人（原审被告）陈钢，男，1981年10月7日出生，汉族，农民，住凌源市市府路。
委托代理人朱建民，男，1965年9月28日出生，蒙古族，法律工作者，住凌源市北街。
上诉人中华联合财产保险股份有限公司朝阳中心支公司（以下简称中华联合财险朝阳中心支公司）因机动车交通事故责任纠纷一案，不服凌源市人民法院（2014）凌北民初字第00965号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
原审判决认定：2013年9月26日16时10分许，被告陈钢驾驶辽N612**重型半挂牵引车（挂车号辽NF1**挂）沿老宽线由北向南行驶至凌源市122公里路段时驶入道路左侧，与路边行走的行人原告刘桂兰相撞，致原告刘桂兰受伤、车辆损坏。原告刘桂兰受伤后被送往凌源市中心医院住院治疗，经该院诊断为，1、低血容量性休克；2、右小腿及足踝部重度碾压毁损伤、膝以远软组织及骨骼缺损；3、闭合性颅脑损伤；4、枕顶部头皮挫裂伤；5、肺炎；6、双侧胸腔积液；7、低白蛋血症；8、缺血性脑血管病；9、脑萎缩；10、左侧额部慢性硬膜下血肿；11、胸11、12椎体骨折；12、急性上呼吸道感染。住院治疗98天，住院期间一级护理20天、二级护理78天。出院医嘱，1、抗骨质疏松治疗；2、建议安装义肢；3、影像学资料患方保存；4、门诊病变随诊。经凌源市公安局交通警察大队委托凌源市中心医院法医司法鉴定所对原告刘桂兰的伤残等级进行鉴定，2014年2月17日作出凌医司法鉴定所（2014）临鉴字第26号司法鉴定意见书，鉴定意见为被鉴定人刘桂兰车祸伤致右股下段以远缺失，依据中华人民共和国国家标准GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》4.5.10b之规定，评定为五级伤残；胸11、12压缩性骨折，依据中华人民共和国国家标准GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》4.8.3b之规定，评定为八级伤残。经凌源市人民法院委托朝阳营州司法鉴定所对原告刘桂兰护理依赖、护理时限、安装辅助器具费用进行司法鉴定，2014年3月22日作出朝阳营州司法鉴定所（2014）医鉴字第122号司法鉴定意见书，鉴定意见为刘桂兰伤后行右股骨髁上外伤性截肢术，需要部分护理依赖；其护理期限为伤后至假肢安装后三个月时止；其今后右下肢安装假肢费用为每次壹万伍仟元（15，000元），共计安装二次。原告刘桂兰因交通事故所造成的各项损失为医疗费82，221.92元、护理费30，794.33元、住院伙食补助费1，960元、营养费1，960元、交通费300元、残疾赔偿金73，152.45元、精神损害抚慰金30，000元、残疾辅助器具31，650元（电动轮椅1，650元、义肢费用30，000元）。在原告刘桂兰住院期间被告陈刚为其垫付90，000元。2013年10月23日，凌源市公安局交通警察大队作出辽公交认字（2013）第00050号道路交通事故认定书，认定被告陈钢驾驶机动车上道路行驶，未保持安全车速，驶入道路左侧，是造成此事故的原因，应承担此次事故的全部责任，原告刘桂兰无责任。被告陈钢驾驶其所有的辽N612**重型半挂牵引车在被告中华联合财险朝阳中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，其保险期间为2013年5月30日0时起至2014年5月29日24时止。辽N612**重型半挂牵引车及挂车辽NF1**挂分别在被告中华联合财险朝阳中心支公司投保了第三者责任保险，保险期间为2013年6月20日0时起至2014年6月19日24时止，其中辽N612**重型半挂牵引车第三者责任保险限额为500，000元、辽NF1**挂第三者责任保险限额为100，000元。
原审法院认为：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失，按规定应由保险公司在机动车第三者责任强制保险限额内予以赔偿，不足部分由过错方按过错承担赔偿责任，双方都有过错的按各自过错的比例分担责任。被告陈钢驾驶其所有的机动车发生交通事故，致使原告刘桂兰身体受到伤害，经交警部门认定，此事故被告陈钢负全部责任，原告刘桂兰无责任。故被告陈钢对原告因此而造成的经济损失应承担全部的民事赔偿责任。被告中华联合财险朝阳中心支公司作为被告陈钢所有的辽N612**重型半挂牵引车（挂车号辽NF1**挂）的机动车交通事故责任强制保险的保险人，应该在该车辆的机动车交通事故责任强制保险限额及第三者责任保险限额内承担相应的保险赔付责任。因原告的所有损失已由被告中华联合财险朝阳中心支公司予以赔付，不需由被告陈钢再承担民事赔偿责任，故原告要求被告陈钢承担民事赔偿责任的诉讼请求，法院不予支持。被告中华联合财险朝阳中心支公司辩称因原告年龄较大，不同意给付残疾辅助器具费用缺乏依据，其抗辩理由不能成立，法院不予支持。原告主张的蛋白质粉及复印费用缺乏依据，法院不予支持。为此，原审法院判决：1、被告中华联合财产保险股份有限公司朝阳中心支公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿原告刘桂兰医疗费、住院伙食补助费、营养费合计人民币10，000元；2、被告中华联合财产保险股份有限公司朝阳中心支公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告刘桂兰护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金合计人民币110，000元（其中由保险公司支付给被告陈钢垫付款90，000元）；3、被告中华联合财产保险股份有限公司朝阳中心支公司在第三者责任保险赔偿限额内赔偿原告刘桂兰医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金及残疾辅助器具费用合计人民币132，038.7元。上述给付款项于本判决生效之日起十日内付清。案件受理费减半收取575元、鉴定费3，000元，合计3，575元，由被告中华联合财产保险股份有限公司朝阳中心支公司负担1，875元，由被告陈钢负担1，700元。
一审宣判后，原审被告中华联合财险朝阳中心支公司不服，向本院提起上诉。其主要上诉理由：1、受害人刘桂兰部分护理依赖，其出院后的护理人员应为一人，且应当考虑部分护理依赖的比例系数20％；2、被上诉人刘桂兰为农村户籍，原审判决按城镇标准计算残疾赔偿金缺乏事实及法律依据；3、原审判决确定的精神损害抚慰金3万元赔偿数额过高；4、原审判决上诉人保险公司承担诉讼费用及鉴定费缺乏法律依据。请求二审法院撤销原判，依法改判。被上诉人刘桂兰、陈钢答辩称服从原审判决。
本院经审理查明的事实与原判认定的事实相一致。
本院所确认的上述事实，有当事人的陈述、身份户籍证明、道路交通事故认定书、住院病案、诊断书、医疗费收据、病人费用清单、机动车交强险保险单、第三者责任保险单、凌源市公安局交通警察大队明细账、收条、司法鉴定意见书等证据载卷为凭，并经原审开庭质证和本院审查，可以采信。
本院认为：被上诉人陈钢在驾驶机动车的过程中，违反交通法规，导致交通事故发生，造成被上诉人刘桂兰身体多处受伤并致两处伤残、部分护理依赖，经公安交警部门认定陈钢承担事故的全部责任。对刘桂兰的人身伤害及财产损失，陈钢应当承担侵权责任。因被保险人陈钢在上诉人中华联合财险朝阳中心支公司处为肇事车辆投保了机动车交强险及商业第三者责任保险，对刘桂兰的人身伤害、财产损失，应当依法由中华联合财险朝阳中心支公司在机动车保险限额范围内予以赔偿。本案当事人对事故责任划分、赔偿义务主体、赔偿范围没有异议，上诉人就部分护理依赖的护理人员人数、残疾赔偿金的计算标准、精神损害抚慰金赔偿数额及诉讼费、鉴定费的承担提出上诉。关于护理人员人数的确定问题，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第21条第二款“护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数”的规定，因受害人刘桂兰受伤时已逾85周岁、受伤后右股骨髁上外伤性截肢、部分护理依赖，原审法院根据受害人的年龄、伤残状况、鉴定意见等因素酌定第一次庭审结束便安装假肢、确定护理人员两人，既不违反法律规定，也没有造成实质上的不公平。上诉人二审期间提交的凌源市南街派出所、南街街道城南村村民委员会的情况调查、说明，只能反映2014年1月6日“证明”的形成过程，不能否认刘桂兰儿子、儿媳的自述，根据刘桂兰的年龄、参照1991年8月28日分家单的内容，原审判决按城镇标准计算刘桂兰的残疾赔偿金并无不当。原审法院根据陈钢承担事故全部责任的过错程度、事故造成刘桂兰的严重伤害并造成右股骨髁上外伤性截肢、五级伤残的严重后果，确定赔偿精神损害抚慰金3万元正确。鉴定费属于确定保险标的损失程度所必然发生的必要的、合理的费用，作为保险人的上诉人应当承担；上诉人作为败诉方，原审法院判决其承担诉讼费，符合《诉讼费用交纳办法》第29条“诉讼费用由败诉方负担”的规定。综上，上诉人的上诉理由没有事实及法律依据，本院不予支持。原判认定事实清楚，适用法律正确，依法应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1，760元，由上诉人中华联合财产保险股份有限公司朝阳中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 丁云龙
代理审判员 任庆盛
代理审判员 吴 鹏
二〇一四年十月二十二日
书 记 员 张 馥