山西省沁源县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）晋0431民初109号
原告李某某，女，汉族，2010年7月29日出生
法定代理人李某甲，男，汉族，1984年1月17日出生。
法定代理人史某某，女，汉族，1980年9月20日出生。
委托代理人史少奇，山西省沁源县法律援助中心法律志愿者，代理权限特别代理。
被告赵某，男，汉族，1985年1月25日出生。
被告陈某某，男，汉族，出生于1981年7月20日。
被告中国人民财产保险股份有限公司永年支公司（以下简称永年财产保险公司）
法定代表人李瑞杰任经理。
地址河北省永年县开发区火炬路中段路北。
委托代理人何晓军，河北挺轩律师事务所律师，代理权限特别授权。
原告李某某诉被告赵某、被告陈某某、被告永年财产保险公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年4月5日立案受理，本院依法组成合议庭于2016年5月17日公开开庭审理了此案，原告李某某的法定代理人李某甲、史某某及其委托代理人史少奇，被告赵某、被告陈某某、被告永年财产保险公司的委托代理人何晓军均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告诉称，2015年9月27日11时30分许，被告赵某驾驶晋D199**号长城牌轻型普通货车，沿李元镇马兰沟村由北向南驶出至村口路段时，将原告撞倒，致使原告受伤，造成伤人的道路交通事故。事故发生后原告被送往沁源县人民医院进行紧急检查治疗，经该院诊断，原告因交通事故导致右胫骨骨折，当即在该院进行手术治疗。2015年10月11日，被告赵某在未经原告法定代理人同意的情况下私自为原告办理出院手续并要求原告出院，由于原告损伤仍属于手术后观察期，故原告法定代理人于当天再次办理住院手续，后于2015年10月19日治疗终结并出院，期间住院共计22天。本次事故经沁源县公安局交通警察大队事故证明，该交通事故的发生。2016年3月3日，经山西省沁源县司法鉴定中心鉴定，原告因交通事故造成人身损伤已达九级伤残。原告认为，原告因此次交通事故的发生与被告赵某驾驶的车辆之间是存在因果关系的，故被告对原告的损伤应承担相应的赔偿责任。被告陈某某系本案车辆的车主，故被告陈某某也应承担连带赔偿责任，同时被告驾驶的车辆在被告保险公司投有交强险，且在事故发生时该车辆仍在保险期内，故保险公司应当在交强险限额内向原告予以赔偿。事故发生后，被告赵某除向原告支付部分医药费外，其余款项均未予以支付，现请求人民法院:一、依法判令被告赵某立即赔偿原告因其违章驾驶给原告造成的全部经济损失：医药费：911.9元，住院伙食补助费：1100元，营养费：1100元，护理费：14817.24元，伤残赔偿金35236元，鉴定费：1500元，精神损害抚慰金：2000元，共计：56665.14元；二、请求依法判令被告陈某某与被告赵某承担连带赔偿责任；三、请求依法判令被告保险公司在交强险限额内承担赔偿责任，并将理赔款项直接赔付给原告；四、本案诉讼费由被告承担。
被告赵某辩称，被答辩人所述不符合事实。一、答辩人并没有私自给原告办理出院手续，事实是原告的法定代理人主动向答辩人提出出院要求，并在双方协商同意后办理的出院手续。后在被答辩人的法定代理人索要住院期间的各项手续及住院账户余款3000元未果的情况下，被答辩人才反悔出院，再次要求答辩人办理的二次住院手续；二、被答辩人的法定监护人应对本次事故承担一定的过错责任。本案的事实是答辩人驾驶车辆沿李元镇马兰沟村由北向南驶出至村口路段时，被答辩人突然从路右边巷道冲出至道路中心撞到答辩人所驾驶车辆的右侧前轮处，发生交通事故，导致受害人受伤。作为被答辩人的监护人对被监护人疏于管理，未履行好安全监护义务，致被答辩人撞车受伤，对本次事故的发生存在一定的过错。交警队的事故证明并不能认定答辩人有过错。根据《侵权责任法》规定“被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任”，故原告的法定代理人也应承担责任。三、事故车辆在被告永年财产保险公司投有交强险，应由保险公司承担第一赔偿责任。答辩人先行垫付的医疗费、生活费应返还答辩人。答辩人先后垫付医疗费7882元，住院期间的住院伙食补助费500元，共计8382元。四、被答辩人所诉的部分赔偿费用项目不合理。护理费应参照农村居民人均可支配收入计算，精神损失费不予认可。
被告陈某某辩称，2015年9月27日事故当天是休假期间，不是在雇佣活动过程中发生的事故，被告赵某驾驶的车车况良好，赵某也有合法的驾驶证，答辩人认为，答辩人没有过错，不承担连带责任。
被告永年财产保险公司辩称，对于原告合理合法的损失，各方当事人的过失程度能够依法确定，并且在事故车辆的驾驶证和行驶证均在年检有效期的情形下，保险公司在交强险的各分项限额内承担，原告年仅5岁没有实际劳动收入，不符合残疾赔偿金给付的赔偿条件。应不予支持该项请求。对于案件的诉讼费、鉴定费等各项间接损失不属于保险公司赔偿范围。
综合原、被告各方的诉辩主张，本院归纳本案的争议焦点为：
1、本案民事赔偿责任如何划分？原告是否也应该承担相应的事故责任，被告承担多大的责任；
2、本案的赔偿义务主体是有哪些，被告陈某某是否应该承担连带赔偿责任；
3、被告保险公司如何在保险限额内赔偿，哪些费用属于免赔项目；
4、原告的各项诉求是否有事实依据和法律依据；
5、被告赵某的垫付费用是否在原告的诉讼主张内，是否应该返还。
围绕本案争议焦点，原告为证明自己的主张，向本院提供以下证据：
1、原告户口本一套，原告法定代理人身份证复印件一套，予以证明原告系未成年人，同时证明原告与法定代理人系父母与子女的关系，以及证明原告法定代理人身份信息；
2、原告法定代理人结婚证一份，予以证明原告法定代理人系夫妻关系；
3、沁源县公安局交通警察大队沁公交证字【2015】第000018号道路交通事故证明一份，予以证明原告发生交通事故的事实经过；
4、原告住院病历两套，予以证明原告因该交通事故导致右胫骨骨折，以及原告住院治疗的情况，同时证明原告实际住院22天；
5、原告住院医药费单据3支，予以证明除被告赵某支付的医药费外原告支付的医药费情况；
6、鉴定费单据一支，予以证明原告鉴定费的开支情况；
7、山西省沁源司法鉴定中心沁司鉴字（2016）第005号交通事故伤残鉴定意见书，予以证明此次交通事故造成原告九级伤残；
8证人李云腾的证言，予以证明原告右腿受伤的情况是因为被告赵某驾驶的车辆反复碾压导致的，故原告受伤与赵某驾驶的车辆之间是存在因果关系的；
9、证人李变枝的证言，予以证明事故发生前被告赵某驾驶车辆在该村路段的行驶速度是比较快的，故事故发生时被告存在超速行驶的违章行为。
计算方式：医药费：911.9元；住院伙食补助费：50元22天=1100元；营养费：50元22天=1100元；护理费：93.78元（农林牧渔业）158天=14817.24元，158天为伤残鉴定前一天。伤残赔偿金：农村计算8809元20年20%=35236元；鉴定费：1500元，精神损害抚慰金：2000元，共计：56665.14元。
被告赵某向本院提供以下证据：
1、医药费条据，予以证明被告为原告第一次花费医药费7643.88元，第二次支出239元；
2、驾驶证，行车证，予以证明是被告赵某合法驾驶；
3、保单一份，予以证明事故车辆投有交强险。
被告陈某某无证据向本院提供。
被告永年财产保险公司未向本院提供证据。
上述证据经庭审质证，被告永年保险公司对原告的证据1、2关于身份信息，其质证表示，请人民法院依法核实；证据3道路交通事故证明，真实性无异议，但其质证认为，该证据只能证明发生了事故的事实，无法证明事故责任；证据4原告两次住院病历，真实性无异议，对第二次住院病历有异议，其质证认为，原告没有合法的理由来进行第二次住院，第一次出院当天又住院，第一次出院医嘱明确记载原告的情况正常不需要再进行治疗，对第二次住院不认可；证据5原告住院医药费单据3支及处方，是出院之后产生的，均无法说明与本次的交通事故有关联性，产生的医药费用不应该支持，两张票据是复查的票据真实性无异议，证明内容其中一张和原告的名字不一致，是“李卓炎”的，应该剔除，且均没有检查记录予以佐证，不应该支持；6、鉴定费单据一支，不属于承担的范围，属于间接损失费用；7、司法鉴定书，是单方委托，不是人民法院委托，并且没有经过当事人及保险公司的同意。对其鉴定结论需要保险公司审核，证据8、9证人证言，有不实的地方，都是和原告是同村的村民，李云腾和原告是本家具有较近的关系，而且本人陈述的内容不清楚，不足以采信，与原告有一定的利害关系，该证言不能作为证据使用。计算方式：医药费不认可；对住院伙食补助费第一次住院认可，第二次住院不是因为原告本身伤情的变化，第一次医嘱没有显示需要第二次住院，第二次住院的一切费用不予支持：营养费没有医疗机构的意见，不予支持；护理费：应按照农村人均可支配收入计算，只能算住院的时间，原告主张158天没有依据；伤残赔偿金：原告年仅5岁没有劳动能力，或者人民法院应调整减少；鉴定费不属于理赔范围；精神损害抚慰金根据法庭调查的事实，原告在本次事故中有一定的过错，原告是未成年人，监护人没有尽到监护责任，没有对事故现场进行合理合法的保护，不予支持。被告赵某对原告提供的证据，质证认为第一次出院是原告的母亲就让办理出院，其就派朋友过去，有一些费用当时没有用完，原告的母亲要剩余的钱和住院手续，其就没有同意，当时就没有商量通，才又办理的第二次住院。计算依据：伙食补助每天应按照30元计算，其他质证意见同意保险公司意见。被告陈某某对原告的证据及计算依据同意保险公司的质证意见。
原告对被告赵某的证据无异议，也认可收过被告500元生活费。
综合当事人举证、质证，本院对双方当事人所提供证据的客观性与本案事实相关的关联性作出如下认证：
对原告提供的证据1、2、3、6来源合法，与本案有关联性，能够证明原告及其法定代理人的身份信息，本次事故发生的事实经过及因鉴定产生的鉴定费。证据4原告两次住院病历，真实性予以确认，对证明内容本院认为，原告第一次住院与本案有关联性，本院予以确认。第二次住院病历中入院记录显示“患儿2015-09-27因外伤致右胫骨骨折内固定术，术后恢复良好，顺利出院。术后12日，患儿家属要求再次住院收入我科。”从病历中“长期医嘱单和临时医嘱单”显示出除进行护理外，未进行其他治疗，而且第二次住院收费收据也能印证，第二次住院产生的主要费用是床位费116元、护理费41.5元、诊查费58.5、西药费13元。故对第二次住院病历与本案的关联性不予确认；证据5医药费单据3支，介休整骨医院的处方，诊断为骨折术后，显示药费667.9元，该处方与原告的伤情有因果关系，虽然不是正式票据，但系客观产生，本院予以确认，沁源县人民医院的门诊医药费两支，系正式票据，属于检查费用，被告对其中“李卓炎”的一支票据有异议，本院认为，原告的名字是“李某某”，票据上名字“李卓炎”应该是笔误，该票据可以作为证据使用；证据7司法鉴定意见书，本院认为，依据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十九条规定：“审判人员对鉴定人出具的鉴定书，应当审查是否具有下列内容：（一）委托人姓名或者名称、委托鉴定的内容；（二）委托鉴定的材料；（三）鉴定的依据及使用的科学技术手段；（四）对鉴定过程的说明；（五）明确的鉴定结论；（六）对鉴定人鉴定资格的说明；（七）鉴定人员及鉴定机构签名盖章。”本案原告提供的鉴定意见书，鉴定结论明确，从形式上加盖鉴定机构印章，鉴定人员签字，山西省沁源司法鉴定中心是山西省司法厅备案的鉴定机构，有司法鉴定许可证，签定人员有司法鉴定执业证资格，能够证明鉴定机构是合法机构，本院对该证据予以确认，可以作为定案依据。被告永年保险公司仅以该鉴定意见书是单方鉴定为由，无足以推翻该鉴定意见书的证据，主张该鉴定书不能作为本案的定案依据的质证意见，本院不予采信；证据8、9证人证言，仅能证明原告与被告驾驶的车辆相撞，不能证明其他事实。对原告的计算方式，本院依据法律规定依法认定。对被告赵某提供的两支住院费收据，真实性和待证事实予以确认，但由于原告未主张该费用，本院本着“不诉不理”的原则，对该证据不予认证。
综上，根据当事人的陈述、上述有效证据及对证据的认证，本院确认以下事实：2015年9月27日11时30分许，被告赵某驾驶晋D199**号长城牌轻型普通货车，沿李元镇马兰沟村由北向南驶出至村口路段时，将原告撞倒，致使原告受伤，造成伤人的道路交通事故。事故发生后原告被送往沁源县人民医院进行紧急检查治疗，经该院诊断，原告因交通事故导致右胫骨骨折，当即在该院进行手术治疗，住院14天。2015年10月11日原告出院后，当天因剩余医疗费和住院手续交付问题与被告赵某发生矛盾，原告家属再次要求住院，被告当天再次办理住院手续，后于2015年10月19日出院，第二次住院8天。本次事故经沁源县公安局交通警察大队事故证明认定发生交通事故的事实，但没有出具事故责任认定书。2016年3月3日，经山西省沁源县司法鉴定中心沁司鉴（2016）鉴字第005号交通事故伤残鉴定意见书鉴定，原告因交通事故造成人身损伤已达九级伤残。
另查明，被告赵某为原告在沁源县人民医院第一次住院治疗花费住院费7643.88元，第二次住院花费239元，原告自行花费医药费911.9元。原告在住院期间被告赵某支付原告生活费500元。
同时查明，本案原告李某某及其父母，系农村居民。
再查明，被告陈某某为事故车辆晋D199**号长城牌轻型普通货车的注册所有人和实际支配人，被告赵某系被告陈某某的雇员，发生事故当日，被告陈某某未安排被告赵某雇佣活动，被告赵某去办理私事的过程中发生事故。被告陈某某2015年2月18日在被告永年财产保险公司为该车投有交强险，事故发生在保险期内。
本院认为，机动车驾驶员应当按照交通法规的规定驾驶车辆。根据《中华人民共和国侵权责任法》，（简称《侵权责任法》）第四十八条规定，“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路安全法的有关规定承担赔偿责任。”
一、本案民事赔偿责任如何划分是本案的争议焦点之一。根据《中华人民共和国道路交通安全法》(以下简称《道路交通安全法》)第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任”。从该条文规定来看，发生交通事故分为两种情况，两种不同的归责原则，机动车之间发生交通事故的，实行过错责任原则。即交通事故是由一方的过错引起的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的实行无过错责任原则。即一般情况下由机动车一方承担责任。只有在特定条件下，机动车一方才可以减轻或免除责任。《中华人民共和国民法通则》第一百二十三条规定：“从事高空、高压、易燃、易爆、剧毒、放射性、高速运输工具等对周围环境有高度危险的作业造成他人损害的，应当承担民事责任；如果能够证明损害是由受害人故意造成的，不承担民事责任。”根据这一规定，机动车作为高速运输工具，对行人、非机动车驾驶人的生命财产安全具有一定的危险性，发生交通事故时，实行无过错责任原则。即机动车与非机动车、行人发生交通事故，由机动车一方承担民事责任；如果能够证明损害是由受害人故意造成的，不承担民事责任。《道路交通安全法》第七十六条关于机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的损害赔偿的规定，与民法通则的精神是一致的。本条对承担责任的方式规定，机动车一方能够证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，本人已经采取必要处置措施的减轻机动车一方的责任。另外，本条还规定交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。这里的“故意”是指引发交通事故的故意，而不是违反道路交通安全法律、法规的故意。即非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规并不构成机动车驾驶人免责的事由；只有在非机动车驾驶人、行人明知某种行为会引发交通事故并造成损失而作出这种行为，并因而导致交通事故并造成损失时，机动车驾驶人才可以免责。本案被告赵某驾驶车辆上路行驶与原告李某某碰撞，发生交通事故，致使原告受伤。虽然该事故交警部门没有认定事故责任，但该事故属于机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故。依据上述规定，被告必须举证证明原告存在过错，才能适当减轻被告的赔偿责任，根据本案事实，原告李某某发生事故时尚不满5周岁，属于完全无民事行为能力人，依据《中华人民共和国民法通则法》第十六条的规定：“未成年人的父母是未成年人的监护人。”第十八条规定：“监护人应当履行监护职责，保护被监护人的人身、财产及其他合法权益，除为被监护人的利益外，不得处理被监护人的财产。监护人依法履行监护的权利，受法律保护。监护人不履行监护职责或者侵害被监护人的合法权益的，应当承担责任；给被监护人造成财产损失的，应当赔偿损失。”本案原告李某某在发生事故时，未在父母的监护下，自己独自在路上行走，造成事故。本院认为，原告监护人应当知道道路上有来往的机动车行驶，原告属于未成年人，让其独自行走有发生事故的可能，但发生事故当时脱离其监护，应认定其未尽到监护职责，对于事故的发生也应承担一定的责任，据此可以适当减轻被告的赔偿责任。本院根据过错程度，确定责任比例为被告赵某承担80％的责任，原告的监护人承担20％的责任。
二、本案的赔偿义务主体是谁，被告陈某某是否应该承担连带赔偿责任是本案争议焦点之二。被告陈某某是被告赵某的雇主。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）第九条的规定：“雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；雇员因故意或者重大过失致人损害的,应当与雇主承担连带赔偿责任。雇主承担连带赔偿责任的，可以向雇员追偿。前款所称'从事雇佣活动'，是指从事雇主授权或者指示范围内的生产经营活动或者其他劳务活动。雇员的行为超出授权范围，但其表现形式是履行职务或者与履行职务有内在联系的，应当认定为'从事雇佣活动'。”本案被告陈某某主张被告赵某不是在从事雇主授权的雇佣活动中发生的事故，其不存在过错，不承担责任。该辩称意见被告赵某无异议，本院予以采信，故被告陈某某不应承担赔偿责任，由被告赵某承担民事赔偿责任。
三、被告保险公司如何在保险限额内赔偿是本案争议焦点之三。本案事故车辆投有交强险，根据《道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项之规定：“机动车之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；超过责任限额的部分，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”本案事故车辆在被告永年财产保险公司投有交强险，在保险期间发生交通事故，被告永年财产保险公司应在交强险责任限额内赔偿原告损失。被告永年财产保险公司主张因交通事故产生的鉴定费依据合同约定该款不在保险理赔范围的意见，被告陈某某对该约定不予认可，被告保险公司也未有投保人对该约定的确认证据，视为未明确告知，对其答辩意见不予支持。保险限额不足部分由被告赵某依据责任比例承担赔偿责任。
四、原告的各项诉求是否有事实依据和法律依据，被告赵某的垫付费用是否在原告的诉讼主张内，是否应该返还是本案争议焦点之四。根据《侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用。以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助用具费和残疾赔偿金。”《解释》第十七条第一款规定“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”原告主张医疗费911.9元，均为客观产生，本院予以支持，对于被告赵某主张其垫支的医疗费要求返还，因原告未主张该费用，本院根据不诉不理的原则，对该费用在本案中不予处理，被告可自行保险理赔或另行起诉，对被告的这一主张本院不予采纳；原告主张住院伙食补助费，根据《解释》第二十三条规定：”住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”本案伙食补助费应按照当地国家工作人员50元/天的标准计算，即50元14天=700元，对第二次住院期间的住院伙食补助费本院不予确认；原告主张营养费，根据《解释》第二十四条规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”受害人属于未成年人正是身体发育阶段，身体损伤，应加强适当营养，即50元14天=700元，对第二次住院期间的营养费本院不予确认；护理费根据《解释》第二十一条规定“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。”本案原告监护人主张原告住院期间由监护人护理，未提供护理人员的收入状况，原告主张参照山西省2015年农林牧行业标准34230元/计算，也较为客观合理，本院予以支持，原告主张护理期限计算至定残日前一天计158天，无法律依据，本院不予支持。根据本案的事实，结合原告的年龄及伤情，原告是腿部受伤，右胫骨骨折，年龄尚不满5周岁，需要监护人照顾，仅认定住院期间显然不合情理，本院酌情认定护理期限100天，计93.78元100天=9378元；原告主张残疾赔偿金，依据《解释》第二十五条规定“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”本案原告是农村户口，应按农村居民标准计算。被告永年财产保险公司认为原告属于未成年人，不具备劳动能力，不应支持残疾赔偿金，本院认为，根据法律规定，残疾赔偿金是以丧失劳动能力程度作为赔偿依据，不是以损失减少作为赔偿依据，而且《解释》也只规定了上限年龄六十周岁以上减少年限的计算标准，对下限年龄并未规定。原告虽然现在是未成年人，不具备劳动能力，但其成年后必然因本次事故造成的伤残，影响其劳动能力。故原告主张残疾赔偿金的诉请，本院予以支持。被告永年保险公司的答辩意见，本院不予采纳。原告经鉴定已构成九级伤残，本院参照2015年山西省农村居民人均可支配收入8809元/年的标准计算，残疾赔偿金为：8809元/年20年20%=35236元；原告主张鉴定费1500元，为国家正式票据，本院予以支持。精神损害抚慰金2000元，较为合理，本院予以支持。
综上，以上费用中，医疗费用责任限额项包括医疗费911.9元，住院伙食补助费700元，营养费700元，计2311.9元，由被告永年财产保险公司在医疗限额内赔偿；伤残责任限额项包括残疾赔偿金35236元、护理费9378元、鉴定费1500元、精神抚慰金2000元，计48114元，两项共计50425.9元。由被告永年财产保险公司在交强险责任限额内赔偿。综上所述，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条，《中华人民共和国民法通则》第十六条、第十八条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、中国人民财产保险股份有限公司永年支公司在交强险限额内赔偿原告李某某医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、护理费、鉴定费、精神抚慰金等各项损失50425.9元，限在判决生效后一个月内付清；
二、原告李某某的监护人返还被告赵某垫支款500元；
三、驳回原告李某某的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1168元，由被告赵某承担934元，原告李某某的监护人承担234元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省长治市中级人民法院。
审 判 长 卫丽芳
审 判 员 张 玲
代理审判员 陈平霞
二〇一六年七月二十六日
书 记 员 药 香