内蒙古自治区阿鲁科尔沁旗人民法院
民 事 判 决 书
（2014）阿鲁民初字第4205号
原告：陈小伟。
被告：阿鲁科尔沁旗医院
住所地：阿鲁科尔沁旗天山镇新城区
法定代表人：彭国栋，系该医院院长
委托代理人：王国财，内蒙古大树律师事务所律师。
委托代理人：王鹏飞，内蒙古大树律师事务所律师。
原告陈小伟与被告阿鲁科尔沁旗医院医疗服务合同纠纷�案，本院立案受理后，依法由审判员刘向钧适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陈小伟、被告的委托代理人到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2012年11月25日至2013年1月4日间，原告在被告所在医院修复脱落固定牙齿4颗，治疗修复4颗牙齿的费用952.87元，2012年12月10日美容义齿140颗及2013年1月4日美容义齿42颗，两次共美容义齿182颗，被告收取美容义齿费用10316.40元。2013年2月27日原告诉至人民法院，要求侵害人赔偿原告医疗费11269.28元。人民法院委托内蒙古民族大学司法鉴定中心对治疗合理性进行鉴定，鉴定结论为原告两次美容义齿182颗义齿的费用属不合理收费，故人民法院只对治疗修复4颗牙齿的费用做出了判决。被告身为医疗机构，巧立名目，滥收费用，我一共更换了两次牙齿，第一次是树脂的，第二次就是现在使用的烤瓷的，被告却收了我182颗义�的费用，侵犯了患者的切身利益，故原告诉至人民法院，请求人民法院判令被告返还原告多收的不合理医疗费10316.40元，本案诉讼费由被告承担。
被告方答辩称：原告的诉讼请求不应得到法院的支持，因为原告在治疗过程中所栽植的美容义齿是原告自己要求安装的高级美容义齿，我院收费是合理的。
原告为证明其诉讼主张向法院提交了以下证据：一、阿旗医院诊断书2份（复印件），证明自己与刘贵发生纠纷，被刘贵打伤，脱落四颗牙齿，医疗建议烤瓷修复，同时治疗外伤并修复脱落牙齿。二、阿旗医院门诊手册（复印件3页），证明2012年11月25日诊断多生牙缺失，处理结果为“”牙齿烤瓷修复；2012年12月10日复诊结果为给患者做脱敏治疗等待永久义齿修复；2013年1月4日永久义齿就位良好修复完成。三、阿旗医院收费收据4枚及门诊收费清单3页（复印件），证�2012年11月25日诊断为“”牙齿烤瓷修复与2012年11月25日支出的952.87元的费用清单相符，其中美容义齿220元；2012年12月10日复诊结果为给患者做脱敏治疗等待永久义齿修复所花费用与2012年12月10日中门诊收费清单8005.91元相符，其中美容义齿7700元；2013年1月4日永久义齿就位良好修复完成，与2013年3月4日医院收费清单2310.5元相符，其中美容义齿的费用是2310元。四、赤峰市人民检察院检验鉴定文书赤检技鉴字（2013）66号（原件），证明鉴定意见为陈小伟修复牙齿数量为4颗，其治疗过程合理，但美容义齿收费项目不真实。五、内蒙古民族大学司法鉴定中心司法鉴定意见书（原件），证明陈小伟住院治疗和出院后门诊修复4颗牙齿的治疗过程合理，182颗义齿收费情况不能确认是发生用于治疗修复4颗牙齿时所支付的费用。六、阿旗法院（2013）阿鲁民初字第1067号民事判决书�复印件），证明只赔偿了我2012年11月25日旗医院门诊收费中的952.87元的70％（667元），其余款项由于医院的收费不合理，没有受到保护。
被告方质证称：对证据一的真实性没有异议；对证据二的真实性没有异议，证据二中所反映的治疗过程是合理的；对证据三的真实性没有异议，我院收费是按照物价标准进行收费的，原告所使用的美容义齿的价格相对较高，而且是原告自己要求使用的，不能证明是被告的不合理收费；对证据四、五两份鉴定意见是其他案件的鉴定报告，与本案无关，不能用作本案证据，值得一提的是这两份鉴定报告中的鉴定意见中都说明治疗过程合理；对证据六的真实性没有异议，但这份判决书与本案没有关联，原告所栽植的美容义齿是其自己要求使用的，不能证明被告的不合理收费。
被告方未向法庭提交证据。
本院结合双方当事人举证、质证�见和证据规则的规定，对当事人提举的证据材料，做以下认证：证据一、原告提交的阿旗医院诊断书2份，被告方不持异议，本院确认其效力；证据二、原告提交的阿旗医院门诊手册，被告方不持异议，本院确认其效力；证据三、原告提交的阿旗医院收费收据4枚及门诊收费清单3页，被告方不持异议，本院予以采信；证据四和五、原告提交的赤峰市人民检察院检验鉴定文书赤检技鉴字（2013）66号、内蒙古民族大学司法鉴定中心司法鉴定意见书，被告质证称该两份证据与本案无关，且这两份鉴定报告中的鉴定意见中都说明治疗过程合理。本院认为这两份证据中的鉴定意见与本案争议事实的认定有关联关系，且该两份证据都证明修复4颗牙齿的治疗过程合理，可以作为鉴定意见在本案中予以参考。证据五、原告提交的阿旗法院（2013）阿鲁民初字第1067号民事判决书，被告质证称对该证据真实性没有异议，但这份判决书与本案没有关联，原告所栽植的美容义齿是其自己要求使用的，不能证明被告的不合理收费，本院认为该证据说明了修复4颗牙齿的治疗过程合理，并未对182颗牙齿的修复费用是否为被告方的过错进行说明，故对被告方的质证要求不予采信。
综上，本院经审理查明：2012年7月12日原告与刘贵发生纠纷，原告脱落4颗牙齿，到阿旗医院就诊治疗外伤及修复牙齿。2012年11月25日旗医院为原告门诊诊断多生牙缺失，处理结果为“”烤瓷修复，当日的门诊收费清单金额为952.87元；2012年12月10日门诊诊断为患者牙龈及龈沟部恢复良好，结果为给患者做脱敏治疗等待永久义齿修复，当日的门诊收费清单金额为8005.91元（其中美容义齿项：单位为每牙、数量为140、单价55元、实收7700元）；2013年1月4日旗医院门诊诊断为永久义齿就位良好�复完成。当日的门诊收费清单金额为2310.5元（其中美容义齿项：单位为每牙、数量为42、单价55元、实收2310元）。2012年11月25日医院门诊收费清单952.87元已于（2013）阿鲁民初字第1067号民事判决书判决解决。现原告就2012年12月10日收费清单中的8001.91元和2013年1月4日收费清单中的2310.50元这两笔费用诉至法院要求被告返还并承担诉讼费用。
本院认为，原告因4颗牙齿脱落，到被告处就诊，双方既已形成了医疗服务合同关系。合同的当事人应履行合同义务。当事人一方不履行合同义务或者履行合同不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。救死扶伤是医疗机构及从业人员应当具备的职业道德，也是每一起医疗服务合同中医方的法定义务。而高尚的医德和精湛的医术又是恪守这一职业道德的基础。在该起医疗服务合同中，被告在对原告修复牙齿过程中，并未为原告更换数量为182颗义齿，而是装就了4颗永久性烤瓷义齿，同时参考赤峰市人民检察院检验鉴定文书和内蒙古民族大学司法鉴定中心司法鉴定意见书两次鉴定意见都认为修复牙齿数量为4颗，其治疗过程合理，但关于美容义齿140颗和42颗的收费情况，不能确认是发生用于治疗修复4颗牙齿时所支付的费用，美容义齿收费项目不真实，显示被告存在过错，因此对原告遭受的损失，被告应承担法律责任。但被告为原告装就4颗义齿的事实存在，其治疗过程是合理的，原告应当承担4颗义齿的实际费用（数量为4、单价55元，合计220元）。故依据《中华人民共和国合同法》第一百零七条之规定，判决如下：
被告阿鲁科尔沁旗医院在本判决生效后十日内返还给原告陈小伟多支付的牙齿修复费用9790元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《�华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费58元，减半收取29元，由被告承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于赤峰市中级人民法院。
审判员 刘向钧
二〇一四年十月十五日
书记员 张昌明