四川省威远县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）川1024民初104号
原告：王大理，男。
委托诉讼代理人：张放，四川普佑律师事务所律师（一般授权）。
被告：杨富斌，男。
被告：中国人民财产保险股份有限公司自贡市自流井支公司，住所地自流井区解放路80号。组织机构代码:62073587-6.
负责人：陈文，该公司经理。
委托诉讼代理人：罗志刚，四川新大律师事务所律师（特别授权）。
原告王大理诉被告杨富斌、中国人民财产保险股份有限公司自贡市自流井支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月5日立案后，依法由审判员刘艳适用简易程序，公开开庭进行审理。诉讼中，因被告中国人民财产保险股份有限公司自贡市自流井支公司申请对原告的伤残等级进行重新鉴定，故审限顺延。原告王大理及其委托诉讼代理人，被告杨富斌，被告中国人民财产保险股份有限公司自贡市自流井支公司的委托诉讼代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失共计196238元，上述费用由被告中国人民财产保险股份有限公司自贡市自流井支公司在被告投保的交强险和商业三者险内直接赔付原告；2.其中原告主张的精神损害抚慰金在被告购买的交强险限额内优先赔付；3.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2016年3月12日，被告杨富斌驾驶川CQ20**小轿车在威远县境内行驶时，于15时50分在事故地与原告驾驶的川K28D**摩托车相撞，两车受损，原告受伤。原告受伤当日即送威远县人民医院住院治疗，2016年7月8日出院疗养，实际住院118天，住院起至6月19日需2人护理（99天），需要营养。2016年3月28日经威远县公安局交通警察大队交通事故认定书认定被告杨富斌承担事故全部责任，原告无责任。2016年10月5日，经四川谨诚司法鉴定所鉴定原告因道路交通事故致伤被评为两个十级伤残，后续费用12000元。被告杨富斌驾驶川CQ20**小轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司自贡市自流井支公司购买了交强险和商业三者险。发生该事故时在保险合同履行期间。
被告杨富斌辩称：对事故的基本事实及责任认定无异议；我是事故车川CQ20**小轿车的实际车主，事故当天由我驾驶；该车向被告中国人民财产保险股份有限公司自贡市自流井支公司投保交强险、商业第三者责任险300000元及不计免赔特约险，相关责任由保险公司承担，保险责任之外的损失由我承担；垫付原告费用56616.15元，要求在本案中予以品迭；对原告主张的赔偿项目、标准与保险公司意见一致。
被告中国人民财产保险股份有限公司自贡市自流井支公司辩称：对交通事故事实及责任认定无异议；事故车川CQ20**小轿车向我司投保交强险、商业第三者责任险300000元及不计免赔险属实；保司垫付医疗费10000元，要求在本案中予以品迭；对原告主张或变更主张的住院医疗费85616.15元、后续治疗费12000元、住院伙食补助费3540元、营养费3540元、残疾赔偿金52410元、被扶养人生活费17349元、精神损害抚慰金3000元、财产损失1000元、鉴定费1750元无异议，但鉴定费不属于保险理赔范围，对原告的门诊费2181元认可634元，内江市第二人民医院的1546元不认可，对护理费100元/天×（118天+99天）=21700元认可100元/天×118天=11800元，误工费6756元/月×5月+6756元/月/21.75天×26天=41856元认可80元/天×150天=12000元，对交通费900元认可500元，对拖车费、停车费360元不予认可，第二次鉴定费715元法庭酌情考虑。
被告对原告主张的交通事故发生情况、事故成因及责任认定情况、受害者治疗情况、事故车投保情况等事实没有异议，并承认住院医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、财产损失、第一次鉴定费。但对原告的部分门诊费用、护理费、误工费、交通费、拖车停车费、第二次鉴定费等有异议。原告对被告垫付费用无异议。
对当事人双方没有争议的事实，本院予以确认；被告承认原告的诉讼请求部分，没有违反法律规定，本院予以支持。
对当事人争议的问题，本院查明：
1、2016年3月12日，原告受伤后被立即送往威远县人民医院住院治疗，入院诊断为：右侧胫骨平台粉碎性骨折，左胫骨踝间嵴骨折，右手掌第5掌骨基底部骨折挫伤？左足第5跖骨基底部骨折？右侧腓骨头撕脱骨折，颅骨骨折，鼻骨骨折，全身多处软组织搓裂伤，于2016年7月8日好转出院，住院118天。长期医嘱记载：2016年3月12日至6月19日留陪伴2人，6月19日至7月8日留陪伴1人。出院医嘱：门诊休息治疗，……定期复查X光片，……骨折愈合后可考虑取除内固定装置；……门诊随访一年，出院后第1、2、3、6、9、12月每月门诊随访1次，如有不适及时就诊。住院期间产生医疗费85616.15元，各方同意按照15%扣减医保外用药。
出院后，威远县人民医院出具休息证明7份，证明原告休息时间为2016年7月8日至同年10月20日。2016年10月5日，四川谨诚司法鉴定所出具鉴定意见书，评为两个十级伤残，后续费用12000元。因保险公司对伤残等级有异议，申请重新鉴定，2017年2月14日，各方选择的泸州科正司法鉴定中心出具鉴定意见，原告右下肢评定为十级伤残，保险公司支付鉴定费715元。各方对重新鉴定的伤残等级无异议。
2016年3月18日，原告在内江市第二人民医院就双膝关节进行MR检查，产生门诊费用1546元。原告提供医疗票据和MR检查报告单。
2、原告王大理系农村户籍，庭审提供自贡市第一建筑工程公司证明一份、营业执照网上信息打印件一份、自贡市第一建筑工程公司2015年9月至2016年3月工资表、威远县严陵镇鸭子村村民委员会证明一份、出庭证人温五清、姚向国证言，欲证实原告2013年至事故发生时在自贡市第一建筑工程公司从事房屋装修的木工工作，月平均收入6756元。
3、事故发生后，王大理驾驶的川K28D**普通二轮摩托车受损，产生拖车、停车费360元，并当庭提供停车费收款收据，被告不予认可，认为其真实性有异议，系收款收据。
4、原告对被告杨富斌垫付费用56616.15元，中国人民财产保险股份有限公司自贡市自流井支公司垫付医疗费10000元无异议。
本院认为：
一、关于民事责任
本案所涉交通事故，公安机关交通管理部门依职权、按照程序对事故成因作了具体分析，并作出了交通事故认定书，认定杨富斌承担事故全部责任，王大理无责任的认定结论，该认定合法有据，当事人无异议，且公平合理，本院予以确认。由此认定各方当事人的民事责任如下：
本案交通事故机动车川CQ20**小轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司自贡市自流井支公司投保有交强险和商业三者险及不计免赔特约险的事实清楚，本院予以确认。依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”之规定，被告中国人民财产保险股份有限公司自贡市自流井支公司应当先在交强险的责任范围和限额范围内赔偿，原告主张被告优先赔偿精神损害，于法有据，本院予以支持；不足部分，由被告中国人民财产保险股份有限公司自贡市自流井支公司依据商业三者险的保险合同约定予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
二、关于原告损失
原告主张或变更主张的住院医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、财产损失、第一次鉴定费，本案当事人无异议，本院予以确认。
对有争议的原告主张的损失及被告垫付的费用应依法确定为：
1、原告的医疗费用。原告主张的住院费85616.15元、门诊费635.02元有相应的合法票据予以证明，且各方无异议，本院予以确认。主张的门诊费1546元的争议，本院认为，该门诊费虽系原告在住院期间于内江市第二人民医院做MR检查产生的门诊费，但治疗与交通事故有关且没有与住院医院重复检查应视为合理医疗费用，故对保险公司提出应当扣除1546元的辩解不予采纳。故原告的医疗费用确定为87797.17元，医保外用药按各方认可的15%核减，即理赔74627.59元，不理赔13169.58元。
2、原告主张的护理费100元/天×（118天+99天）=21700。依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有固定收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，护理人员原则上为1人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。…”之规定，护理标准100元/天各方无异议，就护理天数根据病历、长期医嘱记载原告在威远县人民医院治疗118天，其中99天系留陪伴2人，19天留陪伴1人。故护理费原告主张21700元并无不妥，本院予以支持。
3、原告主张的误工费6756元/月×5月+6756元/月/21.75天×26天=41856元。依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工，误工时间可以计算至定残之日的前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”之规定，原告主张因伤残持续误工计算至鉴定前一日即5个月26天，保险公司认为应当计算150天为宜。本院认为原告因本次交通事故受伤虽住院118天，结合病情、医疗机构休息证明、伤残情况，原告主张5个月26天并无不当，本院予以支持。庭审中原告提举的证据不能证明其有作为无固定收入人员最近三年的平均收入为6756元/月，结合其在建筑公司从事房屋装修木工工作的事实，可以参照2015年建筑行业平均工资41357元/年的标准予以确定误工费标准。故误工费计算为（41357元/年÷12月×5月）+（41357元/年÷12月÷21.75天×26天）=21351元。
8、原告主张的交通费900元。根据原告及其必要的陪护人员因就医治疗实际发生的费用综合考虑，确定为600元。
9、本案涉及鉴定费用2465元。根据鉴定的项目、结果与案件的关联性、各方当事人的过错程度，确定原告承担400元，被告杨富斌承担2065元。
10、原告主张的拖车、停车费360元。提举的收据不具有合法性，且被告对其真实性有异议，本院对该费用不予支持。
综上，原告的损失合计226752.47元。其中：
原告王大理因交通事故产生的属保险责任范围的医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费计93707.59元，由被告中国人民财产保险股份有限公司自贡市自流井支公司在交强险医疗费用责任限额10000元范围内赔偿10000元；原告王大理因交通事故产生的属保险责任范围的残疾赔偿金、误工费、护理费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、交通费计116410.30元，由被告中国人民财产保险股份有限公司自贡市自流井支公司在交强险死亡伤残责任限额110000元范围内赔偿110000元。原告王大理因交通事故产生的属保险责任范围的财产损失1000元，由被告中国人民财产保险股份有限公司自贡市自流井支公司在交强险财产损失赔偿限额2000元范围内赔偿1000元。
原告王大理超出事故车投保的机动车交通事故责任强制保险限额范围的属于保险责任范围其余损失有医疗费用83707.59元、死亡伤残赔偿责任赔偿限额外损失6410.30元计90117.89元，由被告中国人民财产保险股份有限公司自贡市自流井支公司在商业第三者责任险300000元内赔偿90117.89元。
不属于保险范围的医疗费13169.58元、鉴定费2465元计15634.58元，由被告杨富斌赔偿15234.58元。
故被告中国人民财产保险股份有限公司自贡市自流井支公司中在本案中应承担的赔偿款为211117.89元，迭扣已付款10000元，还应赔偿201117.89元；被告杨富斌在本案中应承担的赔偿款为15234.58元，其已付款56616元后，杨富斌多付款41381.57元。
综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第五条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百五十二条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司自贡市自流井支公司在机动车交通事故强制责任保险范围内赔偿原告王大理121000元；
二、原告王大理超出事故车投保的机动车交通事故责任强制保险限额范围的属于保险责任范围其余损失有医疗费用83707.59元、死亡伤残赔偿责任赔偿限额外损失6410.30元计90117.89元，由被告中国人民财产保险股份有限公司自贡市自流井支公司在商业第三者责任险300000元内赔偿90117.89元。
不属于保险范围的医疗费13169.58元、鉴定费2465元计15634.58元，由被告杨富斌赔偿15234.58元。
上述一、二项确定的赔偿款226352.47元，迭扣被告杨富斌已付款56616.15元、中国人民财产保险股份有限公司自贡市自流井支公司已付款10000元后，原告王大理还应得赔偿款159736.32元，该款由被告中国人民财产保险股份有限公司自贡市自流井支公司赔偿原告王大理；被告杨富斌多付款41381.57元由被告中国人民财产保险股份有限公司自贡市自流井支公司支付被告杨富斌。均于本判决生效后十日内付清。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
三、驳回原告王大理的其他诉讼请求。
本案受理费2150元（原告已预交），被告杨富斌负担800元，被告中国人民财产保险股份有限公司自贡市自流井支公司负担1350元。于本判决生效后三日内纳清，被告负担部分由其直付原告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省内江市中级人民法院。
审判员 刘 艳
二〇一七年三月七日
书记员 袁继伟