东营市河口区人民法院民 事 判 决 书（2016）鲁0503民初503号原告：尹某某，女，1951年6月5日出生，汉族，油田家属，现住河口区。委托诉讼代理人：孙富成，山东恒源盛律师事务所律师。被告：李某某，男，1963年11月12日出生，汉族，现住河口区。被告：中国大地财产保险股份有限公司东营中心支公司，住所地：东营市府前大街67号。法定代表人：刘修顺，总经理。委托诉讼代理人：成坤坤，山东曦宁律师事务所律师。原告尹某某与被告李某某、被告中国大地财产保险股份有限公司东营中心支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告尹某某的委托诉讼代理人孙富成，被告李某某，被告保险公司的委托诉讼代理人成坤坤到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告尹某某向本院提出诉讼请求：一、依法判决被告李某某赔偿原告医疗费40000元、护理费16000元、交通费2000元、住院伙食补助费690元，以上共计58690元；伤残赔偿待鉴定后主张；被告中国大地财产保险股份有限公司东营中心支公司在保险范围内优先赔偿原告以上损失；二、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2015年12月30日08时50分许，原告驾驶贺树秀所有的电动三轮车，沿省道312由西向东行驶至东营市第二殡仪馆路口西侧附近向北转弯时，与由东向西行驶至此的被告李某某驾驶的自有的鲁Ｅ×××××号轿车相撞，致使原告及乘坐在电动三轮车上的贺树秀受伤，造成两车损坏的交通事故。该次事故经东营市河口分局交通警察大队认定，原告负事故的主要责任，李某某负该事故的次要责任，贺树秀不承担该事故责任。鲁Ｅ×××××号轿车在被告中国大地财产保险股份有限公司东营中心支公司投保了交强险和商业三者险。交通事故造成原告各项损失共计58690元。为维护原告的合法权益，原告现具状法院，请法院依法支持原告的诉讼请求。被告李某某辩称，对原告起诉的内容没有异议，被告保险公司辩称，同意在保险范围内赔偿原告的合理损失，同时在交强险限额内为贺树秀预留相应的份额，诉讼费、鉴定费不承担。原告尹某某为证实其主张提交以下证据：证据一、道路交通事故认定书一份，证明交通事故发生的时间、地点以及责任。我方申请对原告的伤残等级、后续治疗费、住院期间及出院后的护理时间和护理人数进行司法鉴定。证据二、滨州医学院附属医院住院病历一份、诊断证明书一张、出院记录一张，证明原告交通事故受伤后的住院治疗情况。证据三、河口医院门诊票据6张、滨州医学院附属医院医疗费票据4张、CT检查报告单5张、滨州医学院附属医院费用汇总清单6张、原告出院后为治疗受伤购买药品的收费票据4张，共计68147.83元。证据四、护理人员尹俊燕、周明娟的身份证及户口登记卡。证据五、原告尹某某的身份证及户口本。证据六、河口医院收据一张、鉴定费发票一张。被告保险公司的质证意见：对证据一、二的真实性无异议，但病历中入院时并无菌血症，出院记录及诊断证明书中的第四项菌血症不应作为鉴定的依据，原告应在出院满三个月病情稳定再做鉴定；对证据三的真实性没有异议，但是应扣除10%的非医保用药及治疗菌血症的药物；对标有油田基本医疗保险的门诊收费票据4张共计573.9元原告已通过医疗保险进行报销，不应支持；对证据四的真实性没有异议，但是无法确定两位护理人员与原告的关系，依照常理应由近亲属人员进行护理，也无法核实住院期间及出院后的具体护理人员；对证据五的真实性无异议；对证据六的真实性无异议，但是对出诊费100元，姓名为贺树秀，该项支出与原告无关；鉴定费不属于保险范围，我公司不予承担。被告李某某的质证意见：对证据一、证据二的真实性没有异议；对证据三、四、五、六的质证意见同保险公司。本院在庭审中向原、被告出示了滨州市医院司法鉴定意见书一份。原告的质证意见：该鉴定报告可以证实原告构成伤残等级十级，住院期间两人护理，院外需一人护理两个月，后续治疗费8000元，菌血症的治疗是该次交通事故造成的，参与度为100%，其菌血症治疗费属于交通事故所产生的费用。被告保险公司的质证意见：对该司法鉴定书的鉴定意见不予认可，原告入院时并未记载菌血症的临床表现，该意见书也明确说明手术治疗存在手术切口及造口，故易导致菌血症的发生，可以说明原告住院治疗期间因医院治疗过错发生菌血症的医疗事故，因此菌血症并非因交通事故直接产生，应当由医院承担直接的过错责任。同时我公司认为鉴定的伤残等级过高，后续治疗费应当在实际发生后再行主张，护理期限过长。被告李某某的质证意见：同保险公司意见。经审理本院认定本案事实如下：2015年12月30日8时50分许，原告驾驶电动三轮车（经鉴定属于机动车范畴），沿省道312由西向东行驶至东营市第二殡仪馆路口西侧附近向北转弯时，与由东向西行驶至此的被告李某某驾驶的鲁Ｅ×××××号轿车相撞，致使原告及乘坐在电动三轮车上的贺树秀受伤，造成两车损坏的交通事故。经东营市公安局河口分局交通警察大队认定，原告负该事故的主要责任，被告李某某负该事故的次要责任，贺树秀不承担该事故责任。事故发生后，原告被送往胜利石油管理局河口医院进行检查，发生门诊费1172.2元。后原告到滨州医学院附属医院住院治疗23天，入院诊断为骨盆骨折、左侧锁骨骨折、左侧腓骨骨折，出院诊断为骨盆骨折、左侧锁骨骨折、左侧腓骨骨折、菌血症，发生住院费65382.53元、门诊费1019.2元。原告出院后复查发生门诊费573.9元。本案审理过程中，原告申请对其伤残等级、护理人数及期限、后续治疗费进行司法鉴定，被告保险公司申请对尹某某的菌血症治疗与交通事故有无因果关系机及参与度，若有因果关系，对治疗菌血症所支出的医疗费用进行鉴定。本院依法委托滨州市人民医院法医司法鉴定中心对上述事项进行鉴定，鉴定意见为：尹某某伤残为十级，住院期间2人护理，院外需1人护理2个月，后续治疗费为8000元，菌血症治疗与本次交通事故存在直接因果关系，参与度100%，其关于菌血症的治疗费用可以认定，以实际支出为准。因鉴定机构在收取鉴定费用时未将原告鉴定项目的鉴定费用及被告保险公司鉴定项目的鉴定费用分开收取，而是全部向原告进行了收取，共计收取原告鉴定费3400元。庭后，本院向鉴定机构进行核实，鉴定机构口头答复原告鉴定项目的鉴定费用为2600元，被告保险公司鉴定项目的鉴定费用为800元。原告在庭审中明确原告的各项损失为：医疗费68147.83元、后续治疗费8000元、护理费9331.2元、交通费600元、住院伙食补助费720元、残疾赔偿金47317.5元、司法鉴定费3400元、精神损害抚慰金1000元。原告要求被告保险公司在交强险及商业险的范围为依法承担赔偿责任，被告李某某按30%承担赔偿责任。涉案E5U728号轿车在被告保险公司处投保了交强险及商业三者险（保险限额：50万元），本案事故发生时处于保险责任期间。另查明，贺树秀因本次事故受伤住院治疗，贺树秀就其损失已向本院提起诉讼【案号：（2016）鲁0503民初507号】，要求尹某某、李某某、中国大地财产保险股份有限公司东营中心支公司承担赔偿责任，本院经审理查明其损失数额为：医疗费66011.49元、住院伙食补助费2130元、残疾赔偿金287059.50元、交通费280元、精神损害抚慰金7000元、财产损失300元、鉴定费3400元，合计366180.99元。本院认为，公民的生命健康权依法应予保护。原告与被告李某某违法驾车造成本次交通事故，交警部门认定原告负事故主要责任、被告李某某负事故次要责任、贺树秀不负事故责任并无不当，本院依法以该事故认定书作为认定本案事实的依据。本次事故导致原告受伤，按照被告李某某在本次交通事故中的过错，本院酌定其对原告发生的各项损失承担30%的民事赔偿责任。因被告李某某驾驶的车辆在被告保险公司投保了机动车交强险和商业三者险，故原告的损失应由被告保险公司在交强险限额内先行赔偿，剩余损失由该保险公司按照其与被告李某某签订的合同在商业三者险责任限额范围内进行赔偿。关于原告主张的各项损失，本院认为：（一）医疗费。原告支付的医疗费68147.83元，系原告因治疗本次交通事故所致伤害发生的费用，本院对该费用依法予以认定，被告保险公司虽主张原告的菌血症治疗与涉案交通事故无因果关系其相应的治疗费用不应由其承担，但被告保险公司就该主张委托鉴定鉴定结论不能支持其主张，被告保险公司未能提供其他证据证明其上述主张，本院对其该项主张不予采信。（二）住院伙食补助费。原告因本次交通事故住院23天，按照30元/天的标准计算，其住院伙食补助费应为690元(30元×23天)。（三）残疾赔偿金。滨州市人民医院法医司法鉴定中心评定原告所受伤害构成十级伤残，该鉴定意见适用标准正确，鉴定程序合法，本院对该鉴定结论予以采纳。根据该鉴定结论，本院确认原告的伤残赔偿指数为10%。原告出生于1951年6月5日，系城镇居民，其残疾赔偿金应按2015年山东省城镇居民人均可支配收入31545元计算15年，为47317.5元(31545元×15年×10%)。（四）护理费。原告主张尹俊燕、周明娟系其护理人员，根据该两人的身份及鉴定机构对护理人数及期限的鉴定，其护理费应按2015年山东省城镇居民人均可支配收入86.42元/天计算，为9160.52元（86.42元/天×2人×23天+86.42元/天×60天）。(五)交通费。鉴于原告住院期间必然发生交通费用，综合原告的住院时间、地点等因素，本院对原告主张的600元交通费予以支持。（六）后续治疗费。经滨州市人民医院法医司法鉴定中心鉴定，原告需支付后续治疗费8000元，本院对此予以确认。（七）精神损害抚慰金。原告主张精神损害抚慰金1000元，根据侵权人的过错程度及损害后果，本院对原告的主张予以支持。（八）鉴定费。原告因鉴定支出鉴定费2600元，并垫付了保险公司的鉴定费800元。综上，原告因本次交通事故发生的各项损失包括：医疗费68147.83元、住院伙食补助费690元、残疾赔偿金47317.5元、护理费9160.52元、交通费600元、后续治疗费8000元、精神损害抚慰金1000元、鉴定费2600元，共计137515.85元。被告李某某驾驶的鲁Ｅ×××××号轿车在被告保险公司投保了交强险及商业三者险，该保险公司应在交强险限额范围内对原告尹某某及贺树秀的损失（除鉴定费外）先行赔付。结合原告尹某某与贺树秀的损失数额比例情况，本院认定被告保险公司在交强险限额范围内赔偿原告医疗费5300元、残疾赔偿金17128元、精神损害抚慰金1000元，合计23428元。剩余医疗费62847.83元、住院伙食补助费690元、残疾赔偿金30189.5元、护理费9160.52元、交通费600元、后续治疗费8000元，合计111487.85元，应由鲁Ｅ×××××号轿车一方与电动三轮车一方按3:7的比例进行赔偿，即鲁Ｅ×××××号轿车一方应承担33446.36元，该损失由被告保险公司在商业三者险限额内赔偿。按照保险合同约定，鉴定费不属于保险公司理赔范围，本院按照当事人各方的过错情况，认定原告鉴定项目的鉴定费2600元由原告自行承担1820元、被告李某某承担780元。原告为被告保险公司垫付的800元鉴定费，被告保险公司应当退还给原告。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十二条、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司东营中心支公司于本判决生效后十日内在交强险责任限额范围内赔偿原告尹某某医疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计23428元；在商业三者险限额范围内赔偿原告尹某某医疗费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、护理费、交通费、后续治疗费共计33446.36元，合计56874.36元；二、被告李某某于本判决生效后十日内赔偿原告尹某某鉴定费780元；三、被告中国大地财产保险股份有限公司东营中心支公司于本判决生效后十日内支付原告尹某某垫付的鉴定费800元。四、驳回原告尹某某的诉讼请求。如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1267元，减半收取633.5元，由被告李某某负担。当事人不服一审裁判上诉的，应当全额交纳上诉费用。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省东营市中级人民法院。审判员  谷春辉二〇一六年十二月二十六日书记员  王 萌