吉林省德惠市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）吉0183民初4121号
原告：鲁凤梅，女，1965年5月20日生，汉族，住吉林省德惠市。
委托诉讼代理人：邴闻天，吉林邴闻天律师事务所执业律师。
被告：德惠市人民医院，住所地吉林省德惠市。
法定代表人：张万和，该医院院长。
委托诉讼代理人：王志强，吉林天光律师事务所执业律师。
原告鲁凤梅与被告德惠市人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2016年9月27日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告鲁凤梅及其委托诉讼代理人邴闻天，被告德惠市人民医院的委托诉讼代理人王志强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
鲁凤梅向本院提出诉讼请求：1.判决德惠市人民医院赔偿鲁凤梅经济损失89,459.90元（包括：医疗费20,000.00元、住院伙食补助费3900.00元、交通费1000.00元、护理费9061.50元、误工费14,498.40元、营养费9000.00元、精神损害抚慰金20,000.00元、鉴定费6000.00元、律师代理费6000.00元）；2.案件受理费用由德惠市人民医院负担。事实和理由：2016年5月30日20时左右，鲁凤梅腹部疼痛，到德惠市人民医院急诊科检查，急诊科给鲁凤梅做B超，并化验了血常规及尿常规。当时诊断鲁凤梅患有急性阑尾炎、局限性腹膜炎。并让鲁凤梅行阑尾炎切除手术。鲁凤梅于2016年5月30日22时在外一科办理了入院手续。外一科于23时25分为鲁凤梅行阑尾炎切除手术，手术后诊断为“急性化脓性阑尾炎、局限性腹膜炎”，术后没有为鲁凤梅下引流管。2016年6月2日，鲁凤梅发现切口底部形成一个肿块，德惠市人民医院外一科主治医生在给鲁凤梅换药时，鲁凤梅对主治医生说明了情况，主治医生说这是术后切口的正常现象。2016年6月7日鲁凤梅办理了出院手续。6月8日鲁凤梅出现发烧的症状。6月9日鲁凤梅到外一科拆线，鲁凤梅再次对主治医生说肿块依然没有消，并且现在出现发烧的症状，主治医生再次表明属于正常现象，让鲁凤梅回家继续打针消炎。2016年6月14日，鲁凤梅因肿块疼痛又到外一科检查，外一科让鲁凤梅做彩超，检查结果“于下腹部手术切口下方深层距离体表约3.2㎝靠近腹膜处可见大小约6.4×3.7㎝低回声，边界欠清，欠光滑，其内可见弥漫性点状强回声，加压探头后略变形，未见明显血流信号，该肿物与腹腔边界清”。外一科主任说现在为鲁凤梅做引流时机不成熟，要求鲁凤梅回家继续消炎一周，并且每天都要找他本人为鲁凤梅复查，之后给鲁凤梅开具用药处方。2016年6月16日，鲁凤梅肿块增大，疼痛难忍，并且高烧38.5度持续不退，鲁凤梅打电话向外一科主治医生说明情况，主治医生说3-5天才能见效，再打两天消炎针就能见效。由于德惠市人民医院工作人员怠于采取进一步治疗措施，鲁凤梅被迫于2016年6月17日到吉林省人民医院做CT检查并在急诊科办理入院手续。CT检查结果为“右下腹腹壁外侧可见不规则软组织密度影，CT值25HU左右，病变边缘模糊，与右侧腹壁界限不清”。并且切口下可见15×15㎡大小包块。之后急诊外科医生为鲁凤梅拟行腹壁脓肿切开引流术。在手术过程中手术记录标明：拆开原切口至皮下，见切口下有大量灰白色脓汁溢出，吸引器吸出脓汁，拆除切口内缝线，分离切口直至腹膜外层，见肌层及筋膜层大量脓性渗液及部分组织坏死，清除坏死组织，共吸出浓汁约200ml。鲁凤梅认为，德惠市人民医院在诊疗过程中存在严重差错，德惠市人民医院在术后没有给鲁凤梅放置引流管，如果术后及时给鲁凤梅放置引流管，就会使脓液排出体外，不会造成脓肿，更不会导致二次手术的后果。德惠市人民医院耽误了鲁凤梅的治疗，并给鲁凤梅的身体及精神造成了新的伤痛，损害极大，需要继续休养恢复。本次医疗事故给鲁凤梅造成巨大的经济损失，故要求德惠市人民医院立即赔偿。
德惠市人民医院辩称，德惠市人民医院对鲁凤梅的诊疗符合医疗常规，符合诊疗护理规范，不存在任何过错，鲁凤梅主张的各项赔偿与德惠市人民医院无任何关系，德惠市人民医院不应当承担任何法律责任。退一步说，假设德惠市人民医院存在过错，鲁凤梅治疗原发病产生的医疗费、误工费、护理费、伙食费等费用应当由鲁凤梅自行承担。鲁凤梅没有构成伤残，没有造成严重后果，主张的精神损害抚慰金无任何法律依据，德惠市人民医院不予认可。请求法院驳回鲁凤梅的全部诉讼请求。
本院经审理认定事实如下：2016年5月30日，鲁凤梅因腹部疼痛到德惠市人民医院就诊，经诊断为急性阑尾炎、局限性腹膜炎。德惠市人民医院为鲁凤梅办理了住院手续，并于当日23时25分为其进行阑尾切除手术。鲁凤梅在德惠市人民医院住院治疗8天（发生医疗费2891.60元），于2016年6月7日出院。因腹部手术部位不适，鲁凤梅于2016年6月14日到德惠市人民法院复查（发生医疗费136.75元），超声提示：腹部术后，切口下方深层低回声待查。
因手术切口持续肿痛、发热，鲁凤梅于2016年6月17日到吉林省人民医院就诊，经诊断为腹壁脓肿、切口感染、阑尾切除术后。鲁凤梅于当日办理住院手续，在吉林省人民医院住院治疗31天，共发生医疗费6127.66元。
经鲁凤梅委托，吉林正达司法鉴定中心于2016年12月9日作出鉴定意见：1.德惠市人民医院在对被鉴定人鲁凤梅的医疗行为中存在过错；2.德惠市人民医院的医疗过错行为与被鉴定人鲁凤梅的损害后果存在因果关系；3.德惠市人民医院的医疗过错在导致被鉴定人鲁凤梅损害后果中承担主要责任；4.被鉴定人鲁凤梅此次损害的护理期评定为75日；5.被鉴定人鲁凤梅此次损害的误工期评定为120日；6.被鉴定人鲁凤梅此次损害的营养期限评定为90日，每日营养费用可参照住院伙食补助费用计算。德惠市人民医院在2017年1月23日第一次庭审时对上述鉴定意见提出异议并申请重新鉴定。
经本院委托，吉林中正司法鉴定所于2017年2月28日作出鉴定意见：1.德惠市人民医院在对被鉴定人鲁凤梅的医疗服务过程中存在医疗过错；2.德惠市人民医院的医疗过错与被鉴定人鲁凤梅术后切口感染进展为腹壁脓肿并再次手术的损害后果之间存在主要因果关系，参与度为75%；3.被鉴定人鲁凤梅的误工期限以腹壁脓肿切开引流术后120日为宜；4.被鉴定人鲁凤梅的护理期限以腹壁脓肿切开引流术后75日为宜；5.被鉴定人鲁凤梅的营养费以9000.00元为宜。
本院认为，本院委托的鉴定机构（吉林中正司法鉴定所）是经本案当事人双方共同抽签选择的，鉴定机构及鉴定人员具备相关的鉴定资格，所作出的鉴定程序合法，对鉴定结论应予采纳。吉林中正司法鉴定所确定“德惠市人民医院在对鲁凤梅的医疗服务过程中存在医疗过错、与鲁凤梅术后切口感染进展为腹壁脓肿并再次手术的损害后果之间存在主要因果关系”，能够反映德惠市人民医院的医疗过失，应作为认定案件事实的依据。根据医疗过错参与度，德惠市人民医院对鲁凤梅的经济损失应承担75%的赔偿责任，对剩余的25%，应由鲁凤梅自行承担。虽然德惠市人民医院认为吉林中正司法鉴定所的鉴定结论明显依据不足，但未提供相关证据予以证明，故对德惠市人民医院要求到国家级司法鉴定机构再次进行重新鉴定的主张本院不予支持。根据鲁凤梅在德惠市人民医院及吉林省人民医院诊疗过程中所发生的医疗费用确定其医疗费损失为9156.01元（2891.60元+136.75元+6127.66元）。根据鲁凤梅的实际住院天数，确定其住院伙食补助费为3900.00元（100.00元/天×39天）。根据吉林中正司法鉴定所的鉴定意见，确定鲁凤梅的护理费为9061.50元（120.82元/天×75天）、营养费为9000.00元；参照居民服务业职工平均工资标准，确定鲁凤梅的误工费为14,498.40元（120.82元/天×120天）。关于鲁凤梅主张的鉴定费6000.00元及律师代理费6000.00元，均与本次医疗过错存在因果关系，本院予以确认。考虑到鲁凤梅到德惠、长春两地治疗的实际情况，酌情保护交通费500.00元。因鲁凤梅的伤情并未达到伤残程度，故对其主张的精神损害抚慰金不予支持。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十六条、第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：
一、德惠市人民医院于本判决生效后三日内赔偿鲁凤梅经济损失43,586.93元（包括：医疗费9156.01元、住院伙食补助费3900.00元、交通费500.00元、护理费9061.50元、误工费14,498.40元、营养费9000.00元、鉴定费6000.00元、律师代理费6000.00元，共计58,115.91元的75%）；
二、驳回鲁凤梅的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费890.00元，减半收取计445.00元，由鲁凤梅负担111.25元，由德惠市人民医院负担333.75元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。
代理审判员 王立乾
二〇一七年三月二十八日
书 记 员 宋艳艳