四川省广元市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）广民终字第567号
上诉人（原审原告）赵玉琴，女，出生于1973年1月6日，汉族，广元市朝天区人，农民。
委托代理人杨扶政，男，中国秦巴法治网站工作人员。
上诉人（原审被告）侯元喜，男，出生于1963年3月6日，汉族，广元市朝天区人，农民。
被上诉人（原审被告）张仕秀，女，出生于1963年4月15日，汉族，广元市朝天区人，农民，系被告侯元喜妻子。
被上诉人（原审被告）侯国，男，出生于1988年1月2日，汉族广元市朝天区人，农民，系被告侯元喜之子。
委托代人唐成荣，四川同方正律师事务所广元分所律师。
上诉人赵玉琴因生命权、健康权、身体权纠纷一案，不服广元市朝天区人民法院（2014）朝天民初字第384号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后依法组成合议庭公开开庭审理了本案，上诉人赵玉琴及其委托代理人杨扶政、被上诉人侯元喜、张仕秀、候国及其委托代理人唐成荣到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原审查明，原告丈夫侯元军与被告侯元喜是兄弟关系，被告侯元喜、张仕秀系夫妻，侯国系侯元喜、张仕秀之子。2012年6月12日16时许，被告侯元喜、张仕秀、侯国往自家里运瓦，在运瓦途中将原告家的核桃树树皮刮破，为此双方先是发生口角，继而原告用手中的镰刀去砸被告家的瓦，被告侯国就上前将原告手中的镰刀夺掉扔了，原告便去抱被告侯国的腿，被告侯国为摆脱原告便用力往回走，在拖拉的过程中，被告侯国与原告赵玉琴发生了抓扯，被被告侯元喜、在场人李贵孝拉开，抓扯中致原告受伤。2012年6月12日，原告在广元市朝天区李家乡卫生院治疗，入院时诊断：1、全身多处软组织损伤，2、脑震荡？建议1.转上级医院治疗，2.休息；治疗费用共计795.00元。当日，原告转入广元市中医医院住院治疗，入院时诊断：筋伤（气滞血瘀），多处软组织伤。同年7月3日出院，住院病人出院病情证明书中出院诊断为：1、脑震荡，2、多处软组织损伤，3、脑外伤后综合症；医嘱及建议：1、建议全休一月，2、继续治疗，3、门诊随访；治疗费用10130.88元。2012年7月18日至2012年9月25日，原告以肋间神经员、供血不足、腰痛分别在朝天区李家乡永乐村卫生站治疗6次；治疗费共计1315.00元。2013年1月16日至2013年1月18日，原告在第三军医大学西南医院门诊检查治疗，MRI诊断报告单的诊断意见为头颅MRI平扫未见明确异常；治疗费共计1958.00元。2013年1月23日至2013年1月30日，原告在首都医科大学附属北京天坛医院门诊检查治疗，影像学报告单诊断为脑CT平扫未见异常、右眼眶内侧壁骨质形态欠规整，考虑陈旧骨折、两侧肋膈角稍钝；治疗费共计1326.00元。2013年3月27日至2013年12月12日，先后三次在广元市第二人民医院治疗，经诊断：多处软组织伤，颅内未见血肿及挫裂伤、右侧鼻骨及右侧眼眶内侧壁陈旧性骨折，右手诸骨未见确切骨折征，左膝关节未见确切异常征，心肺未见确切异常征；治疗费共计228.00元。2013年4月25日至2013年4月28日，原告在广元市中医院住院治疗，经中医诊断：肠痈（热毒内蕴）；西医诊断：1、腹膜炎，2、急性阑尾炎，3，右侧附件囊肿；出院时医嘱门诊随诊、院外继续治疗、妇产科门诊就诊；治疗费共计730.82元。2013年5月7日至2013年8月12日，原告以外伤后头痛8月，加重1周为由，在广元市中医院住院治疗，出院诊断：1、全身多处软组织陈旧性损伤，2、慢性浅表性胃炎，3、腰椎退行性改变，腰3-4、4-5椎间盘膨出；医嘱门诊随访，出院带药；治疗费共计20732.86元。2014年4月1日，原告在四川省人民医院门诊治疗，治疗费共计2924.80元。2014年4月2日至2014年4月8日，原告在四川省人民医院住院治疗，经诊断：1、头外伤综合症，2、抑郁状态，3、转换障碍；治疗经过：TCD、脑电图、胸片无异常，头、颈、胸段磁共振：1、头颅MRI平扫＋增强颅内未见明显异常，2、颈椎椎间盘轻度变性，颈3-4、4-5、5-6、6-7椎间盘稍显膨出，3、胸椎各椎体形态及信号未见异常、胸椎间盘形态及信号未见异常，4、腰4-5椎体边缘轻度骨质增生、腰3-4、4-5椎间盘稍向后膨出；医嘱半月后心身科门诊随访、出院带药；治疗费共计4429.31元。原告在多家医院治疗期间，共计支出车旅费2024.50元、住宿费656.00元。
同时查明：2012年7月6日，朝天区公安分局曾家派出所以赵玉琴的伤情送检广元市公安局物证鉴定所，2012年7月9日，广元市公安局物证鉴定所依法作出广公物鉴法医字（2012）211号法医学人体损伤程度鉴定书，鉴定结论为轻微伤，临床脑震荡之诊断，因缺乏客观的诊断依据，本次鉴定不予认定。同年10月22日，广元市公安局朝天分局依法对被告侯国作出广广公朝（曾派）决字（2012）第59号公安行政处罚决定书，以原告与被告侯国发生抓扯为由，作出对被告侯国罚款二百元的处罚决定。2012年10月17日，朝天区公安分局曾家派出所主持原告与被告侯元喜调解未果。
另查明：2008年，被告侯元喜曾对原告造成伤害，致原告右眼眶内侧壁骨折，伤情为轻伤，赔偿事宜已得到有关部门的妥善处理。
原审认为，2012年6月12日，三被告在往自己家里运瓦的途中将原告家的一颗核桃树树皮刮破，原告赵玉琴与被告侯国为此发生抓扯，并在抓扯中致伤原告，被告侯国应承担致伤原告的主要赔偿责任（70%）；在纠纷发生过程中，原告赵玉琴先拿镰刀去砸被告家的瓦，继而去抱被告侯国的腿，与侯国发生抓扯，对其伤害后果的发生亦有一定过错，可以适当减轻被告侯国的赔偿责任；原告因无证据证明被告侯元喜、张仕秀有致伤原告身体的行为，故原告要求被告侯元喜、张仕秀承担赔偿其因伤治疗的医疗费等费用的请求不予支持。2012年6月12日原告在广元市朝天区李家乡卫生院治疗的费用，票据时间上虽有改动的瑕疵，但治疗费系实际发生，且与本案有关联，故对其要求被告承担该治疗费的请求予以支持。2012年6月12日至2012年7月3日，原告在广元市中医院住院治疗的费用，真实、合法，且与本案有关联，故对其要求被告侯国承担因伤治疗的该次治疗的医疗费等费用的请求予以支持。上述两次治疗，原告的损失有：医疗费10925.88元、住院伙食补助费660.00元（22天×30元／天=660.00元）、护理费2519.00元（41795元÷365天×22天=2519.00元）、误工费5954.00元（41795元÷365天×52天）、营养费220.00元（22×10=220元）、车旅费204.00元（17元／人／次×3人×4次=204.00元），共计20482.88元。对被告侯国辩解由原告自行承担其因伤治疗的医疗费等费用的理由不予采纳。原告因与被告侯国发生抓扯致伤后，第一次2012年7月3日在广元市中医院出院时有继续治疗的医嘱；2013年5月7日，原告又以外伤后头痛8月，加重1周再次在广元市中医院住院治疗，系连续治疗，所以原告的诉讼请求并未超过1年的诉讼时效，故对被告关于原告赔偿请求已超过诉讼时效的辩称理由不予采纳；但原告主诉外伤后头痛8月入院治疗，经检查诊断系筋伤、胃痛、多处软组织陈旧性损伤等，与原告主诉的头痛无关，该次治疗相关费用不予支持。原告未经医务部门批准擅自在朝天区李家乡永乐村卫生站、第三军医大学西南医院、首都医科大学附属北京天坛医院、广元市第二人民医院、广元市中医院及四川省人民医院治疗，且治疗的是与本案无关的其他疾病，多次多家医院检查诊断均是头颅未见异常，根据最高人民法院关于贯彻执行《中华人民共和国民法通则》若干问题的意见（试行）第144条之规定，医疗费用的赔偿，一般应以所在地治疗医院的诊断证明和医药费、住院费的单据为凭，应经医务部门批注而未获批准擅自另找医院治疗的费用，一般不予赔偿；擅自购买与损害无关的药品或者治疗其他疾病，其费用则不予赔偿。故对原告要求被告侯国承担治疗与本案无关的疾病的医疗费等费用的请求不予以支持，对因治疗本案无关的疾病所花费的车旅费、住宿费的请求亦不予以支持。对于原告主张的精神抚慰金2000.00元的请求，因未给原告造成严重精神损害，故对精神损害抚慰金的请求不予支持。对于原告要求被告赔偿续医费的请求，因为原告已多次在多家医院检查诊断均是头颅未见异常，不存在续医费，故续医费不予支持。对于原告请求的生产损失，属于间接损失，不应当赔偿。对于手机及核桃树损失的请求，因没有提供相关证据证明，不应当赔偿。据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，第二十六条，最高人民法院关于贯彻执行《中华人民共和国民法通则》若干问题的意见（试行）第144条之规定，经本院审判委员会讨论决定，判决如下：
一、由被告侯国在本判决书生效后十日内赔偿原告赵玉琴医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、误工费、车旅费等共计14338.00元；
二、驳回原告赵玉琴对被告侯元喜、张仕秀的诉讼请求；
三、驳回原告赵玉琴的其他诉讼请求。
案件受理费630元，由原告赵玉琴负担189元，被告侯国负担441元。
上诉人赵玉琴称，一审认定事实错误，1、是汪利华拉瓦的车刮破了我的核桃树，故我用镰刀砸的是汪利华的瓦，跟侯元喜一家没有关系；2、一审法院只采信对方的证据，不采用公安机关对我做的询问笔录，对我不公；3、因被上诉人的行为，致我头部严重损伤，应当赔偿我继续治疗的医疗费用，以及在养病期间所造成的其他间接损失。故请求二审法院撤销一审判决，改判被上诉人赔偿我经济损失166960.35元。
被上诉人侯元喜、张仕秀、候国称，原审判决事实清楚，适用法律正确，程序合法，对于上诉人要求的继续治疗的费用，因诊断结论与本案无关，不应支持，同时对间接损失的赔偿请求没有法律依据。请求驳回上诉，维持原判。
在二审举证期限内，各方当事人未提供新证据。
经审理查明，2012年6月12日16时许，汪利华的车在为侯元喜、张仕秀、侯国一家运瓦的途中，将赵玉琴家的核桃树树皮刮破，为此双方先是发生口角，继而赵玉琴用手中的镰刀去砸车上的瓦，进一步引发纠纷。
一审查明的案件其他事实与二审一致，本院予以确认。
本院认为，根据当事人的上诉和答辩理由，本案的焦点是上诉人赵玉琴的损失如何认定的问题。
上诉人赵玉琴与被上诉人候国在抓扯过程中受伤的事实客观存在，候国应当承担赔偿责任。因上诉人处理方式不冷静，用镰刀去砸为被上诉人家所运输的瓦，致事态扩大，其本人也应当自付一定责任，一审法院认定候国承担主要责任（70%），赵玉琴承担次要责任（30%），并无不当。至于上诉人主张的侯元喜、张仕秀也应当赔偿的请求，因无证据证实二人有伤害行为，该请求不予支持。
上诉人的伤后治疗，除了2012年6月12日与2012年7月3日的诊治与本案有关联应当予以认定外，在事隔近一年后的连续治疗，其诊断的病情无证据证实与本案有关，依法不应当认定；另外，所主张的生产费用，属于间接损失，不符合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条的规定，其请求不予支持；对于精神抚慰金，一审依自由裁量权，综合考虑到当事人的受伤程度、行为、场合等因素所作的认定，符合客观实际，不违反法律规定。
综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1235元，由上诉人赵玉琴承担。
本判决为终审判决。
审 判 长 陈明义
审 判 员 宋开新
代理审判员 袁 峻
二〇一四年十月二十日
书 记 员 张 伟