包头市九原区人民法院民 事 判 决 书（2017）内0207民初2002号原告：王二，男，1952年7月24日出生，汉族，无固定职业，住包头市。委托诉讼代理人：陈誉民，内蒙古塞星律师事务所律师。被告：霍发发，男，1988年11月26日出生，汉族，无固定职业，住包头市。被告：中国人民财产保险股份有限公司包头市青山支公司，统一社会信用代码：×××。负责人：闫锐峰，该支公司经理。委托诉讼代理人：付威，内蒙古昂石律师事务所律师。原告王二与被告霍发发、中国人民财产保险股份有限公司包头市青山支公司（以下简称人保财险包头青山支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年11月27日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王二的委托诉讼代理人陈誉民、被告霍发发、被告人保财险包头青山支公司的委托诉讼代理人付威到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王二向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告王二医疗费11729.98元、住院伙食补助费2300元（100/天×23天）、营养费2300元、陪护费4892.38元（38820元/年÷365天×23天×2人）、出院护送及交通费466.8元、复印病历材料费209元，以上费用共计21898.16元，减去对方已支付的2700元，对方仍应赔付19198.16元；2.误工费13200元（3300元/月÷30天×120天）、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费待伤残鉴定后予以确定、复查费60元；3.判令被告人保财险包头青山支公司对上述费用在保险责任限额范围内承担理赔责任；4.案件受理费由被告承担。事实与理由：2017年8月21日8时许，被告霍发发驾驶蒙BUU6**号小型轿车沿包头市九原区建设路北线由东向西行驶至包头医学院入口西200米处时，所驾车辆前部追尾撞至与前方同向行驶原告王二驾驶的绿驹牌两轮电动车尾部，造成原告王二受伤、两车损坏之道路交通事故。事故发生后原告王二被送往包头医学院第二附属医院入院抢救治疗，该医院为原告王二拍片，经检查诊断为第一、第二腰椎压缩骨折，该医院为原告王二实施对症治疗，在该医院住院治疗23天，产生医疗费11729.98元。在原告王二抢救期间被告霍发发仅向医院交纳了2700元，原告王二支出了医疗费9029.98元。原告王二无力继续支付昂贵的医疗费，只好办理出院手续，回家建立家庭病床修养辅助治疗。住院期间，原告王二无自主行动能力，由其儿媳妇邢飞燕和女婿闻志光进行护理，护理人员产生了经济损失，故主张护理费。治疗期间，包头市公安局交通管理支队九原区大队于2017年9月4日作出包公交认字[2017]第1090号道路交通事故认定书，认定被告霍发发负事故全部责任，原告王二无责任。该事故造成原告王二第一、第二腰椎压缩骨折，受伤严重，留有残疾后遗症，导致原告王二不能久坐，遇阴雨天疼痛感加剧。原告王二是家庭经济收入的主要来源者，因该事故给原告王二及其家人造成巨大经济损失，至今不能工作。原告王二出院护送及交通费466.8元，复印病历材料费209元。另外，被告霍发发所驾肇事车辆在被告人保财险包头青山支公司投保了交强险、第三者责任险，故被告人保财险包头青山支公司应承担理赔责任。原、被告协商未果，故诉至法院，望判如所请。被告霍发发辩称，该起交通事故事实及责任划分我认可，原告已经达到退休年龄不应该有误工费，其他的没有了。被告人保财险包头青山支公司辩称，事实无异议，在我公司投保一份交强险、50万元商业三者险及不计免赔，本次事故发生在保险期内，对原告王二的合理损失我公司先行在交强险各分项限额内承担保险理赔；道路交通事故责任认定书表明事故发生后没有保护现场、及时报警，根据机动车第三者责任保险第二十四条第（二）项第1项的规定事故发生后在未采取措施的情况下，驾驶被保险机动车或遗弃被保险机动车离开事故现场，我公司在商业三者险内不予理赔；对原告王二诉请中的误工费不予认可，事故发生时原告王二年满65周岁，达到法定退休年龄，不应该产生误工费，且65岁年龄不应该从事建筑行业的工作，因此原告王二主张120天按建筑业标准计算误工费没有任何合法依据，针对原告王二主张按两人标准计算护理费的诉请我方不认可，根据内蒙古自治区的地方规定护理人数应为一人，本案中我方只认可一人标准计算住院期间的护理费用，复印费不属于法定赔偿项目，本案中原告王二不构成伤残，且鉴定费、诉讼费不属于保险赔偿范围内，针对原告王二其余诉请，待质证时发表意见。本院经审理认定事实如下：2017年8月21日8时许，被告霍发发驾驶蒙BUU6**号小型轿车沿包头市九原区建设路北线由东向西行驶至包头医学院入口西200米处时，所驾车辆前部与前方同向行驶的原告王二驾驶的绿驹牌两轮电动车尾部相碰撞，造车原告王二受伤、两车损坏之交通事故。事故发生后，被告霍发发驾驶肇事车辆将原告王二送往包头医学院第二附属医院治疗，在去往医院途中，电话报警。2017年9月4日包头市公安局交通管理支队九原区大队认定，被告霍发发驾驶机动车上道路行驶，未与前车保持安全车距以致造成事故，且事故发生后未保护现场及时报警，被告霍发发过错严重，负事故全部责任，原告王二无责任。2017年8月21日原告王二在内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院门诊治疗花费2224.41元。2017年8月21日至2017年8月24日原告王二在包头医学院第二附属医院住院治疗3天，2017年8月24日出院诊断为患者入院后给予完善相关检查，诊断为多发腰椎骨折，后拟行手术治疗，后患者拒绝，要求自动出院，住院花费2359.84元。2017年8月24日至2017年9月13日原告王二在包头医学院第二附属医院住院治疗20天，2017年9月13日出院诊断为第一、第二腰椎压缩骨折，出院医嘱为1.继续卧床；2.加强营养支持；3.住院期间留陪护人员；4.加强功能锻炼；5.定期门诊复查；6.门诊随诊，住院花费7055.73元。原告王二称住院期间由其儿媳妇邢飞燕和女婿闻志光进行护理。原告王二在内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院检查时花费担架费，2017年8月21日花费45元，2017年8月22日花费15元，2017年9月5日花费30元。原告王二于2017年9月13日花费150元护送费。原告王二2017年9月、10月在内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院复印病历花费67.5元，2017年10月26日在东旭打字复印店花费复印费141.5元。2017年12月14日原告王二在包头市蒙医中医医院鉴定时，检查花费60元。2017年12月21日包头市蒙医中医医院司法鉴定所作出鉴定意见：被鉴定人王二损伤未达伤残标准。司法鉴定人赵效军、李培源出庭作证称根据2017年8月21日包头医学院第二附属医院CT(111425626)、2017年8月22日包头医学院第二附属医院MRI（20612）、2017年9月5日包头医学院第二附属医院X光片（111428692）显示L1压缩性骨折，但压缩程度未达1/3，L2损伤但与临近椎体相比高度并未减少、并未骨折，故作出上述鉴定结论。原告王二提供了：1、原告王二身份证复印件1份，证明：原告王二的基本信息；2、事故认定书1份，证明：事故发生的经过及责任划分；3、医疗票据14张计11729.98元、费用明细单3页、诊断书1页、病例22页，证明：原告王二的伤情、治疗情况及费用支出情况；4、原告王二工资收入证明及陪护人员身份证复印件各1份，证明：事故发生时原告王二的工资情况及陪护人员身份基本信息；5、出院护送交通费票据25张计466.8元、复印费票据4张计209元，证明：因该事故所造成原告王二费用支出情况；6、申请鉴定人赵效军、李培源出庭作证，赵效军、李培源均陈述是根据2017年8月21日包头医学院第二附属医院CT(111425626)、2017年8月22日包头医学院第二附属医院MRI（20612）、2017年9月5日包头医学院第二附属医院X光片（111428692）显示L1压缩性骨折，但压缩程度未达1/3，L2损伤但与临近椎体相比高度并未减少、并未骨折，故作出原告王二不构成伤残等级的鉴定结论；原告王二对司法鉴定意见书及鉴定人的证人证言均有异议，因为该鉴定没有依据医院出院诊断和病历对原告第１、２腰椎骨折的实际伤情作出鉴定，而是根据病例中的检查报告单和片子自行认定原告王二的伤情只是第1椎体骨折，第２腰锥无骨折，因此要求重新委托鉴定机关对原告王二进行伤残鉴定，必要时法院向医院做调查。被告霍发发对证据1-3真实性及证明目的认可；4、我了解到原告在给别人装修家，和布艺公司没有关系，护理员的身份证认可；5、护送、交通费我不认可，事故发生在8月份，打车应该在事故期间，这些票据都是24日、25日打的车，打车时间很紧凑，好多票据都是打的一辆车；6、对鉴定人的证人证言没有意见。被告人保财险包头青山支公司认为：1、真实性及证明目的无异议；2、我在答辩阶段我陈述商业险三者范围内理赔，现在我们不予承担理赔责任，事故责任认定书表明事故发生后没有保护现场及时报警，根据商业三者险条款第24条的规定事故发生后在未采取保护措施的情况下，驾驶被保险机动车或遗弃被保险机动车离开事故现场，保险公司在商业三者险内不予理赔，因此本案结合事故认定书不承担理赔责任；3、检查担架费4张票据90元我们不认可，因为没有公章；4、误工证明不认可，原告王二已到退休年龄，没有相应的劳动合同及工资条证明有实际工资收入及治疗期间减少的收入，身份证复印件没跟本案没有关联系，两本病例所有的医嘱没有需要两人护理的记载，因此护理费按一人的标准计算；5、真实性不认可，交通费法院酌定，复印费也不属于保险理赔围；6、对司法鉴定意见书及鉴定人的证人证言认可，而且鉴定机构所述的依据是有合法依据的，活体鉴定能只依据纸面记载的材料，本案中蒙中医院司法鉴定所的全部鉴定结论没有任何一样是主观臆断，其出具的结论中伤者的椎体高度均是伤者治疗期间真实片子的反应，骨骼片子无法造假，因此蒙中医院依据片子测量的结果我们应以采信，本案不符合重新鉴定的条件。本院对原告王二的误工证据因为仅有证明，没有其他证据予以佐证，无法认定，对交通费打车票因为存在一个车辆多张票据的情况，无法认定外，对其余证据的真实性予以认定。本院认为，被告霍发发与原告王二发生的交通事故导致了原告王二受伤、车辆损坏之交通事故，被告霍发发负事故全部责任，其应承担侵权赔偿责任；被告人保财险包头青山支公司系被告霍发发所驾肇事车辆的保险公司，对在交强险范围内承担责任无异议，但称道路交通事故责任认定书表明事故发生后没有保护现场、及时报警，根据机动车第三者责任保险第二十四条第（二）项第1项的规定事故发生后在未采取措施的情况下，驾驶被保险机动车或遗弃被保险机动车离开事故现场，保险公司在商业三者险内不予理赔，被告霍发发离开事故现场并不是为了逃避责任，而是为了及时将受伤的原告王二送至医院救治，并且在去往医院途中报警，不符合约定的“未依法采取措施的情况”，也无证据证明被告霍发发离开现场去往医院造成了保险损失的扩大，故被告人保财险包头青山支公司应当在第三者责任险的范围内承担责任。原告王二因为医院诊断证明书上载明的“第一、第二腰椎压缩骨折”与司法鉴定意见书得出的L1压缩性骨折，但压缩程度未达1/3，L2损伤但与临近椎体相比高度并未减少、并未骨折的鉴定结论不符，申请鉴定人出庭作证，在鉴定人出庭解释后，原告王二口头申请重新鉴定，鉴定人出庭的申请书上也写了重新鉴定的申请，虽然诊断证明书与司法鉴定意见书结论不一致，但是司法鉴定意见书是根据检查报告及影像资料客观、独立做出的结论，对于两个腰椎的高度进行了测量，且与相邻的椎体进行了比较，在原告王二不能提出其他证据否定腰椎高度的情况下，本院不同意重新鉴定，对司法鉴定意见书的结论予以采信。原告王二主张医疗费11729.98元，其中包括医疗费11638.98元、因为腰椎受损无法行走做检查时花费的担架费90元，符合病情治疗的实际花费，应予认定；主张住院伙食补助费2300元，符合法律规定，应予支持；主张营养费2300元，因为有医嘱，故应予支持；主张护理费4892.38元（38820元/年÷365天×23天×2人），因为未出具两人护理的医嘱，且护理人员原告王二的儿媳妇邢飞燕陈述在原告王二住院前将个体工商户注销什么也不干的了，故应支持一人原告王二女婿闻志光的误工费，因为闻志光系个体工商户卖鞋的，收入不固定，故本院按照居民服务业标准支持2446元（38820元/年÷365天×23天）；主张出院护送及交通费466.8元，因为原告王二腰椎受损，其出院需要乘坐特殊车辆符合其病情，故本院酌定交通费380元；主张复印病历材料费209元，系原告王二的实际支出，应予认定；主张误工费13200元（3300元/月÷30天×120天），原告王二虽然达法定退休年龄，但因为没有固定职业，并未享受退休保险待遇，其仍然自谋职业谋求生存，但其并未提供相应的务工合同或工资发放证据，故本院按照居民服务业标准计算其收入，2017年9月13日出院诊断中医嘱为继续卧床，2017年12月14日鉴定时原告王二拄双拐，故本院酌定支持2017年8月21日至2017年12月14日115天的误工费12231元（38820元/年÷365天×115天）；主张鉴定时复查费60元，系因鉴定花费的检查费用，因为没有构成伤残，故不予支持。综上所述，原告王二的诉讼请求，应支持医疗费11729.98元、住院伙食补助费2300元、营养费2300元、护理费2446元、交通费380元、复印病历材料费209元、误工费12231元。被告人保财险包头青山支公司应在交强险范围内赔付医疗费10000元、护理费2446元、交通费380元、误工费12231元，在第三者责任险范围内赔付其余医疗费1729.98元、住院伙食补助费2300元、营养费2300元。复印病历材料费209元为间接损失，应由被告霍发发承担。现被告霍发发已经给付了原告王二2700元，为了减少诉累，直接由被告人保财险包头青山公司从原告王二的应付款项中直接返还被告霍发发。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司包头市青山支公司在交强险范围内赔偿原告王二医疗费10000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司包头市青山支公司在交强险范围内赔偿原告王二护理费2446元；三、被告中国人民财产保险股份有限公司包头市青山支公司在交强险范围内赔偿原告王二交通费380元；四、被告中国人民财产保险股份有限公司包头市青山支公司在交强险范围内赔偿原告王二误工费12231元；五、被告中国人民财产保险股份有限公司包头市青山支公司在第三者责任险范围内赔付原告王二其余医疗费1729.98元；六、被告中国人民财产保险股份有限公司包头市青山支公司在第三者责任险范围内赔付原告王二住院伙食补助费2300元；七、被告中国人民财产保险股份有限公司包头市青山支公司在第三者责任险范围内赔付原告王二营养费2300元；八、被告霍发发赔付原告王二复印费209元；九、上述第一至七项判项共计31386.98元，第八项判项为209元，为了减少诉累，故由被告中国人民财产保险股份有限公司包头市青山支公司给付原告王二29031.98元（31386.98元-2355元）、给付被告霍发发2355元（2700元已付款-209元应赔款-136元诉讼费）；十、驳回原告王二的其他诉讼请求。以上款项于本判决生效后十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费280元，减半收取计140元，由原告王二负担4元，被告霍发发负担136元（已从已付款中扣减）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时交纳上诉案件受理费，上诉于包头市中级人民法院。上诉期满后七日内仍未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。本判决履行期间届满后，申请执行的期间为二年。审判员  要建霞二〇一八年一月十九日书记员  郭海叶附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。