福建省莆田市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）莆民终字第2134号
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司厦门市杏林支公司，住所地福建省厦门市思明区湖滨北路68号。
负责人王秀英，经理。
委托代理人胡祖波，福建品义律师事务所律师。特别代理。
被上诉人（原审原告）马开洪，男，1954年11月26日出生，汉族，农民，住仙游县。
委托代理人傅伟仙，福建升恒律师事务所律师。特别代理。
原审被告邢海峰，男，1969年1月13日出生，汉族，农民，住河南省兰考县。
原审被告厦门宇驰物流有限公司，住所地福建省厦门市湖里区兴隆路2号202室。
法定代表人李军喜，总经理。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司厦门市杏林支公司（以下称为保险公司）与被上诉人马开洪、原审被告邢海峰、厦门宇驰物流有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服仙游县人民法院（2015）仙民初字第1655号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
原审法院查明，2014年9月30日下午，邢海峰驾驶闽D×××××号重型半挂牵引车牵引闽D×××××挂号重型集装箱半挂车沿324国道自莆田市往泉州市方向行驶在路右快速车道，17时20分，行经324国道137KM＋0M路段，自路右快速车道借道驶往路右第二机动车道时，未能让所借车道内由马开洪驾驶的电动自行车先行，致闽D×××××号重型半挂牵引车牵引闽D×××××挂号重型集装箱半挂车车体右侧与马开洪电动自行车左侧在路右第二机动车道内发生碰撞，造成马开洪受伤的交通事故。同年11月6日，仙游县公安局交通管理大队作出《道路交通事故认定书》，认定邢海峰承担事故主要责任，马开洪承担事故次要责任。事故发生后，马开洪在解放军九五医院抢救并住院治疗26天，花费医疗费89251元。出院诊断马开洪的伤情为：右侧人工全髋关节置换术后伴股骨上段假体周围骨折。出院医嘱：1、助行器保护下下床活动，适当行功能锻炼；2、患肢避免过度屈髋、屈膝、内收、盘腿；3、若有异常情况，及时来院复诊。2015年1月26日，福建闽中司法鉴定所对马开洪的伤残作出鉴定意见。马开洪伤残程度为十级伤残。闽D×××××号重型半挂牵引车牵引闽D×××××挂号重型集装箱半挂车系邢海峰所有，挂靠在厦门宇驰物流有限公司，该车在保险公司处投保交强险及第三者责任险限额100万元，且投不计免赔，本事故发生在保险期限内。邢海峰已付给马开洪10000元。
对当事人争议的问题，原审法院查明、认定如下：一、关于营养费、住院伙食补助费问题。马开洪主张营养费8925元、住院伙食补助费390元。保险公司认为，按照保险合同的约定，营养费应当由车主承担；住院伙食补助费每天按照10元计算。原审法院认为，保险公司主张按照保险合同的约定，营养费应当由车主承担，但没有提供保险合同和保险条款证实，对其主张不予支持。本事故致马开洪十级伤残，医嘱加强营养，根据马开洪的医疗情况，营养费酌情认定为8900元；住院伙食补助费390元，符合相关标准，予以认定；二、关于交通费、鉴定费的问题。马开洪主张交通费1000元、鉴定费650元。保险公司认为，交通费偏高，按照每天20元计算；鉴定费不属于保险公司的理赔范围，原审法院认为，马开洪在莆田住院26天，其主张交通费1000元偏高，酌情认定为520元。马开洪花费伤残鉴定费650元系本案事故所造成的直接经济损失，保险公司应予论责承担；三、关于伤残赔偿金、精神损害抚慰金问题。马开洪主张伤残赔偿金61632元、精神损害抚慰金6000元，并认为福建义成司法鉴定所对马开洪所作的损伤参与度是错误的，损伤参与度应是100％。马开洪提供福建闽中司法鉴定所的法医临床鉴定书予以佐证。保险公司认为，福建义成司法鉴定所鉴定事故外伤系伤残主要原因，损伤参与度为60%-80%。法院应当予以考虑损伤参与度。马开洪提供的证据不足以证明其赔偿标准按城镇居民计算，伤残赔偿金应按农村居民标准计算。原审法院认为，保险公司对于马开洪构成十级伤残没有异议，予以采信。福建义成司法鉴定所鉴定事故外伤系伤残主要原因，损伤参与度为60%-80%，予以采信。但马开洪请求保险公司承担赔偿责任的依据是《中华人民共和国道路交通安全法》、《中华人民共和国侵权责任法》等相关的法律、保险条例与保险合同，其法定情形是根据对方是否存在过错以及过错的大小。我国现行法律并未规定因受害人损伤参与度而减轻保险公司应承担的保险责任。本案中，虽然马开洪的个人体质状况对损害后果的发生具有一定的影响，但这不是侵权责任法等法律规定的过错，马开洪不应因个人体质状况而自负相应责任，伤残赔偿金不应扣除损伤参与度。马开洪提供的仙游县枫亭镇辉煌村民委员会及仙游县枫亭镇人民政府共同出具的证明，可以证实马开洪系失地农民，其请求伤残赔偿金按城镇居民标准计算有理，但按照2015年福建省统计局发布的相关数据，马开洪的伤残赔偿金应为30722.4元／年×20年×10%=61444.8元。本事故造成马开洪十级伤残，其请求精神损害抚慰金6000元，予以认定。
原审法院认为，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费等损失。本事故造成马开洪的损失为：医疗费89251元、住院伙食补助费390元、营养费8900元、误工费10294元、护理费2307元、交通费520元、伤残赔偿金61444.8元、精神损害抚慰金6000元、鉴定费650元，共计179756.8元。保险公司应在交强险责任限额范围内承担医疗费用赔偿限额10000元和伤残赔偿限额80565.8元（误工费＋护理费＋交通费＋伤残赔偿金＋精神损害抚慰金），合计90565.8元。对于其余的损失89191元，因本事故发生在机动车与非机动车之间，故应由机动车一方承担80%责任，马开洪自负20%责任。即保险公司应在商业第三者责任险范围内予以承担89191×80%=71352.8元。保险公司共计应承担161918.6元。邢海峰已付给马开洪的10000元予以折抵保险公司应承担的赔偿款，即保险公司应再赔偿给马开洪151918.6元。邢海峰可就代垫款10000元向保险公司追偿。保险公司未提供证据证实就“三者险”中的免责条款对投保人尽了明确告知和说明，对保险公司主张其公司不承担非医保费用及营养费，不予支持。马开洪对邢海峰、厦门宇驰物流有限公司的诉求是无理的，应予驳回。马开洪的其他诉讼请求予以驳回。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条、第一百三十一条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司厦门市杏林支公司在本判决生效后十日内赔偿给马开洪各项损失共计人民币十六万一千九百一十八元六角，扣除邢海峰垫付的人民币一万元，中国人民财产保险股份有限公司厦门市杏林支公司应再赔偿给马开洪人民币十五万一千九百一十八元六角；二、驳回马开洪对邢海峰、厦门宇驰物流有限公司的诉讼请求；三、驳回马开洪的其他诉讼请求。本案受理费减半收取为人民币822元，由马开洪负担人民币17元，由中国人民财产保险股份有限公司厦门市杏林支公司负担人民币805元。
宣判后，保险公司对原审判决不服，向本院提起上诉称：一、原审法院认定被上诉人马开洪系失地农民，相关的赔偿按城镇居民标准计算，存在不当。原审期间，被上诉人只提供了一份村委会与镇政府共同出具的证明用于证实被上诉人马开洪系失地农民，该证明形式上不合法，无经办人员的签名，违反了民事诉讼法相关规定，原审据此认定马开洪系失地农民存在不当；二、原审法院对鉴定结论视而不见，未按参与度判决，对上诉人不公。原审中，上诉人对被上诉人的伤残与交通事故的关联性及参与度申请鉴定，经鉴定，被上诉人之伤残与事故有关联，参与度60%~80%，原审仍判令上诉人承担全部责任，存在不当；三、原审法院错误认定被上诉人系失地农民，故原审对被上诉人的误工费等项目认定也是错误的，应一并予以纠正。综上，原审法院认定事实不清，适用法律错误，请求依法改判，驳回被上诉人在原审中不合理、不合法的诉讼请求。
被上诉人马开洪答辩称：1、马开洪系失地农民，有村委会与镇政府共同出具的证明证实，证据充分，事实清楚。且众所周知仙游火车站设在马开洪所在枫亭镇辉煌村，该村土地被征用也是众所周知的，出具的证明是合法有效的；2、马开洪的伤残系本案事故造成的，与本案事故有直接的必然的因果关系，本案事故是因，马开洪的伤残是果，故赔偿数额与伤残的参与度无关，原审判令上诉人承担全部赔偿并无不当；3、原审对马开洪的赔偿项目认定也是正确的。综上，原审判决正确，请求驳回上诉，维持原判。
原审被告邢海峰、厦门宇驰物流有限公司未到庭，亦未提交书面答辩意见。
经审理查明，上诉人保险公司认为：1、原审认定被上诉人马开洪系失地农民并按城镇居民标准计算相关赔偿存在不当；2、原审未按照伤残参与度认定赔偿比例存在不当。除以上内容外，对原审查明的其他事实，各方当事人均无异议。对没有异议的事实，本院予以确认。对于各方所争议的焦点问题，本院予以分析认定如下：
1、原审认定被上诉人马开洪系失地农民并按城镇居民标准计算相关赔偿是否存在不当？
本院认为，被上诉人马开洪所在仙游县枫亭镇辉煌村系仙游火车站所在地，该村土地确被该火车站征用，该村村民委员会及仙游县枫亭镇政府作为征地主体及有权机关，出具证明证实马开洪系实地农民，合法有效，原审据此认定被上诉人马开洪系失地农民，并无不当，故原审按城镇居民标准计算被上诉人马开洪的相应赔偿，并无不当。
2、原审未结合参与度直接按照十级伤残标准认定被上诉人马开洪的残疾赔偿金是否存在不当？
本院认为，被上诉人马开洪不应对自身疾病在伤残中存有参与度而自负相应责任。《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款规定，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承当侵权责任。而被上诉人马开洪的自身疾病是其身体的一种特殊情况，与其主观心理状态无关，不属于过错。其自身疾病仅为其十级伤残的客观上的介入因素，并无法律上的因果关系，其自身疾病对事故的发生或扩大并无过错，因此，上诉人保险公司并不能以此为由减轻赔偿责任，原审法院直接按照十级伤残标准认定被上诉人马开洪的残疾赔偿金，并无不当。
综上所述，本院认为，原审认定事实清楚，适用法律及判决正确，应予维持；上诉人保险公司的上诉理由不能成立，不予支持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费人民币1594元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司厦门市杏林支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 庄莉琳
审 判 员 陈福元
代理审判员 陈钟颖
二〇一六年一月二十六日
书 记 员 林 烟
附本案适用相关法律条文：
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第一款第（一）项第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定。