济南市历城区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）鲁0112民初4593号
原告：綦晓东，男，汉族，1977年10月11日出生，现住山东省莱州市。
委托诉讼代理人：张钦博，山东众成清泰律师事务所。
被告：济南申通快递有限公司，住所地山东省济南市。
法定代表人：何培忠，总经理。
委托诉讼代理人：曹兵友，男，1988年12月12日出生，汉族，户籍所在地山东省章丘市，现住济南市。
被告：程传省，男，1981年1月2日出生，汉族，济南申通快递有限公司员工，住山东省巨野县。
被告：浙商财产保险股份有限公司济南中心支公司，住所：济南市。
法定代表人：李良军，总经理。
委托诉讼代理人：房凯，男，1990年8月29日出生，汉族，户籍所在地济南市。
原告綦晓东与被告济南申通快递有限公司（以下简称济南申通公司）、被告程传省、被告浙商财产保险股份有限公司济南中心支公司（以下简称浙商财险济南中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月15日立案受理后，原告綦晓东及被告浙商财险济南中心支公司均针对自己的主张申请司法鉴定。鉴定结论作出后，本院依法适用简易程序，于2016年12月6日及2017年1月18日二次公开开庭进行了审理。原告綦晓东及其委托诉讼代理人张钦博，被告济南申通公司的委托诉讼代理人曹兵友，被告浙商财险济南中心支公司的委托诉讼代理人房凯到庭参加了诉讼。被告程传省经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。
原告綦晓东向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告赔偿原告医疗费102546.00元、护理费12600.00元、营养费6000元、交通费4111元、住宿费1329元、住院伙食补助费6000元、误工费88000元、精神损失费10000元、残疾赔偿金252360元、被扶养人生活费118972.8元、鉴定费2500元，以上费用共计604418.80元；上述费用，由被告浙商财险济南中心支公司在交强险限额内承担赔偿责任，不足部分，由被告浙商财险济南中心支公司在商业险限额内承担70%的赔偿责任，仍有不足的，由被告济南申通公司按照70%赔偿；2、请求依法判令被告承担本案的诉讼费、鉴定费等费用。事实与理由：2015年8月11日03时许，被告程传省驾驶被告济南申通公司所有的重型半挂牵引车鲁AE97**/鲁AQ1**挂由西向东行驶至G30连霍高速980KM+050M处，与因故障停车的由原告驾驶的陕AN61**号轻型普通货车尾部相撞，造成原告严重受伤。2015年8月20日，陕西省渭南市公安局交通警察支队高等级公路西潼交警大队作出渭西公交认字第18号《道路交通事故认定书》认定：被告程传省承担事故的主要责任，原告承担事故的次要责任。交通事故发生后，原告被送至医院抢救，先后接受三次手术，至今仍未痊愈且导致终生残疾。原告为了维护自身的合法权益，特向法院提起诉讼，请求法院支持原告的诉求。
被告济南申通公司辩称：对事故责任没有异议，程传省是济南申通公司的员工，事发时程传省驾驶公司车辆运送快递，系履行职务行为。肇事车辆主车在浙商财险济南中心支公司处投保了交强险、商业三者险50万元及不计免赔，挂车投保了商业三者险20万元及不计免赔，应由保险公司承担保险责任。
被告程传省缺席，未答辩。
被告浙商财险济南中心支公司辩称：同意在保险范围内承担合理合法的损失。对于诉讼费、鉴定费等间接损失，浙商财险济南中心支公司不予承担。根据机动车商业保险条款，主车和挂车应当在各自的责任限额内承担赔偿责任，按照保险责任限额比例承担，但是赔偿金额总和以主车责任限额为限。另外浙商财险济南中心支公司在（2016）陕0502民初260号判决书中已在交强险内赔偿王海波财产损失2000元、在商业险内赔偿王海波财产损失5841.5元，如若在该案中超过交强险及商业险赔偿限额，应当予以扣除。
本院经审理认定事实如下：2015年8月11日03时许，被告程传省驾驶鲁AE97**/鲁AQ1**挂重型半挂牵引车由西向东行驶至G30连霍高速980KM+050M处，与因故障停车的由綦晓东驾驶的陕AN61**号轻型普通货车左尾部相撞，造成陕AN61**号轻型普通货车驾驶人綦晓东受伤，两车、路面、护栏受损的交通事故。2015年8月20日，陕西省渭南市公安局交通警察支队西潼高交大队出具道路交通事故认定书，认定：程传省驾驶车辆，未确保安全行车，是形成事故的主要原因；綦晓东驾驶车辆，在高速公路上发生故障，未确保安全是形成事故的次要原因。
另查明，肇事车辆鲁AE97**/鲁AQ1**挂重型半挂牵引车所有人系被告济南申通公司，被告程传省系其司机，事故发生时程传省系履行职务行为。肇事车辆鲁AE97**号重型半挂牵引车在被告浙商财险济南中心支公司处投保了交通事故强制责任险、商业三者险50万元及不计免赔，鲁AQ1**号挂车在被告浙商财险济南中心支公司处投保了商业三者险20万元及不计免赔。事故发生在保险期间内。
事故发生后，原告被送往渭南市中心医院进行治疗，经诊断为失血性休克、急性弥漫性腹膜炎、腹部损伤、小肠破裂等，原告綦晓东在该院住院治疗35天，于2015年9月15日出院，出院医嘱注意饮食及休息，加强造瘘口护理，半年后来院行肠还纳术，不适随诊。原告出院后，回其老家修养。2015年10月3日，原告到滨州医学院附属医院莱州市人民医院复查。2016年3月7日，原告因回肠造瘘术后半年余到滨州医学院附属医院莱州市人民医院就诊，共计住院治疗23天。原告出院后，多次到山东大学齐鲁医院复查。原告为证实其伤情及医疗费支出情况，提交门诊病历三份、住院病历两份、诊断证明书一份、用药明细两份、费用清单两份、住院发票两张、渭南市中心医院门诊发票8张、山东大学齐鲁医院门诊发票9张、莱州市人民医院门诊发票4张、北京尼斯康拓生物科技有限公司发票3张、昂生大药房发票6张、万盛大药房小票7张、益众大药房小票1张、莱州正信医药有限公司小票1张、收据4张，主张其共支出医疗费102546元。关于住院伙食补助费，原告主张其两次住院合计60天，按照每天100元标准计算，共计6000元。被告济南申通公司及被告浙商财险济南中心支公司对所有的病历及门诊发票、住院发票、费用清单、用药明细、诊断证明书真实性没有异议，对其他的票据有异议，认为与本案无关；对原告主张的住院伙食补助费有异议，认为原告住院时间过长、费用计算标准过高。原告对此不予认可，主张其住院期间购买的造口袋、注射白蛋白等辅助器具及药物均是按照医生要求购买的治疗必需品，且因医院未提供护理人员的床位，故原告第一次住院期间陪护人员在医院的床位费亦应包含于医疗费中。庭审中，被告浙商财险济南中心支公司对綦晓东的病情与本次事故的关联性、用药合理性以及在此次事故中非医保用药的数额存有异议，主张根据机动车综合商业保险条款，非医保用药部分不属于保险责任的赔付范围，并向本院提出司法鉴定申请。本院依法委托山东金剑司法鉴定中心济南分所对此进行了鉴定，该鉴定所于2016年12月16日出具鲁金司法鉴定中心济分所【2016】临鉴字第164号司法鉴定意见书，结论为：綦晓东小肠破裂部分切除术、回肠造瘘还纳术等后果与2015年8月11日交通事故存有关联性；2、綦晓东2015年8月11日-2015年9月15日在渭南市中心医院住院治疗期间，其中人民币1784.6元为治疗非外伤用药；2016年3月7日-2016年3月30日在莱州市人民医院住院治疗期间，其中人民币1054.20元为治疗非外伤用药；3、綦晓东2015年8月11日-2015年9月15日在渭南市中心医院住院期间非医保用药数额为人民币7868元；2016年3月7日-2016年3月30日在莱州市人民医院非医保用药数额为人民币5233.06元。被告济南申通公司及被告浙商财险济南中心支公司对鉴定意见书没有异议，原告对该鉴定意见书有异议，主张该鉴定意见未列明非医保用药的明细，不符合法医司法鉴定技术规范，且该鉴定意见第一部分结论证实原告的病情均是由于此次交通事故造成的。交通事故导致的伤害不仅仅是外伤，还会引起身体其他机能的损伤，这些治疗与交通事故有关系，所有医疗花费均是必须的，故原告不认可该鉴定意见书。原告綦晓东虽然对鉴定意见书有异议，但未提交相反证据予以反驳，故本院对该鉴定意见书的效力予以认定。庭审中，被告浙商财险济南中心支公司提交投保单、投保人声明、机动车商业保险条款各一份，主张其公司对于保险责任中免责等特别条款已尽到充分的提示告知义务，投保人对于免责事项是知悉的，因此其公司对非医保用药不承担赔偿责任。被告济南申通公司对上述证据真实性均无异议，认可投保单和投保人声明均是其公司签署的公章，对于免责声明中的签字有异议，不清楚是谁签的字，不同意承担非医保用药。原告綦晓东有异议，称保险公司提供的保险条款与申通公司投保单没有任何关联，保险条款是单独出现，没有申通公司的签章；即便保险条款中明确了非医保用药不予赔付，因为该条款减轻了制订格式和同一方的责任，也应当认定为无效。
本案在审理中，经綦晓东申请，本院委托山东金剑司法鉴定中心济南分所对綦晓东的伤情进行了鉴定，该鉴定所于2016年10月24日出具鲁金司法鉴定中心济分所【2016】临鉴字第162号司法鉴定意见书，认为：1、綦晓东小肠部分切除术后构成八级伤残；回肠造瘘口还纳术后构成十级伤残；2、綦晓东伤后，误工时间为120日；第一次住院期间2人护理，出院后1人护理30日；第二次住院期间1人护理，出院后无需护理；营养期限为120日；3、綦晓东今后无特殊后续治疗费用及辅助器具费用。原告綦晓东为此支出鉴定费2500元。被告济南申通公司及被告浙商财险济南中心支公司对鉴定结论均有异议，但未提交相应证据予以反驳，故本院对鉴定意见书的效力予以认定。关于鉴定费，被告济南申通公司认为应当由被告浙商财险济南中心支公司予以承担；被告浙商财险济南中心支公司认为鉴定费属于间接损失，不同意承担。
关于护理费，原告主张其住院期间由其妻子及护工护理，出院后由其妻子护理，提交护理人员原告妻子王霞的户籍常住人口登记卡一份、居东村民委员会证明一份、两当县招金矿业有限公司证明一份，王霞的劳动合同一份、2015年5月至2015年9月的工资表一份、2014年4月25日至2016年1月7日的工资银行流水一份，原告自述护工的护理费按照每天100元计算；其妻子系两当县招金矿业有限公司员工，因护理交通事故受伤的丈夫，造成每月实际收入减少3000元。被告济南申通公司及被告浙商财险济南中心支公司对劳动合同的真实性存有异议，主张该合同系复印件，且未约定劳动报酬，王霞的工资也不是按月发放，且两当县招金矿业有限公司出具的证明并无相关责任人的签字，原告也没有提交王霞相应的社保等证据，工资表也无法与其提供的银行凭证相对应，故对于王霞的收入情况不予认可；且原告提交的户籍信息显示其夫妇职业为粮农，故护理费应当以农村居民标准计算。
关于误工费，原告提交2015年5月至2015年9月工资表一份、2015年2月至2015年7月银行流水单两份、扣缴个人所得税报告表一份，两当招金职工行政介绍函一份、原告在公司居住的证明一份、工资证明及工资卡各一份，证实事故发生前，原告的月平均收入均高于6000元，事故发生后被公司辞退。被告济南申通公司及被告浙商财险济南中心支公司对三份劳动合同真实性不予认可，主张合同上仅有劳动者的签字，没有按手印，且劳动合同约定的期限为一年，最后一份合同签订时间为2015年1月1日，无法证实原告受伤后相关收入的情况；原告从事驾驶员工作，发生交通事故时驾驶车辆为大型货车，其应当提交相应的上岗证予以证实工作性质；对于纳税报告表，为单位单方面制作，不是相关的税务机关出具的凭证，不具有证明力，故认为原告的误工费应按照农村居民标准计算。
关于残疾赔偿金（含被扶养人生活费），原告主张其虽系农村户口，但在甘肃两当县城工作居住已超过三年以上时间，经常居住地和主要收入来源均为城市，故残疾赔偿标准应按照2016年山东省城镇居民人均可支配收入31545元/年计算20年，其残疾赔偿金共计252360元。对于被扶养人生活费，原告提交莱州市驿道镇居东村村民委员会的证明2份、残疾人证2份，主张其被扶养人生活费的计算方式如下：事故时长子10岁且为智力一级残疾，系无民事行为能力人，其被扶养人生活费计算方式为（0.3+0.1）乘以8748元乘以20年除以2，共计34992元；次子3岁，被扶养人生活费计算方式为（0.3+0.1）乘以8748元乘以15年除以2，共计26244元；原告父亲为农民，事故发生时62岁，系肢体残疾三级，无劳动能力及其他生活来源，被扶养人生活费为（0.3+0.1）乘以8748元乘以18年除以2，共计31492.8元；原告母亲为农民，事故发生时65岁，体弱多病，无劳动能力及其他生活来源，被扶养人生活费为（0.3+0.1）乘以8748元乘以15年除以2，共计26244元；上述被扶养人生活费共计118972.8元。被告济南申通公司及被告浙商财险济南中心支公司主张对原告提交的证据有异议，辩称残疾证应当有相关机构的鉴定；村委会不是证明原告及被扶养人劳动能力、收入情况的合法主体，且两份证明均没有相关负责人的签字，对其真实性不予认可。被告济南申通公司及被告浙商财险济南中心支公司对原告主张的残疾赔偿金（含被扶养人生活费）有异议，认为应按照农村标准计算残疾赔偿金，且原告的计算方式有误，赔偿系数不应相加计算；原告的伤残等级过低，未达到支付被扶养人生活费的标准。
关于精神抚慰金，结合原告遭受的伤害导致的残疾程度，原告酌情主张1万元。关于交通费4111元、住宿费1329元，原告提交票据一宗，主张原告长期在异地住院，治疗不仅需人陪护，还需亲属到各地办理手续，上述票据足以证实其实际支出的交通费与住宿费。关于营养费6000元，原告主张每天按50元计算，计算120天。被告济南申通公司及被告浙商财险济南中心支公司对上述赔偿项目均有异议，认为原告主张的精神损害抚慰金过高；原告提交的交通费发票及住宿费发票无法证实与本案有关，且数额过高，不同意赔偿；原告主张的营养期限过长，营养费标准过高。
本院认为：公民的生命、健康权及财产权受法律保护。由于自己的过错侵害他人财产、人身的，应当承担民事赔偿责任。本案中，被告济南申通公司所有的鲁AE97**/鲁AQ1**挂重型半挂牵引车与因故障停车由原告驾驶的陕AN61**号轻型普通货车发生交通事故，公安部门出具的交通事故责任认定书已认定被告程传省承担事故的主要责任，原告承担事故的次要责任，结合原、被告的过错程度本院酌定被告程传省与原告的责任比例为7:3。被告程传省系在执行职务过程中造成綦晓东损害，被告济南申通公司作为用人单位，应对原告的合理损失承担赔偿责任。被告程传省驾驶的鲁AE97**/鲁AQ1**挂重型半挂牵引车在被告浙商财险济南中心支公司投保了交强险和商业险，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件法律若干问题的解释》第十六条规定：同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照相关规定，由侵权人予以赔偿。故本院参照该规定，认定被告浙商财险济南中心支公司应在交强险限额内赔偿原告綦晓东损失，不足部分由被告浙商财险济南中心支公司在商业三者险范围内予以70%的比例赔偿，仍有不足的，由被告济南申通公司予以70%的比例赔偿。
根据前述认定，关于原告主张的医疗费，对于其中原告于医院外支出的7611.90元，其主张系按照医生要求住院期间购买造口袋、注射白蛋白等辅助器具及药物而支出的费用，但其并未提交书面医嘱予以证明，因被告对该部分费用不予认可，故对原告此部分的主张本院不予支持；关于原告于院内支出的医疗费，其中，原告于入院当日、住院期间及出院后复查等支出的门诊医疗费3360.77元，有医疗票据为证，且被告济南申通公司及被告浙商财险济南中心支公司无异议，本院予以支持；关于原告两次住院期间支出的医疗费部分，根据前述认定，綦晓东两次住院期间因治疗非外伤用药支出的2838.80元应予排除。被告浙商财险济南中心支公司主张非医保用药12704.04元应予扣除，本院认为，被告浙商财险济南中心支公司提交的投保单、投保人声明及机动车商业保险条款相互印证，可以证实被告浙商财险济南中心支公司对非医保用药不予赔偿已经尽到了提示与告知义务，故该部分费用应当由被告济南申通公司负担。结合上述认定，对于原告主张的医疗费102546元，本院扣除院外支出及非外伤治疗支出，支持92095.30元，其中非医保用药12704.04元由被告济南申通公司承担。关于原告主张住院伙食补助费6000元，原告按照100元/天的标准计算，因原告实际住院58天，故原告的住院伙食补助费应为5800元，本院予以比例支持。关于原告主张营养费，本院认为按照每天30元计算更为合理，故原告的营养费应为3600元，本院予以比例支持。关于原告主张的护理费，结合原告提交的证据，可以证实事故发生前，护理人员王霞系两当县招金矿业有限公司职工，月均收入在3000元以上，故王霞的护理费应为3000元÷30天×88天=8800元；因原告第一次住院期间系护工与王霞共同护理，护工的护理费可参照济南市同级别护工标准每天80元计算，护工的护理费为2800元，护理费合计11600元，本院予以比例支持。关于原告主张的误工费，结合原告提交的证据，可以证实事故发生前，原告綦晓东系两当县招金矿业有限公司职工，月均收入在6000元以上，经鉴定，原告伤后误工时间为120天，故原告的误工费为6000元÷30天×120天=24000元，本院予以比例支持。关于原告主张的残疾赔偿金（含被扶养人生活费），事故发生前，綦晓东系两当县招金矿业有限公司职工且以此工作为主要收入来源，故綦晓东的残疾赔偿金应当按照2016年山东省城镇居民人均可支配31545元计算，结合其伤残等级，残疾赔偿金为201888元；关于被扶养人生活费，原告提交的证据可以证实其被抚养人有四人，原告的长子系智力一级残疾，其按照20年主张被扶养人生活费并无不当，故原告长子綦宇涵的被扶养人生活费为：8748元×20年×0.32÷2人=27993.60元；原告次子綦皓宇的被扶养人生活费为：8748元×15年×0.32÷2人=20995.20元；原告之父綦新华的被扶养人生活费为：8748元×18年×0.32÷2人=25194.24元；原告之母季淑花的被扶养人生活费为：8748元×14年×0.32÷2人=19595.52元；故原告的残疾赔偿金（含被扶养人生活费）合计295666.56元，本院予以比例支持。关于原告主张的交通费，结合原告住院、就医的实际情况，本院酌情支持2000元。关于原告主张的住宿费，原告提交的住宿费发票开具时间与原告异地住院时间不相吻合，无法确定与本案交通事故的关联性，本院不予支持。关于原告主张的精神损害抚慰金，结合原告的伤残等级，本院认为3000元较为适宜。关于原告主张的鉴定费2500元，有鉴定费发票为证，本院予以支持。
据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第六十八条之规定，判决如下：
一、被告浙商财产保险股份有限公司济南中心支公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费赔偿限额内赔偿原告綦晓东医疗费10000元。
二、被告浙商财产保险股份有限公司济南中心支公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告綦晓东精神损害抚慰金3000元。
三、被告浙商财产保险股份有限公司济南中心支公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告綦晓东误工费24000元。
四、被告浙商财产保险股份有限公司济南中心支公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告綦晓东护理费11600元。
五、被告浙商财产保险股份有限公司济南中心支公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告綦晓东交通费2000元。
六、被告浙商财产保险股份有限公司济南中心支公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告綦晓东残疾赔偿金（含被扶养人生活费）69400元。
七、被告浙商财产保险股份有限公司济南中心支公司在机动车第三者责任商业保险赔偿限额内赔偿原告綦晓东医疗费48573.88元、住院伙食补助费4060元、营养费2520元、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）158386.59元。
八、被告济南申通快递有限公司赔偿原告綦晓东医疗费8892.82元、鉴定费1750元。
上述第一项至第八项，限被告浙商财产保险股份有限公司济南中心支公司、被告济南申通快递有限公司于本判决生效之日起十日内付清。
九、驳回原告綦晓东的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4093元，由原告綦晓东负担593元、被告济南申通快递有限公司负担3500元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济南市中级人民法院。
审判员 王 聪
二〇一七年二月十五日
书记员 范晓萍