四川省南充市嘉陵区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）川1304民初93号
原告王代华，女，生于1957年2月9日，汉族，住四川省蓬安县。
委托代理人（特别授权）白林，四川天普律师事务所律师。
被告李开楚，男，生于1987年1月6日，汉族，住四川省剑阁县。
委托代理人（特别授权）魏燕君，女，生于1987年7月1日，汉族，住四川省南充市顺庆区。系被告李开楚之妻。
被告中国人民财产保险股份有限公司安县支公司。住所地：四川省绵阳市安县。
负责人王健，经理。
委托代理人（特别授权）李红云，西充县太平法律服务所法律工作者。
原告王代华诉被告李开楚及中国人民财产保险股份有限公司安县支公司（以下简称人保财险安县支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月9日立案受理，依法由审判员宋玲适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王代华的委托代理人白林，被告李开楚的委托代理人魏燕君，被告人保财险安县支公司的委托代理人李红云到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王代华诉称，2016年5月5日8时许，陈某驾驶无牌人力三轮车搭乘原告王代华及林某由嘉陵区长城南路三段向长城南路二段光彩大市场方向行驶，当车行驶至事发地，遇被告李开楚驾驶川HXXX**车在道路人行横道线起步向左转弯道时，致两车相撞，造成两车受损、王代华受伤的道路交通事故。王代华受伤后被送至南充市中心医院治疗，用去医疗费100177.87元。事故发生后，南充市公安局交警支队直属三大队认定被告李开楚负事故全部责任。王代华出院后经委托南充通正司法鉴定中心鉴定，原告因受伤被评定为柒级伤残、续医费12000元、营养费1800元、护理期限为1人护理90天、误工时限为180天。
经查，川HXXX**车所有权人及驾驶人均系被告李开楚，在被告人保财险安县支公司投保了交强险和第三者商业险，不计免赔，事故发生在保险期内。原告王代华受伤前在城市打工并居住在城市。综上，根据相关法律规定，请求判令被告人保财险安县支公司在保险范围内赔偿原告的各项损失共计350578.88元，其中，精神抚慰金在交强险内优先赔偿，对于保险公司不予赔偿的部分由被告李开楚赔偿。
被告李开楚辩称，对本次交通事故发生的事实及责任认定均无异议，只是认为原告主张的费用有些不合理，已垫支医疗费33200元及40天的护理费7200元，请求纳入本案一并处理。
被告人保财险安县支公司辩称，对责任认定有异议，原告搭乘的三轮车超载也是引发事故的原因；案涉车辆在本公司投保属实且在保险期间内；公司已垫支10000元抢救费；诉讼费及鉴定费保险公司不予承担；对于原告的医疗费请求扣减20%的自费药品费用；原告系农村居民，应按农村居民标准计算相关费用。
经审理查明，2016年5月5日08时许，陈某驾驶无牌人力三轮车搭乘原告王代华及林某由南充市嘉陵区长城南路三段向长城南路二段光彩大市场方向行驶，当车行驶至长城南路二段路口，遇被告李开楚驾驶川HXXX**号车在道路人行横道线起步向左转变道时，致两车相撞，造成两车受损、王代华受伤的道路交通事故。南充市公安局交通警察支队直属三大队认定被告李开楚负此次事故的全部责任，陈某与王代华无责任。王代华于事发后即被送往南充市嘉陵区人民医院治疗，并于当日被送往南充市中心住院治疗，同年6月13日出院，住院39天，共用去医疗费100177.87元，其中，被告李开楚支付了33200元，同时支付了40天的护理费，被告人保财险安县支公司支付了10000元。出院主要诊断为多发性腰椎骨折。2016年11月28日原告王代华自行委托南充通正司法鉴定中心对其伤残等级、续医费、护理时限及人数、营养费、误工时限进行了鉴定，鉴定意见为：被鉴定人王代华之伤残等级为七级；续医费12000元；护理期认定为90天，给予1人护理；营养费1800元；误工期认定为180天。原告支付了鉴定费2500元。
同时查明，原告王代华系农村居民，自2006年8月至今未在其户籍所在地农村务农和居住，长期在外打工。2013年起跟随其子居住在南充市嘉陵区某小区，并在南充市嘉陵区某经营部打工。
被告李开楚系案涉川HXXX**号车的所有权人，为该车在被告人保财险安县支公司投保了机动车交通事故责任强制险和第三者商业险，交强险保险金额为122000元，第三者责任保险赔偿限额为300000元，且不计免赔，此次交通事故发生在该车保险期间内。
上述事实，有原告提交的当事人身份信息、原告户籍所在地村委会及经常居住地物业公司出具的证明、原告打工所在经营户出具的证明、道路交通事故认定书、住院病历资料及医疗费发票、司法鉴定意见书等证据予以证实，足以认定。
另查明，2015年度四川省城镇居民人均可支配收入26205元，全省就业人员平均工资为50466元。
在审理过程中，原、被告就医疗费的赔付比例及续医费达成协议，确定由投保人李开楚承担18%的自费药品费，应为100177.87元×18%＝18032.01元；续医费认可9000元。上述协议为当事人自愿达成且不违反法律规定，本院予以认可。
本院认为，南充市公安局交通警察支队直属三大队经过对事故现场勘查和调查取证，且依照《中华人民共和国道路交通安全法》等相关法律法规规定作出的事故认定程序合法、责任划分准确，故本院予以采信并以此作为本案损害赔偿责任的划分依据。在审理过程中，被告人保财险安县支公司对事故责任认定提出异议，认为搭乘原告王代华的陈某事发当时存在超载情形，因此应承担一定责任。对此，交警部门在事故认定中已明确陈某存在违法行为，但认为其违法行为与本次事故的发生没有因果关系，因此人保财险安县支公司的辩解理由不能成立，本院不予认可。
原告王代华虽系农村居民，但其提交的户籍所在地村委会及经常居住地物业公司出具的证明、原告打工所在经营户出具的证明等证据可以证实原告在事故发生前居住和主要收入来源地均在城镇，故根据相关司法解释规定精神以及本地法院类似案件裁判惯例，其残疾赔偿金应当按照城镇居民的相关标准予以计算。
对于原告王代华自行委托司法鉴定机构所作的司法鉴定意见，除续医费原、被告双方已达成协议外，被告均予以认可，故本院予以采信。
对于被告人保财险安县支公司认为原告王代华在住院期间对其患有的高血压、心脏病等与本次交通事故无关的病症进行了治疗，因此应当扣除该部分费用的问题，本院认为，从原告提交的出院记录中医院关于“入院后治疗经过”部分记录的内容来看，原告在住院期间如何治疗及服用何种药物，取决于医院对其伤情的需要，按照医学常识，医院在对患者进行治疗过程中，须完善相关辅助检查，只有在患者的血压、体温、心脏功能等基本生命体征达到符合手术等治疗的条件下才能对患者施相应的治疗方案，据此，因治疗原告患有的高血压等疾病的费用同样是本次事故造成的实际损失；且根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条“被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任”的规定，在交通事故中对机动车一方赔偿责任予以减轻的部分仅仅是受害人对损失的发生或扩大存在过错应当自行承担的部分，个人体质状况不构成侵权责任法等法律规定的过错，原告不应当因其个人体质状况对交通事故导致的后果承担责任，因此赔偿范围应为原告的全部损失。被告人保财险安县支公司的上述辩解理由不能成立，本院不予认可。
为此，原告王代华因此次交通事故造成的经济损失本院依法确认如下：
1、医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据认定100177.87元；
2、住院伙食补助费参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准按每人每天30元予以确定，应为39天×30元＝1170元；
3、续医费9000元；
4、营养费，根据原告的伤残程度并参照鉴定意见，认定1800元；
5、护理费，根据相关司法解释的规定并参照鉴定意见，认定为50466元÷365天×90天＝12443.67元；
6、误工费，根据相关司法解释的规定并参照鉴定意见，认定为50466元÷365天×180天＝24887.34元；
7、残疾赔偿金，参照鉴定意见认定的伤残等级，其残疾赔偿金按照城镇居民的相关标准予以计算，应为26205元×20年×40%＝209640元；
8、精神抚慰金，原告认为此次交通事故给其带来了较大的精神创伤，理应获得精神损害赔偿，符合相关法律规定，结合本案的具体情况和审判实践，认定为20000元；
9、鉴定费2500元，该费用系原告因此次事故造成的实际损失，是索赔所必须产生的费用，本院予以认定；
10、交通费，本院酌情认定800元。
上述费用共计382418.88元。对其诉讼请求中超出本院确认的部分，本院不予支持。
根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车之间发生交通事故的，由机动车投保的保险公司在强制保险的责任限额内按照实际损失予以赔付；超过责任限额的部分，按照事故责任认定划分比例由当事人分别承担。本案中，被告人保财险安县支公司应当依照保险条款的约定在交强险范围内赔偿原告王代华120000元。
对于超过交强险赔偿限额的部分382418.88元－120000元＝262418.88元，根据交警部门的事故认定，本院确定由被告李开楚赔偿责任，因李开楚为该车投保了第三者商业险，且未超过保险限额，故被告人保财险安县支公司应当按照保险合同的约定将理赔款直接支付给原告。
扣减人保财险已支付的医疗费10000元及应由李开楚自行承担的自费药品费和鉴定费18032.01元＋2500元＝20532.01元，人保财险安县支公司实际应赔偿原告（120000元＋262418.88元）－10000元－20532.01元＝351886.87元；
被告李开楚应赔偿原告王代华20532.01元，因李开楚已支付给王代华医疗费33200元、40天的护理费50466元÷365天×90天＝5530.52元，共计38730.52元，故应从人保财险安县支公司支付给王代华的赔偿款中扣减18198.51元（38730.52元－20532.01元）支付给李开楚。
综上，为保护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、二款、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司安县支公司在本判决生效后十日内赔偿原告王代华因本次交通事故造成的经济损失351886.87元，其中，向原告王代华支付333688.36元，向被告李开楚支付18198.51元；
二、驳回原告的其它诉讼请求。
上述款项直接汇入本院案款帐户，开户名称：南充市嘉陵区人民法院诉讼费及案款专户。开户行：中国工商银行股份有限公司南充嘉陵支行。账号：XXXXX。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取3279元由被告李开楚承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省南充市中级人民法院。
审判员 宋 玲
二〇一七年二月十七日
书记员 胡沥文