天津市第一中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）一中民一终字第0831号
上诉人（原审原告）王力山，农民。
法定代理人王强（王力山之父），农民。
法定代理人李淑凤（王力山之母），农民。
委托代理人陆宏娟，天津光明律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）马辉，农民。
委托代理人李秀云，天津陈宝堂律师事务所律师。
上诉人王力山因与被上诉人马辉人身损害赔偿纠纷一案，不服天津市蓟县人民法院（2014）蓟民初字第6523号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人王力山的法定代理人王强及其委托代理人陆宏娟，被上诉人马辉的委托代理人李秀云到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
一审法院审理查明，马辉原系从事汽车修理与维护业务的个体工商户，王力山系马辉开办的汽车修理部的工人。2011年7月15日13时15分许，王力山未依法取得机动车驾驶证、未戴安全头盔，驾驶马辉所有的无牌号二轮摩托车离开马辉经营场所，沿宝平公路由南向北行驶至宝平公路18公里处，在超车时发生交通事故。该事故经公安蓟县分局交通警察支队邦均大队认定，王力山负事故主要责任，肇事对方梁雅钢、滕文民负事故次要责任。王力山住院期间，马辉为王力山开支医疗费用154434.72元。王力山就其前期损失于2011年9月20日提起机动车交通事故责任纠纷诉讼，一审法院依法作出（2011）蓟民初字第5554号民事判决书，判决：一、第三人中国太平洋财产保险股份有限公司天津市蓟县支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告王力山医疗费10000元，伤残赔偿金3616元（救护车费2050元、就医交通费800元、护理费3999.45元、误工费3999.45元，计10848.9元的33.33%），计13616元；第三人中国人民财产保险股份有限公司三河支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿王力山医疗费20000元，伤残赔偿金7232.9元（救护车费2050元、就医交通费800元、护理费3999.45元、误工费3999.45元，计10848.9元的66.67%），计27232.9元，于判决生效后十日内付清；二、原告王力山交强险责任限额外的损失165344.6元，第三人中国太平洋财产保险股份有限公司天津市蓟县支公司和第三人中国人民财产保险股份有限公司三河支公司在第三者责任保险责任限额范围内各赔偿20%，即33068.93元，于判决生效后十日内付清。后王力山继续治疗。2012年5月3日，王力山之伤经天津医科大学司法医学鉴定中心评定，其植物人状态构成（1）级伤残；王力山护理依赖程度为完全护理依赖。王力山再次提起机动车交通事故责任纠纷诉讼，经一审法院作出（2012）蓟民初字第3850号民事判决书，判决：“一、原告王力山损失1312007.8元，由第三人中国太平洋财产保险股份有限公司天津市蓟县支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告王力山伤残赔偿金106384元；由第三人中国人民财产保险股份有限公司三河支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告王力山伤残赔偿金212767.1元；二、原告王力山交强险责任限额外的损失992856.7元，由第三人中国太平洋财产保险股份有限公司天津市蓟县支公司在第三者责任保险责任限额范围内赔偿20%，即198571.34元；由第三人中国人民财产保险股份有限公司三河支公司在第三者责任保险责任限额范围内赔偿20%的90%，即178714.2元；三、被告欧雨生在第三者责任保险责任范围外赔偿原告王力山992856.7元的20%的10%，即19857.14元；上述款项均于判决生效后十日内付清。”该判决因第三人中国太平洋财产保险股份有限公司天津市蓟县支公司不服，提起上诉。经本院作出（2012）一中民一终字第1310号民事判决，驳回上诉，维持原判。上述两次判决确定的赔偿数额均已实际履行。
2013年7月5日，王力山的法定代理人王强向蓟县人力资源和社会保障局工伤保险科提起工伤认定申请。该部门以提出工伤认定申请超过1年申请时效期，不符合《工伤保险条例》第十七条第（二）款规定的受理条件，决定不予受理。王强未在法定期间内申请行政复议或提起行政诉讼。
2014年1月16日，王力山以马辉系雇主，王力山在执行雇佣活动中受伤，马辉理应承担赔偿责任为由提起诉讼，请求：被告马辉赔偿原告王力山损失595714.02元；诉讼费用由被告马辉承担。
一审法院认为，王力山发生交通事故受伤害时，马辉是有营业执照的个体工商户，而王力山是马辉开办的汽车修理部工人，双方属于劳动关系。就赔偿问题，王力山提起机动车交通事故责任纠纷诉讼，向第三人请求侵权赔偿，并已执行完毕。而王力山与马辉之间的纠纷应属于劳动法律、法规调整的范畴，适用工伤保险待遇。王力山的法定代理人曾经到工伤认定部门申请工伤认定，被告知已经超过1年的申请时效而未予受理。王力山收到工伤不予受理通知书后，未在法定期间内提起行政复议或行政诉讼。该工伤不予受理通知书已经发生法律效力。由于王力山自身原因超过工伤认定申请时效，导致无法适用劳动法律法规再次寻求救济，而以王力山是在执行雇佣行为中发生交通事故受伤为由，提起提供劳务者受害责任纠纷赔偿，没有法律依据。一审法院依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条第三款的规定，判决：驳回原告王力山的诉讼请求。案件诉讼费1640元，由原告王力山承担。
上诉人王力山不服一审判决，向本院提起上诉，请求：撤销一审判决，改判被上诉人马辉赔偿上诉人王力山595714.02元；两审诉讼费用由被上诉人马辉承担。其主要上诉理由为：1、上诉人王力山所受的伤害符合《工伤保险条例》第十四条、第十五条列举的情形，应当认定为工伤。上诉人向被上诉人提出赔偿请求于法有据。上诉人王力山未在规定的期限内向劳动保障行政部门申请工伤认定，只是失去了向社保部门领取工伤保险待遇，而非丧失依法向用人单位获得赔偿或享受工伤待遇的必要途径。2、被上诉人马辉应当按照《工伤保险条例》第十七条规定在事故发生之日起30日内向劳动保障行政部门提出工伤认定申请，上诉人王力山向被上诉人马辉提出赔偿请求于法有据。
被上诉人马辉答辩称，不同意上诉人王力山的上诉请求，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。其主要答辩理由为：1、双方纠纷属于劳动法律法规调整范畴，适用工伤保险待遇程序。上诉人王力山主张其所受伤构成工伤，应先履行工伤认定行政前置程序，但其超过了工伤认定的申请时效，导致无法适用工伤保险待遇进行救济。2、上诉人王力山一审中提供的证据不能证明其受伤属于工伤。上诉人王力山是在2011年7月15日13时15分无证驾驶无号牌摩托车因超车发生交通事故，其不能证明发生事故时是因公外出。因上诉人王力山在交通事故中承担主要责任，根据《工伤保险条例》相关规定，须承担非主要责任才能认定为工伤。
双方当事人均未向本院提交新的证据。
经审理查明，一审判决查明的事实无误，有当事人的陈述及相关书证证明属实，本院予以确认。
本院认为，上诉人王力山原为被上诉人马辉开办的汽车修理部工人，期间上诉人王力山因发生交通事故受伤。上诉人王力山向交通事故侵权第三人主张赔偿后，现就未获得赔偿的损失部分起诉要求被上诉人马辉承担损害赔偿责任。因被上诉人马辉开办的汽车修理部属依法应当参加工伤保险统筹的个体工商户，上诉人王力山的法定代理人主张上诉人王力山符合《工伤保险条例》规定的工伤条件而要求被上诉人马辉赔偿损失，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条第一款规定，应当按《工伤保险条例》的规定处理。用人单位对劳动者承担工伤保险赔偿责任的前提条件是劳动者已经构成工伤，而工伤认定属于行政管理范畴，只能由社会保险行政部门做出，不属于人民法院民事案件的审理范围。本案中，上诉人王力山发生事故受伤后，双方当事人均未在规定时限内向相关社会保险行政部门提出工伤认定申请，因上诉人王力山未经社会保险行政部门认定构成工伤，故对其要求被上诉人马辉承担赔偿责任的诉讼请求，无事实和法律依据，本院不予支持。一审法院判决驳回上诉人王力山的诉讼请求并无不当，本院予以维持。关于上诉人王力山主张被上诉人马辉未在规定时限内提出工伤认定申请的问题，按照《工伤保险条例》第十七条规定，职工发生事故伤害，所在单位应当自事故伤害发生之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。该条对用人单位未在规定时限内提出工伤认定申请的情况下，赋予受伤职工提出工伤认定申请的权利，就是对受伤职工的合法权利的充分保障，当然受伤职工在规定时限内亦未申请工伤认定的，自然就无法按照《工伤保险条例》规定的工伤待遇获得赔偿。因此，对于上诉人王力山主张被上诉人马辉未在规定时限内提出工伤认定申请，应当承担工伤赔偿责任的上诉主张，本院不予采纳。
综上所述，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费3279元，由上诉人王力山负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 姚 玉
代理审判员 姚 琦
代理审判员 豆 艳
二〇一四年十月二十日
书 记 员 吴松涛
附：本裁判文书所依据法律规定的具体条文
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项：
第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
……