河南省唐河县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）唐民一初字1185号
原告王天云，男，生于1956年3月27日，汉族，农民，住唐河县。
原告张喜玲，女，生于1962年4月23日，汉族，农民，住唐河县。
原告李某，男，生于1989年10月1日，汉族，农民，住唐河县。
原告李某某，女，生于2014年1月28日，住唐河县。
法定代理人李某，男，生于1989年10月1日，汉族，农民，住唐河县。
四原告委托代理人朱广晓，河南新动力律师事务所律师。
被告唐河县人民医院
法定代理人李富旺，该医院院长。
委托代理人徐生波，该院心内科主任。
委托代理人张玉平，河南海涛律师事务所律师。
原告王天云、张喜玲、李某、李某某与被告唐河县人民医院为医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告王天云、张喜玲、李某、李某某的委托代理人朱广晓与被告唐河县人民医院的委托代理人徐生波、张玉平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王天云、张喜玲、李某、李某某诉称，2014年1月28日，原告王天云、张喜玲之女王某因宫内孕41周在被告唐河县人民医院分娩。被告唐河县人民医院接诊后当天为王某实施剖腹产手术，顺利分娩一女婴。同年2月2日，在被告唐河县人民医院处办理了出院手续。第二天，王某出现咳嗽、心慌、气喘等症状，随即又到被告唐河县人民医院就诊。2月5日，王某在被告心血管病房住院。2月11日早上6时许，王某病情加重出现呼吸困难等危急症状急需抢救，但被告没有值班医生，30分钟后主治医生才赶到，因延误抢救，王某于2月11日上午死亡。现被告唐河县人民医院对王某的诊治存在重大过错，故请求被告赔偿四原告的各项经济损失453497元。
原告王天云、张喜玲、李某、李某某提交了如下证据：（1）身份证、户口簿、结婚证及出生证明，以证实原告的主体身份；（2）唐河县人民医院病历、河南司法警院司法鉴定中心鉴定意见书，以证实受害人王某事故发生的事实及被告唐河县人民医院对王某的死亡存在过错，其过错行为与其死亡后果存在因果关系，过错参与度为60%；（3）医疗费票据，以证实受害人王某在被告处住院支出医疗费用4128.52元；（4）交通费票据，以证实支出交通费用1000元；（5）唐河县公安局龙潭派出所证明、温州市远泰汽车零部件有限公司证明、劳动合同、工资单和单位营业执照，以证实受害人王某长期在城镇工作，其赔偿标准应按城镇居民收入计算。
被告唐河县人民医院辩称，被告按照临床要求诊治，用药符合规定，对患者死亡后果没有过错；司法鉴定书称存在诊断错误缺乏事实依据，主观臆断，医疗参与度60%没有法律事实。故不应承担民事赔偿责任。
被告唐河县人民医院提交了如下证据：（1）病历，以证实被告诊断明确、正确，尽到告知义务，治疗行为没有过错；（2）协议，证实原告向被告已借支20000元。
经庭审质证，二被告对原告提供的证（2）鉴定书有异议，仅审查病历书面材料，是鉴定人的个人结论。其次，没有进行尸检，真正的死因不明。故鉴定不正确，请求重新鉴定申请。证（3）医疗费票据非被告出具；证（4）交通费票据与本案无关联；证（5）有异议，2015年3月8日证明不符合书证构成的要件，应由负责人签名。温州市远太汽车零部件公司无工商登记证明，真实性无法确定。劳动合同中工资数额与实际发放的工资数额相矛盾，真实性无法确定。对原告提供的其它证据无异议。
合议庭评议认为，原告提供的证（2），系双方协商选定的鉴定机构，被告提出重新鉴定，不符合《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条规定的内容，申请重新鉴定不予支持。证（3）医疗费票据系受害人王某在被告处就诊支出的医疗费用，予以采信。证（4）系必然支出的费用，酌情予以支持。证（5）能够相互印证受害人王某自2010年1月在温州市远泰汽车零部件有限公司驻某某办事处工作，予以认定。
依据原、被告的陈述及上述有效证据，合议庭确认以下案件事实：
2014年1月28日，原告王天云、张喜玲之女王某因宫内孕41周在被告唐河县人民医院分娩。被告唐河县人民医院接诊后当天为王某实施剖腹产手术，顺利分娩一女婴。同年2月2日，在被告唐河县人民医院处办理了出院手续。第二天，王某出现咳嗽、心慌、气喘等症状，随即又到被告唐河县人民医院就诊。2月5日，王某在被告处心血管病房住院，入院诊断：1、围生期心肌病、心功能IV及；2、剖腹产术后；3、动脉导管未闭术后。住院13天，支出医疗费4128.52元。2月11日早上6时许，王某病情加重出现呼吸困难等危急症状，经抢救无效王某于2月11日上午9时40分死亡。
2015年1月20日，河南司法警院司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，鉴定意见：1、唐河县人民医院对王某的医疗行为存在过错，其死亡和唐河县人民医院的医疗过错存在因果关系；2、唐河县人民医院的医疗过错参与度为60%。原告支出鉴定费6300元。
另查明，受害人王某自2010年1月在温州市远泰汽车零部件有限公司驻某某办事处工作。
本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任”。本案中，原告王天云、张喜玲之女王某在被告唐河县人民医院治疗期间经抢救无效死亡，根据司法鉴定，被告唐河县人民医院对王某的医疗行为存在过错，其死亡和被告唐河县人民医院的医疗过错存在因果关系，其医疗过错参与度为60%。事实清楚，被告唐河县人民医院应承担相应的民事侵权赔偿责任。
关于原告请求的赔偿项目和数额，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”。“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿”。本案中，四原告赔偿请求范围为医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、丧葬费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等。
1、受害人王某人身损害支出的医疗费数额为4128.52元，扣除新型农村合作医疗补偿费用2673.3元，数额为1455.22元；
2、误工费按当地劳工报酬标准80元／天，住院6天，数额为6天×80元＝480元；
3、护理费参照当地护工从事同等级别的劳务报酬标准80元／天，二人护理，数额为6天×80元×2人＝960元；
4、住院伙食补助费参照河南省直机关和事业单位出差人员伙食补助标准按30元／天，数额为6天×30元＝180元；
5、营养费按20元／天，数额为6天×20元＝120元；
6、交通费酌定为500元；
7、丧葬费按照河南省2014年在岗职工平均工资38804元／年，计算六个月，数额为38804元／年÷2＝19402元；
8、死亡赔偿金（1）按照2014年度河南省城镇居民可支配收入24391.45元／年，计算20年，数额为24391.45元×20年＝487829元；（2）被扶养人生活费，受害人王某女儿李某某，现年1岁，按照农村居民人均生活消费支出6438.12元／年，计算17年，数额为17年×6438.12元／年÷2人＝54724.02元；
9、精神损害抚慰金依据过错责任并结合当地的生活水平，酌定为30000元。
四原告损失合计595650.24元，本院予以认定。
根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》之规定，判决如下：
一、被告唐河县人民医院于本判决生效后十日内赔偿原告王天云、张喜玲、李某、李某某各项经济损失（精神损害抚慰金除外）565650.24的60%，计款339390.14元，精神损害抚慰金30000元，合计369390.14元。扣除被告唐河县人民医院已借支的20000元，再行支付349390.14元；
二、驳回原告王天云、张喜玲、李某、李某某的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费8100元，鉴定费6300元，合计14400元，原告王天云、张喜玲、李某、李某某负担1540元，被告唐河县人民医院负担12860元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。
审 判 长 唐念存
代理审判员 常 旭
代理审判员 李 凯
二〇一五年六月十日
书 记 员 沈 辉