河南省驻马店市驿城区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）驿民初字第747号
原告范妞，女，1975年7月8日出生，汉族。
委托代理人张言才，驻马店市高新法律服务所法律工作者。
被告驻马店市妇幼保健院。
委托代理人钟卫国，河南华珠律师事务所律师。
委托代理人赵运顺。该院工作人员。
被告驻马店市中心医院。
委托代理人邹昊东，河南良策律师事务所律师。
原告范妞与被告驻马店市妇幼保健院（以下简称妇幼保健院）、驻马店市中心医院（以下简称中心医院）医疗损害责任纠纷一案，本院受理后依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，原告范妞及其委托代理人张言才，被告妇幼保健院的委托代理人钟卫国、赵运顺，被告中心医院的委托代理人钟卫国到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告范妞诉称，2014年10月7日，原告到被告妇幼保健院取节育环，因其工作人员操作失误，导致原告子宫穿孔，小肠多发破裂，当日即转入驻马店中心人民医院治疗，后因小肠破裂出血并感染，手术切除小肠160CM，给原告的身体造成巨大的伤害和精神痛苦。经中心医院治疗，虽好转出院，但原告消化吸收功能极差，不能正常饮食，身体衰弱，在住院期间妇幼保健院支付了全部医疗费用，但其他费用未支付，现要求判决被告赔偿原告范妞住院伙食补助费1320元、营养费3600元、护理费5148.36元、误工费16000元、残疾赔偿金170740.15元、精神抚慰金30000元、鉴定费21900元、交通费及住宿费1248元、复印费90.40元、被抚养人生活费17429.78元等损失共计267476.69元。
被告妇幼保健院辩称，治疗事实属实，尊重司法鉴定意见；营养费应以住院时间为期限计算赔付数额，以每月10元为标准；护理费应按农村标准计算；误工费按4000元每月没有依据，应按农村标准计算；残疾赔偿金按八级伤残农村标准计算，不应累加；精神抚慰金过高；鉴定费、交通费、住宿费、复印费由法院依法裁定；被抚养人生活费应按农村标准计算。
被告中心医院辩称，治疗事实属实，同意依据鉴定意见在责任范围内依据法律规定赔偿。
经审理查明，2014年10月7日，范妞到妇幼保健院取节育环，因妇幼保健院工作人员操作失误，导致范妞子宫穿孔和小肠多发破裂。当日，范妞转入中心医院住院治疗，医院对其伤情诊断为：小肠多发破裂并弥漫性腹膜炎；子宫穿孔；取节育环术后。2014年12月12日，范妞出院，住院66天，住院期间的医疗费用由妇幼保健院支付。出院医嘱建议：加强营养，注意休息；口服药物控制腹泻，定期复查；不适随诊。妇幼保健院另已向范妞支付2500元费用。
2014年12月23日，范妞委托驻马店蔚康法医临床司法鉴定所对其因在妇幼保健院及中心医院就诊造成损害的情况进行伤残评定、误工损失日及营养时限评定，该鉴定机构通过对鉴定材料的审查和对被鉴定人的检查后出具鉴定意见一份，鉴定意见为：被鉴定人范妞目前情况评定为八级、九级两项伤残；误工损失日为120日；营养时限评定为六个月。定残日为2014年12月30日。范妞支出鉴定费1900元。
2015年4月15日，经范妞申请，本院委托北京法源司法科学证据鉴定中心对妇幼保健院和中心医院对范妞的诊疗行为与范妞的伤残有无因果关系和过程参与度进行评定，该鉴定机构通过对鉴定材料的审查和对被鉴定人的检查后出具鉴定意见一份，鉴定意见为：1、妇幼保健院对范妞的诊疗过程中存在医疗过错，与范妞损害结果具有一定因果关系。从法医学立场分析，医疗过错与范妞子宫修补损害结果为完全因果关系程度，与范妞小肠部分切除损害结果为主要因果关系程度。2、中心医院对范妞的诊疗过程中存在医疗过错，与范妞损害结果具有一定因果关系。从法医学立场分析，医疗过错与范妞小肠部分切除损害结果为轻微因果关系程度。鉴定出具日期为2015年11月13日。范妞支出鉴定费20000元。庭审中，范妞提交交通费及住宿费票据，金额1248元。提交病历复印件票据一张，金额90.4元。
范妞父亲范三毛，1940年7月15日出生。母亲付仅花，1947年2月28日出生。范三毛与付仅花育有六子女。范妞、范三毛、付仅花均为农村家庭户口，其户籍居住地为驻马店市驿城区顺河乡柳堰庙村委张土桥48号，该辖区经驻马店市驿城区人民政府批准，已于2008年10月20日撤销村委会设立社区居委会，变更为城镇管辖。
上述事实，有当事人陈述及相关证据经庭审质证，本院据以认定。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。2014年10月7日，范妞到妇幼保健院取节育环，导致范妞子宫穿孔和小肠多发破裂。当日，范妞转入中心医院住院治疗的事实，有住院病历及相关检查结果为凭，且原、被告双方均无异议，本院予以认定。依据北京法源司法科学证据鉴定中心出具的鉴定意见，妇幼保健院对范妞的诊疗过程中存在医疗过错，与范妞损害结果具有一定因果关系，医疗过错与范妞子宫修补损害结果为完全因果关系程度，与范妞小肠部分切除损害结果为主要因果关系程度。中心医院对范妞的诊疗过程中存在医疗过错，医疗过错与范妞小肠部分切除损害结果为轻微因果关系程度。该鉴定结论双方均不持异议，可作为本案划分责任的依据。本院综合确定被告妇幼保健院对原告范妞的合理损失承担90%的民事赔偿责任，被告中心医院对原告范妞的合理损失承担10%的民事赔偿责任。
原告范妞要求赔偿住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费、交通费及住宿费、复印费、被抚养人生活费等损失的请求符合法律规定，依法应予支持。住院伙食补助费按20元／天计算，住院66天，住院伙食补助费数额为1320元（20元／天×66天）。营养费按10元／天计算，住院66天，营养费数额为660元（10元／天×66天）。护理费按上年度河南省居民服务业和其他服务业平均工资28472元／年标准，护理人员按一人认定，计算为5148元（28472元／年÷365天×66天×1人）。原告范妞要求误工费按4000元／月计算，但依据其提供的证据，不足以证明其主张，误工费按上年度城镇居民人均可支配收入24391.45元／年，误工期限为损害发生之日至定残前一天，共计84天（2014年10月7日至2014年12月29日），误工费数额计算为5613.72元（24391.45元／年÷365天×84天）。残疾赔偿金按上年度城镇居民人均可支配收入24391.45元／年计算，八级、九级两处伤残赔偿指数为33%，赔偿年限为20年，计款160983.57元（24391.45元／年×33%×20年）。鉴定费按实际支出21900元认定。交通费及住宿费可依据原告范妞住院治疗的实际情况酌定为1000元。复印件不属于医疗损害赔偿项目，不予支持。被抚养人生活费按上年度城镇居民人均消费性支出15726.12元／年认定，并应考虑抚养人应承担的份额计算。至原告范妞定残时，范三毛年满74岁，被抚养人生活费数额计算为5189.62元（15726.12元／年×6年×33%÷6人）。至原告范妞定残时，付仅花年满67岁，被抚养人生活费数额计算为11244.18元（15726.12元／年×13年×33%÷6人）。以上损失共计213059.09元，该款由被告妇幼保健院负担90%，计款191753.18元，由被告中心医院负担10%，计款21305.91元。精神抚慰金由被告妇幼保健院酌定负担16000元，由被告中心医院酌定负担2000元。以上，被告妇幼保健院共负担赔偿款207753.18元，其已支付2500元，该款应予以扣除，扣除该款后，被告妇幼保健院尚应向原告范妞支付赔偿款205253.18元。被告中心医院共负担赔偿款23305.91元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第五十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四之规定，判决如下：
一、限被告驻马店市妇幼保健院于判决生效后十日内赔偿原告范妞各项损失共计205253.18元。
二、限被告驻马店市中心医院于判决生效后十日内赔偿原告范妞各项损失共计23305.91元。
三、驳回原告范妞的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4610元，由被告驻马店市妇幼保健院负担4150元，由被告驻马店市中心医院负担460元。
审判长 田朝晖
审判员 邓卫军
审判员 宋 方
二〇一六年二月二十九日
书记员 娄 璨