河南省安阳市北关区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）豫0503民初1899号
原告：陈苗云，女，1943年2月15日生，汉族，住安阳市北关区。
委托诉讼代理人：王长清，安阳市关区法律援助中心指派河南安易律师事务所律师。
被告：王亚丰，男，1990年7月25日生，汉族，无业，住安阳市北关区。
被告：王合平，男，1963年8月5日生，汉族，无业，住安阳县。
被告：中国人民财产保险股份有限公司安阳市分公司，住所地安阳市殷都区文峰大道中段。统一社会信用代码：914105008722641182。
负责人：张利军，公司总经理。
委托诉讼代理人：王庆军，河南上合律师事务所律师。
原告陈苗云与被告王亚丰、王合平、中国人民财产保险股份有限公司安阳市分公司（以下简称“中国人民财险安阳分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年11月2日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告陈苗云及其委托诉讼代理人王长清，被告王亚丰、王合平、被告中国人民财险安阳分公司的委托诉讼代理人王庆军到庭参加诉讼。现本案已审理终结。
原告陈苗云向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法判令各被告连带赔偿原告医疗费87980.34元、护理费28570元、交通费2000元、被抚养人生活费86822.4元、残疾用具550元、住院伙食补助费3270元、营养费2180元、残疾赔偿金58823.28元、精神损害抚慰金10000元、后续治疗费9000元、鉴定费用2500元，财产损失800元，费用共计220495.18元，被告保险公司在保险范围内承担赔偿责任；2、被告承担本案诉讼费、鉴定费用。事实和理由：2016年2月23日18时30分左右，原告陈苗云驾驶电动三轮车沿中华路由西向东行驶，与被告王亚丰驾驶豫Ｅ×××××小型轿车由南向北行驶到泰祥家园门口相撞，造成原告陈苗云受伤、车损两辆的交通事故，原告当日被送往安阳市第六人民医院抢救，并住院治疗。经诊断为：1、左侧肱骨外科颈骨折；2、骨盆骨折；3、右侧踝关节骨节折合并脱位；4、右侧腓骨干骨折；5、左侧内踝骨骨折；6、左侧下颌骨骨折；7、双侧支气管肺炎合并肺部感染；8、头皮血肿；9、肋骨骨折；10、骨质疏松；11、口腔外伤合并门齿缺失。住院长达105多天，花费医疗费122288.44元（原告支付32000元）。2016年2月26日，安阳市公安交通警察支队作出道路交通事故认定书（安公交认字[2016]事故第037号），认定：王亚丰负事故全部责任，陈苗云无责任。原告申请，鉴定机构作出意见，原告因交通事故受伤致一处九级和四处十级伤残。原告认为，被告王亚丰侵权行为，导致道路交通事故发生，直接给原告造成了严重人身损害和精神损害，应当承担全部赔偿责任。豫Ｅ×××××小型轿车在中国人民财险安阳分公司投有交通事故责任强制保险和商业第三责任险，且在保险有效期内，中国人民财险安阳分公司应在保险责任限额内承担赔偿责任。故诉至贵院，请求法院依法支持原告的诉讼请求。
被告王亚丰辩称，对事故的发生和责任认定无异议。××，车辆是被告父亲王合平的。事故发生后，向原告垫付过23000元，应一并解决。
被告王合平辩称，豫Ｅ×××××小型轿车的所有人为被告王合平，车辆在被告中国人民财险安阳分公司处投有商业第三者责任险和交通事故责任强制保险，应由保险公司承担责任。
被告中国人民财险安阳分公司辩称，1、被告王合平所有的车辆在被告中国人民财险安阳分公司处投保有交通事故责任强制保险和限额为20万元的第三者责任保险，在被告王合平能够提供涉案车辆的行驶证、驾驶证等合法证件且不存在免责事项的情况下，保险公司同意对原告的合理损失予以赔偿；2、事故发生后，由于原告伤情严重，被告保险公司已经分三次共向原告支付医疗费50000元，该费用应当在被告保险公司的赔偿额中扣除；3、原告主张的各项数额过高，过高部分不应支持；4、诉讼费、鉴定费等间接损失，依照保险合同的约定，不应由被告保险公司承担。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，结合原告的陈述、举证和质证，本院认定事实如下：2016年2月23日18时30分左右，被告王亚丰驾驶豫Ｅ×××××小型轿车沿中华路由南向北行驶至泰祥家园门口时，与原告陈苗云驾驶的三轮车沿中华路由西向东横过道路行驶时相撞，造成原告陈苗云受伤、车损两辆的交通事故。2016年2月26日，安阳市公安交通警察支队作出安公交认字[2016]事故第037号道路交通事故认定书，认定被告王亚丰驾驶机动车上道路行驶，未确保安全，是造成该事故发生的全部原因，负事故的全部责任，原告陈苗云无责任。事故发生后,原告陈苗云被送至安阳市第六医院进行治疗，经诊断为：1、左侧肱骨外科颈骨折；2、骨盆骨折；3、右侧踝关节骨折合并脱位；4、右侧腓骨干骨折；5、左侧内踝骨折；6、左侧下颌骨骨折；7、双侧支气管肺炎合并肺部感染；8、头皮血肿；9、肋骨骨折；10、骨质疏松；11.口腔外伤合并门齿缺失。2016年6月7日出院，出院医嘱：1.在家属陪同下继续关节康复锻炼；2.积极预防摔倒。原告陈苗云花费门诊费4346.19元、住院费53677.86元、18323.06元、8976.23元，合计85323.34元。根据医嘱，原告花费1652元购买人血白蛋白。出院后原告陈苗云到安阳黄塔骨科医院就诊，花费门诊费1005元。经原告申请，本院委托,2017年4月8日,安阳中意法医临床司法鉴定所对原告陈苗云的伤情作出豫安中意司鉴所[2017]临鉴字第003号鉴定意见书，鉴定意见为：1、右踝部骨折并脱位以及右腓骨下段粉碎性骨折致右踝功能部分丧失，构成九级伤残；2、肋骨骨折，构成十级伤残；3、骨盆多处骨折，构成十级伤残；4、左侧内踝骨折，构成十级伤残；5、左肩关节活动受限，构成十级伤残。关于陈苗云后续治疗费用及护理依赖的评估意见为，陈苗云外伤后致身体受伤，骨折内固定物取出的手术费用及治疗费约为8000元-9000元。陈苗云的护理期限、人数，护理依赖为：护理期限为90日，其中住院期间需大部分护理依赖为2人护理，出院后需要部分护理依赖为1人护理。原告陈苗云花费鉴定费2500元。原告陈苗云提供发票1张，证明花费450元购买轮椅一辆；提供定额发票8张，证明花费100元购买尿不湿；提供维修票据8张，证明维修人力三轮车花费800元。
另查明，1.豫Ｅ×××××小型轿车所有人为被告王合平，该车辆在被告中国人民财险安阳分公司投有交通事故责任强制保险和第三者责任险（保险金额20万元）且不计免赔，保险期间为2015年10月16日0时起至2016年10月15日24时止。2.车辆驾驶人为被告王亚丰，系王合平之子，本案事故发生在保险有效期内。3.事故发生后，王亚丰为原告垫付费用23000元。被告中国人民财险安阳分公司先期为原告垫付医疗费用50000元。4.原告陈苗云为城镇居民，育有一子一女，其女儿崔利伟于1974年6月13日出生，××，残疾等级为二级，经核实未婚，没有劳动能力，一直随母亲陈苗云生活。
上述事实，有原告陈苗云提供的交通事故认定书、行驶证复印件、驾驶证复印件、保险单复印件、住院病历、诊断证明、出院证、医疗票据、费用清单、户口簿、残疾证、鉴定意见书、鉴定费票据、护理人员误工证明、交通费票据，被告王亚丰提供的收款收据，被告中国人民财险安阳分公司提供的理赔抄件以及当事人的陈述等证据，予以证实。
本院认为，被告王亚丰驾驶豫Ｅ×××××小型轿车行驶过程中，未确保安全与原告陈苗云驾驶三轮车发生相撞，致使原告陈苗云受伤、车损两辆的交通事故，经公安交通警察支队认定被告王亚丰负事故的全部责任，原告陈苗云无责任。被告王亚丰作为侵权人，原告陈苗云产生的损害后果由其承担相应的赔偿责任。肇事车辆在被告中国人民财险安阳分公司投有交通事故责任强制保险和第三者责任险，且事故发生在保险期间内，故应由被告中国人民财险安阳分公司在机动车交通事故强制保险赔偿责任限额内首先予以赔付，不足部分在第三者责任险保险限额内按责任比例承担。原告陈苗云要求赔偿的各项费用的合理部分，本院应予支持。医疗费以医疗机构出具的医疗费票据为准，计85323.34元。根据受害人的医嘱及伤情，原告住院期间购买人血白蛋白的费用及出院后就诊、复查费用，均系合理支出，本院予以支持，计入医疗费合计87980.34元（85323.34+1652+1005）。住院伙食补助费按每天30元计算住院105天，为3150元。营养费根据受害人伤情及医嘱确定，按每天20元计算105天为2100元。参照护理评估意见及原告伤情，本院酌定原告住院期间二人护理，出院后一人护理90天，护理费参照河南省上一年度居民服务业和其他服务业33857元/年计算为27827.67元（33857÷365×105×2+33857÷365×90）。原告陈苗云因交通事故致一处九级伤残和四处十级伤残，残疾赔偿金按照2016年度城镇居民可支配收入27232.92元/年的标准，自定残之日起按6年计算，为39215.40元（27232.92×6×24%）。原告陈苗云的女儿崔利伟虽已成年，但为××二级，无劳动能力及收入来源，一直随母亲生活，可以计算被扶养人生活费，考虑原告陈苗云的情况，该计算年限以不超过6年较为适宜，被扶养人崔利伟的生活费为26046.42元（18087.79×6×24%），计入残疾赔偿金为65261.82元。精神损害抚慰金根据侵权人的过错程度、侵害手段、场合、行为方式、侵害行为所造成的后果、受诉法院所在地平均生活水平计算，原告要求精神抚慰金10000元本院予以支持。根据原告陈苗云的伤情，需行固定物取出的手术，后续费用必然发生，参照评估意见，本院酌定原告的后续治疗费8500元。鉴定费2500元系合理支出，本院予以支出。交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用计算，且有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合，原告要求2000元过高，本院酌定为800元。原告购买轮椅花费450元、尿不湿100元，确系伤情需要，本院均予以支出。原告主张维修车辆花费800元，原告驾驶车辆为人力三轮车，原告主张维修花费800元明显过高，本院酌定为200元。综上，原告陈苗云的各项损失为208869.83元。被告中国人民财险安阳分公司首先在交强险范围内赔偿原告医疗费10000元、护理费27827.67元、残疾赔偿金65261.82元、轮椅费450元、尿不湿100元、交通费800元、精神抚慰金10000元、车辆损失200元，计114639.49元。原告的损失还有医疗费77980.34元、住院伙食补助费3150元、营养费2100元、后续治疗费8500元、鉴定费2500元，合计94230.34元，由被告中国人民财险安阳分公司在第三者责任险限额内全额赔付。综上，中国人民财险安阳分公司应当向原告赔付上述费用共计208869.83元。因事发后，中国人民财险安阳分公司已经在交强险和商业第三者责任险中垫付医疗费共计50000元，原告予以认可，故中国人民财险安阳分公司再扣除上述垫付费用后，还应当赔付原告158869.83元。因被告王亚丰先期垫付医疗费23000元，原告也予以认可，为减少诉累，由被告中国人民财险安阳分公司在赔偿时将直接支付给被告王亚丰。
综上所述，原告陈苗云的合理损失共计208869.83元，扣除中国人民财险安阳分公司先期垫付的50000元，被告中国人民财险安阳分公司应在保险责任限额内赔付158869.83元，其中被告王亚丰垫付的23000元，由保险公司直接支付给被告王亚丰。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任》第十六条、第四十八条、第四十九条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司安阳市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告陈苗云医疗费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等各项费用共计人民币158869.83元，（其中支付原告陈苗云1358**.83元，支付被告王亚丰23000元）；
二、驳回原告陈苗云的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4607元，由原告陈苗云负担1288元，由被告王亚丰负担3319元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省安阳市中级人民法院。
审 判 长 陈新玲
人民陪审员 徐 睿
人民陪审员 魏春梅
二〇一七年六月二十二日
书 记 员 李明阳