吉林省长春市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）吉01民终3849号
上诉人（原审被告）：长春平安医院，住所地长春市解放大路****号。
法定代表人：葛利有，院长。
委托诉讼代理人：梁文君，山东盛强律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：孙永振，男，1943年6月22日生，朝鲜族，住长春市朝阳区。
委托诉讼代理人：曾德君。
上诉人长春平安医院因与被上诉人孙永振医疗损害责任纠纷一案，不服长春市朝阳区人民法院（2016）吉0104民初1525号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年7月3日立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人长春平安医院的委托代理人梁文君、被上诉人孙永振的委托代理人曾德君到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
长春平安医院上诉请求：依法对原审判决改判或发回重审；上诉费由被上诉人承担。事实及理由：1、原审鉴定的吉林信达司法鉴定中心系民营鉴定机构，不是医疗权威机构鉴定单位，其鉴定结果及水平不具有权威性。2、被上诉人在上诉人处治疗终结后，其在家中恢复期间所造成的摔伤后果，是其本人缺乏注意义务及家人照顾不周所致：其在九台拍摄的X光片可以看出股骨大粗隆粉碎性骨折且分离间距大，表明被上诉人的伤情系外力摔伤所致。鉴定中心出具的意见却认为被上诉人的损害后果与上诉人的诊疗行为存在因果关系，缺乏证据证明，法院不应采信。请求法院选择具备权威鉴定机构的吉林省医学会医疗鉴定中心或长春市医学会医疗鉴定中心对被上诉人的伤情做出权威鉴定。
被上诉人孙永振辩称，一审中双方通过法院选定鉴定公司，该公司具有合法的司法鉴定资质，作出的鉴定结论中立、客观、合法有效；原审法院认定事实清楚，程序正当，对于上诉人的上诉请求依法不予支持。
孙永振向原审法院起诉请求：1、依法判令长春平安医院赔偿孙永振医疗费29104元、住院伙食补助费8480元、伤残赔偿金12685.31元、护理费17398.08元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费9000元、律师代理费6500元、交通费1035元。以上共计94202.39元；2、后续治疗费以实际发生另行主张权利；3、诉讼费由长春平安医院承担。
一审法院认定事实：孙永振因摔倒后活动受限2天于2015年5月29日入住长春平安医院，被诊断为：左股骨粗隆间骨折。2015年5月30日行人工股骨头置换术。术后孙永振于2015年6月15日出院。2015年7月8日再次入住长春平安医院，诊断：左侧人工股骨头脱位，7月9日在硬膜外麻醉下行左侧人工股骨头复位术、股骨粗隆间骨折内固定术。2015年8月7日出院。2015年8月8日再次在长春平安医院处住院，于9月20日再次在硬膜外麻醉下行左侧人工股骨头复位术。2015年10月6日出院。孙永振出院后认为长春平安医院的治疗存在过错，申请吉林公正司法鉴定中心鉴定，该中心出具吉公正[2016]法临鉴字第160号司法医学鉴定意见，认为：1、长春平安医院在对孙永振的治疗过程中存在医疗过失行为；2、长春平安医院的过失行为与孙永振的左侧人工股骨头置换术后多次脱位存在因果关系；3、长春平安医院的医疗过失行为的参与度为主要责任。诉讼中长春平安医院对此鉴定不服要求重新鉴定，一审法院委托本院司法辅助办公室，经双方当事人抽取选择鉴定机构，由吉林信达司法鉴定中心鉴定。该中心出具吉信司鉴中心[2016]法医临鉴字第163号法医临床司法鉴定意见书，认为：1、长春平安医院对孙永振的诊疗经过中存在医疗过失；医疗过失与损害后果存在因果关系；医疗过失在后果构成中参与度以大部分为宜；2、孙永振左下肢较右下肢短缩4CM，已构成九级伤残；3、孙永振后续治疗费用应以实际发生为宜；4、孙永振左髋全髋关节置换术术后，反复脱位，行左侧人工股骨头复位、股骨粗隆间骨折内固定术，护理期限以180日为宜。一审法院认为，长春平安医院接受孙永振治疗，与孙永振之间形成医疗服务合同，即应尽到谨慎的医疗义务，现长春平安医院的医疗行为经两次司法鉴定机构鉴定，均认为长春平安医院的行为存在医疗过失，参与度为主要或大部分责任。虽长春平安医院主张孙永振的多次治疗原因为孙永振手术后，由于护理不当发生二次损害，但对此无证据予以证明，故长春平安医院应对孙永振的现在损害后果承担60%的赔偿责任。关于具体赔偿项目及数额，1、医疗费，孙永振在长春平安医院处住院三次，合计缴纳住院费35000元，住院期间因医疗需要，支付去白细胞悬浮红细胞费用1380元，对此长春平安医院无异议，应予保护；2、住院伙食补助费，孙永振三次合计106天，应保护住院伙食补助费10600元（100元×106天）；3、伤残赔偿金，因孙永振被评为九级伤残，其为农村居民，结合其年龄，按吉林省高级人民法院2016年人身损害赔偿标准，应保护15856.64元[11326.17元×（20-13）×20%]；4、护理费，经信达司法鉴定中心鉴定孙永振护理期限为180天，应保护21747.60元（120.82元×180天）；5、交通费，孙永振从九台其塔木来长春多次就医，实际支付交通费1035元，应予保护。以上赔偿长春平安医院应承担60%；6、精神损害抚慰金，孙永振被评为九级伤残，结合长春平安医院责任，应适宜保护10000元；7、鉴定费，孙永振的损害后果经两次鉴定，孙永振主张为此支付的鉴定费9000元，也应予以支持；8、律师代理费，根据律师收费标准，应适宜保护5000元。关于后续治疗费，根据鉴定意见及孙永振主张，待实际发生后另行主张权利。一审法院判决：一、长春平安医院于本判决生效后十日内赔偿孙永振医疗费36380元、住院伙食补助费10600元、伤残赔偿金15856.64元、护理费21747.60元、交通费1035元，以上合计85619.24元的60%，即51371.54元；赔偿孙永振精神损害抚慰金10000元、鉴定费9000元、律师代理费5000元。二、孙永振的其他诉讼请求予以驳回。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2155元，孙永振承担470元，长春平安医院承担1685元。
本院二审期间，双方均未提交新证据。本院二审认定的事实与一审基本一致。另，吉林信达司法鉴定中心在审阅上诉人医院病历等资料，在鉴定报告分析说明处论述：（一）医疗行为：1.病历书写：上诉人手术前未对术前准备，术中及术后等问题进行讨论，未制定手术方案，无意外防范措施的讨论。2.知情告知同意：内容不充分。3.治疗方面：被上诉人左侧股骨粗隆间骨折，为粉碎性骨折，术后过早的不当的健康训练，必将影响其愈合，并增加术后并发症的可能。详阅病历并无绝对卧床等医嘱，亦无指导康复训练的相关记载。但病程记录查体时有髋关节活动度的检查，故此医方在术后康复治疗中亦存在医疗过错……
本院认为，吉林信达司法鉴定中心为经法院审核的司法鉴定机构，具备法医临床等司法鉴定资质，出具鉴定意见的三位司法鉴定人亦具备相应资质，故该公司出具的鉴定意见在上诉人无证据证明依据不足，程序违法的情况下，依法应予采信。因上诉人未提供证据证明其已向被上诉人告知术后应绝对卧床，康复训练如何进行，鉴定中心基于上诉人治疗过程中对手术并发症及风险告知内容不充分，术后康复治疗告知及检查中存在过错等，认定上诉人在对被上诉人诊疗过程中存在医疗过失，医疗过失与损害后果存在因果关系依据充分，并无不当。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条的规定：第二审人民法院应当对上诉请求的有关事实和适用法律进行审查。上诉人二审期间提出的鉴定费、律师代理费及精神损害抚慰金等诉请因超出其上诉请求，且被上诉人不同意就此调解，故本院对其此部分请求依法不予审查。
综上所述，长春平安医院的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1684.00元由长春平安医院负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 管 莉
代理审判员 董惟祎
代理审判员 邢春鹤
二〇一七年七月十八日
书 记 员 高 飞