南充市顺庆区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）顺庆民初字第404号
原告杨珍群。
委托代理人雍志清，南充市顺庆区法源法律服务所法律工作者。
委托代理人李修远，南充市顺庆区法源法律服务所法律工作者。
被告李宗伟。
委托代理人明莉，四川张小友律师事务所律师。
被告永诚财产保险股份有限公司四川分公司，住所地成都市锦江区东门大桥均隆街1号。
负责人罗奇睿，总经理。
委托代理人宋春来。
原告杨珍群诉被告李宗伟及被告永诚财产保险股份有限公司四川分公司（简称保险公司）机动车道路交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员李薇适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告杨珍群的委托代理人李修远、被告李宗伟的委托代理人明莉及被告保险公司的委托代理人宋春来到庭参加了诉讼，现本案已审理终结。
原告杨珍群诉称：2012年10月7日11时20分，被告李宗伟驾驶川RV69**号小车沿滨江大道由南往北行驶到本案交通事故事发地时与同向骑自行车的原告杨珍群发生碰撞，造成两车受损，原告杨珍群受伤的交通事故。本次交通事故经交警部门认定由被告李宗伟承担主要责任，原告杨珍群承担次要责任。原告受伤当日至2012年10月22日在南充市中心医院住院治疗15天，合计产生医疗费用18816.57元。被告李宗伟已为原告垫付医疗费用12944.30元。同时川RV69**号小车向被告保险公司投保了交强险以及商业第三者责任险。原告出院后因无法与被告协商解决损害赔偿问题，现诉请人民法院判令二被告赔偿原告：1、医疗费18816.57元；2、住院伙食补助费15天×30.00元／天=450.00元；3、营养费1000.00元；4、续医费3000.00元；5、残疾赔偿金17899元／年×20年×0.32=121127.68元；6、护理费120.00元／天×60天=7200.00元；7、误工费2500元／月×5月=12500.00元；8、被扶养人生活费13696元／年×3年×0.32÷2=6574.08元；9、交通费1000.00元；10、精神抚慰金16000.00元；11、鉴定费2000.00元。并由被告承担本案的诉讼费用。
原告为支持其诉请提供了如下证据：
1、2012年10月9日，南充市公安局交通警察支队直属一大队作出的第0007672号《道路交通事故认定书》（简易程序）；
原告杨珍群及其丈夫袁洪均、女儿袁萍的《户籍证明》复印件；
被告李宗伟持有的《机动车驾驶证》及川RV69**号小车的《机动车行驶证》复印件；
原告杨珍群的相关病历资料及用药清单复印件；
原告杨珍群自付的门诊医疗费发票25张（合计金额3872.27元，其中包含原告出院后通正司法鉴定中心作出司法鉴定结论前产生的门诊医疗费1677.67元，通正司法鉴定中心作出鉴定结论后产生的门诊医疗费722.94元，诉讼中因重新鉴定产生门诊检查费用2194.60元）；
2012年11月30日，南通司鉴中心（2013）临鉴字第084号《司法鉴定意见书》；
交通费票据若干；
2012年12月10日，四川省南充市白塔中学出具的《证明》；
2012年12月14日，南充市高坪区白塔街道办事处白塔社区居民委员会出具的《证明》；
杨军的《身份证》复印件及其所有的高坪区吉顺街49号6幢1单元6层1号住房的《产权证》复印件；
2012年11月10日，锦尚全粥店餐饮有限公司出具的《证明》；
锦尚全粥店餐饮有限公司的《企业法人营业执照》（副本）复印件；
锦尚全粥店餐饮有限公司的法定代表人李忠平的《身份证》复印件；
川RV69**号小车投保交强险、商业第三者责任险的保险单复印件；
南通司鉴中心（2013）临鉴字第084号《司法鉴定意见书》的鉴定费发票，金额2000.00元。
原告以其提供的上述证据欲证明：2012年10月7日11时20分，原告因交通事故受伤，住院治疗15天，合计产生医疗费用18816.57元的事实，原告的伤残等级，还证明交通事故的责任认定，川RV69**号小车向被告保险公司投保了交强险以及商业第三者责任险的情况，原告虽系农村居民，但一直在城镇务工并租房生活居住，原告女儿一直在城镇读书等事实。
被告李宗伟辩称：对本案交通事故发生并致原告杨珍群受伤的事实以及原告住院治疗并产生住院医疗费用不持异议。交通事故发生后，本人为原告垫付了医疗费用12944.30元，在赔偿中应当扣除。本人为川RV69**号车辆向被告保险公司投保了交强险以及商业第三者责任险。同时对于本次交通事故，交警部门的责任认定不公，因此，我方主张对超出交强险赔偿限额的部分损失由我方与原告按四六比例担责，即我方担四成，原告担六成。另外对于原告的伤残等级，原告因交通事故受伤住院治疗期间经多方检查后的诊断只有胸12椎压缩性骨折，至原告出院时都没有胸7椎压缩性骨折的诊断。原告胸7椎压缩性骨折是在其出院后一月在委托司法鉴定的过程中才检查出来的，不能排除原告出院后作司法鉴定前重新受伤致其胸7椎压缩性骨折的可能。据此，我方只认可原告胸12椎压缩性骨折，伤残等级为十级。此外，原告系农村居民，其提供的证据不能证明其在城镇务工以及工资标准，也不能证明其在城镇租房生活居住，其残疾赔偿金应当按照农村居民的标准计算。
被告李宗伟提供的证据有：
垫付原告杨珍群住院及门诊医疗费发票10张，合计金额14944.30元（其中包含原告支付2000.00元）；
被告李宗伟的《机动车驾驶证》及其所持有的川RV69**号车辆的《机动车行驶证》复印件；
被告李宗伟以其提供的上述证据欲证明：其实际已为原告垫付费用12944.30元。
被告保险公司辩称：本公司认同被告李宗伟的答辩意见。此外，原告产生的医疗费用应当按照基本医疗保险的规定扣除自负费用。对本案产生的鉴定费、诉讼费，根据保险条款的约定本公司不予承担赔偿。
被告保险公司未提供证据。
经审理查明：被告李宗伟系川RV69**号车辆的车主，李宗伟就该车向被告保险公司投保了交强险，保险期限从2011年11月22日起至2012年11月21日止，其约定医疗费用赔偿限额为10000.00元，属于该项下赔偿的项目包含医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要的合理的后续治疗费、整容费、营养费。死亡伤残赔偿限额为110000.00元，属于该项下赔偿的项目包含丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被抚养人生活费、住宿费、误工费、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神抚慰金。交强险的财产损失赔偿限额为2000.00元。该车同时还投保了商业第三者责任险，保险期限仍然是从2011年11月22日起至2012年11月21日止，其约定商业第三者责任险的赔偿限额为100000.00元。2012年10月7日11时20分，被告李宗伟驾驶川RV69**号小车沿滨江大道由南往北行驶到本案交通事故事发地时与同向骑自行车的原告杨珍群发生碰撞，造成两车受损，原告杨珍群受伤的交通事故。本次交通事故经交警部门认定由被告李宗伟承担主要责任，原告杨珍群承担次要责任。原告受伤当日至2012年10月22日在南充市中心医院住院治疗15天，合计产生医疗费用18816.57元。被告李宗伟已为原告垫付医疗费用12944.30元。南充市中心医院对原告的诊断是：胸12椎骨折。出院医嘱及建议：继续卧床休息3月，3月后戴腰围坐起或下地活动，注意加强营养和护理，防止深静脉血栓，肺部感染等一系列并发症发生，病情如果有变化，及时就诊。原告出院后，于2012年11月22日委托南充通正司法鉴定中心对其伤残等级及相关费用进行了鉴定，南通司鉴中心（2013）临鉴字第084号《司法鉴定意见书》的鉴定结论是：1、杨珍群胸7、胸12椎体压缩性骨折，评定为八级伤残；2、住院伙食补助费按16天及有关规定标准计算；3、护理费按1人次护理46天及有关规定计算；4、营养费酌定1000.00元；5、误工费按误工期限5个月及有关规定计算；6、残疾赔偿金按伤残系数0.3及有关规定计算；7、续医费酌定3000.00元。因原告无法与被告协商解决损害赔偿问题，遂诉来本院提出如前诉请。诉讼中，被告李宗伟及保险公司针对原告的诉请分别提出了答辩意见，并申请对原告的伤残等级及相关费用进行了重新鉴定。2013年4月23日四川华大司法鉴定所出具的华大司鉴所（2013）临鉴字第696号《法医临床学鉴定意见书》的鉴定结论是：1、根据送检材料，以及目前MRI影像学检查，杨珍群2012年10月7日交通损伤致胸12椎体压缩性骨折诊断明确，胸7椎体压缩性骨折损伤时间无法明确。如今法庭调查，证实杨珍群2012年10月7日交通损伤后无其他可致其胸7椎体压缩性骨折外伤史，则无法排除2012年10月7日交通损伤致其胸7椎体压缩性骨折的可能。2、参照GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》4.10.3.c条之规定，杨珍群胸12椎体压缩性骨折属十级伤残。参照GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》4.8.3.b条之规定，杨珍群胸7椎体、胸12椎体压缩性骨折属八级伤残。华大司鉴所（2013）临鉴字第697号《法医临床学鉴定意见书》的鉴定结论是：1、杨珍群目前已无必然发生的、必要的后续治疗费用；2、杨珍群伤后护理期限为60日；3、杨珍群伤后误工期限为120日。同时，原、被告各方一致同意本案原告所产生的医疗费用按15%扣除属于基本医疗保险应当自负的费用。另查明：原告杨珍群虽系农村居民，但一直在本市城镇务工并租房生活居住，其女袁某某（1997年5月18日出生）在南充市北塔中学读书。2012年度四川城镇居民人均可支配收入为20307.00元，2012年四川就业人员的平均工资为35873.00元，2012年四川城镇居民人均消费性支出为15050.00元。
本院认为：被告李宗伟及被告保险公司对涉案交通事故的发生致原告受伤的事实、原告产生的门诊及住院医疗费用、川RV69**号车辆投保了交强险、商业第三者责任险的事实等不持异议，本院对此予以确认。对于交通事故责任认定，虽被告李宗伟认为不公，并主张对超出交强险赔偿限额的损失由被告与原告按四六的比例分担，但被告未提供相应的证据，本院无法改变交通事故的责任认定。因此，2012年10月9日，南充市公安局交通警察支队直属一大队作出的第0007672号《道路交通事故认定书》是本院处理本案交通事故赔偿的依据。关于原告的伤残等级以及相关费用，诉讼中重新鉴定改变了的结论，适用重新鉴定的结论，没有申请重新鉴定的项目适用原鉴定结论。现根据原告的诉请并结合被告李宗伟及被告保险公司的抗辩意见，本院对原告主张的各项损失费用逐一认定如下：
原告主张的医疗费18816.57元。该费用及金额系原告疗伤实际产生，合法有据，但其中有722.94元产生于原告委托司法鉴定后，因司法鉴定已经确认了续医费，因此该722.94元应当包含在司法鉴定已经确认的续医费中，本院依法确认原告的医疗费为18093.63元。
2、原告主张的住院伙食补助费15天×30.00元／天=450.00元。原告实际住院15天，其根据本地区现行住院伙食补助费的标准30.00元／天主张该项费用，且计算结果无误，本院予以确认。
3、原告主张的营养费1000.00元。该项费用及金额系根据原告的伤情经司法鉴定确认所必需，本院予以确认。
4、原告主张的续医费3000.00元。该项费用及金额系根据原告的伤情经司法鉴定确认所必需，本院予以确认。
5、原告主张的残疾赔偿金20307.00元／年×20年×0.32=129964.80元。原告因交通事故受伤后，在南充市中心医院住院治疗期间，医院对原告的身体进行了全面的检查，其病情诊断只有胸12椎体压缩性骨折，自始至终都没有涉及到胸7椎体压缩性骨折。原告胸7椎体压缩性骨折的诊断出现在原告治疗终结后一个月单方委托司法鉴定的检查中，不能排除原告治疗终结出院后重新受伤致其胸7椎体压缩性骨折的可能。结合对原告伤残等级的重新鉴定，本院依法确认原告的伤残等级为十级。另2012年度四川城镇居民人均可支配收入20307.00元已经正式公布，并规定从2013年5月1日起执行，本案于2013年5月9日庭审终结，原告请求变更适用新标准计算残疾赔偿金，符合客观实际。据此本院依法确认原告的残疾赔偿金为20307.00元／年×20年×0.1=40614.00元。
6、原告主张的护理费120.00元／天×60天=7200.00元。根据诉讼中司法鉴定确认原告杨珍群伤后护理期限为60日，结合本地区现行护理费的标准80元／天，本院依法确认原告的护理费为60天×80元／天=4800.00元。
7、原告主张的误工费2500元／月×5月=12500.00元。根据诉讼中司法鉴定确认原告杨珍群伤后误工期限为120日（4个月），结合原告无固定职业及2012年四川就业人员的平均工资35873.00元，本院依法确认原告的误工费为35873.00元／年÷12月×4月=11957.67元。
8、原告主张的被扶养人生活费15050.00元／年×3年×0.32÷2=7224.00元。根据被扶养人袁某某的实际年龄并在城镇上学生活的实际情况、原告的伤残等级并结合2012年四川城镇居民人均消费性支出15050.00元，本院依法确认原告的被扶养人生活费为15050.00元／年×3年×0.1÷2=2257.50元。
9、原告主张的交通费1000.00元。原告因交通事故受伤，行动不便，产生一定的交通费是必然的，但原告提供的交通费票据缺乏真实性，根据原告的伤情，本院依法酌定交通费为800.00元。
10、原告主张的精神抚慰金16000.00元。根据原告的伤残等级以及本地区现行精神抚慰金的标准，本院依法确认原告的精神抚慰金为5000.00元。
11、原告主张的鉴定费2000.00元。该费用及金额系原告实际产生，合法有据，本院予以确认。
以上本院依法予以确认的各项损失费用合计为89972.80元。其中原告主张的医疗费、住院伙食补助费、营养费、续医费、残疾赔偿金、护理费、误工费、被扶养人生活费、交通费、精神抚慰金属于交通事故强制保险的范围，扣除医疗费用中属于自负的部分18093.63×15%=2714.04元后，应当由川RV69**号车辆投保所属的保险公司在交强险的赔偿限额内向原告赔付。由于交强险的医疗费用赔偿限额为10000.00元，同时属于该限额项下赔偿的项目包含医疗费、住院伙食补助费、营养费、续医费，合计金额为22543.63元。交强险的死亡伤残赔偿限额为110000.00元，属于该限额项下赔偿的项目包含残疾赔偿金、护理费、误工费、被扶养人生活费、交通费、精神抚慰金，合计金额为65429.17元，未超出赔偿限额。超出交强险医疗费赔偿限额的部分为12543.63元（其中包含属于基本医疗保险应当自负的医疗费用2714.04元）。对超出交强险医疗费赔偿限额的损失12543.63元，扣除自负费用2714.04元后，余款9829.59元，根据交通事故责任认定由原告杨珍群与被告李宗伟按二八比例分担，据此原告杨珍群应当分担9829.59元×20%=1965.92元，被告李宗伟应当分担9829.59元×80%=7863.67元。同时由于川RV69**号车辆投保了商业第三者责任险，并附加投保了不计免赔率特约险，被告李宗伟应当分担的损失7863.67元直接由被告保险公司在商业第三者责任险的赔偿限额内向原告赔付。对属于基本医疗保险应当自负的医疗费用2714.04元、原告产生的鉴定费2000.00元及本案诉讼费用1818.00元（该费用原告已经向本院预交），合计6532.04元，根据保险条款的约定，保险公司不承担赔偿，由原告杨珍群与被告李宗伟按二八比例分担，据此原告杨珍群应当分担6532.04元×20%=1306.41元，被告李宗伟应当分担6532.04元×80%=5225.63元。被告李宗伟已经为原告杨珍群垫付的费用应当扣除。综上，被告保险公司应当在交强险的赔偿限额内向原告赔付10000.00＋65429.17=75429.17元；在商业第三者责任险的赔偿限额内向原告赔付7863.67元。品迭被告李宗伟已经为原告垫付的医疗费用12944.30元以及被告李宗伟应当分担的自负医疗费用、鉴定费及本案诉讼费合计5225.63元后，原告杨珍群应当退还被告李宗伟垫付款12944.30-5225.63=7718.67元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任”、《中华人民共和国道路安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据”、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条第一款“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明”、第二款“没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果”之规定，判决如下：
一、被告永诚财产保险股份有限公司四川分公司于本判决书生效后五日内在交强险的赔偿限额内一次性向原告杨珍群支付赔偿款75429.17元；在第三者商业责任险的赔偿限额内向原告杨珍群支付赔偿款7863.67元，合计83292.84元；
二、原告杨珍群在领取被告保险公司支付的赔偿款后，退还被告李宗伟垫付款7718.67元（已扣减了被告李宗伟应当承担的诉讼费用）；
三、驳回原告杨珍群的其他诉讼请求。
本案受理费1818.00元，由原告杨珍群承担363.60元；由被告李宗伟承担1454.40元。
如不服本判决，可在收到判决书的第二天起十五日内向本院递交上诉状及副本四份，上诉于四川省南充市中级人民法院。
审判员 李 薇
二〇一三年六月十四日
书记员 任芷函