江苏省昆山市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏0583民初5895号
原告：昆山市社会保险基金管理中心，住所地江苏省苏州市昆山市玉山镇前进西路69号，组织机构代码46717005-4。
法定代表人：王利国，该中心主任。
委托诉讼代理人：吴小轩，江苏王建华律师事务所律师。
委托诉讼代理人：庄叶，该中心副主任。
被告：李明，男，1981年7月12日出生，汉族，住江苏省昆山市。
法定代理人：王某，系被告父亲。
委托诉讼代理人：侯碧嘉，江苏茂坤律师事务所律师。（法律援助）
原告昆山市社会保险基金管理中心与被告李明追偿权纠纷一案，本院于2017年3月21日立案后，依法适用简易程序，后转为普通程序，该案分别于2017年5月9日、2017年8月16日公开开庭进行了审理，原告昆山市社会保险基金管理中心委托诉讼代理人吴小轩、庄叶，被告李明的法定代理人王某及其委托诉讼代理人侯碧嘉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告昆山市社会保险基金管理中心向本院提出诉讼请求：1.判令被告返还403518.6元及利息（利息自起诉之日按同期银行贷款利率计算至判决给付之日止）；2.判令被告承担本案的诉讼费用（含受理费、保全费等）。事实和理由：被告系享受基本医疗保险待遇人员，2009年3月17日，被告因交通事故受伤，治疗。经昆山市人民法院（2009）昆民一初字第3263号判决，确定被告自负34%的责任，昆山市润建建设实业有限公司、昆山市巴城镇建设管理所各承担33%的责任。后被告多次向昆山市人民法院起诉主张医疗费等损失，昆山市人民法院分别作出（2010）昆民一初字第1551号、（2011）昆民初字第0268号、（2013）昆巴民初字第0347号、（2014）昆巴民初字第0410号、（2015）昆巴民初字第00605号判决，上述判决确定了被告治疗产生的医疗费。现被告已就上述案件申请法院强制执行，昆山市润建建设实业有限公司和昆山市巴城镇建设管理所已分别将各自承担的赔偿金额履行完毕。根据《社会保险法》、《社会保险基金先行支付暂行办法》的规定，应当由第三人负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金。由于第三人侵权造成伤病的，医疗费应当由第三人按责任大小负担，超过第三人责任部分的医疗费用，由基本医疗保险基金按规定支付，个人已经从第三人处获得医疗费用的，应主动将应当由第三人承担的部分退还，个人拒不退还的，社保经办机构可以向人民法院提起诉讼。被告自2009年3月17日至2016年11月22日期间医疗费总计684117.3元（原告医保基金支付611391.82元），被告从侵权人处获得的403518.6元医疗费应退还给原告，但经原告多次与被告沟通，被告仍未退还该医疗费用。综上，为维护参保人员公共利益，请求法院依法支持原告的诉讼请求。
被告李明辩称，1.我方认为本案已经超过了诉讼时效，从原告举证的医保清单上来看第一笔费用是2010年8月11日，以及之后发生的费用，均已经超过了两年的诉讼时效，不应该受到法律的保护。2.本案不符合原告所诉的社会保险基金先行支付暂行办法的条件，该办法是于2011年7月1日才开始实行的，而且本办法针对的是先行支付的规定，而本案中并没有经过先行支付的程序规定，不适用该条例，同时该暂行办法第二十一条规定与社会保险法第三十条的规定相冲突，不具有法律效力。3.原告起诉被告没有法律依据，根据社会保险法的第三十条规定待医疗保险基金先行支付后，只能向第三人追偿，而无向原告追偿的权利。4.关于基本医疗保险基金包含的两个部分一个是社会统筹基金，还有一部分是个人账户，本案中有一部分的费用是从个人账户中支付的，个人账户支付的部分应该视为是个人支付的，原告无权要求返还。综上，请求驳回原告的诉请。
经审理查明：2009年3月17日16时许，李明无证驾驶无牌号普通二轮摩托车沿昆山市巴城镇虹祺路由东向西行驶至唐龙桥西侧路段，在与相对方向由昆山市润建建设实业有限公司职员赵树锋驾驶的苏Ｅ×××××重型专项作业车交会前后车辆驶入路面坑槽（该路段由昆山市巴城镇建设管理所养护和维修），致摩托车失控侧翻，造成了李明倒地受伤及摩托车损坏的交通事故。事故发生后，昆山市公安局交巡警大队于2009年4月17日出具了无法认定责任的事故认定书。2010年3月21日经苏州大学司法鉴定所鉴定，李明颅脑外伤致植物状态形成之损伤目前已构成道路交通事故一级伤残。
2009年5月8日、2010年3月17日，原告李明就前期医疗费、住院伙食补助费、交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、营养费及鉴定费向本院提起诉讼。本院分别于2009年6月16日、2010年5月25日作出判决，确定了保险公司在交强险限额内先行赔偿原告损失（交强险限额已用足）；超出交强险部分由李明和昆山市润建建设实业有限公司、昆山市巴城镇建设管理所分别承担34%、33%和33%的责任。该两份判决（即本院（2009）昆民一初字第3263号民事判决书和本院（2010）昆民一初字第1551号民事判决书）对2010年5月25日前产生的上述费用已作出了处理，其中在（2009）昆民一初字第3263号一案中，本院认定李明花费医疗费168400.41元；在（2010）昆民一初字第1551号一案中，本院认定李明花费医疗费51013.54元，上述两起案件的医疗费用均发生于2009年期间。
2010年10月28日，李明再次诉诸本院，就其截至2011年11月之前的医疗费、交通费、护理器具相关损失提起诉讼，本院于2011年12月14日作出（2011）昆巴民初字第0268号民事判决，在审核李明的治疗材料及相应的票据基础上，确认李明实际发生治疗费用合计99145.67元。在该案中，本院对医疗费用查明情况：2010年8月20日，李明入住昆山市第一人民医院住院治疗，在此期间李明通过该医院购买可调压分流管支付费用27298元，2011年4月4日至2011年5月7日（总金额15520.2元）、2011年5月24日至2011年6月30日（总金额13355.11元）、2011年7月5日至2011年7月28日（总金额9755.39元），李明三次入住昆山市周市人民医院治疗，2011年10月28日至2011年11月3日（总金额1925.16元），李明入住昆山市巴城镇石牌社区卫生服务中心治疗，门诊花费2779.52元。其中医保基金支付74982.14元。
此后，原告于2013年7月19日再次诉诸本院，就从2011年12月至2013年5月28日期间发生的医疗费等诉诸本院，本院于2013年8月25日作出（2013）昆巴民初字第0347号民事判决，在审核李明提供的治疗材料及相应的票据基础上，认定李明发生的医疗费用合计92681.93元，经核算，其中医保基金支付81742.3元。
2014年7月24日，原告再次诉诸本院，就从2013年5月29日至2014年6月27日期间的医疗费用等损失诉诸本院，本院于2014年8月19日作出（2014）昆巴民初字第0410号民事判决，在该案中，本院对医疗费用查明情况：李明因一级伤残植物人状态，持续处于治疗康复阶段，李明提供出院记录四份和相应的住院收据及用药明细各四份，对应住院期间分别为2013年12月11日至2014年1月17日、2014年2月16日至同年4月4日、2014年4月8日至同年4月30日、2014年5月6日至同年6月27日，对应住院医疗费用分别为38898.32元、35400元、24788.91元、35242元，合计134329.23元；门诊收据单据共计28张，其中2012年6月19日至2013年5月5日期间的门诊花费因无门诊资料佐证，对该部分数额医疗费不予认定，对2013年5月29日至2013年11月28日期间的门诊费用予以认定，金额为135316.2元。另经核算，其中2013年5月29日至2013年12月28日期间门诊费用通过医保基金支付822.35元，四次住院期间医保基金支付123237.35元，合计124059.7元。
2015年9月7日，原告再次诉诸本院，就2014年9月21日至2015年8月24日期间的医疗费用等损失诉诸本院，本院于2016年6月30日作出（2015）昆巴民初字第00605号民事判决书。该案一审期间，被告润建公司对李明医疗过度以及李明住院用药清单中的全部用药是否与交通事故存在因果关系两点提出鉴定申请；前者因无法鉴定而未果；后者本院委托苏州市立医院司法鉴定所进行鉴定。2016年5月9日，苏州市立医院司法鉴定所出具苏市立司鉴所[2016]临鉴字第129号《苏州市立医院司法鉴定所医药费合理性审查意见书》一份，该鉴定书载明：2014年10月20日至2015年5月30日期间，李明治疗用药中有部分药物不是直接针对其事故所致损伤治疗的必然用药，其中雷贝拉唑纳肠溶胶囊及甘草酸二胺注射液、甘草酸二胺胶囊、百合、枸杞、党参对本次交通事故所致损伤的治疗无直接相关性，费用为2943.5元，该部分费用中医保基金支付2729.5元。此次诉讼，本院支持2014年9月21日至2015年8月24日期间的医疗费为206145.06元，其中经核算，医保基金支付194497.81元。而后，原告李明提出上诉，苏州市中级人民法院于2016年11月29日作出(2016)苏05民终7253号民事判决，该份判决对一审确定的各项费用予以支持，但由于原审法院在确定总赔偿数额时出现差错，苏州市中级人民法院予以纠正，判决撤销本院作出的（2015）昆巴民初字第00605号民事判决；判决昆山市润建建设实业有限公司、昆山市巴城镇建设管理所各赔偿李明损失72439.97元。
另查明：李明因一级伤残植物人状态，持续处于治疗康复阶段，故2015年8月24日之后的医疗费在持续不断的产生。根据医保消费信息显示，李明使用医保卡初次结算时间为2010年4月2日。
又查明：审理中，本院根据昆山市社会保险基金管理中心的保全申请，依法暂定关于对（2016）苏0583民终7253号民事判决中昆山市润建建设实业有限公司、昆山市巴城镇建设管理所对李明144879.94元的支付，除此之外，先前判决所确定的给付义务昆山市润建建设实业有限公司、昆山市巴城镇建设管理所均已履行。
以上事实由个人参保证明、医保消费信息、民事判决书、医疗费票据、当事人陈述等在卷予以证实。
本院认为，昆山市社会保险基金管理中心就李明数次医疗垫付属实，根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条“下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿”之规定，《社会保险基金先行支付暂行办法》第二条规定，参加基本医疗保险的职工或居民，由于第三人的侵权行为造成伤病的，其医疗费用应当由第三人按照确定的责任大小依法承担，超过第三人责任部分的医疗费用，由基本医疗保险基金按国家规定支付。第十一条规定“个人已经从第三人或用人单位处获得医疗费用、工伤医疗费用或工伤保险待遇的，应当主动将现行支付金额中应当由第三人承担的部分或者工伤保险基金先行支付的工伤保险待遇退还给基本医疗保险基金或工伤保险基金，社保保险经办机构不得再向第三人或用人单位追偿。个人拒不退还的，社会保险经办机构可以从以后支付的相关待遇中扣减其应当退还的数额或向人民法院起诉。现李明经历次诉讼实际获得了第三人昆山市润建建设实业有限公司、昆山市巴城镇建设管理所的赔偿，并且赔偿的医疗费用中含基本医疗保险基金支付部分，按照上述规定，李明应主动将先行支付金额中应当由第三人承担的部分退还给基本医疗保险基金，李明拒不退还的，昆山市社会保险基金管理中心作为经办机构，可以据此向法院提起诉讼，对其进行追偿。关于起诉是否超过诉讼时效的问题，因为李明持续在康复治疗过程中，一直有医疗费的产生，且一直在使用医疗保险基金进行先行支付，昆山市社会保险基金管理中心的起诉并未超过诉讼时效，本院对李明的该项抗辩不予采信。
关于昆山市社会保险基金管理中心要求李明退还403518.6元的诉讼请求。本院认为，2015年8月24日之前的医疗费用，经李明主张，通过举证、质证，本院认定2009年之前的费用219413.95元；2010年至2015年8月24日期间医疗总费用为533288.86元，根据先前判决各自支付比例，昆山市润建建设实业有限公司、昆山市巴城镇建设管理所各负担175985.32元，相加为351970.64元。根据昆山市社会保险基金管理中心提供的医保消费信息显示，李明启用医保基金支付的时间点为2010年4月，故本院对昆山市社会保险基金管理中心要求李明返还2010年4月至2015年8月24日的医保基金支付并且已经法院判决执行到位的医疗费用予以支持，经计算为475281.95元，由于第三人各自应付李明的医疗费金额相加为351970.64元，据前述社会保险法相关规定，对超出第三人赔付数额范围部分，本院不予支持，同时，对于在此期间李明已使用医保基金支付但未得到法院支持或未起诉的费用，本院亦不予支持。关于昆山市社会保险基金管理中心要求李明支付利息的诉讼请求，其主张从起诉之日即2017年3月21日起按银行同期贷款利率计算至判决给付之日，于法有据，本院依法予以支持。
据此，根据《中华人民共和国保险法》第三十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，本院判决如下：
被告李明于本判决生效后十日内退还原告昆山市社会保险基金管理中心351970.64元并支付相应的利息（利息以351970.64元为基数，从2017年3月21日起按中国人民银行同期同档贷款基准利率计算至判决给付之日止）。
（如采用转账方式支付，请汇入原告指定账号，或汇入昆山市人民法院财务结算中心，开户行中国建设银行股份有限公司昆山市支行，帐号为：32×××60-02635）
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7352元，保全费1520元，合计8872元，由原告昆山市社会保险基金管理中心负担1088元，被告李明负担7784元，李明负担部分于本判决生效后十日内直接支付原告昆山市社会保险基金管理中心。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定，向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。上诉案件受理费账户：户名：苏州市中级人民法院，开户行：中国农业银行苏州苏福路支行，账号：10×××76。
审 判 长 柴敏娟
人民陪审员 李培建
人民陪审员 汤永兴
二〇一七年九月二十日
书 记 员 周婷昳