甘肃省灵台县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）灵民初字第558号
原告杜晓存，男，汉族，生于1963年4月11日，系甘L392**号大型客车驾驶员。
委托代理人王峰，甘肃溪河律师事务所律师，一般代理。
委托代理人杜强，男，汉族，生于1985年5月1日，系原告杜晓存之子。特别代理。
被告张文强，男，汉族，生于1987年3月28日，系陕AL00**号重型货车驾驶员。
被告杜颖刚，男，汉族，生于1987年1月20日，系陕AL00**号重型货车车辆所有人。
被告华安财产保险股份有限公司陕西分公司（以下简称华安保险陕西分公司）
负责人李腾，任公司总经理。
地址：西安市碑林区环城南路西段20号海联大厦八楼。
委托代理人李义刚，该公司职员，特别代理。
原告杜晓存与被告张文强、杜颖刚、华安保险陕西分公司道路交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告杜晓存及其委托代理人王峰、杜强，被告张文强、杜颖刚、华安保险陕西分公司负责人李腾的委托代理人李义刚均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告诉称，2014年2月20日16时07分，被告张文强驾驶被告杜颖刚所有的陕AL00**号重型货车，从长武县出发驶往崇信县，由东向西行至西屯乡南头村路段时，与相对方向他驾驶的甘L392**号大型客车会车时发生碰撞，致原告及甘L392**号客车乘车人曹某、于某甲、王某某、于某、于某乙、于某丙受伤，双方车辆受损的交通事故。他受伤后，即被送往灵台县人民医院住院治疗，被诊断为：“双胫腓骨骨折，踝骨骨折、肋骨骨折”。次日他转入西安市红会医院诊断为：“双胫腓骨骨折、双侧多处肋骨骨折、多处挫裂伤缝合术后”；同年5月4日，原告在什字卫生院住院治疗，诊断为：“双膝关节粉碎性骨折术后”，同年8月6日原告二次在西安红会医院住院治疗21天，诊断为：“双侧胫腓骨术后不愈合、右内踝骨折不愈合”，共形成医疗费20万多元。2014年8月8日，原告伤情经甘肃明证司法物证鉴定所鉴定伤残为“多级伤残，尚需今后治疗费12863元，护理期限为12个月”。
并诉称，陕AL00**号货车车辆所有人为杜颖刚，交强险、商业险投保公司为华安保险陕西分公司，事故发生在保险期内。
2014年9月26日原告起诉来院，请求上列被告赔偿他医疗费201184.87元，误工费46749.20元，护理费46749.20元，住院伙食补助费3530.00元，营养费3040.00元，交通费10500.00元，住宿费1000.00元，鉴定费4300元，伤残赔偿金94825.00元，被扶养人生活费1212.5元，今后治疗费42863.00元，精神抚慰金20000.00元，残疾人用具费4300元。并赔偿他因本次事故形成的施救费、修理费、车上乘客赔款等财产损失268960.75元。
被告张文强、杜颖刚、华安保险陕西分公司均未作书面答辩。
审理中，根据原告的申请，本院裁定准许原告就本案财产部分撤回了对三被告的诉讼。
审理查明，2014年2月20日16时07分，被告张文强驾驶被告杜颖刚所有的陕AL00**号重型货车，从长武县出发驶往崇信县，由东向西行至西屯乡南头村路段时，与相对方向原告驾驶的甘L392**号大型客车会车时发生碰撞，致原告及甘L392**号客车乘车人曹某、于某甲、王某某、于某、于某乙、于某丙受伤，双方车辆受损的交通事故。事故发生后原告被送往灵台县人民医院治疗，被诊断为：“创伤性休克，左胫骨开放性粉碎性骨折，左腓骨多段骨折，右胫骨下端开放性骨折，右腓骨多段骨折，右内踝骨骨折、左侧第7、8肋骨骨折，多处皮肤挫裂伤”。住院1天，花住院医疗费3379.30元，门诊医疗费305元。次日，原告转入西安市红会医院诊断为：“双胫腓骨开放性骨折、右踝关节骨折，双侧肋骨骨折、多处挫裂伤缝合术后”，住院治疗28天，花医疗费111642.22元，支出门诊医疗费714元，营养费3000元。同年5月4日，原告入住灵台县什字卫生院住院治疗，诊断为：“双膝关节粉碎性骨折术后伴感染”，住院11天，支出住院医疗费1823元，同年6月17日原告在灵台县什字中心卫生院门诊治疗，支出医疗费749元。同年8月6日原告二次入住西安红会医院，诊断为：“双侧胫腓骨术后不愈合、右内踝骨折不愈合”，住院治疗21天，支出医疗费82554.35元。同年8月8日，原告伤情经甘肃明证司法物证鉴定所鉴定伤残为：一处十级伤残，两处九级伤残，原告的伤残赔偿金为94825元，鉴定费4300元，尚需今后治疗费12863元，大部分护理依赖，护理期限为12个月，护理费为31581.54元，形成被扶养人生活费757.81元，误工费21645.52元，住院伙食补助费2930元，残疾器具用具费1500元，鉴定费4300元、交通费8000元、住宿费800元，精神抚慰金12000元。
并查明，本起事故的经灵台县交警大队责任认定，被告张文强承担本起事故的全部责任，原告无责任。被告杜颖刚作为肇事车辆的所有权人，应承担连带赔偿责任。
肇事车辆陕AL00**号重型自卸货车由被告杜颖刚于2013年6月7日在被告华安保险陕西分公司投保交强险（保险单号1150103602013009988）和商业第三者责任险（保单号1150103702013002918），本起事故发生在承保期限以内。
上述事实，通过下列证据证实：
一、本起事故发生的经过及原告的伤情、治疗、鉴定情况
庭审中原告代理人出示了灵台县公安局交通警察大队“道路交通事故认定书（2014022001）”1份，灵台县人民医院住院病历、出院证明书、诊断证明书各1份、西安市红会医院住院病历、出院证、诊断证明各2份，灵台县什字中心卫生院住院病历、诊断证明各1份，甘肃明证司法物证鉴定所司法鉴定意见书3份，证实事故发生的基本情况和原告受伤、治疗、伤残、后续治疗费用、护理等情况。质证时三被告无异议，予以采信。
二、本案的赔偿范围
（一）医疗费
庭审中原告代理人出示灵台县人民医院住院费用结算单1张，金额3379.30元，门诊医疗费票据2张，金额305元；西安市红会医院住院收费票据2张，金额分别为111642.22元和82554.35元，门诊医疗费票据7张，金额714元，灵台县什字中心卫生院住院结算发票1张，金额1823元，门诊挂号、收费票2张，金额749元，证实原告受伤后住院和门诊共支出医疗费用情况。质证中三被告对原告2014年6月17日在灵台县什字中心卫生院门诊挂号、收费票2张，金额749元，以票据形式要件不合法为由提出异议，拒绝赔偿，对其他证据无异议。经审查，原告于2014年5月13日出院时病情好转，医嘱出院后随诊，结合原告伤情及后期治疗情况，上述费用票据虽非正式发票，作为证据存在一定瑕疵，但该笔费用应认定为必需所发生的合理费用，应予以采信。综上，原告医疗费为201166.87元。
（二）误工费
原告主张他受伤较重，其误工天数应按365天，按其从事的交通运输行业上年度人均日工资128.08元的标准计算为46749.20元。庭审中三被告对误工天数提出异议，认为应当自事故发生日算至定残前一日。经审查，依据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”的规定，原告的误工天数发生事故当日算至定残前一日为169天，应确定误工费为21645.52元。
（三）护理费
原告主张其住院期间由二人护理，其中护理人其妻周某某长期从事客运乘务工作，其护理费的标准应按交通运输行业上年度人均工资128.08元每天计算，主张护理费46749.20元，庭审中三被告对此提出异议，称原告住院期间没有医嘱证明需二人护理，应按一人计算；护理天数应以鉴定结论作为依据进行认定。护理人周某某虽有客运乘务员从业资格证，但其户口本显示为农业人口，要求按上年度农业人口平均日工资计算。
经审查，甘肃明证司法物证鉴定所鉴定原告为“需大部分护理依赖，护理期限为12个月”，原告住院61天中，虽无医嘱2人护理，但结合原告伤情，1人护理确不现实，可认定住院期间由2人全员护理；出院后在家休养期间由1人护理，依据鉴定结论，参照护理依赖程度予以认定；护理人周某某为客车乘务员，其按上年度交通运输行业平均日工资计算并无不妥，另1人可按上年度农业人口日平均工资标准计算，因此原告住院期间的护理费为12113.38元，出院后的护理费折算为19468.16元，合计31581.54元。
（四）住院伙食补助费和营养费
原告主张住院期间伙食补助费3530元，营养费3040元，质证中三被告要求法庭依据原告住院天数和费用标准核算住院伙食补助费，对原告主张的的营养费以没有相关医嘱为由提出异议，拒绝赔偿。经审查，原告受伤后在灵台县人民医院住院1天，两次在西安红会医院住院49天，在灵台县什字中心卫生院住院治疗11天，参照我省党政机关和事业单位工作人员差旅费管理办法规定，伙食补助标准省外每天50元，省内每天40元，据此，原告的住院伙食补助费为2930元。原告所提供的2014年3月21日西安市红会医院诊断证明中医嘱“注意休息，加强营养，禁止剧烈活动，休假一月”，质证中三被告对此无异议，据此可认定原告在受伤后至2014年4月21日需加强营养，认定营养费为3000元。
（五）交通费
原告主张事故发生后，在住院治疗和鉴定期间共发生交通费用10500元，并出示灵台县什字中心卫生院救护车费用票据4张，金额2800元，车主何某某出具的租车费收据2张，金额分别为1200元和1000元，车主张某某出具的租车费收据2张，金额分别为1200元和1000元，车主王某出具的租车费收据1张，金额分别为1500元，车主李某某出具的租车费收据1张，金额分别为1000元，公路客运定额发票30张847元用来证实其主张，质证时三被告认为租车收据形式要件不合法，不是正式票据，客运定额发票有连号现象，部分票据没有日期，部分票据日期不对，并认为交通费用数额过高，不同意全额赔偿。经审查，原告所提供的租车收据系非正式票据，部分客车票据存在瑕疵，上述证据不予采信，结合原告伤情和治疗、鉴定情况，往返租车系必需发生的费用，酌情认定原告的交通费用为8000元。
（六）住宿费
原告主张其住院期间护理人员支出住宿费1000元，庭审中原告未能提供相关证据，质证中三被告认为没有证据支持原告该项请求，不予认可，经审查，结合原告在西安住院时间较长，护理人员休息、住宿系必需发生的费用，酌情认定住宿费800元。
（七）鉴定费
原告出示了其出院后在甘肃明证司法物证鉴定所做了伤残等级鉴定、后续医疗费用评定、护理依赖程度和期限鉴定，支出鉴定费用4300元，并出示鉴定费用票据1张，金额4300元，质证中三被告无异议，但被告华安保险陕西分公司称该项费用不属它公司赔偿范围，拒绝赔偿。经审查，上述票据来源合法，予以采信，被告华安保险陕西分公司的抗辩理由符合法律规定，上述费用应由被告张文强承担，由被告杜颖刚负连带赔偿责任。
（八）伤残赔偿金
原告主张其经依法鉴定为1个十级，2个九级的多级伤残，结合上年度我省城镇居民人均可支配收入计算为94825元，质证中三被告无异议，予以采信。
（九）被扶养人生活费
原告主张其有被扶养人赵某某（其母）一人，生于1936年7月4日，其母生有5个子女，他伤残后被告应赔偿被扶养人生活费1212.50元。质证中三被告对被扶养人子女人数提出质疑，经当庭核对，被抚养人赵某某共生有8个子女，被扶养人生活费应为757.81元。
（十）精神抚慰金
原告主张其系多级伤残，精神受到伤害，主张由三被告赔偿他精神抚慰金20000元，质证中三被告认为原告此项主张过高，以赔偿5000元为宜。经审查原告经鉴定为多级伤残，因事故给原告造成精神损害的事实存在，结合被告张文强的过错程度和经济承担能力，参考受诉法院地平均生活水平，应认定原告的精神损失费为12000元。
（十一）后续治疗费
原告主张其伤情尚需继续治疗，需治疗费42863元，庭审中出示甘肃明证司法物证鉴定所鉴定意见书一份，鉴定原告后续治疗费为12863元。质证中三被告对鉴定结论无异议，对原告主张的超额部分拒绝赔偿。经审查原告提供的后续治疗费鉴定结论合法有效，应予以采信，超额部分不予采信。
（十二）残疾人器具用具费用
原告主张在其治疗期间购买轮椅车1台、学步车1台、拐杖1副，支出费用4300元，并提供灵台县康立轩家护用品超市销售清单1张，定额发票65张6500元，证实其康复期间支出残疾器具用具费用支出情况，质证中三被告以购买上述用品无相关医嘱、支付费用过高为由提出异议，经审查，原告购买上述物品虽无医嘱，结合原告伤情，上述用品为治疗和康复过程中必需的辅助器具，因其提供的清单和票据不一，无法判定确切购买价格，酌情认定支出上述费用1500元。
本院认为，被告张文强驾驶被告杜颖刚所有的车辆上路行驶、未按操作规范安全驾驶，未确保安全车速，未按规定会车，违反了我国交通安全法和道路交通安全实施条例的有关规定，经交警部门依法认定应承担本起事故的全部责任，对造成原告的经济损失，应由其承保的被告华安保险陕西分公司在交强险责任限额内和商业第三者责任险限额内赔偿，不足部分应有被告张文强、杜颖刚承担连带赔偿责任。故依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，第二十五条，第二十六条，第二十八条。最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条，第九条，第十条之规定判决如下：
一、原告杜晓存的医疗费201166.87元、误工费21645.52元、护理费31581.54元，住院伙食补助费2930元，营养费3000元，伤残赔偿金94825元，被扶养人生活费757.81元，后续治疗费12863元，残疾器具用具费1500元，交通费8000元、住宿费800元，精神抚慰金12000元，共计391069.74元，由被告华安保险陕西分公司在交强险责任限额内赔偿医疗费10000元，赔偿其他费用110000元，在商业第三者责任险内以赔偿271069.74元。
二、原告杜晓存的鉴定费4300元由被告张文强赔偿，被告杜颖刚承担连带赔偿责任。
三、驳回原告杜晓存的其它诉讼请求。
上述执行内容，限本判决生效之日起十日内履行。
如未按本判决指定的期限履行给付义务，则应依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
人身损害部分案件受理费2235元，由被告张文强负担。财产损害部分案件受理费1565元，减半收取782.5元，由原告杜晓存负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉书状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于甘肃省平凉市中级人民法院。
审 判 长 巩兆银
审 判 员 杨斯野
代理审判员 王文娟
二〇一四年十一月二十六日
书 记 员 宋 斐