陕西省榆林市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）陕08民终2210号
上诉人（原审被告）：李玉福，男，1939年5月21日出生，汉族，住佳县。
委托诉讼代理人：王志宁，陕西富能律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：定边县人民医院，住所地：定边县。
法定代表人：张少雄，系该院院长。
委托代理人：李伟，系该院副院长。
被上诉人（原审原告）：蒿莉，女，1976年2月10日出生，汉族，住定边县。
被上诉人（原审被告）：李启章，男，1979年4月17日出生，汉族，住定边县，系李玉福儿子。
上诉人李玉福因与被上诉人定边县人民医院、蒿莉、李启章健康权纠纷一案，不服陕西省定边县人民法院(2016)陕0825民初7166号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年6月2日立案后，依法组成合议庭，公开审理了本案，现已审理终结。
上诉人李玉福上诉请求：1、撤销(2016)陕0825民初7166
号判决书。2、改判由定边县人民医院承担本案主要责任，上诉人承担次要责任。3、本案一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：上诉人年逾79岁，李启章患病需要轮椅，经定边县人民医院科室同意，上诉人将轮椅推出电梯口，无人告知上诉人轮椅脚踏板系金属制造，更无人告知上诉人使用轮椅的安全知识，上诉人将轮椅推向拥挤的电梯内，但因电梯人多无法承载轮椅，上诉人将轮椅推向另一电梯，由于电梯无人管理，上诉人将轮椅推进电梯内，有人扛了一下上诉人，导致轮椅向前推进，造成被上诉人蒿莉身体受到伤害。从被上诉人蒿莉提供的证据可证明造成此次事故的根本原因是定边县人民医院擅自改装轮椅，将原装脚踏板改装成金属板，管理混乱。根据法律规定，应当由被上诉人定边县医院承担责任，原审法院判定由上诉人承担对半责任，有失公平、公正。
被上诉人定边县人民医院答辩称：1、答辩人当时向法院提供了李启章在使用轮椅时，进出电梯的监控视频录像，可以说明李启章使用轮椅是自行使用，未经科室同意，与医院无关，轮椅在推动使用过程中，没有发生折断、毁损等机械故障，答辩人提供的视频可以看出造成事故的直接原因是用力过猛、速度过快，直接对准蒿莉进行了身体接触所致。答辩人在给病人使用轮椅的时候都需要进行登记，抵押身份证，而李启章是从另一个患者手中直接接过的轮椅，答辩人并不知情，且医院在交接轮椅时会告知注意事项及使用方法，因为李启章没有经过医院允许就使用了轮椅，所以才会发生事故。且在使用时，不是因为答辩人的轮椅发生质量问题发生事故的，是使用轮椅时速度过快造成的；关于电梯的管理，被上诉人这种三级医院，没有规定配置电梯管理员，且这么多年也没有因为没有电梯管理员而发生此类事故。以上都可以证明，是上诉人在使用轮椅时直接撞到了蒿莉身上，这是人为的，与轮椅没有直接的关系，答辩人不应承担责任。一审法院判决答辩人承担50％的责任有失公平。但是考虑到上诉人年纪较大，因此答辩人愿意承担部分责任，但这并不代表事故是答辩人的责任。
被上诉人蒿莉答辩：答辩人是无辜的，请求法院判决赔偿损失。虽然答辩人是农村户口，但是答辩人一直在定边县城打工，给人做饭。答辩人的脚后跟跟腱断了，至今不能走的多，站的多，影响很大。
被上诉人李启章答辩：答辩人对当时事发的过程不清楚，答辩人因为尿结石在医院治疗，轮椅是李玉福推的，准备上楼做脑部检查，与答辩人无关，不承担赔偿责任。
原审原告蒿莉向一审法院的诉讼请求：请求被告支付原告以下费用：医疗费7212.89元；交通费：共计500元；住宿费：共计120元；住院伙食补助：38天×90元＝3420元；营养费：60天×30元＝1800元；护理费：90天×156元＝14040元；误工费：150天×156元＝23400元；精神抚慰金：10000元；残疾赔偿金：十级伤残26420元×20年×10%＝52840元；按照经常居住地2015年陕西省城镇居民人均可支配收入26420元标准计算；后续治疗费：3000元；被抚养人生活费：7901元×12年×10%÷3＝3160.4元；伤残鉴定费：3620元，以上共计：123113.29元。本案诉讼费均由被告承担。
一审法院认定事实：2016年6月12日中午十二时许，被告李玉福推着坐在由被告定边县医院提供的轮椅上的被告李启章在医院的电梯口等电梯，原告刚进入电梯，被告李玉福推着轮椅迅速进入，原告的脚后跟被轮椅的脚踏板割伤。原告在定边县医院诊断为：右跟腱断裂。原告住院治疗38天，花费医疗费6492.89元。2016年6月24日，被告李启章向定边县安全生产监督管理局（以下简称安监局）反映了被告李玉福所推的轮椅存在安全隐患的问题，安监局的工作人员分别向定边县医院的护士、被告李玉福、李启章了解情况并制成询问笔录。定边县人民医院于2016年7月11日向安监局出具《定边县人民医院关于患者家属李玉福适用轮椅误伤他人的情况说明》，证实致伤原告的轮椅属于定边县人民医院颅脑外科护办处管理，2014年时该轮椅被一患者使用时脚踏板损坏，后找人在原脚踏板处焊接两块铁板代替已经损坏的部分使用至今。由于定边县医院建议通过司法程序解决问题，安监局对该案尚无定论。2016年8月8日，原告的丈夫李世亮收到被告李启章交来医疗费9500元，之后原告的损失再未得到赔偿，故原告诉至法院。另查明，在诉讼过程中，根据原告的申请本院通过榆林市中级人民法院委托陕西高科法医司法鉴定所对原告的伤情进行鉴定，原告的伤被评定为十级伤残，后续治疗费约为3000元，误工期150日，护理期90日，营养期60日。
一审判决认为：公民的生命健康权受法律保护。本案中造成原告受伤的原因之一是医院的轮椅脚踏板过于锋利割伤了原告的脚后跟，被告定边县人民医院作为轮椅的所有人，对轮椅进行日常的管理，本案中致伤原告的轮椅脚踏板损坏后，被告定边县人民医院焊接的铁板代替原来的塑料材质外缘的脚踏板，该铁板边缘较薄，被告定边县人民医院对其边缘处未做安全处理，致使该轮椅本身存在安全隐患，被告定边县人民医院将存在安全隐患的轮椅交给患者使用，造成原告受伤的事实，其主观存在过错，应该承担相应的责任。被告李玉福对轮椅的使用操作不当是造成原告受伤的另一个原因。被告李玉福作为一个健全的有民事行为能力的成年人在电梯明显拥挤的情况下依然迅速（视频显示为小跑）的将有安全隐患轮椅推入电梯，并且因其用力过猛，致使轮椅的脚踏板割伤原告的右脚后跟，形成长约3厘米的横行伤口，深达骨干，跟腱断裂，故被告李玉福对原告受伤亦负有不可推卸的责任，应承担与其过错相适应的责任。对于被告李启章，因其一直坐在轮椅上，对原告受伤没有过错，故不应承担责任。本案中原告受伤与被告定边县人民医院和被告李玉福的过错行为均具有因果关系，二被告的行为缺一都不可能造成原告是损害后果，根据《侵权责任法》第12条规定，二人以上分别实施侵权行为造成同一损害，能够确定责任大小的，各自承担相应的责任；难以确定责任大小的，平均承担赔偿责任。故被告李玉福与被告定边县人民医院应该对原告的损失各承担50%的责任为宜。原告因本次事故产生医疗费6492.89元；对于交通费属于原告进行鉴定时产生的必要费用，该部分费用予以支持，故交通费为490元；对于原告请求的住宿费因原告未提供住宿费票据，不予支持；住院伙食补助费为30元/天×38天＝1140元；营养费20元/天×60天＝1200元；护理费为100元/天×90天＝9000元；因原告不能举证证明其最近三年的平均收入状况，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算，故原告的误工费为156元/天×150天＝23400元；后续治疗费3000元；对于伤残赔偿金的计算标准，因原告在城镇居住已经满一年，形成经常居住地，伤残赔偿金应根据受害人实际居住地的标准，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算，故原告的伤残赔偿金为26420元/年×20年×10%＝52840元；被抚养人生活费为7901元/年×12年×10%÷3＝3160.4元；原告因伤致残对其精神造成一定伤害，故本院酌情支持精神抚慰金3000元；对于鉴定费属于原告为查明伤残等级等的必要开支，故对鉴定费3620元予以支持。以上费用合计107343.29元。由被告李玉福承担50%的责任，即承担53671.6元，由被告定边县人民医院承担50%的责任，即向原告赔偿53671.6元。对于被告李启章已经垫付的9500元医疗费，为了减轻当事人的诉累，原告在获得赔偿款后应该向不承担责任的被告李启章返还其垫付的医疗费9500元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十二条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决：1、被告李玉福于本判决生效之日起五日内向原告蒿莉赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、伤残赔偿金、被抚养人生活费等损失53671.6元。2、被告定边县人民医院于本判决生效之日起五日内向原告蒿莉赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、伤残赔偿金、被抚养人生活费等损失53671.6元。3、被告李启章不承担责任。4、原告蒿莉在收到上述赔偿款后，向被告李启章返还其垫付的医疗费9500元。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费560元，由被告李玉福负担244元，被告定边县人民医院负担244元，原告蒿莉负担72元。
本院二审期间，双方当事人均未提交证据。
本院经审理查明的事实与一审法院认定的事实相同，予以确认。
本院认为，上诉人李玉福推动由定边县人民医院所有的轮椅送患者李启章检查时，因速度较快，将乘坐电梯的被上诉人蒿莉撞伤，造成其右跟腱断裂的事实清楚，应予确认。上诉人李玉福的行为存在过错，故应承担与其过错相适应的赔偿责任，由于上诉人李玉福使用的轮椅存在安全隐患，定边县人民医院在未排除安全隐患的情况下，将轮椅交付患者使用，亦存在一定的过错，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十二条之规定，蒿莉的合理损失应由定边县人民医院、李玉福平均承担赔偿责任，即各承担50％的赔偿责任。上诉人提出的应由定边县人民医院承担主要责任，上诉人承担次要责任之上诉理由，因上诉人李玉福是具有完全民事行为能力的成年人，其未尽到安全注意义务，在使用轮椅过程中由于操作不当，直接撞到被上诉人蒿莉身上，导致被上诉人蒿莉受伤，造成事故的发生，一审法院判决其承担50％的赔偿责任，责任划分并无不当，上诉人的上诉理由不能成立，依法应予驳回。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，依法应予维持。上诉人的上诉理由不能成立，依法应予驳回。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1140元，由上诉人李玉福负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 高慧云
代理审判员 惠莉莉
代理审判员 霍 韬
二〇一七年七月二十八日
书 记 员 呼 艳