安徽省合肥市包河区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）包民一初字第03817号
原告：杨正荣，男，1952年4月4日出生，汉族，住江苏省建湖县，
委托代理人：潘昌俊，北京盈科（合肥）律师事务所律师。
委托代理人：杨海东，男，1979年9月12日出生，汉族，住江苏省建湖县，系原告之子。
被告：王金红，男，1978年1月21日出生，汉族，住安徽省合肥市包河区，
被告：李影，女，1983年8月9日出生，汉族，住安徽省合肥市包河区，
被告：中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司，住所地合肥市寿春路152号平安大厦6楼，机构代码证84902363-1。
负责人：王斌，总经理。
委托代理人:黄沁，公司员工。
原告杨正荣诉被告王金红、李影、中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年9月22日立案受理，依法由代理审判员于圣云适用简易程序公开开庭进行了审理。原告杨正荣的委托代理人潘昌俊、杨海东，被告李影、中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司（以下简称平安财险安徽分公司）委托代理人黄沁到庭参加了诉讼，被告王金红经本院合法传唤，没有到庭，本案现已审理终结。
原告杨正荣诉称:2015年4月27日20时左右，王金红驾皖Ａ×××××X号小型普通客车沿合肥市云谷路由西向东超速行驶至宝能城售楼部门口时，遇原告由北向南横过云谷路步行至此，因王金红操作不当，致小型普通客车前部右侧与原告相撞，造成原告受伤的交通事故。现原告依法起诉，请求判令：一、判令三被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、交通费、住宿费、餐饮费、护理费、营养费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费合计657417.07元；二、判令由被告承担本案全部诉讼费用。
被告李影辩称：诉讼费、鉴定费、非医保费用我不认可。
被告平安财险安徽分公司辩称：事故发生及责任划分无异议，事故车辆在我公司投保交强险、商业三者险并投保不计免赔，事故发生在保险期限内。保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任，医药费中我公司已经提请非医保鉴定为61782.16元，该部分我公司不承担，原告部分诉请过高，请法院依法核减；保险公司不承担诉讼费、鉴定费等间接损失。
经审理查明：2015年4月27日20时许，王金红驾皖Ａ×××××X号小型普通客车沿合肥市云谷路由西向东超速行驶至宝能城售楼部门口时，遇原告由北向南横过云谷路步行至此，因王金红操作不当，致小型普通客车前部右侧与杨正荣相撞，造成杨正荣受伤车辆受损，该事故经合肥市公安局交通警察支队滨湖大队认定，王金红负事故的主要责任，杨正荣承担事故的次要责任。原告杨正荣于当日到合肥市滨湖医院治疗，由合肥急救中心开具急救票据200元。入院诊断：右侧血气胸、右侧多发性肋骨骨折、盆骨骨折、肝挫伤？出血性休克、全身多处软组织挫伤。诊疗经过摘要：“……急诊在全麻下行剖腹探查术+肝右叶破裂伤修补术+腹壁血肿清除术。术后考虑患者病情危重，故入ICU加强治疗。入ICU后予患者机械通气，输血，补液，抗感染等对症支持处理，患者05.01心跳骤停，05.04予气管切开，予心肺复苏后，病情逐渐好转，予脱机，抗生素已达疗程，予停止。病情稳定予以转康复科继续治疗，患者于6.12出血尿道出血，血压下降，再次转回我科给予输血，补液，止血，抗休克等对症支持治疗……”出院诊断：颅脑外伤、缺血缺氧性脑病、全身多处软组织挫伤、尿道出血、出血性休克、心肺复苏术后、腹腔内出血、肝破裂修补术、右侧血气胸、右侧多处肋骨骨折、盆骨骨折、右侧胫腓骨骨折、双下肢腓总神经损伤……，原告为此花费医药费247162.07元，原告于2015年9月10日14：42:00再次在合肥市滨湖医院康复医学科进行康复治疗，并于同年11月25日出院，花费26456.77元。原告提供由合肥市滨湖医院外科ICU出具的说明“患者杨正荣在2015-4-28至2015-6-9期间住我科，在此期间，因患者住院需要，让家属自行提供卫生纸、看护垫、湿纸巾”，原告提供相关票据主张护理用品费用合计2090元。
另查明皖Ａ×××××X号小型普通客车的所有人为被告李影，该车在被告平安财险安徽分公司投保交强险和商业三者险（含不计免赔），限额分别为122000元和300000元，事故发生在保险期内。被告王金红与被告李影系夫妻关系。原告治疗期间，被告王金红、李影垫付医药费16100元，被告平安财险安徽分公司垫付医药费10000元，原告予以认可，并称均包含在其诉请中。
审理中，原告杨正荣向本院提交对其伤残等级、后续治疗费、后续护理依赖程度和营养期、护理期、误工期进行鉴定的申请，被告平安财保安徽分公司向本院提交对原告医疗费用中非医保费用进行鉴定的申请，本院予以准许并委托安徽新莱蒂克司法鉴定中心，该中心于2015年11月18日出具鉴定意见：（一）被鉴定人杨正荣因道路交通事故致颅脑损伤，左下肢神经损伤，遗留左下肢瘫（肌力3级以下）的后遗症，评定为道路交通六级伤残。被鉴定人杨正荣因道路交通事故致8肋以上骨折，评定为道路交通九级伤残。被鉴定人杨正荣因道路交通事故致骨盆多发骨折，遗留骨盆严重畸形愈合的后遗症，评定为道路交通九级伤残。被鉴定人杨正荣因道路交通事故致肝破裂行修补术，评定为道路交通十级伤残。被鉴定人杨正荣因道路交通事故致右侧胫腓骨上段骨折，遗留右下肢丧失功能10%以上的后遗症，评定为道路交通十级伤残。（二）被鉴定人杨正荣因道路交通事故所致认同损伤的误工期限至定残日前一天，护理期限为180天，营养期限为150天。（三）被鉴定人杨正荣因道路交通事故受伤，于2015年4月27日至2015年9月10日期间住院治疗费中非医保范围费用（即自付部分）为61782.16元。该鉴定机构于当日出具关于不受理杨正荣后续治疗费鉴定的函。原告在审理中，撤回对其后续治疗费的鉴定申请，本院予以确认，原告杨正荣为此支付鉴定费2010元。
再查明：被告平安财险安徽分公司提交事故车辆皖Ａ×××××号小型普通客车的车辆投保单和机动车辆保险条款各一份、被告李影的身份证和车辆行驶证复印件各一份，主张保险公司已向投保人就保险条款中责任免除、投保人和被保险人义务的相关条款内容，且保单副本的特别约定中第四条，即凡涉及车险人伤的医疗费用按伤者就诊机构所在地的基本医疗保险固定的项目和标准进行赔偿尽到提示告知义务，李影在投保单投保人签章处签名确认，要求在本案中扣除相应的非医保费用。被告李影辩称，投保时是其丈夫王金红代为投保，签名处并非其本人所签，其对保险公司不承担非医保费用的情况并不知晓。
审理中，上述事实，有原告提交的身份证、户口本、门诊病历、出院小结、医药费发票、事故责任认定书、被告驾驶证、事故车辆行驶证、保险单等书证及原、被告双方当庭陈述等内容予以证实。
本院认为：被告王金红驾驶皖Ａ×××××号小型普通客车，未尽注意义务，安全驾驶，发生交通事故，致原告受伤，被告王金红负事故主要责任，已由交警部门认定，本院予以确认。根据法律规定，平安财险安徽分公司作为皖Ａ×××××号小型普通客车的承保人，先由保险公司在交强险的责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由保险公司在承保商业三者险的范围根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，被告王金红作为肇事车辆驾驶人，被告李影作为车辆的所有人，应根据道路交通安全法的相关规定承担赔偿责任。根据法律规定，年满60周岁的受害人主张误工损失的，应当提供劳务合同、聘用合同、工资表、单位误工证明等，原告在事故发生前已年满63周岁，提供了一份无单位盖章的误工证明，主张其工资收入为6000元/月，被告平安财险安徽分公司对该份证据的三性均有异议，不予认可，原告并未提供相关的证据予以证明，
故本院对原告误工费的主张不予支持；原告诉请住宿费、餐饮费合计5727元，主张系原告亲属护理、看望原告等原因产生，被告保险公司辩称原告未证明该部分费用系发生在原告治疗期间，不予认可，本院对保险公司的辩称意见予以采信。被告平安财险安徽分公司提交车辆投保单和机动车辆保险条款各一份及被告李影的身份证和车辆行驶证复印件各一份，根据其提交的申请，安徽新莱蒂克司法鉴定中心就原告第一次住院期间的医药费中的非医保费用鉴定为61782.16元，主张保险公司扣除相应的非医保费用，被告李影辩称保险系其丈夫王金红代为投保，投保单上的投保人签章处不是其本人所签，本院认为，即使事故车辆的投保人不是车主李影本人，但作为李影丈夫的王金红，为其妻子李影所有的车辆购买保险，对保险公司提供的保单和合同予以认可并签字确认，其行为对李影是合法有效的，且保险公司已就本案原告第一次住院产生的医药费中的非医保费用进行司法鉴定，故本院对李影的辩称意见不予采信，但该笔非医保费用中的10000元须由被告保险公司在其交强险中的医药费限额内予以扣除后再由被告王金红、李影承担。被告保险公司辩称原告增加的诉请中的第二次住院期间的医药费中须扣除10%的非医保费用由侵权人承担，为减轻当事人诉累，本院对该笔医药费一并处理，保险公司对原告第一次住院期间的医药费中的非医保用药提请司法鉴定，非医保用药比例为25%，现因原告提交二次住院医药费发票总额为26456.77元，被告保险公司要求扣除10%的非医保费用比例合乎情理，本院予以支持，故第二次住院期间的非医保费用为2645.68元，由被告王金红、李影承担。根据原被告在本次事故中的责任划分，被告王金红、李影应承担的非医保费用为38099.4元【（51782.16元+2645.68元）×70%】；对于被告保险公司辩称不承担本案的鉴定费，本院认为鉴定费系原告因此次事故发生后对其伤残等级和三期进行鉴定所产生的费用，属于直接损失，保险公司应在商业三者险中予以支付。对保险公司不承担鉴定费的辩称意见，本院不予采信。
原告杨正荣因此次事故的具体损失如下：
1、医疗费273818.84元。根据原告提供的门诊病历及医疗费票据，被告王金红、李影已支付原告医药费16100元，原告予以认可并包含在其诉请中。
2、营养费4500元。营养费是指受害人在遭受侵害后，为辅助治疗或促使身体尽快康复而食用必要的营养品而支出的费用。结合安徽新莱蒂克司法鉴定中心的鉴定意见，本院认定营养期按150天计算，营养费标准按30元/天计算，故原告营养费为4500元（30元×150天）。
3、护理费20874.8元。护理费是指对受害人进行护理所发生的损失和费用。原告虽提供其儿子的收入证明主张护理人员的护理费用为36000元，但该证明并未实际标明其子因护理原告导致实际收入减少和误工时间的情况，结合安徽新莱蒂克司法鉴定中心的鉴定意见，本院认定护理期按180天计算，护理费标准按2014年度安徽省居民服务、修理和其他服务业平均工资104.36元/天计算，故原告的护理费为18784.8元（104.36元/天×180天），另，根据原告提供的发票、住院期间医院外科ICU开具的说明，结合原告的伤情，本院认为原告主张的护理用品费用2090元应予以支持，归入护理费中，原告诉请护理费36000元，本院予以部分支持。
4、住院伙食补助费6300元。结合原告住院的实际天数，参照合肥市国家工作人员出差伙食补助标准即30元/天确定，按原告实际的住院天数其诉请6300元【30元/天×（75天+135天）】，原告诉请符合法律规定，本院予以支持。
5、残疾赔偿金142400.16元。原告杨正荣提供的户口本证明其户籍所在地为江苏省建湖县，主张伤残赔偿金应按照2014年江苏省农村居民人均可支配收入的标准计算。经查，2014年江苏省农村居民人均可支配收入的标准为14958元/年。根据安徽新莱蒂克司法鉴定中心出具的鉴定意见，原告因交通事故损伤构成一个六级、两个九级、两个十级伤残，故其残疾赔偿金为236467.28元【14958元/年×（50+2+2+1+1）%×（20-3）年】，原告主张残疾赔偿金278196.8元，本院予以部分支持。
6、交通费1500元。交通费是受害人及其必要陪护人员因交通事故就医或住院治疗等实际发生的必要费用，结合原告住院、复查情况，原告主张交通费8444元，本院酌情支持1500元。
7、鉴定费2010元。根据原告提交的鉴定费发票，原告因鉴定花费2010元。由于该鉴定费用系原告因此次交通事故发生后对其伤残等级和三期进行鉴定所产生的费用，属于直接损失，保险公司应在商业三者险中予以支付。
8、精神损害抚慰金40000元：被告的侵权行为，导致原告受伤，构成一个六级伤残、两个九级伤残、两个十级伤残，给其及家人带来一定的精神痛苦，对于原告要求被告支付精神损害抚慰金的请求，综合考虑到当事人在交通事故中的过错程度、侵权行为造成的后果、本地人均生活水平等因素，充分体现精神损害抚慰金兼具补偿、抚慰和惩罚的功能，原告主张精神损害抚慰金40000元，本院予以支持。
综上，原告各项损失共计为491403.8元。对于原告的各项损失，按照有关法律规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保机动车交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。本案中，皖Ａ×××××号小型普通客车在平安财产安徽分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业三者险（保险限额30万元，不计免赔率），扣除非医保费用54427.84（51782.16元+2645.68元），余下436975.96元应当由保险公司赔偿，原告精神抚慰金40000元由被告平安财险安徽分公司在交强险范围内先行赔偿，扣除保险公司在原告住院期间垫付10000元款项后，在交强险责任范围内再赔偿原告110000元，余下326975.96元在商业三者险中按照原被告责任划分比例，在保险公司承保的商业三者险保险责任范围内，予以赔偿228883.17元（326975.96元×70%），故被告平安财险安徽分公司共计赔偿原告各项损失合计338883.17元；为减少当事人的诉累，本院对被告王金红、李影在本案中为原告垫付医药费16100元予以一并处理，扣除垫付款后，被告王金红、李影实际应赔偿原告21999.4元。
据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，第三十条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条之规定及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司安徽省分公司于本判决生效之日起十日内在保险责任范围内赔偿原告杨正荣各项经济损失338883.17元；
二、被告王金红、李影赔偿原告杨正荣损失21999.4元；
三、驳回原告杨正荣的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费10374元，减半收取5187元，由原告杨正荣承担2340元，被告王金红、李影承担2847元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。
代理审判员 于圣云
二〇一五年十二月二十三日
书 记 员 周 洁
附：本案适用法律条文
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第三十条赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金或者死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算。
被扶养人生活费的相关计算标准，依照前款原则确定。
第三十五条本解释所称”城镇居民人均可支配收入”、”农村居民人均纯收入”、”城镇居民人均消费性支出”、”农村居民人均年生活消费支出”、”职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
”上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。
道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。