广东省东莞市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）粤19民终3824号
上诉人（原审原告）：鲁中礼，男，1970年9月20日出生，汉族，住河南省。
被上诉人（原审被告）：东莞市长安镇乌沙医院。
上诉人鲁中礼因与被上诉人东莞市长安镇乌沙医院（以下简称乌沙医院）医疗损害责任纠纷一案，不服广东省东莞市第二人民法院（2015）东二法民一初字第1748号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
2015年11月3日，鲁中礼向原审法院提起诉讼，请求法院判令：1、医疗费64728.21元、护理费4000元、误工费12000元（暂计至2013年11月18日）、残疾赔偿金10000元、精神抚慰金100000元、交通费1000元。2、本案诉讼费由乌沙医院承担。后鲁中礼变更诉讼请求为：1、医疗费58464.26元、住院伙食补助费3600元、护理费16306.33元、误工费77600元、残疾赔偿金326083.32元、精神抚慰金60000元、被扶养人生活费42180.6元、交通费2000元、鉴定费10600元。2、本案诉讼费由乌沙医院承担。鲁中礼原审当庭变更为依据2014年全省城镇居民人均可支配收入标准计算伤残赔偿金以及依据2014年全省农村居民人均年生活消费支出标准计算抚养费。
原审法院经审理查明：2013年7月12日23：40，鲁中礼因腹痛、腹胀、呕吐反复发作1年且再发5小时而入住乌沙医院处进行治疗，乌沙医院诊断为粘连性肠梗阻，给予胃肠减压、抗感染、补液等对症支持治疗。次日9:00医生查房后分析鲁中礼有手术指征，予完善术前准备，行腹腔镜探查术+肠粘连松解术，10:45医嘱拟定14:00进行手术，14：5716:30鲁中礼在全麻下行腹腔镜探查术+肠粘连松解术，手术记录记载“探查腹腔，见回盲部肠管与右下腹之前腹壁大片致密粘连，右侧腹腔有淡黄色渗液，盆腔有脓性渗液，松解粘连，松解之回肠见损伤，缝合修补损伤处，检查无肠液溢出”。术后第一天，鲁中礼诉腹部轻度疼痛。术后第二天，鲁中礼诉腹部疼痛明显，左上腹及右下腹轻度压痛，乌沙医院查房考虑为腹腔粘连松解创面刺激引起，××引起。术后第三天2:00，鲁中礼仍诉腹胀、腹痛不适，伴恶心，查体腹部稍膨隆，腹肌稍紧张，右下腹及上腹部有轻度压痛，无明显反跳痛，腹部叩诊呈鼓音，肠鸣音弱，医方考虑术后胃肠功能不恢复，肠管积气引起，××引起。当日16时鲁中礼出现呼吸加快，胸闷、少尿，BP102/70mmHg，心率145次/分等症状，乌沙医院会诊意见为鲁中礼血容量不足引起，少尿为急性肾功能不全，肾前性氮质血症。术后第四天即7月17日，鲁中礼诉腹痛、腹胀，胸闷、心悸，呼吸促，乌沙医院考虑病情加重，病情不稳定，予转上级医院治疗。同日，乌沙医院转至东莞康华医院治疗，初步诊断为：1.××：消化道穿孔；2.中毒性休克；3.ARDS；4.多器官功能障碍。东莞康华医院于2013年7月17日5:159:05对鲁中礼行予剖腹探查+小肠次全切除术+盲肠造痿置管减压术。术后鲁中礼一直在东莞康华医院住院治疗，直至2013年8月21日出院，出院诊断为：1.小肠扭转并坏死穿孔；2××；3.中毒性休克；4.ARDS；5.多器官功能障碍；6.心律失常频发房早心功能Ⅰ级。出院医嘱为：1.注意休息，流质饮食为主，少食多餐；2.注意大便次数及体重变化情况；3.定期普外科（……）、营养科、心内科门诊随诊；4.不适时及时就诊。乌沙医院在东莞康华医院治疗共支出医疗费66121.98元，但鲁中礼在2015年10月30日的《增加及变更诉讼请求申请书》中确认支出医疗费金额为64960.29元。
在审理过程中，原审法院依法委托南方医科大学司法鉴定中心对乌沙医院的诊疗行为是否存在过失、因果关系、过失参与度进行鉴定，南方医科大学司法鉴定中心于2015年6月3日出具了[2014]医鉴字第72号医疗损害鉴定意见书，鉴定认为：1.关于手术指征。鲁中礼为单纯性粘连性、不完全性肠梗阻，可继续非手术治疗至2448h，但乌沙医院在保守观察治疗仅9小时左右即考虑行手术治疗，保守治疗后14小时实施了手术，乌沙医院在手术指征、手术时机的把握上不恰当，存在过失；2.关于手术方式的选择。粘连性肠梗阻在临床上可采取开腹手术和腹腔镜手术的方式，临床上有大量的文献资料报道采用腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻，特别是对有12次腹部手术史者，并认为该种手术方法与传统的开腹手术比较，具有创伤小、恢复快、并发症少的特点，并能减少术后再粘连的发生。故乌沙医院采用腹腔镜的方法进行手术不存在过失；3.关于医方的手术操作。医方的手术探查范围仅为右下腹部，没有对全部小肠及整个腹腔情况进行探查，在盆腔内见到脓液，××灶存在并进行全面探查，整个手术仅局限于肠粘连的处理，不排除患者手术当时就已经存在一定程度的肠扭转而医方未发现的可能。因此，医方实施腹腔镜手术探查过程不全面、不规范，可导致病情遗漏，存在过失行为；4.关于医方对患者术后病情的处理。其一，医方没有根据患者临床表现、辅助检查结果、病情变化对患者病情进行综合分析，作出合理、准确的评估和判断，存在过失行为；其二，医方违反急腹症的处理和诊疗原则，持续使用了多种镇痛剂及镇静剂对鲁中礼进行止痛治疗，可掩盖或促进鲁中礼病情进展，存在过失；其三，医方在术后对于鲁中礼的病情没有进行综合分析，没有采取剖腹探查的方式明确诊断，仍持续保守治疗，存在过失；其四，医方采取保守治疗措施不当，××人按麻痹性肠梗阻进行处理，存在过失；其五，鲁中礼术后病情逐渐加重，7月16日出现休克表现，7月17日乌沙医院予以转院，此时鲁中礼病情不稳定，对病情危重、生命体征不平稳的患者不宜转院，乌沙医院的转院行为违反医疗常规，存在过失；5.医方的过失行为与患者损害后果之间的因果关系。医方上述系列过失行为之间存在相互关联性，导致患者肠扭转没有得到诊治，延误治疗时机，加重病情，××程进展，与患者小肠大部分坏死、穿孔、××，中毒性休克，多器官功能障碍发生存在直接相关性。因此，综合分析，鉴定机构认为医方的过失行为与患者小肠坏死大部分切除有直接因果关系，系导致鲁中礼短肠综合症损害后果的主要因素，根据其过失在鲁中礼损害后果中的原因力大小，拟参与度为61%90%。鲁中礼为该鉴定支出鉴定费10600元。乌沙医院对该鉴定结论提出异议称，鉴定机构的鉴定结论系基于南方医科大学的技术实力和标准进行判定的，而现行法律规定要求要结合医疗机构的级别、技术实力、病人病情及当地的医疗情况进行综合认定，故鉴定结论缺乏客观性。
原审法院依据鲁中礼的申请委托广东南天司法鉴定所对其伤残等级、后续治疗费、护理依赖程度进行鉴定，该所于2015年9月18日出具粤南[2015]医鉴字第311号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.鲁中礼的伤残等级为伍级；2.鲁中礼无护理依赖；3.鲁中礼目前评定无后续治疗费。为此，乌沙医院支出鉴定费5000元。
另查明，鲁中礼的常住人口登记卡显示为农业户口，其妻子为胡俊华，两人育有两名孩子，女儿鲁某某于1997年1月15日出生，儿子鲁某某于2002年12月20日出生。鲁中礼主张其事发时在东莞市居住一年以上并有固定收入，为此提供东莞捷荣模具制造工业有限公司出具的工作证明以及参保人险种缴费明细表予以证明，工作证明载明“鲁中礼于2012年11月6日入职，于2013年11月26日正式离职，在职期间担任物流部仓管职务，月薪3450元”，参保人险种缴费明细表显示鲁中礼于2013年13月系东莞捷荣技术股份有限公司为其购买社保，2013年411月系东莞捷荣模具制造工业有限公司为其购买社保，鲁中礼解释称二者系同一间公司，只是名称变更了。鲁中礼确认其领取东莞捷荣模具制造工业有限公司工资至2013年11月26日。鲁中礼主张住院期间由其妻子和哥哥护理，两人从事销售行业，无固定收入。
原审法院认定以上事实的证据有：病历资料、参保人险种缴费明细表、养老保险个人账户对账单、工作证明、医疗费票据、鉴定费票据、户口本、粤南[2015]医鉴字第311号司法鉴定意见书、[2014]医鉴字第72号医疗损害鉴定意见书以及原审法院鉴定笔录、庭审笔录。
原审法院认为，本案为医疗损害责任纠纷。综合双方的陈述意见，本案的争议焦点有二：一是乌沙医院的医疗行为是否存在过错,如存在过错，该过错与鲁中礼的人身损害后果之间是否存在因果关系，过错程度应如何认定；二是如乌沙医院应承担赔偿责任，则鲁中礼主张的赔偿费用应如何确定。
关于焦点一，原审法院在审理过程中依法委托南方医科大学司法鉴定中心对乌沙医院的诊疗行为进行医疗损害鉴定，该鉴定程序合法，相关鉴定机构及人员具备相应资质，鉴定结论依据充分，原审法院对南方医科大学司法鉴定中心作出的鉴定结论予以采信。虽然乌沙医院对鉴定结论的客观性提出异议，但其未能指出该鉴定结论中存在何种不合理之处，亦未能提供相反证据予以反驳，故原审法院对其异议不予采纳。根据鉴定结论显示，在案涉医疗行为过程中，乌沙医院在手术指征及手术时机的把握上、手术操作上、术后病情的处理上均存在过错，且上述系列过错与鲁中礼的人身损害结果之间存在直接的因果关系，因此，乌沙医院理应承担相应的赔偿责任。参考鉴定机构关于过错参与度的意见，并结合本案的情况，原审法院酌情确定乌沙医院应就上述损害结果承担80%的民事责任。
关于焦点二。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《最高人民院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》等法律法规的相关规定，原审法院核定鲁中礼的各项损失如下：
1.医疗费。鲁中礼在康华医院治疗过程中已支出医疗费66121.98元，有相关票据为证，原审法院予以确认，现鲁中礼诉请按64960.29元计算，属当事人对自身权利的自由处分，原审法院予以支持。
2.住院伙食补助费。鲁中礼于2013年7月12日入院治疗，直至2013年8月21日出院，合计住院40天，参照东莞市国家机关一般工作人员的出差伙食补助费标准100元/天计算，伙食补助费应为4000元。
3.护理费。结合鲁中礼的病情，其住院期间确实需要护理人员进行照顾，现鲁中礼主张护理人员两名，但未能提供证据予以佐证，故原审法院酌情确定护理人员一名为宜。又由于鲁中礼未能举证证明护理人员的工作及收入情况，故原审法院参考东莞地区护工现有劳动报酬的情况，酌定护理费按50元/天计算，合计2000元（50元/天×40天）。
4.误工费。鲁中礼于庭审中确认其已从用工单位处领取2013年11月26日前的工资，即鲁中礼在住院治疗期间无误工费损失。又由于出院医嘱并未显示鲁中礼出院之后需要全休期，故其要求支付出院之后的误工费损失亦无事实依据，原审法院不予支持。
5.残疾赔偿金。鲁中礼为农业家庭户口，虽然鲁中礼提交了东莞捷荣模具制造工业有限公司出具的工作证明以及参保人险种缴费明细表以证明其在东莞工作生活的情况，但上述证据只能证明鲁中礼自2012年11月开始在东莞工作及生活，截至其受到医疗损害之日尚不足一年，故并不符合应按城镇标准计算残疾赔偿金的情形。因此，案涉残疾赔偿金应按广东省2014年度全省农村居民人均纯收入12245.6元/年计算，共计146947.2元（12245.6元/年×20年×60%）。
6.被扶养人生活费。被扶养人生活费应按广东省2014年度全省农村居民人均年生活消费支出10043.2元/年进行计算。鲁中礼与妻子胡俊华共同抚养两名未成年子女，其中女儿鲁某某的抚养年限为1.51年，儿子鲁某某的抚养年限为7.44年，因此扶养费应为26965.99元[（10043.2元/年×1.51年÷2+10043.2元/年×7.44年÷2）×60%]。
7.交通费。鲁中礼未能举证证明其交通费的支出情况，考虑到鲁中礼在治疗过程中有中途转院的情况，且其亲属处理案涉事故过程中亦必然存在交通费支出，故原审法院酌情支持500元。
以上各项合计245373.48元，根据前述论证，乌沙医院应就案涉损害结果承担80%的责任，故乌沙医院应向鲁中礼赔偿上述金额的80%，即196298.78元。由于鲁中礼损伤达到五级伤残，给其精神造成严重损害，根据鲁中礼的损害后果，结合乌沙医院的经济能力和过错程度，原审法院酌情确定精神损害抚慰金为12000元。综上，乌沙医院共需赔偿鲁中礼损失208298.78元，对于鲁中礼超出上述数额的诉讼请求，缺乏法律依据，原审法院不予支持。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款及第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条的规定，原审法院于2015年12月30日作出判决：一、限东莞市长安镇乌沙医院于判决发生法律效力之日起五日内赔偿鲁中礼208298.78元。二、驳回鲁中礼的其他诉讼请求。本案原审受理费9768元，由鲁中礼承担6359元，由东莞市长安镇乌沙医院承担3409元。鲁中礼已申请缓交，原审法院予以准许。医疗损害鉴定费10600元、伤残等级和护理依赖程度鉴定费5000元，合计15600元，鲁中礼承担3120元，东莞市长安镇乌沙医院承担12480元。
鲁中礼不服原审判决，向本院提起上诉称：1、原审计算的护理费过低，应按居民服务业的标准计算两人的护理费。护理属于居民服务业中较繁重的工作，应当按居民服务业58431元/年计算护理人员工资。原审判决50元/天计算护理人员工资明显与市场标准不符，且按每月21.75天的法定工作时间来看，该标准低于东莞市最低工资标准。另外，鲁中礼所住医院和乌沙医院是关联单位，要其开具护理人员的证明不可能，从鲁中礼的严重病情和大部分时间为一级护理的医嘱来看，鲁中礼住院期间护理人员为两人才合理。2、原审不支持鲁中礼误工费损失不符合事实和法律规定。鲁中礼有短肠综合症的后遗症，身体非常消瘦，每日腹泻5、6次，需吃5、6餐，根本无法正常劳动。按法律规定误工时间应当计算到鲁中礼定残之日。3、鲁中礼的残疾赔偿金和被扶养人生活费应按城镇标准计算。因鲁中礼至本案原审庭审时已在东莞工作和生活已经超过一年。4、原审判定的精神抚慰金12000元明显过低。乌沙医院的行为存在重大过错，原审认定的是承担80%的责任，造成了鲁中礼五级伤残的重大损害，考虑到双方的经济情况，原审的判定明显过低。据此，鲁中礼请求本院：1、撤销原审判决，并依法改判乌沙医院支付医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、被扶养人生活费等共计596834.41元。2、本案一审、二审诉讼费用由乌沙医院承担。
乌沙医院答辩称：原审法院认定事实清楚，适用法律正角请求二审法院在查证事实的基础上，驳回鲁中礼的上诉请求，维持原判。
本院经审理查明，对原审查明的事实，本院予以确认。
本院认为，本案为医疗损害责任纠纷。案涉当事人对原审认定各方当事人应承担责任的份额及医疗费、交通费、住院伙食补助费没有异议，本院对此予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条的规定，本院应当对鲁中礼上诉请求的有关事实和法律适用进行审查。围绕双方的上诉和答辩，本案的争议焦点为鲁中礼诉求的护理费、误工费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金如何认定。对此，本院分析如下：
首先，乌沙医院对鲁中礼因腹痛、腹胀、呕吐反复发作1年且再发5小时入住乌沙医院进行治疗事实清楚。乌沙医院在进行医治鲁中礼过程存在手术操作上及对患者术后病情的处理上过失，有南方医科大学司法鉴定中心出具的[2014]医鉴字第72号医疗损害鉴定意见书佐证。因此，鲁中礼依法有权诉求乌沙医院支付护理费、误工费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金。其次，对于上述各项费用的认定应依据《最高人民法院关于人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》结合当地的消费水平状况决定。原审法院对鲁中礼的住院护理费参照东莞地区护工现有劳动报酬的情况计算50元/天并无不当。对于误工费，因鲁中礼未能提供医嘱，证明其出院后需要全休的时间，二审诉讼期间亦对此未能举证，鲁中礼对此应承担举证不能责任，原审法院不予支持鲁中礼诉求出院后的误工费并无不当。对于残疾赔偿金，由于鲁中礼为农业家庭户口，鲁中礼诉讼中提供的证据只能证明其自2012年11月开始在东莞工作及生活，至其受到医疗损害之日不足一年，不符合应按城镇标准计算残疾赔偿金的情形，故本院对鲁中礼上诉请求残疾赔偿金及被扶养人生活费按城镇标准计算不予支持。对于精神抚慰金，因鲁中礼损伤达到五级伤残，给其精神造成严重损害，给合乌沙医院的过错程度，鲁中礼诉求的精神抚慰金应为30000元×80%＝24000元。原审酌定为12000元不当，本院予以纠正。综上，结合原审法院认定鲁中礼因乌沙医院的医疗过失导致的各项损失及本院认定的精神抚慰金数额，共为220298.78元，该数额应由乌沙医院向鲁中礼支付，鲁中礼诉求超过该数额的，本院不予支持。
鲁中礼在二审诉讼中以经济困难申请免交诉讼费，本院考虑到鲁中礼经济生活的实际情况，符合免交条件，予以准许。
综上所述，原审法院查明事实清楚，但部分赔偿项目处理不当，本院予以纠正。依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款及第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项的规定，判决如下：
一、撤销广东省东莞市第二人民法院（2015）东二法民一初字第1748号民事判决第二项。
二、变更广东省东莞市第二人民法院（2015）东二法民一初字第1748号民事判决第一项为：限东莞市长安镇乌沙医院于本判决发生法律效力之日起五日内赔偿鲁中礼220298.78元。
三、驳回鲁中礼其他诉讼请求。
如果东莞市长安镇乌沙医院未按本判决指定的期限履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案一审受理费9768元，由鲁中礼承担5359元，由东莞市长安镇乌沙医院承担4409元。鲁中礼已申请缓交，原审法院予以准许。医疗损害鉴定费10600元、伤残等级和护理依赖程度鉴定费5000元，合计15600元，鲁中礼承担3120元，东莞市长安镇乌沙医院承担12480元。二审受理费7128元，由东莞市长安镇乌沙医院承担2000元，由鲁中礼承担5128元（免其缴交）。
审 判 长 黎淑娴
代理审判员 黎棣华
代理审判员 徐华毅
二〇一六年十月二十五日
书 记 员 罗锦婵
附相关法律法规条文（节选）：
《中华人民共和国侵权责任法》
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
……
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百六十八条第二审人民法院应当对上诉请求的有关事实和适用法律进行审查。
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
……；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更。
……。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。