成都市锦江区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）锦江民初字第1477号
原告李秀芳。
委托代理人李京玉，四川法奥律师事务所律师。
被告何德明。
被告李文义。
委托代理人何德明。
被告华安财产保险股份有限公司四川分公司。住所地：成都市青羊区西御街**号国信大厦**楼。
负责人凤奕，华安财产保险股份有限公司四川分公司总经理。
委托代理人李凡。
原告李秀芳与被告何德明、李文义、华安财产保险股份有限公司四川分公司（以下简称华安财保四川分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年3月14日立案受理，依法由审判员杨琴适用简易程序独任审判，公开开庭进行了审理。原告李秀芳的委托代理人曹开德、被告何德明、李文义、华安财保四川分公司的委托代理人罗文到庭参加诉讼。本案现已审理终结。诉讼中，本院根据原告的申请，对其伤残等级进行了鉴定。
原告李秀芳诉称，2011年9月12日，被告何德明驾驶川AL5V**号雪佛兰牌小型轿车，行驶至晨辉北路3号青龙正街饭店门口前右转弯驶上人行道停车时，将原告撞到，致原告受伤。成都市公安局交通管理局第三分局于2011年9月23日作出道路交通责任事故认定书，认定被告何德明承担事故的全部责任。原告受伤后于当日被送往解放军第452医院治疗，诊断为：左踝关节骨折等，原告行手术后于2011年11月30日出院。2012年11月18日，原告再次入院行左踝关节骨折手术后内固定取出术，两次住院手术，原告共计垫付医疗费15194.38元，被告何德明垫付26850.59元。原告的伤情经鉴定为伤残等级十级。川AL5V**号雪佛兰牌小型轿车由被告李文义在被告华安财保四川分公司处投保了交强险和商业险，被告华安财保四川分公司有义务在其责任范围内承担相应的责任。原告认可医疗费扣除15%自费药。原告现诉至法院，请求判令：1、被告何德明承担（不要求被告李文义承担）医疗费15194.38元、残疾赔偿金28429.8元、护理费22050元、住院伙食补助费2730元（30元／天×91天）、交通费5000元、营养费6000元、鉴定费931元，精神损害抚慰金10000元；2、被告华安财保四川分公司在保险责任范围内承担赔偿责任。本案诉讼费由被告承担。
被告何德明、李文义辩称，被告何德明垫付原告的医疗费用共计26850.59元。认可医疗费扣除15%自费药比例。同意被告华安财保四川分公司的意见。相关责任同意由被告何德明个人承担责任。鉴定费要求与原告各承担一半。综上，请求依法判决。
被告华安财保四川分公司述称，对交通事故的事实及责任划分、鉴定结论无异议，被告投保情况属实。对原告主张的各项赔付的意见为：医疗费扣除15%自费药部分，认可原告第一次住院80天、第二次住院9天；住院伙食补助费、营养费认可20元／天的标准；护理费认可60元／天的标准；同意赔付交通费500元；精神抚慰金同意赔付2000元。综上，请求依法判决。
经审理查明，2011年9月12日，被告何德明驾驶川AL5V**号雪佛兰牌小型轿车由成龙路方向沿2.5环向锦华路方向行驶，行驶至晨辉北路3号青龙正街饭店门口前右转弯驶上人行道停车时，与原告相撞，致原告受伤。成都市公安局交通管理局第三分局于2011年9月23日作出《道路交通责任事故认定书》，认定被告何德明承担事故的全部责任。事故发生后，原告于2011年9月12日被送往解放军第452医院治疗，诊断为：左踝关节骨折，左足软组织挫裂伤，后行左踝关节骨折切开复位内固定术，住院治疗后于2011年11月30日出院，原告此次住院共计80天。出院医嘱：加强营养、暂休6周。2012年11月18日，原告再次入院行左踝关节骨折手术后内固定取出术，住院治疗后于2012年11月26日出院，原告第二次住院共计9天。第二次出院医嘱：加强营养、暂休2周。原告两次住院治疗共计花费门诊、住院费医疗费42044.97元，其中原告垫付15194.38元，被告何德明垫付26850.59元。2013年4月28日，原告的伤情经四川求实司法鉴定中心鉴定，被评定为伤残等级十级（赔付比例10%）。
川AL5V**号雪佛兰牌小型轿车在被告华安财保四川分公司投保了交强险及商业险，被保险人为李文义。交强险的死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元；保险期间为2010年12月28日零时起至2011年12月27日二十四时止。交强险不负责赔偿和垫付因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用；保险事故发生后，保险人按照国家有关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及交强险合同的约定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额；医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。
庭审中，原、被告均认可医疗费扣除15%的自费药。原告自愿表示不要求被告李文义承担责任。被告何德明表示自愿承担相应的赔付责任。
上述事实，有原告提交的与原件核对无误的原告的身份证、被告常住人口详细信息、公司信息、原告驾驶证、汽车行驶证、交强险、商业险保险单、《道路交通责任事故认定书》、原告的住院病案资料、住院结算票据、门诊票据、费用清单、司法鉴定意见书复印件及各方当事人的陈述在案为证。
本院认为，被告何德明驾驶川AL5V**号雪佛兰牌小型轿车与原告相撞，致原告受伤。交管部门所作的《道路交通事故认定书》，程序合法、责任划分准确，本院予以确认。根据交管部门的责任认定，被告何德明作为机动车驾驶人负事故全部责任。因川AL5V**号雪佛兰牌小型轿车在被告华安财保四川分公司投保了交强险及商业险，事故发生时尚在保险期间，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金”之规定，对此次事故给原告造成的人身、财产损失，应由被告华安财保四川分公司在保险赔偿限额内予以赔偿。
关于赔偿项目及金额。根据《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》（简称《解释》）第十七条第一款“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿”之规定，原告因此次事故受伤，可以要求赔偿义务人赔偿相应的费用。关于原告所主张赔偿的金额是否合理、合法，本院现作认定如下：
一、关于医疗费。根据《解释》第十九条第一款的规定“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”。原告因治疗共产生医疗费42044.97元，原、被告均同意扣除15%比例的自费药部分款项，本院予以确认，故自费药应为6307元，该部分费用应由被告何德明承担。因上述费用由原告垫付15194.38元，被告何德明垫付26850.59元，故扣除自费药部分，被告华安财保四川分公司还应向原告赔付其垫付的医疗费15194元，向被告何德明赔付其垫付的医疗费20544元。
二、关于住院伙食补助费。根据《解释》第二十三条第一款的规定“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”。原告主张住院伙食补助费2730元（30元／天×91天），被告华安财保四川分公司认为住院伙食补助费的标准应为20元／天。本院认为，被告华安财保四川分公司的主张，符合事实与法律，本院予以确认。原告两次住院经确认为89天，故其住院伙食补助费应计算为1780元（20元／天×89天）。
三、关于营养费。根据《解释》第二十四条的规定“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”本次事故给原告造成了伤残，出院医嘱加强营养，原告主张营养费，符合法律规定，本院予以支持。被告华安财保四川分公司认为营养费的标准应为20元／天，其主张符合事实与法律，本院予以确认。原告两次住院经确认为89天，故其营养费应计算为1780元（20元／天×89天）。
四、关于护理费。根据《解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别”之规定，原告两次住院经确认为89天，出院医嘱并未载明需陪伴，故本院确认以80元／天的护理费标准计算原告住院期间的护理费，计为7120元（80元／天×89天）。
五、关于交通费。根据《解释》第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”之规定，原告主张交通费5000元，但却未提供正式的交通费票据证明其交通费的支付情况，本院综合考虑原告在就医过程中，产生一定的交通费亦属合理，故酌情确定交通费为600元。
六、关于鉴定费。原告因委托鉴定伤残等级所支出的鉴定费913元，系因此次事故发生的合理支出，应由被告何德明向原告支付。
七、关于残疾赔偿金。依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”之规定，原告于2013年4月28日评残，已年满74岁，残疾赔偿金应计算为12184元（20307元／年×6年×10%）。
八、精神损害抚慰金。原告在交通事故中受伤，其在精神上遭受了损害，根据《解释》第十八条第一款的规定，综合考虑原告的伤残等级、本地的生活水平等因素，本院酌情确定精神损害抚慰金为3000元。
综上，被告华安财保四川分公司应向原告赔付医疗费15194元、住院伙食补助费1780元、营养费1780元、护理费7120元、交通费600元、残疾赔偿金12184元、精神损害抚慰金3000元，共计41658元。被告华安财保四川分公司应向被告何德明赔付其垫付的医疗费20544元。被告何德明应向原告支付鉴定费913元。
为简化支付程序，可由被告华安财保四川分公司在应向原、被告支付的相应款项中予以调整，综合计算为，被告华安财保四川分公司向原告实际支付42571元（41658元＋913元），向被告何德明实际支付19631元（20544元－913元）。对原告多主张部分，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条第一款、第十九条第一款、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告华安财产保险股份有限公司四川分公司应于本判决发生法律效力之日起三十日内向原告李秀芳支付赔偿金42571元、向被告何德明支付赔偿金19631元。
二、驳回原告李秀芳的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费670元，由原告李秀芳负担217元，由被告何德明负担453元（此款已由原告李秀芳预交，被告何德明应于本判决发生法律效力之日起三十日内将其应承担款项向原告李秀芳给付）。
如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。
审判员 杨琴
二〇一三年六月九日
书记员 张玲