四川省巴中市恩阳区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）川1903民初740号
原告：白某甲，男，汉族。
委托诉讼代理人：白某乙（系原告白某甲之父），男，汉族，农民。
委托诉讼代理人：彭才勇，四川九朝律师事务所律师。
被告：陈甲，男，汉族，居民。
委托诉讼代理人：陈乙（系被告陈甲之胞兄），男，汉族，居民。
被告：中国人民财产保险公司徐州市鼓楼支公司，住所地江苏省徐州市鼓楼区黄河南路金水大厦。
负责人：王超，该公司总经理。
委托诉讼代理人：魏从文，四川巴蜀律师事务所律师。
原告白某甲与被告陈甲、中国人民财产保险公司徐州市鼓楼支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由代理审判员王振宇适用简易程序公开开庭进行了审理。原告白某甲及其委托代理人白某乙、彭才勇、被告陈甲的委托代理人陈乙、被告中国人民财产保险公司徐州市鼓楼支公司（以下简称人保财险徐州支公司）的委托代理人魏从文到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告白某甲向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告陈甲赔偿原告医疗费388282.80元。院外院内检查用药、康复费用43919.20元、续治费26000元、误工费27000元、住院伙食补助费5040元、护理费15120元、营养费3360元、残疾赔偿金262050元、交通费13580元、住宿费7700元、鉴定费3700元，共计771452元的90%即694306.80元，被告陈甲已垫付60000元，理应赔634306.80元；2、依法判令被告陈甲赔偿原告精神损害抚慰金10000元；3依法判令被告人保财险徐州支公司在交强险中优先赔付原告精神损害抚慰金10000元，对被告陈甲应赔偿的本诉请求第1项费用依法予以理赔，并直接赔付给原告；4、本案受理费由被告承担。事实和理由：2015年3月3日，被告陈甲驾驶苏CX13**小轿车从巴中市渔溪镇往青木镇方向行驶，同日9时40分左右，当行驶至省道S302线342km+800m处时，由于未按交通信号通行，致使该车超过道路中心黄色单实线与相对方向行驶由原告驾驶的川YE97**号二轮摩托车相撞，造成两车受损，原告白某甲受伤的交通事故。事故发生后，原告先后被送往巴中市中心医院、成都上锦南府医院、华西医院抢救住院治疗，同年4月6日，巴中市公安局恩阳区分局交警大队作出交通事故认定书认定被告陈甲承担本次交通事故的主要责任，原告负次要责任。同年10月8日，四川明正司法鉴定所对原告之伤鉴定为8级和10级伤残，后期医疗费2万元，2016年2月22日，该所对原告面部整容后期费鉴定为6000元，另外，被告陈甲之肇事车在被告人保财险徐州支公司投保了交强险及保险。综上，原告认定，公民的身体健康权受国家法律保护。被告陈甲违反道路交通安全法律、法规，致使原告身体伤残，理应依法承担赔偿责任，被告人保财险徐州支公司作为事故车辆投保的保险人应依法承担理赔责任，为维护原告的合法权益。现依据我国相关法律、法规，依法具文起诉，望贵院公正判决。
被告陈甲辩称：1、原告无证驾驶二轮摩托车又未作任何防护措施且进入弯道超速行驶造成转向失灵，是被告发生交通事故造成原告受伤住院的主要原因，原告疏忽大意未能确保安全负相应责任。故原告主张缺乏事实和法律依据，被告不需要承担相关赔偿责任。2、发生交通事故后被告人保财险徐州支公司已垫付交强险10000元，被告陈甲垫付医疗费50000元，合计垫付医疗费60000元，请求法院给予返还。3、本次事故中造成被告车辆受损费用27841元。4、由于被告已购买全额保险，各项鉴定费用由保险公司承担，被告不承担鉴定费。5、不在医疗保险内产生的费用及我方垫支费用一并处理。
被告人保财险徐州支公司辩称：1、对医疗费的合理性进行审查，我方已垫支10000元医疗费。2、残疾赔偿金应以农村人口标准计算。3、误工费应计算至定残前一日。4、其他费用计算标准过高。5、诉讼费、鉴定费不应由保险公司承担。6、对方应负担30%的责任。7、医疗费应剔除15%。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。
经审理查明：2015年3月3日，被告陈甲驾驶车牌号为苏CX13**号小型轿车从渔溪镇往青木镇方向行驶，当日9时40分许，行驶至省道S302线342km+800m处时，由于未按照交通信号通行，致苏CX13**号小型轿车越过中心黄色单实线与相对方向行驶由原告白某甲驾驶的川YE97**号普通二轮摩托车相撞，造成两车受损、原告白某甲受伤的交通事故。原告当即被送至巴中市中心医院救治，该院确诊为：1、特重型颅脑损伤：重型弥散性轴索损伤；多发性脑挫裂伤；左侧顶部急性硬膜外血肿；创伤性蛛网膜下腔出血；颅底骨折伴脑脊液耳鼻漏；额顶部头皮撕脱伤；脑疝形成。2、失血性休克。3、左侧前臂骨折；开放性左侧股骨骨折伴血管损伤。4、尿道损伤。5、全身多处软组织损伤。原告本次在巴中市中心医院所用医疗费4335.77元。当天原告被转入成都上锦南府医院住院治疗，该院确诊为：1、左股骨骨干折。2、左尺桡股骨折。3、盆骨骨折。4、左侧颞枕多发硬膜外血肿。5、双侧半球多发脑挫裂伤。6、脑疝。全身多处软组织挫裂伤，神经外科急诊行开颅血肿清除，去脑瓣减压，左下肢清创，胫骨结节牵引术。原告于2015年5月6日出院，医疗费为190792.01元。出院医嘱及建议：1、注意休息，加强营养。全休3月。2、术后1、2、3、6月定期复查X线片。逐渐患肢功能锻炼，负（持）重开始5Kg，以后每月逐渐增加5Kg，至完全负（持）重。4、不适我科门诊随诊。2015年7月8日原告再次前往成都上锦南府医院住院治疗，2015年7月31日出院，医疗费为176186.33元。出院诊断为：1、颅脑损伤术后颅骨缺损。2、左股骨干骨折术后。3、左尺桡骨骨折术后。2015年9月22日，原告在巴中市中心医院住院治疗，2015年10月29日出院，医疗费为3365.84元。出院医嘱:1、门诊随访。2、继续康复治疗。3、注意患部保暖及适当进行膝关节锻炼。2015年11月11日，原告在四川大学华西医院住院治疗，2015年12月4日出院，医疗费为13602.85元。出院医嘱及建议：1、出院后继续康复治疗，加强关节活动度训练；注意留陪护，防跌伤、防坠伤。2、康复科、骨科门诊随访。如病情变化，及时就诊。原告在上述医院住院治疗共计147天，共花费医疗费388282.80元。原告住院治疗期间被告人保财险徐州支公司已垫付医疗费10000元，被告陈甲垫付医疗费50000元，合计垫付医疗费60000元。
经原告白某甲委托，四川明正司法鉴定所2015年10月8日作出四川明正（2015）法临鉴字第418号司法鉴定意见书,鉴定意见:白某甲的头部损伤构成8级伤残，骨盆、左下肢损伤构成10级伤残；酌定后期医疗费人民币20000元；酌定误工时限300日；酌定护理时限120日；酌定营养期限90日。后原告白某甲于2016年2月15日再次委托四川明正司法鉴定所对其面部整容后期医疗费进行鉴定，四川明正司法鉴定所于2016年2月22日作出四川明正（2016）法临鉴字第51号司法鉴定意见书,鉴定意见:白某甲的面部整容后期医疗费酌定人民币6000元。
2015年4月6日，巴中市公安局恩阳区分局交警大队作出《道路交通事故认定书》【恩公交认字[2015]第07号】认定，陈甲负本次交通事故的主要责任；白某甲负本次事故的次要责任。
原告白某甲于2013年1月1日与四川省鑫蓝石油工程技术有限公司签订《劳动合同》，合同约定原告白某甲受聘于四川省鑫蓝石油工程技术有限公司，从事钳工岗位的工作，合同期限从2013年1月1日起至2014年12月31日止。2015年1月1日，原告白某甲再次与四川省鑫蓝石油工程技术有限公司签订《劳动合同》，约定原告白某甲继续受聘于该公司，从事石油钻井工岗位的工作。巴中市恩阳区青木镇石马村村民委员会证明，白某甲从张澜技术学院毕业后，于2011年3月在西南石油局四川分公司上班，至2015年3月车祸前，全部靠其工资收入维持生计。
苏CX13**号小型轿车车辆登记所有人系被告陈甲，品牌型号为北京现代牌BH181PAY，车辆识别代号是LBECFAHCXEZ128701。被告陈甲持有“C1”型机动车驾驶证。川YE97**号普通两轮摩托车车辆登记所有人系白某乙（原告白某甲之父），品牌型号为钱江牌QJ150-18，车辆识别代号LBBPEKJ09BB200855。原告白某甲持有“C1”型机动车驾驶证。苏CX13**号小型轿车于2014年11月12日18时在被告人保财险徐州支公司投保交强险、机动车损失保险148800元、第三者责任保险500000元、车上人员责任险（司机）10000元×1座、车上人员责任险（乘客）10000元×4座、车身划痕损失险2000元、玻璃单独破碎险和不计免赔率，保险期至2015年11月12日18时止。川YE97**号普通两轮摩托车未投保任何险种。
上述事实，有原告的陈述、被告的答辩，原、被告的身份证明，保险单据，《道路交通事故认定书》，病历材料及费用单据，机动车行驶证件，《四川明正司法鉴定所司法鉴定意见书》，《劳动合同》，石马村村民委员会证明，庭审笔录等证据在卷佐证。本案事实清楚，证据充分，足以认定。
本院认为，机动车交通事故责任是指机动车的所有人或者使用人在机动车发生交通事故造成他人人身伤害或者财产损失时所应承担的侵权损害赔偿责任。被告陈甲驾驶苏CX13**号小型轿车与原告白某甲驾驶川YE97**号普通两轮摩托车发生交通事故，致原告白某甲受伤，恩阳交警大队认定被告陈甲负事故主要责任，原告白某甲负事故次要责任。根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条规定：“公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外”。最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第一百一十四条规定：“国家机关或者其他依法具有社会管理职能的组织，在其职权范围内制作的文书所记载的事项推定为真实，但有相反证据足以推翻的除外”。巴中市公安局恩阳区分局交警大队作出的认定书系公安交警部门依法定程序作出，事实认定清楚，责任划分恰当，适用法律正确，应予采信。本院考虑到被告陈甲所驾驶机动车是越过中心黄色单实线逆行，严重违反交通规则，负事故的主要责任，而原告白某甲仅因准驾不符负事故的次要责任，根据责任比例及公平原则酌情确认责任比例以8:2划分，即被告陈甲承担事故责任的80%，原告白某甲承担事故责任的20%。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任……”；最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”苏CX13**号小型轿车在被告人保财险徐州支公司投保了交强险和商业第三者险和不计免赔率，该事故在保险期内，被告人保财险徐州支公司应先在交强险限额内赔偿，不足部分，在商业第三者责任险内赔偿。
关于原告白某甲主张赔偿费用项目及标准问题。1、医疗费，原告先后多次在巴中市中心医院、成都上锦南府医院、四川大学华西医院住院治疗，共计花费388282.80元，其中原告第二次在巴中市中心医院住院治疗期间（2015年9月22日至2015年10月29日），原告于2015年9月28日委托四川明正司法鉴定所对其伤残程度及后续治疗费等进行了鉴定，鉴定结论中后续治疗费被酌定为20000元，而原告向鉴定机构所提供的鉴定材料并不包括该次住院治疗的病历材料，而是以之前的治疗病历材料为依据，故，原告第二次在巴中市中心医院住院治疗3365.84元，以及在其后的四川大学华西医院的住院治疗13602.85元，合计16968.69元不应计算在医疗费中，而应将该笔费用纳入后续治疗费中予以计算。原告医疗费为371314.11元（388282.80元－16968.69元）。50000元以下按10%扣减5000元，50000元以上按15%扣减48197.12元，共计53197.12元，按自费药计算，由被告陈甲赔偿42557.70元（53197.12元×80%），原告白某甲自行承担10639.42元（53197.12元×20%）。其余318117元按前述分析赔偿。2、后续治疗费，原告在诉讼请求第一项中包括院外院内检查用药、康复费用43919.20元，对该笔费用单独计算没有法律依据，本院不予支持，该笔费用应一并计入后续治疗费中，原告后续治疗费经四川明正司法鉴定所两次鉴定意见酌定为20000元+6000元（面部整容后期医疗费）＝26000元，本院予以认定。3、误工费，四川明正司法鉴定所鉴定意见误工时限300日即27000元（300元×90元/天）。4、住院伙食补助费4410元（147天×30元/天）。5、护理费，四川明正司法鉴定意见护理时限120日即10800元（120天×90元/天）。6、营养费，四川明正司法鉴定意见营养期限90日即1800元（90天×20元/天）。7、残疾赔偿金，原告白某甲虽系农村人口，但长期租住在城市，从事石油钻井工工作，未耕种农村土地，其收入不是以农业收入作为生活来源，根据最高人民法院民一庭《关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》【(2006)民他字第25号】批复精神，原告白某甲应当参照城镇人口标准计算残疾赔偿金，即162471元（26205元/年×20年×31%）。8、交通费，原告虽提供了交通费票据，但不能证明全部系原告本人因治疗本次事故造成的伤害而产生的，考虑到交通费又是必然产生，本院酌定8000元。9、住宿费，本院酌定为3000元。10、鉴定费3700元。11、精神损害抚慰金，酌定8000元，共计626495.11元。
《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条第二款规定：死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。第八条第三款规定：医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。1、苏CX13**号小型轿车交强险医疗费用赔偿金额350327元【原告白某甲的医疗费318117元（已扣除自费药53197.12元）、后续治疗费26000元、住院伙食补助费4410元、营养费1800元】，大于适用的交强险医疗费用赔偿限额，赔偿1万元，不足部分340327元。2、苏CX13**号小型轿车交强险伤残赔偿费用赔偿金额211271元【原告白某甲的残疾赔偿金162471元、误工费27000元、护理费10800元、交通费8000元、住宿费3000元】，大于适用的交强险伤残赔偿费用限额，赔偿110000元，优先赔偿原告白某甲精神损害抚慰金8000元后得110000元－8000元＝102000元，不足部分109271元（211271元－102000元）。因被告人保财险徐州支公司在原告住院治疗期间已经垫付医疗费10000元，故与其应在交强险医疗费用赔偿限额10000元相品迭。综合上述计算所得，原告白某甲在苏CX13**号小型轿车交强险中应获得赔偿102000元【102000元＋10000元（交强险医疗费用）－10000元（住院期间被告人保财险徐州支公司垫支），未赔偿为449598元（340327元＋109271元），按责任比例划分，由被告人保财险徐州支公司在苏CX13**号小型轿车商业第三者责任险内赔偿80%即359678.40元，原告白某甲自行承担20%即89919.60元。上述费用除开保险赔偿原告的费用外，被告陈甲应赔偿原告42557.70元（自费药53197.12元×80%），但因被告陈甲已在原告住院期间垫付50000元，该笔费用与前述应赔偿的42557.70元加上被告陈甲应按比例承担的鉴定费2960元和案件受理费4098元合计49615.70元相品迭，余384.30元，由被告陈甲自行向原告白某甲追偿；原告白某甲自行承担100559.02元【89919.60元＋10639.42元（自费药53197.12元×20%）】。
综上所述，为保护公民、法人的合法权益，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第八条、第十条，国务院《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四之规定，判决如下:
一、原告白某甲因交通事故所产生的住院医疗费371314.11元、后续治疗费26000元、误工费27000元、护理费10800元、住院伙食补助费4410元、营养费1800元、残疾赔偿金162471元、住宿费3000元、交通费8000元，计614795.11元（含已垫付医疗费10000元），由被告中国人民财产保险公司徐州市鼓楼支公司在苏CX13**号小型轿车交强险内赔偿102000元，商业第三者责任险内赔偿359678.40元，共计461678.40元；原告白某甲自行承担100559.02元；被告陈甲赔偿原告白某甲42557.70元（在已垫付50000元中扣减）。
二、原告白某甲精神损害抚慰金8000元，由被告中国人民财产保险公司徐州市鼓楼支公司在苏CX13**号小型轿车交强险内优先赔偿。
三、鉴定费3700元，由被告陈甲承担2960元（在已垫付的50000元中扣减）；原告白某甲自行承担740元。
四、驳回原告白某甲其他诉讼请求。
上述赔偿费用在本判决生效之日起10内支付。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5122元，由被告陈甲承担4098元（因原告白某甲已预交案件受理费，该费用在已垫付的50000元中扣减），由原告白某甲承担1024元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提了副本，上诉于四川巴中市中级人民法院，并预交上诉案件受理费。
代理审判员 王振宇
二〇一六年十一月三日
书 记 员 刘春江