山东省青岛市城阳区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）鲁0214民初5787号
原告王竹春，男，1958年3月1日生，汉族，户籍所在地：山东省即墨市。
委托代理人李斌，山东运策律师事务所律师。
委托代理人温军礼，山东运策律师事务所律师。
被告蔡宝纲，男，1974年8月23日生，汉族，户籍所在地：山东省即墨市。
被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司，住所地：青岛市香港中路66号。
负责人武长奎，该公司总经理。
委托代理人王亚宁，山东天华律师事务所律师。
委托代理人万磊超，山东天华律师事务所律师。
原告王竹春与被告蔡宝纲、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告王竹春及其委托代理人李斌，被告蔡宝纲，被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司的委托代理人万磊超到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2016年4月27日14时30分许，被告蔡宝纲驾驶鲁Ｂ×××××号轿车沿青岛月星家居生活广场东西路由东向西行驶至事故地点时左转弯，与原告王竹春发生事故，造成两车损，原告伤。经青岛市公安局城阳分局交通警察大队认定，被告蔡宝纲承担事故全部责任，原告无责任。鲁Ｂ×××××号车在被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）及机动车第三者责任商业保险（以下简称商业三者险），保险公司应当在责任限额内承担赔偿责任。原告因本次事故引发经济损失包括：医疗费46836.79元，后续治疗费9000元，住院伙食补助费520元（20元×26天），护理费14931.37元（40370元÷365天×135天），误工费14931.37元（40370元÷365天×135天），残疾赔偿金80740元（40370元×20年×10%），被扶养人生活费2605.2元(26052元×5年×10%÷5人)，精神损害抚慰金2000元，鉴定费2300元，交通费500元，车损费950元，共计人民币175314.73元。要求由保险公司在交强险分项限额内及商业三者险限额内（按100%的责任比例）承担赔偿责任，不足部分由被告蔡宝纲承担，精神损害抚慰金要求计算在交强险限额内。
被告蔡宝纲辩称，发生交通事故属实，该被告是肇事司机及车主，肇事车辆在被告保险公司处投有交强险及商业三者险（50万元，附加不计免赔特约险），应由被告保险公司承担赔偿责任，符合法律规定的愿意赔偿。
被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司辩称，发生交通事故属实，肇事车辆在该被告处投有交强险及商业三者险属实，事故发生于保险期间。同意在交强险各分项限额内承担赔偿责任。非医保用药、诉讼费、鉴定费及精神损害抚慰金不属于交强险赔偿范围。后续治疗费应在实际发生后，另行主张。
经审理查明，2016年4月27日14时30分许，被告蔡宝纲驾驶鲁Ｂ×××××号小型轿车沿青岛月星家居生活广场东西路由东向西行驶至青威路青岛月星家居生活广场路口处时左转弯，与原告王竹春驾驶的沿青威路由北向南行驶的鲁Ｂ×××××号摩托车相撞，致两车损，原告伤。青岛市公安局城阳分局交通警察大队经现场勘验，于事发当日作出第20163044号道路交通事故认定书（简易程序），认定被告蔡宝纲驾驶车辆左转弯未让直行车辆先行的行为是事故的全部原因，应承担事故的全部责任；原告王竹春不承担事故责任。
原告受伤后，被送往青岛市城阳区人民医院接受门诊及住院治疗，被诊断为：股骨骨折、掌骨骨折、胸壁挫伤、头部外伤、膝关节皮下积液、高血压等，住院期间行左股骨干骨折切开复位髓内钉内固定术，左手第5掌骨头骨折切开复位内固定，左侧膝关节清创术，住院26天。原告出院后还到青岛市城阳区人民医院、青岛国金中医医院及即墨市中医医院门诊检查。原告花费医疗费共计46836.79元，按照每天20元的标准计算，主张住院伙食补助费520元（20元×26天）。被告保险公司审核的自费药为18945.77元。即墨市温泉街道西温泉村民委员会与即墨市温泉街道办事处共同出具证明，原告所属村庄已被征地，原告以此主张按照青岛市城市居民标准计算各项损失。原告主张由王传金对其陪护。原告由继父苗增军（出生于1938年11月16日）与母亲刘淑美（已去世）抚养长大，该夫妇另生育子女4人。
审理过程中，本院根据原告的申请，依法委托青岛正源医学司法鉴定所对原告所受损伤的伤残等级、护理期限及后续治疗费进行鉴定。该鉴定所于2016年8月25日作出青正司鉴[2016]法临鉴字第1420号司法鉴定意见书，鉴定意见为：（一）被鉴定人王竹春左股骨干骨折术后目前致残程度为十级。（二）被鉴定人王竹春多发损伤，建议其护理期限自受伤之日起累计以135日为宜。（三）被鉴定人王竹春左股骨干及左第五掌骨骨折后期取出内固定物约需7000－9000元。原告花费鉴定费2300元。原告主张后续治疗费9000元，按照青岛市2015年度城市居民人均可支配收入40370元的标准计算，主张残疾赔偿金80740元（40370元×20年×10%），护理费14931.37元（40370元÷365天×135天），误工费14931.37元（40370元÷365×135天）。原告按照青岛市2015年度城市居民人均消费性支出26052元的标准计算，主张被扶养人生活费2605.2元(26052元×5年×10%÷5人)。原告提交摩托车配件发票1张计950元，主张车损费950元。另外，原告还主张精神损害抚慰金2000元，交通费500元。
另查明，事发时，鲁Ｂ×××××号小型轿车的车主是被告蔡宝纲。该车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司投保交强险及商业三者险，事故发生在保险期间。交强险的保额为122000元。其中：死亡伤残赔偿限额110000元；医疗费用赔偿限额10000元；财产损失赔偿限额2000元。商业三者险的保额为500000元，附加不计免赔特约险。事发后，被告蔡宝纲为原告垫付11908.12元医疗费。
上述事实，有当事人的陈述、庭审笔录，原、被告提交的证据在案佐证，并经当庭质证，足以认定。
本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。青岛市公安局城阳分局交通警察大队作出的第20163044号道路交通事故认定书（简易程序），认定事实清楚，程序合法，本院予以采信。根据该事故认定书，被告蔡宝纲承担事故全部责任，原告王竹春无责任。被告蔡宝纲作为直接侵权人及肇事车辆车主，应对原告的经济损失承担全部赔偿责任。因鲁Ｂ×××××号车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司投保交强险及商业三者险，附加不计免赔特约险，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告的经济损失，应由被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司在交强险限额内先予赔偿；超出交强险限额部分，由被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司根据保险合同和被保险车辆方所应承担的赔偿责任比例（100%）在商业三者险限额内予以赔偿；仍有不足的部分，由被告蔡宝纲依法承担赔偿责任。被告蔡宝纲为原告垫付11908.12元医疗费，本院予以确认。
根据原告提交的有效票据，可以认定原告花费的医疗费用为46836.79元。对于被告保险公司“自费药不予赔偿”的抗辩意见，本院认为，交强险作为一种强制保险，目的是为了保护因交通事故受伤的第三者的基本权益，使第三者及时得到救助，具有较强的公益性特征，因此，在同时存在交强险和商业三者险的情况下，在交强险的医疗费限额内应当优先赔付医保范围外用药。本案中，被告保险公司审核的自费药为18945.77元，已超出交强险医疗费用10000元的赔偿限额，应由被告保险公司在交强险限额内优先承担10000元，超出交强险限额的8945.77元，由双方当事人按照赔偿责任比例分担。
原告主张的住院伙食补助费520元（20元×26天），后续治疗费9000元，证据充分，符合法律规定，本院予以支持。原告作为失地农民，按照城镇标准主张相关经济损失，符合法律规定，本院予以支持。原告主张护理费及误工费的计算标准合理，根据司法鉴定意见，本院支持原告护理费14931.36元（40370元÷365天×135天）及至定残前一日的误工费13161.72元（40370元÷365天×119天）。原告主张的被扶养人生活费依法应计入到残疾赔偿金中，故原告的残疾赔偿金应为83345.2元（80740元+2605.2元)。考虑到原告因伤致残的情况，本院支持其精神损害抚慰金2000元。原告主张交通费500元，数额合理，本院予以支持。根据交通事故认定书记载，原告车辆受损，其主张车损费950元，数额合理，本院予以支持。原告主张的鉴定费2300元，应作为诉讼费用处理。
综上，原告的合理损失有：医疗费46836.79元，住院伙食补助费520元，后续治疗费9000元，护理费14931.36元，误工费13161.72元，残疾赔偿金83345.2元，精神损害抚慰金2000元，交通费500元，车损费950元，共计人民币171245.07元。原告上述损失，已超出交强险医疗费用10000元及死亡伤残110000元的赔偿限额，未超出交强险财产损失2000元的赔偿限额，应由被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司在交强险内承担120950元（含自费药10000元）；超出交强险限额的50295.07元，其中自费药8945.77元，由被告蔡宝纲承担；原告的其余经济损失41349.3元，由由被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司在商业三者险限额内向原告支付保险理赔款。被告蔡宝纲为原告垫付11908.12元医疗费，超出其应担赔偿数额的2962.35元，原告应予返还，由其自原告取得的赔偿款中直接领取。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司在交强险限额内赔偿原告王竹春经济损失120950元（含精神损害抚慰金2000元，由原告领取117987.65元，由被告蔡宝纲领取2962.35元），于本判决生效后10日内付清。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司在商业三者险限额内向原告王竹春支付保险理赔款41349.3元，于本判决生效后10日内付清。
三、被告蔡宝纲赔偿原告王竹春经济损失8945.77元，已付清。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3806元，鉴定费2300元，共计6106元（原告均已预交），由原告承担260元，由被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司承担5846元。被告在履行上述付款义务时，将应承担的诉讼费用一并给付原告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉费用，上诉于山东省青岛市中级人民法院。
审 判 长 宋士海
审 判 员 王 琳
人民陪审员 李建根
二〇一七年三月二十九日
书 记 员 江 超